Tiesiosios žarnos yra žarnyno vamzdžio galinė dalis. Tai vadinama taip, nes ji neturi lenkimų. Jo funkcijos yra išmatų kaupimasis ir išsiskyrimas. Tiesiosios žarnos adenoma yra gerybinis navikas, atsirandantis iš organo liaukų epitelio. Vyresni žmonės serga dažniau. Vėlyvo arba netinkamo gydymo atveju navikas auga ir sutampa su žarnyno spinduliuote, kuris sukelia žarnyno obstrukciją. Esama piktybinio naviko degeneracijos rizikos.

Diagnozė ir klasifikavimas

Žarnyno adenoma yra vamzdinė (skirtingas lygus paviršius, plati bazė, aiškios ribos ir raudonas atspalvis), vilnonis (didelis, švelnus ir aksominis, išsivystęs iš žiedų), sumaišytas ir dentatas (turi dantytus kraštus).

Iš tiesiosios žarnos navikų diagnozavimo metodai:

  1. Fizinis patikrinimas (palpacija).
  2. Paciento tyrimas.
  3. Pirštų tiesiosios žarnos tyrimas. Padeda aptikti žarnyno navikus, nustatyti jo vietą, kontūras ir dydį.
  4. Ultragarsas. Jis atliekamas siekiant pašalinti kitą pilvo organų patologiją.
  5. Rektoromanoskopija (žarnyno tyrimas naudojant optinį prietaisą). Vamzdelis su fotoaparatu yra įdėtas į išangę, per kurią gydytojas (kolonoprotologas) tiria tiesiosios žarnos gleivinę ir sigmoidą. Siekiant gauti tikslius duomenis, svarbu išvalyti žarnyną tyrimo išvakarėse (įdėti keletą valymo klizma).
  6. Kolonoskopija. Padeda išsamiai ištirti visą storąją žarną. Procedūra yra ilga ir skausminga.
  7. Biopsija. Sigmoidoskopija gali atlikti audinio gabalą analizei.
  8. Histologinis ir citologinis tyrimas.
  9. Irrigoskopija.
  10. Apklausos rentgeno spinduliai.
  11. Bendrosios klinikinės analizės.
  12. Išmatų kraujo analizė.
  13. Naviko žymenų analizė.
  14. Biocheminis kraujo tyrimas.

Colon adenoma yra liga, kurią reikia diferencijuoti (atskirti) nuo vėžio, polipų ir uždegiminių ligų.

Priežastys ir simptomai

Žarnyno adenoma yra nepatikslintos etiologijos liga.

Galimos priežastys:

  1. Lėtinis vidurių užkietėjimas. Susidaro dėl mitybos pluošto ir mitybos pluošto trūkumo (jie randami vaisiuose ir daržovėse), sėdimas gyvenimo būdas ir fizinio aktyvumo stoka.
  2. Opų buvimas tiesiosios žarnos gleivinėje.
  3. Uždegiminės virškinimo trakto ligos.
  4. Kontaktas su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis.
  5. Netinkama aplinkos būklė.
  6. Procitas
  7. Virusinės infekcijos.

Ši patologija dažnai atsiranda žmonėms, turintiems paveldimą polinkį ir kenčianti nuo nutukimo.

Padidina riziką susirgti gerybiniu gaubtinės žarnos naviku.

Žarnyno adenomos simptomai yra lengvi ir pasireiškia tik dideliuose navikuose, kai išmatų masė yra sunki. Ligos simptomai yra:

  1. Diskomfortas išangėje.
  2. Tikrinimas iš išangės. Jie yra vidutinio sunkumo ir atsiranda dėl to, kad išmatų masės pakenkė storosios žarnos adenomos kraujagyslėms.
  3. Kraujo mišinys išmatose.
  4. Gleivių išsiskyrimas.
  5. Žarnyno obstrukcijos simptomai išmatų sulaikymo forma (žarnyno judėjimas mažiau nei 1 kartą per 3 dienas), skausmas, vėmimas, pilvo pūtimas (dėl dujų susilaikymo), odos švelnumas ir asimetrinė pilvo forma.
  6. Užsienio objekto išangės jutimas.

Gerybinių tiesiosios žarnos navikų atveju gali nebūti apsinuodijimo ir išsekimo simptomų, atsiradusių dėl svorio, mažo laipsnio karščiavimo ir silpnumo.

Gydymas

Terapinė taktika priklauso nuo naviko dydžio ir žarnyno obstrukcijos požymių. Pagrindinis gydymo metodas yra chirurginis naviko pašalinimas žarnyne. Dažniausiai atliekama rezekcija. Esant ūminio žarnyno obstrukcijos simptomams, operacija atliekama neatidėliotinai. Naudojami endoskopiniai ir minimaliai invaziniai chirurginiai metodai. Nuėmus neoplazmą, lova yra užsikimšusi. Radiacija ir chemoterapija šioje patologijoje netaikoma.

Po operacijos rekomenduojama laikytis dietos. Siekiant užkirsti kelią audinių susikaupimui, gali būti skiriami plataus spektro antibiotikai. Jei reikia, atlikite infuzijos terapiją.

Poveikiai ir prognozės

Galimos adenomos komplikacijos gali būti:

  1. Šokas Vystosi sunkios žarnyno obstrukcijos fone.
  2. Anemija Tai yra tiesiosios žarnos kraujavimo rezultatas.
  3. Piktybiniai navikai (degeneracija į piktybinę patologiją).
  4. Peritonitas (pilvaplėvės uždegimas).

Gerybinės tiesiosios žarnos naviko veikimo pasekmė gali būti ligos atkrytis.

Prevencija

Jei žarnų adenoma niekada nebuvo, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • įtraukti į kasdienį vaisių, daržovių ir uogų mitybą (jie turi valgyti po 400–500 g);
  • atsisakyti aštrų, riebalų, kepti ir rupūs maisto produktai;
  • atsisakyti alkoholio ir cigarečių;
  • sportuoti;
  • normalizuoti išmatą;
  • pašalinti kontaktus su nuodingomis medžiagomis;
  • judėti daugiau;
  • išlaikyti optimalų svorį;
  • laiku gydyti uždegiminę žarnyno ligą ir helmintizę;
  • palaikyti optimalią žarnyno mikroflorą;
  • reguliariai patiria fizinę apžiūrą, o analizei atlikti - išmatų.
http://propolip.info/gastroenterologiya/adenoma-pryamoy-kishki.html

Kas yra pavojingas gaubtinės žarnos adenoma

Storosios žarnos adenoma yra gerybinis navikas, susidaręs dėl liaukų epitelio proliferacijos. Skrandžio opa arba gastritas gali sukelti jo išvaizdą. Patologija paprastai siejama su gyventojų amžiaus grupe - 50-60 metų amžiaus žmonėmis, nors prevencija, žinoma, turėtų būti rūpinama bet kokio amžiaus.

Simptomai, vystymosi požymiai ir piktybinio naviko degeneracijos rizika priklauso nuo dydžio, tipo ir vietos. Nepriklausomai nuo tūrio, adenoma reikalauja stebėjimo ir gydymo.

Colon adenoma - kas tai?

Apskritai, adenoma yra gerybinis navikas, atsirandantis iš liaukų epitelio ląstelių. Pastarieji randami visose kūno liaukose (seilėse, pieno, hipofizės ir kt.), Taip pat gleivinės gleivinėje.

Storosios žarnos adenoma - tai liaukų audinių plitimas per gleivinę, kuri gali būti pritvirtinta prie membranos plonu stiebu (turėti „koją“) arba atrodo kaip „tuberkulys“ (polipas su plačiu pagrindu).

Be adenomatinių (sudaro 10% visų polipų), dvitaškyje gali atsirasti hiperplastinių, uždegiminių ir hamartomatinių polipų, kurių skirtumas yra nedidelė transformacijos į onkologinę patologiją tikimybė.

Visų nustatytų dvitaškio adenomų diferencijavimas pagal lokalizaciją suteikia tokį vaizdą:

  • tiesiosios žarnos adenoma - 25%;
  • storosios žarnos adenoma - 67%, iš kurių sigmoide - 25%, mažėjančioje dvitaškyje - 18%, kylančioje dvitaškyje - 13%, skersinėje dvitaškyje - 11%;
  • cecal adenoma - 7%.

Vėžio patologijos atsiradimo tikimybė yra tiesiogiai susijusi su rastu adenomatinių polipų tipu.

Tubulinė adenoma

Dažniausiai paplitusi veislė (dar vadinama vamzdine) pasižymi šiomis savybėmis:

  • neoplazmas yra minkštas, su lygiu raudonu paviršiumi, su aiškiomis ribomis ir plačiu pagrindu. Jį sudaro liaukiniai ir laisvi jungiamieji audiniai;
  • dydis - paprastai 10-12 mm, retai - iki 30 mm.
  • vėžio tikimybė yra maža.

Pasiekus 3 cm, adenoma gali būti suskirstyta į skilteles, įgauna raudoną atspalvį ir panašias „kojas“. Taip pat galimas kailinės gamtos išvaizda ir piktybinis potencialas.

Villous adenoma

Nauji tokio tipo augalai dažniausiai randami tiesiosios žarnos paviršiuje, jų savybės bus tokios:

  • navikas yra minkštas, su „aksomo“ paviršiu, išorėje gali būti panašus į žiedinius kopūstus, sudarytus iš pluoštinių audinių, epitelio ir gleivinių pluoštų. Daugeliu atvejų adenoma "plinta" į žarnyno paviršių, šiek tiek pakyla virš jos, retiau - turi storą arba ploną koją;
  • matmenys - iki 2 cm, kartais pasiekia 3 ir retai - 10 cm;
  • atgimimo tikimybė yra didesnė nei visų kitų tipų atgimimo tikimybė.

Tubulinė vilų adenoma

Šis navikas, dar vadinamas tubuliniu polipu, tokiu būdu sujungia ankstesnių dviejų savybių:

  • vamzdinė adenoma, kurios dalis yra nuo 25% iki 75%. Gali turėti ploną kojų ar plokščią pagrindą;
  • dydžiai - paprastai 2-3 cm;
  • atgimimo tikimybė yra didesnė nei vamzdinė, bet mažesnė nei vilnonio.

Jei polipo dydis yra didesnis nei 2 cm, jis turi platų pagrindą, tada beveik visada jau yra jaukūs elementai. Tai gana retos formos (9% atvejų).

Dantyta adenoma

Taip pat gali būti vadinamas papiliaru, yra adenomatinių ir hiperplastinių polipų hibridas, pasižymintis tokiomis savybėmis:

  • epitelio paviršius atrodo kaip dentate smulkios skiltelės. Paviršiaus sluoksnyje yra displazijos - nenormalaus audinio išsivystymo apraiškų. Jis gali turėti platų pagrindą, bent jau - siaurą arba koją;
  • dydis - mažesnis nei 1 cm, rečiau 1-2 ar daugiau;
  • atgimimo tikimybė - su dideliu dydžiu ir sunkia displazija, ji žymiai padidėja.

Didelis displazijos laipsnis jau būdingas pokyčiams ląstelėse, turinčiose piktybinių navikų požymius, todėl reikia diferencinės diagnozės su adenomokarcinoma.

Plėtros priežastys

Išvaizdos mechanizmas nebuvo išsamiai ištirtas, be to, būtina išryškinti žarnyno adenomos atsiradimo prielaidas:

  • genetinis polinkis - nustatyta, kad vieno adenomatinio polipo nustatymas tėvuose padidina gaubtinės žarnos vėžio (taigi ir polipų) atsiradimo tikimybę vaikui 50%. Daugeliu atvejų daugybinė polipozė yra paveldima;
  • mitybos ypatybės - per daug gyvūnų riebalų ir piktnaudžiavimo alkoholiu ir mitybos pluošto, augalų maisto ir angliavandenių trūkumas;
  • rūkymas yra ypač svarbus pacientams iki 60 metų;
  • nepalankios aplinkos sąlygos arba žalingos darbo sąlygos;
  • antsvoris ir su juo susiję metaboliniai sutrikimai, taip pat jų pasekmės - diabetas, aterosklerozė;
  • uždegiminės virškinimo trakto ligos, lydimos gleivinės sudirginimo - gastrito, skrandžio opos, kolito, proktito;
  • atidėtas chirurginis gydymas tulžies pūslės pašalinimui;
  • krūties vėžio istorija;
  • būklę, kuriai būdingas bakterijų buvimas kraujyje;
  • hipodinamija.

Klinikiniai pasireiškimai

Simptomatologija priklauso nuo patologijos raidos etapo, tarp kurių yra:

  • epitelio displazija - nėra reikšmingų pokyčių ląstelių dalijimosi struktūroje ir procese;
  • antrasis displazijos laipsnis - kai kurie pokyčiai atsiranda audiniuose, jų struktūroje atsiranda anomalijų. Ląstelių dalijimosi greitis didėja;
  • Interepitelinė neoplazija - procesą sunku pakeisti, navikas jau yra apibūdinamas kaip piktybinis.

Dažnai galima atsitiktinai pašalinti ligą pirmame etape, antrajame etape atsiranda pastebimi simptomai, kai naviko dydis pasiekia 20 mm. Pagrindinis simptomas yra ūminis skausmas, kuris atsiranda per žarnyno judesius ir praeina per tam tikrą laiką. Taip pat galima pastebėti:

  • virškinimo proceso sutrikimai ir pridedamas skausmas skrandyje, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas;
  • išmatų sutrikimai - vidurių užkietėjimas ir (arba) viduriavimas;
  • kraujo (išmatų juoda) ar gleivių išvaizda išmatose;
  • niežulys, diskomfortas, svetimkūnio buvimas žarnyne;
  • kraujavimas iš išangės ir geležies trūkumo anemija.

Pavojingiausia adenomatinių polipų komplikacija yra piktybinių audinių degeneracija, tačiau net ir nesant, gali būti pažeistas organizmo vandens ir elektrolitų balansas bei žarnyno obstrukcija.

Diagnostiniai metodai

Pacientams, kuriems yra genetinė polinkis, reguliariai tikrinama. Tačiau, nepaisant pastarųjų buvimo, diagnozuojant naudojami šie laboratoriniai tyrimai:

  • išmatų kraujo tyrimas;
  • vėžio kraujo mėginys naviko žymenims.

Diagnozę galima tobulinti naudojant neinvazinius metodus, tokius kaip rentgeno spinduliai arba kompiuterinė tomografija (virtualioji kolonoskopija), taip pat palpacijos ir instrumentiniai tyrimai:

  • sigmoidoskopija - leidžia vizualiai įvertinti žarnyno gleivinės būklę 25 cm atstumu nuo išangės;
  • kolonoskopija - panaši į ankstesnę procedūrą, bet leido įvertinti visos dvitaškio būklę.

Neseniai atlikti tyrimai dažnai derinami su biopsijos mėginiais, siekiant nustatyti ląstelių, kurios buvo pakitusios uždegimo ar piktybinės transformacijos metu, buvimą.

Gydymo metodai

Žarnyno adenomos gydymas paprastai apima operaciją. Konservatyvus gydymas atliekamas tik siekiant sumažinti chirurgijos kontraindikacijų simptomus (epilepsija, vėžys, infekcinės patologijos, diabetas, ūminis žarnyno uždegimo procesas).

Dauguma polipų leidžia pašalinti sigmoidoskopijos ar kolonoskopijos metu. Gydytojas kartu su diagnoze gali atlikti endoskopinę polipotomiją - polipo pašalinimą su kojų lėtinimu. Jei adenoma turi plačią bazę arba yra daug polipozės, pašalinimas vyksta keliais etapais.

Be to, galimos šios chirurginės intervencijos:

  • leistinas laparoskopinis pašalinimas, jei yra gerybinių polipų, kurių dydis didesnis nei 2 cm, operacija nereikalauja pjūvių, visos manipuliacijos atliekamos bendrosios anestezijos metu per skylutes pilvo sienoje;
  • laparotomija arba kolostomija - chirurgija polipų pašalinimui per pilvo ertmės sienelę, kartais su paveikto žarnyno polipozito išeiga;
  • žarnyno rezekcija - yra pašalinti navikus kartu su žarnyno dalimi, pavyzdžiui, priekiniu, žemu priekiniu ar transanaliniu, po to susiuvant žarnyno galus. Tai gali būti vienintelė galimybė patvirtinti piktybinį naviko pobūdį.

Priklausomai nuo intervencijos apimties, reabilitacijos laikotarpis gali svyruoti nuo 4 savaičių iki kelių mėnesių. Siekiant sumažinti skausmą per pirmąsias 10 dienų po operacijos, naudokite skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus.

Ankstyvaisiais patologijos etapais, pasikonsultavus su gydytoju, galite taikyti liaudies metodus. Jie susideda iš nuovirų, alkoholinių ir vandeninių augalų infuzijų (tavolga, ugniažolės, medetkų, jonažolės) paruošimo ir jų panaudojimo viduje arba vietose klizma.

Prognozė

Mažo dydžio adenomų aptikimas atrankinės patikros metu leidžia daryti teigiamą prognozę. Tokiais atvejais polipų, ypač vamzdinių, pašalinimas retai pasikartoja.

Jei navikas yra didelės apimties, praėjo daugiau nei 3 metai nuo jo vystymosi pradžios, tada chirurginė operacija ir atkūrimo procesas taps sudėtingesni, jau nekalbant apie piktybinių audinių degeneracijos riziką.

Dvitaškio adenoma yra patologija, kuri gali pasireikšti ilgą laiką. Todėl neturėtumėte atsisakyti atrankos tyrimų. Neoplazmos vystymasis bus optimalaus fizinio aktyvumo, svorio kontrolės ir blogų įpročių atmetimo. Riebalų, rūkytų, aštrų ir sūrus patiekalų buvimas meniu turėtų būti kuo mažesnis.

http://kistnet.ru/bryushnaya-polost/adenoma-tolstogo-kishechnika

Pats tiesiosios žarnos adenomos priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Ligoninės tiesiosios žarnos adenoma medicinoje gali būti vadinama keliais terminais. Tai tas pats, kaip liaukos-kaulinis polipas arba papiloma. Patologija yra gerybinis navikas, išvaizda atrodo, kad žiediniai kopūstai, palengvinti liesti, dažnai auga ir gali apskritai padengti žarnyno liumeną.

Kačių adenoma neturi kiaulytės, ji sėdi ant plataus pagrindo ir šiek tiek kraujavusi. Kartais navikas neturi aiškių ribų, atrodo, kad jis plinta per dvitaškio gleivinę.

Adenomos tipai

„Villous adenoma“ - tai gerybinio pobūdžio neoplazma, turinti plačią kojinę. Vėžys užpildo žarnyno liumeną arba jį padengia. Kitos vietos tokiam navikui nėra pažymėtos, tačiau medicinos praktikoje yra keletas atvejų, kai auglys aptinkamas augančiame dvitaškyje.

Šio auglio susidarymo metu visada atsiranda vienas augimas. Tarp gerybinių navikų, auglys diagnozuojamas 2-8%. Tai buvo pirmą kartą aptikta ir izoliuota kaip atskira liga XX a. 50-ajame dešimtmetyje.

Adenoma apima skirtingų dydžių medžių struktūrą. Jame yra tankus cilindrinis tauriųjų ląstelių epitelis. Auglio forma - pailga, apvali, aksominė rausva ir raudona atspalvis. Villi lengvesni. Adenomos tekstūra yra minkšta, plastiška, auglys lengvai juda, kai paliečiamas. Dažniausiai kaulinis auglys yra tiesiosios žarnos viduje, tačiau aklųjų, skersinių, didėjančio dvitaškio ir sigmoidų dvitaškiai taip pat yra jautrūs jai.

Neoplazija skiriasi 2 tipais pagal formavimo pobūdį:

  1. Nodulinė - diagnozuojama daug dažniau nei antrasis. Ją atstovauja auglys, turintis plačią bazę;
  2. Atsipalaidavęs - auga per gaubtinę gleivinę, palaipsniui paveikiant visas naujas sritis.

Kartu su neoplazmo perimetru gleivinė turi sveiką atspalvį, tačiau kartais šiek tiek išnyksta, kai makšties adenoma slenka.

Adenoma gali būti ne tik vilnonis, bet ir vamzdinis, kuriam būdinga palankiausia prognozė. Zubchataja adenoma pasižymi netipine dysplazija naviko srityje. Visi šie papiliariniai navikai yra gerybiniai, tačiau gydytojai pastebėjo didelę riziką susirgti vėžiu.

Plėtros priežastys

Dažniausiai fleecinis navikas diagnozuojamas nuo 40 iki 70 metų amžiaus pacientams, pagal statistiką tik 3% atvejų, kai pacientai jaunesni nei 40 metų. Lytis, kaip taisyklė, neturi įtakos naviko navikui.

Mityba taip pat turi didelį poveikį. Vitaminų trūkumas, didelis riebalų kiekis maiste ir didelis kalorijų kiekis sukelia problemų tiesiosios žarnos atžvilgiu. Be to, blogų įpročių įtakoje atsiranda žarnyno neoplazija.

Simptomai

Ligos simptomai nepasireiškia tol, kol navikas bus transformuotas į piktybinį. Tada atsiranda šie onkologinio proceso simptomai:

  1. Kraujavimas. Išmatose randamas kraujo mišinys, atsiveria difuzinis kraujavimas, nesusijęs su žarnyno judėjimu. Dėl to didelė skysčių praradimo atsiranda anemija, greitas nuovargis, stiprus dusulys, netgi esant mažiems kroviniams. Išvaizda pacientai tampa šviesūs, suformuoti maišeliai po akimis, jie atrodo išnaudoti;
  2. Gleivės Pacientai pastebi, kad išmatose yra daug gleivių, aiškių ar gelsvų atspalvių. Tokios sekrecijos kaupiasi tiesiosios žarnos liumenyje, o dideliais kiekiais išeina;
  3. Užsienio kūnas. Kai neoplazmas labai padidėja, kai yra apleistas sužalojimo laipsnis, pacientas kalba nuolat kenkiančiu diskomfortu, tarsi svetimkūnis yra tiesioje žarnoje. Jei adenoma yra arti išangės, fizinio krūvio metu jis išnyksta, todėl reikia mažinti. Jei taip atsitinka, reikia kreiptis į prokologą, kad būtų išvengta suspaustų. Atliktas skubus gydymas su operacija.

Atliekant klinikinės klinikinės klinikinės širdies adenomos reinkarnaciją, pastebimi tipiniai piktybiniai simptomai:

  • apetito stoka;
  • nuolatinis nuovargis;
  • kūno išeikvojimas;
  • subfebrilios temperatūros sąlygos;
  • sunkus kraujavimas, anemija tampa sunki.
Prasta apetitas

Diagnostika

Villous adenoma diagnozuojama pirštais ir sigmoidoskopija. Palpacija leidžia diagnozuoti tik tada, kai navikas yra arti išangės.

Jei auglys yra nutolęs nuo sfinkterio, tuomet įgyvendinama sigmoidoskopija. Kai tai lemia navikas, gleivių kaupimasis, galite matyti, kaip spaudžiant, iš turinio išsiskiria iš adenomos, kaip kempinė.

Svarbu! Gaukite papildomos informacijos, leidžiančios atlikti radiografiją. Kartais auglio dalelės aptinkamos mikroskopinėmis išmatomis.

Norėdami patvirtinti gautą informaciją, organizuojama histologinė diagnozė. Gerybinė neoplazija skiriasi nuo piktybinių žarnų navikų histologijos.

Gydymo metodai

Gydymo procesas apima operacijos organizavimą. Esant mažai adenomos lokalizacijai, realizuojamas transrektinis pašalinimas - procedūra atliekama per išangę be pjūvių.

Kitas operacijos tipas (proctotomija) yra atliekamas radikaliai, pradedant pjūviais. Tai atliekama tokiose situacijose:

  • jei adenoma yra 9 cm atstumu nuo išangės;
  • jei dydis yra labai didelis;
  • jei kojos yra per plačios.

Proctotomija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Iškirpta auglio vietos projekcija, tada ji pašalinama. Jei polipas yra arčiau storosios žarnos, pjūvis yra pilvo srityje, kartais pašalinama žarnyno dalis.

Jei atsirado piktybinis degeneracija, operacija atliekama pagal principus, kaip žarnyno onkologijoje. Dėl vėlyvos diagnozės ir metastazių organams tinkama tik simptominė terapija.

Atgimusių adenomų gydymo metodai rodo tokių priemonių įgyvendinimą:

  • chirurgija, siekiant pašalinti naviką kartu su žarnyno dalimi;
  • radioterapija;
  • chemoterapijos vaistais.

Piktybinė adenomos prigimtis pasižymi teigiama išgyvenimo prognoze tik diagnozės atveju ankstyvoje pažeidimo stadijoje. Antrajame etape išgyvenamumas yra 60%, trečiajame - tik 10-20%, o ketvirtoje - nulinis.

Siekiant išvengti recidyvo, adenoma turi būti išpjauta kartu su kojelėmis sveikame audinyje.

Prognozė

Formuojant vilų adenomą, prognozė, kad laiku bus diagnozuota, tebėra palanki. Auglys sėkmingai pašalintas. Jau kurį laiką pacientas vis dar užregistruojamas pas gydytoją, tačiau, nesant nerimą keliančių simptomų, ji gali grįžti į savo normalų gyvenimą.

Dažnai viena iš nemalonių ligos pasekmių tampa tiesiosios žarnos funkcijų pažeidimu. Jei įvyksta nedidelis defektas, problema išsprendžiama konservatyviais metodais, o ryškių sutrikimų atveju atliekamas organo rezekcija arba pilnas pašalinimas.

Jei asmuo ilgą laiką neatsižvelgia į jo būklę ir nesikreipia į gydytoją, jis rizikuoja, kad adenoma pavirs onkologija. Vėžys gali blokuoti žarnyno liumeną, augti į netoliese esančius organus ir kartu su limfomis duoti metastazę organizmui.

Siekiant užkirsti kelią pavojingoms vilnonių adenomos pasekmėms, net ir dėl nedidelių pažeidimų reikia pranešti apie tai specialistui. Gydytojas nustatys visas rizikas ir nustato tinkamą veiksmingą gydymą, kuris padeda visiškai atkurti sveikatą.

http://lechigemor.ru/drugie-zabolevaniya/onkologiya/5666-vorsinchatoy-adenomyi-pryamoy-kishki.html

Diagnostika ir gydymas tiesiosios žarnos adenoma

Nepriklausomai nuo tiesiosios žarnos neoplazmos priežasčių, jis atsiranda, kai organo gleivinės uždegimas. Tuo pačiu metu stebimas diferencijuotų ląstelių epitelio dauginimas ir pažeistos kūno imuninės sistemos funkcijos.

Iš tiesiosios žarnos adenomos išsiskiria šie simptomai: kraujas ir gleivės išmatose, skausmingas ištuštinimas ir žarnyno obstrukcijos pojūtis.

Iš tiesiosios žarnos arba storosios žarnos adenomos yra gerybinis navikas, kuris apsiriboja liaukų epiteliu ir yra vienas iš dažniausių navikų. 30 metų amžiaus patologija yra reta, todėl ji vadinama pagyvenusių žmonių liga.

Auglio lokalizacijos procentinė dalis tiesioje žarnoje yra 25%. 15–58 proc. Visų storosios žarnos adenomų. Patologijų stebėjimų skaičius didėja pacientų amžiuje.

Pagrindiniai tiesiosios žarnos adenomos simptomai

Dvitaškio arba tiesiosios žarnos adenoma gali turėti pedikulą arba išplėstą bazę. Šiuo atveju koją sudaro pluoštiniai raumenys su indais, kurie įsiskverbia į gleivinės sluoksnį. Likusius 10% adenomų maždaug 60% formacijų yra 1 cm, 20% - iki 2 cm, 10% - iki 3 cm ir daugiau kaip 3 cm.

Yra 4 histologiniai storosios žarnos ir tiesiosios žarnos adenomos tipai: kaulinė, vamzdinė, tubulinė ir dantyta. Padidėjus navikai, pastebimas kaulinio komponento augimas.

Pagrindinės žarnyno adenomos priežastys yra gleivinės uždegimas. Tuo pačiu metu yra imuniteto pažeidimas, gleivinės epitelio dauginimasis diferencijuotų ląstelių pavidalu. Pagrindiniai gaubtinės ir tiesiosios žarnos adenomos simptomai yra šie:

  1. kraujas ir gleivių išsiskyrimas su išmatomis;
  2. nepakankamo storosios žarnos ištuštinimo jausmas;
  3. skausmas išmatose.

Kartais gleivės yra panašios į kiaušinio baltymą, kaupiasi žarnyno liumenyje per neoplazmą ir tada išskiriamos dideliais kiekiais. Be to, pacientai gali skųstis dėl adenomos pasireiškimo simptomų sunkumo ir spaudimo į išangę, svetimkūnio jausmą. Gali pasireikšti trumpas vidurių užkietėjimas.

Adenomos pavojus yra pavojus, kad jis gali virsti piktybiniu naviku. Todėl būtina laiku atlikti diagnostiką ir gydymą, skirtą endoskopiniam pašalinimui.

Jei navikas yra žarnyno distaliniame regione, jis gali ištuštėti ištuštinimo metu. Palaipsniui jis išsiskiria savarankiškai, tačiau kartais tai reikia padaryti pirštais.

Jei navikas negali būti atstatytas, dėl pažeidimo gali išsivystyti nekrozė, kurios gydymas yra tiesioginis pašalinimas.

Tipiškas adenomas

Mažo dydžio vamzdinė adenoma (arba adenomatinis polipas) turi raudoną spalvą, aiškias ribas ir minkštą tekstūrą. Paprastai jis auga plačiai. Didesnėse tiesiosios žarnos formos skiltelėse su kojomis. Tubulinės adenomos sudėtyje yra šakotųjų liaukų struktūros, apsuptos jungiamojo audinio.

Kačių adenoma (arba kaulinis polipas) gali išaugti iki 10 cm, apskritai polipas auga ant plataus pagrindo, augančio 1-3 cm virš gleivinės. Stambiosios žarnos naviko aksominis paviršius primena „žiedinius kopūstus“. Vėžinis auglys susideda iš didelio, siauro ar plataus, trumpo lazdelės (piršto formos) pluošto ir gleivinės su cilindriniu epiteliu.

Tubulinė vilnoninė adenoma (arba vamzdinis pylorus polipas) apjungia pirmųjų dviejų veislių simptomus.

Dantų storosios žarnos adenoma (arba pjūklo adenoma) turi dantytą paviršių ir mikroskopinį dantytą profilį su epitelio struktūromis. Be to, dentato adenoma pasižymi epitelio displazijos požymiais, kurie išsivysto ant naviko paviršiaus.

Diagnostika

Esant specifinei patologijos simptomai, gydytojas atlieka žarnyno ir sigmoidoskopijos tyrimą. Dėl palpacijos tiriama iki 10 žarnų atkarpų nuo išangės krašto.

Šis diagnostinis metodas būtinai naudojamas prieš rektoromanoskopiją, nes tai leidžia nustatyti kitas patologijas (skilimus, fistulas, hemorojus), aplinkinius audinius ir prostatos liauką vyrams.

Prieš sigmoidoskopiją, specialus mokymas atliekamas valymo klizma arba vidurių laisvinamųjų priemonių forma. Šis metodas leidžia gauti daugiau informacijos, aptikti polipus iki 30 cm gylio.

Irrigoskopija naudojama mažiems polipams nustatyti, kurie lemia daugiau kaip 1 cm skersmens polipus ir mažas formacijas. Alternatyvus metodas yra kolonoskopija.

Žarnyno adenomos gydymas

Šiuo metu nėra konservatyvaus žarnyno adenomų gydymo. Anksčiau tokie metodai buvo rekomenduoti, tačiau tai tik atidėjo operaciją ir liga progresavo.

Dabar gydymas atliekamas chirurginiu ir endoskopiniu būdu. Įprasti chirurginio gydymo metodai:

  1. transanalinis išskyrimas;
  2. polipropomija (kolonoskopo arba proktoskopo susidarymo pašalinimas su bazės ar kojos elektrokaguliacija);
  3. transanalinės žarnos rezekcija;
  4. endomikrosurginė naviko ekskrementė;
  5. žarnyno rezekcija ar kolostomija su adenoma.

Visi gydymo metodai atliekami po konkretaus paciento paruošimo per valymo ir viduriavimo klampą.

Komplikacijos po operacijos

Pagrindinė komplikacija po operacijos yra kraujavimas, kuris gali pasireikšti per 10 dienų. Taip yra dėl nepakankamo krešėjimo. Atleidus šašą, pastebimas vėlyvas kraujavimas, kurio intensyvumas rodo pavojų.

Norint pašalinti šią komplikaciją, gydytojas padaro pažeisto indo elektrokaguliaciją, kurio neveiksmingumą nustato žarnyno rezekcija arba laparotomija.

Kita komplikacija gali būti žarnyno sienelių perforacija dėl gilaus degimo elektrokaguliacijos metu. Tai daroma laparotomija ir žarnyno sienos uždarymas.

Visos nuotolinės struktūros atlieka histologinį tyrimą, kuris lemia epitelio displazijos laipsnį arba piktybinių ląstelių buvimą.

Pereinant iš vietovės į alenokarcinomą, atliekama antrinė rekto- ir kolonoskopija, ir medžiaga, skirta cistologinei ir histologinei analizei, yra paimta iš naviko lovos. Jei medžiagoje yra piktybinių ląstelių, paskiriama radikali operacija.

http://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/adenoma/adenoma-pryamoj-kishki-lechenie.html

Iš tiesiosios žarnos adenoma: priežastys, apraiškos, terapija

Iš tiesiosios žarnos adenoma yra gerybinis navikas, kuris apsiriboja liaukų epiteliu. Liga dažniau diagnozuojama vyresnio amžiaus ir vidutinio amžiaus pacientams. Patologijos pavojus slypi tuo, kad navikas gali išsivystyti į piktybinį.

Medicininis pažymėjimas

Ant gleivinės susidaro adenoma, o patologiškai pakeistos ląstelės gali įsiskverbti į gilesnius audinio sluoksnius. Liga pradiniame vystymosi etape vyksta be simptomų, o tai apsunkina diagnozę.

Auglys turi raudoną atspalvį ir neryškias sienas. Prie gleivinės pritvirtinta plona kojelė arba plati bazė.

Provokaciniai veiksniai

Mokslininkai nenustatė tikslios tiesiosios žarnos adenomų susidarymo priežastys. Yra tik keletas veiksnių, kurie gali sukelti patologijos vystymąsi. Pagrindinės iš jų mano, kad infekcinės ligos sukelia uždegimą, kuris plinta į tiesiosios žarnos gleivinę. Galimos priežastys:

  • Genetinis polinkis. Tam tikroje pacientų grupėje artimi giminaičiai patyrė patologijas, susijusias su gerybinių navikų susidarymu.
  • Netinkama mityba. Prastos kokybės maistas ar netinkama mityba gali sukelti įvairius virškinimo trakto sutrikimus, kurie sukelia uždegimą.
  • Netinkama aplinkos būklė. Nepalanki aplinka, slopinanti poveikį organizmui, palaipsniui apsinuodijusi ir silpnina imuninę sistemą. Todėl atsiranda negrįžtamų ląstelių struktūros pokyčių, dėl kurių susidaro adenomai.
  • Dirbant pavojingomis sąlygomis, esant toksiškoms, toksiškoms ar dulkėtose patalpose, organizme atsiranda mikroelementų disbalansas. Atsižvelgiant į toksinų poveikį, audinių ląstelės pradeda keisti savo struktūrą, kuri skatina auglių susidarymą.
  • Susijusios virškinimo trakto ligos. Gastritas, opos ir kitos patologijos gali sukelti adenomų atsiradimą gydymo nebuvimo metu.
  • Antsvoris. Dauguma kūno svorio dažniausiai atsiranda dėl nepakankamo metabolizmo. Visi gaunami vitaminai ir mineralai nėra visiškai absorbuojami organizme, todėl atsiranda įvairių ligų ir sumažėja imunitetas. Žmonės, kurie turi antsvorį, yra jautresni gerybiniams ir piktybiniams navikams.

Be to, galimas patologijos vystymosi priežastis yra fizinio aktyvumo stoka. Ilgalaikis buvimas vienoje padėtyje yra stagnacinių procesų, dėl kurių atsiranda uždegimas ir adenoma, susidarymo priežastis.

Medicinoje yra keturios tiesiosios žarnos adenomos rūšys, priklausomai nuo dydžio, išvaizdos ir gebėjimo degeneruoti į piktybinį naviką. Jie gali būti vienas arba keli. Auglių tipai:

  • Tubular Tai dažniausiai pasitaiko. Ji turi lygų paviršių, aiškias sienas, raudoną atspalvį ir platų pagrindą. Adenoma retais atvejais siekia 30 mm skersmens. Dažnai yra mažų formacijų, kurios neviršija 10-12 mm.
  • Fleecy Jis laikomas pavojingiausiu, nes 40% tokio tipo adenomų atgaivina vėžį. Neoplazmas pasiekia 100 mm skersmens, turi minkštą struktūrą ir aksominį paviršių. Suformuota iš žarnyno, kuris linija žarnyno gleivinę.
  • Tubular-villous. Apibūdina dviejų tipų funkcijos. Skersmens formacijos neviršija 30 mm. Retai pasitaiko.
  • Pavaros. Taip pat vadinamas papiliarais. Jame yra nelygių kraštų ir netipinių ląstelių dalijimosi. Struktūros pokyčiai pastebimi viršutiniuose gleivinės sluoksniuose.

Diagnostinės veiklos metu svarbu nustatyti adenomos tipą. Daugeliu atvejų jis padeda išvengti jo transformacijos į piktybinį naviką. Priklausomai nuo tipo, gydytojas gali paskirti vaistų terapiją arba chirurginį pašalinimą.

Šiame straipsnyje aprašoma, kaip gydyti gaubtinės žarnos vėžį.

Klinikinis vaizdas

Iš tiesiosios žarnos adenoma išsivysto palaipsniui, o ląstelių struktūros keitimo proceso grįžtamumo laipsnis yra tris laipsnius, o tai tampa priežastimi, dėl kurios susidaro piktybinis navikas. Medicinoje įprasta išskirti tris patologijos vystymosi etapus:

  1. Epitelio displazija. Pastebimi esminiai struktūros pokyčiai. Ląstelių dalijimasis yra stabilus.
  2. Antrojo sunkumo adenoma. Audiniuose vykstantys pokyčiai yra nedideli, netipinė struktūra yra vidutiniškai ryški. Ląstelės pradeda padalyti greičiau nei su pirmuoju laipsniu. Tarpinės ribos nėra atskiriamos.
  3. Interepitelinė neoplazija. Trečiasis sunkumo laipsnis dažnai būdingas degeneracijai į piktybinę formą. Labai sumažėja proceso grįžtamumo tikimybė. Patologijai reikia nuolat stebėti onkologą.

Nustatant patologiją pirmajame vystymosi etape, galima sustabdyti arba sulėtinti patologinį procesą narkotikų pagalba. Tačiau tiesiosios žarnos adenoma šiame etape nerodo ryškių simptomų, kurie apsunkina diagnozę ir apsunkina gydymą.

Atliekant ultragarso tyrimą kitai ligai, pirmojo etapo patologiją galima nustatyti atsitiktine tvarka.

Simptomai

Patologijos simptomai pasireiškia antruoju sunkumo laipsniu, kai navikas pasiekia daugiau kaip 20 mm skersmens. Pagrindinis simptomas yra skausmas, kuris atsiranda per žarnyno judėjimą. Skausmingų pojūčių pobūdis skiriasi: aštrus, stiprus, aštrus. Dažniau po tam tikro laiko po žarnyno ištuštinimo.

Žarnos adenomos požymiai:

  • Pūtimas ir diskomfortas. Atsiranda virškinimo sutrikimų fone.
  • Įsišaknijęs svetimkūnis. Uždegiminis procesas veikia nervų galus, dėl kurių atsiranda šis pojūtis.
  • Kraujo buvimas išmatose. Didelio dydžio ir sudėtingo perėjimo formavimas. Dėl to sužeista gleivinė, kuri sukelia nedidelį kraujavimą.
  • Išmatose gleivės. Tai gali būti limfos, kraujo krešulių ir adenomos turinio.
  • Kėdės nestabilumas. Daugelis pacientų skundžiasi viduriavimu, kuris pakyla su vidurių užkietėjimu.

Laikui bėgant, kai auglys auga, žarnyno liumenys susiaurėja, o tai dar labiau apsunkina žarnyno judėjimo procesą. Tuo pačiu metu susidaro spūstys, kurios gali sukelti rimtų komplikacijų.

Šiame straipsnyje prognozuojama storosios žarnos vėžio prognozė.

Diagnostika

Diagnostika atliekama visapusiškai, o tai leidžia išsamiai studijuoti išsilavinimą. Norėdami nustatyti ligos sunkumą, adenomos tipą ir pašalinti kitas patologijas, gydytojas nustato šiuos diagnostikos metodus:

  • Palpacija. Leidžia nurodyti preliminarią diagnozę, nustatyti švietimo dydį ir nuoseklumą.
  • Kraujo tyrimas Skirta nustatyti naviko žymenų buvimą. Medžiaga paimta iš venų.
  • Rektoromanoskopija. Šis tyrimo metodas skirtas išsamesniam žarnyno tyrimui dėl daugelio formacijų ir jų struktūros.
  • Rentgeno spinduliai Leidžia vizualizuoti adenomą ir nustatyti tikslią vietą.

Gydymas

Daugeliu atvejų operacija yra nustatyta, nes patologija dažnai randama, kai adenoma yra didelės apimties. Operaciją galima atlikti dviem būdais:

  • Minimaliai invazinė intervencija per išangę. Adenomos rezekcija vyksta naudojant specialų įrankį, kuris yra įdėtas į išangę.
  • Endoskopinis metodas. Koją, ant kurios yra pritvirtinta jungtis, užfiksuoja endoskopas ir užfiksuoja. Tais atvejais, kai adenoma yra lygi, pašalinimas vyksta dalimis.

Priklausomai nuo veikimo būdo, reabilitacijos laikotarpis gali trukti nuo 4 savaičių iki kelių mėnesių. Per pirmąsias 10 dienų gali pasireikšti kraujavimas ir skausmas, kurie pašalinami skausmą malšinančiais vaistais. Tarp komplikacijų yra kraujavimas, uždegimas, pooperacinė išvarža.

Šiame vaizdo įraše rodomas vamzdinio adenomos pašalinimo procesas:

Prevencija

Specialių rektalinės adenomos profilaktikos priemonių nėra. Siekiant sumažinti patologijos atsiradimo riziką, gydytojai rekomenduoja:

  1. Atsisakyti blogų įpročių.
  2. Vedkite aktyvų gyvenimo būdą. Tais atvejais, kai darbas susijęs su ilgu buvimu vienoje vietoje, reikia kas penkias minutes mokėti.
  3. Negalima superkrauti.
  4. Reguliariai apsilankykite pas gydytoją, siekiant atlikti profilaktinius tyrimus.
  5. Atsikratykite antsvorio.

Be to, reikia tinkamai valgyti. Dieta turėtų apimti šviežius vaisius ir daržoves, pieno produktus. Pašalinti aštrų ir riebų maistą, nes jis dirgina žarnyno gleivinę.

Prognozė

Labiausiai palanki prognozė yra vamzdiniai ir kauliniai adenomai. Po operacijos, kad būtų išvengta recidyvo atsiradimo retais atvejais. Galbūt visiškai išgydyti. Vamzdžių ir kaulų ir dantų prognozė yra labiau nepalanki, nes jie dažniausiai virsta vėžiu.

Iš tiesiosios žarnos adenoma yra dažna vidutinės ir senatvės pacientų patologija. Simptomai neatsiranda pirmame etape, todėl sunku diagnozuoti. Gydymas dažniausiai atliekamas naudojant chirurginę formą.

Prognozė priklauso nuo adenomos tipo. Siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo, turėtumėte laiku kreiptis į gydytoją ir reguliariai atlikti medicininę apžiūrą.

http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/tolstaya-i-pryamaya/adenoma-klinicheskaya-kartina-terapiya.html

Žarnyno adenoma - tipai, priežastys, simptomai ir gydymas

Gerybiniai navikai, atsiradę žarnyne, vadinami adenomais ar polipais. Dažniausiai patologija išsivysto suaugusiems, kurie pasiekė 40-45 metų amžiaus. Nepaisant geros kokybės, yra rizika tapti vėžiniais navikais - žarnyno karcinoma.

Žarnyno adenoma, kas yra šis navikas ir kaip tai pavojinga?

Žarnyno adenoma yra nedidelė forma, aiškiai apsiribojama liaukomis. Polipai auga lėtai ir retai auga daugiau nei 10 mm, tačiau jei dydis tampa didesnis, padidėja gerybinių ląstelių mutacijos tikimybė vėžiui.

Bet net ir gerybinė adenoma gali paveikti bendrą paciento būklę. Su žarnyno navikais gleivinė yra nuolat veikiama žalos, uždegimo ir vietinio imuniteto sumažėjimo. Dėl to atsiranda sunkių simptomų, kurie mažina paciento gyvenimo kokybę.

Adenomų tipai

Yra keletas tipų adenomų.

Navikų klasifikacija pagal tipą ir struktūrą:

  1. Švelnus adenoma susidaro iš žarnyno vidinio epitelio. Tvirtinimas prie neoplazmos lokalizacijos vietos yra šliaužiantis arba turi koją. Šliaužiančioje adenomoje kūnas turi platų pagrindą ir praktiškai nepadidėja virš paviršiaus. Kojų adenomos auga iki 3 cm ir gali būti pritvirtintos prie storos arba plonos. Dažniausiai polipai auga iki 2 cm skersmens, o 10% pacientų jie auga daugiau kaip 3 cm, o 40% atvejų jis atsinaujina į vėžinį naviką.
  2. Tubular - labiausiai paplitusi sklandaus formos ir tankios struktūros adenoma. Paprastai jis yra mažas, auglys auga nuo 1 iki 3 cm, o išorėje auglys primena šakotosios liaukos struktūrą, kuri apsiriboja jungiamuoju audiniu. Šis adenomos tipas taip pat vadinamas adenomatiniu polipu.
  3. „Tubular villous adenoma“ - tai švietimas, jungiantis pirmus du tipus. Jis auga iki 3 cm, bet labai retas.
  4. „Zubchataya“ adenoma - būdinga netipinė ląstelių dalijimosi netaisyklinga forma su nelygiais kraštais. Dantų žarnyno adenoma gali būti įvairių dydžių ir turi didelį skersmenį.

Adenomų rūšies nustatymas yra svarbi diagnozės dalis, padedanti pasirinkti gydymo taktiką ir užkirsti kelią ląstelių piktybinei navikai.

Pagal izoliuotą vietą: storosios žarnos, tiesiosios žarnos ir plonosios žarnos adenoma. Pagal - vieno ir kelių auglių skaičių.

Colon adenoma

Siauroje žarnoje susidaro išmatos. Organas turi tris sekcijas - sigmoidą, skersinį pjūvį ir aklą. Adenomatinės polipai formuojasi bet kuriame skyriuje, bet dažniau - sigmoidinėje dvitaškyje.

Storosios žarnos adenoma turi didelę polinkį išsivystyti į piktybinį naviką ir sukelia pirmuosius ligos simptomus jau ankstyvosiose stadijose. Tačiau pirmuosiuose pasireiškimuose dauguma pacientų nemoka dėmesio, o dažniausiai liga diagnozuojama vėlesniuose vystymosi etapuose.

Plonosios žarnos adenoma

Plonoji žarna yra didžiausias virškinimo trakto organas. Tačiau plonosios žarnos navikai yra labai reti - ne daugiau kaip 3,5% visų gerybinių navikų atvejų.

Retai diagnozuojama plonosios žarnos adenoma, nes ji beveik nesukelia klinikinių požymių, kol ji nepadidės iki 1,5-2 cm, bet kai padidėja polipų dydis, pasireiškia ūminio pobūdžio simptomai.

Kas yra pavojinga tiesiosios žarnos adenoma?

Tiesiosios žarnos adenoma laikoma pavojingiausia patologijos forma, nes ji turi didžiausią jautrumą vėžiui. Net mažas adenomas gali būti atgimęs į piktybinius navikus, todėl juos reikia nedelsiant pašalinti po diagnozės.

Per 1 cm storio tiesiosios žarnos adenoma sukelia daugybę simptomų, įskaitant žarnyno obstrukciją. Kai išmatos sužeidžia adenomą, atsiranda uždegimas, prisidedantis prie infekcijos plitimo visame kūne.

Žarnyno adenomos priežastys

Žarnyno adenoma atsiranda dėl įvairių išorinių ir vidinių priežasčių. Manoma, kad didelio kaloringumo gyvūninės kilmės maisto produktų ir pluošto stokos paplitimas pažeidžia žarnyno judrumą ir sukelia gleivinės pažeidimą. Tai yra liaukų ląstelių patologinio proliferacijos priežastis.

Kitos galimos priežastys:

  • neigiamas poveikis aplinkai;
  • dirbti pavojingose ​​pramonės šakose;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai, antsvoris;
  • GI patologija;
  • genetinis polinkis.

Fizinio aktyvumo trūkumas ir ilgalaikis buvimas vienoje padėtyje pažeidžia kraujotaką mažame dubenyje. Dėl stagnacinių procesų atsiranda uždegimas ir žarnyno adenoma.

Simptomai ir apraiškos

Žarnyno adenomos progresuoja lėtai ir vyksta per tris jų vystymosi etapus pagal pokyčius ląstelių struktūroje.

Žingsnių patologija:

  1. Epitelio displazija yra stabilus ląstelių pasiskirstymas be reikšmingų pokyčių.
  2. Antrasis laipsnis - spartesnis ląstelių pasiskirstymas, nedideli pokyčiai ląstelių struktūrose.
  3. Interepitelinė neoplazija yra reikšminga ląstelių struktūrų mutacija, degeneracija į piktybinį naviką.

Pirmajame ligos etape simptomai nėra, tačiau didėjant dydžiui, atsiranda daug ryškių simptomų:

  • svetimkūnio pojūtis žarnyne;
  • diskomfortas, niežulys ir deginimas;
  • skausmas ištuštinant;
  • per didelis dujų susidarymas;
  • gleivių ir kraujo išskyrimas kartu su išmatomis.

Žarnyno adenoma gali sukelti ūminį žarnyno obstrukciją, kartu su pilvo skausmu. Tai paprastai atsitinka, kai adenoma tampa daugiau nei 2 cm.

Kaip diagnozuojama žarnyno adenoma?

Pirmasis diagnozavimo metodas yra anamnezės ir pacientų skundų rinkimas. Tyrimo metu būtina nustatyti adenomos dydį, struktūrą ir lokalizaciją, taip pat patikrinti, ar yra kitų virškinimo trakto patologijų.

Diagnostiniai metodai:

  • pirštų tyrimas;
  • rektoromanoskopija;
  • radiografija;
  • kolonoskopija;
  • kraujo išmatos;
  • bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • navikų žymenų tyrimas.

Siekiant nustatyti polipų struktūrą ir nustatyti vėžines ląsteles, atliekama biopsija, po kurios atliekamas histologinis tyrimas.

Gimdos ir plonosios žarnos adenomos gydymas

Žarnyno adenomos gydymas apima operaciją. Narkotikų terapija skirta tik paciento gerovei palengvinti.

Gydymo režimas apima:

  1. Linex, Normobact, Bifiform.
  2. Kalcio preparatai: SupraVit, Kalcis D3 Nycomed.
  3. Vitaminai A, C, E.4. Folio rūgštis.

Dėmesio! Įrodyta, kad didelis folio rūgšties kiekis maiste sumažina adenomų atsiradimo žarnyne riziką.

Gydymo metu įeina dietinis maistas, išskyrus sunkius, riebius ir kitus sunkius maisto produktus. Tai būtina ne tik gerinant gerovę, bet ir prieš ruošiantis operacijai. Chirurgija - vienintelis veiksmingas būdas atsikratyti žarnyno adenomos.

Yra keli chirurgijos metodai:

  1. Transanalinis išskyrimas - naudojamas tik adenomoms, esančioms tiesiosios žarnos zonoje netoli išangės.
  2. Laparoskopinis pašalinimas - atliekamas naudojant endoskopą per punctures į pilvo sieną.
  3. Laparotomija - operacija atliekama per pilvo sienelę.
  4. Jei įtariama vėžiu, reikalingas rezekcijos šalinimas kartu su žarnyno adenoma.

Operacijos atliekamos pagal bendrąją anesteziją po normalizavimo po gydymo ir žarnyno valymo klizmu. Pašalinus adenomą, gleivinės epitelis sudeginamas elektrodu, kad sumažėtų kraujavimo rizika.

Ar turėčiau pašalinti adenomą ir kokie chirurginio gydymo padariniai?

Žarnyno adenoma visada turi būti pašalinta, ypač jei ji auga daugiau nei 1 cm.Jei operacija nevyksta, polipas auga ir sukelia nemalonius simptomus. Taip pat yra didelė vėžinių ląstelių piktybinių navikų tikimybė - perėjimas prie vėžinio naviko.

Komplikacijos retai pasitaiko po laparoskopinių operacijų. Tačiau po laparotomijos ar žarnyno rezekcijos komplikacijų rizika padidėja kelis kartus.

Galimos pasekmės:

  • kraujavimas ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu;
  • žarnyno sienelių perforacija;
  • žalos nervui, atsakingam už šlapinimąsi;
  • siuvinėjimas;
  • pilvo ertmės infekcija;
  • žarnyno obstrukcija dėl didelio rando.

Kai kuriais atvejais polipo pašalinimo vietoje susidaro antrinė adenoma. Šiuo atveju būtina pašalinti ne tik neoplazmą, bet ir aplinkinius audinius - vėžio augimo tikimybė.

Reabilitacija ir pooperacinė priežiūra po žarnyno adenomos pašalinimo

Kai kuriems pacientams, pašalinus adenomą, yra įrengta stoma, skirta rinkti išmatų masę. Daugeliu atvejų tai reikalinga tik keliems mėnesiams, tačiau dalis pacientų turi prisitaikyti prie gyvenimo su stoma.

Siekiant palengvinti skausmą, pacientui skiriamos injekcijos arba droperiai su dezinfekavimo priemonėmis, gliukoze ir antibiotikais. Galite valgyti tik po 1-2 dienų, o dieta turėtų būti susmulkintos sriubos ir skysti grūdai.

Reabilitacija namuose reiškia fizinio aktyvumo pašalinimą iki visiško gijimo. Kai pilvo operacijos yra rekomenduojamos dėvėti specialų tvarstį, kuris palaiko pilvo ertmės raumenis.

Mityba po operacijos apima dažnai maitinimą mažomis porcijomis. Gyvūniniai riebalai, greitas maistas, gazuoti gėrimai ir maisto produktai, kuriuose yra dažiklių ir konservantų, neturėtų būti įtraukti į mitybą.

Pašalinus polipą, pacientas turi apsilankyti gydytojui kelis kartus per metus ir atlikti rektoromanoskopiją, kad būtų išvengta atkryčio ir adenokarcinomų susidarymo.

Prognozė

Prognozė priklauso nuo adenomų tipo ir dydžio. Jei ankstyvoje vystymosi stadijoje buvo aptiktas neoplazmas, tikimybė visiškai atsigauti be recidyvo rizikos yra gana didelė. Tačiau, esant didelės apimties adenomoms ir netipinėms ląstelėms, prognozė gerokai pablogėja - padidėja vėžio atsiradimo rizika ir metastazių plitimas visame organizme.

Autorius: Ivanovas Aleksandras Andreevich, bendrosios praktikos gydytojas (terapeutas), medicinos recenzentas.

Kiek naudingas buvo jums skirtas straipsnis?

Jei radote klaidą, tiesiog pažymėkite jį ir paspauskite Shift + Enter arba spustelėkite čia. Labai ačiū!

Dėkojame už pranešimą. Netrukus nustatysime klaidą

http://onkolog-24.ru/adenoma-kishechnika-vidy-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-lechenie.html

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Kompleksinė vėžio pažeidimų terapija apima chemoterapiją. Gydymo metodas apima stiprių vaistų vartojimą. Jie sunaikina navikų ląsteles, užkerta kelią jų reprodukcijai.
Chirurgija kepenų metastazių šalinimuiSėkmingas operacijų, skirtų gaubtinės žarnos vėžio metastazių pašalinimui, sukėlė susidomėjimą panašiu požiūriu į skrandžio vėžį.
Fibromyoma yra labiausiai paplitusi gerybinė gimdos navėja priešmenopauzės moterims. Konkrečiai, gydymui naudojami hormoniniai preparatai, turintys įvairius vartojimo būdus.
Nepriklausomai nuo seksualinio kriterijaus, bet koks augimas užsienyje yra suvokiamas kaip kažkas baisus. Ypač tai susiję su neapdorotomis išgaubtomis ir didžiulėmis papilomos.