Labai dažnai kompiuterio ar magnetinio rezonanso tomografijos metu paciento nugaros stulpelyje randama hemangioma - viena ar kelios.

Stuburo kūno hemangioma - kas tai yra? Ar tai pavojinga? - tai yra klausimai, kuriuos nerimą keliantys pacientai dažnai manęs klausia. Aš skubu tave nuraminti.

Apskritai hemangioma yra gana nekaltas kraujagyslių susidarymas. Tiesą sakant, tai tik molis, išaugęs slankstelio kūno.

Dažniausiai jis formuojamas krūtinės ląstos stuburo slanksteliuose. Tačiau gimdos kaklelio ir juosmens slanksteliuose yra hemangiomų.

Dėl tomogramo hemangioma atrodo kaip ryški apvalios formos dėmė.

Jei nuskaitysite visų žmonių stuburus iš eilės, daugelis iš mūsų turi bent vieną ar du hemangiomas stubure. Ypač tiems, kurie yra vyresni nei 40 metų. Tai normalu.

Be to, hemangiomos paprastai nesukelia skausmo ar kitų simptomų.

Ir nors medicinos terminologijos „omų“ (hemangi-omų) pabaiga reiškia žodį „navikas“, hemangioma neišauga jokio vėžio ar sarkomos ar kito pavojingo naviko.

Didžiausia tai, kas gali atsitikti, yra tai, kad ji palaipsniui, labai lėtai padidės. Ir tik.

Hemangiomos priežastys

Hemangiomai susidaro iš neįprastai užaugusių kraujagyslių, kurie įsiskverbia į stuburo kūną. Kodėl toks kraujagyslių plitimas nėra žinomas.

Manoma, kad hemangiomų vystymasis prisideda prie paveldimumo, taip pat kai kurių išorinių veiksnių, pvz., Pernelyg ilgo saulės poveikio. Tačiau tai tik atspėjimas.

Paprastai suaugusieji aptinka hemangiomas. Tačiau yra didelė tikimybė, kad kai kurie žmonės gimsta su jais, ir daugelis, galbūt, hemangiomų atsiranda jauname amžiuje.

Anksčiau, prieš atsiradus tomografijai, hemangiomai kartais buvo rasti įprastuose rentgeno spinduliuose. Bet kadangi ant rentgeno galima matyti tik didelę hemangiomą, jų aptikimas buvo retas diagnostinis atradimas.

Todėl prieš tomografijos atsiradimą daugelis hemangiomų liko nepastebėti. Asmuo gali gyventi savo gyvenime ramiai su savo hemangioma, net nežinodamas apie jį, ir mirė senatvėje nuo kitos ligos. Ir tik su tomografijos atsiradimu, hemangiomų aptikimas buvo „įkrautas“.

Dar kartą pabrėžiu - prieš tai daugelis žmonių nežinojo apie savo hemangiomas, todėl jie su jais gyveno taikiai. O dabar žmonės kartais įbauginami hemangiomomis į tikrąjį tantrumą.

Iš Dr. Evdokimenko praktikos.

Raštuose šių eilučių rašymo dienomis mane matė 28 metų mergaitė, kurią gydytojas iš tomografijos skyriaus "bijo manęs iš pragaro" ir beveik nuvedė mane į depresiją.

Tai buvo toks. Aerobikos metu mergaitė nesėkmingai pavertė galvą, o kairė jo kaklo pusė ją sugavo. Neuropatologas, kuriam ji nurodė savo kaklo skausmą, patarė mergaitei atlikti magnetinio rezonanso gimdos kaklelio stuburo vaizdą.

Tomas, „mano dievas, koks siaubas!“, Buvo rasti du maži hemangiomai. Bet kuriam gydytojui turėjo būti aišku, kad kaklo prispaudimas jokiu būdu nėra susijęs su šiomis hemangiomomis, bet:

- Jūs skubiai turite matyti neurokirurgą, mano brangų, kitaip turite du mažus navikus savo kakle, dvi hemangiomas, specialistas, interpretavęs gautus tomografijos duomenis, pasakė mergaitei ir perdavė jai neurokirurgijos kortelę iš brangios mokamos klinikos.

Žinoma, normalioje situacijoje mergina iš karto suprastų, kas yra dalykas - kad tomografijos skyriaus diagnostikas paprasčiausiai „bendradarbiauja“ su šia mokama klinika ir „nepastebimai“ tiekia klientams.

Tačiau po žodžių „du nedideli navikai“ mergina paniką ir prarado savo kritinio mąstymo gebėjimą. Ir todėl paklusniai laikėsi patarimo aplankyti nurodytą neurochirurgą.
Jis, žinoma, iš karto pasiūlė atlikti „paprastą operaciją“ - cementuoti abi hemangiomas.

Iš esmės dabar tai yra standartinė operacija labai didelių hemangiomų aptikimui - jei hemangioma „užfiksavo“ beveik visą slankstelio kūną ir yra lūžio pavojus. Tačiau priminu jums, kad mergaitė turėjo mažų hemangiomų ir jie nekelia jokio pavojaus. Ir svarbiausias dalykas: jie neturėjo nieko bendro su tuo, kad mergaitė apskritai kreipėsi į gydytojus - į kaklo suspaustą.

Išgelbėjo mergaitę nuo operacijos, kuriai ji jau pritarė, paprastą sėkmę - nors visa ši „painiava“ truko, jos kaklas staiga atleido. Ir atrodė keista, kad dirbtų su mergina, neturinčia gerklės kaklo.

Todėl ji pradėjo tyrinėti ir skaityti internetą, ir galiausiai atėjo pas mane konsultuotis. Bet nors iki to laiko mergaitė jau pradėjo suprasti, kad ji buvo „šiek tiek“ apgauta, turėjau vieną valandą nuraminti ją ir įtikinti mane, kad tokios mažos hemangiomos nekelia jokio pavojaus.

Ir tada aš nesu įsitikinęs, kad net po šių ilgų įspėjimų mergaitė visiškai nuramino apie savo „navikus“.

Kaip gydyti hemangiomą: hemangiomos gydymas ar pašalinimas

Beje, ką apie operaciją, kurią mergaitė turėjo daryti? Kas yra slankstelio cementavimas?

Moksliškai tai vadinama perkutaniniu punkcijos vertebroplastija. XX a. Dešimtojo dešimtmečio metodą sukūrė Prancūzijos neurochirurgas R.Gaibert ir neuroradiologas N.Deramondas.

Šios technikos esmė yra ta, kad specialios kaulinio cemento mišinys į specialų adatą yra įšvirkščiamas tiesiai į slankstelio kūną, į hemangiomą.

Mišinys užpildo hemangiomos ertmę ir palaipsniui sukietėja. Dėl to stuburas tampa stipresnis, o jo lūžio rizika išnyksta.

Punkto vertebroplastijos metodas buvo tikrai revoliucinis. Jis (modifikuotoje versijoje) buvo sėkmingai naudojamas netgi stuburo smarkiai suspaustiems lūžiams gydyti.

Operacija yra paprasta, dažniausiai atliekama pagal vietinę anesteziją: neurochirurgas atlieka punkciją, švirkščia cementavimo tirpalą ir atliekamas. Po tokios operacijos pacientai paprastai atsigauna kitą dieną. Skausmas, jei toks yra, sumažėja per pirmąsias dienas ar net pirmąsias valandas po vertebroplastijos.

Komplikacijos, žinoma, taip pat vyksta, bet ne dažnai. Šiandien, pagal statistiką, apie 1–7% atvejų.

Dar kartą šis metodas yra labai geras. Tai tiesiog naudokite dažniau nei reikia. Kartais, kaip ir minėtos 28 metų mergaitės atveju, norėdami gauti pinigus, neurochirurgai imasi „cementuoti“ net mažas hemangiomas, kurių nereikia paliesti.

O ką daryti su tokiais hemangiomais?

O, nieko! Jei hemangioma yra maža, nedidėja, ir, kaip dažnai atsitinka, nesukelia jokių problemų, turite apsiriboti stebėjimu. Tam, kad laikas nuo laiko kontroliuoti skaičiuotąją arba magnetinę rezonanciją (iš pradžių maždaug kartą per metus, tada rečiau), tai viskas. Nereikalingas gydymas!

Jums reikia tik nerimauti, jei hemangioma sparčiai didėja, arba jau užtrunka daugiau nei 50-60% stuburo. Šiuo atveju, iš tiesų, jums reikia galvoti apie operaciją - perkutaninę vertebroplastiją.

Iš tiesų, ten, kur didelė hemangioma „nusėda“, slankstelio kaulų struktūra žlunga. Ir jei hemangioma užima daugiau nei pusę stuburo kūno, jei nesėkmingas judėjimas ar svoris pakyla, defektinis slankstelis gali sulūžti. Bus vadinamasis stuburo suspaudimo lūžis. Tačiau mes taip pat galime išgydyti tą pačią perkutaninę vertebroplastiją.

Taigi, mes prisimename: didelės hemangiomos - mes cementuojame, mažas - mes stebime. Ir mes nieko nebijome. Hemangioma mūsų laikais nėra jokios priežasties paniką!

Dr. Evdokimenko © vadovas iš knygos „BŪS SVEIKATAS MŪSŲ ŠALYJE“.
Visos teisės saugomos.

Stuburo osteochondrozė: liga, kuri neegzistuoja. Netikėta informacija apie osteochondrozę.

http://www.evdokimenko.ru/gemangioma-pozvonochnika.html

Kas yra stuburo hemangioma

Remiantis patologijos pavadinimu, galima suprasti, kad hemangioma yra gerybinis navikas, kurio substratas yra kraujagyslių ląstelės. Tokie navikai gali atsirasti bet kurioje kūno dalyje, kurioje yra kraujotakos tinklas. Kai kurie hemangiomai gali būti matomi plika akimi. Pavyzdžiui, odos navikai atrodo kaip raudoni geltonieji ženklai, šiek tiek pakelti virš paviršiaus. Kai kurie jų randami tik būdingais instrumentinio tyrimo simptomais ir rezultatais, pavyzdžiui, stuburo hemangioma.

Auglių savybės

Keista, tačiau tokio tipo navikai yra beveik 10 proc. Visų gyventojų ir yra labiausiai paplitę gerybiniai gerybiniai navikai. Tarp lokalizacijos vietų, pirmąją vietą užima krūtinės ląstos stuburo hemangiozė, tada juosmens. Gimdos kaklelio stuburo hemangioma yra labai reta.

Paprastai stuburo hemangioma randama atsitiktinai, kai tiriama dėl kitos priežasties, nes ji nesukelia simptomų.

Tačiau, žinoma, yra išimčių. Tarp specialistų manoma, kad 1 cm skersmuo yra pavojingas stuburo hemangiomos dydis, nes jie gali paveikti aplinkines struktūras, sukelti skausmą ir neurologinius simptomus. Nervų pluošto pažeidimas gali būti išreikštas viršutinės arba apatinės galūnių nutirpimu, jų silpnumu, pažeista žarnyno kontrole ir šlapimo pūslėmis.

Ar pavojingesnė nei stuburo kūno hemangioma? Tai veda prie laipsniško sunaikinimo ir sukelia suspaudimo lūžį. Be to, kraujagyslės, kurias paveikė navikas, yra trapesnės ir gali kraujuoti be priežasties. Gautas kraujo kaupimasis (hematoma) nuolat plečiasi, suspausto nervus ir nugaros smegenis.

Pagal kilmę neoplazmas gali būti:

  • kapiliarinė prigimtis (būdinga, auga iš mažo kalibro laivų);
  • raceminė (sudaryta iš storų kraujagyslių);
  • cavernous (atsiranda ertmių, užpildytų krauju);
  • sumaišyti (turi ankstesnių tipų požymių).

Be įprastų, hemangiomos struktūra gali būti netipiška - pažengusių vystymosi stadijų metu neoplazmos sienos pradeda rėsti, sudarančios tankias struktūras ir randus.

Galimi simptomai

Jei gimdos kaklelio slankstelių hemangioma, ypač C7 slankstelyje, yra pažeista, tai skauda ne tik kakle, bet ir galvos gale. Galimas galvos svaigimas, trumpas sąmonės praradimo, regėjimo ar klausos epizodas. Toks kraujagyslių sutrikimas kelia grėsmę normaliai smegenų mitybai, todėl reikia nedelsiant ištirti ir gydyti.

Krūtinės ląstos stuburo hemangioma paprastai pasireiškia 11 slankstelio ir 12 slankstelio. Jei jis yra mažas, tai nėra simptomologijos, tačiau ryškūs naviko dydžiai, neurologiniai pasireiškimai yra įmanomi. Krūtinės ląstos viršutinių slankstelių nugalėjimas sukelia brachinio plexo silpnumą, rankų sustingimą.

Vidurinei daliai būdingas nugaros raumenų skausmas (ilgas, pusiau stačias, besisukantis ir skersinis), kuris didėja su lenkimo kryptimi neoplazmos kryptimi.

Vėžys, esantis slankstelio L1 lygyje, veikia pilvo darbą, gali sukelti skausmą čiaudinant, kosuliuojant, sumažinant kvėpavimo takų judėjimo amplitudę Taip pat įmanoma padidinti juosmens lordozę (pacientas juosmens srities padėtį perkelia į L2 slankstelio regioną, taupydamas save nuo skausmo), o važiavimas pradeda panašėti į ančių. Apatinių galūnių jautrumas ir stiprumas gali pablogėti.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Hemangiomas randamas suaugusiems vyrams ir moterims vienodai dažnai. Jos gali būti įgimtos arba dėl paveldimų veiksnių ir gali pasireikšti gyvenimo metu esant nepalankioms sąlygoms:

  • stuburo traumos;
  • intensyvios apkrovos;
  • mutageniniai veiksniai (spinduliuotė);
  • kancerogeninių medžiagų, naudojamų buitinių chemikalų ir maisto t

Naujagimiams tokiais atvejais padidėja hemangiomos rizika:

  • jei nėščia moteris buvo priversta vartoti kai kuriuos vaistus, turinčius įtakos embriono susidarymui;
  • vaikas turėjo gimdos virusinę infekciją;
  • nėščia moteris pablogino endokrinines ligas;
  • nėštumas vyko aplinkai nepalankioje aplinkoje;
  • nėštumas buvo daugkartinis, ankstyvas, lydimas preeklampsijos ar placentos patologijos;
  • vaiko motina yra vyresnė nei 35 metų.

Bandymai ir diagnostika

Vertebralinė hemangioma paprastai diagnozuojama naudojant MRT (magnetinio rezonanso tyrimas) ir CT (kompiuterinė tomografija).

MRT įrenginiai naudoja magnetus ir radijo bangas, kad užfiksuotų organų ir audinių, tokių kaip smegenys ir nugaros smegenys, vaizdus. KT nuskaito rentgeno spindulių ir kompiuterių technologijų derinį, kad gautų išsamią kaulų ir minkštųjų audinių vaizdą.

Neoplazmos kraujagyslių pobūdis leidžia naudoti kontrastines medžiagas tyrime. Jie patenka į kraujotaką ir padeda pabrėžti stuburo paveiksle esantį naviko audinį. Kontrastas naudojamas hemangiomoms atskirti nuo kitų navikų, pavyzdžiui, osteomos arba osteosarkomos, metastazių.

Jei MRI hemangioma rodo operacijos poreikį, atliekami papildomi kraujo aprūpinimo tyrimai. Šiuo tikslu, naudojant angiografijos metodą. Į indus įpurškiamas dažiklis, tada kraujo tiekimo tinklas ir naviko kraujagyslių struktūra nustatomi rentgeno spinduliais.

Angiogramoje bus aiškiai matomas kraujo aprūpinimas auglio krauju.

Gydymas

Ką gydytojas susisieks, jei turite įtarimų dėl stuburo hemangiomos? Neurochirurgai gydo šią patologiją.

Rengdamas terapinių priemonių planą, gydantis gydytojas pirmiausia turi susipažinti su bendrąja paciento sveikatos būkle, taip pat naviko dydžiu, vieta, simptomais ir jo aprūpinimu krauju.

Jei hemangioma nesukelia skausmo ar kitų simptomų, gydymui paprastai nereikia.

Jei norite sumažinti skausmą, jei hemangioma nekelia pavojaus žmonių sveikatai, naudokite:

  • skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai tablečių pavidalu - diklofenakas, indometacinas, nimesulidas;
  • steroidų preparatai, skirti sumažinti kraujagyslių sienelės pralaidumą ir sumažinti naviko patinimą ar uždegimą;
  • retai - raumenų relaksantai;
  • kraujagyslių stiprinimo priemonės - vitaminai K, PP, Rutin, taip pat sudėtingi preparatai kremzlės ir kaulų audinių palaikymui, nervų sistema ir bendras kūno tonas.

Chirurgija yra susijusi su hemangiomos plyšimo ir pernelyg didelio kraujavimo grėsme, nugaros stuburo struktūromis ir sunkiu skausmo sindromu.

Alternatyvi medicina taip pat siūlo stuburo hemangiomos gydymą liaudies gynimo priemonėmis.

Reikia atkreipti dėmesį į šiuos receptus:

  • Vasokonstriktyvi ir hemostatinė kolekcija ruošiama iš aukštumynų paukščių, karvių lapų, krienų žolės, kraujažolės, medetkų gėlės. Daržovių žaliavos pilamos su degtine ir reikalauja trijų savaičių. 10 dienų vartokite arbatinį šaukštelį ryte ir vakare, tada pertrauką už tą patį laikotarpį ir pakartokite kursą.
  • Suspausti iš žolelių ugniažolės infuzijos. Pati infuzija gaunama iš augalinių medžiagų ir šilto vandens taip pat. Gautas tirpalas yra sudrėkintas drobėmis ir padengiamas vieta, kur susidaro hemangioma. Poveikio trukmė - pusvalandis.
  • Hemlocko, kilpų ir tansy žolės savybės turi priešnavikinių savybių. Ledas paruošiamas iš plaušienos, gautos sumalant apvalkalą, kuris tuomet užtepamas gerklės vietoje, ir nuo blauzdos žolės - infuzijos (jie geria du šaukštus penkis kartus per dieną du mėnesius).
  • Stuburo kraujagyslių neoplazmoje gerai veikia Hypericum ir Celandine alkoholio tirpalas. Visi komponentai yra lygūs. Gautas tirpalas yra naudojamas kaip kompresas hemangiomos zonoje tris valandas per 10 dienų. Galite tai pakartoti per savaitę.

Be to, tradiciniai gydymo metodai rekomenduoja naudoti įvairius trinties dalykus, kai masažas kelia susirūpinimą. Čia reikia būti labai atsargiems ir labai atsargiai tvarkyti hemangiozės paveiktą vietą. Pirma, kai kurie augalai gali sukelti ląstelių mutacijas ir jų nekontroliuojamą augimą, ir, antra, mechaninis naviko pažeidimas gali sukelti jo plyšimą ir kraujavimą, stuburo deformaciją. Todėl prieš pradedant gydyti neoplazmą, turėtumėte pasikonsultuoti su neurochirurgu dėl šios galimybės.

http://spina.guru/bolezni/chto-takoe-gemangioma-pozvonochnika

Stuburo hemangioma (stuburo formos): priežastys, požymiai, kaip gydyti, ar pašalinti

Nugaros hemangioma laikoma vienu iš dažniausių skeleto sistemos kraujagyslių navikų. Pagal statistiką, jis kenčia kiekvieną dešimtadalį Žemės gyventojų. Tarp pacientų vyrauja moterys, o vidutinis pacientų amžius - 20-30 metų. Manoma, kad iki 80% sąžiningos lyties po 40 metų gali patirti šią patologiją.

Nugaros smegenų hemangioma ilgą laiką gali būti besimptomė, atsiradusi atsitiktinai, bet pats pirmasis naviko simptomas paprastai tampa skausmu, kuriuo pacientas siunčiamas rentgeno ar MRT. Išsiaiškinta hemangioma reikalauja išspręsti chirurginio gydymo būtinumo ir tikslingumo klausimą. Piktybiniai navikai nerodo auglio, tačiau pavojingų komplikacijų rizika reikalauja rimto požiūrio.

Stuburo vaidmuo negali būti pernelyg akcentuojamas. Tai yra pagrindinė parama visam kūnui, vidaus organams, stuburo smegenų talpyklai, kuri leidžia mums jausti skausmą, temperatūrą, prisilietimą ir tikslinius judesius. Visų vidaus organų funkcijos paklūsta nuo nugaros smegenų joms perduodamų signalų. Naujasis slankstelio susidarymas ilgą laiką negali viršyti jos ribų ir neturi įtakos nugaros smegenims, bet slankstelio struktūros sunaikinimas, jo trapumas ir nestabilumas yra labai svarbių nervų struktūrų poslinkis, lūžimas ir suspaudimas. Paprastai pažeidimas lokalizuotas stuburo krūtinės (t12) arba juosmens (l1-l4) skyriuje, paveikiant vieną ar kelis slankstelius.

Hemangiomų priežastys ir rūšys

Hemangioma yra kraujagyslių navikas, kuris yra įvairių tipų susipynusių ir pakeistų indų susivienijimas. Paprastai stebimi stuburo kūnų pažeidimai, bet dygliuotuose sluoksniuose taip pat yra galimas naviko augimas.

tipinė hemangiomos vieta stubure

Iš pradžių prastesnės stuburo kraujagyslės sudaro vėžį viduje. Pasibaigus sužalojimams ar sunkioms apkrovoms, atsiranda kraujavimas, trombozė, nusausintas kraujas stimuliuoja osteoklastų ląsteles „išvalyti“ žalos zoną, o tada išlaisvinta erdvė yra užpildyta naujais defektiniais navikų indais. Šis procesas vyksta nuolat, todėl auga navikas. Stuburo hemangiomos dydis retai viršija 1 cm.

Stuburo hemangiomos priežastys gali būti:

  • Paveldimas polinkis;
  • Moterų lytis;
  • Stuburo traumos.

Nustatyta, kad esant artimųjų giminaičiams, sergantiems stuburo kraujagyslių navikais, hemangiomos rizika padidėja iki penkių kartų. Galbūt tai yra dėl paveldimo kraujagyslių sienelių gedimo, prisidedant prie neoplastinės transformacijos.

Estrogeno vaidmenį auglio formavime liudija dažnesnis patologijos pasireiškimas moterims, kurios serga kelis kartus dažniau nei vyrai. Be to, nėštumo metu, ypač trečiąjį nėštumo trimestrą, auga navikas, ne tik dėl pasikeitusio hormono fono, bet ir dėl didėjančios stuburo apkrovos.

Sužalojimai ir per didelis stresas gali sustiprinti kraujagyslių komponento augimą ir auglio atsiradimą. Tuo pačiu metu, jei hemangioma jau yra, tada pakartotiniai mechaniniai efektai sustiprina jo augimą.

Dažniausiai pasireiškia krūtinės ląstos stuburas (Th12), tada juosmens stuburas. Gimdos kaklelio navikas laikomas vienu iš pavojingiausių, nes jame yra kraujotakos smegenų sutrikimų rizika. Juosmens srityje paprastai paveikiami l1-l4 lankai, o tai susiję su įvairiais neurologiniais sutrikimais.

stuburo hemangiomos augimo pavyzdžiai

Priklausomai nuo srauto pobūdžio:

  1. Agresyvi hemangioma;
  2. Ne agresyvus.

Sparčiai augantis naviko dydis, sunkūs kompresijos sindromo simptomai ir patologiniai slankstelių lūžiai rodo agresyvų kursą. Kiekvienas dešimtasis nustatytas auglys pasirodo agresyvus.

Nonaggressive hemangiomos atsiranda palyginti palankiai, auga lėtai ir asimptomatiškai, o retais atvejais - mažų navikų, jų spontaninė rezorbcija yra įmanoma.

Priklausomai nuo pažeidimo apimties, hemangioma gali būti ribojama tik stuburo kūnu, galiniu pusiniu žiedu, visu slanksteliu ir epiduriniu augimu per pia mater.

Histologinė struktūra leidžia pasirinkti įvairių tipų navikus:

Kapiliarai - pastatyti iš mažų kapiliarinio tipo laivų, kurie paprastai yra gerybiniai žemyn;

  • Cavernous - atstovaujama kraujagyslių ertmėmis, užpildytomis intensyviu skausmo sindromu ir dideliu patologinio lūžio pavojumi;
  • Mišrus
  • Hemangiomos struktūra, dydis ir vieta nustato jo eigą, simptomų savybes, gydymo metodus ir prognozes.

    Spinalinės hemangiomos pasireiškimai

    Auglio simptomai priklauso nuo jo dydžio ir vietos atsižvelgiant į stuburo kūną. Ilgą laiką auglys paslėptas, nesukeldamas jokių rūpesčių. Asimptominis navikas aptinkamas atsitiktinai, atliekant tyrimus, susijusius su sužalojimu ar kita stuburo stuburo patologija.

    Ankstyviausias augančio hemangiomos požymis yra skausmas, kuris iš pradžių nėra intensyvus, kuris vyksta periodiškai. Padidėjus navikui, skausmo intensyvumas didėja, jis tampa nepakeliamas. Pavojingas naviko dydis (virš 1 cm) prisideda ne tik prie skausmo, bet ir neurologinių sutrikimų, susijusių su slankstelio struktūros pažeidimu ir stuburo smegenų suspaudimu.

    Mažų navikų atveju skausmas yra vidutinio sunkumo, dažniausiai jis trukdo pacientams naktį ar po treniruotės, lokalizuojamas pagal paveikto slankstelio plotą. Su nugaros smegenų struktūrų dalyvavimu gali atsirasti tirpimas, parezė ir paralyžius, dubens organų funkcijos sutrikimas.

    Pasireiškia krūtinės ląstos stuburo hemangioma:

    1. Skausmas pažeisto slankstelio srityje;
    2. Niežulys galūnėse;
    3. Parezė ir paralyžius (retai);
    4. Širdies ritmo sutrikimai, virškinimo sistemos funkcija, dubens organų darbo sutrikimai.

    Su kaklo stuburo nugalėjimu gali sumažėti kraujo tekėjimas smegenyse, dėl to gali atsirasti galvos skausmas, sumažėjęs psichikos veikimas, nemiga, galvos svaigimas, sutrikęs klausymas ir regėjimas.

    Juosmens regionas yra antras dažniausiai paveiktas. Kai šios lokalizacijos hemangioma yra įmanoma (l1, l2, l3, l4):

    • Apatinės nugaros dalies, šlaunikaulio, šlaunų skausmas;
    • Niežulys galūnėse;
    • Kojų parezė ir paralyžius;
    • Dubens organų funkcijos sutrikimas (ypač l3-4 pralaimėjimas).

    Suaugusiems, be aprašytų neurologinių simptomų, nevaisingumas ir impotencija gali būti agresyvaus hemangiomos požymis.

    Agresyvaus kurso hemangioma gali sukelti labai sunkias komplikacijas - stuburo slankstelių lūžius, stuburo smegenų ir šaknų suspaudimą, kai parezė, paralyžius ir vidaus organų disfunkcija gali tapti nuolatiniais ir negrįžtamais. Norėdami to išvengti, kai minėti simptomai turėtų pasikonsultuoti su specialistu.

    Svarbu laiku nustatyti hemangiomą, kol atsiranda komplikacijų ir negrįžtamų stuburo smegenų pokyčių. Pacientams, sergantiems nugaros skausmu, kuriame įtariama hemangioma, reikia tirti neurologą, neurochirurgą ir vertebrologą.

    Hemangiomų diagnostika apima:

    1. Stuburo rentgeno tyrimas skirtingose ​​projekcijose - paprasčiausias, pigiausias ir pigiausias būdas.
    2. CT
    3. MRT - leidžia nustatyti ne tik slankstelio pažeidimo laipsnį, bet ir aplinkinius minkštus audinius.

    stuburo hemangioma diagnozės vaizde

    Stuburo hemangiomos gydymas

    Stuburo hemangiomos gydymas gali būti labai sunkus dėl savo specifinės lokalizacijos. Paprastas naviko pašalinimas gali sukelti slankstelio nestabilumą, suspaudimo lūžį ir nugaros smegenų ar šaknų pažeidimą. Racionalaus gydymo metodo pasirinkimą prižiūri neurochirurgas, įvertinęs paciento būklę ir naviko savybes.

    Pacientams, sergantiems besimptomis maža hemangioma, galima pasiūlyti dinamišką stebėjimą, reguliariai atliekant MRT kontrolę.

    Chirurgijos indikacijos yra:

    • Spartus naviko augimas;
    • Daugiau nei trečdalio slankstelio nugalėjimas;
    • Agresyvus navikas;
    • Komplikacijų raida (stuburo smegenų, šaknų, patologinio lūžio suspaustas).

    Būtina gydyti hemangiomas specializuotuose neurochirurgijos skyriuose, o gydytojo patirtis ir kvalifikacija nėra labai svarbios. Narkotikų gydymas yra tik simptominis ir yra skirtas skausmui ir uždegimui pašalinti.

    Yra siūlomi įvairūs stuburo hemangiomos gydymo metodai:

    1. Klasikinis naviko šalinimas ir slankstelio dalies rezekcija;
    2. Neoplazmo alkoholizavimas;
    3. Naviko kraujagyslių embolizacija;
    4. Radiacinė terapija;
    5. Perkutaninė vertebroplastija.

    Nuo 1930 m. Buvo pašalintas auglys su atvira prieiga ir dalies slankstelio rezekcija, tačiau ši operacija yra labai pavojinga, kai atsiranda sunkių komplikacijų: kraujavimas iš formavimo kraujagyslių, nugaros smegenų mityba, slankstelio lūžis. Dėl tokių pasekmių rizikos retai naudojama intervencija rimtoms indikacijoms, pvz., Stuburo smegenų ar šaknų suslėgimui. Techniniu požiūriu neįmanoma visiškai pašalinti auglio atviroje operacijoje, chirurgas gali pašalinti tik jo dalį, esančią epiduriškai.

    Jei nėra galimybės išeiti ir toks įsikišimas yra būtinas, pirmenybė teikiama dekompresijos metodams, kuriais siekiama pašalinti stuburo smegenų struktūros suspaudimą naviko. Chirurginis gydymas dažnai atliekamas vaikams, kai cementavimo medžiagos įvedimas ateityje gali sukelti stuburo augimo sustabdymą ir stuburo deformaciją.

    Alkoholizavimas neoplazmoje apima etilo alkoholio tirpalo įvedimą į naviko indus, o neoplazma sumažėja dėl kraujagyslių sklerozės. Tiesioginiai alkoholizmo rezultatai gali būti patenkinami, nes auglys susitrauks, tačiau atvirkštinė monetos pusė bus slankstelio kaulų audinio nuskurdimas, jo destabilizavimas ir patologinis lūžis praėjus keliems mėnesiams po procedūros. Ši aplinkybė neleidžia plačiai naudoti alkoholizacijos stuburo hemangiomai, nors poveikis gali būti naudingas kitų lokalizacijos navikams.

    Naviko kraujagyslių embolizacija - tai specialus tirpalas, kuris lemia neoplazmų indų emboliją ir jo mitybos sutrikimą. Veiklioji medžiaga gali būti įvesta tiesiai į naviką (selektyvią embolizaciją) arba į netoliese esančius indus. Tokio gydymo trūkumas gali būti laikomas atkryčiu dėl mažų kraujagyslių, kurie maitina hemangiomą, išsaugojimo, taip pat slankstelio struktūros pažeidimas. Kai kuriais atvejais embolizacija yra techniškai labai sunki ir net neįmanoma, o ūminis kraujagyslių sutrikimas stuburo smegenyse gali būti komplikacija.

    Radiacinė terapija yra vienas iš klasikinių stuburo hemangiomos gydymo būdų, jis yra saugesnis nei atvira operacija, norint pašalinti naviką. Šis gydymo metodas gali būti naudojamas daugeliui pacientų, nes švitinimas yra gana veiksmingas, tačiau komplikacijos mielopatijos, radikulito, nervų skaidulų pažeidimo, odos reakcijų metu neleidžia jos plačiai naudoti. Be to, norint pašalinti naviką, reikalinga didelė radiacijos dozė. Radiacinė terapija vaikams ir nėščioms moterims draudžiama. Kita neišsprendžiama problema spindulinės terapijos metu yra stuburo sluoksnio vientisumo pažeidimas po auglio susitraukimo, kuris prisideda prie patologinių lūžių po gydymo. Šiuo metu spindulinė terapija gali būti skiriama senyviems pacientams, kuriems yra didelė operacinė rizika.

    Prancūzijos gydytojų pasiūlyta dūrio vertebroplastija buvo proveržis gydant stuburo hemangiomas. Metodas susideda iš specialaus cementavimo medžiagos įterpimo į stuburą mišinyje su bario sulfatu (radiacine medžiaga) ir titanu. Kai tai pasiekiama vienu metu vienu metu: sumažėja navikas ir nustoja augti, stuburo kūnas stabilizuojamas kauliniu cementu ir sutankinamas, lūžių rizika yra minimali. Laikoma, kad vertebroplastika yra stuburo hemangiomos pasirinkimo metodas, ypač agresyvaus naviko progresavimo atvejais. Tai yra pagrindinis gydymo būdas arba kaip kombinuoto gydymo dalis.

    dūrio vertebroplastika - moderni hemangiomos „cementacija“

    Operacijai pacientas yra ant pilvo, atliekama vietinė anestezija ir pacientas yra sąmoningas. Cemento agentas į specialų laidininką sušvirkščiamas į slankstelį, pažeistą naviko. Geras poveikis pasiektas dėl didelio cemento tankio, kuris pašalina stuburo nestabilumą, trapumą ir lūžį.

    Jei reikia, galima atlikti papildomą slankstelių fiksavimą varžtais ir nugaros smegenų dekompresiją. Daugumoje pacientų po punkcijos vertebroplastija, skausmo sindromas praeina, pašalinami neurologiniai sutrikimai, atstatomas įprastas gyvenimo būdas ir darbingumas. Pooperacinis laikotarpis paprastai vyksta gerai, per 2-3 savaites pacientas išleidžiamas iš ligoninės.

    Verta prisiminti, kad pacientams, kuriems diagnozuota hemangioma, yra tam tikrų gydymo tipų kontraindikacijos. Taigi, jūs negalite naudoti vitaminų ir vaistų, kurie stimuliuoja imuninę sistemą, nes jie gali sukelti navikų padidėjimą. Būtina neįtraukti fizinės veiklos, kai lankotės treniruoklių salėje ir kasdieniame gyvenime, svorio kėlimui. Soliariumas ir saulės nudegimas saulėje, visų rūšių šildymo procedūros (vonios, pirtis) yra kontraindikuotinos.

    Fizioterapijos mėgėjai geriau atsisakyti visų rūšių magnetinės terapijos. Hemangiomose negalima atlikti masažo, nes mechaninis poveikis stuburui gali sukelti ne tik auglio augimą dėl padidėjusio kraujo tekėjimo, bet ir sukelti tokį pavojingą komplikaciją kaip kompresijos lūžį, kuriam reikia nedelsiant gydyti.

    Beveik neįmanoma išvengti stuburo hemangiomos, ypač predisponuojamų asmenų, augimo, tačiau nerekomenduojama slankstelių palikti pernelyg dideliam fiziniam krūviui ir išvengti traumų. Jei navikas jau yra aptiktas, jis nepratęsia ir nerodo jokių simptomų, pakanka stebėti ir MRT bent kartą per metus. Su simptominiais ir agresyviais hemangiomomis pacientui bus pasiūlytas gydymas. Nugaros hemangiomos prognozė daugeliu atvejų yra palanki.

    Vaizdo įrašas: hemangiomas programoje „Live great!“

    Vaizdo įrašas: stuburo hemangioma, ekspertų nuomonė

    Autorius: gydytojas-histologas Goldenshlyuger N.I.

    http://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/gemangioma-pozvonochnika/

    Stuburo hemangioma - kas tai yra, priežastys, gydymas

    Stuburo hemangioma diagnozuojama dešimtyje žmonių iš šimto ir yra pavojinga liga. Sportuojantys žmonės patiria patologijos pavojų, taip pat trisdešimt keturiasdešimties metų moteris. Tai yra gerybiniai navikai, kurių vystymasis gali sukelti dažnas suspaudimo ir patologinių slankstelių lūžių, nugaros ir sąnarių ligas ir daug kitų pavojingų komplikacijų.

    Dažniau tokie navikai atsiranda ant odos, tačiau atsiradus instrumentiniams diagnostiniams metodams, prasidėjo kraujagyslių anomalijų nustatymas kūno viduje, įskaitant stuburą. Niekas nėra apsaugotas nuo hemangiomos formacijų, todėl svarbu žinoti rizikos veiksnius, požymius ir patologijos terapiją.

    Kas yra slankstelio hemangioma

    Hemangioma yra gerybinis navikas, turintis kraujagyslių endotelio ląsteles. Vėžiui būdingas lėtas augimas ir piktybinių navikų nebuvimas, tačiau yra ir agresyvių patologijos formų. Pagal lokalizaciją hemangioma dažniau susidaro vienoje krūtinės ląstos slankstelyje.

    Priežastys

    Stuburo korpuso ar tarpslankstelio disko hemangioma atsiranda dėl netinkamos kraujagyslių sienelių struktūros. Paprastai suaugusiam asmeniui diagnozuota patologija pasireiškia prieš gimdymą arba iš karto po gimimo. Suaugusieji susiduria su patologija įvairiose stuburo dalyse, kai nepakankamai išsivysčiusiems laivams yra įtakos tam tikras veiksnys.

    Šie veiksniai gali būti:

    • nedideli nugaros sužalojimai;
    • dažnas sunkių objektų kėlimas, pavyzdžiui, sportuojant ar dirbant krautuvu;
    • pastovi apkrova stuburui.

    Dažniau žmonės, turintys paveldimą polinkį, kurio šeimoje jau buvo ši liga, susiduria su kraujagyslių stuburo patologija. Kadangi liga dažnai atsiranda moterims, mokslininkai savo išvaizdą priskiria estrogeno poveikiui. Tai taip pat patvirtina neoplazmos augimo pagreitis nėštumo metu.

    Tipai ir formos

    Pagal srauto tipą hemangioma gali būti agresyvi ir ne agresyvi. Pirmasis formacijų variantas visada yra didesnis, nes neoplazmos ląstelės greitai dalijasi. Patologija tęsia ryškius audinių suspaudimo požymius, atsiranda patologinių slankstelių lūžių. Laimei, ne agresyvūs nugaros navikai yra dažnesni ir nėra simptominiai ir netgi gali išspręsti save.

    Dėl švietimo histologinės struktūros:

    1. Kapiliarai - auglio struktūroje yra nedideli kapiliarai. Šie augliai auga lėtai ir yra palankūs.
    2. Cavernous - neoplazmose yra ertmių (urvų), kurių viduje yra kraujas. Ši patologija pasireiškia stipriais skausmais, dažniau yra patologiniai slankstelių lūžiai.
    3. Mišrus - navikas susideda iš kapiliarų ir didelių indų.

    Cavernos ir mišrios hemangiomos yra labiausiai agresyvios ir yra susijusios su sunkių komplikacijų rizika. Hemangiolipoma taip pat gali pasireikšti stuburo dalyje. Šio tipo patologijoje naviko struktūra apima riebalinius audinius. Dažniau yra vienas navikas, tačiau yra keletas pažeidimų.

    Lokalizavimas

    Kraujagyslių struktūros gali apimti stuburo kūną, nugaros pusę žiedą, visą slankstelį. Kartais hemangiozė gali augti ant minkšto stuburo smegenų ir gali būti vadinama epidurine. Švietimas gali formuotis bet kurioje stuburo dalyje, tačiau dažniau diagnozuojamas TH12 slankstelio hemangiomas (krūtinės ląstos). Krūtinėje yra svarbūs gyvybės organai, todėl hemangiomos požymiai TH12 kūne gali būti labai ryškūs. Šiek tiek rečiau, navikas yra lokalizuotas slanksteliuose TH2, TH9, TH10, TH11.

    Antras labiausiai paplitęs po krūtinės ląstos stuburo yra juosmens regionas. Dažniau pacientai susiduria su stuburo kūno hemangiomomis L1 ir stuburo hemangiomomis L2. Retai apatinėje nugaros dalyje navikas paveikia slankstelius L3, L4, L5. Labiausiai retos, bet pavojingiausios yra gimdos kaklelio slankstelio C6 ir C7 hemangiomos. Krūtinę beveik niekada nepaveikia kraujagyslių navikai.

    Simptomai

    Kai navikas vis dar mažas, hemangiomos simptomai nėra. Asmuo gali gyventi daugelį metų be įtarimo, kad kraujagyslių neoplazmas auga nugaroje. Dėl klinikinio vaizdo trūkumo patologija dažnai aptinkama rentgeno spindulių metu, kai yra tam tikras nugaros pažeidimas.

    Pirmasis požymis yra skausmo sindromas, kuris iš pradžių yra silpnas ir pastovus. Kai auglys susitraukia, skausmas tampa stipresnis ir dažniau jaučiamas. Su hemangiomos dydžiu, viršijančiu dešimt milimetrų, neurologiniai sutrikimai susilieja su skausmu, nes navikas paspaudžia ant nugaros smegenų ir sutrikdo jo struktūrą.

    Pirma, skausmas atsiranda naktį ir po to, kai krūvis nugaros, skausmas neviršija lokalizacijos ribų. Jei procese dalyvauja stuburo struktūros, paciento kūnas pradeda nutirpti, atsiranda parezė ar paralyžius, gali būti dubens organų darbo sutrikimai.

    Išsamesni simptomai priklauso nuo kraujagyslių naviko vietos:

    • Su krūtinės ląstos srities pralaimėjimu, skausmas atsiranda naviko vietoje, rankos nutrūksta ir atsiranda aritmija. Hemangiomos augimas sukelia skrandžio sutrikimą, gali pasireikšti parezė ir paralyžius.
    • Jei hemangioma yra gimdos kaklelio regione, gali sumažėti smegenų kraujotaka. Dėl to atsiranda galvos skausmas, sumažėja psichikos gebėjimai. Be to, pacientas kenčia nuo nemigos, galvos svaigimo, klausos ir regos sutrikimų.
    • Nugaros hemangiomos skausmas yra toks pat, kaip osteochondrozės ar išvaržos stuburo slenksčio diske, todėl gydytojai gali nustatyti netinkamą diagnozę. Skausmo sindromas apima apatinę nugaros dalį, klubus, kirkšnį. Kojos pradeda nutirpti, vystosi parezė ar paralyžius. Kai juosmens lokalizacija sutrikdė dubens organus.

    Neurologiniai hemangiomos požymiai yra impotencijos ir nevaisingumo raida. Jei tuoj pat nepastebėsite ligos požymių ir nepradėsite gydymo, paralyžius, taip pat vidaus organų sutrikimas gali tapti negrįžtamas.

    Diagnostika

    Stuburo kūno hemangioma reikalauja išsamaus tyrimo, kuris padės atskirti ligą nuo kitos patologijos. Diagnozės metu gydytojai siunčia pacientui rentgeno spinduliuotę, kad matytų kaulų struktūros pokyčius. Informatyvesnė yra kompiuterinė tomografija. Šis metodas leidžia nustatyti tikslią naviko lokalizaciją, dydį ir tipą. Šiuolaikinėse klinikose dažnai naudojamas magnetinio rezonanso tyrimas.

    Pavojingas auglio dydis

    Pavojingų komplikacijų rizika priklauso nuo stuburo naviko dydžio ir tikslios lokalizacijos. Gimdos kaklelio regione yra didelis kraujagyslių navikas, todėl galimas kraujo tekėjimo į smegenis pažeidimas. Dideli navikai gali sukelti stuburo smegenų lūžių ir kaulų fragmentų pažeidimą.

    Didelio dydžio navikai gali būti maži, dideli ir milžiniški:

    1. Mažas navikas yra iki dešimties milimetrų dydžio. Dažniau tokie hemangiomai nesukelia pavojaus ir jiems nereikia gydymo.
    2. Didelės hemangiomos skersmuo yra nuo 10 iki 50 milimetrų. Tokie navikai turi būti gydomi, nes yra komplikacijų rizika.
    3. Milžiniški hemangiomai yra daugiau nei penkiasdešimt milimetrų. Tokie kraujagyslių navikai yra pavojingiausi ir jiems reikia nedelsiant gydyti, nes jie dažnai sukelia suspaudimo lūžius ir kitas komplikacijas.

    Iš esmės, baisūs ir mišrūs hemangiomų tipai yra dideli ir milžiniški, o tai dar labiau padidina komplikacijų riziką be gydymo. Didelis auglys suspaudžia aplinkinius audinius, stuburo kūnas nuolat yra spaudžiamas, kurį lydi stiprus skausmas.

    Gydymo metodai

    Stuburo hemangiomų gydymui naudojami skirtingi gydymo būdai. Gydytojai turi labai atsargiai gydyti navikus, kad būtų išvengta stuburo kanalo sužalojimų. Hemangiomos, esančios slankstelyje, gydymą atlieka neurochirurgas.

    Gydymas be chirurginės intervencijos galimas tik tada, kai patologija vyksta be simptomų. Gydytojai stebi tik nedidelius navikus, pasitelkdami periodinę MRT. Vaistai gali tik sustabdyti skausmą ir sumažinti uždegimą.

    Chirurginė intervencija

    Prieš operaciją pacientas yra visiškai ištirtas, nes chirurgija kelia daug pavojų.

    Greito naviko pašalinimo indikacijos yra:

    1. Spartus kraujagyslių ugdymo augimas.
    2. Hemangiomos pralaimėjimas daugiau nei pusė slankstelio.
    3. Komplikacijų atsiradimas.

    Chirurginio metodo trūkumai yra kraujavimo rizika ir ligos grąžinimas per tam tikrą laiką.

    Pertraukos vertebroplastika

    Tai naujas gydymo metodas, kurio metu į pažeistą zoną švirkščiamas medicininis cementas, titanas ir bario sulfatas. Pastarasis veikia kaip radiacinė medžiaga, reikalinga slankstelio užpildymui kontroliuoti. Šis metodas sumažina naviko augimą ir stabdo jo augimą. Stuburas stabilizuojamas ir sutankinamas, mažinant patologinių lūžių riziką. Vertebroplastija naudojama kartu su sparčiu augimu ir gali būti nepriklausomas arba papildomas gydymo metodas.

    Embolizacija

    Šis gydymas laikomas minimaliai invaziniu. Į pagrindinį indą, maitinantį naviką, įvedamas sintetinis embolizatorius, kuris prisideda prie indų užsikimšimo. Švietimas nustoja vystytis ir palaipsniui mažėja.

    Alkoholizavimas

    Gydymo metu į švietimą įtraukiamas devyniasdešimt šeši procentai etilo alkoholio. Šis gydymo metodas nėra plačiai paplitęs, nes kartais tai sukelia komplikacijų. Pacientas gali mirti dėl kaulinio audinio, yra rizika, kad lūžis suspaustas ir stuburo smegenys bus suspaustos fragmentais.

    Radiacinė terapija

    Norėdami sumažinti susidarymo skersmenį ir sustabdyti skausmo sindromą, galite naudoti radiacijos poveikį. Šis gydymo metodas yra saugesnis už operaciją, bet turi kontraindikacijų. Radiacinė terapija nėštumo, vaikų gydymo, taip pat didelių naviko dydžių gydymui nenaudojama.

    Liaudies gynimo priemonės

    Gydymas tradicinės medicinos pagalba nepadeda atsikratyti hemangiomos, bet gali sumažinti skausmo sunkumą ir sulaikyti uždegimą. Pacientai atlieka losjonus ir kompresus peonio, kirmėlės, jonažolės gale.

    Bet kokių liaudies gynimo priemonių naudojimas turi būti suderintas su gydančiu gydytoju.

    Kontraindikacijos

    Jei stuburo dalyje yra kraujagyslių, reikia laikytis kai kurių rekomendacijų:

    1. Nepakelkite pernelyg sunkių daiktų, tai gali sukelti stuburo lūžį.
    2. Nešildykite nugaros, atsisakykite fizinių procedūrų, tai yra kupinas naviko augimo pagreitėjimo.
    3. Nenaudokite akupunktūros, masažo.

    Nesilaikant šių rekomendacijų atsiranda komplikacijų ir padidėja agresyvumas patologijoje.

    Galimos komplikacijos

    Dažniausia kraujagyslių naviko komplikacija yra slankstelių lūžis. Taip yra dėl didelių nugaros apkrovų. Stuburo, skersinio ar nugaros procesus galima lūžti.

    Jei paveikiamas sakralinis regionas, dažniausiai komplikacijos yra paralyžius, kojų odos tirpimas ir dubens organų sutrikimas.

    Prognozė

    Kraujagyslėje lokalizuota kraujagyslių patologija beveik visada turi teigiamą prognozę. Jei buvo atlikta punkcinė vertebroplastija, dauguma pacientų atsigaus. Šio gydymo metodo komplikacijų rizika svyruoja nuo vieno iki dešimties procentų. Dažniau komplikacijos atsiranda chirurginės intervencijos metu.

    Nėra specialios patologijos prevencijos. Sumažinkite ligos išsivystymo tikimybę gali, jei išlaikysite nugarą nuo sužalojimų ir pernelyg didelio streso.

    http://rakuhuk.ru/opuholi/gemangioma-tela-pozvonka

    Kas yra slankstelio hemangioma ir kaip ją gydyti

    Diagnostinio stuburo dalių tyrimo metu kompiuterio ar magnetinio rezonanso tyrimas nustatomas slankstelio kūno hemangioma. Dažnai toks neoplazmas aptinkamas krūtinės osteo-šarminėje stuburoje, tačiau yra atvejų, kai stuburo kaklelio arba stuburo slankstelio dalyje atsiranda stuburo hemangiomos. Kas yra hemangioma slankstelyje, pagrindiniai priežastys ir klinikiniai požymiai (simptomai), taip pat terapinio poveikio metodai bus aptarti šiame straipsnyje.

    Patologijos sąvokos, priežastys ir klinikinis vaizdas

    Kasmet hemangiozė ant nugaros ar kitose kūno dalyse nustatoma šimtų tūkstančių pacientų iš Rusijos Federacijos neurologinių klinikų. Kiekvienas dešimtas šalies gyventojas nukenčia nuo šio naviko tipo kraujotakos naviko. Didžiojoje dalyje stuburo kūno pažeidimų nustatoma 25–35 metų moterims. Iki šiol paaiškinti tokią dinamiką ir priežastinį ryšį tarp stuburo hemangiomos atsiradimo, neimama viena pasaulio žvaigždė. Tačiau įmanoma, kad paveldimas polinkis yra lemiamas neurologinės klinikos veiksnys.

    Atsitiktinai nustatytam navikui (stuburo hemangioma) rentgeno spindulių skenavimo metu reikia toliau stengtis jį pašalinti. Ir, kaip sako ekspertai, nėra jokios tendencijos, kad sveiki gerybinio naviko ląstelės išsivystytų į vėžį, tačiau visuomet kyla pavojus, kad kaulų skeleto stuburo sluoksnyje atsiras pavojingų komplikacijų.

    Kas tai yra, hemangioma slankstelio organizme

    Hemangioma yra gerybinis kraujagyslių neoplazmas, susidedantis iš endotelio ląstelių, turinčių polinkį daugintis, ty jas atgaminti.

    Svarbu žinoti! Kaip taisyklė, į auglius panašus susidarymas veikia vieną iš bet kurios stuburo dalies slankstelių.

    Labai retais atvejais diagnostikai nustatoma hemangioma dviejose stuburo stuburo dalyse. Neurologinė anomalija (stuburo kūno hemangioma) ilgą laiką gali išlikti nepastebima, nesukelianti nepatogumų naudotojui. Tačiau pats auglio buvimas reikalauja gydymo stuburo hemangioma, nes užsienio augimas prisideda prie struktūrinio sunaikinimo, padidėjusio sąnarių silpnumo, nestabilumo, kurį sukelia dislokacija, lūžių pavojus ir kiti stuburo stuburo paviršiaus sutrikimai.

    Dažniausiai slankstelio pažeidimo lokalizacija yra krūtinės ir (arba) L1-L14 juosmens regionų Th12 slankstelis. Tačiau kraujagyslių navikas gali atsirasti bet kurioje stuburo vietoje. Priklausomai nuo augimo laipsnio, jie nustato agresyvias ir ne agresyvias stuburo kūno hemangiomas.

    Pastaba! Hemangiomos simptomai ir požymiai priklauso nuo naviko tipo stuburo dydžio ir vietos.

    Apsvarstykite pagrindinius skausmo simptomus stuburo srityje.

    Skausmingi krūtinės hemangiomos požymiai ir simptomai, pasireiškę dažniausiai stuburo stuburo vietose - Th2, Th9, Th10, Th11 ir Th12 slanksteliai:

    • sunkumai lenkiant ir sukant kūną, išreikšti diskomfortu ir skausmu;
    • širdies ritmo pažeidimas;
    • su atodūsis, nugaros skausmas;
    • bendra krūtinės būklė sukelia nervingumą ir psichologinį diskomfortą žmonėms.

    Gimdos kaklelio stuburo hemangioma, kaip labiausiai judanti stuburo dalis, jautriau reaguoja į naviko naviką. Ne toks aktyvus septintasis slankstelis C7, kaklelis, sujungtas su pirmuoju krūtinės ląstos slanksteliu, yra labiausiai pažeidžiamas neurologinės patologijos požiūriu. Todėl gimdos kaklelio slankstelio hemangioma yra labiausiai problemiška terapinių priemonių sritis. Galimos vieno iš septynių gimdos kaklelio slankstelių auglių pažeidimų pasekmės:

    • nuolatinis galvos skausmas;
    • nesugebėjimas aiškiai koordinuoti kaklo judesių;
    • sutrikęs kraujo tekėjimas į smegenis;
    • klausos ir (arba) vaizdo aparatūros pablogėjimas.

    Gimdos kaklelio stuburo hemangioma ne tik riboja kaklo motorinį aktyvumą, bet ir sukelia jo patinimą, kraujagyslių nutekėjimą ir psichikos savybių sumažėjimą.

    Juosmens stuburo hemangiomas L1, L2, L3, L4 ir L5 galima gydyti tik kruopščiai diferencijuotu instrumentiniu tyrimu, nes skausmo simptomai šiose stuburo srityse yra labai panašūs į kitus neurologinių ligų požymius ir simptomus, pavyzdžiui, osteochondrozę ar juosmens stuburo išvaržą. sakralinė sekcija. Antra, trečioji, ketvirtoji juosmens ir (arba) L5-S1 sakralinės juosmens, hemangiomos, kuri yra lokalizuota šiose vietose, sukelia įvairius skausmo simptomus, tokius kaip apatinių galūnių tirpimas, funkcinis klubo sąnario užsikimšimas, parezė ir pan. Tačiau skausmas juosmens nugarkaulyje išlieka tas pats ir klasikinis ženklas, kuris paveikia bendrą asmens fizinę būklę. Dažnai intymių apribojimų priežastis vyrams yra vėžio tipo navikas stuburo skersmens juosmens segmente. Nuolatinis neurologinių anomalijų susidarymas ir augimas gali turėti nemalonių pasekmių sveikatai ir kartais negrįžtamai.

    Nugaros smegenų naviko gydymo būdai

    Gerybinė neoplazma (hemangioma) stuburo kaklelio, krūtinės ląstos ir (arba) juosmens segmente reikalauja labai kvalifikuotos medicininės pagalbos, nes chirurginė korekcija gali sukelti stuburo smegenų pažeidimą, suspausto lūžio riziką, stuburo segmento nestabilumą ir kitas pasekmes. Racionalaus gydymo metodo pasirinkimas yra neurochirurgo prerogatyva, kurioje atsižvelgiama ne tik į neoplazmos medicinines charakteristikas, bet ir į paciento asmenybės parametrus, jo lytį, amžių ir fiziologines savybes.

    Svarbu! Ne chirurginis gydymas galimas tik esant asimptominei hemangiomos būklei.

    Šiuo atveju terapinis gydymas yra pagrįstas dinaminiu stebėjimu ir būklės kontrole, naudojant magnetinio rezonanso diagnostiką. Narkotikų terapija gali pašalinti tik skausmo simptomus ir mažinti uždegiminius procesus su nedideliais neurologiniais augimais.

    Chirurginės korekcijos indikacijos yra:

    • Agresyvus (greitas) ląstelių proliferacijos vystymasis.
    • Daugiau kaip 1/3 stuburo segmento pažeidimas.
    • Sudėtingų veiksnių, pvz., Pagreitinto spaudimo ant kraujagyslių ir nervų šakų, atsiradimas, dėl kurio susilpnėja stuburo stuburo dalys.

    Ne chirurginis gydymas suteikia įvairius hemangiomos lokalizacijos šalinimo būdus:

    • Auglio alkoholizacija yra įvadas į gerybinį 96% etilo alkoholio augimą, kuris prisidės prie kraujagyslių sklerozės susidarymo. Toks terapinis metodas yra paplitęs tik nedidelio naviko ląstelių proliferacijos atveju, kurių dydis neviršija 3-5 mm.
    • Kraujagyslių embolizacija yra minimaliai invazinis gydymo metodas, kurį sudaro intravaskulinio substrato išlaikymas stuburo kanalo kraujo kanale.
    • Klasikinis ne chirurginio gydymo metodas yra spinduliuotės poveikis. Stuburo probleminių sričių rentgeno spinduliuotės elektromagnetinės bangos gali blokuoti naviko vystymosi procesą ląstelių lygmeniu. Tačiau ši procedūra yra nepriimtina vaikams iki 12 metų ir nėščioms moterims.
    • Punkcijos vertebroplastika yra pažangus neinvazinių veiksmų, taikomų stuburo hemangiomai, metodas. Medicinos technologijos esmė yra tokia: į stuburo probleminę sritį patenka specialus cementavimo agentas, kuris leidžia „įšaldyti“ naujai suformuotų ląstelių augimą ir sustabdyti jų tolesnį vystymąsi.

    Bet kuris iš aukščiau minėtų ne chirurginių gydymo metodų turi būti atliekamas specializuotose neurologinėse klinikose.

    Specialisto rekomendacija

    Svarbu žinoti, kad tuo atveju, kai hemangioma nėra linkusi augti, kas patvirtina mėnesio magnetinio rezonanso kontrolę, nereikia kreiptis į fizioterapinę ir rankinę gydymo priemonę, o visi hemangiomos gydymo būdai su tradicine medicina yra kategoriškai neįtraukti. Medicininę atsakomybę už gerybinio naviko pašalinimą ar gydymą gali prisiimti tik kvalifikuotas specialistas, turintis reikiamų žinių, patirties ir kvalifikaciją.

    Didžiausia rizika, kad stuburo audiniuose atsiranda silpnumas, yra galimo vidinio kraujavimo pavojus. Yra keletas kontraindikacijų ir rekomendacijų, kad pacientas, turintis stuburo hemangiomos diagnozę, turi griežtai laikytis:

    1. Dažniausiai dėl nelygios traumos atsiranda neoplazmos plyšimas, todėl reikėtų vengti kėlimo svorio ir kiek įmanoma sumažinti galios apkrovų poveikį stuburo probleminėms sritims.
    2. Nepaisykite žolininkų ir liaudies medicinos specialistų patarimų.
    3. Gydant rankų terapiją, masažą ar kitas fizioterapijos priemones, skirtas vidaus organų ligų gydymui, būtina įspėti specialistą apie gerybinį stuburo švietimą.
    4. Griežtai uždrausta šiluminė įtaka stuburo probleminėms sritims. Venkite tiesioginių saulės spindulių naviko formavimosi srityje. Pacientui, turinčiam hemangiomą, nerekomenduojama ilgą laiką pasilikti saunose, šiltoje vonioje ir kitose vietose, kurių aplinkos temperatūra viršija 40 laipsnių Celsijaus.
    5. Negalima vartoti imunostimuliuojančių vaistų, nes jie prisidės prie aktyvaus endotelio ląstelių augimo.

    Jei laikomasi šių rekomendacijų ir geranoriško naviko nuolat stebi sveikatos priežiūros specialistai, nugaros smegenų segmentų hemangiomų prognozė paprastai yra palanki.
    Rūpinkitės savimi ir būkite sveiki!

    http://moipozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/gemangioma-pozvonka

    Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

    Tarp ginekologinių ligų, kurios pasireiškia dažniau nei kitos, reikėtų pažymėti gimdos fibromas. Ji diagnozuojama maždaug kas antrąja 30 metų moteris, todėl gydytojai linkę manyti, kad šios ligos atsiradimo priežastis yra su amžiumi susiję hormoniniai pokyčiai, atsirandantys moters organizme.
    Piktybinės ligos yra viena dažniausių mirties priežasčių pasaulyje. Kasmet apie aštuonis milijonus vėžiu sergančių pacientų žūva. Pasak mokslininkų, ateinančiais metais paplitimo statistika bus dar mažiau paguodanti.
    BIOCAD narkotikų portfelio vaistai yra gana gerai žinomi, nes mūsų įmonė yra pirmųjų buitinių biosimilarų, gaminančių gelbėjimo vaistus, pagaminti remiantis monokloniniais antikūnais, gamintojas.
    Praktiniai patarimai dėl raumenų ir kaulų sistemos traumų ir ligų. Naudingos medžiagos traumatologams, ortopedams, chirurgams.Kalendorius„Revolver“ žemėlapiaiGaukite naujų straipsnių Kūgis ant alkūnės Sąvoka „vienkartinė“ vargu ar gali būti priskirta profesinei medicinos terminijai.