Kaulų biopsija vadinama tiriamojo audinio dalimi analizei. Tai pats tiksliausias diagnostikos metodas, leidžiantis vienareikšmiškai patvirtinti ar paneigti onkologinę diagnozę. Operacija yra gana sudėtinga, tačiau rezultatai padeda nustatyti naviko pobūdį ir jo vystymosi greitį, o tai leidžia greitai pasirinkti efektyvų gydymą.

Procedūros indikacijos

Ši procedūra atliekama, jei anksčiau naudojami diagnostikos metodai (pvz., Rentgeno spinduliai, MRT, CT ir kt.) Nepateikė pakankamai išsamios informacijos apie naviką (pvz., Apie piktybinę ligą ar jos prigimtį).

Kita priežastis paskirti kaulų biopsiją yra įtarimas dėl pirminio kaulinio audinio naviko. Tuo atveju, kai auglys buvo diagnozuotas anksčiau ir pacientui atliekama chirurginė operacija, operacijos metu atliekamas biopsijos audinys.

Naudojant kaulų biopsiją, galima vienareikšmiškai identifikuoti šias onkologinių ir kitų rūšių ligas:

  • Chondroma;
  • Chondrosarkoma;
  • Osteosarkoma;
  • Retikulosarkoma;
  • Tuberkuliozė;
  • Osteomielitas;
  • Milžiniškas kaulo navikas;
  • Cistos kauluose;
  • Limfogranulomatozė.

Be to, kaulų čiulpų pažeidimui nustatyti gali būti atliekama kaulų biopsija, jei kitų diagnostikos tipų nepavyko. Arba norint išsiaiškinti neoplazmos pobūdį ir pobūdį, nustatytą MRT, rentgeno spinduliais ir pan.

Yra keli biopsijos tipai, kurie kaulinio audinio metodu skiriasi analizei.

Aspiracija

Naudojant šią diagnozę, iš neoplazmų ląstelių grupės imama punkcija, naudojant ploną adatą. Procedūros metu dalis turinio įsiurbiama adata ir siunčiama analizei. Svarbu atsižvelgti į tai, kad naudojant aspiracinę biopsiją neįmanoma nustatyti kaulų struktūros. Plonos adatos skersmuo yra labai mažas, net mažesnis už įprastinio švirkšto adatą, skirtą kraujui traukti iš venų.

Kaulų aspiracijos biopsija

Trepano biopsija

Skirtumas nuo ankstesnio metodo yra tas, kad audinys paimamas stora adata. Jis staiga įsiskverbia į paveiktą audinį ir jo ertmė užpildyta reikiama medžiaga, kuri iš karto nutraukiama. Tokia procedūra gali būti vykdoma kelis kartus. Šiuo atveju biologinė medžiaga yra pakankama ne tik siekiant nustatyti naviko pobūdį, bet ir tada nustatyti kaulinio audinio struktūrą pažeidimo vietoje.

Kitas šios diagnostikos metodo potipis yra biopsija, atliekama gręžimo pagalba. Medžiagų rinkimui naudojamas specialus sraigtas, tuščias viduje. Tokiu būdu galite gauti didelių kaulų audinių dalių, kurios yra pakankamos tiksliausiai diagnozuoti.

Biopsijos būdai

Pagal metodą procedūra yra padalinta į atvirą ir uždarytą.

Atidarykite biopsiją

Jis atliekamas atliekant chirurginę intervenciją. Kai navikas jau buvo identifikuotas ir atliekamas operacijos, jį pašalinti. Tokiu atveju gydytojas gali iškirpti bet kurią paveikto kaulo dalį. Kartais netgi galima skubiai ištirti šią medžiagą operacijos metu, kad paaiškintumėte tolesnius veiksmus.

Atidarykite kaulų biopsiją

Uždaryta biopsija

Tokia procedūra atliekama be operacijos naudojant ploną arba storą adatą arba tuščiavidurį grąžtą.

Procedūros ypatybės

Paprasčiausias biopsijos variantas yra atlikti kaulų audinius tyrimų metu. Bet jei dar nereikia chirurginės intervencijos, atliekama punkcijos biopsija. Šios procedūros metu medžiaga paimama plona arba stora adata arba tuščiaviduriu gręžtuvu. Paprastai visas procesas vyksta vietinėje anestezijoje, tačiau jis taip pat gali būti naudojamas bendrai. Adata paciento kūno viduje stebima instrumentais, pvz., Ultragarso nuskaitymu ar tomografu.

Procedūra šiek tiek skirsis priklausomai nuo audinio, kurį ketinate ištirti, vieta. Punkcijos biopsija su plona adata yra mažiausiai trauminė pacientui. Iškart po procedūros ir įtempto tvarsčio, galite eiti namo. Tačiau, jei reikia atlikti kaulų audinius sunkiai pasiekiamose vietose, gali prireikti chirurginės intervencijos.

Prieš pradedant procedūrą, pacientui gali būti skiriamas intraveninis kateteris raminamųjų preparatų vartojimui, arba jie gali paskirti naudoti raminamąjį poveikį turinčias tabletes. Procedūros sritis yra anestezuojama vietine anestezija. Vaikams gali būti skiriama bendra anestezija. Taigi gydytojui bus lengviau dirbti, o kūdikiui bus lengviau įsikišti.

Norint pamatyti adatos kryptį ir užtikrinti saugiausią patekimą į pažeistą zoną, reikalingi papildomi įtaisai. Tai gali būti fluoroskopas, kuriame pacientas stovi arba guli prieš ekraną, arba MRI arba CT, jie yra naudojami pacientui gulėti.

Kaulo biopsijos vieta priklauso nuo pažeidimo vietos.

Kaulų biopsija gali būti atliekama per krūtinės ertmę, šlaunį, iliumą ir kt. Vieta priklauso nuo paveiktos teritorijos, iš kurios turi būti paimta analizės medžiaga.

Pati procedūra yra tokia: adatos įdėjimo vietoje oda yra pradurta, tada, naudojant instrumentus, specialistas nukreipia adatą į paveiktą vietą ir paima audinį, kartais reikia kelių mėginių.

Paruošimas

Atviros biopsijos atveju atskiras preparatas nėra būtinas, bus pakankamai priemonių, kad pacientas pasirengtų operacijai. Uždaroje biopsijoje preliminarios priemonės reikalingos tik tuo atveju, jei planuojama naudoti medžiagą pagal bendrąją anesteziją. Šiuo atveju neįmanoma valgyti 10-12 valandų iki procedūros ir 2 valandas sustabdyti skysčio gerinimą.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų yra šios:

  • Kraujo infekcija;
  • Sutrikusi kraujo krešėjimo funkcija;
  • Odos uždegimas numatyto įvedimo vietoje;
  • Somatinė patologija sunkioje formoje. Procedūros metu ši patologija gali sustiprėti, kuri tragiškai baigsis pacientui. Imant kaulinį audinį, širdies ar kvėpavimo nepakankamumas gali sustiprėti, o blogiausiu atveju - rizika susirgti insultu ar širdies priepuoliu.

Be to, jei pacientas turi trombocitopeniją, biopsija yra labai nepageidaujama, tačiau ji vis dar įmanoma. Šiuo atveju verta atkreipti didesnį dėmesį į sąlygų sterilumą ir stebėti pacientą tam tikrą laiką po procedūros.

Komplikacijos

Biopsija nėra paprasčiausias paciento tyrimas. Vienas iš labiausiai paplitusių komplikacijų yra kraujavimas, kuris atsidaro po procedūros. Daugeliu atvejų kraujas sustoja savarankiškai, po to, kai užtepamas sandarus. Tačiau jei tai neįvyksta ir tęsiasi pernelyg didelis kraujavimas, turite pranešti gydytojui, kuris atliko kaulų biopsiją.

Kartais yra infekcinių komplikacijų. Jų išvaizdai pakanka, kad procedūros metu net šiek tiek sumažėtų sterilumas. Labai retais atvejais puvinys gali pradėti kauptis žaizdoje, kuri liko iš medžiagos suvartojimo, kuri, kaip ir anksčiau išvardyti atvejai, reikalauja kvalifikuotos medicinos pagalbos.

Be to, adata gali sulūžti arba atskirti nuo rankenos, taip pat vietinio uždegimo. Dedant diagnostinę medžiagą per krūtinę, gali pasireikšti šie pažeidimų tipai:

  • Plaučių embolija (riebalai);
  • Pneumoperikardija;
  • Emfizema;
  • Mediastinitas;
  • Aortos pažeidimas;
  • Dešinio skilvelio arba atriumo punkcija.

Išieškojimas po procedūros

Vykdant punkcijos procedūrą, paprastai nereikia papildomo buvimo ligoninėje. Kraujavimas sustoja gana greitai ir pacientas gali eiti namo. Kol žaizda neišgydys, verta užkirsti kelią kroviniams, kurie gali tai pakenkti arba padaryti juos atvirus.

Rezultatai

Tolesnė paciento gydymo taktika visiškai priklauso nuo gautos medžiagos tyrimo rezultatų. Jei tai yra piktybinis navikas, tuomet reikės radioterapijos ar chemoterapijos ir galbūt operacijos. Osteomielito atveju atliekamas antibakterinis gydymas. Tikslesni rezultatai gaunami naudojant trefino biopsiją, atliktą su stora adata. Ši diagnozė nustatoma tik atlikus CT nuskaitymą, MRT arba rentgeno spindulius, kad būtų galima išsiaiškinti diagnozę. Gydymo taktika visiškai priklauso nuo gautų rezultatų.

Atliktas kaulų audinio mėginys, tiriamas specialiose laboratorijose histologijos ar patomorfologijos specialistams, naudojant mikroskopą. Baigus tyrimą, rezultatas siunčiamas gydomam gydytojui. Kartais išvadą turi priimti pats. Gydytojas, atlikęs medžiagos paėmimo procedūrą, žino, kur tai padaryti.

http://oonkologii.ru/biopsiya-kosti-01/

Kaulo biopsija. Kodėl kaulų biopsija?

Ši liga yra specialybė: diagnozė

1. Kas yra kaulų biopsija?

Kaulų biopsija yra procedūra, kurios metu imamas kaulų mėginys ir tiriamas mikroskopu vėžio, infekcijos ar kitų kaulų ligų atveju.

Kokie yra kaulų biopsijos metodai?

Kaulų mėginį galima paimti plona adata. Jis naudoja vietinę anesteziją ir raminamuosius.

Kitas metodas yra atvira chirurginė biopsija. Šios procedūros metu virš kaulų yra pjūvis, kuris leidžia gydytojui jį pasiekti. Atviroji biopsija atliekama pagal bendrąją ar spinalinę anesteziją.

Jei atliekant rentgeno tyrimą nustatomos problemos, naudojama kaulų biopsija. Kaip biopsijos adata juda, galima stebėti CT arba kaulų scintigrafija.

Kodėl atliekama kaulo biopsija?

Kaulų biopsija atliekama:

  • Patvirtinkite diagnozę (pvz., Kaulų vėžį), kurį atskleidė MRI, CT, rentgeno arba kaulų nuskaitymas;
  • Išskirti ne vėžio ląstelių kaupimąsi ir kaulų vėžį;
  • Nustatykite osteomielito priežastį;
  • Nustatykite kaulų skausmo priežastį.

Atidarius biopsiją, galima priimti sprendimą dėl neatidėliotinos operacijos.

http://medintercom.ru/articles/biopsiya_kosti

Kaulų vėžio diagnostika

Kaulų onkologiją lydi nespecifiniai simptomai, panašūs į daugelio kitų ligų požymius. Štai kodėl, vadovaujantis onkologais, jei žmogus vystosi kaulų vėžiu, diagnozė kelia tam tikrų sunkumų. Tačiau patologijos nustatymas yra būtinas, nes tik tinkamai diagnozavus galima atlikti tinkamą gydymo kursą.

Pacientų skundai ir istorija

Visų vėžiu sergančių pacientų tyrimo pobūdis, be išimties, turi būti nuoseklus ir griežtai susistemintas. Čia ypač svarbu, kad būtų pateikti skundai, kuriais remiantis buvo imtasi istorijos. Pagrindinis specialisto uždavinys yra identifikuoti visas, net ir pačias netikėtiausias detales. Prognozuojamą kaulų vėžio diagnozę gali atlikti specialistas, kai informacijos rinkimas anamnezei atskleidžia tokias neigiamas apraiškas:

  • nuolatinio skausmo atsiradimas bet kuriame skeleto ir raumenų sistemos skyriuje, kuris netrūksta net ramybėje;
  • nepagrįsti kaulų lūžiai;
  • neįprastas darbo jėgos sumažėjimas, neatsakingas mieguistumas ir padidėjęs nuovargis, atsirandantys įprastu gyvenimo būdu;
  • interesų praradimas aplinkinėje tikrovėje;
  • staigus atsispirimas tam tikriems kvapams ar bet kokiam maistui;
  • apetito praradimas, taip pat nepakankamas pasitenkinimas maistu;
  • nei nepaaiškinamas svorio netekimas;
  • pokytis balsu ir simboliu.

Kaulų navikų diagnostika

Tokie kaulų vėžio simptomai yra susiję su aiškia istorija, nes jie visada yra. Paciento skundai dėl netikėtos išvaizdos suteikia galimybę patyrusiam specialistui įtarti onkologinio proceso vystymąsi kauliniuose audiniuose. Tačiau norint, kad ligos vaizdas būtų išsamesnis, specialistas taip pat turi atsižvelgti į pamirštą ir prarastą istoriją.

Pirmuoju atveju kalbame apie papildomą informaciją, kurią pacientas gali pateikti atsakydamas į gydytojo pateiktus klausimus dėl aptiktos ligos. Antrajame etape gydytojui reikalingi duomenys paimami iš medicininės dokumentacijos ar jo ambulatorinės kortelės, kurią turi asmuo.

Fiziniai tyrimai

Kitas diagnozės etapas yra išorinis pažeidimo vietos ir jo palpacijos tyrimas. Fizinis paciento tyrimas prasideda nuo paveiktos teritorijos ir galimo metastazių sudygimo zonos. Toks kaulų vėžio diagnozavimas ankstyvame piktybinių navikų proceso etape dažnai suteikia minimalią objektyvią informaciją, nes dar nėra akivaizdžių išorinių pokyčių. Kitais atvejais gydantis gydytojas turi galimybę nustatyti ir išnagrinėti šiuos išorinius ženklus:

  • stiprus skausmas, atsirandantis paspaudus paveiktą vietą;
  • sutrikęs netoliese esančios sąnario judumas;
  • pakeisti odos išvaizdą.

Informacija, kurią specialistas gali gauti palpacijos metu, gali suteikti labai vertingos informacijos apie naviko judumą, jo nuoseklumą, dydį ir vietą. Be to, dėl šio tyrimo metodo galima nustatyti kaulų naviko ir jo aplinkinių struktūrų ryšį. Teigiama, kad raumenų ir kaulų sistemos piktybinio naviko vystymasis yra tvirtesnis nei uždegimo, patinimo, kuris, be to, turi dūminį paviršių.

Laboratoriniai tyrimai

Po to, kai buvo atlikta prielaida diagnozuoti kaulų vėžį, kuriam onkologas nurodė nespecifinius simptomus, nustatyta išsamesnė diagnozė, pradedant nuo kraujo ir šlapimo tyrimų.

Svarbu! Kaip nustatyti kaulų vėžį laboratoriniais tyrimais? Visų pirma - kraujo parametrų tyrimas. Biocheminė kraujo analizė kaulų vėžiui parodys didelę kalcio ir sialo rūgščių koncentraciją, taip pat šarminę fosfatazę ir mažą baltymų kiekį plazmoje.

Piktybinių procesų metu hemoglobino kiekis ir geležies kiekis periferiniame kraujyje paprastai mažėja. Didėja eritrocitų nusėdimo greitis. Kiti būdingi vėžio požymiai yra leukocitozė, leukopenija ir citopenija. Yra tokių pamainų dėl kelių priežasčių, įskaitant:

  • naviko dezintegracija ir toksinis poveikis organizmui;
  • kaulų čiulpų pažeidimas;
  • autoantikūnų susidarymas;
  • silpnina organizmo imuninę apsaugą.

Metastazėms būdinga trombocitopenijos ir eritroblastinės reakcijos raida.

Privaloma tvarka pacientai, įtariami dėl onkologijos atsiradimo kauliniame audinyje, taip pat priskiriami naviko žymenims. Šios biologinės medžiagos, kurias gamina perteklinės mutuotos ląstelės, leidžia nustatyti piktybinių navikų buvimą organizme.

Pacientai, turintys įtarimų dėl šio tipo onkologijos, turėtų visiškai suprasti, kas rodo vėžio žymenį. Kaip pažymėjo pagrindiniai šio patologijos gydymo specialistai, padidėjusi šių biologinių medžiagų koncentracija rodo kaulinio audinio piktybinį naviką:

  • TRAP 5b. Tokia pagalba pavojinga žmogaus gyvybei, nes aptinkama Ewingo sarkoma ir osteogeninė sarkoma.
  • TG, skydliaukės hormono baltymas, nurodantis metastazių kaulų buvimą.

Kaulų vėžio navikų žymenys yra dviejų tipų - nespecifiniai ir specifiniai naviko. Tokios kaulų vėžio analizės yra pakankamai informatyvios, tačiau nė viena iš jų negali suteikti 100% garantijos dėl vėžio buvimo ar nebuvimo kauliniame audinyje. Taip yra dėl to, kad jų koncentracija priklauso nuo kitų raumenų ir kaulų sistemos ligų.

Instrumentinės studijos

Norėdami nustatyti kaulų vėžį yra gana sunku dėl ryškių požymių trūkumo. Iš pirmaujančių ekspertų pateiktų rekomendacijų išplaukia, kad, kai pasirodo nerimą keliantys simptomai, greičiausiai kalbant apie patologijos vystymąsi, būtina skubiai kreiptis į onkologijos centrą. Jei medicinos įstaigoje atliekami laboratoriniai kraujo tyrimai patvirtina, kad kaulų audiniuose yra nenormalių ląstelių, pacientui bus suteikta vizualinė diagnozė. Jį sudaro specialūs instrumentiniai tyrimai, leidžiantys nustatyti auglio paplitimą ir jo pobūdį.

Visų pirma atliekama kaulų spinduliuotės diagnozė, kurios dėka galima nustatyti skeleto būklę, nustatyti naviko tipą, dydį ir lokalizaciją.

Instrumentiniai tyrimai apima:

  • rentgeno kaulas 2 projekcijose. Šis metodas laikomas pirmaujančiu kaulų ir raumenų sistemos ligų diagnozavimo metodu. Nors jo veiksmingumas vaikams yra mažas, nes augimo laikotarpiu visos pagrindinės kaulų ligos turi beveik tą patį rentgeno vaizdą. Suaugusiems pacientams rentgeno spindulių kaulų vėžys atrodys kaip tamsios dėmės su korozijos kraštais. Kiti radiologiniai simptomai yra lytinės arba plastinės žaizdos židiniai be aiškių kraštų, žievės kaulų retinimas, sklerozė, periostealinės reakcijos. Kai kurių tipų sarkomose stebimas adatos periosteumas arba „Kodmen“ skydelis. Be to, lūžių nėra. Pagal šiuos požymius, patyręs gydytojas jau galės atlikti preliminarią diagnozę, bet tada jums reikės atlikti keletą aiškesnių tyrimų;
  • osteosintigrafija arba radionuklidų skenavimas, kitaip vadinamas kaulų atranka medicinos apskritimuose. Šis tyrimas suteikia specialistui galimybę nustatyti kaulų vėžio plitimą ir stadiją, taip pat aptikti netoliese esančiuose organuose sudygusias metastazes. Šis tyrimas atliekamas švirkščiant radioaktyviąją medžiagą į kraują (dažniausiai naudojamas stroncio), kurį absorbuoja kaulų ląstelės. Po to specialus prietaisas nuskaito skeletą ir rodo esamą kūno būseną. Vietose, kuriose veikia vėžys, bus matomos radijo žymeklių grupės. Taigi galima atlikti diferencinę metastazavusių kaulų navikų diagnostiką;
  • kompiuterinės tomografijos (CT) arba magnetinio rezonanso vaizdavimo (MRI). Pirmaisiais naviko formavimo etapais roentgenoskopija yra prastai informatyvus metodas, todėl ekspertai mano, kad tikslinga naudoti tokius metodus kaip CT ir MRI ankstyvosiose ligos stadijose. Jie gali pateikti išsamesnę informaciją tiek apie besivystantį naviką, tiek apie besikeičiančią kaulų struktūrą. Šie tyrimo metodai rodo didžiausią efektyvumą nustatant naviko ribas minkštųjų audinių, taip pat diagnozuojant vėžį stuburo kauluose. Didelis tomografijos privalumas yra gebėjimas vizualizuoti minimalius pažeidimus, kurių dydis neviršija dviejų milimetrų.

Visiems vizualizavimui naudojamiems diagnostikos metodams būdingi tokie informatyvumo rodikliai kaip tikslumas, jautrumas ir specifiškumas. Jų pagalba galima ne tik gauti teisingas išvadas apie tyrimą, bet ir suteikti teigiamą rezultatą žmonėms, kurie sukūrė vėžio patologiją, arba neigiamus tiems, kurie neturi šios ligos.

Pagrindinių diagnostinių priemonių sąrašas

Yra keletas tyrimų metodų, leidžiančių identifikuoti kaulų struktūrose besivystančią onkologinę patologiją didžiausią tikslumą. Kaulų vėžio diagnozė, atlikta jų pagalba, leidžia nustatyti tuos klinikinius patologijos požymius, kurie nėra matomi plika akimi. Privalomųjų procedūrų rinkinys apima lentelėje nurodytus tyrimo metodus:

http://onkolog-24.ru/diagnostika-raka-kosti.html

Auglio biopsija. svarbios rekomendacijos pacientams!

Biopsijos priežastis

Kaulų biopsija atliekama siekiant patvirtinti kaulų rentgeno arba kompiuterinės tomografijos (CT) rezultatus.

  • Ši procedūra gali pasakyti, ar kaulų masė ar cistas yra vėžys.
  • Kaulų biopsija gali padėti rasti lėtinio skausmo ar kaulų infekcijos priežastį.
  • Ji taip pat skiriama įtariamai osteoporozei.

Yra dviejų tipų kaulų biopsijos - uždarytos (punkcijos biopsija) ir atviros (chirurginės).

Biopsijos tipai ir metodai

Gydytojas gali gauti biopsiją, ištirti audinio pavyzdį skirtingais būdais. Priklausomai nuo to, išskiriami keli biopsijos tipai:

  • skutimasis;
  • punkcija;
  • trepano biopsija;
  • pjūvis;
  • excisional.

Kartais už biopsiją pakanka labai nedaug ląstelių. Pavyzdžiui, ankstyvam gimdos kaklelio vėžio nustatymui iš kaklo gleivinės paimamas tepinėlis. Tokiu būdu gauta medžiaga yra pakankamai laboratoriniams tyrimams atlikti.

Be to, galite įtirpti, išspausti iš spenelių, jei įtariamas krūties vėžys.

Į skutimosi biopsiją gydytojas pjauna tam tikro storio sluoksnį nuo odos ploto paviršiaus aštriu instrumentu. Išlieka kraujavimo paviršius, kuris prideda spaudimą.

Adatos biopsija

Metodo pavadinimas kilęs iš lotyniško žodžio punctio - „injekcija“. Savo ruožtu punkcijos biopsija yra suskirstyta į šiuos tipus: smulkia adata, stora adata (trepano biopsija), aspiracija.

Tokio tipo punkcijos biopsija naudojama, kai reikia gauti nedidelį ląstelių skaičių. Gydytojas įdeda į įtartiną vietą ploną adatą ir gauna tam tikrą kiekį audinio.

Daugeliu atvejų toks biopsijos tipas yra optimalus, nes jam nereikia pjūvio, ir tuo pačiu metu leidžia gauti pakankamai didelį audinio kiekį. Storos adatos biopsija dažnai vartojama, jei įtariamas krūties, kepenų, prostatos ir kelių kitų navikų vėžys.

Trefino biopsija naudojama odos ir kaulų čiulpų mėginiams paimti. Gydytojas naudoja specialų įrankį, panašų į adatą, tik storesnį, tuščiavidurio cilindro, turinčio aštrius kraštus. Jis yra panardintas į tinkamą vietą, galų gale užpildomas audinio stulpelis.

Aspiracijos biopsijos metu audiniai imami naudojant vakuumo siurblį - specialų cilindrą, kuriame sukuriamas neigiamas slėgis. Jis prijungtas prie adatos. Procedūros metu gydytojas vienu metu gali gauti keletą įtartinų audinių gabalų.

Aspiracijos biopsija dažnai naudojama ginekologinėje praktikoje.

Kartais įtartinas susidarymas beveik neįmanomas per odą dėl savo mažo dydžio, bet gali būti aptiktas rentgeno, ultragarso, MRT metu. Tokiu atveju biopsija atliekama kontroliuojant rentgeno spinduliuotę arba kitą vaizdą, padedantį gydytojui nukreipti adatą ir valdyti jo galo padėtį.

Stereotaktinės biopsijos metu vaizdas naudojamas bent dviejose plokštumose, kurios padeda tiksliai nustatyti įtartinos formacijos ir adatos padėtį trimatėje erdvėje. Biopsija, kurią kontroliuoja skenavimas, gali būti smulkios adatos, adatos storio, aspiracijos.

Operacijos metu gydytojas gali pašalinti dalį naviko (pjūvio biopsija) arba visą jo dalį (išimties biopsija). Tai leidžia jums gauti maksimalų audinių kiekį tyrimams.

Jei chirurgas biopsijos metu surenka visą studijuotą išsilavinimą ar organą, procedūra taip pat yra terapinė priemonė. Jei formavimasis (pvz., Polipas) yra gerybinis, po jo pašalinimo yra visiškai išgydyti.

Kai kurių organų, pvz., Virškinimo trakto, tyrime naudojamas endoskopas - plonas vamzdis su vaizdo kamera ir šviesos šaltiniu. Per ją galite įvesti specialią endoskopinę žnyplę arba adatą rinkti biopsijos medžiagą iš stemplės, skrandžio ar žarnyno. Ši biopsija taip pat vadinama stebėjimu.

Jei reikalingas audinio mėginys iš dvitaškio, endoskopas įterpiamas per išangę, ši procedūra vadinama fibrokolonoskopija arba rektoromanoskopija (priklausomai nuo to, kurią dalį dvitaškio reikia ištirti).

Biopsija taip pat gali būti atliekama bronchoskopijos, cistoskopijos (šlapimo pūslės endoskopinio tyrimo) ir kitų tipų endoskopijos metu.

Kai kuriais atvejais biopsija gali būti skausminga. Jei reikia, procedūra atliekama esant vietinei anestezijai arba miego būsenai. Taigi medžiaga imama be diskomforto, o per valandą po procedūros pacientas gali eiti namo.

Paprastai nereikia specialaus mokymo. Klinika turi pasirašyti raštišką sutikimą atlikti medicinines manipuliacijas (biopsijas). Gydytojas pasakys, kokia procedūra yra, kaip ji bus atliekama, kokia rizika yra, ir atsakykite į Jūsų klausimus.

Jei reikia, prieš biopsiją vietinė anestezija atliekama injekcijos arba purškimo būdu. Kartais vartojamas vaistas miego ar bendrosios anestezijos. Tokiu atveju prieš procedūros pradžią jums reikės ne gerti ar valgyti.

Tai priklauso nuo biopsijos tipo. Jei tai atliekama operacijos metu, rizika atsiranda dėl pačios operacijos. Atliekant punkcijos biopsiją, adata gali prasiskverbti į indą ar gretimus organus (pvz., Į tulžies pūslę kepenų biopsijos metu), kraujavimą, infekciją ir skausmą tam tikrą laiką po procedūros.

Europos klinikoje galite atlikti įvairių rūšių biopsiją. Mes naudojame aukštos kvalifikacijos gydytojus ir naudojame šiuolaikinę įrangą.

Biomedžiagų rinkimas gali būti atliekamas įvairiais būdais.

  1. Trefino biopsija yra biopsijos gavimo būdas naudojant specialią storą adatą (trefiną).
  2. Išimties biopsija yra diagnozės rūšis, kai operacijos metu pašalinamas visas organas arba navikas. Tai laikoma didelės apimties biopsija.
  3. Punkcija - ši biopsijos technika apima reikiamų mėginių paėmimą skurdžiu adatu.
  4. Pjūvis. Pašalinimas paveikia tik tam tikrą organo ar auglio dalį ir atliekamas atliekant visą chirurginę operaciją.
  5. Stereotaktinis - minimaliai invazinis diagnostikos metodas, kurio esmė yra sukurti specialią prieigos prie tam tikros įtartinos srities schemą. Prieigos koordinatės apskaičiuojamos pagal išankstinius nustatymus.
  6. Šepečio biopsija yra diagnostinės procedūros variantas, naudojant kateterį, į kurį virvelė su šepečiu renka biopsijos mėginį. Šis metodas taip pat vadinamas šepečiu.
  7. Smulkios adatos aspiracijos biopsija yra minimaliai invazinis metodas, kai medžiaga yra paimta naudojant specialų švirkštą, kuris čiulpia biomedžiagą iš audinių. Metodas taikomas tik citologinei analizei, nes nustatoma tik biopsijos ląstelių sudėtis.
  8. Kilpos biopsija - biopsijos mėginių ėmimas atliekamas ištraukiant patologinius audinius. Reikalinga biomedžiaga nuimama specialiu kontūru (elektros arba šilumos).
  9. Transthoracinė biopsija yra invazinė diagnostikos metodas, naudojamas biomaterijai iš plaučių gauti. Jis atliekamas per krūtinės atidarymo arba punkcijos metodą. Manipuliacija atliekama prižiūrint vaizdo torakoskopo arba CT skaitytuvui.
  10. Skystas biopsija yra naujausia technologija, skirta aptikti naviko žymenis skystoje biopsijoje, kraujyje, limfoje ir kt.
  11. Radijo banga. Procedūra atliekama naudojant specializuotą įrangą - „Surgitron“ aparatą. Technika yra švelnus, nesukelia komplikacijų.
  12. Atviras - toks biopsijos tipas atliekamas naudojant atvirą prieigą prie audinių, kurių mėginys turi būti gautas.
  13. Biologinė biopsija yra retroklavikinis tyrimas, kuriame biopsija surenkama iš supraclavikinių limfmazgių ir lipidinių audinių, esančių skilvelinės ir sublavijos venų kampe. Metodas naudojamas plaučių patologijoms nustatyti.

Piktybinių kaulų navikų požymiai ir simptomai

Kaulų skausmas yra dažniausias kaulų navikų skundas. Iš pradžių skausmas vyksta periodiškai. Jis gali didėti esant stresui kaului (pvz., Pėdų skausmas pėsčiomis) arba naktį.

Patinimas

Patinimas toje pačioje srityje pasireiškia praėjus kelioms savaitėms po skausmo pradžios. Priklausomai nuo naviko vietos galima pajusti indukciją arba naviko formavimąsi.

Lūžiai

Kaulų lūžiai nėra būdingi. Nors piktybinis navikas gali susilpninti kaulą, kuriame jis kilo. Jei kaulų lūžis atsiranda naviko vystymosi vietoje arba šalia jo, pacientas pastebi staigius sunkius galūnių skausmus, kurie periodiškai skaudėjo prieš kelis mėnesius.

Kiti simptomai

Piktybiniai navikai gali sukelti svorio ir nuovargį. Atitinkamus simptomus sukelia naviko plitimas į vidaus organus.

Kitos sąlygos, pvz., Sužalojimai ar artritas, gali sukelti kaulų skausmą ar patinimą. Tačiau, jei šie simptomai ilgą laiką išlieka be jokių akivaizdžių priežasčių, kreipkitės į gydytoją.

Biopsija diagnozuojant vėžį

Vėžys yra ligų grupė. Jas vienija bendras bruožas: ląstelės organizme pradeda nekontroliuojamai dalytis. Dėl to atsiranda piktybinis navikas, kuris kažkaip veikia aplinkinius audinius.

Žmogaus organizme trilijonai ląstelių veikia kasdien. Kiekvienas iš jų turi savo vystymosi ciklą. Paprastai jie auga ir dalijasi. Kai jie kažkaip sensta ar sugadina, jie natūraliai miršta, kad nauji atsidurtų.

Kai vėžys išsivysto, šis tvarkingas procesas sutrikdomas. Ląstelės tampa nenormalios, senos ar sugadintos ir toliau veikia, ir naujos formos, net jei tai nėra būtina.

Kai kurie vėžio tipai yra piktybiniai navikai, jie yra tam tikras audinių masyvas, kuris gali sudygti į kaimyninius organus arba daryti spaudimą, o tai suteikia klinikinių apraiškų.

Skirtingai nuo piktybinių, gerybiniai navikai neplatina ar įsiskverbia į netoliese esančius audinius. Tačiau jie gali pasiekti didelius dydžius. Po jų pašalinimo gali išsivystyti atkryčiai.

Kas yra biopsija

Siekiant patvirtinti vėžio diagnozę, būtina išanalizuoti vėžio ląstelių buvimą, kurios skiriasi nuo struktūros, diferenciacijos laipsnio ir dydžio.

Ląstelių biopsija yra pagrindinis įtariamas vėžio tyrimas. Jį sudaro audinio mėginio tyrimas. Tokiai analizei galima įdėti nedidelį fragmentą su adata arba chirurginiu būdu.

Dauguma biopsijų atliekamos ambulatoriškai, be didelių preparatų. Tai paprastai atliekama kontroliuojant ultragarso, rentgeno spindulių, CT arba MRT. Ši vizualizacija daro matomumą ir saugumą.

Procedūra rodoma, kai aptinkama įtartina medžiaga. Tai leidžia nustatyti jo piktybinių navikų laipsnį, pobūdį ir struktūrą. Kai kuriais atvejais tai padeda nustatyti kitas ligas: infekcijas, uždegiminius ir autoimuninius sutrikimus.

Galima ištirti beveik visus organus ar audinius:

  • Pilvo ertmė Mėginys imamas perkutaniai adata (kontroliuojant ultragarsu ar CT), chirurginiu būdu naudojant laparoskopą arba atviros operacijos metu.
  • Kaulai. Biopsija naudojama vėžiui arba kaulų infekcijai diagnozuoti. Taip pat atliekama per odą adata arba chirurginiu būdu.
  • Kaulų čiulpai. Procedūra diagnozuoja piktybinius kraujo sistemos navikus. Trepanobiopsijos metu mažas kaulų ir kaulų čiulpų mėginys pašalinamas adata.
  • Pieno liauka. Biopsiją galima atlikti keliais būdais: punkcija, stereotaktika ir kt.
  • Endometriumas Tyrimu siekiama nustatyti, kad atsiranda nenormalaus gimdos kraujavimo priežastis, tirti gimdos gleivinės sluoksnį ir diagnozuoti vėžį. Jis atliekamas diagnostikos kreidavimo metu arba adata.
  • Inkstai. Jis naudojamas tirti inkstų nepakankamumo, uždegimo ar įtariamo piktybinio naviko būklę. Dažniausiai tai yra adatos biopsija, kuri atliekama naudojant ultragarso arba CT.
  • Kepenys Nustatytas hepatitas C, cirozė, infekcijos ir vėžys. Adatos biopsija atliekama per kateterį arba operacijos metu.
  • Plaučiai ir mediastinas. Procedūrą galima atlikti naudojant bronchoskopiją, perkutaninę ar chirurginę procedūrą.
  • Limfmazgiai. Jų tyrimai atliekami kiekvienos operacijos metu, kad būtų pašalintas navikas, taip pat galima atlikti adatos biopsiją.
  • Raumenys Infekcijų diagnostika, jungiamojo audinio ir kraujagyslių ligos. Naudojama adata arba chirurginis mėginio pašalinimas.
  • Oda Ištiriamas pakeisto audinio mėginys. Odos biopsija gali būti atliekama nulupant, naudojant skalpelį ar kitas priemones.
  • Sėklidės Ištirtas siekiant nustatyti naviko pobūdį ir vyrų nevaisingumo priežastis. Dažniausiai audinių mėginiai imami chirurginiu būdu.
  • Skydliaukė. Biopsija atliekama naudojant ultragarsu valdomą adatą.

Biopsija skiriasi priklausomai nuo medžiagų ėminių ėmimo metodų (biopsija):

  • Punkcija. Medžiaga parenkama naudojant tuščiavidurę chirurginę adatą tiesiai iš šaltinio. Tinka kūno skysčiams arba ląstelių surinkimui. Galima mažiau trauminio modifikavimo - smulkios adatos biopsija.
  • Aspiracija. Įsiurbimas atliekamas naudojant specialų vakuuminį įrenginį.
  • Nusidažo, išspausdina arba nuplėšia medžiagą iš gleivinės.
  • Endoskopinis. Mėginys paimtas naudojant specialią endoskopinę įrangą. Jis naudojamas virškinimo trakto, gimdos ir kitų organų tyrimui.
  • Stebėjimas. Patologinis audinys ištirtas po surinkimo specialiais žnyplėmis.
  • Išskyrimas. Chirurginis metodas, kuriuo visiškai pašalinamas paveiktas organas arba tik navikas.
  • Pjūvis. Operacijos metu dalis naviko pašalinama.
  • Stereotaktika. Tinka medžiagoms imti iš sunkiai pasiekiamų vietovių, procesą kontroliuoja vizualizacija.
  • Laparoskopinė. Procedūra atliekama naudojant diagnostinę laparoskopiją (pilvo ertmės tyrimą) arba torakoskopiją (krūtinės ertmę).

Paprastai biopsija atliekama ambulatoriškai pagal vietinę anesteziją. Kartais atliekamas operacijos metu (intraoperacinis). Jo rezultatai gali paveikti tolesnę paciento taktiką.

Surinkus audinį, jis siunčiamas į laboratoriją analizei. Yra histologinis (jei įmanoma) ir citologinis tyrimas.

  • Histologija. Specialiai apdorojus mikrotomą (specialų peilį), yra labai plonos audinių sekcijos, kurios po dažymo tiriamos mikroskopu. Ištirta naviko struktūra, nustatoma patologiškai pakeistų ląstelių buvimas, kurie dažai sugeria intensyviau nei įprastos ląstelės.
  • Citologija. Pagal mikroskopą patikrinkite tepalus, kuriuose yra ląstelių. Nustatomi dydžiai, diferenciacijos laipsnis ir kitos ląstelių savybės. Tai yra mažiau informatyvus nei histologinis tyrimas, nes ląstelės ne visada atvaizduojamos.

Prieš atlikdami biopsiją, atlikite laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus, padedančius diagnozuoti ligą.

Jei numatoma ambulatorinė procedūra, tuomet nereikia specialaus mokymo ir ligoninės. Pacientui patariama prieš tyrimą nevalgyti ar gerti, jei reikia anestezijos.

Laikinai nutraukiami antikoaguliantai ir kiti vaistai, kurie po operacijos gali sukelti kraujavimą. Gydytojas taip pat gali paskirti raminamuosius preparatus.

Tai apima:

  • Alergija skausmams.
  • Kraujo ligos ir krešėjimo sutrikimai.
  • Sunkios lėtinės ligos, širdies nepakankamumas ir kt.

Tai yra patikimas būdas gauti audinių mėginius, kurie padeda nustatyti, ar auglys vystosi ir kokia yra jo prigimtis.

Punkcijos biopsija yra mažiau trauminga nei operacija, kuri apima pjūvius į odą, taip pat vietinę ar bendrąją anesteziją.

Paprastai procedūra yra neskausminga, o rezultatai yra tokie pat tikslūs kaip chirurginio mėginio pašalinimas.

Atkūrimo laikas yra mažas, pacientams nereikia hospitalizuoti.

Onkologijos centre „SM-Clinic“ galite atlikti biopsiją įvairiais būdais. Medžiaga gali būti surinkta iš beveik bet kokio kūno.

Biopsija kaip galutinis diagnostinis tyrimas skiriamas pasikonsultavus su onkologu ir tiriant papildomų tyrimų rezultatus. Galbūt tiek savęs perdavimas, tiek kreipimasis iš kitų medicinos įstaigų.

Didelė mūsų gydytojų patirtis leidžia atlikti tyrimus kiek įmanoma tiksliau ir profesionaliau. Tam klinikoje yra visa reikalinga speciali įranga, įskaitant laparoskopus ir endoskopus. Mėginių histologinis ir citologinis tyrimas atliekamas mūsų pačių laboratorijoje, todėl onkologai nedelsdami gauna rezultatus.

Jei nurodoma laparoskopinė ar chirurginė intervencija, tai atliekama ligoninėje.

Nustačius diagnozę, nustatoma tolesnio stebėjimo ir gydymo taktika. Mūsų onkologiniame centre galimas kompleksinis navikų ligų gydymas ir reabilitacija.

SM klinikų onkologijos centras atlieka diagnostinę biopsiją Maskvoje, tačiau priima gyventojus ir kitus miestus. Pakanka skambinti ir užsiregistruoti konsultacijai su onkologu.

Priežiūra po procedūros

Po biopsijos rekomenduojama fizinė poilsis. Praėjus kelioms dienoms po procedūros, galima atlikti skausmą biopsijos mėginių ėmimo vietoje.

Sunkiam skausmo sindromui gali būti naudojami analgetikai. Pursavimo vietos ar siūlų priežiūra (priklausomai nuo procedūros tipo) gali šiek tiek skirtis, tačiau tvarsčius galima išimti tik po dienos po biopsijos, tada galite duše.

  • Kraujavimas iš pjaustymo vietos.
  • Infekcija. Paraudimo ar patinimo požymiai, šaltkrėtis arba karščiavimas.
  • Pūlių kaupimasis valdomoje vietoje.

Pasekmės

Dažniausia tokios diagnozės pasekmė yra greitas kraujavimas ir skausmas biopsijos mėginių ėmimo vietoje.

Maždaug trečdalis pacientų po biopsijos patiria vidutiniškai silpną skausmingą pojūtį.

Sunkios komplikacijos po biopsijos paprastai nepasireiškia, nors retais atvejais taip pat pasireiškia mirtinos biopsijos pasekmės (1 iš 10 000 atvejų).

http://izlechi-psoriaz.ru/onkologiya/biopsiya-kosti-onkologii/

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Melanoma yra piktybinis navikas, atsirandantis dėl padidėjusios melanino gamybos. Tai vienas iš agresyviausių piktybinių navikų tipų. Melanoma ant kojų gali būti pirštų, kojų, kojų ar šlaunų srityje.
Pagrindinis »Moles» Kas atsitiks, jei nuplėšite kabančią moląKas atsitiks, jei nuplėšite molą? Kaip padėti sau!Žmogaus kūno gali būti nevi įvairovė. Odos elementų variantų charakteristikos yra forma, spalva, dydis.
Ląstelinis vėžys yra piktybinis naviko liga, kuri vystosi pagal tiesiosios žarnos vidinį pamušalą, t. Y. Jos epitelio sluoksnį. Iš tiesiosios žarnos vėžio, kurio simptomai dažniausiai diagnozuojami nuo 40 iki 60 metų pacientams, dažniausiai pasireiškia ankstesnių uždegiminių procesų šioje srityje (opa, proktitas), taip pat ilgos hemorojaus ir su juo susijusių komplikacijų fone.
Geras dienos laikas! Mano vardas yra Khalisat Suleymanova - aš esu fitoterapeutas. Kai buvau 28 metai, aš išgydau save gimdos vėžiu su žolelėmis (daugiau apie mano atsigavimo patirtį ir kodėl čia tapau fitoterapeutu: mano istorija).