Gimdos fibroma yra ginekologinė liga, kuri sukelia daug diskomforto ir skausmo, o vaistas, pvz., Esmia su mioma, gali žymiai palengvinti moters gerovę ir palengvinti jos skausmingus simptomus. Myoma yra nuo hormono priklausomas navikas, susidaręs iš gimdos raumenų audinio. Pasak medicininės statistikos, daugiau nei keturiasdešimt procentų moterų yra jautrios šiai ligai, pradedant nuo jauniausio ir baigiant moterimis, kurių menopauzė. Ilgą laiką vienintelis būdas atsikratyti tolesnio auglio vystymosi buvo chirurgija, bet dabar, dėka unikalių naujo vaisto savybių, tapo įmanoma išvengti šios nemalonios procedūros ir išgelbėti gimdą.

Ligos priežastys ir ypatybės

Myoma arba leiomyoma pirmiausia yra gerybinis navikas, kurio susidarymas ir tolesnis vystymasis vyksta gimdoje arba gimdos kaklelio dalyje. Šios sudėties dydis gali skirtis nuo kelių milimetrų iki dešimties centimetrų. Dažnai moteris turi daugybinę miomą, kurią sudaro keletas myomos mazgų. Norint kontroliuoti jo augimą ir stebėti dydį, įprasta matuoti visus savaites panašius į gestacijos amžių.

Medicinoje vartojami terminai, apibrėžiantys fibroidų lokalizaciją, palyginti su gimdos paviršiu:

  • smulkus fibroidų tipas - formuojantis iš išorės;
  • submucous rūšys - su vidine naviko vieta;
  • šių dviejų rūšių fibroidai, suformuoti ant kojų.

Šis auglio tipas gali susidaryti dėl įvairių priežasčių, kurių pagrindinis laikomas drastišku moters hormoninio fono pasikeitimu. Taip pat yra mažiau reikšmingų veiksnių, dėl kurių atsiranda myomatinių mazgų, pavyzdžiui:

  • paveldimumas;
  • lytinių organų infekcijos;
  • dubenyje esančių organų sužalojimai;
  • menstruacijų sutrikimai;
  • antsvoris;
  • patologiniai endokrininės ir širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai.

Kadangi liga išsivysto augant navikai, pacientams gali pasireikšti šie fibroidų pasireiškimai, būdingi kiekvienam jo etapui:

  • sunkus aciklinis kraujavimas;
  • menstruacinio ciklo sutrikimai ir gedimai;
  • skausmas pilvo apatinėje dalyje ir apatinėje nugaros dalyje;
  • žarnyno disfunkcijos ir šlapinimo procesai;
  • pilvo dydžio padidėjimas.

Jūs turite būti atidūs savo kūnui ir sugebėti pastebėti net nedidelius patologijų požymius. Kai viename iš fibromų atsiradimo požymių atsiduria savyje, nereikia vėlesnio ginekologo tyrimo.

Moterų gimdos fibromų priežastys

Pagrindinė fibroidų susidarymo priežastis laikoma hormonų disbalansu, kurį sukelia įvairūs išoriniai ir vidiniai veiksniai. Myomatinės formacijos dažnai pasireiškia gana jaunose moteryse, turinčiose aktyvų hormoninį foną, o menopauzės metu, kai susilpnėja reprodukcinės funkcijos, o hormonų lygis, mažinant estrogenų gamybą, fibromidų vystymasis sulėtėja. Pagrindinės priežastys, dėl kurių atsirado ir toliau vystosi fibrozės, yra:

  1. Kaip minėta pirmiau, tai pirmiausia yra hormoniniai pokyčiai su estrogenų pertekliumi ir progesteronų trūkumu.
  2. Adenomyozės raida.
  3. Lytinių organų uždegimas.
  4. Keitimosi procesų sutrikimas.
  5. Diabetas.
  6. Įvairios lėtinės patologijos.
  7. Stresinės situacijos, tęsiamos ilgą laiką arba periodiškai kartojamos.
  8. Nepakankamas fizinis aktyvumas.
  9. Abortų pasekmės.
  10. Naudokite laivyną ilgiau nei rekomenduojamas laikotarpis.
  11. Sugedęs seksas be orgazmo.

Fibromidų vystymasis gali prisidėti prie geriamųjų kontraceptikų vartojimo, taip pat sužalojimų diagnostinių procedūrų metu, pakartotinių medicininių abortų, lytinių organų infekcijų ir ne visiškai išgydytų reprodukcinių organų uždegiminių ligų. Visi šie veiksmai lemia hormoninių disbalansų atsiradimą ir pagrindinių lyčių hormonų disbalansą, kurio rezultatas yra naviko susidarymas.

Kaip gydomi gimdos fibromai

Ligoniams, pvz., Fibroidams, taikomas gydymas apima integruotą požiūrį, apimantį miomos mazgo augimą ir jo atvirkštinį vystymąsi. Remiantis auglių tipu, jų dydžiu, stadija ir kitais rodikliais, po tyrimo atliekamas individualus gydymas. Mažos miozos paplitimas nėra įprastas, bet tik reguliariai stebėti jo elgesį. Jei ji elgiasi aktyviai ir didina, atlikite kompleksinę terapiją su hormonais kartu su žoliniais vaistais.

Į tradicinius gydymo metodus įeina:

  • hormonų terapija;
  • fuzz abliacija;
  • miomektomija;
  • histerektomija;
  • gimdos arterijos embolizacija.

Jei gydymas nepadeda sustabdyti fibroidų augimo, jo ląstelėse aptinkami piktybiniai pokyčiai, o vėliau naudojami radikalesni metodai. Iki šiol fibroidų vystymąsi galima sustabdyti tik pašalinus ją chirurgine operacija. Toks metodas ir tokio svarbaus organo kaip gimdos nebuvimas, kuris dažnai buvo pašalintas kartu su kiaušidėmis, nepadidino moters kūno sveikatos. Ir mes neturime kalbėti apie emocinę šių įvykių pusę, toks psichologinis šokas moterims buvo labai sunkus. Tai buvo įmanoma vengti ir išgelbėti reprodukcinius organus, taip pat jų gimdymo funkcijas, atsiradus Esmijai, kuri šiandien yra laikoma tikra panacėja fibromų pašalinimui.

Narkotikų aprašymas

Esmia yra selektyvus progesterono receptorių moduliatorius, kuris leidžia sėkmingai jį naudoti fibroidams gydyti. Vaistas yra pagamintas iš apvalių baltos spalvos tablečių su šiek tiek kremu atspalviu, kurio vienoje pusėje yra ES5 graviravimas.

Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga:

Jo poveikis pagrįstas progesterono receptorių blokavimu, todėl kraujavimas sustoja. Be to, bet kuriuo metu sumažėja fibrozės, net ir tais atvejais, kai yra tik vienas išeitis - chirurginis pašalinimas.

Pagalbinės medžiagos sudėtyje yra:

  • mikrokristalinė celiuliozė, manitolis, talkas, magnio stearatas, natrio kroskarmeliozė.

Pagrindinės savybės, apibūdinančios vaisto Esmia galimybes;

  • veikia tiesiai prie myomos ląstelių;
  • sustabdo patologinių ląstelių pasiskirstymą ir veda prie jų mirties.

Savybės ir privalumai, palyginti su kitais vaistais

Hormoninis vaistas Esmia turi antihistageninių savybių, dėl patentuotos medžiagos uliprestalio acetato turinio, jis tiesiogiai veikia miomos mazgus, stabdo jo audinių augimą ir sukelia naviko ląstelių mirtį. Dėl to, veikiant terapiniam agentui, auglys pradeda susitraukti, taip pat svarbus pasirengimo fibromidų chirurginiam pašalinimui laikotarpiu, nes jis leidžia sumažinti pašalinamo audinio tūrį.

Gydant fibrozes, Esmia vartojimas normalizuoja kraujo netekimą menstruacijų metu ir neleidžia vystytis anemijai. Palyginti su ankstesniais vaistais, naudojamais miomos formavimosi gydymui, naujasis vaistas turi keletą privalumų:

  1. Mažina progesterono receptorių aktyvumą, dėl kurio sumažėja hormonų kiekis ir sustabdomas naviko vystymasis.
  2. Veikdamas hipofizei, jis veikia kaip kontracepcijos priemonė.
  3. Nesukelia estrogenų kiekio sumažėjimo, nesumažina kaulų tankio.
  4. Jis veikia tik pažeistas miometriumo ląsteles.
  5. Jis turi antimikrobinį poveikį, slopindamas infekcijų vystymąsi.
  6. Sustabdo gimdos kraujavimą bet kokiu intensyvumu, pašalina skausmo simptomus, neleidžia vystytis anemijai.
  7. Atkuria moterų vaisingumą.
  8. Jis turi kumuliacinį poveikį, gydomasis poveikis tęsiasi mažiausiai šešis mėnesius po vaisto vartojimo nutraukimo.
  9. Pacientai jį gerai toleruoja ir neturi jokio šalutinio poveikio.

Su visomis teigiamomis Esmia savybėmis gydymas turi būti atliekamas tik gydytojo nurodymu. Nepriklausomai, šis vaistas yra nepriimtinas, nes jis yra kupinas rimtų komplikacijų.

Išleidimo forma ir sudėtis

Esmia yra tablečių, kurių sudėtyje yra 5 mg ulipristalio acetato, forma.

14 vnt. Tabletės. supakuoti į lizdinę plokštelę ir kartoninėse dėžutėse, kuriose yra dvi ar šešios lizdinės plokštelės, vienoje pusėje yra suapvalinta forma, kurios vienoje pusėje yra graviravimas, o tai įrodo vaisto autentiškumą. Šis vaistas turi gana didelę kainą, kuri vidutiniškai yra apie 9 tūkst. Rublių už pakuotę, o kituose regionuose, išskyrus Maskvą, Esmy kaina gali būti šiek tiek didesnė arba mažesnė.

Kam paskirtas ir kaip imtis

Vaistas Esmia su mioma gali būti skiriamas visiems pacientams nuo 18 metų amžiaus, jei jie turi myomatinių mazgų, nustatytų viduryje ir sunkioje stadijoje. Jis taip pat naudojamas priešoperaciniam preparatui fibroidų šalinimui, siekiant sumažinti naviko dydį ir padaryti operaciją mažiau trauminį.

Prie vaisto pridėtos instrukcijos nurodo, kad gydymo kursas yra trys mėnesiai, o pasikartojimas, jei reikia, po dviejų mėnesių pertraukos.

Per dieną pakaks tik vienos tabletes, kuriose yra 5 mg pagrindinės medžiagos. Gydymas prasideda ciklo pradžioje ir tam, kad vaisto koncentracija kraujyje būtų pastovi, ji turėtų būti imama tam tikru laiku. Jei pacientas per parą nevartojo tabletes, tai galima padaryti per ateinančias 12 valandų. Jei praleidimo laikas yra ilgesnis, priėmimas atliekamas tik kitą dieną įprastomis valandomis.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Nors vaistas yra unikalus ir gali žymiai palengvinti gimdos fibroma sergančių pacientų egzistavimą, tačiau jis turi tam tikrų kontraindikacijų ir gydymo metu gali sukelti šalutinį poveikį:

  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • nepagrįstas nerimas;
  • pykinimas, pilvo skausmas, kėdės problemos;
  • padidėjęs prakaitavimas ir odos bėrimas;
  • nugaros skausmas;
  • krūties skausmas;
  • svorio padidėjimas;
  • potvyniai;
  • edemos susidarymą.

Šių simptomų atsiradimas ne visuomet sukelia visišką atsisakymą gydyti Esmy, galbūt gydytojas paskirs mažesnę dozę. Kontraindikacijos turėtų būti laikomos tokiomis kūno sąlygomis:

  • vieno komponento netoleravimas;
  • asmenys iki 18 metų;
  • gimdos kraujavimas iš neaiškios gamtos;
  • piktybiniai vidaus lytinių organų pažeidimai;
  • sunkios bronchinės astmos stadijos;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis;
  • kontroliuojama - inkstų ir kepenų ligomis.

Nepaisant esamo kontraindikacijų sąrašo, pacientai lengvai toleruoja Esmiją ir negali turėti tokio plataus poveikio organizmui, kaip kiti hormoniniai vaistai, vartojami tokiose ligose. Dažnai nepageidaujamas poveikis gali būti pašalintas mažinant vaisto dozę, kuri leidžia tęsti gydymą ir pasiekti laukiamą rezultatą.

Gydytojų apžvalgos

Gydytojai paprastai teigiamai vertina Esmia vartojimą gydant pacientus, sergančius mioma. Laiku diagnozavus ir vėliau gydant šį vaistą, galima gauti beveik šimtu procentų sėkmingą rezultatą ir atsisakyti operacijos. Čia labai svarbu, kad būtų tinkamai elgiamasi su visomis medicininėmis rekomendacijomis ir kad jie būtų tiksliai laikomasi, nes priešingu atveju galite pasiekti priešingą poveikį. Gydymo kursas turėtų būti nuolat prižiūrimas ginekologo, stebintį naviko būklės pokyčius, naudojant ultragarsu. Kalbant apie netoleranciją Esmia, nors tai įmanoma, tačiau praktiškai tai vyksta gana retai. Tokiais atvejais dozės koregavimas padeda vaistui. Gydytojai įsitikino, kad Esmia vartojimas miomai leidžia išvengti chirurginių operacijų, o sunkiais atvejais - pažengusių navikų - sumažinti chirurginės intervencijos organizme kiekį.

Pacientų apžvalgos

Patys moterys dažniausiai yra patenkintos gydymu, ypač naudojant Esmy, kad būtų išvengta operacijos. Jūs galite palikti savo atsiliepimus ir fibroidų gydymo rezultatus su narkotikais toliau pateiktose pastabose, jie bus naudingi kitiems vartotojams!

Lera, 42 metai:

Aš nusprendžiau pasidalinti fibroidų gydymo rezultatais, ginekologas man paskyrė vaistą Esmia. Atvirai kalbant, ji iš pradžių abejojo, nes vaistas buvo hormoninis, ir tai visada mane bijo. Ir tai yra gana brangus, bet aš nusprendžiau. Dėl to navikas nesumažėjo, nors jis nepadidėjo. Jie pasiūlė pakartoti gydymą, bet aš abejoju, tai vis tiek gali sutikti su operacija, kol auglys pradės augti. Iki šiol manau.

Nastya, 29 metai:

Aš supjaustysiu visą piliulės paketą, nesijaučiau nieko blogo, nors gydytojas įspėjo apie šalutinio poveikio galimybę. Ultragarsas parodė, kad naviko dydis sumažėjo net 0,9 cm, aš tęsiu gydymą, vis dar reikia gerti du mėnesius.

Olga 37 metai:

Tikėjausi šio vaisto, bet mano lūkesčiai nebuvo įvykdyti. Kaip navikas pradėjo reaguoti ir susitraukti, bet tada vėl augo. Ši priemonė man netinka, daugiau rizika nepriimsiu ir sutinku veikti.

Kas narkotikų negali vartoti narkotikų

Instrukcija rodo, kad Esmia nėra derinama su hormoniniais kontraceptikais, nes jie gali sustiprinti vienas kito poveikį. Gydant Rifampicin, Digogsin, Dabigatran ir Carbamazepine, gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis. Šie įspėjimai turi būti kruopščiai gydomi, kad būtų išvengta pernelyg didelės hormoninės sistemos apkrovos.

Ar galima naudoti kartu su boro gimdą?

Daugelis pacientų bando rasti veiksmingų būdų gydyti fibrozes tarp populiarių receptų, tačiau nė viena žolė negali pakeisti naviko susidarymo priežasčių. Bet kokiu atveju, ketindami pasinaudoti nacionaline patirtimi, pirmiausia turite aptarti šį metodą su savo gydytoju. Taigi, žolės Hypericum vartojimas šiuo atveju yra kontraindikuotinas, tas pats pasakytina apie tokį augalą kaip boro gimdą. Kaip žinote, galite padėti atsikratyti gimdos kraujavimo ir sunkių menstruacijų. Tačiau gydant vaistą, pvz., Esmia, menstruacijų nėra, todėl papildomas šio augalo hemostatinis poveikis gali sukelti nepageidaujamų pasekmių.

Ar moterys yra jos pilnos?

Dažnai moterys teigia, kad po gydymo kurso jie gavo kilogramus ir padidino juosmens apskritimą. Nors tai nėra toks dažnas rodiklis, atrodo, kad hormonų kiekio pokytis jį veikia, nes jis yra visiškai individualus kiekvienam moteriškam kūnui. Psichologinė būklė taip pat gali būti jaučiama, kai dėl gerų gydymo rezultatų gali padidėti nuotaika ir gali pasireikšti emocinis aukštas apetito padidėjimas, moterys, nepastebėdamos, pradeda valgyti daugiau, pirmenybę teikia saldiems ir riebiems patiekalams. Bet kokiu atveju, tam tikras susilaikymas nekenkia, todėl reikia stebėti jūsų dietos kalorijų kiekį.

Kaip plaukai

Kai kuriems pacientams, kuriems paskirta Esmya, nerimaujama, kad ji gali paveikti plaukų augimą ir jie pradės kristi. Tokie atvejai apibūdinami labai retai ir daugiausia dėl ne dėl vaisto poveikio, o nuo susilpnėjusio organizmo būklės nuo anemijos, kurią sukelia sunkus kraujavimas iš fibroidų. Jei taip atsitiks, pirmiausia turite kreiptis į gydytoją, kuris paskyrė gydymą, atlikti būtinus testus ir išsiaiškinti, kas vis dar trūksta, arba priežastis, kodėl vyksta hormoniniai pokyčiai.

Esmija ir makšties išsiskyrimas, kraujavimas

Šis vaistas veikia hormoninį lygį, progesterono trūkumas lemia gimdos funkcinius pokyčius, kurie yra nepakankamai išsivysčiusi epidermio forma. Todėl myomatiniai mazgai nustoja didėti, o rezultatas - menstruacijų stoka, nes tiesiog nieko negalima atmesti. Pirmajame vaisto vartojimo mėnesyje pasireiškia rusvos spalvos išsiliejimas, šiek tiek padidėjęs siūlomų menstruacijų laikotarpiu. Tai pastebima antrą gydymo mėnesį, o trečiąjį mėnesį menstruacijų nebėra, tarpinis makšties išsiskyrimas taip pat nevyksta.

Analogai

Kai kuriais atvejais neįmanoma gydyti Esmia vaisto, nes galima atskirai nesuvokti jo veikliosios medžiagos ar atsirasti kitų priežasčių. Šiuo atveju ginekologas turi teisę pasiūlyti galimus analogus kaip pakaitalą. Dažniausiai šiam vaistui naudojamas vaistas Norkolut, jo sudėtyje esanti veiklioji medžiaga noretisterono pavidalu. Taip pat kaip analogai naudojami panašaus poveikio vaistai:

  • Ginestrilas;
  • Epigallata;
  • Ginekonormai;
  • Epigalinas;
  • Stella;
  • Zoladex;
  • Quinola;
  • Decapeptila ir kt.

Jie turi panašias farmakologines savybes, bendras vartojimo indikacijas. Vis dėlto neįmanoma pakeisti „Esmia“ su panašiais vaistais, kuriuos turi atlikti tik gydantis gydytojas, jei yra požymių.

http://miomaz.ru/lechenie/konservativnoe/esmiya-pri-miome-matki.html

ESMIA

Baltos arba beveik baltos spalvos, apvalios, abipus išgaubtos tabletės, kurių vienoje pusėje yra graviravimas „ES5“.

Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, manitolis, talkas, kroskarmeliozės natris, magnio stearatas.

14 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - pakuotės.
14 vnt. - lizdinės plokštelės (6) - pakuotės.

Ulipristalas yra aktyvus, geriamai vartojamas sintetinis, selektyvus progesterono receptorių moduliatorius (SMPR), pasižymintis specifiniu audinio specifiniu anti-progesterono poveikiu.

Ulipristalis turi tiesioginį poveikį endometriumui. Pradedant kasdienį vaisto vartojimą 5 mg doze menstruacinio ciklo metu daugumai moterų (įskaitant pacientus, sergančius mioma), baigiasi kitas menstruacinis kraujavimas, o kitas nepasireiškia. Nustojus vartoti vaistą, menstruacinis ciklas paprastai tęsiasi per 4 savaites. Tiesioginis poveikis endometriui sukelia endometriumo pokyčius, kurie yra būdingi šiai vaistų klasei ir yra susiję su antagonistiniu poveikiu progesterono receptoriams (Progesterono receptorių moduliatoriaus asocijuotiems endometriumo pokyčiams (RAEC)). Paprastai histologiniai pokyčiai yra neaktyvūs ir silpnai proliferuojantys epiteliai, kartu su stromos ir epitelio augimo asimetrija, ryškus cistinis padidėjimas liaukose su mišriais estrogeniniais (mitoziniais) ir progestogeniniais (sekreto) poveikiais epiteliui. Tokie pokyčiai buvo pastebėti maždaug 60% pacientų, kurie 3 mėnesius vartojo ulipristal. Šie pokyčiai yra grįžtami ir išnyksta nutraukus gydymą, jie neturi būti supainioti su endometriumo hiperplazija.

Maždaug 5% reprodukcinio amžiaus pacientų, kuriems pasireiškė sunkus menstruacinis kraujavimas iš endometriumo, yra daugiau kaip 16 mm. 10–15% pacientų, vartojusių ulipristalą, pirmąjį 3 mėnesių gydymo kursą endometriumas gali sutirpti (> 16 mm). Atliekant pakartotinius kursus, endometriumo storėjimas buvo pastebėtas rečiau (4,9% pacientų po antrojo gydymo kurso ir 3,5% po ketvirtojo kurso). Šis sustorėjimas išnyksta nutraukus vaisto vartojimą ir atnaujinant kraujavimą iš menstruacijų. Jei endometriumo sustorėjimas išlieka atnaujinus mėnesinį kraujavimą gydymo nutraukimo metu arba aptinkamas praėjus 3 mėnesiams po gydymo pabaigos, reikia atlikti papildomą tyrimą, kad būtų išvengta kitų ligų.

Ulipristalis turi tiesioginį poveikį leiomyomai, slopindamas ląstelių proliferaciją ir skatindamas apoptozę, dėl to sumažėja jų dydis.

Vartojant 5 mg urayristalio, daugumoje pacientų ovuliacija slopinama, kaip rodo progesterono koncentracijos palaikymas maždaug 0,3 ng / ml.

5 mg uliristalo paros dozė iš dalies sumažina FSH koncentraciją, tačiau daugumai pacientų estradiolio koncentracija plazmoje išlieka vidutinio folikulo fazės lygio ir atitinka placebo grupę.

Ulipristal neturi įtakos tiroksino surišimo globulino (TSH), AKTH ir prolaktino koncentracijai kraujo plazmoje.

Ikiklinikinių saugumo tyrimų duomenys

Ikiklinikinių farmakologinio saugumo tyrimų metu nenustatyta daugkartinių dozių toksiškumas ir galimi pavojai žmonėms. Pagrindinės išvados yra susijusios su poveikiu progesterono receptoriams (taip pat ir GCS receptoriams, kai vaistas vartojamas didesnėje koncentracijoje), o anti-progesterono aktyvumas yra toks pat, kaip žmonių terapijoje. Histologiniai pokyčiai, panašūs į RAEC, buvo nustatyti naudojant mažas dozes. Dėl savo veikimo mechanizmo imperialistas sukelia vaisiaus mirtį įvairiose gyvūnų rūšyse. Vaisto saugumas prieš žmogaus embrioną nenustatytas. Jei dozės yra pakankamai mažos, kad gyvūnai galėtų išlaikyti nėštumą, nebuvo nustatyta teratogeninio poveikio. Atliekant reprodukcijos tyrimus, kuriuose vartojama tokia pati dozė, kaip ir žmonėms, nėra įrodymų, kad poveikis būtų paveiktas sraigėmis gydytų gyvūnų reprodukciniam gebėjimui ir jų palikuonims.

Jokio kancerogeninio poveikio nebuvo aptikta.

Klinikinis veiksmingumas ir saugumas

Naudojimas prieš operaciją

5 mg per parą ir 10 mg per parą Ulipristal sukelia statistiškai reikšmingą menstruacinio kraujo netekimo sumažėjimą, kuris leidžia palyginti greičiau ir efektyviau koreguoti anemiją. Daugeliui pacientų, kuriems buvo skiriama ulistrist, kraujavimas sustabdomas per pirmą gydymo savaitę (išsivysto amenorėja).

Pacientams, vartojantiems ulpristalą, gimdos fibroma yra žymiai sumažinta. Pacientams, kuriems nebuvo atlikta histerektomija ar miomektomija, gali būti įvertintas gimdos fibromų sumažėjimas, naudojant ultragarso tyrimą po 3 mėnesių gydymo ulipristal. Paprastai jis trunka 25 savaites.

Ulipristal veiksmingai kontroliuoja gimdos fibromų simptomus (pvz., Kraujavimas iš gimdos) ir sumažina fibroidų dydį po gydymo. Kursų terapija buvo tiriama 4 gydymo kursams.

Poveikio endometriumui vertinimo rezultatai

Atnaujinus menstruacijas tarp gydymo kursų, dauguma moterų, turinčių endometriumo hiperplaziją, patyrė spontanišką visų anksčiau užregistruotų pokyčių išnykimą. Vėlesniais gydymo kursais hiperplazijos dažnis nepadidėja ir vidutiniškai atitinka atvejų skaičių priešmenopauzės laikotarpiu.

Po vienkartinės 5 mg arba 10 mg ulipristalio dozės greitai absorbuojama, praėjus maždaug 1 valmaks Atitinkamai 23,5 ± 14,2 ng / ml ir 50,0 ± 34,4 ng / ml. AUC0-∞ yra atitinkamai 61,3 ± 31,7 ir 134,0 ± 83,8 ng × h / ml. Ulipristalis greitai transformavosi į farmakologiškai aktyvų metabolitą, po 1 valmaks AUC sudaro 9,0 ± 4,4 ng / ml ir 20,6 ± 10,9 ng / ml0-∞ Atitinkamai 26,0 ± 12,0 ir 63,6 ± 30,1 ng × h / ml. Ulipristalio priėmimas kartu su riebiais pusryčiais pasižymi mažesniu C vidurkiumaks apie 45% pailgėjimo Tmaks (nuo 0,75 val. iki 3 val.) ir AUC padidėjimas 25%0-∞, palyginti su nevalgius. Tie patys rezultatai buvo gauti aktyviam mono-N-demetilintam metabolitui. Šis kinetinis maisto poveikis nėra laikomas reikšmingu kasdienėms tabletėms.

Ulipristalis labai (> 98%) jungiasi su plazmos baltymais, įskaitant albuminą, α-1 rūgšties glikoproteiną, HDL ir LDL.

Ulipristalis ir jo aktyvus N-demetilintas metabolitas patenka į motinos pieną; vidutinis AUC santykist pieno ir plazmos koncentracija yra 0,74 ± 0,32.

Ulipristalio acetatas greitai paverčiamas mono-N-demetilintu, o po to - į di-N-demetilintą metabolitą. In vitro duomenys rodo, kad šis procesas vyksta citochromo P450 sistemoje dalyvaujant 3A4 izofermentui (CYP3A4). Atsižvelgiant į tai, kad ulipristalio acetato metabolizmą skatina citochromo P450, tikimasi kepenų nepakankamumo poveikio ulipristalio eliminacijai, o tai padidins jo poveikį.

Pagrindinis šalinimo būdas yra per žarnyną, mažiau nei 10% medžiagos išsiskiria per inkstus. Galutinis t1/2 Ulipristalio acetatas po vienkartinės 5 mg arba 10 mg dozės yra apie 38 val., Vidutinis klirensas yra apie 100 l / h. In vitro duomenys rodo, kad kliniškai reikšminga ulipristalio acetato ir jo aktyvaus metabolito koncentracija neslopina CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 ir 3A4 izofermentų ir nesukelia CYP1A2 izofermento. Taigi, ulipristalio acetato naudojimas neturėtų turėti įtakos vaistų, metabolizuojamų dalyvaujant šiems izofermentams, klirensui.

In vitro duomenys rodo, kad ulipristalio acetatas ir jo aktyvus metabolitas nėra P-glikoproteino (ABCB1) substratai.

- priešoperacinį gimdos fibroidų simptomų gydymą vidutinio sunkumo ir sunkumo reprodukcinio amžiaus moterims per 18 metų;

- vidutinio ir sunkaus laipsnio gimdos fibromų simptomų gydymo reprodukcinio amžiaus moterims, vyresniems nei 18 metų (gydymo trukmė neviršija 4 kursų).

- padidėjęs jautrumas ulistristis arba bet kuriai pagalbinei medžiagai;

- kraujavimas iš nežinomos etiologijos vaginos arba dėl priežasčių, nesusijusių su gimdos myoma;

- gimdos, gimdos kaklelio, kiaušidžių ar krūties vėžys;

- bronchinė astma, rimta forma, kurios negalima ištaisyti per burną GCS;

- žindymo laikotarpis;

- amžius iki 18 metų.

Atsargiai: inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas, bronchinė astma.

Viduje 1 skirtukas. 1 kartą per dieną, nepriklausomai nuo maitinimo kursų 3 mėnesius.

Gydymą galima pradėti tik pradėjus kraujavimą iš menstruacijų.

Pirmasis gydymo kursas prasideda pirmąją mėnesinių ciklo savaitę.

Pakartotiniai gydymo kursai prasideda kiek įmanoma anksčiau antrosios mėnesinių ciklo pirmąją savaitę pasibaigus ankstesniam kursui.

Gydantis gydytojas turi paaiškinti pacientui, kad reikia nutraukti gydymą.

Esmia gydymo trukmė - ne daugiau kaip 4 kursai.

Jei praleidote tabletę, Esmya reikia vartoti kuo greičiau. Jei suvartojamos dozės praleidžiamos ilgiau nei 12 valandų, tada praleistos tabletės nevartojamos, ir jūs turėtumėte tęsti įprastą vartojimo būdą.

Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, nereikia lengvo ar vidutinio dozės koregavimo. Esmia vaistas nerekomenduojamas pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, nesant galimybės nuolat stebėti.

Pacientams, kuriems yra lengvas kepenų nepakankamumas, dozės koreguoti nereikia. Esmia vaistas nerekomenduojamas pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkiu kepenų nepakankamumu, nesant galimybės nuolat stebėti.

Nulipristalio acetato naudojimas tinkamoms indikacijoms vaikams nenumatytas. Ulipristalio acetato saugumas ir veiksmingumas nustatomas tik 18 metų ir vyresnėms moterims.

Apsaugos profilio apžvalga

Ulipristalio saugumas buvo įvertintas 1053 gimdos miomos moterims. Amenorėja (79,2%) buvo laikoma labiausiai paplitusiu klinikinių tyrimų metu, kuris laikomas norimu rezultatu.

Dažniausia nepageidaujama reakcija buvo „potvynių“ atsiradimas. Didžioji dauguma nepageidaujamų reakcijų buvo lengvos arba vidutinio sunkumo (95,0%), nesukėlė gydymo vaistais nutraukimo ir išsiskyrė savarankiškai.

Kartotinių ulipristalio gydymo kursų, kurių kiekvienas truko 3 mėnesius, saugumas buvo vertinamas 551 gimdos miomos moteriai (įskaitant 4 gydymo kursus). Gauti duomenys palyginami su saugumo profiliu gydymo metu.

Nepageidaujamų reakcijų sąrašas

Toliau išvardytos nepageidaujamos reakcijos buvo pastebėtos pacientams, sergantiems gimdos myoma, kurie vartojo šį vaistą 3 mėnesius. Nepageidaujamos nepageidaujamos reakcijos pateiktos pagal sistemos organų klases pagal MedDRA klasifikaciją ir pasireiškimo dažnumą. Kiekvienoje dažnio grupėje nepageidaujamos reakcijos, atsiradusios pirmojo gydymo kurso metu, yra išdėstytos mažėjančia sunkumo tvarka: labai dažnai (≥1 / 10); dažniausiai (nuo ≥1 / 100 iki 16 mm ultragarsu ar MRI gydymo nutraukimo metu) iki pirmojo 3 mėnesių gydymo kurso pabaigos. Vėlesnių gydymo kursų metu buvo pastebėtas mažesnis dažnis endometriumui (4,9 proc. Ir 3,5 proc. Pacientų 2 ir 4 gydymo kursų pabaigoje). Šis reiškinys yra grįžtamas po gydymo nutraukimo ir menstruacinio ciklo atnaujinimo.

Be to, grįžtamieji endometriumo pokyčiai, vadinami PAEC, skiriasi nuo endometriumo hiperplazijos. Patologas turi būti informuotas, kad pacientas, gydydamas histologinį tyrimą dėl histerektomijos ar endometriumo biopsijos, gavo ulipristalio acetatą.

"Tidai" buvo pastebėti 8,1% pacientų.

Per pirmuosius 3 mėnesių gydymo kursus „potvynių“ dažnis svyravo nuo 5,3% iki 5,8%.

Lengvas ar vidutinio sunkumo galvos skausmas buvo pastebėtas 5,8% pacientų.

1,0% pacientų gydymo metu buvo aptiktos funkcinės kiaušidžių cistos, kurios savaime išnyko per kelias savaites.

Pacientams, sergantiems sunkiu menstruaciniu kraujavimu, kurį sukelia gimdos leiomyoma, yra padidėjusio kraujo netekimo rizika, todėl gali prireikti operacijos. Gydymo metu ir po 2-3 mėnesių nuo gydymo ulipristal pabaigos buvo keletas tokių pranešimų.

Duomenys apie ulipristalio perdozavimą yra riboti.

Ribotam savanorių skaičiui 10 dienų buvo skiriamos vienkartinės iki 200 mg dozės ir 50 mg paros dozės, tačiau nepastebėta jokių rimtų ar sunkių nepageidaujamų reakcijų.

Galimas kitų vaistų poveikis ulipristalio veikimui

Ulipristal turi steroidų struktūrą ir veikia kaip selektyvus progesterono receptorių moduliatorius, turintis dominuojantį poveikį šiems receptoriams. Taigi hormoniniai kontraceptikai ir gestagenai gali sumažinti ulipristalio veiksmingumą, konkuruodami su progesterono receptoriais. Todėl nerekomenduojama kartu vartoti gestagenų turinčių vaistų.

CYP3A4 izofermentų inhibitoriai

Po vidutinio stiprumo CYP3A4 izofermento inhibitoriaus, eritromicino propionato (500 mg 2 kartus per parą 9 dienas) sveikoms moterims, turinčioms C vertesmaks ir ulipristalio AUC padidėjo atitinkamai 1,2 ir 2,9 karto; Aktyvaus ulipristalio acetato metabolito AUC vertė padidėjo 1,5 karto, o Cmaks aktyvus metabolitas (0,52 karto). Ketokonazolo (400 mg 1 kartą per parą, 7 dienas), stipriai veikiančio CYP3A4 inhibitoriaus, vartojimas sveikiems savanoriams moterims parodė, kad C tmaks ir AUC ulipristal 2 ir 5,9 karto. Aktyvaus ulipristalio metabolito AUC padidėjo 2,4 karto, tuo pačiu sumažinant jo Cmaks (pakeisti 0,53 kartus). Pacientams, vartojantiems švelnų CYP3A4 izofermento inhibitorių, ulipristalio dozės koreguoti nereikia. Nerekomenduojama kartu vartoti vidutinio stiprumo inhibitorius arba stiprius CYP3A4 izofermento inhibitorius su ulipristalu.

Izofermento CYP3A4 induktoriai

Rifampicino, galingo CYP3A4 induktoriaus (300 mg 2 kartus per parą, 9 dienas) vartojimas sveikiems savanoriams moterims parodė, kad C tmaks ir jos aktyvaus metabolito AUC ir AUC daugiau nei 90%. Taip pat sumažėjo T1/2 Ulipristal 2,2 karto, o tai atitinka jo poveikio sumažėjimą maždaug 10 kartų. Vartoti kartu ulipristala ir galingas CYP3A4 induktoriai (pvz, rifampicinas, rifabutinas, karbamazepinas, okskarbazepinas, fenitoinas, fenobarbitalio, primidono, Hypericum perforatum, efavirenzo, nevirapino, ritonaviras, - ilgalaikio naudojimo fone) yra ne rekomenduojama.

Vaistai, turintys įtakos skrandžio sulčių pH

Naudojant ulipristal (10 mg per parą) kartu su protonų siurblio inhibitoriumi esomeprazoliu (20 mg 1 kartą per parą 6 dienas), sumažėja C vidurkis.maks 65% pailgėjimas Tmaks (nuo 0,75 val. iki 1,0 val.) ir vidutinio AUC padidėjimo 13%. Toks vaistų, kurie padidina skrandžio sulčių pH, poveikis nėra laikomas kliniškai reikšmingu per dieną vartojant ulipristal tabletes.

Galimas sraigių poveikis kitų vaistų poveikiui

Ulipristal gali pakenkti hormoninių kontraceptikų (tik progestogeno turinčių tablečių, progestogeno išsiskyrimo sistemų arba kombinuotų geriamųjų kontraceptikų) ir progestogeno vaistų veikimui dėl kitų priežasčių. Todėl nerekomenduojama kartu vartoti gestageno turinčių vaistų. Progestiną turintys vaistai neturėtų būti vartojami per 12 dienų nuo uripristalio vartojimo nutraukimo.

In vitro duomenys rodo, kad esant kliniškai reikšmingai koncentracijai, ulipristalis absorbcijos metu virškinimo trakto sienoje gali būti P-glikoproteino (P-gp) inhibitorius. Kartu vartojamas ulipristalio ir P-gp substratas nebuvo tirtas, todėl negalima atmesti sąveikos tikimybės. In vivo duomenys rodo, kad vartojant ulipristalą (10 mg) 1,5 valandos iki substrato P-gp feksofenadino (60 mg), kliniškai reikšmingo poveikio feksofenadino farmakokinetikai nėra. Taigi, rekomenduojama stebėti ne trumpesnį kaip 1,5 valandų intervalą tarp ulipristalio ir P-gp substratų (pvz., Dabigatrano eteksilato, digoksino, feksofenadino). Pacientas turi informuoti gydytoją apie visus vaistus, kuriuos ji vartoja, net jei jie yra įsigyti be recepto.

Ulipristal skiriamas tik atlikus išsamų tyrimą. Nėštumas prieš gydymą turėtų būti atmestas. Jei iki naujo gydymo kurso pradžios įtariamas nėštumas, reikia atlikti atitinkamą tyrimą.

Atsižvelgiant į nepageidaujamos sąveikos galimybę, kartu vartoti tik gestageną turinčius preparatus, progestogeno išskiriančias sistemas ar kombinuotus geriamuosius kontraceptikus nerekomenduojama. Nors dauguma moterų, kurios gavo gydomųjų ulipristalio dozių, buvo stebėta anovuliacija, gydymo metu buvo rekomenduojama papildomai naudoti nehormoninį kontracepcijos metodą.

Ulipristalis turi specifinį farmakodinaminį poveikį endometriumui, dėl kurio atsiranda šios klasės vaistinių preparatų, RAEC, pokyčiai.

Šie pokyčiai išnyksta nutraukus gydymą ir neturėtų būti klaidingai vertinami kaip endometriumo hiperplazija. Be to, gydymo laikotarpiu gali pasireikšti grįžtamasis endometriumo sustorėjimas.

Atliekant pakartotinius gydymo kursus, rekomenduojama periodiškai stebėti gimdos gleivinės būklę, įskaitant metinį ultragarso tyrimą, pradėtą ​​atnaujinus menstruacinį kraujavimą gydymo nutraukimo laikotarpiu.

Atliekant menstruacinį kraujavimą gydymo nutraukimo laikotarpiu arba 3 mėnesius po gydymo kursų pabaigos ir (arba) pakeitus kraujavimo pobūdį, kad būtų išvengta kitų ligų, pvz., Piktybinių navikų, tęstinis endometriumo sustorėjimas turėtų būti atliekamas tinkamai, įskaitant endometriumo biopsiją.

Jei nustatoma hiperplazija (be atypia), rekomenduojama kontroliuoti pagal standartinę klinikinę praktiką (pvz., Stebėti stebėjimą po 3 mėnesių). Netipinės hiperplazijos atveju paciento tyrimas ir valdymas turi būti atliekamas laikantis standartinės klinikinės praktikos principų.

Nuo to laiko kiekvieno gydymo kurso trukmė neturi viršyti 3 mėnesių nežinoma nepageidaujamo poveikio rizika endometriumui, jei gydymas atliekamas be pertraukos.

Pacientus reikia informuoti, kad gydymas ulipristaliu paprastai sukelia reikšmingą menstruacinio kraujo netekimo arba amenorėjos sumažėjimą per pirmąsias 10 gydymo dienų. Jei kraujavimas išlieka, pacientas turi kreiptis į gydytoją. Paprastai menstruacijų ciklas tęsiasi per 4 savaites nuo gydymo kurso pabaigos.

Turėtų būti atliktas tinkamas tyrimas, įskaitant endometriumo biopsiją, kad būtų pašalintos kitos ligos (pvz., Piktybinė piktybinė endometrija), jei po pradinio kraujavimo intensyvumo sumažėjimo arba amenorėjos atsiradimo, pakartotinių gydymo kursų metu nustatomas nuolatinis kraujavimo pasikeitimas ar nenumatytas pobūdis (pvz., Kraujavimas iš menstruacijų).

Didžiausia tiriamoji vaisto vartojimo trukmė yra 4 kursai.

Nėra pagrindo manyti, kad inkstų nepakankamumas gali žymiai paveikti ullipristalio pašalinimą. Dėl specialių tyrimų trūkumo, pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, šio vaisto vartojimas Esmia nerekomenduojamas, nes nėra galimybės atidžiai kontroliuoti jų būklę.

Pacientams, kuriems yra kepenų nepakankamumas, patirties gydant ulipristal nėra. Tikimasi, kad kepenų nepakankamumas gali paveikti ulipristalio eliminaciją, o tai padidins vaisto poveikį. Tai nėra būtina pacientams, sergantiems lengvu kepenų nepakankamumu. Esmia vartojimas pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo ir sunkus kepenų nepakankamumas, nerekomenduojama, jei jų būklę kontroliuoti neįmanoma.

Nerekomenduojama kartu vartoti ulipristalinių ir vidutinio stiprumo CYP3A4 inhibitorių (pvz., Eritromicino, greipfrutų sulčių, verapamilio) ar stiprių inhibitorių (pvz., Ketokonazolo, ritonaviro, nefazodono, itrakonazolo, telitromicino, klaritromicino).

Mes nerekomenduojame bendrą paraišką ulipristala ir Stiprūs CYP3A4 induktoriai (pvz, rifampicinas, rifabutinas, karbamazepinas, okskarbazepinas, fenitoinas, fenobarbitalis, primidonas, Hypericum perforatum, efavirenzas, nevirapinas, ritonaviras - prieš ilgalaikės naudoti fone).

Dauguma moterų, gydomųjų dozių gavusių sraigių miltelius, turėjo anovuliaciją. Tačiau vaisto vaisingumas, ilgai vartojant ulipristalio acetatą, netirtas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus

Ulipristal gali turėti minimalų poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mašinas, nes po ulipristalio vartojimo, gali pasireikšti nedidelis galvos svaigimas.

Ulipristal kontraindikuotinas nėštumo metu. Duomenų apie ulipristalio vartojimą nėštumo metu nėra arba jie yra riboti.

Nors atliekant tyrimus su gyvūnais nebuvo nustatyta teratogeninio poveikio, duomenų apie toksiškumą reprodukcijai nepakanka.

Tyrimai su gyvūnais parodė, kad ulpristalis išsiskiria į motinos pieną. Ulipristal išsiskiria su motinos pienu. Narkotikų poveikis naujagimiams ir mažiems vaikams nebuvo tiriamas, todėl negalima atmesti kūdikių rizikos žindymo laikotarpiu. Ulipristal draudžiama žindymo laikotarpiu.

Atsargumo priemonės turėtų būti nustatytos vaisto nuo inkstų nepakankamumo.

Pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas, dozės keisti nereikia. Ulipristalio acetatas nerekomenduojamas pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, jei neįmanoma nuolat stebėti.

Atsargumo priemonės turi būti nustatytos vaisto, skirto kepenų nepakankamumui.

Pacientams, kuriems yra lengvas kepenų nepakankamumas, dozės keisti nereikia. Ulipristalio acetatas nerekomenduojamas pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo ar sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, jei neįmanoma nuolat stebėti.

http://health.mail.ru/drug/esmiya/

Esmia

Aprašymas:

Esmia - hormono progesterono veikimo blokavimo priemonė. Atlikus visą kursą, menstruacijų ciklas nepavyksta, ty laikinas kraujavimo sustabdymas, kuris yra būtinas prieš ginekologines operacijas. Per mėnesį nuo naudojimo nutraukimo ciklas paprastai atkuriamas.

Indikacijos:

Priėmimo sistema:

Kontraindikacijos:

Šalutinis poveikis:

Sudėtis:

Išleidimo formos:

Programos:

Apžvalgos:

Trečią mėnesį sutinku su Esmia. Apskritai šalutinis poveikis yra toleruojamas. Mėnesio ne du mėnesius, stiprumas padidėjo, anemija praeina. Oda tapo laisva, žinoma, reikalauja didesnės priežiūros. Svoris neturi įtakos. Kai tai karšta, prakaitau daugiau nei anksčiau. Keletą kartų pastebėjau, kad tai svaigsta. Jau trečiojoje pakuotėje tapo daugiau makšties, susilpnėjo raumenys, tai įvyko šlapimo nelaikymas. Iš esmės, jei mano problema padeda, aš turiu 4 cm pluoštą, tai yra didžiausias, tada man bus malonu su šiuo prietaisu. Visi toleruojami! Išgydyti! Gauti greitai.

Aš gyvenu Izraelyje, pamačiau du kursus. Pirmasis (3 mėnesiai) išgyveno gerai, o antrasis - vos išgyveno dvejus mėnesius - buvo stiprūs skausmai ir depresija. Myomas išliko nepakitęs.

Aš gėriau 2 „Esme“ kursus. Galiu pasidalinti savo rezultatais

Sveiki Esmija padėjo man tobulėti ir reikšmingai. Pjūklas truko 3 mėnesius.

Pasunkėjimas yra sunkus. Myoma padidėjo 1 cm per tris mėnesius nuo Esmea vartojimo. Be to, M-aidas buvo 3 mm, jis tapo 13 mm, tai yra dabar ir endometriumo hiperplazija. Visi patvirtinti ultragarsu.

Sveiki! Man buvo paskirta Esmija, susijusi su daugybėmis mielomis. Pjūklo kursai, 3 mėnesių pradžioje, tada mėnesio pertrauka, tada dar 3 mėnesiai. Fibroidų rezultatas sumažėjo 5 mm. Pinigai išleido 60 tūkst., Manau, kad Esmea veiksmai yra labai perdėti.

Uzi kur jūs išleidžiate? Turiu operaciją ir geriu po Esme.

Sveiki! Esu akušerė-ginekologė, rašydama disertaciją apie Esmiją ir jos įtaką miomai (svarbūs yra teisingi duomenys apie vaistus ir jų poveikį). Kaip dalį šio tikslo atliekame nemokamą pacientų konsultavimą (galbūt internetu, teikiant ultragarso duomenis) ir 3-D Doplerio ultragarsu. Ar galėtumėte pasidalinti su mumis informacija apie Esmia?
Ir jei įmanoma, ateikite pas mus (nemokamai) ultragarsu? Kiekviena informacija šiuo klausimu mums yra labai svarbi!
Mano tel ryšiui palaikyti yra 8-925-494-61-51 Julija Nikolajevna, galite ten rašyti.

Turiu keletą fibroidų, vienas iš jų yra 4,6 cm, anksčiau jau buvo atlikta fibroidų pašalinimo operacija. Buvo pasiūlyta viską visiškai pašalinti, ieškojau gydytojų, man buvo pasiūlyta išgerti Esme. dėl to didysis mazgas sumažėjo 1 cm, nedideli mazgai nepasikeitė, stipri endometriozė atsirado dėl narkotikų fono, plaukai krito blogai, nagai nutraukė (tarsi chemija), po to gydytojas pasiūlė pašalinti gimdą.

pasakykite man, kur ir kokį gydytoją turėjote operuoti?

Deja, Esmia man nepadėjo. Iškirpkite tris paketus. Praėjus trims mėnesiams po kurso pabaigos, ultragarso kontrolė parodė pora milimetrų mazgo (pradinis dydis 3,2 cm iki 3,5 cm). Mano gydytojas man pasakė, kad nesijaudinsiu ir po trijų mėnesių atlikiau kitą ultragarso kontrolę, nes daugeliui moterų rezultatas atidedamas ir sumažėja po 6 mėnesių nuo gydymo nutraukimo. Antrasis ultragarsas parodė augimą ir specifiškumą. Dabar matmenys yra 4,5 cm iki 4,2 cm, nors mėnesiniai laikotarpiai po Esmėjos tapo šiek tiek mažiau gausūs, ir aš labai tikėjausi, kad tai buvo pagerėjimo ženklas. Bet, deja, aš nesisekė. Netrukus aš einu į chirurgą. Mes manysime, ką daryti su visa tai. Iš šono galiu pasakyti, kad mano kojų sąnariai skauda.

Merginos, supjaustytos 6 mėnesius. Fibromyoma - mazgai, kaip jie buvo ir liko

Dabar galiu parašyti apžvalgą apie Esmea. Man buvo gydomi 3 mėnesius, aš padariau ultragarso dar po 3 mėnesių, kaip gydytojas sakė, kad reikia palaukti laiko ir kad merginos, viskas liko taip, kaip buvo, niekas nesumažėjo. Neapsigaukite ir netikiu, tai užtruko 11 tūkst. UAH gydymui

Sveiki! Aš turėjau operaciją (laparoskopiją) kiaušidėje ir po to, kai gydytojas paskyrė Esmiah gerti 3 mėnesius, kad cistas vėl nebebūtų. tik nepatogus ištinęs pilvas ir šiek tiek skausmas dešinėje pusėje, manau, kad praėjo mažai laiko ir viskas viduje išgydys ir nebebus bloga.

Vaistas pradeda veikti stebėtinai greitai. Aš turėjau kraujavimą fibromačių fone, per pirmąjį gydymo mėnesį viskas vėl normalizavosi. Gone anemija. Tai pagerėjo. Priimant bet kokius specialius šalutinius poveikius, aš neturėjau ramybės. Po atšaukimo laukiau lojalumo per mėnesį, tada aš padariau ultragarso ir iš kito gydytojo, nes buvau mano mieste - rezultatas viršijo mano lūkesčius. Myoma tapo vos pastebima, gydytojas netgi paklausė - kas tai buvo?))) Tai yra geriausi žodžiai ligos istorijoje)))

Narkotikai veikia gana greitai. Jau pirmąjį mėnesį mama pradėjo mažėti. Po viso kurso jis beveik visiškai sumažėjo, apskritai iki milimetro. Ne skausminga, ne baisu, nėra atkūrimo laikotarpio - kas galėtų būti geriau ir kaip tai galima palyginti su operacijomis?

Šią vasarą aš mačiau Esmea kursą, aš pora mėnesių laukiau, kad patikrintumėte ilgą rezultatą. Viskas buvo taip, kaip pažadėjo gydytojas - nėra augimo, sumažėjo ir toks pat liko. Sveikatos būklė pagerėjo, esu toliau stebimas.

Faktas yra tai, kad aš paėmiau Esmea prieš operaciją, kuri galiausiai buvo atšaukta dėl nenaudingumo. Visi mano šeimoje buvo labai nustebinti, ypač po to, kai mano sesuo taip pat turėjo eiti į operaciją (su jais turime fibroidus), ir aš galiu sustabdyti ligą su tabletėmis. Tada sesuo pasakė, kad ji taip pat bandys, jei po operacijos auglys vėl augs (kartais tai įvyksta). Taigi, aš žinau, kad šis vaistas padeda.

Žinoma, daug kas priklauso nuo to, kaip mazgas yra. Aš gyvenu su mioma daugiau nei 10 metų. Svarbiausia yra nuolatinė situacijos kontrolė. Esmy, aš gėriau visą kursą 3 mėnesius, valstybė priėmimo metu buvo toleruojama. Vienas mazgas gana smarkiai sumažėjo, antrasis nėra labai didelis, tačiau ginekologas teigia, kad tai yra normalu, ir kad jis gali, netgi savaime, šiek tiek mažėti, kai vartojate vaistą. Aš patariu visiems nepradėti ligos ir sekti laiku!

Pasakysiu savo jausmais, nes taip pat vartojau šį vaistą ir buvo pagrįstų patobulinimų, nors kai kurie šalutiniai poveikiai (kiekvienas iš jų greičiausiai) turėtų būti toleruojami šiek tiek. Tačiau apskritai, narkotikų Esmia rodo tikrai gerus rezultatus, ypač jei pradėsite gydyti fibroidus laiku, o ne laukti, kol jis bus „supjaustytas“. Paprastai pakanka 2 mėnesių trukmės ligos simptomų visiškai pašalinti. Tačiau nepamirškite, kad tablečių vartojimas yra griežtai rekomenduojamas.

Aš nebūsiu originalus ir tiesiog pasakysiu, narkotikas „Esmia“ padeda su auglio mazgų augimu ir mažina jo dydį. Augimas paprastai sustoja ir dažnai pluoštas tampa mažesnis. Visiškai neišnyksta, bet taip pat neįmanoma dėl savo savybių. Nors kai kurie sakė, kad po narkotikų vartojimo ji įsitraukė į gimdą. Deja, tokio poveikio neturėjau. Aš tiesiog nuėjau mažėti, ir palaipsniui - pirmiausia iš karto po kurso, tada po dviejų mėnesių šiek tiek daugiau. Manau, kad labai geras poveikis.

Net jei kyla abejonių dėl šio ar šio vaisto, visada turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju, o ne savarankiškai gydyti. Žinoma, neįmanoma labai remtis atsiliepimais, bet jūs galite suprasti ką nors apie tai, kaip veikia vaistas. Esmia pateisina savo tikslą, nors ir suteikia tam tikrą šalutinį poveikį. Bet baigus kursą, viskas tampa vis geresnė (kai kurie netgi neturi jokio šalutinio poveikio netgi proceso metu), o organizmas puikiai atgauna gerą gydymo rezultatą. Aš rekomenduoju.

Štai tada jie sako, kad narkotikų vertė yra perdėta, visada noriu atsakyti, ką reiškia „vertė“? Jei yra rezultatas, net ir mažas, tai jau yra gydymas. Ką gydytojai ir siekia rašyti mums šiuos ar kitus vaistus. Žinoma, kiekvienas gali turėti reakciją. Todėl jie ant tablečių rašo galimus šalutinius poveikius, kurie pasireiškia, priklausomai nuo kūno „blogėjimo“ ar kai kurių lėtinių ligų. To negalima išvengti. Ypač mūsų amžiuje. Tačiau myomyu Esmia vienareikšmiškai elgiasi, tai yra faktas. Tai padėjo man, mano draugė padėjo, ir, žinoma, ji visiškai neišsprendė, gal kas nors laukia šio efekto? Bet tai yra baisus retenybė, gerai, kad paprasčiausiai sumažina dydį, arba kaip mano atveju - išnyksta tendencija augti.

Taip pat labai geras vaisto įspūdis, nepaisant kai kurių svarbiausių interneto peržiūrų, kurias perskaičiau anksčiau. Manau, kad jei yra mažai moterų, kurioms šis vaistas nepadėjo, ir jie rašė apie šį sutrikimą, galite įsivaizduoti, kiek moterų narkotikų galėjo padėti, tačiau jos nerašė, nes vaistas turėtų padėti ir niekada jam nepasireiškė pagirti. Tačiau, mano nuomone, manau, kad mūsų atsiliepimai (tiems, kurie padėjo) padeda kitiems padaryti teisingą pasirinkimą. Esmija man padėjo, vaistas yra gana lengvai toleruojamas, gydymas yra veiksmingas. Net nedvejodami.

Jei kalbame apie šalutinį poveikį, tada iš mano kūno pusės, iš pradžių buvo edemos, gerai, apskritai, šiek tiek nuovargis. Mano atveju myoma sumažėjo 45 mm. Kraujavimas sustojo. Gone yra skausmai. Neseniai buvo vilties. Ateisime tik gera. Linkiu jums geros sveikatos!

Prieš du mėnesius baigiau trijų mėnesių Esmea kursą. Buvo du submucous fibroidai, 1,6 mm ir 2,8 mm. Tris mėnesius pastoviai pjūklas, griežtai tuo pačiu metu kaip ir instrukcijos. Mėnesis nesustojo, prasidėjo laiku, tik gausesnis ir ilgalaikis. Mano ginekologas paaiškino, kad tai reiškia, kad vaistas man neveiksmingas, tačiau baigiau kursą, nes planuoju nėštumą, o fibroma deformuoja gimdos ertmę. Po apdorojimo ultragarsu, padidėjimas mazgų 2,5mm ir 2,9 mm. Aš dabar pradėjau skaityti atsiliepimus, nes buvau teigiamas. Bet deja. Pats gydytojas yra gydytojas, bendrauju su savo ginekologais. Dauguma „Esmea“ neigiamų atsiliepimų. Kaip man paaiškino profesorius-ginekologas, mano buvęs mokytojas, daug lėšų buvo investuota į klinikinius Esmea tyrimus. O dabar farmacijos įmonės turi grąžinti šią sumą pelningai.

Todėl gamintojas rengia ginekologų konferencijas, sakydamas, kas yra stebuklas, žinoma, tam tikru mastu vaistas padeda, kitaip jis nebūtų išleistas į rinką. Tačiau jos vertė yra aiškiai perdėta. Verslas yra verslas.

Aš taip pat norėjau pridurti, kad vaistas išgyveno gana lengvai. Iš šalutinių reiškinių buvo galvos skausmas, pykinimas ryte, kaulų skausmas ir gausus makšties išsiskyrimas, ypač ryškus pirmąjį gydymo mėnesį. Iki trečiojo mėnesio beveik viskas praėjo, išskyrus išleidimą ir sunkius laikotarpius.

http://prozdo.ru/esmiya/

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Nosies patinimas atsiranda dėl kraujagyslių išplitimo ir kraujo tekėjimo į kvapo organą. Nosies gleivinės patinimą beveik visada lydi uždegimas, kurį sukelia nosies kvėpavimo sutrikimai, sloga, čiaudulys ir kiti kvėpavimo takų simptomai.
Medicinos praktikoje chemoterapija yra sąlyginai padalinta pagal spalvą. Chemija gali būti raudona, mėlyna, geltona ir balta. Nurodytos mėginio spalvos atitinka naudojamo vaisto spalvas.
Nerimą keliančių simptomų, rodančių piktybinių navikų buvimą, sąrašas nuolat didėja. Tačiau Amerikos ekspertai nustatė 10 galimų požymių, kad jums nereikės vėžio gydymo, praneša medikforum.
Sudėtingas žmogaus kūnas yra suprojektuotas taip, kad jos atskiruose organuose gali periodiškai atsirasti įvairių sutrikimų. Tai išreiškiama diskomfortu, virsta skausmu, kuris kartais tampa nepakeliamas.