Ascitas, kuris yra eksudacinio skysčio rinkinys pilvaplėvėje, yra daugelio ligų požymis: gastroenterologinis, nefrologinis, ginekologinis, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas ir kt. Kai kurios jos formos gali būti visiškai išgydytos, o kitos gali žymiai pailginti sergančio asmens gyvenimą, tačiau kai kurių tipų prognozės yra nepalankios. Svarbu žinoti, kokie veiksniai veikia ascito gyvenimo trukmę.

Plėtros priežastys ir mechanizmai

Lėtinės vidaus organų patologijos, sukeliančios medžiagų apykaitos sutrikimus, kraujotaką ir drėgmės mainus, gali sukelti ascito atsiradimą. Pasak medicininės statistikos, kepenų cirozė yra dažniausia pilvo ascito priežastis suaugusiems: tai sudaro daugiau kaip 70% šio simptomo atvejų. Piktybinė onkologija sukelia ascitą 10%. Lėtinis inkstų nepakankamumas yra pagrindinė vaikystės ascito priežastis, suaugusiems jis pasireiškia sunkių organinių inkstų pažeidimų atvejais. Tai taip pat gali sukelti:

  • lėtinis širdies nepakankamumas;
  • limfinių kraujagyslių pažeidimas ir limfos drenažo sutrikimas;
  • kepenų venų trombozė;
  • reumatas, reumatoidinis artritas, raudonoji vilkligė;
  • tuberkuliozė;
  • Myxedema - skydliaukės disfunkcijos pasekmė, sukelianti gleivinės patinimą.

Viena iš priežasčių, dėl kurių kilo ascitas, gali būti ilgalaikis badas, dėl kurio organizme trūksta baltymų. Kai jo koncentracija kraujo kompozicijoje smarkiai mažėja, krūtimi sumažėja onkotinis slėgis, reguliuojantis vandens mainus tarp kraujo ir aplinkinių audinių, o vanduo joms perduodamas perteklius.

Patologinės būklės prisideda prie kraujagyslių stenozės, sumažina normalų kraujotaką ir padidina kraujagyslių pralaidumą. Dėl prarasto drėgmės ir stagnacijos kraujas tampa per storas, atsiranda kraujo krešulių, organizme kaupiasi toksinai, sutrikdomas metabolizmas. Vidaus organų audiniai palaipsniui įsitraukia į skilimo procesą, iš pradžių išsiskyręs eksudacinis skystis patenka į kraujotaką, o tada įsiskverbia į venų sieneles, atsakingas už jų kraujo tiekimą ir koncentruojasi į pilvaplėvę.

Simptominis vaizdas ir terapija

Ascitas jo vystymosi metu eina tris laipsnius nuo sunkumo, o jo simptomai tampa ryškesni:

  1. Tranzistorius. Nėra ryškių specifinių ascito požymių. Skysčio tūris pilvo ertmėje yra apie 400 ml, nepažeidžiant vidaus organų aktyvumo. Tai matoma tik atliekant instrumentinius tyrimus - magnetinio rezonanso vaizdavimą arba ultragarso.
  2. Vidutinis arba vidutinis. Intrakavituojančio skysčio tūris siekia 4 litrus, pilvo padidėjimas, sunkumo jausmas, skausmas, dusulys. Šiame etape išorinis tyrimas gydytojas gali diagnozuoti ascitą. Lengvas ascitas gali būti koreguojamas narkotikais: rekomenduojama, kad diuretikai būtų vartojami namuose, prižiūrint gydytojui.
  3. Įtemptas. Skysčio kiekis pilvo ertmėje padidėja iki 10 litrų, kartais daugiau. Į skrandį traukiamas veninis tinklelis, kyla bambos, gali pasireikšti bambos ar inkstų išvarža, galbūt iš tiesiosios žarnos prolapsas, sukaupęs išsiskiriantį eksudatą. Padidėjęs vidinis pilvo spaudimas sukelia vidaus organų veikimo sutrikimą, galima pagerinti būklę tik esant neatidėliotinai medicininei priežiūrai ligoninėje. Atliekama minimali invazinė chirurginė operacija - pilvo laparocentezė, skirta eksudato pumpavimui. Po to tam tikrą laiką išlaikoma stabili būsena, tuomet siurbimas turi būti pakartotas.

Atskirą formą skiria ugniai atsparus ascitas, kuriame pilvo ertmė yra nuolat užpildyta skysčiu, nepaisant nuolatinio gydymo. Patologiniai pasireiškimai turi tiek bendrų, tiek individualių požymių, priklausomai nuo to, kokia jų priežastis. Šie ascito simptomai:

  • svorio netekimas, karščiavimas, intoksikacijos požymiai - su žarnyno ar šlapimo sistemos tuberkulioze;
  • svorio netekimas, limfmazgių patinimas - onkopatologijoje;
  • odos cianozė, kojų ir kojų patinimas, skysčių kaupimasis pleuros regione - su širdies ir kraujagyslių nepakankamumu;
  • pilvo skausmas, kepenų padidėjimas, kraujavimo rizika - su kepenų venų tromboze;
  • didelis kiekis eksudato ir greito pilvo ertmės užpildymo skysčiu - kepenų cirozės atveju;
  • odos bėrimai - reumatinėmis patologijomis.

Ascito terapija, be medicininio ir chirurginio gydymo, apima dietinį maistą: sumažina druskos suvartojimą, riboja skysčių suvartojimą (ne daugiau kaip 1 litrą per dieną), išskyrus aštrų, riebalų ir keptą maistą, taip pat iš riebalų pagaminamus maisto produktus..

Gyvenimo projekcijos su ascitu

Tarp veiksnių, lemiančių gyvenimo trukmės prognozę pilvo ascito atveju, visų pirma yra pagrindinės ligos pobūdis. Labiausiai palanki yra ascito prognozė, kuri kilo dėl baltymų trūkumo fono - jei maistinių medžiagų balansas gali būti atkurtas prieš kūno rimtai pažeistą, simptomas išnyksta be jokių pasekmių. Visais kitais atvejais nėra visiško pacientų gijimo ir grįžimo į visą gyvenimą. Su kepenų, inkstų, širdies pažeidimu tik transplantacija gali padidinti gyvenimo pratęsimo galimybes, žinoma, nesant kitų organų kontraindikacijų.

Kaip ilgai pacientas gyvena su šia diagnoze, taip pat priklauso nuo to, kokioje ligos stadijoje buvo pradėtos gydymo priemonės. Laikinos ascitos atveju prognozė yra gana patenkinama: vadovaujantis gydytojų nurodymais dėl gydymo, mitybos ir blogų įpročių - geriamojo alkoholio, rūkymo, persivalgymo ir kt. - Asmuo gali gyventi pakankamai ilgai - 10-15 metų. Vis dėlto ne visuomet įmanoma nuo ligos pagauti ankstyvoje stadijoje - daug kas priklauso nuo egzaminą atliekančio gydytojo kvalifikacijos ir patirties bei paskyrimų. Net ir tuo atveju, jei laiku imtasi visų būtinų priemonių, kad būtų visiškai sustabdytos ascitų sukeliančių patologijų progresavimas, vaistas dar neįmanoma. Ir kuo toliau liga eina, tuo mažesnė tikimybė, kad ji palieka pacientą.

Ascitas pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, 3-4 laipsniai 90 proc. Ugniai atsparaus ascito atveju pusė pacientų miršta per metus. Padėtį pablogina vyresnis 60 metų ir vyresnis amžius, kraujospūdžio sumažėjimas, diabetas.

Bet kokiu atveju neturėtų prarasti vilties, nes mokslas neužsidaro. Jei asmuo sugeba pratęsti gyvenimą kelerius metus, tuo metu gali pasirodyti daugiau pažangių gydymo būdų, kurie stabilizuos būklę ilgesnį laiką.

http://nogostop.ru/zhivot/ascit-brusnoj-polosti-skolko-zivut-ludi.html

Pilvo ertmės ascitas: kiek žmonių gyvena

Askitas yra skysčio kaupimasis pilvo ertmėje. Šiai ligai būdingas pilvo dydžio padidėjimas ir padidėjęs pilvo spaudimas, dėl kurio patologiniai anomalijos atsiranda pilvo, taip pat plaučių ir širdies raumenų vidaus organų funkcionavime.

Ascitas gali išsivystyti dėl įvairių ligų, tačiau daugeliu atvejų (daugiau nei septyniasdešimt penki procentai) liga pasireiškia kaip kepenų cirozės fone. Galima nustatyti ligą per vidinį pilvo ertmės gydytojo tyrimą, naudojant ultragarso diagnostiką arba kompiuterinę tomografiją. Ligos gydymas yra sunkus ir paprastai labai ilgas.

Ligos priežastys

Tarp pagrindinių pilvo ascito atsiradimo priežasčių yra:

  1. Kepenų cirozė yra pagrindinė priežastis maždaug 75% atvejų.
  2. Vėžiniai navikai - sukelia skysčio kaupimąsi apie dešimt procentų.
  3. Širdies nepakankamumas yra ligos priežastis penkiais procentais atvejų.

Kartais ši patologija gali sukelti kitas priežastis. Tai apima:

  • kepenų venų trombozė;
  • inkstų liga;
  • prasta mityba;
  • tuberkuliozė;
  • sutrikimai reprodukcinėje sistemoje;
  • endokrininės ligos;
  • virškinimo trakto ligos;
  • sutrikimų limfiniuose induose.

Išsiaiškinkite dažniausiai pasitaikančią ligą - kepenų cirozės ascitą. Kiek žmonių gyvena po šios diagnozės įdiegimo, kokie yra patologijos požymiai ir kaip gydymas.

Ascito simptomai

Dėl tam tikrų veiksnių sveikos kepenų ląstelės pradeda mirti, pakeičiamos jungiamuoju audiniu. Laivai pradeda augti, o paveikta liauka nebegali veikti visiškai. Tai lemia tai, kad žmogaus organizme pradeda kauptis toksiškos medžiagos, kraujas nėra išgrynintas ir sutrikdo maistinių medžiagų apykaitą.

Dėl kraujotakos sutrikimų dalis skysčio prasiskverbia į pakeistus indus ir į pilvo ertmę.

Ligos simptomai yra gana lengvai atpažįstami, kai pilvo viduje susikaupia daugiau nei vienas litras vandens. Labiausiai būdingi ascito simptomai yra:

  • kraujavimas virškinimo trakte;
  • rėmuo ar pilvo skausmas;
  • nuolatinis pykinimas;
  • kraujo intarpų buvimas išmatose;
  • svorio padidėjimas;
  • atminties sutrikimas ir koncentracija;
  • kojų patinimas.

Sunkus ascitas turi išorinius ženklus:

  • reikšmingas pilvo apimties padidėjimas;
  • išsipūtusios venos;
  • iš bambos;
  • pasitaiko bambos išvarža.

Šių simptomų raida rodo, kad sergančiam asmeniui išsivysto pilvo ascitas. Kiek žmonių gyvena su šia diagnoze, tiesiogiai priklauso nuo to, kaip greitai pradedama gydyti patologija.

Ligos ir ligų tipai

Skysčio kiekis skrandyje, yra trys ascito etapai:

Pirmasis etapas. Pilvo ertmėje yra mažiau nei trys litrai skysčio, išoriniai ženklai nėra išreikšti. Nustatykite pirmąjį etapą, naudojant ultragarso diagnostiką. Šiame etape pacientui suteikiama palankiausia prognozė visiškam atsigavimui.

Antrasis etapas Pilvo ertmėje sukaupta per tris litrus skysčio. Pakeičiami dydžiai, tačiau priekinė sienelė dar nėra ištempta. Diafragma nėra spaudžiama, ji nekeičiama. Yra kepenų nepakankamumo simptomų.

Trečiasis etapas. Paskutiniame pilvo stadijoje yra nuo 10 iki 20 litrų vandens. Pilvas žymiai padidėja, pacientui sunku judėti, o dusulys kelia nuovargį. Pacientas turi problemų su širdies raumens, taip pat kojų patinimas dėl limfos nutekėjimo sutrikimų.

Be to, ascitas yra suskirstytas į tipus, priklausomai nuo to, kaip pilvo skystis pasireiškia:

Riedėjimas. Toks ascitas yra gana paprastas gydymo būdas ir gali būti visiškai išgydytas laiku teikiant medicininę pagalbą.

Stacionarus. Naudojant tik vaistus, gydymas nesukuria tinkamų rezultatų.

Progresyvus. Bet kokie terapiniai metodai nesukelia poveikio, padidėja laisvo skysčio kiekis pilvo ertmėje.

Be to, yra pilvo ugniai atsparus ascitas, kuris gali būti išgydytas konservatyviu arba chirurginiu metodu, o ne atsparus ugniai, kurio negalima išgydyti.

Diagnozavus cirozę, ascitas atsiranda per pirmuosius dešimt metų. Norint suprasti, kas yra kepenų ascitas ir kiek laiko reikia ligai nustatyti, būtina žinoti, kokio tipo liga pateko į asmenį: kompensuojama arba dekompensuota. Paprastai pacientai su kompensuotais ascitais gyvena ilgiau nei septynerius metus. Dekompensuotam ascitui būdinga gyvenimo trukmė iki trejų metų.

Ascito diagnostika

Tipiniai simptomai leidžia nustatyti ascitą kepenų cirozės atveju pradiniame etape. Tikslią diagnozę galima atlikti naudojant ultragarsą. Netgi mažiausias laisvo skysčio kiekis gali būti aptinkamas taikant šį diagnostikos metodą. Ultragarsas taip pat suteikia galimybę įvertinti vidaus organų, pilvo sienelių, kraujagyslių ir limfinės sistemos būklę.

Išsamesnis venų sistemos ir kraujo srauto tyrimas atliekamas naudojant Doplerio tyrimą. Doplerometrija gali parodyti kraujagyslių pralaidumo lygį, jų viduje esantį kraujospūdį ir kraujo tekėjimo greitį. Jei pacientui diagnozuojama pilvo ascitas, šie rodikliai iš esmės skiriasi nuo įprastų.

Tačiau dažniausiai naudojamas ir plačiausiai naudojamas diagnostikos metodas yra pilvo punkcija skysčių suvartojimo tikslais. Šiame tyrime parodomas laisvo infiltracijos į pilvo ertmę kiekis, taip pat rodikliai, kaip antai: raudonieji kraujo kūneliai, baltieji kraujo kūneliai, baltymai, vėžys arba virusinės ląstelės ir fermentai.

Medicininiai įvykiai

Ascito gydymas kepenų cirozės atveju atliekamas taikant šiuos metodus: naudojant tradicinius medicinos receptus, tradicinius vaistus arba chirurgiškai. Nepriklausomai nuo gydymo kelio, būtina atidžiai stebėti ligos eigą. Progresavimo ar komplikacijų atveju būtina peržiūrėti nurodytą terapiją ir atlikti koregavimus.

Nepriklausomai nuo gydymo metodo, kurį pasirinkote pacientui, yra keletas rekomendacijų, kurių turėtų laikytis visi žmonės, turintys šią diagnozę. Visą poilsio ir lovos poilsį skiriama tik pacientams, kuriems yra paskutinis ascitas, visais kitais atvejais gydytojai pataria apriboti fizinę krūvį. Dieta kepenų cirozei su ascitu pirmiausia yra apriboti druskos ir jos turinčių produktų naudojimą dideliais kiekiais. Tačiau norint sumažinti suvartojamo skysčio kiekį, tai nėra verta, ji gali neigiamai paveikti kraujospūdį.

Mitybos cirozei kepenims su ascitu yra laikomasi vadinamojo penktojo lentelės. Tai yra taupiausia dieta, kuri skiriama kepenų ligoms. Taigi, pacientai turėtų visiškai atsisakyti kepti maisto produktai, turintys daug cholesterolio ir purino. Visi maisto produktai turi būti lengvai virškinami virškinimo trakte.

Produktai turėtų būti virti virinant, kepant arba troškinant. Stambūs maisto produktai, pvz., Mėsa, turi būti sumalti į tyrę. Taip pat verta laikytis maisto naudojimo temperatūros, jis neturėtų būti mažesnis nei dvidešimt ir daugiau nei šešiasdešimt laipsnių. Valgykite turėtų būti truputį ir kas tris valandas.

Liaudies gydymas

Ascitą gydant tradiciniais medicinos receptais gydytojai jau seniai praktikuoja. Toks gydymas susideda iš natūralių ingredientų ir žolelių, kurie buvo paimti tiek viduje, tiek vietoje. Šis gydymo būdas laikomas gana saugiu, tačiau svarbu žinoti, kad šio metodo veiksmingumas dar nėra moksliškai įrodytas. Todėl, sutikdami su tokiomis procedūromis, tai darote savo pačių rizika ir rizika.

Džiovinti raudonųjų pupelių ankštys turi gerą diuretiko poveikį. Norint nuovirą, reikia įpilti šimtą gramų produkto su litru karšto vandens ir laikyti mažiausiai penkiolika minučių vandens vonioje. Po to, kai sultinys atvės, jis turi būti nusausintas ir tris kartus per dieną įpilamas į vieną stiklą.

Vienas iš dažniausiai naudojamų priemonių yra džiovinti abrikosai. Jis gali ne tik atsikratyti skysčio, susidarančio pilvo ertmėje, bet ir užpildyti trūkstamus naudingus elementus organizme ir pagerinti virškinimo trakto darbą. Džiovinti abrikosai turėtų būti pilami verdančiu vandeniu ir reikalauti valandos. Rekomenduojama paros norma neturi viršyti penkių šimtų mililitrų.

Pašalinkite skystį iš pilvo ertmės, naudodami petražolių sultinį. Ruošiant šį receptą, turite užpilkite petražolių krūva su litru vandens ir maždaug trisdešimt minučių virkite ant mažos ugnies. Atvėsinus, sultinys visą dieną turi būti filtruojamas ir vartojamas mažomis porcijomis.

Kad būtų geriau pašalintas infiltratas iš pilvo ertmės, naudojamos dezinfekcijos arbatos ir nuovirai, kurie turėtų būti suvartoti karštu. Alaus liepų ar gėlavandenių gėlės yra puiki galimybė. Šie augalai paspartina prakaitavimą, dėl kurio sumažėja laisvo skysčio kiekis skrandyje.

Gydymas vaistais

Su pilvo ertmės ascitu, pacientams skiriami diuretikai. Didžiausias veiksmingumas įrodė vaistus, tokius kaip „Furosemidas“ ir „Veroshpironas“.

  1. Furosemidas yra greitai veikiantis diuretikas. Šis vaistas yra patvirtintas naudoti pacientams, sergantiems inkstų liga. Furosemido poveikis kraujagyslėms plečiasi, todėl sumažėja kraujospūdis. Prarijus diuretikas pasieks trisdešimt minučių ir trunka keturias valandas. Norėdami naudoti šį vaistą turėtų būti ryte vieną tabletę. Didžiausia dozė neturi viršyti 160 mg per dieną.
  2. Veroshpironas - diuretikas, turintis ilgai trunkančio kalio poveikio. Diuretinis poveikis pasiekiamas praėjus kelioms dienoms nuo priėmimo pradžios. Dienos dozė yra 100-200 miligramų ir gydytojas individualiai pasirenka kiekvienam pacientui.

Jei kepenų cirozė sukelia ascitą, gydytojai paskiria gydymą, kuriuo siekiama remti organą. Paprastai pacientui skiriami tokie vaistai: sintetiniai ir natūralūs hepatoprotektoriai, choleretiniai vaistai, fosfolipidai, amino rūgštys, antivirusiniai ir imunomoduliatoriai ir tt

Chirurginis gydymas

Tuo atveju, kai konservatyvus gydymas nesukelia ryškių rezultatų, galima nustatyti chirurginius gydymo būdus. Vienas iš šių metodų yra laparocentezė.

Laparocentezė yra pilvo ertmės punkcija, naudojama pašalinti perteklių laisvo skysčio. Operacijos metu pacientas yra įpurškiamas stora adata su vamzdeliu į priekinę pilvo ertmės sienelę, per kurią išleidžiamas infiltratas.

Prognozės

Pilvo ascitas kartu su kepenų ciroze turi nepalankią prognozę. Penkiasdešimt procentų šios ligos turinčių žmonių gyvenimo trukmė yra tik dveji metai nuo vystymosi pradžios. Jei konservatyvus ascito gydymas neduoda rezultatų, paciento gyvenimo trukmė sumažinama iki šešių mėnesių. Narkotikų ir liaudies gydymas gali pailginti ir pagerinti asmens gyvenimo kokybę, tačiau dažnai norint užtikrinti ilgą ir sveiką paciento gyvenimą, reikia kepenų persodinimo.

http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/vred-alkogolya/astsit-bryushnoj-polosti-skolko-zhivut-lyudi.html

Pilvo ascito gyvenimo prognozė

Ascitas dažnai vadinamas pilvo pilve. Tiesą sakant, ši sąlyga nėra atskira liga, bet kitų ligų, kurių sąrašas yra labai mažas, komplikacija. Dauguma ligų, kurių komplikacija tampa ascitu, yra pavojingos ne tik paciento sveikatai, bet ir jo gyvenimui, todėl svarbu laiku atpažinti šią būklę ir imtis visų būtinų priemonių.

Ascito priežastys

Medicinoje ascitas vadinamas skysčio kaupimu peritoninės ertmės, kuri turi patologinį pobūdį. Žinoma, pilvaplėvės ertmėje visada yra nedidelis ascitinio skysčio kiekis, kuris yra natūralus. Toks skystis yra nuolatinis judėjimas, jis nuolat juda į limfinius indus, o vietoj perkeltų vietų atsiranda nauja dalis.

Kai organizme atsiranda tam tikrų sutrikimų, pilvo skystis pradeda gaminti pernelyg dideliais kiekiais arba jo absorbcijos procesas sustoja, dėl to jis kaupiasi. Perteklinis skysčio kiekis spaudžia vidinius organus, kurie trukdo normaliam jų darbo procesui.

Daugeliu atvejų ascitas atsiranda, kai žmogaus organizme yra tam tikrų ligų:

  • Įvairios onkologinio pobūdžio ligos;
  • Kepenų cirozė;
  • Širdies nepakankamumas;
  • Tuberkuliozė;
  • Navikai ir kiaušidžių cistos;
  • Endometriozė;
  • Pankreatitas;
  • Įvairios inkstų ligos;
  • Endokrininės sistemos sutrikimai;
  • Kūno išsekimas, ilgalaikis griežtų dietų laikymasis, badas, nuolatinis prastos mitybos atvejis;
  • Vidinio kraujavimo buvimas.

Daugeliu atvejų, jei ascitas aptinkamas asmenyje per tyrimą, atliekama papildoma kepenų būklės diagnozė, nes tokia komplikacija pasireiškia ciroze 75% atvejų. Jei viskas yra tinkama su kepenimis, gydytojai atlieka onkologinių ligų, kuriose ši komplikacija atsiranda 10% atvejų, egzaminą.

Svarbu nepamiršti, kad ascitas nėra toli gražu ne kiekvienas asmuo, turintis šias ligas, tačiau yra tam tikrų rizikos veiksnių, kurie žymiai padidina tokių komplikacijų tikimybę, ypač: bet kokios formos hepatito buvimas, didelis cholesterolio kiekis, sunkus nutukimas, diabetas, alkoholio ir narkotikų vartojimas.

Požymiai ir simptomai

Daugeliu atvejų šios būklės atsiradimas vyksta palaipsniui ir gali užtrukti kelis mėnesius, todėl daugelis pacientų ilgą laiką neatsižvelgia į esamus nedidelius požymius, o pacientas dažnai galvoja, kad jis sveria.

Paprastai labai sunku pastebėti ascitą pradiniame vystymosi etape, nes norint nustatyti šią ligą, reikia patologinio skysčio kaupimosi mažiausiai 1 litro tūrio. Tik po to žmogus pradeda pasirodyti tam tikru simptomu, pasireiškiančiu pilvo skausmo atsiradimu, dažnu rėmeniu ir rauginimu, ryškiu vidurių pūtimu, kojų patinimu, kvėpavimo sunkumu.

Pilvo kiekis su ascitu didėja, nes kaupiasi vis daugiau skysčio. Palaipsniui pilvo dydis padidėja tiek, kad žmogui tampa sunku net sulenkti. Pilvo forma tampa sferinė, sparčiai didėjant, gali atsirasti išsiplėtusios venos ir ištiesti odą.

Dažnai su ascitu progresavimu vyksta kepenų kraujagyslių obstrukcija, dėl kurios žmogus sukelia gelta, kuri pradeda sparčiai vystytis. Šią sąlygą lydi beveik pastovus pykinimas ir dažnai vėmimas.

Tačiau neturėtumėte patys nustatyti savo diagnozės, remiantis tik visais išvardytais simptomais. Siekiant tiksliai nustatyti būklę, būtina konsultuotis su specialistu ir atlikti tyrimą.

Liga ir onkologija

Bet kokios onkologijos srities ligos pažeidžia daugelio organų funkcijas, o ne tik tas, kurioje atsiranda pažeidimas. Įvairios komplikacijos, kylančios iš tokių ligų, žymiai pablogina paciento padėtį ir bendrą būklę. Būtent tokias komplikacijas sudaro ascitas, kurio plėtra pilvo apimtis gali kelis kartus padidinti.

Daugeliu atvejų pilvo ascitas išsivysto esant:

  • Skrandžio ar storosios žarnos vėžys;
  • Kolorektalinis vėžys;
  • Kasos vėžys;
  • Piktybiniai kiaušidžių ar pieno liaukų pažeidimai.

Su dideliu kiekiu susikaupus skysčiui, slėgis pilvaplėvės viduje labai padidėja, o diafragma yra perkelta į krūtinės ertmę. Dėl to yra pažeista anatominė vidaus organų vieta, kuri negali, bet paveikti jų funkcionavimą. Visų pirma, dėl tokio pasikeitimo sumažėja kraujo apytaka ir širdis bei plaučiai. Jei ascitas yra masyvus ir ilgai išlieka, nesiimdamas jokių priemonių ją pašalinti, tai lemia didelį baltymo praradimą organizme.

Sveikas žmogus ascitinio skysčio kiekis yra labai mažas. Šis skystis visada yra pilvaplėvės ertmėje, nes jis būtinas siekiant užtikrinti laisvą vidaus organų judėjimą ir užkirsti kelią jų prilipimui. Tai yra šio skysčio buvimas, užtikrinantis laisvą žarnyno kilpų judėjimą, užkertant kelią jų sukibimui ir trinčiai. Kūnas visiškai kontroliuoja skysčio gamybos ir absorbcijos procesus.

Onkologijoje pablogėja peritoninės lakštų barjeras, sekrecinė ir rezorbuojanti funkcija, dėl kurios prasideda intensyvi skysčio gamyba arba jos absorbcija sustoja. Taigi, skystis pradeda užpildyti visą pilvaplėvės erdvę, ją ištempdamas ir didindamas pilvo tūrį. Kiekvienu atveju patologinio skysčio tūris skiriasi, o ypač sunkiais atvejais jis gali viršyti 25 litrus.

Vėžyje ląstelės gali patekti į pilvaplėvės ertmę, kurioje jos nusėda ant parietalinių ir visceralinių lapų, didindamos skysčių kaupimąsi. Tačiau dėl vėžinių ląstelių peritoninės erdvės pralaimėjimo daugeliu atvejų karcinomatozė atsiranda ir sparčiai vystosi.

Ascito atsiradimas vėžio liga žymiai veikia ne tik bendrą paciento būklę ir pagrindinės ligos eigą. Paprastai pacientai, turintys tokį komplikavimą onkologijos fone, netrukus mirs.

Žinoma, daugelis domina toks liūdnas klausimas: kiek ilgai jie gyvena su pilvo ascitu? Laikui bėgant, apie 50% žmonių, sergančių šia liga, gyvena apie 2 metus. Tačiau, jei žmogui yra inkstų nepakankamumas, hipotenzija, metastazės, pavyzdžiui, kepenyse daug, paciento amžius yra daugiau kaip 50 - 60 metų, kartu su pilvo ascitu, prognozė yra žymiai blogesnė.

Peritoninės vėžio ir ascito prognozė

Karcinomatozė yra ypatinga onkologinė liga, kuri atsiranda antrą kartą. Šiuo atveju liga paveikia serozines ląsteles, o dauguma smūgių patenka į pleurą ir pilvaplėvę. Filmas, apimantis visą pilvo ertmę su visais organais, vadinamas pilvaplėvėmis, turi ypatingą struktūrą ir yra platus ir tankus limfos ir kraujagyslių tinklas. Ši struktūra užtikrina normalų serozinės membranos bendravimą su visais organais ir visu kūnu.

Serozinės membranos plotas yra apie 2 metrai. Žinoma, pilvo viduje ištiesintoje būsenoje tokia sritis tiesiog negali būti, todėl jos dalys visuomet glaudžiai liečiasi tarpusavyje, o tai prisideda prie sparčiojo pažeidimų uždegimo plitimo, kai jie atsiranda. Tas pats pasakytina apie piktybinius procesus, ypač sudėtingus ascitu, kai vėžio ląstelės įsiskverbia į skysčio kaupimąsi.

Kancerozozės vystymuisi pilvo ertmėje yra keli veiksniai, įskaitant:

  • Glaudaus pilvaplėvės paviršiaus sąlytis su vėžinių ląstelių paveiktais vidaus organais;
  • Tankus limfmazgių ir kraujo tinklelis;
  • Glaudžiai bendraujama su skilvelio raukšlėmis;
  • Askitinio skysčio buvimas pilvaplėvės ertmėje.

Daugeliu atvejų komplikacija atsiranda su kiaušidžių, skrandžio ar žarnų dalies vėžiu, iš kurių vėžinės ląstelės lengvai įsiskverbia į peritoninę ertmę, pavyzdžiui, auglio daigumo ar operacijos metu, taip pat su metastazėmis. Skleidžiant metastazę, vėžio ląstelės gali prasiskverbti į kitų pažeidžiamų organų pilvaplėvę.

Pilvaplėvės infekcija sutrikdo ascitinio skysčio gamybą ir absorbciją, todėl prasideda intensyvus jo kaupimasis, sukelia dar daugiau komplikacijų.

Jei būtų galima nustatyti ligą ankstyvosiose vystymosi stadijose, kai yra tik pagrindinis dėmesys, kurį galima gydyti, paciento prognozė gali būti labai palanki. Jei pažeidimas apima didelį skrandžio pilvo plotą, tuomet neįmanoma sudaryti palankios ascito prognozės pilvo ertmėje.

Esant vėžiui, ascitas paprastai aptinkamas tik vėlesniais ligos etapais. Šiuo atveju vidutinė pacientų gyvenimo trukmė yra 1–2 metai, o tik 50% visų atvejų, kai gydymas laiku atliekamas, gyvena iki 5 metų.

Pirmuosius dvejus metus po diagnozės pacientas, sergantis širdies nepakankamumu, miršta 3 arba 4 pilvo ascito stadijoje, esant širdies nepakankamumui.

75% ciroze sergančių pacientų susidaro ascitas. Teisingo ir savalaikio gydymo atveju gyvenimo prognozės yra labai palankios. Tačiau, jei tokioje situacijoje, ketvirtojo cirozės stadijoje, nėra atliekamas organų persodinimas, tik 20% pacientų gali gyventi iki 5 metų, o likusi dalis - daug anksčiau.

Ascitas širdies nepakankamumu

Ascito buvimas širdies nepakankamumu nėra nedažnas, tačiau ne visiems pacientams.

Ascito atsiradimą širdies nepakankamumu palengvina keletas veiksnių, visų pirma:

  • Širdies defektai, ypač įgyti, pavyzdžiui, sunki mitralinė stenozė arba tricuspidinio vožtuvo stenozė. Tačiau ascito atsiradimą gali paveikti įgimtos defektai, ypač ryškūs širdies pertvaros defektai, taip pat atviras arterinis ortakis;
  • Ligonių, vadinamų lėtine plaučių širdies liga, grupė. Tokios ligos atsiranda dėl įvairių priežasčių, ir ši grupė apima įvairius plaučių ir bronchų negalavimus, kai mažame kraujyje atsiranda aukštas kraujo spaudimas;
  • Plaučių embolija ir jos šakos;
  • Konstriktyvus perikarditas;
  • Kardiosklerozė, kurios atsiradimas atsirado dėl ūminio miokardo infarkto, miokardito, įgimtos aterosklerozės pradžios.

Norint atpažinti ascito buvimą širdies nepakankamumo fone, gydytojas paprastai pavyksta tik tada, kai patologinio skysčio tūris yra 1 litras ar daugiau. Iki šiol nėra jokių akivaizdžių požymių.

Padidėjęs patologinio skysčio tūris, pacientas gali pastebėti šiuos požymius:

  • Padidinti pilvo dydį, o bambukas išsipūtęs;
  • Pilvo sienos paviršius yra stipriai ištemptas, pradeda blizgesį, ant jo gali atsirasti strijų ir strijų;
  • Kvėpuojant, skrandis lieka ramybėje, jo judesiai nesilaikomi;
  • Ant pilvo atsiranda išplėstų venų, kurios aiškiai parodo per odos paviršių;
  • Nugaros padėtyje (ant nugaros) pilvo plokštumas.

Labai dažnai, esant teisiniam skilvelių nepakankamumui, pacientas prieš ascitu išsivysto edemą, kuri turėtų būti sprendžiama.

Ascito atveju, užmiršusiai užsikrėtusių ligų fone, atsižvelgiant į savalaikį gydymą ir veiksmus, prognozė yra labai palanki ir tinkamai gydant ir laikytis gydytojo receptų, ascitu sergantiems pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, gyvena dešimtmečius.

Ligos gydymas

Žinoma, pagrindinis gydymas ascitu turėtų būti nukreiptas į ligą, dėl kurios atsirado ši komplikacija. Tačiau yra ir ascito gydymo metodų. Pirmas dalykas, kurį pacientas skiria, yra griežta mityba, kurioje druskos vartojimas yra labai ribotas (dienos druskos dozė neturi viršyti 2 gramų). Tačiau pati mityba nesuteikia laukiamos pagalbos, todėl ši priemonė taikoma tik kartu su kitais.

Beveik visada pacientui skiriami diuretikai, nes su šia priemone galima žymiai padidinti vandens išsiskyrimą iš organizmo, taip pat padidinti druskos išsiskyrimą iš inkstų. Daugeliu atvejų pacientui skiriamas furozemidas, kuris yra labai aktyvus diuretikas.

Jei nustatyta dieta kartu su diuretikais nesukėlė norimo rezultato, pacientui skiriama terapinė paracentezės procedūra. Tokia priemonė beveik visada leidžia žymiai pailginti paciento gyvenimą, net jei ascitą sukelia onkologinė liga, kai dieta ir diuretikai paprastai yra visiškai nenaudingi.

Terapinės paracentezės procedūrą turėtų atlikti tik patyręs, kvalifikuotas gydytojas, privalomai laikantis visų sterilumo taisyklių. Paracentezės esmė yra ta, kad į pilvo ertmės apatinę dalį tarp bario ir bambos ploto įterpiama speciali kaniulė su guminiu vamzdeliu, per kurį išpumpuojamas perteklius. Siurbiamo skysčio tūris vienu metu priklauso nuo viso ascitinio skysčio kiekio.

Vidutiniškai per vieną procedūrą išpurškiama apie 5–6 litrai, nes pašalinant tokį tūrį paprastai nėra jokių šalutinių poveikių. Daugeliui pacientų, kurių ascitas atsirado dėl piktybinių procesų, šis gydymo būdas yra puikus būdas prailginti gyvenimą.

Kai kuriems pacientams yra nustatyta operacija. Paprastai šis metodas taikomas tada, kai nebuvo įmanoma pasiekti teigiamų rezultatų naudojant kitus metodus. Operacijos metu pacientui skiriama vietinė anestezija, po kurios į vidinę gyslų veną patenka portosisteminiai šuntai, kuriais gydytojai žymiai sumažina paciento širdies spaudimą.

Veikimo procedūra yra labai sudėtinga, o pacientams labai sunku jį atlikti. Dėl šių priežasčių toks gydymas skiriamas tik tiems pacientams, kurių organizmas paprastai reaguoja į agresyvius gydymo būdus. Jei paciento kūnas susilpnėja, tada tokios operacijos metu jis gali mirti. Todėl jie tokias operacijas atlieka labai retai.

http://progastromed.ru/bolenzi/astsit.html

Gyvenimo projekcijos su ascitu

Pacientams, kuriems dėl tam tikrų ligų komplikacijų atsirado pilvo dropsija, kyla klausimas, kaip svarbu jie gyvena su ascitu. Šį klausimą gali atsakyti tik gydytojas, atlikęs išsamų paciento tyrimą. Gyvenimo prognozę įtakoja daugelis veiksnių. Visų pirma svarbu suprasti, kaip veiksmingai pasirenkama terapija. Taip pat galima daryti išvadą apie paciento, turinčio sukauptą skystį, gyvenimo trukmę remiantis lydimomis ligomis.

Gydytojai nustato bendruosius veiksnius, kurie gali turėti įtakos paciento gyvenimo trukmei tam tikros ligos atveju:

  • aplinkai;
  • teisingas meniu;
  • psichosomatika.

Pats ascitas negali būti mirties priežastis, tačiau paciento gyvybei gresia komplikacijos, kurios gali atsirasti iš patologijos. Vandeninės medžiagos kaupimasis į pilvaplėvę prisideda prie slėgio padidėjimo, kuris skatina organų suspaudimą įvairiose kūno dalyse. Viso organizmo darbas yra sutrikdytas, atsiranda netolygus daugelio sunkiai gydomų sistemų veikimas. Taip pat sumažėjo vandens ir elektrolitų parametrai, kurie daro įtaką bendrajai paciento būklei.

Komplikacijos

Didelio skysčio kiekio kaupimas gali sukelti daugelio negalavimų vystymąsi. Gydytojai išskiria tokius paūmėjimus:

  • bakterinis peritonitas;
  • hidrotoraksas ir kvėpavimo nepakankamumas;
  • žarnyno sutrikimai;
  • bambos išvarža;
  • hepatorenalinio sindromo.

Pirmiau minėtas pilvo dropijos poveikis gali sukelti paciento mirtį. Tačiau galutines išvadas galima padaryti tik po to, kai nustatoma pradinės patologijos raida.

Numatomų ligų prognozė

Askitas yra liga, atsirandanti iš esamų negalavimų. Dažniausiai gydytojai pastebi, kad tokioje patologijoje susidaro perteklinis skystis:

  • storosios žarnos vėžys;
  • storosios žarnos ir skrandžio vėžio;
  • ascitas kiaušidžių ir pieno liaukų vėžiu;
  • kasos vėžys.

Ascito vystymasis moters organizme sukelia 3 kiaušidžių vėžį. 4 laipsnio kiaušidžių vėžys sukelia 50% pacientų mirtinų dėl pilvo dropsijos.

Greitai įvertinkite, kaip ilgai žmogus gali gyventi su sukauptu skysčiu pilvaplėvėje, gydytojams padeda šie kriterijai:

  • kepenų funkcija;
  • inkstų veikla;
  • širdies funkcionalumas;
  • gydymo veiksmingumą.

75% pacientų, sergančių kepenų ciroze, susidaro ascitas. Kiek laiko pacientas gali gyventi, gali būti nustatomas pagal pirmosios ligos formą. Jei žmogui diagnozuota kompensuota kepenų cirozė su ascitu, tada jo teisinga terapija gali suteikti pacientui palankią prognozę. Minimalus ascito veiksmas ir išsaugos pagrindines kepenų funkcijas.

Ketvirtasis cirozės vystymosi etapas su ascitu yra būdingas negrįžtamiems procesams organuose, kurie sutrikdo kepenų funkcionavimą. Jei nenutraukiate operacijos norimo organo persodinimui, tik 20% pacientų gali gyventi iki 5 metų, likę 80% žmonių miršta daug anksčiau. Šiame etape mirtį galima išvengti tik atliekant organų transplantaciją.

Didelė mirties tikimybė ascituose, jei liga atsirado dėl inkstų nepakankamumo. Jei hemodializė neatliekama laiku, tada po kelių savaičių gali mirti.

Ascitas taip pat sukelia rimtą žalą organizmui, jei jis atsiranda dėl širdies nepakankamumo. Jei pacientas serga 3 ar 4 ligos stadijomis, per pirmuosius dvejus metus po diagnozės nustatymo mirties atvejis yra 30% atvejų. Likę 60 proc. Žmonių tęsiasi kas dvejus metus trunkantis gydymo laikotarpis, tačiau mirtis gali įvykti per ateinančius 5 metus. Tik 10% pacientų gali tikėtis teigiamos prognozės, jei liga bus aptikta laiku ir gydymas prasidės.

Diagnozuojant spontaninius bakterinius ascitus, kiekvienas antrasis pacientas gali išgyventi, tačiau yra didelė recidyvo tikimybė. 43% atvejų antrasis ligos etapas išsivysto per pirmuosius šešis mėnesius, 70% per metus. Ir 75% pacientų per dvejus metus patiria kartotinį ascitą. Ar liga gali pasikartoti trečiaisiais tinkamo gydymo metais, gydytojai vis dar nežino.

Pacientams, sergantiems ugniai atspariu ascitu, mirtis atsiranda pirmaisiais ligos metais. Prognozė susijusi su 50% pacientų, kuriems diagnozuota tokia diagnozė.

Gydytojai nustato konkrečias rizikos grupes, kurios yra labiausiai jautrios patologijai. Nepalanki prognozė gali būti:

  • vyresni nei 60 metų žmonės;
  • pacientams, kuriems arterijose yra sumažėjęs slėgis;
  • žmonių su sumažintu serumo albuminu;
  • pacientams, kurių kraujyje yra didelis norepinefrino kiekis;
  • žmonėms, sergantiems diabetu;
  • pacientams, sergantiems kepenų navikais.

Gyvenimo trukmė skirtinguose ascito etapuose

Norint pasirinkti tinkamą gydymo būdą, gydytojui reikia ne tik žinoti ligos etiologiją, bet ir nustatyti ascito stadiją. Gydytojai skiria 3 pagrindinius laipsnius:

  • nedidelis skysčio kiekis, kurio negalima nedelsiant diagnozuoti;
  • vidutinio laipsnio ascito;
  • intensyvus ascitas.

Su teigiama gyvenimo perspektyva pradiniame ligos etape žmogus gali gyventi dar 10 metų. Tačiau tai įmanoma tik tuo atveju, jei liga buvo diagnozuota laiku ir gydymo kursas buvo nustatytas teisingai. Tinkamam gydymui taip pat svarbu laikytis griežtos dietos ir atlikti laparocentezę.

Antrajame ligos etape teigiamų perspektyvų tikimybė tampa mažesnė. Paciento kūnas yra užpildytas dideliu kiekiu skysčio, o tai labai padidina gydymo procesą.

Paskutiniame ligos vystymosi etape atliekamas tik palaikomasis gydymas, siekiant padidinti paciento gyvybinę veiklą. Šio ligos vystymosi metu mirtis gali įvykti praėjus vieneriems metams po diagnozės. Išplėsti paciento gyvenimą, pasirinkdami tinkamą gydymo režimą, kuris veikia ascito šaltinį.

http://okgastro.ru/bryushnaya-polost/294-prognozy-zhizni-pri-astsite

Kiek žmonių gyvena su ascitu su kepenų ciroze

Alkoholis, nesveika mityba, nuolatinis stresas darbe ir net kai kurie mikroorganizmai gali perkrauti kepenis į kritinį tašką. Kai taip atsitinka, atsiranda ligų, kurių dažniausiai yra kepenų cirozė.

Esant sunkioms savarankiškoms ligoms, netinkamai gydant, gydytojo rekomendacijų nesilaikymas ir cirozės nepaisymas gali būti sudėtingas dėl edemos. Kitas ligos pavadinimas yra ascitas su kepenų ciroze, kiek žmonių gyvena su šiuo sindromu yra individualus klausimas.

Ligos esmė

Askitas yra lotyniškas terminas. Jo Rusijos kolega yra kepenys. Ši liga savaime nepasitaiko, bet yra kitų sunkių ligų komplikacija: cirozė, vėžys ar širdies nepakankamumas. Kiekvienam iš jų būdingi simptomai, kurių metu sutrikdomas slėgis skirtingose ​​pilvo ertmės dalyse.

Dėl to specifinis skystis, panašus į jo kraujo plazmą, įsijungia į tas dalis, kuriose jis neturėtų būti, ir kaupiasi ten. Ascito sunkumą tiksliai apibūdina susikaupusio skysčio kiekis.

  • 1-2 litrai. Pradinis dropijos etapas. Geras gydytojas jau dabar galės diagnozuoti ligą. Jei pradėsite vartoti vaistus laiku ir peržiūrėsite savo gyvenimo būdą, galite netgi gauti gydymą vaistais.
  • 3-5 litrai. Vidutinio pilvo ertmės ascitas, kiek žmonių gyvena su tokia diagnoze - priklauso tik nuo jų. Šiame etape pacientas pradeda pastebėti šlaunų patinimą, sunku kvėpuoti, yra problemų su virškinimu. Etapui reikia intensyvaus gydymo, nes delsimas lems tik papildomas komplikacijas.
  • Daugiau nei 5 litrai. Masyvi dropsija. Į ankstesnius simptomus pridedamas pūtimas, pastebimas plika akimi. Šiuo metu spaudimas vidaus organams tampa pavojingas. Be to, daugybė svetimų skysčių gali sukelti uždegimą. Masyvių ascitų prognozė yra labai neigiama! Apie ketvirtadalis atvejų pasibaigia mirtimi.

Jokiomis aplinkybėmis negalima mėginti skysčio pilvo srityje su kepenų ciroze. Jei įtariamas ascitas, kreipkitės į gydytoją.

Kas atsitinka organizme

Priešas turi žinoti asmeniškai. Pagrindinės komplikacijos, kylančios su ascitu, yra:

  1. Portalo hipertenzija. Pažeistos kepenys turi išvalyti kūną. Kai ji neturi pakankamai laiko atkurti visavertį audinį, prasideda pagreitintas regeneravimas. Vietoj įprastų elementų, hepatocitai pradeda augti. Tai sukelia kraujotakos ir filtracijos pablogėjimą, venų ir kraujagyslių susiaurėjimą.
  2. Kepenų nepakankamumas. Pastovios kepenų apkrovos didėja. Ji pasirodo departamente, atsakingame už baltymų sintezę. Savo ruožtu šio skyriaus darbo sulėtėjimas lemia kraujo plazmos sudėties pasikeitimą. Dėl šios priežasties kepenų ciroze atsiranda ascitas.
  3. Plazmos problemos. Sutrinka hormonų, reguliuojančių skysčių ir druskų kiekį organizme, sekrecija. Pažeista plazma kaupiasi pilvo ertmėje.
  4. Širdies nepakankamumas. Poreikis filtruoti ne visiškai švarų kraują taip pat sukelia širdies sutrikimus. Šis simptomas nėra tiesiogiai susijęs su dropija, tačiau širdies priepuolis, kurio tikimybė didėja, yra ne mažiau pavojingas.

Kiek vidutiniškai gyvena su ascitu

Metų, kurias galima gyventi su kepenų edema, skaičius yra tiesiogiai proporcingas šiems veiksniams: gydymo kokybei ir intensyvumui, komplikacijų buvimui, gyvenimo būdo teisingumui.

Etapas, kuris vyksta tinkamai prižiūrint, vadinamas kompensavimo etapu. Skystis, susikaupęs pilvo ertmėje, kaip jis yra kontroliuojamas, todėl ascitas pats savaime neturi įtakos gyvenimo trukmei. Jis gali svyruoti nuo 10 iki 25 metų, priklausomai nuo kitų ligų, kurios lėmė ar kartu su ascitu.

Vėžinės dropsijos atsiradimas patenka į dekompensacijos etapą. Pati savaime ji nėra mirtina, bet sukelia rimtų komplikacijų ir taip pat sukelia didelių sunkumų kasdieniame gyvenime. Jei pradėsite gydyti šiame etape, tai yra visiškai įmanoma gyventi 8–13 metų.

Tačiau, jei nebus tinkamai atsižvelgta į ascitas, prasidės recidyvai, dėl kurių mirs. Jie, deja, vargu ar gali būti gydomi. Vidutinė gyvenimo trukmė pacientams, kurie leido ligai išsivystyti iki šios būklės, yra vieneri metai.

Rekomendacijos dėl ascito cirozės maitinimo ir gydymo

Valgymas su ciroze su ascitu dažnai yra reikalingas, mažomis porcijomis, maistas turėtų būti šiltas. Taigi, organizmas galės apdoroti gautus elementus maksimaliu efektyvumu ir patirti minimalius krūvius. Iš dietos neturėtų būti įtraukti šie produktai:

  • Kepimas, saldumynų saugojimas, konservuotos, marinuotos daržovės.
  • Riebūs, kepti ir aštrūs patiekalai.
  • Alkoholis, soda, stipri arbata ir kava.

Valgyti ciroze sergančius pacientus šiek tiek panašus į sportininko mitybą. Kodėl Nes jis gali valgyti virtus grūdus, troškintus ir virtus daržoves, vaisius, keptą arba virtą mėsą ir žuvį. Nedideliais kiekiais galite leisti prieskonius, medų, uogienę, želė ir vaisių gėrimus.

Svarbu pašalinti sunkų fizinį krūvį ir, jei įmanoma, išmatuoti ramią gyvenimo būdą. Ligos, pvz., Kepenų cirozė, pilvo pilvas, kiek žmonių gyvena, tiek daug kankinami, bet jūs negalite atsisakyti. Jei rūpinatės savimi, galite gyventi ilgai.

http://chebo.pro/zdorove/skolko-zhivut-lyudi-s-astsitom-pri-tsirroze-pecheni.html

Pilvo skystis (pilvo patinimas): priežastys, gydymas

Kai kurios organų ligos lemia neįprastą pilvo padidėjimą. Pilvo ertmės ascitas (taip pat vadinamas pilvo dropija) atsiranda dėl ilgalaikio ir lėtinio širdies raumenų, kepenų, inkstų ar onkologijos sutrikimų. Dėl to, kad skrandyje kaupiasi laisvas skystis, pacientas patiria diskomfortą.

Pilvo pilvo gydymas yra skirtas ligos priežasties pašalinimui. Jei yra per daug eksudato, jis turi būti chirurgiškai pašalintas. Kai kuriais atvejais patologinis skystis yra iki 25 litrų.

Askitas - kas tai yra

Sveikas žmogus skrandyje yra šiek tiek skysčio, kuris nuolat absorbuojamas ir pasiskirsto limfiniuose induose. Ascito apibrėžimas susijęs su patologiniu uždegimo eksudato kaupimu ar pernešimu į pilvaplėvę.

Pagal skysčio sukauptą skysčio tūrį yra šie dropijos etapai:

Laikinas ascitas. Per pilvaplėvėje kaupiasi ne daugiau kaip 500 ml skysčio. Ši būklė negali būti nustatoma savarankiškai arba pilpuojant pilvą, simptomai nėra. Todėl pacientas pirmojo etapo metu nesiginčija apie patologijos buvimą.

Vidutinis ascitas. Skrandyje kaupiasi iki 4 litrų eksudato. Pacientas jaučia diskomfortą, matomas dropsis ir išreiškiamas kabančiu pilvu. Diagnozuojama tikrinant ir pademonstruojant edemos vietą.

Intensyvus ascitas. Skystis kaupiasi dideliu tūriu, o pilvaplėvės sienose yra 10 litrų eksudato. Vidiniai organai patiria didelį spaudimą, sutrikusi inkstų kraujotaka. Skrandis sprogsta, didėja dešinė ir kairė pusė.

Chylous ascites. Reti komplikacija, kurioje kalbama apie pastarojo laipsnio cirozę. Baltas skystis, kuriame yra riebalų, surenkamas į pilvaplėvę.

Įvairios lėtinės ar apleistos organų ligos gali sukelti ascitą: tuberkuliozinį peritonitą, portalo hipertenziją, širdies nepakankamumą, kepenų cirozę, peritoninę karcinomatozę, ginekologines ligas. Pilvo ertmėje susidariusio ascito gydymas yra diagnozuoti ir pašalinti jį sukeliančius veiksnius.

Ascitas širdies nepakankamumu

Nenormalaus skysčio kaupimasis pilvo ir pilvo ertmių sienose kartais atsiranda dėl širdies problemų. Šis veiksnys sukelia ascitą 5% atvejų. Pilvo pilvą formuoja dėl padidėjusios širdies nesugebėjimo suteikti pakankamai kraujo siurbimo.

Pagrindinės sistemos širdies raumenų ir kraujagyslių ligos, dėl kurių atsiranda stagnacija ir patologinis skystis:

  • širdies pažeidimas;
  • širdies perkrova ir jos sienų tempimas dėl hipertenzinės krizės,
  • hipertenzija, širdies liga;
  • kardiomiopatija: organo sienelės retinimas arba sutirštėjimas.

Taip pat pastebimi dropiniai simptomai, vartojant konstriktyvų perikarditą. Bet kokia širdies darbo patologija ir sutrikimas gali sukelti širdies nepakankamumą ir ascito vystymąsi.

Negalima ignoruoti šios komplikacijos, nes jame kalbama apie priežastinės ligos neveiksmingumą ar netinkamą gydymą. Būtina nedelsiant pašalinti patologinį skystį.

Kraujotakos kepenų ciroze

80% atvejų laisvasis skystis stagnuoja pilvo ertmės sienose dėl apleistos cirozės. Šioje ligoje kraujotakos sutrikimas, sumažėja plazmos baltymų kiekis, sumažėja albumino kiekis, pasikeičia kepenų indai, serozinė membrana yra padengta randais. Dėl šių pokyčių organas tampa didesnis ir pradeda daryti spaudimą į portalą.

Skysčio kaupimasis į pilvą atsiranda, kai pasireiškia šios cirozės rūšys:

  1. pirminės tulžies;
  2. antrinis;
  3. įgimtas

Pagrindiniai pilvo dropijos simptomai cirozės atveju yra pilvo tūrio padidėjimas dėl staigaus bendro svorio sumažėjimo, kvėpavimo sunkumų ir padidėjusio nuovargio. Pilvo padidėjimas rodo, kad sveikas kepenų audinys beveik visiškai pakeičiamas neveiksniu. Pacientas turi būti hospitalizuotas ir skubiai paskirti veiksmingą gydymą.

Chylous ascites

Paskutinis kepenų cirozės etapas sukelia limfos kaupimąsi pilvaplėvės sienose ir pilvo patinimą. Ascitinis skystis turi būdingą spalvą ir sudėtį: pienas su riebalų priemaišomis.

Be paciento apimties didinimo yra kvėpavimo pažeidimas, veido ir kojų patinimas.

Pilvo ascito priežastys šiuo atveju yra tokios:

  • hidrostatinė hipertenzija;
  • operacijos peritoninės ertmės atveju;
  • tuberkuliozė;
  • pankreatitas;
  • kepenų, skrandžio, dvylikapirštės žarnos žarnyno, žarnyno ir tulžies pūslės pažeidimai.

Chylous ascites gydomas maistiniu pataisymu. Dieta yra sunki. Juo siekiama visiškai pašalinti maisto produktus, kurie sukelia vidinių riebalų kaupimąsi.

Chylothorax

Jei pleuros srityje yra sužalojimų ar patologiškai padidėję limfmazgiai, plaučiuose gali susikaupti skystis. Tarp pagrindinių šios ascito komplikacijos simptomų išsiskiria dusulys, sunkumo pojūtis krūtinėje, nereguliarus širdies plakimas.

Šis reiškinys diagnozuojamas ištyrus sukaupto skysčio sudėtį. Paprastai jis yra baltas ir jame yra daug limfocitų. Plaučių edemos gydymas yra panašus į pilvo ascito gydymą: dietinį maistą, vaistų terapiją, nesant rezultato - pleuros ertmės laparocentezę.

Pilvo patinimas

Esant rimtoms ligoms vyrams ar moteriai, kyla komplikacija ascito forma. Skrandis išnyksta palaipsniui. Nustatykite, kodėl peritoneume kaupiasi didelis skysčio kiekis, tik naudojant diagnostiką.

Pagrindinės pilvo pūtimo priežastys:

  • kepenų patologijos: cirozė, kepenų nepakankamumas, piktybinis ir gerybinis
  • naujas formavimasis, Budos-Chiario sindromas;
  • inkstų liga: uždegimas, šlapimtakis;
  • širdies ir kraujagyslių ligos: širdies nepakankamumas ir kitos patologijos;
  • pleuros edema;
  • moters ir vaisiaus resų konfliktas;
  • onkologija: skrandžio navikai kairėje pusėje, pilvo ertmės organų vėžys;
  • skrandžio, žarnyno, tulžies pūslės ligos;
  • mitybos trūkumas, nevalgius, ilgai griežta mityba.

Pilvo ascitas diagnozuojamas ne tik suaugusiems vyrams ir moterims, bet ir įgimta dropsija. Tai gali būti dėl hemolizinės ligos ar latentinio kraujavimo.

Patologijos gydymui reikia padaryti skysčio skysčio. Jei gydytojai diagnozuoja chylous ascites, kai riebalai kaupiasi sukauptame eksudate, nustatyta griežta dieta.

Kaip atpažinti patologiją

Išryškėja dropijos simptomai, pilvo apimtis padidėja patologiškai, o bendra sveikatos būklė pablogėja. Tačiau padidėjęs pilvaplėvės dydis taip pat gali kalbėti apie preatitą, išmatų kaupimąsi ir nėštumą. Jei atsistoja, stebimas pilvo žemėjimas, o gulėti jis plinta į kairę ir į dešinę - tai dropsis.

Be patinimo, yra šie ascito požymiai:

  1. dusulys, kosulys, gulėjimas, kvėpavimo sunkumai;
  2. su pilvo padidėjimu pradeda pakenkti dubenyje;
  3. dažnas ir neskausmingas šlapinimasis, šlapimo tūris nepadidėja;
  4. defekacijos funkcijos pažeidimas;
  5. pilvo patinimas;
  6. pilvo pūtimas;
  7. širdies ritmo sutrikimas;
  8. rėmuo, dažnas raugėjimas;
  9. išsikišę bamba, hemorojus;
  10. silpnumas, mieguistumas, apatija.

Be to, paskutinių lėtinių ligų stadijų metu skauda pilvo skausmai, todėl sunku judėti ir normaliai kvėpuoti. Dėl kraujotakos sutrikimų veido, kojų ir rankų patinimas. Pasviręs į priekį, jis skauda apatinėje pilvo dalyje. Dropijos simptomai pablogina priežastinę ligą.

Ascito diagnostika

Pilvo padidėjimas nėra vienintelis ascito požymis, todėl, atlikus tyrimą ir palpaciją, nustatyta laboratorinė ir instrumentinė diagnostika. Skystis peritoninėse sienose leidžia atskirti komplikaciją nuo nutukimo.

Norėdami patvirtinti ascito buvimą ir nustatyti jo priežastis, gydytojai naudoja šiuos tyrimo metodus: vietinį ultragarsinį organų tyrimą; pilvo ertmės punkcija; ascitinio skysčio kokybės ir kiekio įvertinimas; laparocentezė ascituose; skysčio sudėties laboratorinis tyrimas.

Jei transudate yra mažiau nei 500 μl-1 leukocitų, o neutrofilai iki 250 μl-1, diagnozuojama dropsija. Paskutinio rodiklio padidėjimas rodo infekcinio patogeno, pvz., Tuberkuliozinio peritonito, buvimą.

Kaip gydyti pilvo ascitą

Gydymas ascitu yra pašalinti priežastinę ligą ir sumažinti skysčių kiekį pilvaplėvėje. Jūs galite atsikratyti pilvo, naudodami terapinę paracentezę: punkcija ir siurbimas iki 4 litrų per dieną. Be to, gydydamas pilvo pilvą, gydytojas paskiria specialią dietą ir lovą.

Narkotikų gydymas

Jei ascitas yra pradinis ar vidutinio sunkumo, gydantis gydytojas skiria vaistų terapiją. Pagrindiniai vaistai yra diuretikai, kurie užkerta kelią perteklinio skysčio stagnacijai. Populiariausi ascitas diuretikai: "Aldactone", "Amiloride", "Veropshiron".

Taip pat yra numatyti vitaminai (vitaminas C ir P) ir gydomosios tabletės („Diosmin“, „Reopoliglyukin“), skirti sustiprinti indus. Jei pacientas turi cholinį ascitą, į pacientą į veną švirkščiamas albumino tirpalas. Kai skystyje randama patogeninių bakterijų, naudojama antibakterinė terapija.

Chirurginė intervencija

Jei ascito gydymas vaistais nesukelia rezultatų ir pastebima stabili komplikacijų forma, gydytojas paskiria pilvo laparocentezę.

Siurbimo skystis palaipsniui atsiranda įvedant 0,5% novokaino tirpalą. Vienu metu negalima pašalinti daugiau kaip 4 litrų eksudato.

Pilvo skysčio pašalinimas atliekamas tuščiu skrandžiu, vienu metu pašalinami 5 litrai eksudato. Po laparocentezės išsiurbiamas skystis išsiunčiamas tyrimui, o pilvo ertmė vėl tiriama ultragarsu.

Jei peritonitas yra dropsis, chirurginis gydymas skiriamas tik esant pilvo ertmėje, kuri mechaniškai veikia žarnyną ir sukelia žarnyno obstrukciją. Po operacijos pacientui skiriamos lovos ir griežtos dietos.

Liaudies metodai

Pilvo edemos gydymas alternatyvios medicinos pagalba atliekamas tik derinant su vaistų terapija.

Liaudies receptai turi diuretikų augalų, kurie padeda atsikratyti tam tikro skysčio kiekio pilvaplėvėje:

  • gryzhnik ir bearberry;
  • kalkių ir liepų;
  • petražolės;
  • linų sėklos;
  • beržo pumpurai ir lapai;
  • kukurūzų šilkas, ašys, pupelių ankštys;
  • paruošti vaistiniai preparatai, turintys diuretikų poveikį.

Iš šių produktų yra paruoštos arbatos, nuovirai ir užpilai, kurie padeda natūraliai pašalinti skystį. Taip pat ascito gydymui namuose naudojama vyšnių stiebų infuzija. Būtina maišyti pusę litro verdančio vandens ir 25 gramų žaliavų ir keletą valandų reikalauti tamsioje vietoje. Rekomenduojama gerti šį mišinį tris akinius per dieną.

Dietinis maistas

Dieta ascitui yra vienas pagrindinių gydymo būdų. Pagrindinis draudimas yra atsisakyti arba suvartoti iki 1 gramo druskos per dieną.

Rekomenduojama iš dietos pašalinti šiuos produktus: alkoholį; riebalai ir kepti; soros košė; žirniai, pupelės; pienas; dešros; kava ir stipri arbata.

Dietinis maistas susideda iš daugelio daržovių ir vaisių: agurkų, baklažanų, kopūstų, granatų, citrinų, džiovintų vaisių. Iš prieskonių leidžiama petražolių. Visi maisto produktai turi būti garinami arba kepami. Moliūgai ir sriubos gaminamos ant greito sultinio. Taip pat rekomenduojama gerti iki 1 litro skysčio per dieną.

Ascitas vaikams

Ascitas vaikų gimimo metu atsiranda dėl intrauterininės infekcijos arba pablogėjusi motinos sveikata. Taip pat galimas patologinis vidaus organų vystymasis dėl genetinio gedimo. Jei moteriai nėštumo metu diagnozuojama sifilis, raudonukė ar toksoplazmozė, tikimybė, kad vaikas bus su edema, yra didelė. Padidėjęs pilvaplėvė daro spaudimą vidaus organams ir sutrikdo jų normalų funkcionavimą.

Gydymas naujagimiu ar vyresniu vaiku turėtų vykti nedelsiant. Gydytojas paskiria diuretikus, vitaminus ir hormonus. Jei tėvai pastebėjo vaiko pilvo patinimą, nesirūpinkite patys, kreipkitės į pediatrą.

Kiek gyvena su ascitu

Ignoruoti pilvo ascito gydymą neįmanoma. Pati dropsija neišspręs, skysčio tūris padidės. Didelis skrandis pradės daryti spaudimą vidaus organams, kurie palaipsniui atsisakys.

Gyvenimo trukmė priklauso nuo komplikacijos priežasties. Žmonėms, sergantiems ciroze, reikia persodinti pažeistą organą, kitaip pacientas miršta. Net ir sėkmingai persodinus, ilgiausia gyvenimo trukmė yra 5 metai. Jei diagnozuojamas inkstų nepakankamumas, išgyvenimo tikimybė nebus.

Onkologijos ir chylous ascitų skrandyje skystis greitai susikaupia. Todėl pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, gyvenimo trukmė yra minimali.

Ar galima išgydyti ascitą? Vaistų terapija ankstyvosiose ligos stadijose labai palengvins paciento būklę. Jei ascitui skiriama parocentezė, skystis grįžta su laiku ir reikalinga nauja operacija. Neįmanoma visiškai išgydyti šios patologijos.

Pasekmės

Ilgalaikis skysčio kaupimasis į pilvaplėvės sieneles sukelia daugybę pasekmių ir komplikacijų, kurios nėra suderinamos su gyvenimu.

Jei pacientas laiku neprašė medicininės pagalbos, pastebimos šios patologijos:

  • peritonitas;
  • širdies liga;
  • hidrotoraksas - skysčio kaupimasis į plaučių ertmę;
  • skysčio kaupimasis kapšelyje;
  • diafragmos ar bambos išvaržos susidarymas;
  • žarnyno obstrukcija;
  • kvėpavimo nepakankamumas;
  • refliukso ezofagitas - stemplės uždegimas.

Komplikacijų susidarymo atveju būtina skubiai pašalinti užkrėstą skystį į ertmę. Taip pat atliekamas dropijos poveikio gydymas: vaistų terapija ir chirurgija (žarnyno valymas, skysčio išpurškimas iš plaučių ar kapšelio, pažeisto organo transplantacija).

Prevencija

Pilvo pilvimas yra sunkių vidaus organų ligų komplikacija. Tai nėra sveikas žmogus.

Kad skysčio perteklius pilvo ertmėje nepasirodytų, turėtumėte vadovautis pagrindinėmis taisyklėmis:

  1. Reguliarūs apsilankymai pas gydytoją, siekiant stebėti sveikatą. Bendrojo bilirubino, leukocitų, baltymų kiekio kraujyje kontrolė.
  2. Savalaikis kepenų, inkstų, širdies defektų, virškinimo trakto, urogenitalinės sistemos organų gydymas.
  3. Jei sergate pankreatitu, laikykitės dietos. Visiškai neįtraukite riebaus maisto ir alkoholio.
  4. Nėštumo metu nepalikite patikros.

Žymiai sumažina ascito ir sveiko gyvenimo būdo tikimybę, streso ir bangavimo nebuvimą. Būsimajai motinai draudžiama rūkyti ir gerti alkoholį, o ant kojų pervežti infekcines ligas.

http://vseoteki.ru/telo/astsit-bryushnoj-polosti.html

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Kondensacija į sėdmenį gali panikos be baimės. Bet pirmiausia reikia suprasti šios antspaudo formavimo priežastį, tik kai kuriais atvejais tai kelia grėsmę sveikatai.
Kai kalbama apie gerklės vėžį, daugeliu atvejų šis piktybinis navikas išsivysto viename iš gerklų skyrių, rečiau - ryklės (žr. Nuotrauką).Gerklų vėžys sudaro apie 3-8% visų piktybinių navikų, ir tai yra dažniausiai pasitaikantis naviko gydytojas.
Krūties vėžys (krūties vėžys arba karcinoma) yra pavojinga liga, susijusi su onkologiniu lauku. Naviko procesas pasireiškia simptomų triušiu - skausmu, pažeisto krūties formos pasikeitimu, patologine sekrecija iš spenelių.
Susidūrimas į nosį yra rimtas susirūpinimas. Staiga surastas nosies gleivinės plomba, žmogus ne tik nerimauja ir nerimauja dėl savo sveikatos. Bumpas gali sukelti skausmą arba tiesiog diskomfortą, kai yra kažkas papildomo nosies ertmėje.