Anemija, leukemija, leukemija ar kraujo leukemija yra piktybinė kaulų čiulpų liga, kurią sukelia kraujo formavimo funkcijų pažeidimas. Su šios rūšies patologija, blastų forma iš nesubrendusių ląstelių, kurios pakeičia sveikus kraujo ląsteles. Leukemiją gali lemti būdingi simptomai ir specialūs testai. Liga laikoma labai pavojinga, tačiau laiku gydydama gydytojai sugeba pasiekti stabilią remisiją ir pailginti paciento gyvenimą.

Priežastys

Ką daugelis žmonių vadino kraujo vėžiu, hematologais ir onkologais, mano, kad hemoblastozė - hematopoetinių audinių navikų grupė. Visi jie pasižymi tam tikro tipo kraujo ląstelių modifikavimu į piktybines ląsteles. Šiuo atveju pradinė patologinio proceso lokalizavimo vieta yra kaulų čiulpai, bet laikui bėgant, kraujotakos sistemoje atsiranda nenormalus ląstelių pasiskirstymas.

Šiuolaikinė medicina padarė didelį žingsnį į priekį: išmoko laiku nustatyti įvairias patologijas, teisingai diagnozuoti ir gydyti. Tuo pačiu metu ekspertai vis dar negali patikimai atsakyti į klausimą, kas sukelia leukemiją. Tarp daugelio galimų chromosomų mutacijų teorijų, atskiros kategorijos mokslininkai išskiria šiuos rizikos veiksnius:

  • Jonizuojančiosios spinduliuotės ir spinduliuotės poveikis. Ekspertai nustatė, kad po atominio karo Japonijoje ir Černobylio atominės elektrinės avarijos atvejų skaičius greitai padidėjo.
  • Paveldimumas. Šeimose, kuriose buvo ūminės leukemijos atvejų, genetinių sutrikimų rizika padidėja 3-4 kartus. Šiuo atveju manoma, kad pats kraujo vėžys nėra paveldėtas, o gebėjimas mutuoti ląsteles.
  • Kancerogenai. Tai apima įvairias chemines medžiagas, benziną, pesticidus, naftos distiliatus ir tam tikrus vaistų tipus (priešvėžinius citostatikus, butadioną, chloramfenikolį).
  • Virusai. Kai organizmas yra užsikrėtęs, patologinių bakterijų genetinė medžiaga tam tikromis aplinkybėmis yra įterpta į žmogaus DNR, sukeldama sveikų chromosomų transformaciją į piktybines ląsteles.
  • Hematologinės ligos. Tai - mielodisplastinis sindromas, Hodžkino limfoma, daugybinė mieloma, von Willebrand liga.
  • Rūkymas taip pat padidina ūminės mieloblastinės leukemijos atsiradimo riziką.
  • Autoimuninės ligos (Bloom sindromas), genomo patologijos (Dauno sindromas), imunodeficitas (Wiskott-Aldricho sindromas), genetinės patologijos (Fanconi anemija).
  • Tam tikru mastu kraujo vėžio atsiradimas priklauso nuo asmens amžiaus, rasės ir geografinės jo gyvenamosios vietos.
  • Chemoterapija anksčiau. Vėžiu sergantiems pacientams, kuriems jau buvo taikomas gydymas cheminėmis medžiagomis, yra didesnė tikimybė, kad kitų pacientų rizika susirgti krauju.

Pagal ligos eigos tipą ir jo gydymo sudėtingumą visų rūšių leukemija yra suskirstyta į keletą tipų:

  • Ūminė leukemija. Jis pasižymi nesubrendusių (blastinių) ląstelių pažeidimais. Jie greitai dauginasi ir auga, todėl, nesant tinkamo gydymo, mirties tikimybė yra labai didelė.
  • Lėtinė anemija. Šioje patologijos formoje mutacijos yra jautrios brandiems baltųjų kraujo kūnelių ar ląstelių, kurios jau yra brandinimo stadijoje, atžvilgiu. Kūno pokyčiai vyksta lėtai, simptomai yra lengvi, todėl liga dažnai diagnozuojama atsitiktinai.
  • Nediferencijuotas kraujo liga. Tai yra labai retos leukemijos forma, kuri nepriskiriama jokiai klasifikacijai. Mokslininkai negalėjo nustatyti, kuri ląstelių dalis yra modifikuota. Šiuo metu nepalankiausias yra laikomas nediferencijuotu kraujo vėžiu.

Kraujo leukemija yra vienintelė liga, kai pirmiau išvardyti terminai reiškia ne etapus, bet iš esmės skirtingus genetinius pokyčius. Ūminė forma niekada nesikeičia arba atvirkščiai. Be bendrosios klasifikacijos skiriasi anemijos rūšys, priklausomai nuo ląstelių mutacijos. Dažniau limfocitai ir mielocitai transformuojami, skatinant limfocitinės leukemijos ir mieloidinės leukemijos vystymąsi. Klinikinėje praktikoje kartais yra:

  • ūminė megakarioblastinė leukemija;
  • eritremija / policitemija;
  • mielosklerozė;
  • erythromyoblast leukemija;
  • lėtinė neutrofilinė arba eozinofilinė leukemija;
  • mieloma;
  • Histiocitozė X.

Kraujo leukemijos simptomai

Atsižvelgiant į tai, kad leukemija nėra specifinė liga, lokalizuota vienoje srityje, ir daugybė mutuotų ląstelių nuolat plinta visame kūne, jo simptomai yra daugiašaliai. Pirmieji požymiai gali būti visiškai nespecifiniai ir pacientai jų nesuvokia kaip sunkių pažeidimų signalai. Leukemijos atsiradimas paprastai yra panašus į šaltą ar ilgą laiką užsikrėtusį gripą. Dažni ligos simptomai:

  • migrena;
  • blyški oda;
  • dažnas peršalimas;
  • kraujavimas iš nosies;
  • silpnumas;
  • nuovargis;
  • išsekimas, svorio netekimas;
  • karščiavimas, šaltkrėtis;
  • patinę limfmazgiai;
  • sąnarių skausmas ir sumažėjęs raumenų tonusas.

Be pirmiau minėtų simptomų, kai kuriems pacientams yra odos bėrimas ar mažos raudonos dėmės, padidėjęs prakaitavimas, anemija ir padidėjęs kepenys ar blužnis. Priklausomai nuo to, kokios rūšies ląstelės buvo transformuotos, leukemijos požymiai gali šiek tiek skirtis. Ūminis pasireiškimas pasižymi greitu ligos atsiradimu, lėtinis anemijos tipas gali atsirasti be akivaizdžių požymių metų.

Ūminė leukemija

Ūminės leukemijos formos simptomai dažnai pasireiškia kaip ARVI (ūmaus kvėpavimo takų virusinė liga) - bendras negalavimas, silpnumas, galvos svaigimas, gerklės skausmas, skrandis, sąnarių skausmas. Plėtodamas patologinį procesą, padidės išoriniai požymiai:

  1. Yra apetito pablogėjimas, staigus svorio kritimas. Dėl padidėjusio kepenų ar blužnies hipochondrijoje gali atsirasti nuolatinis skausmas. Paciento limfmazgiai dažnai didėja, o jų palpacija tampa labai skausminga.
  2. Ūminė kraujo leukemija sumažina trombocitų gamybą, kuri yra kupina kraujavimo iš odos traumų - mėlynės, pjūviai, trinčiai, įbrėžimai. Tuo pačiu metu sustabdyti kraujavimą gali būti labai sunku. Laikui bėgant kraujavimas prasideda nuo nedidelio poveikio organizmui - dėl drabužių trinties, lengvo prisilietimo. Yra kraujavimas iš nosies, dantenų, šlapimo takų, metrorragijos.
  3. Kai vėžys progresuoja, atsiranda regėjimas ir klausos sutrikimas, vėmimas, atsiranda dusulys. Kai kurie pacientai skundžiasi stipriais, netekusiais sauso kosulio atakomis.
  4. Ūminio leukemijos simptomai papildo vestibuliarinius sutrikimus - nesugebėjimas kontroliuoti judesių, traukuliai, orientacijos praradimas erdvėje

Visi pacientai turi galvos skausmą, pykinimą, vėmimą, sumišimą. Priklausomai nuo pažeisto organo, gali pasireikšti kiti požymiai - greitas širdies susitraukimų dažnis, virškinimo trakto, plaučių, inkstų ir genitalijų pažeidimo simptomai. Laikui bėgant, atsiranda anemija. Mažiausiu sveikatos pablogėjimu, užsitęsusiu gripu, šaltu ar ARVI, būtina skubiai kreiptis į gydytoją ir atlikti kraujo tyrimus.

Lėtinis

Ūminė kraujo leukemija pasižymi sparčiu vystymusi, tuo pačiu metu lėtinė onkologinė forma gali būti diagnozuota vėlesniais etapais dėl silpnų simptomų. Vieninteliai patikimi lėtinės anemijos požymiai yra padidėjęs limfocitų kiekis kraujyje, padidėjęs ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) ir blastų aptikimas. Tarp bendrų simptomų atsiranda:

  • Imunodeficitas (atsiranda dėl sumažėjusio gama globulino lygio - ląstelių, atsakingų už imuniteto palaikymą).
  • Kraujavimas, kurį sunku sustabdyti naudojant įprastus įrankius.
  • Padidėję limfmazgiai, kepenys, blužnis. Piktybinio jausmo skrandyje buvimas.
  • Visiškas apetito praradimas arba praradimas, greitas prisotinimas.
  • Nepagrįstas ir greitas svorio netekimas.
  • Nedidelis kūno temperatūros padidėjimas.
  • Skausmas sąnariuose, kojų ar rankų raumenys.
  • Miego sutrikimas - nemiga arba, priešingai, silpnumas ir mieguistumas.
  • Sutrikusi atmintis, koncentracija.

Suaugusiųjų mieloblastinę leukemiją apibūdina vėlyvųjų simptomų pasireiškimas. Pirmiau aprašyti simptomai dažnai apima galvos skausmą, odos padorumą, padidėjusį prakaitavimą (ypač naktį). Kai progresuoja leukemija, prisijungia anemija ir trombocitopenija. Didelis baltųjų kraujo kūnelių kiekis sukelia spengimas ausyse, insulto ir neurologinių pokyčių.

Vaikams

Leukemijos liga dažniau diagnozuojama berniukuose nei mergaičių. Vaikams leukemija sudaro vieną trečdalį visų piktybinių vėžio. Pasak Sveikatos apsaugos ministerijos, didžiausias dažnis pasireiškia 2-5 metų vaikams. Siekiant pradėti gydymą laiku, gydytojai pataria tėvams atkreipti dėmesį į šiuos simptomus ar vaiko gerovės pokyčius:

  • priežastinis nedidelio hemoraginio bėrimo atsiradimas ant kūno, mėlynės;
  • oda;
  • pilvo dydžio padidėjimas;
  • keistų formavimų atsiradimas ant kūno kūgio formos, limfmazgių padidėjimas;
  • nepagrįsti skausmai - galvos skausmas, skrandis, galūnės;
  • apetito netekimas, vėmimas, pykinimas.

Vaikai, kuriems yra leukemija, yra labai jautrūs įvairioms infekcinėms ligoms, kurių gydymas nėra pagerintas antibakterinių ar antivirusinių vaistų. Maži pacientai yra sunkesni nei suaugusieji, kad netoleruotų net ir nedidelius nulaužimus ar įbrėžimus. Jų kraujas praktiškai nevyksta, o tai dažnai sukelia ilgą kraujavimą ir sunkų kraujo netekimą.

Komplikacijos

Dažnas peršalimas kraujo leukemija yra baltųjų kraujo kūnelių funkcijos pažeidimas. Nefunkcinės imuninės ląstelės yra gaminamos dideliais kiekiais, tačiau nesugeba atsispirti virusams ir bakterijoms. Imuninių antikūnų kaupimasis kraujyje sumažina trombocitų kiekį, o tai sukelia padidėjusį kraujavimą, petechialinį bėrimą. Sunkus hemoraginis sindromas gali sukelti pavojingas komplikacijas - masinį vidinį kraujavimą, kraujavimą smegenyse arba virškinimo trakte.

Visoms kraujo vėžio formoms būdingas vidaus organų, ypač kepenų ir blužnies, padidėjimas. Pacientai gali jausti nuolatinį sunkumo pojūtį pilvo srityje, nesusijusį su maisto vartojimu. Sunkios leukemijos formos sukelia bendrą organizmo apsinuodijimą, širdies nepakankamumą, kvėpavimo nepakankamumą (dėl suspaustų plaučių su intrathoraciniais limfmazgiais).

Kai leukeminė infiltracija į burnos ar tonzilių gleivinę pasireiškia nekroziniu tonzilitu, gingivitu. Kartais prie jų įsijungia antrinė infekcija, vystosi sepsis. Sunkios vėžio formos yra neišgydomos ir dažnai tampa mirties priežastimi. Pacientai, kuriems buvo atliktas sėkmingas gydymo kursas, gauna negalios grupę ir visą gyvenimą yra priversti laikytis palaikomojo gydymo schemos.

Diagnostika

"Kraujo vėžio" diagnozė atliekama remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais. Galimi patologiniai procesai organizme rodo padidėjusį ESR, trombocitopeniją, anemiją, blastų aptikimą išsamiuose kraujo tyrimuose. Nustatydamas šiuos požymius, gydytojas nustato papildomus diagnostikos metodus. Ekspertai daugiausia dėmesio skiria:

  • Citogenetinis tyrimas - analizė padeda nustatyti netipines chromosomas.
  • Imunofenotipinės ir citocheminės analizės - diagnostiniai metodai, skirti tirti antigenų antikūnų sąveiką. Analizės atliekamos siekiant diferencijuoti mieloidines arba limfoblastines leukemijos formas.
  • Mielogramos yra kraujo mėginys, kurio rezultatai atspindi leukeminių ląstelių skaičių sveikų chromosomų atžvilgiu. Tyrimas padeda gydytojui padaryti išvadą apie vėžio sunkumą.
  • Kaulų čiulpų punkcija - smegenų skysčio surinkimas, siekiant nustatyti ligos formą, pvz., Ląstelių mutaciją, vėžio jautrumą chemoterapijai.

Jei būtina, onkologas gali paskirti papildomus instrumentinius diagnostikos metodus:

  • Siekiant išvengti auglių metastazių, atliekamas viso organizmo kompiuterinis tomografas. Be to, nustatykite tikslinių organų minkštųjų audinių histologinį tyrimą.
  • Pilvo organų rentgenologinis tyrimas skiriamas pacientams, kurie turi sausą ilgalaikį kosulį ir išsiskiria kraujo krešuliais.
  • Jei pažeidžiamas odos jautrumas, galvos svaigimas, klausos ar regėjimo sutrikimai, sumišimas, atliekamas smegenų magnetinio rezonanso tyrimas.

Leukemija

Pacientams, sergantiems besimptomiu lėtinės leukemijos kursu, nereikia skubiai gydyti agresyviais vaistais ar operacijomis. Tokiems pacientams skiriamas pagalbinis gydymas, jie nuolat stebi patologijos progresavimo dinamiką, stebi bendrą kūno būklę. Intensyvi terapija taikoma tik tuo atveju, jei yra aiški chromosomų mutacijos pažanga arba paciento gerovės pablogėjimas.

Ūminės leukemijos gydymas prasideda iš karto po diagnozės. Jis atliekamas specialiuose vėžio centruose, prižiūrint kvalifikuotiems specialistams. Gydymo tikslas - pasiekti ilgalaikį atleidimą. Norėdami tai padaryti, naudokite šiuos gydymo būdus:

  • chemoterapija;
  • biologinio valymo metodas;
  • radioterapija;
  • operacija persodinti kaulų čiulpus ar kamienines ląsteles iš virkštelės kraujo.

Populiariausias gydymas yra chemoterapija. Tai apima specialių vaistų, kurie slopina piktybinių kraujo ląstelių augimą, naudojimą, sunaikina vėžio leukocitus. Priklausomai nuo patologijos etapo ir tipo, jie gali naudoti vieną vaistą arba pirmenybę teikti daugiakomponentinei chemoterapijai. Vaistų įvedimas vykdomas dviem būdais:

  1. Su stuburo punkcija. Vaistas švirkščiamas per specialią adatą į juosmens sritį.
  2. Per rezervuarą „Ommaya“ - mažas kateteris, kurio vienas galas įrengtas stuburo kanale, o antrasis - ant galvos odos. Dėl šio požiūrio gydytojai gali skirti tinkamą vaisto dozę be pakartotinių skylučių.

Chemoterapija atliekama kursais, suteikiant organizmui laiko pailsėti ir atsigauti. Pradiniame gydymo etape galima pakeisti injekciją piliule. Baigus chemoterapijos kursą anemijos profilaktikai ir visiškam metastazių šalinimui, pacientui gali būti skiriama radioterapija. Metodas apima specialių aukšto dažnio radijo ryšio įrenginių naudojimą. Bendra spinduliuotė atliekama prieš kaulų čiulpų transplantaciją.

Pastaraisiais metais tikslinga (biologinė) terapija tapo populiari gydant kraujo vėžį. Jo privalumai, palyginti su chemoterapija, yra tai, kad ji padeda susidoroti su ankstyvaisiais vėžio stadijomis, nekenkiant sveikatai. Aptikiant leukemiją dažnai naudojamas:

  • Monokloniniai antikūnai yra specifiniai baltymai, kuriuos gamina sveikos ląstelės. Jie padeda pradėti ir koreguoti imuninės sistemos darbą, blokuoti imuninės sistemos darbą sustabdančias molekules, užkirsti kelią vėžio ląstelių perskirstymui.
  • Interferonas ir interleukinas yra baltymai, priklausantys chemikalų grupei, vadinamai citokinais. Jie veikia pagal imunoterapijos principą: jie užkerta kelią blastų dalijimui, daro T-ląsteles ir kitus organizmus užpuolimus piktybiniais navikais.

Sunaikinus visas piktybines ląsteles, į kaulų čiulpus persodinamos sveikos kamieninės ląstelės. Tokios operacijos atliekamos tik specializuotose klinikose, kuriose yra tinkamas kaulų čiulpų donoras. Sėkmingai atlikus operaciją, iš transplantuoto mėginio išsivysto naujos, sveikos ląstelės, o atsinaujinimas vyksta. Mažiems vaikams, neturintiems tinkamo donoro, atliekama virkštelės kraujo perpylimas su sąlyga, kad jis bus išsaugotas po pristatymo.

Gydymo šalutinis poveikis

Bet koks požiūris į gydymą yra susijęs su tam tikra rizika pacientui. Be to, jei visų vaistų, išskyrus chemoterapiją, ryškus šalutinis poveikis - gydymo nutraukimo priežastis, priešnavikinis gydymas nėra sustabdytas. Priklausomai nuo pasirinktos gydymo formos gali pasireikšti įvairios neigiamos reakcijos:

  • chemoterapija - nuplikimas, anemija, kraujavimas, pykinimas, vėmimas, opos burnoje ir žarnyno gleivinėje;
  • su biologiniu gydymu pasireiškia gripo tipo simptomai (bėrimas, karščiavimas, niežulys);
  • radioterapijos metu - nuovargis, mieguistumas, odos paraudimas, nuplikimas, sausa oda;
  • po kaulų čiulpų transplantacijos - donoro mėginio atmetimas (transplantato prieš šeimininką liga), kepenų, virškinimo trakto pažeidimas.

Prognozė

Žmogaus leukemija yra visiškai nepagydoma liga. Geriausiu atveju gydytojai sugeba pasiekti stabilią remisiją, kurios metu pacientui reikės gerti pagalbines tabletes, jei reikia, atlikti pakartotinius radiacijos ar chemoterapijos kursus. Jei liga buvo aptikta ankstyvosiose stadijose, pacientų išgyvenamumas per pirmuosius penkerius metus yra 58-86%, priklausomai nuo patologijos formos.

Prevencija

Ankstyvo aptikimo stadijoje leukemija yra sėkmingai gydoma, gydytojai sugeba pasiekti stabilią remisija be didelės žalos organizmui. Todėl neturėtume ignoruoti specializuotų specialistų prevencinių tyrimų. Kadangi patikimos leukemijos priežastys yra neaiškios. Kadangi prevencija turėtų būti:

  • Laikykitės darbo su potencialiai pavojingomis medžiagomis taisyklių - nuodų, toksinų, benzino, kitų kancerogenų.
  • Po gydymo autoimuninėmis ar hematologinėmis ligomis aiškiai sekite gydytojo nurodymus.
  • Pritaikykite gyvenimo būdą - valgykite teisę, nustokite valgyti genetiškai modifikuotus maisto produktus, rūkyti, piktnaudžiauti alkoholiu.
http://vrachmedik.ru/925-lejkoz-krovi-chto-eto-takoe.html

Leukemija Ligos priežastys, rizikos veiksniai, simptomai, diagnozė ir gydymas.

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultuotis

Leukemijos tipai - ūmus ir lėtinis

  • Ūminės leukemijos yra sparčiai progresuojančios ligos, kurios atsiranda dėl kaulų čiulpų kraujo ląstelių (baltų kūnų, leukocitų) brendimo sutrikimo, jų pirmtakų klonavimo (nesubrendusios (blastinių ląstelių) ląstelės), iš jų auglio susidarymo ir jo augimo kaulų čiulpuose, galimai toliau metastazės (kraujo ląstelių ar limfos ląstelių sklaida sveikiems organams).
  • Lėtinės leukemijos skiriasi nuo ūminių ligų, nes liga trunka ilgai, atsiranda patologinių progenitorinių ląstelių ir brandžių leukocitų vystymasis, sutrikdydamas kitų ląstelių linijų (eritrocitų linijos ir trombocitų) susidarymą. Iš brandžių ir jaunų kraujo kūnelių susidaro navikas.
Leukemijos taip pat skirstomos į skirtingus tipus, o jų pavadinimai formuojami priklausomai nuo ląstelių, kurių pagrindu jie yra, tipas. Kai kurios leukemijos rūšys yra: ūminis leukemija (limfoblastinis, mieloblastinis, monoblastinis, megakarioblastinis, eritromieloblastinis, plazmablastinis ir kt.), Lėtinė leukemija (megakariocitinė, monocitinė, limfocitinė, mieloma ir kt.).
Leukemija gali sukelti tiek suaugusiųjų, tiek vaikų. Vyrai ir moterys patiria tokį patį santykį. Skirtingose ​​amžiaus grupėse yra įvairių rūšių leukemija. Vaikystėje dažniau pasireiškia ūminis limfoblastinis leukemija, 20-30 metų amžiaus - ūminis mieloblastas, 40–50 metų amžiaus - dažniau - lėtinis mieloblastas, senatvėje - lėtinė limfocitinė leukemija.

Kaulų čiulpų anatomija ir fiziologija

Kaulų čiulpai yra audinys, esantis kaulų viduje, daugiausia dubens kauluose. Tai yra svarbiausias organas, dalyvaujantis kraujo formavimo procese (naujų kraujo ląstelių gimimas: raudonieji kraujo kūneliai, leukocitai, trombocitai). Šis procesas yra būtinas, kad organizmas pakeistų mirtinas kraujo ląsteles naujais. Kaulų čiulpai susideda iš pluoštinio audinio (jis sudaro pagrindą) ir hematopoetinį audinį (kraujo ląsteles skirtinguose brandinimo etapuose). Hematopoetinių audinių sudėtyje yra 3 ląstelių linijos (eritrocitai, leukocitai ir trombocitai), kurios sudaro atitinkamai 3 ląstelių grupes (eritrocitus, leukocitus ir trombocitus). Dažnas šių ląstelių protėvis yra kamieninė ląstelė, kuri pradeda kraujo susidarymo procesą. Jei kamieninių ląstelių susidarymo procesas arba jų mutacija yra sutrikdyta, ląstelių susidarymo procesas tarp visų 3 ląstelių linijų yra sutrikdytas.

Raudonieji kraujo kūneliai yra raudonieji kraujo kūneliai, kuriuose yra hemoglobino, jis nustato deguonį, su kuriuo kūno ląstelės maitina. Kadangi trūksta raudonųjų kraujo kūnelių, organizmo ląstelės ir audiniai yra nepakankamai prisotinti deguonimi, todėl jis pasireiškia įvairiais klinikiniais simptomais.

Leukocitai yra: limfocitai, monocitai, neutrofilai, eozinofilai, bazofilai. Jie yra baltųjų kraujo kūnelių, jie vaidina vaidmenį apsaugant organizmą ir imunitetą. Jų trūkumas sukelia imuniteto sumažėjimą ir įvairių infekcinių ligų vystymąsi.
Trombocitai yra kraujo plokštelės, kurios yra susijusios su kraujo krešulių susidarymu. Trombocitų trūkumas sukelia įvairų kraujavimą.
Daugiau apie kraujo ląstelių tipus skaitykite atskirame straipsnyje po nuorodos.

Leukemijos priežastys, rizikos veiksniai

Įvairių rūšių leukemijos simptomai

  1. Ūminėje leukemijoje pastebimi 4 klinikiniai sindromai:
  • Aneminis sindromas: dėl raudonųjų kraujo kūnelių gamybos trūkumo gali pasireikšti daug ar keletas simptomų. Išreikštas nuovargio, odos ir skleros pavidalu, galvos svaigimas, pykinimas, greitas širdies plakimas, trapūs nagai, plaukų slinkimas, nenormalus kvapo suvokimas;
  • Hemoraginis sindromas: atsiranda dėl trombocitų trūkumo. Išraiškingi šie simptomai: pirmoji dantenų kraujavimas, kraujosruvos, gleivinės (liežuvio ir kitų) ar odos kraujavimas mažų taškų arba dėmių pavidalu. Vėliau, progresavus leukemijai, atsiranda masinis kraujavimas, atsiradęs dėl DIC sindromo (dislokuoto intravaskulinio koaguliacijos);
  • Infekcinių komplikacijų sindromas, apsinuodijimo simptomais: atsiranda dėl baltųjų kraujo kūnelių trūkumo ir vėlesnio imuniteto sumažėjimo, kūno temperatūros padidėjimo iki 39 0 С, pykinimo, vėmimo, apetito praradimo, staigaus svorio sumažėjimo, galvos skausmo ir bendro silpnumo. Pacientas prisijungia prie įvairių infekcijų: gripo, pneumonijos, pielonefrito, abscesų ir kt.
  • Metastazės - kraujo ar limfos srauto metu auglių ląstelės patenka į sveikus organus, sutrikdo jų struktūrą, funkciją ir didina jų dydį. Visų pirma, metastazės patenka į limfmazgius, blužnį, kepenis, o vėliau į kitus organus.
Mieloblastinė ūminė leukemija, sutrikusi mieloidinės ląstelės brandinimas, iš kurio subrendo eozinofilai, neutrofilai, bazofilai. Liga greitai išsivysto, kuriai būdingas ryškus hemoraginis sindromas, apsinuodijimo simptomai ir infekcinės komplikacijos. Padidėjęs kepenų, blužnies, limfmazgių dydis. Periferiniame kraujyje yra sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, ryškus leukocitų ir trombocitų sumažėjimas, jaunos (mieloblastinės) ląstelės.
Eritroblastinė ūminė leukemija, progenitorinės ląstelės yra paveiktos, iš kurių eritrocitai turi toliau vystytis. Tai dažniau pasitaiko senatvėje, kuriai būdingas ryškus aneminis sindromas, nėra blužnies, limfmazgių padidėjimo. Periferiniame kraujyje sumažėja eritrocitų, leukocitų ir trombocitų skaičius, jaunų ląstelių (eritroblastų) buvimas.
Periferiniame kraujyje bus sumažintas monoblastinis ūminis leukemija, atitinkamai sumažėjusi limfocitų ir monocitų gamyba. Kliniškai pasireiškia karščiavimas ir įvairių infekcijų pridėjimas.
Megakarioblastinė ūminė leukemija, sutrikusi trombocitų gamyba. Elektronų mikroskopija atskleidžia kaulų čiulpų megakarioblastus (jaunų ląstelių, iš kurių susidaro trombocitai) ir padidėjusį trombocitų skaičių. Retas variantas, bet dažniau vaikystėje ir bloga prognozė.
Lėtinė mieloidinė leukemija, padidėjusi mieloidinių ląstelių, iš kurių susidaro leukocitai, susidarymas (neutrofilai, eozinofilai, bazofilai), padidins šių ląstelių grupių lygį. Ilgą laiką gali būti simptomų. Vėliau atsiranda intoksikacijos simptomų (karščiavimas, bendras silpnumas, galvos svaigimas, pykinimas) ir anemijos simptomų, išsiplėtusios blužnies ir kepenų.
Lėtinė limfocitinė leukemija, sustiprėjęs ląstelių susidarymas - limfocitų pirmtakas, todėl padidėja limfocitų kiekis kraujyje. Tokie limfocitai negali atlikti savo funkcijos (imuniteto vystymosi), todėl pacientai prisijungia prie įvairių rūšių apsinuodijimo simptomų.

Leukemijos diagnostika

  • Padidėjęs laktato dehidrogenazės kiekis (normalus 250 V / l);
  • Aukštas ASAT (normalus iki 39 U / l);
  • Didelis karbamidas (normalus 7,5 mmol / l);
  • Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis (normalus iki 400 µmol / l);
  • Padidėjęs bilirubino ˃20 µmol / l;
  • Sumažėjęs fibrinogenas 30%;
  • Mažas raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų, trombocitų kiekis.
  1. Trepanobiopija (histologinis biopsijos tyrimas iš lūpos kaulo): neleidžia tiksliai diagnozuoti, bet tik lemia naviko ląstelių augimą, pakeitus normalias ląsteles.
  2. Kaulų čiulpų punkto citocheminis tyrimas: atskleidžia specifinius blastų fermentus (reakcija į peroksidazę, lipidus, glikogeną, nespecifinę esterazę), lemia ūminės leukemijos variantą.
  3. Imunologinių tyrimų metodas: identifikuoja specifinius paviršiaus antigenus ląstelėse, nustato ūminės leukemijos variantą.
  4. Vidaus organų ultragarsas: nespecifinis metodas, atskleidžia padidėjusius kepenis, blužnį ir kitus vidinius organus su navikų ląstelių metastazėmis.
  5. Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai: tai nespecifinis metodas, kuris aptinka uždegimo plaučiuose buvimą infekcijos ir padidėjusių limfmazgių metu.

Leukemija

Narkotikų gydymas

  1. Polihemoterapija yra naudojama priešnavikiniam poveikiui:
Ūminio leukemijos gydymui vienu metu skiriami keli vaistai nuo vėžio: Mercaptopurine, Leicrane, Cyclophosphamide, Fluorouracil ir kt. Merkaptopurinas vartojamas 2,5 mg / kg paciento kūno svorio (terapinė dozė), Leikaran skiriama po 10 mg per parą. Ūminio leukemijos gydymas vaistais nuo vėžio, trunka 2-5 metus, palaikant (mažesnes) dozes;
  1. Transfuzijos terapija: eritrocitų masė, trombocitų masė, izotoniniai tirpalai, siekiant ištaisyti ryškų aneminį sindromą, hemoraginį sindromą ir detoksikaciją;
  2. Atkuriamoji terapija:
  • imuninei sistemai stiprinti. Duovit 1 tabletė 1 kartą per dieną.
  • Geležies preparatai geležies trūkumo korekcijai. Sorbifer 1 tabletė 2 kartus per dieną.
  • Imunomoduliatoriai padidina organizmo reaktyvumą. Timalinas, intramuskuliariai 10-20 mg kartą per parą, 5 dienos, T-aktyvinas, į raumenis su 100 mcg 1 kartą per dieną, 5 dienos;
  1. Hormoninis gydymas: Prednizolonas 50 g per parą.
  2. Susijusių infekcijų gydymui skiriami plataus spektro antibiotikai. Imipenemas 1-2 g per parą.
  3. Radioterapija naudojama lėtinei leukemijai gydyti. Padidėjusios blužnies, limfmazgių švitinimas.

Chirurginis gydymas

Tradiciniai gydymo metodai

Naudokite druskos tvarsčius su 10% druskos tirpalu (100 g druskos 1 litrui vandens). Drėgna lininio audinio sudrėkinkite karštu tirpalu, truputį išspauskite audinį, sulenkite į keturias dalis ir padėkite ant gerklės vietos ar auglio, pritvirtinkite ją lipnia juosta.

Susmulkintų pušų adatų, sausų svogūnų, raudonųjų žiedų odos infuzija, sumaišykite visus ingredientus, įpilkite vandens ir užvirinkite. Reikalauti dienos, padermės ir gerti vietoj vandens.

Valgykite runkelius, granatų, morkų sultis. Valgykite moliūgą.

Kaštoninių gėlių infuzija: paimkite 1 šaukštą kaštoninių gėlių, įpilkite 200 g vandens, virkite ir palikite užpilti kelias valandas. Vienu metu išgerkite vieną gurkšnį, reikia gerti 1 litrą per dieną.
Na padeda stiprinti kūną, lapų ir mėlynės vaisių nuovirą. Apie 1 litrą verdančio vandens, supilkite 5 šaukštus mėlynių lapų ir vaisių, kelis valandas pareikaluokite, išgerkite viską per vieną dieną, trunka apie 3 mėnesius.

http://www.polismed.com/articles-lejjkoz-01.html

Leukemija

Leukemija (sin. Leukemija, limfosarkoma arba kraujo vėžys) yra neoplastinių ligų grupė, turinti būdingą nekontroliuojamą augimą ir įvairias etiologijas. Leukemija, kurios simptomai nustatomi remiantis jo specifine forma, palaipsniui pakeičia normalias ląsteles su leukeminėmis ląstelėmis, kurių fone atsiranda sunkių komplikacijų (kraujavimas, anemija ir kt.).

Bendras aprašymas

Įprastoje būsenoje ląstelės organizme yra suskirstytos, brandinamos, veikia ir miršta pagal programoje esančią programą. Po ląstelių mirties atsiranda jų sunaikinimas, po to atsiranda naujų, jaunų ląstelių.

Kalbant apie vėžį, tai reiškia ląstelių programos pažeidimą, susijusį su jų padalijimu, gyvenimu ir funkcijomis, todėl jų augimas ir reprodukcija atsiranda už jokios kontrolės. Leukemija iš esmės yra vėžys, kuriam įtakos turi kaulų čiulpų ląstelės - ląstelės, kurios sveikame asmenyje yra kraujo ląstelių (leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių (baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių), trombocitų (kraujo trombocitų) pradžia.

  • Leukocitai (jie yra baltųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių). Pagrindinė funkcija yra apsaugoti organizmą nuo užsienio agentų poveikio, taip pat tiesiogiai kovoti su infekcinėmis ligomis.
  • Raudonieji kraujo kūneliai (tie patys raudonieji kraujo kūneliai, raudonieji kraujo kūneliai). Šiuo atveju pagrindinė funkcija yra užtikrinti deguonies ir kitų rūšių medžiagų perdavimą kūno audiniams.
  • Trombocitai (jie yra trombocitai). Jų pagrindinė funkcija yra dalyvauti procese, kuris užtikrina kraujo krešėjimą. Pažymėtina, kad ši funkcija yra svarbi kraujui, kaip apsvarstyti kaip gynybinė reakcija, reikalinga organizmui, jei kraujagyslių pažeidimas yra reikšmingas.

Žmonės, turintys kraujo vėžį, susidūrę su kaulų čiulpuose vykstančių procesų pažeidimais, dėl kurių kraujas yra prisotintas daugeliu baltųjų kraujo kūnelių, ty leukocitų, kurie negali atlikti savo būdingų funkcijų. Vėžinės ląstelės, skirtingai nei sveikos ląstelės, netenka tinkamo laiko - jų veikla orientuota į kraujotaką, todėl jie yra rimta kliūtis sveikoms ląstelėms, kurių darbas yra sudėtingas. Tai, kaip jau aišku, lemia leukemijos ląstelių plitimą organizme, taip pat jų patekimą į organus ar limfmazgius. Pastaruoju atveju tokia invazija sukelia organų ar limfmazgių padidėjimą, kai kuriais atvejais gali pasireikšti skausmas.

Leukemija ir leukemija yra sinonimai vieni kitiems, iš tiesų nurodant kraujo vėžį. Abu šie apibrėžimai yra tinkamas ligos, susijusios su jų procesais, pavadinimas. Kalbant apie kraujo vėžį, šis apibrėžimas nėra teisingas, atsižvelgiant į tai, kad jis laikomas medicininiu požiūriu, nors būtent šis terminas vartojamas dažniausiai. Tikslesnis kraujo vėžio pavadinimas yra hemoblastozė, kuri reiškia auglių formavimosi grupes, sudarytas iš kraujo ląstelių. Naviko susidarymas (pats navikas) yra aktyviai plečiantis audinys, kurį organizmas mažai kontroliuoja, be to, šis susidarymas nėra neorganizuotų ląstelių kaupimosi rezultatas ar uždegimo rezultatas.

Hemoblastozė, kurios navikų ląstelės pakenkia kaulų čiulpams, apibrėžiama kaip leukemija, kurią mes svarstome arba kaip limfomos. Leukemijos skiriasi nuo limfomų, nes, pirma, kai kurie iš jų turi sisteminį pažeidimą (leukemiją), kiti - atitinkamai, nėra (limfomos). Lymfooma baigiamajame etape lydi metastazių (kurios taip pat veikia kaulų čiulpus). Leukemija reiškia pirminį kaulų čiulpų pažeidimą, o limfomos - antrą kartą, jau kaip metastazių poveikį. Atsižvelgiant į tai, kad leukemijos daugiausia lemia navikų ląstelių buvimą kraujyje, vartojant leukemiją vartojamas terminas „leukemija“.

Apibendrinant bendrą ligos aprašymą, mes išskiriame jo savybes. Taigi, kraujo vėžys reiškia auglį, kuris vystosi vienoje ląstelėje, tiesiogiai susijusioje su kaulų čiulpais. Tai reiškia nekontroliuojamą ir nuolatinį jos padalijimą, kuris vyksta per tam tikrą laiko tarpą, kuris gali būti kelias savaites ar kelis mėnesius.

Kartu, kaip jau minėta, lydimasis procesas yra kitų kraujo ląstelių, ty normalių ląstelių, perkėlimas ir slopinimas (slopinimas lemia poveikį jų augimui ir vystymuisi). Kraujo vėžio simptomai, atsižvelgiant į šiuos poveikio požymius, bus glaudžiai susiję su vieno ar kito tipo normalių ir aktyvių ląstelių trūkumu organizme. Kraujo vėžio atveju toks organizmas nėra auglio, ty jis neveiks, o tai paaiškinama jos tam tikru „nepastovumu“ organizme, šis nenormalumas užtikrina kraujo tekėjimą.

Klasifikacija

Remiantis agresyvumu, būdingu ligos eigai, yra išskirta ūminė leukemijos forma ir lėtinė forma.

Ūminė leukemija reiškia, kad kraujyje aptinkama nemažai nesubrendusių ląstelių, nes šios ląstelės neveikia savo funkcijų. Leukemijos simptomai šiuo atveju pasirodo gana anksti, ligai būdingas greitas progresavimas.

Lėtinė leukemija lemia vėžio ląstelių gebėjimą atlikti jiems būdingas funkcijas, dėl kurių ilgą laiką nepasireiškia ligos simptomai. Lėtinės leukemijos aptikimas dažnai pasireiškia atsitiktinai, pavyzdžiui, atliekant profilaktinį tyrimą arba kai reikia ištirti paciento kraują vienai ar kitai paskirčiai. Lėtinės ligos formos eigai būdingas mažiau agresyvumas, palyginti su jo ūminiu pavidalu, tačiau tai nepanaikina jo progresavimo dėl nuolat didėjančio vėžio ląstelių skaičiaus kraujyje.

Abi formos turi svarbų bruožą - tai, kad, priešingai daugelio ligų scenarijui, ūminė forma niekada nesikeičia ir lėtinė forma niekada negali pailgėti. Atitinkamai „ūminio“ arba „lėtinio“ tipo apibrėžimai naudojami tik tam, kad būtų patogiau priskirti ligą konkrečiam jo eigos scenarijui.

Priklausomai nuo konkretaus tipo patologiniame procese dalyvaujančių leukocitų, išskiriamos šios leukemijos rūšys:

  • Lėtinė limfocitinė leukemija (arba lėtinė limfocitinė leukemija, limfocitinė lėtinė leukemija) yra kraujo vėžio tipas, kurį lydi sutrikęs limfocitų pasiskirstymas kaulų čiulpuose ir sutrikęs brendimas.
  • Lėtinė mielocitinė leukemija (arba lėtinė mieloidinė leukemija, mielocitinė lėtinė leukemija) yra kraujo vėžio tipas, kuris sukelia kaulų čiulpų ląstelių pasiskirstymo sutrikimą ir jų brandinimo sutrikimą, o šios ląstelės šiuo atveju veikia kaip jaunesnės raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir leukocitų formos.
  • Ūminė limfoblastinė leukemija (arba ūminė limfocitinė leukemija, limfoblastinė ūminė leukemija) - šiuo atveju kraujo vėžio eigai būdingas susilpnėjęs limfocitų pasiskirstymas kaulų čiulpuose, taip pat jų brandinimo pažeidimas.
  • Ūminė limfoblastinė leukemija (arba ūminė mieloidinė leukemija, mieloblastinė ūminė leukemija) - šiuo atveju kraujo vėžį lydi susilpnėjęs kaulų čiulpų ląstelių pasiskirstymas ir jų brendimas, šios ląstelės veikia kaip jaunesnės raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir leukocitų formos. Remiantis ląstelių tipu, dalyvaujančiu patologiniame procese, taip pat atsižvelgiant į jų brandinimo laipsnio laipsnį, išskiriami šie šios vėžio formos būdai:
    • leukemija be ląstelių brandinimo;
    • leukemija, ląstelių brendimas, kai jis nevyksta visiškai;
    • leukemija promyeloblastny;
    • mielomonoblastinė leukemija;
    • monoblastinė leukemija;
    • eritrolukemija;
    • megakarioblastinė leukemija.

Leukemijos priežastys

Kas iš tikrųjų sukelia leukemiją, šiuo metu nėra žinoma. Tuo tarpu yra tam tikrų idėjų, kurios gali labai prisidėti prie šios ligos vystymosi. Visų pirma tai yra:

  • Radioaktyvus poveikis: pažymima, kad tiems žmonėms, kurie buvo paveikti dideliu spinduliuotės kiekiu, yra didesnė rizika įgyti ūminę mieloblastinę leukemiją, ūminę limfoblastinę leukemiją arba lėtinę mielocitinę leukemiją.
  • Rūkymas
  • Ilgalaikis sąlytis su cheminiais pramonėje plačiai naudojamais benzenais, dėl kurio padidėja tam tikrų rūšių leukemijos atsiradimo rizika. Beje, benzenas taip pat randamas benzine ir cigarečių dūmuose.
  • Dauno sindromas, taip pat daugelis kitų ligų, kartu su chromosomų anomalijomis, gali sukelti ūminę leukemiją.
  • Chemoterapija tam tikros rūšies vėžiui ateityje gali sukelti leukemiją.
  • Paveldimumas, šiuo metu, neturi svarbaus vaidmens jautriai leukemijos vystymuisi. Labai retai praktikoje yra atvejų, kai keletas šeimos narių vysto vėžį tokiu būdu, kaip būdinga išskirti paveldą kaip veiksnį, kuris jį provokavo. Ir jei atsitinka, kad tokia galimybė iš tikrųjų tampa įmanoma, tai daugiausia reiškia lėtinę limfocitinę leukemiją.

Taip pat svarbu pažymėti, kad jei nustatysite leukemijos išsivystymo riziką pirmiau išvardytiems veiksniams, tai nėra patikimas faktas dėl privalomo vystymosi jums. Daugelis žmonių, tuo pat metu pastebėdami sau keletą svarbių šių veiksnių, kartu su šia liga nejaučia.

Leukemija: simptomai

Kaip matyti iš pradžių, simptomų, susijusių su aptariama liga, apraiškas lemia vėžio ląstelių plitimo charakteristikos ir mastas, taip pat jų bendras skaičius. Pavyzdžiui, lėtinė leukemija ankstyvoje stadijoje pasižymi nedideliu vėžinių ląstelių skaičiumi, dėl kurio dėl šios priežasties ilgą laiką gali lydėti simptomai. Ūminės leukemijos atveju, kaip pažymėjome, simptomai pasireiškia anksti.

Išryškiname pagrindinius simptomus, lydinčius leukemijos eigą (ūmus ar lėtinis):

  • dažniausiai nėra limfmazgių (daugiausia tų, kurie susikaupia pažastų ar kaklo), ir leukemijos limfmazgių skausmas;
  • padidėjęs nuovargis, silpnumas;
  • jautrumas infekcinių ligų vystymuisi (herpes, bronchitas, pneumonija ir kt.);
  • padidėjusi temperatūra (be kitų faktorių pokyčių), padidėjęs prakaitavimas naktį;
  • sąnarių skausmas;
  • padidėjęs kepenys arba blužnis, prieš kurį, gali atsirasti ryškus sunkumo pojūtis dešinėje arba kairėje hipochondrijoje;
  • kraujavimo sutrikimai: kraujosruvos, kraujavimas iš nosies, raudonų dėmių atsiradimas po oda, kraujavimas.

Atsižvelgiant į kaupimąsi tam tikrose vėžio ląstelių kūno vietose, atsiranda šie simptomai:

  • painiavos;
  • dusulys;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • judėjimo koordinavimo stoka;
  • neryškus matymas;
  • traukuliai tam tikrose vietose;
  • skausmingos edemos, viršutinių galūnių, atsiradimas;
  • skausmas kapšeliuose, patinimas (vyrams).

Ūminė limfoblastinė leukemija: simptomai

Vaikų leukemija, kurios simptomai dažniausiai pasireiškia šioje ligos formoje, dažniausiai išsivysto per 3-7 metų amžiaus, be to, ši liga, deja, yra labiausiai paplitusi tarp vaikų. Paryškinkite pagrindinius simptomus, susijusius su visais:

  • Apsinuodijimas, pasireiškia negalavimu, silpnumu, karščiavimu ir svorio netekimu. Infekcija gali sukelti karščiavimą (virusinius, bakterinius, grybelinius ar pirmuonius).
  • Hiperplastinis sindromas. Jai būdingas faktinis visų grupių periferinių limfmazgių padidėjimas. Dėl įsiskverbimo į blužnį ir kepenis jie didėja, o taip pat gali sukelti pilvo skausmą. Leukeminis perioste infiltracija kartu su auglio augimu, kuriam kaulų čiulpai yra veikiami, gali sukelti sąnarių skausmą ir skausmą.
  • Aneminis sindromas. Išraiškos simptomai, kaip silpnumas, silpnumas, tachikardija. Be to, yra kraujavimas. Silpnumas yra apsinuodijimo ir tinkamos anemijos pasekmė.
  • Pradinis sėklidžių dydžio pokytis (padidėjimas). Berniukuose yra apie 30 proc. Visų pirminės formos atvejų. Infiltratai (audinių plotai, kuriuose susidaro ląstelių elementai, kurie jiems nėra būdingi, su būdingu tūrio padidėjimu ir padidėjusiu tankiu) gali būti vienašaliai arba dvišaliai.
  • Kraujavimas akies tinklainėje, regos nervo patinimas. Šiuo atveju oftalmoskopija dažnai gali atskleisti leukeminių plokštelių buvimą fondo pagrinde.
  • Kvėpavimo sistemos sutrikimai. Padarė padidėjęs limfmazgių vidurkis mediastino regione, kuris savo ruožtu gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą.
  • Dėl mažo imuniteto, bet kokio tipo pažeidimai, nepriklausomai nuo smūgio intensyvumo, pažeidimo ploto ir pobūdžio, yra odos infekcijos šaltinis.

Kaip gana retas, bet dėl ​​šios priežasties neįtrauktas pasireiškimas, išskyrė tokias komplikacijas kaip inkstų pažeidimai, atsiradę infiltracijos fone, o klinikiniai simptomai šiuo atveju gali nebūti.

Ūminė mieloblastinė leukemija: simptomai

Jis gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, bet dažniausiai diagnozuojamas pacientams po 55 metų. Daugiausia pasireiškia ūminio mieloidinės leukemijos simptomai. Kaip ankstyviausias ligos požymis, negalavimas yra izoliuotas, ir jis gali pasirodyti prieš kelis mėnesius, kol pasireiškia kiti simptomai.

Šios ligos simptomai yra būdingi ankstesnei leukemijos ir leukemijos formai. Taigi, mes matėme aneminius ir toksiškus sindromus, kuriuos matėme, kurie pasireiškia galvos svaigimu, sunkiu silpnumu, padidėjusiu nuovargiu, prastu apetitu ir karščiavimu be jokių panašių katarrinių reiškinių (ty be jokių specifinių veiksnių, skatinančių jį: virusai, infekcijos ir tt)..).

Daugeliu atvejų limfmazgiai nėra labai pakeisti, jie yra maži, neskausmingi. Retai stebimas jų padidėjimas, kuris gali nustatyti jų dydį 2,5–5 cm, kartu suformuojant konglomeratus (tai reiškia, kad limfmazgiai yra lydomi vienas kitam taip, kad atsiranda būdingas „vienkartinis“), koncentruotas gimdos kaklelio sistemoje. supraclavikulinė vieta.

Osteo-articular sistema taip pat pasižymi tam tikrais pokyčiais. Taigi, kai kuriais atvejais tai reiškia nuolatinį skausmą, atsirandantį apatinių galūnių sąnariuose, taip pat skausmus, sukoncentruotus palei stuburą, dėl kurio pablogėja judėjimas ir judėjimas. Šiuo atveju radiografai lemia destruktyvių pokyčių buvimą įvairiose lokalizacijos, osteoporozės ir kt. Srityse. Daugeliui pacientų yra padidėjęs blužnis ir kepenys.

Vėlgi, bendri simptomai yra jautrumas infekcinėms ligoms, mėlynės su nedideliais sužalojimais ar be jokio poveikio, įvairių savybių kraujavimas (gimdos, dantenų, nosies), svorio kritimas ir kaulų (sąnarių) skausmas.

Lėtinė mielocitinė leukemija: simptomai

Ši liga dažniausiai diagnozuojama 30-50 metų pacientams, o vyrų liga dažniau nei moterims, o vaikams ji visai nėra.

Ankstyvuoju ligos eigos etapu pacientai dažnai skundžiasi sumažėjusiu veikimu ir padidėjusiu nuovargiu. Kai kuriais atvejais ligos progresavimas gali įvykti tik po maždaug 2–10 metų (ir dar daugiau) nuo diagnozės sudarymo momento.

Šiuo atveju kraujyje esančių leukocitų skaičius gerokai padidėja, kuris atsiranda daugiausia dėl promielocitų ir mielocitų. Poilsiui, kaip ir mankštinant, pacientams yra dusulys.

Taip pat padidėja blužnis ir kepenys, dėl to kairiajame hipochondriume pasireiškia sunkumo ir skausmo pojūtis. Sunkus kraujo sustorėjimas gali sukelti blužnies infarkto atsiradimą, kurį lydi padidėjęs kairiojo hipochondrio skausmas, pykinimas ir vėmimas bei karščiavimas. Atsižvelgiant į kraujo sutirštėjimą, su kraujo aprūpinimu susijusių sutrikimų raida nėra atmesta, o tai savo ruožtu pasireiškia galvos svaigimu ir stipriais galvos skausmais, taip pat judesių ir orientacijos sutrikimo forma.

Ligos progresavimą lydi būdingi pasireiškimai: kaulų ir sąnarių skausmas, jautrumas infekcinėms ligoms, svorio kritimas.

Lėtinė limfocitinė leukemija: simptomai

Ilgą laiką liga negali pasireikšti ir jos progresavimas gali trukti daugelį metų. Pagal toliau nurodytus jam būdingus simptomus:

  • Paisyti limfmazgiai (be priežasties arba dėl dabartinių infekcinių ligų, tokių kaip bronchitas, gerklės skausmas ir tt).
  • Skausmas dešinėje hipochondrijoje, atsirandantis dėl padidėjusio kepenų / blužnies.
  • Dažnas infekcinių ligų atsiradimas dėl sumažėjusio imuniteto (cistitas, pielonefritas, herpes, pneumonija, malksnas, bronchitas ir kt.).
  • Autoimuninių ligų raida imuninės sistemos sutrikimų fone, kovojant su kūno imuninėmis ląstelėmis su ląstelėmis, priklausančiomis tam pačiam organizmui. Dėl autoimuninių procesų sunaikinami trombocitai ir eritrocitai, atsiranda kraujavimas iš nosies, dantenų kraujavimas, gelta ir pan.

Limfmazgiai šioje ligos formoje atitinka jų normalius parametrus, tačiau jų padidėjimas atsiranda, kai tam tikros infekcijos veikia organizmą. Pašalinus infekcijos šaltinį, jie sumažėja iki normalios būklės. Limfmazgių plitimas daugiausia prasideda palaipsniui, dažniausiai pastebimi pokyčiai, visų pirma gimdos kaklelio limfmazgių ir pažastų limfmazgių sistemoje. Kitas yra proceso išplitimas į mediastiną ir pilvo ertmę, taip pat į gyslų plotą. Čia simptomai, būdingi leukemijai, jau pradeda pasireikšti silpnumo, nuovargio ir prakaitavimo pavidalu. Trombocitopenija ir anemija ankstyvosiose ligos stadijose nėra.

Diagnostika

Leukemijos diagnozę galima atlikti tik remiantis kraujo tyrimais. Visų pirma tai yra bendra analizė, per kurią galite gauti preliminarią informaciją apie ligos pobūdį.

Siekiant patikimiausių rezultatų, susijusių su leukemija, naudojami punkcijos metu gauti duomenys. Kaulų čiulpų punkcija - tai dubens kaulų arba krūtinkaulio punkcijos plyšimas storu adatu, kurio metu tam tikras kiekis kaulų čiulpų pašalinamas tolesniam tyrimui naudojant mikroskopą. Citologas (specialistas, tiriantis šios procedūros rezultatus mikroskopu) nustatys specifinį naviko tipą, jo agresyvumo laipsnį, taip pat tūrį, kuris yra padengtas naviko pažeidimu.

Sudėtingesniais atvejais naudojamas biocheminės diagnostikos metodas, imunohistochemija, pagal kurią, remiantis specifiniu vieno ar kito tipo baltymų kiekiu navikoje, galima nustatyti beveik 100% jo būdingo pobūdžio. Paaiškinkite auglio pobūdžio nustatymo svarbą. Mūsų kūnas tuo pačiu metu turi daug nuolat augančių ir besivystančių ląstelių, dėl kurių galima daryti išvadą, kad leukemijos gali būti svarbios įvairiuose variantuose. Tuo tarpu tai ne visai teisinga: dažniausiai jau seniai ištirtos tos, kurios jau seniai buvo ištirtos, tačiau kuo tobulesni diagnozavimo metodai, tuo daugiau sužinosime apie galimus veislių variantus, tas pats pasakytina ir apie jų skaičių. Skirtumas tarp navikų lemia kiekvienam variantui būdingas savybes, o tai reiškia, kad šis skirtumas taip pat taikomas jautrumui jiems taikomai terapijai, įskaitant kombinuotus jo naudojimo būdus. Iš tikrųjų dėl šios priežasties svarbu nustatyti naviko pobūdį, dėl kurio bus galima nustatyti optimaliausią ir efektyviausią gydymo būdą.

Gydymas

Leukemijos gydymas nustatomas remiantis daugeliu prie jo pridedamų veiksnių, jo tipu, vystymosi etapu, visos paciento sveikatos būklės ir jo amžiaus. Ūminei leukemijai reikia nedelsiant pradėti gydymą, dėl kurio bus galima sustabdyti leukeminių ląstelių augimą. Dažnai pasirodo, kad pasiektas remisijos (dažnai ši sąlyga nustatoma taip, o ne „susigrąžinimas“, o tai paaiškinama galimu ligos grįžimu).

Kalbant apie lėtinę leukemiją, tai labai retai gydoma remisijos stadijoje, nors tam tikros terapijos naudojimas savo adresu leidžia kontroliuoti ligos eigą. Paprastai lėtinės leukemijos gydymas prasideda nuo simptomų pradžios, o kai kuriais atvejais lėtinė mieloidinė leukemija pradedama gydyti iškart po diagnozės sudarymo.

Pagrindiniai leukemijos gydymo metodai yra šie:

  • Chemoterapija Taikykite tinkamą vaistų tipą, kurio veiksmas leidžia sunaikinti vėžines ląsteles.
  • Radioterapija arba radioterapija. Tam tikros spinduliuotės (rentgeno ir pan.) Naudojimas, dėl kurio yra numatyta vėžio ląstelių sunaikinimo galimybė, be to, sumažėja blužnies / kepenų ir limfmazgių, kurie padidėjo atsižvelgiant į nagrinėjamos ligos procesus. Kai kuriais atvejais šis metodas naudojamas kaip ankstesnė kamieninių ląstelių transplantacijos procedūra.
  • Kamieninių ląstelių persodinimas Per šią procedūrą galima atkurti sveikų ląstelių gamybą, kartu gerinant imuninės sistemos funkcionavimą. Chemo ar radioterapija gali būti ankstesnė transplantacijos procedūra, kurios naudojimas leidžia sunaikinti tam tikrą skaičių kaulų čiulpų ląstelių, taip pat laisvą erdvę po kamieninėmis ląstelėmis ir silpnina imuninės sistemos veikimą. Pažymėtina, kad pastarojo efekto pasiekimas atlieka svarbų vaidmenį šiai procedūrai, kitaip imunitetas gali pradėti atmesti į pacientą persodintas ląsteles.

Prognozė

Kiekvienas vėžio tipas savaime veiksmingai (arba neveiksmingai) yra atitinkamai gydomas, kiekvienos iš šių tipų prognozė nustatoma remiantis sudėtingu ligos vaizdu, konkrečiu veiksmu ir susijusiais veiksniais.

Ūminė limfoblastinė leukemija ir jos prognozė visų pirma nustatoma atsižvelgiant į leukocitų kiekį kraujyje, kai nustatoma ši liga, taip pat remiantis gydymo teisingumu ir greitumu jo adresu ir paciento amžiuje. Vaikams nuo 2 iki 10 metų dažnai pasiekiama ilgalaikė remisija, kuri, kaip jau minėjome, jei tai nėra visiškas atsigavimas, bent jau lemia trūkstamų simptomų būklę. Pažymėtina, kad kuo daugiau leukocitų kraujyje diagnozuojama liga, tuo mažiau tikėtina, kad visiškas atsigavimas.

Ūminio mieloidinės leukemijos atveju prognozė nustatoma priklausomai nuo tų ląstelių, kurios dalyvauja ligos patologiniame kelyje, tipo, nuo paciento amžiaus ir nustatyto gydymo teisingumo. Standartiniai šiuolaikiniai gydymo režimai nustato maždaug 35% išgyvenimo atvejų per ateinančius penkerius metus (ar daugiau) suaugusiems (iki 60 metų) pacientams. Šiuo atveju nurodoma tendencija, kurioje vyresnis pacientas, tuo blogiau išgyvenimo prognozė. Taigi pacientai nuo 60 metų gali gyventi tik penkerius metus nuo ligos diagnozavimo tik 10% atvejų.

Lėtinės mieloidinės leukemijos prognozę lemia jo eigos etapas, jis progresuoja šiek tiek lėčiau nei ūminėje leukemijoje. Maždaug 85% ligonių, sergančių šia liga, pablogėjo po 3-5 metų nuo jo aptikimo. Šiuo atveju jis apibrėžiamas kaip sprogimo krizė, tai yra paskutinis ligos eigos etapas, lydimas kaulų čiulpų ir daugelio nesubrendusių ląstelių kraujo. Taikytų gydymo priemonių savalaikiškumas ir teisingumas lemia paciento išgyvenimo galimybę per 5-6 metus nuo tos ligos formos aptikimo. Šiuolaikinių gydymo priemonių taikymas lemia didesnes išgyvenimo galimybes ir pasiekia 10 metų laikotarpį, o kartais daugiau.

Kalbant apie lėtinės limfocitinės leukemijos prognozę, čia išgyvenamumas šiek tiek skiriasi. Taigi, kai kurie pacientai miršta per artimiausius 2-3 metus nuo to momento, kai jiems diagnozuota liga (kuri atsiranda dėl komplikacijų atsiradimo). Tuo tarpu kitais atvejais išgyvenamumas nustatomas bent per 5–10 metų nuo ligos aptikimo, be to, šie rodikliai gali būti viršyti, kol liga pateks į galutinį (galutinį) vystymosi etapą.

Jei pasireiškia simptomai, galintys rodyti leukemijos svarbą, būtina pasitarti su hematologu.

http://simptomer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/262-lejkemiya-simptomy

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

TNF-α (alfa-auglio nekrozės faktorius) vaidina pagrindinį vaidmenį, skatinant ir palaikant reumatoidinio artrito (RA) uždegiminį procesą.
Paprastai pacientai galvoja apie pradinius tyrimus, kai jiems pasireiškia tam tikri simptomai, liga ilgą laiką neišnyksta, o bendroji kūno būklė blogėja.
Gimimo ženklas (medicinos apibrėžimas - nevus) yra specialus odos auglys. Tokio ženklo yra dėl melanino sintezės pažeidimų (kaip taisyklė, viršijant šį elementą). Laimei, daugeliu atvejų apgamai yra tik odos kosmetinis defektas, kuris nekelia žalos.
Kraujo sistemos ligų simptomai yra gana įvairūs ir dauguma jų nėra specifiniai (ty jie gali būti stebimi kitų organų ir sistemų ligose). Būtent dėl ​​to, kad simptomai nėra specifiški, daugelis pacientų nesiekia medicininės pagalbos ankstyvosiose ligos stadijose ir ateina tik tada, kai yra mažai atsigavimo galimybės.