Kasmet auga vėžio patologija. Pirma vieta vėžio struktūroje yra plaučių vėžys. Taip yra dėl aplinkos taršos ir rūkymo, alkoholizmo, genetinio polinkio ir kitų veiksnių. Taip pat baugina ir plaučių vėžio mirčių statistika. Viskas yra susijusi su tuo, kad asmuo ilgą laiką nepastebi simptomų, ir netgi pastebėdamas, jis lengvai suranda paprastesnį jų paaiškinimą. Tada pasireiškia simptominio gydymo laikotarpis ir tik tada, kai tampa labai sunku, pacientai kreipiasi pagalbos. Deja, daugiau nei pusė pacientų, kuriems pasireiškė ryškus klinikinis vaizdas, jau turi daug metastazių.

Priklausomai nuo vietovės, centrinis ir periferinis plaučių vėžys yra dalijamasi, o visa plaučių dalyvavimo procese atveju - masyvi. Pagrindinis yra lokalizuotas dideliuose bronchuose ir periferiniame plaučių vėžyje bronchuose, kurių skersmuo mažesnis nei alveolių. Tačiau mokslininkai teigia, kad skirtumai yra ne tik lokalizacijos, bet ir struktūros, kilmės, patogenezės, klinikos ir kt. Požiūriu. Pavyzdžiui, manoma, kad rūkymas ir užterštas oro užteršimas yra etiologinis veiksnys centriniam, o periferinis plaučių vėžys būdingas limfogeniniam ir hematogeniniam kancerogenų.

Kiek laiko jie gyvena su periferiniu plaučių vėžiu, priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant gydymą. Periferinio vėžio prognozė yra gerokai palankesnė, kai diagnozuojama laiku ir veiksminga specifinė terapija.

Apie septyniasdešimt procentų dešiniojo plaučių periferinio vėžio atvejų, taip pat viršutinių skilčių, apie dvidešimt - žemesnėje, o viduryje - mažiau nei dešimt. Histologiškai periferinį vėžį dažniausiai atstovauja adenokarcinoma arba plokščiųjų ląstelių karcinoma.

Tai yra periferinė vėžio forma, kuri yra beveik besimptomė. Ankstyvoje stadijoje diagnozė dažnai siejama su profilaktiniais medicininiais tyrimais.

Yusupovo ligoninėje yra visa moderni įranga, reikalinga plaučių vėžio diagnozei. Patogūs skyriai, mandagūs darbuotojai, aukštos kvalifikacijos gydytojai yra raktas į sėkmingą gydymą.

Periferinio plaučių vėžio simptomai

Periferinio plaučių vėžio simptomai dažniausiai pasireiškia pažengusiuose etapuose. Klinikiniai periferinio vėžio simptomai daugeliu atvejų yra susiję su gretimų organų ar struktūrų suspaudimu arba metastazavusiais pažeidimais.

Periferinis plaučių vėžys turi keletą formų - mazgelinė, pneumonija ir apikali. Formos skiriasi atsižvelgiant į tai, kokia yra klinikinė nuotrauka ir tt

Žiedinė forma suteikia klinikinį vaizdą, kai jis pradeda daryti spaudimą bronchams, pleurai ar kraujagyslėms. Tai yra skausmo, kosulio, skreplių priežastis.

Pneumonija panaši į plaučių uždegimą, dažnai apsunkintą pleuritas, tačiau, žinoma, ji nereaguoja į gydymą antibiotikais, todėl gydytojas galvoja.

Tačiau periferinės dešiniojo plaučių skilties vėžys, taip pat kairiojo plaučių viršutinės skilties periferinis vėžys literatūroje dažnai būna „apikališki“. Klinikinis šios vėžio formos vaizdas priklauso nuo neoplazmos augimo į simpatinius mazgus. Dėmesio pritraukia skausmą pečių, dilbio, riešo, užkimimo, viršutinio akies voko sumažėjimas ir mokinio susiaurėjimas. Šie simptomai dažnai sukelia neurologą ir tik tada onkologą.

Apiško vėžio gydymas taip pat turi savų savybių, nes, pavyzdžiui, chirurginio gydymo atveju, jis gali būti pašalintas kartu su klastikliu ir šonkauliu. Chemoterapija ir spindulinis gydymas dažnai vartojami kartu.

Prognozė gyvenimui periferiniame plaučių vėžyje

Kiek žmonių gyvena periferiniame plaučių vėžyje, priklauso nuo stadijos, struktūros, amžiaus, komorbidumo, metastazių buvimo ir pan. Deja, gyvenimo trukmė ir išgyvenimas plaučių vėžyje palieka daug pageidavimų. Štai kodėl jūs negalite praleisti minutės ir kuo greičiau pradėti gydymą.

Jei yra pažengęs periferinio plaučių vėžio etapas ir gydymas nėra, gyvenimo trukmė yra matuojama per kelis mėnesius.

Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, statistiniai duomenys rodo, kad penkerių metų išgyvenamumas stebimas maždaug šešiasdešimt procentų atvejų.

Yusupovo ligoninės gydytojai, turintys patirties, gali pateikti daugelio ilgų remisijų ir gydymo pavyzdžių, kuriuos jie galėjo pasiekti savo darbu. Yusupovo ligoninės specialistai, besikuriantys, bandant rasti sprendimus, išgelbės pacientų gyvybes.

http://yusupovs.com/articles/oncology/perifericheskiy-rak-legkogo/

Periferinis plaučių vėžys

Periferinis plaučių vėžys yra pavojinga patologinė būklė, kai navikas išsivysto iš mažų bronchų ir bronchų. Liga yra baisi, nes jos pirmieji simptomai pasireiškia net tada, kai susidaro dideli bronchai ir pleuros. Tai reiškia, kad ją galima aptikti atsitiktinai, padaryti rentgeno spinduliuotę apie kitą ligą, arba tikslingai, bet vėlyvame vystymosi etape, kai prognozė jau yra labai nepalanki.

Patologijos priežastys

Pagrindinė tokio patologijos, kaip periferinio plaučių vėžio, vystymosi priežastis yra rūkymas. Ir serga ne tik tie, kurie rūko, bet ir tie, kurie įkvepia tabako dūmus. Pasak kai kurių mokslininkų, pasyvus rūkymas yra dar pavojingesnis dėl onkologijos atsiradimo plaučiuose, nei reikia, todėl turėtumėte apsvarstyti, ar esate arti asmens, rūkančio cigarečių, ar suteikite jam galimybę rūkyti vieni.

Tačiau ne tik aktyvus ir pasyvus rūkymas sukelia onkologiją plaučiuose. Be to, liga gali išsivystyti žmonėms, kurie ilgą laiką įkvepia asbesto dulkes (dirbantys pramonėje) arba tuose, kurie patiria arseno, chromo, radono ar nikelio poveikį.

Onkologijos rizika plaučiuose yra būdinga žmonėms, dirbantiems pavojingose ​​chemijos gamyklose ir nuolat kvėpuojant įvairių cheminių medžiagų garuose. Pavojus taip pat slypi tiems, kurie dirba pernelyg dulkėtose vietose, reguliariai kvėpuoja dulkes į plaučius ir taip trikdo normalų kraujo tiekimą.

Didelių metropolinių zonų gyventojai dažniau nei smulkių miestų gyventojai kenčia nuo plaučių vėžio, kuris yra susijęs su dideliu kiekiu kenksmingų medžiagų įkvėpimu miesto atmosferoje. Vidutinis šios ligos sergančių pacientų amžius yra 40–50 metų, tačiau moterys, ypač rūkantys, dažniau serga. Kartais atsitinka, kad liga randama asmenyje, kuris niekada nerūkė ir nesukėlė sveiko gyvenimo būdo. Kodėl taip atsitinka, mokslininkai vis dar negali paaiškinti - jie linkę į nepalankią ekologiją ir silpną žmogaus imuninę sistemą.

Veiksniai, kurie gali sukelti žmonių patologijos vystymąsi:

• genetinis polinkis (šio patologijos giminaičių buvimas padidina tikimybę, kad asmuo jį gauna);
• lėtiniai uždegiminiai procesai bronchuose ir plaučiuose.

Veislės

Šis vėžys turi daug formų, kurios priklauso nuo pirminio naviko vietos ir naviko proceso savybių.

Kai bronchų audiniuose aptinkama naviko forma, tačiau ji gali būti aptikta tik tada, kai ji auga ir auga į minkštus audinius. Tokio naviko rentgeno spinduliuotė rodo aiškiai apibrėžtą kalvotojo pobūdžio vietą.

Kortikos pleuros veislę atstovauja šliaužiantis auglys, kuris yra ovalo formos, su išplėstine baze, kuri su laiku auga į aplinkinius audinius. Šis vėžys vadinamas plokščiu, o kartais toks auglys gali išaugti į slankstelius ar šonkaulius.

Viršutinės dešiniojo plaučių skilties vėžys dažniau nei kairėje, kuris yra susijęs su šio organo anatominėmis savybėmis. Tokiu atveju išvaizda ir simptomai bus panašūs į tuos, kurie atsiranda pacientui, sergančiam vėžiu, esančiu kairėje organo pusėje.

Kalbant apie plaučių onkologijos ertmės formą, tada, kaip rodo pavadinimas, toks auglys turi depresiją viduryje, kuris atsiranda dėl prastos mitybos. Tokie augliai dažnai auga pakankamai dideli, todėl jie gali būti supainioti su pūliniu ar cistu, kuris apsunkina diagnozę, ir dėl to ligos eigą ir prognozę. Dažniausiai liga diagnozuojama jau pažangiais etapais, kai pacientui nėra vilties.

Per onkologinį procesą plaučių viršūnėje, navikas auga į pečių juostos nervus, kurie sukelia tokius būdingus simptomus kaip skausmas supraclavikuliniame regione, kuris plinta išilgai nervų galūnių, pirštų nutirpimas nuo auglio suradimo ir netgi sutrikęs judrumas rankoje. Šio tipo plaučių vėžiui būdingi specifiniai simptomai, pvz., Skirtingas akių atspalvis, akies obuolio traukimas, mokinio susiaurėjimas. Šie simptomai vadinami Hornerio sindromu.

Yra ir kita šios patologijos rūšis - periferinė pneumonija. Šios rūšies navikas daugiausia lokalizuotas vidurinėje plaučių skiltyje arba žemesnėje dalyje, ir jis pasižymi savo liaukų charakteriu. Tokiu atveju rentgeno spinduliai parodys bronchinę liumeną kietos tamsios dėmės fone, kuris yra būdingas uždegiminiam procesui. Šio naviko simptomai yra panašūs į ilgalaikio organo uždegimo proceso simptomus, tačiau jie palaipsniui didėja. Diagnozė kelia tam tikrų sunkumų.

Simptomai

Plaučių ląstelių karcinoma pasireiškia dažniau nei kitos onkologijos formos plaučiuose, nors bet kokio vėžio organų pažeidimo simptomai bus beveik identiški. Jau ilgą laiką jie yra visiškai nebuvę, o tik rentgeno spinduliai leidžia matyti būdingus pokyčius onkologijoje paveiktame organe.

Kai plokščių ląstelių vėžys arba kita vėžio forma auga ir auga į kaimyninius audinius, asmuo pradeda jausti tam tikrus simptomus, iš kurių dažniausiai gali būti:

• dusulio atsiradimas;
• patinę limfmazgiai;
• kosulys, atsirandantis geros sveikatos fone ir negali būti gydomas atitinkamais vaistais;
• įvairaus intensyvumo krūtinės skausmai (priklausomai nuo paciento padėties ir judėjimo);
• gausus skrepis.

Be to, kai kairiajame plaučių viršutiniame skiltyje yra navikas, pasireiškia ryškūs neurologiniai simptomai, atsirandantys neoplazmos metastazavimo į smegenis metu. Taip pat pacientas atkreipia dėmesį į bendruosius simptomus, kuriais siekiama padidinti temperatūrą, silpnumą, sumažinti gebėjimą dirbti, nuovargį, atsisakyti maisto ir svorio. Gali būti sąnarių ir raumenų skausmas.

Patologijos etapai

Kaip minėta pirmiau, bet kokia periferinio plaučių vėžio forma, plokščioji arba mazgelinė, turi keletą klinikinių etapų, kuriems būdingas simptomų sunkumas ir auglio panašaus proceso paplitimas.

Pirmasis etapas yra naviko vystymosi pradžia, kai jis yra mažo dydžio, nesivysto į limfmazgius ir aplinkinius audinius ir neturi klinikinių požymių. Antrajame etape auglio dydis didėja, o vėžio ląstelės yra arčiau limfmazgių, tačiau vis dar nesaugo. Šiame etape taip pat nėra simptomų. Kai pirmuoju ir antruoju etapais aptinkamas navikas, prognozė gali būti palanki, nes laiku gydymas leidžia gydytojams pašalinti auglį ir išvengti metastazių plitimo. Tačiau šis aptikimas atsitinka atsitiktinai - jei asmuo yra rentgeno ar fluorografiškai diagnostikos tikslais.

Trečiasis etapas sako, kai navikas auga į aplinkinius audinius ir limfmazgius. Čia jau atsiranda pirmieji simptomai, kurie vis dėlto nėra specifiniai, ir žmogus gali užtrukti ilgai, kad išgydytų visiškai kitokią patologiją, o ne įtaria, kad jis turi plokščių ląstelių karcinomą ar kitą periferinio plaučių vėžio formą. Ketvirtasis etapas, kuriame dažnai diagnozuojamas navikas, pasižymi metastazių plitimu visame organizme, dėl kurio ligos eiga yra labai nepalanki. Onkologijos simptomai šiame etape yra aiškiai išreikšti, o diagnozė nėra sudėtinga - įprastas rentgeno spindulys gali parodyti naviko vietą ir dydį.

Gydymas

Periferinis vėžys turi būti gydomas pagal jo formą (plokščias, mažas ląsteles, mazgus ir tt) ir stadiją. Mažos ląstelės forma yra jautri konservatyviam gydymui, naudojant chemoterapinius vaistus. Kitoms ankstyvoje stadijoje nustatytoms formoms reikalingas chirurginis pašalinimas, po to - chemoterapija (arba be jos).

Dažniausiai naudojamos tokios operacijos: pačios auglio pašalinimas, pažeistos skilties pašalinimas, viso plaučių pašalinimas. Arba gydytojas atlieka chirurginį naviko ekskrementą kartu su audiniais, į kuriuos jis augo. Radiacinė terapija naudojama tada, kai liga aptinkama pastaraisiais etapais. Komplekso radiacinė ir chemoterapija gali pailginti smulkių ląstelių karcinomą turinčio asmens gyvenimą, net jei patologija buvo nustatyta vėlyvame etape.

Squamous ląstelių karcinoma aptinkama per vėlai, todėl operacija dažnai yra nepraktiška. Šiuo atveju gydytojas skiria didžiulę chemoterapiją ir radioterapiją. Reikia pasakyti, kad periferinis plaučių vėžys yra sunki patologija, kurios prognozė daugeliu atvejų yra nepalanki. Operacijos metu, kai organizme yra navikas, dažnai atsiranda komplikacijų, nuo kurių žmogus gali mirti. Ir net jei operacija buvo sėkminga, kyla onkologijos grįžimo pavojus. Visų pirma, kai pirmame etape aptinkamas navikas, išgyvenimo tikimybė yra maždaug 40–50%. Kai antrajame etape aptinkama patologija, 20–30 proc., Trečiajame etape - 5–10 proc., O ketvirtajame etape prognozė yra nepalanki ir asmeniui beveik nėra vilties. Todėl svarbu reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus, atlikti rentgeno spindulius ar fluorografiją, kad įtartumėte, jog net ankstyvaisiais etapais kažkas yra negerai.

http://simptomer.ru/bolezni/organy-dykhaniya/1872-perifericheskij-rak-ljogkogo-simptomy

Periferinis plaučių vėžys

Plaučių vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžio tipų. Kasmet diagnozuojama apie 1 milijoną naujų atvejų, jei atsižvelgiame į pasaulio statistiką. Šiuo atveju liga yra suskirstyta į keletą tipų, priklausomai nuo naviko lokalizacijos, jo vystymosi ypatybių.

Periferinis plaučių vėžys laikomas vienu iš rimčiausių ir pavojingiausių vėžio patologijos tipų. Tai pavojinga, kad pradiniai etapai praktiškai nepasireiškia, gana ilgas laikotarpis gali būti toks.

Dažniausiai neoplazma kyla iš mažų bronchų, bronchų arba alveolių epitelinio audinio. Su gyvūnais atlikti tyrimai parodė, kad kancerogeniniai veiksniai patenka į plaučius daugiausia hematogeniniu arba limfogeniniu būdu.

Klinikinis ligos vaizdas

Bet kuriuo atveju, kai auglys auga ir auga gilesniais audinių sluoksniais, vėžinė patologija pereina į rimtesnį etapą, pasirodys būdingi simptomai, kurie padės įtarti sveikatos problemas kuo greičiau, kreiptis į gydytojus iš specialistų.

Periferinio plaučių vėžio simptomai dažniausiai yra panašūs į kitas šios ligos rūšis. Jie bus rodomi taip:

Vienas iš pagrindinių naviko procesų skirtumų plaučiuose yra formų įvairovė

Kai pastebėsite išvardytus požymius, būtina apsilankyti pas gydytoją. Tik laiku atliekant diagnostiką, tikslios diagnozės lems periferinio plaučių vėžio prognozę labiau skatinančią.

Diagnostika ir jos metodai

Diagnostika leis jums tiksliai nustatyti, kur yra auglys, kokio dydžio jis yra, koks yra auglio pobūdis. Priklausomai nuo to, tolesnis gydymas bus kitoks.

Statistika rodo, kad dažniausiai diagnozuojama viršutinės dešiniojo ar kairiojo plaučių viršutinės skilties vėžys. Šis ligos tipas sudaro apie 60% atvejų. Priežastis yra kvėpavimo organų anatominė struktūra, aukštesnė oro mainai viršutinėse dalyse. Jei kalbame apie apatiniame dešiniajame arba kairiajame plaučių skiltyje esančią periferinę vėžį, tai yra 30% atvejų. Ir tik 10% sumažėja vidutinė kūno dalis.

Kalbant apie pačius diagnostikos metodus, visų pirma - tai radiografija. Rentgeno spinduliuotė periferiniuose rentgeno spinduliuose atliekama siekiant nustatyti neoplazmo buvimą ir jo lokalizaciją, siekiant įvertinti apytikslius matmenis ir struktūrą. Tačiau šis tyrimo metodas neleidžia matyti viso paciento sveikatos būklės, todėl jis negali būti vienintelis. Rentgeno nuotraukoje PRL gali būti vos pastebimas.

Biopsija - diagnostinis metodas

Būtinai atlikite apskaičiuotą ir magnetinį rezonansą. Šie tyrimo metodai leidžia jums gauti tikslesnę informaciją apie auglio struktūrą, dydį ir vietą, siekiant nustatyti, ar yra metastazių, ir pažiūrėkite, kur jie yra.

Nedarykite be biopsijos, o po to - gautos medžiagos histopatologiją. Šiame etape gydytojai gali nustatyti auglio pobūdį ir jo tipą, padaryti išvadą apie ligos pavojų.

Be to, pacientui bus perduotas išsamus kraujo tyrimas. Tai apima biochemiją, taip pat tyrimą apie naviko žymenis, tik po išsamaus patikrinimo gydytojai galės tiksliai nustatyti diagnozę, paskirti veiksmingą periferinio plaučių vėžio gydymą, didindami atsigavimo prognozę.

Gydymo taktika

Gydymo programa atliekama kiekvienu atveju atskirai. Tai priklausys nuo paciento tyrimo rezultatų, ligos stadijos ir su tuo susijusių ligų.

Bet kuriuo atveju pagrindinis gydymo metodas išlieka chirurginiu būdu. Tai leidžia jums pašalinti dalį organo, kurį paveikė navikas, taip pat gretimus audinius, kad išvengtumėte atkryčio. Tačiau, jei naviko dydis nėra didelis, nėra metastazių, regioniniuose limfmazgiuose yra vienas ar du metastazės, operacija žada būti sėkminga, suteikiant viltį visiškam atsigavimui.

Atliekama atvira arba minimaliai invazinė chirurginė procedūra. Pastarasis turi didesnį populiarumą, nes jis yra mažiau trauminis, turi nedaug kontraindikacijų, sumažina reabilitacijos laikotarpį. Tuo pačiu metu tokios operacijos efektyvumas pasiekia didžiausią normą, nes visi gydytojų veiksmai vykdomi kontroliuojant specialias kameras, rodančias vaizdą ekrane.

Jei reikia atlikti išsamesnį darbą, jie gali naudoti atvirą operaciją, nes jie negali būti naudojami kitaip.

Dažnai prieš operaciją atliekamas chemoterapijos ar radioterapijos kursas. Tai tiesa tais atvejais, kai navikas yra pakankamai didelis, pradėjo augti giliai į organo audinį. Antineoplastiniai vaistai arba radioaktyvus poveikis gali sunaikinti vėžines ląsteles, stabdant naviko augimą. Tokiu būdu daugeliu atvejų netgi galima sumažinti naviko dydį, todėl jį galima naudoti.

Gydymas priešvėžiniais vaistais ir radioterapija bus naudojamas po operacijos. Pagrindinis tikslas - sunaikinti likusias vėžines ląsteles, užkertant kelią sparčiam atkryčio vystymuisi.

Gydymo sėkmė priklauso nuo to, kiek ilgai pasirodė PRL, kokiame etape jis pasiekė. Jei kalbame apie 4 etapą, tada bus išskirtinai paliatyvi terapija, kuri leidžia pašalinti daugybę simptomų ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Papiliarinė vėžio patologijos forma.

Pagrindinė gerklės karcinomos savybė.

Laparotomija - gana sudėtinga chirurginė.

http://oncology24.ru/rak-legkih/perifericheskij-rak-legkogo.html

Periferinis plaučių vėžys

Periferinis plaučių vėžys yra poligoninio ar sferinio mazgo, bronchų, bronchų liaukų ir alveolių gleivinės, forma. Vėžys gali būti ir gerybinis, ir piktybinis, tačiau dažniausiai yra piktybinė naviko forma.

Periferinis plaučių vėžys paveikia mažesnius bronchus, todėl aplink vietą paprastai būna nevienodas spinduliavimas, kuris labiau būdingas greitai augantiems, mažai diferencijuotiems navikams. Taip pat aptinkamos periferinės plaučių vėžio kavalinės formos su heterogeninėmis skilimo vietomis.

Liga pasireiškia, kai auglys sparčiai vystosi ir progresuoja, įtraukiant didelius bronchus, pleurą ir krūtinę. Šiame etape centrinis yra periferinis plaučių vėžys. Jam būdingas padidėjęs kosulys su skreplių išsiskyrimu, hemoptizė, pleuros karcinomatozė su suleidimu į pleuros ertmę.

Kaip nustatyti periferinį plaučių vėžį?

Periferinio plaučių vėžio formos

Vienas iš pagrindinių naviko procesų skirtumų plaučiuose yra jų formų įvairovė:

1. Kortikos pleuros forma yra ovalo formos neoplazmas, kuris auga į krūtinę ir yra subpleurinėje erdvėje. Ši forma reiškia vėžį. Savo struktūroje auglys dažniausiai yra vienarūšis su kalvotu vidiniu paviršiumi ir fuzzy kontūromis. Jis linkęs sudygti tiek gretimose šonuose, tiek šalia esančių krūtinės slankstelių.
2. Cavitary forma yra neoplazmas su ertme centre. Manifestacija atsiranda dėl centrinės naviko vietos dalies, kurios augimo procese trūksta mitybos, žlugimo. Tokie navikai paprastai siekia daugiau kaip 10 cm dydį, jie dažnai painiojami su uždegiminiais procesais (cistomis, tuberkulioze, abscesais), dėl kurių atsiranda iš pradžių neteisinga diagnozė, kuri savo ruožtu prisideda prie vėžio progresavimo. Ši neoplazmo forma dažnai yra simptominė.

Svarbu! Periferinio plaučių vėžio kavalinė forma diagnozuojama daugiausia vėlesniais etapais, kai procesas jau tampa negrįžtamas.

Plaučiuose lokalizuotos apvalios formos plokščios formos, su išoriniu paviršiumi. Augant navikui, padidėja pilvo masė skersmenyje ir visceralinės pleuros sienos sugriežtinamos auglio kryptimi.

Kairiojo plaučių periferinis vėžys

Viršutinės kairiojo plaučių vėžio vėžio metu rentgeno spindulių atvaizdas aiškiai vizualizuoja neoplazmos kontūrus, kurie yra heterogeninės struktūros ir netaisyklingos formos. Tokiu atveju plaučių šaknys yra išsiplėtę kraujagyslių kamienai, limfmazgiai nėra didinami.

Kairiojo plaučių apatinės skilties vėžiu viskas vyksta visiškai priešingai, lyginant su kairiojo plaučių viršutine dalimi. Padidėja intratakaliniai, preladderiniai ir supraclavikuliniai limfmazgiai.

Periferinis vėžio dešiniojo plaučių

Dešinio plaučių viršutinės skilties periferinė karcinoma pasižymi tomis pačiomis savybėmis, kaip ir ankstesnėje formoje, tačiau tai yra daug dažniau nei dešiniojo plaučių apatinės skilties vėžys.

Plaučių vėžio mazgo forma kyla iš galinių bronchų. Jis pasireiškia po minkštųjų audinių daigumo plaučiuose. Rentgeno tyrimas parodo, kad formuojasi gumbų forma su aiškiais kontūrais ir nelygiu paviršiumi. Auglio krašte galima pamatyti nedidelę depresiją (Rieglerio simptomas), tai rodo, kad į mazgą pateko didelis laivas arba bronchas.

Svarbu! Plaučių vėžiu sergančių pacientų mityba. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas tinkamam ir sveikam mitybai, būtina valgyti tik sveikus ir aukštos kokybės produktus, praturtintus vitaminais, mikroelementais ir kalciu.

Pneumonija panašus periferinis plaučių vėžys visada yra liaukų vėžys. Jo forma atsiranda dėl broncho augančio periferinio vėžio dalies pasiskirstymo arba tuo pačiu metu pasireiškusio daugelio pirminių navikų plaučių parenchimoje ir jų susiliejimo į vieną naviko įsiskverbimą.

Liga neturi jokių specifinių klinikinių požymių. Iš pradžių jis apibūdinamas kaip sausas kosulys, tuomet atsiranda skrepliai, iš pradžių silpni, tada gausūs, skysti, putoti. Pridėjus infekciją, klinikinė eiga panaši į pasikartojančią plaučių uždegimą su sunkia bendrojo intoksikacija.

Plaučių uždegimo viršūnės vėžys yra ligos rūšis, kai piktybinės ląstelės įsiskverbia į pečių juostos nervus ir indus.

Sindromas (triadas) Pancost yra:

• plaučių vėžio apikališka lokalizacija;
• Hornerio sindromas;
• skausmas supraclavikuliniame regione, paprastai intensyvus, iš pradžių paroksizminis, tada patvarus ir ilgas. Jie yra supraclavicular fossa ant paveiktos pusės. Skausmas didėja, kartais plečiasi iš nervų kamienų, atsirandančių iš brachialinio plexo, kartu su pirštų nutirpimu ir raumenų atrofija. Šiuo atveju rankų judėjimas gali būti suskaidytas iki paralyžiaus.

Radiografiškai Pankos sindromas atskleidžia: 1-3 šonkaulių ir dažnai mažesnių gimdos kaklelio ir viršutinių krūtinės slankstelių skersinių procesų sunaikinimą, skeleto deformaciją. Toli pažengusiose ligos stadijose medicininė apžiūra atskleidžia vienašališką sapeno venų išplitimą. Kitas simptomas yra sausas kosulys.

Hornerio ir Panco sindromai dažnai yra sujungti vienu pacientu. Šiame sindrome dėl mažesnės gimdos kaklelio simpatinės nervų ganglijos pralaimėjimo, balso užgaulingumo, vienašališko viršutinio vokų praleidimo, mokinio susitraukimo, akies obuolio traukimo, junginės injekcijos (kraujagyslių išsiplėtimas), dispidozė (pablogėjęs prakaitavimas) ir odos hiperemija. atitinka pralaimėjimo pusę.

Be pirminio periferinio ir metastazinio plaučių vėžio sindromo (Panad triad), tai gali pasireikšti ir daugelyje kitų ligų:

Visiems šiems procesams būdingas jų apikalus lokalizavimas. Atlikus išsamų plaučių rentgeno tyrimą, galite atpažinti Pancoast sindromo prigimties tiesą.

Kaip ilgai vystosi plaučių vėžys?

Yra trys plaučių vėžio išsivystymo būdai:

• biologinė - nuo naviko pradžios iki pirmųjų klinikinių požymių atsiradimo, kurie bus patvirtinti atliktų diagnostinių procedūrų duomenimis;
• ikiklinikinis laikotarpis - laikotarpis, kai visi ligos požymiai yra visiškai nebuvę, o tai yra išimtis gydytojui lankytis, todėl ligos ankstyvo diagnozavimo tikimybė sumažinama iki minimumo;
• klinikinis - pirmųjų simptomų laikotarpis ir pradiniai pacientų vizitai į specialistą.

Auglio vystymasis priklauso nuo vėžio ląstelių tipo ir vietos. Ne smulkiųjų ląstelių plaučių vėžys vystosi lėčiau. Jis apima: plokščią, adenokarcinomą ir didelių ląstelių plaučių vėžį. Šio tipo vėžio prognozė yra iki 5 metų be tinkamo gydymo. Mažų ląstelių plaučių vėžiu pacientai retai gyvena daugiau nei dvejus metus. Auglys sparčiai vystosi ir atsiranda klinikinių simptomų. Periferinis vėžys išsivysto mažuose bronchuose, ilgą laiką nesuteikia ryškių simptomų ir dažnai pasireiškia per planuojamus medicininius tyrimus.

Periferinio plaučių vėžio simptomai ir požymiai

Vėlesniuose ligos etapuose, kai auglys plinta į didelį bronchą ir susiaurina jo liumeną, klinikinis periferinio vėžio vaizdas tampa panašus į centrinę formą. Šiame ligos etape abiejų plaučių vėžio formų fizinio tyrimo rezultatai yra tokie patys. Tuo pačiu metu, skirtingai nuo centrinio vėžio, rentgenologinis tyrimas atelektazės fone atskleidžia paties periferinio naviko šešėlį. Periferiniame vėžyje navikas dažnai plinta per pleurą, kad susidarytų pleuros išsiskyrimas.
Periferinės formos perėjimas į centrinę plaučių vėžio formą atsiranda dėl didelio bronchų įtraukimo į procesą, o ilgą laiką lieka nepastebimas. Augančio naviko pasireiškimas gali būti padidėjęs kosulys, skreplių atskyrimas, hemoptysis, dusulys, pleuros karcinomatozė su pleuros ertmėje.

Bronchų vėžio atveju atsiranda panašūs pirmieji simptomai, pasireiškiantys uždegiminėmis plaučių ir pleuros komplikacijomis. Štai kodėl svarbu reguliariai fluorografija, kuri rodo plaučių vėžį.

Periferinio plaučių vėžio simptomai:

• dusulys - gali būti dėl navikų limfmazgių metastazių;
• skausmas krūtinėje, o jie gali keisti savo charakterį judesiu;
• kosulys, nuolatinis, be jokios priežasties;
• skrepliai;
• patinę limfmazgiai;
• jei navikas išsivysto plaučių viršūnėje, tada gali atsirasti viršutinės vena cava suspaudimas ir neoplazmos poveikis gimdos kaklelio pluošto struktūroms, atsirandant atitinkamiems neurologiniams simptomams.

Periferinio plaučių vėžio požymiai:

• temperatūros padidėjimas;
• negalavimas;
• silpnumas, letargija;
• greitas nuovargis;
• negalios;
• apetito praradimas;
• svorio netekimas;
• kai kuriais atvejais kauluose ir sąnariuose yra netgi skausmas.

Periferinio plaučių vėžio priežastys:

1. Rūkymas yra viena iš svarbiausių plaučių vėžio priežasčių. Tabako dūmuose yra šimtų medžiagų, kurios gali turėti kancerogeninį poveikį žmogaus organizmui;
2. aplinkos sąlygos: į plaučius patekusi oro tarša (dulkės, suodžiai, degimo produktai ir tt);
3. kenksmingos darbo sąlygos - didelis dulkių kiekis gali sukelti plaučių audinio sklerozę, kuri gali tapti piktybine;
4. asbestozė - būklė, kurią sukelia asbesto dalelių įkvėpimas;
5. genetinis polinkis;
6. lėtinės plaučių ligos - yra nuolatinio uždegimo priežastis, kuri padidina vėžio atsiradimo tikimybę, virusai gali įsiveržti į ląsteles ir padidinti vėžio atsiradimo tikimybę.

Periferinio plaučių vėžio etapas

Plaučių onkologijos paplitimo stadijos

Plaučių vėžio klasifikacija priklausomai nuo klinikinio laipsnio laipsnio:

• 1 etapas Periferinis plaučių vėžys Auglys yra gana mažas. Naviko plitimas į krūtinės ir limfmazgių organus;

1. 1A - naviko dydis neviršija 3 cm;
2. 1B - naviko dydis nuo 3 iki 5 cm;

• 2 pakopa periferinis plaučių vėžys. Auglys padidėja;

1. 2A - 5-7 cm auglio dydis;
2. 2B - matmenys išlieka tokie patys, tačiau vėžio ląstelės yra netoli limfmazgių;

• 3 pakopos periferinis plaučių vėžys;

1. 3A - navikas paveikia gretimus organus ir limfmazgius, auglio dydis viršija 7 cm;
2. 3B - vėžio ląstelės įsiskverbia į diafragmą ir limfmazgius priešingoje krūtinės pusėje;

• 4 periferinio plaučių vėžio stadija. Šiame etape auglys plinta per visą kūną.

Plaučių vėžio diagnostika

Svarbu! Periferinis plaučių vėžys yra piktybinis navikas, kuris greitai auga ir plinta. Kai atsiranda pirmieji įtartini simptomai, nedvejodami kreipkitės į gydytoją, nes galite praleisti vertingą laiką.

Plaučių vėžio diagnostika yra sunki dėl jos radiologinių simptomų panašumo su daugeliu kitų ligų.

Kaip atpažinti periferinį plaučių vėžį?

• Rentgeno tyrimas - pagrindinis piktybinių navikų diagnozavimo metodas. Dažniausiai šį tyrimą atlieka pacientai dėl visiškai kitokios priežasties, o galūnėje jie gali susidurti su plaučių onkologija. Navikas turi mažą pažeidimą periferinėje plaučių dalyje.
• Kompiuterinė tomografija ir MRT - tiksliausi diagnostikos metodai, leidžiantys gauti aiškų paciento plaučių vaizdą ir tiksliai ištirti visus jo navikus. Naudodamiesi specialiomis programomis, gydytojai turi galimybę peržiūrėti gautus vaizdus skirtingose ​​projekcijose ir gauti kuo daugiau informacijos.
• Biopsija - atliekama ekstrahuojant audinių vietą, po to atliekamas histologinis tyrimas. Tik po didelio padidinimo ištyrus audinį gydytojai gali pasakyti, kad navikas yra piktybinis.
• Bronchoskopija - paciento kvėpavimo takų ir bronchų tyrimas iš vidaus naudojant specialią įrangą. Kadangi navikas yra nutolęs nuo centrų padalinių, šis metodas suteikia mažiau informacijos nei tuo atveju, jei pacientas turi centrinį plaučių vėžį.
• Cutologinis krūties tyrimas - leidžia nustatyti netipines ląsteles ir kitus elementus, kurie rodo diagnozę.

Diferencinė diagnostika

Ant krūtinės ląstos rentgenogramos periferinio vėžio šešėlis turi būti atskiriamas nuo kelių ligų, kurios nėra susijusios su dešiniojo plaučių neoplazmu.

• Plaučių uždegimas yra plaučių uždegimas, kuris suteikia radiografinio vaizdo šešėlį, eksudato kaupimasis sukelia plaučių vėdinimo pažeidimą, nes ne visada įmanoma tiksliai išardyti brėžinį. Tiksli diagnozė atliekama tik kruopščiai išnagrinėjus bronchus.
• Tuberkuliozė yra lėtinė liga, kuri gali sukelti inkapuliarinio formavimosi - tuberkuliozės vystymąsi. Radiografo šešėlio dydis neviršys 2 cm, diagnozė atliekama tik po to, kai laboratorinis tyrimas nustatė mikobakterijas.
• Sulaikymo cistas - paveikslėlyje matysite formą su aiškiais kraštais.
• Gerybinio plaučių gerybinis auglys - vaizdas nebus mazgas, auglys yra aiškiai lokalizuotas ir nesiskirsto. Galima išskirti gerybinį naviką su paciento istorija ir skundais - nėra intoksikacijos simptomų, stabilios sveikatos būklės, nėra hemoptizės.

Pašalinus visas panašias ligas, prasideda pagrindinis etapas - efektyviausio gydymo metodo parinkimas konkrečiam pacientui, priklausomai nuo piktybinio fokuso formos, stadijos ir lokalizacijos.

Informacinis vaizdo įrašas: endobronchinis ultragarsas diagnozuojant periferinį plaučių vėžį

Periferinis plaučių vėžys ir jo gydymas

Iki šiol šiuolaikiniai plaučių vėžio gydymo metodai yra:

• chirurginė intervencija;
• radioterapija;
• chemoterapija;
• radijo chirurgija.

Pasaulio praktikoje chirurgija ir radioterapija palaipsniui suteikia pažangių metodų plaučių vėžio gydymui, tačiau, nepaisant naujų gydymo metodų atsiradimo, chirurginis gydymas pacientams, sergantiems rezekcinėmis plaučių vėžio formomis, vis dar laikomas radikaliu metodu, kuriame yra perspektyvos visiškai išgydyti.

Radiacinis gydymas duoda geriausius rezultatus naudojant radikalią gydymo programą pradiniuose (1,2) etapuose.

Chemoterapija yra terapija, kuri apima priešvėžinių vaistų vartojimą plaučių vėžio gydymui:

Chemoterapija yra skiriama tiek chirurginiam, tiek radiaciniam gydymui, ir jei yra šių kontraindikacijų. Paprastai chemoterapija atliekama iki 6 kursų per 3-4 savaites. Visiškas naviko rezorbcija pasireiškia labai retai, tik 6-30% pacientų turi objektyvių pagerinimų.

Kai chemoterapija derinama su spinduliuotės apdorojimu (įmanoma vienu metu ar nuosekliai naudoti), pasiekiami geriausi rezultatai. Chemoterapinis gydymas grindžiamas galimybe, kaip papildomas poveikis, ir sinergizmu, nesuminant toksinių šalutinių poveikių.

Kombinuotas gydymas yra gydymo tipas, kuris, be radikalių, chirurginių, ir kitų rūšių poveikio naviko procesui regioninėje pažeidimo zonoje (nuotoliniai ar kiti radioterapijos metodai). Vadinasi, kombinuotasis metodas apima dviejų skirtingų rūšių heterogeninį poveikį, nukreiptą į vietos-regionų židinius.

Pavyzdžiui:

• chirurginė + spinduliuotė;
• pluoštas + chirurginis;
• radiacija + chirurginė + spinduliuotė ir tt

Vienpusių metodų derinys kiekvienos iš jų riboja atskirai. Pabrėžtina, kad kombinuotą gydymą galima aptarti tik tada, kai jis taikomas pagal planą, parengtą gydymo pradžioje.

Periferinis plaučių vėžys: prognozė

Labai sunku numatyti periferinio plaučių vėžio gydymą, nes jis gali būti išreikštas įvairiomis struktūromis, būti skirtingais etapais ir gali būti gydomas skirtingais būdais. Ši liga yra išgydoma tiek radiokirurgijos, tiek chirurgijos būdu. Pagal statistiką, tarp pacientų, kuriems atlikta operacija, 5 metų ar daugiau išgyvenamumas yra 35%. Gydant pradines ligos formas galimas palankesnis rezultatas.

Periferinių plaučių vėžio prevencija

Kad sumažintumėte plaučių vėžį, turite:

• uždegiminių plaučių ligų gydymas ir prevencija;
• kasmetiniai medicininiai tyrimai ir fluorografija;
• visiškas rūkymo nutraukimas;
• gerybinių plaučių masių gydymas;
• kenksmingų veiksnių neutralizavimas gamyboje, ypač: sąlytis su nikelio junginiais, arsenu, radonu ir jo skaidymosi produktais, dervomis;
• išvengti kasdieniame kancerogeninių veiksnių poveikio.

http://onkolog-24.ru/perifericheskij-rak-legkogo.html

Periferinis plaučių vėžys

Periferinis plaučių vėžys yra viena iš sunkių ir bendrų piktybinių ligų, turinčių įtakos kvėpavimo sistemos organams. Patologija yra klastinga, nes žmogus apie jį sužino vėlai, nes ankstyvosiose stadijose auglys praktiškai nepasireiškia. Iš pradžių vėžio procesas paveikia vidutinio dydžio bronchus, tačiau, nesant medicininės priežiūros, jis patenka į centrinę formą, kurioje yra nepalankesnė prognozė.

Koncepcija ir statistika

Periferinis plaučių vėžys pradeda vystytis nuo vidutinio dydžio bronchų epitelio, palaipsniui užfiksavus visus plaučių audinius. Ligos patogenezei būdingas latentinis piktybinių procesų ir metastazių pirmųjų etapų eigas į limfmazgius ir tolimus organus.

Dažniausiai navikas yra lokalizuotas viršutiniame organo skiltyje, o dešinysis plaučiai dažniau pasireiškia nei kairėje. Tačiau kairiojo plaučių vėžys yra labai agresyvus, nesukelia jokios vilties atsigauti.

Pagal statistiką, ligos kodas pagal ICD-10 registrą: C34 Piktybiniai navikai bronchų ir plaučių.

Priežastys

Pagrindinė ligos priežastis yra laikoma kancerogenais, įkvėptais tabako dūmais. Dažniausiai rūkantys asmenys susiduria su liga dėl nuolatinio dervos kaupimosi bronchuose ir bendro kvėpavimo sistemos sutrikimo.

Tačiau kancerogenai patenka į plaučius dėl aplinkos taršos. Vietose, kur yra cheminė ir kita pramoninė gamyba, kvėpavimo takų vėžio dažnis padidėjo kelis kartus.

Be to, onkologinį procesą skatinantys veiksniai:

• jonizuojančiosios spinduliuotės;
• imunodeficitas, kuris atsirado lėtinių somatinių sąlygų fone;
• apleistos kvėpavimo sistemos ligos - uždegiminės bronchų ir plaučių infekcijos;
• nuolatinė sąveika su tokiomis cheminėmis medžiagomis kaip nikelis, radonas, arsenas ir kt.

Kas yra rizikuojamas?

Dažniausiai į asmenų skaičių įtraukiamos šios asmenų grupės:

• rūkantiems su ilgamete patirtimi;
• chemijos darbuotojai, pvz., plastikai;
• asmenims, sergantiems LOPL - lėtinėmis obstrukcinėmis bronchopulmoninėmis ligomis.

Bronchų ir plaučių būklė vaidina svarbų vaidmenį plėtojant onkologiją. Svarbu nepaisyti kvėpavimo organų problemų be dėmesio ir nedelsiant juos gydyti, kad būtų išvengta įvairių komplikacijų, įskaitant mirtinus.

Klasifikacija

Periferinis plaučių vėžys yra suskirstytas į kelias formas, kurių kiekvienas turi savo savybes. Siūlome juos išsamiau apsvarstyti.

Kortikos pleuros forma

Piktybinis procesas išsivysto auglio pavidalu su vienkartiniu paviršiumi, kuris greitai plinta per bronchus, auga į plaučius ir krūtinę su plonais grioveliais. Jis priklauso vėžiui, todėl metastazuoja į stuburo ir šonkaulių kaulus.

Nodalinė forma

Vėžys turi mazgelinį pobūdį ir vienkartinį paviršių, pradėdamas vystytis nuo bronchų audinių. Šio neoplazmo rentgenogramai būdingas gilėjantis - Rieglerio sindromas - jis rodo broncho atsiradimą piktybiniame procese. Pirmieji ligos simptomai pasireiškia, kai jie sudygsta plaučiuose.

Pneumoninė forma

Liaukinio pobūdžio navikas, atstovaujamas daugeliu piktybinių mazgų, kurie linkę palaipsniui sujungti. Vidutinės ir apatinės plaučių dalys dažniausiai paveiktos. Diagnozuojant šią ligą, paciento rentgenogramoje aiškiai matyti ryškios dėmės tamsiame fone, vadinamojoje „oro bronchogramoje“.

Patologija tęsiasi kaip ilgalaikis infekcijos procesas. Plaučių uždegimo formos atsiradimas paprastai paslėptas, simptomai didėja, kai progresuoja navikas.

Cavitary forma

Neoplazmui būdingas mazgelis, kurio viduje yra ertmė, kuri atsiranda dėl jo laipsniško skaidymo. Tokio naviko skersmuo paprastai neviršija 10 cm, todėl gana dažnai piktybinio proceso diferencinė diagnostika yra neteisinga - liga gali būti painiojama su tuberkulioze, abscesu ar plaučių cistu.

Šis panašumas dažnai lemia tai, kad vėžys, paliktas be tinkamo gydymo, aktyviai progresuoja, sunkindamas onkologijos vaizdą. Dėl šios priežasties ligos ertmės forma aptinkama labai vėlai, daugiausia neveikiančiose terminalo stadijose.

Kairiojo viršutinės ir apatinės skilties periferinis vėžys

Su piktybinio proceso viršutinės plaučių ląstelių pralaimėjimas limfmazgiai nepadidėja, ir navikas yra netaisyklingos formos ir nevienalytė struktūra. Plaučių modelis rentgeno diagnostikoje šakninėje dalyje plečiasi kraujagyslių tinklelio forma. Su apatinės skilties pralaimėjimu, priešingai, limfmazgiai didėja.

Kairiojo plaučių viršutinės skilties periferinis vėžys ir dešinė

Su dešiniosios plaučių viršutinės skilties pralaimėjimu, onkologinio proceso klinikiniai požymiai bus tokie patys kaip ir dalyvaujant kairiojo plaučių liga. Vienintelis skirtumas yra tas, kad dėl anatominių ypatybių dešiniajame organe dažniau vyksta vėžys.

Periferinis vėžys viršūnėje su Pancost sindromu

Netipinės ląstelės, turinčios tokią vėžio formą, aktyviai implantuojamos į peties juostos nervinius audinius ir indus. Liga pasižymi šiais klinikiniais požymiais:

• skausmas iš pradžių periodiškai, bet su laiku skausmingu pastoviu tipu;
• peties diržo inervacijos pažeidimas, dėl kurio atsiranda atrofiniai rankų raumenų pokyčiai, rankų ir pirštų sustingimas ir net paralyžius;
• ant rentgeno matomų šonkaulių kaulų naikinimo;
• Hornerio sindromas su būdingais mokinio susitraukimo požymiais, ptoze, akių obuolių traukimu ir pan.

Be to, ši liga sukelia tokius bendrus simptomus kaip balso užkimimas, padidėjęs prakaitavimas, pažeistos plaučių veido paraudimas.

Etapai

Liga vyksta pagal tam tikrus piktybinio proceso etapus. Apsvarstykite juos toliau lentelėje.

Simptomai

Iš pradžių kalbame apie sausą kosulį, retkarčiais retą skreplių, daugiausia ryte. Palaipsniui jis įgyja žievės, beveik histerinio pobūdžio, su padidėjusiu skreplių kiekiu su kraujo dryželiais. Šis simptomas yra svarbus diagnozuojant vėžį 90% atvejų. Hemoptysis prasideda, kai navikas auga į gretimų kraujagyslių sieneles.

Po kosulio skausmo atsiranda. Tai pasirenkamas plaučių vėžio simptomas, tačiau didžioji dalis pacientų pastebi, kad jos pasireiškia nuobodu ar nuobodu. Priklausomai nuo naviko vietos, diskomfortas gali spinduliuoti (duoti) kepenims, kai navikas yra dešinėje plaučių dalyje arba širdies regione, kai kalbama apie kairiojo plaučių pažeidimus. Progresuojant piktybiniam procesui ir metastazėms, skausmas intensyvėja, ypač dėl fizinio poveikio vėžiui.

Daugeliui pacientų jau pirmojoje ligos stadijoje pastebima žemos kokybės kūno temperatūra. Paprastai jis yra patvarus. Jei situacija apsunkina obstrukcinės pneumonijos vystymąsi, karščiavimas tampa aukštas.

Dujų mainai plaučiuose yra sutrikdyti, kenčia paciento kvėpavimo sistema, todėl dusulys pastebimas net ir fizinės jėgos nebuvimo atveju. Be to, gali atsirasti osteopatijos požymių - nakties skausmas apatinėse galūnėse.

Diagnostika

Piktybinio proceso aptikimas prasideda asmens apklausa ir tyrimu. Renkant anamnezę, specialistas atkreipia dėmesį į paciento kenksmingų įpročių amžių ir buvimą, rūkymo patirtį, užimtumą pavojingoje pramoninėje gamyboje. Tada paaiškina kosulio pobūdį, hemoptizės faktą ir skausmo buvimą.

Pagrindiniai laboratoriniai ir instrumentiniai diagnostikos metodai yra šie:

• MRT Tai padeda nustatyti piktybinio proceso lokalizaciją, auglio augimą gretimuose audiniuose, metastazių buvimą tolimuose organuose.
• CT Kompiuterinė tomografija nuskaito plaučius, todėl galima labai tiksliai aptikti naviką iki nedidelio dydžio.
• PET Pozitrono emisijos tomografija leidžia ištirti atsirandantį auglį trimatėje erdvėje, nustatyti jos struktūrinę struktūrą ir onkologinio proceso stadiją.
• Bronchoskopija. Jis nustato kvėpavimo takų nepageidaujamumą ir leidžia pašalinti biomedžiagą histologiniam tyrimui, kad būtų galima diferencijuoti auglius.
• Skreplių analizė. Plaučių išsiskyrimas, kai tiriamas kosulys dėl netipinių ląstelių buvimo. Deja, tai negarantuoja 100% rezultato.

Gydymas

Kova su periferiniu plaučių vėžiu atliekama dviem pagrindiniais metodais - chirurgine ir radioterapija. Pirmasis nėra svarbus visais atvejais.

Nesant metastazių ir naviko dydžių iki 3 cm, atliekama lobektomija - operacija, kuria siekiama pašalinti neoplazmą be gretimų organų struktūrų. Tai reiškia, kad kalbame apie plaučių skilties pašalinimą. Gana dažnai, kai įsikiša didesnis tūris, atsiranda patologijos recidyvai, todėl chirurginis gydymas pirmuoju piktybinio proceso etapu yra laikomas efektyviausiu.

Jei regioniniai limfmazgiai yra paveikti metastazių ir naviko dydžių, atitinkančių antrąjį vėžio etapą, atliekama pulmonektomija - visiškai pašalinami ligoti plaučiai.

Jei piktybinis procesas persikėlė į gretimus organus ir atokiuose kūno vietose atsirado metastazių, chirurginė intervencija draudžiama. Sunkios ligos negali garantuoti pacientui palankių rezultatų. Šiuo atveju rekomenduojama atlikti radiacinį poveikį, kuris taip pat gali būti pagalbinis chirurginės intervencijos metodas. Tai padeda sumažinti piktybinių navikų tūrį.

Kartu su šiais gydymo būdais taip pat naudojama chemoterapija. Pacientams skiriami vaistai, tokie kaip vinkristinas, doksorubicinas ir pan. Jų vartojimas yra pateisinamas dėl kontraindikacijų chirurginei ir radiacinei terapijai.

Dažniausiai užduodami klausimai

Ar galima vienu metu pašalinti abu paveiktus plaučius? Asmuo negali gyventi be dviejų plaučių, todėl, jei abiejų organų vėžys yra iš karto, operacija nevyksta. Kaip taisyklė, šiuo atveju kalbame apie apleistą vėžį, kai chirurginis gydymas yra kontraindikuotinas ir naudojamasi kitais gydymo metodais.

Ar plaučių transplantacija / transplantacija padaryta vėžiui? Onkologinės ligos yra donoro organo ar transplantacijos transplantacijos apribojimas. Taip yra dėl to, kad piktybiniame procese naudojamas specifinis gydymas, kurio fone donorų plaučių išgyvenimo tikimybė yra sumažinta iki nulio.

Liaudies gydymas

Žmonės paprastai kreipiasi į neoficialius vaistus, kai nėra tradicinio gydymo poveikio arba norima pasiekti geresnių rezultatų ir paspartinti gydymo procesą.

Išvardykime, kurie metodai pasirodė periferiniame plaučių vėžyje.

Trapų tinktūra. Po žydėjimo išpjaukite augalo šaknis, nuplaukite, supjaustykite 3 mm storio gabaliukais ir išdžiovinkite šešėlyje. 50 g sausos žaliavos supilkite 0,5 litrų degtinės, reikalauti 10-14 dienų. Paimkite 1 šaukštelį. 3 kartus per dieną prieš valgį.

Žiaunų riebalų priemonė. Šis produktas yra labai veiksmingas pirmajame plaučių vėžio stadijoje. Dygliuotos riebalai, medus ir alavijo sultys sumaišomos vienodai. Įrankis yra paimamas viduje 1 valgomasis šaukštas. l 3 kartus per dieną tuščiame skrandyje.

Atkūrimo procesas

Reabilitacijos laikotarpis po atlikto gydomojo poveikio organizmui reikalauja pakankamai laiko. Onkologai pastebi, kad kai kurie pacientai atsigauna lengviau ir greičiau, o kiti imasi mėnesių ar net metų, kad sugrįžtų į savo ankstesnį gyvenimą.

Siekiant paspartinti reabilitacijos procesą, rekomenduojama laikytis šių kriterijų:

• vykdyti specialius kvėpavimo pratimus, vadovaujant treniruoklių instruktoriui, siekiant mokyti krūtinės raumenis ir palaikyti kvėpavimo organus tonusu;
• nuolatinis motorinis aktyvumas net poilsiui - galūnių minkymas padeda pagerinti kraujo apytakos procesus ir išvengti perkrovimo plaučiuose.

Be to, atkreipiamas dėmesys į mitybos mitybos principų laikymąsi - jis turi būti ne tik dalinis, bet ir pakankamai stiprinamas ir lengvai virškinamas, kad būtų išlaikytas organizmo energijos balansas.

Dieta

Gydymo ir profilaktikos sistemoje svarbus vaidmuo tenka ir plaučių vėžio mitybai, nors ir ne pagrindinė pagalbos rūšis. Subalansuota mityba leidžia sveikam ir sergančiam asmeniui suteikti reikiamą energijos paramą ir maistines medžiagas, normalizuoti medžiagų apykaitą ir sumažinti šalutinį chemo ir radioterapijos poveikį.

Visų pirma, leiskite mums išvardyti, kurie produktai, turintys priešnavikinį aktyvumą, turėtų būti įtraukiami į mitybą lygiai taip pat ir profilaktiniais, ir terapiniais tikslais periferiniam plaučių vėžiui:

• karotino turintys maisto produktai (vitaminas A) - morkos, petražolės, krapai, laukinės rožės ir tt;
• patiekalai, kuriuose yra gliukozinolatų - kopūstai, krienai, ridikai ir kt.;
• maistas su monoterpeninėmis medžiagomis - visų rūšių citrusai;
• produktai su polifenoliais - ankštiniai augalai;
• spirituoti patiekalai - žalieji svogūnai, česnakai, subproduktai, kiaušiniai, švieži vaisiai ir daržovės, lapų arbata.

Jums reikia atsisakyti sąmoningai žalingų maisto produktų - kepti ir rūkyti patiekalai, greitas maistas, gazuoti cukrūs gėrimai, alkoholis ir kt.

Progresuojant plaučių vėžiui, daugelis pacientų atsisako valgyti, todėl jų pragyvenimui ligoninėje enteralinė mityba organizuojama - per zondą. Ypač tiems, kurie susiduria su tokia liga, yra paruoštų mišinių, praturtintų esminiais vitaminais ir mineralais, pvz.

Vaikų, nėščiųjų ir žindančiųjų ligos eiga ir gydymas

Vaikai Onkologija vaikystėje retai išsivysto dėl bronchų ir plaučių pažeidimų. Paprastai jauniems pacientams liga yra susijusi su nepalankiomis aplinkos sąlygomis arba rimtu paveldimu polinkiu. Pavyzdžiui, mes galime kalbėti apie tai, kad mama, kuri nustojo rūkyti, yra priklausoma nuo tabako.

Vaikai gali lengvai nustatyti periferinio plaučių vėžio klinikinius simptomus - nesant duomenų apie bronchopulmoninę ligą, pediatras siunčia vaikui papildomą tyrimą, kurį atlieka pulmonologas ar ftisiologas, kad būtų atlikta teisinga diagnozė. Ankstyviausias onkologijos aptikimas ir gydymas prasidėjo, regeneracija yra teigiama. Taikomo gydymo principai bus tokie patys kaip ir suaugusiems pacientams.

Nėštumas ir žindymas. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu moterims neįtraukiama periferinio plaučių vėžio diagnostika. Tokiu atveju gydymas turi būti visiškai patikėtas atitinkamo profilio specialistams. Vaiko išsaugojimo klausimas sprendžiamas individualiai. Jei etapas yra tinkamas, operacija rekomenduojama antrąjį trimestrą nepertraukiant nėštumo. Vaisiaus mirties rizika yra 4%. Esant metastazėms apleistos onkologijos atveju, moters prognozė yra nepalanki - ne ilgiau kaip 9 mėnesius nuo diagnozės nustatymo dienos.

Išplėstinis amžius. Pagyvenusiems pacientams plaučių audinio periferinis vėžys dažnai eina paslėptu modeliu ir aptinkamas per vėlai. Dėl jų sveikatos būklės ir praėjusių metų tokie pacientai retai atkreipia dėmesį į periodišką kosulį, skreplių atsiradimą ir kitus sutrikimų požymius, rašydami juos į silpną imuninę sistemą ir lėtines patologijas. Todėl liga dažniau aptinkama terminalo neveikiančioje stadijoje, kai pagalba apsiriboja tik paliatyvia medicina.

Periferinis plaučių vėžio gydymas Rusijoje, Izraelyje ir Vokietijoje

Per pastarąjį dešimtmetį surinkti statistiniai duomenys rodo, kad plaučių vėžys arba adenokarcinoma yra viena iš labiausiai niokojančių ligų. Remiantis tuo pačiu tyrimu, daugiau nei 18,5% visų vėžiu sergančių pacientų kasmet miršta nuo šios diagnozės. Šiuolaikinė medicina turi pakankamą arsenalą, skirtą kovai su šia liga, ankstyvą gydymą, piktybinio proceso sustabdymo tikimybę ir atsikratymą. Siūlome sužinoti apie galimybę gydyti periferinį plaučių vėžį skirtingose ​​šalyse.

Gydymas Rusijoje

Kova su kvėpavimo sistemos vėžiu čia vykdoma pagal Pasaulio sveikatos organizacijos reikalavimus. Pacientams teikiama pagalba paprastai teikiama nemokamai su Rusijos Federacijos medicinos politika ir pilietybe.

Mes siūlome išsiaiškinti, kur nueiti su periferiniu plaučių vėžiu Maskvoje ir Sankt Peterburge.

• Onkologinis centras „Sofija“, Maskva. Specializuojasi tokiose srityse kaip onkologija, radiologija ir radioterapija.
• Maskvos mokslinių tyrimų institutas, pavadintas P.A. Herzen, Maskva. Pagrindinė vėžio centras Rusijoje. Jis teikia reikiamą medicinos paslaugų spektrą pacientams, kurie kreipėsi dėl plaučių vėžio.
• Nacionalinis medicinos ir chirurgijos centras. N.I. Pirogovas, Sankt Peterburgo klinikinis kompleksas.

Apsvarstykite, kokių peržiūrų tinkle yra apie išvardytas medicinos įstaigas.

Gydymas Vokietijoje

Naujoviški periferinio plaučių vėžio gydymo metodai yra labai veiksmingi, tikslūs ir toleruojami, tačiau jie nėra atliekami vietinėse ligoninėse, bet užsienyje. Pavyzdžiui, Vokietijoje. Štai kodėl kova su onkologija yra tokia populiari šioje šalyje.

Taigi, kur galiu gauti pagalbą su periferiniu plaučių vėžiu Vokietijos klinikose?

• Universiteto klinika Giessen ir Marburgas, Hamburgas. Didelis medicinos kompleksas Vakarų Europoje, vykdantis praktinę ir mokslinę veiklą.
• Eseno universiteto klinika „Esenas“. Specializuojasi gydant vėžį, įskaitant kvėpavimo sistemą.
• Plaučių onkologijos klinika "Charite", Berlynas. Plaučių onkologijos katedra, kurios specializacija yra infekcijos ir pulmonologijos srityje, veikia universiteto medicinos komplekso pagrindu.

Siūlome apsvarstyti kai kurių išvardytų medicinos įstaigų peržiūrą.

Periferinis plaučių vėžio gydymas Izraelyje

Ši šalis yra teisėtai populiari medicinos turizmo kryptimi. Izraelis garsėja aukščiausiu piktybinių navikų diagnozavimo ir gydymo lygiais bet kuriame jų vystymosi etape. Kovos su vėžiu rezultatai šioje pasaulio dalyje praktiškai laikomi geriausiais.

Siūlome sužinoti, kur galite gauti pagalbą dėl bronchopulmoninės sistemos onkologijos šioje šalyje.

• Vėžio centras, Herzliya klinika, Herzliya. Jau daugiau kaip 30 metų ji priima pacientus iš įvairių pasaulio dalių vėžio gydymui.
• Medicinos centras „Ramat Aviv“, Tel Avivas. Klinika naudoja visas novatoriškas technologijas chirurgijos ir radioizotopų tyrimų srityje.
• Klinika "Assuta", Tel Avivas. Privačios medicinos įstaigos, kad pacientams nereikėtų laukti, kol bus gautos ir atliekamos būtinos medicininės procedūros.

Apsvarstykite kai kurių klinikų apžvalgas.

Metastazės

Antrinių vėžio vietų vystymasis yra neišvengiamas procesas, kai vėžys yra apleistas. Periferinių piktybinių plaučių pažeidimų metastazės išplito per kūną šiais būdais:

• Limfogeniniai. Plaučių audinyje yra tankus limfinių kraujagyslių tinklas. Kai auglys auga į jų struktūrą, netipinės ląstelės yra išsklaidytos per limfinę sistemą.
• Hematogeninis. Metastazių dezimiliacija vyksta visame kūne. Visų pirma, pažeidžiami antinksčių liaukos, tada kaukolės ir krūtinės, smegenų ir kepenų kaulai.
• Kontaktai Navikas implantuojamas į netoliese esančius audinius - paprastai šis procesas prasideda pleuros ertmėje.

Komplikacijos

Pažangus periferinio pobūdžio plaučių karcinomos laipsnis, šios ligos pasekmės yra metastazės, išplitusios į organizmo vidines struktūras. Jų buvimas pablogina išlikimo prognozę, onkologijos stadija tampa neveiksminga, o paciento mirtis laikoma dar viena komplikacija.

Tiesioginiai onkoproceso padariniai kvėpavimo sistemoje yra bronchų obstrukcija, plaučių uždegimas, plaučių kraujavimas, atelazė, naviko dezintegracija su intoksikacija. Visa tai neigiamai veikia paciento gerovę ir reikalauja visapusiškos sveikatos priežiūros.

Recidyvas

Pagal statistiką maždaug 75% piktybinių navikų per artimiausius penkerius metus po pirminio gydymo pabaigos atsinaujina. Labiausiai rizikingi recidyvai artimiausiais mėnesiais - jų fone gali gyventi iki vienerių metų. Jei vėžio pasikartojimas nepasireiškia per 5 metus - pagal onkologų nuomones, antrinio naviko vystymosi tikimybė sumažinama iki minimalių verčių, pavojingas laikotarpis baigėsi.

Periferiniuose plaučių pažeidimuose piktybinių procesų pasikartojimas yra labai agresyvus ir gydymas sėkmingas tik ankstyvoje ligos stadijoje. Deja, kitais atvejais paciento gyvenimo trukmės prognozė yra labai nepalanki, nes navikas yra beveik nejautrus pakartotinai chemoterapijai ir radioterapijai, o chirurginė intervencija šioje situacijoje dažnai yra kontraindikuotina.

Prognozė (kiek gyvų)

Skaičiai, susiję su periferinio plaučių vėžio išgyvenimu, skiriasi priklausomai nuo histologinės naviko klasifikacijos. Toliau pateiktoje lentelėje pateikiame vidutinius visų prognozuojamų vėžio pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, kriterijus.

http://oncologys.ru/zlokachestvennye-opuholi/organy-grudnoj-kletki/perifericheskij-rak-legkogo