Svarbu! Vaistas nuo rėmens, gastrito ir opų, kurios padėjo daugeliui mūsų skaitytojų. Skaityti daugiau >>>

Vienoje iš skrandžio skyrių, kuris pastaraisiais metais tapo labai dažnas, piktybinis navikas vadinamas skrandžio adenokarcinoma. Gydytojai pastebėjo, kad dažniau auglys pasireiškia dėl aktyvaus, ilgalaikio Helicobacter pylori poveikio, imuniteto sumažėjimo, virškinimo organo opų ar skrandžio operacijų. Daug nitritų, kurių metabolizmas skrandyje baigiasi nitrozaminų susidarymu. Sutraukiantis skrandžio gleivinės sukelia naviko procesą.

Statistinė ligos paplitimo analizė rodo, kad ligos paplitimas yra 40–50 metų amžiaus. Liga išsivysto per daugelį metų, o tai sąlygoja chroniškai mažos druskos rūgšties arba polipų išskyros būklė. Kartais skrandžio adenokarcinoma išsivysto dešimtmečius.

Liga yra viena iš gyvybei pavojingų, nes metastazės artimiems organams (kiaušidėms, plaučiams, kepenims ir tt) prasideda ankstyvosiose vystymosi stadijose, kai piktybinės ląstelės lengvai išsiskiria nuo mazgo ir yra kraujagyslės.

Vėžio vystymasis gali sukelti piktnaudžiavimą alkoholiu ir rūkyti, kancerogeninių medžiagų buvimą aplinkoje, viršijančias didžiausias leistinas ribas, paveldimą polinkį.

Vėžys yra 1,5 karto dažniau vyrams nei silpnesnės lyties. Pažymėtas jautrumas ligoms sūrus, riebus ir aštrus skonis.

Ligų klasifikacija

Skrandžio adenokarcinoma atsiranda keliomis formomis, kurios turi skirtingą pagrindą juos atskirti į sistemines kategorijas. Klinikinėje praktikoje ligos klasifikacija pagal Bormaną tapo populiaresnė nei kiti. Pagal nurodytą diskreciją adenokarcinomos skiria 4 jų tipus.

  1. Auglio poliploidinis tipas. Jis turi palankiausią visų auglių prognozę. Nėra jokios naštos su opa, yra aiškus skirtumas tarp sienų audinių. Jis pasireiškia viename paciente iš 18-20, kurie kenčia nuo skrandžio vėžio.
  2. Vėžinis naviko tipas. Maždaug trečdalis visų pacientų rodo tokio tipo naviką, kuris ne visada yra piktybinis, atliekant histologinę analizę. Ne visada yra auglio patinimas, jo pagrindinis bruožas yra nelygios gleivinės opinių sekcijų kraštai.
  3. Iš dalies opinis navikas su metastazėmis ankstyvuoju laikotarpiu yra pavojingesnis nei pirmieji du tipai. Atskiros karcinomos ląstelės įsiskverbia į giliuosius sluoksnius, o kitos greitai kraujyje plinta į kitus organus.
  4. Skyrrai, kaip jie vadinami formavimu su difuziniu infiltracijos tipu, turi didelį pažeidimą, galintį užfiksuoti ląstelių sluoksnius po gleivinės. Pacientai pradeda progresuoti ankstyvus ligos požymius, kai metastazės jau prasidėjo. Blogiausia yra palanki difuzinio infiltracijos tipo vėžio prognozė.

Pagal struktūros pobūdį skrandžio adenokarcinoma išskiria 3 tipus.

Gerai diferencijuotas tipas

Gerai diferencijuotas navikas, kaip ir kitų rūšių karcinomos, turi būti nuodugniai ištirtas. Apklausos tikslas - nustatyti auglio vystymosi priežastis, turinčias įtakos jų pašalinimui.

Visoms labai diferencijuoto vėžio pasireiškimo sąlygoms buvo nustatyta provokuojančių veiksnių grupė. Labiausiai pavojingas amžius labai diferencijuoto vėžio vystymuisi yra vyresnio amžiaus žmonės. Auglio progresavimo priežastys yra paveldima polinkis, nesubalansuota mityba, pažeidžiant režimą ir naudojamų produktų asortimentą. Analoginės lyties ir virusinės infekcijos, sukeliančios papilomas, taip pat pastebimos kaip veiksniai, skatinantys gerai diferencijuotą naviką virškinimo trakte.

Negalima atmesti piktybinių navikų rizikos veiksnių virškinimo organe, cukrinio diabeto ir ilgalaikio tam tikrų sintetinių narkotikų vartojimo veiksnių.

Blogai diferencijuotas navikas

Pavojingas vėžio tipas dėl mažo piktybinių ląstelių saviregeneracijos ar migracijos iš kitų organų ir audinių diferenciacijos. Greičiausias ir agresyviausias piktybinių karcinomų tipas. Prognozė susideda iš savalaikės paraiškos dėl specializuotos pagalbos onkologams pateikimo. Diferenciacijos laipsnis yra svarbus rodiklis, kad būtų galima prognozuoti, nes jų santykis yra tiesioginio proporcingumo forma.

Gydymo ypatumus sudarys konkretus algoritmas. Iš pradžių jie imasi chirurginio limfmazgių pašalinimo, po to nustatomos chemoterapinės ir radiologinės procedūros. Gydant vėžį pacientas vitaminizuojamas ir maitinamas pagal gydytojo parengtą mitybą.

Vidutiniškai diferencijuota adenoma

Navikas nėra visiškai diferencijuotas, nes jis turi fazinį ryšį su histologine struktūra. Specifiniai naviko požymiai yra neryškūs. Dėl šios priežasties atsižvelgiama į bendrus ženklus. Tik patyręs specialistas gali atskleisti būdingus virškinimo trakto bruožus, todėl, nustatant naviką, nepaisant mažesnio pavojingumo nei prastai diferencijuotas tipas, būtina jį sustabdyti.

Piktybinio naviko etapai

Labai diferencijuoti ir vidutiniškai diferencijuoti navikai neturi aiškių stadijų, laipsniškas procesas yra aiškiai matomas blogai diferencijuotuose navikuose. Nulinis etapas turėtų būti laikomas asimptomine karcinoma pažanga tik gleivinėje.

  1. Pirmajame etape neoplazmas užima ne tik gleivinę ir submukozę, bet ir limfmazgiuose.
  2. Antrasis etapas Limfmazgių limfoidiniuose audiniuose pastebimas atgimimas. Pažeidimas pasiekia sklandų raumenų sluoksnį.
  3. Trečiajame etape adenokarcinomos topografija atsekama visuose skrandžio audiniuose. Limfmazgiai yra visiškai paveikti.
  4. Paskutinis, ketvirtasis etapas pasižymi karcinomos procesų (metastazių) buvimu kaimyniniuose organuose ir netoliese esančiuose audiniuose.

Neoplazmos simptomai

Pirmieji skrandžio vėžio etapai nerodo bendrų ir specifinių požymių. Vėliau atrado keletą bendro pobūdžio požymių. Pacientas greitai sumažina kūno svorį, mažina efektyvumą, yra skundų dėl impotencijos ir nuovargio.

Vietiniai adenokarcinomos požymiai randami virškinimo sistemoje. Ankstyvosiose ligos stadijose pykinimo ir vėmimo požymiai gali būti painiojami su kitomis virškinimo trakto patologijomis. Įspėję pacientą ir gydytoją, renkant istoriją, galite keisti skonį. Vėliau prisijungia diskomfortas ir skausmas epigastriniame regione. Nuolatinis rėmuo ir dažnas kraujo aptikimas išmatose ir paciento vėmimas rodo epitelinio audinio pakeitimą ir piktybinių karcinomų suskirstymą su jo makrofagų pralaimėjimu. Kraujo netekimas prisideda prie aneminio proceso pažangos. Kai skausmas pastebimas hipochondrijoje, kauluose, krūtinėje, navikoje, metastazės skausmo vietose.

Ligos diagnozė

Kai skrandžio gleivinėje aptinkama transformacija, naudojant esophagogastroduodenoscopy, histologinei analizei imama biopsija su neoplazmų ląstelių rinkiniu.

Mažiau informatyvus aptikimo metodas yra radiografinis tyrimas su kontrastinės medžiagos įvedimu. Šis metodas yra naudingas apibūdinant vėžio kontūras, jo dydį ir lokalizaciją. Šis metodas taip pat leidžia aptikti skrandžio kinetinio nuovargio sumažėjimą.

Karcinomos stadija nustatoma ultragarsu. Rezultatai rodo metastazes limfmazgiuose ir kepenyse.

Vėžinio išsivystymo laipsnis, kūno būklė ir metastazių buvimas kituose organuose vertinami naudojant laparoskopiją ir kompiuterinę tomografiją.

Adenokarcinomos gydymas

Vienintelis galimas vėžio naviko pašalinimo būdas yra radikalus gydymas pašalinant pažeidimo vietą aplink jį supančius limfmazgius. Vėlesniuose etapuose, kai pažeidimas yra reikšmingas, taikomas visiškas skrandžio pjūvio pašalinimas. Po to, kai auglys užpiltas, audinys perkeliamas į histologinį aprašymą. Onkologai išsamiai aprašo mikrodrugą ir makrokonstrukciją. Pašalinus adenokarcinomą, pacientui skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra skrandžio fermentų, antacidinių medžiagų, chemoterapinių medžiagų.

Liaudies medicina

Gydymas liaudies metodais neužkerta kelio paciento būklei palengvinti, ypač dėl to, kad gydymo dėmesio centre yra vartoti augalus, kurie padidina druskos rūgšties sekreciją su pamušalinėmis ląstelėmis, kad kompensuotų medžiagos trūkumą dėl dalies ląstelių pralaimėjimo. Bet pasitikėti tik liaudies metodais, kurie yra susiję su naviku, yra gyvybei pavojingi.

Iš augalo liaudies gynimo priemonių, skirtų kovai su vėžiu, žinoma tinktūra ant riešutmedžio pertvarų, beržo grybų, akonitų tinktūros ir bulvių gėlės.

Prevencija

Bendros profilaktinės priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią skrandžio vėžiui, yra subalansuota mityba, sūdytų, rūkytų ir kitų maisto produktų, kuriems draudžiama vartoti bet kokią ligą, pašalinimas iš dietos. Blogų įpročių atsisakymas, sveikos gyvensenos taisyklių laikymasis slopina ligos atsiradimą.

Specialios skrandžio vėžio vengimo priemonės - kasmetinis fizinis patikrinimas po 45 metų. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas žmonėms, kuriems genealoginiame medyje yra virškinimo sistemos vėžys.

Prognozė

Bendra statistinė informacija apie pacientų išgyvenimą po chirurginio piktybinio skrandžio naviko pašalinimo yra beprasmiška, nes onkologai skundžiasi skirtingu laiku. Pacientams, kurie kreipėsi dėl pagalbos vėlyvoje vėžio stadijoje, išgyvenamumas neviršija 20%.

Po operacijos medicinoje naudojamas laukimo metodas. Jei vėžio priežastys buvo pašalintos ir operacija buvo sėkminga, tada per 5 metus pacientas yra medicininės ir laboratorinės kontrolės. Po šio laikotarpio pacientas išeina iš vėžiu sergančių pacientų sąrašo, nes jis nugalėjo vėžį.

http://zheludok24.ru/zabolevaniya/onkologiya/adenokarcinoma-zheludka/

Skrandžio adenokarcinoma

Skrandžio adenokarcinoma yra piktybinis organų pažeidimas. Patologija yra onkologinė. Navikas susidaro iš skrandžio gleivinių audinių. Vėžys atsiranda dėl aktyvios Helicobacter pylori įtakos. Apsauginis sluoksnis sunaikinamas, o sveikos ląstelės atsinaujina į vėžį. Pavojus yra tas, kad asmuo ilgą laiką nepastebi jokių ligos simptomų. Pradiniame etape gana sunku nustatyti organo vėžį, nes pacientas nedelsdamas konsultuojasi su gydytoju.

Adenokarcinoma prisideda prie metastazių vystymosi. Jei atvejis yra apleistas, chirurginė intervencija neįmanoma, nes piktybinės ląstelės patenka į gretimus organus.

Švietimas skrandžio adenokarcinoma

Pradiniame etape auglys susidaro lėtai ir praktiškai be simptomų. Liaukų ląstelės yra tarp gleivinės ir tankių lygių raumenų, kurios gamina skrandžio sulčių. Su pažeidimais šie ląstelės mažina jų aktyvumą. Dėl to sumažėja rūgštingumo lygis. Filmas, atliekantis apsaugines funkcijas, mažėja, kūno sienos tampa plika, atsiranda opos.

Skrandžio adenokarcinomos simptomai

Skrandžio adenokarcinoma pasireiškia kaip simptomai, panašūs į gastrito ir opų simptomus:

  • Skausmingas skausmas;
  • Greitas svorio kritimas;
  • Sumažėjęs apetitas;
  • Sunkumo pojūtis skrandyje;
  • Pykinimas;
  • Galimas vėmimas;
  • Oda tampa sausa ir tampa blyški.

Skirti nuo skausmo pobūdžio atskirti adenokarcinomą nuo kitų ligų. Kai skrandžio opos skausmas išnyksta iškart po valgio. Su onkologine liga skausmas tampa spazmolitiniu ir skausmingu ir nepriklauso nuo maisto suvartojimo. Kūno temperatūra gali pakilti. Ankstyvoje stadijoje nėra kitų simptomų.

Skrandžio adenokarcinomos priežastys

Su pažeidimais kraujo tiekimo ir mitybos skrandžio sienos atsiranda liga. Patologiniai pokyčiai atsiranda dėl tam tikros medžiagos kancerogeninio poveikio:

  1. Netinkama mityba. Žmonės, kurie valgo riebus, aštrus maistas, yra labiau linkę į šią ligą. Tokiame maiste yra daug specialios medžiagos - nitrito. Kai skrandis, jis yra veikiamas druskos rūgšties. Dėl to susidaro kompleksas, kuris kenkia organo gleivinės sluoksniui ir skatina liaukų ląstelių transformaciją į netipines ląsteles;
  2. Tabako ir alkoholio vartojimas;
  3. Hipotermija, persivalgymas, nutukimas;
  4. Nekontroliuojamos dozavimo schemos;
  5. Kataralinės ligos;
  6. Sėdimasis gyvenimo būdas;
  7. Baltymų, vitaminų, pluošto trūkumas.

Su skrandžio opa, bet kokios formos gastritu, polipais organizme, skrandžio vėžio tikimybė didėja.

Skrandžio vėžys dažniausiai būna vyrų pusėje. Adenokarcinoma nepasireiškia sveikame skrandyje. Dėl lėtinio gastrito, polipų, lėtinės opos padidina naviko ligų riziką.

Diagnostika

Ataskaitoje apie diagnozę didelis vaidmuo skiriamas anamnezei. Tai paciento išpažinimas natūra prieš gydytoją, kuriame pacientas apibūdina visus simptomus. Objektyvus gydytojo tyrimas reiškia nuodugnų naviko metastazių zonos tyrimą.

Profesoriaus atliekamas įprastas tyrimas nėra pakankamas ligos diagnozavimui. Pacientas siunčiamas specialiam tyrimui. Pagal bendro kraujo tyrimo rezultatus nustatoma anemija. Kraujo tyrimas nustatomas dėl naviko žymenų.

EGDS metodas su biopsija. Patologinis dėmesys yra matomas ir medžiaga imama histologiniams ir citologiniams tyrimams. Jei audiniuose yra vėžio ląstelių, diagnozė patvirtinama. Ligos forma, ligos raida ir gydymas priklauso nuo ląstelių tipo.

Rentgeno spinduliai. Norint nustatyti auglio įsiskverbimo į organo sieneles laipsnį, ultragarso tyrimas atliekamas endoskopiniu būdu.

Kompiuterinė tomografija. Tyrimas padeda ne tik aptikti vėžį, bet ir nustatyti žalos gretimus organus.

Gastroskopija. Įvertinkite organo gleivinių pokyčių pobūdį ir mastą.

Laparoskopija. Šis metodas aptinka kitų organų metastazes.

Skrandžio adenokarcinomos gydymas

Gydykite adenokarcinomą chirurginiu būdu. Kartu su šiuo metodu yra radiacinė ir chemoterapija.

Renkantis operacijos metodą, gydytojas atsižvelgia į naviko dydį, jo lokalizaciją ir histologines charakteristikas. Veikimo metodas suteikia dvi galimybes:

  • Gastrektomija. Viso skrandžio, stemplės dalies, plonosios žarnos pašalinimas;
  • Tarpinė rezekcija. Pažeista organo dalis pašalinama, taip pat ir aplinkiniai audiniai.

Sėkmingai atlikus operaciją, gydytojas gali paskirti papildomus gydymo būdus:

  • Radioterapija Pacientui taikoma vidutinio spinduliavimo ir radioterapija. Šis metodas naudojamas kartu su chirurgija. Padeda sumažinti skausmą;
  • Chemoterapija. Jis taikomas prieš operaciją, siekiant sumažinti naviko dydį.

Kiek metų gyveno diagnozuodamas ligą, priklauso nuo vėžio proceso etapo. Jei ši liga nustatoma pradiniame etape, apie 85% žmonių gyvena ilgiau nei penkerius metus. Jei aptinkama antrajame etape - 55%. Trečiajame - 40 proc. Žmonių išgyvena iki 5 metų. Kiek žmonių, kuriems diagnozuota ketvirta pakopa, gyvens iki penkerių metų po operacijos nežinojimo.

Skrandžio adenokarcinoma išlieka ūminė medicinos problema. Ši liga didina mirties lygį šalyje.

Prevencinės priemonės padeda sumažinti ligos lygį. Tai apima subalansuotą mitybą, rūkymo nutraukimą ir alkoholį, produktų, kuriuose yra konservantų ir dažiklių, apribojimus. Diagnozuojant ligą ankstyvoje stadijoje, galite nedelsiant pradėti veiksmingą gydymą kovojant su šia liga.

http://onkologpro.ru/digestive-system/adenokartsinoma-zheludka.html

Kas yra skrandžio adenokarcinoma ir kaip ilgai gyvens žmogus

Su skrandžio adenokarcinoma žmonės dažniausiai susiduria su keturiasdešimt penkerių metų amžiaus. Vyrai yra pusantro karto labiau linkę plėtoti piktybinę karcinomą. Tarp visų virškinamojo trakto navikų, adenokarcinoma diagnozuojama devyniasdešimt penki procentai atvejų. Kai gydytojai diagnozuoja skrandžio vėžį, daugeliu atvejų jie reiškia šią konkrečią patologiją. Formuojant adenokarcinomas, dalyvauja organo audinių epitelinės liaukos ląstelės, kurios kinta priklausomai nuo tam tikrų provokuojančių veiksnių.

Vėžio atvejais bet kurioje skrandžio dalyje anksti diagnozuoti yra sunku, nes onkologinis procesas yra vangus, o ilgus metus jis negali būti rodomas. Patologija vystosi labai ilgai, kartais iki penkiolikos ar dvidešimties metų. Pirmieji simptomai beveik pusėje atvejų pasireiškia trečiuoju arba ketvirtuoju ligos etapu, nors daugiau kaip aštuoniasdešimt procentų atvejų metastazės atsiranda ankstyvosiose stadijose.

Priežastys

Pagrindinė naviko susidarymo priežastis ir skrandžio vėžio raida yra organų sienelių mitybos pablogėjimas, sumažėjęs kraujo tiekimas ir jo sekrecijos sumažėjimas, o tai lemia liaukų sluoksnio ląstelių piktybinius navikus. Veiksniai, sukeliantys patologinius organo apvalkalo pokyčius, po to - skrandžio vėžys, yra:

  1. Kenksmingas maistas - piktnaudžiavimas riebiais, sūriais, aštriais ir rūkytais maisto produktais padidina navikų riziką.
  2. Dažnai laikomasi dietos - jei nepakankamai suvartojama maistinių skaidulų, maistinių medžiagų ir vitaminų, tai lemia viso kūno susilpnėjimą ir neigiamai veikia virškinimo traktą.
  3. Rūkymas ir alkoholizmas kelis kartus padidina adenokarcinomos riziką. Labai dažnai rūkantiesiems augliai išsivysto labai patyrę dėl kancerogenų, esančių tabako dūmuose, poveikio.
  4. Skrandžio ligos, pvz., Lėtinės opos, gastritas, organizmo gleivinių displazija, dažnai sukelia navikus.
  5. Helicobacter pylori bakterija sukelia aukščiau minėtas ligas. Pailgėjus infekcijai, gali atsirasti ne tik opa, bet ir adenokarcinoma.

Rizikos grupė apima žmones, gyvenančius aplinką teršiančioje teritorijoje, dirbančius pavojingose ​​pramonės šakose, taip pat tuos, kurių šeimoje jau buvo skrandžio vėžio atvejų.

Klasifikacija

Skrandžio vėžys turi plačią klasifikaciją. Priklausomai nuo adenokarcinomos histologinės struktūros ir tipo, gali būti:

  • polipas;
  • opinis;
  • pseudo-opinis;
  • difuzinis;
  • ne sekretorė.

Taip pat yra keturi auglio potipiai:

  • papiliarai - atsiranda iš papiliarinės išvaizdos, auga skrandyje ir turi pirštų formos;
  • Cricoid Ring - auglys, kuris yra izoliuotas navikas, paveikiantis skrandžio kūną;
  • gleivinė - vėžio lokalizacijos vietoje yra nuolatinis gleivių augimas, kuris gali būti pastebėtas gastroskopijos metu;
  • skrandžio adenokarcinoma - ji susideda iš šakotųjų ar cistinių pratęsimų.

Yra ir kitų patologijos formų, ligos klasifikacija nustatoma atsižvelgiant į tai, kokio laipsnio diferenciacija yra:

  1. Blogai diferencijuotas;
  2. Labai diferencijuotas;
  3. Vidutiniškai diferencijuota.

Diferenciacija priklauso nuo skirtumo tarp vėžio ląstelių ir sveiko - tuo mažesnė, tuo blogiau prognozė.

Blogai diferencijuota

Tokio laipsnio piktybinių navikų patologija ankstyvosiose stadijose gali jau metastazuoti į netoliese esančius audinius ir gretimus limfmazgius. Metastaziniai navikai gali paveikti visą virškinimo traktą. Jei diagnozuojama blogai diferencijuota skrandžio adenokarcinoma, paciento išgyvenamumas yra labai mažas.

Labai diferencijuota

Labai diferencijuota skrandžio adenokarcinoma yra prognozės požiūriu palankiausia, nes jos ląstelės ir toliau atlieka dalį savo funkcijų. Neturima netoliese esančių audinių sunaikinimo, patologinių ląstelių struktūra beveik tokia pati, kaip ir sveikų skrandžio gleivinės ląstelių. Piktybinių navikų laipsnis yra mažas, pacientas turi gerą atsigavimo galimybę.

Vidutiniškai diferencijuota

Vidutinė piktybinė navena yra vidutiniškai diferencijuota skrandžio adenokarcinoma. Toks neoplazmas yra tarpinio tipo, ląstelių struktūros pokytis yra nereikšmingas, paciento prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių.

Etapai

Esant labai diferencijuotiems ir vidutiniškai diferencijuotiems navikams, nėra aiškios onkologinio proceso stadijos. Mažai diferencijuoti navikai yra suskirstyti į penkis etapus, iš kurių asimptominė adenokarcinoma yra nulinė. Šie keturi etapai yra:

  1. Pirmasis etapas diagnozuojamas, kai pacientas turi metastazių regioniniuose limfmazgiuose, taip pat dalyvauja piktybiniame submucosa procese;
  2. Antrajame etape paveikiamas lygiųjų raumenų sluoksnis ir limfmazgių limfmazgiai;
  3. Trečiajame etape nukenčia visos regioninių limfmazgių ląstelės, auglys auga per visus skrandžio sluoksnius ir užima didelį plotą;
  4. Ketvirtajame etape atsiranda metastazių kitiems organams, ascitas ir kitos gyvybei pavojingos komplikacijos.

Kiekviename etape yra skirtingi adenokarcinomos požymiai, tačiau pradiniai etapai dažnai pasireiškia paslėptais simptomais, todėl svarbu periodiškai ištirti gastroenterologiją.

Simptomai

  1. Palaipsniui sumažėja paciento svoris;
  2. Asmuo nuolat jaučiasi silpnas;
  3. Pacientas greitai pavargsta net ir esant nedideliam fiziniam ir protiniam stresui.

Kiti požymiai pridedami proporcingai auglių augimui:

  • atsiranda apetito praradimas;
  • po valgymo skrandis pradeda pakenkti;
  • rėmuo ir dažnas raugėjimas.

Paskutinis etapas pasižymi adenokarcinomos simptomais, kurie būdingi šiai konkrečiai patologijai:

  • vengiama mėsos patiekalų ir bet kokio maisto turinčio baltymo;
  • prasideda geležies trūkumo anemija;
  • kai prasideda naviko žlugimas, atsiranda vidinis kraujavimas, dėl kurio atsiranda derva ir nuoseklumas;
  • maistas stagnuoja, dėl to pacientas jaučia, kad skrandis nuolat pilnas;
  • seilių padidėjimas;
  • pykinimas ir vėmimas.

Priklausomai nuo to, kokio tipo skrandžio vėžys yra ir koks geras paciento imunitetas, netgi paskutiniame etape, simptomai gali būti lengvi.

Diagnostika

Diagnozės nustatymas prasideda išoriniu paciento tyrimu, skundų nagrinėjimu ir anamnezės surinkimu. Taikomi šie diagnostikos metodai:

  • bendras klinikinis kraujo tyrimas - rodo leukocitų padidėjimą ir sumažėjusį raudonųjų kraujo kūnelių kiekį;
  • apskaičiuota arba magnetinė tomografija - padeda nustatyti metastazes;
  • Gastroskopinis tyrimas - šio metodo dėka galite matyti gleivinės būklę iš vidaus;
  • kraujas specifiniams baltymams - naviko žymenims;
  • laparoskopija - padeda matyti metastazes ir nustatyti ligos stadiją;
  • kontrastinė radiografija - mikrodrugo (bario sulfato) įsiskverbimas į skrandį ir žarnyną, siekiant nustatyti sunaikintas organo vietas vaizde ir nustatyti antrinius navikus;
  • naviko biopsija su esophagogastroduodenoscopy - padeda nustatyti degeneruotų ląstelių piktybinių navikų laipsnį;
  • Ultragarsas pilvo organams - atliekamas metastazavusių ląstelių identifikavimui.

Baigus skrandžio adenokarcinomos diagnozę, gydytojas nusprendžia dėl chirurginės intervencijos galimybės.

Gydymas

Skrandžio onkologijos gydymas pasirenkamas atsižvelgiant į naviko dydį, jo diferenciacijos laipsnį, paciento amžių ir jo bendrąją būklę. Efektyviausias yra chirurginis naviko pašalinimas. Yra dviejų tipų operacijos, kurias galima atlikti skrandžio vėžiui:

  1. Subtotalinio rezekcijos metu neoplazmas pašalinamas su dalimi audinių, dalyvaujančių piktybiniame procese arba mažame organo plote;
  2. Gastrektomija pašalina visą skrandį ir aplinkinius audinius - regioninius limfmazgius, dalį stemplės ir plonosios žarnos.

Jei yra kontraindikacijos operacijai, vėžio ląstelės pašalinamos naudojant endoluminalinę lazerio terapiją. Norint, kad pacientas galėtų maitinti savarankiškai, į skrandį patenka sienos (procedūra vadinama endoluminaline stenu). Prieš ir po operacijos asmuo skiria šias gydymo priemones:

  • Radioterapija Švitinimas atliekamas prieš operaciją, siekiant sumažinti naviko dydį, taip pat atlikus chirurgines procedūras, skirtas sunaikinti po operacijos likusias piktybines ląsteles. Su radiacijos pagalba galite sumažinti skausmą ir išvengti vidinio kraujavimo.
  • Chemoterapija atliekama naudojant cisplatiną, Bleomycin arba Ftorafur, kad prieš operaciją būtų sumažintas navikas ir po jo sunaikinti metastazavusių navikų. Be to, gydymas cheminėmis medžiagomis padeda sumažinti vėžio pasikartojimo riziką.
  • Imunoterapija Chemikalai turi neigiamą poveikį ne tik naviko ląstelėms, bet ir sveikiems audiniams, todėl, naudojant specialias priemones, reikia padidinti organizmo apsaugą.

Tradicinė medicina nėra naudojama adenokarcinomai gydyti, tačiau pasikonsultavus su gydytoju, chemoterapija gali padėti pašalinti šalutinį poveikį.

Prognozė ir prevencija

Kaip ilgai asmuo gyvena, priklauso nuo gydymo etapo, taip pat nuo atlikto gydymo tipo. Po operacijos pirmame etape išgyvenamumas yra apie aštuoniasdešimt procentų, antrajame etape - keturiasdešimt procentų. Po trečiojo etapo gydymo penkerių metų išgyvenamumas stebimas tik dvidešimt procentų pacientų, o ketvirta - ne daugiau kaip penki iš šimto žmonių. Be to, skrandžio adenokarcinomos prognozė priklauso nuo paciento amžiaus - jauniems žmonėms lengviau susidoroti su šia liga.

Siekiant užkirsti kelią vėžiui, turite valgyti teisę, mesti blogus įpročius, pasitarkite su gydytoju, jei turite kokių nors skundų, ir nedelsiant gydykite virškinimo trakto ligas.

http://rakuhuk.ru/opuholi/adenokarcinoma-zheludka

Skrandžio adenokarcinoma

Skrandžio adenokarcinoma yra piktybinis skrandžio navikas, kilęs iš liaukų epitelio ląstelių. Pradiniame etape ji gali pasireikšti, todėl ankstyva diagnozė yra sunki. Vėliau pasireiškia skausmas, apetito stoka, pykinimas, raugėjimas, svorio netekimas, silpnumas, apatija ir pažanga. Diagnozei patvirtinti, atliekama biopsijos endoskopija, nustatoma naviko žymenų kraujyje, skrandžio rentgenograma ir tt Vienintelis radikalas gydymo būdas yra chirurginis naviko pašalinimas. Radiacinė ir chemoterapija yra naudojami kaip papildomi metodai arba jei yra chirurginio gydymo kontraindikacijos.

Skrandžio adenokarcinoma

Skrandžio adenokarcinoma yra piktybinis navikas, kilęs iš skrandžio sienelės liaukų epitelio ląstelių. Ši liga yra didžioji dauguma skrandžio vėžio atvejų ir daugelyje šalių, įskaitant Rusiją, Skandinaviją, Ukrainą, Japoniją, užima pirmąją vietą tarp onkopatologijos. Dažnai tai yra patologija, kurią reiškia terminas „skrandžio vėžys“. Apie 40% pacientų kreipiasi į gastroenterologą jau su apleista stadija, o kai kuriais atvejais neįmanoma atlikti chirurginio naviko pašalinimo dėl to patologijos. Tuo pačiu metu radikalaus gydymo mirtingumas yra apie 12%.

Priežastys

Tikslus skrandžio adenokarcinomos etiologija nežinoma. Šios patologijos atsiradimo priežastis laikoma ilgalaikiu kancerogeninių medžiagų poveikiu sekrecijos ir kraujotakos sutrikimų slopinimo fone. Keletas veiksnių, lemiančių skrandžio vėžio vystymąsi. Piktybiniai procesai turi genetinį polinkį, priklauso nuo mitybos įpročių, daugelio namų ūkio veiksnių. Įrodyta, kad ligos atvejis siejamas su Helicobacter pylori infekcija, bakterija, sukeliančia gastritą ir pepsinės opos ligą (skrandžio vėžio dažnis šio mikroorganizmo pacientams yra dvigubai didesnis).

Sergamumas siejamas su amžiumi: skrandžio adenokarcinoma dažniau pasitaiko po 55 metų. Klinikinių onkologijos specialistų teigimu, vyrai kenčia nuo šios ligos tris kartus dažniau nei moterys. Svarbų vaidmenį kuriant vėžio procesą vaidina rūkymas ir alkoholis. Stiprių alkoholinių gėrimų naudojimas lemia židinio proliferacinių procesų vystymąsi skrandžio gleivinėje ir ilgainiui - vėžiu.

Taip pat svarbu vystyti skrandžio adenokarcinomos veiksnius, tokius kaip mitybos skaidulų, vitaminų, antioksidantų, kenksmingos anemijos, lėtinio atrofinio gastrito, skrandžio adenomatinės polipo, hiperplastinio gastrito. Tarp endogeninių priežasčių neatmeta N-nitrozo junginių, sintetintų skrandyje, vaidmens įvairiomis patologinėmis sąlygomis. Jų masinė sintezė atsiranda ligoms, turinčioms rūgštinę rūgštį.

Adenokarcinoma beveik niekada nepasitaiko sveikame skrandyje. Gastroenterologijoje išskiriamos priešvėžinės (foninės) ligos ir skrandžio gleivinės pokyčiai. Priešvėžinės ligos apima sąlygas, galinčias sukelti vėžio vystymąsi: lėtinį gastritą, polipus, lėtines opas, likusį skrandžio dalį po rezekcijos ir kt. Išankstiniams skrandžio gleivinės pokyčiams priskiriami morfologiškai įrodyti pokyčiai, rodantys vystymosi procesą piktybinių navikų (piktybinių navikų) kryptimi. Šie pokyčiai derinami su terminu „displazija“.

Klasifikacija

Skiriamos šios skrandžio adenokarcinomos rūšys:

  • opos vėžys - navikas yra apatinė lėkštė su opa centrinėje zonoje;
  • cyrr - patologinis procesas plinta per didelę organo dalį ir įsiskverbia giliai į skrandžio sieną;
  • polipoidinis vėžys - auglys, turintis aiškių ribų, vizualiai panašus į polipą;
  • pseudo-opos vėžys - ši forma ilgą laiką primena skrandžio opų apraiškas;
  • vamzdinė adenokarcinoma - navikas iš kubinių, cilindrinių epitelių ląstelių;
  • gleivinės adenokarcinoma - auglys iš gleivinės (gleivių) gaminančių ląstelių.

Pagal TNM klasifikaciją, atsižvelgiant į organų infiltracijos laipsnį, žalos regioniniams limfmazgiams ir metastazių buvimą tolimose vietose, yra keturi ligos etapai. Taip pat yra histopatologinė klasifikacija, pagrįsta vėžio ląstelių diferenciacijos laipsniu (aukštu, vidutiniu, mažu laipsniu, nediferencijuotu adenokarcinoma).

Adenokarcinomos simptomai

Dažniausiai skrandžio adenokarcinomos simptomai yra skausmas, esantis epigastriniame regione, kurio intensyvumas paprastai nėra susijęs su maisto vartojimu, pykinimu, vėmimu, rauginimu, apetito stoka. Dažnai vystosi pažeidimai išmatose - vidurių užkietėjimas, viduriavimas. Jiems būdingas svorio netekimas, silpnumas, apatija. Labai svarbu identifikuoti „mažus“ požymius (diskomforto pojūtį epigastriume, pasitenkinimo iš maisto praradimą, nemalonų skonį, nuovargį, sumažintą darbo pajėgumą, anemizaciją).

Ligos simptomai priklauso nuo naviko vietos, jo augimo pobūdžio, histologinių savybių, pokyčių kituose organuose. Paprastai pasireiškia vietiniai simptomai, kai formavimosi trukmė trukdo normaliam skrandžio veikimui. Esant navikui skrandžio antrume (išėjime) atsiranda pylorinės stenozės klinika (pylorus lumenų susiaurėjimas). Vėžys, lokalizuotas skrandžio kūne, ilgą laiką nepasireiškia, nes skrandžio tūris yra pakankamai didelis. Ši forma paprastai nustatoma, kai auglys pasiekia didelį dydį, o pirmieji požymiai jau gali būti bendro apsinuodijimo simptomai.

Su širdies skrandžio (jo viršutinės dalies) pralaimėjimu didėja disfagijos požymiai - pacientui sunku nuryti, būtina kruopščiai kramtyti maistą ir gerti daug. Su dideliu auglio dydžiu sunku skysto maisto patekimui. Gydant skrandžio navikas kaimyniniuose organuose, atsiranda tolimų metastazių, klinika gali būti įvairi ir priklauso nuo pažeidimo vietos.

Diagnostika

Jei įtariama skrandžio adenokarcinoma, atliekamas išsamus gyvenimo ir ligų istorijos tyrimas. Išsamus specifinių simptomų ir „mažų“ kriterijų nustatymas rodo piktybinį pažeidimą. Šios ligos istorija paprastai būna trumpa, kuriai būdingas greitas simptomų progresavimas. Objektyvus onkologo tyrimas atidžiai išnagrinėja dažniausių skrandžio vėžio metastazių sritis: kaklą, kepenis, plaučius, bambą, kiaušides.

Išaiškinti diagnozę, diferencinę diagnozę taikė laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus. Išsamus kraujo kiekis gali atskleisti anemiją. Atliekamas kraujo tyrimas navikų žymenims: CEA (vėžio embriono antigenas), CA (vėžio antigenas).

Gastroskopija ir endoskopija su biopsija leidžia vizualizuoti patologinį fokusavimą, imant audinių mėginius iš įtartinų sričių histologiniam ir citologiniam tyrimui. Vėžinių ląstelių aptikimas biopsijoje yra patikimas diagnostinis ženklas. Nustatant ląstelių tipą, diferenciacijos laipsnis leidžia nustatyti ligos formą, prognozuoti kursą ir sudaryti optimalų gydymo režimą.

Skrandžio radiografija su kontrastu leidžia įvertinti skrandžio vidinės sienos anatomijos pažeidimus. Nustatomi vėžiui būdingi požymiai: užpildymo defektas, kontūro pakeitimas. Siekiant nustatyti vėžio įsiskverbimo į skrandžio sieną laipsnį, atliekami netoliese esantys organai, limfmazgiai, endoskopinis ultragarsas. Šio bandymo metu galima atlikti smulkios adatos biopsiją įtartinoje srityje (biopsija su ultragarsu).

Kompiuterinė tomografija (CT), magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) skrandžio vėžiui gali aptikti naviką, tačiau pagrindinis šių metodų tikslas yra nustatyti netoliese esančių organų pažeidimus, metastazių buvimą regioninėse, tolimose limfmazgių grupėse, kepenyse, plaučiuose ir kituose organuose. Tomografija leidžia nustatyti, kuris gydymo būdas bus efektyviausias šiuo atveju. Skrandžio adenokarcinomos diferencinė diagnostika atliekama su gastritu, opa (ypač kaleznoy), taip pat skrandžio polipais.

Skrandžio adenokarcinomos gydymas

Pagrindinis ir vienintelis gydymo metodas yra chirurgija. Radiacija ir chemoterapija šioje patologijoje kaip nepriklausomas metodas yra naudojami tik chirurginės intervencijos kontraindikacijoms ir ketvirtajam etapui.

Operacija gali būti vykdoma dviem variantais: gastrektomija (visas skrandis pašalinamas su regioniniais limfmazgiais, stemplės dalimi, plonosiomis žarnomis, kitais audiniais, esančiais šalia naviko) arba subtotal rezekcija (pašalinama organo dalis su pašaliniu naviku ir pašalinamas mažas aplinkinių audinių plotas). Taktikos pasirinkimą lemia auglio dydis, lokalizacija, jo histologinės charakteristikos.

Jei standartinės operacijos metu formavimasis negali būti visiškai pašalintas, bet persidengia skrandį, sukeldamas reikšmingus virškinimo sutrikimus, galima taikyti šiuos metodus:

  • endoluminalinis stentavimas yra stento (vamzdelio) patekimas į skrandį, kuris leidžia išsaugoti organo liumeną. Atliekamas siekiant užtikrinti paciento gebėjimą savarankiškai valgyti.
  • Endoluminalinė lazerinė terapija yra endoskopinio lazerinio gydymo metodas, kuriame vėžio ląstelės pašalinamos lazerio spinduliu kaip peilis.

Chemoterapija skrandžio adenokarcinomai nėra labai efektyvus metodas. Jis naudojamas prieš chirurginį gydymą, siekiant sumažinti išsilavinimo dydį ir gerinti gydymo rezultatus, arba esant kontraindikacijoms ar operacijos netinkamumui, siekiant pagerinti paciento būklę. Kaip adjuvantinis gydymas, jis skiriamas kartu su radioterapija po rezekcijos, siekiant sunaikinti likusias naviko ląsteles.

Radiacinė terapija taip pat nėra naudojama kaip nepriklausomas metodas. Jis naudojamas kartu su chirurginiu gydymu, su kontraindikacijomis - chemoterapija. Jis naudojamas simptomams (skausmui) sumažinti kaip paliatyviam metodui.

Prognozė ir prevencija

Skrandžio adenokarcinomos prognozę lemia ligos stadija, naviko lokalizacija. Apatinės skrandžio dalies ir širdies dalies adenokarcinomos paprastai turi geresnę prognozę, nes dėl vietovės pobūdžio simptomai atsiranda anksčiau, ankstesniais etapais, kai įmanoma atlikti radikalų gydymą. Be to, prognozė priklauso nuo vėžio histologinių savybių: kuo didesnis ląstelių diferenciacijos laipsnis, tuo geresnis gydymo rezultatas.

Daugeliu atvejų skrandžio adenokarcinoma diagnozuojama vėlyvuoju etapu, aptinkama tik 20% pacientų. Vėlyva diagnozė žymiai pablogina ligos prognozę. Todėl kiekvienas pacientas, gydomas gastroenterologijos skyriuje, kai aptinkamas potencialiai pavojingi simptomai, turi atlikti reikiamą tyrimą, kad būtų išvengta vėžio. Skrandžio vėžio prevencija yra subalansuota mityba, stabdanti rūkymą ir geriamus stiprius alkoholinius gėrimus, ribojant produktus, kurių sudėtyje yra konservantų, dažiklių.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/gastric-adenocarcinoma

Kas yra mažos ir aukštos kokybės skrandžio adenokarcinoma?

Skrandžio adenokarcinoma, arba kaip ši liga vadinama liaukų vėžiu, yra piktybinio pobūdžio navikas, susidaręs iš skrandžio gleivinės ląstelių.

Ši skrandžio vėžio forma yra labiausiai paplitusi - 4 vieta pasaulyje tarp visų vėžio ligų ir 1 vieta tarp skrandžio piktybinių patologijų Rusijos Federacijoje, Ukrainoje, Japonijoje ir Skandinavijos šalyse.

Pagal statistiką, rizika susirgti skrandžio adenokarcinoma yra gerokai didesnė pacientams, vyresniems nei 45 metų trečiojo ar ketvirtojo vėžio etapo metu.

Vyrai yra linkę į adenosarkomą 3 kartus dažniau nei moterys, o vaikams ši liga retai diagnozuojama.

Plėtros priežastys

Kas sukelia skrandžio vėžį? Iki šiol nebuvo nustatyta vienareikšmiška liaukų vėžio atsiradimo etiologija, tačiau pripažįstama, kad šis patologinis procesas vystosi dėl įvairių veiksnių, kurie sukelia nuolatinį kraujotakos sutrikimą skrandžio sienose ir slopina sekrecines funkcijas. Kas prisideda prie šios ligos vystymosi?

Tarp labiausiai žinomų vaistų priežasčių, dėl kurių gali pasireikšti skrandžio adenokarcinoma:

  • nikotino ir alkoholio priklausomybės. Tabako ir alkoholio dervos turi toksišką poveikį skrandžio gleivinės sienoms;
  • nesubalansuota mityba. Pernelyg didelis keptų, riebalų ir didelio natrio kiekio maisto produktų vartojimas padidina šios ligos vystymosi riziką. Tai sukelia šio maisto nitritų kiekis, kuris, maišant su skrandžio rūgštimi, paverčiamas fermentais, kurie sveikos ląstelės transformuojasi į piktybinius;
  • piktnaudžiavimas mažai skaidulų turinčiomis dietomis, vitaminais ir mineralais;
  • bakterijos Helicobacter pylori buvimas, kuris sukelia infiltracinio gastrito atsiradimą, kartu su skrandžio gleivinės sluoksnio pažeidimu. Jei infekcija tęsiasi daugelį metų, auglio proceso vystymosi tikimybė yra labai didelė;
  • paveldimas veiksnys;
  • gyvena nepalankiose ekologinėse zonose;
  • dirbti su kenksmingomis medžiagomis.

Onkologai mano, kad skrandžio adenokarcinoma niekada neįvyksta sveikose ląstelėse ir prieš tai būtina:

  • lėtinis atrofinis gastritas (skrandžio gleivinės retinimas) ir rūšies hiperplastiniai (cistinės sudėties);
  • skrandžio opa;
  • polipo formacijos (koncentruotas ląstelių kaupimassi į vidinį skrandžio paviršių);
  • operacinės manipuliacijos ant organo;
  • nepakankama anemija (piktybinis sutrikęs kraujo gamyba dėl vitamino B12 trūkumo).

Kaip klasifikuojama skrandžio adenokarcinoma?

Pagal Bormano skrandžio vėžio klasifikaciją yra 5 pagrindiniai tipai ir 4 porūšiai adenokarcinomos.

Taigi penkios rūšys yra:

  • polipozė - aiškiai apibrėžtas švietimas, pasireiškiantis skrandžio liumenyje;
  • difuzinis;
  • infiltracinis vėžys, turintis išplėstas ribas;
  • neslaptinga formacijų grupė;
  • pseudo opa

Kadangi porūšiai išsiskiria:

  • papiliarinė adenokarcinoma (nuo 1 iki 10 procentų visų adenokarcinomų rūšių) yra auglys, kuris susidaro iš epitelio ląstelių ir dygsta skrandyje. Tai atrodo pirštu.
  • vamzdinis vėžys - švietimas, susidedantis iš cistinių ir šakotų elementų;
  • gleivinės (gleivinės) adenokarcinoma - navikas, išskiriantis gleivinės skystį, nustatytą gastroskopijos procedūros metu;
  • vėžys - neoplazma, plečianti visą vidinį skrandžio sluoksnį.

Remiantis adenokarcinomos struktūros diferenciacija, tai gali būti:

  • prastai diferencijuota (aukšto lygio) - yra agresyviausia ir piktybinė vėžio forma, visiškai sutrikusi sveikos ląstelės. Jai būdinga didelė greito metastazių organo audinių storio tikimybė. Turi nepalankiausią gyvenimo trukmės prognozę;
  • labai diferencijuotos - naviko ląstelės yra labai panašios į sveikas ląsteles ir turi lėtą ir asimptominį vystymąsi. Turi palankios plėtros, ypač ankstyvos diagnostikos, tikimybę.
  • nediferencijuotas - švietime nėra liaukų audinių;
  • vidutiniškai diferencijuotas (G2) - navikas turi daugiau nenormalių ląstelių nei labai diferencijuotas tipas;
  • nediferencijuotas arba adenogeninis vėžys (G3) - neoplazija su ryškiu piktybiniu naviku ir turinčia nepalankiausią vystymosi rezultatą.

Adenokarcinomos simptomai

Atsakant į klausimą, kodėl tokio tipo vėžį sunku gydyti, reikia pažymėti, kad, atsižvelgiant į šio tipo adenomos, kaip liaukų vėžio, dygimą pyloriniame skrandžio skyriuje, ligos simptomai ankstyvosiose vystymosi stadijose praktiškai nepastebimi. Pagal statistiką, 40 proc. Pacientų kreipiasi į specialistą jau tada, kai liga yra „giliai įsišaknijusi“. Auglio augimas yra labai lėtas ir kartais trunka apie 17-20 metų. Šio tipo navikai yra ankstyvas metastazių atsiradimas (82 proc. Atvejų).

Anksčiausias ir kartais ne visada aiškiai diagnozuotas skrandžio adenokarcinomos požymis yra periodiškas ir greitai praeinantis skrandžio sutrikimas, kurį lydi pykinimas, rauginimas, prasta apetitas, nedidelis skausmas epigastriume ir dujų susidarymas žarnyne. Dažnas simptomas taip pat yra nuolatinis nenoras valgyti maisto, kuriame yra baltymų - žuvies ir mėsos.

Plintant ligai ir pereinant prie kito etapo, pasireiškia tokie simptomai:

  • skausmas, nesusijęs su maisto naudojimu, patenka į krūtinę, pečių plotą arba nugarą;
  • žarnų judėjimo proceso pažeidimai - dažnas vidurių užkietėjimas, arba, atvirkščiai, laisvos išmatos;
  • visiškas atsisakymas valgyti;
  • svorio netekimas;
  • dervos išmatų nuoseklumas kraujavimui, kuris atsiranda virškinimo trakte dėl naviko dezintegracijos;
  • maisto ar kraujo vėmimas;
  • silpnumas, nuovargis ir mažas veikimas;
  • anemija ir odos bei gleivinės apvalkalas;
  • kūno temperatūros padidėjimas virš 37 laipsnių;
  • dirglumas ir depresija.

Dėmesio! Skrandžio adenokarcinomos formavimasis ir vystymasis iki paskutinio etapo neturi požymių. Tai yra pavojingiausias ligos eiga, nes šiuo atveju chirurginis naviko pašalinimas yra neįmanomas, atsižvelgiant į jo ląstelių plitimą į daugumą artimiausių organų. Kad būtų išvengta tokios situacijos raidos, pirmiesiems požymiams būtina susisiekti su gastroenterologu.

Liaukų vėžio vystymosi etapai

Skrandžio adenokarcinoma atsiranda tokia seka:

Pirmasis etapas yra tas, kad navikas yra lokalizuotas skrandžio gleivinėje, yra mažas, nesusilpnina kūno ir nesukelia išorinių simptomų, išskyrus nedidelį apetito praradimą;

Antrasis etapas - daigių susidarymas raumenų audinyje ir iš dalies limfinėje sistemoje. Simptomatologija yra lengva, yra virškinimo proceso pažeidimas, limfmazgių padidėjimas, raumenų skausmas, silpnas apetitas.

3 etapas - neoplazija auga per visą vidinį skrandžio sluoksnį, tuo pačiu metu prasiskverbdama į pilvo ertmę, kepenis, dvylikapirštės žarnos ir kasos. Netipinių ląstelių metastazės randamos tolimuose limfmazgiuose;

4 etapas - piktybinis formavimasis pradeda duoti metastazes. Be ląstelių proliferacijos organuose, nurodytuose trečiajame etape, taip pat galima stebėti metastazę į bambos audinį ir plaučių audinius, o tai sukelia stiprų kosulį su skrepliais, turinčiais kraujo dryžius.

Ligos diagnozė

Norint diagnozuoti šio tipo piktybinius navikus, nurodomi šie tyrimo tipai:

  • esophagogastroduodenoscopy metodas, leidžiantis atskleisti visą esamų skrandžio srities pokyčių vaizdą ir pašalinti naviko audinį histologijai;
  • skrandžio radiografija naudojant kontrastinę medžiagą, kuri naudojama nustatant lokalizaciją ir patologinių procesų laipsnį peristaltikoje ir nervų galuose;
  • pilvo ertmės ultragarso tyrimas (ultragarsas), leidžiantis aptikti metastazių buvimą kituose organuose ir limfinėje sistemoje;
  • Kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso (MRI), atliekanti sluoksnio nuskaitymą iš kūno, siekiant nustatyti naviko fokusą ir jo antrines formacijas;
  • biocheminis kraujo tyrimas, vėžio embriono antigenas (CEA) ir vėžio antigenas (CA), paskirti nustatyti uždegiminio proceso mastą ir naviko žymenų buvimą;
  • kraujo ir išmatų testai Helicobacter bakterijos buvimui;
  • biopsija, kurioje dalis audinio paimta citologiniam tyrimui.

Skrandžio adenokarcinomos gydymas

Metodas vėžio gydymui, įskaitant skrandžio adenokarcinomą, pasirenkamas visų pirma dėl vėžio vystymosi, jo lokalizacijos ir struktūros. Ankstyvuose naviko proceso etapuose operacijos beveik visada nurodomos taikant šiuos metodus:

  • Bendroji rezekcija, kurioje iškirpta dalis skrandžio organo, ir kaimyninių organų audiniai, kuriuos paveikė navikas;
  • gastrektomijos metodas, kai atliekamas viso skrandžio, stemplės dalies, plonosios žarnos ir artimiausių limfmazgių rezekcija;

Tuo pačiu metu, po slenksčio ir po operacijos, pacientui atliekamas radioterapijos ir cheminės terapijos kursas, kurio tikslas yra sumažinti mokymo dydį ir užkirsti kelią jo pasikartojimui po operacijos. Chemoterapiniai vaistai apima citostatikus, esančius preparatuose Docetaxel, Oxaliplatin, Cisplatin, Epirubicin ir Irinotecan.

Jei liga aptinkama paskutiniuose jo vystymosi etapuose, chirurginė operacija yra ne tik neveiksminga, bet ir pavojinga. Pagal statistiką, vėžiu sergančių pacientų mirtingumas operacijos metu esant pažengusiems skrandžio adenokarcinomos etapams yra 12 proc.

Todėl gydytojai tokiais atvejais nustato kitus gydymo būdus, tarp kurių yra:

  • piktybinio naviko naikinimas endoluminaliniu lazeriu;
  • vėžio ląstelių pašalinimas pagal endoluminalinį stentavimą, kuris plečia skrandžio liumeną ir leidžia pacientui nuryti maistą;
  • vartojant anabolinius vaistus ir vaistus, kurie pagerina skrandžio funkciją.

Svarbu: neįmanoma išgydyti skrandžio adenokarcinomos naudojant tradicinius medicinos metodus, jo naudojimas yra galimas tik kaip palaikomoji terapija ir tik gydytojo rekomendacija.

Kokios komplikacijos sukelia?

Skrandžio navikas gali sukelti šiuos sudėtingus procesus:

  • skrandžio organo perforacija. Tai atsitinka, kai navikas, augantis viduje skrandyje, sulaužo sienas, todėl turinys patenka į pilvaplėvę, sukeldamas peritonitą;
  • kraujavimas skrandyje. Auglio įsiskverbimas į skrandžio audinį pažeidžia kraujagysles, sukelia kraujavimą;
  • skrandžio pyloros sutapimas, lūpos susidarymo ir susiaurėjimo pasekmė, sukelianti maisto išstūmimą iš skrandžio į žarnyno traktą;
  • ascito atsiradimas, kai navikas pradeda išspausti kraujagysles ir užpildo pilvo ertmę skysčiu;
  • anemijos atsiradimas, dėl hemoglobino kiekio sumažėjimo.

Kiek gyvena su skrandžio adenokarcinoma?

Tokios vėžio formos paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių, iš kurių svarbiausia yra skrandžio vėžio stadijos laipsnis. Remiantis praktika, 20 proc. Pacientų gyvena apie 5 metus dėl vėlyvos naviko diagnozės. Apskritai gydytojai pateikia šiuos duomenis: pirmame etape išgyvenamumas yra 80 proc., Antrasis - 50 proc., Trečiasis etapas - nuo 15 iki 38 proc. ketvirtasis etapas - ne daugiau kaip 5 proc. Jei skrandžio karcinoma aptinkama paskutiniame etape, gyvenimo trukmė yra ne ilgesnė kaip vieneri metai.

Prevencija

Siekiant sumažinti skrandžio vėžio riziką, būtina laikytis gana paprastų taisyklių, įskaitant mesti rūkyti ir gerti alkoholį, suteikiant organizmui sveiką ir subalansuotą mitybą, ypač pirmuosius adenokarcinomos požymius. Be to, nuolat stebėti sveikatą, ypač esant lėtinėmis ligomis, susijusiomis su virškinimo traktu.

http://pro-rak.com/opuholi-pishhevaritelnoj-sistemy/adenokartsinoma-zheludka/

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Vienas iš sudėtingiausių šiuolaikinės medicinos uždavinių yra tiksliai diferencijuoti dubens organų ir audinių onkologinių patologijų diferencinę diagnozę.
Gana dažnai gimdos fibroma (gerybinis navikas) atsiranda be sunkių simptomų ir diagnozuojama per kitą įprastą tyrimą ar konsultaciją. Sužinoję apie diagnozę, daugelis moterų atsisako gydyti, paaiškindamos, kad jei liga nesukelia diskomforto, tai reiškia, kad nereikia jo gydyti.
Širdies vėžys yra labai rimta liga, sukelianti neigiamą poveikį sveikatai ir kelia realią grėsmę gyvybei. Paprastai anomalija aptinkama pažengusiame vystymosi etape.
Labai dažnai kompiuterio ar magnetinio rezonanso tomografijos metu paciento nugaros stulpelyje randama hemangioma - viena ar kelios.Stuburo kūno hemangioma - kas tai yra?