Plaučių vėžys yra dažniausia onkologinio proceso lokalizacija, kuriai būdingas gana latentinis kursas ir ankstyvas metastazių atsiradimas. Plaučių vėžio dažnis priklauso nuo gyvenamosios vietos, industrializacijos laipsnio, klimatinių ir darbo sąlygų, lyties, amžiaus, genetinio polinkio ir kitų veiksnių.

Kas yra plaučių vėžys?

Plaučių vėžys yra piktybinis navikas, išsivystantis iš plaučių audinių ir bronchų liaukų ir gleivinės. Šiuolaikiniame pasaulyje plaučių vėžys tarp visų onkologinių ligų užima viršutinę liniją. Statistikos duomenimis, ši onkologija dažniau nei vyrai paveikia vyrus aštuonis kartus, ir buvo pastebėta, kad kuo vyresnis amžius, tuo didesnė dažnis.

Plaučių vėžio išsivystymas skirtingų histologinių struktūrų navikams yra vienodas. Diferencialinė plokščiųjų ląstelių karcinoma būdinga lėtai, nediferencijuotas vėžys sparčiai vystosi ir gamina plačias metastazes.

Labiausiai piktybinis kursas turi smulkialąstelinį plaučių vėžį:

  • sparčiai vystosi
  • anksti metastazuoja
  • turi blogą prognozę.

Dažniau navikas pasireiškia dešinėje plaučiuose - 52%, kairiajame plaučiame - 48% atvejų.

Pagrindinė atvejų grupė yra ilgalaikiai rūkantys vyrai nuo 50 iki 80 metų amžiaus, ši kategorija sudaro 60–70% visų plaučių vėžio atvejų, o mirtingumas - 70-90%.

Pasak kai kurių tyrėjų, įvairių šios patologijos formų, priklausomai nuo amžiaus, struktūra yra tokia:

  • iki 45–10% visų atvejų;
  • nuo 46 iki 60 metų - 52% atvejų;
  • nuo 61 iki 75 metų - 38% atvejų.

Iki šiol plaučių vėžys buvo laikomas vyrų liga. Šiuo metu padidėja moterų dažnis ir sumažėja ligos pirminio aptikimo amžius.

Priklausomai nuo pirminio naviko vietos, išskiriama:

  • Centrinis vėžys. Jis įsikūręs pagrindiniame ir lobaro bronchuose.
  • Aerospheric. Šis navikas išsivysto iš mažų bronchų ir bronchų.
  1. Mažos ląstelių karcinoma (mažiau paplitusi) yra labai agresyvus navikas, nes jis gali labai greitai išplisti per visą kūną metastazuojant kitiems organams. Paprastai mažų ląstelių vėžys pasireiškia rūkantiems, o diagnozės sudarymo metu 60 proc. Pacientų pastebima plačiai paplitusi metastazė.
  2. Ne maža ląstelė (80–85% atvejų) - turi neigiamą prognozę, sujungia keletą morfologiškai panašių vėžio tipų su panašia ląstelių struktūra.
  • centrinis - veikia pagrindinį, lobarinį ir segmentinį bronchą;
  • periferinė - mažesnių bronchų, bronchų ir alvelolio epitelio pažeidimas;
  • masinis (mišrus).

Neoplazmos progresavimas vyksta per tris etapus:

  • Biologinis - laikotarpis tarp naviko atsiradimo ir pirmųjų simptomų pasireiškimo.
  • Asimptominiai - išoriniai patologinio proceso požymiai visai neatrodo, tampa matomi tik rentgenogramoje.
  • Klinikinis - laikotarpis, kai pastebimi vėžio simptomai, kurie tampa paskata skubėti į gydytoją.

Priežastys

Pagrindinės plaučių vėžio priežastys:

  • rūkymas, įskaitant pasyvius (apie 90% visų atvejų);
  • sąlytis su kancerogeninėmis medžiagomis;
  • radono ir asbesto skaidulų įkvėpimas;
  • genetinis polinkis;
  • amžiaus kategorija virš 50 metų;
  • žalingų gamybos veiksnių įtaka;
  • spinduliuotės poveikis;
  • lėtinių kvėpavimo sistemos ligų ir endokrininės patologijos buvimas;
  • plaučių pokyčiai;
  • virusinės infekcijos;
  • oro tarša.

Liga ilgą laiką vystosi slaptai. Auglys pradeda formuotis liaukose, gleivinėse, bet labai greitai metastazės auga visame kūne. Piktybinių navikų rizikos veiksniai yra:

  • oro tarša;
  • rūkymas;
  • virusinės infekcijos;
  • paveldimos priežastys;
  • kenksmingų gamybos sąlygų.

Pastaba: vėžinės ląstelės, turinčios įtakos plaučiams, labai greitai pasiskirsto, paskleidžia naviką visame kūne ir naikina kitus organus. Todėl svarbus klausimas yra laiku diagnozuoti ligą. Kuo greičiau aptinkamas plaučių vėžys ir pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė pailginti paciento gyvenimą.

Ankstyviausi plaučių vėžio požymiai

Pirmieji plaučių vėžio simptomai dažnai neturi tiesioginio ryšio su kvėpavimo sistema. Ilgą laiką pacientai kreipiasi į skirtingus profilius turinčius specialistus, jie tiriami ilgą laiką ir atitinkamai gydomi neteisingai.

  • mažos kokybės karščiavimas, kuris nesikrauna su narkotikais ir labai išsekia pacientą (per šį laikotarpį organizmas patiria vidinį apsinuodijimą);
  • silpnumas ir nuovargis ryte;
  • niežulys su dermatito atsiradimu ir, galbūt, odos augimo atsiradimas (kurį sukelia alerginis piktybinių ląstelių poveikis);
  • raumenų silpnumas ir padidėjęs patinimas;
  • centrinės nervų sistemos sutrikimai, ypač galvos svaigimas (iki alpimo), sutrikęs judesių koordinavimas arba jautrumo praradimas.

Nustačius šiuos simptomus, būtinai kreipkitės į pulmonologą diagnozės nustatymui ir diagnozės išaiškinimui.

Etapai

Susidūrę su plaučių vėžiu, daugelis nežino, kaip nustatyti ligos stadiją. Onkologijoje, vertinant plaučių vėžio ligos pobūdį ir mastą, klasifikuojami 4 ligos etapai.

Tačiau bet kurio etapo trukmė kiekvienam pacientui yra visiškai individuali. Tai priklauso nuo naviko dydžio ir metastazių buvimo, taip pat nuo ligos eigos greičio.

  • 1 etapas - navikas yra mažesnis nei 3 cm, esantis plaučių segmento ar vieno broncho ribose. Nėra metastazių. Simptomus sunku atskirti arba visai ne.
  • 2 - navikas iki 6 cm, esantis plaučių ar bronchų segmento ribose. Atskiros limfmazgių metastazės. Simptomai yra ryškesni, hemoptizė, skausmas, silpnumas, apetito praradimas.
  • 3 - auglys viršija 6 cm, įsiskverbia į kitas plaučių ar gretimų bronchų dalis. Daugybė metastazių. Simptomai apima kraujavimą iš gleivinės skreplių, dusulį.

Kaip pasireiškia paskutiniai keturi plaučių vėžio etapai?

Šiame plaučių vėžio etape auglys metastazuoja į kitus organus. Išgyvenamumas per penkerius metus yra 1% mažų ląstelių karcinomos atveju ir nuo 2 iki 15% ne mažų ląstelių karcinomos atveju.

Pacientas turi šiuos simptomus:

  • Nuolatinis skausmas kvėpuojant, kurį sunku gyventi.
  • Krūtinės skausmas
  • Svorio netekimas ir apetitas
  • Lėtai kraujo krešuliai, lūžiai dažnai atsiranda (kaulų metastazės).
  • Stiprios kosulys, dažnai su skreplių išsiskyrimu, kartais su krauju ir pūlingu.
  • Didelio krūtinės skausmo atsiradimas, kuris tiesiogiai rodo netoliese esančių audinių pažeidimus, nes pačiuose plaučiuose nėra skausmo receptorių.
  • Į vėžio simptomus taip pat įskaičiuojamas sunkus kvėpavimas ir dusulys, jei pasireiškia gimdos kaklelio limfmazgiai, jaučiamas kalbos sutrikimas.

Mažų ląstelių plaučių vėžiui, kuris greitai vystosi ir per trumpą laiką veikia organizmą, būdingi tik 2 vystymosi etapai:

  • ribotas etapas, kai vėžio ląstelės yra lokalizuotos viename plaučiuose ir audiniuose, esančiuose netoli.
  • plataus ar plataus etapo, kai navikas metastazuoja į plotus už plaučių ir tolimų organų.

Plaučių vėžio simptomai

Klinikiniai plaučių vėžio pasireiškimai priklauso nuo pirminės naviko vietos. Pradiniame etape liga dažniausiai yra simptominė. Vėlesniais etapais gali pasireikšti bendri ir specifiniai vėžio požymiai.

Ankstyvieji, pirmieji plaučių vėžio simptomai nėra specifiniai ir paprastai nesukelia nerimo, tai yra:

  • nenaudingas nuovargis
  • apetito praradimas
  • gali sumažėti svorio
  • kosulys
  • vėlesniais etapais prisijungia specifiniai kosulio simptomai su „rūdžių“ skreplių, dusuliu, hemoptyze
  • skausmo sindromas rodo netoliese esančių organų ir audinių įtraukimą į procesą

Specifiniai plaučių vėžio simptomai:

  • Kosulys - nepagrįstas, paroksizminis, silpninantis, bet nepriklausomas nuo fizinio krūvio, kartais su žalsvos sputos, kuri gali reikšti centrinę naviko vietą.
  • Dusulys. Oro trūkumas ir dusulys pirmiausia pasireiškia, kai susiduriama su krūtimi, o vystantis navikui, pacientas netrukdomas netgi gulint.
  • Krūtinės skausmas. Kai naviko procesas paveikia pleurą (plaučių sluoksnį), kur yra nervų skaidulos ir galūnės, pacientas krūtinėje sukelia skausmingus skausmus. Jie yra ūminiai ir skausmingi, nuolat trikdo ar priklauso nuo kvėpavimo ir fizinio krūvio, tačiau dažniausiai jie yra nukentėjusio plaučių pusėje.
  • Hemoptysis. Paprastai gydytojo ir paciento susitikimas įvyksta po to, kai krūtys iš burnos ir nosies pradeda kraujuoti. Šis simptomas rodo, kad navikas pradėjo užkrėsti kraujagysles.
http://simptomy-i-lechenie.net/rak-legkih/

Plaučių vėžys

Plaučių vėžys yra liga, susijusi su piktybinio naviko vystymuisi plaučiuose. Plaučių vėžys, kurio simptomai ilgą laiką gali nebūti, dažniausiai susidaro dėl rūkymo, o jo aptikimas, būtent dėl ​​to, kad nėra simptomų, be prevencinių metodų nagrinėti aptariamą sritį, dažnai pasireiškia rimtuose proceso etapuose.

Bendras aprašymas

Plaučių vėžys apskritai yra plaučių auglių veislių grupė. Šiuos navikus sudaro ląstelių arba bronchų ląstelių pamušalai, jiems būdingas intensyvus augimas ir ankstyvas metastazavimas, o tai reiškia, kad auglių mazgai jau yra atstumu nuo plaučių (šiuo atveju).

Vyrų plaučių vėžys dažniau nei 10 kartų dažniau pasireiškia, palyginti su šios ligos jautrumu moterims, o dažnio padidėjimas nustatomas pagal amžių proporcingai. Taigi, 60-70 metų amžiaus, dažnis yra 60 kartų didesnis nei 30–40 metų amžiaus.

Pažymėtina, kad plaučių vėžys (plaučių vėžys) yra viena iš labiausiai paplitusių vėžio. Kalbant apie transformaciją, kuri yra aktuali visam procesui, dėl kurio normalios ląstelės transformuojamos į vėžio ląsteles, jo mechanizmas šiuo metu nėra visiškai aiškus. Tuo tarpu nemažai tyrimų, atliktų šiuo klausimu, atskleidė konkrečią medžiagų grupę, kurios poveikis turi atitinkamą poveikį, kurio fone normalios ląstelės virsta piktybinėmis ląstelėmis. Šios medžiagos yra apibrėžtos kaip kancerogenai.

Pagrindinė vėžio priežastis atitinkamai yra kancerogenų įkvėpimas. Kaip jau minėta, rūkymas yra pagrindinė priežastis, dėl kurios atsiranda plaučių vėžys - apie 90% visų ligų atvejų nurodo šią tendenciją, kuri, savo ruožtu, grindžiama kancerogenų įkvėpimu, tiesiogiai esančiu tabako dūmuose. Kalbant apie vėžio atsiradimo tikimybę, jis didėja proporcingai bendrajai rūkančiųjų tarnybai ir rūkytų cigarečių skaičiui. Šiuo atžvilgiu didžiausias pavojus yra rūkantiems, kurie naudoja nefiltruotas cigaretes, už kurias naudojamas pigus tabakas.

Koks yra didelis, tabako dūmai yra pavojingi ne tik pats rūkalius, bet ir aplinkinius žmones. Yra žinoma, kad rūkančiųjų šeimos plaučių vėžys dažniau nei du kartus dažniau nei nerūkantiems.

Atmosferos tarša taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Pavyzdžiui, pramoninės zonos, kuriose yra sukurta kasybos ir perdirbimo infrastruktūra, pasižymi plaučių vėžio dažnio padidėjimu iki kelių kartų (pvz., Palyginti su atokių kaimų rezultatais).

Kiti plaučių vėžio rizikos veiksniai apima šias galimybes:

  • sąlytis su tam tikros rūšies medžiaga: arsenas, asbestas, chromas, radonas, kadmis, chlormetilo eteris, nikelis ir kt.;
  • radiacijos poveikis;
  • ilgas plaučių ligų kursas (pažangūs atvejai): bronchitas, tuberkuliozė, bronchektazė, pneumonija.

Plaučių vėžys: proceso ypatybės

Vėžinių ląstelių pasiskirstymas vyksta, kaip jau minėjome anksčiau, gana greitai, dėl to auga naviko formavimasis. Tinkamos terapijos stoka lemia tai, kad ji palaipsniui pradeda augti į gretimus organus, ir tai yra dideli indai, širdis, stemplė ir stuburas. Toks procesas neišvengiamai sukelia žalą nukentėjusioms teritorijoms.

Su limfomis ir krauju vėžio ląstelės išplito visame kūne, o tai jau lemia metastazę, kurioje susidaro nauji naviko susidarymo mazgai. Dažniausiai metastazių atsiradimas koncentruojamas kitose plaučiuose, limfmazgių srityje, kepenyse, antinksčių, inkstų, smegenų ir kaulų srityje.

Atsižvelgiant į histologinę struktūrą, plaučių vėžys gali pasireikšti keturių tipų pasirinkimuose: plokščiųjų ląstelių karcinoma, liaukų karcinoma (arba adenokarcinoma), mažųjų ląstelių karcinoma ir didelių ląstelių karcinoma.

Svarbiausia praktikoje ir labiausiai paplitusi pozicija, susijusi su plaučių vėžio histologine struktūra, yra tokia: kuo mažesnis naviko susidarymo diferencijavimas, tuo mažesnis auglys, atitinkamai, piktybinis vystymasis. Atsižvelgiant į šią savybę, kiekvienas histologinis plaučių vėžio tipas atitinka jo savybes. Trumpai tariant, juos galima atskirti taip:

  • plaučių ląstelių plaučių vėžys vystosi santykinai lėtai, be to, jis yra mažiau linkęs į ankstyvąsias metastazes;
  • adenokarcinomos atsiradimas taip pat pasireiškia palyginti lėtai, tačiau čia jau yra išryškėjusi tendencija ankstyvam hematogeninio plitimo atsiradimui kartu su lydinčiais simptomais;
  • nediferencijuotas plaučių vėžio tipas (ypač maža ląstelė) yra linkęs jo ypač sparčiai vystytis, be to, būdingas tokio vėžio bruožas yra tai, kad jis yra linkęs į ankstyvą ir plačią metastazę (hematogeninį ir limfogeninį).

Plaučių vėžio navikai, pagrindinės savybės

Plaučių vėžio vystymasis pagrįstas gleivinės epiteliu. Beveik toks pat dažnis pasireiškia dešiniajame ir kairiajame plaučiuose. Su lobaro, segmentinio ar centrinio bronchų vėžiu nustatomas plaučių vėžys. Bronchuose atsiradusio naviko, kurio kalibras yra mažiau segmentinis, atsiradimą lemia periferinis vėžys.

Kai periferinis navikas susidaro dėl bronchų ir bronchų bronchų epitelio mažesnio, daugeliu atvejų jo vystymosi vienodumas nustatomas plaučių parenchimos sistemoje formuojant apvalią būdingą sferinę formą.

Tolesnis šio tipo auglio augimas dažnai sukelia plitimą į netoliese esančias ekstrapulmonines struktūras, būtent parietinę pleurą, diafragmą, krūtinės sienelę ir pan. Vėžys apibrėžiamas kaip periferinio plaučių naviko, apibrėžto kaip „Pencost tipo vėžys“, variantas. Tai savo ruožtu pasižymi gleivinės naviko susidarymo formavimu, susikaupusiu plaučių viršutinės skilties regione, vėliau perėjus prie brachinio pluošto nervų, į subklavų kraujagysles ir į simpatinės nervo kamieną (kuris vyksta kartu su Horner simptomais enophtmosmos, miozės forma) ir ptozė pažeidimo dalyje).

Kalbant apie centrinio vėžio vystymosi ypatybes, jie pirmiausia yra susiję su tuo, kad šis procesas vyksta bronchuose, turinčiuose didesnį kalibru, lobaruose ir segmentiniuose bronchuose. Dažniausiai procesą lydi tikrasis jų padėties pažeidimas ir tuo pačiu metu hipoventiliacija, kuri gali beveik pasiekti atelezę (ištempimas, plaučių audinio žlugimas, pasižymintis jo bejautrumu).

Šiuo proceso vystymuisi jo savybes lemia tam tikrame navikui būdingas augimo tipas, daugiausia jis yra endobronchinis, peribronchinis arba perivazinis. Endobronchinis navikas pasižymi dominuojančiu pažeidimu, kurį sukelia bronchų nuovargio kvėpavimas. Peribronchinis navikas savo ruožtu pasižymi kvėpavimo takų suspaudimu, kurį lydi liumenų sumažėjimas beveik iki susidarymo, dėl kurio kyla absoliutus barjeras patekimui į orą ir iš jo. Dažnai gali būti pažymėta, kad „centralizacija“ yra svarbi periferiniam vėžiui, kai auglys, pradžioje suformuotas periferijoje, pagal savo augimo laipsnį pasižymi savo plitimu į lobarą ar segmentinį bronchą, dėl kurio viduje atsiranda daigumas vėlesnio pralaidumo pažeidimo metu.

Kai blastomatinis tipas keičiasi nuo plaučių iki mediastino srities anatominių struktūrų (ty perikardo, pleuros, kraujagyslių ir trachėjos), patartina nustatyti plaučių vėžio mediastiną.

Plaučių vėžys: etapai

  • I etapas - pasižymi nedideliu naviko susidarymo dydžiu ir jo plitimo į limfmazgius trūkumu. Šis etapas yra suskirstytas į 1A ir 1B etapus:
    • 1A - šis padalinys nustato naviko formavimo dydį iki 3 cm nuo didžiausio skersmens. Šiai daliai išgyvenamumas per ateinančius 5 metus nustatomas esant 58–73% nedidelių ląstelių vėžio atveju ir 38% - mažų ląstelių vėžio atveju.
    • 1B - pastotė nustato auglio formavimosi dydį per 3-5 cm nuo didžiausio skersmens. Pasiskirstymas į limfmazgius, taip pat į kitas kūno dalis, šiuo atveju neįvyksta. Kalbant apie 5 metų išgyvenamumo rodiklį šiuo laikotarpiu, skaičiai nustatomi 43-58%, jei vėžys yra nedidelė ląstelė ir 21% - jei mažas langelis.
  • II etapas Ji, savo ruožtu, taip pat yra padalyta į 2A ir 2B pastabas.
    • 2A, apatinė dalis nustato auglio dydį 5-7 cm intervale pagal didžiausią skersmenį, nesiskirsto limfmazgiuose. Taip pat galima pasirinkti iki 5 cm skersmens dydžio, tačiau esant vėžinėms ląstelėms, koncentruojamoms limfmazgiuose, esančiuose netoli paveiktų plaučių. Kalbant apie 5 metų išgyvenimą, skaičiai nustatomi 36–46% nedidelių ląstelių vėžio atveju, taip pat apie 38% - mažų ląstelių vėžio atveju.
    • 2B substatas nustato naviko, kurio skersmuo yra ne didesnis kaip 7 cm, dydį, be to, jis nepersiskverbia į limfmazgius. Taip pat galima sukurti auglio formavimąsi pagal nagrinėjamą poskyrį, kurio skersmuo yra iki 5 cm, bet yra vėžinių ląstelių, esančių limfmazgiuose, esančiuose netoli paveiktų plaučių, buvimo. Taip pat galima nustatyti, ar naviko masė plinta į limfmazgius, bet su daigumu į pamušalo membraną (pleurą) arba paveikiant gretimas vietas. Kalbant apie 5 metų išgyvenimą, skaičiai nustatomi 25–36% ne smulkių ląstelių vėžio atveju ir apie 18% mažų ląstelių vėžio atveju.
  • III etapas. Šiuo atveju taip pat pateikiamas padalijimas į pastotes, 3A ir 3B.
    • 3A, apatinė dalis nurodo auglio, kurio skersmuo yra didesnis nei 7 cm, didžiausio skersmens, dydį, kai jis plinta į artimiausius limfmazgius ar gretimus plotus (diafragmą, pleurą ir pan.). Galima taip pat apsvarstyti galimybę išplisti naviką į limfmazgius, susikaupusius širdies regione arba užsikimšiant orui per didelius kvėpavimo takus (pagrindinius bronchus ir trachėją). Šiame etape penkerių metų išgyvenamumas apibrėžtas 19–24% ne smulkių ląstelių vėžio atveju ir 13% mažų ląstelių vėžio atveju.
    • 3B, pastotė nustato procesą, kuriuo auglys plinta į limfmazgius, sutelktus krūtinės gale. Taip pat galima apsvarstyti galimybę, kaip auglys plinta į diafragmą, į krūtinės vidurį (vidurių limfmazgius), į širdies gleivinę (perikardą). Palyginti su 5 metų išgyvenamumo rodikliu šiame etape, skaičiai nurodomi 7–9% ne smulkių ląstelių vėžiu ir apie 9% mažo ląstelių vėžiu.
  • IV etapas. Šiame etape nurodomas naviko susidarymo išplitimas kitiems organams (kitaip tariant, atsiranda metastazių), arba jis sukelia skysčių kaupimąsi, kuris apima vėžio ląsteles, kai jos koncentruojamos aplinkiniuose plaučiuose ar šalia esančiuose plaučiuose. Tas pats variantas yra įmanoma, kai lokalizuotas arti širdies. Kalbant apie išgyvenimą šiuo atveju, skaičiai gali būti nurodomi per 2–13% ne smulkių ląstelių vėžio ir 1% mažų ląstelių vėžio atveju.

Plaučių vėžys: simptomai

Kartu su tuo susijusi sveikatos būklė, o taip pat ir simptomų sunkumas yra gana įvairus ir jį lemia pagrindinė jo dalis, kuria liga atitinka auglio formavimosi jame raidą.

Dažniausias plaučių vėžio variantas yra tas, kuriame ilgą laiką nėra jokių simptomų, kurie apskritai gali sukelti nerimą ir budrumą paciento ankstyvuoju laikotarpiu. Būtent šis srautas atitinka vyraujančias idėjas apie ilgalaikį naviko vystymąsi, kuris gali tęstis daugelį metų.

Plaučių vėžio išsivystymas nustatomas trimis pagrindiniais laikotarpiais: biologinis laikotarpis (laikas, nustatytas nuo naviko pradžios iki pirmųjų jo buvimo požymių, nustatytų rentgeno spinduliais); ikiklinikinio periodo (arba besimptomio, būdingo tik rentgenologiniams pokyčiams vėžio metu); klinikinis laikotarpis (kai be radiologinių apraiškų yra akivaizdžių simptomų).

Pirmiau minėtais etapais galima pastebėti, kad I ir II atveju būdingas biologinio periodo laikymasis ir asimptominis auglio formavimosi laikotarpis. Dėl tokių simptomų trūkumo pacientų savarankiškas gydymas, siekiant užtikrinti tinkamą medicininę priežiūrą, nevyksta. Dažniausiai, jei toks kreipimasis į gydymo įstaigas vyksta, jau remiantis klinikiniais požymiais, kurie savo ruožtu rodo jau rimtesnius plaučių vėžio etapus. Pažymėtina, kad net ir šiuo metu ligos apraiškos yra dviprasmiškos, kurias sukelia įvairių jo vidaus tvarkos veiksnių kompleksas.

Labai ligos atsiradimas, remiantis tam tikrais stebėjimais, pasižymi keliais užmaskuotais simptomais, kurie ypač pasireiškia tam tikru našumo sumažėjimu ir greitu nuovargiu, taip pat susidomėjimo viskas, kas vyksta aplink apatiją ir apatija, sumažėjimu.

Vėliau dar kartą pasireiškia kaukės forma, kuri pasireiškia kaip daugybė kvėpavimo takų ligų, tokių kaip pakartotiniai „gripo“ epizodai, pneumonija ir kt. Dažnai šie pasireiškimai atitinka trečiąjį periodą plaučių vėžio vystyme (klinikinis). Kartu pasireiškiantys simptomai rodo periodišką temperatūros padidėjimą, išvaizdos, išnykimo ir nedidelio nepasitenkinimo laipsnio atsiradimą.

Kas yra puikus, priešuždegiminių vaistų vartojimas kartu su antipiretiniais vaistais kartu su tam tikrais „namų“ gydymo metodais - visa tai leidžia tik tam tikrą laiką pašalinti faktinius pasireiškimus. Tuo tarpu tokių negalavimų atsiradimas per 1-2 mėnesius vėl leidžia tam tikrais atvejais, tačiau pacientai vis tiek atkreipia dėmesį į tai šiek tiek rimčiau.

Apsvarstykite kitus simptomus, susijusius su plaučių vėžiu.

  • Kosulys Iš pradžių kosulys savo pasireiškimo požymiu yra sausas, šiek tiek vėliau jis tampa įsilaužimu ir nuolat trikdančiu. Ir nors yra kosulys, kuris dažnai nurodomas kaip pagrindinis mums įdomios ligos požymis, tai nėra toks dažnas. Centrinio plaučių vėžio atveju kosulys rodo, kad bronchų sienos dalyvauja procese, turinčios didelį kalibru, tai yra pagrindinis bronchas arba lobaras.
  • Hemoptysis. Šis požymis yra kraujo dryžių atsiradimas skrepliuose, o tai, savo ruožtu, rodo, kad buvo paveiktos bronchų sienos ir kad žala buvo siejama su destruktyviais procesais, orientuotais į šios sienos gleivinę. jos kraujagyslių srityje. Pažymėtina, kad šis simptomas, kuris daugeliu atvejų vadinamas ankstyvais vėžio simptomais, yra vėžio požymis daug rimtesniuose šio proceso etapuose, ypač III – IV stadijoje. Sunkiau pasireiškus šiam simptomui (plaučių kraujavimas, lydimas ne tik kraujo dryželiais, bet ir išleisdamas didelį kiekį šviežio kraujo), būtina nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, nes tai jau yra pavojinga bendros būklės komplikacija, kaip ir plaučių vėžio atveju. ir visais kitais atvejais, kai gali pasireikšti šis simptomas.
  • Krūtinės skausmas. Šis simptomas daugiausia sutelktas į pusę, iš kurios plaučių poveikis buvo paveiktas naviko. Daugeliu atvejų šis simptomas laikomas neuralgija, tačiau neuralgija, kaip paaiškėja, yra tik ligos „kaukė“. Kalbant apie skausmo apraiškų pobūdį šiuo atveju, atitinkamai nėra aiškių normų, skausmo įvairiais būdais jų jausmu ir intensyvumu. Dažniausiai skausmas siejamas su tuo, kad procese dalyvauja parietinė pleura, o šiek tiek vėliau - tarpinių nervų ir šonkaulių (ir visa tai gali sukelti jų sunaikinimą). Jei kalbame apie paskutinį variantą, tai derinama su skausmingu ir nuolatiniu skausmu, be to, beveik neįmanoma jų pašalinti, taikant vieną ar kitą variantą jiems analgetikus. Bet kuriuo atveju padidėjęs skausmas pastebimas gilaus įkvėpimo / iškvėpimo metu ir kosulys.
  • Dusulys. Tai yra oro trūkumo pojūtis, pasireiškiantis ramybės ar streso metu. Šiuo atveju dusulys pasireiškia dėl oro srauto per didelio broncho persidengimo per naviko procesą. Tai savo ruožtu sukelia tam tikros plaučių dalies sutrikdymą.

Kai kuriais atvejais yra sutrikimų, kurie pasireiškia kaip trikdymas maitinimosi į stemplę eigoje, o tai savo ruožtu įrodo gana pažangią ligos stadiją - šiuo atveju stemplės navikas veikia kaip plaučių vėžio „kaukė“. Nagrinėjamos apraiškos atsiranda dėl stemplės spaudimo metastazavusių stemplės ar bifurkacinių limfmazgių grupių.

Metastazių atsiradimas nuo plaučių vėžio iki smegenų, skeleto kaulų, inkstų, kepenų ir kitų organų, atsižvelgiant į jų laipsnišką proliferaciją, atitinkamai padidina simptomus, kurie, savo ruožtu, pasireiškia tiesiogiai organizmo sutrikdyme. atvejis buvo nugalėtas. Šio tipo sutrikimai jau rodo IV etapą, kuris taip pat apibrėžiamas kaip terminalo etapas. Pažymėtina, kad dažnai tokios stadijos simptomai tampa pagalbos ieškojimo priežastimi, o tai gali lemti įvairiausius specialistus, ty neuropatologą, ortopedą, oftalmologą ir kt.

Gydymo dėl plaučių vėžio stoka lemia jos mirtiną pasekmes, kai jis natūraliai teka. Remiantis turimais duomenimis, galima pažymėti, kad be gydymo, reikalingo plaučių vėžiui nuo teisingos diagnozės momento, apie 48% pacientų mirs per pirmuosius metus, apie 3,4% gyvena iki trejų metų, mažiau nei 1–5 metai.

Diagnostika

Atsižvelgiant į asimptominį ligos eigą, visų pacientų grupėms, ypač tiems, kurie yra aktyvūs rūkaliai, rekomenduojama periodiškai diagnozuoti jo buvimą (apskritai tai taikoma ir pasyviems rūkantiems). Kiekvienais metais suaugusiems pacientams skiriama fluorografija, o tai reiškia profilaktinį plaučių srities tyrimą.

Jei fluorografijos metu aptinkami bet kokie pokyčiai, gydytojas paskiria papildomus tyrimus, kurių rezultatais galima nustatyti patikimą diagnozę. Šio tipo tyrimai apima:

  • krūtinės ląstos rentgeno spinduliuotė, per kurią tiriama plaučių struktūra, ir įtartinų neryškumo svarba, galimas organų poslinkis, pakeistų limfmazgių būklė ir kitos galimos plaučių vėžio patologijos;
  • CT, kompiuterinė tomografija, kaip pats svarbiausias ir informatyviausias būdas diagnozuoti aptariamą ligą, per kurią galima aptarti įtartinas sritis plaučiuose. CT taip pat suteikia galimybę išnagrinėti kitas naviko mases, kurių negalima nustatyti rentgeno spinduliais;
  • bronchoskopija yra diagnostinis metodas, kuriuo dalis naviko pašalinama tolesniam tyrimui (biopsija), tai reiškia, kad į kvėpavimo takus turi būti įmontuotas lankstus vamzdelis su vaizdo kamera, dėl kurio atliekamas objektyvus audinių srities tyrimas ir pašalinimas;
  • biopsija, pagaminta per odą (adatos biopsija) - šis metodas taikomas, kai navikas yra mažo bronchų gylyje, o tai neleidžia atlikti tyrimų naudojant ankstesnį diagnostikos metodą.

Gydymas

Ligos gydymo metodai nustatomi atsižvelgiant į specifines jo eigą (stadiją, vėžio tipą), taip pat į bendrą paciento būklę. Pagrindiniai metodai yra chirurginis gydymas, chemoterapija ir radioterapija.

Chirurginio gydymo metu pašalinamas naviko susidarymas, dalis plaučių ar visiškai plaučių (nustatoma pagal proceso savybes ir mastą). Be to, nustatoma radioterapija arba chemoterapija, kuri leidžia sunaikinti tuos vėžinius ląstelius, kurie gali likti po operacijos.

Radioterapijos metu švitinamas navikas, kuriame vėžio ląstelės yra sunaikinamos, arba poveikis jų augimo intensyvumui (ty lėtinant procesą). Ši procedūra yra svarbi auglio plitimui į limfmazgius, taip pat ir situacijoje, kai chirurgija yra draudžiama įgyvendinti. Dažnai radioterapija derinama su chemoterapija.

Chemoterapija reiškia poreikį vartoti tam tikrus vaistus, dėl kurių vėžinės ląstelės yra sunaikintos arba jų augimas sulėtėja.

Jei įtariate plaučių vėžio svarbą, remiantis būdingais simptomais, kreipkitės į onkologą ir pulmonologą.

http://simptomer.ru/bolezni/organy-dykhaniya/242-rak-legkikh-simptomy

Plaučių vėžys - simptomai, požymiai, stadijos ir gydymas

Plaučių vėžys yra piktybinis navikas, išsivystantis iš organo epitelio. Yra dvi pasireiškimo formos: centrinė (iš broncho) ir periferinė (vystosi iš organo audinio).

Plaučių vėžys yra labiausiai paplitęs vėžys. Nepaisant visų prevencijų, XX a. Pradžios paplitimas kelis kartus išaugo. Daugumoje šalių liga yra vyrų tarp onkologijos mirties priežasčių. Visų pirma tai yra dėl to, kad vėžio pradžioje vėžys praktiškai nepasireiškia ir pacientai atvyksta pas gydytoją, kai tai yra per vėlu.

Kokios yra ligos priežastys?

Kaip ir bet kokių piktybinių navikų atveju, plaučių vėžio priežastis yra DNR ląstelių pažeidimas, kurį lemia įvairūs aplinkos veiksniai. Kadangi kalbame apie plaučius, tokie veiksniai gali būti: rūkymas, kenksmingos gamybos sąlygos, įvairių dervų, kokso, esterių ir kitų medžiagų įkvėpimas. Labiausiai jautrūs šiai ligai yra kalnakasiai, plieno gamybos darbuotojai, medienos apdirbimas, metalurgija, keramika ir fosfatas.

Statistika rodo, kad rūkantys žmonės dažniau serga šia liga nei tie, kurie neturi šio priklausomybės. Tai gana paprasta paaiškinti. Tabako dūmuose yra fizikinių ir cheminių kancerogenezės veiksnių didelėmis dozėmis.

Maždaug 80% pacientų yra rūkantys. Lėtiniai uždegimai taip pat gali prisidėti prie šios patologijos vystymosi: pneumonija, bronchų ligos, randai po tuberkuliozės.

Kiek gyvena su plaučių vėžiu

Ši liga gali būti būdinga aukštam mirties lygiui. Ši funkcija priklauso nuo to, kad organizmas yra labai svarbi kvėpavimo funkcija.

Gyvenimas gali tęstis, net jei smegenys, kepenys, inkstai ir bet kokie organai sunaikinami, kol kvėpavimas ar širdis sustos. Pagal šiuolaikines sąvokas biologinė mirtis laikoma širdies ar kvėpavimo sustojimu.

Pasiekus tam tikrą etapą, pacientas gali pastebėti greitą gyvybinės funkcijos išnykimą, jei sumažėja plaučių kvėpavimo paviršius. Oro pagalba nėra įmanoma kompensuoti aparatu, nes oro mainų procesas yra unikalus.

Yra keletas statistinių duomenų, kad žmonės gali išgyventi iki penkerių metų su skirtingais plaučių vėžio etapais. Bet iš karto tampa aišku, kad yra daugiau galimybių tiems, kurie pradeda išgydyti ir stebėti ligą pačioje pradžioje. Tačiau, nesant išsamios informacijos apie ligos eigą, sunku pateikti bet kokią individualią prognozę.

Be to, ligonio išgyvenamumas taip pat priklauso nuo naviko vietos, periferijoje arba centrinėje plaučių dalyje, kur yra pagrindiniai kvėpavimo takai, daugybė didelių indų ir nervų mazgų.

Didžiausia tikimybė, jei yra periferinis plaučių pažeidimas. Buvo atvejų, kai nuo diagnozės nustatymo žmonės gyveno daugiau nei dešimt metų. Ypatingas kancerogenezės bruožas yra jo lėtas eigas ir ilgas skausmo nebuvimas. Pacientai net ketvirtame etape turi santykinai gerą būklę ir nesijaučia skausmu. Tik kritiniais laikotarpiais prasideda stiprus nuovargis, svoris mažėja, skausmas pasireiškia po metastazių atsiradimo gyvybiniuose organuose.

Labiausiai nepalanki prognozė centrinės vėžio formos vystymuisi. Žmonės, turintys šią formą, gyvena ne ilgiau kaip ketverius metus. Aktyvios kancerogenezės atveju šis laikotarpis gali būti sumažintas iki 12 mėnesių. Navikas gali būti apibūdinamas kaip agresyvus, ypač vėlesniais etapais, kai šiuolaikinio gydymo naudojimas nesukelia rezultatų. Šiai būklei būdingas skausmo sindromo vystymasis su centrinių bronchų pažeidimu ir metastazių atsiradimu kaimyniniuose organuose.

Žinoma, viskas, kas aprašyta, yra tik sąlyginiai duomenys. Niekada negali numatyti, kaip ji vystysis, nes tai yra visiškai nenuspėjama liga, kurią lydi labai spartus ląstelių augimas arba atvirkštinis procesas, ty slopinimas.

Be to, ląstelių agresyvumo lygis priklauso nuo jų histologinės struktūros, pavyzdžiui, mažųjų ląstelių arba nedidelių ląstelių.

Mažiau tikėtina, kad bus tie pacientai, kurie turi mažų ląstelių, net po operacijos ir atkryčio.

Plaučių vėžio simptomai

Simptomai gali būti bendri ir specifiniai.

Dažni simptomai yra silpnumas, staigus svorio netekimas, apetito praradimas, per didelis prakaitavimas, karščiavimas be jokios aiškios priežasties.

Kalbant apie konkrečius simptomus, tai yra:

  • Kosulys (ankstyvas simptomas). Centrinio vėžio metu pastebimas nesuprantamas, įsilaužimas, stiprus kosulys. Tie žmonės, kurie labai atidžiai stebi savo sveikatos būklę, gali savarankiškai nustatyti, kad kosulys pasikeitė. Tai dažniausiai pasitaiko kaip spurma ir skreplių pokyčių pobūdis. Kosulys gali pasireikšti traukuliais be jokios akivaizdžios priežasties arba įkvėpus šalto oro, treniruotės metu arba gulint. Kosulys atsiranda dėl to, kad bronchų medžio gleivinė yra sudirgusi dėl to augančio naviko. Su centriniu vėžiu atsiranda skreplių, turinčių gelsvai žalsvai spalvą, kurią sukelia uždegiminis reiškinys plaučiuose.
  • Akivaizdžiausias plaučių vėžio požymis yra hemoptysis. Kraujas gali putoti ir išsiskirti su skrepliais, kuris suteikia rausvą spalvą ir yra ryškus, intensyvus su aktyviais kraujavimais ar tamsiais krešuliais. Kraujavimas kvėpavimo takuose gali būti labai stiprus ir ilgas. Kai kuriais atvejais tai lemia pacientų mirtį. Tačiau kraujo spurtavimas taip pat gali būti tuberkuliozės arba bronchektazės simptomas.
  • Dusulys atsiranda dėl plaučių audinio pokyčių: kartu atsirandanti pneumonija, kai kurie plaučių susitraukimai su bronchų naviko obstrukcija (atelezė), kuri sutrikdo dujų mainus plaučiuose ir pablogina plaučių vėdinimo sąlygas ir sumažina kvėpavimo paviršių. Jei navikas auga dideliuose bronchuose, gali pasireikšti plaučių alextasis ir jo darbas bus visiškai išjungtas.
  • Krūtinkaulio skausmas kyla dėl to, kad sergančių plaučių (pleuros), turinčio daug skausmingų galūnių, dygsta. Kartu lydi plaučių uždegimas ir auglio įsiskverbimas į kaulą, taip pat pagrindiniai krūtinės nervo pluoštai.

Dažniausiai ankstyvosiose skausmo stadijose dažniausiai nėra. Jie pasireiškia vėlesnėse ir pažangiausiose naviko stadijose. Skausmas gali būti lokalizuotas vienoje vietoje ir gali būti skiriamas kaklui, pečiams, rankoms, nugarėliams ar pilvo ertmėms. Be to, kosulys gali sustiprėti.

Vėžio stadijos

  • 1 etapas: navikas pasiekia iki trijų centimetrų, kuris yra viename plaučių ar segmentinio broncho segmente. Metastazių nėra.
  • 2 etapas: navikas auga iki šešių centimetrų ir yra toje pačioje vietoje kaip ir pirmame etape. Vienos metastazės pasireiškia plaučių ir bronchų plaučių limfmazgiuose.
  • 3 etapas: navikas tampa daugiau kaip šešių centimetrų atstumu ir juda į kitą plaučių skilvelį arba plinta į kaimyninį ar pagrindinį bronchą. Metastazės pradeda tolesnį plitimą.
  • 4 etapas: navikas jau viršija plaučius ir plinta į kaimyninius organus, taip pat suteikia jiems didelių tolimų metastazių. Galima prisijungti vėžio pleuritas.

Plaučių vėžys

Bronchinis vėžys (bronchų vėžys). Vystosi centriniuose bronchuose, segmentiniuose ir lobaruose. Vėžys gali augti broncho liumenyje ir plaučių audinyje, esančiame aplink bronchus. Pradiniame etape jis gali neatsispindėti ir gali būti aptiktas tik rentgeno ir rentgeno vaizduose. Vėžį gali įtarti tik netiesioginiai požymiai. Toje pačioje vietoje susidaro uždegiminiai reiškiniai. Jam būdingas dusulys, kosulys, hemoptizė, ypač sunkiu atveju - karščiavimas ir krūtinkaulio skausmas.

Periferinis vėžys. Plėtra atsiranda plaučių audinio storyje. Simptomai gali būti visiškai nebuvę, todėl kai komplikacijos išsivysto arba atliekant tyrimą atsitiktinai nustatomas navikas. Jokiu būdu, neparodant, piktybiniai navikai gali pasiekti labai didelį dydį. Labai dažnai šie pacientai nurodo simptomų nebuvimą ir atsisako gydyti.

Viršutinis plaučių vėžys yra periferinio vėžio tipas. Šį neoplazmą galima apibūdinti daigumu ant peties diržo nervų ir indų. Daugeliu atvejų tokius pacientus ilgą laiką turi gydyti bendrosios praktikos gydytojas arba neuropatologas osteochondrozei ar plexitui, ir jie ateina į onkologą, kai liga jau veikia.

Cavitary forma reiškia, kad naviko centre yra ertmė. Atrodo, dėl to, kad centrinė naviko dalis išskaidoma. Taip yra todėl, kad augimo procese trūksta mitybos. Tokie navikai gali būti daugiau nei dešimt centimetrų, jie gali būti supainioti su kitais kūno procesais, pavyzdžiui, plaučių cistu, tuberkulioze ar abscesais. Tokie nesusipratimai dažnai yra neteisingos diagnozės priežastis, todėl vėžys toliau auga be tinkamo gydymo.

Vėžys, panašus į pneumoniją. Kalbant apie simptomus, jis panašus į plaučių uždegimą, todėl pacientus ilgą laiką gydo bendrosios praktikos gydytojas ir tik po antibiotikų poveikio, manoma, kad yra plaučių vėžys. Toks vėžys vystosi labai greitai ir gali užtrukti keletą plaučių skilčių.

Netipinė vėžio forma (smegenys, kaulai ir kt.) Yra susijusi su tuo, kad yra metastazių, o ne navikas. Smegenų insulto smegenų simptomus apibūdina sąmonės netekimas, kalbos sutrikimas, rankų ir kojų tirpimas, viena vertus, dvigubas regėjimas ir galvos skausmas. Kai kaulų forma pasireiškia stuburo skausmu, rankų, kojų ir dubens kaulai gali atsirasti labai dažnai.

Metastazuojantis navikas yra pagrindinio naviko atranka iš kito organo ir jo struktūra yra panaši į pradinį, ir taip pat gali augti, o tai sutrikdys tinkamą organo funkcionavimą. Kai kuriais atvejais metastazės tampa labai didelės, o tai yra mirtina dėl vidinių organų sutrikimų arba apsinuodijimo atliekomis.

Labai dažnai metastazės atsiranda dėl antrojo plaučių, krūtinės ir žarnyno naviko dėl specifinės organų kraujotakos. Piktybiniai navikai, visiškai iš bet kurio organo, gali duoti plaučių metastazes.

Plaučių vėžio gydymas

Pagrindinis metodas šiandien buvo ir išlieka - chirurginis. Operacija susideda iš pirminio fokusavimo ir artimiausių paveiktų struktūrų pašalinimo. Jei navikas dar nėra metastazuotas, tada po operacijos pacientas gali gyventi dar kelerius metus, ypač jei jis buvo atliktas pradiniuose etapuose.

Radiacinė terapija paprastai yra kombinuoto gydymo dalis. Kaip nepriklausomas gydymo metodas, jis naudojamas tik tada, kai operacija neįmanoma arba pacientas atsisakė. Šiam gydymui naudojami gammatronai, betatronai ir linijiniai pagreičiai. Gydymas naudojant tokias patalpas lemia tai, kad navikas yra mažesnis.

Be radiacinių prietaisų, kaip radioterapija naudojama brachiterapija. Šis metodas susideda iš to, kad spinduliuotės šaltinis yra pačiame auglio viduje arba šalia kvėpavimo takų. Implantai, turintys didelę spinduliuotės galią, per kelias minutes patalpinami į kūną. Jei implantas pasižymi maža galia, jis gali būti laikomas kelias dienas. Kitas radioterapijos metodas yra radioaktyviųjų medžiagų įvedimas į kraują injekcijų pagalba. Šis gydymas leidžia tiesiogiai paveikti naviką.

Chemoterapija, kaip ir spinduliuotė, naudojama tuo pačiu tikslu. Labai dažnai šis gydymas plaučių vėžiu atliekamas po operacijos, kad metastazių rizika būtų minimali. Jis taip pat leidžia padidinti operacijos sėkmę.

Sėkmingas gydymo rezultatas ir atkryčio prevencija priklauso ne tik nuo to, ką daro gydytojai, bet ir nuo to, kokio gyvenimo būdo pacientai vadovauja. Plaučių vėžio mityba turėtų būti teisinga, nes ji toli gražu nėra antrinis vaidmuo, nes organizmui tiekiamos naudingos ir kenksmingos medžiagos.

Kai kurie pacientai bando pasinaudoti liaudies gynimo priemonėmis. Žinoma, yra keletas žolinių vaistų, kurie gali šiek tiek sulėtinti ląstelių augimą, tačiau toks gydymas visiškai nepakeis visos terapijos. Nors ir buvo stebuklingo atsigavimo atvejų.

Apskritai prognozės prognozė priklauso nuo kelių veiksnių: amžiaus, būklės, kitų ligų buvimo, išsivystymo etapo ir jo tipo. Pavyzdžiui, jei gydoma plokščių ląstelių karcinoma, tai gali būti sėkminga, nes jos vystymasis yra lėtas ir gali būti aptiktas ankstyvame etape.

Paskutiniame etape neįmanoma išgydyti bet kokio tipo vėžio, nes ant jo augančių ląstelių auga jau be jokios kontrolės ir užkrečia kaimyninius organus. Tačiau, taikant šiuolaikinius gydymo ir chemoterapijos metodus, šį procesą galima šiek tiek sustabdyti ir, nors trumpai, pailginti gyvenimą.

Kokios komplikacijos gali atsirasti?

Iš esmės, plaučių vėžio komplikacijos atsiranda, kai atvejai jau vyksta. Jiems būdingas trachėjos pažeidimas, kraujavimas ir disfagija, kuri susidaro spaudžiant arba dygstant naviko į stemplę ar trachėją, taip pat vena cava sindromas. Kraujavimas gali reikšti, kad liga jau yra labai pažengusi, o jo susiskaidymas jau prasidėjo. Tokia komplikacija reikalauja skubios medicininės pagalbos, kuri apima priemones kraujo sustabdymui ir kraujo pernešimui.

http://vashorganism.ru/rak-legkih/

Plaučių vėžys - simptomai, požymiai, stadijos, diagnostika ir gydymas

Tarp vėžio, plaučių vėžys jau seniai yra lyderis. Ar įdomu, ar pasaulio padėtis kasmet blogės, o rūkančiųjų skaičius nuolat auga? Tačiau plaučių vėžys yra neįtikėtinai klastingas. Nuo banalinio kosulio jis staiga virsta mirtina liga, kuriai būdingas padidėjęs mirtingumas. Siekiant išvengti tokių mirtinų pasekmių, kiekvienas žmogus turėtų žinoti, kodėl atsiranda vėžys, kokie yra jo požymiai ir kokie onkologijos etapai yra gydomi.

Bendra informacija

Plaučių vėžys yra rimta onkologinė liga, pagrįsta susilpnėjusiu oro pasikeitimu ir bronchų epitelio audinių degeneracija. Auglių atsiradimą lydi spartus augimas ir daugelio metastazių atsiradimas ankstyvosiose ligos raidos stadijose.

Pagal pirminio naviko vietą plaučių vėžys yra suskirstytas į:

1. Centrinis vėžys. Įsikūręs lobaro ir pagrindinių bronchų.
2. Periferinis vėžys. Jis kilęs iš bronchų ir mažų bronchų.

Be to, šis onkologijos tipas yra suskirstytas į pirminį vėžį (jei piktybinis navikas atsirado tiesiogiai plaučiuose) ir metastazuojantis (kai piktybinės ląstelės įsiskverbia į kitų organų plaučius). Dažniausiai metastazės į plaučius suteikia inkstus ir skrandį, pieno liaukų, kiaušidžių ir skydliaukės.

Statistikos duomenimis, 70% atvejų plaučių vėžys paveikia 45–80 metų vyrus. Tačiau onkologai pastebi, kad pastaraisiais metais ši liga vis dažniau aptinkama jauniems žmonėms, o vis daugiau moterų pasireiškia tarp pacientų.

Kai kurių tyrimų centrų duomenimis, plaučių vėžio dažnis, priklausomai nuo paciento amžiaus, yra toks:

  • 10% atvejų yra jaunesni nei 45 metų;
  • 52 proc. 46–60 metų pacientų;
  • 38% atvejų yra vyresni nei 61 metų.

Norėdami suprasti, kodėl liga vystosi, pakanka ištirti šio mirtino reiškinio priežastis.

Plaučių vėžio priežastys

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), pagrindinė plaučių onkologijos priežastis yra rūkymas, kuris sudaro 90% visų ligos atvejų. Tai suprantama, nes tabakoje ir ypač jo dūmuose yra daug kenksmingų medžiagų, kurios, nusėdusios ant bronchų epitelio audinių, sukelia cilindrinio epitelio degeneraciją į sluoksniuotą plokščią, kuri veda prie vėžinių navikų.

Iš esmės, rūkančiųjų plaučių vėžio mirtingumas yra gerokai didesnis nei nerūkančiųjų. Be to, augimo tikimybė didėja rūkymo patirtimi, taip pat dienos metu rūkytų cigarečių skaičius. Svarbus vaidmuo tenka cigarečių kokybei, o tai reiškia, kad tiems, kurie rūko nefiltruotas cigaretes iš pigių tabako rūšių, kyla didžiausias pavojus.

Svarbu! Cigarečių dūmai kelia grėsmę ne tik pačiam rūkaliui, bet ir aplinkiniams žmonėms. Rūkančiojo šeimos nariai susiduria su piktybiniais navikais 2–2,5 karto dažniau nei žmonės, kurių šeimose nerūkoma!

Iš kitų veiksnių, turinčių įtakos plaučių vėžio vystymuisi, reikia atskirti profesinius pavojus. Šiuo atžvilgiu arseno ir nikelio, chromo ir asbesto dulkių, kadmio ir sintetinių dažų darbuotojai dažniau susiduria su šio tipo onkologija. Onkologija jose randama 3 kartus dažniau. Tai taip pat turėtų apimti didelių miestų su išmetamosiomis dujomis dūmus, todėl megalopoliuose gyvenančios gatvės turi didesnę plaučių vėžio riziką nei tose, kurios gyvena toli nuo miestų ir didelių įmonių.

Kvėpavimo organų būklė taip pat veikia naviko atsiradimą. Dažniau navikai patiria žmonių, patyrusių plaučių parenchimos ir bronchų uždegiminius procesus, vaikystėje patyrė tuberkuliozę arba turi pneumklerozės židinių.

Kiti šios ligos išsivystymo pavojai apima ilgalaikį saulės spindulių poveikį, reguliarų apsilankymą saunoje, taip pat imunitetą ir su imunodeficitu susijusias ligas.

Plaučių vėžio etapas

Pagal tarptautinę klasifikaciją (TNM), plaučių vėžys turi 4 etapus. Jie nustatomi priklausomai nuo pirminio naviko dydžio (T 0-4), metastazių buvimo limfmazgiuose (N 0-3), taip pat metastazių įsiskverbimo į kitus organus ir audinius (M 0-1). Kiekvieno rodiklio skaitmeniniai žymenys rodo naviko dydį arba kitų organų dalyvavimo patologiniame procese laipsnį.

I etapas (T1). Auglys yra nedidelis (ne didesnis kaip 3 cm skersmens) ir yra lokalizuotas vienoje iš bronchų sekcijų. Limfmazgiai neturi įtakos (N0) ir nėra metastazių (M0). Toks neoplazmas gali būti matomas tik rentgenogramose ir kituose kompleksiniuose vaizdavimo metoduose.

II etapas (T2). Auglys yra vienas, skersmuo nuo 3 iki 6 cm, o patologiniame procese dalyvauja regioniniai limfmazgiai (N1). Metastazės gretimuose organuose, kurių tikimybė yra tokia pati, gali nebūti arba gali būti (M0 arba M1).

III etapas (T3). Auglys yra didelis, daugiau kaip 6 cm skersmens, tęsiasi nuo plaučių, juda į krūtinės sienelę ir diafragmą. Procesas apima tolimus limfmazgius (N2). Metastazių požymiai aptinkami kituose organuose už plaučių (M1).

IV etapas (T4). Šiuo atveju naviko dydis neturi reikšmės. Piktybinis augimas viršija plaučius, veikiančius kaimyninius organus, tame tarpe. stemplė, širdis ir stuburas. Pleuros ertmėje stebimas eksudato kaupimasis. Yra bendras limfmazgių (N3) ir kelių tolimų metastazių (M1) pažeidimas.

Pagal ląstelių struktūrą, onkologinis navikas plaučiuose yra suskirstytas į:

  • Mažas ląstelių vėžys. Tai agresyvus piktybinis navikas, kuris greitai metastazuoja į kitus organus. Daugeliu atvejų jis pasireiškia rūkantiesiems, turintiems patirties.
  • Ne smulkialąstelinis plaučių vėžys. Tai apima visas kitas vėžio ląstelių formas.

Pirmieji plaučių vėžio požymiai

Pirmieji tik tam tikro naviko simptomai paprastai nėra susiję su kvėpavimo sistema. Tai gali būti:

  • mažos kokybės karščiavimas, kuris nesikrauna su narkotikais ir labai išsekia pacientą (per šį laikotarpį organizmas patiria vidinį apsinuodijimą);
  • silpnumas ir nuovargis ryte;
  • niežulys su dermatito atsiradimu ir, galbūt, odos augimo atsiradimas (kurį sukelia alerginis piktybinių ląstelių poveikis);
  • raumenų silpnumas ir padidėjęs patinimas;
  • centrinės nervų sistemos sutrikimai, ypač galvos svaigimas (iki alpimo), sutrikęs judesių koordinavimas arba jautrumo praradimas.

Aiškūs plaučių vėžio požymiai, susiję su kvėpavimo sistema, atsiranda vėliau, kai navikas jau sulaikė dalį plaučių ir pradėjo greitai sunaikinti sveiką audinį. Šiuo atžvilgiu veiksmingas prevencinis metodas, skirtas plaučių vėžio prevencijai, yra kasmetinis fluorografijos metodas.

Plaučių vėžio simptomai

Plėtodamas patologinį procesą, pacientui pasireiškia daug būdingų onkologinių simptomų.

1. Kosulys. Iš pradžių pradeda kankinti sausą kosulį, kuris pasirodo naktį. Vis dėlto net skausmingi kosulys išprievartauja pacientą apsilankyti pas gydytoją, nes jis juos užrašo kaip rūkančio kosulį. Tokie pacientai neskuba skambėti, net ir tais atvejais, kai dėl kosulio pradeda išsiskirti pūlingas kvapas.

2. Hemoptysis. Paprastai gydytojo ir paciento susitikimas įvyksta po to, kai krūtys iš burnos ir nosies pradeda kraujuoti. Šis simptomas rodo, kad navikas pradėjo užkrėsti kraujagysles.

3. Skausmas krūtinėje. Kai plaučių (pleuros) gleivinėje pradeda dygti navikas, kur yra daug nervinių skaidulų, pacientas krūtinėje pradeda skaudėti. Jie gali būti skausmingi ir aštrūs, didėjant kūno apkrovoms. Tokie skausmai yra lokalizuoti paveiktų plaučių pusėje.

4. Temperatūra. Ilgą laiką jis išlieka apie 37,3–37,4 ° C, o vėlesniais etapais jis gali žymiai padidinti.

5. Dusulys. Oro trūkumas ir dusulys pirmiausia pasireiškia, kai susiduriama su krūtimi, o vystantis navikui, pacientas netrukdomas netgi gulint.

6. Itsenko-Kušingo sindromas. Plėtojant piktybinį naviką pacientui, ant odos atsiranda rausvos juostelės, plaukai pradeda augti gausiai, ir jis sparčiai auga. Tai sukelia tai, kad kai kurios vėžio ląstelės gali sukelti AKTH hormoną, kuris sukelia šiuos simptomus.

7. Anoreksija. Kai kuriems pacientams, sergantiems naviku, svoris, priešingai, pradeda sparčiai išnykti, įskaitant anoreksijos vystymąsi. Taip atsitinka, kai navikas provokuoja antidiuretinio hormono gamybą.

8. Kalcio metabolizmo sutrikimai. Antruoju ir trečiuoju naviko vystymosi etapu pacientas gali jausti mieguistumą, nuolatinį vėmimą, regos praradimą ir kaulų susilpnėjimą dėl osteoporozės. Taip yra dėl to, kad vėžio ląstelės gamina medžiagas, kurios pažeidžia kalcio mainus organizme.

9. Aukštesnės vena cava spaudimas. Kakla pradeda banguoti, o pečiai skauda, ​​sapeninės venų patinimas, o baigiamajame etape yra rijimo problemų. Šis simptomų kompleksas lydi greitą naviko progresavimą.

Ketvirtame onkologinio proceso etape metastazės gali pasiekti paciento smegenis. Šiuo atveju jis susiduria su sunkiais neurologiniais sutrikimais, edema, raumenų pareze ir paralyžiumi, taip pat rijimo sutrikimu, dėl kurio miršta mirtis.

Plaučių vėžio diagnostika

Aptikęs plaučių tūrio sumažėjimą, plaučių modelio ar specifinio neoplazmos padidėjimą fluorografijoje, specialistas nurodo papildomus vaizdus, ​​kurie padidėja tam tikroje srityje ir skirtinguose kvėpavimo ciklo etapuose.

Norint išsiaiškinti plaučių ir limfmazgių būklę, tokiems pacientams nustatoma kompiuterinė tomografija (CT).

Kitas veiksmingas būdas tirti piktybinio naviko bronchų mėgintuvėlius yra bronchoskopija. Tačiau jis nėra atliekamas visų tipų navikų (periferinio vėžio atveju, šis metodas yra nenaudingas).

Periferinio vėžio atveju diagnozei išsiaiškinti naudojama tranzistinė tikslinė biopsija (per krūtinę).

Jei pirmiau minėti metodai nepadeda nustatyti tikslios diagnozės, gydytojai gamina torakomiją (atidarykite krūtinę). Šiuo atveju nedelsiant atliekamas histologinis tyrimas ir, jei reikia, pašalinamas naviko fokusavimas. Tai pavyzdys, kai diagnostinis tyrimas iš karto patenka į chirurginį gydymą.

Taip pat žiūrėkite:

Plaučių vėžio gydymas

Kovojant su onkologiniu naviku plaučiuose dalyvauja keli specialistai, įskaitant onkologą, radiologą ir terapeutą. Gydymo programa priklauso nuo naviko proceso etapo, nuo metastazių buvimo kituose organuose ir paciento būklės.

Vėžinio naviko gydymas yra suskirstytas į chirurginę, spinduliuotę, kombinuotą (veikiantį kartu su spinduliuote), chemoterapiją ir sudėtingą.

Pacientams, kuriems diagnozuota mažųjų ląstelių karcinoma, skiriama spinduliuotė, o paskui - chemoterapija. Kitų rūšių vėžio atveju gydytojai pirmenybę teikia chirurginiam naviko pašalinimui, o tada - radioterapijai. Jei paskutiniame, ketvirtame etape aptinkamas vėžys, pacientui skiriamas chemoterapijos kursas, siekiant išlaikyti paciento gyvenimo kokybę. Šiuo atveju operacija nevyksta dėl didelio auglio plitimo.

Ligos prognozė

Gyvenimo prognozė plaučių vėžio atveju labai priklauso nuo ligos aptikimo stadijos ir gydymo pradžios laiku. Pacientų gyvenimo trukmė nustatoma pagal intratakalinių limfmazgių būklę, nes yra žinoma, kad piktybinės ląstelės, turinčios limfos srautą, patenka į kitus organus. Jei auglių ląstelės aptinkamos regioniniuose limfmazgiuose, numatoma, kad pacientas bus ne daugiau kaip 2 metai.

Vėžio gydymas pacientams, sergantiems I arba II stadijos vėžiu, išgyvena 5 metus, atitinkamai 60% ir 40% atvejų. Jei gydote ligą, pradedant nuo III etapo, išgyvenamumo procentas per 5 metus yra tik 25%. Pacientų, kurių vėžys buvo aptiktas IV stadijoje, gyvenimo trukmė priklauso nuo metastazių plitimo, tačiau 5 metų išgyvenamumo rodiklis įveikiamas ne daugiau kaip 5% pacientų.

Ligų prevencija

Kad išvengtumėte šio baisaus vėžio vystymosi, turite:

  • nustoti rūkyti arba kiek įmanoma sumažinti tabako kiekį (žmonėms, kurie rūksta iki 2 pakelių cigaretės per dieną, tikimybė, kad vėžys padidėja daug kartų). Be to, rekomenduojama vengti rūkančiųjų kompanijos (pasyvus rūkymas);
  • venkite kontakto su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis darbe ir namuose. Jei įvyko kontaktas, turite nedelsiant kreiptis į gydytoją;
  • kartą per metus atliekamas įprastinis patikrinimas, naudojant rentgeno spindulius arba fluorografiją, siekiant laiku nustatyti plaučių audinio pokyčius.

Plaučių vėžys yra vienas iš agresyviausių vėžio tipų, kurių išvaizda yra labai svarbu kuo greičiau aptikti. Tai priklausys nuo šios sveikatos ir ateities gyvenimo, todėl laikykitės šios ligos prevencijos priemonių ir kreipkitės į gydytoją dėl pirmųjų įtartinų simptomų.
Rūpinkitės savimi!

http://www.ja-zdorov.ru/blog/rak-legkix-simptomy-priznaki-stadii-diagnostika-i-lechenie/

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Vanduo skrandyje laikomas vienu iš nerimą keliančių simptomų. Jos diagnozė atliekama tik naudojant ultragarsą. Šis tyrimas reikalingas tiems, kurie pastebi net šiek tiek padidėjusį pilvo ertmę.
Plaučių vėžio chirurgija ne visada suteikia teigiamų rezultatų. Tačiau jie vis dar naudojasi paskutine galimybe. Onkologija išgyvena ir gydoma labai sunkiai, o reabilitacija kartais reikalauja kelerių metų, tačiau yra atvejų, kai ligos išgyvenimas yra sėkmingas.
Analinis perėjimas į šalį sukelia sunkų diskomfortą.Tokius navikus gali sukelti įvairūs veiksniai. Kartais šie iškilimai yra ne tik hemorojus, bet ir onkologiniai procesai.
Kaip nustatyti smegenų naviką, ty neoplazmą, kuris yra būdingas membranos vėžys, nervų galūnės, endokrininės sistemos indai, kaukolė.Kiekviena tokia patologija pasireiškia daugeliu simptomų, iš kurių kai kurie būdingi kitiems negalavimams.