Kaulų čiulpų tyrimas yra labai svarbus daugelio hematologinių ligų diagnozavimo etapas, kai nei periferinis kraujo tyrimas, nei krūtinkaulio punkcija nepateikė reikiamos informacijos.

Kaulų čiulpų audinių rinkimo procedūra vadinama trepanobiopija. Gauta medžiaga kolonėlės pavidalu tiriama mikroskopu, kuris leidžia nustatyti ląstelių sudėtį, visų hemopoetinių mikrobų elementų brandos laipsnį, stromos būklę, atspindinčią specifinę ligą arba jos nebuvimą.

Raudona kaulų čiulpai yra pagrindinis organas, suteikiantis asmeniui brandžių kraujo ląstelių, kurios, patekusios į periferinį kraują, atlieka įvairias funkcijas - palaiko imunitetą, duoda deguonį į audinius ir sustabdo kraujavimą. Visų brandos stadijų ląstelės randamos kaulų čiulpuose, nuo kamieno „protėvio“ iki pilno formavimo elementų.

Kompleksinis ląstelių masės brendimo ciklas neįmanomas be stromos komponento - jungiamojo audinio pluošto, fibroblastų, kraujagyslių organų trofizmo, leidžia pilnavertėms ląstelėms palikti jų formavimosi vietą.

Mažiems vaikams raudonieji kaulų čiulpai gali būti gaunami iš beveik visų kaulų, tačiau su amžiumi jis pakeičiamas riebalais, o suaugusiems jis yra pakankamas tik dideliuose vamzdiniuose kauluose - šlaunikaulyje, iliakalyje, krūtinkaulyje, šonuose. „Patogiausia“ kaulų čiulpų biopsijai suaugusiems yra šlaunikaulio kaulas, prie kurio jis yra gana lengvas „požiūris“ ir turintis daug kraujo formuojančių organų.

Dažnai tik vienodų elementų periferinės dalies įvertinimas nesuteikia pilno vaizdavimo apie kraujodaros sutrikimų ir jų priežasčių pobūdį, todėl gydytojai, norėdami gauti pakankamą kiekį kaulų čiulpų kartu su ląstelėmis ir stromos elementais, po atitinkamo paruošimo ir dažymo atlieka mikroskopinę analizę.

Kaulų čiulpų trepanobiopija atliekama visur, nepatiria sunkumų patyrusiam specialistui, yra gerai toleruojama ir nekenkia pacientui, teisingai įvertinus tyrimo indikacijas ir kontraindikacijas.

Kada reikia trepanobiopsy ir kai draudžiama?

Trepanobiopija plačiai naudojama hematologų praktikoje, kaip vienas iš pagrindinių būdų diagnozuoti kraujodaros audinių ligas. Jis rodomas:

  • Sunki anemija, neatitinkanti standartinių gydymo protokolų;
  • Įtariama policitemija, eritremija, kai bendroje analizėje raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) skaičius sparčiai auga;
  • Baltųjų hemopoetinių gemalų ląstelių, esančių periferiniame kraujyje, įtarimas dėl naviko;
  • Hematologinės ligos simptomų (karščiavimas, prakaitavimas, svorio netekimas, pasikartojančios infekcijos, nepaaiškinama limfadenopatija ir kt.) Buvimas su neįtikėtinu periferinio kraujo vaizdu;
  • Chemoterapija - prieš ir po gydymo, siekiant kontroliuoti jo veiksmingumą;
  • Kaupimosi ligų diagnostika - paveldimas sindromas su fermentų trūkumu ir sutrikusi kraujo formavimu;
  • Histiocitozė;
  • Imunodeficito požymiai;
  • Piktybinių navikų, turinčių galimą kaulų čiulpų metastazę, buvimas;
  • Vienodų elementų skaičiaus sumažėjimas, kai neįmanoma diagnozuoti krūtinkaulio ar kvėpavimo biopsijos.

Be to, kaulų čiulpų trepanobiopija atliekama diferencinėje pirminio naviko proceso diagnozėje kepenų, inkstų, endokrininės sistemos, infekcijų, kitų lokalizacijos vėžio metastazių ir tt kaulų čiulpų antriniame pažeidime.

Trepanobiopijos kliūtys neretai pasireiškia labai dažnai, jos laikomos santykinėmis, ty tinkamai paruošiant pacientą, procedūra gali būti atliekama. Tarp kontraindikacijų:

  • Senyvo amžiaus ir senatvės;
  • Situacija, kai išvados dėl kaulų čiulpų neturės įtakos gydymo režimui ir nepailgins paciento gyvenimo;
  • Uždegiminiai, pustuliniai procesai, egzema dėl tariamos odos punkcijos;
  • Sunkus kraujavimo sutrikimas (sunki trombocitopenija);
  • Ūminė bendra infekcinė patologija (pvz., Gripas) - iki visiško atsigavimo momento;
  • Sunkus kartu atsirandanti patologija - dekompensuotas širdies nepakankamumas, cukrinis diabetas, negali būti koreguojamas, kepenų nepakankamumas, inkstų nepakankamumas;
  • Nesugebėjimas subjekto patekti į skrandį dėl sunkios nutukimo ar stuburo patologijos (pageidautina trepanobiopsija);
  • Alergija vietiniams anestetikams;
  • Paciento nenoras ir atsisakymas atlikti tyrimą.

Klinikinių kaulų čiulpų trepanobiopsy privalumai yra santykinis tyrimo paprastumas, jo saugumas, neskausmingumas ir geras toleravimas su dideliu informatyvumu. Be to, kaulų čiulpų ėminių ėmimas nereiškia ilgo ir sudėtingo paruošimo, jį galima atlikti ambulatoriniu pagrindu, nereikalingas brangios įrangos prieinamumas, todėl prieinamas kiekvienam pacientui, kuriam reikia. Trepanobiopija trunka šiek tiek laiko ir neriboja gyvybės aktyvumo ateityje, taip pat nereikia hospitalizuoti.

Skirtingai nuo krūtinkaulio punkcijos, kurioje taip pat galima gauti hematopoetinių ląstelių mėginius, trefino biopsija leidžia išsamiai ištirti hematopoetinių audinių struktūrą, įvertinti jo komponentų santykį ir skaičių, tirti stromos ir kraujagyslių komponentų pobūdį ir pokyčius, kurie yra labai svarbūs diagnozuojant onkologinę patologiją.

Tiesą sakant, trepanobiopsy neturi trūkumų. Žinoma, subjektas turės įveikti savo baimes, susidoroti su nerimu prieš procedūrą, patirti gana toleruotiną skausmą, tačiau visa tai atrodo nereikšminga, palyginti su nauda, ​​kurią suteiks tyrimas.

Pasiruošimas trepanobiopijai ir jos technikai

Prieš gydytojui paskirstant trepanobiopsiją, pacientas turės atlikti tam tikras parengiamas priemones - pilną kraujo kiekį, koagulogramą, fluorografiją, EKG (pagal indikacijas), pasikonsultuoti su siaurais specialistais, jei yra kartu ligų. Jums gali prireikti dubens ir stuburo kaulų radiografijos, dubens organų ultragarso, limfmazgių ir kt.

Gydantis gydytojas turi žinoti visus vartojamus vaistus, ypač antikoaguliantus ir antitrombocitinius preparatus, kurie naudojami nuolat. Siekiant išvengti kraujavimo, kraujo skiedimo agentai atšaukiami 10–14 dienų iki procedūros.

Kadangi trefino biopsijai reikalinga vietinė anestezija, gydytojas sužino, ar yra alergija vietiniams anestetikams, ar buvo buvę nepageidaujamų poveikių ar bet kokių reakcijų į anestetikų vartojimą praeityje.

Osteoporozės, ankstesnių operacijų ar dubens kaulų ir stuburo sužalojimų atveju gydytojas turi būti informuotas apie tai, kad prireikus pakeistų kaulų punkcijos vietą arba visiškai ją nutrauktų dėl komplikacijų rizikos.

Ryte, prieš kelias valandas prieš tyrimą, rekomenduojama pasimėgauti pusryčiais, kad bado ir pykinimo jausmas netrukdytų manipuliavimo metu, o pacientas nepraranda sąmonės dėl nepagrįsto atsisakymo valgyti. Nerekomenduojama gerti daug skysčių, nes perpildyta šlapimo pūslė gali pareikalauti išvalyti netinkamu laiku.

Emociškai labilūs pacientai, taip pat tie, kurie pernelyg nerimauja ar baiminasi tyrimų, gali būti skiriami raminamiesiems pusvalandį iki punkcijos.

Prieš trepanobiopiją pacientas privalo būti informuotas apie galimas komplikacijas, procedūros tikslus ir eigą, po kurio jis raštu patvirtina tyrimą. Paskirtą dieną jis pats atvyksta į kliniką be išankstinės hospitalizacijos.

Technika trepanobiopsy

Ilealus trepanobiopsija gali būti atliekama su pacientu, kuris guli ant skrandžio (pageidautina) arba ant šono. Jei tai neįmanoma, objektas sėdi.

Kaulų čiulpų trepanobiopsija atliekama naudojant specialią adatą su mandrinu ir kamščiu, kuris neleidžia pernelyg giliai įsiskverbti į kaulų audinį. Adata turi sriegį, su kuriuo atrodo, kad ji įsukama į kaulų audinį, išpjaustant ją stulpeliu. Po punkcijos jis patenka į meduliarinį kanalą, po kurio išsiurbiamas reikalingas audinių kiekis, kuris po procedūros išsiunčiamas histologiniam tyrimui.

kaulų čiulpų trepanobiopsija

Iliumo pėdsakas trunka ne ilgiau kaip pusvalandį ir gali būti atliekamas ambulatoriškai. Prieš punkciją pacientui skiriama vietinė anestezija, retais atvejais - bendroji anestezija, kuri yra naudingesnė pediatrinėje praktikoje. Plaukų linijos atveju tariamo punkcijos vietoje (vyrams) plaukai pašalinami.

Pacientas dedamas ant skrandžio, šono, nugaros arba sėdi žemyn, po to punkcijos vieta yra gydoma antiseptiniu preparatu, o anestetinis preparatas švirkščiamas į minkštus audinius ir po periosteum. Po kelių minučių, kai oda ir poodinis sluoksnis yra mirkomi anestetikais, pacientas praranda jautrumą, ir gydytojas švelniai įdeda adatą, šiek tiek paspaudus ir sukant.

Punkcijos vieta yra iliumo kraštas, 2-3 cm atgal nuo priekinės ir viršutinės stuburo, arba užpakalinė stuburo vieta, kur pilis yra arčiausiai odos.

Paspaudus ant adatos ir tuo pačiu pasukant ją ašyje, gydytojas perkelia kaulą, adata įdėta 3-4 cm gylyje, po to reikia atidžiai judėti į šoną, kad atskirtų audinį trokarei nuo kaulų sienelių. Su tokiais pačiais judesiais, bet priešinga kryptimi, adata išimama, o kaulų čiulpai išstumiami su koteliu.

Trepanobiopiją visada atlieka gydytojas, slaugos personalas padeda procedūros metu, užpildo dokumentaciją, sterilizuoja instrumentus, gydo paciento odą antiseptikais ir po manipuliavimo atlieka sterilias servetėlės.

Kai surenkamas reikalingas audinių kiekis, o histologijai pakanka 1-2 ml, adata nuimama, kaulų čiulpai siunčiami į formalino talpą fiksavimui, buteliukas yra paženklintas, slaugytoja užpildo tyrimą su paso informacija ir paciento diagnoze.

Jei planuojama atlikti kaulų čiulpų audinio citologinį tyrimą, gydytojas, gavęs medžiagą, nedelsdamas jį išvalo stiklo skaidres, gaunamas tepinėlis. Prieš imunologinius ir citogenetinius tyrimus hematopoetinis audinys yra mėgintuvėliuose su antikoaguliantais.

Kaulų punkcijos vieta uždaryta steriliu audiniu, o pacientas turi būti pastatytas taip, kad būtų užtikrinta, jog pertraukos skylė būtų 10-15 minučių. Tai sumažina kraujavimo riziką.

Po to, kai tebanobiopija nereikalauja hospitalizacijos, ir po valandos pacientas gali palikti kliniką, jei jo liga nereiškia stacionarinio gydymo. Nerekomenduojama šlapimo vietos šlapinti 3 dienas, todėl geriau lankytis baseine, pasimėgauti voniomis geriau atidėti, kol skylės anga bus visiškai išgydyta.

Dėl galimų reakcijų į anestetines medžiagas gydytojai nerekomenduoja patekti į vairą arba skubėti į darbą, kuriam reikia daugiau dėmesio po trepanobiopsy. Geriau, jei giminaičiai ar draugai padėtų namo, o po procedūros naudingiau pailsėti.

Komplikacijos po Ilium trepanobiopsijos yra retos, tačiau jų tikimybė negali būti visiškai pašalinta. Manipuliavimo metu adata gali sulūžti arba atskirti nuo rankenos, laikančios jį. Nepakankama chirurgo patirtis arba manipuliavimo, aseptinių ir antiseptinių taisyklių pažeidimas, kraujavimas, pūlingos procesai punkcijos vietoje, didelių indų punkcijos ir nervų kamienų pažeidimas.

Alerginės reakcijos į anestetikus nusipelno ypatingo dėmesio, todėl gydytojas iš anksto sužino, ar anestezijos pasekmės buvo padarytos ar įvyko anksčiau, ir operacinėje patalpoje visada yra reikalingų vaistų, skirtų sunkiai alerginei reakcijai palengvinti.

Daugelis pacientų bijo, kad trepanobiopsy jie bus sužeisti. Tiesą sakant, procedūra yra gerai toleruojama, o vietiniai anestetikai gali padaryti jį patogiu ir neskausmingu. Į diskomfortą gali patekti tik odos punkcija ir anestezijos įvedimas, tačiau vaistas greitai išnyksta.

Po trepanobiopijos ileumo regione gali būti nedidelis skausmas, kuris eina savaime ir netrukdo įprastam subjekto gyvenimui. Esant dideliam skausmui, kyla didelės nervų sužalojimo pavojus, todėl gydytojas turi žinoti apie šios procedūros pasekmes.

Emociškai labilūs pacientai, pernelyg jautrūs ir įtartini žmonės gali patirti visą vegetatyvinių reakcijų spektrą per trefino biopsiją - tachikardiją, prakaitavimą, galvos svaigimą ir net alpimą. Šių reiškinių prevencijai parodomi raminamieji.

Gydomojo trefino biopsijos rezultatai gali būti prieinami skirtingu laiku, priklausomai nuo kaulų čiulpų tyrimo tipo. Pacientas gali gauti citologinę išvadą netgi tyrimo dieną, o histologinis atsakas turės palaukti bent savaitę ar dar daugiau. Sudėtinguose tyrimuose, sunku diagnozuoti atvejus, jei reikia gauti specializuotų oncomorphology skyrių patarimų ir tt, atsakas gali užtrukti iki mėnesio.

Kaulų čiulpų punkcija histologinėje analizėje suteikia daug informacijos, kad būtų galima nustatyti tinkamą diagnozę. Skaičiuojant skirtingų hemopoetinių daigų ląstelių skaičių, gali pasireikšti kaulų čiulpų hiperplazija arba hipo- ir aplazija sunkių kraujodaros audinių navikų, taip pat dėl ​​chemoterapijos.

Stromos komponento analizė leidžia nustatyti mielofibrozės laipsnį, ty jungiamojo audinio augimą, kuris būdingas daugeliui kaulų čiulpų navikų pažeidimų. Šis rodiklis taip pat svarbus prognozuojant ligos eigą ir stebint jo gydymo veiksmingumą.

Pacientų, kuriems buvo atlikta trepanobiopsija, dažnai teigiami, apžvalgos. Trumpas reabilitacijos laikotarpis ir galimybė atlikti ambulatorinį tyrimą leidžia mums pereiti prie šios diagnostikos stadijos nekeičiant įprastinio gyvenimo būdo ir išsaugant darbo galimybes. Naudojant vietinius anestetikus, kaulų čiulpų surinkimo procedūra iš esmės yra neskausminga ir gana patogi.

Taigi kaulų čiulpų trepanobiopija yra svarbiausias daugelio hematologinių ligų diagnozavimo etapas, kuris suteikia didžiulę informaciją apie kraujo formavimosi tam tikrame paciente savybes. Tuo pačiu metu ši procedūra yra gana paprasta vykdant, o tai leidžia ją atlikti daugeliui žmonių, kuriems reikia pagalbos, valstybinėse medicinos įstaigose nemokamai.

Jūs neturėtumėte bijoti trepanobiopijos, nes būtinybė ištirti, net ir tokį konkretų, ne visada rodo piktybinį naviką ar kitą nepagydomą ligą. Prieš pradėdami skubėti, turėtumėte nuraminti ir įgyti vilties, kad rezultatas bus palankus.

http://operaciya.info/orto/trepanobiopsiya-kostnogo-mozga/

Kodėl reikalinga kaulų čiulpų trepanobiopija?

Kaulų čiulpų trepanobiopija yra kaulų čiulpų mėginio paėmimo ir išsiuntimo į laboratoriją tolesniam histologiniam tyrimui procedūra. Jei pacientas turi kraujo sutrikimų, imama kaulų čiulpų. Trepanobiopija turi panašumų su punkcijos analize, tačiau biopsijos rezultatas yra kuo informatyvesnis ir pažangesnis.

Turinys

Indikacijos

Trepanobiopsija atliekama, kai pacientui yra šios patologinės būklės:

  • dėl raudonųjų kraujo kūnelių ir leukocitų skaičiaus pokyčių;
  • anemija, pasireiškianti sunkia forma ir nereaguoja į įprastą gydymą;
  • padidėjęs prakaitavimas su nepaaiškinamu etiologija;
  • nuolat didėja kūno temperatūra;
  • dažnos infekcinės ir virusinės ligos;
  • bet koks kraujo sutrikimas;
  • vėžio buvimas kaulų čiulpuose.

Trepanobiopsija yra privaloma pacientams, kuriems reikia atlikti chemoterapiją vėžio navikams gydyti. Baigus chemoterapijos kursą, atliekama antroji biopsija, siekiant nustatyti, ar toks gydymas davė teigiamą rezultatą.

Kontraindikacijos

Trepanobiopsy yra visiškai saugi procedūra su minimaliomis kontraindikacijomis. Vyresnio amžiaus žmonėms kaulų čiulpų biopsija nevyksta, nes sunku toleruoti bet kokio tipo anesteziją ir ilgą laiką atsigauti.

Jei pacientas turi infekcinių ir virusinių ligų, kurios pasireiškia ūminiame etape, reikia atidėti procedūrą. Taip pat yra santykinių kontraindikacijų, kurių metu gali būti atliekama trepanobiopija, tačiau labai atsargiai dėl didelės komplikacijų rizikos.

Santykinės kontraindikacijos yra: cukrinis diabetas, sunkus širdies nepakankamumo etapas.

Kaulų čiulpų biopsijos sunkumai gali pasireikšti nutukusiems pacientams, kai jie negali gulėti ant skrandžio 10–20 minučių.

Paruošimas

Norint išvengti galimų komplikacijų, 2-3 dienas prieš trepanobiopsiją būtina atsisakyti vartoti vaistus, turinčius įtakos kraujo krešėjimo laipsniui. Būtina susilaikyti nuo antiperspirantų ir kosmetikos gaminių, įskaitant aromatizuotus higienos produktus, naudojimo.

Ryte prieš paskirto trepanobiopiją, galite lengvai pasimėgauti pusryčiais, bet bent 4 valandos turi praeiti tarp valgio ir procedūros.

Vanduo gali būti girtas, tačiau ribotas kiekis. Pusė valandos prieš kaulų čiulpų biopsiją pacientui skiriamas raminamieji vaistai.

Pasirengimas trepanobiopijai apima bendrą ir išsamų kraujo tyrimą ir ultragarso tyrimą.

Kaip tai padaryti

Pacientas yra pastatytas ant sofos ant jo skrandžio arba jo pusėje, leidžiama sėdėti, tačiau tik tuomet, jei gydytojas turi didelę patirtį trepanobiopsy.

Odos punkcijos vieta kruopščiai apdorojama dezinfekavimo preparatais ir švirkščiamas vietinis anestetikas. Po kelių minučių gydytojas patikrina odos jautrumo laipsnį, o jei anestetikas pradeda veikti, eikite tiesiai į trepanobiopiją.

Naudojant specialią ploną ir ilgą adatą, lėtai, su sukamaisiais judesiais, jis įvedamas į kaulų kaulą. Histologiniam tyrimui išskiriami keli milimetrai kaulų čiulpų.

1-2 valandos po procedūros pacientui nereikia medicininės priežiūros ir namo. Draudžiama šlapimo vietą šlapinti 3 dienas.

Ar tai skauda

Trepanobiopija patiria vietinę anesteziją. Kaulų čiulpų biopsija nėra skausminga, bet yra nemaloni.

Pacientas patirs spaudimą įkišimo vietoje, diskomfortas gali būti jaučiamas šlaunyje ir klubuose. Siekiant sumažinti nemalonių pojūčių intensyvumą po biopsijos, į punkcijos vietą dedama kompresė su ledu.

Kas rodo ligą

Kaulų čiulpų trepanobiopija padeda nustatyti šias ligas: Hodžkino liga, limfoma, retinoblastoma, neuroblastoma, Ewing sarkoma.

Trepanobiopsija naudojama diagnozuoti ligas, tokias kaip leukemija, vėžinių navikų metastazių buvimas, Gošė liga.

Padeda tiksliai nustatyti vėžinių ląstelių kaupimosi fokusus.

Iššifravimas

Jei kaulų čiulpuose yra tam tikrų kraujo elementų skaičiaus nukrypimų, kuriuos gali sukelti kraujo ligos, mielokarocitų koncentracija tiriamame mėginyje bus žymiai sumažinta.

Pagal temą

Kokios ligos padės nustatyti aspiracijos biopsiją

  • Aleksandras Nikolaevichas Belovas
  • Paskelbta 2019 m. Vasario 24 d

Siekiant tiksliai diagnozuoti, atsižvelgiama į kraujo tyrimų duomenis ir trepanobiopsy metu gauto kaulų čiulpų histologinio tyrimo interpretaciją.

Kraujo elementų padidėjimas kaulų čiulpuose rodo kraujo ligų buvimą, tačiau, jei jų koncentracija gerokai sumažėja, tai gali reikšti autoimunines ligas, sunkios anemijos formos atsiradimą.

Komplikacijos

Komplikacijų atsiradimo tikimybė tinkamai ir kruopščiai gydant odos punkcijos vietą antiseptiniais preparatais nėra.

Trepanobiopija yra saugi diagnostinė procedūra, tačiau teoriškai pacientas gali turėti tokių komplikacijų, pvz., Pridėti infekciją, nustatyti kraujavimą. Infekcijos rizika yra didesnė pacientams, sergantiems širdies raumenų ligomis ir defektais, esant osteoporozei.

Laikinos komplikacijos po trepanobiopsijos, kurios yra kelios valandos, išnyksta savaime ir nereikalauja gydymo - vidinių šaltkrėtis, karščiavimas, skausmas adatos įdėjimo vietoje.

Požymiai, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, yra greitas bendros būklės pablogėjimas, stiprus skausmas, kurio negalima atleisti nuo skausmo malšinimo, dusulys, pykinimas ir gagging, padidėjusi kūno temperatūra.

Privalumai ir trūkumai

Trepanobiopija yra labai veiksminga ir informatyviausia diagnostinė procedūra, skirta nustatyti įvairias kraujo ligas.

Šio metodo pranašumas yra tas, kad jam nereikia rimtų ir specialių paruošimo, priešingai nei kiti metodai, kontraindikacijos trepanobiopijai yra minimalios.

Komplikacijų tikimybė, nesant kontraindikacijų pacientui ir kvalifikuoto, patyrusio gydytojo darbas, praktiškai nėra.

http://onkologia.ru/diagnostika/biopsiya/trepanobiopsiya-kostnogo-mozga/

Kas yra kaulų čiulpų biopsija?

Kaulų čiulpų biopsija gali užtrukti apie 60 minučių. Kaulų čiulpai - tai kaulų viduje esantis pūkuotas audinys. Čia gyvi kraujagyslės ir kamieninės ląstelės, kurios padeda gaminti:

  • raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių
  • trombocitai
  • riebalai
  • kremzlės
  • kaulą

Yra dviejų rūšių kaulų čiulpai: raudona ir geltona. Raudonieji kaulų čiulpai dažniausiai randami jūsų plokščiuose kauluose, tokiuose kaip klubų ir slankstelių. Su amžiumi daugiau kaulų čiulpų tampa geltona dėl padidėjusio riebalų ląstelių skaičiaus. Jūsų gydytojas pašalins raudonąsias smegenis, paprastai iš šlaunies. Ir mėginys bus naudojamas patikrinti bet kokias nenormalias kraujo ląsteles.

Patologijos laboratorija, kuri gauna jūsų kaulų čiulpus, patikrins, ar jūsų kaulų čiulpai yra sveiki kraujo ląstelės. Jei ne, rezultatai parodys priežastį, kuri gali būti infekcija, kaulų čiulpų liga arba vėžys.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie kaulų čiulpų biopsiją ir kas vyksta procedūros metu ir po jos.

Kodėl jums reikia kaulų čiulpų biopsijos?

Gydytojas gali paskirti kaulų čiulpų biopsiją, jei Jūsų kraujo tyrimuose rodomas trombocitų kiekis, arba balti arba raudoni kraujo kūneliai yra per dideli arba per maži. Biopsija padės nustatyti šių sutrikimų priežastis:

  • anemija arba mažas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis
  • kaulų čiulpų ligomis, pvz., mielofibroze arba mielodisplastiniu sindromu
  • , pvz., leukopenija, trombocitopenija ar policitemija
  • kaulų čiulpų ar kraujo, pvz., leukemijos ar limfomos
  • hemochromatozė, genetinė liga, kurioje geležis kaupiasi kraujyje
  • infekcija arba nežinomos kilmės karščiavimas

Šios sąlygos gali turėti įtakos kraujo ląstelių gamybai ir kraujo ląstelių tipų lygiui.

Gydytojas taip pat gali užsisakyti kaulų čiulpų testą, kad sužinotų, kiek liga progresavo, nustatyti vėžio stadiją arba stebėti gydymo poveikį.

Rizika Kaulų čiulpų biopsijos rizika

Visos medicininės procedūros turi tam tikrą pavojų, tačiau kaulų čiulpų testo komplikacijos yra labai retos. Britų hematologų draugija nustatė, kad mažiau nei 1 proc. Kaulų čiulpų tyrimų sukėlė nepageidaujamų reiškinių. Pagrindinė šios procedūros rizika yra kraujavimas arba per didelis kraujavimas.

Kitos praneštos komplikacijos:

  • alerginė reakcija į anesteziją
  • infekcija
  • nuolatinis skausmas, kuriame buvo atlikta biopsija

Pasitarkite su gydytoju prieš biopsiją, jei turite sveikatos būklę arba vartojate vaistų, ypač jei padidėja kraujavimo rizika.

Paruošimas Kaip pasirengti kaulų čiulpų biopsijai

Aptariant jūsų susirūpinimą, vienas iš pirmųjų žingsnių ruošiantis kaulų čiulpų biopsijai, turite pasakyti gydytojui apie visus šiuos atvejus:

  • bet kokie vaistai ar papildai, kuriuos vartojate
  • , Jūsų atvejo istorija, ypač jei Jums buvo buvę kraujavimo sutrikimų
  • alergija arba jautrumas juostai, anestezijai ar kitoms medžiagoms
  • , jei esate nėščia arba manote, kad esate
  • , jei turite papildomą susirūpinimą, kad turite procedūrą, ir jums reikia vaistų, kurie padės jums atsipalaiduoti.

Jei kas nors atvyksta su jumis procedūros dieną, tai gera idėja. Ypač, jei jums yra vaistų, pvz., Raminamųjų vaistų, kurie padės jums atsipalaiduoti, nors tai paprastai nereikalinga. Negalima vairuoti po jų vartojimo, nes šie vaistai gali sukelti mieguistumą.

Prieš atlikdami procedūrą laikykitės visų gydytojo nurodymų. Gydytojas gali paprašyti nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą iš anksto. Bet niekada nustokite vartoti vaistą, nebent gydytojas tai duos.

Geros nakties pailsėjimas ir laiku ar anksti atvykus į susitikimą taip pat gali padėti jaustis mažiau streso prieš biopsiją.

Skausmo paruošimas

Paprastai biopsijos skausmas yra trumpalaikis, vidutinis ir mažesnis nei tikėtasi. Kai kurie tyrimai rodo, kad skausmas yra susijęs su biopsijos trukme ir sudėtingumu. Skausmas gerokai sumažėja, kai patyrusiam gydytojui užtrunka mažiau nei 10 minučių biopsijai užbaigti.

Kitas svarbus veiksnys yra jūsų nerimo lygis. Žmonės, kurie gerai žinojo savo procedūrą, dažnai patiria skausmą. Žmonės taip pat praneša apie mažesnius skausmus po vėlesnių biopsijų.

Kas atsitinka Kaip gydytojas atliks kaulų čiulpų biopsiją

Biopsiją galite atlikti gydytojo kabinete, klinikoje ar ligoninėje. Paprastai šią procedūrą atliks gydytojas, kuris specializuojasi kraujo liga ar vėžiu, pavyzdžiui, hematologas ar onkologas. Faktinė biopsija trunka apie 10 minučių.

Prieš biopsiją, jūs einate į ligoninės suknelę ir patikrinkite savo širdies ritmą ir kraujo spaudimą. Jūsų gydytojas pasakys, kad sėdėsite ant šono arba gulėti ant pilvo. Tada jie odai ir kaulams taikys vietinį anestetiką, kad apsvaigintų vietą, kurioje bus atliekama biopsija. Kaulų čiulpų biopsija dažniausiai yra paimta iš jūsų užpakalinio klubo gūbrio arba krūtinkaulio.

Įšvirkštus anestetikų, galite jausti trumpą dilgėlį. Tada gydytojas atliks nedidelį pjūvį, kad kaniulė galėtų lengvai pereiti per odą.

Adata patenka į kaulą ir surenka raudonąsias smegenis, tačiau ji nėra artima nugaros smegenims. Kai adata patenka į kaulą, galite jausti skausmą ar diskomfortą.

Po procedūros gydytojas spaudžia plotą, kad būtų sustabdytas kraujavimas, o tada pjaustyti pjūvį. Su vietine anestezija galite palikti gydytojo kabinetą maždaug per 15 minučių.

Vėlesnis gydymas Kas atsitinka po kaulų čiulpų biopsijos?

Gali pasireikšti švelnus skausmas maždaug po savaitės po procedūros, tačiau dauguma žmonių to nedarys, todėl gydytojas gali rekomenduoti skausmą malšinantiems vaistams, pvz., Ibuprofenui ar acetaminofenui. Jūs taip pat turėsite pasirūpinti pjūvio žaizda, kuri apima džiovinimą 24 valandas po biopsijos.

Venkite intensyvios veiklos maždaug vieną ar dvi dienas, kad išvengtumėte žaizdos. Ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei patyrėte:

  • per didelis kraujavimas
  • padidėjęs skausmas
  • patinimas
  • drenažas
  • karščiavimas

Šiuo metu laboratorija išbandys jūsų kaulų čiulpus. Laukiama rezultatų gali trukti nuo vienos iki trijų savaičių. Kai rezultatai bus gauti, gydytojas gali paskambinti arba suplanuoti tolesnį susitikimą, kad aptartų rezultatus.

Rezultatai. Ką reiškia biopsijos rezultatai?

Pagrindinis biopsijos tikslas yra išsiaiškinti, ar Jūsų kaulų čiulpai veikia tinkamai, ir jei nenustatote, kodėl. Jūsų mėginį nagrinės patologas, kuris atliks keletą tyrimų, kad padėtų nustatyti bet kokių nukrypimų priežastis.

Jei turite tam tikros rūšies vėžį, pvz., Limfomą, atliekama kaulų čiulpų biopsija, siekiant nustatyti vėžį, nustatant, ar vėžys yra kaulų čiulpuose.

Nenormalius rezultatus gali sukelti vėžys, infekcija arba kita kaulų čiulpų liga. Gydytojas, norėdamas patvirtinti diagnozę, gali tekti užsakyti daugiau tyrimų. Ir, jei reikia, jie aptars rezultatus ir gydymo galimybes, o kitą posėdį suplanuos tolesnius veiksmus.

Ką reiškia mažas trombocitų skaičius? "

Turiu kaulų čiulpų testą, ir aš jį pabrėžiu. Ką aš galiu padaryti?

Ruth Healthline skaitytuvas

Kaulų čiulpų biopsijos idėja gali būti nerimą kelianti, tačiau dauguma pacientų praneša, kad tai nebuvo tokia bloga, kaip manė. Dažniausiai skausmas yra minimalus. Ypač jei tai atlieka patyręs tiekėjas. Naudojamas vaistas yra labai panašus į gydytojo odontologą ir labai veiksmingai apsvaigina odą ir išorinę kaulo dalį, kurioje yra skausmo receptoriai. Tai gali padėti klausytis muzikos ar nuraminti įrašą procedūros metu, kad atitrauktų jus ir padėtų jums atsipalaiduoti. Kuo atsipalaidavęs, tuo lengviau jums ir gydytojui, kuris prieš pradedant procedūrą.

Monica Bien, PA-CAnswers atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomonei. Visas turinys yra griežtai informatyvus ir neturėtų būti suprantamas kaip medicininis patarimas.

http://ru.oldmedic.com/what-is-bone-marrow-biopsy-2284

Kas yra kaulų čiulpų punkcija ir ką rodo analizė?

Kaulų čiulpų punkcija yra diagnostinis metodas, naudojamas stebėti ar nustatyti ligas, kurios veikia kraujo ir kraujodaros sistemą. Punkcija taip pat naudojama norint išvengti ar patvirtinti anemiją, leukemiją ir kitas hematologines ligas. Kaulų čiulpų tyrimas atliekamas remiantis fizine apžiūra ir paciento istorija. Straipsnyje apžvelgsime, kas tai yra - kaulų čiulpų punkcija.

Kas yra kaulų čiulpų punkcija?

Prieš atliekant procedūrą, reikia ištuštinti šlapimo pūslę ir žarnyną, o punkcijos metu nerekomenduojama atlikti kitų diagnostinių tyrimų ar chirurginių procedūrų.

Kaulo čiulpą sudaro kamieninės ląstelės, kurios yra didelės nediferencijuotos ląstelės. Yra dvi pagrindinės kamieninių ląstelių rūšys, todėl kaulų čiulpai susideda iš dviejų tipų ląstelių audinių. Vienas tipas yra susijęs su kraujo ląstelių gamyba, o kitas - stromos ląstelių gamyboje.

Kaulų čiulpų aspiracija dažniausiai naudojama įvertinti morfologiją ir gauti diferencinį ląstelių skaičių. Įsiurbimo metu gauta medžiaga gali būti tiriama citogenetiniais, molekuliniais, mikrobiologiniais, imunohistocheminiais ir citometriniais metodais.

Biopsija ir vėlesnis histologinis tyrimas leidžia įvertinti bendrą kaulų čiulpų ląstelę, nustatyti židininius pažeidimus ir nustatyti įvairių patologinių mikroorganizmų įsiskverbimo laipsnį.

Pacientai domisi: iš kur atsiranda kaulų čiulpai? Punkcijos metu kaulų čiulpai pašalinami specialiu adatu iš dubens kaulų ar krūtinkaulio. Laboratorijoje galima nustatyti įvairius kraujo ląstelių brandos etapus. Naudojant mielogramą galima nustatyti kraujo ar kraujodaros sistemos ligas.

Kaulų čiulpų mėginius galima gauti įkvepiant arba biopsijos būdu. Įsiurbimo metodu gautas mėginys yra pusiau skystis, todėl jį gali ištirti patologas šviesos mikroskopu ir analizuoti srauto citometrijos, citogenetinės, chromosomų analizės ir polimerazės grandininės reakcijos (PCR) metodu.

Trepanobiopsija yra punkcijos biopsijos rūšis, kurioje imamas kietas kaulų čiulpų audinys. Mėginys gali būti naudojamas imunohistocheminei analizei. Kaulų čiulpų trepanobiopija dažniausiai naudojama pagrindinei diagnozei išaiškinti.

Indikacijos

Kaulų čiulpų punkcija atliekama tuo atveju, jei gydytojas įtaria kraujo ir kraujodaros sistemos ligą.

  • Anemijos, leukemijos, kaulų čiulpų aplazijos diagnostika arba stebėjimas;
  • Kaulų čiulpų metastazių diagnostika (navikų plitimas iš kitų organų);
  • Kamieninių ląstelių gavimas transplantacijai.

Leukemija yra dažniausia kaulų čiulpų liga. Terminas "leukemija" apima įvairias piktybines ligas, kurios visos yra panašios, nes jos yra gautos iš limfocitų pirmtakų. Šios pakeistos ląstelės palaipsniui sklinda per raudoną kaulų čiulpą ir taip paveikė normalų kraujo formavimąsi. Jie patenka į kraujotaką, iš kur jie įsiveržia į limfmazgius, blužnį, kepenis ir kitus vidaus organus. Be to, funkcinių kraujo ląstelių stoka sukelia anemiją pacientams.

Kontraindikacijos

Kai dekompensuota cukrinio diabeto forma nėra rekomenduojama kaulų čiulpams.

Yra keletas kontraindikacijų kaulų čiulpų tyrimui. Vienintelė absoliuti priežastis, dėl kurios negalima atlikti tyrimo, yra sunkių kraujavimų buvimas, nes po procedūros gali atsirasti kraujavimas.

Jei klubo sąnaryje išsivystė sunki infekcija, reikia ištirti kitą vietą. Kaulų čiulpų aspiraciją ir biopsiją galima atlikti be rizikos net ir esant ekstremaliajai trombocitopenijai (mažam trombocitų skaičiui).

Galimos komplikacijos

Aštriu punkcija gali sukelti stiprų skausmą. Šis trumpas ir aštrus skausmas greitai sustoja; jis taip pat gali būti sumažintas atitinkamais skausmo malšinimo preparatais. Be to, retais atvejais kaulų čiulpų punkcija gali sukelti šias komplikacijas:

  • Kraujavimas ir infekcija punkcijos vietoje;
  • Gretimų organų ir audinių struktūrų trauma ir uždegimas;
  • Kvėpavimo takų ar širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, įvedami raminamieji ar analgetikai.

Su punkcija - kaip ir kitais tyrimais ir gydymo procedūromis - gali atsirasti galimų nepageidaujamų komplikacijų. Daugelis pacientų gali būti susirūpinę dėl skausmo dėl punkcijos. Tačiau nepaaiškinamų ligų pasekmės gali būti rimtesnės nei skausmas.

Kiti nepageidaujami poveikiai:

  • Hematomos ir abscesai;
  • Sepsis (apsinuodijimas krauju);
  • Perforacijos ir sužalojimai (gretimi organai, nervai, kraujagyslės).

Kaulų čiulpai gali būti praduriami ambulatoriškai ar stacionariai (Vidaus medicinos, hematologijos, onkologijos skyriuje). Priklausomai nuo situacijos, reikia gydytojo konsultacijos ar nurodymų.

Procedūros eiga

Paracetamolį ar kitus analgetikus galima vartoti skausmo malšinimui keletą dienų.

Pirmiausia atliekamas aspiracijos punkcija. Siurbimo adata per odą įdėta ranka, kol ji pasiekia kaulą. Tada adata yra pernešama per periosteum (standus išorinis kaulo sluoksnis) į smegenų ertmę. Kai tik adata patenka į kaulų čiulpų aspiraciją, imamas skystis. Tam reikia tam tikro tikslumo gydytojo judėjimo metu, kad būtų išvengta padidėjusio kraujo kiekio mėginyje.

Jei nepakanka aspiracijos, kaulų čiulpų srityje atliekama biopsija. Naudojama didelė adata, kuri dedama ir pritvirtinta kaulų žievėje. Tada adata įdedama į sukamąjį judesį ir pasukama, kad būtų gautas kietas kaulų čiulpų medžiagos gabalas. Gautas mėginys pašalinamas iš paciento kartu su adata. Procedūros trukmė gali būti nuo 10 iki 15 minučių.

Jei įtariama kaulų čiulpų piktybinė kaita, taip pat galima atlikti punch biopsiją. Laboratorijoje pašalintas audinys gali būti nupjautas, nudažytas ir tiriamas mikroskopu. Dažniausiai punch biopsija atliekama vaikams.

Baigus procedūrą, pacientui paprastai prašoma 5-10 minučių atsigulti. Po to, jei nėra kraujavimo, pacientas gali atsistoti ir grįžti į kasdienę veiklą. Paracetamolį ar kitus paprastus analgetikus gali vartoti pacientai, kad skausmas sumažėtų 2-3 dienas. Jei skausmas, paraudimas, karščiavimas, kraujavimas ar patinimas pablogėja, reikia medicininės pagalbos. Siekiant išvengti infekcijos, pacientams rekomenduojama 24 valandas nuplauti pertrauką.

Pasirengimas tyrimui

Vaistai, turintys įtakos kraujotakai, turi būti nutraukti praėjus savaitei iki procedūros.

Kaulų čiulpų punkcija yra trumpoji ambulatorinė procedūra. Širdies ritmą, kraujo spaudimą ir kitas vertes gydytojas stebės vieną valandą. Jei pacientas prieš gydymą gavo skausmą malšinančią ar raminamąją medžiagą, draudžiama vairuoti automobilį per dieną. Visada būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte galimų procedūros pasekmių. Gydytojas pasakys, kokie vaistai ar priemonės nerekomenduojamos prieš procedūrą. Kartais procedūros metu gali būti labai skausminga. Paprastai stiprus skausmas neturėtų būti.

Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas klausia paciento apie anksčiau buvusias ligas ir vaistus. Jei pacientas naudoja vaistus, kurie plonina kraują, turite apie tai pranešti savo gydytojui. Aspirinas ir kiti vaistai, turintys įtakos kraujotakai, turi būti nutraukti praėjus savaitei iki procedūros.

Rezultatai

Ką rodo kaulų čiulpų punkcija? Kaulų čiulpų punkcijos tyrimas naudojamas daugeliui ligų, įskaitant leukemiją, daugybinę mielomą, limfomą, anemiją ir pancitopeniją, nustatyti. Daug informacijos apie kraują galima gauti atliekant įprastinius tyrimus - bendruosius arba biocheminius kraujo tyrimus. Tačiau, norint sužinoti ligų kilmę, kartais būtina ištirti kraujo ląstelių šaltinį.

Aspiracijos metu ne visi kraujo ląstelės yra visada matomos; kai kuriose situacijose - pavyzdžiui, limfomos atveju - ląstelės agliutina kaulų trabekuliuose, o ne sinusoiduose, todėl jos nėra surenkamos arba nėra matomos kaulų čiulpų analizėje.

Kaina kur

Vidutinė kaulų čiulpų punkcijos kaina Maskvoje ir Maskvos regione yra 500 Rusijos rublių. Mielograma - kaulų čiulpų punkcijos tyrimas - kainuoja apie 2500 rublių. Daugelio studijų kaina priklauso nuo konkrečios privačios klinikos ar savivaldybės ligoninės. Todėl rekomenduojama galutines išlaidas nurodyti tiesiogiai medicinos centre.

http://limfouzel.ru/kostnyy-mozg/punktsiya-kostnogo-mozga/

Kaulų čiulpų biopsijos procedūros aprašymas

Atliekant kaulų čiulpų biopsiją nustatomos sunkios ligos. Šios procedūros metu krūtinkaulyje, kepenų, blauzdikaulio ar šlaunikaulio lūžyje gali būti pradėtas punkcija.

Norėdami paimti ir ištirti biologinę medžiagą, gydytojai dažnai naudojasi trefino biopsija.

Kaulų čiulpų biopsijos aprašymas

Gydytojai siunčia savo pacientus į kaulų čiulpų biopsiją anemijai, kuriai būdingas hemoglobino koncentracijos kraujyje sumažėjimas ir leukopenija, kuri išreiškiama baltųjų kraujo kūnelių trūkumu.

Hematopoetinės sistemos organo fragmento tyrimas gali paaiškinti, kodėl žmogus kenčia nuo trombocitopenijos, o tai yra skausmas, kai kraujyje yra nedaug kūno, kuris apsaugo kraujagysles nuo pažeidimų.

Pagal kaulų čiulpų biopsijos rezultatus paaiškėja, kodėl organizme trūksta geležies arba blužnis išsiplėtė.

Nagrinėjant nesubrendusias kamienines ląsteles, galima nustatyti žmogaus audinių pakenkimo laipsnį dėl leukemijos, limfomos ir vėžio atsiradimo.

Diagnostinė procedūra atliekama imant raudonąjį kaulų čiulpą iš donoro. Kamieninių ląstelių biopsija laikoma svarbia operacija, nes ji išsamiai praneša apie kraujodaros sistemos būklę, nes raudona kaulų čiulpai yra laikomi tik keliais kaulais.

Iš pradžių žmogaus skelete randama nesubrendusių kamieninių ląstelių, tačiau laikui bėgant juos pakeičia riebalinis audinys - geltona kaulų čiulpai. Dauguma raudonųjų audinių randami storuose kauluose.

Kaulų čiulpų biopsija taip pat laikoma svarbia diagnostikos procedūra, nes kaulų viduje esanti ertmė yra puiki patogeninių bakterijų plitimo buveinė.

Kaip ir bet kurios operacijos atveju, kamieninių ląstelių rinkimas ir tyrimas atliekamas taip, kad nesukeltų žalos ir skausmo asmeniui ir būtų kuo daugiau naudos.

Nėra jokių abejonių, kad gydytojai laikosi šių taisyklių, nes jie jau seniai pradėjo tyrinėti raudonųjų kaulų čiulpų tyrimą, kuris leido parengti visus metodus, kuriais biologinė medžiaga būtų paimta iš kaulo.

Imtis kamieninių ląstelių mėginių iš kaulų, gydytojai dažniausiai naudojasi aspiracijos procedūra arba trefino biopsija.

Abiejų tyrimų aprašymas yra vienodas, nes tiek vienas, tiek kitas biopsijos tipas yra pagrįstas nedidelio raudonojo kaulų čiulpų kiekio surinkimu.

Ištirtas specialia adata išgauta biologinė medžiaga ir tikrinama, ar nėra pavojingų ląstelių. Nustatytuose patologiniuose struktūriniuose ir funkciniuose elementuose reikia nustatyti charakterį.

Raudonojo kaulų čiulpų fragmentas neturi įtakos žmonių sveikatai, nes prarasta biologinė medžiaga gali greitai atsigauti.

Diagnostikos procedūros atlikimas

Kaulų čiulpų biopsiją galima atlikti tiek klinikoje, tiek ligoninėje. Kamieninėms ląstelėms pašalinti iš kaulų reikia maždaug 10 minučių, tačiau procedūra su preparatu ir kitais etapais trunka ne mažiau kaip pusvalandį.

Kaip tiksliai atliekama raudonųjų audinių biopsija su kamieninėmis ląstelėmis, priklauso nuo specialisto, tačiau paprastai tyrimas apima aspiraciją, ty skysčio pašalinimą iš kaulų čiulpų, ir pati biopsija yra biologinės medžiagos pašalinimas.

Paprastai dubens kaulai yra išspaudžiami specialia adata. Prieš prietaiso panardinimą į reikiamą plotą, pacientas pasiruošia procedūrai: įdedamas į ligoninės chalatą, sėdi ant sofos, esančios ant jo pusės ar pilvo.

Kokią poziciją pacientas turėtų vartoti, gydytojas pasakys, nustatomas biopsijos vietoje.

Kūno, ant kurio bus atliekama operacija, plotas yra anestezuojamas injekuojant anestetiką su ilga adata.

Suleidus skausmą malšinančius vaistus, gali pasireikšti diskomfortas.

Kai tik kūno, kuriame atliekama kaulų čiulpų biopsija, plotas tampa niežus, gydytojas padarys mažą pjūvį ant odos.

Per jį, su švirkštu, gydytojas traukia šiek tiek skysčio iš raudonųjų audinių kaulo viduje. Po to atsiranda kamieninių ląstelių punkcijos, atliekamos specialiu įrankiu.

Kaulų čiulpų biopsijos adata turi didesnį skersmenį nei prietaisas, naudojamas įsiurbimui.

Šis įrankis yra panardintas į kaulą, švelniai pasukamas, tada ištraukiamas kamieninių ląstelių mėginys.

Biopsijos medžiagą galima paimti ne tik adata, bet ir tuščiaviduriu siauru vamzdeliu su pjovimo briaunomis.

Tokios priemonės atliekama procedūra vadinama trefino biopsija ir laboratorinių tyrimų metu pašalinama raudonųjų audinių kolona.

Tokiu būdu gauta biologinė medžiaga suteikia išsamų ligų vaizdą ir todėl yra populiaresnė.

Kamieninės ląstelės, kurias trefinas išskyrė iš kaulo - instrumentas, kuris yra tuščiaviduris vamzdis, siunčiamas histologiniam tyrimui.

Koks yra kaulų čiulpų biopsijos rezultatas, kurį lemia audinių struktūra, ląstelių sudėtis ir riebalinio audinio ir kraujo audinių santykis. Studijuojant gautą biologinę medžiagą, pažiūrėkite į kraują transportuojančios stromos ir kraujagyslių būklę.

Raudonųjų smegenų tyrimo rezultatai

Kaulų ligonių raudonųjų audinių biopsijos rezultatai paprastai po kelių dienų supažindinami su biologinės medžiagos tyrimu, kurį atlieka hematologas.

Specialistas nustato, kiek formos elementų yra formos. Jei kaulų audinys nėra paveiktas, tai turi būti 15-25 tokių ląstelių.

Didėjant susidariusių elementų skaičiui, hematologas diagnozuoja hipercelluliarumą ir mažesniu skaičiumi tepinėlį.

Specialistas turės išsiaiškinti, koks yra tokių ląstelių, kaip eritro-kariocitų ir neutrofilų, brandinimo laipsnis.

Leuko-eritroblastinio santykio charakteristikos atliekamos nepavykus.

Šių rodiklių iššifravimas užtrunka daug laiko ir gali „pasakyti“ apie kaulų čiulpų hiperplaziją, jei, ištyrus raudonuosius audinius iš kaulo, jie nustato, kad neutrofilų brendimo indeksas yra ne nuo 0,5 iki 0,9.

Kitas svarbus hematologo nustatomas rodiklis yra skirtumas tarp limfoidinių, monocitinių ir granulocitinių vienodų elementų, vadinamų leukoeritroblastichesky požiūriu.

Leistinos šio rodiklio ribos - 2,1 - 4,5. Be to, atliekant kaulų čiulpų tyrimą, apskaičiuojamas eritrocitų brandinimo laipsnis, kuris turėtų svyruoti nuo 0,8 iki 0,9.

Kol gydytojas interpretuos rezultatus, svarbu paklausti jo apie skausmą malšinančius vaistus, naudojamus po kaulų čiulpų biopsijos.

Kūno dalys, į kurias pateko į trefiną, bus blogos ne mažiau kaip dvi dienas. Tačiau norint atsikratyti nemalonių pojūčių, ne visi skausmo vaistai yra tinkami. Po kaulų kamieninių ląstelių biopsijos draudžiama vartoti „Aspiriną“, kuris gali sukelti kraujavimą.

Kartais, paėmus raudonojo kaulų čiulpų mėginį, asmens sveikatos būklė pablogėja, ty skausmas tampa ryškesnis, pasireiškia karščiavimas, o žaizda adatos arba trefino nardymo vietoje pradeda stipriai kraujuoti.

Šie simptomai negali būti ignoruojami, nes jie rodo žaizdos paviršiaus infekciją arba komplikacijų atsiradimą.

Dažniausia nepageidaujama aprašytos diagnostikos procedūros pasekmė yra mėlynės ir nenutrūkstamas kraujavimas iš operacijos srities.

Taigi kamieninių ląstelių biopsija iš kaulų yra viena iš sudėtingiausių hematopoetinės sistemos būklės diagnozavimo procedūrų.

Žaizda, kuri lieka po raudonųjų audinių, paprastai išgydo per kelias dienas.

http://moydiagnos.ru/analizi/biopsiya/kostnogo-mozga.html

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos statistiką vėžys yra antra pagal dydį mirties priežastis pasaulyje. Gydytojai nustatė 5 pagrindines onkologinio vystymosi priežastis - antsvorį, vitaminų trūkumą, nesveiką mitybą, mažą fizinį aktyvumą, rūkymą ir alkoholį.
Piktybinis naviko navikas atsiranda dėl mutacijos ir neįprastai spartaus liaukų audinių dalijimosi. Skirtingai nei gerybinis navikas, vėžys sparčiai auga ir sunaikina gretimus audinius ir organus.
Kartais vyrai ar moterys pastebi, kad jie turi saulės plexo srityje esančių šonkaulių. Toks nemalonus atradimas sukelia daugybę klausimų, ypač įtartini pacientai tiki, kad jie yra suformavę piktybinį naviką.
Neoplazmos ne visada pasireiškia iš karto po jo atsiradimo. Kartais liga atsiranda be simptomų. Dėl šios priežasties vėžio gydymas dažnai yra labai sudėtingas procesas.