Astrocitomos yra pirminės smegenų gliomos. Šio tipo vėžio dažnis yra 5-7 žmonės per 100 000 gyventojų per metus. Dauguma pacientų yra suaugusieji nuo 20 iki 45 metų amžiaus, taip pat vaikai ir paaugliai. Vaikų smegenų astrocitoma yra antroji mirties priežastis po leukemijos.

Smegenų astrocitoma, kas tai?

Astrocitoma: simptomai ir gydymas

Astrocitomos pagal tarptautinę klasifikaciją (ICD 10) yra piktybiniai smegenų navikai. Jie užima 40% visų neuroektoderminių navikų, kilusių iš smegenų audinio. Iš pavadinimo tampa aišku, kad vystosi astrocitomos iš astrocitų. Šios ląstelės atlieka svarbias funkcijas, įskaitant neuronų nuo kenksmingų medžiagų palaikymą, diferenciaciją ir apsaugą, neuronų aktyvumo reguliavimą miego metu, kraujo srauto kontrolę ir tarpląstelinio skysčio sudėtį.

Vėžys gali atsirasti bet kurioje smegenų dalyje, dažniausiai smegenų astrocitoma lokalizuojama smegenų pusrutuliuose (suaugusiems) ir smegenų (vaikams). Kai kurie iš jų turi mezginę augimo formą, ty yra aiški siena su sveikais audiniais. Tokie navikai deformuoja ir išstumia smegenų struktūras, jų metastazės auga į smegenų kamieną arba 4 skilvelius. Taip pat yra difuzinių variantų su infiltraciniu augimu. Jie pakeičia sveiką audinį ir padidina atskiros smegenų dalies dydį. Kai auglys patenka į metastazių stadiją, jis pradeda plisti per subarachnoidinę erdvę ir smegenų skysčio srauto kanalus.

Matant pjūvį, astrocitomų tankis paprastai yra panašus į smegenų tankį, spalva pilka, gelsva arba šviesiai rožinė. Mazgai gali pasiekti 5-10 cm skersmens. Astrocitomos yra linkusios į cistą (ypač mažiems pacientams). Dauguma astrocitomų, nors ir piktybiniai, tačiau auga lėtai, palyginti su kitų tipų smegenų augliais, todėl jie turi geras prognozes.

Tokios ligos rizika yra bet kokio amžiaus žmonėms, ypač jauniems žmonėms (skirtingai nuo daugelio vėžio rūšių, kurie dažniausiai atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms). Kyla klausimas, kaip įspėti save nuo smegenų navikų?

Smegenų astrocitoma: priežastys

Mokslininkai vis dar negali išsiaiškinti, kodėl yra smegenų vėžys. Žinomi tik tie veiksniai, kurie prisideda prie patologinių transformacijų. Tai yra:

  • spinduliuotės. Ilgalaikis radiacijos poveikis, susijęs su darbo sąlygomis, aplinkos tarša arba netgi naudojamas kitoms ligoms gydyti, gali sukelti smegenų astrocitomų susidarymą;
  • genetines ligas. Visų pirma, gumbų sklerozė (Bourneville liga) beveik visada yra milžiniškų ląstelių astrocitomų priežastis. Tyrimų su genais, kurie tampa naviko slopintuvais, tyrimai parodė, kad 40% atvejų įvyko p53 geno astrocitomos mutacijos, o 70% glioblastomos atvejų - MMAC ir EGFR genai. Šių pažeidimų nustatymas užkirs kelią ligai nuo piktybinių susirgimų;
  • onkologija šeimoje;
  • cheminis poveikis (gyvsidabris, arsenas, švinas);
  • rūkymas ir per didelis alkoholio vartojimas;
  • silpnintas imunitetas (ypač ŽIV infekuotiems žmonėms);
  • trauminis smegenų pažeidimas.

Žinoma, jei asmuo, pavyzdžiui, buvo veikiamas spinduliuotės, tai nereiškia, kad jis būtinai augs navikas. Tačiau kelių šių veiksnių derinys (darbas kenksmingomis sąlygomis, blogi įpročiai, prasta paveldimumas) gali tapti mutacijų pradėjimu smegenų ląstelėse.

Smegenų astrocitomų tipai

Bendra smegenų navikų klasifikacija skiria visų tipų navikus į dvi dideles grupes:

  1. Subtentorialinis. Įsikūręs apatinėje smegenų dalyje. Tai yra smegenų astrocitomos, kurios labai dažnai randamos vaikams, ir smegenų kamienas.
  2. Supratentorial. Virš smegenų viršutinėje smegenų dalyje.

Retais atvejais yra nugaros smegenų astrocitoma, kuri gali būti smegenų metastazių rezultatas.

Piktybinio proceso laipsnis

Yra 4 astrocitomos piktybiniai navikai, kurie priklauso nuo branduolinio polimorfizmo požymių, endotelio proliferacijos, mitozės ir nekrozės histologinėje analizėje.

1 (g1) klasė apima labai diferencijuotas astrocitomas, kurios turi tik vieną iš šių požymių. Tai yra:

  • Piloidinis astrocitoma (pilocitinė). Prisiima 10% viso. Ši rūšis diagnozuojama daugiausia vaikams. Pilocitinės astrocitomos paprastai yra mazgo formos. Jis dažniau randamas smegenų, smegenų kamieno ir regėjimo keliuose.
  • Subependymal milžiniškų ląstelių astrocitoma. Šis tipas dažnai būna pacientams, sergantiems tuberozine skleroze. Skiriamieji bruožai: milžiniškos ląstelės su polimorfiniais branduoliais. Subependymal astrocytomas yra mezginio mazgo forma. Įsikūręs daugiausia šoninių skilvelių srityje.

Astrocitomos 2 laipsnis (g2) yra gana gerybiniai navikai, turintys 2 požymius, paprastai polimorfizmą ir endotelio proliferaciją. Taip pat gali būti vienkartinių mitozių, kurios turi įtakos ligos prognozei. Paprastai g2 navikai auga lėtai, bet bet kuriuo metu gali virsti piktybiniais (jie taip pat vadinami ribine). Į šią grupę įeina visi difuzinių astrocitomų variantai, kurie įsiskverbia į smegenų audinį ir gali plisti per visą kūną. Jie randami 10% pacientų. Difuzinės smegenų astrocitomos dažnai veikia funkciniu požiūriu reikšmingas dalis, todėl jos negali būti pašalintos.

Tarp jų yra:

  • Fibrilinis astrocitoma;
  • Hemocitoma astrocitoma;
  • Protoplazminė astrocitoma;
  • Pleomorfinis;
  • Mišrieji variantai (pilomiksoidinė astrocitoma).
  • Protoplazminės ir pleomorfinės formos yra retos (1% atvejų). Mišrieji variantai yra navikai, turintys fibrilių ir hemistocitų sritis.

Anaplastinis (atipinis arba diferencijuotas) 3 g3 astrocitomos tipas yra anaplastinis. Tai įvyksta 20-30% atvejų. Pagrindinis pacientų skaičius - vyrai ir moterys - 40-50 metų. Difuzinis AGM dažnai transformuojamas į anaplastines rūšis. Yra infiltracinio augimo ir ryškių ląstelių anaplazijos požymių.

4 laipsnio astrocitoma g4 - labiausiai nepalanki. Ji apima smegenų glioblastomas. Raskite juos 50% atvejų. Pagrindinis pacientų skaičius patenka į 50-60 metų amžiaus. Glioblastoma gali sukelti 2 ir 3 laipsnio navikų augimą. Jo savybės yra ryški anaplazija, didelis ląstelių proliferacijos potencialas (spartus augimas), nekrozės zonų buvimas, nevienalytė konsistencija.

Naujesnė astrocitomų klasifikacija reiškia difuzinę ir anaplastinę astrocitomą iki 4 laipsnio piktybinių navikų dėl to, kad jų visiškas pašalinimas yra neįmanomas ir yra tendencija transformuotis į glioblastomą.

Smegenų astrocitomos simptomai

Smegenų onkologija pasireiškia smegenų ir židinio simptomais, kurie priklauso nuo auglio vietos ir morfologinės struktūros.

Dažni smegenų astrocitomų požymiai:

  • galvos skausmas Gali būti nuolatinis ir paroksizminis pobūdis, skirtingo intensyvumo. Dažnai skausmo priepuoliai atsiranda naktį arba po to, kai žmogus atsibunda. Kartais skauda atskirą sritį, o kartais ir visą galvą. Galvos skausmo priežastis yra galvos nervų dirginimas;
  • pykinimas, vėmimas. Staiga kyla, be jokios priežasties. Vėmimas gali prasidėti per galvos skausmo priepuolį. Jis gali sukelti naviko poveikį emetiniam centrui, jo vietą smegenų arba 4 skilveliuose;
  • galvos svaigimas. Asmuo jaučiasi blogai, jam atrodo, kad viskas aplink jį juda, ausyse yra triukšmas, yra „šaltas prakaitas“, oda tampa šviesi. Pacientas gali susilpnėti;
  • psichikos sutrikimai. Pusėje atvejų smegenų navikai sukelia įvairius žmonių psichikos sutrikimus. Jis gali tapti agresyvus, dirglus, pasyvus ir mieguistas. Kai kurie pradeda turėti problemų dėl atminties ir dėmesio, jų intelektiniai sugebėjimai sumažėja. Jei gydote ligą, tai gali sukelti nusivylimą. Šie simptomai yra labiau būdingi corpus callosum astrocitoma. Gerybinių navikų psichikos sutrikimai pasireiškia vėlai, o piktybinių, infiltruojančių - ankstyvas, o jie yra ryškesni;
  • sustingę vaizdiniai diskai. Simptomas yra 70% žmonių. Oftalmologas jam padės;
  • traukuliai. Šis simptomas nėra toks dažnas, tačiau jis gali būti pirmasis signalas, rodantis, kad asmuo yra auglys. Epilepsijos priepuoliai astrocitoma yra dažni, nes jie retai pasitaiko, kai pralaimėjo priekinė skiltelė, kur 30% atvejų susidaro
  • mieguistumas, nuovargis;
  • depresija

Galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir galvos svaigimas yra intrakranijinio spaudimo pasekmės, kurios anksčiau ar vėliau atsiranda pacientams, sergantiems OGM. Tai gali būti dėl hidrocefalijos arba tiesiog padidėjęs naviko tūris. Piktybinė smegenų astrocitoma pasižymi sparčiu ICP atsiradimu su gerybiniais navikais, simptomai palaipsniui didėja, todėl ilgą laiką žmogus nežino savo ligos.

Astrocitomos pagrindiniai simptomai

Priekinės skilties astrocitoma: veido veido raumenų parezė, Jackson spazmai, kvapo praradimas ar sumažėjimas, motorinė afazija, eisenos sutrikimas, parezė ir paralyžius, padidėjimas, praradimas ar patologinių refleksų atsiradimas.

Su parietinės skilties pralaimėjimu: rankų erdvinių ir raumenų jausmų pažeidimas, astereognozė, parietinis skausmas, paviršiaus jautrumo praradimas, autotopognozija, kalbos ir rašymo sutrikimai.

Laiko skilties glioma: įvairios haliucinacijos, po kurių seka epilepsijos priepuoliai, jutimo ar amnezinė afazija, homoniminė hemianopsija, atminties sutrikimas.

Kraujo skilties navikai: fotopsija (regos haliucinacijos kibirkščių pavidalu, šviesos blyksniai), traukuliai, regos sutrikimas, taip pat erdvinė sintezė ir analizė, hormoniniai sutrikimai, disartrija, ataksija, astazija, nistagmas, žvilgsnio parezė, priverstinė galvos padėtis, klausos praradimas ir kurtumas, sutrikęs rijimas, užkimimas.

Smegenų astrocitomos diagnostika

Pirmiau aprašyti simptomai dažniausiai perduodami gydytojui. Tai, savo ruožtu, nukreipia pacientus į neurologą. Šis specialistas galės atlikti visus būtinus tyrimus, kad nustatytų vėžio požymius. Kai kurie simptomai netgi gali pasakyti, kurioje smegenų dalyje yra auglys. Tolesnė astrocitomos diagnostika siekiama patvirtinti jo buvimą, gaunant smegenų vaizdus ir nustatant jo pobūdį.

Pagrindiniai vaizdavimo metodai, naudojami nustatant formacijas, yra kompiuterinis ir magnetinis rezonanso tyrimas. CT yra pagrįstas radiacinės spinduliuotės poveikiu. Procedūros metu pacientas yra apšvitintas ir smegenų nuskaitymas atliekamas keliais kampais vienu metu. Vaizdas patenka į kompiuterio ekraną.

MRT metu naudojamas įrenginys, sukuriantis galingą magnetinį lauką. Į jį įdedamas pacientas ir jutikliai yra pritvirtinti ant galvos, kurie pasiima signalus ir siunčia į kompiuterį. Apdorojus duomenis, gaunamas aiškus visų smegenų dalių pjūvyje vaizdas, kad būtų galima tiksliai nustatyti bet kokių nukrypimų buvimą. MRT gali aptikti ir difuzinius, ir mažus gerybinius navikus, kurių ne visada galima naudoti naudojant CT prietaisus.

Jei naudojate kontrastą (specialią medžiagą, kuri skiriama į veną), galite vienu metu ištirti kraujotakos tinklą, kuris yra labai svarbus pasirenkant veiklos planą. Cheminėms medžiagoms, naudojamoms CT, yra daug didesnė tikimybė, kad jos sukels alergines reakcijas nei medžiagos, naudojamos MRT. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į kompiuterinės tomografijos kenksmingumą dėl spinduliuotės naudojimo. Dėl šių priežasčių MRT su sustiprintu kontrastu labiau tinka diagnozuoti smegenų navikus.

Norint pasirinkti optimalų gydymo režimą, būtina nustatyti histologinį naviko tipą, nes skirtingi tipai skirtingai reaguoja į chemoterapiją ir spinduliuotę. Norėdami tai padaryti, paimkite audinio naviko mėginį. Procedūra, kurios metu tai vyksta, vadinama biopsija. Tikslus ir saugus metodas yra stereotaktinė biopsija: asmens galva yra pritvirtinta specialiu rėmu, maža skylė yra išgręžta į kaukolę, o MRI arba CT aparatu kontroliuojama adata, skirta surinkti audinį.

Jo trūkumas yra trukmė (apie 5 valandas). Privalumas yra minimali tokių komplikacijų, kaip infekcija ir kraujavimas, rizika (iki 3%). Kai kuriais atvejais gydymo metu naudojama stereotaktinė biopsija, kuri pakeičia įprastą operaciją. Tuo pačiu metu dalis neoplazmo bus pašalinta, o tai sumažina intrakranijinį spaudimą, po kurio atliekamas švitinimo kursas.

Biomaterialą taip pat galima gauti operacijos metu, norint pašalinti kraniotomijos metu atsiradusią naviką. Tada gautas mėginys siunčiamas į laboratoriją histologijos tyrimui.

Kartais magnetinio rezonanso tomografijos rezultatai, be auglio vietos ir apimties, padeda nustatyti jo pobūdį. Tačiau tokiu būdu atlikta astrocitomos diagnozė daugeliu atvejų pasirodė esanti klaidinga, todėl pageidautina biopsija, tačiau jei tai neįmanoma atlikti (pvz., Jei navikas yra funkcionaliai svarbiose smegenų dalyse, į kurią patenka astrocitoma), gydytojas vadovaujasi neinvaziniais tyrimais.

Informacinis vaizdo įrašas: tyrimas dėl naviko buvimo smegenyse

Astrocitų gydymas

Gydymo taktikos pasirinkimas priklauso nuo astrocitomos stadijos, jo tipo, vietos, paciento būklės ir, žinoma, būtinos įrangos prieinamumo.

Chirurginis gydymas

Chirurginis astrocitomos pašalinimas yra pagrindinis gydymo metodas. Taigi, kadangi šie navikai dažnai vystosi dideliuose pusrutuliuose, operacijos paprastai atliekamos sėkmingai. Norint patekti į reikiamą smegenų plotą, atliekama kaukolės craniotomija: supjaustoma galvos oda, pašalinamas kaukolės kaulo fragmentas ir supjaustoma dura materija. Chirurgo užduotis yra pašalinti didžiausią naviką, sumažinant sveiką audinį. Mažos gerybinės astrocitomos išgyvena pilną rezekciją, tačiau difuzinės formos negali būti visiškai išpjautos.

Po pašalinimo smegenų audinio astrocitomos sutraukiamos ir vietoj kaulo defekto dedama speciali plokštelė. Kraniotomija taip pat naudojama intrakranijiniam spaudimui, smegenų poslinkiui ir hidrocefalijai išsiskirti. Tokiu atveju nuotolinė svetainė nėra įdiegta.

Chirurginis smegenų astrocitomos pašalinimas yra labai pavojingas. Radikali ir dalinė rezekcija lemia 11–50% pacientų mirtį, priklausomai nuo asmens būklės sunkumo.

Taip pat yra komplikacijų rizika:

  • auglių ląstelių plitimą jos ištraukimo metu sveikiems audiniams;
  • smegenų, nervų, arterijų, kraujavimas;
  • GM patinimas;
  • infekcija;
  • trombozė

Naudojant apskaičiuotą arba magnetinę rezonanso tomografiją operacijos metu, sumažėja pasekmių rizika po operacijos. Taip pat yra alternatyvių astrocitomų gydymo būdų, pavyzdžiui, stereotaktinių radiokirurgijų, kurių metu auglys yra veikiamas galingu spinduliuotės srautu. Tai veda prie vėžio ląstelių mirties ir nutraukia dalijimąsi. Ši technologija naudojama gamykloje „Gamma Knife“. Procedūrą galima atlikti vieną ar kelis kartus. Radiochirurgija tinka piktybiniams infiltruojantiems navikams gydyti ne daugiau kaip 3,5 cm.

Naviko pašalinimas gali būti atliekamas per kaukolėje išgręžtas skyles. Šiuo atveju naudojamos endoskopinės arba kriokirurginės priemonės, lazerinė ir ultragarso įranga. Paskutiniai trys metodai buvo išradti ne taip seniai, jie priklauso minimaliai invaziniams gydymo metodams, todėl juos galima atlikti neveikiančiais pacientais. Kriosondas su skystu azotu, galingas lazeriu ar ultragarsu gali sunaikinti vėžines ląsteles tose vietose, kur negalite pasiekti skalpelio. Šie metodai yra labai tikslūs, nesukelia tokių komplikacijų kaip standartinė rezekcija.

Radiacinė ir chemoterapija

Smegenų vėžys taip pat gydomas naudojant radioaktyviąją spinduliuotę, kuri siunčiama į norimą vietą ir žudo naviko ląsteles. Radiacinė terapija yra antroje vietoje po operacijos, o jos pagalba neveiksmingi astrocitomos pacientai gydomi. 1 laipsnio piktybinių navikų atveju jis retai naudojamas, pavyzdžiui, jei naviko pašalinimas buvo baigtas, tada radiacija padės pašalinti jo likučius. Tam tikrais atvejais jis yra nustatytas prieš operaciją, siekiant šiek tiek sumažinti naviką ir pagerinti paciento būklę.

Metastazės smegenų astrocitomos gydomos švitinant visą galvą.

Gydytojo paskirtas radioterapijos kursas ir dozė pagal MRT, kuri atliekama po rezekcijos, ir biopsijos rezultatai. Bendra židinio dozė gali svyruoti nuo 45 Gy iki 70 Gy. Švitinimas atliekamas 5-6 kartus per savaitę 2-3 savaites. Taip pat yra intrakavitacinis radioaktyviųjų medžiagų vartojimo metodas, ty jie yra implantuojami į patį naviką, tokiu būdu didinant gydymo efektyvumą.

Smegenų astrocitomos chemoterapija naudojama daug rečiau dėl mažų šio metodo rezultatų. Chemoterapiniai vaistai yra įvairūs nuodai ir toksinai, kurie yra labiau įsisavinami naviko ląstelėse, o tai lemia jo augimą ir mirtį. Paimkite juos tablečių arba droppers formoje į veną. Preparatai astrocitomų gydymui: Carmustine, Temozolomid, Lomustine, vinkristinas.

Chemoterapija ir spinduliuotė turi neigiamą poveikį ne tik vėžio ląstelėms, bet ir visam organizmui. Todėl žmogus gali patirti apsinuodijimą, kuris pasireiškia pykinimu ir vėmimu, virškinimo trakto sutrikimais, bendru silpnumu, plaukų slinkimu. Nutraukus gydymą, šie simptomai išnyksta. Yra daugiau pavojingų pasekmių, tokių kaip audinių nekrozė ir neurologiniai sutrikimai, todėl renkantis gydymo režimą reikia tiksliai apskaičiuoti viską.

Astrocitomos recidyvas ir poveikis

Po sudėtingo gydymo navikas gali vėl atsirasti (atkrytis). Norint jį nustatyti laiku, pacientas turi nuolat atlikti profilaktinį tyrimą ir MRT. Taip pat reikia atkreipti dėmesį į smegenų simptomų atsiradimą. Paprastai smegenų astrocitoma pasikartoja per pirmuosius porą metų po operacijos. Jie reikalauja pakartotinio gydymo (tai gali būti chirurgija, radiacija ir chemoterapija), kurie neigiamai veikia paciento gyvenimo trukmę.

Recidyvai dažniau pasitaiko glioblastomų ir anaplastinių astrocitomų atveju. Be to, auglio grįžimo tikimybė auga, jei jo dydis buvo didelis, o pašalinimas buvo dalinis. Radikali rezekcija (ypač gerybinių formų) mažina šią riziką iki minimumo.

Pacientai, sergantys astrocitoma g1, gali išlikti net ir po gydymo, jei visiškai atkuriamos neurologinės funkcijos, kurios atsitinka 60% atvejų. Reabilitacijai būtina atlikti fizioterapines procedūras, terapinio masažo ir fizinio lavinimo užsiėmimus. Asmuo mokomas vaikščioti ir vėl judėti, kalbėti ir pan.

Dažnai nėra visiškos regresijos ir 40% žmonių gauna negalios dėl šių pasekmių:

  • judėjimo sutrikimai, galūnių parezė (25%). Dėl to kai kuriems tai neįmanoma savarankiškai judėti;
  • nesuderinamumas, nesugebėjimas atlikti tikslių judesių;
  • regėjimo aštrumo pablogėjimas, regėjimo lauko susiaurėjimas, spalvų išskyrimo sunkumai (15% pacientų);
  • epilepsija (Jackson'o priepuoliai išlieka 17% žmonių);
  • psichikos sutrikimai.

6 proc. Yra aukštesnių smegenų funkcijų pažeidimai, dėl kurių asmuo negali bendrauti, rašyti, skaityti, paprastai atlikti paprastus judesius.

Šios komplikacijos gali būti pavienės arba tarpusavyje derinamos, turi skirtingą intensyvumą (nuo mažo iki stiprios).

Smegenų astrocitoma: prognozė

Iš viso astrocitomos po operacijos prognozė nėra bloga: vidutinė pacientų gyvenimo trukmė yra 5-8 metai. Jei visiškas naviko pašalinimas yra neįmanomas, prognozė bus blogesnė. Auglių polinkis pasikeisti į piktybines organizmas turi neigiamą poveikį išgyvenamumui. Tokia transformacija nuo antrojo laipsnio iki trečiojo po maždaug penkerių metų, o nuo trečiojo - ketvirtojo - po 2 metų.

Pilocitinėms smegenų astrocitomoms, išgyvenamumas yra 87% (5 metai) ir 68% (10 metų), su sąlyga, kad auglys yra visiškai resekstas. Kai jie nėra visiškai pašalinti arba nesugebėjimas atlikti operaciją, šie skaičiai sumažėja beveik 2 kartus. Didelio dydžio astrocitomos, kurios buvo iš dalies pašalintos, yra labiau linkusios toliau augti. Anaplastinio vėžio ir glioblastomų atveju vidutinė gyvenimo trukmė po kompleksinio gydymo yra atitinkamai 3 metai ir 1 metai.

Palankūs veiksniai yra jaunumas, ankstyvas naviko aptikimas, radikalaus pašalinimo galimybė ir paciento geros būklės diagnozavimo metu.

Kiek naudingas buvo jums skirtas straipsnis?

Jei radote klaidą, tiesiog pažymėkite jį ir paspauskite Shift + Enter arba spustelėkite čia. Labai ačiū!

Dėkojame už pranešimą. Netrukus nustatysime klaidą

http://onkolog-24.ru/astrocitoma-golovnogo-mozga.html

Širdies gydymas

internetinis katalogas

Smegenų astrocitomos poveikis

Smegenų astrocitoma yra labiausiai paplitusi nervų audinio glijų ląstelių auglys. Glialinės ląstelės yra esminė centrinės nervų sistemos dalis, atlieka daug funkcijų. Norint nustatyti tikslią naviko augimo priežastį, paprastai nepavyksta. Tačiau yra keletas veiksnių, prisidedančių prie šio proceso:

  • genetinis polinkis į navikų ligas;
  • didelė aplinkos būklė gyvenamojoje vietoje;
  • rizikos veiksniai, susiję su asmens darbu;
  • daug virusinių infekcijų, susijusių su padidėjusia vėžio rizika.

Ligų klasifikacija

Pagrindinė klinikinėje praktikoje naudojama klasifikacija siekiant įvertinti smegenų astrocitomos prognozę, atsižvelgiant į jų piktybinių navikų laipsnį:

  1. Labiausiai gerybinė yra piloidinė astrocitoma. Jai būdingos aiškios ribos, mažas augimo intensyvumas ir geras atsakas į atliekamą gydymą. Pašalinus šį naviką, pasikartojimo rizika yra artima nuliui.
  2. Smegenų fibrillinė astrocitoma pasižymi labai lėtu augimu, tačiau labai sunku apibrėžti jo augimo ribas. Dažniausiai pasireiškė 20–30 metų jauni žmonės. Po chirurginio naviko pašalinimo liga gali pasikartoti.
  3. Anaplastinė smegenų astrocitoma yra susijusi su sparčiu auglio augimu, sunkiu nepalankiu ligos eiga.

Svarbu! Labiausiai pavojingas auglys yra glioblastoma. Labai greitai auga į aplinkinius audinius, kurie yra blogai gydomi bet kokiomis priemonėmis.

Be šių astrocitomų tipų išsiskiria protoplazminės smegenų astrocitomos, kurioms būdingas lėtas augimas ir geras atsakas į atliekamą gydymą.

Pagrindiniai simptomai

Visi simptomai, susiję su smegenų auglių vystymusi, yra suskirstyti į dvi dideles grupes: bendrąsias ir vietines. Dažni simptomai, susiję su padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu:

  • nuolatinis galvos skausmas;
  • traukulinis sindromas;
  • pykinimas, vėmimas ryte;
  • bendras pažinimo sutrikimas (atminties praradimas, dėmesys, intelektinės funkcijos).

Vietiniai simptomai yra susiję su tiesioginiu naviko poveikiu smegenų audiniui. Jų apraiškos priklauso nuo astrocitomos lokalizacijos:

  • kalbos sutrikimai, jo suvokimas;
  • problemų, susijusių su galūnių pojūčiu ir judėjimu;
  • neryškus matymas, kvapas;
  • nuotaikos sutrikimai.

Diagnozė ir gydymas

Diagnostinis procesas grindžiamas neuromoderavimo metodais: bendra radiografija, apskaičiuota ir magnetinė rezonanso vizualizacija, taip pat modernios pozronų emisijos tomografija. Šie metodai leidžia matyti naviko lokalizaciją ir jos dydį, ir remdamiesi tuo padaryti gydymo planą.

Naudojamos šios terapinės priemonės: chirurginis naviko pašalinimas, radiokirurgija naudojant gama peilį ir kiti metodai, taip pat spinduliuotė ir chemoterapija. Astrocitomos gydymas smegenyse yra ilgas ir sudėtingas procesas.

Paciento prognozavimas

Pagrindiniai smegenų astrocitomos ilgalaikiai poveikiai yra susiję su šiomis savybėmis:

  • galimybė perkelti ligą iš vieno etapo į kitą, padaugėjus piktybinių navikų;
  • labai didelė pasikartojimo rizika po naviko pašalinimo;
  • didelis piktybinių navikų procesas.

Šių navikų prognozė, ypač kai pilocitinė ar piloidinė astrocitoma yra palanki, yra dėl to, kad ji yra lengvai pašalinama, taip pat maža tikimybė, kad atsiras kartotinių naviko augimo epizodų.

Kai pacientui išsivysto smegenų difuzinė ar fibrilinė astrocitoma, prognozė tebėra palanki, tačiau chirurginiu gydymu yra galimybė palikti naviko ląsteles, o tai gali sukelti ligos pasikartojimą.

Apskritai paciento gyvenimo trukmė ir kokybė daugiausia priklauso nuo ligos formos ir laipsnio. Tačiau verta prisiminti, kad net pirmieji naviko augimo laipsniai, pasireiškiantys pilocitinių astrocitomų vystymuisi, labai dažnai lemia greitą naviko progresavimą ir sunkių pasekmių organizmui, netgi mirtinų atvejų.

Smegenų astrocitomų prognozė paciento gyvenimo trukmei yra santykinai palanki: pirmojoje ligos stadijoje gyvenimo trukmė yra 10–15 metų; antrajame etape - 6-7 metus, o trečiajame 2-4 metus.

Smegenų navikų ligos paprastai vadinamos „glioma“. Astrocitomos yra vienas iš labiausiai paplitusių gliomų tipų. Paprastai navikas užkrečia itin svarbias gliuzines ląsteles, kurios yra pagrindinės centrinės nervų sistemos pagalbinės dalys.

Šis navikas gali išsivystyti beveik visur smegenyse, nuo smegenų iki regos nervo skaidulų. Ir kadangi daugiau nei pusė astrocitomos atvejų pasižymi piktybiniais gydytojais, šios ligos gydymas turi prasidėti nedelsiant.

Rizikos veiksniai

Yra tokių veiksnių, kurie padidina auglio galimybę asmeniui:

  • Onkologiniai virusai ir su jais susijusios ligos;
  • Spinduliuotės poveikis. Kitų rūšių vėžiu sergantiems pacientams, kuriems anksčiau buvo atliekami keli radioterapijos kursai, smegenų astrocitomų atsiradimo rizika padidėja kelis kartus;
  • Paveldimas polinkis;
  • Paciento amžius;
  • Besivystančio naviko laipsnis;
  • Astrocitomos dydis ir jo vieta.

Kiekvienas aukščiau aprašytas veiksnys priklauso nuo gydymo sėkmės ir paciento galimybių įvertinimo prieš ir po naviko pašalinimo.

Mažiausias pacientų amžius, turintis aukštą astrocitomų išsivystymo lygį.

Kaip žinote, vyresnio amžiaus žmonės skiria pakankamai dėmesio savo sveikatai, bet dažnai savarankiškai gydo.

Verta pažymėti, kad šio naviko vystymasis nepriklauso nuo paciento amžiaus, nes jis gali pasireikšti ir mažiems vaikams, ir vyresnio amžiaus žmonėms.

Simptomai

Šio tipo naviko simptomai yra gana plati, nes kai kurių požymių pasireiškimas priklausys nuo astrocitomos vietos.

Ir pradiniuose etapuose navikas gali pasireikšti. Kartais simptomai pasireiškia tik tada, kai jis pasiekė didelį kiekį.

Galima nustatyti šiuos astrocitomos požymius:

  • Skausmo atsiradimas, kurio dėmesys gali būti sutelktas skirtingose ​​galvos dalyse. Jokių dozių skausmą malšinančių vaistų poveikis nepasireiškia;
  • Regos sutrikimų atsiradimas;
  • Pykinimas, vėmimas;
  • Spazmai;
  • Atminties praradimas;
  • Charakterio pasikeitimas, asmenybė, dažni nuotaikos svyravimai;
  • Kalbos sutrikimai;
  • Bendrojo galūnių silpnumo ar silpnumo raida;
  • Sumažėjęs koordinavimas ar eisena;
  • Haliucinacijos;
  • Problemos su raštu;
  • Sunkių variklių pirštų darbo sunkumai.

Šie simptomai gali būti paroksizminiai ar patvarūs. Tai taip pat priklauso nuo naviko ląstelių vietos smegenyse.

Smegenų augliai yra: pirminiai, kurie išsivysto iš smegenų audinių, membranų ir kaukolės nervų (glioblastoma, glioma); antrinės - metastazinės kilmės navikai. Glioblastoma yra neveiksmingas smegenų auglys, kurį sunku gydyti. Visa tiesa apie pirminius ir antrinius smegenų auglius.

Su galvos svaigimo ir gimdos kaklelio osteochondrozės gydymo metodais galima rasti čia.

Priežastys

Priežastys, dėl kurių pradeda vystytis navikas, dar nėra išsamiai ištirtos. Gydytojai ir mokslininkai sugebėjo nustatyti tik veiksnius, prisidedančius prie ligos vystymosi:

  1. Tam tikrų ligų, pvz., Tuberkuliozės ar vienkartinės sklerozės, neurofibromatozės, von Hippelio-Landau sindromo, buvimas;
  2. Darbas pavojingoje gamyboje (radioaktyviųjų atliekų šalinimas, naftos ir dujų perdirbimo pramonė, chemijos gamyba);
  3. Imuniteto sistemos sutrikimai.

Gebėjimas susirgti šia smegenų auglio forma sustiprėja, jei prie vieno iš pirmiau aprašytų veiksnių pridedama keletas kitų. Šiuo atveju reikia nuolat stebėti gydytoją, kad būtų galima nustatyti astrocitomą ankstyvosiose stadijose, taip pat užkirsti kelią jo vystymuisi piktybiniu naviku.

Tai ypač pasakytina apie žmones, kuriems gresia pavojus ir kurie turi paveldimą ar įgytą polinkį į jį.

Diagnostiniai metodai

Yra keletas pagrindinių metodų, padedančių diagnozuoti smegenų vystymąsi, taip pat atpažinti jo stadiją. Tai apima šiuos diagnostikos principus:

  • Tomografija Savo ruožtu jis suskirstytas į keletą tipų, kurių pagalba gali būti tiriamos astrocitomos:
    1. magnetinis rezonansas. Vienas iš tiksliausių tyrimų. Jo dėka gydytojas sugebės atpažinti piktybinių navikų laipsnį, nes auglio vietovės bus paryškintos. Ryškiausia ir intensyviausia spalva išryškins audinius, kurie maitina astrocitomą;
    2. kompiuterį Šis metodas pagrįstas radiologija ir yra visų smegenų struktūrų sluoksniuotas vaizdas. Šio tyrimo pagalba atskleidžiami auglio ir jo struktūros bruožai;
    3. pozronų emisija. Prieš pradedant tyrimą, į žmogaus veną švirkščiama nedidelė radioaktyviosios gliukozės dozė. Jis bus rodiklis, kurio pagalba bus galima lengvai nustatyti naviko vietą. Ši gliukozė susikaupia nedidelių ir didelių piktybinių navikų vietose, o pirmoji sukels mažiau cukraus. Naudojant šį metodą, atskleidžiamas ir gydymo efektyvumas.
  • Biopsija. Šis auglio tyrimo metodas apima paveikto audinio gabalą ir jo tyrimą. Po biopsijos atliekama galutinė diagnozė. Šio tyrimo metu auglio audiniai gaunami chirurginiais arba endoskopiniais tyrimais;
  • Angiografija yra specialaus dažiklio įvedimas, su kuriuo galite nustatyti tuos, kurie maitina naviko audinį. Šis metodas padeda gydytojui planuoti operaciją;
  • Neurologinis tyrimas paprastai naudojamas kaip pagalbinis ligos tyrimo metodas. Metodas yra nustatyti teisingus refleksus ir smegenų kokybę.

Klasifikacija

Yra keturi piktybinių navikų etapai ir atitinkamai keturios auglių grupės, kurios skiriasi viena nuo kitos ne tik pagal jų savybes, bet ir prognozes po gydymo.

  • auglys yra gerybinis;
  • būdingas lėtas vystymasis;
  • paprastai vystosi smegenų, optinių nervų, smegenų ir jo kamieno;
  • aiškūs neoplazmos kontūrai.
  1. chirurginė intervencija;
  2. chemoterapija;
  3. radioterapija;
  4. ultragarso aspiracija.
  • didžioji dalis naviko yra gerybinė;
  • lėtas augimas;
  • auglio siena yra neryški;
  1. rezekcija su operacija;
  2. chemoterapija;
  3. spindulinės terapijos.
  • piktybinis navikas;
  • turi skirtingą formą ir dydį;
  • paveikia netoliese esančius sveikus audinius;
  • sparčiai vystosi;
  • Šio tipo astrocitomos pašalinimas yra sunkus, nes jis neturi aiškios ribos.
  1. naviko pašalinimas;
  2. radioterapija;
  3. chemoterapija.
  • piktybinis navikas;
  • spartus augimas ir spartus vystymasis;
  • paprastai paveikia aplinkinius naviko audinius;
  • gali atsirasti mažiau piktybinių navikų arba kaip pirminės astrocitomos.
  1. operatyvinė intervencija;
  2. chemoterapija;
  3. ekspozicija;
  4. tikslinė terapija;
  5. vartojant steroidus, skausmą malšinančius vaistus ir vazokonstriktorius.

Taip pat yra kitų tipų tokių formacijų. Tai apima smegenų difuzines, protoplazmines ir piloidines astrocitomas.

Ligos stadija

Pagal priimtą klasifikaciją astrocitomos gali būti suskirstytos į keturis etapus:

Pirmasis etapas - smegenų pilocitinė astrocitoma. Kadangi tai yra gerybinis navikas, prognozė yra palankiausia. Tačiau verta pažymėti, kad jei klinika nėra laiku gydoma, rizika susirgti piktybiniu naviku padidėja iki 70 proc.

Antrasis etapas - smegenų fibrillinė astrocitoma. Šio tipo navikas taip pat priklauso gerybiniam, tačiau padidėja vėlesnio auglio augimo rizika, palyginti su pirmuoju naviko tipu.

Trečiasis etapas - anaplastinė smegenų astrocitoma. Neoplazmas sparčiai auga, užkrečia sveikas ląsteles ir dažnai sukelia ketvirtąjį astrocitomos, glioblastomos, etapą.

Šis navikas yra pavojingiausias, gydymas ilgas, tačiau nepaisant to, prognozės yra labai nusivylusios. Paprastai šiame etape galvos skausmas yra labai stiprus, todėl stipriausius skausmą malšinančius vaistus gali paskirti gydytojas.

Pirmojo stadijos navikai beveik nesiskiria nuo sveikų ląstelių, tačiau paskutiniame etape audiniai jau mažai panašūs į normaliai veikiančias ląsteles.

Gydymas

Vieno ar kito gydymo metodo pasirinkimą atlieka gydytojas, remdamasis bendrosios paciento būklės tyrimu ir naviko vystymosi stadija.

Chirurgija astrocitomų pašalinimui

Astrocitomos, turinčios nedidelį piktybinį naviką, paprastai pašalinamos chirurginiu būdu. Ne visuomet galima visiškai užbaigti naviko rezekciją, todėl kai kuriais atvejais ekspertai paskiria radioterapiją.

Tačiau pradiniame etape jis ne visada veiksmingas, todėl jo vartojimą galima atidėti, kol atsiras naujų simptomų. Tačiau astrocitoma, turinti didelį piktybinį laipsnį, negali būti chirurgiškai visiškai išgydoma, todėl gydytojai paskiria papildomas priemones, kuriomis žudomi naviko ląstelės.

Gydytojas gali paskirti papildomą gydymą, chemoterapiją ar radioterapiją, per kurią bus galima sustabdyti naviko ląstelių augimą.

Operacijos metu gydytojai gali naudoti mikroskopinę techniką, kuria atvaizdas padidinamas, todėl galima sumažinti sužeidimo galimybę.

Jei visiškas naviko pašalinimas yra neįmanomas dėl savo daigumo netoliese esančiuose audiniuose, chirurginės operacijos tikslas yra sumažinti naviko dydį.

Alkoholizmas yra liga, kurią galima ir reikia gydyti. Ar žinote, kad Colme išgydo alkoholizmą? Indikacijos, kontraindikacijos, taip pat vaisto kaina.

Atsiliepimai apie alkoholio „Colme“ lašas čia.

Nurodymai, kaip vartoti vaistą "Mexidol" ampulėse, yra gerai aprašyti čia: http: //gidmed.com/lekarstva/meksidol-v-ampulah.html.

Radioterapija gydant astrocitomą

Šio tipo terapijos pagalba yra pažeistos ląstelės, dalyvaujančios auglio gyvybės palaikyme. Tuo pačiu metu sveikas smegenų audinys išlieka nepakitęs, palaipsniui atsigauna.

Radiacinė terapija atliekama kursais, kurie gali gerokai pagerinti gydymo kokybę. Šio tipo terapija gali būti vykdoma dviem būdais:

  1. Vidinis poveikis. Šiuo atveju į sugadintą audinį patenka specialios radioaktyviosios medžiagos;
  2. Išorinis poveikis. Radiacijos šaltinis yra už žmogaus kūno ribų.

Astrocitomos gydymo chemoterapija

Šis metodas apima vaistų, kurie gali žudyti vėžines ląsteles. Kai jie pateko į kraują, jie pasklido po visą kūną ir nužudė tuos auglius.

Chemoterapiniai vaistai yra prieinami kateterių, tablečių, injekcijų pavidalu, todėl galite pasirinkti geriausią gydymo būdą.

Jis turi tokio tipo gydymą ir minusą, kurį sudaro tai, kad sveikos ląstelės gali mirti kartu su vėžinėmis ląstelėmis.

Radiochirurgija

Šis auglio ląstelių gydymo metodas apima tiesioginio radijo spinduliavimo poveikį. Šio tipo gydymo ypatumas yra tas, kad dėl specialios kompiuterinės programos atliekami skaičiavimai.

Tai, savo ruožtu, leidžia jums nukreipti tikslius spindulius į vietą, kurioje yra auglys, o tai leidžia išvengti netoliese esančių sveikų ląstelių švitinimo.

Gyvenimo trukmė

Deja, smegenų astrocitomos dažnai sukelia labai neigiamą poveikį. Kaip taisyklė, išgyvenimas po operacijos (su sąlyga, kad navikas yra piktybinis) neviršija 2-3 metų.

Prognozė

Ligos prognozavimą atlieka gydytojas, remdamasis šiais punktais:

  • paciento amžius;
  • piktybinių navikų laipsnis;
  • auglio vietą;
  • kaip greitas yra perėjimas nuo vieno ligos stadijos į kitą ir ar jis įvyko;
  • atkryčių skaičius.

Remiantis bendrą vaizdą, specialistas apytiksliai prognozuoja smegenų astrocitomą. Pirmajame ligos etape paciento gyvenimo trukmė yra ne daugiau kaip 10 metų.

Vėliau pereinant nuo gerybinio naviko prie piktybinio naviko, gyvenimo trukmė sumažės. Antrajame etape jis gali būti sumažintas iki 7-5 metų, trečiasis - iki 3-4 metų, o paskutinis pacientas gali gyventi ilgiau nei metus, jei klinikinis vaizdas yra teigiamas.

Pasekmės

Kadangi astrocitomų gydymui naudojami gana rimti metodai, o pats auglys labai stipriai veikia žmonių sveikatą, nenuostabu, kad tai sukelia tiek daug neigiamų pasekmių.

Tai apima įvairius regos sutrikimus, iki visiško praradimo. Remdamasis klinikiniu vaizdu, gydytojas gali paskirti chirurgiją ir atlikti reabilitacijos priemonių kursą, jei ne visiškai, tada iš dalies atkurti regėjimą.

Po smegenų auglio gydymo gali pasireikšti šios komplikacijos:

  1. Inkaro ir variklio funkcijos pažeidimai. Kai kuriais atvejais asmuo netgi yra priverstas naudoti vežimėlį;
  2. Kalbėjimo sutrikimas;
  3. Tam tikrų nervų galų, atsakingų už suvokimą, skonio pumpurų, prisilietimo ir pan.

Smegenų astrocitoma yra labai sunki liga. Štai kodėl būtina nustatyti pirminius simptomus nedelsiant kreiptis į kvalifikuotų gydytojų pagalbą.

Tik auglio nustatymas, naudojant patvirtintus metodus, pagerins ligos eigą ir, galbūt, padidins paciento gyvenimo trukmę ir gyvenimo kokybę.

Remiantis visu straipsniu galite pateikti šias rekomendacijas:

  • jei šeimoje daugelis jos narių patyrė vėžinių ląstelių augimą smegenyse, būtina atidžiai stebėti savo sveikatą. Reikėtų vengti pavojingų pramonės šakų darbo, kurį nuolat stebėtų gydytojai, jautrūs mažiausiems sveikatos būklės pokyčiams;
  • kai randamas navikas, geriausia pasitarti su keliais gydytojais;
  • Būtina griežtai laikytis specialistų rekomendacijų ir nedvejodami gydyti. Gyvenimo trukmė priklausys nuo to, kaip bus laiku skambinama į kliniką.

Vaizdo įrašas apie smegenų astrocitomą:

Smegenų astrocitoma: kas tai?

Astrocitomos pagal tarptautinę klasifikaciją (ICD 10) yra piktybiniai smegenų navikai. Jie užima 40% visų neuroektoderminių navikų, kilusių iš smegenų audinio. Iš pavadinimo tampa aišku, kad vystosi astrocitomos iš astrocitų. Šios ląstelės atlieka svarbias funkcijas, įskaitant neuronų nuo kenksmingų medžiagų palaikymą, diferenciaciją ir apsaugą, neuronų aktyvumo reguliavimą miego metu, kraujo srauto kontrolę ir tarpląstelinio skysčio sudėtį.

Vėžys gali atsirasti bet kurioje smegenų dalyje, dažniausiai smegenų astrocitoma lokalizuojama smegenų pusrutuliuose (suaugusiems) ir smegenų (vaikams). Kai kurie iš jų turi mezginę augimo formą, ty yra aiški siena su sveikais audiniais. Tokie navikai deformuoja ir išstumia smegenų struktūras, jų metastazės auga į smegenų kamieną arba 4 skilvelius. Taip pat yra difuzinių variantų su infiltraciniu augimu. Jie pakeičia sveiką audinį ir padidina atskiros smegenų dalies dydį. Kai auglys patenka į metastazių stadiją, jis pradeda plisti per subarachnoidinę erdvę ir smegenų skysčio srauto kanalus.

Matant pjūvį, astrocitomų tankis paprastai yra panašus į smegenų tankį, spalva pilka, gelsva arba šviesiai rožinė. Mazgai gali pasiekti 5-10 cm skersmens. Astrocitomos yra linkusios į cistą (ypač mažiems pacientams). Dauguma astrocitomų, nors ir piktybiniai, tačiau auga lėtai, palyginti su kitų tipų smegenų augliais, todėl jie turi geras prognozes.

Tokios ligos rizika yra bet kokio amžiaus žmonėms, ypač jauniems žmonėms (skirtingai nuo daugelio vėžio rūšių, kurie dažniausiai atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms). Kyla klausimas, kaip įspėti save nuo smegenų navikų?

Smegenų astrocitoma: priežastys

Mokslininkai vis dar negali išsiaiškinti, kodėl yra smegenų vėžys. Žinomi tik tie veiksniai, kurie prisideda prie patologinių transformacijų. Tai yra:

  • spinduliuotės. Ilgalaikis radiacijos poveikis, susijęs su darbo sąlygomis, aplinkos tarša arba netgi naudojamas kitoms ligoms gydyti, gali sukelti smegenų astrocitomų susidarymą;
  • genetines ligas. Visų pirma, gumbų sklerozė (Bourneville liga) beveik visada yra milžiniškų ląstelių astrocitomų priežastis. Tyrimų su genais, kurie tampa naviko slopintuvais, tyrimai parodė, kad 40% atvejų įvyko p53 geno astrocitomos mutacijos, o 70% glioblastomos atvejų - MMAC ir EGFR genai. Šių pažeidimų nustatymas užkirs kelią ligai nuo piktybinių susirgimų;
  • onkologija šeimoje;
  • cheminis poveikis (gyvsidabris, arsenas, švinas);
  • rūkymas ir per didelis alkoholio vartojimas;
  • silpnintas imunitetas (ypač ŽIV infekuotiems žmonėms);
  • trauminis smegenų pažeidimas.

Žinoma, jei asmuo, pavyzdžiui, buvo veikiamas spinduliuotės, tai nereiškia, kad jis būtinai augs navikas. Tačiau kelių šių veiksnių derinys (darbas kenksmingomis sąlygomis, blogi įpročiai, prasta paveldimumas) gali tapti mutacijų pradėjimu smegenų ląstelėse.

Smegenų astrocitomų tipai

Bendra smegenų navikų klasifikacija skiria visų tipų navikus į dvi dideles grupes:

  1. Subtentorialinis. Įsikūręs apatinėje smegenų dalyje. Tai yra smegenų astrocitomos, kurios labai dažnai randamos vaikams, ir smegenų kamienas.
  2. Supratentorial. Virš smegenų viršutinėje smegenų dalyje.

Retais atvejais yra nugaros smegenų astrocitoma, kuri gali būti smegenų metastazių rezultatas.

Piktybinio proceso laipsnis

Yra 4 astrocitomos piktybiniai navikai, kurie priklauso nuo branduolinio polimorfizmo požymių, endotelio proliferacijos, mitozės ir nekrozės histologinėje analizėje.

1 (g1) klasė apima labai diferencijuotas astrocitomas, kurios turi tik vieną iš šių požymių. Tai yra:

  • Piloidinis astrocitoma (pilocitinė). Prisiima 10% viso. Ši rūšis diagnozuojama daugiausia vaikams. Pilocitinės astrocitomos paprastai yra mazgo formos. Jis dažniau randamas smegenų, smegenų kamieno ir regėjimo keliuose.
  • Subependymal milžiniškų ląstelių astrocitoma. Šis tipas dažnai būna pacientams, sergantiems tuberozine skleroze. Skiriamieji bruožai: milžiniškos ląstelės su polimorfiniais branduoliais. Subependymal astrocytomas yra mezginio mazgo forma. Įsikūręs daugiausia šoninių skilvelių srityje.

Astrocitomos 2 laipsnis (g2) yra gana gerybiniai navikai, turintys 2 požymius, paprastai polimorfizmą ir endotelio proliferaciją. Taip pat gali būti vienkartinių mitozių, kurios turi įtakos ligos prognozei. Paprastai g2 navikai auga lėtai, bet bet kuriuo metu gali virsti piktybiniais (jie taip pat vadinami ribine). Į šią grupę įeina visi difuzinių astrocitomų variantai, kurie įsiskverbia į smegenų audinį ir gali plisti per visą kūną. Jie randami 10% pacientų. Difuzinės smegenų astrocitomos dažnai veikia funkciniu požiūriu reikšmingas dalis, todėl jos negali būti pašalintos.

Tarp jų yra:

  • Fibrilinis astrocitoma;
  • Hemocitoma astrocitoma;
  • Protoplazminė astrocitoma;
  • Pleomorfinis;
  • Mišrieji variantai (pilomiksoidinė astrocitoma).
  • Protoplazminės ir pleomorfinės formos yra retos (1% atvejų). Mišrieji variantai yra navikai, turintys fibrilių ir hemistocitų sritis.

Anaplastinis (atipinis arba diferencijuotas) 3 g3 astrocitomos tipas yra anaplastinis. Tai įvyksta 20-30% atvejų. Pagrindinis pacientų skaičius - vyrai ir moterys - 40-50 metų. Difuzinis AGM dažnai transformuojamas į anaplastines rūšis. Yra infiltracinio augimo ir ryškių ląstelių anaplazijos požymių.

4 laipsnio astrocitoma g4 - labiausiai nepalanki. Ji apima smegenų glioblastomas. Raskite juos 50% atvejų. Pagrindinis pacientų skaičius patenka į 50-60 metų amžiaus. Glioblastoma gali sukelti 2 ir 3 laipsnio navikų augimą. Jo savybės yra ryški anaplazija, didelis ląstelių proliferacijos potencialas (spartus augimas), nekrozės zonų buvimas, nevienalytė konsistencija.

Naujesnė astrocitomų klasifikacija reiškia difuzinę ir anaplastinę astrocitomą iki 4 laipsnio piktybinių navikų dėl to, kad jų visiškas pašalinimas yra neįmanomas ir yra tendencija transformuotis į glioblastomą.

Smegenų astrocitomos simptomai

Smegenų onkologija pasireiškia smegenų ir židinio simptomais, kurie priklauso nuo auglio vietos ir morfologinės struktūros.

Dažni smegenų astrocitomų požymiai:

  • galvos skausmas Gali būti nuolatinis ir paroksizminis pobūdis, skirtingo intensyvumo. Dažnai skausmo priepuoliai atsiranda naktį arba po to, kai žmogus atsibunda. Kartais skauda atskirą sritį, o kartais ir visą galvą. Galvos skausmo priežastis yra galvos nervų dirginimas;
  • pykinimas, vėmimas. Staiga kyla, be jokios priežasties. Vėmimas gali prasidėti per galvos skausmo priepuolį. Jis gali sukelti naviko poveikį emetiniam centrui, jo vietą smegenų arba 4 skilveliuose;
  • galvos svaigimas. Asmuo jaučiasi blogai, jam atrodo, kad viskas aplink jį juda, ausyse yra triukšmas, yra „šaltas prakaitas“, oda tampa šviesi. Pacientas gali susilpnėti;
  • psichikos sutrikimai. Pusėje atvejų smegenų navikai sukelia įvairius žmonių psichikos sutrikimus. Jis gali tapti agresyvus, dirglus, pasyvus ir mieguistas. Kai kurie pradeda turėti problemų dėl atminties ir dėmesio, jų intelektiniai sugebėjimai sumažėja. Jei gydote ligą, tai gali sukelti nusivylimą. Šie simptomai yra labiau būdingi corpus callosum astrocitoma. Gerybinių navikų psichikos sutrikimai pasireiškia vėlai, o piktybinių, infiltruojančių - ankstyvas, o jie yra ryškesni;
  • sustingę vaizdiniai diskai. Simptomas yra 70% žmonių. Oftalmologas jam padės;
  • traukuliai. Šis simptomas nėra toks dažnas, tačiau jis gali būti pirmasis signalas, rodantis, kad asmuo yra auglys. Epilepsijos priepuoliai astrocitoma yra dažni, nes jie retai pasitaiko, kai pralaimėjo priekinė skiltelė, kur 30% atvejų susidaro
  • mieguistumas, nuovargis;
  • depresija

Galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir galvos svaigimas yra intrakranijinio spaudimo pasekmės, kurios anksčiau ar vėliau atsiranda pacientams, sergantiems OGM. Tai gali būti dėl hidrocefalijos arba tiesiog padidėjęs naviko tūris. Piktybinė smegenų astrocitoma pasižymi sparčiu ICP atsiradimu su gerybiniais navikais, simptomai palaipsniui didėja, todėl ilgą laiką žmogus nežino savo ligos.

Astrocitomos pagrindiniai simptomai

Priekinės skilties astrocitoma: veido veido raumenų parezė, Jackson spazmai, kvapo praradimas ar sumažėjimas, motorinė afazija, eisenos sutrikimas, parezė ir paralyžius, padidėjimas, praradimas ar patologinių refleksų atsiradimas.

Su parietinės skilties pralaimėjimu: rankų erdvinių ir raumenų jausmų pažeidimas, astereognozė, parietinis skausmas, paviršiaus jautrumo praradimas, autotopognozija, kalbos ir rašymo sutrikimai.

Laiko skilties glioma: įvairios haliucinacijos, po kurių seka epilepsijos priepuoliai, jutimo ar amnezinė afazija, homoniminė hemianopsija, atminties sutrikimas.

Kraujo skilties navikai: fotopsija (regos haliucinacijos kibirkščių pavidalu, šviesos blyksniai), traukuliai, regos sutrikimas, taip pat erdvinė sintezė ir analizė, hormoniniai sutrikimai, disartrija, ataksija, astazija, nistagmas, žvilgsnio parezė, priverstinė galvos padėtis, klausos praradimas ir kurtumas, sutrikęs rijimas, užkimimas.

Smegenų astrocitomos diagnostika

Pirmiau aprašyti simptomai dažniausiai perduodami gydytojui. Tai, savo ruožtu, nukreipia pacientus į neurologą. Šis specialistas galės atlikti visus būtinus tyrimus, kad nustatytų vėžio požymius. Kai kurie simptomai netgi gali pasakyti, kurioje smegenų dalyje yra auglys. Tolesnė astrocitomos diagnostika siekiama patvirtinti jo buvimą, gaunant smegenų vaizdus ir nustatant jo pobūdį.

Pagrindiniai vaizdavimo metodai, naudojami nustatant formacijas, yra kompiuterinis ir magnetinis rezonanso tyrimas. CT yra pagrįstas radiacinės spinduliuotės poveikiu. Procedūros metu pacientas yra apšvitintas ir smegenų nuskaitymas atliekamas keliais kampais vienu metu. Vaizdas patenka į kompiuterio ekraną.

MRT metu naudojamas įrenginys, sukuriantis galingą magnetinį lauką. Į jį įdedamas pacientas ir jutikliai yra pritvirtinti ant galvos, kurie pasiima signalus ir siunčia į kompiuterį. Apdorojus duomenis, gaunamas aiškus visų smegenų dalių pjūvyje vaizdas, kad būtų galima tiksliai nustatyti bet kokių nukrypimų buvimą. MRT gali aptikti ir difuzinius, ir mažus gerybinius navikus, kurių ne visada galima naudoti naudojant CT prietaisus.

Jei naudojate kontrastą (specialią medžiagą, kuri skiriama į veną), galite vienu metu ištirti kraujotakos tinklą, kuris yra labai svarbus pasirenkant veiklos planą. Cheminėms medžiagoms, naudojamoms CT, yra daug didesnė tikimybė, kad jos sukels alergines reakcijas nei medžiagos, naudojamos MRT. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į kompiuterinės tomografijos kenksmingumą dėl spinduliuotės naudojimo. Dėl šių priežasčių MRT su sustiprintu kontrastu labiau tinka diagnozuoti smegenų navikus.

Norint pasirinkti optimalų gydymo režimą, būtina nustatyti histologinį naviko tipą, nes skirtingi tipai skirtingai reaguoja į chemoterapiją ir spinduliuotę. Norėdami tai padaryti, paimkite audinio naviko mėginį. Procedūra, kurios metu tai vyksta, vadinama biopsija. Tikslus ir saugus metodas yra stereotaktinė biopsija: asmens galva yra pritvirtinta specialiu rėmu, maža skylė yra išgręžta į kaukolę, o MRI arba CT aparatu kontroliuojama adata, skirta surinkti audinį.

Jo trūkumas yra trukmė (apie 5 valandas). Privalumas yra minimali tokių komplikacijų, kaip infekcija ir kraujavimas, rizika (iki 3%). Kai kuriais atvejais gydymo metu naudojama stereotaktinė biopsija, kuri pakeičia įprastą operaciją. Tuo pačiu metu dalis neoplazmo bus pašalinta, o tai sumažina intrakranijinį spaudimą, po kurio atliekamas švitinimo kursas.

Biomaterialą taip pat galima gauti operacijos metu, norint pašalinti kraniotomijos metu atsiradusią naviką. Tada gautas mėginys siunčiamas į laboratoriją histologijos tyrimui.

Kartais magnetinio rezonanso tomografijos rezultatai, be auglio vietos ir apimties, padeda nustatyti jo pobūdį. Tačiau tokiu būdu atlikta astrocitomos diagnozė daugeliu atvejų pasirodė esanti klaidinga, todėl pageidautina biopsija, tačiau jei tai neįmanoma atlikti (pvz., Jei navikas yra funkcionaliai svarbiose smegenų dalyse, į kurią patenka astrocitoma), gydytojas vadovaujasi neinvaziniais tyrimais.

Informacinis vaizdo įrašas: tyrimas dėl naviko buvimo smegenyse

Astrocitų gydymas

Gydymo taktikos pasirinkimas priklauso nuo astrocitomos stadijos, jo tipo, vietos, paciento būklės ir, žinoma, būtinos įrangos prieinamumo.

Chirurginis gydymas

Chirurginis astrocitomos pašalinimas yra pagrindinis gydymo metodas. Taigi, kadangi šie navikai dažnai vystosi dideliuose pusrutuliuose, operacijos paprastai atliekamos sėkmingai. Norint patekti į reikiamą smegenų plotą, atliekama kaukolės craniotomija: supjaustoma galvos oda, pašalinamas kaukolės kaulo fragmentas ir supjaustoma dura materija. Chirurgo užduotis yra pašalinti didžiausią naviką, sumažinant sveiką audinį. Mažos gerybinės astrocitomos išgyvena pilną rezekciją, tačiau difuzinės formos negali būti visiškai išpjautos.

Po pašalinimo smegenų audinio astrocitomos sutraukiamos ir vietoj kaulo defekto dedama speciali plokštelė. Kraniotomija taip pat naudojama intrakranijiniam spaudimui, smegenų poslinkiui ir hidrocefalijai išsiskirti. Tokiu atveju nuotolinė svetainė nėra įdiegta.

Chirurginis smegenų astrocitomos pašalinimas yra labai pavojingas. Radikali ir dalinė rezekcija lemia 11–50% pacientų mirtį, priklausomai nuo asmens būklės sunkumo. Taip pat yra komplikacijų rizika:

  • auglių ląstelių plitimą jos ištraukimo metu sveikiems audiniams;
  • smegenų, nervų, arterijų, kraujavimas;
  • GM patinimas;
  • infekcija;
  • trombozė

Naudojant apskaičiuotą arba magnetinę rezonanso tomografiją operacijos metu, sumažėja pasekmių rizika po operacijos. Taip pat yra alternatyvių astrocitomų gydymo būdų, pavyzdžiui, stereotaktinių radiokirurgijų, kurių metu auglys yra veikiamas galingu spinduliuotės srautu. Tai veda prie vėžio ląstelių mirties ir nutraukia dalijimąsi. Ši technologija naudojama gamykloje „Gamma Knife“. Procedūrą galima atlikti vieną ar kelis kartus. Radiochirurgija tinka piktybiniams infiltruojantiems navikams gydyti ne daugiau kaip 3,5 cm.

Naviko pašalinimas gali būti atliekamas per kaukolėje išgręžtas skyles. Šiuo atveju naudojamos endoskopinės arba kriokirurginės priemonės, lazerinė ir ultragarso įranga. Paskutiniai trys metodai buvo išradti ne taip seniai, jie priklauso minimaliai invaziniams gydymo metodams, todėl juos galima atlikti neveikiančiais pacientais. Kriosondas su skystu azotu, galingas lazeriu ar ultragarsu gali sunaikinti vėžines ląsteles tose vietose, kur negalite pasiekti skalpelio. Šie metodai yra labai tikslūs, nesukelia tokių komplikacijų kaip standartinė rezekcija.

Informacinis vaizdo įrašas

Radiacinė ir chemoterapija

Smegenų vėžys taip pat gydomas naudojant radioaktyviąją spinduliuotę, kuri siunčiama į norimą vietą ir žudo naviko ląsteles. Radiacinė terapija yra antroje vietoje po operacijos, o jos pagalba neveiksmingi astrocitomos pacientai gydomi. 1 laipsnio piktybinių navikų atveju jis retai naudojamas, pavyzdžiui, jei naviko pašalinimas buvo baigtas, tada radiacija padės pašalinti jo likučius. Tam tikrais atvejais jis yra nustatytas prieš operaciją, siekiant šiek tiek sumažinti naviką ir pagerinti paciento būklę.

Metastazės smegenų astrocitomos gydomos švitinant visą galvą.

Gydytojo paskirtas radioterapijos kursas ir dozė pagal MRT, kuri atliekama po rezekcijos, ir biopsijos rezultatai. Bendra židinio dozė gali svyruoti nuo 45 Gy iki 70 Gy. Švitinimas atliekamas 5-6 kartus per savaitę 2-3 savaites. Taip pat yra intrakavitacinis radioaktyviųjų medžiagų vartojimo metodas, ty jie yra implantuojami į patį naviką, tokiu būdu didinant gydymo efektyvumą.

Smegenų astrocitomos chemoterapija naudojama daug rečiau dėl mažų šio metodo rezultatų. Chemoterapiniai vaistai yra įvairūs nuodai ir toksinai, kurie yra labiau įsisavinami naviko ląstelėse, o tai lemia jo augimą ir mirtį. Paimkite juos tablečių arba droppers formoje į veną. Preparatai astrocitomų gydymui: Carmustine, Temozolomid, Lomustine, vinkristinas.

Chemoterapija ir spinduliuotė turi neigiamą poveikį ne tik vėžio ląstelėms, bet ir visam organizmui. Todėl žmogus gali patirti apsinuodijimą, kuris pasireiškia pykinimu ir vėmimu, virškinimo trakto sutrikimais, bendru silpnumu, plaukų slinkimu. Nutraukus gydymą, šie simptomai išnyksta. Yra daugiau pavojingų pasekmių, tokių kaip audinių nekrozė ir neurologiniai sutrikimai, todėl renkantis gydymo režimą reikia tiksliai apskaičiuoti viską.

Astrocitomos recidyvas ir poveikis

Po sudėtingo gydymo navikas gali vėl atsirasti (atkrytis). Norint jį nustatyti laiku, pacientas turi nuolat atlikti profilaktinį tyrimą ir MRT. Taip pat reikia atkreipti dėmesį į smegenų simptomų atsiradimą. Paprastai smegenų astrocitoma pasikartoja per pirmuosius porą metų po operacijos. Jie reikalauja pakartotinio gydymo (tai gali būti chirurgija, radiacija ir chemoterapija), kurie neigiamai veikia paciento gyvenimo trukmę.

Recidyvai dažniau pasitaiko glioblastomų ir anaplastinių astrocitomų atveju. Be to, auglio grįžimo tikimybė auga, jei jo dydis buvo didelis, o pašalinimas buvo dalinis. Radikali rezekcija (ypač gerybinių formų) mažina šią riziką iki minimumo.

Pacientai, sergantys astrocitoma g1, gali išlikti net ir po gydymo, jei visiškai atkuriamos neurologinės funkcijos, kurios atsitinka 60% atvejų. Reabilitacijai būtina atlikti fizioterapines procedūras, terapinio masažo ir fizinio lavinimo užsiėmimus. Asmuo mokomas vaikščioti ir judėti, kalbėti ir pan. Dažnai nėra visiškos regresijos ir 40% žmonių gauna negalios dėl šių pasekmių:

  • judėjimo sutrikimai, galūnių parezė (25%). Dėl to kai kuriems tai neįmanoma savarankiškai judėti;
  • nesuderinamumas, nesugebėjimas atlikti tikslių judesių;
  • regėjimo aštrumo pablogėjimas, regėjimo lauko susiaurėjimas, spalvų išskyrimo sunkumai (15% pacientų);
  • epilepsija (Jackson'o priepuoliai išlieka 17% žmonių);
  • psichikos sutrikimai.

6 proc. Yra aukštesnių smegenų funkcijų pažeidimai, dėl kurių asmuo negali bendrauti, rašyti, skaityti, paprastai atlikti paprastus judesius.

Šios komplikacijos gali būti pavienės arba tarpusavyje derinamos, turi skirtingą intensyvumą (nuo mažo iki stiprios).

Smegenų astrocitoma: prognozė

Iš viso astrocitomos po operacijos prognozė nėra bloga: vidutinė pacientų gyvenimo trukmė yra 5-8 metai. Jei visiškas naviko pašalinimas yra neįmanomas, prognozė bus blogesnė. Auglių polinkis pasikeisti į piktybines organizmas turi neigiamą poveikį išgyvenamumui. Tokia transformacija nuo antrojo laipsnio iki trečiojo po maždaug penkerių metų, o nuo trečiojo - ketvirtojo - po 2 metų.

Pilocitinėms smegenų astrocitomoms, išgyvenamumas yra 87% (5 metai) ir 68% (10 metų), su sąlyga, kad auglys yra visiškai resekstas. Kai jie nėra visiškai pašalinti arba nesugebėjimas atlikti operaciją, šie skaičiai sumažėja beveik 2 kartus. Didelio dydžio astrocitomos, kurios buvo iš dalies pašalintos, yra labiau linkusios toliau augti. Anaplastinio vėžio ir glioblastomų atveju vidutinė gyvenimo trukmė po kompleksinio gydymo yra atitinkamai 3 metai ir 1 metai.

Palankūs veiksniai yra jaunumas, ankstyvas naviko aptikimas, radikalaus pašalinimo galimybė ir paciento geros būklės diagnozavimo metu.

Astrocitoma yra navikas, atsirandantis iš neurologinių ląstelių (astrocitų), kurie atrodo kaip žvaigždės. Jos skirtos reguliuoti tarpląstelinio skysčio kiekį. Jis susidaro smegenyse. Astrocitomos gali būti gerybinės ir piktybinės. Vėžys turi tokį patį tankį kaip medulla.

Bendras ligos raidos aprašymas ir mechanizmas

Auglys atsiranda dėl netinkamo astrocitų pasiskirstymo. Tai yra ypatingos nervų sistemos ląstelės, atliekančios svarbias funkcijas. Jie apsaugo neuronus nuo neigiamų veiksnių, kurie gali juos sužeisti. Astrocitai taip pat užtikrina normalų metabolizmą smegenų ląstelėse.

Be to, jie reguliuoja kraujo ir smegenų barjerų funkcionalumą, kontroliuoja kraujo apytaką abiejuose pusrutuliuose. Pateiktos ląstelės sugeria neuronų gaminamus atliekas. Dėl neigiamų išorinių ar vidinių veiksnių poveikio jie keičia ir negali tinkamai atlikti savo funkcijų.

Glialinių ląstelių darbo pažeidimas blogai atspindi visos nervų sistemos veiklą. Smegenų astrocitomos yra dažniausiai pasitaikantys navikai. Jie yra lokalizuoti beveik visose smegenų srityse. Suaugusiems neoplazmas dažniau susidaro smegenų pusrutuliuose, vaikams, smegenų.

Patologiniai mazgai gali pasiekti didelius 5-10 cm dydžius, o kartu su astrocitoma susidaro cistos. Tokiems navikams būdingas lėtas augimas, todėl gydymo prognozė dažniausiai yra palanki. Jauniems žmonėms tokios patologijos rizika yra didesnė nei vyresnio amžiaus žmonių.

Patologijos priežastys

Vėžys išsivysto vyrams nuo 20 iki 50 metų, nors amžius ir lytis nėra lemiamas veiksnys. Tikslios astrocitomos atsiradimo priežastys dar nenustatytos. Tačiau yra veiksnių, kurie prisideda prie jos sudarymo:

  • Cheminės medžiagos ir naftos perdirbimo įmonės. Lėtinis apsinuodijimas šiais junginiais lemia daugumos medžiagų apykaitos procesų pokyčius.
  • Virusai pasižymi dideliu onkogeniškumu.
  • Genetinis polinkis.
  • Radioaktyvus poveikis. Jis prisideda prie sveikų ląstelių transformacijos į piktybinius.

Elena Malysheva ir „Live Healthy!“ Liaudies gydytojai aptars patologijos priežastis, simptomus ir modernius gydymo būdus (bloko pradžia nuo 32:25):

  • Neigiama aplinkos būklė gyvenamojoje teritorijoje.
  • Blogi įpročiai. Lėtinis alkoholio ir tabako vartojimas sukelia toksinų kaupimąsi žmogaus organizme. Jie taip pat prisideda prie vėžio ląstelių atsiradimo.
  • Prasta imunitetas.
  • Trauminis smegenų pažeidimas.

Vienalaikis kelių neigiamų veiksnių poveikis padidina smegenų astrocitomų riziką. Žinoma, reikėtų stengtis jų išvengti.

Navikų klasifikacija pagal piktybinių navikų laipsnį

Viskas priklauso nuo to, ar yra polimorfizmo, nekrozės, mitozės, taip pat endotelio proliferacijos požymių:

  1. Pirmasis laipsnis (navikai turi tik vieną iš pirmiau minėtų simptomų ir pasižymi dideliu diferenciacija).
  • Piloidinė astrocitoma.
  • Subependymal (turi didžiules ląsteles su polimorfiniais branduoliais, yra mazgo forma, dažniau yra šoninių skilvelių regione).
  1. Antrasis laipsnis Tai yra palyginti gerybiniai navikai, turintys du požymius - audinio nekrozę ir endotelio proliferaciją (audinių proliferaciją). Jie veikia funkciniu požiūriu svarbias smegenų dalis.
  • „Fibrillar“.
  • Protoplazminė.
  • Hemocitotinis.
  • Pleomorfinis.
  • Mišrus
  1. Trečiasis laipsnis yra anaplastinis.
  2. Ketvirtasis laipsnis - glioblastoma.

Pilotinio smegenų kirmino astrocitoma MRI

Atskiras patologijos tipas yra smegenėlių astrocitoma. Tai dažniau pasitaiko jauniems pacientams. Jo simptomai priklauso nuo naviko vietos.

Piloidinių ir fibrillinių astrocitomų savybės

Smegenų piloidinė astrocitoma laikoma gerybiniu naviku, turinčiu aiškiai apibrėžtas ribas. Dažniausiai jis lokalizuojamas smegenų ar smegenų kamiene. Tokia patologija diagnozuojama daugiausia vaikams. Jei pacientas laiku nesikreipė į gydytoją, dažniausiai šis navikas tampa piktybiniu naviku. Jei gydymas pradedamas patologijos vystymosi pradžioje, tuomet gyvenimo prognozė yra palanki. Auglys auga labai lėtai ir praktiškai nepasikartoja po pašalinimo.

Smegenų fibrilinė astrocitoma yra sunkesnė ligos forma, kuriai būdingas vyraujantis piktybinis navikas. Šis auglio tipas auga greičiau, neturi ryškių ribų. Net chirurginis gydymas nesuteikia 100% teigiamo rezultato. Tokia astrocitoma išsivysto 20-30 metų amžiaus, ir net po operacijos ji gali pasikartoti.

Kiti auglių tipai

Anaplastinė smegenų astrocitoma laikoma labai pavojinga. Jam būdingas spartus augimas. Patologija yra greita ir prognozė yra prasta. Kadangi auglys didėja daugiausia audinio gylyje, chirurginis gydymas neįmanomas. Ši ligos forma atsiranda 35-55 metų pacientams.

Apie gerybinių ir piktybinių smegenų navikų tipus pasakoja neurochirurgas, daktaras Andrey Zuev:

Labiausiai pavojinga yra

. Tai yra paskutinė astrocitomos stadija, kurioje pasireiškia nukentėjusių smegenų dalių (beveik viso organo) nekrozė. Bet koks šios ligos formos gydymas nebus veiksmingas. Tai dažniau diagnozuojama 40 metų amžiaus žmonėms.

Patologijos simptomai

Pirmuosiuose jo vystymosi etapuose navikas gali nebūti. Jei yra maža mieguistumas ar nuovargis, tuomet asmuo nedelsdamas nesikonsultuoja su gydytoju, nes jis net negali įsivaizduoti, kad jo smegenyse susidaro navikas. Be to, navikas auga ir sutrikdo nervų sistemą. Tada pasirodo šie bendri simptomai:

  • Skausmas galvoje. Jis yra nuolat arba pasireiškia periodiniais išpuoliais. Jausmų intensyvumas ir pobūdis gali skirtis. Dauguma skausmų atsiranda ryte arba viduryje. Kalbant apie nemalonių pojūčių lokalizaciją, jie yra vienoje smegenų dalyje arba plinta į visą galvą.
  • Vėmimas ir pykinimas. Nėra jokios priežasties, kodėl jos išvaizda, ir pats išpuolis atsiranda netikėtai.
  • Svaigulys. Tačiau pacientas atrodo šaltas prakaitas, oda tampa šviesi. Dažnai pacientas praranda sąmonę.
  • Depresija.
  • Padidėjęs nuovargis ir mieguistumas.
  • Psichikos sutrikimai. Pacientui pasireiškia padidėjęs agresyvumas, dirglumas ar mieguistumas. Yra problemų su atmintimi, sumažėjusiais intelektiniais sugebėjimais. Gydymo stoka lemia visišką sąmonės suskirstymą.
  • Spazmai. Šis simptomas laikomas retu, tačiau kalbama apie nervų sistemos problemas.
  • Sumažėjęs regėjimas ir kalba.

Taip pat galite pabrėžti židininius patologijos simptomus. Viskas priklauso nuo to, kokia smegenų dalis yra pažeista:

  1. Astrocitoma smegenėlės. Toks pažeidimas pasižymi problemomis, susijusiomis su judėjimo, vaikščiojimo, orientacijos erdvėje koordinavimu.
  2. Kairysis laikinas regionas. Yra atminties, kalbos, dėmesio, skonio pokyčių, haliucinacijų atsiradimas. Taip pat pablogėjo kvapas ir klausa.
  3. Priekinė dalis. Visiškai keičiasi paciento elgesys, taip pat gali išsivystyti rankų ar kojų paralyžius vienoje kūno pusėje.
  4. Parietinė dalis. Astrocitomos šioje srityje lydi judrumo sutrikimo. Pacientas negali teisingai rašyti savo minčių ant popieriaus.

Kokie simptomai turėtų paskatinti jus kreiptis į gydytoją ir kaip šiuolaikinė medicina išsprendžia smegenų navikų problemą, pasakys Neurochirurgijos tyrimų instituto gydytojai. N. N. Burdenko:

Jei paveiktas dešinysis pusrutulis, problemos, susijusios su raumenų darbu, yra ryškesnės kairėje pusėje ir atvirkščiai.

Ligos diagnozės bruožai

Laiku diagnozuojama pusė sėkmės. Kuo greičiau nustatoma liga, tuo didesnė tikimybė, kad ji bus greitai išspręsta. Dėl teisingos diagnozės pacientas turi nuodugniai ištirti, kuri apima šias procedūras:

  • Pirminis tyrimas ir neurologiniai tyrimai. Gydytojas turi atidžiai ištirti paciento ligos istoriją, surinkti išsamią istoriją ir užregistruoti paciento skundus. Neurologas atlieka vertinimo bandymus, kad nustatytų nervų sistemos funkcionalumo pažeidimą.
  • MRI, CT ir pozitrono emisijos tomografija. Šios rūšies studijos laikomos kuo tikslesnėmis. Čia galite nustatyti naviko dydį, piktybinių navikų laipsnį, tikslią lokalizaciją ir gydymo efektyvumą. Instrumentiniai diagnostikos metodai leidžia ištirti visas smegenis sluoksniuose. Tai reiškia, kad yra visiškas kūno vizualizavimas.

Taip atliekamas smegenų MRT.

  • Angiografija. Kontrastingos medžiagos dėka gydytojas gali aptikti tuos, kurie maitina naviką.
  • Biopsija. Šiam tyrimui reikalingas neoplazmos fragmentas. Be šios procedūros neįmanoma tiksliai diagnozuoti.

Atlikus išsamų tyrimą, gydytojas nustato optimalų gydymą.

Gydymo ypatybės

Astrocitoma laikoma sveikatai ir gyvybei pavojinga liga, kuri reikalauja savalaikio gydymo. Yra keletas būdų kovoti su tokiu smegenų augliu:

  1. Chirurginė Specialistas privalo pašalinti paveiktą audinį, kurio rizika yra minimali, nors sunku nuspėti kažką su smegenimis. Operacija vykdoma dažniau astrocitomų vystymosi pradžioje. Tai yra pagrindinis sėkmingo gydymo metodas. Norint gauti prieigą prie naviko, būtina sumažinti odą, pašalinti kaukolės dalį ir atskirti kietąjį smegenų apvalkalą. Tačiau difuzinės patologinės formos negali būti visiškai pašalintos. Be to, minkštieji audiniai susiuvami, o vietoj supjaustyto kaulo dedama speciali plokštelė. Po operacijos gali atsirasti rimtų komplikacijų: smegenų patinimas, trombozė, infekcija, kraujagyslės ar nervų pažeidimas, pagreitintas piktybinių ląstelių plitimas. Siekiant išvengti neigiamų pasekmių, operacijos metu smegenų būklė nuolat stebima naudojant CT arba MRT.

Apie tai, kaip atliekama chirurginė intervencija, žiūrėkite daugiau vaizdo įrašo:

  1. Radiochirurgija Tokiu atveju radioluchi naudojamas pažeistiems audiniams pašalinti. Tačiau tokią įrangą galima naudoti tik tada, kai naviko dydis neviršija 3,5 cm, o operacijai naudojami naujesni metodai: gama peilis, endoskopija, kriokirurgija, lazerio spindulys, ultragarsas.
  2. Cheminė ir spindulinė terapija. Antruoju atveju radioaktyvioji spinduliuotė naudojama sunaikinti navikų ląsteles. Naudojant radioterapiją, atliekamas operacijų metu kontraindikuotinų pacientų gydymas. Siekiant kovoti su 1 laipsnio patologija, šis metodas naudojamas labai retai ir tik po to, kai pašalinamas navikas. Norint sunaikinti astrocitomos metastazę, būtina apšvitinti visą galvą. Kalbant apie chemoterapiją, jos veiksmingumas nėra labai didelis, todėl šis gydymas yra labai retas.

Bet koks gydymas bus veiksmingas, jei smegenų navikas bus nustatytas laiku. Nors kai kurie astrocitomų tipai sukelia greitą mirtį.

Ligos pasekmės ir prognozė

Atlikus visą gydymo kompleksą, auglys vėl gali grįžti, todėl pacientas turi periodiškai atlikti profilaktinius tyrimus. Be to, skubiai reikia pasikonsultuoti su gydytoju, jei asmuo vėl turi bendrų patologijos simptomų. Pacientas pasikartojimo atveju turi būti atliktas antruoju gydymo kursu.

Dažniausiai glioblastimai būdingas naviko atsinaujinimas ir anaplastinė astrocitoma. Pasikartojimo rizika padidėja, jei neoplazmas buvo iš dalies pašalintas. Daugiau nei 40% pacientų tampa neįgalūs. Jiems diagnozuojamos tokios komplikacijos:

  • Judėjimo sutrikimas.
  • Parezė ir paralyžius, kurie neleidžia asmeniui judėti.

Be to, pablogėja paciento koordinavimas ir regėjimas (yra problemų ne tik dėl ryškumo, bet ir dėl spalvų skirtumo). Daugumai pacientų pasireiškia epilepsija ir psichikos sutrikimai. Kai kurie žmonės praranda gebėjimą bendrauti, skaityti ir rašyti, atlikti paprastus judesius. Komplikacijų intensyvumas ir skaičius gali skirtis.

Kalbant apie gyvenimo trukmę, smegenų astrocitomos prognozė priklauso nuo patologijos tipo. Jei operacija buvo atlikta teisingai ir gydymas buvo veiksmingas, vidutinė asmens gyvenimo trukmė yra 5-8 metai. Nepakankamai pašalinus naviką, prognozė yra blogesnė. Atsiranda tie augliai, kurie turėjo didelių dydžių.

Prevencija

Jei nieko neįmanoma padaryti dėl paveldimo polinkio, galima spręsti kitus neigiamus veiksnius. Siekiant sumažinti ligos išsivystymo riziką, turite laikytis ekspertų rekomendacijų:

  1. Valgykite gerai. Geriau atsisakyti žalingų patiekalų, produktų, kurių sudėtyje yra konservantų, dažiklių ar kitų priedų. Geriau teikti pirmenybę maistui, garinti, valgyti daugiau daržovių ir vaisių.
  2. Nustokite gerti ir rūkyti.
  3. Naudokite vitaminų kompleksus ir maloninkite kūną, kad padidintumėte imunitetą.
  4. Svarbu apsaugoti save nuo įtempių, turinčių neigiamą poveikį nervų sistemai.
  5. Patartina pakeisti gyvenamąją vietą, jei namas yra aplinkai nepalankioje aplinkoje.
  6. Venkite galvos pažeidimų.
  7. Reguliariai atliekami profilaktiniai tyrimai.

Jei žmogus turi smegenų naviką (astrocitomą), jūs neturėtumėte iš karto patekti į neviltį. Svarbu nustatyti teigiamą rezultatą ir išklausyti gydytojų rekomendacijas. Šiuolaikinė medicina gali pratęsti vėžiu sergančių pacientų gyvenimą ir kartais visiškai atsikratyti patologijos.

http://doctor-serdce.ru/astrocitoma-golovnogo-mozga-posledstviya/

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Vienas iš pagrindinių žmogaus organų, taip pat ir daugelis kitų gyvūnų, laikomas žarnyne. Šis organas, skirtingai nei daugelis kitų, turi labai įspūdingą dydį, net ir tamsesnėje būsenoje, ir po atsipalaidavimo, pvz., Dėl mirties, jis net padvigubėja.
Pagrindinis »Moles» Melanoma, pašalinus apgamaiSkirtingi molinių melolių požymiaiMelanoma yra pavojingiausias piktybinių navikų tipas.Ir nors pagal statistiką, ši liga sudaro ne daugiau kaip 10% kitų onkologinių ligų, tačiau ji dažniausiai veikia vis daugiau jaunų žmonių.
Susiję ir rekomenduojami klausimai17 atsakymųPaieškos svetainėKą daryti, jei turiu panašų, bet kitokį klausimą?Jei neatsirado reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, bandykite kreiptis į gydytoją šiuo klausimu, jei jis yra pagrindiniame klausime.
Hemangioma dažnai tampa atsitiktiniu ultragarso nustatymu. Prieš tyrimą jis neatsispindi daugeliu būdų ir nerūpi paciento, tačiau dėl latentinio kurso gali atsirasti susijusių komplikacijų.