Kaip gydoma melanomos įvairiais etapais?
- Metastazės
Melanomos gydymas priklauso nuo stadijos, o melanomos gydymas priklauso nuo stadijos. Yra 5 etapai, kurių kiekvienas traktuojamas skirtingai. Apsvarstykite kai kuriuos atkūrimo iš naviko atvejus.
0 etapo kategorija: profilaktinis pašalinimas
Paciento odos navikas neišsikišo už epidermio, vietos - dilbio. Melanoma buvo tiesiog pašalinta, paliečiant maždaug pusę centimetro sveikos odos. Pacientas greitai nuvyko į gydymą, nebuvo imtasi jokių papildomų veiksmų. Jūs galite išsamiai sužinoti, kaip atpažinti ir išgydyti pradinio etapo melanomą.
Pradinio (pirmosios) stadijos gydymas
Pacientas buvo rastas 1 melanomos etapas, kurio dydis mažesnis nei 1 milimetras. Gydytojas nusprendė pašalinti tuos auglius ir jo dalį. Limfmazgiai nebuvo uždegti, todėl biopsija nebuvo atlikta.
Išgydyti naviko stadiją 2
Buvo priimtas pacientas, kurio naviko storis buvo 1,5 mm. Oda pašalinta 1 cm nuokrypiu nuo krašto, o kontrolinio mazgo tyrimo metu buvo aptikta metastazių į limfmazgius. Todėl buvo atliktas limfmazgių skaidymas.
Dažniausiai melanomos gydymui reikalinga chirurgija.
Cure 3 etapas
Paciento, sergančio 3 etapu, gydymas vyko keliais etapais:
- pirma, atlikta chirurginė intervencija - pašalintas pirminis navikas;
- tada nukentėjo limfmazgiai;
- interferono terapija;
- kadangi pastebėta daug limfmazgių, atlikta spindulinė terapija;
- Imunoterapija su citokinais buvo naudojama kaip papildomas metodas.
4 etapų atkūrimas
Pacientas, turintis 4 stadiją, turėjo metastazių į kitus organus ir limfmazgius. Gydymas buvo toks:
- Pirma, buvo atlikta operacija, siekiant pašalinti naviką ir metastazes;
- tos metastazės, kurių negalima pašalinti, buvo apšvitintos;
- tada jie taikė gydymą interferonu ir naujos kartos vaistu Ipilimubab;
- tada buvo atlikta biochemoterapija.
Pacientams, sergantiems 1-ojo etapo melanoma, prognozė dažniausiai yra palanki.
Recidyvai ir prognozės
- Pacientams, sergantiems 1-ojo etapo melanoma, prognozė dažniausiai yra palanki. Recidyvas pastebėtas maždaug 14% pacientų. Tuo pačiu metu pastebimos metastazės regioniniuose limfmazgiuose. Vietos metastazės atsiranda 5 kartus mažiau, o tolimos metastazės - 2 kartus mažiau. Po penkerių metų išgyvenimo pastebėta, kad galūnių ir kūno navikas nėra linkęs į vietinį pasikartojimą - tik 6% pacientų, o vidinių organų ir limfmazgių pažeidimai atsiranda 21% atvejų. Išgyvenimas priklauso nuo naviko išskyrimo tipo. Taigi, ekonomiškai išsiskiriant, 5 metų išgyvenamumas yra 86,5%, o standartinė intervencija - 85,7%. Relapso nebuvimas buvo pastebėtas 1-ojo stadijos ligos ir ekonominės intervencijos atvejais - 84%, o plačiame etape - 85,7%. Metastazės į tolimus organus ir limfmazgius buvo labai retos - 7%. Prognozės yra geros.
- Antrajame etape prognozės yra šiek tiek blogesnės. Bendras išgyvenamumas svyruoja nuo 71 iki 73%. Išgyvenamumas be atkryčio yra 61-62%. Vietinis pasikartojimas yra retas, tolimų organų pažeidimas - 15%, limfmazgių metastazės - 20%.
- Pacientams, sergantiems 3 ir 4 stadijomis, prognozė daugeliu atvejų yra nepalanki. Norint atlikti intervenciją 3 etape, būtina atlikti pilną histologinę analizę. 4 etape palankios prognozės tikimybė padidėja, jei bus aptiktos visos metastazės.
Pacientams, turintiems tolimų metastazių, chirurginiai metodai padės sušvelninti ligos eigą. Recidyvas paprastai pasireiškia per pirmuosius 2 metus.
Melanomos diagnozavimas ankstyvame etape (video)
Ekspertų patarimai
Net ir tie pacientai, kurie sėkmingai atsigavo nuo vėžio, turėtų periodiškai apsilankyti pas gydytoją. Tai būtina siekiant užkirsti kelią pasikartojimui ir sumažinti taikomų procedūrų šalutinį poveikį. Pacientas gali kreiptis į gydantį gydytoją bet kokiais interesais. Ką dar reikėtų atkreipti dėmesį?
- Galite atlikti fotografijos analizę. Tuo pačiu metu būtina reguliariai atlikti nepriklausomą limfmazgių ir odos tyrimą. Apsilankymų pas gydytoją dažnumas priklauso nuo kelių veiksnių: melanomos diagnozavimo, jo stadijos ir lokalizacijos.
- Sėkmingai gydant melanomą, kurios storis neviršija 1 mm, apsilankymai pas gydytoją sumažinami iki 1 kartą per 3-12 mėnesių. Jei nėra nukrypimų, specialistas turės apsilankyti tik kartą per metus. Grafikas gali būti tankesnis, jei paciento odoje yra daug nevi ir netipinių molių.
- Kai didelis odos pažeidimo plotas arba plitimas už odos, gydytojo vizitų tvarkaraštis yra toks: medicininiai tyrimai vyksta kas 3 mėnesius 2 metus. Tada bent kartą per metus turėtumėte apsilankyti pas gydytoją. Pirmaisiais metais rekomenduojama atlikti šiuos tyrimus - krūtinės ląstos rentgeno spindulius arba CT tyrimus kas šešis mėnesius.
Pacientams, sergantiems 3 ir 4 stadijomis, prognozė daugeliu atvejų yra nepalanki.
- Jei melanoma vėl pasireiškia, gydymas pasirenkamas atsižvelgiant į asmens sveikatos būklę, naviko lokalizaciją ir anksčiau atliktą gydymą. Tie, kurie jau kenčia nuo melanomos, neturi rizikos susirgti su juo ar gauti ne melanomos vėžį. Rekomenduojama ilgai nelikti saulėje ir kasdien tikrinti odos būklę.
- Pacientai, išgydyti nuo 4 etapo, turėtų būti labai atsargūs. Šiuo atveju gydytojo vizitų tvarkaraštis priklauso nuo atvejo.
- Melanomos atkryčio simptomai gali būti ne tik išoriniai pasireiškimai, bet ir kosulys, apetito praradimas, skausmas, nuovargis - jei jie nepraeina.
Melanoma gali vėl atsirasti net po daugelio metų po atsigavimo.
Melanomos gydymas ankstyvame etape (video)
Šiandien melanoma sėkmingai gydoma, tačiau prognozės daugiausia priklauso nuo ligos stadijos. Taigi pacientams, sergantiems pirmuoju etapu, gydymas yra sėkmingas. Šiuo atveju speciali terapija netaikoma, tai yra pakankamai operacija. Prognozė yra gera. Antrojo etapo pacientai turi būti gydomi ilgiau. Prognozė yra šiek tiek blogesnė. Žmonės, turintys 3 etapą, kad pasiektų palankų rezultatą, yra gana sudėtingi. Visais atvejais reikalingas nuolatinis gydytojo stebėjimas, net jei išgydoma melanoma, nes yra grįžimo pavojus.
http://melanomy.ru/lechenie/kak-proiskhodit-izlechenie-melanomy-na-raznykh-stadiiakhKaip pavojingas yra 1 laipsnio melanoma ir kaip ji vystosi?
Laba diena, brangūs dermatologijos svetainės skaitytojai! Vienas iš dažniausių odos onkologijos tipų yra melanoma. Vieno laipsnio melanoma, tik pradėjusi vystytis, yra sėkmingai gydoma.
Tokiais atvejais išgyvenimo prognozė yra teigiama. Deja, žmonės retai kreipiasi į gydytojus pirmajame odos onkologijos vystymosi etape.
Liga paprasčiausiai nepastebima, ignoruojama ar painiojama su įprastomis apgamomis. Išsamiai ištirsime epidermio onkologiją, kad galėtume laiku ją diagnozuoti.
Kas tai yra melanoma?
Iš visų odos navikų melanoma sudaro tik 10% atvejų. Taigi reikia pažymėti, kad ši liga yra palyginti reta. Pastaruoju metu ligos atvejai didėja.
Pavojus kyla iš šviesaus odos, natūraliai, šviesūs arba raudoni plaukai, taip pat tie, kurie turi gimtadienius ar panašius didelių kiekių defektus.
Čia mes pasiekiame „melanomos“ apibrėžimą. Tai piktybinis navikas, išsivystantis iš molio arba nevus / nevus pigmentosus. Jis pradeda vystytis ląstelėse, kurios gamina melanino pigmentą. Dėl šios priežasties liga gavo pavadinimą.
Auglio priežastys
Pagrindinė priežastis - saulės spindulių - ultravioletinių spindulių poveikis. Dėl melanomos - saulės poveikio intensyvumas.
Paprasčiau tariant, navikas gali atsirasti net po vieno, bet intensyvaus, buvimo saulėje arba įdegio lovoje. Dažnai liga atsiranda žmonėms, kurie:
- vaikui, paauglystei ar suaugusiems buvo sunkaus nudegimo;
- jie dirba pavojingose įmonėse ir yra nuolat veikiami spinduliuotės arba liečiasi su chemija;
- dažnai būna pietinėse šalyse.
Be to, dažna vystymosi priežastis yra molinių ar pigmentinių dėmių trauma. Kai kurie gydytojai mano, kad žala negali sukelti naviko atsiradimo, bet gali žymiai pagreitinti jo augimą.
Norint pradėti negrįžtamą procesą, pakaks vienintelio sužalojimo: pjovimo, mėlynės ar trinčiai.
Kitas faktorius provokatorius yra imunodeficitas. Imuniteto sutrikęs organizmas negali slopinti vėžio ląstelių augimo. Moterims melanomos atsiradimą dažnai lydi hormoniniai sutrikimai.
Dabar jūs žinote, kas tai yra - melanoma. Šiame straipsnyje apžvelgsime jo pradinį laipsnį 1. Bet pirmiausia susipažinkime su tokio auglio veislėmis.
Klinikiniai tipai ir simptomai
- Paviršius - tankus iki prisilietimo vietos su aiškia riba. Ant paviršiaus gali būti šviesių dėmių arba mažų mazgų. Jis auga kelerius metus.
- Nodulinė - dažnai vystosi vyrams ant kūno. Ant odos atsiranda juoda arba violetinė mazgelė, kuri gali išsiskirti. Iš pradžių auglys gilėja ir 50% atvejų sukelia mirtingumą.
- Piktybinis lentiginas - atsiranda pagyvenusiems žmonėms dažniausiai ant veido. Atsiranda juoda arba ruda dėmė. Jei auglys auga horizontaliai, prognozė yra palanki, o jei ji yra vertikali, mirtingumas yra didelis.
- Periferinė lentiginė - esanti ant padų arba delnų. Auglys turi tamsią spalvą, jis negali trukdyti daugelį metų. Dėl šios priežasties ji aptinkama gana vėlai.
I laipsnio melanomos savybės
Laipsnis suteikiamas melanomai, įvertinus daigumo gylį. Tokios diagnozės pagrindas - Clarkas. 1 laipsnis reiškia, kad navikas yra viršutiniame epitelio sluoksnyje.
Ji tik pradeda vystytis, nesudaro pažangos ir nėra itin agresyvi.
Toks auglys yra iki 1 mm storio navikas. Jo paviršius gali tapti opus, tačiau dažnai tai neįvyksta. Tai nedaro įtakos netoliese esančiuose limfmazgiuose, todėl gydymas yra lengvesnis.
1 laipsnio naviko priešvėžinis gydymas
Šiame etape gydymas yra sėkmingas ir gana lengvas. Vėžiui taikomas chirurginis pašalinimas. Nedidelis sveikos odos plotas veikia operacijos metu, kad būtų išvengta pasikartojimo.
Kai defekto storis neviršija 1 mm, užfiksuojamas aplinkinių sveikų audinių centimetras. Žaizda po operacijos susiuvama kosmetiniu siūlu, dėl kurio randas po gydymo yra beveik nepastebimas.
Kai kuriais atvejais melanoma pradeda duoti metastazes beveik iš karto po jo atsiradimo. Metastazės yra artimiausios limfmazgiai.
Jei įtariate, kad yra metastazių, taip pat pašalinami artimiausi limfmazgiai. Papildomos terapinės priemonės 1 laipsnio defekto atveju nereikalingos.
Po operacijos pacientas turi būti reguliariai tikrinamas onkologo. Turėsite apsilankyti šio specialisto biure 10 metų: pirmiausia kartą per tris mėnesius, tada kartą per šešis mėnesius, o paskutinius penkerius metus - kartą per metus.
Penkerių metų išgyvenimo prognozė (standartinis terminas)
1 laipsnio išgyvenimo prognozė yra teigiama. Tai lygi 100%, o tai negali džiaugtis. Kiek žmonių gyvena po pradinio naviko? Jei naviko daigumo gylis yra mažesnis nei 1 mm, tada 5 metai yra tikslūs ir dar daugiau.
Ir jei ji yra lygi 1,5 mm ir daugiau, tada išgyvenamumas sumažėja iki 80%, o žmonėms, kurie serga visą savo gyvenimą, išlieka rizika, kad išsivystys. Štai kodėl taip svarbu laiku diagnozuoti melanomą.
Kokios kitos melanomos išsiskiria Clark klasifikacija?
Clark klasifikacija apima 5 laipsnius ir leidžia įvertinti auglio daigumą:
- 1 laipsnis - navikas viršutiniame epitelio sluoksnyje;
- 2 - navikas auga į papiliarinę dermą per pagrindinę membraną;
- 3 - neoplazmas visiškai įsiskverbia į papiliarinį sluoksnį ir pasiekia retikulinį odos sluoksnį;
- 4 - navikas visiškai užfiksuoja tinklinį sluoksnį;
- 5 - auglių įsiskverbimas per visus odos sluoksnius į poodinį riebalinį audinį.
Tai baigia straipsnį apie 1 laipsnio melanomą. Tokių vėžio odos defektų, kuriuos matote nuotraukoje, pavyzdžiai. Bendrinkite skaitytą naudingą informaciją su draugais socialiniuose tinkluose ir nepamirškite prenumeruoti svetainės naujinių, jei nenorite praleisti naujausių straipsnių. Pamatysite dar kartą!
Straipsnio autorė: Anna Derbeneva (dermatologė)
Paskelbimo data: 2016-09-17
http://kozhatela.ru/rak/naskolko-opasna-melanoma-1-stepeni-i-kak-ona-razvivaetsya.htmlOdos melanomos diagnozė - gyvenimo su šia liga prognozė
Melanoma yra navikas, susijęs su piktybiniais navikais. Jo raida atsiranda iš pigmentinių ląstelių (melanocitų), kurie gamina melaniną. Dažniausiai navikas yra lokalizuotas odoje, rečiau - ant gleivinės (makšties, burnos ertmės ir tiesiosios žarnos), taip pat akies obuolio tinklainėje.
Asmeniui ši liga laikoma vienu iš pavojingiausių, metastazuojančių ir pasikartojančių daugumą savo organų (smegenų, inkstų, kepenų, plaučių, kaulų ir tt) hematogeniniais ir limfogeniniais keliais.
Šios ligos ypatumas, kai organizmo atsakas į navikus išsiskiria daliniu ar visišku, o tai skatina spartų melanomos augimą.
Odos melanoma yra suskirstyta į 3 tipus:
- Paviršiaus paskleidimo tipas, iš pradžių pastebėtas pigmento taškas, kurio dydis neviršija 5 mm. Tamsos (rudos arba juodos) spalvos susidarymas. Jis nekyla virš odos paviršiaus.
- Trikotažo tipas yra formos, esančios kaip mazgas, polipas arba grybelis, mėlyna raudona (galbūt juoda) spalva.
- Piktybinis lentigo vystymasis yra ilgas. Transformacijos metu susidaro netaisyklingos pigmentinės formos, suformuotos išpjautos formos.
Nerimą keliantis ženklas pacientui, įtariamam, kad turi odos melanomą, turėtų būti bet kokio gimimo ženklo dydžio ir spalvos pokyčiai, dėl to atsirandantis augimas arba paprastas molis. Odos melanomos gydymas, gyvenimo prognozė ir galimas atkrytis priklauso nuo ligos stadijos.
Pirmasis melanomos etapas
Pirmosios pakopos melanoma pasireiškia kaip besivystantis navikas, kurio storis ne didesnis kaip 1 mm, o oda dažnai dengiama opais. Dažnai tai yra vieninteliai simptomai, kuriuos pacientas gali pastebėti. Pasireiškusios mikroskopinės opos pablogina ligą ir nurodo jos perėjimą prie griežtesnės stadijos.
Melanomos gydymas įvairiais kremais ir tepalais neužtikrina visiško naviko išnaikinimo, o dažnai po pirmųjų teigiamų rezultatų atsiranda recidyvas.
Pradinio etapo melanoma gydoma priklausomai nuo ligos progresavimo.
- Pati naviko chirurginė išpjaustymas su sveiką odą 1 - 2 cm atstumu, melanomos pašalinimas yra įmanoma ambulatoriškai. Jei dėl kokios nors priežasties pacientas yra draudžiamas chirurginei intervencijai, gydytojas gali paskirti melanomos pašalinimą lazeriu.
Ligos pasikartojimas tokiu išskyrimu nesiskiria nuo įprastinės chirurginės intervencijos. - Nesant komplikacijų ir progresavimo, gali būti skiriami vaistai. Dažniausiai rekomenduojama vartoti interferoną.
Pirmosios pakopos melanomos atveju gyvenimo trukmė po pašalinimo yra teigiama ir yra apie 95% penkerių metų ir 89% dešimties metų. Ligos ignoravimas veda prie naviko ir mirties.
Galbūt jus domina:
2 etapas
Antrasis etapas prasideda nuo auglio storio padidėjimo daugiau kaip 2 mm. Paviršius gali būti opus arba gali atsirasti įprastas susidarymas. Ligos limfmazgiai arti melanomos, kaip ir pirmame etape, ligos neturi.
Bendras gydymas yra:
- neoplazmos išskyrimas, tik su dideliu sveikos odos sukibimu išilgai krašto
- biopsija
- vaistų terapija (pagrindiniai vaistai nuo interferono)
Siekiant išvengti operacijos komplikacijų dėl gydytojo tūrio, gydytojas gali paskirti melanomos radijo bangų šalinimą. Šis metodas susideda iš bekontaktinio audinio pjaustymo, kuris atsiranda dėl aukšto dažnio bangų, kurių įtakoje norima audinio vieta (dėl specifinių organizmo savybių) išgaruoja.
Garai, susidarę iš išgarintų ląstelių, turi žemą temperatūrą ir tai prisideda prie praeinančių laivų koaguliacijos. Tai leidžia jums atlikti procedūrą neskausmingai ir be kraujavimo. Šis metodas taip pat tinka sunkesniems etapams.
Antrojo etapo melanomos atveju gyvenimo trukmė yra 80% penkerių metų ir 70% dešimties metų (atsižvelgiant į savalaikį gydymą).
3 etapas
Melanomos perėjimas į trečiąjį etapą prasideda nuo kaimyninių audinių gaudymo, pažeidžiant pradines ribas. Be to, diagnozuojant (naudojant biopsiją), gydytojas aptinka navikų ląsteles netoliese esančiuose limfmazgiuose.
Simptomai, dėl kurių reikia nedelsiant apsilankyti pas gydytoją:
- atsirado kraujavimas iš vietovių, kuriose buvo pigmentacija ar molai
- asimetrinis tam tikrų odos plotų ar molių augimas
- nesudegus saulės, oda pradeda tamsėti
- padidina molių arba amžiaus dėmių skersmenį daugiau nei 6 mm
- nelygiais apgamai
Efektyviam šio etapo gydymui, be pirminės formavimosi, pašalinami limfmazgiai, kurie yra arti jo.
Chirurginė intervencija turi būti derinama su vaistais, įskaitant vaistus, tokius kaip: ipilimumabas, interferonas, alteviras.
Kad būtų išvengta atkryčio, gydymas melanoma po operacijos tęsis, o pacientas tam tikrą laiką prižiūri medicininę priežiūrą.
Trečiojo etapo melanomos atveju penkerių metų išgyvenimo vidurkis yra 50%, o dešimtmetis - 18%.
4-asis etapas
Ketvirtajame etape vėžio ląstelės pradeda plisti į visas kaimynines zonas ir metastazuoja atskirti organus (smegenis, plaučius ir tt). Priklausomai nuo pažeisto organo, atsiranda simptomų:
- nuolatinis kosulys
- įvairūs sandarikliai po oda
- galvos skausmas
- svorio netekimas
- traukuliai
Ar galima išgydyti 4 etapo melanomą? Šioje stadijoje liga yra nepalanki, o atsigavimo rezultatas priklauso nuo naviko metastazių. Gydymas atliekamas operacijos, imuninės terapijos, radioterapijos ir chemoterapijos pagalba.
Kovojant su vėžiu atsirado kitas metodas - gydymas melanoma. Jo naudojimas atliekamas naudojant vaistą Rigvir, kuriame yra onkologinių ir onkotropinių virusų.
Jų pagrindinis uždavinys - rasti ir sunaikinti piktybines navikų ląsteles ir, be to, aktyvuoti imuninę sistemą, apsaugančią visą kūną.
4-ojo etapo melanomos gydymo veiksmingumo ir gyvenimo trukmės prognozė yra 10%.
Nepalanki akies melanomos prognozė. Auglys veikia ne tik akies obuolį, bet ir visą paciento kūną, todėl šio tipo melanoma laikoma pavojingiausia ligos forma.
Komplikacijos po melanomos pašalinimo
Kaip tiksliai atlikti organizmo reabilitacijos veiksmus po auglio išskyrimo, pasakykite gydytojui. Dažniausiai tai yra griežtos žaizdų priežiūros taisyklės. Tačiau pastebėję šiuos požymius, būtina kuo greičiau kreiptis į patarimą ir kitą diagnozę:
- šaltkrėtis ar karščiavimas
- pooperacinio pjūvio patinimas, paraudimas, kraujavimas ar išsiskyrimas
- skausmas, kuris neišnyksta net po skausmo gydymo
- navikai
Nepaisydami minėtų simptomų, galite praleisti ligos pasikartojimą.
Nėštumas po melanomos pašalinimo
Vaiko supratimas po melanomos pašalinimo yra geresnis, jei užtrunka nuo 2 iki 3 metų. Viskas priklauso nuo to, kokiame etape auglys buvo ir kokie metodai buvo gydomi. Auglio išskyrimas pirmame etape pasireiškia net tada, kai moteris jau turi vaiką. Bet jei gydymas vyko chemoterapijos pagalba, tada reikia palaukti. Bet kuriuo atveju į šį klausimą gali atsakyti onkologas, kuris atidžiai ištirs ligos istoriją ir atliks būtinus tyrimus.
Maistas su melanoma
Norint tinkamai maitinti odos melanomą, dietologas pataria vienai ar kitai, priklausomai nuo bendros paciento kūno būklės, tačiau taip pat yra bendros taisyklės visiems:
- sumažinti riebalų suvartojimą
- patiekalai virinami arba kepami
- aliejus, jei įmanoma
- daugiau folio rūgšties, vitaminų D ir C
- maistas mažomis porcijomis
- pyragai ir ledai
- riebios mėsos
- apriboti suvartojimą: subproduktus, kiaušinius, riešutus ir sėklas
- neįtraukti kavos ir alkoholio
Melanomos gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Gydymas melanoma su soda ar kitomis liaudies gynimo priemonėmis sukelia tik prarastą laiką. Žinoma, niekas neginčija, kad po tam tikrų tinktūrų ir tepalų yra patobulinimų. Tačiau šios lėšos palengvina tik simptomus, nedarant įtakos pačiai ligai, tačiau tuo tarpu liga progresuoja ir patenka į sunkesnius etapus.
Negalima lengvai gydyti odos navikų. Nekenksmingas taškas iš pirmo žvilgsnio, gali įdėti savo šaknis toli į kūną ir sukelti didelių problemų.
Melanoma, kas tai yra, šios ligos simptomai ir požymiai
Pažvelgiau į šio melanomos vaizdus, bet norėčiau pasakyti, kad net sunku net galvoti, kad šis tamsus taškas yra tokios baisios ligos pradžia. Ar tikrai turite kreiptis į gydytoją ir atlikti biopsiją su kiekviena tamsia dėmele, ar dar yra daugiau indikacinių simptomų?
Taip, mano žmona turėjo tokį gimtadienį, kai ji buvo 38 metai, ji pradėjo augti, taip pat pasikeitė kraujavimo spalva, ten nuėjome į onkologiją, buvo pašalinta, pasakyta, kad odos papiloma, odos papiloma ir mes užmiršome. Po dvejų metų jo žmona turėjo dešiniajame pažastyje auglį, o vėlgi onkologija buvo diagnozuota prakaito liaukų vėžiu, auglys buvo pašalintas, paskui buvo veikiama spinduliuotė, o chemoterapija buvo gauta kaip viskas buvo įprasta. Vėliau, po dvejų metų, jo žmonos susirūpino galvos skausmais, o smegenų auglys turėjo veikti skubiai, histopatijos parodė melanomos metastazę, o smegenys yra tai, kas yra klastinga melanoma, o netgi jo stiklas nebuvo aptiktas Šveicarijoje ir nė viena įtariama melanoma. Mes ruošiamės gydyti, kol bus vilties
Mano vyras pašalino motiną maždaug prieš dvejus metus. Tada susidarė sandariklis. Gydytojas sakė, kad būtina stebėti. Mes nusprendėme save ištirti. Ir paprastas ultragarsas parodė vėžį. Terapeutas buvo nustebęs, kad mes taip ilgai vaikščiame. Ir nugara pradėjo sutrikti. Manėme, kad inkstai spontaniškai. Ir „pertraukos“ vėžys prasidėjo dieną. Vyras nustojo vaikščioti. Skubi nugaros operacija. Kompresijos skausmas iš naviko. Paralyžiuotas. Po mėnesio, iškirpti ant skrandžio ir limfos. Įdėkite kaiščius atgal. Dabar mes gauname gydymą chemija. Vienas gavo, dar yra penki kursai. Taupo anesteziją. Visiškai pakeista galia. Svarbiausia, gera priežiūra ir teigiamas požiūris. Aš išmokau gyventi kitaip. Draugų pagalba ir palaikymas.
http://idermatolog.net/onkodermatology/diagnoz-melanoma-kozhi-prognoz-zhizni.html4 melanomos stadijos
Sukūrimo data: 2017 m. Spalio 26 d
Pakeista data: 2018 m. Sausio 4 d
Kas yra melanomos sustojimas?
Naviko stadijos apibrėžimas vadinamas melanomos sustojimu. Išvada grindžiama mitozės dydžiu, storiu, greičiu, kaip dažnai auga neoplazma, ar ji paveikė limfmazgius ar kitus organus.
Melanomos stadiją lemia išsamaus tyrimo rezultatai:
- dermatologo-onkologo atliekamas medicininis patikrinimas;
- naudojant dermatoskopą;
- histologija;
- kraujo biochemija;
- diagnostiniai metodai (kompiuterinė tomografija, MRI - magnetinio rezonanso vaizdavimas, ultragarsas, ultragarsas, rentgeno spinduliai).
Piktybinio naviko sustojimas yra labai svarbus, nes suteikia gydytojams galimybę pasirinkti efektyviausią gydymą skirtingiems melanomos laipsniams.
Melanomos sustojimo metodai
Tiesą sakant, yra du pagrindiniai melanomos išsivystymo etapo nustatymo metodai: klinikinis, remiantis specialisto tyrimu ir biopsijos rezultatais (ląstelių mėginio morfologinis tyrimas) ir histologinis (mikroskopinis metodas audiniams, organams ir kūno sistemoms tirti, įskaitant biopsiją ir chirurginę medžiagą). Histologija, kuri atliekama po biopsijos, dažnai viršija klinikinę stadiją. Pavyzdžiui, biopsija parodė III stadiją, histologijos rezultatai gali būti sunkesni - odos vėžio stadija 4.
Tis, N0, M0: vietoj melanomos, tai reiškia, kad jis yra epidermyje, o ne plinta į dermą (apatinį sluoksnį).
T1a, N0, M0: Melanoma, mažesnė nei 1 mm. Jis nėra opuotas ir mitozės greitis yra mažesnis nei 1 / mm 2. Jis nerastas limfmazgiuose ar distaliniuose organuose.
T1b arba T2a, N0, M0: Melanoma yra plonesnė nei 1 mm, o opa, arba jos mitozės greitis yra mažesnis nei 1 / mm 2, arba jo storis yra nuo 1,01 iki 2,0 mm, o jis nėra opuotas. Jis nerastas limfmazgiuose ar distaliniuose organuose.
T2b arba T3a, N0, M0: Melanomos storis yra nuo 1,01 iki 2,0 mm, jis yra opinis, arba melanomos storis yra nuo 2,01 iki 4,0 mm, o jis nėra opuotas. Jis nerastas limfmazgiuose ar distaliniuose organuose.
T3b arba T4a, N0, M0: Melanomos storis yra nuo 2,01 iki 4,0 mm, jis yra opinis, arba melanomos storis yra didesnis nei 4,0 mm ir jis nėra opuotas. Jis nerastas limfmazgiuose ar distaliniuose organuose.
T4b, N0, M0: Melanoma yra storesnė nei 4 mm su opa. Jis nerastas limfmazgiuose ar distaliniuose organuose.
T1a - T4a, N1b arba N2b, M0: Melanoma gali būti bet kokio storio, bet ne opa. Skleiskite per 1-3 limfmazgius netoli pažeistos odos srities. Mazgai padidėjo dėl melanomos. Nėra nuotolinio paskirstymo.
T1a - T4a, N2c, M0: Melanoma gali būti bet kokio storio, bet ne opa. Skleiskite ant nedidelių netoliese esančių odos ar limfos kanalų, esančių aplink pradinį naviką, tačiau mazgai neturi melanomų. Nėra nuotolinio paskirstymo.
T1b - T4b, N2c, M0: Melanoma gali būti bet kokio storio ir opa. Skleiskite ant nedidelių netoliese esančių odos ar limfos kanalų, esančių aplink pradinį naviką, tačiau mazgai neturi melanomų. Nėra nuotolinio paskirstymo.
Bet koks T, N3, M0: Melanoma gali būti bet kokio storio ir gali būti opa arba ne. Melanoma plinta į 4 ar daugiau netoliese esančių limfmazgių, kurie yra suskirstyti į grupes, arba sklinda į netoliese esančius odos ar limfos kanalus, esančius aplink pradinį naviką ir šalia esančius limfmazgius. Mazgai padidėjo dėl melanomos. Nėra nuotolinio paskirstymo.
Melanomos klasifikacija
Šiuolaikinėje onkologijoje odos vėžio stadijai - melanomai (pagal Clarką, A. Breslow, mitozinis indeksas) naudojamos kelios klasifikacijos. Dažniausiai kalbama apie sistemos TNM, kuri sukūrė AJCC (Amerikos vėžio tyrimo draugija). TNM pavadinimas yra pagrindiniai veiksniai, lemiantys odos vėžio laipsnį: navikas - navikas, limfmazgis - limfmazgis, metastazės - metastazės.
T kategorija nurodo naviko storį (matuojama pagal Breslow sistemą). Be to, atsižvelgiama į mitozės greitį (leidžia prognozuoti, kaip greitai vėžys plinta į kitus audinius ir organus), yra arba nėra jokių opų (pažeidimų, pertraukų viršutiniame odos sluoksnyje per naviką). Aprašant ligos istoriją galima rasti, pavyzdžiui, tokias T: T1a kategorijos (būdingos odos vėžiui pirmajame etape) arba T4b reikšmes (šis indeksas dažniau pasireiškia paskutiniame odos vėžio etape). N kategorija nurodo, ar limfmazgiuose yra navikas, kurio vėžys pirmiausia veikia. Šis ženklinimas naudojamas remiantis biopsijos rezultatais. Ankstyvas melanomos etapas pasižymi pavadinimu N0 (navikas metastazuoja į regioninius limfmazgius), vėlesniais etapais - N3 (netoliese esančiuose limfmazgiuose yra 2-3 metastazės), N2b (patologinis limfmazgių padidėjimas be mikroskopo). M kategorija nurodo, ar melanoma išplito į kitus organus, ir kokie, taip pat, kiek pasikeitė LDH fermento lygis (laktato dehidrogenazė dalyvauja glikolizėje). Ankstyvoje odos vėžio stadijoje navikas metastazuoja.
Melanomos laipsniai
Gydymo metodai
Melanomos gydymas priklauso nuo naviko stadijos. Ankstyvieji odos vėžio etapai gerai reaguoja į gydymą, nes paveikta tik oda ir navikas dygsta giliuose sluoksniuose, neliesė limfmazgių ir kitų organų. Antruoju ir trečiuoju etapais atliekamas chirurginis ištraukimas ir imuninė terapija. 4 etapo melanoma apima vidaus organus ir skeleto sistemą, ligos gydymas yra sudėtingas (chirurgija, vartojant vaistus nuo naviko, spindulinė terapija).
Yra dažnas odos melanomos gydymo protokolas, kurio laikomasi įvairiose šalyse:
In situ etapas: plačiai paplitęs navikas, gydymas imunomoduliatoriais.
I etapas: chirurginis naviko pašalinimas ir sveikos odos plotas aplink jį. Signalizacijos (kontrolinio) limfmazgių biopsija, jei reikia - pašalinimas. Narkotikų terapija.
II etapas: melanomos chirurginis pašalinimas ir sveikos odos plotas aplink jį. Signalizacijos (kontrolinio) limfmazgių biopsija, jei reikia - pašalinimas. Narkotikų terapija siekiant išvengti ligos pasikartojimo.
III etapas: chirurginis melanomos pašalinimas ir sveikos odos plotas aplink jį, taip pat signalizuojantis limfmazgis ir, jei reikia, regioninės ir kitos sritys, kuriose randama piktybinių ląstelių. Imuninė, cheminė ir tikslinė (molekulinė stebėjimo) terapija.
IV etapas: imuninė ir tikslinė terapija, spinduliuotės metodas, signalų transdukcijos inhibitoriai, paliatyvus gydymas.
Pašalinus naviką, pacientas reguliariai tiriamas trejus metus, kai melanomos pasikartojimo rizika yra didelė.
Išlikimo prognozės
Pasak PSO, pasaulyje diagnozuojama daugiau kaip 132 tūkst. Melanomos atvejų. Dažniau serga moterys nei vyrai. Melanoma gali būti paveldima - apie 10% atvejų. Tačiau dėl ankstyvos diagnozės ir naujų medicinos srities pokyčių per pastaruosius 10 metų bendras pacientų išgyvenamumas (iki 5 metų) išaugo. Ankstyvosios stadijos melanomą apibūdina teigiama gydymo prognozė ir stabili remisija daugiau nei 90% pacientų. Statistiniai duomenys apie penkerių metų išgyvenimą: I laipsnis (iki 92%), II laipsnis (53–81%), III laipsnis (40–78%), IV laipsnis (15–20%).
Kartais IV laipsnio melanomos prognozė yra dar geresnė nei, pavyzdžiui, II ar III laipsnio, nes vėžio ląstelės metastazuoja į nutolusias odos ir limfmazgių vietas, „apeinant“ svarbius organus ir sistemas. Be to, prognozėje būtinai atsižvelgiama į LDH lygį - jei tai yra normalu, tuomet tikimybė, kad liga pasikartos, toliau didės.
Išgyvenimo prognozę įtakoja pacientų amžius. Taigi, vyresnio amžiaus žmonėms tikimybė yra šiek tiek mažesnė nei jaunų žmonių, nepriklausomai nuo melanomos stadijos. Baltieji žmonės dažniau kenčia nuo odos vėžio, tačiau jei liga diagnozuojama juodame asmenyje, išgyvenimo tikimybė yra mažesnė. Žmonėms, kuriems buvo atlikta organų transplantacija, yra ŽIV, sunkios lėtinės ligos, taip pat daroma prastesnė atsigavimo prognozė.
Melanomos požymiai
Melanoma yra pavojinga vėžio forma, išsivysto nepastebėta, bet greitai, greitai metastazuoja į limfmazgius, po to pereina prie vidaus organų ir audinių. Štai kodėl savalaikė diagnostika yra tokia svarbi, kuri padidina paciento atsigavimo galimybes. Pradinis odos vėžys turi būdingų simptomų. Taisyklė ABCD - pagrindinis melanomos žymuo:
- A (asimetrija) - asimetrija: molio ar nevo kraštai nėra simetriški;
- B (siena) - sienos: neoplazmos kraštai nelygūs, neryškūs, nelygūs;
- C (Spalva) - spalva: molio spalva yra nevienoda, yra rudos, pilkos spalvos, kartais yra rožinės, raudonos ar baltos dėmės;
- D (skersmuo) - skersmuo: formavimo skersmuo didesnis nei 6 mm ir palaipsniui didėja.
Pradinis odos melanomos etapas gali pasireikšti tokiais simptomais: niežulys, deginimas, skausmas, kraujavimas, skalių ir opų atsiradimas ant naviko paviršiaus. Svarbiausias požymis yra tas, kad dėmės labai skiriasi nuo kitų molių. Dėl bet kokių įspėjamųjų ženklų kreipkitės į onkologą.
Medžiagos, naudojamos gaminant gaminį
Galite sužinoti apie melanomą, ankstyvą ligos diagnozę ir etapų klasifikavimą iš šių šaltinių:
http://melanomaunit.ru/vse-o-melanome/stadii-melanomy/Pradinio etapo melanoma
Melanoma yra piktybinė forma, turinti įtakos kiekvieno žmogaus odoje esančioms pigmento ląstelėms. Jei toks navikas aptinkamas ankstyvaisiais etapais, daugeliu atvejų specialisto įsikišimas duoda teigiamą rezultatą.
Kaip pasireiškia melanoma 1 etape?
Labai svarbu, kad pradiniame etape būtų nustatytas navikas, kad būtų galima pradėti nedelsiant diagnozuoti, ir kuo greičiau imtis veiksmų, kad jį būtų galima pašalinti. Melanomos gydymas 1 stadijoje suteikia didelių galimybių nugalėti vėžines ląsteles. Svarbu žinoti, kaip savarankiškai nustatyti melanomą ankstyvoje stadijoje, kad būtų galima ją laiku nustatyti.
Jei pasireiškia šie simptomai, specialistas turi būti išnagrinėtas kuo greičiau:
- neoplazmas turi asimetrišką formą - jei per centrą nubrėžiate įsivaizduojamą ašį, tada vizualiai suskirstytos dalys nebus tokios pačios;
- dėmės kraštai neturi aiškios ir netgi sienos;
- susidariusioje formoje yra blizgus paviršius, ant jo nėra plaukų;
- navikas turi polinkį susilpnėti ir atsiskirti;
- patologija nėra vienoda spalva, ir paprastai sujungia kelis atspalvius.
Kenksmingi navikai, didesni nei 5 milimetrai ir dažnai pradeda augti - kartais tai vyksta labai greitai
Melanomos prognozė 1 etape
Kai odos vėžys nustatomas ankstyvoje stadijoje pirminėje vietoje, galima išgydyti vidutiniškai 85% atvejų. Pirminis etapas reiškia, kad navikas neviršija 1 milimetro storio, o limfmazgiai dar nėra išplitę ligos, o vėžinės ląstelės nėra išplitusios organizme. Tais atvejais, kai navikas yra ne didesnis kaip 0,75 milimetro ir sėkmingai atlikus chirurginę intervenciją, numatomas išgyvenamumas yra 96-99%.
Vienas iš nemaloniausių diagnozuojamų odos vėžio tipų yra mazginis, nes jis gali įveikti kelis vystymosi etapus per trumpiausią įmanomą laiką.
Labai greitai gali išsivystyti piktybinis akies navikas, galintis patekti į tinklainės patologinius pokyčius. Tokios ligos atveju ligonį galima išgelbėti tik laiku ir profesionaliai.
Pirmosios pakopos gydymas melanoma
Kova su neoplazmu turėtų prasidėti išsamiai diagnozuojant ligą. Specialistas atlieka išsamų tyrimą naudojant fosforo radioizotopų metodą. Taip pat atliekamas piktybinio naviko citologinis tyrimas ir įspaudo pašalinimas - jei paviršius yra netolygus. Be to, pacientams numatoma atlikti ultragarso tyrimą, rentgeno arba tomografiją, kad būtų galima patikrinti vidaus organus, kad būtų pašalintos metastazės. Analizuojami visi surinkti tyrimų rezultatai ir, remiantis tuo, yra nustatytas individualus gydymo metodas.
Pirmajame vėžio - melanomos - etape yra du pagrindiniai gydymo metodai:
- chirurgija - reiškia auglio išskyrimą ir 1-2 cm sveiką odą aplink jį;
- sudėtinga technika - tai radioterapija ir chirurgija. Prieš operaciją atliekamas radiologinės spinduliuotės kursas, o vėliau auglys pašalinamas. Šis gydymo metodas laikomas efektyviausiu ir duoda palankių rezultatų.
Pašalinus piktybinį formavimąsi ir plitimo centrą, rekomenduojama atlikti imunoterapijos kursą, kad būtų išvengta pasikartojimo. Psichologo pagalba kovojant su vėžiu neužkerta kelio pacientui, nes ši liga kenkia ne tik fizinei būklei, bet ir kelia psichiką neigiamam poveikiui - tokiais atvejais gydytojui reikalinga pagalba, kad gydymas būtų veiksmingas ir būtų teigiami.
Yra grupinės klasės vėžiu sergantiems pacientams remti, kuriose dalyvauja ne tik ligos sukėlę žmonės, bet ir jų giminės bei draugai. Su psichologine pagalba ir artimų žmonių parama pacientai gerokai susidoroja su gydymu ir greitai pasireiškia.
Atsargumo priemonės visiems
Siekiant išvengti melanomos ankstyvoje stadijoje, būtina imtis atsargumo priemonių. Ekspertai rekomenduoja minimalų ultravioletinių saulės spindulių poveikį, nes jie prisideda prie odos vėžio vystymosi. Kai esate saulėje, privalote privalomai naudoti aukštos kokybės plačiajuosčio poveikio saulės spindulius. Svarbią vietą užima tinkama mityba, tinkamas miegas ir aktyvus gyvenimo būdas. Siekiant užkirsti kelią vėžiui, būtina pridėti skaidulą ir baltymus prie dietos, kuri yra labai naudinga organizmui.
Nepamirškite, kad kasmet atliekamas dermatologo tyrimas ir savarankiškai reguliariai tiria odą. Mūsų laikais periodiškai vykdoma labdaros veikla kovojant su vėžiu. Apie juos ekspertai atlieka nemokamus patikrinimus ir konsultacijas visiems.
Vadovaudamiesi paprastomis gairėmis, galite išvengti beveik bet kokios ligos ir visada būkite puiki forma. Priežiūra ir dėmesys jūsų kūnui visiems duos tik teigiamų rezultatų.
http://samlife.ru/onkologiya/melanoma-nachalnoj-stadii.htmlMelanomos ir prognozės etapai
Šiame straipsnyje sužinosite, kokie yra melanomos etapai ir kaip jie skiriasi. „Bookimed Sophia Grabovskaya“ medicinos ekspertas paruošė jums informaciją apie odos vėžio išsivystymo laipsnius, pagrindines 0, 1, 2, 3 ir 4 etapų ypatybes ir prognozes.
Kaip melanoma atsiranda įvairiais etapais?
Laipsnis arba vėžio laipsnis - pagrindinis atsigavimo veiksnys. Tikslus jo apibrėžimas priklauso nuo to, kaip onkologas pasirenka gydymą ir kaip greitai organizmas gali susidoroti su šia liga.
Etapą lemia naviko dydis ir antrinių židinių (metastazių) buvimas limfmazgiuose ir tolimuose organuose. Atminkite: norint teisingai nustatyti odos vėžio stadiją, nepakanka tirti molą. Vienintelis tikslus būdas nustatyti melanomos diagnozę yra naviko biopsija. Taigi gydytojas nustato ląstelių, iš kurių auglys yra, tipą ir jo piktybinių navikų laipsnį. Norint suprasti, ar melanoma išplito visame kūne, onkologas nustato PET-CT, MRI arba CT.
Tik atlikus išsamų tyrimą, galite rasti veiksmingų gydymo metodų ir nustatyti konkretaus atvejo prognozę.
Ar išlaikėte pakankamą diagnozės tyrimą?
Užduokite klausimą gydytojui
Ką atrodo melanoma pradiniame etape?
Pradinis melanomos etapas šiek tiek skiriasi nuo įprasto molio. Kai auglys progresuoja, jos tekstūra ir spalvos pokyčiai: tuberkulys sutirštėja, išsikiša virš odos ir tampa tamsiai ruda, juoda, raudona arba praranda pigmentą.
Svarbu reguliariai atlikti odos patikrinimą. Jei pastebėjote naują molą ar pasikeitėte esamas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tik dermato-onkologas galės tiksliai nustatyti, ar tai yra melanoma ar gerybinis nevusas.
Melanoma 0 pakopoje (in situ)
0 stadijoje odos vėžys yra viršutiniame odos sluoksnyje (epidermyje) ir neplaukia į gilų (dermą). 0 laipsnio melanoma pasirodo kaip maža intensyvios juodos arba rudos-raudonos spalvos molis. Auglio paviršiuje gali būti baltos, rožinės arba mėlynos spalvos pūslės, bet apskritai molis atrodo normalus.
1 etapas melanoma (odos vėžys)
Pirmajame etape melanoma yra apie 1 mm. Vėžys gali išsipūsti, sukietėti, bet nėra padengtas opais. Pradiniame melanomos stadijoje nėra skausmingų simptomų, nevusas (mol) gali sukelti nemalonių pojūčių netgi paspaudus.
2 etapas melanoma
Antruoju etapu auglys pasiekia 2 mm dydį ir auga iki 4 mm gylio, gali būti padengtas opomis. Dažnai spinduliuotės augimas per odą kyla iš susidarymo.
Turite klausimų ar abejonių?
Gaukite nemokamą konsultaciją iš „Bookimed“ koordinatoriaus
Vėlyvos odos melanomos vystymosi stadijos
3 etapas melanoma
Nuo 3 laipsnio melanoma žymiai padidėja (daugiau nei 2 mm) ir storis (nuo 4 mm). Auglys plinta į netoliese esančius audinius ir limfmazgius. Kiaulės atsiranda ant molio paviršiaus, pablogėja bendra paciento gerovė.
4 etapas (metastazinė melanoma)
4-oji melanomos stadija pasižymi plačiu pažeidimu, kuris paveikia ne tik tuos limfmazgius, kurie yra arčiausiai formavimosi, bet ir tolimus organus - smegenis, plaučius ir kepenis.
Jus domina:
Kaip žinoti melanomos stadiją iš biopsijos rezultatų?
Pasaulinėje medicinos praktikoje melanoma dažniausiai klasifikuojama pagal TNM sistemą, kurioje:
- T yra pirminio naviko dydis ir storis;
- N - odos vėžio plitimas limfmazgiuose;
- M - metastazės į tolimus organus.
Šiuos simbolius gydytojai apibūdina tyrimo rezultatais. Ką jie reiškia? ⇊
T kategorija (navikas, navikas)
Tx: pirminio (pirminio) naviko negalima įvertinti.
T0: nėra pirminio naviko požymių.
Tis: melanoma in situ (auglys yra epidermyje).
T1a: melanoma yra mažesnė arba lygi 1,0 mm, be opų ir su mažu mitoziniu indeksu (dalijamų ląstelių procentinė dalis yra mažesnė nei 1 / mm²).
T1b: melanoma yra mažesnė arba lygi 1,0 mm. Navikas yra padengtas opomis ir (arba) jo mitozinis indeksas yra lygus 1 / mm² arba didesnis.
T2a: melanomos dydis nuo 1,01 iki 2,0 mm be opų.
T2b: dydis nuo 1,01 iki 2,0 mm, o opos / opos.
T3a: nuo 2,01 iki 4,0 mm dydžio melanoma be opų.
T3b: melanoma svyruoja nuo 2,01 iki 4,0 mm, su opomis.
T4a: melanoma, storesnė nei 4,0 mm, be opų.
T4b: melanoma, didesnė nei 4,0 mm, su opomis.
N kategorija (mazgai, limfmazgiai)
Nx: neįmanoma įvertinti regioninių limfmazgių.
N0: navikas plinta į artimiausius limfmazgius.
N1: paveiktas 1 proksimalinis limfmazgis.
N2: melanoma ištiko 2 ar 3 artimiausius limfmazgius.
N3: navikas išplito į 4 ar daugiau limfmazgių.
M kategorija (metastazės, antriniai navikai)
M0: nėra tolimų metastazių.
M1a: odos, poodinio audinio ar limfmazgių metastazės nutolusiose kūno vietose, normalus laktato dehidrogenazės (LDH) kiekis kraujyje.
M1b: metastazės plaučiuose su normaliu LDH kiekiu.
M1c: metastazės į kitus organus su padidėjusiu LDH kiekiu.
Ką dar galite sužinoti iš biopsijos ataskaitos?
Melanomos etapai TNM
Siekiant patogumo, mes sumažinome TNM kategorijas ir klinikines melanomos stadijas į vieną lentelę:
Sužinokite daugiau apie gydymą
Melanomos metastazės
Metastazės yra antrinis naviko židinys, kurį sukelia piktybinių ląstelių judėjimas krauju ir limfomis per visą kūną.
Iš išorinių požymių metastazinė melanoma gali būti nustatoma per naviko storį. Nustatyta, kad kuo mažesnis daigumas, tuo mažesnė yra metastazių tikimybė.
0,76 mm iki 4,0 mm
Kur melanoma suteikia metastazių?
Trečiajame etape melanoma plinta į kontrolinį (arčiausiai naviko) limfmazgius, nes jie yra pirmoji kliūtis limfos nutekėjimui. Šiame etape metastazes galima pašalinti, jei laiku lankotės gydytoju.
Ketvirtame etape melanoma suteikia metastazėms:
- odos ir poodinio audinio (iki 59% atvejų);
- plaučiai (iki 36%);
- kepenys (iki 29%);
- smegenys (iki 20%);
- kaulai (iki 17%);
- virškinimo trakto (iki 9%).
Melanomos stadijos simptomai 4
Metastazavusiai melanomai būdingi keli dažni simptomai:
- negalavimas;
- anemija;
- patinę limfmazgiai;
- lėtinių ligų paūmėjimas;
- nuolatinis kosulys;
- silpnumas;
- apetito praradimas ir aštrus svorio kritimas;
- kaulų skausmas ir skausmai;
- pilkos spalvos atspalvis;
- galvos skausmas;
- traukuliai;
- pykinimas ir vėmimas;
- padidėjęs kepenys.
Simptomai, priklausantys nuo metastazių buvimo vietos
Kur yra melanomos metastazės
Antrinių navikų simptomai
Melanomos metastazių diagnostika
Melanomos metastazių gydymas
Odoje ir poodiniuose audiniuose
- Krūtinės, nugaros, galūnių navikai (moterims, dažniau - apatinėms galūnėms, vyrams - ant nugaros ir krūtinės);
- Palydovai (mažų navikų sklaida šalia pirminio naviko).
PET-CT, dermatoskopija, biopsija.
- Metastazių chirurginis pašalinimas (išskyrimas);
- Imikvimodo kremas;
- Radiacinė terapija;
- Tikslinė terapija.
- Kosulys, kuris neišnyksta;
- Dusulys;
- Periodiniai kvėpavimo gylio ir dažnio pažeidimai;
- Dažnas infekcines ligas;
- Skysčio kaupimasis tarp krūtinės ir plaučių.
Krūtinės ląstos rentgenograma,
kompiuterinė tomografija (CT), PET / CT
- Chirurginis metastazių šalinimas;
- Radioterapija;
- Imunoterapija;
- Metastazių radijo dažnio abliacija;
- Tikslinė terapija.
- Nuovargis;
- Bendras negalavimas;
- Pykinimas;
- Svorio netekimas;
- Padidėję kepenys;
- Diskomfortas dešinėje kūno pusėje.
PET-CT, kraujo tyrimas, ultragarsinė kepenų diagnostika.
- Chirurginis metastazių šalinimas;
- Radioterapija;
- Imunoterapija;
- Simptominis gydymas;
- Tikslinė terapija.
- Galvos skausmas;
- Nerimas;
- Silpnumas;
- Spazmai;
- Nuotaikos pokyčiai.
Simptomai priklauso nuo to, kuri smegenų dalis metastazuota.
- H eurologiniai tyrimai;
- PET-CT;
- Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI).
- Chirurginis metastazių šalinimas;
- Radioterapija;
- Chemoterapija;
- Imunoterapija;
- Simptominis gydymas.
- Tikslinė terapija.
- Skausmas ir kaulų skausmai;
- Lūžiai;
- Padidėjęs kalcio kiekis kraujyje, sukeliantis dehidrataciją, sumišimą, vėmimą, pilvo skausmą, vidurių užkietėjimą;
- Anemija;
- Infekcinės ligos.
- Radiografija;
- Pozitrono emisijos tomografija (PET);
- CT nuskaitymas;
- MRT
- Chirurginis metastazių šalinimas;
- Radioterapija;
- Imunoterapija;
- Radijo dažnio abliacija;
- Vertebroplastija (stuburo lūžio fiksacija);
- Simptominis gydymas.
- Pilvo skausmas;
- Pūtimas;
- Pykinimas ir vėmimas;
- Bendras negalavimas;
- Sumažėjęs apetitas;
- Svorio netekimas;
- Žarnyno perforacija (per sieną).
- PET-CT;
- MRT
- Chirurginis metastazių šalinimas;
- Imunoterapija;
- Radioterapija;
- Simptominis gydymas.
Atminkite, kad visus šiuos simptomus ne visada sukelia metastazinė melanoma. Pasitarkite su gydytoju, kad nustatytumėte ligos priežastį.
Kiek gyvena su melanoma? Išgyvenimo prognozė
Melanomos gyvenimo trukmė priklauso nuo ankstyvos diagnozės ir laiko pradėti gydymą. Prognozavimui naudojami išgyvenimo duomenys (5 ir 10 metų).
5 metų išgyvenamumas melanomos atveju yra pacientų, kuriems diagnozuota liga, išgyvenusi 5 metus, procentinė dalis.
Pacientams, sergantiems 0–1 melanomos stadija ir mažiau nei 0,76 mm, 5 metų išgyvenamumas yra 96-99% (pagal įvairių onkologinių bendruomenių duomenis).
Antrajame etape, kai naviko daigumas yra mažesnis nei 4 mm, išgyvenamumas išlieka 80-87% pacientų.
3 etape išgyvenimo prognozė priklauso nuo paveiktų limfmazgių skaičiaus. Jei paveikiamas 1 limfmazgis, išgyvenamumas siekia 45-50%; su dviem ar daugiau nugalėtojų - 15-20%.
4 ligos stadijoje gyvenimo prognozė yra palankesnė, jei navikas išplito tik į tolimus limfmazgius ir odą, bet nepraėjo vidaus organams. Išgyvenamumas ketvirtame etape yra 5%.
Atminkite, kad 5 metų išgyvenimas yra bendras statistinis vertinimas. Jame neatsižvelgiama į specifinius ligos eigos ypatumus tam tikruose pacientuose. 5 metų prognozė grindžiama kelerių metų duomenimis, todėl ji gali neatspindėti naujų technologijų ir narkotikų poveikio melanomos sergančių pacientų gyvenimo trukmei.
Sužinokite apie gydymo galimybes
Apibendrinkime
Melanomos stadija yra tai, kaip gydytojas nustato jo plitimo laipsnį organizme. Dėl savo tikslaus apibrėžimo onkologas kiekvienu atveju pasirenka veiksmingus gydymo metodus ir gali prognozuoti tam tikrą pacientą.
Yra 5 ligos etapai:
- 0 etapas (in situ, „vietoje“) - auglys yra viršutiniame odos sluoksnyje.
- 1-ojo etapo melanoma turi 2 substatus, kai navikas yra plonesnis (A-subage) arba storesnis nei 1 mm (B-substage).
- 2 pakopos melanoma turi 3 substatus, priklausomai nuo naviko storio.
- 3 pakopos melanomą apibūdina išsilavinimo plitimas proksimaliniuose limfmazgiuose ir (arba) ant odos.
- 4 etapas melanoma - auglys randamas audiniuose ir organuose, kurie yra nutolę nuo pirminio dėmesio (organai, smegenys, kepenys, plaučiai).
Išgyvenimo prognozė - statistinis apskaičiavimas, kiek pacientų, sergančių melanoma, yra gyvi 5 ar 10 metų. Kuo anksčiau aptinkama liga, tuo didesnis šis skaičius, tačiau nauji mokslininkų pokyčiai gydant melanomą leidžia prailginti gyvenimą, išlaikant jo kokybę pacientams, sergantiems pažengusiais etapais.
Sužinokite daugiau apie gydymo galimybes ir klinikinius tyrimus užsienyje.
Sužinokite apie gydymo galimybes
Kaip „Bookimed“ gali padėti jums ar jūsų artimiesiems?
Imed Įregistruoti koordinuojantys gydytojai jums parinks kliniką ir gydytoją, kuris specializuojasi melanomos diagnozėje ir gydyme. Mes atsižvelgsime į medicinos atvejo ypatumus, jūsų poreikius ir pageidavimus. Gausite preliminarią individualią procedūrų programą su išlaidomis ir galėsite iš anksto planuoti kelionės biudžetą
Imed „Bookimed“ gali suorganizuoti jūsų tyrimo rezultatų viršų užsienio klinikose apžvalgą. Taigi, jūs galite gauti antrą autoritetingų ekspertų nuomonę ir įsitikinti, kad diagnozė yra tiksli, ir gydymas yra teisingas, ar jis turėtų būti pakeistas.
Imed „Bookimed“ yra tarptautinė medicinos sprendimų parinkimo ir gydymo organizavimo paslauga daugiau nei 25 šalyse. Kiekvieną mėnesį mūsų medicinos koordinatoriai padeda 4000 pacientų. Mūsų misija - suteikti visiems reikalingą medicininį sprendimą ir padėti visais etapais: nuo klinikos pasirinkimo ir kelionės į grįžimą namo organizavimo. Mes palaikome ryšį su jumis visą parą, kad jūsų kelias į sveikatą būtų lengvas ir patogus.
Imed Užsakomosios paslaugos pacientams yra nemokamos. Atrankos sprendimai ir kelionės susitarimai neturi įtakos jūsų gydymo sąskaitai.
Palikite užklausą pasikonsultuoti su „Bookimed“ koordinatoriumi.
http://ru.bookimed.com/article/stadii-melanomu/Skaityti Daugiau Apie Sarkomą
Skaityti daugiau čia...