Tais atvejais, kai nepakankamas geležies kiekis organizme nepaveikia hemoglobino kiekio kraujyje, tai vadinama paslėpta geležies trūkumo būsena, jei hemoglobino kiekis suaugusiam žmogui sumažėja iki 130 g / l, o moterims - iki 120 g / l. geležies trūkumo anemija (yra daug skirtingų anemijos tipų). Be geležies ir geležies turinčių baltymų koncentracijos sumažėjimo kraujo plazmoje, pastarajam dažnai būna sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje, pasikeičia jų forma ir dydis. Taip pat mažėja spalvų indeksas, rodantis hemoglobino (hipochrominės anemijos) eritrocitų išeikvojimą.

Klinikiniai anemijos požymiai yra šie: silpnumas, nuovargis, dažni galvos skausmai, skraidantys „musės“ prieš akis, ypač kai yra staigus galvos posūkis arba kūno padėties pasikeitimas, galūnių tirpimo jausmas. Pacientas yra linkęs į alpimą, mažai krūvio, širdies plakimas ir dusulys. Apetitas sumažėja, pykinimas ir skonio iškrypimas yra galimi. Išvaizdos keitimas. Jūs negalite pasakyti „kraujo su pienu“ aneminei mergaitei, ji yra „blyški, liūdna, tyli, kaip baisus miškas“, dažnai dirgina ir gerai nemiga. Oda gali tapti gelta, ji yra sausa; plaukai yra nuobodu, trapūs, iškristi; ant nagų galite matyti kryžmines ir šaukšto formos įdubas.

Ne visada paciento išvaizda visiškai atitinka aprašytą, bet geležies trūkumas, kaip taisyklė, pasireiškia bendru jėgos sumažėjimu, atsparumo kataralijai ir kitoms ligoms sumažėjimui.

Anemija atsiranda daugeliui vėžiu sergančių pacientų (R. Cox, 1983). Jis gali pasireikšti pradiniame ligos etape. Jo laipsnis ne visada atitinka ligos sunkumą, bet pacientams, sergantiems įprastomis vėžio formomis, dažnai atsiranda sunki anemija (A. P. Kashulina, 1985).

Onkologai mano, kad vyresnio amžiaus žmonėms anemijos atsiradimas visada yra įtartinas vėžiui. Taigi profilaktinio endoskopinio tyrimo metu 1058 žmonės, turintys geležies trūkumo anemiją, 92 ​​iš jų buvo diagnozuoti vėžys. virškinimo traktas (N. Tzvetkov, 1988).

Anemijos priežastys vėžiu yra skirtingos: sutrikusi geležies absorbcija ir jo metabolizmas; nereikšmingas, bet lėtinis kraujo netekimas; vario, kobalto ir vitaminų, susijusių su kraujo formavimu, absorbcijos pažeidimas; piktybinio naviko slopinančio poveikio raudoniesiems kaulų čiulpams; mažinant eritrocitų kiekį onkologinių pacientų kraujyje (E. I. Slobozhanina, 1984) ir mažinant jų gyvenimo trukmę (A. P. Kashulina, 1985); hemoglobino koncentracijos kraujyje sumažėjimas (Jako Takeshi, 1987) dėl jo sintezės sutrikimo (W.T. Beck, 1982) arba puvimo pagreitėjimo (C. E. Meroke, 1981); raudonųjų kraujo kūnelių, kaip auglio maistinės medžiagos substrato, panaudojimas (Jako Takeshi, 1987).

Tačiau net esant normaliai hemoglobino koncentracijai kraujyje, naviko nešiklio audiniuose trūksta deguonies dėl to, kad hemoglobino gebėjimas surišti deguonį ir suteikia jį audiniams (R.Manz, 1983). Tai yra hemoglobino struktūros pokyčių ir piktybinių navikų augimo rezultatas (B. P. Komov, 1974).

Vėžiu sergantiems pacientams nuolat randamas latentinis arba matomas geležies trūkumas (J. Luez, 1974). Jis ypač ryškus auglio metastazių atvejais, be to, toliau nuo pagrindinio metastazių dėmesio lokalizuojamos (A. Griffin, 1965).

Pirmasis virškinimo trakto vėžio požymis gali būti anemija. Skrandžio vėžio atveju geležies kiekis gali sumažėti jau pradinėse ligos stadijose. Jo koncentracijos sumažėjimas pastebimas lėtinėje anakidinėje gastritoje - priešvėžinėje skrandžio ligoje (I. V. Kasyanenko, 1972 m.), Skrandžio opa su mažu skrandžio sulčių rūgštingumu ir žarnyno polipoze (G. L. Alexandrovich, 1964). Sėkmingai gydant skrandžio ligas, geležies kiekis paprastai normalizuojamas. Bet jei dėl didelio naviko pažeidimo šis organas buvo visiškai pašalintas, tada po dvejų metų geležies atsargos nėra atkurtos (Esko Hani, 1985).

Kas paaiškina vėžio pacientų geležies trūkumą?

Deja, tai ne tik mityba, nekompensuota už geležį.

1. Pacientams, sergantiems navikais arba susijusiomis virškinimo trakto ligomis, geležies absorbcija yra sunki, ypač jei skrandžio sulčių rūgštingumas yra mažas.

2. Geležies transportavimas krauju ir jo patekimas į audinius yra sutrikdytas. Pavyzdžiui, nustatyta, kad kraujo perkėlimas su piktybinių navikų augimu yra mažiau prisotintas liaukomis (V. Ye. Tkach, 1973; T. Navarov, 1979), ypač krūties vėžiu.

3. Sunku pašalinti geležį nuo deponavimo vietų (nuo vėžio mirusių žmonių kepenys ir blužnis dažnai yra perkrautas geležimi; A. M. 3izum, 1964).

4. Geležis absorbuojamas naviko ląstelėse (V. M. Aristarkhov, 1974). Jie aktyviai „pasitraukia“ iš geležies turinčio TRANSFERRIN. Jo priepuolis yra didesnis, tuo didesnė pati naviko masė ir tuo daugiau piktybinių navikų (E. Aulbert, 1990). Kodėl taip vyksta? Galų gale, audinių kvėpavimas - pagrindinis geležies vartotojas ląstelėje - yra silpnas vėžinėse ląstelėse! Panašu, kad piktybinės ląstelės yra užmaskuotos nuo imuninės sistemos, naudojant transferiną. Vėžinės ląstelės kaupia feritiną (baltymą, kuris kaupia geležį), o kartais tokiais kiekiais (pvz., Krūties vėžio ląstelėse), kad jis gali atlikti žymeklio vaidmenį, t.y. jis gali būti naudojamas piktybiniams krūties pažeidimams atskirti nuo gerybinių (E. D. Weinberg, 1981).

Geležies perteklius trukdo kūno apsaugai nuo piktybinių ląstelių, tačiau jo gedimas taip pat yra žalingas. Geležies trūkumo anemija skatina vėžio vystymąsi.

Remiantis eksperimentais su gyvūnais. Žiurkėse, turinčiose geležies stygiaus pakraštyje, augliai pasireiškė dažniau, o inokuliuoti navikai turėjo ypač didelę masę, palyginti su gyvūnais, kurie buvo „perkrauti“ geležimi (J. Kaibe, 1969). Geležies trūkumas padidino piktybinių navikų „derlių“ žiurkėms, kurios buvo suleidžiamos kancerogenais, sukeliančiais kepenų vėžį (H. Yarnashita, 1980).

Ką žmogus turi? Svarbūs yra Kolumbijoje atliktų epidemiologinių tyrimų duomenys (S. Broitman, 1981). Ši šalis užima vieną iš pirmųjų vietų pasaulyje dėl skrandžio vėžio dažnumo. Gastroskopinis jos gyventojų, kenčiančių nuo mažo rūgštingumo gastrito, tyrimas parodė, kad daugelis jų rodo būdingus skrandžio gleivinės pokyčius, būdingus geležies trūkumo būklei, kuri laikoma priešvėžine. Taip pat svarbu, kad esant mažam rūgštingumui skrandyje padidėja kancerogeninių nitrozaminų susidarymas. Šie rezultatai rodo, kad reikia gydyti geležies trūkumo anemiją, nes jie pasireiškia prieš skrandžio vėžio atsiradimą (S. Broitman, 1981). Be to, lėtinis geležies trūkumo anemija mažina priešvėžinį imunitetą.

Pritariame vokiečių onkologų nuomonei (R. S. Tandonas, 1989), kurie tiki, kad vėžys yra organizmo sutrikimų, kuriuos sukelia geležies metabolizmas ir jo trūkumas, rezultatas. Galų gale, geležis yra aktyvi kvėpavimo fermentų dalis, o dėl to, kad trūksta audinių, jie tiesiog uždusti, nes jie negali absorbuoti deguonies. Norint išgyventi, dauguma jų yra priversti pereiti prie žalingo deguonies (anaerobinio) energijos gamybos kelio, kuris, nors ir tam tikru mastu, apima energijos sąnaudas. Ir tai skatina vėžio vystymąsi. Įdomu tai, kad didelio eismo juostų pelių pelių energijos apykaita nukreipta į anaerobiozę, o gyvūnams, kurie nėra linkę į vėžio vystymąsi, vyrauja aerobinis (su deguonimi) energijos gamybos kelias.

Geležies trūkumas gali būti išgydytas didinant gausiai geležies turinčių maisto produktų kiekį dietoje (žr. 16 lentelę). Geležies trūkumo anemijos gydymui nepakanka vienos dietos ir liaukų mineralinio vandens. Būtina, kad, be pilnos baltymų dietos, geležies papildai.

Ligos, atsirandančios dėl per didelio geležies suvartojimo iš maisto arba geležies vartojant per burną (o ne injekcijos būdu), nebuvo nustatytos, tačiau kai kurie geležies vaistai gali sukelti pykinimą, viduriavimą, galvos skausmą ir odos išbėrimą. Tokiu atveju jie pakeičiami. Geležies preparatų (taip pat kraujo perpylimas) į raumenis sušvirkštimas gali sukelti kūno glutimą geležimi, nes jis labai silpnai išsiskiria. Geležies perteklius, deponuotas kepenyse ir kituose organuose, sukelia jų pažeidimą (hemosiderozę).

Atminkite, kad geležies trūkumas organizme visada sukelia sveikatos sutrikimą.

http://veg.plaintest.com/micro/iron-deficient.html

Anemija su navikais (onkologinėmis ligomis) || Anemija su vėžiu

Kodėl onkologijoje sumažėja hemoglobino kiekis

Žmogaus eritrocitai gaminami kaulų čiulpuose, o inkstų hormonas eritropoetinas informuoja organizmą apie jų trūkumą ir stimuliuoja naujų ląstelių gamybą. Anemija gali pasireikšti vėžiu arba gydyti ją dėl šių priežasčių:

  1. Kai kurie chemoterapiniai vaistai kenkia kaulų čiulpams, kurie po žalos nesugeba gaminti pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių.
  2. Tam tikros vėžio rūšys turi tiesioginį poveikį kaulų čiulpams (limfomai ir leukemijai), taip pat metastazuoja į kaulą (krūties ar plaučių vėžio atveju), išstumia sveiką kaulų čiulpų medžiagą.
  3. Chemoterapiniai vaistai, kurių pagrindą sudaro platinos junginiai, pažeidžia inkstus, sutrikdydami eritropoetino sintezę.
  4. Mažas apetitas ir vėmimas sukelia maistinių medžiagų trūkumą raudonųjų kraujo kūnelių susidarymui, įskaitant geležį, folatą ir vit. B12.
  5. Vidinis kraujavimas piktybiniu naviku ar operacija sukelia anemiją, jei raudonųjų kraujo kūnelių praradimas vyksta greičiau nei gamyba.
  6. Anemiją kartais sukelia žmogaus imuniteto atsakas į vėžio vystymąsi ir laikomas lėtinių ligų anemija.

Priežastys

Raudonieji kraujo kūneliai yra gaminami kaulų čiulpuose (spongiška, riebaliniai audiniai yra didelių kaulų viduje). Hormono eritropoetinas, gaminamas inkstuose, pasakoja organizmui, kada gaminti daugiau raudonųjų kraujo kūnelių. Vėžys ir vėžio gydymas gali sukelti anemiją šiais būdais:

  • Kai kurie chemoterapiniai vaistai gali pakenkti kaulų čiulpams, trukdydami gaminti pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių.

Šios patologijos etiologija susijusi su trimis pagrindiniais veiksniais:

  1. Lėtėja raudonųjų kraujo kūnelių gamyba.
  2. Spartesnis kraujo kūnelių naikinimas.
  3. Vidinio kraujavimo atsiradimas.

Kai kuriais klinikiniais atvejais organizmo aneminė būklė yra chemoterapijos arba radiacijos poveikio pasekmė. Šio tipo vėžio gydymas neigiamai veikia kraujo formavimąsi. Pavyzdžiui, platinos turintys vaistai mažina eritropoetino kiekį inkstuose. Ši medžiaga yra inkstų hormonas, stimuliuojantis raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą.

Būtina nustatyti tikslią šios patologijos priežastį, kad būtų tinkamai parinktas piktybinio naviko gydymo metodas.

• tam tikros cheminės medžiagos gali pažeisti kaulų čiulpus, kurios turi žalingą poveikį raudonųjų kraujo kūnelių gamybai;

• tam tikros vėžio rūšys, tiesiogiai veikiančios kaulų čiulpus, arba vėžio rūšys, kurios metastazuoja į kaulų vidų, gali išstumti normalius kaulų čiulpų elementus;

• cheminės medžiagos, kurių sudėtyje yra platinos junginių (pvz., Cisplatina), gali pakenkti inkstams, mažinant eritropoetino gamybą;

• didelių kūno ar dubens kaulų, kojų, krūtinkaulio ir pilvo spinduliavimo gydymas gali labai pakenkti kaulų čiulpams;

• Imuninis atsakas į vėžio ląstelių progresavimą taip pat gali lemti hemoglobino kiekio sumažėjimą.

Įvairių vėžio rūšių ligos eigos ypatumai

Anemija atsiranda, kai hemoglobino indeksas yra mažas, kai šio baltymo kiekio sumažėjimas kraujyje sumažina deguonies transportavimą į ląsteles ir audinius, o tai reiškia bendrą tono sumažėjimą. Stiprus anemijos laipsnis slopina kūną tiek, kad jis neleidžia reguliarioms chemoterapijos sesijoms. Ši sąlyga nėra tarp nepriklausomų, bet yra kitos patologijos simptomas.

Žarnyno vėžio anemija, krūties vėžio anemija, prostatos vėžio anemija arba bet kokia kita vėžio forma dėl jų pobūdžio atsiranda dėl standartinių priežasčių, kurių pagrindinis yra kraujo formavimo elementų trūkumas arba kraujo formuojančių organų slopinimas.

Pirmieji vėžio anemijos požymiai ir simptomai

• Ekstremalus nuovargis ar silpnumas.

• Greitas arba nereguliarus širdies plakimas ir kartais skausmas krūtinėje

• dusulys ar dusulys

• galvos svaigimas ar alpimas

• Pallor (šviesiai oda arba lūpos)

• Sunkumo palaikymas

Pirmieji ligos simptomai yra sunkus odos padengimas ir virškinimo funkcijos pažeidimas. Dauguma pacientų praranda apetitą ir patiria lėtinį pykinimą, vėmimą.

Pagrindinio vėžio progresavimą lydi laipsniškas bendrosios gerovės blogėjimas. Pacientai pastebėjo nuolatinį negalavimą, raumenų silpnumą, nuovargį ir efektyvumo praradimą.

Vėžio anemija diagnozuojama remiantis išsamiu kraujo skaičiumi. Gydymo metu kelis kartus rekomenduojama atlikti kiekybinį kraujotakos sistemos tyrimą. Tai leidžia specialistams įvertinti patologijos raidos dinamiką.

Pirmieji vėžio anemijos požymiai ir simptomai

Pagrindiniai aptariamo defekto rodikliai yra aštrus odos balinimas ir sutrikęs virškinimo sistemos funkcionalumas. Dauguma pacientų praranda apetitą; jie kenčia nuo nuolatinio pykinimo.

Vėžio vystymuisi lydi laipsniškas blogėjimas. Yra sistemingas negalavimas, raumenų silpnumas, pagreitintas nuovargis, praeities darbo jėgos praradimas. Kraujo kraujotakos sistemos kiekybinis tyrimas turi būti atliekamas tam tikru metu anemijos gydymo metu. Taigi įvertinama onkopatologijos progresavimo dinamika.

Anemijos gydymas

  • Donoro eritrocitų transfuzija leidžia greitai padidinti hemoglobino kiekį, tačiau yra pavojus, kad atsiras kraujo perpylimo reakcijos, infekcijos perdavimas ir vidaus organų hemosiderozė. Svarbus metodo trūkumas yra trumpas poveikio trukmė.
  • Vaistų vartojimas ESP (eritropoetinas ir darbepoetinas) leidžia patikimai ir ilgą laiką padidinti hemoglobino kiekį kraujyje 60-70% vėžiu sergančių pacientų. Pastaraisiais metais buvo aptartas ESP vartojimas vėžiu sergantiems pacientams, atsižvelgiant į galimą neigiamą poveikį navikui dėl eritropoetino receptorių stimuliavimo nepoplastinėse ląstelėse. Ši diskusija leido rekomenduoti eritropoetiną ir darbepoetiną naudoti tik chemoterapijos fone ir minimaliomis dozėmis, kurios užtikrina kraujo perpylimą.

Neseniai paskelbti plataus masto tyrimai apie darbepoetino vartojimą pacientams, sergantiems limfomomis ir krūties vėžiu, parodė, kad ESP narkotikų vartojimas kaip registruotų indikacijų dalis yra ne tik saugus, bet ir padidėjęs išgyvenamumas be atkryčio.

Dar daugiau, siekiant padidinti ESP efektyvumą ir sumažinti jų dozę, galima paskirti į veną paruoštus geležies preparatus, kurių saugumas nuo ūmaus toksiškumo požiūriu yra saharatas ir geležies gliukonatas.

Normalus hemoglobino indeksas vyrams yra 140, o moterims - 120 ir aukštesnėms. Anemija vėžiu pasireiškia 60 proc. Pacientų, todėl sumažėja noras nugalėti ligą, mažinti atsigavimo tikimybę ir sutrumpinti gyvenimą.

Mažas hemoglobino kiekis vėžiu sergantiems pacientams veiksmingai koreguojamas tradiciniais metodais, įskaitant:

  1. Eritropoetino (natūralaus ar sintetinio) injekcijos, kurios skatina kraujo formavimąsi ir padidina bendrą raudonųjų kraujo kūnelių skaičių (Recormon, Eritropoetinas, Epostim ir kt.).
  2. Eritrocitų perpylimas, gaunamas iš donorų kraujo centrifuguojant. Dėl to kraujyje atsiranda didelė hemoglobino dozė.
  3. Geležies turinčių vaistų injekcijos, kompensuojančios mikroelementų trūkumą ir papildančios eritropoetino įvedimą.

Anemija diagnozuojama kraujo tyrimu, kuriame skaičiuojamas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius arba procentas ir matuojamas hemoglobino kiekis kraujyje. Žmonės, turintys tam tikros rūšies vėžį arba gydomi vėžiu, dėl kurių jau yra žinoma, kad sukelia anemiją, gali reguliariai atlikti kraujo tyrimą, paprastai visą kraujo kiekį, bandant nustatyti anemijos ir kitų kraujo komplikacijų, susijusių su vėžiu ir jo liga, išsivystymą. gydymas.

Jei anemijai pasireiškia simptomai, gali prireikti raudonųjų kraujo kūnelių transfuzijos. Kai kuriems pacientams, kuriems yra chemoterapijos sukelta anemija, gali būti gydomas alfa epoetinas (Epogen arba Procrit) arba alfa darbepoetinas (Aranesp).

Šie vaistai yra eritropoetino formos, kurios gaminamos laboratorijoje ir veikia, kai kaulų čiulpams išduodami kontroliniai signalai, didinantys raudonųjų kraujo kūnelių gamybą. Abu vartojami kaip injekcijos, kurių grąža gali pasireikšti iki keturių savaičių.

Jei anemiją sukelia mitybos trūkumas, gali būti skiriamos geležinės tabletės arba folio rūgšties arba vitamino B12 tabletės. Valgyti daug geležies (pvz., Raudonos mėsos, džiovintų pupelių ar vaisių, migdolų, brokolių ir spirituotų duonos ir javų) arba folio rūgšties (pvz., Spirituotos duonos ir grūdų, šparagų, brokolių, špinatų ir pupelių. ).

Ženšenis yra vertingiausia žolė Kinijoje nuo šalies rašytinės istorijos pradžios. Tai tikriausiai.

Be abejo, intraveninių eritrocitų narkotikų privalumas yra greitas normalios hemoglobino vertės atsigavimas. Tuo pačiu metu šis metodas turi trumpalaikį terapinį poveikį.

Daugelis ekspertų nerekomenduoja persodinti onkologinių pacientų nuo pirmosios anemijos dienos. Pradiniame etape paciento kūnas savarankiškai susiduria su raudonųjų kraujo kūnelių trūkumu. Kompensacija pasiekiama keičiant kraujo klampumą ir deguonies suvokimą.

Kraujo perpylimas daugiausia atliekamas esant ryškiam deguonies bado klinikiniam vaizdui.

Be to, vėžiu sergantiems pacientams reikia žinoti, kad mokslas neįrodė tiesioginio ryšio tarp gyvenimo trukmės, naviko pasikartojimo ir raudonųjų kraujo kūnelių transfuzijos.

Daugelis klinikinių tyrimų rodo, kad eritropoetinas yra labai veiksmingas. Daugeliu atvejų šis gydymo būdas gali pakeisti sistemingą kraujo perpylimą.

Geležies trūkumas pastebimas maždaug 60% vėžiu sergančių pacientų. Geležies trūkumo priežastys gali būti:

  • lėtinis vidinis kraujavimas;
  • virškinimo trakto organų chirurgija;
  • anoreksijos vėžys.

Geležies turintys vaistai, pagaminti tablečių ir injekcinio pavidalo.

Šiai ligai būdinga neįprastai maža raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija. Patys eritrocitai turi hemoglobino, kuris perneša deguonį į įvairias kūno dalis. Sumažėjus raudonųjų kraujo kūnelių kiekiui, atsiranda deguonies trūkumas ir įvairios kūno dalys nustoja veikti normaliai.

Anemija (iš tikrųjų hemoglobino koncentracijos sumažėjimas) nustatoma 58,7% pacientų. Onkoanemija apskaičiuojama pagal kraujo prisotinimo deguonimi lygį, kuris sumažėja iki 12 g / dl ir mažesnis. Ši būklė yra kai kuriems vėžiu sergantiems pacientams, kuriems buvo atliktas chemoterapinis kursas.

Pagrindinis intraveninio eritrocitų vartojimo privalumas yra greitas optimalios hemoglobino koncentracijos atsigavimas. Tačiau šis metodas suteikia trumpalaikį poveikį. Jei patologija pradeda rodyti simptomus, gali prireikti kraujo perpylimo, kuriame yra pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių.

Kai kurie pacientai, kuriems yra mažas hemoglobino kiekis, kurį sukelia „chemija“, gali būti gydomi alfa epoetinu arba alfa darbepoetinu. Šie vaistai yra eritropoetino formos, gaminamos laboratorinėmis sąlygomis.

Jie signalizuoja kaulų čiulpus, kad būtina padidinti raudonųjų kraujo kūnelių gamybą. Siekiant pašalinti geležies trūkumą, šiuos vaistus reikia sujungti į veną turinčių preparatų injekcijas į veną.

Anemijos gydymas sudėtingoje vėžio terapijoje

Pirmaisiais anemijos gydymo etapais nustatyta visa vaisto dozė. Jei tokio gydymo mėnesį hemoglobino koncentracija padidėja 10 g / l, dozė sumažinama ketvirtadaliu. Jei hemoglobino koncentracija per tą patį laikotarpį padidėja 20 g / l (ar daugiau), dozė sumažinama perpus.

Jei hemoglobino koncentracija viršija 130 g / l, eritropoetino eiga laikinai sustabdoma (kol koncentracija sumažėja iki 120 g / l). Po to kursas tęsiasi, tačiau pradinė dozė jau sumažinama ketvirtadaliu.

Jei tokio įrankio mėnesinis panaudojimas buvo nesėkmingas, dozė padidinama (tačiau ji nebūtinai turi viršyti didžiausias leistinas ribas). Jei hemoglobino kiekio sumažėjimas sukėlė mitybos trūkumą, gali būti skiriamos geležinės tabletės.

Be to, galima skirti vitamino B12 ir folio rūgšties tablečių. Didžioji pagalba gydant anemiją gali turėti valgį, kuriame yra kieta geležies dozė (raudona mėsa, tam tikri vaisiniai augalai, migdolai).

Liaudies gynimo priemonės

Anemija geriau koreguojama, jei labai mažas vėžio hemoglobino kiekis gydomas ne tik tradiciniais, bet ir su liaudies metodais. Šie liaudies gynimo būdai duoda puikių rezultatų:

  • Dandelion officinalis. Sultinys stimuliuoja apetitą ir turi teigiamą poveikį virškinimo procesui. Paruošta iš dviejų arbatinių šaukštelių džiovintų šaknų, įpilama 6 val. Stikline šalto vandens. Paimkite pusę stiklo 4 kartus per dieną.
  • Ridikėlis yra juodas. Teigiamas poveikis visam kūnui. Norėdami tai padaryti, per mėnesį mėsa įdėta į salotus, o norint padidinti efektyvumą, papildomai įpilama iki 30 vnt. garstyčių sėklos.
  • Kirmėlės kartaus. Trijų litrų butelis pripildytas sausos žaliavos, pilamas 40% alkoholio ir infuzuojamas 3 savaites be šviesos. Priimtas 1 lašeliu, praskiedus vandeniu 3 savaites, po to - 2 savaičių pertrauka.
  • Pelkės Šaknis, kuris gali sukelti apetitą, yra smulkiai susmulkintas, o į šaukštą pilamas 0,5 litrų. verdantį vandenį, tada virkite 10 minučių. Sultinys paimkite stiklą 2 kartus per dieną.
  • Rožinė Jis aktyvina medžiagų apykaitos procesus organizme, yra daug vitamino C. Nuoviru paruošiamas iš 2 šaukštelių. vaisiai ir stiklinės verdančio vandens. Gerkite 3 kartus per dieną po valgio.

Taip pat yra augaliniai preparatai, gerinantys medžiagų apykaitą, kurie gaminami vienodomis sausų žaliavų dalimis, kurias sudaro dilgėlių lapai, beržas, ugniagesiai, grikių gėlės. Brew 3 šaukštai. l

Kokios yra vėžio anemijos pasekmės?

Daugelis gydytojų mano, kad aneminė būklė viename ar kitu laipsniu lydi visų vėžio atvejus. Raudonųjų kraujo kūnelių trūkumo rizika yra visų audinių ir kūno sistemų deguonies bado atsiradimas. Be to, ši liga yra linkusi pabloginti chemoterapiją ir radioterapiją.

rekomendacijos dėl gydymo metodų, ligoninės hospitalizavimo laikotarpio paaiškinimas, eksperimentinė terapija.

lovos pacientai Kodėl didėja gliukozės koncentracija ir sutrikdomas kalcio ir azoto balansas.

Kaip greitai

vėžys Kokie vėžio tipai negali būti išgydyti ir kokie eksperimentiniai metodai yra perspektyviausi

Kaip žinoti, tai padės

ar chemoterapija Molekulinė biomarkerio analizė yra tikslesnė už histologinį ar imunohistocheminį tyrimą

Vėžys Atkuriant imuniteto funkcijas galima sunaikinti naviko audinius.

vėžio ląstelė Kaip pasiekti pusiausvyrą tarp chemoterapijos navikų ir imuninės sistemos aktyvumo.

rimtai serga Galima išsaugoti ir žymiai pailginti gyvenimą, jei laiku nustatomos neatidėliotinos onkologinės sąlygos.

Prognozė

Ligos pasekmės priklauso nuo pirminės naviko proceso diagnozės. Eritrocitų nepakankamumas, nustatytas ankstyvosiose onkologijos stadijose, turi teigiamą prognozę. Teigiamas rezultatas šiuo atveju yra susijęs su didele tikimybe, kad pirminis vėžio nidus bus visiškai išgydytas.

Anemija vėžiu, turinti neigiamą prognozę, stebima pacientams, sergantiems piktybiniais navikais, kuriems pasireiškė 3-4 etapas. Šiame etape augliai sukelia vėžio intoksikaciją, metastazę ir mirtį.

Galia

Anemija vėžiu sergantiems pacientams negali būti sėkmingai pašalinta nenaudojant sveikos mitybos, kuri atlieka svarbų pagalbinį vaidmenį ir paprastai stiprina visą kūną. Dietoje turi būti šie komponentai:

  • Vanduo Jis suvartojamas apie 2 l / parą, kuris yra natūralus tirpiklis biocheminių procesų metu. Jo trūkumas lems, kad visos pastangos bus neveiksmingos.
  • Maisto produktai geležyje. Tai žirniai, lęšiai, pistacijų riešutai, kepenys, špinatai. Iš grūdų - avižiniai dribsniai, grikiai, miežiai, kviečiai, kukurūzai, žemės riešutai ir kitos bendros kultūros.
  • Produktai, kuriuose yra daug vit. C, B12 ir folio rūgštis. Tai rožių klubai, saldus raudonieji pipirai, serbentai, šaltalankiai, žalumynai.
http://izlechi-psoriaz.ru/onkologiya/anemiya-onkologicheskikh-zabolevaniyakh/

Anemija su vėžiu

S.V. Mozė
Pirmosios Maskvos valstybinės medicinos universiteto Terapijos ir profesinių ligų katedra I.M. Maskvos valstybinio universiteto Fundamentinės medicinos fakulteto Sechenovo vidaus medicinos katedra Mv Lomonosova, Maskva

Raktažodžiai: piktybiniai navikai, anemija, kraujo perpylimai, eritropoezės stimuliatoriai, geležies preparatai.

S.V. MOISEYEV
Terapijos ir profesinių ligų katedra, I.M. Pagrindinės medicinos katedra, M.V. Lomonosovo Maskvos valstybinis universitetas

Anemija yra dažna piktybinių ligų atveju, ypač daugumai pacientų, vartojančių chemoterapiją. Aptariami vėžiu sergančių pacientų anemija, jo gydymas, įskaitant raudonųjų kraujo kūnelių perpylimą, eritropoetinius stimuliatorius ir geležies preparatus į veną.

Raktažodžiai: piktybiniai navikai, anemija, hemotransfuzija, eritropoetiniai stimuliatoriai, geležies preparatai.

Anemija (sumažėjęs hemoglobino 1 /3 pacientams, sergantiems piktybiniais navikais [1], ir pacientams, kuriems taikoma chemoterapija, jo dažnis siekia 90% [2]. Anemijos epidemiologija onkologinėje praktikoje buvo tiriama dideliame daugiacentriniame ECAS tyrime, kuriame dalyvavo daugiau kaip 15 000 piktybinių navikų sergančių pacientų [3]. Anemijos dažnis tyrimo pradžioje buvo 39,3%, o 6 mėnesių stebėjimo metu jis padidėjo iki 67,0%. Vidutinės ir sunkios anemijos dažnis (100 fL), normocitinis (80-100 fL).

Pagrindinės mikrocitinės anemijos priežastys yra geležies trūkumas ir lėtinių ligų anemija. Makrocitinė anemija (dažniausiai megaloblastas) atsiranda dėl vitamino B trūkumo.12 arba folio rūgšties. Normocitinė anemija išsivysto su kraujo netekimu, hemolize, kaulų čiulpų nepakankamumu, lėtinėmis ligomis ir inkstų nepakankamumu. Kitame diferencinės diagnostikos etape retikulocitų indeksas (CI) apskaičiuojamas pagal formulę:

RI = retikulocitų skaičius (%) x Ht / 45%,

Ht yra hematokritas, 45% yra normalus hematokritas.

Paprastai RI yra 1,0-2,0. Mažas indeksas rodo raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo sumažėjimą, kuris gali būti dėl geležies trūkumo, vitamino B12 arba folio rūgšties, kaulų čiulpų aplazijos arba kaulų čiulpų disfunkcijos, įskaitant su chemoterapija susijusias. Didelis RI atitinka normalų ar padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą kaulų čiulpuose, kuris yra būdingas kraujo netekimui ar hemolizinei anemijai.

Anemijos gydymas su navikais

Pagrindiniai anemijos gydymo onkologinių ligų, įskaitant su chemoterapija susiję, gydymo metodai yra eritrocitų masės perpylimai ir eritropoetino vaistų, kurie stimuliuoja eritropoezę, įvedimas. Pastarasis turi būti derinamas su geležies preparatais į veną, kad būtų pašalintas funkcinis geležies trūkumas (žr. Toliau). Esant absoliučiam geležies trūkumui, galima skirti tik geležies preparatus. Europos šalyse atlikus ECAS epidemiologinį tyrimą, anemijos, susijusios su piktybiniais navikais, gydymas buvo atliktas tik 39% pacientų [3]. Terapiniais tikslais dažniausiai buvo vartojami eritropoetino preparatai (44%), buvo naudojami liaukos preparatai arba eritrocitų masės perpylimai (38%), tik retai vartoti geležies preparatai (17%). Vidutinis hemoglobino kiekis, kuriuo gydytojai pradėjo gydyti, buvo apie 10 g / dl.

Eritrocitų masės perpylimai

Pagrindinis alogeninės raudonųjų kraujo kūnelių transfuzijos privalumas, palyginti su kitais anemijos gydymo metodais, yra greitas hemoglobino ir hematokrito padidėjimas. Įvedus vieną raudonųjų kraujo kūnelių masę (300 ml), hemoglobino koncentracija padidėja vidutiniškai 1 g / dl arba hematokritu 3% [6, 7]. Tačiau eritrocitų masės perpylimas suteikia trumpalaikį poveikį ir negali būti laikomas alternatyva kitiems lėtinės anemijos gydymo metodams. Hemoglobino kiekio mažinimo laipsnis yra svarbus vertinant kraujo perpylimo galimybes. Taigi EORTC vadove teigiama, kad raudonųjų kraujo kūnelių transfuzija yra pateisinama sumažinus hemoglobino lygį ®: geležies preparatų struktūros / reaktyvumo santykius. Uostas. J. Nephrol. „Hypert“. 2009 m. 23 (1): 11-6.

  • HedenusM., Birgegard G. Geležies papildymo vaidmuo gydant epoetiną su vėžiu susijusiam anemijai. Med. Oncol. 2009 m. 26 (1): 105-15.
  • Auerbach, M., Ballard, H., Trout, J., McIlwain, M., Ackerman, A., Bahreinas, H. et al. Intraveninis geležis optimizuoja eritropoetinino pacientus, sergančius su chemoterapija susijusia anemija: daugiacentris, atviras, atsitiktinių imčių tyrimas. J. Clin. Oncol. 2004 m. 22 (7): 1301-7.
  • Henry D., Auerbach M., Tchekmedyiand S., Laufmane L. Intraveninis geležies gliukonatas gerina atsako dažnį. Onkologas. 2007 m. 12 (2): 231-42.
  • Petrelli F., Borgonovo K., Cabiddu M., Lonati V., Barni S. eritropoezės stimuliuojančios medžiagos vėžiu sergantiems pacientams: J. Cancer Res. Clin. Oncol. 2012 m. 138 (2): 179-87.
  • Hedenus M., Nasman P., LiPh. J. Clin. Pharm. Ther. 2008 m. 33: 365-74.
  • Auerbach, M., Ballard, H., Trout, J., McIlwain, M., Ackerman, A., Bahreinas, H. et al. Intraveninis geležis optimizuoja su chemoterapija susijusią anemiją sergančius pacientus: daugiacentrį, atvirą, atsitiktinių imčių tyrimą. J. Clin. Oncol. 2004 m. 22: 1301-7.
  • Bailie, G., Horl, W., Verhof, J. Skysčių lyginimas į veną: palyginimas su Europa ir Šiaurės Amerika. Drug Res. 2011 m. 61: 267-75.
  • http://medi.ru/info/3786/

    Anemija onkologijoje

    Vėžio anemija

    Daugiau nei 1/3 vėžiu sergančių pacientų hemoglobino koncentracija sumažėja. Vėžio anemija apskaičiuojama pagal kraujo deguonies prisotinimo lygį, kuris šiuo atveju sumažėja iki mažiau nei 12 g / dl. Ši kūno būsena taip pat dažnai stebima pacientams, kuriems buvo atlikta chemoterapija.

    Deguonies trūkumas kraujotakos sistemoje neigiamai veikia bendrą paciento būklę ir pablogina ligos prognozę.

    Vedančiosios klinikos užsienyje

    Anemijos priežastys vėžiu

    Šios patologijos etiologija susijusi su trimis pagrindiniais veiksniais:

    1. Lėtėja raudonųjų kraujo kūnelių gamyba.
    2. Spartesnis kraujo kūnelių naikinimas.
    3. Vidinio kraujavimo atsiradimas.

    Kai kuriais klinikiniais atvejais organizmo aneminė būklė yra chemoterapijos arba radiacijos poveikio pasekmė. Šio tipo vėžio gydymas neigiamai veikia kraujo formavimąsi. Pavyzdžiui, platinos turintys vaistai mažina eritropoetino kiekį inkstuose. Ši medžiaga yra inkstų hormonas, stimuliuojantis raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą.

    Būtina nustatyti tikslią šios patologijos priežastį, kad būtų tinkamai parinktas piktybinio naviko gydymo metodas.

    Pirmieji vėžio anemijos požymiai ir simptomai

    Pirmieji ligos simptomai yra sunkus odos padengimas ir virškinimo funkcijos pažeidimas. Dauguma pacientų praranda apetitą ir patiria lėtinį pykinimą, vėmimą.

    Pagrindinio vėžio progresavimą lydi laipsniškas bendrosios gerovės blogėjimas. Pacientai pastebėjo nuolatinį negalavimą, raumenų silpnumą, nuovargį ir efektyvumo praradimą.

    Vėžio anemija diagnozuojama remiantis išsamiu kraujo skaičiumi. Gydymo metu kelis kartus rekomenduojama atlikti kiekybinį kraujotakos sistemos tyrimą. Tai leidžia specialistams įvertinti patologijos raidos dinamiką.

    Anemijos gydymas vėžiu sergantiems pacientams

    Gydant aneminius kraujo pažeidimus gydytojai naudoja šiuos metodus:

    Eritrocitų masės perpylimas:

    Be abejo, intraveninių eritrocitų narkotikų privalumas yra greitas normalios hemoglobino vertės atsigavimas. Tuo pačiu metu šis metodas turi trumpalaikį terapinį poveikį. Daugelis ekspertų nerekomenduoja persodinti onkologinių pacientų nuo pirmosios anemijos dienos. Pradiniame etape paciento kūnas savarankiškai susiduria su raudonųjų kraujo kūnelių trūkumu. Kompensacija pasiekiama keičiant kraujo klampumą ir deguonies suvokimą.

    Kraujo perpylimas daugiausia atliekamas esant ryškiam deguonies bado klinikiniam vaizdui.

    Be to, vėžiu sergantiems pacientams reikia žinoti, kad mokslas neįrodė tiesioginio ryšio tarp gyvenimo trukmės, naviko pasikartojimo ir raudonųjų kraujo kūnelių transfuzijos.

    Raudonųjų kraujo kūnelių gamybos skatinimas:

    Daugelis klinikinių tyrimų rodo, kad eritropoetinas yra labai veiksmingas. Daugeliu atvejų šis gydymo būdas gali pakeisti sistemingą kraujo perpylimą. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu. Šiems pacientams yra padidėjusi priešlaikinio mirtingumo rizika.

    Geležies preparatų naudojimas:

    Geležies trūkumas pastebimas maždaug 60% vėžiu sergančių pacientų. Geležies trūkumo priežastys gali būti:

    • lėtinis vidinis kraujavimas,
    • virškinimo trakto organų chirurgija,
    • anoreksijos vėžys.

    Geležies turintys vaistai, pagaminti tablečių ir injekcinio pavidalo.

    Anemija su vėžiu

    S.V. Mozė
    Pirmosios Maskvos valstybinės medicinos universiteto Terapijos ir profesinių ligų katedra I.M. Maskvos valstybinio universiteto Fundamentinės medicinos fakulteto Sechenovo vidaus medicinos katedra Mv Lomonosova, Maskva

    Raktažodžiai: piktybiniai navikai, anemija, kraujo perpylimai, eritropoezės stimuliatoriai, geležies preparatai.

    S.V. MOISEYEV
    Terapijos ir profesinių ligų katedra, I.M. Pagrindinės medicinos katedra, M.V. Lomonosovo Maskvos valstybinis universitetas

    Anemija yra dažna piktybinių ligų atveju, ypač daugumai pacientų, vartojančių chemoterapiją. Aptariami vėžiu sergančių pacientų anemija, jo gydymas, įskaitant raudonųjų kraujo kūnelių perpylimą, eritropoetinius stimuliatorius ir geležies preparatus į veną.

    Raktažodžiai: piktybiniai navikai, anemija, hemotransfuzija, eritropoetiniai stimuliatoriai, geležies preparatai.

    Anemija (sumažėjęs hemoglobino 1 /3 pacientams, sergantiems piktybiniais navikais [1], ir pacientams, kuriems taikoma chemoterapija, jo dažnis siekia 90% [2]. Anemijos epidemiologija onkologinėje praktikoje buvo tiriama dideliame daugiacentriniame ECAS tyrime, kuriame dalyvavo daugiau kaip 15 000 piktybinių navikų sergančių pacientų [3]. Anemijos dažnis tyrimo pradžioje buvo 39,3%, o 6 mėnesių stebėjimo metu jis padidėjo iki 67,0%. Vidutinės ir sunkios anemijos dažnis (100 fL), normocitinis (80-100 fL).

    Pagrindinės mikrocitinės anemijos priežastys yra geležies trūkumas ir lėtinių ligų anemija. Makrocitinė anemija (dažniausiai megaloblastas) atsiranda dėl vitamino B trūkumo.12 arba folio rūgšties. Normocitinė anemija išsivysto su kraujo netekimu, hemolize, kaulų čiulpų nepakankamumu, lėtinėmis ligomis ir inkstų nepakankamumu. Kitame diferencinės diagnostikos etape retikulocitų indeksas (CI) apskaičiuojamas pagal formulę:

    RI = retikulocitų skaičius (%) x Ht / 45%,

    Ht yra hematokritas, 45% yra normalus hematokritas.

    Paprastai RI yra 1,0-2,0. Mažas indeksas rodo raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo sumažėjimą, kuris gali būti dėl geležies trūkumo, vitamino B12 arba folio rūgšties, kaulų čiulpų aplazijos arba kaulų čiulpų disfunkcijos, įskaitant su chemoterapija susijusias. Didelis RI atitinka normalų ar padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą kaulų čiulpuose, kuris yra būdingas kraujo netekimui ar hemolizinei anemijai.

    Anemijos gydymas su navikais

    Pagrindiniai anemijos gydymo onkologinių ligų, įskaitant su chemoterapija susiję, gydymo metodai yra eritrocitų masės perpylimai ir eritropoetino vaistų, kurie stimuliuoja eritropoezę, įvedimas. Pastarasis turi būti derinamas su geležies preparatais į veną, kad būtų pašalintas funkcinis geležies trūkumas (žr. Toliau). Esant absoliučiam geležies trūkumui, galima skirti tik geležies preparatus. Europos šalyse atlikus ECAS epidemiologinį tyrimą, anemijos, susijusios su piktybiniais navikais, gydymas buvo atliktas tik 39% pacientų [3]. Terapiniais tikslais dažniausiai buvo vartojami eritropoetino preparatai (44%), buvo naudojami liaukos preparatai arba eritrocitų masės perpylimai (38%), tik retai vartoti geležies preparatai (17%). Vidutinis hemoglobino kiekis, kuriuo gydytojai pradėjo gydyti, buvo apie 10 g / dl.

    Eritrocitų masės perpylimai

    Pagrindinis alogeninės raudonųjų kraujo kūnelių transfuzijos privalumas, palyginti su kitais anemijos gydymo metodais, yra greitas hemoglobino ir hematokrito padidėjimas. Įvedus vieną raudonųjų kraujo kūnelių masę (300 ml), hemoglobino koncentracija padidėja vidutiniškai 1 g / dl arba hematokritu 3% [6, 7]. Tačiau eritrocitų masės perpylimas suteikia trumpalaikį poveikį ir negali būti laikomas alternatyva kitiems lėtinės anemijos gydymo metodams. Hemoglobino kiekio mažinimo laipsnis yra svarbus vertinant kraujo perpylimo galimybes. Taigi EORTC vadove teigiama, kad raudonųjų kraujo kūnelių transfuzija yra pateisinama sumažinus hemoglobino lygį ®: geležies preparatų struktūros / reaktyvumo santykius. Uostas. J. Nephrol. „Hypert“. 2009, 23 (1): 11-6.

  • HedenusM., Birgegard G. Geležies papildymo vaidmuo gydant epoetiną su vėžiu susijusiam anemijai. Med. Oncol. 2009, 26 (1): 105-15.
  • Auerbach, M., Ballard, H., Trout, J., McIlwain, M., Ackerman, A., Bahreinas, H. et al. Intraveninis geležis optimizuoja eritropoetinino pacientus, sergančius su chemoterapija susijusia anemija: daugiacentris, atviras, atsitiktinių imčių tyrimas. J. Clin. Oncol. 2004, 22 (7): 1301-7.
  • Henry D., Auerbach M., Tchekmedyiand S., Laufmane L. Intraveninis geležies gliukonatas gerina atsako dažnį. Onkologas. 2007, 12 (2): 231-42.
  • Petrelli F., Borgonovo K., Cabiddu M., Lonati V., Barni S. eritropoezės stimuliuojančios medžiagos vėžiu sergantiems pacientams: J. Cancer Res. Clin. Oncol. 2012, 138 (2): 179-87.
  • Hedenus M., Nasman P., LiPh. J. Clin. Pharm. Ther. 2008, 33: 365-74.
  • Auerbach, M., Ballard, H., Trout, J., McIlwain, M., Ackerman, A., Bahreinas, H. et al. Intraveninis geležis optimizuoja su chemoterapija susijusią anemiją sergančius pacientus: daugiacentrį, atvirą, atsitiktinių imčių tyrimą. J. Clin. Oncol. 2004, 22: 1301-7.
  • Bailie, G., Horl, W., Verhof, J. Skysčių lyginimas į veną: palyginimas su Europa ir Šiaurės Amerika. Drug Res. 2011, 61: 267-75.
  • Geležies trūkumo anemija vėžiu sergantiems pacientams

    Dauguma pacientų, sergančių onkologinėmis ligomis, patiria nemažai neigiamų veiksnių, susijusių su pagrindine diagnoze. Vienas iš jų vadinamas geležies trūkumo anemija, kuri pasireiškia ir yra sunkesnė dėl organizmo imuninės sistemos pralaimėjimo.

    Onkologija ir anemija: kas yra ryšys

    Su šia liga susijusi anemija

    Daugelis onkologijos specialistų suvokia geležies trūkumo anemiją kaip natūralų pagrindinės diagnozės tęsinį, nesuteikiant reikšmingos reikšmės hemoglobino kiekiui organizme. Jei kraujo tyrimas rodo, kad hemoglobino koncentracija yra mažesnė kaip 100 g / l, kartais šis rodiklis laikomas normos variantu. Be to, net 80 g / l jų nekelia susirūpinimo. Visa tai kyla dėl neteisingo geležies trūkumo anemijos pasekmių supratimo.

    Imuninė sistema, veikianti aktyviuoju režimu, sukelia organizmui pagreitintą citokiną. Jų įtakoje eritropoezės funkcija slopinama tuo pačiu metu:

    - ankstesnių eritrocitų ląstelių diferenciacijos slopinimas, t

    - geležies panaudojimo pažeidimas,

    - atsitiktinė eritropoetino gamyba.

    Uždegiminiai procesai sutrumpina eritrocitų gyvavimo laiką nuo keturių mėnesių iki dviejų. Vėžys taip pat sukelia įvairius kraujavimus ir kraujavimą, sisteminę koagulopatiją, kuri yra tiesioginis kelias į įvairaus sunkumo anemijos vystymąsi, ypač dažnai pasireiškia daugybine progresuojančia mieloma - dažnis siekia 90%. Be to, anemija dažnai diagnozuojama tiems pacientams, kurie serga inkstų ir gimdos kaklelio ligomis.

    Su gydymu susijusi anemija.

    Vienas iš dažniausių vėžio gydymo būdų yra chemoterapija ir radioterapija, kuri žymiai sumažina hemoglobino kiekį kraujyje. Kaip parodė klinikiniai tyrimai, sunkios anemijos ir vidutinio sunkumo anemijos dažnis gali siekti 80%, o lengva anemija diagnozuojama 100% pacientų.

    Taip yra todėl, kad inkstų žievės sluoksnio ląstelės blokuoja eritropoetino gamybą. Platinos dariniai pasižymi dideliu nefrotoksiškumu, kurie yra susiję su chemoterapija ir tuo pat metu provokuoja anemijos vystymąsi. Kaip gydymą kraujo perpylimas atliekamas trečdaliui pacientų.

    Piktybinės ligos sąlygomis anemija apsunkina visų organų ir kūno sistemų darbą, ji vystosi tiek pačios ligos, tiek dėl gydymo vaistais rezultatas.

    Jau nustatytas tiesioginis ryšys tarp chemoterapijos veiksmingumo ir hemoglobino kiekio jo pradžioje. Remiantis medicininiais duomenimis, tie pacientai, kurie kenčia nuo krūties vėžio ir turėjo anemiją gydymo kurso pradžioje, pasiekė 57% gydomąjį poveikį. Ir tie, kurie neturėjo anemijos, gavo 79% poveikį. Santykinė mirties rizika vėžiu sergantiems pacientams, sergantiems anemija, padidėja iki 70%.

    Preparatai, kurių pagrindą sudaro eritropoetinas, ir kraujo perpylimas, teigiamai veikia anemijos gydymą, tačiau nesugebėjimas nuolat naudoti šių metodų žymiai apriboja jų naudojimą. Pavyzdžiui, visą chemoterapijos ciklą eritropoetiną galima naudoti tik vieną kartą.

    Priežastys, dėl kurių nesugebėta koreguoti geležies trūkumo anemijos tradiciniais geležies preparatais, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra neorganinės ir organinės druskos:

    - sunkus šalutinis poveikis

    - mažas geležies virškinamumas, t

    - laisvųjų radikalų skaičiaus padidėjimas organizme.

    Įvairių reakcijų atsiradimas, kartu su laisvųjų radikalų išsiskyrimu, yra tipiškas piktybinių ligų procesas. Tai palengvina neorganinių geležies preparatų, kurie yra prooksidantai, suvartojimas - medžiaga, skatinanti laisvųjų radikalų sintezę organizme. Taigi, šios medžiagos negali būti naudojamos kaip vaistas pacientams, sergantiems vėžiu, gydyti geležies trūkumo anemiją.

    „Hemobinas“ - kančios atleidimas

    Norint padidinti geležies kiekį pacientų kūno sudėtyje, dabar rekomenduojama gauti natūralios kilmės „Gemobin“ produktą.

    Šis vaistas yra heminis geležis koncentruotoje formoje, kuri yra neatskiriama hemoglobino baltymų dalis galvijams. Aukštas virškinamumas pasiekiamas tuo, kad geležies geležies molekulė turi chelatinę formą. Ši geležies forma nesukelia laisvųjų radikalų atsiradimo, todėl šis vaistas gali būti vartojamas ilgai be dozavimo apribojimų.

    Šis teiginys tapo įmanomas atlikus „Hemobin“ naudojimo tyrimus pacientams, sergantiems įvairių rūšių piktybiniais navikais, kurie buvo atlikti Obninske, Rusijos medicinos mokslų akademijos Medicinos radiologinių tyrimų centre. Dėka narkotikų "Gemobin" naudojimo, grupėje tiriamųjų pastebėta, kad padidėjo gyvybingumas, pagerėjo naktinis miegas, padidėjo fizinė jėga.

    "Hemobin" reikia vartoti taip:

    - kaip prevencinė priemonė - 2 tabletės per dieną.

    - 70 g / l - 15 tablečių hemoglobino kiekis.

    - hemoglobino kiekis 100 g / l - 12 tablečių.

    - hemoglobino kiekis - 110 g / l - 9 tabletės.

    - hemoglobino kiekis - 125 g / l - 6 tabletės.

    Paimkite tris kartus per dieną, 1 valandą po valgio.

    Anti-anemijos produktas „Gemobin“ gali būti naudojamas kaip rezervas, skirtas padidinti priešnavikinį gydymą.

    http://onkolog.neboleite.com/informacija/anemija-pri-onkologii/

    Vėžiu sergančių pacientų gydymo nuo anemijos ypatybės

    Vėžys yra baisi diagnozė, bet ne visada mirtina. Šiuolaikinė medicina sukūrė keletą metodų, narkotikų ir procedūrų, skirtų kovoti su šia liga. Vienalaikė onkologijos anemija vystosi daugeliu atvejų. Maždaug trečdalis pacientų sumažina hemoglobino koncentraciją. Anemija vėžiu nustatoma pagal kraujo deguonies prisotinimo lygį. Su šia liga indeksas sumažėja iki 12 g / dl. Panašią būklę paprastai lydi 90% žmonių, kuriems buvo atliktas cheminės terapijos kursas.

    Deguonies trūkumas, kurį patiria kraujotakos sistema, neigiamai veikia bendrą būklę, pablogina jau blogą sveikatos būklę, taip pat neigiamai veikia tolesnę paciento prognozę.

    Priežastys

    Onkologijos anemija susidaro dėl kelių priežasčių:

    • lėtas gamybos procesas, ty naujų raudonųjų kraujo kūnelių sukūrimas;
    • pagreitintas žmogaus kraujo elementų naikinimas, sunaikinimas;
    • vidinio kraujavimo atsiradimas.

    Tam tikrais atvejais anemiją skatina navikai, kurie buvo veikiami spinduliuotėje, arba chemijos terapijos metodai.

    Pasirodo, kad skrandžio, žarnyno, virškinimo trakto ir kitų veislių vėžio anemija atsiranda dėl vėžio gydymo metodų. Radiacinė ir chemoterapija gali teigiamai paveikti vėžio šalinimą, tačiau kartu prisideda prie lygiagrečios anemijos vystymosi.

    Pavyzdžiui, platinos turinčių vaistų vartojimas. Jie yra labai veiksmingi gydant vėžiu sergančių pacientų anemiją, tačiau jie aktyviai mažina eritropoetino kiekį inkstuose. Ši medžiaga veikia kaip inkstų hormonas, būtinas raudonųjų kraujo kūnelių susidarymui žmogaus kraujyje skatinti.

    Svarbu, kad gydytojai tiksliai nustatytų, kodėl atsirado tokia patologija, kad būtų galima tinkamai pasirinkti efektyviausią ir saugiausią nuo vėžio gydymo metodų šalutinį poveikį.

    Simptomatologija

    Nors vėžio gydymas orientuotas į vėžio gydymą, negalima pamiršti lygiagrečių ligų. Dėl tokios baisios diagnozės kūno apsauginės funkcijos žymiai susilpnėja, žmogus tampa pažeidžiamas ir jautrus įvairioms infekcijoms ir ligoms.

    Anemija taip pat laikoma viena iš jų, kuri pasireiškia būdingu simptomu ankstyvame vystymosi etape. Dėl vėžio simptomai tampa ryškesni net pradiniuose formavimo etapuose.

    Tokios ligos simptomai pasireiškia taip:

    1. Pirma, asmuo susiduria su stipriais ir staigiais odos būklės pokyčiais. Jie tampa šviesūs, kartais pilki ar melsvai atspalviai, kuriuos paaiškina kraujo trūkumas.
    2. Kiti pokyčiai vyksta normaliai virškinimo sistemos veikimui. Pacientas jaučiasi ryškus disfunkcija. Tai pasireiškia daugiausia apetito praradimu.
    3. Problemos, susijusios su virškinimo traktu, sukelia nemalonius simptomus, atsirandančius dėl pykinimo ir gaggingo. Kai kuriems pacientams jis užima lėtinę formą, ty pykinimo jausmas ilgą laiką neišnyksta.
    4. Jei pagrindinė vėžio formos patologija progresuoja, tai neigiamai veikia bendrą paciento gerovę.
    5. Ligos lydi silpnumas, padidėjęs nuovargis, net ir esant minimaliam fiziniam krūviui, o jų nebuvimas praranda darbo pajėgumą.

    Tokie simptomai neturėtų būti ignoruojami. Nors augliai laikomi pagrindine grėsme žmonių sveikatai ir gyvybei, reikia laikytis taisyklių, susijusių su onkologija lydinčios anemijos gydymu.

    Anemija vėžiu sergantiems pacientams diagnozuojama naudojant išsamią kraujo mėginių analizę. Jis priimtas bendrosioms ir biocheminėms analizėms, leidžiančioms ištirti dabartinį vaizdą apie tai, kas vyksta.

    Gydymo laikotarpiu ir chemoterapijos ar radiacijos poveikio metu gydantis gydytojas privalo iš karto atlikti kelis paciento tyrimus. Taigi galima stebėti ligos raidos dinamiką ir įvertinti pokyčius. Teigiamai pakoregavus analizę, prognozė tampa palankesnė.

    Remdamiesi išsamia diagnoze, specialistai pasirenka optimalius gydymo metodus ir teisingas taktikas, pagrįstas kūno pokyčiais onkologijos ir anemijos metu.

    Gydymo ypatybės

    Jei kartu su onkologine liga nustatomi anemijos požymiai, pacientas turi būti gydomas specialiai. Metodai ir rekomendacijos parenkami individualiai.

    Šiuo metu anemijos gydymas vėžio fone gydomas:

    • eritrocitų transfuzijos;
    • organizmo stimuliuoja raudonųjų kraujo kūnelių gamybą;
    • geležies preparatai.

    Kiekvienas metodas turi savo pagrindines savybes, todėl siūlome jas atskirai apsvarstyti.

    Geležies preparatai

    Tyrimai parodė, kad daugiau kaip pusė vėžiu sergančių pacientų diagnozuota anemija, ji susiduria su geležies nepakankamumu. Tai sudaro apie 60% visų atvejų.

    Geležies trūkumas organizme dėl kelių priežasčių:

    • lėtinis vidinis kraujavimas;
    • vėžio anoreksija;
    • chirurginė intervencija, veikianti virškinimo trakto organus.

    Remiantis specifine paciento ligos situacija ir ypatumais, jam gali būti skiriami geležies papildai, pagaminti tablečių arba injekcijų pavidalu, skirti švirkštui ar lašintuvui.

    Eritrocitų stimuliavimas

    Atliekant klinikinius tyrimus nustatyta, kad anemijos gydymas vėžiu sergantiems pacientams skatinant raudonųjų kraujo kūnelių, ty raudonųjų kraujo kūnelių, gamybą yra labai veiksmingas. Todėl eritropoetino vaistų vartojimas plačiai naudojamas gydant vėžiu sergančių pacientų anemiją.

    Kai kuriais atvejais tokių vaistų paskyrimas leidžia pakeisti įprastą kraujo perpylimo metodą ir jo komponentus. Tačiau pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, šis anemijos gydymo metodas turėtų būti ypač atidžiai stebimas. Kaip rodo praktika, vartojant vaistus padidėja ankstyvos mirties tikimybė.

    Yra daug prieštaravimų dėl kraujo stimuliatorių naudojimo. Yra keletas šalutinių poveikių, kuriuos gali sukelti šios priemonės.

    Dažniausias nepageidaujamas poveikis yra padidėjusi kraujo krešulių rizika kraujagyslėse. Kad būtų išvengta nepageidaujamų pasekmių, kai naudojamas antianeminis stimuliatorius, pacientas turi atlikti kraujo tyrimus, kad būtų galima nustatyti susidariusių trombocitų skaičių.

    Jei gydytojas mato tokį bandymų rezultatų poreikį, tada kartu su raudonųjų kraujo kūnelių gamybos stimuliatoriais vaistai skiriami iš antikoaguliantų grupės. Tai yra specialūs vaistai, skirti kraujo plonimui.

    Kai kurie ekspertai mano, kad svarbu naudoti stimuliatorius tik pašalinant anemiją, kurią sukelia žalingas poveikis cheminės terapijos sesijoms. Baigus chemijos kursą, sustoja ir eritrocitų stimuliatoriai. Gydytojai tai paaiškina tuo, kad kai kuriais atvejais tokių vaistų vartojimas padidina naviko augimo procesus. Todėl, pasibaigus chemoterapijai, jie nerekomenduojami. Šis principas aktualus situacijoms, kai chemijos kursai yra skirti visiškam paciento išgydymui, o ne laikinai palengvinti paciento būklę likusiam laikotarpiui iki mirties pradžios.

    Tačiau yra ir kita nuomonė, pagal kurią eritropoetino agentai, skatinantys kraujo formavimąsi, jokiu būdu negali paveikti naviko, jo augimo ir dydžio. Todėl kiekvienu atveju būtina nuspręsti dėl stimuliatorių naudojimo ar pašalinimo iš terapinės schemos atskirai.

    Visi medicinos ir onkologijos specialistai sutarė, kad eritropoetino stimuliatorius leidžiama naudoti tais atvejais, kai yra nustatyta cheminė terapija, siekiant palengvinti žmogaus gyvybės būklę ir pagerinti jo kokybę. Tai reiškia, kad tai daroma, jei nėra atsigavimo galimybės.

    Transfuzijos

    Eritrocitų vaistai vėžiu sergančių pacientų gydymui dažnai vartojami į veną. Tai laikoma labai veiksmingu poveikio metodu, nes šis metodas suteikia gana greitą hemoglobino kiekio atsigavimą į normalų pakilimą.

    Tuo pačiu metu, esant eritrocitų transfuzijai, teigiamas veiksmingas poveikis yra laikinas.

    Ekspertai nustatė, kad ankstyvosiose anemijos vystymosi stadijose pacientams, kuriems yra diagnozuota onkologinė transfuzija, negalima skirti. Pradiniame etape žmogaus kūnas laikinai sugeba išspręsti kraujo raudonųjų kraujo kūnelių trūkumo problemą. Toks vidinis deficito kompensavimas atliekamas keičiant kraujo klampumo ir deguonies suvokimo į jo sudėtį parametrus.

    Transfuzijos, ty transfuzijos, naudojant eritrocitų masę, dažniausiai naudojamos, kai žmogui diagnozuojamas rimtas ir ryškus deguonies bado požymis.

    Svarbu pažymėti, kad, nors ekspertai nenustatė tiesioginio ryšio tarp vėžio navikų pasikartojimo, asmens gyvenimo trukmės ir raudonųjų kraujo kūnelių perpylimo tikslumo.

    Kiekvienas anemijos gydymo metodas, susijęs su pacientų vėžio nustatymu, turi būti vertinamas atskirai. Daug kas priklauso nuo to, kaip blogai susirgo vėžys, kokius organus jis paveikė ir ar chemoterapijos, radiacijos poveikio ir kitų poveikio būdų atveju yra atsinaujinimo tikimybė.

    Pasekmės ir prognozė

    Moksliniai tyrimai ir medicinos praktika aiškiai rodo, kad beveik visos vėžio rūšys lydi anemiją ar anemiją.

    Tokios patologijos, kaip anemija, pavojus yra deguonies bado atsiradimas žmonėms. Visi audiniai ir vidinės sistemos yra labai trūkios deguonies ir raudonųjų kraujo kūnelių. Jei nepadarysite kompensacijos dėl šio trūkumo, būklė pablogės ir neigiamai paveiks pagrindinės ligos eigą.

    Anemija paprastai apsunkina radiacijos ir cheminės terapijos poveikį. Todėl, nustatant anemiją, svarbu atlikti gydymą.

    Prognozę sunku pateikti, nes kiekviena situacija turi savo individualias savybes. Objektyviai, geriausias vėžiu sergančių pacientų scenarijus yra eritrocitų trūkumo nustatymas ankstyvuose vėžio vystymosi etapuose. Tai rodo, kad pagrindinė problema buvo įmanoma aptikti ankstyvosiose stadijose, taip padidinant sėkmingo vėžio gydymo tikimybę.

    Neigiama prognozė yra svarbi, jei anemija randama pacientams, sergantiems 3 ar 4 vėžio stadijomis. Čia navikai, įgyjantys ryškių piktybinių savybių, beveik neturi galimybės gydytis. Todėl atsiranda intoksikacija, susidaro metastazės, dėl kurių galiausiai miršta.

    Vėžys yra labai baisi ir pavojinga liga, kurios pagrindu gali atsirasti kitų patologijų dėl viso organizmo veikimo sutrikimo. Onkologijos fone neįmanoma ignoruoti anemijos požymių, nes anemija blogina pagrindinės ligos eigą, neigiamai veikia bendrą būklę ir gali sukelti ankstyvą mirtį.

    Atidžiai stebėkite savo sveikatą, nedelsiant kreipkitės pagalbos į menkiausius jūsų būklės pokyčius, dėl kurių galite įtarti. Geriau būti saugiais ir tikrinti savo kūną prevencijai, nei susidurti su pavojingiausiomis patologijomis vėlesniais jų vystymosi etapais.

    Dėkojame už dėmesį! Būkite sveiki! Prenumeruokite mūsų svetainę, palikite komentarus, užduokite faktinius klausimus ir nepamirškite pasakyti savo draugams apie mūsų svetainę!

    http://kardiodocs.ru/blood/anemiya/lechenie-anemii-pri-onkologicheskih-zabolevaniyah.html

    Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

    Vienkartinis vyrų šurmulys yra gana dažnas reiškinys. Deja, su išsipūtusia griovio išvaizda, patinimas, sutirštėjimas, daugelis jų neturi jokios reikšmės šiam tikslui, arba neskuba eiti pas gydytoją dėl klaidingo kuklumo.
    Vaikai - džiaugsmas ir viltis. Jie tėvai tiki ateityje ir siekia to. Jie įkvepia užkariauti smailes ir kilti, jei staiga įvyko kritimas. Ir nėra nieko liūdesnio ir tragiškesnio nei jų pačių krovinochek liga.
    Bullous liga yra įgimta plaučių patologija, kurioje išsiplečia bronchų medžio (bronchiolių) galiniai šakos. Jie sudaro bulla - oro burbuliukus. Pati plaučių deformacija didėja.
    Vėžio stadija yra auglio plitimo laipsnio organizme matavimo matas. Yra 4 vėžio stadijos.Pirmasis yra laikomas palankiu, nes ligos aptikimas ir gydymas šiame etape garantuoja 80% pacientų atsigavimą.