Boweno liga yra reta odos vėžio forma. Patologija yra lokalizuota epidermio ląstelėse. Mokslininkai, ištyrę patologijos klinikinius požymius, suskirstyti į dvi stovyklas. Pirmoji teigia, kad tokio tipo odos patologija nesukelia metastazių ir nekenkia aplinkiniams organams, tačiau antroji grupė mano, kad šis nukrypimas, priklausomai nuo vietos, gali prisidėti prie odos vėžio atsiradimo.

Boweno liga yra rimta odos liga (dermatozė). Atrodo, kad plokštelės ar opos yra skirtingo skersmens, sukeliančios diskomfortą. Gali būti sporadinių neoplazmų, tačiau taip pat yra keletas plokštelių, kurios yra pritvirtintos viena prie kitos ir sudaro didelę heterogeninę vietą.

Ligonį jau 20-ojo amžiaus pradžioje apibūdino amerikietis dermatologas, pavadintas jo vardu. Johnas Bowenas pažymi, kad opos yra linkusios augti ir gali pasiekti kelis centimetrus.

Tiek moterims, tiek vyrams šis polinkis yra beveik toks pat - apie 14 žmonių 100 tūkst. Jeigu patologija yra laiku gydoma, patologija turi didelę teigiamos prognozės dalį, o ligos nepaisymo ir perėjimo prie odos vėžio procentinė dalis yra maža. Po pašalinimo auglys gali tapti lėtinis ir pasikartoti.

Etiologija

99% atvejų liga pasireiškia per 60-70 metų, tačiau ne visada įmanoma tiksliai nustatyti, kas ją sukelia.

Dažniausios priežastys yra šios:

  • saulės spindulių poveikis odai, ypač šviesai, nes jis yra mažiau apsaugotas nuo ultravioletinės spinduliuotės;
  • laikini epitelio pokyčiai, odos senėjimas;
  • pasikartojančius odos sužalojimus;
  • cheminių komponentų (arseno, šarmų, pesticidų) poveikis;
  • papilomos virusas;
  • dėl depresinės imuninės sistemos - imunosupresijos;
  • lėtinė dermatozė;
  • kitos odos ligos.

Dėl nepageidaujamų veiksnių poveikio metabolizmas yra sutrikdytas, jų išnykimas paspartėja. Šios ląstelės, kurios bus pakeistos, jau bus genetiškai modifikuotos, jų struktūra ir funkcijos yra sutrikdytos.

Pirmąjį poveikį turi nugaros odos sluoksnis dėl deformacijos ir netinkamo ląstelių dalijimosi.

Tuo tarpu, kai navikas dar nenustatytas, jis yra už vidinės odos sluoksnių membranos, jis apibrėžiamas kaip karcinoma (epitelio viduje). Tai yra piktybinis susidarymas, tačiau, atsižvelgiant į tai, kad epitelio kraujagyslėse nėra, patologija nėra metastazuojama ir neturi įtakos kitiems organams 97% atvejų.

Klasifikacija

Liga neturi genitalijų apribojimų, tačiau Boweno liga dažniau pasireiškia vyrams, lokalizuota ant odos (ant galvos), ant gleivinės (burnoje, ant liežuvio, varpos galo) ir moterų, esančių genitalijose atvejais.

Keturios tokios auglio formos yra klasifikuojamos:

  • anulinis - turi apvalią išvaizdą su pakeltu apvadu žiedo pavidalu, dėl kurio jis taip pat vadinamas žiedu;
  • verrucous - pasižymi išgaubta forma su mažais augimais, antrasis pavadinimas yra karpytas;
  • pigmentas - tai tamsios spalvos apnašas, nes juose yra daug melanino;
  • nagų lova - veda prie nago naikinimo.

Dažniausiai ši patologija pasireiškia senyvame amžiuje (po 60 metų), o jaunimu - labai reti.

Simptomatologija

Vėžys išryškėja netaisyklingais kraštais, bet turi aiškias ribas, o spalva nuo ryškiai raudonos iki raudonos rudos spalvos. Išopos gali būti lygios, su grūdėtu paviršiumi. Po trumpo laiko, plokštelė pradeda nulupti, o jo dydis svyruoja nuo dviejų iki penkių centimetrų.

Yra ne tik pavienės plokštelės, bet kartais kelios, mazgeliai yra arti vienas kito ir auga, jie gali sujungti arba sujungti į vienas kitą.

Plokštelės gali būti dėmės formos arba gali būti išgaubtos. Jie randami ne tik ant odos, bet ir ant kūno gleivinės. Jei plokštelė tampa erozija ar skausminga, liga progresuoja ir reikalauja įsikišimo.

Boweno liga burnoje turi tokį patį požymį, kaip ant odos paviršiaus, tačiau gali būti paveiktos dantenos ir dantys, todėl ateityje atsiranda problemų. Atsižvelgiant į tai, kad apnašas nuolat susižeidžia burnoje, virsta skausmu, tada gali būti stomatitas.

Labai retai erozija sukelia niežulį: dažniau pasitaiko pažeisto paviršiaus. Tai išskirtinis šios ligos bruožas, kad nėra skausmo, degimo ir aštraus niežulio, nėra išplitęs visoje odoje, bet yra lokalizuota atskirai.

Diagnostika

Egzamino metu specialistas turi atsižvelgti į tai, kad Boweno liga turi keletą požymių, kurie gali būti panašūs į kitas ligas, o tai apsunkina diagnozės tikslumą ir leidžia klaidų galimybę.

Šios ligos apima:

  • psoriazė - mazgelinis bėrimas su daugybe plokštelių, kartu su sunkiu niežėjimu;
  • egzema - viduje yra daug bėrimų, dažnai su burbulais, kuriuose yra skysčio;
  • paviršiaus karcinoma sukelia metastazes priklausomai nuo rūšies;
  • aktininė keratozė - daug bėrimų su skausmu ir niežėjimu;
  • seborėjos keratozė - pavieniai ir daugybiniai gerybiniai pakitimai su deginimu ir niežėjimu;
  • kerpės plokštė - apvali forma, ji pasireiškia niežtinu bėrimu;
  • malksnas - infekcija lydi labai stiprūs skausmai;

Patologija turi būti atskirta nuo visų nagų ir gleivinių ligų.

Išoriškai ligos yra labai panašios į tipą, spalvą, tačiau tam tikrų veislių išskyrimui būtina atlikti paveikto audinio analizę biopsijai. Naudodami biopsiją, galite patvirtinti diagnozę ir nustatyti vystymosi laipsnį, taip pat nustatyti gydymo metodus.

Jei patologija pateko į vėžį, tada giliai į dermą ir ląstelių deformaciją bus neriama, o pamatinė membrana sunaikinama.

Gydymas

Kiekvienam Boweno ligos atvejui reikia gydyti individualiai. Atsižvelgiama į nukentėjusios teritorijos vietą, paciento amžių, pažeidimų dydį ir skaičių, imuniteto būklę. Kartais gydymas yra sudėtingas.

Pagrindiniai gydymo metodai:

  • chemoterapija - naudojama dideliems židiniams ir atliekama keliuose kursuose, kartais kartu su kitais metodais;
  • krioterapija - skysto azoto poveikis defektiniam audiniui (naudojamas pradiniuose etapuose);
  • elektros sunaikinimas - auglio sunaikinimas elektros srovės pagalba;
  • lazerinė terapija - naudojama, jei navikas yra didelis;
  • radioterapija - jei navikas yra gleivinėje ar liežuvyje;
  • chirurginė intervencija - neleidžia gilinti naviko, tai yra labai veiksmingas būdas.

Retais atvejais, kai pacientas gali užkirsti kelią saulei patekti į užkrėstą zoną ir, jeigu patologija nepadidėja, gydytojas pasirenka laukimo taktiką, tačiau jei auglys pradeda augti, pacientas siunčiamas operacijai.

Galimos komplikacijos

Boweno ligos diagnozės komplikacijos bus tokios;

  • patinę limfmazgiai;
  • komplikacijos po anestezijos;
  • prastas išvalyto ploto gijimas;
  • mazgo arba iškilimų, kurie yra recidyvai, susidarymas;
  • nepageidaujamų reakcijų į vaistus, naudojamus terapijoje.

Laiku gydomosios priemonės neleis pacientui pabloginti būklės ir užkirsti kelią vėžio atsiradimui.

Prevencija

Pacientai, patyrę Boweno ligą, rekomenduojami profilaktikai:

  • venkite tiesioginio saulės poveikio odai, galva, šiam tikslui naudokite specialų aprangą (lengvas, bet uždaras);
  • taikyti specialius rauginimo kremus;
  • laiku gydyti įvairius sužalojimus, gydyti juos specialiomis dezinfekavimo priemonėmis;
  • gydyti odos ligas laiku ir prižiūrint specialistui.

Būtina atlikti medicininę apžiūrą kartą per metus, kad ankstyvame etape būtų galima nustatyti patologiją.

http://simptomer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/3281-bolezn-bouena

Boweno liga

Boweno liga yra reta odos liga, kuri iš pradžių yra in situ vėžys (0 pakopos intraepitelinė vėžys, pakeistų ląstelių, kurios neaugina į aplinkinius audinius).

Patologiją pirmą kartą apibūdino J. T. Bowenas 1912 m., Kurio pavardė buvo pavadinta 1914 m.

Ligos dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, vyrams ir moterims. Paprastai pažeidimai yra vienkartiniai, rečiau gali būti grupėse, dažniausiai lokalizuojami galvos epidermyje (46%), delnuose (14%) ir genitalijose (10%). Gleivinės ir pusiau gleivinės yra paveiktos maždaug 10% atvejų. Lyties organai dalyvauja patologiniame procese, daugiausia vyresnio amžiaus vyruose, moterims toks židinių išdėstymas yra labai retas.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Boweno liga gali būti dėl įvairių priežasčių:

  • lėtinės intoksikacijos (dervos, angliavandenilių junginiai, arsenas ir kt.);
  • pernelyg didelis insoliavimas;
  • su amžiumi susiję degeneraciniai odos pokyčiai;
  • ankstesnis odos traumavimas;
  • žmogaus papilomos viruso infekcija (ŽPV);
  • jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio.

Šiuo metu nėra patikimai patvirtintas virusinių agentų vaidmuo vystant ligą.

Kai kurie autoriai aprašė Boweno ligos raidą ankstesnių dermatozių ir įvairių odos pokyčių fone: Mibelli's porokeratosis, keratinizuojančios cistos, Levandovsky-Luttz epidermodysplazija, Kaposi angioretozozė, aktininė keratozė, kerpikė, diskotinė raudonoji vilkligė ir pan.

Ligos formos

Priklausomai nuo išorinių apraiškų, yra keletas ligos formų:

  • anulinis (žiedinis);
  • verrucous (warty);
  • pigmentas;
  • nagų dugno pažeidimas, būdingas nagų plokštelės spalvos pasikeitimui, nulupimui nuo pagrindo minkštųjų audinių arba erozijos su plutomis ir nulupimu nagų apvalkalu.
Tikimybė transformuoti Boweno ligą į plokščiųjų ląstelių karcinomą svyruoja nuo 11% iki 80%, priklausomai nuo ligos trukmės.

Dėl patologinio proceso lokalizavimo:

  • atsiranda vietose, kuriose yra tiesioginių saulės spindulių (veikiamos kūno dalys);
  • uždarose odos vietose.

Simptomai

Tai pasireiškia liga, atsiradusi dėl to, kad atsiranda vienkartiniai (kai kuriais atvejais daugkartiniai) rausvai raudonos arba raudonos rudos spalvos pakitimai su silpnai apibrėžta riba, kuri palaipsniui virsta plokštelėmis, kurios šiek tiek pakyla virš nepakitusios odos.

Plokštelėms, kurioms būdingas lėtas periferinis augimas, apvalios arba ovalios formos; rečiau odos defektai turi polimorfinių kontūrų. Uždegiminio dėmesio paviršius yra netolygus, grūdėtas, padengtas gelsvomis plutomis ir svarstyklėmis, kurios, pašalinus, atskleidžia drėgną blizgančią žaizdą.

Vizualiai skiriasi uždegiminiai židiniai: hiperpigmentacijos zonos egzistuoja kartu su kliniškai nepakeistos odos vietomis.

Kai liga progresuoja (su ilgalaikiu patologijos egzistavimu), atsiranda paviršinė opa, susidarant daliai cikizuojančioms erozijoms, didėjant pažeidimų sričiai arba sujungiant keletą židinių į vieną didelį pažeidimą.

Ant burnos ertmės gleivinės Boweno liga dažniausiai pasireiškia pavienių, plokščių, šiek tiek nugrimzdusių, kartais su padidėjusios keratinizacijos zonomis (bet dažniau papilomatinėmis). Dažniausiai papilomatinė prigimtis taip pat turi akių vokų pažeidimus, dažnai viršutinį voką. Liga, lokalizuota gleivinėse, progresuoja daug intensyviau, ankstyvos piktybinės ligos atveju.

Boweno ligos pažeidimai paprastai būna izoliuoti, retai gali būti skirstomi į grupes, dažniausiai lokalizuojami galvos epidermyje (46%), delnuose (14%), genitalijose (10%).

Paprastai liga nėra susijusi su subjektyviais sutrikimais, kartais pacientai skundžiasi niežuliu ar deginimu.

Paprastai, jei nėra tinkamo gydymo, liga nuolat progresuoja, nors aprašomi gyvenimo progresavimo atvejai be progresavimo.

Diagnostika

Diagnozė formuojama remiantis paveiktos odos srities biopsijos klinikiniu vaizdu ir histologinio tyrimo rezultatais.

Už teisingą diagnozę yra būtina diferencijuoti Bowen liga su patologijų, su panašių apraiškų numeris: egzema, psoriaze, saulės ir seborėjinio keratozės, karpuotoji odos tuberkuliozės, senatvinės keratomas, vulgari karpų, bazalinių ląstelių karcinomos, Bowenoid papulosis, Paget'o ligos, pigmentinė bazalinių ląstelių karcinoma arba pagetoid melanomos in situ.

Boweno ligos biopsijos patologija pasižymi specifinėmis savybėmis: dygliuotų epidermio ląstelių skaičiaus padidėjimas gemalo sluoksnyje su pailgos epitelio virvėmis, prasiskverbiančiomis į dermą, atipinių stiloidinių ląstelių proliferacija ir vakuolizacija, ypač viršutiniuose sluoksniuose, didelių suapvalintų ląstelių buvimas su eozinofiline protoplazma. ovalinis branduolys (Bowen ląstelės), bendri mitoziniai skaičiai, branduolių branduolys daugiaspalvių milžiniškų epidermio ląstelių viduje, skeratozė, tikros „ragų perlų“ susidarymas. Bazinis sluoksnis yra išsaugotas. Sutrikus, išsivysto tipiškas spinoceliulinės karcinomos vaizdas. Lėtinių limfocitų, histiocitų, plazmos ląstelių dermos uždegiminėje reakcijoje.

Gydymas

Ligos gydymas priklauso nuo uždegiminių pokyčių ploto ir sunkumo.

Su nedideliu odos defekto dydžiu (iki 2 cm) rodomi tepalai ir aplikacijos su citostatikais, taip pat dermatotropinių antipsoriatinių vaistų vartojimas.

Jei uždegimo centro dydis yra didesnis nei 2 cm, rekomenduojama jį pašalinti naudojant chirurginę intervenciją, elektrokaguliaciją, kriodestrukciją, artimą fokusavimą, lazerio terapiją.

Nesant tinkamo gydymo, liga nuolat progresuoja, nors aprašomi gyvybės progresavimo atvejai be progresavimo.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Pagrindinė pavojinga Boweno ligos pasekmė yra progresyvi piktybinė vėžinė ląstelių karcinoma, kurios daigumas yra aplinkinių minkštųjų audinių ir metastazių metu.

Be to, galimos šios komplikacijos:

  • uždegiminio dėmesio infekcija;
  • plokštelių opa;
  • sepsis.

Moksliniai duomenys apie Boweno ligos susiliejimo su piktybiniais vidaus organų navikais dažnumą yra neaiškūs: autoriai, nurodydami ryšį, nustatė, kad 57% Boweno ligos mirusių žmonių susirgę vidaus organais. Tačiau papildomuose tyrimuose pastebimas vidinių organų vėžio atvejų padidėjimas buvo pastebėtas tik pacientams, kurių odos uždarymo zonose buvo pažeidimai (33%), o Boweno liga atvirose odos vietose - visceralinio vėžio dažnis buvo tik 5%.

Prognozė

Prognozė priklauso nuo medicininės priežiūros savalaikiškumo ir apimties: tikimybė transformuoti Boweno ligą į plokščiųjų ląstelių karcinomą skiriasi nuo 11 iki 80%, priklausomai nuo ligos trukmės.

Prevencija

Boweno ligos atsiradimo tikimybė sumažina šių prevencinių priemonių laikymąsi:

  • odos apsauga nuo pernelyg intensyvaus įsiskverbimo, agresyvių cheminių medžiagų poveikio;
  • nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda būdingas odos defektas;
  • atsisakymas savarankiškai gydyti diagnozės patvirtinimo atveju.

Išsilavinimas: aukštesnis, 2004 (GOU VPO „Kursko valstybinis medicinos universitetas“), specialybė „Bendroji medicina“, kvalifikacija „Daktaras“. 2008-2012 m - SBEI HPE klinikinės farmakologijos katedros „KSMU“ medicinos mokslų kandidatas (2013, specialybė „Farmakologija, klinikinė farmakologija“) doktorantė. 2014–2015 m - profesinis perkvalifikavimas, specialybė „Švietimo valdymas“, „FSBEI HPE“ KSU.

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Pirmuosius ligos požymius pasitarkite su gydytoju. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai!

74 metų Australijos gyventojas Jamesas Harrisonas tapo kraujo donoriumi apie 1000 kartų. Jis turi retą kraujo grupę, kurios antikūnai padeda išgyventi naujagimiams, sergantiems sunkia anemija. Taigi Australijos gyventojai išgelbėjo apie du milijonus vaikų.

Gyvenimo metu vidutinis žmogus gamina du didelius seilių baseinus.

Žmogaus smegenų svoris yra apie 2% viso kūno masės, tačiau jis suvartoja apie 20% į kraują patekusio deguonies. Dėl šios priežasties žmogaus smegenys yra labai jautrios deguonies trūkumo padarytai žalai.

Jei Jūsų kepenys nebeveikia, mirties atvejis būtų įvykęs per 24 valandas.

Reguliariai apsilankant į rauginimo lovą, odos vėžio tikimybė padidėja 60%.

Asmuo, vartojantis antidepresantus, daugeliu atvejų kenčia nuo depresijos. Jei žmogus savo jėga susiduria su depresija, jis turi visas galimybes pamiršti apie šią būseną amžinai.

Keturi tamsiojo šokolado gabaliukai turi apie du šimtus kalorijų. Taigi, jei nenorite gauti geresnių rezultatų, geriau ne valgyti daugiau nei du gabaliukus per dieną.

Kariesas yra labiausiai paplitusi infekcinė liga pasaulyje, kuriai netgi gripas negali konkuruoti.

Daugelis vaistų, kurie iš pradžių buvo parduodami kaip vaistai. Heroinas, pavyzdžiui, iš pradžių buvo parduodamas kaip vaiko kosulys. Gydytojai taip pat rekomendavo kokainą kaip anesteziją ir didinti ištvermę.

Anksčiau žvėrys praturtino organizmą deguonimi. Tačiau ši nuomonė buvo paneigta. Mokslininkai įrodė, kad žavėdamas žmogus atvėsina smegenis ir pagerina jo veikimą.

5% pacientų antidepresantas klomipraminas sukelia orgazmą.

Siekdami ištraukti pacientą, gydytojai dažnai eina per toli. Pavyzdžiui, tam tikras Charles Jensen nuo 1954 iki 1994 metų. išgyveno daugiau nei 900 navikų pašalinimo operacijų.

Žmogaus skrandis gerai susidoroja su svetimkūniais ir be medicininės intervencijos. Yra žinoma, kad skrandžio sultys gali net ištirpti monetas.

Kosmetinis vaistas "Terpinkod" yra vienas iš geriausių pardavėjų, o ne dėl savo gydomųjų savybių.

Veikimo metu mūsų smegenys praleidžia energijos kiekį, lygų 10 vatų lemputei. Taigi lemputės įvaizdis virš galvos įdomios minties atsiradimo momentu nėra toks toli nuo tiesos.

Kiekvienas nori sau geriausio. Tačiau kartais nesuprantate, kad gyvenimas pagerės kelis kartus pasikonsultavus su specialistu. Panaši situacija.

http://www.neboleem.net/bolezn-boujena.php

Boweno liga

Boweno liga (intraepiderminis vėžys) - odos ir gleivinės audinių neoplazmai, galintys atgauti į invazinį vėžį. Tai plokštelės su netaisyklingais kontūrais ir ryškiai raudonos spalvos karpančiais procesais. Naviko lokalizacijos vietose pastebimas odos pilingas ir tirštėjimas (hiperkeratozė). Dažniausiai jie pasirodo ant galvos, rankų, kojų ir genitalijų, vyrų ir moterų burnos ertmėje. Diagnozei reikalingas tyrimas, dermatoskopija ir biopsija. Gydymui naudojami įvairūs metodai - chirurginis pašalinimas, radioterapija, elektrokaguliacija, kriodestrukcija ir kt.

Boweno liga

Intraepidermalinis vėžys - vienkartinis arba daugybinis naviko paviršiaus odos sluoksnis (epidermis). Pagrindinis bruožas yra tai, kad jie priklauso vėžiui „in situ“ („vėžys vietoje“) ir nesivysto į aplinkinius audinius. Patologijos pavojus slypi tuo, kad jei negydomas, auglys transformuojasi į odos ląstelių karcinomą, auga ir formuojasi metastazės.
Dažniausiai Boweno ligą sukelia chemiškai aktyvios medžiagos, saulės šviesa, spinduliuotė. Priežastys yra sužalojimai, kurie išgydomi, išlieka randai ir randai, taip pat lėtinė dermatozė - distrofinė epidermolizė bullosa, discoid lupus erythematosus, lichen planus ir kt. Chemiškai aktyvios medžiagos yra kancerogenai, pirmiausia garstyčių dujos, angliavandenilių junginiai ir arsenas.

Skiriamos šios Boweno ligos rūšys:

  • Anulinis
  • Verrukozė.
  • Nagų lova.
  • Pigmentas.

Daugeliu atvejų liga diagnozuojama senyvo amžiaus žmonėms. Dažniausiai augliai atsiranda atvirose odos vietose. Kaip jie žiūri į skirtingus etapus, galima pamatyti žemiau esančiose nuotraukose.

Boweno ligos simptomai

Intraepiderminis vėžys gali paveikti bet kurią odos ir gleivinės dalį. Pradiniame etape jis yra mažas, suapvalintas raudonos spalvos taškas. Jis virsta plokštele, kurios paviršius yra lakuotas. Jūs galite matyti drėgną, nenutrūkstamą paviršių lengvai pašalintomis baltomis arba gelsvomis dribsnomis. Laikui bėgant, naviko paviršius tampa heterogeniškas, kai yra karpių augimo zonos, atrofija, hiperkeratozė. Navikas auga netolygiai ir pakyla virš odos paviršiaus. Jo dydis svyruoja nuo 2 iki 50 mm, transformuojant plokščių ląstelių karcinoma plokštelės centre susidaro opa.

Liga gali pasireikšti kaip keletas atskirų auglių, jungiančių augimą. Vietoje ant gleivinės jie turi aksominį paviršių ir atrodo kaip papilomos. Jei šalia nago atsiranda navikas, nagų plokštelė žlunga, jos vietoje atsiranda opos, odos aplink ją nulaužta. Labiausiai reta yra pigmento forma, kurioje ant odos susidaro tamsios plokštelės.

Boweno ligos simptomai yra ryškūs:

  • Lokalizacija ant galvos, delnų, burnos gleivinės, genitalijų (vyrams).
  • Raudonos dėmės su aiškiomis ribomis (kai kuriais atvejais - pigmentacija).
    Vienkartinės dėmės, kurių skersmuo yra 2-50 mm, kartais - kelios dėmės su tendencija sujungti.
  • Švietimas vietoje papulas (karpos).
  • Horny sluoksnis naviko dribsniai išjungtas ir lengvai pašalinamas, tačiau jis neišleidžia, tik iš jo išsiskiria limfas.
  • Pastaruosiuose etapuose naviko centre atsiranda opa su heterogenišku, dažnai pigmentuotu paviršiumi.

Boweno ligos priežastys

Dažniausia Boweno liga yra kancerogeninių medžiagų poveikis odai - spinduliuotė, ultravioletinė spinduliuotė, cheminės medžiagos. Nuolatinis sąlytis su arsenu, derva, įvairiomis dervomis yra ypač pavojingas. Odos, randų, randų, ŽPV (žmogaus papilomos viruso), kai kurių dermatologinių ligų pažeidimai gali sukelti ligą:

  • Discoid lupus erythematosus.
  • Dystrofinė epidermolizė.
  • Raudonasis kerpės planas.
  • Porokeratosis Mibelli.
  • Lewandowsky-Lutz epidermodysplazija.

Moterų dermatito priežastis gali būti lėtinė dermatozė, taip pat kai kurios vidaus organų ligos, pažeidžiančios odos savybes.

Boweno liga vaikams

Kadangi Boweno ligos priežastys yra ilgalaikis įvairių išorinių veiksnių ir lėtinių ligų poveikis, tai patologija yra labai reti vaikams ir yra laikoma išimtimi.

Boweno ligos diagnozė

Diagnozei reikalingas ne tik išorinis tyrimas, bet ir pažeistų audinių biopsija. Histologinis tyrimas leidžia nustatyti daug netipinių dygliuotų ląstelių, turinčių hiperchrominių branduolių. Mikroskopinio tyrimo metu galime teigti, kad epidermio ląstelės nesugeba gaminti keratino (vietinės parakeratozės), hiperkeratozės (epidermio sluoksnio storėjimas) ir akantozės (odos hiperpigmentacija).

Boweno liga turi būti atskirta nuo šių ligų:

  • Basalioma.
  • Bovenoid papulozė.
  • Pageto liga.
  • Karpos odos tuberkuliozė.
  • Metatipinis odos vėžys.
  • Saulėta keratozė.
  • Senilo keratozė.
  • Psoriazė
  • Egzema.

Ypač sunku atskirti patologiją nuo paviršinio bazinių ląstelių karcinomos, kuri pasireiškia tuo pačiu būdu - kaip didelė apnaša su opa viduryje ir pluta ant opos. Tačiau Boweno liga ši plokštelė neturi aiškios kontūro ir nėra apsupta ritinių, būdingų visų tipų odos vėžiui. Auglio paviršius yra suskirstytas į sritis, kuriose yra atrofija, hiperkeratozė ir pigmentacija. Lemiamas veiksnys, patvirtinantis diagnozę, yra histologija, tačiau reikia prisiminti: kartais pacientui atsiranda ir Boweno liga, ir paviršinė ląstelių karcinoma.

Kai kuriais atvejais odos vėžys yra panašus simptomas, kuris pasireiškia kaip viena plokštelė su nelygiais kraštais, aukščiau virš odos. Tačiau, esant metatipiniam vėžiui, ant naviko paviršiaus susidaro opa, apsupta sidabrinių mazgų, tačiau nėra egzema požymių, o Boweno liga - auglys primena egzema. Pirmuoju atveju histologinis tyrimas atskleidžia bazaloidines sistemas, apsuptas prizminių ląstelių, besikeičiančių su profiliavimo spinozinėmis ląstelėmis. Šis vaizdas labiau būdingas bazinei ląstelių karcinomai, o ne intraepidermaliniam vėžiui.

Boweno ligos gydymas

Nėra standartinių gydymo metodų, gydant Boweno ligą reikia individualaus požiūrio. Kiekvienu atveju atsižvelgiama į neoplazmų vietą, dydį ir skaičių, paciento amžių ir bendrą būklę. Dažnai derinami keli medicinos metodai.

Boweno liga gydoma:

  • Chirurgija.
  • Cryodestruction
  • Chemoterapija.
  • Kuretažas.
  • Elektros sunaikinimas.
    Fototerapija

Kiekvienas iš šių metodų pasižymi aukštu efektyvumu, tačiau iš anksto sunku pasakyti, kuris metodas veiks vienu ar kitu atveju. Todėl kiekvienam pacientui sudaromas individualus gydymo režimas:

  • Tikėtina taktika. Jei Boweno liga aptinkama senyvo amžiaus pacientui, o navikai yra ant kojų, gydytojas laukia - rekomenduoja apsaugoti nukentėjusias vietoves nuo išorinės apšvitos, reikia reguliariai tikrinti, o auglio augimo atveju - numato operaciją.
  • Chemoterapija. Naudojami vietiniai chemoterapiniai vaistai. Du kartus per parą du kartus per parą imikvimodas ir fluorouracilas (1-5%) dengiami du kartus per parą, tada per savaitę pertrauka ir tęsiamas gydymas. Norėdami gauti rezultatą, tai trunka 4-6 kursus. Chemoterapija dažnai skiriama kartu su kitais metodais.
  • Chirurgija. Chirurginis naviko šalinimas yra efektyviausias, nes vėžio ląstelės neprisiskverbia giliai į audinius ir nesudaro metastazių. Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją, neoplazmas išsiskleidžia skalpeliu, dygsniai ant žaizdos, randas išlieka po gydymo. Norint pasiekti geriausių kosmetikos rezultatų (lokalizuojant ant kūno matomose vietose), rekomenduojama atlikti mikrochirurginę operaciją. Naudojant mikroskopą, chirurgas pašalina audinio sluoksnį po sluoksnio, tuo pačiu metu juos ištiria. Pasiekęs sveiką sluoksnį, jis sustabdo operaciją.
  • Curettage Neoplazmas yra iškirptas skalpeliu ir nulupamas curette, po to žaizda sulaikoma elektros srovės pagalba. Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją, kartais nepakanka vienos procedūros. Po gydymo vietoj naviko lieka mažas randas.
  • Krioterapija Neefektyvus metodas, rekomenduojamas pašalinant atskirus I-II stadijos navikus. Argonui ar skystam azotui naudojamas pašalinimas, jie tiesiogiai patenka į nukentėjusias vietas, o oda nėra pažeista. Dujų įtakoje auglys užšąla, plutos formos, kurios dingsta per 2-3 savaites. Operacija atliekama be anestezijos.
  • Fototerapija Naudojamas dideliems židiniams pašalinti. 4–6 valandos prieš švitinimą augalui taikomas šviesai jautrus kremas, dėl kurio šviesos spinduliuotė naikina liga ląsteles. Operacijos trukmė yra 25-45 minutės, anestezija nereikalinga, gydymas atliekamas keliose sesijose.
  • Radioterapija Šiandien šis metodas naudojamas labai retai, nes po švitinimo žaizdos išgydo labai prastai. Rentgeno gydymas nustatomas, jei navikas yra ant burnos gleivinės (liežuvio) ir negali būti pašalintas kitais būdais.
  • Lazerio terapija. Lazerio veiksmingumas gydant Boweno ligą dar nebuvo ištirtas, tačiau jau yra teigiamų rezultatų. Siekiant įvertinti šio metodo saugumą, reikalingi papildomi tyrimai.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis nėra laikomas alternatyva, jis gali būti laikomas papildomomis priemonėmis tradicinės terapijos metu. Rekomenduojami šie receptai:

  • Paimkite 4 arbatinius šaukštelius džiovintų gėlių ir ugniažolės lapų, užpilkite 1 litru verdančio vandens, gerkite 150-200 ml keletą kartų per dieną
  • Paimkite 3 valg. šaukštai džiovintų pelkių, supilkite 200 ml verdančio vandens, gerti 1 valgomasis šaukštas. šaukštas 5 kartus per dieną.
  • 1 dalis svechenitsy mišinio su 2 dalimis medaus ir 2 dalių sviesto. Keli kartus per dieną tepkite ant naviko.

Turėkite omenyje, kad tinktūros ir nuovirų vartojimas neturėtų atsisakyti kvalifikuotos medicinos pagalbos, nes žmonių receptų poveikis organams ir sistemoms nėra visiškai suprantamas - jie gali pabloginti situaciją ir sukelti komplikacijų.

Boweno ligos komplikacijos

Boweno liga priklauso nuo priešvėžinių patologijų, todėl didelė yra vėžinių navikų degeneracijos tikimybė. Transformacijos dažnumas pagal įvairių šaltinių duomenis svyruoja nuo 11% iki 80%. Todėl, pirmuosius ligos požymius, nedelsdami kreipkitės į dermatologą arba onkologą.

Boweno ligų prevencija

Prevencinės priemonės yra skirtos neįtraukti provokuojančių veiksnių. Norint išvengti Boweno ligos ar recidyvo vystymosi, jums reikia:

  • Neleisti kontakto su chemiškai aktyviomis medžiagomis.
  • Saugokite odą nuo tiesioginių saulės spindulių.
  • Naudokite apsauginę kosmetiką, atitinkančią jūsų odos tipą.
  • Nepažeiskite odos.
  • Apsaugokite nuo radiacijos.

Tačiau svarbiausia yra laiku gydyti dermatologines ligas ir stebėti sveikatos būklę, išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą ir apsilankyti atvirame ore taip dažnai, kaip įmanoma.

http://dermatit.su/diseases/bolezn-bouena/

Boweno liga yra pavojinga ir greitai progresuojanti liga.

Ne daugelis žmonių žino, kas yra Boweno liga, nes liga dažniausiai paveikia vyresnio amžiaus žmones (paveikia tik keletą procentų).

Video - Boweno liga - vėžio pirmtakas

Diagnozės svarba: savęs gydymas sukelia ligos plitimą

Tarptautinėje klasifikacijoje tai yra intraepiderminis odos vėžys. Boweno ligos požymiai yra ryškios raudonos plokštelės, neturinčios aštrių, aiškių ribų. Poveikio zonos gali nulupti, apvalios plutos (dyskeratosis) arba karpos. Be to, liga išsivysto papilomų, pigmentinių dėmių fone. Visi navikai yra linkę susivienyti (dažniau vyrams). Papilomų atsiranda dideliais kiekiais.

Didžiulė klaida pacientams, norintiems kuo greičiau išgydyti neoplazmus: sulaikyta sriegiais, paslėpta, net kartais iškirpta. Dėl šios priežasties atsiranda naujų ligos židinių atsiradimas ir nebėra vieninteliais kiekiais.

Skrandžio ląstelių odos vėžys ir Boweno liga yra susijusios su didele viena ligos reinkarnacijos rizika. Tai labiau tikėtina vyresniems vyrams. Boweno liga dažnai lyginama su Keir eritroplazija. Pastarasis susijęs tik su vyrų lyties organais ir turi keletą specifinių bruožų.

Boweno ligos priežastys yra tokie asmens piktnaudžiavimai: pernelyg ilgas buvimas saulėje, buitinių chemikalų naudojimas, valymo kosmetika, ne geriausios kokybės antiperspirantai. Taip pat dermatozę (pirminę priežastį) sukelia arseno junginiai ir angliavandeniliai, garstyčių dujos.

Dažniausiai ant kūno, rankų, perineumo, genitalijų (vyrams ir moterims) atsiranda odos deformacijos. Epiderminis vėžys taip pat veikia gleivinę ir pusiau gleivinę. Periodiškai, Boweno liga burnoje. Mažos, raudonos spalvos plokštelės, kurios jau buvo aprašytos, lengvai pašalinamos iš jų sukurtų čekų, o po to liko ne drėgnos ir ne kraujavimo žaizdos, kurios vėliau atsinaujina, o tai sukelia odos mirtį nukentėjusioje vietovėje (kartais vadinama keratinizacija). Plokštelė yra vizualaus tuberkulio formos, kurios aukštis yra apie 2–5 mm.

Gydytojai įspėja, kad neįmanoma pradėti skausmingo augimo vystymosi, jo opos sukels naviko perėjimą prie plokščių ląstelių karcinomos, kuri gali būti vengiama laiku panaudojant šiuolaikinės medicinos metodus.

Boweno liga veikia net nagų plokštelę. Jie patiria didelę deformaciją. Iš pradžių jie paprasčiausiai sulenkia, po to, kai jie perauga ir tampa praktiškai nematomi, kai auga. Tokiu vystymuisi dažnai rodoma apnaša. Problema ta, kad nukentėjusios teritorijos rankose yra painiojama su karpomis, bandant gydyti atitinkamus metodus. Tačiau būdai, kurie sukelia odos regeneraciją, maitina greičiausiai vėžio ląstelių dauginimąsi. Kita priežastis, kodėl nerekomenduojama savarankiškai gydyti.

Keletas ligų vienu metu sudaro „Bowen“ seriją - tai yra labai panašūs simptomai, tačiau vis dar yra labai specifinių skirtumų. Jų diagnozė nustatoma taip pat ir liga, kuri laikoma pagrindine priežastimi.

Gydytojų žinomi metodai

Tą pačią Boweno liga nuotraukoje atrodo kaip nekenksminga žaizda. Tai dažnai klaidina patys pacientus. Dėl senos traumos ar bet kokio odos defekto atsiradimo jis ilgą laiką negali trukdyti pacientui. Tik atgaivinus ant plokščių ląstelių karcinomos, gali prasidėti degimo, niežulio, noro „nuplėšti“ raguotas odos pojūtis (dar kartą priminsime, kad tai nerekomenduojama).

Kalbant apie Boweno ligą ir labai panašią Keira eritroplaziją (invazinį genitalijų organų vėžį, daugiausia vyrus), atliekama diferencinė diagnozė. Tai leidžia išvengti klaidų skiriant gydymą. Pacientai atlieka šiuos tyrimus:

  • vizualinis tikrinimas;
  • biopsija;
  • histologinis tyrimas;
  • patikrinkite auglių kraštų skilteles (nes yra didelė tikimybė nustatyti pradinį vėžio stadiją).

Skirtumas tarp Boweno ir defektų, kuriuos jau paveikė vėžys, odos defektas laikomas šiais rodikliais:

  • bazinė membrana nėra paveikta (jo išėjimo nėra matoma);
  • dermos giliuose sluoksniuose nėra paveiktų elementų fragmentų.

Taigi, Boweno liga, jos simptomai nustatomi, naudojant tikslius tyrimus ji tampa diagnozuojama, nuspėjama, o tai leidžia gydytojams atlikti gerą atsigavimo prognozę.

Boweno ligos gydymas dažniausiai pasitaiko nuo naviko pašalinimo chirurginiu metodu arba vienu iš šiuolaikinės medicinos metodų:

  • kriodestrukcija;
  • elektrokoaguliacija;
  • naudojant lazerinę technologiją, vadinamąją fotodinaminę Bowen terapiją.

Pašalinimas - kaip naujausias gydymo metodas

Kadangi liga priklauso sparčiai progresuojančiai kategorijai, rekomenduojama nedelsiant įsikišti bet kokiu būdu ir paskirti farmakologinius vaistus.

Dėl jau pateiktų priežasčių liaudies gynimo priemonės, skirtos gydyti ir atsikratyti apnašų, yra nepageidautinos (gali būti, kad odos defektas plinta net didesnėje paviršiaus dalyje).

Ypatinga Boweno ligos atsiradimo vieta yra burna, kurioje skruostų ar lūpų, liežuvio, gumos, gomurio viduje gali atsirasti apnašas. Siekiant tikslios diagnozės, reikia atlikti vizualinį tyrimą ir histologiją (kad nebūtų painiojami su įprastu stomatitu). Pacientui toks ligos pasireiškimas yra pavojingiausias dėl didelės plokštelės degeneracijos tikimybės į plokščiųjų ląstelių vėžį. Iš visų atvejų, kai buvo kreipiamasi į gydytoją, maždaug 70% atsiranda po 2 ar net 3 etapų.

Kaip atsikratyti neoplazmos, kaip ir kitais atvejais, tai yra pašalinimas. Nors yra specialių tepalų, kurie dažniau naudojami išorėje odos, bet ne gleivinės, gydymui. Pavyzdžiui, fluorouracilo (5%) ir prospidino (50%) tepalas. Vis dėlto gydytojams skiriant apnašų pašalinimą burnoje, gydytojas pateikia daug palankesnę prognozę nei pasireiškusi Boehun liga lyties organuose.

Pastaruoju atveju gydymas atliekamas chirurginiais metodais. Tačiau lygiagrečiai su šiais vaistiniais preparatais buvo vartojami tepalai (jau išvardyti pirmiau) ir chemoterapija. Per visą stebėjimo procesą gydytoju jie stebi limfmazgių būklę, kad būtų išvengta jų pažeidimų. Jei reikia, nuimkite auglio dengtas vietas, atlikite papildomą radioterapiją.

http://xtet.ru/zdorove/bolezn-boujena-simptomy-lechenie.html

Boweno liga: apie ligos pavojų ir jo gydymo metodus

Vieną iš piktybinių odos navikų formų - Boweno liga - 1912 m. Aprašė Amerikos dermatologas Johnas Bowenas. Tai in situ gleivinės karcinoma („in situ“), turinti polinkį į periferinį augimą. Dideli patologiniai židiniai gali siekti kelis centimetrus. Jie yra praktiškai neskausmingi, jie gali būti lupimasis arba plokštelės.

Boweno liga yra intraepidermalio karcinomos variantas, ty jis atsiranda dėl paviršiaus odos sluoksnio - epidermio. Tai sukelia piktybinis ląstelių, formuojančių tankius odos baltymus, keratinocitus, degeneracija. Liga laikoma priešvėžine liga. Kiti mokslininkai ją priskiria ankstyvam odos vėžio etapui. Ateityje liga gali būti transformuota į invazinę odos ląstelių karcinomą agresyviu būdu ir greitai metastazavus.

Plėtros paplitimas, priežastys ir mechanizmai

Sunku įvertinti tikrosios patologijos atsiradimo dažnumą, nes melanomos atvejai dažniausiai yra statistikoje. Kai kurie mokslininkai praneša apie 14 atvejų per 100 tūkstančių gyventojų per metus, pasak kitų mokslininkų, šis skaičius yra 10 kartų didesnis ir sudaro 142 atvejus 100 tūkst. Pažymima, kad žmonių, turinčių sąžiningą odą, atogrąžų vietovėse paplitimas yra didesnis.

Liga dažnai atsiranda atvirose odos vietose, veikiamose tiesioginių saulės spindulių (rankų), taip pat kūno ir genitalijų srityje. Boweno liga vyrams dažniau užrašoma ant galvos ir kaklo, o moterims - ant kojų ir veido. Sergamumas didėja su amžiumi, ir dažniausiai pranešama apie vyresnius nei 60 metų pacientus. Vyrų ir moterų dažnis yra maždaug toks pat.

Priežastys

Tikslios Boweno ligos priežastys nežinomos, tačiau buvo nustatyta žalinga saulės spindulių įtaka jo vystymuisi. Be to, pažengęs amžius taip pat yra rizikos veiksnys. Dažniau liga atsiranda žmonėms, vartojantiems narkotikus, slopinančius imuninę sistemą (citostatikai, imunosupresantai, gliukokortikoidai).

Padidėja patologijos atsiradimo tikimybė žmonėms, užsikrėtusiems papilomos virusu, daugiausia 16 tipo. Taip pat pavojingas ilgalaikis kontaktas su arsenu (pavyzdžiui, gaminant) 10 metų ar ilgiau. Yra požymių, kad angliavandeniliai ir garstyčių dujos gali pasireikšti dėl ligos požymių.

Plėtros mechanizmai

Nepageidaujamų išorinių veiksnių įtaką paviršinėms odos ląstelėms, medžiagų apykaitos procesai yra sutrikdyti, jų išnykimas paspartėja. Naujai suformuotos ląstelės gauna genetinius pokyčius, dėl kurių pažeidžiama jų struktūra ir funkcija. Visų pirma, kenčia vidutinis dygliuotas epidermio sluoksnis, kurio ląstelės deformuotos ir neįprastai dalijasi. Kol navikas įsiskverbia į membraną, atskiriančią epidermį nuo odos vidinio sluoksnio - dermos, tai vadinama in situ, ty, uždarytame epitelyje. Toks neoplazmas yra piktybinis dėl ląstelių augimo pobūdžio. Bet kadangi jis negali prasiskverbti pro kraujagysles (kurios nėra epidermyje), jo metastazės neįmanoma.

Požymiai ir simptomai

Yra tokių klinikinių patologijos formų:

  • anulinė (žiedinė) - dažniausia, suapvalintais žiedais su pakeltu kraštu žiedo pavidalu;
  • verrucous (warty) - pasireiškia formuojant mažus augimus, panašius į karpas ant plokštelių paviršiaus;
  • pigmentas (dėmėtas) - kartu su melanino pigmento kaupimu odos ląstelėse ir jų spalvos tamsinimą;
  • Boweno liga nagų lovoje, kuri gali sukelti nagų plokštės sunaikinimą.

Pagrindiniai Boweno ligos požymiai yra paviršiniai rausvai rudi pleistrai ant odos, lėtai augantys nuo centro iki periferijos, aiškiai atskirti nuo aplinkinių audinių su šiek tiek pakilusiu žiediniu kraštu. Kartais ligos dėmesys atrodo kaip sausas odos šveitimas. Šios formacijos yra plokščios arba šiek tiek padidintos virš aplinkinių audinių, turi apvalią arba ovalią formą, retiau jų kontūrai yra nereguliarūs. Paprastai jie yra neskausmingi, bet kartais lydi niežulys. Toliau plėtojant patologiją nuo židinio, ichor gali išsiskirti, pūsti, plutos. Paprastai paviršius yra granuliuotas, netolygus, galima nustatyti mažus augalus.

Liga gali atrodyti kaip karpų augimas, krekingo oda arba tamsios spalvos sritis (hiperpigmentacija). Daugeliu atvejų egzistuoja vienas pažeidimas, tačiau apie 15% pacientų atsiranda keli pažeidimai įvairiose kūno dalyse (kartotinis lokalizavimas).

Su ligos progresavimu susidaro erozijos ir opos, kurios tuo pačiu metu išgydo, rando ir didėja, užfiksuoti visą naują odos paviršių.

Nors Boweno ligos požymiai dažniausiai pasireiškia atvirose odos vietose, kartais jie gali paveikti išorinių genitalijų delnus, padus ir regioną. Patologinio dėmesio dydis yra nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų.

Boweno liga pasireiškia burnoje, tuo tarpu ji laikoma privalomu priešvėžiu, turinčiu didelį piktybinių navikų laipsnį, tai yra daugeliu atvejų degeneracija į piktybinį naviką. Iš išorės atrodo, kad tai yra neskausmingas raudonas arba nelygiai spalvotas, lygus arba aksominis paviršius, esantis ortopedijos regione (palatinės arkos, liežuvio šaknis, minkštas gomurys). Ant jo paviršiaus yra papiliariniai augimai. Galimi žaizdų pažeidimai už molinių ir lūpų.

Kartais pacientas skundžiasi diskomfortu ir niežėjimu. Pažeidimus galima sujungti, kad susidarytų netaisyklingos arba policiklinės plokštės. Ateityje ligos dėmesys šiek tiek susilpnėja, jo paviršius sugadinamas dėl erozijos susidarymo. Tai gali būti apibrėžtos baltos sritys, panašios į leukoplakiją.

Patologijos apraiškos burnos ertmėje

Viena iš formų, turinčių daug bendro su Boweno liga, yra Keiro eritroplazija. Kai šlapimo varpos ir vidinės kūno odos pažeidimas pasireiškia rausvomis, šiurkščiomis ar lygiomis dėmėmis. Juos gali lydėti opos, skausmas, skausmas, niežulys. Šlapinimosi ar ejakuliacijos metu kraujas gali išsiskirti iš šlaplės.

Boweno liga lytinių organų srityje moterims atsiranda kaip pilvaplėvės intraepitelinė neoplazija. Jis dažnai siejamas su 16 papilomos viruso rūšių infekcija. Raudona, šiurkštus dėmės susidaro ant perineum odos, palaipsniui dega arba niežulys.

Diferencinė diagnostika

Kai kurios ligos panašios į Boweno ligą. Gydytojas turi į tai atsižvelgti diagnozuodamas. Šios ligos apima:

Verrucous forma primena įprastas karpas. Pigmento forma turi būti diferencijuojama nuo pigmento bazalomos arba pedzhetoidnoy melanomos in situ. Dažnai tai įmanoma tik po biopsijos.

Boweno liga, turinti nagų dugną, turėtų būti skiriama nuo onichomikozės, paronichijos, pirogeninės granulomos, verrucous tuberkuliozės, keratoakantomos, odos vėžio.

Diagnostika

Jei įtariama Boweno liga, dermatologas turėtų nustatyti būdingus išorinius požymius ir surinkti išsamią istoriją. Liga gali būti lengvai supainiota su kitais odos pažeidimais arba visai nepastebėta, nes ji dažnai būna besimptomė. Todėl svarbu nuodugniai ištirti visą odos paviršių.

Diagnozę patvirtina paveikto audinio biopsija. Tyrimas apima dalies formavimo pašalinimą ir tyrimą mikroskopu. Biopsija yra diagnozės patvirtinimo metodas, jis padeda pašalinti kitus patologinius procesus, įskaitant invazinę plokščiųjų ląstelių karcinomą. Be šio tyrimo neįmanoma nustatyti, kaip pavojingas procesas ir kaip jį gydyti.

Biopsijos metu gydytojas gali matyti šiuos patologinius požymius:

  • akantozė su padažnėjusiais ir pailgiais epidermio augimais;
  • hiperkeratozė (keratinizacija);
  • židinio parakeratozė keratinizuojančių ląstelių sluoksnių forma - „ragų perlai“;
  • atsitiktinė dygliuotų ląstelių vieta;
  • atypia ir dideli, ryškiai spalvoti branduoliai;
  • mitozės paveikslai;
  • ląstelių vakuolizacija.

Boweno ligos perėjimas prie vėžio yra susijęs su būdingais pokyčiais:

  • panardinimas giliai į akantolizės dermą, staigiai keičiant ląstelių formą;
  • pagrindo membranos sunaikinimas.

Gydymo metodai

Nėra standartinių šio ligos gydymo metodų. Boweno ligos gydymas kiekvienu atveju atliekamas individualiai, atsižvelgiant į pažeidimo vietą, paciento amžių, pažeidimų dydį ir skaičių, bendruosius sveikatos ir kitus veiksnius. Dažnai naudojami keli medicinos metodai.

Boweno liga sergantiems pacientams siūlomos įvairios gydymo galimybės:

  • chemoterapija;
  • krioterapija;
  • elektros skilimas;
  • fotodinaminė terapija;
  • operacijos ir kt.

Jie yra labai veiksmingi, tačiau iš anksto sunku pasiūlyti, kuris metodas padės konkrečiam pacientui. Todėl kiekvienam pacientui sudaromas individualus gydymo planas.

Tikėtina taktika

Jei pagyvenusiems pacientams augimas lėtai auga, ypač kai jis yra lokalizuotas ant apatinių galūnių, kurios gali būti apsaugotos nuo saulės, dažnai pasirenka laukti ir pamatyti taktiką. Pacientas reguliariai lanko gydytoją, o pirmuosius ligos progresavimo požymius jis atlieka chirurginę operaciją.

Chemoterapinio vaisto naudojimas išorėje

Chemoterapiniai vaistai, skirti išoriniam naudojimui, naudojami naikinti naviko ląsteles. Tai yra 5-fluorouracilas ir imikvimodas. 1–5% tepalo su fluorouracilu ant pažeidimo du kartus per dieną per savaitę, tada per savaitę trunka pertrauka ir kartojama paraiška; jie išleidžia 4-6 kursus, dažnai kartu su kitais gydymo būdais. Imikvimodas skirtas dideliems kojų ir Keir eritroplazijos pažeidimams gydyti.

Chirurginės pašalinimo metodai

Daugelis pacientų pašalina chirurginį naviką. Jis yra labai veiksmingas, nes piktybinės ląstelės neprasiskverbia giliai į odą ir nėra metastazuojamos. Odos susidarymas pašalinamas skalpeliu. Pašalinus patologinį fokusą, naudojami siūlai, vėliau randamas randas. Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją.

Siekiant geresnių kosmetikos rezultatų, naudojama mikrografinė Mos-chirurgija. Jis ypač skirtas dideliems galvos, kaklo ir pirštų pažeidimams. Intervencijos metu chirurgas, kontroliuojamas mikroskopu, pašalina sluoksnį sluoksniu, tuo pačiu analizuodamas gautą audinį mikroskopu. Kai tik sveiką sluoksnį susidaro formavimas, intervencija sustabdoma. Mos operacija yra efektyviausias gydymas Boweno ligai.

Curettage

Kita chirurginė procedūra, naudojama Boweno ligai, yra curetage (curettage), po kurio seka elektrokaguliacija. Paveiktieji audiniai yra nulupti kreidu, o tada centras sudeginamas. Ši procedūra atliekama su anestezija. Kartais tai užtrunka keletą sesijų. Po pašalinimo lieka mažas randas.

Krioterapija

Krioterapija yra minimaliai invazinė gydymo galimybė, kartu su nedideliu poveikiu sveikiems audiniams. Naudojamas skystas azotas arba argonas, kuris yra dedamas tiesiai į pažeidimą. Po apdorojimo audiniai užšaldomi ir susidaro pluta, kuri per kelias savaites dingsta. Šis metodas geriausiai tinka, kai yra pradinis mažų vienišas formavimasis.

Fototerapija

Jei yra didelių patologijos židinių, naudojama fototerapija. Jį sudaro kremas, turintis šviesai jautrią medžiagą, kuri kaupiasi pažeistose ląstelėse, po to susidaro tam tikro tipo šviesos ekspozicija. Šiuo atveju sunaikinamos ląstelės, kurios konfiskavo vaistą - fotosensibilizatorius. Kremas yra naudojamas 4-6 valandas prieš švitinimą, kuris trunka 20-45 minutes. Paprastai reikia kelių sesijų.

Radiacinė terapija

Radiacinės terapijos metodas, kuris buvo plačiai naudojamas ankstesniais metais, dabar praktiškai nenaudojamas, nes po švitinimo susidaro blogai giję sužeidimai. Jei pažeidimas yra burnos ertmėje arba ant liežuvio, yra naudojama radioterapija artimiausiame diapazone, o naviko chirurginis pašalinimas yra neįmanomas.

Lazerinis taikymas

Medicinoje aptariama galimybė lazeriu gydyti Boweno ligą. Jau yra keletas teigiamų rezultatų. Reikia įvertinti didelius tyrimus, kad būtų galima įvertinti lazerio terapijos saugumą ir ilgalaikį veiksmingumą.

Liaudies medicina

Kadangi liga gali atsigauti kaip odos vėžys arba burnos ertmė, gydymas Boweno liga su liaudies gynimo priemonėmis negali būti pripažintas veiksmingu būdu kovoti su šia liga.

Tačiau yra rekomendacijų, pagal kurias galite naudoti šiuos receptus:

  • paimkite 4 arbatinius šaukštelius džiovintų lapų ir žiedynų, pagardinkite verdančio vandens litrą ir per dieną išgerkite infuziją;
  • paimkite 3 šaukštus džiovintos žolės džiovinto pelkės pelkės, užvirinkite stiklinę verdančio vandens, išgerkite šaukštą 5 kartus per dieną;
  • paimkite 1 dalį džiovintų vyšnių infuzijos, 2 dalis medaus ir sviesto ir paruošite tepalą ant pažeidimo.

Žolinių vaistų vartojimas, net ir atsižvelgiant į visuotinai pripažintus gydymo metodus, kiekvienas pacientas prisiima atsakomybę už savo sveikatą ir saugumą. Liaudies gydymo pasekmės nebuvo tiriamos, jo poveikis kitiems žmogaus organams nežinomas.

Prognozė ir prevencija

Boweno ligos prognozė laiku gydoma palanki. Pašalinus patologinį dėmesį, pacientas gali pamiršti apie ligą. Jei odos susidarymas nepašalinamas, rizika, kad ji gali virsti invazine vėžiu, yra 3-5%.

Tokios transformacijos tikimybė yra didesnė, kai liga pasireiškia lytinių organų srityje arba su Keir eritroplazija, tokiais atvejais ji yra lygi 10%. Tačiau kai kurie mokslininkai mano, kad Boweno ligos paplitimas odos vėžyje siekia 80%. Tokie skirtumai priklauso nuo ligos nustatymo skirtingose ​​šalyse, skirtingų klimato sąlygų, insoliacijos intensyvumo ir kt.

Todėl, patvirtinant tokią diagnozę, geriausia jį pašalinti chirurginiu ar medicininiu būdu ir nesirūpinti dėl odos vėžio galimybės.

Ankstyvieji Boweno ligos reinkarnacijos po invazinio vėžio požymiai:

  • mazgo susidarymas ar iškilimai;
  • kraujavimas;
  • opos;
  • odos įtempimas;
  • padidėję limfmazgiai;
  • spalvų keitimo švietimas.

Kai atsiranda tokių simptomų, būtina skubiai pasikonsultuoti su dermatologu arba onkologu, kol piktybinės ląstelės pradės plisti visame kūne.

Mokslininkai daug kalbėjo apie tai, ar liga yra susijusi su vidaus organų navikais. Dabar manoma, kad Boweno liga nėra paraneoplastinė liga, ty ji nėra sukelta dėl kitos lokalizacijos vėžio ir nesukelia jokios kitos vėžio ligos.

Pacientai, patyrę Boweno ligą, turėtų vengti saulės spindulių nuo 10 iki 16 valandų, dėvėti plataus krašto skrybėlę, ilgomis rankovėmis suknelę ir kojines ir naudoti apsaugos nuo saulės priemones, kurių SPF vertė yra ne mažesnė kaip 30. „Bowena“ nekelia rimtų pavojų organizmui.

http://bellaestetica.ru/dermatologiya/bolezn-bouena.html

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Sukūrė Stanfordo universiteto mokslininkai.Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos vadovas Veronika Skvortsova neigė.Federalinė sveikatos priežiūros priežiūros tarnyba.Atitinkamas įstatymo projektas pateikiamas globos skyriui.
Moterys, būdamos grožio ir mados šalininkai, yra gana jautrios bet kokiems odos navikams, net jei jos savo ruožtu neatsirado atviroje kūno dalyje. Tačiau, be problemos estetinės pusės, kai kurie augalai kelia paslėptą pavojų, nes tai yra viruso, pavyzdžiui, papilomų, rezultatas.
Nėra vienos vėžio priežasties. Iš tiesų, jų didžiulis rinkinys. Kiekvieną dieną tūkstančiai žmonių visame pasaulyje sužino apie savo naują ir pavojingą priešą - vėžį. Pagal statistiką, iki 2020 m.
Recidyvas medicinoje yra viso klinikinių tam tikros ligos apraiškų rinkinys arba jų pasunkėjimas, kuris atsiranda po remisijos (pagerėjimo). Tai gali išprovokuoti recidyvą, kaip jis vyksta ir diagnozuojamas, bus aptartas vėliau straipsnyje.