Tipiškas daugelio skydliaukės patologijų bruožas yra regioniškumas. Sergamumo procentas regionuose, esančiuose prie jūros, yra daug mažesnis jodas yra vandens, dirvožemio ir pakrančių ore. Jodas, savo ruožtu, yra vienas iš svarbiausių mūsų kūno hormonų, pvz., Trijodtironino ir tiroksino, kurį išskiria skydliaukė. Taigi, kai organizme trūksta jodo (esant 20-50 mg greičiui), atsiranda skydliaukės patologinių ligų, iš kurių viena yra difuzinė gūbėlė. Diagnozė pastebima apie 0,5% Rusijos gyventojų, dažniausiai jodo trūkumose.

Etiologija

Difuzinis-mazgelinis gūžys yra endokrininė liga, kurioje atsiranda skydliaukės liaukos audinių židinio proliferacija. Ši liga taip pat vadinama mišriais gūžiais, nes jam būdingas bendras liaukos masės padidėjimas (kaip ir difuzinėje formoje) kartu su mazgų formavimu (kaip ir mazgeline forma). Kaip jau minėta, pagrindinė patologijos vystymosi priežastis yra jodo trūkumas organizme, ty jo nepakankamas suvartojimas (mažiau kaip 0,1 mg per dieną). Tačiau difuzinis mazgelinis gūžys gali sukelti tiek hipotirozę, tiek hipertiroidizmą, o kartais jis neturi įtakos organo sekrecijos funkcijai.

Gydytojai taip pat nustato netiesiogines ligos priežastis, tarp jų:

  • monotoniškas maistas;
  • nepakankamas baltymų vartojimas, dėl kurio nepakanka medžiagos kompleksinių hormonų molekulių statybai;
  • hipodinamija;
  • pastovios įtampos sąlygos;
  • lėtinis apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis, tokiomis kaip: švinas, gyvsidabris, kadmis, kai kurie sieros junginiai, cianidai, nitratai, benzenas ir kt.;
  • infekcinės ligos;
  • sumažintas imunitetas;
  • naudoti vandenį su dideliu chloro arba fluoro kiekiu, nes šie halogenai yra „sėkmingesni jodo konkurentai“, juos nurijus greičiau ir efektyviau absorbuojant mikroelementą, kurio mums reikia;
  • kai kurių vaistų vartojimas, antimikrobinis poveikis, širdies ir kraujagyslių vaistai, vaistai, kurių sudėtyje yra bromo;
  • paveldimas veiksnys;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • menopauzės moterims, dažniausiai skydliaukės problemos atsiranda moterims, kurioms pasireiškia priešmenopauzė ir menopauzė;
  • paauglystės brendimas;
  • nėštumas;
  • pernelyg daug strumogeninių produktų.

Čia reikia paaiškinti, kad strumogeniniai produktai yra tie, kurie sukelia skydliaukės audinių augimą, tiesiogiai nedarant įtakos jos sekrecinei funkcijai. Tai: žiediniai kopūstai, ridikai, ropės, ridikai, topinambai, špinatai, pupelės, morkos, sojos pupelės, žemės riešutai, mangai, persikai.

Difuzinis-mazgelinis gūžys vystosi keliais etapais:

  1. Kompensacinė liaukų audinių hipertrofija. Dėl jodo trūkumo, skydliaukės sintezuoja hormonus mažesniu kiekiu, todėl aktyvuojami skydliaukės audinių augimą skatinantys mechanizmai.
  2. Hiperplazija yra patologinis liaukų audinių paplitimas.
  3. Audinių displazija su folikulų susidarymu, t.y. negrįžtamas patologinis audinių transformavimas.
  4. Svetainės sudarymas ir jo padidėjimas.
  5. Piktybinis mazgų ląstelių degeneracija.

Simptomai

Pagal audinių pažeidimo laipsnį ir mastą bei vystymosi etapą yra keli ligos laipsniai:

  • 0 klasė - skydliaukės audinio tūris yra 18 cm³ moterims, 25 cm³ vyrams.
  • 1 laipsnis - audinių tūris siekia 30 cm³.
  • 2 laipsnis - audinio tūris viršija 30 cm³.
  • 3 laipsnis - skydliaukė auga tiek, kad ji yra „gūžys“.

Paprastai, esant nulinio laipsnio ligai, simptomai yra lengvi arba visiškai nevyksta, palpacijos metu nieko nenustatoma. Paprastai aptinkamas difuzinis-mazgelinis gūžys 1 laipsnis tiriant, palpuojant arba ultragarsu. 2 laipsnį apibūdina regimasis reiškinys, kai matomos hipertrofinės liaukos kontūrai, ypač kai pacientas nugrimzdo galvą. Padidėjus skydliaukei, atsiranda aplinkinių kraujagyslių, nervų, stemplės, trachėjos deformacija. Su 3 ligos laipsniais, sutrikimai tęsiasi ir kitose pagrindinėse kūno sistemose. Be to, su difuzine mazgeline gūžele yra šie simptomai:

  • pokytis, balso praradimas;
  • sausas kosulys, nesusijęs su kvėpavimo takų ligomis;
  • „komos“ jausmas gerklėje;
  • sunkus rijimas;
  • uždusimo pojūtis;
  • dusulys;
  • gerklės skausmas.

Šie simptomai yra tiesiogiai susiję su skydliaukės hipertrofija (padidėjimu). Tačiau, esant hormoninei disfunkcijai, metabolizmo sutrikimų simptomai atsiranda dėl hipotirozės ar hipertirozės (tirotoksikozės).

Hipotireozės simptomai:

  • mieguistumas;
  • letargija;
  • atminties sutrikimas;
  • sausa oda;
  • veido ir galūnių patinimas;
  • hipotermija;
  • anemija;
  • hipotenzija;
  • aritmija;
  • nutukimas;
  • depresijos būsenos;
  • plaukų, nagų blogėjimas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • menstruacijų sutrikimai;
  • vidurių užkietėjimas.

Hipertiroidizmo simptomai:

  • tachikardija;
  • aritmija;
  • ekstrasistolis;
  • širdies nepakankamumas;
  • hipertermija;
  • dirglumas, pernelyg padidėjusi būsena;
  • svorio netekimas, nepaisant padidėjusio apetito;
  • per didelis prakaitavimas;
  • drebulys;
  • exophthalmos („bazedovoy“ liga);
  • viduriavimas;
  • hipertenzija.

Yra dar viena ligos klasifikacija, pagal kurią atsižvelgiama į tai, kaip difuzinis gūžinis gūžys veikia viso organo funkcinę būklę:

  • difuzinis mazgelinis netoksinis gūžys;
  • difuzinis nuodingas toksinis gūžys.

Diagnostika

Norint nustatyti ar paneigti mazgelinės gūžės diagnozę, endokrinologas pirmiausia atlieka vizualinį paciento tyrimą, įvertina jo odos, plaukų būklę, kūno svorį, tiria skydliaukę. Dėl tikslesnės diagnozės gydytojas nurodo kraujo tyrimą, skirtą trijodotironino ir tiroksino hormonams, taip pat ultragarsu. Prireikus paskiriama vietos audinių punkcija. Punkcija atliekama naudojant smulkios adatos aspiracijos metodą. Norėdami nustatyti liaukos funkcinę būklę, išleisti kontrastinę rentgenografiją. Kontrastinės medžiagos vaidmenį atlieka jodo radioaktyvus izotopas, kuris yra skiriamas į veną.

Gydymas

Jei pacientui diagnozuota difuzinė gūbinė, jis bus nukreiptas į gydytojo registrą, skirtą endokrinologui. Tai reiškia, kad reikia reguliariai tikrinti skydliaukės būklę, stebėti mazgo (-ų) raidos dinamiką ir griežtai laikytis specialisto nurodymų. Ligos gydymas priklauso nuo bendros paciento būklės. Jame atsižvelgiama į lėtines ligas, medžiagų apykaitos procesų intensyvumą. Svarbu, kad terapija būtų siekiama pašalinti patologinės būklės priežastis.

Narkotikų gydymas tradiciškai apima vaistų, kurie normalizuoja hormonus, junginius su jodu (hipotirozės atveju), vaistus, kurie normalizuoja skydliaukės funkciją. Tais atvejais, kai liaukos audinio mazgo vystymosi dinamika tampa piktybine, atsiranda cistos, keli mazgai, arba kai mazgas pasiekia didesnį nei 4 cm skersmens dydį, gydytojai rekomenduoja chirurginę intervenciją. Chirurginis gydymas - tai visiškai ar iš dalies paveiktos liaukos rezekcija (pašalinimas). Intervencijos pobūdis priklauso nuo patologinių pokyčių organizme laipsnio ir masto.

Kitas metodas yra radioizotopų (radiologinis) gydymas naudojant radioizotopų vaistus.
Siekiant pagerinti vaistų terapijos veiksmingumą ir palaikyti santykinai normalų skydliaukės veikimą, gydymas turi būti palaikomas griežtai laikantis dietos. Gydytojas skiria dietą, sutelkdamas dėmesį į paciento istoriją.

Paprastai, kai rekomenduojama hipotirozė:

  • paimti produktus su jodo kiekiu;
  • vengti produktų, kurie užkerta kelią jodo absorbcijai;
  • kontroliuoti vaistų, kurie kažkaip veikia skydliaukės būklę, suvartojimą;
  • kontroliuoti kūno svorį;
  • venkite tiesioginių saulės spindulių ant odos, ypač kaklo.

Nuo to laiko gydytojai primygtinai rekomenduoja naudoti gydymą liaudies metodais daugelis jų yra žalingi. Svarbu, kad gydymą paskirtų specialistas, remdamasis bandymų rezultatais ir tyrimais, gydytojas apskaičiuoja reikalingą vaistų dozę. Žmonėms, gyvenantiems jodo trūkumuose, skydliaukės ligos prevencija atlieka itin svarbų vaidmenį. Geriau pradėti jį vykdyti ankstyvoje vaikystėje ir tęsti visą gyvenimą.

Prevencinės priemonės apima mitybos korekciją. Mityba turėtų būti praturtinta produktais, kuriuose yra jodo, taip pat sumažėtų strumogeninių produktų vartojimas. Jodas yra gausus: spanguolės, slyvos, braškės, bananai, feijoa, jūros gėrybės, jūros dumbliai (kelpiai), nori jūros dumbliai, kukurūzai, česnakai, riešutai, kai kurių rūšių sūriai. Mažomis dozėmis jodas yra bulvių, pieno ir kiaušinių. Svarbu pažymėti, kad net ir šie produktai neturėtų būti piktnaudžiaujami.

Kai kurie žmonės linkę priimti savo sprendimus dėl maisto papildų, kuriuose yra jodo. Daugeliu atvejų tai pateisinama, bet pirmiausia turite jį išnagrinėti endokrinologas. Tik specialistas gali nustatyti, ar yra problemų su skydliaukės liauka, ir nustatyti žalos ir naudos santykį vartojant maisto papildus. Taigi jodo vartojimo normos priklauso nuo asmens lyties ir amžiaus:

http://schitovidka.info/bolezni/zob/diffuzno-uzlovoj.html

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Smegenų fibrilinis astrocitoma yra labiausiai paplitęs jaunų žmonių auglys. Jis priklauso mažam piktybinių navikų laipsniui ir turi geras prognozes. Tai yra pavojus, kad bet kuriuo metu jis gali būti atgimęs į anaplastinę formą, kuri žymiai sutrumpina paciento gyvenimą.
Žmogaus kūne kiekviena ląstelė atlieka tik jai priskirtą funkciją. Dauguma žmonių žino, koks cukrus yra kraujyje, bet daugelis žmonių, išgirdę nesuprantamą žodį, užduoda sau klausimą: kas yra kraujo monocitai?
Metastazavusio kiaušidžių vėžio atsiradimas (naviko metastazės) atsiranda dėl kitų organų navikų (virškinimo trakto, skydliaukės, krūties, gimdos).
Abi rašybos yra teisingos, tačiau turi skirtingas reikšmes. Viskas priklauso nuo to, kokia kalba bus žodis.TeisėKiek parašyta kartu, jei žodis yra adverbas, naudojamas kontekstui „kokiu mastu“, „kokiu mastu“ (kaip?) Ir kt.