Žmogaus burnos ertmė yra išklota gleivine, kurią sudaro epitelinės ląstelės, galinčios transformuotis į piktybines ląsteles - taip vystosi burnos gleivinės vėžys. Bendroje onkologinių ligų struktūroje ši patologija svyruoja nuo 2% (Europoje ir Rusijoje) iki 40–50% (Azijos šalyse ir Indijoje). Vyresni nei vyresni nei 60 metų pacientai kenčia nuo jo ir yra labai reti vaikams.

Priežastys

Tiksli priežastis, dėl kurios į burną atsirado navikai, nenustatyta. Mokslininkai nustatė tik keletą veiksnių, kurie labai padidina šios ligos atsiradimo tikimybę. Tarp jų yra blogi įpročiai - rūkymas, nasvajaus ar betelio kramtymas, taip pat piktnaudžiavimas alkoholiu.

Papildomi veiksniai:

  • Lėtiniai burnos ertmės mechaniniai sužalojimai.
  • Prastos kokybės arba prastai įrengtų protezų naudojimas.
  • Prastas užpildų ir dantų sužalojimų apdorojimas - aštrių užpildų ir skaldytų dantų kraštai sukelia nuolatinį sužeidimą skruostų ir liežuvio gleivinei.
  • Dantenų traumas dantų įrankiais.
  • Prasta higiena.
  • Metalo protezų naudojimas iš įvairių metalų dantų protezuose - galvaninė įtampa gali atsirasti tarp skirtingų metalų, o tai sukelia ląstelių pažeidimą ir jų piktybinius navikus.
Pagal naujausius virusologijos ir medicinos tyrimus tam tikras vaidmuo burnos ertmės onkologijos vystyme priklauso žmogaus papilomos virusui, kuris gali būti perduodamas bučiuojant.

Padidėjusi šios patologijos dažnis buvo pastebėtas žmonėms, dirbantiems sunkiomis ir kenksmingomis sąlygomis: nuolat besiliečiant su kenksmingomis medžiagomis, esant aukštai arba pernelyg žemai temperatūrai ir aukštai drėgmei.

Aštrus ir karštas maistas taip pat prisideda prie navikų susidarymo burnos gleivinėje. Padėtį dar labiau apsunkina vitamino A stoka maisto produktuose ir burnos ertmės uždegimas arba priešvėžinė liga.

Priešvėžinės ligos, kurios gali būti atgimtos burnos gleivinės vėžyje

  • Leukoplakija. Atrodo, kad bet kurioje burnos ertmės vietoje gleivinėje yra baltos dėmės: danguje, ant skruostų, esančių šalia lūpų. Žymi epitelio keratinizacijos vietomis.
  • Eritroplastika Jis pasižymi raudonų židinių išvaizda, gausiai įsiskverbiančiomis į kraujagysles. Iki pusė eritroplastijos atvejų paverčiama onkologija.
  • Dysplasia iš tikrųjų yra priešvėžis. Dysplastinių židinių tyrimas mikroskopu rodo, kad kai kurios ląstelės jau įgijo piktybinių navikų savybes. Jei 99% atvejų ši patologija nepaisoma, per keletą mėnesių atsiranda burnos vėžys.

Burnos vėžio simptomai ir stadijos

Nuotrauka: atrodo, kaip atrodo pradinis burnos vėžio etapas.

Labai pradiniame etape burnos gleivinės vėžys negali būti sutrikdytas, tik kai kurie pacientai jaučia tam tikrą neįprastą diskomfortą burnoje. Išnagrinėjus galite matyti gleivinės, nedidelio tuberkulio ar antspaudo plyšį. Maždaug trečdalis vėžiu sergančių pacientų skundžiasi nepaaiškintu skausmu, kuris yra užmaskuotas po uždegiminių ligų simptomų: glossitis, gingivitas.

Ligos progresavimą paprastai lydi padidėjęs skausmas, net jei praeina uždegimas. Skausmas gali spinduliuoti ant kaktos, šventyklos, žandikaulio. Labai dažnai pacientai šiuos skausmus sieja su dantų gydymu.

Nuotrauka: taip burnos vėžys atrodo pažengusiame etape.

Vėlyva diagnozė leidžia ligai patekti į pažengusią stadiją, kai atsiranda šie burnos vėžio simptomai:

  • Atsiranda opa arba gleivinės augimas.
  • Auglio dezintegraciją lydi nemalonus purvinas kvapas.
  • Skausmas tampa nuolatinis.

Išplėstiniais atvejais veido deformacija dėl patologinio audinio dygimo aplinkinėse struktūrose: raumenys ir kaulai jungia burnos ertmės gleivinės vėžio auglio simptomus. Intoksikacijos simptomai didėja: pacientai skundžiasi bendru silpnumu, greitu nuovargiu, pykinimu.

Gydymo stoka ankstyvoje vėžio stadijoje lemia tai, kad pacientas pasireiškia metastazėmis. Pirma, paveikti regioniniai limfmazgiai (gimdos kaklelis, submandibuliarinis). Tada gali būti paveikti parenchiminiai organai - kepenys ir plaučiai. Dažnai yra metastazinis kaulų pažeidimas.

Klasifikacija

Savo mikroskopinėje struktūroje burnos gleivinės vėžys reiškia skvošą. Yra keletas jos formų:

  • Kyšulio plokščių ląstelių karcinoma. Panašu, kad jis yra karnizuoto epitelio („vėžio perlai“) gumbas. Padaro iki 95% šios lokalizacijos patologijos vystymosi atvejų.
  • Nonthreshold squamous. Išreikštas epitelio vėžio ląstelių augimu be keratinizacijos sričių.
  • Mažai diferencijuota (karcinoma). Tai yra piktybinė ir sunkiausia diagnozuoti forma.
  • Burnos gleivinės vėžys in situ. Retiausia forma.

Priklausomai nuo naviko augimo savybių, išskiriamos šios formos:

  • Opa yra viena ar daugiau opų, palaipsniui plečiantis ir linkusi į augimą bei sintezę. Paprastai opų apačioje yra nemalonios išvaizdos žydėjimas.
  • Trikotažas - pasižymi tankiu augimo gleivine atsiradimu ant baltojo dėmelių padengto mazgo.
  • Papiliarinė - pasireiškia sparčiai augančiais, tankiais augančiais karpomis. Paprastai išauga kartu su pagrindinių audinių edema.

Tam tikros burnos gleivinės vėžio formos

    Liežuvio vėžys. Tipiška patologijos lokalizacijos vieta yra šoninis liežuvio paviršius, o rečiau auglys randamas liežuvio, nugaros ar apatinio paviršiaus šaknis. Piktybinis navikas pradžioje sukelia kramtymo ir rijimo sutrikimą, kuris palengvina diagnozę.

Nuotrauka: Pradinis etapas Vėžys

Vėžio gleivinės skruostai. Šį naviką dažnai užmaskuoja aphtos opos, esančios ant burnos linijos skruostuose. Padidėjęs skersmens opos ir daigumas kramtomuosiuose raumenyse riboja burnos atvėrimą, kuris yra tipiškas skruostų vėžio simptomas.

  • Viršutinio žandikaulio gomurio ir dantenų vėžys. Greitai augantis mazgas susidaro gomuryje, linkęs į opas. Gali pasireikšti ankstyvas skausmo sindromas, ypač tais atvejais, kai paveikia gilesnius audinius.
  • Burnos gleivinės vėžys. Pirmieji ligos požymiai beveik nepastebimi. Auglys anksti auga aplinkiniuose audiniuose, įskaitant kaulinį audinį. Onkoprocesiją dažnai lydi padidėjęs seilėjimas (seilėtekis), pavojingas kraujavimas. Auglio augimas, pakenkęs žandikaulio kaulų audiniams, lydi veido deformaciją.
  • Gleivinės vėžys alveolinio proceso metu. Ankstyvajame etape yra problemų dėl dantų - pacientai kenčia nuo dantų skausmo, dantys tampa laisvi ir iškrenta, ir dantenos išsipūsti. Tipiškas reiškinys yra kraujavimas iš kritusio danties.
  • Galimas naviko lokalizavimas

    Diagnostika

    Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į paciento skundus ir ištyrus burnos gleivinę. Auglio biopsija padeda patvirtinti diagnozę. Technologiniai diagnostikos metodai, tokie kaip ultragarsas arba tomografija, su šiais navikais nėra labai informatyvūs. Norint nustatyti apatinių ir viršutinių žandikaulių kaulų audinio pažeidimą, pacientui nustatomas veido skeleto rentgeno spindulys.

    Norint nustatyti metastazavusius židinius, gydytojai dažniausiai nurodo pilvo organų ultragarsą ir krūtinės ląstos rentgeno spindulius. Galbūt kompiuterio ar magnetinio rezonanso įvaizdžio paskyrimas.

    Dažniausiai pirmieji burnos augliai pastebi gydytojų odontologus, susijusius su jų profesijos ypatumais. Nustatant pirmuosius burnos onkologijos požymius, pacientas būtinai siunčiamas pasikonsultuoti su onkologu.

    Gydymo metodai

    Gydant burnos gleivinės navikus, gydytojai naudoja visą turimų įrankių arsenalą:

    • Radioterapija (spindulinė terapija).
    • Chemoterapija
    • Chirurgija.

    Priklausomai nuo vėžio proceso stadijos, naudojami ir mono metodai, ir bendras vėžio gydymas. 1 ir 2 ligos stadijoje spindulinė terapija suteikia gerą poveikį. Šio metodo privalumas yra tas, kad po beveik visiškai pašalina kosmetikos ar funkcinių defektų atsiradimą. Be to, pacientai jį gana lengvai suvokia ir turi minimalų šalutinį poveikį. Tačiau ligos 3 ir 4 etapuose šio gydymo metodo veiksmingumas yra labai mažas.

    Chirurginės operacijos reikalingos 3 ir 4 etapuose burnos vėžio atveju. Operacijos apimtis priklauso nuo proceso paplitimo. Svarbu, kad auglys būtų visiškai akcizuotas (sveikuose audiniuose), kad būtų išvengta pasikartojimo rizikos. Radikalios chirurginės operacijos metu dažnai reikia išpjauti raumenis arba išstumti kaulą, o tai lemia ryškius kosmetikos defektus.

    Po operacijos burnos ertmės navikų gydymui kai kuriais atvejais reikalinga plastinė chirurgija. Jei kvėpavimas yra sunkus, pacientui gali būti taikoma tracheostomija (atidaryta gerklėje).

    Tarp visų gydymo metodų, geriamojo vėžio chemoterapija yra mažiausiai veiksminga, tačiau jis mažina naviką daugiau nei 50%, todėl operacija yra daug lengvesnė. Kadangi chemoterapija neišgydo tokio tipo vėžio, ji naudojama tik kaip vienas iš sudėtingo gydymo etapų.

    Tais atvejais, kai pacientas, kuriam yra pažengusi onkologija, turi mažai laiko gyventi dėl metastazių ar vėžio intoksikacijos, pirmiausia paliatyvi terapija. Šio gydymo tikslas - kovoti su susijusiomis komplikacijomis (kraujavimu, skausmu) ir suteikti beviltiškam pacientui įprastą gyvenimo kokybę. Anesteziniai narkotiniai vaistai naudojami paliatyviam gydymui.

    Naudojimas gana agresyvių metodų (spinduliuotės ir chemoterapijos) gydymui turi įtakos paciento sveikatai. Gydymo metu gali pasireikšti šie šalutiniai vaistų poveikiai:

    • Išmatos sutrikimas, turintis didelį viduriavimą.
    • Nuolatinis pykinimas kartu su vėmimu.
    • Plikas
    • Imunodeficito atsiradimas (pacientams, kuriems taikomas chemoterapijos gydymas, reikia vengti SARS).

    Gydant burnos gleivinės onkopatologiją, pacientams reikia visiškai valgyti - dieta turėtų būti daug baltymų ir gyvūninės bei augalinės kilmės. Jei per burną negalima išgerti per burną, maistas gali būti skiriamas iš anksto sumontuotu zondu arba į veną (naudojant specialius mišinius parenteraliniam mitybai).

    Prevencija

    Pagrindinė prevencinė vertė kovojant su burnos gleivinės vėžiu atmetė blogus įpročius. Būtinai mesti rūkyti, kramtyti betelio riešutą, naudokite nasvay. Rekomenduojama atsisakyti alkoholio.

    Sumažinus skruostų, liežuvio, dantenų traumą taip pat sumažėja aprašytos lokalizacijos navikų rizika. Visi dantys turi būti išgydyti, turi būti apdorojami fiksuoti užpildai. Jei reikia, protezas turėtų būti labai kruopščiai parinktas protezas, kad jis būtų lengvai naudojamas ir nepatirtų nepatogumų.

    Dirginantys maisto produktai turėtų būti neįtraukti į maistą, o labai karšti maisto produktai neturėtų būti vartojami. Kai atsiranda pirmieji burnos ertmės onkologijos požymiai ir simptomai, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

    Žmonių, dirbančių pavojingose ​​pramonės šakose, siekiant sumažinti onkologijos tikimybę, žmonės turėtų aktyviai naudoti asmenines apsaugos priemones - drabužius, respiratorius.

    Reguliariai ne rečiau kaip kartą per metus ir kas ketvirtį nustatant priešvėžines ligas, reikia atlikti profilaktinius patikrinimus odontologo ir onkologo.

    Prognozė

    Gydant vėžį ankstyvoje stadijoje, šiek tiek pakenkiant aplinkiniams audiniams, prognozė yra labai palanki - po atsigavimo galima gyventi be ypatingų susirūpinimo sveikata. 80% žmonių, turinčių liežuvio naviką, kuriems buvo atlikta izoliuota radioterapija, 5 metų nepastebėta recidyvų. Šiuo atžvilgiu burnos ir skruostų dugno navikai yra nepalankesni - jiems nustatyta, kad 60 ir 70% atvejų, atitinkamai, atsinaujinęs penkerių metų laikotarpis.

    Kuo didesnis auglio dydis, ir kuo daugiau aplinkinių audinių jis veikia, liūdesni prognozė. Kai kurie ketvirtojo etapo pacientai gali gyventi kelis mėnesius, ypač jei atsirado tolimų metastazių. Chirurginio gydymo metu prognozė gali priklausyti nuo to, ar organizme po operacijos nėra piktybinių ląstelių, kurių pakartotinis augimas sukels atkrytį.

    http://stomaget.ru/bolezni/polosti-rta/rak-polosti-rta

    Burnos vėžys - ligos priežastys ir gydymas

    Piktybinis navikas yra gydomas ankstyvuoju vystymosi etapu. Kuo daugiau jos įvedimas į kaimyninius organus, tuo mažiau tikimės, kad ligos rezultatai bus geri. Ankstyvoji diagnozė yra labai svarbi.

    Žinant ligos požymius, asmuo galės nustatyti įspėjamuosius signalus ir laiku kreiptis į gydytoją. Burnos ertmės onkologija yra reta. Patologija sudaro tris procentus visų vėžio atvejų.

    Burnos vėžys

    Šiuolaikinės medicinos onkologinės burnos ertmės ligos skiriasi į tris tipus:

    1. Knotty.
      • Į burną atrodo stora forma. Šioje vietoje gleivių paviršius nesikeičia arba turi blyškių dėmių. Naujasis švietimas paprastai greitai padidina jo dydį.
    2. Vėžinis.
      • Išraiškos gleivinės opa. Jis trukdo pacientui ir ilgai neišgydo. Patologija opų forma sparčiai progresuoja. Ši burnos vėžio forma paveikia gleivinę dažniau nei kitos veislės.
    3. Papiliarinis.
      • Atrodo, kad yra tankus statinys, kuris kabo burnoje. Gleivinės dangtis nesikeičia.

    Nuotraukoje parodytas burnos gleivinės vėžys pradiniame etape.

    Kai kurie auglių tipai

    Priklausomai nuo švietimo išsklaidymo:

    1. Skruostų vėžys.
      • Švietimo trūkumas dažnai yra burnos linijoje, jos kampo lygyje. Iš pradžių ji gali būti panaši į skausmą. Laikui bėgant, yra apribojimų atidaryti burną, diskomfortą kramtant ir kalbant.
    2. Burnos dugno vėžys.
      • Auglys yra ant dugno raumenų ir gali užfiksuoti netoliese esančias vietas: apatinę liežuvio dalį ir seilių liaukas. Pacientas skundžiasi dėl skausmo ir padidėjusio seilių.
    3. Liežuvio navikas.
      • Sunkumai, atsirandantys dėl kramtymo ir diskomforto naudojant kalbos aparatus, kartais yra kalbų onkologijos rezultatas. Auglys yra ant šoninių paviršių - tokių patologijų atvejai yra dažni. Dažniau vėžys atsiranda ant apatinio liežuvio paviršiaus arba jo viršutinės dalies, turinčio įtakos jo šaknims ar antgaliui.
    4. Vėžys alveolinių procesų zonoje.
      • Problema gali būti viršutiniame ir apatiniame žandikaulyje. Vėžys taip pat gali paveikti dantis, sukeldamas kraujavimą ir skausmą šiose vietose.
    5. Vėžys gomuryje.
      • Priklausomai nuo to, kuris audinys patiria ligą, atsiranda kitokia dangaus vėžio forma. Jei padengiami minkštieji audiniai, vėžys išsivysto, vadinamas plokščiu. Kietasis gomurys gali turėti ligą: cilindrą, adenokarcinomą ir plokščią išvaizdą. Problema atskleidžia skausmo ir diskomforto atsiradimą valgio metu.
    6. Metastazės
      • Vėžys gali aktyviai sudygti pagrindiniuose sluoksniuose. Auglio plitimas priklauso nuo jo tipo ir vietos. Ligos vystymasis vyksta vėžinių ląstelių vystymuisi limfmazgiuose.
      • Skruostų gleivinės vėžys ir apatinio žandikaulio alveoliniai procesai sukelia metastazes į submandibulinių mazgų plotą. Formacijos, atsiradusios distalinėse dalyse, metastazuojasi į mazgus, esančius netoli žūties venos.
      • Liežuvio vėžys, esantis ant galo ir šoninių paviršių, progresuoja į kaklo limfmazgius ir taip pat gali užfiksuoti submandibulinius mazgus.
      • Patologijoje - burnos vėžys, tačiau retai nutolusiose metastazėse. Jie išplito į vidaus organus: kepenis, plaučius, smegenis, širdį ir kaulų audinius.

    Nuotraukoje matyti burnos grindų vėžys

    Priežastys ir rizikos veiksniai

    • Rūkantiesiems šis žalingas įpročiai kelia pavojų burnos ertmės vėžiui. Tai taip pat apima kramtymą ir tabaką.
    • Alkoholio vartojimas taip pat prisideda prie ligos atsiradimo. Jei šie du blogi įpročiai derinami, padidėja burnos pažeidimo tikimybė burnoje.
    • Vyrai dažniau vartoja vėžį nei moterys.
    • Aštrių užpildų, nepatogių protezų arba kitų veiksnių, turinčių trauminį poveikį burnos gleivinei, gali sukelti vėžinių navikų vystymąsi.
    • Infekcija į papilomos virusą, priklausantį šešioliktajai rūšiai, gali būti vėžio priežastis.
    • Tarp burnos gleivinės problemų, kerpių planus sukelia vėžio pavojus.
    • Imuniteto silpnėjimas sisteminiame cheminių medžiagų administravime yra onkologijos atsiradimo rizikos veiksnys.
    • Nepakankama mityba su nepakankamu vaisių ir daržovių vartojimu ir antioksidantų trūkumu - vitaminais A, C ir E sukuria vėžio ląstelių augimo sąlygas.
    • Dažnas kontaktas su asbestu prisideda prie burnos vėžio. Policikliniai organiniai junginiai turi tokį patį neigiamą poveikį žmonėms.

    Simptomai ir požymiai

    Jei turite tokius pakeitimus burnoje, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu:

    • liežuvio sutirštėjimas, kuris sukelia diskomfortą valgymo ir kalbėjimo metu,
    • liežuvio nutirpimas
    • dantenų nutirpimas, kai kurie dantys,
    • dantų praradimas be akivaizdžios priežasties
    • žandikaulio patinimas
    • skausmas burnoje, kuris yra lėtinis,
    • lėtinis limfmazgių padidėjimas kakle,
    • balso keitimas
    • svorio netekimas
    • išvaizda ant lūpų arba burnos ertmės formavimosi, kuris per ilgą laiką nepraeina ir linkęs didėti, gali būti:
      • raudona dėmė
      • balta dėmė
      • skauda
      • tankinimas
      • augimą

    Formacijos vyksta per tris plėtros etapus:

    1. Pradinis etapas - pacientas pastebi neįprastus reiškinius burnos ertmės sveikatos būklėje. Reiškia miglotas skausmas, indukcija, opos burnoje.
    2. Plėtota ligos stadija - opos tampa įtrūkimų pavidalu. Jie gali būti dislokuoti virš auglio. Yra skausmingų pojūčių, kurie gali būti skiriami skirtingoms galvos vietoms. Vėžinis navikas gali išsivystyti be stipraus skausmo.
    3. Pradėtas etapas - liga aktyviai sunaikina aplinkinius audinius.

    Etapai

    Auglio vystymosi laipsnis, jo dydis, ekspertai nustato ligos stadiją.

    • Nulinis etapas - vėžinė masė neišplito giliau nei burnos ertmės gleivinės sluoksnis. Auglys yra gana mažas.
    • Pirmasis etapas - formavimo dydis neviršija dviejų centimetrų. Dar nėra ligos plitimo.
    • Antrasis etapas - švietimas pasiekė keturių centimetrų skersmenį. Naviko progresavimas nepadarė limfmazgių.
    • Trečiasis etapas - švietimas viršijo keturis centimetrus, o jo plitimas į limfmazgius jau gali būti pastebėtas.
    • Ketvirtasis etapas - mokymas metastazavo į vidaus organus. Dažnai naviko progresavimas vyksta plaučiuose. Tačiau ligos raida gali būti nukreipta į artimiausias vietas - veido kaulus, sinusų plotą.

    Diagnostika

    Specialistas nustato auglį vizualiai. Ligos plitimo laipsnis minkštuose audiniuose diagnozuojamas palpacija. Kaulų struktūroje vėžys nustatomas naudojant rentgeno spindulius.

    Gydymas

    Yra įvairių vėžio gydymo būdų. Metodo pasirinkimas priklauso nuo naviko vystymosi stadijos ir formos.

    Chirurginė

    Jei negalite padaryti be nukirpimo naviko bus įtraukti chirurgija. Nuėmus formavimą, galima atlikti manipuliacijas, kad būtų atkurta sutrikusi paciento išvaizda.

    Radiacinė terapija

    Šis metodas dažniausiai naudojamas kovojant su vėžio vėžiu burnos ertmėje. Jis gali būti naudojamas kaip atskiras metodas arba po operacijos.

    Mažiems navikams spindulinė terapija gali būti pagrindinis metodas. Po operacijos šis metodas padeda sumažinti skausmą, neutralizuoja likusias vėžio ląstelių dalis, gerina gebėjimą nuryti.

    Jei reikia, naudokite brachiterapiją (vidinę spinduliuotę). Strypai, kuriuose yra spinduliuotės medžiagos, implantuojami į tam tikrą laiką į naviką.

    Chemoterapija

    Vaistų, kurie gali sumažinti naviką, vartojimas vadinamas chemoterapija.

    Narkotikai parenkami atsižvelgiant į toleranciją ir ligos stadiją.

    Chemoterapiniai vaistai žudo vėžines ląsteles. Šis metodas taikomas kartu su radiacija arba chirurgine intervencija.

    Prognozė ir prevencija

    Visą ankstyvą ligos etapą galima atsigauti. Vėžio forma taip pat turi įtakos gydymo rezultatams.

    Jei lyginame užpakalinės ir priekinės ertmės dalies auglius, pastarieji yra geriau gydomi, jie nėra tokie piktybiniai.

    Prevencinės priemonės:

    • Būtina dalytis rūkymu ir piktnaudžiavimu alkoholiu.
    • Tikslinga vengti ultravioletinių saulės spindulių, kai jis yra jo siaurėje.
    • Pasirinkite mitybą, kurioje gausu pluošto ir antioksidantų. Išskirkite labai aštrų ir karštą maistą.
    • Stebėkite burnos ertmę taip, kad nebūtų trauminio veiksnio (dantų fragmentų su aštriomis briaunomis), kurios sunaikintų gleivinę.

    Video apie burnos vėžio simptomus ir priežastis:

    http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/golova-sheya/rak-polosti-rta.html

    Burnos gleivinės vėžio diagnostika, forma ir gydymas

    Asimptominis burnos gleivinės piktybinio naviko srautas ankstyvoje stadijoje neleidžia pradėti gydymo laiku.

    Tačiau yra požymių, kurių negalima ignoruoti, nes jūs galite visiškai atsigauti nuo ligos pradiniame vystymosi etape. Straipsnyje bus aptartos burnos vėžio gydymo priežastys, simptomai ir gydymo metodai.

    Burnos vėžys

    Paprastai burnos ertmės onkologinės ligos skirstomos į tris tipus, skiriasi etiologija ir išoriniais ženklais:

    Lokalizavimas

    Priklausomai nuo auglių lokalizacijos zonos ir pobūdžio, išskiriami šie auglių tipai.

    Skruostų vėžys

    Dažniausiai burnos linijoje dažniausiai randama šlaunikaulio dalis, lygi kampų lygiui. Pradiniame vystymosi etape panaši į opą.

    Vėliau pacientas jaučia tam tikrus apribojimus uždarydamas ir atidarant žandikaulį. Taip pat pastebimas diskomfortas kramtant maistą ir kalbant.

    Geriamoji ertmė

    Židinio zonos vieta matoma burnos grindų raumenyse, galimai užfiksuoti netoliese esančias gleivinės sritis (apatinę liežuvio dalį, kuri pereina prie seilių liaukų). Pacientas patiria stiprų skausmą ir didelę seilę.

    Kalba

    Vėžys yra lokalizuotas ant liežuvio šoninių paviršių. Kalbant ir kramtant maistą, pastebimas diskomfortas.

    Tokia veislė pasireiškia dažniau nei židinio vieta viršutiniame ir apatiniame liežuvio audiniuose, užfiksavus antgalį ir šaknį.

    Vėžys alveolinio proceso srityje

    Viršutinė ir apatinė burnos ertmės dalis gali būti susiformavusi su dantų pažeidimu. Tai sukelia dantenų kraujavimą ir skausmą.

    Gomurio vėžys

    Gomurį sudaro minkšti ir kieti audiniai. Priklausomai nuo to, kuris iš jų buvo paveiktas, diagnozuojama vėžio rūšis.

    Gleivinės ląstelių karcinoma susidaro minkštuose audiniuose ir, nustatant židinius, esančius ant kieto gomurio, jie identifikuoja: cilindrą, adenokarcinomą, plokščią ląstelę. Turėtų būti įspėjama apie atsirandančius skausmus ir diskomfortą kramtant ir kalbant.

    Metastazės

    Vėžio ligai būdingas gebėjimas plisti gretimuose sluoksniuose. Metastazių kryptį nulemia limfmazgiai, o juos stebi čiuptuvai.

    Kiekvienas vėžio tipas turi savo judėjimo vektorių:

    • skruostų ir alveolinių procesų onkologijoje, metastazės persikelia į submandibulinius mazgus;
    • distalinių dalių formavimai siunčiami į mazgus, esančius netoli žūties venos;
    • liežuvio vėžiu su pažeidimo zona metastazių gale ar šonuose išsiskiria į kaklo limfmazgius, kartais užfiksuojami submandibuliniai mazgeliai;
    • patologijos atveju, čiuptuvai nuskaito į vidinius organus ir taip pat veikia kaulinį audinį.

    Priežastys

    Specifinės burnos gleivinės vėžio priežastys nežinomos.

    Tačiau įvairių šalių mokslininkų nuomonė sutinka, kad pradiniai veiksniai yra šie veiksniai:

      Yra piktybinių navikų patologiniai procesai.

    papilomos viruso infekcija;

  • priklausomybė nuo rūkomojo tabako ir alkoholio vartojimo (derinant blogus įpročius padidėja ligos atsiradimo rizika);
  • vyrų populiacija yra didesnė nei moterys;
  • kerpės ant gleivinės;
  • prasta mityba, todėl organizme trūksta mikroelementų;
  • dirbti pavojingoje gamyboje;
  • silpnintas imunitetas;
  • valgyti per karštą maistą ir gėrimus.
  • Rizikos veiksniai:

    • blogi įpročiai (piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, kramtymas ir tabakas);
    • protezinių struktūrų buvimas burnos ertmėje, kurios periodiškai sužeidžia gleivinę aštriais kraštais;
    • Darbas įmonėse, kuriose yra padidėjusi toksinių medžiagų, asbesto ir kitų cheminių junginių koncentracija;
    • komplikacijos po sudėtingų žandikaulio sistemos sužalojimų ar operacijų dantims pašalinti.

    Priešvėžinės ligos

    Yra piktybinių navikų patologiniai procesai. Pagal medicininę klasifikaciją galimi pavojai yra šios ligos.

    Boweno liga

    Patologiją 1912 m. Apibūdino Bowenas ir priskyrė prie ankstyvosios būklės.

    Šiuolaikiniai mokslininkai mano, kad liga yra intraepitelinė onkologija, tačiau tarptautinėje histologinėje nuorodoje ji yra laikoma rizikos veiksniu.

    Simptomai:

    • išbėrimo mazgelinis pastebėtas;
    • dėmesio vieta daugiausia yra burnos gale;
    • pažeistos teritorijos paviršius yra aksominis gleivinis;
    • laikui bėgant atsiranda burnos gleivinės atrofija;
    • erozijos susidarymas ant židinio paviršiaus.

    Diagnozuojant diferencijuotą su kerpių ir leukoplakija. Liga lydi nemalonių simptomų.

    Chirurginis metodas pasirenkamas kaip gydymo metodas. Visiškai pašalinami paveiktos gleivinės ir audinių vietos. Esant plačiai paveiktai teritorijai, naudojama sudėtinga terapija.

    Leukoplakija

    Liga pasižymi padidėjusiu gleivinių audinių keratinizavimu, židiniai yra lokalizuoti skruostų, burnos kampų, liežuvio vidinėje pusėje.

    Viena iš provokuojančių priežasčių yra dažnas dirgiklių poveikis burnos gleivinei.

    Tai gali būti tiek blogi įpročiai (tabakas, alkoholis), tiek aštrus arba karštas maistas.

    Norėdami sukurti palankias sąlygas leukoplakijos vystymuisi, gali būti netaisyklinga protezo forma.

    Simptomai:

    • nedidelis degimo pojūtis;
    • gleivinės susiaurėjimas, kuris kelia diskomfortą kalbant ir valgant;
    • niežulys;
    • plokštelių susidarymas baltos arba pilkos spalvos (skersmuo 2-4 mm).

    Gydymo esmė yra dirginamųjų veiksnių pašalinimas, vitamino komplekso su dideliu vitaminų A ir E kiekiu vartojimas, židinių gydymas specialiais tirpalais ar chirurgija.

    Schema pasirinkta individualiai, priklausomai nuo leukoplakijos formos.

    Papiloma

    Pripažinkite ligą tiesiog intensyviai formuojant papilomas ant burnos gleivinės.

    Tiek stresinės situacijos, tiek sužalojimai gali sukelti aktyvų augimą.

    Simptomai:

    • švietimas ant burnos gleivinės, suapvalintos papilomos ant kiaulytės su karpiu, grūdėtu ar sulankstytu paviršiumi (dydis 0,2-2 cm);
    • lokalizavimas daugiausia dėl kieto ir minkšto gomurio, liežuvio;
    • skausmas, kraujavimas, asmens fizinės būklės pablogėjimas.

    Papilomų gydymas apima chirurginę intervenciją, siekiant nutraukti gleivinės susidarymą, taip pat antivirusinį ir imunomoduliacinį gydymą.

    Erozinė ir opinė lupus erythematosus ir kerpių planus

    Erozinis ugdymas lokalizuojamas burnos ir lūpų gleivinėje.

    Ligos eiga pasireiškia ūmaus formos ir su gerybiniu klinikiniu vaizdu.

    Tikslūs provokaciniai veiksniai nenustatyti, tačiau manoma, kad opos ir erozija atsiranda dėl jautrumo įvairioms infekcijoms, taip pat imuninės sistemos gedimams.

    Simptomai:

    • daugelio raudonų dėmių, kurios virsta erozija ir opomis, išvaizda;
    • burnos sausumo ir šiurkštumo pojūčiai;
    • židinio zonoje paviršius padengtas fibrino židiniais.

    Gydymo režimas apima priešgrybelinių, priešuždegiminių, skausmą malšinančių vaistų vartojimą.

    Taip pat skiriami sedatyvai, imunostimuliuojančios medžiagos, vitaminai. Jei reikia, taikyti fizioterapijos metodus: fonoforezę, elektroforezę. Sunkiais atvejais kreipkitės į operaciją.

    Pogimdyminis stomatitas

    Sukurtos taikant procedūras, naudojant jonizuojančiąją spinduliuotę, atliekamą pažeidus.

    Atsargus elgesys su radioaktyviais izotopais gali sukelti ligą, dėl kurios gali atsirasti burnos gleivinės nudegimų.

    Radiacinės ligos komplikacija sukelia post-spinduliuotės stomatitą.

    Simptomai:

    • galvos svaigimas, fizinis silpnumas;
    • veidas;
    • burnos džiūvimas;
    • gleivinės gleivinės;
    • baltų dėmių susidarymas burnoje;
    • dantys atsipalaiduoja.

    Norint diagnozuoti problemą, naudojama ligos istorija, klinikinis vaizdas ir kraujo tyrimas.

    Gydymo režimas apima:

    • specialios dietos kūrimas;
    • kruopštus burnos ertmės pertvarkymas;
    • apdoroti gleivinės antiseptinį tirpalą.

    Simptomai

    Kreipimosi į specialistą priežastis gali būti šie simptomai:

      Liežuvio storėjimas, kuris sukelia diskomfortą valgant ir kalbėdamas - ženklas pasikonsultuoti su gydytoju

    dantenų nutirpimas, keli dantys;

  • liežuvio sustorėjimas, kuris sukelia diskomfortą valgant ir kalbant;
  • liežuvio tirpimas;
  • kaklo zonoje esančių limfmazgių parametrų padidėjimas;
  • žandikaulio patinimas;
  • staigus svorio netekimas;
  • balso deformacija;
  • skausmas burnoje;
  • dantų praradimas be pagrįstos priežasties;
  • formavimosi išvaizda ant burnos gleivinės, kuri ilgą laiką netenka žaizdų gijimo tepalais ir losjonais (tai gali būti raudonos ir baltos dėmės, opos, plombos, augimai).
  • Plėtros etapai

    Naujas augimas, net ir gerybinės kilmės, po tam tikro laiko atsigauna į piktybinį naviką, kuris progresuoja per tris vystymosi etapus:

    • Pradinė forma pasižymi neįprastais paciento reiškiniais skausmingų pojūčių, opų, burnos ertmės antspaudų pavidalu.
    • Sukurta ligos forma - opos atsiranda dėl įtrūkimų, skausmų, atsirandančių iš burnos į įvairias galvos dalis. Yra atvejų, kai pacientas šiame etape nesijaučia skausmu.
    • Veikimo forma - aktyvi vėžio fazė, kai židiniai greitai plinta. Simptomai ir susiję simptomai: skausmas burnoje, sunku nuryti maistą, staigus kūno svorio sumažėjimas, balso pokytis.

    Etapai

    Vėžys turi kelis vystymosi etapus.

    Kiekvienas etapas pasižymi tam tikrais naviko parametrais ir paveiktos teritorijos pločiu:

      Vėžys turi kelis vystymosi etapus

    Nulio stadija - navikas nėra gilesnis už gleivinės sluoksnį, naviko dydis yra mažas.

  • Pirmasis yra tai, kad naviko parametrai pasiekia ne daugiau kaip 2 cm, vėžys neplatinamas į kitas audinių sritis.
  • Antra, navikas didėja iki 4 cm, auglys progresuoja, tačiau paveikta teritorija nepasiekia limfmazgių.
  • Trečiasis - auglio dydis viršija 4 cm, liga paveikia limfmazgius.
  • Ketvirtasis etapas pasižymi metastazių buvimu, kurios leidžia tentacles į vidaus organus (dažniausiai į plaučius). Židinio zonos plitimas stebimas ant veido kaulų audinio, sinusų.
  • Diagnostika

    Burnos vėžys diagnozuojamas apžiūrint ir apčiuopiant.

    Susilietus su naviku, atsižvelgiama į vietos vietą, struktūros tankį, augimo laipsnį.

    Jei įtariate kaulinio audinio pažeidimą, gydytojas nurodo rentgeno spindulių kryptį.

    Diferencinė diagnozė padeda diagnozuoti, kai simptomų derinys yra susijęs su kitomis ar susijusiomis ligomis.

    Šie tyrimai padeda paaiškinti vaizdą: ultragarsu, CT nuskaitymu, MRI.

    Gydymas

    Medicinoje naudojami keli burnos gleivinės gydymo metodai.

    Renkantis metodą atsižvelgiama į šiuos veiksnius:

    • paciento sveikatos būklė, lėtinių ligų buvimas;
    • naviko forma;
    • onkologijos plėtros etapas.

    Chirurginis gydymas

    Šis metodas naudojamas augliams nutraukti, siekiant užkirsti kelią naviko augimui ir metastazių plitimui į netoliese esančius audinius, kaulus ir organus.

    Po operacijos atliekamos procedūros paciento sveikatai ir išvaizdai atkurti.

    Kartais pacientui reikia psichologinės reabilitacijos (dažniausiai, kai organas amputuojamas).

    Radiacinė terapija

    Populiarus būdas kovoti su vėžiu yra plačiai naudojamas vėžio gydymui burnoje. Jis naudojamas tiek savarankiškai, tiek po operacijos.

    Jei naviko parametrai yra maži, racionalu naudoti radioterapiją be papildomų manipuliacijų.

    Dideliems navikams kombinuotas gydymas yra tinkamesnis. Procedūros neutralizuoja likusias vėžio ląsteles, sustabdo skausmą, pagerina rijimo galimybę.

    Kai kuriais atvejais pacientui skiriama brachiterapija. Šis metodas apima specialių strypų įvedimą tiesiai į naviką, kad jį būtų galima apšviesti iš vidaus.

    Chemoterapija

    Šis gydymo metodas apima specialių vaistų, galinčių sumažinti naviko parametrus, naudojimą.

    Vaistai atrenkami individualiai, atsižvelgiant į ligos stadiją ir neoplazmos formą. Chemoterapija naudojama kartu su chirurginiu metodu, radioterapija ir savarankiškai.

    Prognozė

    Prognozuojama, kad liga gali būti visiškai įveikta tik ankstyvos diagnozės ir teisingo gydymo metodo pasirinkimo atveju.

    Rezultatas taip pat priklauso nuo vėžio formos.

    Pavyzdžiui, papiliarinė veislė yra daug lengviau išgydyti. Sunkiausia yra su opos neoplazmu.

    Atgimimo periodas (iki 5 metų) po izoliuoto gydymo kurso yra 70-85%, kai raumenų ertmės apačioje atsiranda navikai, šis skaičius yra mažesnis (46-66%).

    Diagnozuojant burnos vėžį, pagal 3 etapą, statistikos duomenimis, 15–25% recidyvo nebuvimas.

    Atvejo istorija

    Ankstyvosiose ligos stadijose gali pasireikšti be akivaizdžių požymių ar klinikinių simptomų. Išorinis burnos ertmės tyrimas atskleidžia: įtrūkimai, opos, plombos.

    Ilgalaikio susidarymo nepavyksta, net jei žaizdų gijimo vaistais gydomi židiniai. Tik ketvirtadalis pacientų patiria būdingų simptomų: skausmas burnos ertmėje, nosies gleivinės uždegimas, dantenos ir dantys.

    Plėtojant ligą, apraiškos tampa ryškesnės ir auglys auga. Skausmas pradeda duoti į ausį, galvą, kaklą.

    Dėl burnos gleivinės dirginimo su vėžio ląstelių skilimo produktais pastebimas padidėjęs seilėjimas, o ertmė skleidžia kvapą. Auglio parametrų padidėjimas atsispindi veido simetrijoje. Trečiajame etape deformacijos tampa pastebimos.

    Limfmazgiai, esantys kakle, didėja, kurie aptinkami pulpacijos metu. Praėjus tam tikram laikui po limfmazgių pažeidimo, jie išlaiko judumą, aktyviame trečiojo etapo etape jie yra lituojami prie aplinkinių audinių.

    Prevencinės priemonės

    Siekiant išvengti piktybinio naviko susidarymo, rekomenduojama reguliariai laikytis paprastų taisyklių:

      Vengti blogų įpročių gali padėti išvengti vėžio

    Kasdien atlikite burnos higieną, pašalinkite maisto likučius po valgymo su siūlu arba nuplaukite.

  • Sistemingai apsilankykite pas odontologą, kad patikrintumėte ir laiku nustatytumėte nustatytas problemas.
  • Atsisakyti blogų įpročių.
  • Apribokite pasivaikščiojimų laiką tuo metu, kai saulė yra jos siaurėje. Didelė saulės šviesa yra kenksminga sveikatai.
  • Maistas ir gėrimai turėtų būti suvartojami šilti, karšti patiekalai, taip pat aštrūs, dirgina gleivinę, sukelia dėmių ir opų susidarymą.
  • Dieta turi būti daug vitaminų ir mineralų, taip pat pluošto. Rasti naudingų medžiagų gali būti šviežios daržovės ir vaisiai.
  • Gleivinės vėžio statistikos analizė rodo, kad ligos gydymas su pažeidimo vieta burnos ertmės priekyje yra sėkmingesnis, nei esant vėžiui ant nugaros.

    http://dentoland.com/polost-rta/rak-slizistoj-obolochki-polosti-rta.html

    Burnos vėžys: priežastys, požymiai, diagnozė, gydymas

    Burnos vėžys yra gana kolektyvinė sąvoka, įskaitant piktybinius epitelinės kilmės navikus, augančius ant lūpų, skruostų gleivinės, gomurio, dantenų, burnos grindų, liežuvio. Kiekvienam auglio tipui būdingi savitieji bruožai ir bruožai, tačiau visi, kuriems diagnozuota vėlyva diagnozė, kelia rimtą grėsmę paciento gyvenimui.

    Bendras burnos ertmės navikų dažnis neviršija 3%, tačiau jų skaičius nuolat didėja. Vien tik Rusijoje atvejų skaičius per metus siekia 30 000, o Pietryčių Azijos šalys per metus įveikė 50 000 naujų burnos ertmės vėžio atvejų. Daugeliu atvejų naviko rizika yra susijusi su gyvenimo būdu, įpročiais, higiena, mityba ir aplinkos veiksnių poveikiu.

    Tarp pacientų, sergančių burnos vėžiu, vyrams vyrauja didelis skaičius, kurių skaičius yra 4-5 kartus didesnis nei moterų. Dažnai pacientai yra vyresnio amžiaus žmonės, kurie peržengė 50-ąsias metines, tačiau kartais liga užregistruojama net ir vaikams.

    Tokios vėžio formos pavojus kyla dėl to, kad audiniai yra gerai aprūpinti krauju, aprūpintu daugeliu limfinių kraujagyslių, todėl auglio plitimas bus gana intensyvus (metastazės). Taip pat negalime atmesti smegenų, kvėpavimo takų, pagrindinių kraujagyslių ir nervų kamienų artumo, kurio dalyvavimas dažnai sukelia tragiškų pasekmių.

    Mėgstamiausia burnos ertmės navikų lokalizacija yra liežuvis, kurį paveikė daugiau nei pusė atvejų. Liežuvio navikai yra gana pavojingi, neoplazija gali greitai augti ir aktyviai metastazuoti, todėl reikia anksti diagnozuoti ir gydyti. Atskirame straipsnyje kalbama apie liežuvio vėžio savybes, apibūdinančias ligos tipus, eigą ir būdus kovoti su ja.

    Daugeliu atvejų pats pacientas aptinka naviką, o blogai pasireiškiantys simptomai gali pasirodyti gana anksti, tačiau tik labai budrūs ir atsakingi pacientai nedelsdami kreipiasi į gydytoją, o kiti suteikia vėžiui galimybę pasiekti sudėtingus etapus, kai diagnozė nėra sunki, tačiau gydymas nėra sunkus, bet gydymas jau neveiksminga. Tuo tarpu laiku nustatomas piktybinis burnos ertmės auglys reaguoja į gydymą gana gerai, o ne vienus gyvenimo metus po to, kai pacientui sėkmingai gydoma. Tai reikia žinoti ir prisiminti, bent jau periodiškai tikrinant burnos ertmę, kad pasikeistų, rūpinatės burnos gleivine ir laiku apsilankytumėte stomatologe.

    Kodėl atsiranda vėžys?

    Burnos vėžio priežastys yra:

    • Rūkymas ir nerūkomųjų tabako mišinių naudojimas.
    • Alkoholio vartojimas.
    • Pernelyg didelis saulės ir atviro oro poveikis.
    • Profesiniai pavojai.
    • Radioaktyvi spinduliuotė.
    • Valgyti karštą maistą.
    • Virusinė infekcija.

    Tarp visų burnos vėžio rizikos veiksnių, rūkymui ir tabako vartojimui skiriama kitokia vieta, o 90% pacientų nurodo priklausomybę nuo tabako gaminių. Rūkantiems gresia daugiau nei 6 kartus daugiau nei nerūkantiems, ir nesvarbu, ar jie yra priklausomi nuo blogo įpročio, bet naviko vieta gali skirtis. Su ilgu vamzdeliu burnoje išsivysto lūpų vėžys, naudojant kramtomąjį tabaką - dantenų vėžį, skruostus, lūpas. Taip pat nesvarbu, kokio tipo cigaretės, nikotino kiekis arba įkvepiamų dūmų filtravimo lygis.

    Įvairių rūšių kramtomoji ar šlamšto tabakas, tabako mišiniai, nasvay, šaukštas padidina lūpų, skruostų, dantenų vėžio tikimybę 50 kartų. Toks dominavimas, palyginti su įprastu rūkymu, atsirado dėl to, kad kenksmingi kancerogenai tiesiogiai kontaktuoja su gleivine ilgą laiką, o tai daro ryškų žalingą poveikį ir sukelia lėtinius uždegiminius procesus.

    Kai kurie pacientai, sėkmingai gydę vėžio gydymą, niekada nepalieka blogų įpročių, o trečdalis jų vėliau sukuria kitokios vietos (liežuvio, gerklų, dangaus ir pan.) Naviką.

    Verta prisiminti, kad pasyvus rūkymas kenkia kitų sveikatai ir gali prisidėti prie naviko atsiradimo.

    Alkoholis, einantis per burnos ertmę, turi kancerogeninį poveikį gleivinei, kuri daug kartų didėja, kai ji derinama su rūkymu. Iki 80% pacientų praneša, kad vartoja daug alkoholio turinčių medžiagų. Reikia imtis atsargumo priemonių, kai vartojate burnos skalavimo skystį, turintį alkoholio, kuris taip pat gali būti vėžio rizikos veiksnys.

    Ilgalaikis saulės šviesos poveikis dažniausiai siejamas su profesine veikla ir pasireiškia maždaug trečdalyje pacientų. Kiti profesionalūs veiksniai, sukeliantys burnos vėžį, yra kontaktai su dažais, dulkėmis, suodžiais ir dirbti esant aukštai temperatūrai.

    Maisto savybės yra susijusios su nuolatiniu per karšto maisto naudojimu, aštrumu ir prieskonių gausumu, traumuojančiais ir dirginančiais burnos gleivinę. A vitamino trūkumas gaminiuose sukelia atrofinius epitelio pokyčius, sumažina regeneraciją ir atsiranda priešvėžinių procesų, turinčių didelę piktybinių navikų riziką.

    Kai kurie virusai, kurie gali daugintis ir gyventi sluoksniuotame plokšteliniame epitelyje, gali būti kancerogeniniai. Taigi, žmogaus papilomos viruso infekcijos nešėjai yra labiau pavojingi, todėl jie turėtų skirti daugiau dėmesio burnos ertmės būklei. Žinoma, jei jie žino, kad jie turi tokią problemą.

    Pastovus dantenų paviršiaus, skruostų, liežuvio su aštrių briaunų ar dantų fragmentų, prastai užpildytų užpildų ar vainikėlių tam tikru mastu rizika tam tikru mastu kelia vėžio riziką, todėl apsilankymas pas odontologą ir rūpinimasis dantimis turėtų būti būtina sąlyga tiems, kurie nenori plėtoti burnos gleivinės vėžio..

    Tarp vėžio priežasčių, kurių negalime pakeisti, galite nurodyti amžių ir lytį. Vyresnio amžiaus žmonėms onkologijos tikimybė paprastai yra didesnė, o vyrai yra labiau linkę į blogus įpročius, todėl navikai dažniau juos veikia. Nepalanki šeimos istorija, kai artimi giminaičiai nukentėjo nuo burnos ertmės navikų, taip pat turėtų būti laikomas rizikos veiksniu.

    Išankstiniai pokyčiai ir burnos vėžio tipai

    Priešgrybiniai burnos gleivinės pokyčiai yra leukoplakija, eritroplakija ir epitelinė diplazija.

    Leukoplakija įtariama baltos, neskausmingos dėmės, esančios vienoje ar kitoje burnos ertmės dalyje, atveju, kuriai būdinga keratinizacija, panaši į įprastą odoje.

    Erytroplastika atrodo kaip raudoni židiniai, turintys daug kraujagyslių. Atlikus mikroskopinį tyrimą, maždaug pusė eritroplaktinio naviko yra piktybinis navikas, todėl ši būklė reikalauja ankstyvos diagnostikos ir gydymo.

    Displazija yra pats priešvėžis, kai ląstelės įgyja tam tikrų piktybinių navikų savybių, jų brandinimas ir struktūra yra sutrikdyti. Kitas dislastinio proceso vystymosi etapas bus pats piktybinis navikas.

    priešvėžiniai pokyčiai (iš kairės į dešinę): leukoplakija, eritroplakija, displazija

    Kadangi didžioji dalis burnos ertmės yra išklota sluoksniuotu plokščiu epiteliu, logiška čia tikėtis skirtingo laipsnio diferenciacijos plokščių ląstelių karcinomos. Iš mažų liežuvio liaukų, skruostų, ryklės, galimas liaukų navikų augimas - adenokarcinoma.

    Išvaizda, auglys dažniausiai yra neužsiliepsnojantis opinis defektas su ryškiu ir gana greitu įsiskverbimu į aplinkinius audinius. Galvos formos auglys pasirodo kaip vienkartinė, kuri auga net greičiau nei opa. Papiliarinis vėžio tipas pasižymi papiliarinių augimų, kurie gali pakabinti burnos ertmėje, atsiradimą ant dangaus, liežuvio ir gerklės. Ši forma nėra būdinga aktyviam augimui į aplinkinius audinius, todėl gydymas yra gana veiksmingas.

    Burnos vėžio požymiai ir simptomai

    Pradiniame ligos vystymosi etape ne kiekvienas pacientas mano, kad būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nurašius jos apraiškas dantų problemoms, lėtiniam tonzilitui ar laringitui. Tuo tarpu opų, įtrūkimų, mazgelių pokyčių buvimas labai būdingas ankstyviems naviko vystymosi etapams, o skausmo sindromo nebuvimas neturėtų būti raminamas.

    Neišplėtusio neoplazijos augimo stadijoje susilieja skausmas, kuris iš pradžių apsiriboja vėžio ląstelių augimo zona, ir laikui bėgant tampa plačiai paplitęs - suteikia ausims, laikinam regionui, galvai.

    Pažangiais atvejais auglys įsiveržia į gretimus organus ir audinius, juos sunaikina, aktyviai metastazuoja. Kadangi burnos ertmėje gyvena įvairūs mikroorganizmai, o daugelis iš jų nuolat patenka iš išorinės aplinkos, ankstyvoji antrinės infekcijos lokalizacija su pūlingu ir netgi įdubusiu židiniu formavimu yra būdinga vėžiui, kuris dar labiau pablogina paciento būklę, padidina intoksikaciją, skausmo sindromą.

    Siekiant užkirsti kelią sunkioms burnos vėžio formoms, būtina atidžiai stebėti jo ertmės, dantų būklę ir ankstyvus požymius, kurie netiesiogiai rodo piktybinio proceso augimo galimybę, visada turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją. Šios funkcijos apima:

    1. Negydančių opų buvimas, tam tikro burnos ertmės dalijimosi patinimas.
    2. Baltų ar raudonų dėmių atsiradimas ant gleivinės, dažnai besimptomis.
    3. Ilgalaikis skausmas burnoje.
    4. Kramtymo, rijimo, kalbos funkcijos, svetimkūnio buvimo jausmas.

    Nurodytų požymių, kurie neišnyksta per dvi savaites ar ilgiau, ypač su nepaaiškinamu svorio kritimu, sumažėjusiu veikimu, nuovargiu, buvimas turėtų būti rimtas susirūpinimas.

    Žinoma, šie pokyčiai ne visada rodo vėžio buvimą, todėl nesijaudinkite per daug, bet tik gydytojas gali išskirti priešnavikinį ar uždegiminį procesą nuo ankstyvųjų karcinomos stadijų, o atidėjimas į jį arba, Dievo draudimas, savęs gydymas yra kupinas nepageidaujamų reiškinių.

    tipinės burnos vėžio tyrimo vietos

    Geriamojo vėžio simptomai daugeliu atvejų yra panašūs į skirtingą jo lokalizaciją, tačiau yra ir požymių su skyriaus pralaimėjimu. Pirmieji naviko požymiai, neatsižvelgiant į jų susidarymo vietą, sumažėja iki išopėjimo vietos, sukietėjimo ar patinimo, be ryškaus skausmo sindromo, ir per tam tikrą laiką jie jungiasi:

    • Skausmas yra periodinis ar pastovus skausmas neoplazijos augimo vietoje, o jei nervai yra pažeisti, yra tirpimas, jautrumo sumažėjimas. Šiek tiek vėliau - skausmas ausyje, galva, šventyklos sritis.
    • Kraujavimas be aiškios priežasties.
    • Kramtymo, rijimo, kalbėjimo, žandikaulių judėjimo apribojimo, liežuvio sunkumai.

    Vienas iš nepalankiausių lokalizacijų yra burnos ertmės grindų vėžys. Ši vietovė turi gana sudėtingą struktūrą, kurioje yra daug raumenų, kraujo ir limfinių indų, jame yra seilių liaukų, todėl auglys anksti ir greitai auga ir aktyviai metastazuoja. Iš pradžių pacientas jaučiasi svetimkūnio buvimą, o po to gausu seilių, skausmo, liežuvio judėjimo sutrikimo, rijimo sunkumo. Kai yra opos opos, kraujavimas yra įmanomas, metastazės veikia submandibulinius, gimdos kaklelio limfmazgius.

    burnos ertmės vėžys

    Skruzdžių vėžys paprastai būna burnos kampo srityje, išilgai dantų uždarymo linijos, ty kai tikėtina, kad sužalojimai, kontaktai su pažeistais dantimis ar prastai įsitaisę vainikėliai. Čia vyrauja opos forma, o kramtant, nurijus maistą ir kalbant, simptomai sumažėja iki skausmo. Esant dideliam vėžio opų kiekiui, pacientui sunku atidaryti burną. Histologinis naviko audinių tyrimas dažniausiai randamas plokščių ląstelių karcinoma.

    Dangaus vėžys laikomas gana retu ligos pavidalu ir daugiausia yra kietųjų gomurio liaukų navikų (adenokarcinomų), atsiradusių dėl nedidelių šioje vietovėje esančių mažų seilių liaukų, tuo tarpu minkštasis gomurys dažniau pasireiškia plokščiųjų ląstelių karcinoma.

    Kieto gomurio giauliniai navikai gana ilgą laiką gali išlikti riboti ne tik seilių liaukose, bet ir pasireiškiantys įsiskverbimu be kapsulių be stipraus skausmo. Didėjant naviko dydžiui, jis tampa opinis, skausmas didėja, o infekcija susilieja su uždegiminio proceso vystymu. Po to auglys įsiveržia į aplinkinius audinius ir kaulų struktūras, kurios sudaro kieto gomurio pagrindą. Vakarinės ląstelių karcinoma yra daug rečiau paplitusi, tačiau ji yra ankstyva opa ir todėl gali būti aptikta ankstyvosiose stadijose.

    Gerklės vėžys daugeliu atvejų yra plokščias variantas, kuris yra mažiau agresyvus nei adenokarcinoma, todėl geriau gydomas. Augant tokiam navikui, pacientai patiria diskomfortą, kai rijimas, kalbėjimas, kalbos pasigimimas, skausmas ir svetimkūnio pojūtis.

    Riebalų vėžys yra retas ir dažniausiai randamas apatinės žandikaulio gleivinės paviršiuje. Labiausiai tikėtina jos vystymosi priežastis yra dantų problemos, o būdingas histologinis tipas yra plokščiųjų ląstelių karcinoma.

    Burnos vėžio diagnostika ir gydymas

    Paciento pats gleivinės tyrimas yra svarbus nustatant burnos vėžį. Kruopštus tyrimas gali aptikti naviką ankstyvame vystymosi etape. Kadangi ne visose burnos ertmės dalyse galima apžiūrėti namuose, tada ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius rekomenduojama apsilankyti pas odontologą, kuris, naudodamasis specialiais įrankiais ir veidrodžiais, atliks išsamesnį tyrimą.

    Be vizualinio burnos ertmės įvertinimo, gydytojas tiria regioninius limfmazgius, kurie gali turėti metastazių.

    Geriamojo vėžio instrumentinių ir laboratorinių metodų galimybės yra ribotos, tačiau gali būti taikomos ultragarso technologijos minkštųjų audinių pažeidimams, rentgeno spinduliai gali būti naudojami siekiant išsiaiškinti į kaulų audinį augančio naviko, CT arba MRI papildomą kontrastą.

    Tikslesnę informaciją pateikia histologinis tyrimas navikų fragmentais, kuriuos galima gauti naudojant įprastą kūno šepetėlį arba ekstrahuoti adata arba skalpeliu su išankstine anestezija.

    Gydymas geriamuoju vėžiu yra veiksmingesnis, tuo anksčiau nustatomas navikas. Naudojami visi pagrindiniai vėžio gydymo metodai - chirurgija, radiacija, chemoterapija.

    Chirurginis gydymas išlieka esminis ir apima naviko audinių pašalinimą. Atsižvelgiant į neoplazijų lokalizaciją, daugumai pacientų reikia tolesnės plastinės chirurgijos, todėl taupantis gydymas atlieka svarbų vaidmenį pašalinant naviką. Taigi, lūpų vėžio atveju gali būti naudojamas vadinamasis mikrografinis naviko pašalinimas, kai audiniai yra išskiriami sluoksniais, kurių kiekvienos vietos histologinė kontrolė yra. Taigi jūs galite pasiekti tik nukentėjusios teritorijos pašalinimą, nesugadindami „perteklinio“ lūpų audinio kiekio.

    Dažnai burnos ertmės neoplazmai reikalauja žandikaulio išpjaustymo ir kaulų, todėl atsiranda papildomų sunkumų reabilituojant ir vėliau rekonstruojant veido kaukolės dalis.

    Limfmazgių pašalinimas yra būtinas chirurginio gydymo etapas, kai auglys plinta į juos, bet jis yra kupinas nervų pažeidimų, kurie šioje srityje yra gana daug. Šalutinis limfmazgių skilimo poveikis gali būti ausies odos tirpimas, veido pažeidimas, judrumo ir veido raumenų judrumo sutrikimas ir pan.

    Radiacinė terapija gali būti skiriama tiek savarankiškai su ankstyvosiomis vėžio formomis, tiek be operacijos. Kai kuriais atvejais brachiterapija - radioaktyviųjų elementų įvedimas tiesiai į naviką. Švitinimo fone audinių pažeidimas yra galimas ne tik burnos ertmėje, bet ir skydliaukėje, sumažėjus hormonų kiekiui, todėl pacientams dažnai reikia konsultuotis su endokrinologu ir paskirti hormoninius preparatus.

    Kaip žinote, daug ligų yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti, todėl prevencinės priemonės turėtų būti žinomos visiems:

    1. Rūkymas ir tabako vartojimas yra pagrindinis rizikos veiksnys, todėl geriau ne pradėti ar atsisakyti šio įpročio, net jei rūkymo patirtis yra gana didelė.
    2. Negalima piktnaudžiauti alkoholio turinčiais produktais ir, jei vis dar norite kartais gerti alkoholinį gėrimą, geriau apsiriboti nedideliu kiekiu.
    3. Gali būti ribojama saulė, ypač dienos viduryje, kai spinduliavimo veikla yra didžiausia.
    4. Sveiki ir maistingi valgiai su pakankamai vitaminų ir mikroelementų žymiai sumažina burnos ertmės navikų atsiradimo riziką.

    Prognozė po burnos vėžio gydymo priklauso nuo to, kur nustatomas navikas ir neoplazijos augimo forma. Taigi beveik visi 0 stadijos pacientai turi galimybę gyventi 5 ar daugiau metų, o III-IV stadijoje šis skaičius yra 20-50%. Išopinė vėžio forma yra daugiau piktybinė, greitesnė metastazė ir dažniau sukelia nepalankius rezultatus. Todėl dažnas ir pasikartojantis navikas, ypač su švelniais gydymo metodais, nuolatinis onkologo stebėjimas ir stebėjimas yra būtina po gydymo naviko.

    Video: burnos gleivinės vėžys - paskaita

    Autorius: gydytojas-histologas Goldenshlyuger N.I.

    http://onkolib.ru/organy/rak-polosti-rta/

    Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

    Laiku gydant klinikoje gydytojai sugeba pašalinti vėžį, tačiau galutiniuose gydymo etapuose tampa sunku, todėl labai svarbu laiku nustatyti vėžį ir eiti į ligoninę.Kokie yra auglių tipai?
    Aplink temą galima gerti alkoholį su vėžio diagnoze, yra daug mitų ir patikimų nuomonių. Vėžiu organizmas yra depresija. Norėdamas gerti alkoholį, nepaisant diagnozės, pacientas sumažina nulinę atsigavimo tikimybę.
    Tarp visų vyrų urogenitalinės sistemos organų, šlapimo pūslė dažniausiai yra jautri bet kokiems pažeidimams. Vyrų šlapimo pūslės vėžį sukelia svetimų ląstelių augimas nenatūraliu tempu.
    Gimdos kaklelio kanalo polipas sutrikdo gimdos kaklelio veikimą, prisideda prie lėtinio infekcijos fokusavimo ir kraujavimo atsiradimo tarpmenstruacijų laikotarpiu. Tokie gerybiniai navikai aptinkami 20-25% moterų, įskaitant ir nėštumo metu.