Skrandžio vėžys vadinamas piktybiniu naviku, kilusiu iš gleivinės. Pagrindinis dėmesys gali būti skiriamas bet kuriai skrandžio daliai, kitiems organams (stemplė, kepenys, plaučiai) atsiranda papildoma metastazė. Skrandžio vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžio pasaulyje. Kiekvienais metais nuo šios patologijos miršta daugiau nei 800 tūkst. Žmonių.

Rizikos veiksniai, priežastys

Tiesioginės priežastys, sukeliančios vėžinių navikų mechanizmą, nėra žinomos. Tačiau yra veiksnių, kurie padidina piktybinių skrandžio navikų atsiradimo tikimybę.

Yra daug tokių faktų, tačiau labiausiai įtakingi yra šie:

  • netinkama mityba, sukelia nuolatinį gleivinės dirginimą ir prisideda prie nenormalių ląstelių atsiradimo;
  • piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais, ypač stiprūs;
  • nitratų ir nitritų poveikis;
  • priešvėžinių ligų buvimas - gastritas, refliukso ezofagitas, skrandžio opos, polipai;
  • Onkologinis paveldimumas: piktybinių žarnyno navikų buvimas artimoje šeimoje;
  • virusinių ir bakterinių mikroorganizmų poveikis;
  • toksiški veiksniai;
  • vitaminų trūkumas (ypač B12 ir C);
  • ilgalaikį gleivinę dirginančių vaistų vartojimą.

Poveikis yra dažnas visų rūšių vėžio faktoriams - jonizuojančiai spinduliuotei, dirbant su asbestu, nikeliu ir kitais kancerogenais, rūkymu.

Nuotrauka: Skrandžio vėžys

Skrandžio vėžio klasifikacija ir rūšys

Yra keletas skrandžio vėžio klasifikacijos tipų.

Piktybiniai navikai išskiriami lokalizuojant:

  • pyloriniame regione;
  • skrandyje;
  • viršutinėje skrandžio dalyje;
  • viduryje trečiojoje;
  • apatiniame trečdalyje.

Dažniausia lokalizacija yra apatinė trečioji.

Pagal auglio morfologinę struktūrą išskiriami:

  • polipoidinis vėžys;
  • neinfiltracinis (lėkštelės formos) opinis vėžys;
  • infiltracinis opinis vėžys;
  • difuzinis (kietas) vėžys.

Polipforminis vėžys yra aiškiai apibrėžtas exophytic navikas (augantis į skrandžio liumeną) su cilindrine baze. Dydžiai svyruoja nuo 10 mm iki 80 mm. Neoplazmos paviršius gali būti lygus arba mazgas. Spalva - nuo pilkos iki ryškiai raudonos. Dažnai ant paviršiaus atsiranda opos. Polipforminis vėžys dažniausiai yra vienišas, rečiau kartotinis. Peristaltika paveiktoje vietovėje nėra.

Lazerio vėžys yra taip pavadintas dėl tinkamos auglio formos. Vėžys atrodo kaip lėkštė su dideliais kraštais veleno pavidalu. Opos apačia yra giliai, nelygiai, padengta purvina pilka arba ruda patina. Gleivinės infiltracija aplink naviką nėra.

Infiltracinis vėžys atsiranda beveik pusėje visų atvejų. Vėžys atrodo kaip netaisyklingos formos opa, kurioje yra vienkartinė dugno dalis, kuri tiesiogiai patenka į aplinkinę gleivinę. Biopsija rodo silpną opos kraujavimą.

Difuzinė skrandžio karcinoma yra paveikta gleivinės sritis be aiškių kontūrų. Yra vidinių kraujavimų ir erozija. Su regos endoskopiniu stebėjimu, šio tipo vėžį pradiniame etape sunku atskirti nuo gastrito, todėl, siekiant išsiaiškinti diagnozę, reikalinga biopsija.

Video: informacija apie skrandžio vėžį

Simptomai

Piktybinių navikų požymiai yra suskirstyti į specifinius ir nespecifinius. Nespecifiniai yra tie, kurie neleidžia tiksliai nurodyti skrandžio vėžio. Yra keletas specifinių skrandžio vėžio simptomų.

Mes išvardijame visus skrandžio vėžio simptomus, kuriuose jūs turite nedelsiant apsilankyti gastroenterologe ir atlikti išsamų diagnostinį tyrimą:

  • virškinimo sutrikimai (dispepsija, niežėjimas, rėmuo);
  • anemija ir su juo susiję simptomai - silpnumas, mieguistumas, letargija;
  • skrandžio standumas - organizmo gebėjimo ištverti praradimas ir, dėl to, mažo maisto kiekio pasekmė - greito prisotinimo jausmas;
  • sunku nuryti maistą;
  • vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
  • pažeistas žarnyno nuovargis (su tam tikros lokalizacijos navikais arba dideliais navikais);
  • skausmo sindromas;
  • skonio pasirinkimo pokyčiai (vengimas mėsos maistui);
  • svorio mažinimas;
  • apetito praradimas;
  • padidėjęs seilėtekis;
  • pykinimas, vėmimas;
  • kraujo buvimas išmatose;
  • aukštesnė temperatūra.

Bet kokie gerovės pokyčiai, kurie trunka ilgiau nei 2 savaites ir nepraeina, bet priešingai, reikalauja gydymo ligoninėje.

Čia rašoma viskas, kas turėtų būti skrandžio vėžio chemoterapijos metu.

Diagnostika

Kuo anksčiau diagnozuojama skrandžio vėžys, tuo didesnė tikimybė sėkmingai gydyti.

Pagrindinis skrandžio - endoskopijos (gastroskopijos) tyrimo metodas. Šios procedūros metu galite vizualiai įvertinti gleivinių būklę ir atlikti biopsiją.

Kiti tyrimo metodai:

  • kraujo tyrimas (jis leidžia aptikti naviko žymenis - specifinius baltymus, susidarančius kraujyje piktybinių procesų metu);
  • išmatų kraujo analizė;
  • histologinis biopsijos tyrimas;
  • Pilvo ultragarsas;
  • rentgeno tyrimas;
  • CT

Preliminarus paciento tyrimas apima pilvo srities apčiuopimą, išsamią ligos istoriją (įskaitant šeimą).

Gydymas

Pagrindinis būdas gydyti skrandžio vėžį yra chirurginis pirminio dėmesio rezekcija. Kuo mažesnė ligos stadija, tuo didesnė tikimybė saugoti organą. Jei auglys pasiekė didelį dydį arba yra lokalizuotas vidurinėje kūno dalyje, visas skrandis pašalinamas: tai vadinama gastrektomija.

Jie praktikuoja tradicines pilvo operacijas, taip pat endoskopines ir laparoskopines operacijas. Chirurginė intervencija nurodoma tiek pradiniuose vėžio etapuose, tiek radikalaus gydymo, tiek vėlesniuose etapuose kaip paliatyvioji terapija.

Chemoterapija yra naudojamas kaip nepriklausomas metodas tais atvejais, kai naviko chirurginiu būdu pašalinti. Kitais atvejais chemoterapija yra atkryčio prevencijos priemonė.

Skrandžio vėžio radiacinė terapija retai naudojama dėl daugelio rūšių navikų atsparumo spinduliuotei. Po operacijų privaloma naudoti daugiametę (ir kartais visą gyvenimą trunkančią) mitybą. Išskyrus produktus, kurie dirgina gleivinę, taip pat riebaus maisto, raudonos mėsos, druskos, greito angliavandenių. Mineralai ir vitaminai skrandžio vėžiu prisideda prie bendro kūno stiprinimo ir greito atsigavimo po chemoterapijos ir chirurgijos.

Kaip pradinis skrandžio vėžio etapas, straipsnyje bus pasakyta.

Šiame straipsnyje aprašoma skrandžio vėžio chemoterapija.

Prognozė

Skrandžio vėžys ne visuomet yra palankus, nes augliai dažnai randami sklaidos ir metastazių stadijose. Tačiau gydymas šiuolaikinėse specializuotose klinikose leidžia pasiekti ilgalaikę remisiją net sunkiausiose klinikinėse situacijose.

Diagnozuojant ir tinkamai gydant 1-ojo etapo vėžį, paciento 5 metų prognozė yra 90%. Su difuziniu vėžiu - 80%. Antrajame etape išgyvenimo prognozė pablogėja iki 60% dėl padidėjusios ligos pasikartojimo rizikos per kelis mėnesius po pirminio fokusavimo pašalinimo. Metastazių atsiradimas limfinėje sistemoje ir šalia esančiuose organuose 3 ligos stadijose neigiamai veikia teigiamą dinamiką po pirminio naviko pašalinimo. Išgyvenamumas - 30%.

Metastazės į tolimus organus 4 ligos stadijoje palieka mažai vilties dėl ilgalaikės remisijos. Tik 5-7 proc. Pacientų gyvena ilgiau nei 5 metus ir sistemingai gydosi specializuotose medicinos įstaigose.

Skrandžio vėžys yra piktybinis vėžys. Iki šiol nebuvo įmanoma nustatyti šios ligos etiologijos, bet žmonės, turintys blogų įpročių, gyvenančių aplinkoje nekenksmingame regione, žmonės, pasidavę nuolatiniams nervų sutrikimams ir visų pirma patenka į rizikos veiksnį.

Skrandžio vėžys yra rimtas ir gana dažnas vėžys, dažniau diagnozuojamas suaugusiems. Netiesioginės ligos priežastys gali būti valgymo įpročiai, jau esančios virškinimo trakto patologijos ir blogi įpročiai. Pabandykime išsiaiškinti, kaip pasireiškia skrandžio vėžys.

Yra keletas skrandžio vėžio tipų, kurie skiriasi histologinėmis ir citologinėmis savybėmis. Vienas iš labiausiai paplitusių navikų tipų yra žiedo formos vėžys. Ši rūšis gavo pavadinimą dėl netipinių ląstelių, iš kurių vystosi neoplazma, formos. Dėl.

Skrandžio vėžys, kaip ir kitos vėžio, vystosi nuosekliai. Gydytojai išskiria 4 skrandžio vėžio stadijas, kurių kiekvienas turi savo savybes. Apsvarstykite, kurie požymiai atitinka kiekvieną etapą ir kuriuos gydymą dažniausiai naudoja gydytojai kiekviename etape. Pirmasis etapas (1).

Skrandžio vėžys skiriasi pagal jų histologinę ir citologinę struktūrą. Vienas iš pavojingiausių ir agresyviausių skrandžio vėžio formų yra mažo laipsnio vėžys. Tokio tipo navikų ląstelės pasižymi savybėmis - jie turi didelį mitozinį aktyvumą ir.

Skrandžio vėžys yra rimtas ir sunkus vėžys. Liga dažniau diagnozuojama vyrams, tačiau lytinis veiksnys vis dar nėra lemiamas vystant skrandžio navikus. Daugiau lemiamų veiksnių yra amžius, mitybos įpročiai, skrandžio problemos ir gyvenimo būdas. Piktybiniai.

Skrandžio vėžys yra liga, kuri reikalauja sudėtingo ir ilgalaikio gydymo. Pagrindinis šios ligos gydymo metodas yra operacija, tačiau šis metodas ne visada gali būti naudojamas dėl medicininių priežasčių. Jei neįmanoma pašalinti auglio skalpeliu, gydytojai jį naudos.

Skrandžio vėžys yra sunkus vėžys, kurio paplitimas yra gana didelis. Su šia liga susijusi problema yra ta, kad ankstyvosiose stadijose jis nesukelia atviros simptomologijos ir dažnai pacientai kreipiasi į gydytoją tik 3-4 etapais - po to, kai auglys pradeda augti per skrandžio sienas ir veikia.

Skrandžio vėžys yra liga, kuri vystosi santykinai lėtai. Ankstyvai aptikus ligą, gydytojai turi laiko ir galimybę atlikti kompetentingą ir tinkamą gydymą, kuris leidžia tikėtis palankių ligos rezultatų. Savybės 1 etapas Vėžys 1 etapui Vėžys, kai naviko lokalizacija yra tik.

Kaip ir visos kitos vėžio, skrandžio vėžys išsivysto 4 etapuose. Neįprastos ligos ilgą laiką be simptomų ir simptomų, kai pacientas patenka į kliniką jau metastazių sklaidos etape. 4 etapas skrandžio vėžiu - tai nekontroliuojamo naviko proliferacijos ir plitimo etapas.

Šiuolaikinėje medicinoje vis dar nežinoma, kodėl vėžinių navikų vystymosi priežastys. Tačiau gydytojai gali nustatyti pagrindinius veiksnius, kurie padidina piktybinių navikų atsiradimo riziką. Skrandžio vėžio atveju yra daug tokių veiksnių - tai nesveika mityba, kuri prisideda prie lėtinio.

Tradiciniai gydytojai gydė skrandžio vėžį net tais laikais, kai dar nebuvo modernios medicinos. Šiandien alternatyvi medicina gali būti naudojama kaip pirminis gydymas. Prieš pradedant gydyti vieną ar kitus tradicinės medicinos receptus, būtina apie tai pranešti.

Skrandžio vėžys yra liga, kuri reikalauja ne tik ilgalaikio gydymo, bet ir ilgalaikio atsigavimo po pagrindinio gydymo kurso. Pacientai turi laikytis tam tikro gyvenimo būdo ir mitybos, kad sumažintų ligos pasikartojimo riziką. Bendrosios mitybos rekomendacijos.

Skrandžio vėžys turi kintamą etiologiją: jis paveldimas, atsiranda dėl mitybos klaidų ir yra išorinių ir vidinių patologinių veiksnių poveikio pasekmė. Medicina nustatė, kad bakterinė infekcija vaidina svarbų vaidmenį kuriant piktybinius naviko epitelio navikus.

Piktybiniai pilvo navikai išsivysto iš epitelinio audinio ir greitai plinta į kitus audinius ir organus. Tai yra viena iš labiausiai paplitusių vėžio pasaulyje - kasmet miršta daugiau nei 800 000 žmonių, o šis skaičius nuolat auga. Šios ligos problema.

Dėl epitelio ląstelių regeneracijos bet kurioje skrandžio dalyje gali atsirasti onkologinis navikas. Ar galima išgydyti skrandžio vėžį? Veiksmingas skrandžio vėžio gydymas yra ilgas ir laipsniškas procesas, kurio sėkmė priklauso nuo ligos aptikimo ir vėžio plitimo. Dažniausiai.

Skrandžio vėžys yra pavojinga liga, kurios gydymas reikalauja kompetentingo požiūrio ir optimalaus gydymo metodų pasirinkimo. Izraelyje onkologinių ligų problema yra svarbi valstybei: kasmet skiriama daug lėšų įrangos įsigijimui ir gydymo metodų tobulinimui. Klausimas.

http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-zheludka/

Skrandžio vėžys (lėkštelės formos vėžys)

Puodelis, panašus į taurę, arba lėkštė panašus vėžys ankstyvosiose vystymosi stadijose turi būdingus radiografinius simptomus, kurie jį skiria nuo kitų vėžio rūšių. Auglio velenas sukelia regioninį arba centrinį ovalo arba apvalios formos užpildymo defektą, turintį sklandų ir aiškų kontūrą. Kol velenas yra išsaugotas, tarp auglio pagrindo ir nepakeisto gleivinės atsiranda aiški riba.

Ypatingas puodelio vėžio bruožas yra ankstyvas skilimas, atsiradęs naviko centre, pailgintas jo ilgio ir apibrėžiamas bario suspensijos sandėlis su nelygiais kontūrais, likusi veleno dalis yra struktūrizuota. Su dideliu eksofitiniu naviku, skrandžio liumenis gali būti padidintas.

Apklausa skrandyje.

Skrandžio kūne, palei didesnį kreivumą, nustatomas krašto užpildymo defektas su lygiomis kontūromis ir bario suspensijos sandėlis centre - puodelio karcinoma.

Augant eksofitiniam navikui ir infiltraciniam augimui, skirtumas tarp jo atskirų veislių išnyksta. Nedidelis augančių auglių ribų nustatymas gali būti palaikomas, nes procesas plinta ir eina į pažangiosios vėžio stadiją, lengvai aptinkama aperistaltinė zona.

Plėtojant eksofitinį vėžį vertikalioje vietoje esančioje skrandžio dalyje (proksimalinėje ir kūno dalyje), jis pasirodo kaip papildomas šešėlis, atitinkantis atitinkamai mazgus arba netgi kontūrus, ir dažnai pastebimas srauto simptomas.

„Patologinė anatomija“, A.I.Strukov

http://www.medchitalka.ru/rentgenodiagnostika_zabolevaniy_zhkt/rentgenodiagnostika_zabolevaniy_zheludka/6273.html

Simptomatologija ir veiksmingas gydymas skrandžio vėžiui

Kiekvieno paciento vėžio diagnozė yra baugi. Jis visada siejamas su sunkia ir mirtina. Viso atkūrimo tikimybė vis dar egzistuoja ir priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant imunitetą, tačiau svarbiausia yra diagnozė. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė pašalinti skrandžio vėžio komplikacijas. Kalbant apie paskutinį etapą, netgi susisiekus su JAV klinika ne visada gaunamas teigiamas rezultatas. Todėl svarbu išsiaiškinti, kokie skrandžio vėžio tipai egzistuoja, kaip jie pasireiškia ir kokie gydymo metodai vartojami pagyvenusiems ir jauniems pacientams.

Skrandžio vėžio prognozė priklauso nuo pasirinkto žymėjimo metodo.

Patologijos klasifikacija

Remiantis tyrimo rezultatais, paaiškėjo, kad NVS šalyse aptikimo dažnumas yra trečias. Tačiau mirtingumo patologija užima antrą vietą. Tuo pačiu metu, pavyzdžiui, Amerikoje, ši patologija aptinkama kaip dažnai, bet skirtumas yra tas, kad diagnozė atliekama naudojant naujausius metodus, kurie leidžia nustatyti ankstesnį auglio laipsnį ir todėl gydyti, leidžiant sustabdyti ligą.

Svarbu: vyrams skrandžio audinių vėžys aptinkamas daugiau kaip 60 metų, o moterims - daug anksčiau.

Yra kelios patologijos klasifikacijos. Dažniausiai pasitaikantys vėžio tipai yra:

  • Intersticinis - kaip taisyklė, tai piktybinis procesas, praėjęs nuo gastrito ar kito atrofinio proceso.

Intersticinis vėžys pasireiškia kaip gastrito arba skrandžio opų paūmėjimas.

  • Difuzinė skrandžio karcinoma - nustatoma du kartus mažiau. Ši skrandžio vėžio forma progresuoja ypač sparčiai, sudygsta organo audinius ir metastazuoja. Labai sunku išgydyti patologiją, nes gydymo metu jau yra neveiksmingas skrandžio vėžys.

Daugeliu atvejų skrandžio vėžio etiologija ir patogenezė priklauso nuo formavimo morfologijos. Šiuo atžvilgiu išsiskiria ši klasifikacija:

  • skrandžio gleivinės karcinoma;
  • papiliarinis vėžys skrandyje;
  • skrandžio karcinoma;
  • žiedo vėžio vėžys.

Atskira vėžio forma yra skrandžio karcinoma.

Be to, išsiskiria polipinis vėžys, opinis, ichirras ar pluoštinio vėžio buvimas, taip pat gleivinės. Yra ir kitų klasifikacijų, tačiau dažniau jie naudojasi išvardytais. Be to, svarbi patologijos lokalizacija. Šiuo atžvilgiu išsiskiria:

  • antrinis vėžys;
  • pilorinio skrandžio vėžys;
  • skrandžio vėžys;
  • pylorinis vėžys;
  • širdies skrandžio vėžys ir pan.

Vėžys gali būti lokalizuotas skrandžio širdies regione.

Mažiau paplitę pažeidimai skrandžio produkcijos dalies srityje ir skrandžio įtraukimas į perėjimą prie stemplės. Pagal augimo tipą pažymimos šios formos:

  • endofitinė skrandžio karcinoma (panašus į lazdelės vėžį skrandyje);
  • skrandžio exophytic karcinoma (infiltracinė skrandžio karcinoma);

Pirmasis atrodo kaip polipas arba lėkštė panašus su aiškiomis ribomis. Norint jį naudoti yra daug lengviau. Infiltracinė forma pasižymi augimu palei skrandžio audinius, kuriems būdingas greitas progresavimas. Tai gali sukelti tokios formos, kaip viso skrandžio vėžio formavimąsi, kurioje visi organo dalys yra paveikti vienu metu.

Skrandžio vėžys yra lengviau gydomas

Patologijos priežastys

Specifinė skrandžio vėžio priežastis negali būti atskirta. Todėl ekspertai nustato tik provokuojančius veiksnius. Visi jie gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes. Pirmasis apima išorinius veiksnius:

  • Prastos aplinkos sąlygos - dūmai, namų ūkio cheminių medžiagų perteklius, prastos kokybės baldai, žemos kokybės kosmetika. Visa tai gali neigiamai paveikti bendrą kūno būklę. Tuo pačiu metu kenčia ir kraujas, ir limfas, kurie visiškai nevykdo savo vaidmens.
  • Infekcija, ypač Helicobacter pylori infekcija. Jie gali būti žmogaus organizme ilgą laiką, nesukeliant jokių anomalijų. Tik sumažėjus imunitetui pradeda vystytis viena ar kita patologija. Žinoma, Helicobacter pylori buvimas negarantuoja skrandžio vėžio vystymosi, tačiau būtent šis patogenas sugeba į pirmąją vietą išsivystyti vėžiu.

Skrandžio vėžys sukelia Helicobacter pylori

  • Mityba - gyvulinių riebalų, cukrų, karštų prieskonių mitybos perteklius ir tt taip pat neigiamai veikia organo būklę. Žinoma, skrandžio karcinoma nėra sudaryta iš visų, bet jei šis veiksnys yra derinamas su kitu, tai piktybinių navikų rizika yra labai didelė.
  • Vaistai - Šiandien šiuolaikiniai žmonės yra įpratę vartoti narkotikus. Nedaug žmonių galvoja apie pasekmes. Skausmo pašalinimas su kortikosteroidais, antibiotikų vartojimas kiekvienu kosuliu ir skausmą malšinančių vaistų vartojimas be priežasties, žmonės žymiai padidina ląstelių procesų pokyčių tikimybę, dėl kurios atsiranda vėžio atvejų.
  • Be to, skrandžio vėžio etiologija yra susijusi su radiacija. Jis yra visur šiandien įvairiose dozėse. Toks veiksnys sukelia DNR mutaciją, kuri sukelia piktybinių navikų procesą.

Vėžys gali atsirasti dėl radiacijos sukeliamos DNR mutacijos.

Antrąją grupę sudaro vidiniai veiksniai. Tai gali apimti paciento amžių, medžiagų apykaitos sutrikimus ir provokuojančias patologijas. Pavyzdžiui, opos, gastritas, avitaminozė, hormoniniai sutrikimai ir pan. Gali sukelti skrandžio vėžio vystymąsi.

Taigi galima daryti išvadą, kad skrandžio karcinoma vystosi tokiomis pačiomis sąlygomis kaip ir visos skrandžio patologijos.

Patologijos simptomai

Norint suprasti, kaip gydyti skrandžio vėžį, svarbu išsiaiškinti, kas lemia gydytojų taktiką. Faktas yra tai, kad patologija turi aiškų etapą. Todėl gydantis gydytojas pirmiausia turi nustatyti ligos stadiją. Kiekviena forma turi savo ypatybes ir gydymo metodus, todėl juos reikėtų nagrinėti atskirai.

Pirmasis gydytojo prioritetas yra nustatyti vėžio stadiją

Pirmasis etapas

Ankstyvo skrandžio vėžio požymius labai sunku nustatyti. Daugeliu atvejų patologija vyksta be skundo. Jei šiame etape aptinkamas navikas, tada dažniau atliekant kitus tyrimus, susijusius su kitomis ligomis. Pirmajame etape formavimas lokalizuojamas gleivinėje. Raumenų audinys nedalyvauja. Galimas vieno limfmazgio įsitraukimas, tačiau dažniau limfas dar nėra paveiktas. Tik vėliau, kai ląstelės pradeda suskaidyti nuo susidarymo, jie patenka į kitus organus ir mazgus limfiniu būdu, įskaitant.

Šiame etape neįtrauktas mažų požymių sindromas:

  • depresija;
  • skrandžio vėžiu pastebima subfebrilinė temperatūra;
  • pasipriešinimas baltymams;

Atsparumas mėsai - vienas pirmųjų vėžio vystymosi požymių

  • hemoglobino kiekio sumažėjimas, nors tokio laipsnio vėžio kraujavimas dar nepastebėtas;
  • svorio mažinimas;
  • apetito stoka;
  • priežastinis silpnumas.

Jei šiuo etapu pradedamas gydymas, pvz., Vartojant vaistą Blastophage, galima visiškai išgydyti.

Skrandžio vėžys sukelia lėtinio nuovargio jausmą.

Antrasis etapas

Nepaisant to, kad navikas vis dar yra gleivinės viduje, klinika jau tampa vis ryškesnė. Limfas jau pradeda skleisti ląsteles visame kūne, todėl dalyvauja 2-3 mazgai. Jei atidžiai išklausysite savo gerovę, pastebėsite pirmuosius pokyčius valstybėje, o tai reiškia, kad norint sustabdyti piktybinį procesą, reikės mažiau komplikuoto skrandžio vėžio gydymo. Patologiją galima nustatyti pagal šiuos skundus:

  • problemų su ištuštinimu;
  • vidurių pūtimas;
  • ryškus svorio kritimas;
  • raugėjimas;

Antrajame vėžio stadijoje yra pastebimas diskomfortas pilvo srityje.

  • vėmimas;
  • skrandžio diskomfortas;
  • rėmuo

Dabartiniame vystymosi etape simptomai ne visada gali būti, bet periodiškai. Dėl šios priežasties pacientai kartais jų neatsižvelgia. Tuo pačiu metu daugelis prisiima gastritą ar kitą patologiją, su kuria jie pradeda savarankišką gydymą. Tai būdinga, kad pašalinus nukrypimų priežastis, paciento būklė nepagerėja. Antacidiniai vaistai nesumažina diskomforto, nevirškina virškinimo, o svorio netekimas progresuoja.

Trečiasis etapas

Šiame patologijos etape jau dalyvauja raumenų ląstelės. Atskiriant ląsteles limfas skleidžiamas, o mazgai gali būti paveikti beveik visur. Tuo pačiu metu metastazės šiame etape yra retai formuojamos, tačiau kaimyninių organų dalyvavimas yra labai tikėtinas.

Trečioje skrandžio vėžio stadijoje atsiranda nemalonus kvapas.

Metastazių tikimybė, proceso sunkumas, etapas, kuriuo pradeda formuotis antriniai židiniai, priklauso nuo vėžio formos.

Šiuo metu klinika priklauso nuo to, kuris skyrius yra paveiktas. Įtraukus pylorus, pastebimos rijimo problemos. Skrandyje yra nemalonus nemalonus kvapas, pilnatvės jausmas. Su širdies sutrikdančiu regurgitacija, nesugebėjimas valgyti maisto kietu pavidalu. Pacientai stengiasi gerti ir valgyti pasipylė maisto. Šiame etape skausmai didėja, yra dehidratacijos ir išsekimo požymių.

Ketvirtasis etapas

Šiame etape klinika yra ypač ryški. Limfas skleidžia vėžines ląsteles visame kūne, susidaro metastazės, gana dažnai skrandžio vėžys sukelia kraujavimą. Tokiu atveju klinika priklausys nuo protrūkio lokalizacijos. Su lizdo pralaimėjimu lėtai teka kraujas iš puvimo auglio ir turi laiko virškinti. Dėl šios priežasties išmatose spalva tampa tamsesnė ir tampa palaipsniui. Jei paveikta širdies ligoninė, kraują galima pastebėti vemiant nepakitusios formos.

Ketvirtasis skrandžio vėžio etapas pasižymi metastazių atsiradimu kituose organuose.

Paskutiniame etape metastazės gali sudaryti bet kur. Moterims dažnai stebimas kiaušidžių pažeidimas, o vyrams dažniau dalyvauja krūtinės organai. Klinika susideda iš auglio audinių būklės:

  • ląstelės skaidosi, o tai sukelia apsinuodijimo simptomus;
  • temperatūra pakyla;
  • yra stiprus silpnumas;
  • padidėja limfmazgiai.

Dažnai paskutiniame vėžio etape pacientas yra miegamasis.

Šiame etape pacientai yra išnaudoti, raumenų atrofija dėl mitybos trūkumo, pacientai dažniau būna lovoje, nes nėra jėgos judėti. Palaipsniui sutrikdoma širdies funkcija, pasireiškia dusulys, gali pasireikšti itin didelis anemijos laipsnis, inkstai ir kepenys, skrandžio vėžio atveju susidaro ascitas.

Patologija turi labai nepalankią prognozę, tačiau yra informacijos, kad naudojant vaistą „Blastophage“, paskutiniame etape buvo galima sutaupyti pacientų.

Patologinė diagnostika

Žinoma, kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė visiškam atsigavimui. Tuo pačiu svarbu pažymėti, kad jie kalba apie gydymą tik tada, kai patologijos simptomai neatsiranda penkerius metus. Kitaip tariant, pastebimas ilgalaikis atsisakymas. Dauguma pacientų yra nukreipti į trečiąjį patologijos etapą. Antrasis yra rečiau paminėtas. Ypač retai randama pradinio ugdymo pakopa. Todėl diagnozę reikia atidžiai stebėti. Tiriant pacientą, naudojami šie metodai:

  • kraujo tyrimas - lemia kūno būklę, ESR, raudonųjų kraujo kūnelių, spalvos indikatorių ir pan. lygį;

Svarbus skrandžio vėžio diagnostikos metodas - kraujo tyrimas

  • biocheminė analizė - leidžia įvertinti kaimyninių organų būklę, pavyzdžiui, kepenis ir inkstus;
  • ELISA - naudojama identifikuoti Helicobacter pylori;
  • išmatų analizė - skiriama paslėptam kraujui nustatyti;
  • žymekliai - suteikia galimybę nustatyti patologijos formą ir vystymosi stadiją;
  • EGD - dėl šio metodo galima ištirti skrandžio audinius ir įvertinti susidarymo būklę;
  • Histologija yra vienintelis metodas, visiškai atspindintis vėžio tipą;
  • Rentgeno spinduliai - naudojami visų organų ir audinių, įskaitant kaulus, būklės įvertinimui;

Rentgeno spinduliai gali aptikti metastazes organizme

Kai kuriais atvejais skrandžio vėžio metastazės stuburo audiniuose, todėl rentgenografija yra privaloma.

  • MRT - metodas turi didelę kainą, tačiau dėl to galima nustatyti metastazių buvimą;
  • Ultragarsas - dėl tokio tipo tyrimų galima įvertinti organų būklę ir ją galima atlikti taip dažnai, kaip pageidaujama.

Tik po to, kai bus gauti visi rezultatai, atlikta galutinė diagnozė.

Gydymo ypatybės

Gydymo metodas priklauso nuo patologijos stadijos. Pavyzdžiui, karo metais buvo sukurtas vaistas Blastophage. Jis yra ugniažolės gaubtas. Pirmą kartą įrankis buvo naudojamas lūpų vėžiui gydyti ir davė puikių rezultatų. Šiandien Blastophage skiriama kitose vėžio vietose.

Pradiniame skrandžio vėžio stadijoje yra nustatyta Blastophage.

Blastofagas visur nenaudojamas, tačiau jau daugeliui onkologų jau pavyko gauti jo veiksmingumo patvirtinimą.

Tikslinė terapija yra ypač populiari užsienyje. Tai apima vaistus, tokius kaip Panitumumabas ir bortezomibas, kurie prisideda prie naviko ląstelių naikinimo. Tuo pat metu imunoglobulinai yra skirti.

Taip pat naudojamas chirurginis gydymas. Žinoma, paciento gydymo skrandžio buvimo galimybės yra daug didesnės. Tuo pačiu metu operacija atliekama tik pradiniuose etapuose. 3-4 etape chirurgija suteikia tik galimybę palengvinti būklę. Maksimalus efektas pasiekiamas visiškai pašalinus organą, bet pirmojo etapo metu leidžiama formuotis ir dalį sveikų audinių.

Vėžiu pažengusiose stadijose gydymas atliekamas su Panitumub ir Bortezomib

Nepriklausomai nuo to, ar operacija naudojama, chemoterapija yra nustatyta. Narkotikai gali sustabdyti švietimo augimą, o tai ypač svarbu, kai yra diagnozuotos metastazės. Esant veikiamam skrandžiui, chemoterapija taip pat naudojama siekiant išvengti tolesnio vėžio augimo.

Radiacinė terapija yra mažiau paklausa, ji dažniausiai naudojama prieš operaciją, kad būtų sumažintas švietimo dydis. Tuo pat metu taikoma simptominė terapija, kurią sudaro skausmą malšinančių vaistų, vitaminų, imunomoduliatorių ir pan. Paskyrimas.

Komplikacijos ir prognozė

Patologija yra pavojinga ne tik dėl didelės mirties rizikos. Bet kuriame vystymosi etape kyla komplikacijų rizika. Visų pirma, tai kraujavimas. Jie gali būti nepastebėti, bet palaipsniui sukelia anemiją. Taip pat galima stenozė, dėl kurios maistas negali pereiti į apatines dalis. Gydymas abiem atvejais yra greitas.

Palanki prognozė yra įmanoma tik vėžio 1-2 stadijoje

Kalbant apie prognozę, viskas priklauso nuo patologijos etapo. Jei pradėsite gydymą pirmajame etape, gydymo tikimybė yra 90%. Antruoju etapu pusė pacientų išgyvena ilgiau nei penkerius metus. Vėlesniuose vystymosi etapuose patologijai būdinga nepalanki prognozė. Net su visais gydytojų nurodymais, tik 20% pacientų gali gyventi ilgiau nei penkerius metus.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, darytina išvada, kad vėžys yra rimta patologija ir neįmanoma gydytis be gydytojo dalyvavimo. Tradicinės medicinos naudojimas yra leidžiamas, tačiau vėl pasitelkus specialisto leidimą. Tik jis galės pastebėti laiko pablogėjimą. Vis dėlto, tinkamu požiūriu, galite aptikti vėžį ankstyvoje stadijoje ir išgydyti, jums reikia tik atidžiai apsvarstyti savo sveikatą.

Daugiau informacijos apie skrandžio vėžio priežastis pristatys vaizdo įrašas:

http://ozhkt.com/zheludok/rak/simptomatika-raka-zheludka.html

Skrandžio vėžys

Storosios žarnos vėžys

Gastrito ir opų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojosi vienuolyno arbata. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Storosios žarnos vėžys (storosios žarnos vėžys) yra trečias dažniausiai pasitaikantis vėžys tarp vyrų ir ketvirta, tarp moterų. Dvitaškis yra virškinimo sistemos dalis, ji daugiausia sugeria vandenį ir druskas, išmatų susidarymą.

Daugelis gaubtinės žarnos piktybinių navikų atsiranda dėl polipų, kuriuos galima aptikti reguliariai kolonoskopija. Ankstyvas kolorektalinio vėžio nustatymas gerai reaguoja į gydymą.

Kas yra gaubtinės žarnos vėžys?

Tai piktybinis navikas, atsirandantis dvitaškyje. Šis vėžio tipas taip pat vadinamas kolorektaliniu.

Piktybinis navikas išsivysto, kai kūno ląstelės pradeda augti iš kontrolės. Vėžys gali paveikti beveik visus organus. Be to, viena iš piktybinių navikų savybių yra gebėjimas plisti į kitas sritis. Šis procesas vadinamas metastazėmis, o nauji navikai, kurie yra ne pirminiame dėmesyje, vadinami metastazėmis. Metastazių buvimas rodo sunkią ligą ir vėlyvą vėžį, tokiais atvejais pacientą labai sunku išgydyti.

Rizikos veiksniai

Normalios kūno ląstelės laikosi kito gyvenimo ciklo - augimo, pasidalijimo ir mirties. Vėžys yra tai, kad ląstelės įgyja nekontroliuojamo augimo savybes ir nežūsta.

Mokslininkai galėjo nustatyti rizikos veiksnius, kurie padidina piktybinių storosios žarnos navikų riziką.

Tie, kuriuos gali paveikti asmuo:

  • Antsvoris ir nutukimas.
  • Mityba, turinti daug mėsos ir perdirbtų maisto produktų.
  • Rūkymas
  • Sėdimasis gyvenimo būdas.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu.

Veiksniai, kuriuos asmuo negali keisti:

  • Amžius - kolorektalinis vėžys dažniau pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms.
  • Kolonų polipų ar storosios žarnos vėžio buvimas praeityje. Gydytojai mano, kad dauguma piktybinių storosios žarnos navikų išsivysto polipais. Todėl šių gerybinių navikų pašalinimas gali užkirsti kelią vėžio atsiradimui. Prieš krūtinės žarnos gleivinės ląstelių ląsteles atsiranda priešvėžiniai adenomatiniai polipai. Padidėjus chromosomoms, polipo ląstelės įgyja nekontroliuojamo augimo savybes ir tampa piktybinėmis. Jei praeityje asmuo jau buvo sėkmingai pašalintas kolorektaliniu vėžiu, kitoje storosios žarnos dalyje jis padidina naujos piktybinio naviko riziką.
  • Kiaušidžių uždegiminių ligų, įskaitant opinį kolitą ir Krono liga, buvimas. Ilgalaikis gaubtinės gleivinės uždegimas gali sukelti jo ląstelių transformaciją į piktybinius.
  • Kolorektalinio vėžio ar adenomatinių polipų buvimas artimuose giminaičiuose. Šio ryšio priežastys yra paslėptos paveldintuose genuose, bendruose aplinkos veiksniuose arba jų derinyje.
  • Paveldimų ligų buvimas - šeiminė adenomatinė polipozė, Lynch, Peitz-Jegers ir Turkot sindromas.
  • 2 tipo diabetas.

Klasifikavimas pagal piktybinio naviko augimo pobūdį

Priklausomai nuo auglio augimo pobūdžio, išskiriami šie kolorektalinio vėžio tipai:

  • Exophytic vėžys - navikas auga žarnyno liumenų, susiaurėja ir blokuoja jį. Šio tipo augimui kolonoskopijos auglys gali būti polipo, grybų ar žiedinių kopūstų.
  • Endofitinis vėžys - navikas auga žarnyno sienoje. Kai kolonoskopija toks vėžys gali būti panašus į opą su aiškiais kraštais, padidėjusiais virš gleivinės lygio (lėkštutės forma), arba įsiskverbti į visą storosios žarnos sienelės storį, sukeldamas jo liumeną.

Histologinė klasifikacija

Priklausomai nuo storosios žarnos ląstelių tipo, auglys išsivysto, išskiriami šie kolorektalinio vėžio tipai:

  • Adenokarcinoma - išsivysto iš gleivinės liaukinių ląstelių, kurios paprastai gamina gleivius, palengvinančios išmatų patekimą per storąją žarną. Tai yra labiausiai paplitęs kolorektalinio vėžio tipas, kuris sudaro apie 90% šios ligos atvejų. Retas adenokarcinomos tipas yra gleivinės (gleivinės) ir panašūs į žiedo ląstelių navikai.
  • Kalvotųjų ląstelių karcinoma - vystosi iš plokščių epitelio ląstelių, kurios kartu su liaukų ląstelėmis yra žarnyno sienos vidinės sferos dalis.
  • Karcinoidinis vėžys yra lėtai augančio naviko, atsirandančio iš neuroendokrininio audinio, tipas. Neoplazmos bruožas yra gebėjimas gaminti hormonus.
  • Sarcomos - vystosi iš lygių raumenų, sudarančių dvitaškio sieną.
  • Limfomos - išsivysto iš limfinės sistemos ląstelių.

Naviko histologinės struktūros nustatymo svarba yra tai, kad jis yra lemiamas veiksnys pasirenkant gydymo taktiką ir prognozę pacientui.

Priežastys

Nors mokslininkai sugebėjo nustatyti kai kuriuos veiksnius, didinančius riziką susirgti kolorektaliniu vėžiu žmonėms, dar nėra tiksliai žinoma, kaip visi šie veiksniai gali sukelti piktybinių navikų atsiradimą.

Vėžį sukelia DNR pokyčiai žmogaus kūno ląstelėse. DNR yra cheminis junginys, sudarytas iš genų, kontroliuojančių kiekvieno ląstelės funkcionavimą. Asmuo gauna DNR iš abiejų tėvų.

Kai kurie genai padeda kontroliuoti augimą, ląstelių dalijimąsi ir ląstelių mirtį. Tie, kurie padeda ląstelėms augti, dalintis ir gyventi, vadinami onkogenais. Tie, kurie padeda kontroliuoti ląstelių dalijimąsi arba sukelti jų mirtį, vadinami naviko slopinimo genais.

Vėžį gali sukelti DNR mutacijos, kurios aktyvina onkogenus arba inaktyvuoja naviko slopinimo genus. Dėl to prarandama ląstelių augimo ir pasiskirstymo kontrolė. Kolorektalinis vėžys paprastai išsivysto su daugelio genų pokyčiais.

DNR genų mutacijos gali būti paveldimos. Šiuo atveju jie stebimi visose kūno ląstelėse. Tik nedidelę piktybinių storosios žarnos navikų dalį sukelia paveldimos genų mutacijos. Tokių ligų pavyzdžiai yra šeimos adenomatinis polipozis, Lynch, Peutz-Jeghers ir Turkot sindromas.

Daugumą storosios žarnos vėžio atvejų sukelia genų mutacijos, įgytos žmogaus gyvenime. Pirmiau aprašyti rizikos veiksniai gali prisidėti prie šių mutacijų atsiradimo.

Polipai ir storosios žarnos vėžys

Pačios storosios žarnos polipai yra gerybiniai navikai. Jų ląstelės neturi nekontroliuojamo augimo savybių. Tačiau po tam tikro laiko polipų ląstelės gali tapti piktybinėmis. Statistika rodo, kad dauguma storosios žarnos vėžio atsiranda iš adenomatinių polipų.

Adenomatinės polipai yra gana dažna liga. Apskaičiuota, kad maždaug trečdalis gyventojų turi bent vieną 60 metų amžiaus polipą. Tačiau tik nedidelė dalis adenomatinių polipų virsta vėžiu, piktybinių navikų procesas paprastai trunka daugelį metų. Tačiau ankstyvas gerybinių polipų nustatymas ir jų pašalinimas yra svarbiausia kolorektalinio vėžio prevencijos dalis.

Amžius ir vėžys

Kadangi kūnas jau senėja, jo ląstelėse kaupiasi įvairūs suskirstymai, nes atkūrimo mechanizmai su jais nebegali susidoroti. Tai taip pat taikoma DNR. Todėl piktybiniai navikai randami labiau pažengusiame amžiuje.

Kolorektalinio vėžio paplitimas didėja po 50 metų amžiaus. Apie 60% šios ligos atvejų diagnozuojama 70 metų ir vyresniems žmonėms.

Klinikiniai pasireiškimai

Kolorektalinis vėžys gali egzistuoti žmogui kelerius metus, kol atsiranda simptomų. Deja, nėra aiškių ankstyvųjų gaubtinės žarnos vėžio požymių. Štai kodėl tiek daug dėmesio skiriama šios ligos nustatymo pradiniam etapui.

Gaubtinės žarnos vėžio simptomai yra daug ir nespecifiniai, tai yra, jie gali atsirasti ir kitų virškinimo trakto ligų, tokių kaip dirgliosios žarnos sindromas, opinis kolitas ir Krono liga, ir divertikuliozės.

Jiems priklauso:

  • Kraujavimas iš išangės ar kraujo buvimas išmatose.
  • Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
  • Išmatų nuoseklumo pokyčiai.
  • Nuolatinis diskomforto pojūtis, mėšlungis arba pilvo skausmas, vidurių pūtimas.
  • Nepakankamo žarnyno judėjimo pojūtis žarnyno judėjimo metu.
  • Bendras silpnumas arba nuovargis.
  • Svorio mažinimas.

Klinikinis kolorektalinio vėžio vaizdas priklauso nuo naviko vietos. Paprastai dešiniojoje storosios žarnos pusėje esantys navikai sukelia geležies trūkumo anemiją dėl lėto ir ilgalaikio kraujo netekimo. Anemija, savo ruožtu, sukelia silpnumą, nuovargį ir dusulį.

Vėžys kairėje storosios žarnos dalyje dažniau sukelia dalinį ar bendrą žarnyno obstrukciją, pasireiškiantį vidurių užkietėjimu, sumažėjusiu išmatomis, viduriavimu, pilvo skausmu ir mėšlungiu bei pilvo pūtimu.

Ryškus kraujas išmatose taip pat gali rodyti, kad auglys yra netoli išangės.

Vyrų ir moterų storosios žarnos vėžio požymių ir simptomų nėra. Pati liga dažniau pasitaiko stipresnėje lytyje.

Stadijos išlikimo prognozė

Stuburo vėžio stadija veikia gydymo taktikos pasirinkimą ir išgyvenimo prognozę.

  • 1 etapas - mirtingumas per 5 metus vyrams yra apie 5%, moterims - beveik 0%.
  • 2 etapas - mirtingumas per 5 metus vyrams yra apie 20%, moterys - apie 10%.
  • 3 etapas - Mirtingumas per 5 metus (tiek vyrams, tiek moterims), turintis storosios žarnos vėžį, šiuo metu yra maždaug 35%.
  • 4 etapas - mirtingumas per 5 metus vyrams yra apie 95%, moterų - apie 90%.

Metastazės

Pacientams, sergantiems storosios žarnos vėžiu, piktybinių navikų metastazės dažniausiai sukelia mirtį. Paprastai jie veikia kepenis, plaučius ir pilvaplėvę, dažniau patenka į smegenis, kaulus, antinksčių liaukas ir blužnį.

Kepenys yra labiausiai paplitusi kolorektalinio vėžio metastazių vieta. Taip yra dėl to, kad venų nutekėjimas iš storosios žarnos eina per šį organą. Pagal statistiką, kepenų metastazės atsiranda beveik 50% pacientų, sergančių storosios žarnos vėžiu. Simptomai gali būti pykinimas, stiprus nuovargis, pilvo dydžio padidėjimas, kojų ir rankų patinimas, skausmas dešinėje hipochondrijoje, odos ir skleros pageltimas, odos niežėjimas.

Plaučiai yra antra labiausiai paplitusi kolorektalinio vėžio metastazių vieta (10-15% atvejų). Simptomai gali būti dusulys, kosulys, krūtinės skausmas, stiprus nuovargis.

Pilvaplėvė yra membrana, apimanti pilvo organus. Metastazės stebimos 4-13% pacientų, sergančių storosios žarnos vėžiu. Simptomai yra pilvo skausmas, jo dydžio padidėjimas, stiprus silpnumas ir nuovargis.

Komplikacijos

Pagrindinės storosios žarnos vėžio komplikacijos yra:

  • setastazės į kitus organus (kepenis, plaučius, pilvaplėvę, smegenis);
  • kraujavimas iš naviko;
  • žarnyno obstrukcija, kurioje auglys sutampa su dvitaškio liumeniu;
  • žarnyno perforacija.

Diagnostika

Svarbiausia mažinant kolorektalinio vėžio mirtingumą yra ankstyva ligos diagnozė.

Norėdami tai padaryti, yra šie metodai:

  • Endoskopinis. Remiantis žarnyno vidinės struktūros vizualizavimu naudojant specialias endoskopines priemones, leidžiančias gydytojui tiesiogiai matyti naviką. Dažniausi metodai yra kolonoskopija ir rektoromanoskopija. Kolonoskopijai naudojama lanksti priemonė, leidžianti ištirti visą dvitaškį. Rektoromanoskopija atliekama su standžiu prietaisu, kuris leidžia ištirti tik 15-25 cm žarnyno, pradedant nuo išangės. Kolonoskopija yra aukso standartas polipų ir storosios žarnos vėžio diagnostikai.
  • Rentgeno metodai. Ištyrus dvitaškį, dažnai naudojama irrigoskopija, kurios metu į žarnyną švirkščiama kontrastinė medžiaga, o tada atliekamas rentgeno spindulys. Šis metodas turi mažesnę diagnostinę vertę nei kolonoskopija. Dažnas jo vartojimas buvusios TSRS šalyse paaiškinamas kolonoskopų nebuvimu medicinos įstaigose.
  • Laboratoriniai tyrimai. Šiais metodais galima įtarti tik onkologinio proceso buvimą žarnyne. Būdingi pokyčiai yra anemija (hemoglobino kiekio sumažėjimas kraujyje), eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimas, kraujo baltymų kiekio sumažėjimas.
  • Genetiniai tyrimai. Ligonių DNR aptikimas genų, rodančių paveldimų ligų, galinčių sukelti storosios žarnos vėžį, buvimą. Tokios ligos yra šeimos adenomatinis polipozitas, Lynch sindromas.
  • Ultragarsinis tyrimas. Tai nėra pagrindinis kolorektalinio vėžio diagnozavimo metodas, nes jis gali būti naudojamas tik dideliems storosios žarnos navikams aptikti. Tačiau tai naudinga nustatant kepenų metastazes.
  • Okultinio kraujo aptikimas išmatose yra vienas iš storosios žarnos vėžio atrankos metodų (kartu su kolonoskopija), kuris gali būti naudojamas aptikti kraują išmatose, kurios nematomos plika akimi.

Kokie yra naviko žymenys?

„Oncomarkers“ yra medžiagos, kurių aukštis rodo, kad organizme yra tam tikras vėžys.

Piktybinių storosios žarnos navikų atveju nustatomi šie naviko žymenys:

  • Kraujo - CEA ir CA 19-9.
  • Auglio audiniuose - MSI ir K-RAS.

Gydymas

Kolorektalinio vėžio gydymo taktiką nustato gydytojas, remdamasis ligos stadija ir histologiniu naviko vaizdu.

Chirurgija yra labiausiai paplitęs gaubtinės žarnos vėžio gydymas. Chirurgai pašalina patį naviką, taip pat visus šalia jo esančius limfmazgius. Tada, kaip taisyklė, sukuriama tarpžmogiškoji anastomozė, kuri užtikrina natūralų maisto praėjimo procesą per virškinamąjį traktą.

Chemoterapija - tai metodas, susijęs su vaistų naudojimu žudant vėžines ląsteles. Chemoterapija naudojama prieš operaciją, siekiant sumažinti naviko dydį, o po to sumažinti recidyvų dažnį. Be to, šis metodas taikomas kolorektalinio vėžio metastazėms.

Radiacinė terapija yra vėžio gydymas, kuris naudoja spinduliuotę, kad sunaikintų piktybines ląsteles. Kaip ir chemoterapija, šis metodas naudojamas prieš operaciją, siekiant sumažinti naviko dydį ir po jo - sumažinti pasikartojimo riziką.

Gastrito ir opų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojosi vienuolyno arbata. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Daugeliu atvejų kolorektalinis vėžys naudoja kombinuotą metodą, įskaitant chirurginį naviko pašalinimą ir vieną iš kitų gydymo metodų (chemoterapija arba radioterapija).

Kokiais atvejais jie pašalina kolostomiją?

Kartais operacija, kuria siekiama pašalinti storosios žarnos vėžį, nesibaigia ne su žarnyno anastomoze, bet ir kolostomija.

Tai daroma šiais atvejais:

  • Operacija atliekama su pilvaplėvės uždegimo fone.
  • Chirurgai kelia susirūpinimą, ar laikosi anestomozė tarp žarnyno.
  • Kai beveik visas distalinis storosios žarnos dalis pašalinamas kartu su naviku.

Dieta

Dieta po chirurginės operacijos, siekiant pašalinti storosios žarnos vėžį, priklauso nuo atliktos operacijos rūšies. Paprastai per pirmąsias operacijų dienas pacientams neleidžiama gerti ir valgyti, tada leidžiama naudoti skaidrius skysčius.

Jei virškinimo sistema absorbuoja aiškius skysčius, palaipsniui išplėskite mitybą, laikantis šlako neturinčios dietos taisyklių. Ši dieta riboja maisto produktų, kuriuose yra daug skaidulų, vartojimą.

Ar populiarūs metodai gali padėti?

Kolorektalinis vėžys yra liga, kai ankstyvas gydymas duoda labai gerų rezultatų. Todėl nepriimtina atidėti chirurginės intervencijos laikymąsi siekiant išbandyti įvairias liaudies gynimo priemones. Nėra jokių mokslinių įrodymų, kad tradicinė medicina gali išgydyti ar sulėtinti vėžio progresavimą.

Prevencija

Norint išvengti storosios žarnos vėžio, reikia:

  • Sekite racionalią dietą, kurioje gausu vaisių, daržovių ir grūdų.
  • Negalima piktnaudžiauti alkoholiu.
  • Nerūkykite.
  • Pratimai.
  • Išlaikyti sveiką svorį.

Tačiau pagrindinis kolorektalinio vėžio mirtingumo prevencijos metodas yra žmonių, kuriems gresia pavojus, vystymasis.

Ar neįgalumo grupė sukelia žarnyno vėžį?

Pacientams, sergantiems gaubtinės žarnos vėžiu, medicinos ir sanitarijos ekspertų komisija skiria III, II ar I grupės negalias, priklausomai nuo ligos stadijos ir žmonių funkcinių gebėjimų.

Žarnyno vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių vėžio. Siekiant pagerinti kolorektalinio vėžio prognozę, pagrindinis vaidmuo tenka ankstyvam ligos nustatymui taikant tokius metodus kaip kolonoskopija ir okultinis kraujo aptikimas. Gydymui naudojamos chirurgijos, chemoterapijos ar radioterapijos.

http://holecistit.gastrit-i-yazva.ru/pankreatit/blyudtseobraznyj-rak-zheludka/

Skrandžio vėžys

Rentgeno tyrimas yra vienas iš svarbiausių metodų, leidžiančių laiku nustatyti skrandžio vėžio nustatymą. Žinoma, idealas yra ankstyvas diagnozavimas, bet net ankstyvas skrandžio vėžio rentgenologinių požymių buvimas neabejotinai negali būti siejamas su ankstyva diagnoze. Atliekant rentgeno tyrimą, kuriame atsižvelgiama į funkcinius ir tiesioginius vėžio požymius, atsiranda galimybė pasireikšti navikui jo apraiškose, kai vis dar nėra klinikinio pasiūlymo apie jo buvimą. Šiuolaikinės techninės įrangos ginkluotos rentgeno diagnostikos galimybės ir gerai išvystyta tyrimo metodika dabar yra daug plečiamos, o neatpažįstamų navikų spektras palaipsniui ir žymiai sumažėja. Visų pirma, tai prisideda prie skrandžio gleivinės reljefo tyrimo, todėl galima atpažinti „mažas“ vėžio formas. Be to, svarbų vaidmenį nustatant tokias formas atlieka funkciniai diagnostiniai metodai.

Suprasti skrandžio vėžio rentgeno vaizdą padeda suprasti skirtingas jo patologines formas. Kalbant apie tyrimų rentgeno metodą, patogiausia yra skrandžio vėžio pasiskirstymas į keturis pagrindinius tipus (V. A. Dyachenko, 1956; I. A. Shekhter, 1959; V. A. Fanarjyan, 1961, 1964 ir kt.):
1. Polipinis vėžys, kurį smarkiai riboja navikas.
2. Puodelio formos arba lėkštelės tipo vėžys, kuris yra apvalus arba ovalus formos opinis navikas. Jo centre yra naviko vėmimas. Auglio kraštai yra dideli ir smarkiai ribojami nuo nesutrikdytų skrandžio sienelių. Jie panašūs į dideles kaleznyo opas (89 pav.).

Fig. 89. Skrandžio vėžys (rentgenograma).

Pripildymo defektas su dideliu bario depu apatinės kūno dalies viduryje yra arčiau kreivumo.

3. Vėžinis navikas su aplinkinių audinių audiniais.
4. Difuzinis vėžys, lydimas tankus sienos įsiskverbimas ir difuzinis plitimas per jį. Skrandžio sienos susitraukia, apskritai uždengia pažeistą skrandžio dalį ir susiaurina jo liumeną.

Šios formos yra pagrindinės ir daugeliu atvejų skrandžio vėžys yra pažeidimas, kuriame gali būti daugiau ar mažiau ryškus šių formų derinys.

Nuo pat pradžių kai kurios opos yra ankstyvieji opiniai navikai, dėl kurių jie sukuria skrandžio opa būdingą rentgeno vaizdą. Gutmanas (1951) ir jo darbuotojai mano, kad didžioji dalis opų, ypač didelių, esančių antrumoje, yra vėžio opos. Tokios formos gali būti vadinamos vadinamuoju skrandžio vėžiu.

Bendras vėžio rentgeno simptomai sumažėja iki gleivinės topografijos pokyčių, užpildymo defekto susidarymo, karcinomatinės nišos, skrandžio formos pasikeitimo, judrumo pokyčių ir motorinės funkcijos sutrikimo.

Pradiniai piktybinio naviko požymiai sukelia nuolatines gleivinės reljefo deformacijas, kurios daugeliu atžvilgių yra panašios į „hipertrofinio“ tipo uždegiminius pokyčius, dažnai vadinamus „piktybiniu reljefu“. Tokios nuolatinės gleivinės reljefo deformacijos kartais sunku atskirti nuo uždegiminių pokyčių arba su naviko infiltracija. Dažnai rentgeno nuotrauka, neatsižvelgiant į susijusias funkcines ypatybes patologinės vietovės srityje, dar negali sukelti teisingo diagnostikos problemos sprendimo. Esant tokioms aplinkybėms, jau aprašytas piramido-adrenalino testas ir skrandžio judrumo skatinimo metodų taikymas suteikia didelę pagalbą.

Tiriant skrandžio gleivinės reljefą, jis gali būti vertinamas kaip raukšlės, artėja prie naviko. Aštrių raukšlių lūžių auglio krašte pastebima daugiausia su augančiais augliais. Gleivių, kurie išsivysto submucoziniame sluoksnyje, gali išnykti be aštrių pertraukų. Tokiais atvejais galima pastebėti laipsnišką perėjimą nuo pažeidimo į įprastą gleivinę. Dėmės, esančios ant naviko periferijos, nepatiria palpavimo, kai kuriais atvejais ištemptos arba suplotos. Kartais nukentėjusi teritorija gali būti lygi, bet dažniau su „piktybiniu reljefu“, atsiradusiu dėl naviko ir jo paviršiaus pažeidimų, kai kuriose vietose susidaro mažos ir beformos kontrastingos medžiagos, esančios mažo dydžio nelygių dėmių, kaupimas. Toks reljefas gali būti būdingas piktybiniam navikui.

Įstojus į skrandžio liumeną, navikai sukelia užpildymo defektą, kai skrandžio įspūdis atrodo neišsamus, ir dėl to, kad yra papildomo minkštųjų audinių formavimosi ertmėje, kontrastingas skrandžio šešėlis sumažėja atsižvelgiant į auglio padėtį, dydį ir formą. Užpildymo defektas, atsirandantis dėl vėžio, paprastai yra netaisyklingas, tarsi korozijos, fuzzy kontūrai.

Užpildymo defektai yra gerai nustatyti auglių, esančių palei mažesnius ir didesnius kreivius, taip pat skrandžio fornix ir parakardinės dalies navikus, jei peršviečiamas ypatingoje paciento padėtyje, turinčioje tam tikrą polinkį galvos kryptimi.

Pildymo defektas yra simptomas, kuris atsiranda, kai auga bet koks patologinis audinys, todėl turėtų būti atmesti visi poveikiai, galintys sukelti šį simptomą ir tokiu būdu imituoti naviko buvimą. Šie veiksniai gali būti siejami su ekstraventrikuliniais navikais, taip pat maisto skrandžiu ir skrandyje esančiomis dujomis, spaudžiant skrandžio sienelę ir sukeldami tą patį vaizdą kaip navikas, patekęs į skrandžio liumeną. Be to, retais atvejais ribinis užpildymo defektas gali būti užmaskuotas spazmu. Esant sunkumams, susijusiems su imituojančių veiksnių buvimu, būtina iš naujo išnagrinėti, ar nėra nuolatinių pokyčių laipsnio, ypač kai tai liečia dujas ir maisto šiukšles.

Auglio ribose su sveikais audiniais tarp šviesos pripildymo defekto ir tamsios kontrastingos masės susidaro aštrių arba pleišto formos atramos, žyminčios žymenį patognomoniniu užpildymo defektui (90 pav.).

Kai vėžys yra linkęs greitai nykti, dažnai reikia stebėti kraterių, panašių į nišą, susidarymą su kalelasnoy opa, kuri dažnai kelia diferencinius diagnostinius sunkumus, kurie ne visada gali būti galutinai išspręsti. Tai paprastai būna mažų opinių navikų atveju. Esant dideliems pripildymo defektams, skilimo reiškiniai yra gana lengvai atpažįstami ir gali būti taip pat lengvai priskiriami navikai.

Fig. 90. Skrandžio vėžys (rentgenograma).

Defekto užpildymas organizme su eksofitiniu naviku.

Difuzinė infiltruojanti vėžio forma pasižymi tuo, kad nesukelia įprastinio užpildymo defekto, bet kartu lydi daugiau ar mažiau plačiai paplitęs liumenis, iki tam tikro laipsnio. Daugeliu atvejų tai yra skryras, dažniausiai esantis apatinėse dalyse. Tokiais atvejais infiltracija plinta apskritai (91 pav.). Tipiškame tyrime neoplastinis infiltravimas nėra toks lengvai atskiriamas nuo sveikų audinių, kaip ir kitose vėžio formose.

Fig. 91. Skrandžio vėžys, skirr.

Poligramas yra skrandžio kūno peristaltikos nebuvimas.

Skrandžio formos keitimas vėžiu gali priklausyti nuo daugelio priežasčių. Kartais su dideliais navikais, užpildymo defektas sukelia aštrių pilvo šešėlių deformacijas, suteikdamas pastarajam keistą formą. Tokiais atvejais reikia diferenciacijos su plačiu perigastritu, kurį lydi aiškus kontūras ir nuolatinis peristaltika.

Plačiai paplitęs įsiskverbimas kartu su pluoštinių audinių susidarymu gali sukelti didelį skrandžio raukšlėjimą ir sumažinti jo tūrį.

Visoms skrandžio vėžio formoms būdingi keli funkciniai simptomai. Svarbiausias iš jų yra peristaltikos nutraukimas atsirandančio naviko vietoje. Peristaltikos buvimas ar nebuvimas įprastinėje praktikoje yra išspręstas fluoroskopiškai, tačiau ne visuomet galima stebėti šį reiškinį pakankamai aiškiu už ekrano. Labai palengvinamas poligramo ir rentgeno kinematografijos peristaltikos tyrimas, leidžiantis aiškiai nustatyti peristaltinių bangų nebuvimą naviko infiltracijos vietoje. Nepaisant to, kad gleivinės reljefo tyrimas gerokai išplėtė galimybes atpažinti pradines piktybinių navikų formas skrandyje, kai kurie atvejai vis dar yra sunkūs, kuriuos galima įveikti naudojant spausdinimo ir rentgeno kinematografiją.

Peristaltikos požymių po farmakologinio poveikio stimuliatoriams nebuvimas, ypač naudojant poligrafiją ir rentgeno kinematografiją, visuomet nurodo naviko įsiskverbimą.

Dideli sunkumai kyla atpažįstant fornix vėžį ir skrandžio parakardinį regioną. Tokiais atvejais diagnozės paaiškinimas taip pat gali prisidėti prie šio skyriaus peristaltikos tyrimo, daugiausia naudojant spausdinimo metodą, aukštyn kojom, o stalas pakreiptas taip, kad skrandžio skrandis tampa jo apatiniu poliu. Tada kontrastinio skysčio slėgis skliautų sienoje sukelia raumenų susitraukimą ir daugialypės bangos atsiranda ant poligramo, atspindinčio arba skliauto peristaltiką, arba tonizuojančius jos sienų susitraukimus. Bet kuriuo atveju daugelio bangų atsiradimas poligrame apibūdina raumenų kontraktinį aktyvumą, kuris nėra auglio infiltracijos atveju arba stebimas, kai skliauto siena yra tuščia.

Skrandžio sienos sutirštinimo simptomas negali būti laikomas patikimu nustatant naviko infiltraciją, nes dažnai matomas arkos sienos sutirštėjimas gali būti imituojamas projekcijos iškrypimais. Tokiais atvejais mūsų pasiūlytas funkcinis testas, atsižvelgiant į skliautų formos įvairovę įkvėpimo ir iškvėpimo metu priverstinio kvėpavimo metu tyrimo metu paciento, gulintį krano kryptimi, padėtyje, gali padėti išsiaiškinti naviko atpažinimą. Nesant auglio infiltracijos, pastebimas lanko išplitimas ir tempimas gilaus įkvėpimo metu ir jo kontūrų apvalumas. Tokį funkcinį testą pavadinome „skliautų kvėpavimo kintamumo simptomu“, kuris įgyja savo vertę, kai kyla įtarimas dėl jos sienų sutirštėjimo.

Širdies dalies vėžys turi būti diferencijuotas su stuburo stemplės pažeidimu. Fluoroskopijoje bario suspensija ilgai išlieka stemplėje, dėl to žymiai plečiasi, o ekstremaliais, ilgalaikiais atvejais - labai dideliais laipsniais, lyginant su išsiplėtimu stemplės-skrandžio jungties achazijos metu. Masė nusileidžia į skrandį siauroje netolygioje juostoje, tekančioje aplink vienkartinius, „valgytus“ auglio kontūrus, atskleidžianti daugybę didelių ar mažų užpildymo defektų. Net ir nesant kontrasto, dažnai galima pamatyti šešėlių formavimąsi dujų burbulo fone. Tyrime su kontrastine suspensija galima laikyti, kad pastarieji kartais purškiami fontano formos, pereinant nuo siauro iki plataus ploto. Šis purslų požymis, nors ir ne patognominis, nes jis atsiranda pernelyg dideliais kiekiais, nesusijusiais su neoplazmu, rodo atlenkiamo žiedo standumą ir gali suteikti gana ankstyvų vėžio infiltracijos požymių, jei nėra matomo užpildymo trūkumo. Kai kuriais atvejais padeda ore pūtimas arba bikarbonato soda su vyno rūgštimi. Tada išsiplėtusio oro šlapimo pūslės fone aiškiai matomas užtemimas, nes navikas tampa kontrastingas su ja supančia dujomis.

Pastaraisiais metais buvo panaudotas parietografijos metodas sprendžiant sunkumus, su kuriais susidurta sprendžiant, ar parakardijos skyriuje yra vėžys. Apatinė linija yra ta, kad peritoninės ertmės viduje sukuriama dujų kontrastinė medžiaga, nustatanti pneumoperitoną, kuris yra sujungtas su oro įnešimu į skrandį per vamzdelį (Pav. 92). Kitas yra tomografija. Tokiame kombinuotame dujų kontrasto fone tomogramos aiškiai atskleidžia naviko šešėlį ir jo koreliaciją su diafragma ir kaimyniniais organais. Parietografija taip pat yra labai veiksminga kitų lokalizacijų (Porcher) navikams, ypač įsiskverbiant į sienas be ryškaus užpildymo trūkumo.

Fig. 92. Skrandžio parietografija. Vėžys parakardialnoy srityje.

Paaiškinimas tekste.

Vėžyje atsiradę motorinės funkcijos sutrikimai gali pasireikšti tiek vėluojant evakuaciją, tiek paspartinant. Eksofitinėse vėžio formose evakuacijos vėlavimas pastebimas daugiausia tada, kai navikas yra lokalizuotas antrum ir pylorus regione. Dažnai auglio kanalo formos, per kurias kontrastinė suspensija eina per siaurą apvijų juostą, atspausdina netolygius, korozinius regionų kontūrus, ribojančius kontrastinės medžiagos kelią. Labai dažnai, esant vėžio lokalizacijai, tarp skrandžio ertmės ir dvylikapirštės žarnos susidaro tarpas, kuris laikomas vienu iš būdingų vėžio buvimo požymių.

Kai skirra dažniau pastebėjo pagreitintą evakuaciją dėl vartininko infiltracijos, todėl jis praranda savo įprastą funkcinį „žaidimą“ ir „gapes“. Kontrastinis agentas greitai patenka į plonąją žarną, tuo pačiu metu galima stebėti užpildytą skrandį, dvylikapirštės žarnos opą ir plonąją žarną.

Kaip ir opa, bet mažiau retai, su skrandžio vėžiu, vietiniai ir regioniniai apskritieji spazmai atsiranda priešinga kreivė, kuri rodo skrandžio raumenų dirginimą.

Dažnai skrandis patiria reikšmingų pokyčių, susijusių su dislokacija, kuri labai sutrikusi dėl didelių sukibimų su aplinkiniais audiniais. Tai ypač pasakytina apie palpacijos perkėlimą užpildymo ar infiltracijos defektų srityje.

Užkertant gretimus organus, vėžinis procesas dezintegracijos atvejais gali sukelti ryšį tarp skrandžio ir gretimų organų, sudarant fistules ir skrandžio fistules. Dažniausiai tarp skrandžio ir dvitaškio yra fistulių. Tokiais atvejais rentgeno tyrimas rodo, kaip kontrastinė suspensija iš skrandžio greitai ir tiesiogiai užpildo storąją žarnyną, kuri lengvai nustatoma pagal tipišką vaizdą.

Šiuo metu rentgeno tyrimas atskleidžia daugumą skrandžio navikų, ir, nors negalima teigti, kad visi navikai yra bet kokio tipo rentgeno diagnostikoje, rentgeno neaptinkamų skrandžio navikų skaičius palaipsniui mažėja. Tai palengvina ne tik technikos tobulinimas, bet ir „mažų vėžio formų“ rentgeno simptomų vystymasis, atsižvelgiant į funkcinius sutrikimus, kurie gali nustatyti matomus anatominius pokyčius.

http://www.medical-enc.ru/pishevarenie/rentgen-rak-zheludka.shtml

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Augimo atsiradimas žarnyno sienose yra susijęs su naviko vystymusi. Pradiniame etape neoplazmas yra gerybinis ir dėl provokuojančių veiksnių jis tampa onkologiniu pasireiškimu.
Ar plaučių vėžys yra užkrečiamas? Galbūt šis klausimas bent kartą paklausė kiekvienam asmeniui, kuris tiesiogiai ar netiesiogiai susidūrė su šia sunkia vėžio liga. Siekiant neabejotinai atsakyti, būtina išsiaiškinti, kokios piktybinės ligos yra plaučiuose, kokios yra jų atsiradimo ir struktūrinės priežastys.
Minkšta ir lygi kūdikio oda yra sveikatos ženklas. Bet koks švietimas ir bėrimas - tai susirūpinimą keliantis klausimas. Jei raudona dėmė ant vaiko kūno atsirado dėl nežinomos priežasties, atkreipkite dėmesį į tai.
Kai kurioms dantų procedūroms reikia operacijos. Ištraukiant dantį, kuri yra giliai į dantenas, neįmanoma padaryti be chirurginės intervencijos. Tokiu atveju manipuliacijos burnos ertmėje sukelia sunkų kraujavimą, todėl po danties ištraukimo dygsniai yra naudojami.