Gerybiniai navikai, susidarę iš kraujagyslių audinių, gali atsirasti net ir naujagimiams. Tokie navikai yra žinomi bendruoju terminu "hemangioma". Liga turi savo klasifikaciją, kurią susitiksite vėliau. Hemangioma vaikams atsiranda netikėtai - gydytojai vis dar teigia apie ligos kilmę.

Taip pat turime spręsti ne tik priežastis ir simptomus, bet ir laiku diagnozuoti ir gydyti ligą.

Vaikų hemangiomų klasifikacija

Vaikų hemangiomai išsiskiria gerybiniu kursu - jie staiga gali išnykti be medicininės intervencijos. Vėžys gali pasireikšti 2% naujagimių ir tarp vienerių metų kūdikių, kiekvienas dešimtasis patiria pavojų.

Priklausomai nuo naviko atsiradimo laiko, hemangioma vaikams yra įgimta ir įgyta (pastebėta po gimimo). Yra keturių rūšių ligos:

  • kapiliarinis tipas (susideda iš kapiliarų, lokalizuotų ant odos paviršiaus);
  • cavernous hemangioma (kraujagyslės išsiplečia ir sudaro ertmes, kuriose stebimas ligos dėmesys);
  • sujungtos (sujungiamos po oda ir matomos pasiskirstymo vietos);
  • sumaišyti (apima kraujagyslių, jungiamąjį, nervų, limfoidinį ir riebalinį audinį).

Mergaitėms auglys yra daug dažnesnis, o 75% angiomų pasireiškia kūdikiams. Audinių atspalviai ir dydžiai yra skirtingi.

Yra skirtumų tarp navikų lokalizacijos - navikas gali būti riebaliniame audinyje, kauluose, sausgyslėse, raumenyse ir parenchiminiuose organuose. Laimei, kūdikyje prieš metus tokie ligos tipai yra labai reti.

Kūdikių kraujagyslių navikų priežastys

Gydytojai tęsia mokslines diskusijas apie naviko formavimosi mechanizmus. Dažniausiai auglys pasireiškia kūdikio veidui. Kartais plaukioja linija.

Vaikų hemangiomos priežastys gali būti tokios:

  • nepalanki aplinkos situacija;
  • virusinės patologijos motinai (I-II trimestras);
  • tam tikrų vaistų motinos vartojimas nėštumo metu;
  • ūminių endokrininių sutrikimų pasunkėjimas nėštumo metu;
  • patologijos, dėl kurių gimsta priešlaikinis kūdikis;
  • placentos previja ir preeklampsija;
  • daugiavaisis nėštumas;
  • Vyresnio amžiaus motina (virš 35 metų).

Dažnai vaikų kapiliarinė hemangioma turi aiškų kontūrą ir yra lokalizuota ant kūdikio odos. Liga gali būti identifikuojama pagal kalvotą ar lygų paviršių. Paprasta forma su slėgiu linksta pasukti šviesiai. Jei nustosite paspausti, ankstesnė spalva grįš.

Ligos simptomai ir apraiškos

Kraujagyslių navikas daugeliu atvejų pasireiškia anksti - per pirmąsias kūdikio gyvenimo savaites. Beveik visi hemangiomai „pasirodo“ iki šešių mėnesių, kiti - iki vienerių metų. Simptomai yra tiesiogiai susiję su naviko lokalizacija, bet taip pat svarbu ir ląstelių struktūra.

Čia yra pagrindinės švietimo vietos lokalizavimo vietos:

  • veidas (nosis, skruostai, akių vokai);
  • galvos odos galvos (daugiausia galvos gale);
  • galūnės;
  • gleivinės (liežuvio, lūpų, anogeninės zonos);
  • vidaus organai;
  • kaulai (stuburas ir kaukolės regionas).

Išoriškai hemangioma yra panaši į nulinį ar suplotintą naviką, kurio dydis svyruoja nuo 1 iki 15 cm. Kartais tai yra plokščioji vieta, kartais iškilmingas aukštis.

Atspalviai svyruoja nuo violetinės (kai kuriais atvejais melsvos) iki rausvos spalvos. Jei lyginate normalios odos ir navikų temperatūrą prie liesti, pajusite, kad hemangioma yra daug šiltesnė.

Priklausomai nuo naviko tipo atsiranda šie simptomai:

  • Kapiliarinis tipas. Dominuoja plokščia forma su aiškiomis ribomis. Spalva - melsva arba raudona. Pakelkite slėgį, po to atkurkite spalvą.
  • Cavernous tipo. Elastingas minkštas navikas, padengtas silpnai mėlyna oda. Erekcijos simptomų buvimas - hemangiozės padidėjimas ir įtampa verkiant, įtempiant ir kosuliuojant. Paspaudus pastebimas kritimo efektas.
  • Kombinuotas tipas. Sujungia visus aukščiau nurodytus ženklus.
  • Mišrus tipas. Vizualinis pasireiškimas priklauso nuo gretimų audinių, kurie papildo pagrindinį komponentą.
  • Vidaus organai. Auglys gali augti ir priminti priedėlio priedą.
  • Kaulai. Vaikas jaučia skausmą kauluose, skausmas ir nervų galūnių spaudimo efektas (gali būti atsekti per paveiktos zonos augimą).
  • Išskaidyta hemangiomatozė. Labai retas ligos tipas, turintis daugybę kraujagyslių ir metastazių kraujagyslių apraiškų vidaus organuose.

Kaip diagnozuojama vaikų hemangioma

Yra du vaikų hemangiomų evoliucijos scenarijai. Pirmasis scenarijus numato laipsnišką augimą ir lokalizaciją šalia suvokimo organų (vokų, ausies). Šiuo atveju navikas gali kraujuoti, užsikrėsti, opa.

Tokiu atveju hemangiomos gydymas vaikams yra labai būtinas, be kurio jo negalima išvengti. Tačiau 70 proc. Diagnozuojama kapiliarinės patologijos regresija.

Chirurgas, pediatras ir dermatologas yra atsakingi už diagnozę. Pastaroji užsiima odos paviršiuje lokalizuotų patologijų gydymu. Turėdami gilesnį įsiskverbimą į auglį, turėsite kreiptis pagalbos į specialistus - dirbančią oftalmologą arba neurochirurgą.

Diagnostika pagrįsta kelių tipų tyrimais:

  • pirminio tyrimo duomenys;
  • Auglio ultragarsas;
  • dermatoskopija (tyrimui naudojamas neinvazinis prietaisas);
  • angiografija (rentgenologinis tyrimas su neoplazmu besiribojančiais indais ir dažomas kontrastiniu skysčiu);
  • Ultragarsas, kompiuterinė tomografija ir rentgeno spinduliuotė (akių lizdai, stuburas ir kaukolė tiriami ypač gilių hemangiomos prasiskverbimo atveju).

Gydymo metodai

Gydymo strategiją daugeliu atvejų nustato dermatologas. Efektyviausias metodas yra hemangiomų pašalinimas vaikams - vaistų terapija ne visada duoda norimą rezultatą. Nemanykite, kad atsidarėte naviko - sustabdyti kraujavimą bus labai sunku. Ligos paviršiaus ir taško formas galima sėkmingai gydyti šiais būdais:

  • kriodestrukcija;
  • elektrokoaguliacija;
  • lazerio šalinimas.

Yra hemangiomų su sudėtinga anatomine struktūra, o kai kurie navikai užima gana didelį plotą. Šiuo atveju reikalinga roentgenoterapija - spindulinis gydymas.

Didelis odos (arba poodinio) vietos pažeidimas yra daug hormoninio kortikosteroidų. Ypač sudėtingoje situacijoje gydytojai derina gydymo tipus. Pavyzdžiui, kriodestrukcija derinama su magnetiniu mikrobangų spinduliavimu.

Operatyvinė intervencija

Auglio formavimosi stadija turi įtakos terapinės strategijos pasirinkimui. Pradiniame etape aktyviai naudojamas šaldymo metodas, kuris apima patologijos gydymą skystu azotu. Maža šlapimo pūslės forma, kuri netrukus išnyks, o žaizda išliks po operacijos.

Čia pateikiamas pilnas chirurginės intervencijos technologijų sąrašas:

  • kriodestrukcija (šaltojo poveikio);
  • sunaikinimas elektra;
  • sklerozuojančių vaistų įvedimas;
  • lazerio šalinimas;
  • operacija

Operacinis metodas priskiriamas tik kaip paskutinė išeitis. Tai įvyksta po ilgos patologijos stebėjimo dinamikos. Naujagimio būklė turėtų būti labai sunki.

Čia pateikiamas chirurgijos indikacijų sąrašas:

  • intraokulinė ir burnos lokalizacija;
  • vieta genitalijose, veido ir galvos, taip pat netoli išangės;
  • sudėtingas kursas;
  • spartus patologijos augimas.

Narkotikų terapija

Kai kurių tipų lokalizacijos negalima naudoti. Tada gydytojai sukuria sudėtingą medicininio poveikio rinkinį.

Tradiciškai jie gali būti suskirstyti į du tipus - „Propranololio“ naudojimą ir hormoninių medžiagų įvedimą tiesiai į paveiktą indą. Pirmasis metodas grindžiamas tablečių vartojimu, antrasis - ant injekcijų.

Atkreipkite dėmesį, kad hormoniniai vaistai yra skirti didinti hemangiomos regresiją.

Šis metodas yra tinkamas didelės kūdikio kūno dalies pralaimėjimui. "Propranololis" yra skiriamas atskirai arba derinamas su vienu iš veiklos poveikių.

Tai daroma ligoninėje griežtai prižiūrint gydytojams. Antibiotikai vaistų terapijai yra visiškai nenaudingi.

Greitas navikų progresavimas pastebėtas 6,7% atvejų. Po to gali atsirasti regresija ir visiškas patologijos išnykimas. Vaikų chirurgas gali priimti sprendimą dėl dinamiško stebėjimo - tada pasiruošti būti ligoninėje. Hemangiomos prevencijos metodai šiuo metu neegzistuoja.

http://prososud.ru/veny/gemangioma-u-detei.html

Hemangioma vaikams

Hemangioma vaikams yra kraujagyslių neoplazma, turinti daugiausia piktybinį pobūdį ir randama ant odos ir gleivinės. Kartais šis navikas gali atsirasti organų viduje ir šiuo atveju gali būti sunku diagnozuoti, nes iki tam tikro laiko navikas pasireiškia. Dažnai hemangioma atsiranda naujagimiams - jos pasireiškimas gali būti pastebėtas iškart po gimimo arba po kelių savaičių ar mėnesių. Tačiau šis navikas gali pasireikšti netgi vėlesniame amžiuje, taip pat paauglystėje (atsižvelgiant į organizmo hormoninius pokyčius).

Dažniau navikas vystosi mergaitėse nei berniukų. Jis lokalizuotas daugiausia ant veido (įskaitant lūpą, kaktą ir tt), galvos odą ir nugarą. Hemangiomos vieta naujagimyje taip pat yra:

Atkreipkite dėmesį, kad jei po gimimo naujagimiui atsirado hemangioma, tada jie kalba apie įgimtą patologiją. Jei navikas išsivystė per ateinančius mėnesius ar net gyvenimo metus, jis įgyjamas. Nors įgimtas polinkis į patologiją vaikams iš tiesų yra, ir kitu atveju.

Priežastys

Vaikų hemangiomos vystymosi priežastys nėra visiškai suprantamos. Patologija yra įgimta, nes ji pradeda vystytis gimdoje gimdoje. Jis gali atsirasti iš karto po gimimo ir po kelių mėnesių. Vėžiui atsiranda vaisius net per jo kraujagyslių sistemą, kuri atsiranda pirmąjį trimestrą, ir jei per šį laikotarpį motinos ir vaiko gimdoje paveikė nepalankius veiksnius, gali atsirasti kraujagyslių navikas.

Tuo pačiu metu yra veiksnių, kurie gali sukelti tokio patologijos atsiradimą kūdikiams. Šie veiksniai apima:

  • moterų virusinės ligos pradiniame nėštumo etape;
  • moters priėmimas tam tikrų vaistų vežimo metu;
  • motinos amžius virš 40 metų;
  • daugiavaisis nėštumas;
  • ūminės endokrininės ligos, kurios atsirado arba pablogėjo, kai moteris buvo kūdikiui.

Nepalanki ekologija regione, kur nėščia moteris gyvena, taip pat gali sukelti hemangiomą naujagimiui. Be to, hemangiomas vaikams ant galvos, lūpų, akių vokų ar net vidinių organų atsiranda, kai moteriai atsiranda komplikacijų, pvz., Tais atvejais, kai moteriai atsiranda preeklampsija ar placentos prevencija.

Paaugliams tokio kraujagyslių naviko atsiradimo priežastys yra ne tik hormoniniai pokyčiai - hemangioma ant veido, galvos ar kūno taip pat gali atsirasti dėl kepenų ligų, kurias patvirtina tyrimai.

Simptomai

Norint suprasti, kad naujagimiui atsirado hemangioma, nėra sunku, nes šis kraujagyslių navikas turi būdingų požymių. Visų pirma, ji turi aiškiai apibrėžtus kraštus, ryškiai rudą, raudoną ar pilkai raudoną spalvą ir tendenciją augti.

Dažniausiai randama hemangioma vaikams tokiose kūno vietose:

  • ant lūpų, burnoje, ant genitalijų;
  • ant kojų ir rankų, nugaros ir skrandžio;
  • ant vidaus organų;
  • ant veido;
  • ant galvos (kakle, už ausų, ant galvos odos);
  • kaulų viduje.

Naujagimio hemangiomos simptomai priklauso nuo naviko vietos. Paprastai navikas yra matomas plika akimi ir vienintelis simptomas yra regos defektas. Jei vaiko hemangioma yra netoli svarbių organų ir greitai auga, gali sumažėti šių organų funkcija, pvz., Sumažėjęs regėjimas ir pan.

Neoplazmo vieta vidiniuose organuose daugelį metų nenustatyta, todėl vaikų tėvai nežino apie šią problemą. Tokia kūdikio ar vyresnio amžiaus vaiko hemangioma gali būti aptikta atsitiktinai ultragarso tyrimo ir tyrimo metu, siekiant nustatyti įvairias ligas. Simptomai atsiranda, kai formuojasi - skausmas yra galimas dėl spaudimo kaimyniniams organams arba nervinių galūnių suspaudimo.

Naujagimio hemangiomos išvaizda yra tipiška - tai plokščias arba mazgelinis navikas, esantis ant nosies, lūpų, galvos ir kitų sričių. Atlieka virš odos paviršiaus arba yra lygi su juo, turi lygų paviršių.

Dažniausiai naujagimių hemangiomos spalvos yra ryškios rudos spalvos - paspaudus neoplazmą, jis tampa šviesus, o tada atgamina savo pradinę spalvą. Tuo pačiu metu naviko vieta yra ant paviršiaus, tačiau audinio storyje gali būti, kad navikas šiek tiek skiriasi nuo odos spalvos arba gauna melsvą atspalvį. Tuo pačiu metu hemangioma, esanti ant naujagimio ar vyresnio amžiaus vaiko odos, skirtis temperatūroje - temperatūra augle bus didesnė už likusios (sveikos) odos temperatūrą.

Reikia pasakyti, kad naujagimių ir vyresnio amžiaus vaikų hemangioma gali savaime išnykti - 70% atvejų iki 5-6 metų amžiaus tokie navikai tampa ryškesni ir visiškai išnyksta. Jei naviko regresija įvyko prieš 4 metus, randas nelieka ant odos, tačiau, jei jis atsistatys nuo 7 metų ir vyresnio vaiko amžiaus, buvusio naviko vietoje gali atsirasti randas.

Klasifikacija

Hemangioma, susidariusi naujagimiui ar vyresniam vaikui, gali turėti skirtingą lokalizaciją, o ne vietą ant veido, lūpų ar nugaros, bet dėl ​​to, kad yra ant paviršiaus ar vidiniuose odos sluoksniuose.

Priklausomai nuo to, yra 4 rūšių kraujagyslių navikai:

  • paprastas arba kapiliarinis;
  • cavernous;
  • kartu;
  • sumaišyti

Paprastas paauglių ir naujagimių hemangiomas susideda iš odos kapiliarų. Toks augimas gali augti lėtai, vidutiniškai arba greitai. Jei auga navikas, reikalingas chirurginis gydymas, kurį sudaro auglio pašalinimas vienu iš medicinos praktikoje egzistuojančių metodų.

Cavernous hemangioma naujagimiams yra formavimas, susidedantis iš kelių kraujagyslių ertmių, sujungtų į vieną visumą. Tokie navikai yra padengti odos, todėl jų spalva yra mažesnė už kapiliarą.

Kalbant apie kombinuotus kūdikių ir naujagimių hemangiomus, aš turiu omenyje minėtų dviejų formų derinį. Mišri forma reiškia, kad neoplazmoje yra ne tik kraujagyslių audiniai, bet ir kiti - dažniausiai naujagimių ir vaikų hemangioma atsiranda, kai navikas yra vidaus organuose.

Diagnozė ir gydymas

Hemangioma naujagimiams diagnozuojama vizualinio patikrinimo pagrindu. Kūdikių gydytojas tikrina ir jaučia, o vyresni vaikai yra ultragarsu. Ultragarsas taip pat skiriamas tais atvejais, kai tikimasi naujo augimo vidiniuose organuose arba stuburo viduje (siekiant išsiaiškinti naviko lokalizaciją). Kartais MRI arba CT metu, taip pat dermatoskopijos ir angiografijos metu, hemangiomas aptinkamas naujagimiams ir vyresniems vaikams.

Prieš paskiriant hemangiomos gydymą kūdikiams ar vyresniems vaikams, gydytojas turi nustatyti vystymosi etapą ir atidžiai stebėti, ar yra tendencija didinti arba mažinti naviką. Jei pastebimas greitas augimas, nurodomas naviko pašalinimas, jei navikas auga arba auga labai lėtai, rodomas vaiko stebėjimas.

Šiandien geriausias metodas, tinkantis daugeliu atvejų, yra lazerinis hemangiomos pašalinimas vaikams, nes ši procedūra yra neskausminga ir leidžia jums atsikratyti naviko paliekant randus ant vaiko veido, galvos ir kūno. Žinoma, tokio pašalinimo negalima naudoti tais atvejais, kai diagnozuojama naujagimių vidinių organų hemangioma - šiuo atveju jie kreipiasi į gydymą arba atidaro operaciją (kai auglys kelia grėsmę sveikatai arba sukelia skausmą vaikams).

Kitas chirurginis gydymas tokiai patologijai kaip hemangioma naujagimiams ir vyresniems vaikams yra:

  • kriodestrukcija;
  • grūdinimas;
  • diathermocoaguliacija (gydymas elektros srove);
  • chirurginis pašalinimas.

Auglio pašalinimo ant lūpų, galvos, veido ir genitalijų požymiai gali būti infekcijos arba naviko infekcija. Be to, kai kuriais atvejais naujagimių hemangiomos rodo gydymą vaistais. Šiuo tikslu naudokite hormoninius vaistus, kurie pasirenka gydytoją arba vaistą, pvz., Propranololį. Gydymas antibiotikais šiai patologijai nėra veiksmingas, tačiau galite pabandyti gydyti neoplazmą tradiciniais metodais, pvz., Kombucha, mumija tirpalu ir kt.

http://simptomer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/1775-gemangioma-u-detey-simptomy

Hemangioma vaikams

Hemangioma vaikams yra gerybinis kraujagyslių susidarymas, atsirandantis dėl embrioninio kraujagyslių vystymosi sutrikimo. Vaikams hemangioma atsiranda raudona, violetinė arba melsva dėmė, turinti plokščią arba padidintą paviršių virš odos; hemangiomos yra linkusios į intensyvų augimą ir kraujavimą. Vaikų hemangiomų tyrimas apima konsultavimąsi su vaikų dermatologu ir chirurgu, anatominės srities, kurioje yra kraujagyslių navikas, rentgeno spinduliuotę, ultragarsinį tyrimą, angiografiją ir kraujo krešėjimo sistemos būklės tyrimą. Hemangiomoms vaikams gali būti atliekamas lazerinis arba chirurginis pašalinimas, radioterapija, elektrokaguliacija, krioterapija, skleroterapija, hormoninis gydymas ir kt.

Hemangioma vaikams

Hemangioma vaikams - gerybinis kraujagyslių audinio auglys, kraujagyslių gimdos gysla, kraujagyslių anomalija. Pediatrijoje ir pediatrinėje chirurgijoje hemangiomas randamas 1,1–2,6% naujagimių ir 10% vaikų pirmaisiais gyvenimo metais. Hemangioma yra labiausiai paplitęs gerybinis odos ir vaikų gleivinės navikas, sudarantis apie 50% visų minkštųjų audinių navikų vaikystėje. 2-3 kartus dažniau mergaitės susiduria su merginomis.

Nepaisant geros kokybės, vaikų hemangioma yra linkusi greitai ir progresyviai augti. Išaugęs plotis ir gylis, hemangioma gali sudygti ir sunaikinti aplinkinius audinius; sukelti regėjimo, klausos, kvėpavimo organų ir kt. sutrikimus; užsikrėsti, opuoti ir sukelti kraujavimą. Be to, hemangiozės buvimas vaikui yra reikšmingas kosmetikos defektas.

Vaikų hemangiomos priežastys

Hemangiomų susidarymo priežastys vaikams yra nežinomos, tačiau daugybė pastabų ir duomenų sintezės leido mums pateikti keletą prielaidų. Atsižvelgiant į tai, kad kūdikiams atsiranda hemangiomų, greičiausiai tai būtina sąlyga yra kraujagyslių plėtros embrioniniame vystymosi laikotarpiu pažeidimas.

Savo ruožtu vazulogenezės pažeidimas gali pasireikšti nėščios moters, vartojančio tam tikrus vaistus, nėštumo metu perduodamų virusinių ligų (gripo, ARVI ir kt.) Ir nepalankių aplinkos sąlygų, pažeidimu. Gali būti, kad kraujagyslių navikų atsiradimas yra susijęs su hormonų reguliavimu, nes yra aiški priklausomybė nuo lyties - mergaičių hemangiomos atsiranda dažniau.

Vaikų hemangiomos klasifikacija

Remiantis morfologinėmis savybėmis, vaikams išskiriami paprasti (kapiliariniai), caverniniai, kombinuoti ir mišrūs hemangiomai.

Paprasta hemangioma atsiranda iš kapiliarų; ant odos paviršiaus; turi aiškias ribas, plokščias, trikotažas, knobis, plokščias paviršius; Raudona arba violetinė-melsva spalva. Paprasta hemangioma vaikams paliečia, kai spaudžiamas vietoje, ir vėl atgauna spalvą.

Cavernous arba cavernous hemangioma vaikams yra subkutaniškai pavidalo mazgelinės formos. Ji turi minkštą elastingumą ir sudaro ertmes-ertmes, pripildytas krauju. Viršutinėje pusėje ūminis hemangioma yra padengtas nepakitusiu arba melsvu odos atspalviu. Su kraujo nutekėjimu dėl kraujo spaudimo mazgas sukelia blyškumą ir pasitraukia; įtempiant, kosuliuojant ir verkiant vaiką, jis sustingsta ir didėja (erekcijos simptomas, kurį sukelia kraujo tekėjimas į ertmę).

Kombinuotas hemangioma vaikams turi požymių, kad yra paprastas ir ūminis navikas, turi odą ir poodines dalis. Klinikiniai pasireiškimai priklauso nuo kapiliarinio ar caverninio komponento dominavimo.

Mišri hemangioma vaikams turi sudėtingą struktūrą ir jame yra kraujagyslių ir kitų audinių (jungiamojo, nervinio, limfoidinio) elementų. Mišrios hemangiomos apima angiofibromas, angioneuromas, hemlimfangiomas ir pan. Jų spalva, tekstūra ir išvaizda priklauso nuo audinių, kurie sudaro kraujagyslių naviką.

Hemangiomai vaikams gali būti vienkartiniai arba daugkartiniai; būti mažas, didelis arba platus. 95% atvejų vaikams diagnozuojama paprasta hemangioma. Pagal patologinio proceso eigą hemangiomai išsiskiria sparčiu augimu, lėtu augimu ir augimu.

Vaikų hemangiomos simptomai

Daugeliu atvejų vaiko hemangioma aptinkama iškart po gimimo arba pirmosiomis gyvenimo savaitėmis; rečiau - per pirmuosius 2-3 mėnesius. Ypač intensyvus hemangiomų augimas vaikams pasireiškia pirmąjį pusmetį; Be to, paprastai kraujagyslių naviko augimas sulėtėja.

Hemangiomos vaikams (kaip sumažėja dažnis) gali būti lokalizuotos galvos odoje (ypač galvos gale), veido (akių vokų, skruostų, nosies), burnos, lytinių organų, viršutinės kūno dalies, rankų ir kojų, vidaus organų ir kaulų..

Išoriškai, hemangioma vaikams yra plokščia, kalvotai suskaldyta, trikotažinė ar caverninė forma, kuri pakyla virš odos. Taškinis dydis gali svyruoti nuo 1-2 mm iki 10-15 cm ar daugiau skersmens: pastaruoju atveju hemangioma užima didelį anatominį regioną. Hemangioma vaikams yra įvairių formų ir atspalvių (nuo šviesiai rožinės iki gelsvos spalvos). Vaikų odangomosmose akivaizdu, kad temperatūros asimetrija yra ryški - kraujagyslių susidarymas lieka šilčiau nei aplinkiniai nepažeisti audiniai.

Hemangiomos augimas vyksta ne tik pločio, bet ir gylio, kurį gali lydėti audinių suspaudimas ir gretimų organų disfunkcija. Hemangiomai vaikams yra lengvai traumuojami, todėl atsiranda kraujavimas iš naviko, kurį gali būti sunku sustabdyti. Kitos vaikų hemangiomos komplikacijos yra kraujagyslių naviko opa ir infekcija.

Paprastas hemangiomas vaikams gali patirti spontanišką regresiją. Spontaniško išnykimo procese hemangimai išskiria 3 etapus: iki 1-ojo gyvenimo metų pabaigos, ankstyvosios invazijos (nuo 1 iki 5 metų), vėlyvosios involiucijos (iki brendimo pabaigos). Hemangiomų regresija vaikams prasideda nuo blanšavimo sričių naviko, kuris palaipsniui išplito nuo centro iki periferijos, atsiradimo. Iki to laiko, kai spontaniškas hemangiomos išnykimas vaikams gali užtrukti keletą metų.

Vaikų hemangiomos diagnozė

Vaikų, sergančių kraujagyslių navikais, tyrime dalyvauja pediatras, vaikų chirurgas ir vaikų dermatologas. Priklausomai nuo hemangiomos topografijos, vaikui gali prireikti papildomų konsultacijų ir ištirti vaikų akių gydytoją, vaikų otolaringologą, vaikų ginekologą, vaikų urologą, vaikų odontologą ir kitus specialistus.

Fizinio tyrimo metodai apima tyrimą, palpaciją, auskultaciją, hemangiozės ploto nustatymą vaikui. Siekiant nustatyti Kazabaha-Merritt sindromą, kuriam būdingas aktyvus hemangiomos augimas, trombocitopenija ir kraujavimo sutrikimai, buvo tiriamas hemostasis (koagulograma, trombocitų skaičius).

Norint įvertinti hemangiomos paplitimą vaikams, jo anatomines ir topografines savybes ir struktūrą, atliekamas odos naviko ultragarso tyrimas, matuojant kraujo srauto greitį naviko ir periferinių kraujagyslių parenchimoje. Siekiant išsiaiškinti hemangiomos kraujo pasiūlą vaikams, angioarchitektūrą ir ryšius su kitais indais, atliekama angiografija.

Jei būtina nustatyti aplinkinių audinių susidomėjimą, galima atlikti vieno ar kito anatominio regiono radiografiją (kaukolės, krūtinės, orbitos ir tt kaulai).

Hemangiomos gydymas vaikams

Hemangiomai vaikams, esantiems galvos ir kaklo, burnos ertmės, anogeninės zonos arba linkę agresyviai augti (2 kartus padidėjęs plotas per savaitę), ne regresyvūs cavernos hemangiomai, taip pat kraujagyslių, infekcijų, nekrozės sukeltų kraujagyslių formacijų. Tikėtinos taktikos galimos su paprastais hemangiomomis vaikams, kurie neturi rimto kosmetinio defekto ir komplikacijų rizikos; esant savaiminio kraujagyslių naviko regresijos požymiams. Renkantis būdą, kaip gydyti hemangiomas vaikams, jie vadovaujasi didžiausių onkologinių, funkcinių ir kosmetinių rezultatų pasiekimo principais.

Vaikų pėdos ir paviršinės hemangiomos gali būti sėkmingai elektrokaguliacijos, kriodestrukcijos, lazerio pašalinimo. Mažos caverninės ir kombinuotos hemangiomos gerai reaguoja į skleroterapiją. Kai giliai įsitvirtinęs kraujagyslių navikas ir jo pašalinimas neįmanomas taikant mažiau trauminius metodus, vaikai sveikiems audiniams gali pasinaudoti chirurginiu hemangiomos išskyrimu. Galima atlikti didelės kraujagyslės hemangiomos embolizaciją.

Kalbant apie sudėtingą anatominę lokalizaciją turinčias hemangiomas (pvz., Orbitos ar retrobulbaro erdvėje) arba užimant didelį plotą, naudojama radioterapija (radioterapija). Vaikų odos hemangiomas gali būti skiriamas hormoninis kortikosteroidų gydymas. Sunkiais atvejais (turint gilų hemangiomos vietą vaikams, didelę žalos sritį, sudėtingą struktūrą ir sudėtingą lokalizaciją), galima naudoti skirtingus gydymo metodus: švitinimą super aukšto dažnio magnetiniu lauku ir kriodestrukciją; hormonų terapija ir chirurginis gydymas arba radioterapija ir kt.

Vaikų hemangiomos prognozė

6,7 proc. Atvejų vaikai progresuoja per pirmuosius gyvenimo metus, o po kelių metų spontaniškai keičiasi. Vaikų atvirkštinio hemangiomos išsivystymo rezultatas gali būti visiškai išnykimas su geru kosmetiniu rezultatu, kraujagyslių naviko depigmentacija, jo lyginimas ar randai. Geriausias kosmetinis efektas pasiekiamas spontaniškai prarandant plokščias hemangiomas.

Sprendimą dėl dinaminio hemangiomos stebėjimo ar gydymo vaikams priima vaikų chirurgas, todėl visais atvejais būtina ieškoti kvalifikuotos pagalbos. Atsižvelgiant į tai, kad vaikai hemangiomai dažnai yra linkę į spartų augimą ir įvairias komplikacijas, dažniausiai pasirenkamos aktyvios taktikos. Šiuolaikinės vaikų medicinos galimybės leidžia mums pasirinkti optimalų būdą gydyti hemangiomą vaikams, siekiant optimalaus funkcinio ir estetinio rezultato.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/hemangioma

Hemangioma vaikui - kas tai yra, tipai, priežastys, pašalinimas

Hemangioma vaikams yra gerybinio pobūdžio kraujagyslių navikas, tačiau kartais tai gali sukelti komplikacijų. Vaikų patologijos priežastis yra kraujagyslių vystymosi prieš gimdymą pažeidimas. Patologija gali pasireikšti iš karto po gimimo arba pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais. Dažnai kūdikis gimsta jau su raudona, mėlyna ar melsva dėmelė, kuri reikalauja gydytojo patarimo.

Neoplazmas yra pavojingas dėl to, kad jis yra linkęs į vidinį kraujavimą ir aktyvų augimą. Auglio augimą galima stebėti ant galvos odos, veido, sėdmenų, nugaros, galūnių, bet kurioje kūno vietoje ir netgi vidiniuose organuose ir skelete. Tačiau daugeliu atvejų pirmojo gyvenimo metų kūdikio hemangioma yra odos patologija. Jei kūdikyje randama dėmių, būtina pasikonsultuoti su vaikų dermatologu, chirurgu ir atlikti tyrimą.

Diagnozė hemangioma vaikams apima rentgeno spindulius, ultragarsą, kraujo krešėjimą. Hemangiomos terapija gali būti atliekama lazeriu arba chirurginiu šalinimu, galima naudoti radioterapiją, elektrokaguliaciją, krioterapiją, skleroterapiją ir hormoninį kortikosteroidų gydymą.

Priežastys

Hemangioma vaikams yra labiausiai paplitusi tarp gerybinių navikų, esančių ant odos ir gleivinės. Vaikų hemangiomos diagnozuojamos dviem su puse procentų naujagimių ir dešimt procentų kūdikių.

Merginos susiduria su patologija du ar tris kartus dažniau nei berniukai. Tikslios šios ligos priežastys nežinomos, tačiau tai, kad hemangioma dažniausiai susidaro ankstyvame vaiko amžiuje, rodo intrauterinį kraujagyslių sistemos vystymosi pažeidimą.

Tam tikri vaistai nėštumo metu, nėštumo metu perduodamos kvėpavimo takų ligos, nepalankios aplinkos sąlygos, kuriomis moteris gyvena, gali sukelti tokį pažeidimą. Kadangi patologija dažniau pasitaiko moterims, mokslininkai teigia, kad šios ligos atsiradimas atsiranda dėl hormonų reguliavimo.

Vaikų odos hemangiomos gali turėti daug formų ir tipų, priklausomai nuo morfologinės struktūros, lokalizacijos. Patologija gali būti viena arba kelios, navikai gali būti kelių milimetrų dydžio ir gali užimti didelį plotą kūdikio kūnui. Pagal greitį, kuriuo vyksta patologinis procesas, navikai gali būti sparčiai augantys, lėtai augantys, stabilūs (be augimo).

Pagrindinės rūšys, priklausomai nuo struktūros, yra ertmės ir kapiliariniai navikai. Be to, navikas gali būti:

  1. Kombinuotas - pasižymi paprastos caverninės hemangiomos požymiais, atsiranda odos paviršiuje ir vidiniuose sluoksniuose. Išvaizda priklauso nuo to, kas yra daugiau naviko - kapiliarų ar venų. Dažniausia auglių lokalizacijos vieta - galva.
  2. Mišrus - susideda iš kraujagyslių ir kitų audinių elementų (jungiamojo, nervinio, limfoidinio). Mišrių hemangiomų tipas priklauso nuo to, kuris audinys vyrauja. Mišri hemangioma gali būti įvairaus dydžio, jei ji susidaro iš kelių auglių.

Tarp visų odos ligų vaikų hemangiomos turi platų lokalizacijos spektrą. Jie gali atsirasti: ant kaktos, rankos, skruosto, kaklo, veido, nugaros, galūnių (kojos ar rankos). Galinėje pusėje atvejų atsiranda kraujagyslių navikas.

Kapiliarai

Tai yra labiausiai paplitęs hemangiomų tipas, todėl jis taip pat vadinamas paprastu. Toks neoplazmas yra lokalizuotas ant odos paviršiaus. Auglys gali būti lygus arba pakilti virš odos. Šis patologijos tipas turi aiškias ribas, kurios atskiria naviką nuo aplinkinių audinių. Neoplazmo spalva svyruoja nuo raudonos iki violetinės.

Cavernous

Toks neoplazmas taip pat vadinamas ūminiu. Cavernous hemangioma naujagimiams yra po oda ir atrodo kaip mazgelinė mazgelinė forma. Poodinis navikas yra minkštas ir elastingas. Jį sudaro ertmės (ertmės, užpildytos krauju). Oda per neoplazmą gali būti melsvai atspalviu arba būti tokia pati, kaip ir kitose kūno vietose.

Jei paspaudžiate mazgas, iš jo teka kraujas, dėl kurio nukrenta hemangioma ir pūslės. Po kelių sekundžių atstatoma naviko spalva ir dydis. Vėžinio kraujo tekėjimo metu, kai vaikas sustingsta, kosulys ar verkia, auglys tampa įtemptas ir šiek tiek padidėjęs.

Simptomai

Be išorinių požymių, vaiko hemangioma visai negali pasirodyti. Retais atvejais skausmas gali atsirasti naviko vietoje. Kiti hemangiomos simptomai vaikams priklauso nuo naviko vietos. Pavyzdžiui, jei navikas yra šalia regėjimo organų, ausų ar nosies, ligos simptomai gali pasireikšti pažeidžiant šių organų funkcionalumą.

Bendras vaiko vystymasis nepatenka į kraujagyslių naviko buvimą, tačiau kartais galima susidurti su hemangiomos komplikacijomis, atsirandančiomis dėl opų, kraujavimo ir infekcijos. Tokiais atvejais yra rizika susirgti limfadenitu (pūlingu limfmazgių uždegimu) ir kitomis patologijomis. Maždaug du trečdaliai visų hemangiomų išsiskiria nepriklausomai nuo septynių metų amžiaus.

Diagnostika

Norint atlikti preliminarią diagnozę, gydytojas turi atlikti tik vizualų ligonio patikrinimą. Siekiant išsiaiškinti, kaip giliai auga navikas, gydytojai naudojasi ultragarsu. Šis diagnostikos metodas taip pat naudojamas, jei gydytojas įtaria hemangiomos buvimą kūdikio vidaus organų paviršiuje. Išsamesniam tyrimui gali būti paskirta apskaičiuota arba magnetinė rezonancija, dermatoskopija ir angiografija.

Gydymas

Vaikų hemangiomoms gydymas pasirenkamas atsižvelgiant į naviko dydį, jo augimo greitį ir daigumo laipsnį aplinkiniuose audiniuose. Su greitai augančiais navikais arba šalia svarbių organų esančiais navikais pašalinamas navikas. Pašalinimo metodai gali skirtis:

  • kriodestrukcija;
  • elektrokoaguliacija;
  • lazerio šalinimas;
  • chirurginė išpjova;
  • grūdinimas.

Operacijos tipas priklauso nuo vaiko amžiaus ir hemangiomos tipo. Operaciniai metodai naudojami, kai navikas yra lokalizuotas galvos srityje (daugiausia ant veido), lyties organuose, akies viduje, burnos ertmėje, taip pat kai vaiko gyvybei gali kilti pavojus dėl spartaus naviko augimo ir sudėtingo jo eigos.

Mažiems navikams, kurie neauga, efektyviausia gydymo taktika yra stebėjimas. Yra didelė tikimybė, kad toks neoplazmas savaime išspręs. Lėtai augančioms formacijoms naudojamas gydymas vaistais. Kaip priedas gali būti taikomas tradicinės medicinos. Paprastai hemangiomos gydymas vaikams iki septynerių metų paprastai nėra atliekamas.

Cryodestruction

Jei navikas nesiliečia su veidu ir joje yra lėtas kraujo tekėjimas, tęsiamas naviko užšalimas. Šis metodas tinka kraujagyslių neoplazmoms, esančioms ant nugaros.

Sklerozuojantis hemangioma

Gydant šiuo metodu medžiaga įšvirkščiama į neoplazmą, sukeliantį uždegiminį procesą ir blokuojant pagrindinį kraujagyslę, maitinančią hemangiomą. Šis metodas tinka caverniniam ligos tipui. Kapiliariniai hemangiomai nėra gydomi per kietėjimą.

Elektrokaguliacija

Šis gydymas susijęs su auglio sumažėjimu žemo dažnio elektros srovėje. Šis pašalinimas netaikomas dideliems pažeidimams, taip pat navikams, esantiems matomose kūno vietose, nes jis gali palikti randus.

Lazerio šalinimas

Lazerinis hemangiomos pašalinimas padeda mažiems pažeidimams. Jūs galite iš karto taikyti lazerį kelioms hemangiomoms. Po gydymo auglių vietoje išlieka pluta, kuri per savaitę nukrenta.

Chirurginis išpjaustymas

Jei hemangioma yra dideliame plote, ji pašalinama per chirurginę intervenciją. Tokiu atveju operacija yra geresnė nei lazerinis gydymas, nes, naudojant pastarąjį, vaikas turi neapdorotų randų, dėvėti kosmetinį defektą, taip pat atvėsins kūdikio judesius.

Narkotikų gydymas

Hemangiomos, esančios atokiose vietose, yra gydomos vaistais. Gydymą galima atlikti dviem tipais:

  1. Regresijos pagreitinimas naudojant hormoninius vaistus, vartojamus tiesiogiai į indą arba vidaus reikmėms;
  2. Propranololio adreno blokatoriaus naudojimas stacionariomis sąlygomis.

Antibakteriniai ar priešuždegiminiai vaistai negali būti išgydyti hemangioma.

Liaudies gynimo gydymas

Gydytojai įrodė, kad tradicinė medicina, kaip savarankiškas gydymas, yra neveiksminga hemangiomoms, tačiau daugelis ją naudoja kaip papildomą terapiją. Norėdami tai padaryti, išgerkite arbatą iš kalkių žiedų, gaminkite kompresus iš kopūstų lapų, naudokite „Kombucha“.

Prognozė

Su hemangiomomis prognozė yra palanki, daugeliu atvejų ji atsigaus septyneriais metais. Bet patologija gali būti komplikuota, nes yra netoli svarbių organų. Kad išvengtumėte jų, būtina nedelsiant ištirti kūdikį, kai tik jis turi kraujagyslių naviką, ypač jei jis gimė su juo.

http://rakuhuk.ru/opuholi/gemangioma-u-detej

Hemangioma vaikams - priežastys, gydymas, nuotrauka

Hemangioma vaikams yra gerybinė būklė, kuri paveikia odos kraujagysles. Jis taip pat žinomas kaip proliferacinis hemangioma, nes jį sukelia proliferuojančios endotelio ląstelės.

Kas yra hemangioma vaikams?

Terminas "hemangioma" yra kilęs iš graikiško žodžio haema (kraujas), angeio (indas) ir -oma (navikas).

Hemangiomai yra labiausiai paplitę gerybiniai navikai ir atsiranda apie 5–10% vaikų. Jie turi būdingą kurso eigą, pasižyminčią ankstyvu plitimu ir vėlesniu spontanišku involiucija.

Kūdikių hemangiomos yra proliferaciniai pažeidimai, kurie paprastai atsiranda netrukus po gimimo - pirmosios 4-6 savaitės. Jie skiriasi nuo kraujagyslių apsigimimų, kurie paprastai būna gimimo metu ir yra mažiau paplitę.

Hemangioma stebima visose rasinėse grupėse, bet dažniau baltojoje rasėje. Jie taip pat dažniau pasitaiko mergaitėms, priešlaikiniams kūdikiams ir mažo gimimo svorio kūdikiams.

Vaikų hemangiomų priežastys nėra gerai suprantamos. Vėžį formuoja endotelio ląstelių proliferacija. Tyrimai parodė vaisiaus hipoksijos, kaip trigerio signalo, vaidmenį, kuris inicijuoja kraujagyslių proliferaciją ir nenormalų susidarymą aktyvuodamas tam tikrus genus.

Daugiau nei 80% vaikų hemangiomų pasireiškia galvos ir kaklo. Kai kurie pažeidimai yra nedideli ir vos pastebimi, o kiti yra dideli ir lengvai pastebimi. Visi hemangiomai rodo būdingą evoliuciją su ankstyvu sparčiu augimu (proliferacija), po kurio seka stabilumas ir lėtas spontaniškas involiucija. Per pirmuosius 3 mėnesius jie išaugs iki 80% didžiausio dydžio, o dauguma jų nustoja augti po 5-6 mėnesių. Tačiau jie gali toliau augti 18 mėnesių.

Proliferacinės infantilios hemantiomijos histopatologija

Tada jie patiria regresiją arba inversiją (atvirkštinę raidą). Dalyvavimas yra lėtas ir gali užtrukti 3-10 metų. Beveik visi plokšti hemangiomai galiausiai išnyksta be gydymo. Tačiau didelių gausių hemangiomų regresija paprastai yra neišsami ir jie gali palikti atrofinius randus, pigmento pokyčius ir likusį telangiektaziją mažiausiai 50% atvejų.

Diagnozė pagrįsta fizine apžiūra, odos biopsija, laboratoriniais tyrimais ir vizualizacija.

Daugumai vaikų hemangiomų nereikia medicininės ar chirurginės intervencijos. Gydymo galimybės kliniškai svarbiems atvejams apima vaistų terapiją, lazerinę chirurgiją ir chirurginį pašalinimą.

Nepaisant gerybinio ir savarankiško pobūdžio, kai kurie hemangiomai gali sukelti komplikacijas, pvz., Opas, kraujavimas, nuolatinis disfunkcija. Be to, kai kurie gali sutrikdyti gyvybiškai svarbaus organo funkciją.

Kas yra hemangiomos priežastis vaikui?

Galiausiai neišaiškinama pediatrinių hemangiomų priežastis ir kilmė.

Yra keletas teorijų ir įrodymų, patvirtinančių prieštaringas hipotezes apie ląstelių kilmę, įskaitant placentą, endotelines ląsteles - prekursorius ir mezenhimines kamienines ląsteles.

Audinių specifinių žymenų grupė, ypač nešiklio gliukozė 1 (GLUT-1), yra vienareikšmiškai ekspresuojama į placentos hemangiomas ir mikrovandelius, o tai rodo ryšį tarp hemangiomos ir placentos mikroveršlių. Placenta ir hemangioma turi panašų padidėjusio kraujagyslių augimo gyvavimo ciklą.

Mezenkiminės kamieninės ląstelės taip pat gali turėti įtakos kūdikių hemangiomų formavimuisi. Šios ląstelės identifikuojamos hemangiomos audinyje. Mezenkiminės kamieninės ląstelės išlaiko galimybę diferencijuoti į keletą mezoderminių ląstelių, įskaitant adipocitus, kurie rodo, kad šios ląstelės gali būti riebalinio audinio, randamo invaziniuose hemangiomuose, šaltinis.

Hipoksija (nepakankamas deguonis į odą) laikomas galimu kraujagyslių plitimo priežastimi. Endogeninės progenitorinės ląstelės cirkuliuoja vaisiuje ir sukelia naujų kraujagyslių susidarymą reaguojant į hipoksiją. Paprastai endogeninės progenitorinės ląstelės išnyksta po gimimo, tačiau jos vis dar gali egzistuoti kūdikiuose su mažu gimimo svoriu arba priešlaikiniais kūdikiais. Kadangi endogeninės progenitorinės ląstelės išnyksta vėliau gyvenime, hemangioma gali atsigauti.

Hemangiomų priežastis dar nėra išsiaiškinta, tačiau yra žinoma, kad jie nėra susiję su vaistais, kurie galėjo būti vartojami nėštumo metu ir nėra susiję su tuo metu atsiradusiais aplinkos poveikiais.

Įrodymai, patvirtinantys paveldimą / genetinį komponentą, vystant daugumą vaikų hemangiomų, yra minimalūs. Dauguma atvejų yra atsitiktiniai. Retai kai kuriose šeimose keli šeimos nariai buvo paveikti kelioms kartoms, todėl jie laikomi susiję su genetine anomalija. Yra buvę autosominio dominuojančio vaikų hemangiomų perdavimo atvejų. Šie hemangiomai buvo pastebėti dėl padidėjusio kraujagyslių anomalijų (daugiausia kapiliarinių anomalijų) skaičiaus skirtingiems šeimos nariams.

Nuotraukų hemangioma vaikams

Dauguma hemangiomų yra apvalios arba ovalios formos, tačiau didesni pažeidimai gali paveikti pažeistą kūno dalį.

Hemangiomų dydis skiriasi. Kai kurie iš jų yra labai maži (1 mm), kiti - labai dideli (20 cm ar daugiau).

Kiekviena hemangioma skiriasi tuo, kaip greitai ir kiek ilgai jis auga prieš regresiją.

Ką atrodo hemangioma vaikystėje?

Dauguma hemangiomų yra apvalios arba ovalios formos, tačiau didesni pažeidimai gali paveikti pažeistą kūno dalį.

Hemangiomų dydis skiriasi. Kai kurie iš jų yra labai maži (1 mm), kiti - labai dideli (20 cm ar daugiau).

Kiekviena hemangioma skiriasi tuo, kaip greitai ir kiek ilgai jis auga prieš regresiją.

Hemangiomų diagnozė vaikui

Daugeliu atvejų vaikų hemangioma paprastai diagnozuojama kliniškai remiantis fizinės apžiūros istorija ir rezultatais. Daugeliui paviršutiniškų pažeidimų tyrimų atlikti nereikia. Gilūs arba segmentiniai hemangiomai paprastai tiriami vaizdavimo metodais.

Jei yra neaiškumų dėl hemangiomos diferenciacijos nuo kitų pažeidimų ar kraujagyslių anomalijų, tada ultragarsas paprastai suteikia galutinį atsakymą. Kai kuriais atvejais gali būti reikalinga branduolinio magnetinio rezonanso vizualizacija arba kompiuterinė tomografija, kad būtų galima nustatyti ir nustatyti pažeidimo dydį. Histologinį tyrimą galima atlikti siekiant patvirtinti diagnozę arba, jei kyla abejonių dėl piktybinio naviko galimybės.

Kompleksinius pažeidimus turinčius vaikus geriausiai vertina ekspertų grupė, įskaitant pediatrą, dermatologą, radiologą, oftalmologą, kraujagyslių ir plastikos chirurgus.

Laboratoriniai tyrimai

Nėra laboratorinių tyrimų, kurie paprastai atliekami hemangiomų diagnozavimui vaikystėje.

Tačiau kraujagyslių endotelio (VEGF) augimo faktorius, taip pat beta-fibroblastų ir matricos metaloproteinazės (MMP) augimo faktorius gali būti tiriamas kaip hemangiomos proliferacijos ir diferenciacijos žymenys.

Vizualizacija

Vaizdo tyrimas, nustatantis odos ir ekstralutinių hemangiomų lokalizaciją ir pasiskirstymą, yra MRT su gadolinio kontrasto medžiaga arba be jo. Jis taip pat padeda diferencijuoti hemangiomas nuo kitų kraujagyslių pažeidimų.

Vaikų hemangiomos MRT

Ultragarsas yra naudingas hemangiomų išskyrimui iš kitų gilių odos ar poodinių struktūrų, tokių kaip cistos ar limfmazgiai.

Radiografija yra ribota, tačiau gali būti naudinga vertinant kvėpavimo takus veikiančias hemangiomas.

Biopsija

Jei po išsamios istorijos ir fizinės apžiūros diagnozė dar nebaigta, odos biopsija gali būti naudinga atskiriant netipines hemangiomas nuo kitų kraujagyslių pažeidimų. Audinių mėginiai gali būti analizuojami histologiniu tyrimu ir specifiniais dažymo metodais.

Problemos arba komplikacijos

Dauguma vaikystės hemangiomų eis per augimo ir regresijos fazes nesukeldami jokių problemų. Tačiau apie 25% atvejų yra komplikacijų. Gydytojas padės nustatyti, ar vaiko hemangioma gali sukelti komplikaciją pagal dydį, vietą ir augimo greitį.

Galimos vaikų hemangiomų komplikacijos:

Organų funkcijos sutrikimas

Kai hemangioma auga, ji gali sutrikdyti organo funkciją.

Dažniausiai pasitaiko, kai hemangioma paveikia vokus ar periorbitinius audinius. Hemangiomos gali sukelti ambliopiją per tris mechanizmus: fizinę regos ašies kliūtį, astigmatizmą nuo tiesioginio spaudimo ant voko priekinio segmento (dažniau nei viršutinį voką) ir vienašališką trumparegystę. Skvošas gali būti antrinis dėl ambliopijos ar paralyžiaus, kurį sukelia orbitinės hemangiomos infiltruoti papildomi raumenys.

Jei hemangioma aplink akis sparčiai auga, ji gali užblokuoti kūdikio regėjimą, o tai gali negrįžtamai prarasti regėjimą.

Jei vaikas periorbitinėje zonoje turi hemangiomą, atidžiai stebėkite jį ir pasitarkite su pediatru. Kitos pažeistos vietovės, kurioms gali prireikti skubaus gydymo, yra lyties organų sritis ir aplink burną.

Kvėpavimo takų obstrukcija yra reta hemangiomos komplikacija. Viršutinės lūpos pažeidimai labai retai trukdo dviems nosies takams.

Hemangiomai, esantys ant nugaros ir stuburo, gali būti susiję su slankstelių defektais.

Hemangiomos, turinčios įtakos lytinių organų plote, gali sukelti dubens ir šlapimo sistemų sutrikimus.

Keli odos hemangiomai dažnai siejami su vidiniais hemangiomomis, įskaitant kepenis, plaučius ir žarnas. Retai gali būti paveikta net smegenys. Plačios kepenų hemangiomos gali būti susijusios su širdies nepakankamumu ir hipotiroze.

Pykinimas

Odos per pažeidimą gali būti pažeistos. Išaiškinimas pasireiškia 10-15% vaikų hemangiomų. Išopos priežastis yra neaiški, tačiau gali atsirasti dėl kraujo tekėjimo į odą per pažeidimą arba kai kurių citokinų poveikį.

Paprastai paaiškėja, kad sparčiai plintančios hemangiomos. Hemangiomos, esančios aplink burną, nosį, ausis ar anogeninę zoną, turi didesnę opos riziką.

Odos skausmai gali būti labai skausmingi, o tai gali sukelti dirglumą, prastas mitybos ir miego problemas. Gydymas gali sukelti randus, kurie gali užtrukti kelis mėnesius. Galima antrinė infekcija, tačiau celiulitas, abscesas ir bakteremija yra retos.

Opos išgydo lėtai, todėl gydytojas gali rekomenduoti gydymą, kad pagreitintų šį procesą ir užkirstų kelią infekcijai ir randams. Opų gydymas gali būti vietiniai arba geriamieji antibiotikai, tvarsčiai, lazerinė chirurgija, bekaplermino gelis (rekombinantinis žmogaus trombocitų augimo faktorius) ir išorinis suspaudimo gydymas (ypač naudingas galūnių pažeidimams).

Kraujavimas

Virš pažeidimo esanti oda apsaugo hemangiomą nuo kraujavimo. Jei hemangioma yra pažeista, ji gali kraujuoti arba atsirasti žievė. Kraujagyslės, sudarančios hemangiomą, yra nenormalios.

Kai hemangiomas kraujavimas, jie linkę greitai kraujuoti, bet tik trumpą laiką. Kraujavimas gali būti sustabdytas taikant šviesą, tiesioginį spaudimą žaizdai 15 minučių. Jei kraujavimas vėl pasireiškia arba nustoja vartoti šį metodą, kreipkitės į vaiko gydytoją.

Psichosocialinės problemos

Psichosocialinės problemos, susijusios su veido hemangiomų deformacija, gali būti reikšmingos.

Ankstyvoje vaikystėje tėvai dažnai reaguoja į paniką. Tėvų jausmai dėl nepasitikėjimo, panikos ar baimės dažnai siejami su sparčiu šių pažeidimų augimu. Kintamumas natūraliu būdu, gydymo laikas padidina tėvų nerimą. Tėvų stresą dar labiau pablogina nepažįstami žmonės, kurie žiūri, paniekina arba kelia klausimų apie priežastis, pvz., Traumą, infekciją ar vėžį. Psichosocialinis stresas gali būti problemiškas tiek tėvams, tiek pacientams, sergantiems veido hemangioma deformanais.

http://medictionary.ru/gemangioma-u-detey/

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Tam tikrų ligų gydymas yra toks sudėtingas ir brangus, kad piliečiai negali už tai mokėti ir savarankiškai organizuoti. Tačiau kiekvienas Rusijos Federacijos pilietis turi valstybės garantijas, įrašytas pagrindiniame įstatyme.
„Oncomarkers“ - kas tai ir koks jų vaidmuo šiuolaikinėje medicinoje?Naviko žymenys yra specifiniai baltymai arba dariniai, kurie yra auginami ir vystosi kūno metu onkologinių ląstelių.
Smegenų navikų galvos skausmai yra kitaip. Kai kurie naviko proceso tipai be simptomų.Nesant gydymo, tokie smegenų navikai lemia paciento mirtį.Medicininės indikacijosKaip galvos skausmas su smegenų naviku, turėtumėte žinoti apie asmenis, kuriems gresia šis procesas.
Vėžys yra rimta liga, kurios metu organizme susidaro piktybinis navikas, kurio simptomai būdingi tik jam, ir nespecifiniai požymiai. Klausydamiesi kūno, galite diagnozuoti ligą ankstyvoje stadijoje ir nedelsiant pradėti gydymą.