Inkstų vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių patologijų. Netipinių ląstelių susidarymas trunka ilgai, todėl pacientai dažnai nežino, kad jie yra siaubingos ligos nešiotojai. Vėžiu sergančių pacientų skaičiaus didėjimas ir mirštamumo padidėjimas verčia medicinos specialistus skambėti: pagal statistiką daugiau nei 68% pacientų kreipiasi į klinikas tik III, IV vėžio stadijoje, todėl operacija tampa neveiksminga. Gydymo metodai suteikia stabilią remisiją tik 10% atvejų, likusieji pacientai miršta. Štai kodėl svarbu diagnozuoti patologiją labai ankstyvame vystymosi etape. Kokie yra įvairūs tyrimo metodai.

Diagnozuoti ligą: metodai ir galimybės

Kaip ir dauguma piktybinių navikų, inkstų vėžys neturi ryškių simptomų, todėl labai sunku nustatyti jo ankstyvuosius etapus. Suderinus histologiniu vaizdu, piktybinio neoplastinio inkstų audinio transformacijos variantus, patologiją atskleidžia inkstų simptomai: skausmas, hematurija, navikas ir papildomas bendro pobūdžio apraiškomis. Metodai, apimantys inkstų vėžio diagnozę, yra tokie:

  1. Laboratoriniai tyrimai. Kraujo ir šlapimo mėginių ėmimas negali užtikrinti vėžio buvimo, paskirti tik preliminarią informaciją apie ligos buvimą, įvertinti bendrą būklę ir pateikti metastazių plitimo kitiems organams vaizdą.
  • Šlapimo analizė yra neatsiejama laboratorinių tyrimų dalis. Mėginiai imami cheminiam ir mikroskopiniam tyrimui, kurio metu išsiskiria šlapimo sudėties pokyčiai, raudonųjų kraujo kūnelių ar vėžio ląstelių buvimas. Pastaruoju atveju diagnozė patvirtinama 100%.
  • Kraujo tyrimas - tyrimas, rodantis kraujo ląstelių sudėtį. Jei vėlesniame etape aptinkama onkologijos, yra reikšmingų nukrypimų nuo normos. Pakeitimai susiję su raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekio (anemija), padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekio (policitemija), didelio leukocitų ir trombocitų kiekio sumažėjimu.
  • Biocheminė kraujo analizė suteiks išsamų fermentų vaizdą: karbamidas, didelis kreatinino kiekis reiškia inkstų funkcionalumo sumažėjimą. Pernelyg aukšti rodikliai dažnai rodo metastazių vystymąsi kepenyse, o nuolatinis aukštas lygis yra kaulų naikinimo požymis, o tai reiškia, kad metastazės jau buvo nukreiptos į kaulus.
  1. Tyrimo vizualizavimas. Tai įvairios instrumentinės diagnostikos: ultragarso, rentgeno spinduliai, magnetiniai laukai ir (arba) radioaktyviosios medžiagos. Vizualizacija leidžia:
  • Sužinokite, ar švietimas yra gerybinis ar piktybinis.
  • Nustatykite naviko dydį, vystymosi dinamiką ir plitimą į kaimyninius organus, audinius.
  • Nustatykite metastazių buvimą ir plitimą.
  • Įvertinkite ligos mastą ir patvirtinkite tam tikros rūšies gydymo veiksmingumą.

Ir dabar šiek tiek daugiau apie instrumentinius tyrimus. Kodėl būtent šios parinktys yra pageidautinos? Faktas yra tai, kad inkstų vėžio buvimą galima nustatyti be sudėtingos ir skausmingos biopsijos procedūros. Geras švietimo ir specialių žinių įvaizdis yra pakankamas, kad ne tik būtų galima tiksliai diagnozuoti iki 100% tikslumo, bet ir žinoti visą klinikinį vaizdą. Kartais pakanka tik vieno tipo tyrimo, tačiau norint išsiaiškinti detales, gali būti reikalingos visos galimos parinktys, pvz., Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai arba pilnas kaulų struktūros nuskaitymas.

CT (kompiuterinė tomografija)

Šis paciento tyrimas rentgeno spinduliais, dėl kurio gaunamas skerspjūvio vaizdas. Taigi, vietoj vieno momentinio vaizdo, daugelis jų yra ir kiekvienas iš jų gali būti matomas, o tai leidžia unikaliu tikslumu sužinoti mažiausias ligos detales. Tyrimas atliekamas paciento padėtyje, gulint specialioje kapsulėje, dažnai į veną švirkščiamas kontrastinis preparatas, o jei pacientas yra alergiškas kai kurioms jodo medžiagoms, gydytojas turi būti įspėtas iš anksto. KT nuskaitymas yra neskausmingas, greitas ir, svarbiausia, nejudėja, kad neužterštų nuotraukos.

MRI (magnetinio rezonanso vaizdavimas)

Kaip ir CT, MRT suteikia pilną paciento minkštųjų audinių ir vidaus organų vaizdą. Tačiau tyrimas atliekamas naudojant radijo bangų metodą, naudojant magnetinius laukus, kurie suteikia išsamesnius vaizdus, ​​tačiau pacientui MRT yra šiek tiek mažiau patogus nei CT. Norint ilgiau likti, pats prietaisas primena siaurą vamzdelį, kuris gali sukelti klaustrofobijos išpuolį, foniniai garsai gali būti erzina, bet su visomis funkcijomis MRI yra veiksmingas būdas nustatyti vėžio navikus, jų lokalizacija, vystymosi etapas, metastazių buvimas ir plitimas suteikia geresnę vaizdo kokybę. Todėl tikslios ir kokybiškos diagnozės, dėl kurios priklauso gydymas ir gyvenimas, tikslinga šiek tiek nepatogumų.

Svarbu! MRT visada nustatomas, kai CT neįmanoma. Priežastys gali būti: alergija įvesties kontrastui, labai sumažėjusi inkstų funkcija.

Ultragarsas (Ultragarsas)

Šiame tyrime gautas vaizdas gaunamas naudojant ultragarsines bangas, atsispindinčias iš audinio aido signalų pavidalu. Jutiklis suvokia signalus ir paverčia juos vaizdu, matomu monitoriuje. Labiausiai neskausmingas ir patogus paciento tyrimui, ultragarsas atliekamas be kontrastinės medžiagos, nėra radiacijos apkrovos ir nemalonių foninių garsų.

Tuo pat metu klinikinis vaizdas yra labai išsamus ir kokybiškas. Ypač ultragarso nuskaitymas parodys:

  • patologijų buvimas inkstuose;
  • tankinimo formavimas, pilnatvės skystis;
  • vystymosi etapas.

Nepaisant to, kad ultragarsas, turintis unikalų tikslumą, suteikia švietimo vaizdą, negalima pasakyti, ar jis yra piktybinis. Todėl analizei dažnai reikia papildomų tyrimų metodų.

PET (pozronų emisijos tomografija)

Šis metodas yra geriausias vėžio ir metastazių buvimo nustatymui. Reikalingas radioaktyviosios medžiagos įvedimas į paciento veną, tačiau kompozicijos kiekis yra toks mažas, kad pacientas nesirūpina. Vėžinės ląstelės yra intensyvus spinduliuotės akumuliatorius, kuris leidžia skaitytuvui aiškiai ir tiksliai parodyti susidarymo vietą. Jis atrodo kaip šviesus šviesus fonas, neatspindintis smulkių detalių. Tačiau tuo pačiu metu PET atskleidžia metastazes, jų pasiskirstymo ir vietos sritį. Šis faktas yra ypač svarbus tuo atveju, kai manoma, kad yra metastazių, bet neįmanoma patvirtinti jų CT arba MRT.

Angiografija

Vienas iš diagnostinių rentgeno spindulių tipų, atliekamas naudojant kontrastinę medžiagą. Suteikia kraujagyslių kraujo tiekimo tinklo vaizdą. Jis naudojamas inkstų ir vėžio pašalinimo operacijos efektyvumui nustatyti.

Krūtinės rentgenograma

Tyrimo metodas naudojamas metastazių plitimui į plaučius pašalinti. Besivystanti vėlesnio vėžio švietimo stadijose, dažnai įsiskverbia į plaučių audinį, kuris sunkina ligos eigą. Jei gydytojas įtaria metastazę, jis gali paskirti CT tyrimą.

Scintigrafija

Radionuklidų vėžio diagnozavimo metodas. Reikalauja panaudoti radioaktyvius izotopus, kuriuos absorbuoja formavimo ląstelės, o tai suteikia aiškų vaizdą apie naviko objektų lokalizaciją ir jų pasiskirstymą. Norint diagnozuoti metastazes tam tikriems organams, leidžiami įvairių rūšių izotopai. Scintigrafija yra būtina siekiant įvertinti organo funkcijas, pasirinkto gydymo efektyvumą ir ligos dinamiką.

Biopsija

Norint ištirti vėžines ląsteles mikroskopu, pacientui priskiriama biopsija - mažo naviko audinio gabalo pašalinimas. Metodas naudojamas retai, nes inkstų audinio onkologija yra pakankamai vizuali. Tačiau netikslumo ar analizės stokos atveju biopsija yra būtina. Audinių mėginių ėmimas atliekamas specialiu adatos punkcija juosmens srityje, audinių kolonėlė pašalinama ir tiriama. Procesas yra kontroliuojamas ultragarsu, todėl neįtraukiama medicininės klaidos tikimybė.

Šis metodas kartais vadinamas punkcine biopsija, tačiau taip pat yra aspiracijos biopsija, kurios metu ištraukiami sergantys audiniai. Bet kuriuo atveju, gautas mėginys siunčiamas į histologiją, kur morfologas nustato ląstelių būklės ligos būklę ir pateikia savo išvadą. Šio tipo diagnostika ne tik atskleidžia vėžį 100% tikslumu, bet ir lemia vėžio tipą, ligos laipsnį ir daug daugiau.

Diagnoziniai inkstų vėžio nustatymo metodai yra daug, tačiau kiekvienas pateikia šiek tiek aiškesnį ar kitokį vaizdą. Todėl, jei gydytojas nurodo visus metodus pacientui, jis „neišpjauna pinigų“, bet stengiasi kuo tiksliau nustatyti diagnozę, nustatyti gydymą ir išgelbėti paciento gyvenimą.

http://lecheniepochki.ru/zabolevaniya/rak-pochek/diagnostika-raka-pochki.html

Inkstų vėžio tyrimai

Inkstų vėžys yra sunkus vėžys, kurį sukelia sveikų inkstų audinių ląstelių mutacija ir jų nekontroliuojama reprodukcija. Kaip rezultatas, atsiranda auglys ir plečiasi organe. Laikui bėgant vėžinės ląstelės per kūną per limfinę ar kraujo sistemą išplito, o tai lemia metastazių - antrinių židinių - atsiradimą kitose audose ir organuose.

Kalbant apie paplitimą, šis onkologijos tipas yra trečioje vietoje, antra tik prostatos vėžiui - №-1, ir šlapimo pūslės vėžiui - №-2. Vyrai, palyginti su moterimis, yra labiau linkę į šią ligą - apie 2,5–3 kartus, o dauguma atskleistų patologijų patenka į brandaus ir pagyvenusio amžiaus asmenų kategoriją.

Trumpas klasifikavimas

Priklausomai nuo ląstelių, paveiktų naviko, rūšies ir jo vystymosi pobūdžio, yra trys pagrindiniai inkstų vėžio tipai:

  • Sarkoma Wilms. Ši rūšis aptinkama daugiausia vaikams iki 5 metų amžiaus - daugiau nei 90%. Tuo pačiu metu Wilms auglys yra kas antras visų nustatytų vaikų auglys;
  • Adenokarcinoma. Vėžio ląstelės veikia inkstų dubenį - patologija pasireiškia 7% inkstų vėžio patologijos;
  • Hipernephroma. Iš organų parenchiminių ląstelių auga navikas. Kitas pavadinimas yra inkstų ląstelių vėžys.

Diagnostinės priemonės

Mažiausiu įtarimu dėl inkstų vėžio gydytojas atlieka pirminį tyrimą, surenkant anamnezę:

  • Kas kelia nerimą pacientui;
  • Kas ir kada atsirado pirmieji simptomai;
  • Individualių patologinių apraiškų seka, jų dažnis.

Būtinai išsiaiškinkite paciento gyvenimo būdą, kad nustatytumėte ligos atsiradimo ir vystymosi veiksnius. Po to pacientui skiriamas išsamus tyrimas, apimantis keletą veiklos rūšių:

  • Laboratoriniai - kraujo, šlapimo tyrimai ir diferencinė diagnostika;
  • Bandymas - netipinės ląstelės;
  • Instrumentinis;
  • Aparatūra.

Pastarieji apima mokslinius tyrimus:

  • Radiologiniai;
  • Ultragarsas - ultragarsas;
  • Tomografiniai ir magnetiniai rezonanso vaizdai.

Tik atlikęs visą diagnostikos procedūrų spektrą, onkologas gali paneigti kilusius įtarimus, o ligos aptikimo atveju pateikti aiškų paciento būklės vaizdą ir šiuo pagrindu individualiai sukurti medicininės terapijos kompleksą.

Roentgenoscopy

Šis metodas yra seniausias, tačiau dėl paprastumo ir didelio efektyvumo jis vis dar neprarado aktualumo. Jei norite diagnozuoti vėžį, naudokite keturias tokių tyrimų rūšis:

  • Kontrastinė ekskrecija. Siekiant pagerinti liudijimų patikimumą, priešais paveikslėlį į paciento kraują įšvirkščiamas specialus kontrastinis agentas, kuris plinta visoje kraujotakos sistemoje į inkstus, kurie yra labai tankiai įsišakniję į veną ir kapiliarus. Kontrastas išryškina problemines sritis ir tampa aiškiai matomas paveikslėlyje. Šiame tyrime pateikiama išsami informacija apie šlapimo takų ir inkstų funkcionalumą;
  • Angiografija. Jo principas yra toks pat, kaip ir ekstraktoriaus tipo urografijai, tačiau kontrastinis agentas yra švirkščiamas tiesiai į inkstą per aortą, kuri ją aprūpina krauju. Procedūra atliekama naudojant specialų zondą. Kontrastas gausiai dengia organo kraują ir leidžia atskleisti net mažiausią vaizdą;
  • Plaučių radiografija. Ši procedūra reikalinga inkstų vėžiui, nes ji dažnai sukelia metastazes į plaučius ir yra reikalinga jų nustatymui laiku;
  • Radionuklidų tyrimas. Kartu su nefroskintigrafija galima nustatyti inkstų naviko augimo fokusą. Sveikos parenchimos ir vėžio auglio audiniai vaizde vaizduojami skirtingai, o tai leidžia tiksliai lokalizuoti problemą;
  • Skeleto radioizotopų tyrimas. Norėdami nustatyti antrinius židinius kauliniame audinyje, į organizmą patenka medžiagos, kurios gali susikoncentruoti ir susilpninti vietose su patologiškai aukštu metabolizmu, kuris yra tik būdingas kaulų audinio auglio paveiktoms sritims.

Pastarasis tyrimas turi būti atliekamas pacientams, kurie skundžiasi skeleto skausmu, ir, jei tyrimai parodė padidėjusią šarminės fosfatazės koncentraciją.

Ultragarsinė diagnostika

Ultragarsas, visiškai saugus, pigus, nors ir labai efektyvus, todėl jis plačiai naudojamas plačiai ligų, įskaitant inkstus, diagnostikai. Pagal informacijos turinį, ultragarsinis metodas nėra prastesnis už rentgeno spindulius. Tai leidžia nustatyti:

  • Naviko fokusavimo lokalizavimas;
  • Jo dydis, forma ir struktūra;
  • Gretimų audinių ir organų augimo laipsnis.

Šiuolaikiški, patobulinti ultragarso aparatai, plačiai ištyrę, sėkmingai suranda ir klasifikuoja antrines vėžio židinio metastazes, beveik visur.

Tomografija

Šis metodas šiandien yra efektyviausias, atsižvelgiant į apklausos išsamumą ir rezultatų patikimumą. Yra dviejų tipų tomografija:

  • Kompiuteris - CT. Kontroliuojamos rentgeno spinduliuotės pagalba atliekamas išsamus probleminių audinių sluoksnio tyrimas arba išsamus metastazių židinių nustatymas. Tuo pačiu metu kompiuterio monitoriuje pateikiama informacija, tinkama gydytojui;
  • Magnetinis rezonansas - MRT. Kaip ir CT, MRT yra labai jautrus prietaisas, leidžiantis tirti audinius mikro lygiu. Vienintelis skirtumas yra skenuojančioje spinduliuotėje - MRT naudojami didelio energijos elektromagnetiniai arba magnetiniai laukai.

Nepaisant aukščiausio tokių tyrimų kokybės, jų plataus naudojimo ribojimą lemia didelė įrangos kaina ir pati procedūra. Deja, visose klinikose CT ir MRI nėra, ir jie nėra prieinami visiems.

Laboratoriniai tyrimai ir bandymai

Šie tyrimai daugiausia atliekami siekiant įvertinti bendrą paciento būklę ir leisti nustatyti būtiną terapinių intervencijų intensyvumą. Paprasčiau tariant, reikia suprasti, ar pacientas gali atlikti radiologinį, cheminį ir chirurginį gydymą.

Vis dėlto, nepaisant šių tyrimų bendro pobūdžio, kartais galima nustatyti tam tikrus, vertingus diagnostinius duomenis iš šlapimo ir kraujo tyrimų rodiklių.

Auglio žymeklis

Oncomarkers - junginiai, kurių padidėjusi koncentracija kraujyje ir šlapime, turinti didelį tikimybės laipsnį, rodo tam tikros rūšies vėžio ląstelių vystymąsi. Tokia analizė, jei tinkamai parinkta žymė, gali aptikti organizmo problemas toje stadijoje, kai nė vienas kitas, net ir detaliausias tyrimas, negali aptikti vėžio ląstelių. Dažnai po teigiamo naviko žymeklio testo naviko fokusavimas gali būti nustatytas po 3 - 4 mėnesių, o kartais net po šešių mėnesių. Ir tai yra nuodugniausias tyrimas.

„Oncomarkers“ gali būti:

  • Hormonai;
  • Fermentai;
  • Keičiamos medžiagos;
  • Susiję antikūnai.

Kiekvienas toks žymuo yra susietas su specifiniu naviko tipu, todėl jis veikia tik tuo atveju, jei žymuo atitinka jį. Dideliu mastu toks testas priklauso nuo sėkmės - pasirenkamas teisingas žymuo, kuris yra labai sunkus, nes ankstyvosiose ligos stadijose, kai pažeidimas nėra lokalizuotas, galima tiksliai nustatyti naviko tipą.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, būtina suprasti, kad neigiamas testas dar nėra sveikatos garantija.

Kraujo tyrimas

Visiškas kraujo tyrimas inkstų vėžiui, efektyviausias inkstų ląstelių vėžio diagnostikai. Dažniausiai tyrimo rezultatai rodo labai mažą raudonųjų kraujo kūnelių koncentraciją kraujyje, rečiau jų lygis yra per didelis.

Biocheminis kraujo tyrimas

Inkstų vėžys, jau ankstyvosiose vystymosi stadijose, lemia tam tikrų, netipinių elementų išsiskyrimą į kraujotaką arba lemiamą reikšmingą normalios koncentracijos pokytį. Dėl inkstų onkologijos raida gali pasakyti, kad kraujyje padidėja inkstų fermentų koncentracija arba padidėjęs kalcio kiekis. Pastaruoju atveju labai tikėtina, kad vėžio procesas jau sukūrė metastazes skeleto audiniuose.

Tipiniai pokyčiai, susiję su inkstų vėžiu:

  • Aukštas ESR lygis;
  • Leukociturija;
  • Proteinurija;
  • Fermentų disbalansas.

Taip pat būdingas tromboksanų, renino, insulino, hCG ir prostaglandinų kiekis kraujyje.

Šlapimo analizė

Tam tikru etapu atsiranda hemoglobinurija arba hematurija, kaip matyti šlapimo analizėje. Pirmuoju atveju šlapime aptinkama tik didelio kiekio hemoglobino koncentracija, o antrajame tyrime taip pat pastebimas reikšmingas raudonųjų kraujo kūnelių koncentracijos šlapime padidėjimas, kurio normalus skaičius regėjimo lauke neturėtų viršyti -2.

Jei įtariate hematuriją, galite naudoti bandymo juosteles iš vaistinės, tačiau, skirtingai nei laboratoriniai tyrimai, neleidžia atskirai nustatyti koncentracijos hemoglobino ir eritrocitų šlapime.

Priklausomai nuo ligos formos, hematurija gali būti:

  • Glomerulinis. Šlapime aptikti eritrocitai yra netipiški - jie yra mažesni nei įprastai ir labai skiriasi formos ir dydžio. Kraujavimas su šia hematurijos forma yra prieš inkstų filtro membraną, per kurią yra sužeistas raudonasis kraujo kūnelis ir išplaunama - atimta hemoglobino, todėl jie neturi spalvos;
  • Postglomerulinė. Šiuo atveju eritrocitai turi normalius morfologinius rodiklius, nes jie nepatenka į šlapimą. Kraujavimo vieta yra po glomerulinio inkstų filtro - už jo membranos ir kraujo ląstelių laisvai patenka į šlaplės kanalus.

Dėl šios priežasties, atsižvelgiant į kraujo ląstelių kiekį ir būklę šlapimo analizėje, galima gana sėkmingai nustatyti naviko augimo vietą, jos išsivystymo laipsnį ir žalos organo vidiniams audiniams pobūdį.

Inkstų biopsija

Ši analizė yra auglio audinio gabalo laboratorinis tyrimas. Jis yra vienintelis, kuris 100% patikimumu gali nustatyti:

  • Vystymosi proceso pobūdis - piktybinis ar ne;
  • Histologinis naviko prisijungimas prie konkrečios grupės;
  • Vėžinių ląstelių diferenciacija.

Pastaruoju atveju naviko agresyvumo laipsnis priklauso nuo jo vystymosi spartos ir polinkio į metastazavimą.

Jei reikia, inkstų naviko biopsija, pradiniame jo kūrimo etape, procedūra atliekama su adatos zondu, esant vizualiai techninei kontrolei, naudojant ultragarso, CT arba MRI.

Reikia pasakyti, kad tokia procedūra yra gana skausminga ir gali sukelti rimtų komplikacijų:

  • Kraujavimas iš pilvo;
  • Infekcija, po to - uždegimas;
  • Perkelti kartu su adatos vėžinėmis ląstelėmis į sveiką audinį.

Dėl pirmiau minėtų priežasčių ir dėl to, kad beveik visada inkstų vėžys gydomas operaciniais metodais, biopsija retai nustatoma. Paprastai toks tyrimas yra naudojamas, kai nėra akivaizdžių piktybinių navikų požymių - visais kriterijais, auglys yra gerybinis ir tai reikia tiksliai patvirtinti

Prognozės

Net ir laiku ir sėkmingai gydant, niekas nėra apsaugotas nuo atkryčio - liga dažnai grįžta augant metastazėms, ir jie gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje. Todėl po gydymo onkologas, urologas, yra pasmerkęs visą gyvenimą. Jei sekate rekomenduojamų procedūrų reguliarumą, net ir atkryčio atveju, jis nustatomas laiku ir greitai sustabdomas. Šiuo atveju prognozės yra palankiausios.

Kalbant apie bendrąsias prognozes, lemiamas paciento išgyvenimo veiksnys yra ligos, kurioje pradėtas gydymas, etapas. Taigi, jei pradėsime gydymą pradiniame proceso etape, kai navikas yra mažas ir metastazavus, prognozės dažnai yra teigiamos. Devyni iš dešimties tokių pacientų gyvena mažiausiai 5 metus. 2 etapo gydymas palieka tik pusę pacientų, o trečiojo ir paskutiniojo - 4 stadijos inkstų vėžys yra labai sunkus ir dviprasmiškas. Daug kas priklauso nuo vėžio ląstelių histologijos, naviko augimo dydžio ir tipo, metastazių židinių skaičiaus ir lokalizacijos.

Bet kokiu atveju vėlesni etapai numato neigiamas prognozes - penkerių metų išgyvenamumas stebimas ne daugiau kaip penktadalyje pacientų.

http://rak03.ru/lechenie/analizy-mochi-i-krovi-pri-rake-pochki/

Šlapimo organų ir sistemų vėžio (onkologijos) tyrimas

Be laboratorinio tyrimo su šlapimu nenustatoma jokios diagnozės. Šis paprastas testas padeda nustatyti vėžį. Tiesa, gydytojas gali iššifruoti tik tyrimo rezultatus, todėl nereikia savarankiškai diagnozuoti. Siūlome žinoti, kas yra šlapimo analizė vėžiu.

Ar šlapimo tyrimas rodo vėžį?

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, onkologija išlieka viena iš pagrindinių mirties priežasčių. Vien per pastaruosius 3 metus diagnozuota 14 mln. Piktybinių ligų atvejų. PSO prognozės lieka nuviliančios - mokslininkų teigimu, tikimasi, kad iki 2035 m. Šis skaičius padidės iki 70%.

Metodai, sėkmingai užkertantys kelią vėžiui ar karcinomai žmonėms, yra ankstyvas ligos nustatymas ir gydymas. Ligos diagnozė gali būti instrumentinė ir laboratorinė. Pastarasis yra paciento biologinės aplinkos tyrimas, iš kurių vienas yra šlapimas. Bendras tyrimas aiškiai parodo inkstų darbą ir urogenitalinę sistemą, širdį, imunitetą, rodo cukraus, acetono ir kitų kriterijų lygį organizme, kuris šiuo metu yra.

Yra keletas požymių, rodančių, kad gali būti tiriamas šlapimas dėl įtariamo piktybinio proceso. Tai apima:

  • deginimo pojūtis šlapinantis;
  • nepilnas šlapimo pūslės ištuštinimas ir su tuo susijęs dažnas kvėpavimas;
  • šlapimo nelaikymas, cistitas;
  • skausmas dubens srityje, spinduliuojantis į apatinę nugaros dalį;
  • problemų, susijusių su stiprumu.

Taigi analizės dekodavimas gali būti vienas iš ankstyvosios onkologinės diagnozės kriterijų. Tai atskleidžia tikras problemas pradiniame etape, kuris leidžia išvengti komplikacijų ateityje.

Analizių iššifravimas

Specifiniai naviko žymenys. Be bendrųjų charakteristikų, onkologijos tyrimas su šlapimu gali įrodyti, kad yra naviko žymenų, kurie, savo ruožtu, patvirtina piktybinių procesų atsiradimą organizme arba ikimokyklinėse būsenose. Daugiau apie juos kalbėkite lentelėje.

Tyrimas trunka vieną dieną. Šlapimo surinkimas atliekamas ryte po nuodugnios išorinių genitalijų. Biomedžiagos pristatymas į laboratoriją turi būti ne vėliau kaip per 2 valandas. Be šlapimo pūslės vėžio, UBC naviko žymeklis gali rodyti piktybinį plaučių, inkstų sistemos, krūties, kepenų, žarnyno, prostatos pažeidimą. Tarp kitų patologijų buvo pastebėtas UBC antigeno padidėjimas cukrinio diabeto ir kepenų cirozės atveju.

Kiekvieno antigeno jautrumas tiesiogiai priklauso nuo vėžio stadijos.

Ką reiškia šlapimo spalva?

Remiantis šlapimo analize, galima daryti išvadas apie imuninės, kraujagyslių ir kitų kūno sistemų darbą. Ką specialistas gali pasakyti savo spalvai?

Šviesus geltonas atspalvis. Kalbama apie tokias patologijas kaip diabetas ir inkstų koncentracijos funkcijos sutrikimas.

Tamsiai geltonos spalvos atspalviai. Nurodykite širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus arba dehidrataciją. Jei šlapimas atrodo panašus į alų, yra priežastis pasikonsultuoti su gydytoju apie kepenų ir virškinimo trakto ligas.

Purvo šlapimo spalva. Kalbama apie baltymų, epitelio ląstelių, leukocitų, patogeninės floros koncentracijos sudėtyje buvimą. Visa tai labai veikia jo tankį.

Piktybinių procesų susidarymas paprastai atsiranda dėl organo, kuriam būdingas navikas, disfunkcijos, todėl, be hematurijos, padidėjusios koncentracijos šlapime gali būti aptinkami tokie komponentai kaip gliukozė, bilirubinas, ketonų organai, druskos ir balionai.

Iššifruoti vėžio šlapimo tyrimą

Šlapimo pūslės vėžys. Šis piktybinis pažeidimas yra dažna patologija, kuri, kaip ir kitos onkologinės ligos, sėkmingai išgydoma laiku diagnozuojant. Norint nustatyti ligą pradiniame etape, turite atlikti išsamų tyrimą, esant mažiausiam įtarimui.

Šlapimo pūslės vėžio tyrimas rodo kraujo ar hematurijos buvimą. Jei raudonieji kraujo kūneliai yra nedideli, biologinio skysčio dažymas praktiškai nepastebimas, o tai reiškia mikrohemuriją. Šlapimo spalvos šlapimas paprastai rodo progresuojantį naviko augimą, jo audinių įsiskverbimą į organo kraujagysles.

Hematurija taip pat gali būti dėl glomerulonefrito, šlapimo takų akmenų, šlapimo pūslės polipų.

Be bendrosios analizės, yra nustatytas šlapimo tyrimas navikų žymenims UBC, NMP22 ir TPS. Labiausiai jautri šioje grupėje yra šlapimo pūslės vėžys yra UBC antigenas.

Žarnyno vėžys Su piktybiniu šio organo pažeidimu, šlapimas gauna drumstą išvaizdą, o diagnozės rezultatuose pastebimas baltymų, leukocitų ir eritrocitų kiekio padidėjimas. Analizė retai priskiriama naviko žymenims, paprastai tai yra CYFRA 21-1 ir UBC kompleksas.

Skrandžio vėžys. Virškinimo organų vėžio, ypač skrandžio, atveju padidėjusi baltymų ir raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija - proteinurija ir hematurija - nustatoma šlapimo analizėje. Šie simptomai atsiranda jau ankstyvoje vėžio stadijoje, jei įtariamas galimas piktybinis procesas. Todėl jie negali būti ignoruojami.

Taip pat rekomenduojama tirti naviko žymenis - UBC ir CYFRA 21-1. Šie antigenai rodo virškinimo trakto patologiją.

Kraujo vėžys (leukemija, leukemija). Šlapimo tyrimas leukemijai leidžia diagnozuoti kepenų ir inkstų pažeidimus ankstyvoje stadijoje. Šiuo atveju paprastai pasireiškė gliukozurija, albuminurija ir hematurija.

Plaučių vėžys Kvėpavimo takų vėžio šlapimas yra mažai informatyvus, nes jis negali tiesiogiai nurodyti ligos buvimo, bet gali atskleisti inkstų išskyrimo sutrikimus, susijusius su bendru organizmo susirgimu vėžiu. Tokiu atveju tyrimo rezultatai rodo vidutinę cylindruriją, albuminuriją, azotemiją ir hematuriją.

Krūties vėžys. Krūties vėžio šlapimo tyrimas yra mažai informatyvus nuo ligos diagnozavimo. Jame aptikti pokyčiai gali reikšti, kad lėtinis vėžio intoksikacijos sukeltas virškinimo sistemos sutrikimas. Šiuo atveju tyrimo rezultatai atskleis ketoninių kūnų koncentracijos padidėjimą, hematuriją ir leukocitozę.

Taip pat rekomenduojama atlikti šlapimo tyrimus UBC ir TPS antigenams. Tai jų buvimas sudėtingame tyrime, kuris gali patvirtinti įtarimą dėl krūties vėžio.

Inkstų vėžys. Vystant piktybinį procesą inkstų audinyje jau ankstyvoje ligos stadijoje, šlapimo analizėje pasireiškia hematurijos ir hemoglobinurijos požymiai. Pirmuoju atveju aptinkamas padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius - daugiau nei 3 regėjimo lauke, antruoju atveju - hemoglobino kiekis. Kraujo korpusai tuo pačiu metu yra netipiški, tai yra, jie yra mažesni nei įprasti dėl mechaninio pažeidimo, kurį sukelia pažeisto organo filtravimo sistema. Tuo pačiu metu eritrocitai neturi spalvos dėl hemoglobino praradimo. Šių kriterijų koncentracija ir būklė analizėje gali nustatyti naviko lokalizaciją, augimą ir pobūdį.

Gimdos vėžys, kiaušidės, gimdos kaklelis. Dėl šlapimo pūslės ir moterų reprodukcinių organų artumo laboratoriniai tyrimai gali rodyti keletą specifinių komplikacijų, būtent vietinių uždegiminių pokyčių, šlapimo stagnacijos ir hidronefrozės. Analizės rezultatuose išvardytos sąlygos pasirodys kaip padidėjusi baltymų, eritrocitų ir leukocitų koncentracija.

Reikia atkreipti dėmesį į šlapinimosi pobūdį - šlapimo nelaikymą, cistito požymius, nebaigtą šlapimo pūslės ištuštinimą ir dažną raginimą į tualetą stebėti gimdos kaklelio, daugumos reprodukcinio organo ir kiaušidžių onkologijos atvejais. CYFRA 21-1 ir TPS tampa moterų reprodukcinės sistemos vėžio žymenimis.

Skydliaukės vėžys. Piktybinių endokrininės organų audinių transformacijos metu vienas ženklas beveik visada aptinkamas šlapimo analizėje - nuolatinė leukocitozė. Norint patvirtinti diagnozę, būtina atlikti išsamų tyrimą.

Kepenų vėžys Šis onkologinis pažeidimas pasižymi vidiniu kraujavimu ir uždegimu organo parenchimoje, kuri veda prie šlapimo patamsėjimo - ji yra raudonos spalvos. Analizės rezultatai atskleidė hematuriją, proteinuriją ir leukocitozę. Vėžys apsaugo nuo normalaus tulžies pašalinimo iš kepenų kanalų, kuris sukelia gelta, kuri taip pat veikia šlapimo išvaizdą, vystymąsi - ji tampa dar tamsesnė, o išmatos, priešingai, tampa spalvos.

Stemplės vėžys. Viršutinės virškinimo trakto vėžio šlapimo analizė - stemplė - laikoma neinformatyvia. Pradiniame ligos etape jis negali nurodyti piktybinio proceso organizme. Tik vėliau įvyksta tam tikrų pokyčių tyrime su šlapimu, susijusiu su bendru vėžio apsinuodijimu, pavyzdžiui, eritrocitų ir baltymų koncentracijos padidėjimu.

Kasos vėžys. Šlapimo spalvos, tankio ir cheminės sudėties pokyčiai rodo kasos ligas. Organų navikams - oligurija, cilindrurija ir proteinurija. Šlapimas tampa drumstas ir tamsus, šlapinimasis sumažėja. Atrodo patinimas.

Prostatos vėžys. Taip pat vienas iš diagnozavimo kriterijų yra piktybinių navikų prostatos analizės rodikliai. Plėtojant ligą, aptinkami šie sutrikimai: leukocitų, eritrocitų ir hemoglobino kiekio padidėjimas. Leukocitozė yra būdinga visiems infekciniams-uždegiminiams žmogaus urogenitalinio trakto pokyčiams (pvz., Prostatitas), tačiau kartu su padidėjusia hemoglobino ir šlapimo spalva tamsiai rudos spalvos dėl kraujo ląstelių buvimo, patologija paprastai rodo vėžį. Diagnozei patvirtinti, šlapimo tyrimas yra priskirtas UBC naviko žymeniui, kuris yra 100% piktybinio prostatos pažeidimo požymis, jei jo rezultatai skiriasi nuo normos 150 ar daugiau faktorių.

Vyrų, moterų, vaikų, nėščių moterų, slaugos rodiklių skirtumas

Apsvarstykite toliau pateiktą lentelę, kokie kriterijai vertinami analizuojant šlapimą ir ar jie yra vienodi skirtingų amžiaus grupių pacientams.

http://oncologys.ru/diagnostika/obshchie-analizy/analiz-mochi-pri-rake

Būtini inkstų vėžio tyrimai

Vienas iš labiausiai paplitusių ir pavojingiausių onkologinių ligų - inkstų vėžys pradeda varginti pacientus vėlesniais etapais, kai jau yra nutolusios metastazės. Tačiau atliekant reguliarius kraujo ir šlapimo tyrimus galima laiku nustatyti inkstų vėžio diagnozę. Galima laiku atskleisti tikrąją onkologiją, kad būtų išvengta gyvybei pavojingų padarinių, komplikacijų.

Inkstų vėžio diagnozavimo metodai ir auglių gydymas nuolat tobulinami, tačiau ankstyvaisiais etapais navikų aptikimas yra gana retas. Dažniau pacientai kreipiasi į gydytoją, jei juos paveikia tolimi organai, ty apleistose situacijose.

Medicininė apžiūra, kontrolė, pokalbis ir egzaminas skiriami 2 kartus per metus. Tyrimų įvairovė priklauso nuo šių rizikos veiksnių, susijusių su inkstų vėžiu:

  • jei kas nors šeimoje turi onkologinį procesą;
  • ligos, susijusios su smegenų, akių, odos pažeidimais, - paveldima fakomatozy;
  • vyrai dažniau nei moterys kenčia nuo inkstų vėžio;
  • rūkymas, nutukimas.

Inkstų vėžio diagnostika

Norėdami ieškoti inkstų vėžio, reikia išnagrinėti šiuos penkis pagrindinius analizės pakeitimus:

  1. šlapimo tyrimas - raudonieji kraujo kūneliai;
  2. visiškas kraujo kiekis - padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis su normaliu leukocitų skaičiumi ir uždegimo organizme nebuvimu;
  3. klinikinis kraujo tyrimas - palaipsniui pastebimas eritrocitų kiekio padidėjimas, vėliau trombocitų atveju, leukocitai yra paskutiniai reaguojant;
  4. pažengusiose stadijose išsivysto nemotyvuota anemija;
  5. plazmos elektrolitų tyrimas priklauso nuo kalcio kiekio padidėjimo.

Be klinikinės kraujo analizės priskiriama šlapimo biocheminė analizė, reguliariai stebima koaguliacijos sistema. Norint, kad rodikliai būtų informatyvūs ir teisingai interpretuojami, analizės turi būti tiriamos tuščiame skrandyje.

Pacientai atkreipia dėmesį į jų sveikatą tik paraneoplastinio intoksikacijos stadijose, atsirandančiose dėl apsinuodijimo auglio ląstelių skilimo produktais, ir apima:

  • hipertenzijos simptomai;
  • svorio netekimas;
  • nesijaudinimas mėsos maistu;
  • karščiavimas;
  • stuburo skausmas, skeleto kaulai;
  • kosulys su skrepliais, nudažytas krauju;
  • parenchiminių organų amiloidozė, jų funkcijos pažeidimas;
  • neuždegiminiai nervų pažeidimai, pasireiškiantys skirtingos lokalizacijos skausmo sindromais.

Papildomi tyrimo metodai

Be kraujo tyrimų, naudojami tokie inkstų vėžio, kaip šlapimo, diagnozavimo metodai:

  1. Ultragarsas. Ultragarso inkstų vėžys turėtų būti diferencijuojamas nuo cistų, kurios yra lengvai pasiekiamos atliekant inkstų kraujagyslių ultragarsinio ultragarsinio ultragarsinio ultragarso tyrimą.
  2. Kompiuterinė tomografija su kontrastu, leidžianti diferencijuoti naviką nuo cista, tirti jo kraujo tiekimo šaltinius, kurie yra esminiai atliekant operaciją. Kraujagyslių paveikslas rodo, ar navikas įsiveržia į pagrindinius venų kamienus, tęsiasi ar viršija inkstų ribas, leidžia matyti antinksčių būklę.
  3. Magnetinio rezonanso vaizdavimas angio režimu leidžia išsamiai ištirti kraujo tekėjimą. Tai įrodyta pacientams, sergantiems alerginėmis reakcijomis nuo kontrasto, nėščia. Periodiškai galima pamatyti metastazių buvimą, limfinio audinio pasikeitimą, regioninių limfmazgių reakciją.
  4. Angiografija, leidžianti įvertinti arterinę ir veninę fazę, atliekama, jei planuojama inkstų rezekcija, o inkstų arterija yra embolizuota.
  5. Pozitronų emisijos tomografija.
  6. Norint pašalinti metastazes į smegenis, atliekamas CT tyrimas arba MRT.
  7. Patikrinkite patologinius stuburo lūžius, skeleto kaulų metastazės gali būti naudojamos radiografija, CT, MR.
  8. Skeleto kaulų scintigrafija
  9. Krūtinės ertmės CT.
  10. Inkstų biopsija.

Nuspėjamieji kriterijai

Reikia nepamiršti, kad klinikiniai naviko proceso simptomai pasireiškia tik vėlesniais ligos etapais. Iš pradžių šlapime atsiranda nedidelis kiekis raudonųjų kraujo kūnelių, kurie nėra matomi plika akimi ir nesukelia paciento nerimo. Kai šlapimas yra nudažytas krauju, yra tikimybė, kad navikas įsiveržs į didelius indus.

Stuburo ir kaulų lūžiai yra patologinio pobūdžio, nes dėl kaulų vientisumo pažeidimo navikas turi sunaikinti. Stuburo skausmas atsiranda, kai funkcija gana stipriai sutrikdyta. Pacientai dažnai sieja skausmo sindromą su nugaros stuburo degeneraciniu-distrofiniu pažeidimu, savarankiškai gydo ir kreipiasi į gydytoją.

Tolimų metastazių plaučiuose nustatymas, smegenys, stuburas, pasakoja apie paskutinį ligos etapą, todėl atkūrimo prognozė yra labai rimta. Siekiant laiku diagnozuoti, radikaliai gydyti, padidinti trukmę, gyvenimo kokybę, būtina konsultuotis su gydytoju. Po 40 metų, nesant auglio rizikos veiksnių, du kartus per metus reikia atlikti tyrimus ir atlikti vidaus organų ultragarso tyrimus.

Inkstų vėžio gydymas

Pagrindinis gydymas inkstų vėžiu yra chirurginis. Operacijos apimtis, vėlesni spinduliavimo gydymo metodai, chemoterapinių vaistų skyrimas priklauso nuo stadijos, proceso požymių, paplitimo, dydžio, metastazių buvimo regioniniuose limfmazgiuose, tolimuose organuose.

Riboto inkstų vėžio gydymui naudojamas rezekcija. Kitais atvejais atliekama nefrektomija, t.y. inkstų pašalinimas. Inkstų pašalinimo kontraindikacijos yra vieno inksto buvimas.

Inkstų vėžio rezekcija yra mažiau trauminė chirurgija, nei pašalinant naviką. Gydymo metodas, operacijos apimtis taip pat priklauso nuo paciento ligos, susijusios su tuo pačiu metu atsirandančiomis ligomis.

http://pochkam.ru/diagnostika/analiz-mochi-i-krovi-pri-rake-pochki.html

Inkstų vėžio šlapimo tyrimas

Būtini inkstų vėžio tyrimai

Vienas iš labiausiai paplitusių ir pavojingiausių onkologinių ligų - inkstų vėžys pradeda varginti pacientus vėlesniais etapais, kai jau yra nutolusios metastazės. Tačiau atliekant reguliarius kraujo ir šlapimo tyrimus galima laiku nustatyti inkstų vėžio diagnozę. Galima laiku atskleisti tikrąją onkologiją, kad būtų išvengta gyvybei pavojingų padarinių, komplikacijų.

Inkstų vėžio diagnozavimo metodai ir auglių gydymas nuolat tobulinami, tačiau ankstyvaisiais etapais navikų aptikimas yra gana retas. Dažniau pacientai kreipiasi į gydytoją, jei juos paveikia tolimi organai, ty apleistose situacijose.

Medicininė apžiūra, kontrolė, pokalbis ir egzaminas skiriami 2 kartus per metus. Tyrimų įvairovė priklauso nuo šių rizikos veiksnių, susijusių su inkstų vėžiu:

  • jei kas nors šeimoje turi onkologinį procesą;
  • ligos, susijusios su smegenų, akių, odos pažeidimais, - paveldima fakomatozy;
  • vyrai dažniau nei moterys kenčia nuo inkstų vėžio;
  • rūkymas, nutukimas.

Inkstų vėžio diagnostika

Norėdami ieškoti inkstų vėžio, reikia išnagrinėti šiuos penkis pagrindinius analizės pakeitimus:

  1. šlapimo tyrimas - raudonieji kraujo kūneliai;
  2. visiškas kraujo kiekis - padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis su normaliu leukocitų skaičiumi ir uždegimo organizme nebuvimu;
  3. klinikinis kraujo tyrimas - palaipsniui pastebimas eritrocitų kiekio padidėjimas, vėliau trombocitų atveju, leukocitai yra paskutiniai reaguojant;
  4. pažengusiose stadijose išsivysto nemotyvuota anemija;
  5. plazmos elektrolitų tyrimas priklauso nuo kalcio kiekio padidėjimo.

Be klinikinės kraujo analizės priskiriama šlapimo biocheminė analizė, reguliariai stebima koaguliacijos sistema. Norint, kad rodikliai būtų informatyvūs ir teisingai interpretuojami, analizės turi būti tiriamos tuščiame skrandyje.

Pacientai atkreipia dėmesį į jų sveikatą tik paraneoplastinio intoksikacijos stadijose, atsirandančiose dėl apsinuodijimo auglio ląstelių skilimo produktais, ir apima:

  • hipertenzijos simptomai;
  • svorio netekimas;
  • nesijaudinimas mėsos maistu;
  • karščiavimas;
  • stuburo skausmas, skeleto kaulai;
  • kosulys su skrepliais, nudažytas krauju;
  • parenchiminių organų amiloidozė, jų funkcijos pažeidimas;
  • neuždegiminiai nervų pažeidimai, pasireiškiantys skirtingos lokalizacijos skausmo sindromais.

Papildomi tyrimo metodai

Be kraujo tyrimų, naudojami tokie inkstų vėžio, kaip šlapimo, diagnozavimo metodai:

  1. Ultragarsas. Ultragarso inkstų vėžys turėtų būti diferencijuojamas nuo cistų, kurios yra lengvai pasiekiamos atliekant inkstų kraujagyslių ultragarsinio ultragarsinio ultragarsinio ultragarso tyrimą.
  2. Kompiuterinė tomografija su kontrastu, leidžianti diferencijuoti naviką nuo cista, tirti jo kraujo tiekimo šaltinius, kurie yra esminiai atliekant operaciją. Kraujagyslių paveikslas rodo, ar navikas įsiveržia į pagrindinius venų kamienus, tęsiasi ar viršija inkstų ribas, leidžia matyti antinksčių būklę.
  3. Magnetinio rezonanso vaizdavimas angio režimu leidžia išsamiai ištirti kraujo tekėjimą. Tai įrodyta pacientams, sergantiems alerginėmis reakcijomis nuo kontrasto, nėščia. Periodiškai galima pamatyti metastazių buvimą, limfinio audinio pasikeitimą, regioninių limfmazgių reakciją.
  4. Angiografija, leidžianti įvertinti arterinę ir veninę fazę, atliekama, jei planuojama inkstų rezekcija, o inkstų arterija yra embolizuota.
  5. Pozitronų emisijos tomografija.
  6. Norint pašalinti metastazes į smegenis, atliekamas CT tyrimas arba MRT.
  7. Patikrinkite patologinius stuburo lūžius, skeleto kaulų metastazės gali būti naudojamos radiografija, CT, MR.
  8. Skeleto kaulų scintigrafija
  9. Krūtinės ertmės CT.
  10. Inkstų biopsija.

Nuspėjamieji kriterijai

Reikia nepamiršti, kad klinikiniai naviko proceso simptomai pasireiškia tik vėlesniais ligos etapais. Iš pradžių šlapime atsiranda nedidelis kiekis raudonųjų kraujo kūnelių, kurie nėra matomi plika akimi ir nesukelia paciento nerimo. Kai šlapimas yra nudažytas krauju, yra tikimybė, kad navikas įsiveržs į didelius indus.

Stuburo ir kaulų lūžiai yra patologinio pobūdžio, nes dėl kaulų vientisumo pažeidimo navikas turi sunaikinti. Stuburo skausmas atsiranda, kai funkcija gana stipriai sutrikdyta. Pacientai dažnai sieja skausmo sindromą su nugaros stuburo degeneraciniu-distrofiniu pažeidimu, savarankiškai gydo ir kreipiasi į gydytoją.

Tolimų metastazių plaučiuose nustatymas, smegenys, stuburas, pasakoja apie paskutinį ligos etapą, todėl atkūrimo prognozė yra labai rimta. Siekiant laiku diagnozuoti, radikaliai gydyti, padidinti trukmę, gyvenimo kokybę, būtina konsultuotis su gydytoju. Po 40 metų, nesant auglio rizikos veiksnių, du kartus per metus reikia atlikti tyrimus ir atlikti vidaus organų ultragarso tyrimus.

Inkstų vėžio gydymas

Pagrindinis gydymas inkstų vėžiu yra chirurginis. Operacijos apimtis, vėlesni spinduliavimo gydymo metodai, chemoterapinių vaistų skyrimas priklauso nuo stadijos, proceso požymių, paplitimo, dydžio, metastazių buvimo regioniniuose limfmazgiuose, tolimuose organuose.

Riboto inkstų vėžio gydymui naudojamas rezekcija. Kitais atvejais atliekama nefrektomija, t.y. inkstų pašalinimas. Inkstų pašalinimo kontraindikacijos yra vieno inksto buvimas.

Inkstų vėžio rezekcija yra mažiau trauminė chirurgija, nei pašalinant naviką. Gydymo metodas, operacijos apimtis taip pat priklauso nuo paciento ligos, susijusios su tuo pačiu metu atsirandančiomis ligomis.

Kaip atlikti išsamų šlapimo tyrimą

Labai svarbus tam tikrų organizmo sutrikimų nustatymas yra bendras šlapimo tyrimas.

Šis metodas leidžia atlikti tyrimus, kurių rezultatai naudojami daugelio nukrypimų diagnostikai ir kontrolei.

Ši analizė taip pat labai svarbi įprastiniams tyrimams.

  • Spalvos, skaidrumo, specifinio šlapimo svorio tyrimas;
  • Baltymų, gliukozės, hemoglobino ir kitų junginių nustatymas šlapime;
  • Šlapimo nuosėdų įvertinimas.

Indikacijos analizei

Kaip tinkamai atlikti bendrą šlapimo tyrimą? Visų pirma, jūs turite žinoti apie liudijimą, ty, kada reikia atlikti šią analizę.

Šlapimo analizė gali būti rekomenduojama kaip profilaktinė priemonė ir diagnozė.

Jis atliekamas su cukriniu diabetu ir kitais medžiagų apykaitos procesų sutrikimais, šlapimo organų ligomis.

Tyrimas taip pat siunčiamas siekiant įvertinti sutrikimo raidą ir gydymo veiksmingumą.

Remiantis tyrimo rezultatais, gydytojas gali nustatyti tam tikrus nukrypimus nuo normos.

Kaip pasirengti pilnam šlapimo tyrimui?

  • Šlapimas surenkamas į švarų indą su užsukamu dangteliu;
  • 12 valandų iki pristatymo negalite imtis tokių produktų: alkoholio, aštrus ir sūrus, taip pat produktus, turinčius įtakos išmatų spalvai;
  • Sustabdyti diuretikų vartojimą;
  • Moterys neturi būti tiriamos menstruacijų metu;
  • Po cistoskopijos šlapimo tyrimas gali būti atliekamas per savaitę;
  • Prieš renkant šlapimą, reikia atlikti lytinių organų higieną.

Kaip rinkti šlapimą analizei?

Bendrajai analizei reikalingas pirmasis ryto šlapimas. Visas rytinis šlapimas surenkamas į sausą švarų indą su laisvu šlapinimu.

Įpilkite 50 ml viso šlapimo kiekio į specialų indą ir gerai uždarykite.

Nevartokite šlapimo iš laivo.

Analizei surinkta medžiaga nedelsiant įvežama į laboratoriją.

Kur galiu gauti išsamią šlapimo analizę?

Šlapimas analizei perduodamas į laboratoriją.

Biomaterialui pristatyti reikia per 1,5 valandos po surinkimo.

Biomedžiagų surinkimas turi būti atliekamas prieš pradedant gydymą arba 5 dienas po gydymo.

Kokie rodikliai tiriami analizėje?

Analizuojant vertimą, tiriami šie rodikliai:

  • Savitasis svoris;
  • Spalva;
  • Skaidrumas;
  • Kvapas;
  • Rūgštingumas;
  • Baltymų buvimas;
  • Cukraus kiekis;
  • Ketonų ir tulžies pigmentų kiekis.

Normalūs analizės rodikliai

  • Savitasis svoris yra inkstų koncentracijos gebėjimo išraiška. Paprastai jis yra lygus 1,020-1,024. Indikatoriaus padidėjimas gali būti cukrinio diabeto pasireiškimas, nesaldaus cukrinio diabeto sumažėjimas ir didelis vandens suvartojimas.
  • Šlapimo spalva yra būdinga priklausomai nuo surinkimo laiko, konkretaus maisto ir vaistų vartojimo. Paprastai žmogaus šlapimas yra skaidrus, turi šiaudų spalvą. Raudonas atspalvis gali parodyti šlapimo pūslės pažeidimą ir išsiskyrimą, švietimo egzistavimą.
  • Nemalonaus kvapo atsiradimas kalba apie medžiagų apykaitą, infekciją, diabetą ir kitas ligas. Paprastai šlapimas turi būti šiek tiek nespecifinis.
  • pH yra normalus - iki 7,0. Sutrikusi pH atsiranda diabetu, hipokalemija, lėtiniu inkstų nepakankamumu, šlapimo takų infekcija ir kitais sutrikimais. Keičiant tam tikrus vitaminus ir vaistus galima pastebėti pokyčius.
  • Baltymų buvimas - iki 0,033 g / l. Padidėjęs kiekis gali reikšti nefrozinį sindromą, uždegimą ir kitas nesveikas sąlygas.
  • Gliukozė ir ketonai neturėtų būti. Jų išvaizda kalba apie diabetą.
  • Kaip ir tulžies pigmentams, urobilinogenas (5-10 mg / l) ir bilirubinas gali būti nustatyti šlapime. Bilirubinas pasireiškia pacientams, sergantiems kepenų liga.

Kaip išlaikyti bendrą šlapimo tyrimą nėštumo metu?

Svarbi nėščios moters stebėsenos dalis yra atlikti įvairius testus, kurie leidžia ginekologui laiku nustatyti nėštumo komplikacijas, inkstų problemas ir kitas sveikatos problemas. Tačiau analizė gali būti orientacinė tik tinkamai parengus.

Šlapimo analizė skirstoma į planuojamą ir atliktą, kai nustatomas nuokrypis.

Bendroji analizė nustato fizines šlapimo savybes, cheminius komponentus. Be to, ekspertai mokosi pagal mikroskopo šlapimo nuosėdas - kraujo elementus.

Jei nėštumas eina be komplikacijų, gydytojas siunčia analizei prieš kitą apsilankymą konsultacijoje, t.y.

  • kartą per mėnesį per pirmuosius tris mėnesius, t
  • kartą per 2 savaites - antroje,
  • Kartą per 7 dienas - trečiąjį trimestrą.

Dėl šlapimo surinkimo išvakarėse negali valgyti maisto produktų, kurie gali pakeisti jo spalvą. Tyrimas reikalauja rytinio šlapimo, surinkto iškart po kėlimo, prieš valgį.

Ligoninėje galima iš anksto paimti specialiai paruoštą šlapimo indą.

Prieš surenkant, turėtumėte dušą, plauti rankas su muilu ir skalauti lyties organus iš priekio į nugarą šiltu vandeniu.

Pirmieji šlapimo lašai nerenkami. Likusi šlapimo dalis (200 ml) surenkama į talpyklą ir siunčiama tyrimui 1,5 valandos po surinkimo.

Visos šios rekomendacijos tinka tik įprastiniams tyrimams. Jei situacija yra nenumatyta, jei įmanoma, turėtumėte informuoti gydytoją apie tai, kas gali turėti įtakos rezultatų tikslumui.

Jei pacientas atliko viską, kas jam buvo reikalinga, tai laboratorijoje. Tyrimo rezultatas nėra diagnozė, ją gali pateikti tik gydantis gydytojas. Jis geriau žino, kaip elgtis su asmeniu. Bandymas daryti savigydą gali kainuoti sveikatai.

Video: kaip nustatyti šlapimą

Iš šio požiūrio sužinosite, kaip gydytojai diagnozuoja ir nustato bendrą kūno būklę, analizuodami paciento šlapimo mėginius.

Šlapimo tyrimas dėl pielonefrito - raktas į laiku nustatant uždegiminius procesus

Palyginti su kitomis inkstų, šlapimo pūslės ir šlapimtakių ligomis, yra laikoma paprastesnė pyelonefrito diagnostika. Dauguma ligos simptomų yra žinomi ir pastebimi per tyrimą, kurio metu pacientai skundžiasi skausmu juosmens srityje.

Uždegiminio proceso požymiai atsispindi viso organizmo būsenoje. Pielonefrito šlapimo tyrimas yra ne mažiau būtinas, nei ultragarsu ar rentgenograma, nes jis padeda stebėti uždegiminio proceso dinamiką ir pasirinkti efektyviausias kovos su juo priemones.

Ligų nustatymo metodai

Lėtinio ir ūminio pielonefrito diagnozė skirstoma į laboratorinius ir instrumentinius. Antrasis - ultragarsas, rentgeno spinduliai, radionuklidai, endourologiniai ligos nustatymo metodai ir pyelonefrito dinamikos diagnozavimas. Laboratorinė diagnozė apima šlapimo analizę ir kraują. Pirmasis laikomas svarbesniu ankstyvam pielonefrito aptikimui, kai tik laiku atliekamas gydymas gali užkirsti kelią ligos perėjimui į lėtinę fazę.

Medicinos praktikoje yra diferencinės diagnostikos sąvoka. Jis naudojamas ne tik aptikti pyelonefritą ir sekti šios ligos raidos dinamiką, bet taip pat naudojami klinikinių simptomų ir laboratorinių tyrimų duomenys, įskaitant kraujo ir šlapimo tyrimus. Difelencinė diagnozė, naudojama pielonefritui, laikoma sunkiausia ir efektyviausia.

Šlapimas ar kraujo tyrimas pats savaime nėra pagrindas pielonefrito diagnozei. Klinikinį ligos vaizdą dažnai apsunkina vangaus sepsio simptomai, subakutinis septinis endokarditas ir pan. Jie labai apsunkina ūminio, lėtinio pielonefrito aptikimą, todėl, analizuojant šlapimą, medicinos specialistai atkreipia dėmesį į keletą rodiklių grupių.

Pirmieji rodikliai rodo šlapimo nuosėdų kiekį arba nebuvimą. Hematogeninio pyelonefrito atveju jie gali būti ne. Antroji rodiklių grupė susijusi su pačios šlapimo sudėties, ty patologinių elementų buvimu. Ūminio pūlingo ligos pobūdžio indikatoriai apima baltymus, eritrocitus - jie patvirtina ūminio ar lėtinio pielonefrito buvimą asmenyje.

Šlapimo rodikliai

Analizė dėl pielonefrito apima duomenų apie toksinų, organizmo skilimo produktų poveikio rodiklių, rodančių toksinų poveikį, rinkimą. Bet jei joje randama pyelonefrito šlapimo analizė, pavyzdžiui, pūliai, tai nereiškia šios ligos buvimo.

Lėtinio pielonefrito metu arba prieš jį pacientas gali išsivystyti uždegiminius procesus prostatos, apatinių šlapimo takų.

Keletas simptomų yra panašūs į kitų ligų apraiškas, kurios labai apsunkina lėtinės pielonefrito klinikinį vaizdą.

Ūminis pyelonefritas padės išskirti tam tikrus kokybinius šlapimo rodiklius iš kitos lėtinės vidaus organų uždegiminės ligos. Pirmuoju atveju jo dalis bus gerokai didesnė, o tai patvirtins analizė. Šio proceso priežastis yra katabolizmas, kuris atsiranda per pielonefritą, ir tai, kad skystis aktyviai palieka kūną per odą ir plaučius.

Diferencijuota diagnozė apima integruotą požiūrį į mokslinius tyrimus, siekiant pagerinti įvairių ligų gydymo kokybę. Bet ji visais atvejais negali sugebėti nedelsiant nustatyti lėtinio ar ūminio pyelonefrito, atsiradusio dėl inkstų, šlapimo takų, lytinių organų uždegiminių ir pūlingų procesų fone.

Jei bendra šlapimo analizė su tekančiu pyelonefritu nepaaiškina klinikinės padėties, pacientams skiriamas leukociturija pagal Kakowski-Addis metodą, kuris nustato leukocitų kiekį šlapime. Norėdami įrodyti ar paneigti lėtinę, ūminę uždegiminę inkstų ligą, kasdien analizuojama šlapimas.

Šlapimo savybių pokyčiai uždegimui

Kai pielonefritas reikšmingai keičia įprastines žmogaus šlapimo savybes: jis tampa drumstas, įgyja konkretų rausvą atspalvį, kvapą, kuris jaučiamas skausmingo šlapinimosi metu. Mikrofloros uždegimas neišnyksta be šlapimo pūslės ir šlapimtakių pėdsakų: jose su pielonefritu dažnai prasideda uždegiminiai procesai.

Ką dar gali atskleisti analizė? Kai pyelonefritas šlapime gali būti nedidelis baltymų kiekis. Jame visada yra mikroorganizmų, tačiau vidaus organų uždegiminėms ligoms reikalinga tikslesnė bakterijų, sukėlusių inkstų, šlapimo pūslės ir šlapimtakių funkcionavimą, analizė. Ši analizė atliekama naudojant specialius bandymų rinkinius.

Uždegiminių ir infekcinių ligų šlapimas keičia ne tik jo spalvą, bet ir pH lygį. Kai šlapimo, inkstų infekcija, tai suteikia rūgštinę reakciją. Analizuojant šį veiksnį būtina atsižvelgti, tačiau jį galima apsvarstyti tik kartu su kitais bandymų duomenimis, nes šlapimas gali sukelti panašią reakciją nėštumo metu, uremija, tais atvejais, kai žmogaus mitybos pagrindas yra pieno produktai.

Paprastos analizės rengimo taisyklės

Žmogaus šlapimas skirtingais paros laikais turi skirtingą jo koncentracijos laipsnį. Siekiant, kad bandymai parodytų objektyviausius rezultatus, svarbu atlikti jo teisingą pasirinkimą. Šlapimas, kaip kraujas, pabandykite ryte išbandyti. Abi procedūros atliekamos tuščiu skrandžiu, todėl nepriimtina naudoti kietąjį tirpalą išvakarėse arba analizės dieną. Jei pacientas naudojasi antibakteriniais vaistais, prieš kelias dienas bandymai turėtų nutraukti jų naudojimą.

Geriausias variantas yra svarstomas, jei atliekama analizė prieš pradedant gydymą antibiotikų terapijos metodais. Šlapimas dedamas į specialų sterilų indą, kuris 2 valandas tiekiamas į laboratoriją. Žmonių gyvybės produktų gabenimui naudojami specialūs šaldytuvai, kuriuose jie laikomi tam tikroje temperatūroje ne ilgiau kaip vieną dieną.

Prieš pradedant analizę, svarbu tinkamai pasirengti jiems, kad diagnozė tinkamai atspindėtų organizme vykstančių procesų vaizdą. Perinumas ir genitalijos skalaujamas šiltu vandeniu be muilo ir dezinfekavimo priemonių, todėl apdorojimas tokiomis sterilių konteinerių medžiagomis yra nepriimtinas, kai žmogaus atliekos yra saugomos analizei. Jei dėl vienos ar kitos priežasties neįmanoma atlikti rytinio šlapimo tyrimo, jis surenkamas maždaug po 4 valandų po paskutinio šlapinimosi, laikantis visų pirmiau minėtų reikalavimų.

http://dieta.pochke-med.ru/simptomy/obshhij-analiz-mochi-pri-rake-pochek/

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Kas yra žmogaus papiloma (sinonimai: acrohordon, minkšta fibroma)?Žmogaus papiloma dažniausiai pasireiškia minkštu, pailgos, kūno spalvos augimu, susiaurėjusiu prie pagrindo (ant stiebo) arba tamsių papilinių augalų.
Statistiniai duomenys apie storosios žarnos vėžį, paveikiantį gaubtinės žarnos ir tiesiosios žarnos vėžį, rodo didelį jo mirtingumą.
Chemoterapija prieš operaciją atliekama, siekiant susilpninti naviko ląsteles.Chemoterapija prieš operaciją atliekama ne visais atvejais, pavyzdžiui, chemoterapija po operacijos.
Yra daug įvairių ligų, kurios sukelia asmens diskomfortą. Ypač nemalonios ligos, susijusios su kvėpavimo nepakankamumu. Vienas iš bendrų negalavimų šiandien yra polipų susidarymas nosyje.