Sveiki žmonės dažnai nenori kalbėti apie vėžį, kad nebūtų nusiminę, o ne galvoti apie sunkius momentus, kuriuos sergančiam asmeniui ir jo artimiesiems reikia nerimauti. Tačiau, nepaisant visų bandymų apsisaugoti nuo neigiamo, kai kurie iš mūsų turi susidurti su tokia problema. Padėkite tokiose situacijose tinkamai bendrauti su sergančia pavojinga liga, pvz., „Onkopsichologija“. Išnagrinėję savo rekomendacijas, galite suprasti, kas vyksta su asmeniu, su kuriuo susiduria vėžys, ir su juo užmegzti tinkamus santykius.

Onkopsichologija pasaulyje ir Rusijoje

Jungtinėse Amerikos Valstijose ir kai kuriose kitose šalyse, kuriose yra gerai išvystyta medicina, bendravimo su vėžiu sergantiems pacientams problema yra etinė ir taktika. Jei būtina informuoti asmenį apie jo diagnozę, pagal normas gydytojas privalo skirti ne mažiau kaip 1-2 valandas šiai problemai spręsti. Per šį laiką pacientas turi laiko suvokti, suprasti, nuraminti ir paklausti gydytojo, ką reikia daryti toliau. Gydymo metu gydytojai aktyviai bendradarbiauja su artimais paciento žmonėmis, mokydami jiems bendravimo su pacientu taisykles ir suteikdami reikiamą psichologinę pagalbą.

Rusijoje, norint pranešti apie tokią diagnozę, vadovaujantis vyriausybės nuostatomis, onkologo paskyrimas turėtų trukti ne ilgiau kaip 15 minučių. Gydytojai dažnai būna tokie, kad jie negalėtų pranešti apie diagnozę, iš anksto paruošė pacientą ir užmezgė būtiną kontaktą su juo. Šiuo atveju paciento artimieji, atvykę su juo į onkologinį gydytoją, gali padėti išspręsti šią problemą. Tokiais veiksmais artimi žmonės galės palaikyti sunkioje situacijoje sugautą asmenį ir įvertinti situaciją „aiškia galva“.

Šiame straipsnyje mes pristatysime jus apie onco-psichologijos pagrindus: atsako į vėžio diagnozę etapus, vėžiu sergančių pacientų tipus ir po sindromo atsiradusius sindromus. Šios žinios padės jums laiku suprasti mylimąjį žmogų, susidūrusį su baisia ​​diagnoze, ir pasirinkti tinkamą elgesio taktiką santykiuose su juo.

Atsakymo į diagnostiką etapai

Pranešus apie vėžio diagnozę, žmonės reaguoja į tą patį streso atsako scenarijų. Jos etapai vadinami atsako etapais. Kiekvienas atskiras asmuo gali pasireikšti įvairaus sunkumo laipsniu, nes kiekvienas iš mūsų yra individas ir suvokia stresą savaip, tačiau jų sustojimas lieka nepakitęs.

Šoko etapas

Šoko etapą lydi galingas emocijų bangavimas, kurio įtakoje žmogus negali tinkamai reaguoti į naujienas ir kritikuoti savo veiksmus. Gavusi naujieną, visas paciento gyvenimas jam atrodo visiškai kitaip. Šiame etape jis gali verkti, kaltinti save dėl ligos, teigdamas, kad jis ne mesti rūkyti, neišėjo į gydytojo kabinetą laiku, palinkėjo savęs mirties, kad būtų išvengta skausmo ir pan.

Tokiomis akimirkomis nenaudinga bandyti padėti žmogui pradėti suvokti, kas vyksta tinkamai. Šoko stadijoje netgi teigiama atsigavimo prognozė negali jį nuraminti. Geriausias būdas tokioje situacijoje yra leisti pacientui išmesti visas emocijas, o ne atidžiai jas paimti, nes jie yra netinkama reakcija, ir tik po to, kai visi jų piliakalniai gali užmegzti ryšį su artimaisiais.

Atsisakymo etapas

Atsisakymo stadiją sukelia protinė psichikos reakcija į siaubingas žinias apie ligą, ir žmogus stengiasi įtikinti save ir savo šeimą, kad diagnozė yra neteisinga, viskas praeis, ir tt Šiame atsako į diagnozę etape pacientas turi būti palaikomas viskas, bet kol jis priims neteisingą sprendimą pradėti gydymą. Tai yra neigimo stadijoje, kad daugelis vėžiu sergančių pacientų stengiasi atsisakyti reikalingos terapijos ir ieškoti pagalbos alternatyvioje medicinoje ar magijoje.

Jei neigimas peržengia sveiko proto kraštą, reikia pradėti dirbti, kad įtikintumėte pacientą apie jo veiksmų neteisingumą. Norėdami tai padaryti, galite pateikti jam argumentą, kad tradicinė medicina ar magija negali išgydyti piktybinių navikų, ir yra daug liūdnų pavyzdžių, kai žmonės prarado brangų laiką ir liga progresavo nepalikdama jų iki neteisingo sprendimo susigrąžinti.

Agresijos etapas

Agresija, kuri atsiranda po neigimo, taip pat yra gynybinė reakcija į siaubingą vėžio diagnozę. Tokia reakcija siekiama apsaugoti save nuo kitų kaltinimų dėl jų sveikatos aplaidumo. Agresijos stadijoje pacientas gali atsisakyti susisiekti su gydytoju, kaltinti savo šeimą ar medicinos personalą, kad nesirūpina savimi ir nesupranta jo patirties. Kai kuriais atvejais žmogus gali kaltinti artimų žmonių auglio atsiradimą, teigdamas, kad jis buvo prakeiktas, užsikrėtęs ar sugadintas.

Šiuo atsakymo į sunkiausių giminaičių sąskaitų diagnozavimo etapą. Jie yra priversti eiti per šį gyvenimo etapą, bandydami nereaguoti į mylimojo agresiją. Šiame etape neturėtumėte pabandyti įtikinti pacientą. Būtina stengtis išvengti konfliktų. Tokiais atvejais geriausia priemonė būtų išsiblaškymo nuo problemos taktika, t. Y. Diagnozė. Norėdami tai padaryti, galite pabandyti sukurti pramoginę programą, pereiti dėmesį į hobį ir tt Tai gali būti sunku pasiekti tokį rezultatą, tačiau norint paremti mylimą žmogų, turėtumėte kuo labiau stengtis nukreipti savo mintis apie agresiją ir sveikatos patirtį.

Būtent šiame atsako į diagnozę etape pacientas gali pradėti galvoti apie savižudybę arba nusižudyti. Siekiant užkirsti kelią tokiems bandymams, reikėtų dažniau kalbėti su kenčiančiu asmeniu, nepalikite jo vieni su savimi ir kartu stengtis atidžiai sekti jo teiginius apie gyvenimą ir mirtį. Naudinga įsitikinti, kad pacientas nesilanko savižudybių vietose, neskaito literatūros, susijusios su savižudybės tema, nėra suinteresuotos narkotikais, kurie gali sukelti mirtiną rezultatą. Jei yra savižudybių požymių, kreipkitės į psichologą. Tik toks dėmesingas požiūris gali išgelbėti jus nuo ankstyvo mylimojo praradimo.

Depresijos etapas

Po visų patyrimų žmogus patenka į depresiją, nes ankstesniuose reakcijos etapuose jis praranda daug jėgų. Pacientas patiria apatiją ir jis beveik nesidomi ryšiais su artimaisiais ir netgi gydymu. Kai kurie vėžiu sergantieji patiria iliuzinius ryšius su kitu pasauliu arba šiame etape mato sapnus.

Depresijos metu paciento giminaičiai turi gerbti savo gyvenimo pokyčius. Nereikėtų reikalauti dialogo, jei asmuo to nenori. Rūpinimasis artimuoju jo gyvenimo laikotarpiu neturėtų taip pat būti įžeidžiantis ir obsesinis jam, bet jis turėtų jaustis. Jei pacientas nenori kalbėti, galite tiesiog žiūrėti filmą su juo, klausytis muzikos, apversti nuotraukų albumą ir tt Net paprastas buvimas viename kambaryje, kuriame kiekvienas daro savo verslą, bus parama mylimam žmogui.

Būtina vengti visų mokesčių už nepakankamą gydymą. Toks elgesys gali ne tik sukelti konfliktą, bet ir pabloginti paciento depresiją. Jei mylimam žmogui užmiršta apsilankyti pas gydytoją arba vartoti vaistą, tuomet turėtumėte priminti apie šį veiksmą subtilioje ir švelnioje formoje.

Depresijos stadijoje pacientas gali turėti mintis apie savižudybę. Siekiant užkirsti kelią šiam veiksmui, būtina laikytis tų pačių rekomendacijų, kurios aprašytos agresijos etapo skyriuje.

Priėmimo etapas

Priėmimo etapą lydi asmens suderinimas su diagnoze ir jo požiūrio į gyvenimą pasikeitimas. Jis pradeda galvoti apie kiekvienos minutės svarbą ir mirtį laiko kažkuo natūraliu ir suplanuotu. Daugelis onkologų šiame etape pastebi savo beviltiškų pacientų dvasinio augimo požymius ir norą padėti žmonėms, kurie susiduria su ta pačia diagnoze.

Šiame etape giminaičiai turėtų sudaryti maksimalias sąlygas pacientui tai, ką jis mėgsta: klausytis muzikos, žiūrėti mėgstamiausius filmus ar televizijos laidas, skaityti knygas, eiti gamtoje, kalbėti su draugais ir tt Tokios rekomendacijos ypač svarbios tiems, kurių liga ligoniai žino apie artėjančią mirtį.

Vėžinių pacientų tipai

Visi aukščiau išvardinti etapai, susiję su vėžio diagnoze, gali skirtis pagal trukmę ir sunkumą, nes jų spalvos intensyvumas priklauso nuo paciento pobūdžio. Kai kurie žmonės yra visiškai įsitraukę į jų ligas, kaltina visą pasaulį už tai, kas įvyko, o kiti suvokia baisią ligą kaip kitą bandymą ir daro viską, kad jį įveiktų. Pirmoji kategorija yra bloga sąlytis su gydytoju, netiki atsigavimu, o tai atsitinka sunkiau, o antrasis - suvokia gydymo poreikį, tikisi jo veiksmingumo ir greitai įveikia ligą.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, onko-psichologai vėžiu sergančius pacientus skiria į kelias rūšis:

  1. Nerimas ir įtartinas. Šis vėžiu sergančių pacientų psichotipas yra linkęs į depresiją ir išsekimą. Tokie žmonės negali stovėti net menkiausios kritikos, kuria siekiama pagerinti jų gerovę. Jie visiškai negali toleruoti jokių kitų agresijų. Net paprasta pastaba apie būtinybę prisiminti, kaip vartoti vaistus, leidžia manyti, kad kiti yra agresyvūs jiems. Dirbant ar bendraujant su šio tipo pacientu, reikėtų stengtis nukreipti jų dėmesį į sunkias mintis ir organizuoti nerimą keliančias laisvalaikio veiklas: skaityti knygas, vaikščioti šalyje, prieinamą meną ir pan.
  2. Hysteroidas. Tokie pacientai visada nori būti dėmesio centre, ir net ši liga gali tapti pretekstu izoliacijai nuo „pilkosios masės“. Šis charakterio bruožas gali būti nukreiptas į gydymo veiksmingumo didinimą. Norėdami tai padaryti, galite pagirti pacientą, kenčiantį skausmą per bet kokį manipuliavimą. Toks dėmesys ir susižavėjimas iš tikrųjų gali sumažinti skausmą, o paciento nuotaika pagerės.
  3. Įspūdingi Toks pacientų psichotipas blogai kontroliuoja savo emocijas ir greitai prieštarauja artimiesiems ir medicinos personalui. Dirbant su jais, turėtume pasinaudoti didžiausiu kantrybiu ir atidžiai pateikti informaciją apie gydymo ligą ar šalutinį poveikį.
  4. Schizoid. Šis paciento tipas yra linkęs į intelektualų požiūrį į ligą, tačiau tuo pačiu metu jie dažnai bando paneigti, kad jie turi ligą. Jie sugeba pasitraukti į save, o kai kuriais atvejais tai gali sukelti autizmą. Tokie pacientai turėtų gauti kuo daugiau informacijos apie ligą ir apie gydymo procesą bei jo veiksmingumą.
  5. Sintonne. Toks pacientų psichotipas lengvai suvokia ligos naujienas ir prisitaiko prie streso kovojant su negalavimu. Jie suvokia diagnozę „vėžį“ kaip požiūrį į poreikį nugalėti naviką. Gydytojas ir giminaičiai gali būti atviri su tokiais pacientais, o jų tarpusavio pasitikėjimas visada nustatomas.
  6. Ciklotiminis. Tokie pacientai dažnai ir greitai keičia nuotaiką: šiandien jie yra optimistai, o rytoj jie nusileidžia į depresiją. Giminaičiai ir gydytojai visada turi pabandyti kalbėti su tokiais žmonėmis tik apie gėrį, nes jei blogos žinios sutampa su depresijos laikotarpiu, tada asmens būklė gali pablogėti.

Aleksandro Solženicino romano „Vėžio korpusas“ skaitytojo akyse lydės įvairių tipų vėžiu sergančių pacientų tipai. Schizoid Olegas Kostoglotovas, Sintonny Vadimas Zatsyrko, jaudinantis Rusanovas ir kiti, kiekvienas su savo charakteriu ir emocijomis. Rašytojo pasakyta istorija - ar daugybė istorijų - yra nuostabiai susipynusi su įvykiais šalyje ir pasaulyje. Net gydytojai kalba apie romaną kaip onkologinių ligų enciklopediją, o tie, kurie susiduria su tokia baisi diagnoze realiame gyvenime, turėtų nuspręsti, ar skaityti knygą, ar palikti ją ant lentynos.

Sindromai po vėžio atsigavimo

Vėžys ne visada yra neišgydomas, bet net sėkmingo atsigavimo atvejais patyręs stresas gali palikti psichologines pasekmes. Jie išreiškiami formuojant šiuos sindromus:

  1. Lazarus sindromas. Po to, kai kenčia nuo ligos ir kančios, kurią sukelia šios pavojingos ligos gydymo procesas, asmeniui nėra lengva grįžti į sveikų žmonių pasaulį, kuris neturėjo patirti tokių fizinių ir psichologinių problemų. Pacientas domisi klausimais, ar jis galės dirbti to paties lygio, kaip kiti bus susiję su juo ir pan.
  2. Likutinio streso sindromas. Vėžio gydymo metu žmogus visada nerimauja, o po atsigavimo jis gali išlikti. Tokio sindromo trukmė yra individuali ir priklauso nuo vėžio paciento pobūdžio.
  3. Damoklio sindromas. Baimė, kad pacientas, turintis vėžį, gali sukelti mintis apie tai, kad neįmanoma visiškai išgydyti nuo šios pavojingos ligos. Sėkmingai baigus gydymą, tokie žmonės ilgą laiką patiria netikrumo jausmą, susijusį su sveikata, ir baiminasi ligos atkryčio.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Jei kyla problemų bendraujant su artimu giminaičiu ar artimuoju, sergančiu vėžiu, kreipkitės pagalbos į psichologą ar psichoterapeutą. Patyręs specialistas galės ištaisyti savo elgesį ir pateikti rekomendacijas, kaip padėti vėžiu sergančiam pacientui.

http://myfamilydoctor.ru/obshhenie-s-blizkim-chelovekom-zabolevshim-rakom-kak-podderzhat-i-ne-obidet/

Artimas žmogus gavo vėžį: kaip jį paremti? 5 patarimai onkologui

Onkopsichologas, onkologinių ligonių priežiūros paslauga „Skaidrus rytas“.

Kaip paremti ką tik diagnozuotą asmenį?

Tuo metu, kai diagnozė buvo paskelbta asmeniui, svarbi yra mylimojo palaikymas ir buvimas, todėl pirmas dalykas yra klausytis. Tačiau būtina nuoširdžiai klausytis, bet ne formaliai. Pagrindinis pranešimas: „Aš girdžiu tave, aš suprantu, kad tu bijo, aš padėsiu.“ Galbūt jums tereikia sėdėti šalia, apkabinti, šaukti kartu, jei reikia - tai yra, dalintis jauduliu, kalbėti ir ne paneigti asmens jausmų.

Labai svarbu nežudyti patarimų: „Aš pažvelgiau į internetą“, - mano draugai man pasakė: „Turiu skubiai eiti į Vokietiją“ ir pan. Tai gali būti labai erzina, todėl patarimai turėtų būti pateikiami paties asmens prašymu. Labiausiai tai, ką galima padaryti šiuo požiūriu, yra pasiūlyti skaityti kažką su fraze „jei jus domina“.

Kai žmogus tik sužino apie diagnozę, jis turi daug atvejų, kad galėtų skubiai išspręsti: surasti gydytoją, narkotikus, vietą, kurioje jis gali būti naudojamas. Jis gali būti depresijos būsenoje, ir tada jam gali prireikti pagalbos, kad būtų galima tiesiog nusipirkti maisto. Tačiau jums reikia paklausti apie tai, kad nebūtų padaryta nedorybė ir nenustatyta.

Kalbant apie informaciją, jis turėtų būti priimtas tik iš patikimų šaltinių. Yra daug skirtingų vietų, gudrybių ir triukų iš žmonių, kurie yra nekompetentingi. Pavyzdžiui, gydymas, homeopatija ir pan.

Kaip kalbėtis su asmeniu, turinčiu onkologijos?

Kiekviena šeima turi savo bendravimo taisykles, tiek daug priklauso nuo situacijos. Manau, kad turite pradėti pokalbį su savimi, kalbėdami apie savo jausmus: „Manau, kad jums sunku. Ar galiu padėti? “Jūs taip pat turėtumėte pabandyti išlaikyti tuos pačius santykius, kuriuos turėjo prieš ligą. Asmuo turėtų jaustis, kad jis palaiko, kad nesitraukia nuo jo, jie nebijo užsikrėsti patiekalais, rankšluosčiais ir drabužiais.

Krūties vėžio skyriuje, kuriame bendrauju su pacientais, dažnai girdime netinkamus artimųjų klausimus. Pavyzdžiui, moteris pašalinama krūtimi, jos kūnas keičiasi, jai nepatogu, o giminaičiai klausia: „Ką apie liemenėlę, kas tai bus dabar? Ir parodyti man, kas yra po marškinėliais? ”Kai žmogus gydomas, jo išvaizda dažnai keičiasi: plaukai krinta, pašalinama kolostomija ir pašalinama krūtinė. Čia jūs turite būti labai taktiškas. Jei norite kažką aptarti, galbūt turėtumėte paklausti: „Ar norėtumėte pasikalbėti ar tai jums pakenktų?“ Jei asmuo atsisako, galite pasakyti: „Leiskite man žinoti, ar norite pasidalinti jausmais šia tema“.

Kaip išgyventi mylimojo ligą?

Beveik kiekvienas asmuo, kurio giminaitis serga onkologija, yra labai susirūpinęs. Dažnai jis patiria dar daugiau nei pats pacientas, nes jis yra vakuume.

Turime nedelsdami pažvelgti į artimų žmonių išteklius: jei turite ką nors kalbėti, dalytis našta, tai labai gerai. Mes sakome giminaičiams, kad jie pirmiausia paprašys ant kaukės ir tada, kai jis sėdi šalia jų. Jei giminaitis, kuris rūpinasi pacientu, yra išsekęs, dėl nervų suskirstymo ribos, jis negalės suteikti kokybiškos pagalbos ligoniui. Apskritai, turėtumėte leisti sau šiek tiek atsipalaiduoti, būti išsiblaškęs, dalintis jausmais su kitu asmeniu.

Svarbi tolesnė psichologinė pagalba. Mes raginame skambinti pagalbos linijai, bendrauti su psichologu, nes pats pokalbis yra terapinis. Asmuo dalijasi savo skausmu, iškrauna emocijas, kaip antai inde. Be to, onkologinio paciento giminaitis gali pasakyti psichologui apie tai, kas iš tikrųjų yra uždrausta - pavyzdžiui, jis piktas su savo motina, kad jis serga ir miršta, ir tai erzina jį. Šeimoje tai bus neteisingai suprantama, o psichologas neįkainojamai suvokia situaciją ir visišką asmens, kuriam reikia paramos ir paramos, pripažinimą. Be to, psichologas gali pateikti praktinių rekomendacijų, kaip sumažinti nerimo ir baimės lygį.

Ką daryti, jei žmogus su vėžiu atsisako gydyti?

Tokie atvejai yra gana dažni - daug kas priklauso nuo asmens psicho tipo ir jų teikiamos paramos. Jei taip atsitiks, mes rekomenduojame artimiesiems artimuosius prašyti paciento tęsti gydymą, taip pat parodyti, kiek jie jį myli, kaip jie nori pamatyti jį šalia ir kovoti kartu.

Kai kurie pacientai atsisako, nes jie supranta, kad gydymas yra ilgas kelias ir kelyje bus daug dalykų. Galbūt, atsisakydamas gydymo, žmogus nori patikrinti, ar svarbu giminaičiams, ar jie bijo prarasti jį. Šiuo atveju reikia kreiptis į visas savo dvasines savybes ir parodyti asmeniui vertę.

Jūs taip pat turite išsiaiškinti, kas yra už tai - galbūt tai yra mitai ir baimės. Paprastai pacientai patiria liūdną artimųjų mirties patirtį panašiomis aplinkybėmis, ir tai turėtų būti atidžiai išreikšta, perduoti informaciją, kuria siekiama sumažinti šias baimes. Svarbu pasikonsultuoti su psichologu, kuris padės jums pažvelgti į situaciją iš skirtingų kampų ir dirbti su tokiomis baimėmis, kurios neleidžia jums pasitikėti savo sugebėjimais ir gydymu.

Vis dėlto žmogaus gyvenimas yra jo rankose, o pasirinkimas visada lieka su juo. Mes galime elgetauti ir elgetuoti ilgą laiką, bet jei asmuo priėmė tokį sprendimą, mes turime nuoširdžiai jį išklausyti ir pabandyti suprasti. Tokiu atveju turėsite palikti dalį paciento atsakomybės.

Kaip kalbėti apie mirtį?

Mirties tema labai dažnai yra tabu. Tai subtilus, intymus momentas. Kalbėjimas apie mirtį nėra mokomas niekur, ir daug kas priklauso nuo to, kaip jis gyveno šeimoje, kai mirė vyresni giminės.

Yra įvairių atvejų. Pavyzdžiui, pacientas turi apleistą stadiją, ir gydytojas sakė, kad jis ilgai nenori gyventi. Asmuo, žinoma, nori dalintis su savo artimaisiais visais šiais skausmais ir siaubu. Jokiu būdu negali nuvertinti asmens kančių ir pasakyti: „Ateik, ką tu...“

Už žodžių „Aš netrukus mirsiu“ visada yra keletas žodžių, kuriuos žmogus norėtų jums pasakyti. Gal jis nori paklausti apie kažką, pavyzdžiui, padėti jam kažką padaryti nebaigtą. Labai svarbu išklausyti asmenį ir suprasti, ką jis tikrai nori perduoti. Galbūt jis nori tiesiog eiti į jūrą ir pamatyti, kaip jie skraidina. Taigi tai padaryti! Vykdykite dialogą ir neuždarykite. Tai labai svarbu.

http://daily.afisha.ru/relationship/6065-blizkiy-chelovek-zabolel-rakom-kak-ego-podderzhat-5-sovetov-onkopsihologa/

Kaip pasveikinti vėžiu sergančius pacientus: patarimai sveikiems žmonėms

Autorius: Nina Reznichenko

Kiekvienas turi tai žinoti, nes onkologija niekam nepanaudoja, ir bet kuriuo metu kažkas, ką žinote, gali susirgti. Paprastai giminaičiai nuoširdžiai nori padėti pacientui, tačiau jie susiduria su dirginimu, nepakankamu supratimu, skundžiasi, kad jo charakteris pablogėjo. Tiesą sakant, atgaivinimas patiria nervų šoką ir tikisi, kad jo pasitikėjimo ratas teiks visiškai konkrečią paramą, ir jis yra įsitikinęs, kad tai akivaizdu, bet negali paaiškinti. Todėl pacientas negauna paramos, o artimųjų pastangos dingsta veltui.

Bendruomenės nariai „Athena. Moterys nuo vėžio“ parengė patarimus atsigavusių vaikų giminaičiams ir draugams, kaip padaryti produktyvesnį ir patogesnį bendravimą su ligoniu.

Vėžio gydymas yra brangus „malonumas“. Tai nėra vienos dienos reikalas, jis trunka nuo kelių mėnesių iki begalybės, o pagalbos ar paramos teikimas yra geras, bet nepakankamas. Bet neprarandant susidomėjimo asmeniu per visą gydymą, bent šiek tiek padėti kartais, malonių siurprizų, dovanų - atgaivinimas jums bus labai dėkingas už tokius veiksmus.

Visi navikai yra skirtingi ir negalite būti tikri dėl gydymo rezultatų. Pavyzdžiui, krūties vėžys turi 4 pagrindines veisles, kurios gydomos skirtingai, plius 4 etapai, taip pat naviko agresyvumo rodiklis, ir visa tai įtakoja gydymo taktiką ir išgyvenimo prognozę. Net ir geriausia prognozė gali pasikartoti, o blogai jūs galite gyventi pakankamai ilgai. Visi individualiai.

Nerealu, kad vėžiu sergantis asmuo toliau dirbtų ir namų darbus atliktų kaip ir anksčiau, ypač pagrindinio gydymo laikotarpiu. Jis dažnai jaučiasi blogai ir ne visada gali išeiti iš lovos, daug mažiau stovėti prie krosnies ir nešiojasi maisto prekių krepšius iš parduotuvės. Labai svarbu, kad artimas ligonio asmuo perimtų kasdienių klausimų sprendimą, jei ne visiškai, tada bent jau iš dalies, ir nenustatytų, kad nieko neįvyko, nereikalauja tarnauti sau, kaip ir anksčiau.

Jei turite tam tikrą draugą, kuris gydė savo vyrą nuo vėžio dėl tam tikros specialios dietos (arba pacientas atleido ir atgaivino visus), tai nėra tas faktas, kad jis gyvas dėl dietos (teigiamo požiūrio). Labiausiai tikėtina, kad šis asmuo patyrė pagrindinį gydymą - chirurgiją, chemoterapiją, radioterapiją - ir atsigavo dėl šios priežasties, o tinkama mityba ir psichologinė būklė niekam nepažeistų.

Kai žmogus eina per aktyvų gydymo etapą, jis turi didelių išlaidų vaistams (pavyzdžiui, vaistas gali kainuoti 40 tūkst. Grivinų, ir jis turi būti skiriamas kas 21 dieną per metus ar ilgiau). Be to, jis turi labai gerai valgyti, kad jo kraujo kiekis būtų atkurtas laiku, o droppers (arba spinduliai) nebūtų atšaukti. Todėl, kai klausiama, ar reikia pagalbos, jam atrodo, kad atsakymas yra toks akivaizdus, ​​kad pats klausimas skamba kaip pasityčiojimas. Pagalbos ieškojimas daugeliui yra nepakeliamas, ir, jei nuoširdžiai norite padėti, neprašykite - pasiūlykite kažką konkretaus.

Anya: „Visada šiek tiek slegiantis, kai jie rašo, kad surenka kažką ir žiūri akis, žiūri, ką šypsosi, ar žiūri, ką talentas. Aš suprantu, kad aš neturiu nei veido, nei specialaus talento. Aš turiu baisų charakterį, taigi aš turėjau sprogstamąjį mišinį, bet atsakymas pats savaime yra logiškas, kad būtų geriau padėti tiems, kurie to nusipelno, tačiau nė vienas iš mano draugų, kurie apie tai žino, niekada nieko nepadarė. kažkaip ne traukiant. "

Jei norite finansiškai paremti, neprašykite:

- Gal jums reikia pinigų?

- O gal jums reikia pagalbos?

- Noriu jums padėti, nurodyti kortelės numerį, prašau, esu tikras, kad pinigai nebus nereikalingi.

- Surinkome jums šiek tiek pinigų, pasakykite, kur pristatyti ar perduoti, norime prisidėti prie jūsų atkūrimo.

Kaip dar galite padėti:

Suderinti vaisius (reikia granatų ir uogų, kitaip paklausti, ką žmogus mėgsta), raudonuosius ikrus, raudonąsias žuvis.

Paruoškite valgį (išsiaiškinkite, ko nori pacientas) arba nusipirkti paruoštą ir pareikšti, kad jis neužsistotų prie viryklės.

Norėdami sumokėti taksi (arba paimti automobilį) į ligoninę ir atgal, asmuo gydymo metu dažnai eina į ligoninę, todėl jam sunku keliauti viešuoju transportu.

Padėti valyti ar sumokėti už namų šeimininką, kuris kartais švarus, įsigytų maistą ir virkite.

Katia: „Mano patarimas tiems, kurie remia vėžį laimėjusius žmones: daugiau laiko praleiskite su jais, net jei jie jus išmeta, kaip aš (šaukiau reanimacijos metu - išeiti, aš žiūriu blogai). ".

Jei norite pralinksminti:

Ieškokite atsigavusių žmonių istorijų, ypač jei prognozės buvo ne optimistiškiausios, ir paslėpti jas į atgaivinančius žodžius, kad vaistas nelieka, net sunkūs atvejai jau yra gydomi, ir jūs manote, kad jis taip pat tikrai laimės.

Jei jūsų žmona ar draugė serga, įsitikinkite, kad jos dėkingi, nepaisant jos nuplikimo, antsvorio ir randų. Nepriklausomai nuo to, kokia ji atrodo - pasidžiaukite ją patraukliu, kad kartu jūs viską įveiksite. Moteris turėtų jaustis kaip moteris, o ne tarnautojas, ir labai kenčia, jei jos vyras nesuteikia savo komplimentų.

Anna: „Norėčiau mažiau patarimų ir gailestingumo iš draugų ir giminaičių, daugiau veiksmų ir moralinės paramos. Atvykite aplankyti tam tikrą staigmeną, duokite pinigų, net jei neprašėte materialinės pagalbos, eikite pasivaikščioti po miestą, eikite į kavinę pokalbiui, eikite į kino teatrą, pasiimkite vaiką savaitgaliui ir pan. Sveikinimai ir pagalba namuose yra privalomi nuo vyro. "

Rodyti daugiau jautrumo ir dėmesio, prašome dažniau - pakviesti eiti į kažką, nusipirkti kažką keistą, mokėti už meistriškumo klasę, pateikti gėles. Taigi žmogus jaučia, kad jis nėra vienas.

Nežiūrėkite į pacientą su sielvartingu veidu, tarsi jis neturėtų ilgai. Būkite optimistiškai, šypsena.

Olga: „Aš neturėjau pagrįstos ir subalansuotos reakcijos į savo artimųjų diagnozę. Kai kurie iš jų netgi nesistengė įsiskverbti ir pateikti, greičiausiai, kad turiu vieną būdą. Aš neturėjau pakankamai supratimo apie mano sąlygą, kad man nereikėjo užduoti klausimų apie Ar man tai blogai, nes aišku, kad po kelių dienų chemijos užpilai tikrai nebus geri)) Todėl yra nedaug troškimų: gebėjimas klausytis paciento, gebėjimas naudoti informaciją ir kruopščiai ištirti savo mylimojo ligą onkologijoje. Sausio imunohistocheminis, pamatyti artimųjų reakciją - ir nenorėjo pasakyti nieko, tik medicininė istorija nulaužti ".

Kas nereiškia, kad jis infuruoja vėžiu sergančius pacientus:

  • Pakabinkite, viskas bus gerai! (Geriau pasakyti - aš esu su jumis, sėkmės jums, leiskite viskas dirbti už jus, palaikykite savo kumščius už jus, linkiu gydymo padėti, aš tikrai noriu, kad jūs susigrąžintumėte, tikėtumėte tave ir melstis už jus).

Marina: "Aš esu su jumis" yra geriausi ir svarbiausi žodžiai, kuriuos girdėjau savo gyvenime. Ne "Aš tave myliu." Ne "Viskas bus gerai" - tikrai niekas nežino, kaip tai bus. Tai reiškia: kova, o vieno žmogaus jėga kovoti ne visada yra pakankama, arba jis pamiršo, kad pakanka. Nuo kiekvieno „Aš esu su tavimi“ ant mano sparnų auga naujas plunksnas, kurį aš dažnai pradėjau naudoti. išeiti - skristi. Kuo geresni jūsų sparnai - tuo didesnė tikimybė patekti į kitą pusę ir padėkite pėdą ant žemės. jiems "Aš esu su jumis" "

  • Jūs sergate, nes joje yra kažkokio įžeidimo, jūs turite atleisti visiems, o tada atsigausite.
  • Šis testas jums suteikiamas, kad suprastumėte ir ištaisytumėte kažką.
  • Vėžys yra psichosomatika, jei norite, būsite išgydyti.
  • Vėžys yra bausmė už nuodėmes, Dievas už ką nubaustas.
  • Na, dabar jūs turite padaryti išvadas ir pakeisti savo gyvenimo būdą?
  • Galbūt jau pakankamai chemijos? Ar tikrai juos reikia?
  • Galbūt tik jūs ištekliai onkologijos centre nusausinami?
  • Mano draugas atsisakė chemijos (spinduliuotės, hormonų ir pan.) Ir vis dar gyvas, galvoja, ar jie reikalingi.
  • Kažkas geresnis...
  • Aš negaliu priprasti prie jūsų plaukų, ilgesni plaukai jums buvo geresni.
  • Kažkaip jums atrodo blogai, blogai?
  • Labiau nerimauju dėl tavęs.
  • Ir kas įrašė butą?
  • Visa tai yra vaistininkų sąmokslas, nesutinkate dėl chemijos ir poveikio, jie tave užmuš.
  • Kodėl jūs visiems papasakojote apie šią ligą, tavo motina turi širdies širdį, žmonės šnabždės už nugaros, gėdos šeimos.
  • Ar girdėjote, kad vėžį gydo soda (žibalas, degtinė su aliejumi, kraujagyslės, grybelis, klaidos, badas 40 dienų, homeopatija, kosminė energija, klizma su kava, mėlyna skorpiono nuodai)?

Ivanna: „Aš neturėjau pakankamai galimybių išmesti neigiamas emocijas. Iš palaikiusių žmonių buvau labai dėkingas kolegai, kuri pasiūlė psichoterapinę pagalbą, ir draugui, kuris atliko Tailando pėdų masažą.“

Ir dar vienas labai svarbus patarimas. Pasakykite žmogui, kuris serga, apie sveikatingumo bendruomenes, tokias kaip LJ, Oncobudni ir „Facebook“ grupę „Athena“. „Moterys prieš vėžį“ (tik moterims). Tokiose bendruomenėse žmogus visada ras galingą pagalbą ir paramą, taip pat patarimus, motyvaciją kovoti ir daug draugų.

http://www.b17.ru/blog/63964/

Instrukcijos: Kaip paremti asmenį, jei jis turi vėžį

Tekstas: Nadya Makoeva

Įsivaizduokite sudėtingą situaciją: artimas ar net labai žmogus praneša, kad jis turi vėžį. Pradedame išgyventi daug stiprių emocijų - netikėtumą, baimę, skausmą, neviltį - ir mes nežinome, kaip reaguoti. Sunkių ligų tema tebėra iš dalies užfiksuota, todėl poreikis pritaikyti bendravimą naujoms aplinkybėms nustebina. Vadinasi, netinkami klausimai, beprasmiški komentarai, nepageidaujami patarimai ar išsigandusi tyla, kuri taip pat skauda.

Pasak onkologo, medicinos mokslų kandidato, ambulatorinės onkologijos ir hematologijos klinikos vadovo, Michailo Laskovo, kasmet nuo onkologinių ligų miršta aštuoni milijonai žmonių, o tokios diagnozės kasmet sukelia keturiolika milijonų žmonių. Pusė mūsų tam tikromis aplinkybėmis bus situacijoje, kai reikės pasirinkti žodžius ir remti ligonius. Ir nors visuotinių patarimų ir sprendimų nėra, pagrindinės taisyklės vis dar egzistuoja.

Neskilkite

Kaip sako Laskovas, daugelis žmonių nežino, kaip paremti ligonį, ir nuspręsti tiesiog išnykti iš horizonto, nors šis požiūris nepadės. Net jei nerandate žodžių, pagrindinis dalykas yra likti artimas. Labai nuoširdi frazė: „Aš nežinau, ką pasakyti, bet aš su jumis.“ Be to, pats asmuo pasakys apie ligą, kurią jis laiko svarbiu, ir veda jus į dialogą. Tylėjimas ir klausymasis yra svarbesni už linksmybes.

Dažnai žmonės nepraneša apie savo ligas savo kolegoms: jie bijo diskusijų už nugaros, bijo būti atleistiems ir be pinigų. Gali būti, kad kolegos vis dar pastebės pokyčius ir pradės daryti prielaidas; blogiausia, vis dar yra visuomenėje mitų, pavyzdžiui, kad vėžys yra užkrečiamas. Todėl aplink ligonį susidaro vakuumas, dėl kurio jo gyvenimas tampa dar sunkesnis. Jei biuras turi tokią situaciją, svarbu pabandyti palaikyti asmenį. Tuo pačiu metu jūs turite būti jautrūs ir įvertinti, kaip arti esate ir kaip nuoširdžiai galite kalbėti; Svarbu pasirinkti tokius žodžius, kad nebūtų užgniaužtas pašnekovas, o ne būti įžeidžiantis. Tačiau, jei išreiškiate paramą, tai bus įmanoma - tai bus svarbi patirtis abiem šalims.

Neapsigaukite

Dažnai šeimos nariai (pvz., Vaikai ar anūkai) bando „filtruoti“ informaciją, kad gydytojas informuotų pacientą tik tai, kas, jų manymu, yra teisinga. Bet nesakydamas tiesos ir slepiant tikrąją padėtį, yra neteisinga gynybos taktika. Ligonis gerai supranta viską, net ir neturint prieigos prie interneto, socialinių tinklų ar kitų informacijos šaltinių, ypač jei jis staiga patenka į onkologijos skyrių ir chemoterapiją. Kyla katastrofiška situacija: žmogus viską supranta, bet negali kalbėti ir aptarti situacijos su artimiausiais žmonėmis.

Net jei pati diagnozė yra žinoma, tai gali būti viliojanti jį ignoruoti. Tačiau svarbu ne sukurti „melų debesį“, o ne apsimesti, kad liga neegzistuoja, net jei apie tai nemaloniai kalbame. Dažnai artimųjų reakcija, kai žmogus bando pradėti pokalbį apie mirtį, yra tiesiog panaikinti: „Taip, kas laidotuves! Ką tu kalbi! Netgi net nesakyk garsiai! “Tačiau, kaip pažymi Laskovas, žmonės, kurie serga rimtai, dažnai nori kalbėti apie mirtį, ypač kai jie supranta, kad šis momentas nėra toli. Kalbėti apie tokį jautrią temą yra sunku, tačiau artimieji bus dėkingi.

Pamirškite per daug apsaugą

Nors asmuo, turintis sunkią ligą, ypač senatvėje, dažnai jaučiasi priklausomas, pvz., Namuose ar finansiškai, jis nėra vaikas, jis viską supranta ir gali priimti sprendimus. Ir svarbu leisti jam ištarti šiuos sprendimus, net jei giminės nesutinka su jais. Be to, visų prioritetai yra skirtingi: gali būti svarbesnė gyvenimo trukmė, kita - jos kokybė. Dažnai giminaičiai linkę pratęsti žmogaus gyvenimą visais būdais, ir jis tik nori likti likusius mėnesius su džiaugsmu. Ir jei jums reikia pradėti naują kompleksinio gydymo ciklą ir žmogus nori eiti į vietą, kur jis svajojo aplankyti visą savo gyvenimą, galbūt tai bus svarbiau įvykdyti šį norą.

Be to, svarbu ne skubėti, net jei norite kuo greičiau priimti sprendimą. Gali būti jausmas, kad įstatymo projektas tęsiasi kelias sekundes, o kartais tai naudojama nesąžiningiems gydytojams ar klinikoms, kurios siūlo brangų gydymą, nesuteikiant asmeniui laiko galvoti. Tačiau vis dėlto onkologija nėra atgaivinimas, ir beveik visada per savaitę pasveriama visa.

Būkite kantrūs

Didelė stresas yra rimta diagnozė iš mylimam žmogui, todėl jūs neturėtumėte stengtis, kad visa tai sau, ir jūs galite pabandyti pritraukti draugų ar pažįstamų, kad išspręstumėte kasdienes problemas. Žmonės su sunkia diagnoze turi sunkų laiką: jie kenčia fiziškai ir psichologiškai, o mintys „aš esu našta“ kartais sukelia daugiau skausmo nei pati liga. Kai jie kalba apie savo ligą draugams ir šeimai, paskutinis dalykas, kurį jie nori, yra panikos, nevilties ir tragedijos scenos. Šiuo atveju geriausias būdas yra padėkoti jums, kad pasakėte jums viską, nes tai yra jūsų ligonio pastangos ir sako, kad būsite ten.

Negalima kaltinti savęs ir galvoti, kad galėtumėte parodyti daugiau suvaržymų arba, atvirkščiai, užuojautą - greičiausiai, jūs darote viską, kas įmanoma. Turime nepamiršti, kad psichologiniai ištekliai nėra neriboti, o ne bandyti „patekti į paciento odą“. Jei po mylimojo operacijos ar chemoterapijos jaučiatės beveik taip blogai, kaip pats pacientas, tai nepadės. Žinoma, kaip ir daugelyje gyvenimo situacijų, humoro jausmas yra labai naudingas. Sunkia liga yra ne pats įdomiausias dalykas pasaulyje, tačiau bandymai geriau toleruojami, jei išlieka gebėjimas juoktis.

Gerbkite ligonių nuomonę

Mums dažnai atrodo, kad esame išmintingesni ir išmintingesni už sergančius mylimus žmones ir kad mes galime geriau matyti iš išorės. Iš tikrųjų svarbu tai, ką pats žmogus galvoja apie savo ligą ir kas vyksta, o ne jo draugus ar giminaičius. Ir, pavyzdžiui, jei asmuo yra religinis, ir jūs nesate, jums nereikia jį įtikinti, geriau nukreipti savo išteklius į organizacinius klausimus.

Sunkia liga yra didelis stresas ir pasaulio įvaizdžio pasikeitimas, ir iš pradžių kiekvienas ligonis ir jo artimieji klausia savęs filosofinių klausimų: „Kodėl aš? Ką? Bet tada, kaip pažymi onkologas, jie mato, kad jie nėra vieni - tai palietė pusę „Facebook“ juostos, o vėžio centrai yra nuolat perpildyti. Nereikia paklausti savęs, kodėl taip atsitiko; Svarbu suprasti, kad ši liga nėra asmeninė bausmė už jus ir nėra bausmė iš dangaus. Ir netgi mylimojo liga gali būti suvokiama kaip svarbiausias pratimas, kurį gyvenimas suteikė jums sužinoti, kiek meilės ir užuojautos jums iš tikrųjų yra.

Nesakykite trečiųjų šalių istorijų ir neprašykite „laikyti“

Bendra reakcija į žinias apie vėžį yra pasakojimai apie močiutes, pažįstamus ir antruosius pusbrolius, kurie taip pat patyrė kažką panašaus. Tačiau trečiųjų šalių istorijos nepadeda ir tik padangos. Kiekvienas jau žino, kad yra žmonių, kurie užėmė vėžį, bet jų istorija neturi nieko bendro su konkrečiu atveju. Iš tikrųjų vertingi atsakymai ir komentarai yra iš draugų ir giminių, kurie patys patyrė panašią diagnozę. Šiems žmonėms nereikia paaiškinti savo būklės ir, kai jie klausia, kaip asmuo daro, jie pirmiausia domisi, ar jie išgyvena ligą, ar yra pažeisti.

Bandymai nudžiuginti žodžiais „ateiti, laikyti“ taip pat nesukelia norimo rezultato. Asmuo, kuris gyvena su sunkia diagnoze ir patiria daug nepatogumų, eina per skausmą ir šalutinį gydymo poveikį, nesuteikia pagal nutylėjimą. Žodis „sulaikyti“ nuvertina visas pastangas ir atvirai kenkia.

Neduokite nepageidaujamų patarimų

Asmuo, kuris informavo kitus apie savo diagnozę, nedelsiant palaidotas neišvengiamu patarimu. Žmonės nuoširdžiai nori padėti, todėl jie siūlo, kad jie skubiai atliktų operaciją arba jokiu būdu to nepadarytų, ragindami juos eiti į tam tikrą ligoninę arba eiti į tam tikrą šalį, ne eiti kur nors ir taikyti kopūstų lapus į vėžį, gerti sodą arba padaryti tomografiją, kuri tariamai pašalina viską klausimus Žinoma, „patarėjai“ dalijasi geriausių ketinimų rekomendacijomis, tačiau ši nepatikrintos ir nefiltruotos informacijos srautas daro ligonių gyvenimą daug sunkesnį.

Jei nesate ekspertas ir nesate susidūrę su panašiomis situacijomis, neduokite patarimų. Tačiau asmeniui, turinčiam galimybę pasirinkti gydymą sunkioje medicinos įstaigoje ir kreiptis į tradicinius metodus, geriau paaiškinti, kodėl įrodymais pagrįsta medicina turi daug geresnių sėkmės galimybių ir rekomenduoja pasitikėti kvalifikuotais gydytojais.

Ieškoti informacijos

Pabandykite pereiti nuo savo patirties ir neigiamų emocijų „darbo“ režimu. Tai labiau proza, nei pakelti rankas ir purkšti pelenus ant galvos, tačiau šio požiūrio nauda yra daug didesnė. Jei artumo ir pasitikėjimo laipsnis su asmeniu leidžia, aktyviai įsitraukite, įvertinkite situaciją, pasverkite visus įvesties duomenis ir pradėkite veikti.

Tai ypač svarbu tuo atveju, kai pagyvenęs žmogus, neturintis galimybės naudotis šiuolaikinėmis technologijomis, nežino, kaip naudotis internetu, ar nežino anglų kalbos, yra serga. Išsaugokite ją iš nepatvirtintos ir nesusijusios informacijos lavino, kuris žlugs nuo paieškos rezultato po pirmojo prašymo. Galite sužinoti, kaip ieškoti informacijos, pavyzdžiui, iš Daria Sargsyan paskaitos.

Pagalba kasdieniame gyvenime ar finansiškai

Bet kokia rimta liga paprastai yra brangi. Jei galite padengti gydymo išlaidas arba organizuoti lėšų surinkimą - tai atlikite. Svarbu, kad giminaičiai žinotų, jog, jei jums reikia pinigų gydymui, jūs jį gausite ir neturėtumėte jaudintis dėl šios pusės. Bet net jei neįmanoma padėti pinigais, visada galite būti fiziškai arti, kreiptis į gydytoją arba sekti bandymų rezultatus. Tai yra minimalus, kurį kiekvienas gali.

Dažnai ligonis tampa silpnesnis, priklausomas, ribotas judėjime. Namų ūkis ir finansinė našta tenka partnerio, vaikų ar tėvų pečiams, o jų ištekliai taip pat yra riboti. Todėl bet kokia praktinė pagalba kasdieniame gyvenime - pareikšti, priimti, būti su vaikais, plauti automobilį, švarus, pirkti maisto parduotuvėje - yra labai vertinga. Palaikydami ligonių vidinį ratą, jūs taip pat palaikote jį.

Nepamirškite apie gyvenimą už ligos ribų

Nesivarginkite asmens, turinčio išsamų tyrimą apie jo ligą - geriau pasidalykite savo įprastu gyvenimu. Taip atsitinka, kad vėžiu sergantis žmogus pradeda jaustis kaip normalus gyvenimo stebėtojas - tarsi kiti mokytųsi, dirbtų, smagiai, patyrę, šalta, sėkmės, ir jis pats jau atsiskyrė nuo tikro gyvenimo malonumo. Suteikite savo šeimai ir draugams galimybę dalyvauti savo kasdieniame gyvenime - tai labai svarbu.

Negalima gydyti ligonių kaip bejėgiškų, pabandykite gyventi tokį patį gyvenimą kaip prieš ligą. Kai valstybė leidžia, organizuokite keliones, ekskursijas, šeimos šventes ar susitikimus su draugais, nuvežkite į teatrą, vaikščioti. Apskritai, bet kokiomis priemonėmis nukreipkite asmenį nuo ligos ir apie tai mintis - tiesiog stebėkite, kaip jis jaučiasi linksmas.

http://www.wonderzine.com/wonderzine/health/wellness/232156-kai-girdėti-vėžį- pacientus

11 ryšių su vėžiu sergantiems pacientams taisyklės

Dirbant su sunkiais, ypač onkologiniais pacientais, nuolat susiduriu su tuo, kad skirtinguose gydymo etapuose jie su jais neteisingai bendrauja.

Aleksejus Kaščevas (neurochirurgas, centro tyrimas): manau, kad tai turėtų būti padaryta taip:

  1. Kalbėti tiesą ir nieko, išskyrus tiesą. Gulėti pacientui yra ne tik žeminantis, bet ir visiškai nenaudingas. Pacientui reikia 15-20 minučių, o mobilusis internetas - gydytojui pasisakyti. Šiek tiek lengviau apgauti pagyvenusį žmogų, bet taip pat sunku: šie žmonės turi savo bendruomenę, kur jie keičiasi informacija ir patenka į tiesos apačią. Suprasdamas apgaulę, pacientas gali ekstrapoliuoti situaciją visiems gydytojams be išimties ir visiškai nustoti jais pasitikėti - kai kuriais atvejais tai jam kainuos vėliau.
  2. Pateikite išsamią informaciją apie diagnozę, būsimą operaciją, ligos rezultatą ir prognozę, riziką ir komplikacijas. Tai ne tik teisiškai reikalinga, bet ir paprasta. Pacientas turėtų suprasti, kas jam vyksta, kas yra planuojama ir ką daryti, ko tikėtis iš jo. Reikia kalbėti šaltu krauju, be patoso ir rankų, prieinamų kalbų, jei įmanoma - su humoru. Vėžiu sergantiems pacientams reikėtų vengti tragiškų intonacijų. Užuojauta nėra balsas, bet suprantami veiksmai. Kai pacientas mato, kad, pavyzdžiui, chirurgijos komanda žino apie operacijos riziką ir žino, kaip elgtis, kai įgyvendinama ši rizika, jis yra daug ramesnis.
  3. Niekada neslėpkite nuo sunkių pokalbių. Tai labai sudėtingas dalykas, nes gydytojas palaipsniui sudegina iš sudėtingų dialogų. Tačiau pacientas negali būti maitinamas pusryčiais apie tai, kad visam laikui paralyžiuotos rankos persikelia arba itin piktybinis, visiškai nepanaikinamas auglys iš tikrųjų yra cistas (kaip kai kurie sako, „polipas“). Atimti asmens teisę į objektyvias žinias apie savo problemą - tobulas yra neteisingas; tai yra jo kūnas, jo likimas, jo gyvenimas ir mirtis, ir mums leidžiama įgyti šias žinias tik dėl įgytos profesijos (tai reiškia, kad mes gauname pinigų už jį, o tada perkame maistą ir benziną).
  4. Pirmajame pokalbyje venkite stabdymo žodžių. Šie žodžiai apima, pavyzdžiui, žodį „vėžys“. Asmeniškai, kai pirmą kartą bendrauju, vengiu šio termino, jį pakeisiu sinonimais - man atrodo, kad pacientas gali būti nedelsiant taip sukrėstas, kad jis ilgą laiką nebebus bendradarbiavęs, užrakintas siaubingu žodžiu. Tai grynai žmogiškasis dalykas, susijęs su kalbos greičiu: galų gale diagnozė „diabetas“ kartais yra blogesnė už diagnozę „vėžys“, bet niekas neiššokia iš lango iš diabeto. Kai žmogus atsigauna nuo pirmojo šoko, galite paskambinti kastuvu.
  5. Tiesiogiai atsakykite į tiesioginius klausimus. Jei asmuo atvirai klausia: „Kada aš mirsiu?“ Arba „Ar tai man pakenks?“, Jūs taip pat turite atvirai pasakyti tiesą. Pacientas gali turėti daug neišspręstų gyvenimo problemų, įskaitant paskolą, idiotiškus vaikus, ir jis turėtų suprasti darbo apimtį. Atsakant į tokius klausimus, reikėtų dirbti su klinikiniu įrodymu pagrįsta informacija, išreikšti procentais, 5 metų išgyvenimo terminais, gyvenimo kokybės skalėmis; kad jūs netyčia nepatektumėte, turite nuolat perskaityti mokslinius straipsnius ir turėti atnaujintą informaciją.
  6. Niekada nekaltinkite. Prieš atvykdami į mus, kai kurie pacientai elgiasi taip destruktyviai, kad jie tikrai nori būti sunaikinti, arba yra tikslinga paklausti: „Ir jūs, mano brangusis, ką tu nori iš manęs dabar?“ Nepaisant to, jis yra nežmoniškas ir nekonstruktyvus: kas dabar, kai jis atėjo pas jus? Taip, jis yra riebus, kvailas, iškėlė didžiulį auglį, praleido visą pinigus šamanui ir priešininkui, jo buvęs gydytojas yra idiotas, o jo žmona yra isteriška isterija. Na, nieko, tada jums reikia gydyti tą, kuris buvo išsiųstas.
  7. Nurodykite antidepresantus ir, jei reikia, nedelsdami pakvieskite psichiatrą. Sunkiai sergantiems pacientams beveik visi jie turi depresiją. O kokioje būsenoje kenčiantis žmogus turi šokinėti kaip Gummi?
  8. Dėl tam tikrų priežasčių elementas beveik visada ignoruojamas. Jei pacientas yra suaugęs, sąmoningas ir sveikas, reikia išsiaiškinti, ar galima aptarti diagnozę su artimaisiais ir, jei įmanoma, su kuo. Sunkia liga yra kelių žmonių, kartais keliolika žmonių, problema. Jie turi suprasti tikrovę, pasirengti laikinosioms, organizacinėms, finansinėms išlaidoms. Būtina suprasti, kuris iš giminaičių yra „gydymo organizatorius“ - kartais tai nėra sūnus / vyras / motina, bet kai kurie didieji dėdė, pirmoji žmona ar tolimas draugas. Tuo pat metu būtina suprasti, su kuo diagnozė negali būti aptarta, remdamasi teisine medicininės paslapties samprata. Dėl neatsargių žodžių gali atsirasti savižudybė giminės ar paties paciento (tokie atvejai yra plačiai žinomi). Tiesą sakant, ne tas, kuriam to reikia, jums sunku: jūsų pacientas gali mirti ilgą laiką, o šeimos nariai prakeiks jus septintajai kartai.
  9. Paaiškinkite pagrindines organizacines priemones: pavyzdžiui, jei liga lydi lėtinį skausmą, pacientas turi suprasti, kad būtina užsiregistruoti onkologe gyvenamojoje vietoje siekiant gauti narkotinių skausmą malšinančių vaistų. Pacientas, susidūręs su žiauraus ir nežmoniško priežiūros (neužtikrinimo) sistema po ligoninės, yra visiškai neatsargus ir supainiotas: jis turi bent jau pamokyti apie tai, ką daryti.
  10. Pacientas, kuris po rimtos operacijos pabudo intensyviosios terapijos metu, turėtų savo mobilųjį telefoną įdėti į rankas ir suteikti galimybę pašaukti savo artimus. Nežinau, kaip jis veikia, bet kartais tai padeda ir intensyviai gydyti.
  11. Ir pasibaigus kolegų kolegijos asmeniniam stebėjimui, nedraudžiate kenkėjiškų rūkalių iš karto po onkologinių operacijų rūkyti.
http://www.miloserdie.ru/article/11-pravil-obshheniya-s-onkologicheskimi-bolnymi/

Psichologinė pagalba vėžiu sergantiems pacientams ir jų artimiesiems

„Clear Morning Service“ pagrindinis dėmesys skiriamas visapusiškam nemokamam nemokamam psichologiniam pagalbos telefonu 8-800-100-0191 vėžiu sergantiems pacientams ir jų artimiesiems. Skambindami linija, vėžiu sergantieji gali pasikonsultuoti su patyrusiu psichologu, medicinos teisės teisininku arba išsiaiškinti su gydymu susijusius informacinius klausimus. Abonentai taip pat turi galimybę kalbėti su kunigu.

Dabar „Aiškus rytas“ yra ne tik „karštoji linija“, bet ir asmeninės psichologinės konsultacijos programa, pažangūs mokymo kursai psichologams, programa specialistams, dešimtys tūkstančių publikuotų medžiagų pacientams. Mūsų psichologai yra pirmaujančios paramos grupės vėžiu sergantiems pacientams „Pagalbos taškas“ ir „kartu yra šiltas“ žmonėms, kurie prarado artimuosius. Apsilankymas paramos grupėje gali būti galingas šaltinis sudėtingoje gyvenimo situacijoje, nes kai yra panašių problemų turinčių žmonių, visi sprendimai yra lengviau, o baimė, nerimas ir nerimas kartojasi.

Rusijoje kasmet 500 tūkstančių žmonių serga onkologija, šalyje yra daugiau nei 2,5 mln. Onkologinių pacientų. Onkologinėms ligoms būdingi skirtingo sunkumo elgesio ir psichikos sutrikimai 60–80 proc. Pacientų, todėl psichologinės pagalbos poreikis vėžiu sergantiems pacientams yra akivaizdus. Retais atvejais, vėžiu sergančiam pacientui nėra vietos gauti nemokamą psichologinę pagalbą.

„Clear Morning“ tarnybos karštosios linijos analogas Rusijoje neegzistuoja. Kiekvieną mėnesį mes tvarkome apie 3000 skambučių iš visos šalies. Laiku teikiama psichologinė pagalba pagerina paciento gyvenimo kokybę, didina jo pasitikėjimą gydytoju, laikosi gydymo, mažina stresą ir skatina atsigavimą.

Mūsų misija - padėti visokeriopai pagerinti onkologinių ir kitų sunkių pacientų bei jų giminaičių padėtį Rusijoje teikiant psichologinę, teisinę, informacinę pagalbą.

Pagrindiniai mūsų biudžeto šaltiniai yra subsidijos, dotacijos ir tikslinės pajamos. Mums reikia jūsų paramos, nes esami finansavimo šaltiniai yra nestabilūs, o karštoji linija jokiomis aplinkybėmis negali būti uždaryta.

100 rublių yra telefono mokestis už tris standartines psichologo konsultacijas dėl karštosios linijos;

300 rublių yra viena psichologo konsultacija dėl karštosios linijos;

500 rublių - tai viena teisinė konsultacija dėl medicinos teisės dėl karštosios linijos;

2 000 rublių - tai viena asmeninė konsultacija vietoje su psichologu;

3500 rublių yra vienas paramos grupės „Paramos vieta“ arba „Šiltai kartu“ susitikimas;

10 000 rublių yra švietimas ir pasirengimas dirbti vieno psichologinio patarėjo karštojoje linijoje;

15 000 rublių yra ausinių rinkinys su ausinėmis skambučių centrui.

Mes darome viską, kad užtikrintume, jog žmogus turi jėgų ir noro atsigauti. Dėkojame, kad padėjote mums tai padaryti.

Skaitykite mūsų tinklaraštį „ToBeWell“.

Savo darbą galite paremti spustelėję nuorodą.

http://tobewell.info/donate-project-partners/psikhologicheskaya-pomoshch-onkologicheskim-bolnym-i-ikh-blizkim/

Kaip padėti vėžiu sergančiam pacientui, turinčiam stiprų skausmą

Parašė admin

Kaip yra atliekama anestezija onkologijos metu?

Paskutinio etapo onkologinės ligos sukelia nepakeliamus skausmus, kurie gali išprovokuoti žmogų beprotiškai. Anestezija padeda gerokai palengvinti onkologinio asmens fizinį skausmą, jį atlieka giminės ar medicinos darbuotojai.

Turinys:

Skausmo malšinimo metodai

Dažniausiai vėžio skausmas siejamas su auglio proceso plitimu ir metastazių buvimu įvairiuose organuose ir audiniuose. Skausmo sindromo pašalinimas paciente pirmiausia prasideda lengviausiais vaistais, po to palaipsniui pereina prie stipriausių skausmą malšinančių vaistų. Taip yra dėl to, kad priklausomybė atsiranda per greitai, be to, paskutiniame vėžio etape, skausmą malšinantys vaistai nustoja veikti tinkamai. Todėl naudojama trijų pakopų schema:

  1. narkotinis analgetikas ir adjuvantas;
  2. lengva narkotinė medžiaga, ne narkotinė analgetika ir adjuvantas;
  3. morfino grupė opiatai, ne narkotinis analgetikas ir adjuvantas.

Mažo ir vidutinio sunkumo skausmas paprastai palengvinamas ne narkotinių analgetikų ir adjuvantinių vaistų deriniu. Sunkus skausmas sumažinamas tik dėl narkotinių analgetikų.

Norint pašalinti vėžio skausmą, skiriami tokie skausmą malšinantys vaistai:

  1. narkotikų;
  2. ne narkotiniai vaistai;
  3. pagalbiniai vaistai.

Vėžiu sergančių pacientų skausmo malšinimas namuose padeda pacientui ilgiau išlaikyti socialinę veiklą

Narkotikai skiriami priklausomai nuo ligos stadijos, nes skausmas skirtingais etapais skiriasi savo intensyvumu. Todėl gydytojas nurodo gydyti vėžį kiekvienam pacientui atskirai pagal skausmo sunkumą.

Norint pašalinti metastazes ar patį naviką, pacientui skiriamas chirurginis gydymas, kuris paprastai vyksta pagal bendrąją anesteziją. Operacija padeda pagerinti paciento būklę, tačiau tuo pačiu metu gydytojas privalo informuoti jį apie tai, kokios komplikacijos po anestezijos atsiranda dažniausiai.

Be to, pacientas turėtų žinoti anestezijos poveikį po operacijos ir kaip tinkamai pasirengti. Onkologinė chirurgija turi savo savybes ir skiriasi, pavyzdžiui, nuo gastroskopijos su anestezija ar kita chirurgine procedūra.

Patarimas: skausmo gydymas turi būti nustatytas atsižvelgiant į skausmo sunkumą ir būti atliekamas pagal specialią schemą.

Anestezijos ypatybės

Kiekvienam asmeniui parenkamas analgetikas, kad būtų visiškai pašalintas arba bent jau žymiai sumažintas skausmas.

Norint pasiekti norimą efektą, vaistas skiriamas griežtai tam tikru laiku, o ne paciento prašymu. Taigi, kitas analgetikas pradeda veikti iškart pasibaigus ankstesniam gydymui.

Nustatytas anestezijos vaistas, pradedant nuo didžiausios silpno vaisto dozės ir baigiant mažiausiomis galingiausių vaistų dozėmis. Tada stipriausio anestetiko dozė palaipsniui didinama iki didžiausios.

Siekiant palengvinti skausmą namuose, rekomenduojama naudoti analgetikus žvakių, povandeninių tablečių arba lašų pavidalu. Taip pat gaminamos vaistinės medžiagos pleistro, kuriame yra fentanilis, pavidalu.

Patarimas: norint, kad anestezijos vaistas būtų nuolatinis, būtina jį vartoti namuose griežtai dozuojant gydytojo nurodytu laiku, o ne savo nuožiūra.

Skausmo gydymas onkologijoje

Morfinas padeda atsikratyti skausmo 12 valandų

Skausmo gydymas prasideda nuo paracetamolio ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Tai yra acetilsalicilo rūgštis, ibuprofenas, piroksikamas ir diklofenakas. Pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis, rekomenduojama vartoti nesteroidinius vaistus kartu su misoprostoliu ir gliukokortikoidais.

Kitame etape, kai skausmai pablogėja, paskiriamas tramadolis arba kodeinas. Tramadolis gali būti gaminamas žvakių, tablečių, tirpalų ar lašų pavidalu. Toks vaistas yra gerai toleruojamas pacientams ir paprastai nekelia problemų su kėdė. Taip pat galima naudoti kombinuotus vaistus.

Morfinas arba buprenorfinas yra naudojami paskutiniame vėžio stadijoje su stipriais skausmais. Šios medžiagos turi ryškų poveikį centrinei nervų sistemai ir padeda slopinti skausmo impulsą.

Anestezija vėžiui turėtų būti vykdoma pagal specialią schemą, atsižvelgiant į skausmo sunkumą. Norint gauti nuolatinį anestetinį poveikį, būtina vaistus vartoti tik tam tikru laiku ir gydytojo nurodytomis dozėmis.

Tramadolio naudojimas vėžiu

Vienas iš efektyviausių vaistų yra tramadolis, turintis rimtą onkologiją. Vaistas padeda kovoti su žalingais skausmingų pojūčių veiksmais, kurie neigiamai veikia paciento psichinę, moralinę ir fizinę būklę.

Kaip veikia vaistas?

Tramadolis yra opioidinis analgetikas. Jo veikla siekiama palaikyti centrinę nervų sistemą ir nugaros smegenis. Pacientams, kuriems diagnozuota 4 stadijos vėžys, tai yra gyvybiškai svarbus vaistas. Instrukcijos rodo, kad vaistas ilgą laiką turi stiprų analgetinį poveikį. Poveikis pasireiškia praėjus ne daugiau kaip 20 minučių ir trunka 6 valandas.

Naudojant vaistą nebuvo pastebėta, kad jis neigiamai veikia kraują. Tačiau žarnyno judrumas šiek tiek sulėtėja. Jos papildomos savybės yra raminamieji ir antitussive veiksmai.

Medicininiai tyrimai rodo, kad tramadolis slopina kvėpavimo centro darbą. Vaistas sužadina smegenų regioną, kuris kontroliuoja žmogaus gag refleksus. Ilgalaikius vaistus nerekomenduoja kvalifikuoti specialistai. Taip yra dėl galimo priklausomybės nuo jo. Todėl, norint gauti terapinį poveikį, pacientui reikės didesnių dozių.

Kaip taikyti vaistą?

Pagal instrukcijas pacientai gali vartoti vaistą per burną, tiesiąją žarną, į veną, į raumenis ar po oda. Onkologijoje gydymo tramadoliu formą nustato tik kvalifikuotas gydytojas. Specialistas atsižvelgia į individualias paciento savybes, patologinių procesų eigą ir bendrą paciento būklę.

Tabletės

Piktybinės ligos pasižymi stipriais skausmais pacientams. Norėdami gauti gydomąjį poveikį, gydytojas paskiria 1 kapsulę (50 mg) per burną su nedideliu kiekiu vandens. Jei pacientas nesijaučia geriau, per valandą leidžiama vartoti kitą tabletę. Kai kuriais atvejais viena dozė yra 2 tabletės (100 mg). Kaip anestetikas, tramadolis pasilieka 8 valandas. Pacientas, turintis onkologijos, gali gerti ne daugiau kaip 8 kapsules (400 mg) per dieną.

Senyviems pacientams patariama didinti laiko tarpą tarp tablečių vartojimo, ypač jei yra inkstų ir kepenų sutrikimų. Kai vėžiui leidžiama padidinti dozę. Gydytojas leidžia sumažinti intervalą tarp vaisto vartojimo iki paciento būklės mažinimo.

Lašai

Vienkartinė dozė geriama 20 lašų. Jie yra ištirpinti vandeniu arba įdedami į cukraus gabalėlį. Jei gydomasis poveikis nebuvo pasiektas, gydytojams leidžiama pakartoti priėmimą per minutę. Kitą kartą galite pakartoti priėmimą tik po nurodyto laiko, pagal instrukcijas, tai yra 6 valandos. Didžiausia paros dozė yra 160 lašų.

Injekcijos

Pacientai, kuriems yra tramadolis, švirkščiami į raumenis, lašelius arba po oda. Viena vaisto dozė yra nuo 50 iki 100 mg. Vaistas yra infuzuojamas lėtai. Jei pacientas nesijaučia geriau, po valandos galima pakartoti tirpalo skyrimą ta pačia doze.

Onkologiniai patologiniai procesai lydi stiprių skausmo sindromų. Todėl gydytojai leidžia savo pacientams naudoti 100 mg tirpalą. Žmonėms, sergantiems piktybiniais navikais vėlesnėse stadijose, su stipriais skausmais per dieną, gali būti didžiausia 600 mg tirpalo.

Žvakės

Tramadolį žvakutėse vartoja tik suaugusieji. Norint pasiekti terapinį poveikį, pacientams skiriama 1 žvakė (100 mg). Didžiausia vaisto paros dozė neturėtų viršyti 400 mg.

Svarbu! Narkotikai turi stiprų poveikį, neįmanoma paskirti Tramadolio. Tam reikia konsultuotis su kvalifikuotu specialistu, kuris nustatys tikslią diagnozę. Jis pasakys, ar galite naudoti vaistą, ir kiek dozės bus.

Kontraindikacijos

Yra rimtų situacijų, kai tramadolis yra griežtai draudžiamas gydymui.

  1. Pacientai gali rodyti atskirą veikliųjų komponentų netoleravimą.
  2. Negalima vartoti vaisto nėštumo ar žindymo metu.
  3. Kontraindikacijos yra sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas.
  4. Tramadoliu negalima gydyti centrinės nervų sistemos ir kvėpavimo centro priespaudos. Tai taikoma apsinuodijimui alkoholiu, miego tablečių ar psichotropinių vaistų perdozavimu.

Vaikai nuo 1 metų skiriami lašai ir injekcijos. Kaip ir tablečių, juos vartoja vyresni nei 14 metų pacientai.

Onkologinės ligos gali išsivystyti bet kuriam asmeniui. Tačiau pacientams, kurie yra linkę į savižudybę, narkomanai arba tie, kurie vartoja monoamino oksidazės inhibitorius, yra visiškai kontraindikuotini vartoti tramadolį medicininiais tikslais.

Pacientai, turintys hipertenziją, gali gerti narkotikus, bet griežtai prižiūrint gydytojui ir labai atsargiai. Trauminio smegenų pažeidimo atveju pacientams minimaliomis dozėmis skiriamas opioidinis analgetikas. Tas pats pasakytina apie epilepsiją ir pilvo skausmą, kurio kilmę gydytojai negalėjo nustatyti.

Šalutinis poveikis

Išgėrus tramadolį, žmogaus organizmas gali neigiamai reaguoti į aktyvius vaisto komponentus.

Galima nepageidaujama reakcija:

  1. Širdies ir kraujagyslių sistema. Vartojant vaistą, pacientams gali atsirasti tachikardijos, ortostatinės hipertenzijos simptomų. Asmuo gali prarasti sąmonę.
  2. Virškinimo sistema. Pacientas jaučiasi pykinantis ir stiprus pilvo pūtimas, kėdės pažeidimą lydi viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Pilvo srityje yra skausmingų pojūčių ir burnos džiūvimas.
  3. Centrinė nervų sistema. Dažniausiai šalutinis poveikis pasireiškia būtent čia, kai pacientas pradeda gerti piliules ar injekcijas. Dizzy, susirūpinę migreną, jaučiasi silpna, slopina būseną. Tramadolio vartojimo metu atsiranda nemiga ar mieguistumas. Daugelis pacientų pastebi painią sąmonę, pernelyg didelį nerimą, nervingumą ir depresiją. Yra problemų dėl judėjimo koordinavimo. Sunkesnėmis situacijomis lydi atminties praradimas, traukuliai, drebulių galūnės, haliucinacijos. Be to, sutrikdomos kognityvinės kūno funkcijos.

Kai kurie gydymo tramadoliu etapai sukelia sutrikimus, susijusius su skoniu ir regimuoju receptoriu. Moterims menstruacinio ciklo pokyčiai. Sunkus šlapinimasis ir rijimas. Padidėjęs jautrumas komponentams sukelia alerginę reakciją. Tuo pačiu metu atsiranda simptomų, įskaitant niežėjimą ir odos išbėrimą, panašų į dilgėlinę, eksantema.

Jei pacientas ilgą laiką vartoja narkotiką, jis kuria priklausomybę. Kai gydytojas nutraukia gydymą, pacientas pradeda „suskaidyti“. Padidėja būklė, išsivysto nutraukimo sindromas, padidėja paciento noras gerti tramadolį.

  • raumenų skausmas;
  • sloga;
  • širdies plakimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • lacrimacija.

Prieš perdozavimą atsiranda pavojingų požymių, tokių kaip traukuliai, vėmimas, uždusimas, staigus slėgio sumažėjimas. Pacientui tai gali būti mirtina ar koma. Todėl be kvalifikuoto gydytojo paskyrimo negali vartoti vaisto. Gydytojas turi stebėti pacientą, kad jis atitiktų visas specialisto rekomendacijas.

Papildoma informacija

Opioidinių vaistų grupėje Tramadolis užima tam tikrą poziciją dėl savo tikslinių veiksmų. Jo skiriamasis bruožas nuo kitų narkotinių analgetikų yra ne tik mažiau ryškių nepageidaujamų reakcijų. Narkotikai neturi tokio stipraus poveikio, palyginti su panašiomis priemonėmis.

Terapinės dozės neturi depresijos poveikio gyvybinėms kūno funkcijoms, o tai nėra morfino ir jo analogų atveju. Tas pats pasakytina apie priklausomybę nuo opioidų. Tramadolis gali būti vartojamas vėžiu sergantiems pacientams. Narkotikas yra saugus, nėra narkotikas, bet turi stiprų poveikį.

Tramadolis turi daug privalumų, palyginti su tradiciniais opioidiniais analgetikais ir analogais. Pacientai turi galimybę būti gydomi ne tik invaziškai ar injekcijomis. Visi šie vaisto privalumai leidžia jį naudoti medicinoje, siekiant pašalinti ūminius skausmo sindromus. Tai taikoma ne tik onkologijai, bet ir chirurgijai.

Nepamirškite, kad be specialisto geriamojo vaisto patarimo draudžiama. Be to, gydymo metu pacientai negali gerti alkoholio. Galima paskatinti tramadolio slopinimo poveikį centrinei nervų sistemai.

Vaistas yra opioidinis analgetikas, kuriam reikia ne tik laikytis tikslios dozės, bet ir tinkamai laikyti, išleisti tik kvalifikuotam specialistui.

Vėžio anestezija

Skausmo sindromo gydymas onkologijoje

Nepaisant puikių šiuolaikinio onkologijos pasiekimų, skausmo terapijos problema pacientams, sergantiems vėžiu, išlieka aktuali tiek čia, tiek užsienyje. Gerai žinoma, kad beveik kas trečias pacientas, pirmą kartą atvykęs į onkologą, patiria įvairaus intensyvumo skausmą.

Tarptautinė skausmo tyrimo asociacija (IASP) apibūdino skausmą kaip „nemalonų jausmą ar emocinį pojūtį, susijusį su faktiniu ar galimu audinių pažeidimu arba apibūdintu dėl tokios žalos“. Manoma, kad ūminis skausmas, kuris trunka 3-6 mėnesius, neišvengiant jo sukeliamos priežasties, tampa nepriklausomu patologiniu procesu, kuris gali būti klasifikuojamas kaip lėtinis skausmo sindromas.

Efektyvios anti-skausmo terapijos parinkimas ir skyrimas yra sudėtingas uždavinys, reikalaujantis daugialypio požiūrio. Tinkama ir tinkama vėžio analgezija, onkologas turi surinkti skausmo istoriją: priežastį, trukmę, intensyvumą, vietą, tipą, veiksnius, kurie didina arba mažina skausmą; skausmo laikas per dieną, anksčiau naudojami analgetikai, jų dozės ir veiksmingumas.

Tyrimai ir klinikiniai bei laboratoriniai tyrimai yra svarbūs pasirenkant efektyviausią konkrečiam pacientui skirto analgetikų ir adjuvantinių vaistų kompleksą.

Vėžio skausmo priežastis yra:

  1. Skausmas, kurį sukelia pats auglys (kaulų, minkštųjų audinių, odos, vidaus organų, virškinimo trakto organų pažeidimas);

- su chemoterapijos komplikacijomis (stomatitu, polineuropatija ir pan.);

- Su radioterapijos komplikacijomis (oda, kaulas, fibrozė ir tt).

Skausmo klasifikacija:

Specialistai sukūrė skausmo sindromų klasifikaciją onkologijoje, kurių kiekvienas reikalauja specialaus gydymo metodo.

  • skausmą tiesiogiai sukelia navikas
  • skausmas dėl vėžio gydymo
  • skausmas dėl bendro silpnumo
  • skausmas
  • skausmas

Vietos skausmo šaltinis

  • galvos ir kaklo skausmas
  • stuburo ir radikalaus skausmo
  • pilvo ar dubens skausmas
  • galūnių ar kaulų skausmas

Pagal laiko parametrus

Pagal skausmo sunkumą

Lėtinio skausmo sindromo intensyvumo įvertinimas

Dažnai onkologai naudoja nuo 0 iki 10 skausmo intensyvumo vizualiai analogišką skalę, kurioje jie siūlo pacientui pastebėti jų skausmo laipsnį. Šios svarstyklės leidžia kiekybiškai įvertinti lėtinio skausmo dinamiką gydymo procese.

Remiantis diagnostiniais duomenimis, onkologas nustato lėtinio skausmo sindromo priežastį, tipą, intensyvumą, skausmo lokalizaciją, susijusias komplikacijas ir galimus psichikos sutrikimus.

„Skausmingo“ klausimyno, kurį onkologas užpildo per pradinį paciento tyrimą, pavyzdys

Vėlesniuose stebėjimo ir gydymo etapuose gydantis gydytojas iš naujo įvertins skausmo malšinimo veiksmingumą, farmakokinetikos šalutinio poveikio sunkumą. Tai pasiekia maksimalų skausmo terapijos individualizavimą, stebimi galimi šalutiniai skausmo skausmo poveikiai ir paciento būklės dinamika.

Pagrindiniai skausmo farmakoterapijos skyrimo vėžiu sergantiems pacientams principai:

  1. Skausmą malšinančių vaistų vartojimas per valandą, o ne pagal pageidavimą. Šio principo laikymasis leidžia pasiekti didžiausią efektą su minimalia anestetikų vaisto paros doze.

Didėjantis gydymas reiškia, kad skausmo gydymas vėžiu sergantiems pacientams turėtų prasidėti ne narkotiniais vaistais, palaipsniui pereinant prie stipresnių vaistų.

Trijų pakopų vėžio anestezija

  • Pirmajame mažo ir vidutinio intensyvumo skausmo gydymo etape naudojami ne narkotiniai vaistai (neopidai). Pagrindiniai šios grupės vaistai yra aspirinas, paracetamolis, analgin, sedalgin, pentalgin, diklofenakas ir kt.

Turi būti suprantama, kad ne narkotinių analgetikų naudojimas gydant stipresnius skausmus yra ribojamas jų gebėjimo anestezuoti. Analgetinis poveikis turi savo ribas ir nedidėja, nes didėja vaisto dozė. Tai padidina tik nepageidaujamų reakcijų ir toksiškumo pasireiškimo riziką.

  • Todėl, kai vėžiu sergančių pacientų skausmas didėja, nepaisant padidėjusio skausmą malšinančių vaistų dozės, prasideda antrasis skausmo gydymo etapas - papildomas lengvas opioidinis analgetikas. Šis tramvajus, tramadolis, kodeinas, dioninas.

Atkreipkite dėmesį, kad analgetikų parinkimą ir dozavimą atlieka tik onkologas!

  • Kai ne narkotinių vaistų naudojimas nesukelia norimo poveikio, gydantis gydytojas ima vartoti trečiojo etapo vaistus - stiprius opiatus (prosidolį, norfiną, morfiną, durogesiką, MST-Continus, fendivia).

Durogezic - transderminis pleistras - turi fentanilio 25, 50, 75 ir 100 µg / val. Dozę ir yra pagamintas kaip pleistras, turintis rezervuarą su anesteziniu vaistu. Dozė priklauso nuo pleistro dydžio. Vaisto trukmė yra 72 valandos.

Morfinas yra opioidų skausmo terapijos „aukso standartas“, ir būtent jo skausmą malšinančių vaistų veiksmingumas yra jo analgetinis poveikis. Onkologinio lėtinio skausmo sindromo gydymui yra speciali morfino forma retardinių tablečių morfino sulfato (MCT-Continus) forma.

Kartu su pagrindiniais analgetikais (opiatais ir ne opiatais) yra labai svarbūs pagalbiniai vaistai, ty pagalbiniai vaistai - kortikosteroidai (deksametazonas), antidepresantai (amitriptilinas), prieštraukuliniai vaistai (karbamazepinas), antihistamininiai vaistai, raminamieji preparatai.

Šie vaistai daugiausia vartojami gydant vėžiu sergančių pacientų individualius simptomus ir komplikacijas.

Neuropatinis skausmo gydymas

Neuropatinio (deginimo) skausmo gydymas yra daug sudėtingesnis uždavinys dėl daugelio analgetikų veiksmingumo stokos.

Pagal statistiką daugiau nei 50% pacientų, sergančių neuropatiniu skausmu, toliau patiria gydymą opioidais, o tai rodo mažą tradicinių skausmą malšinančių vaistų veiksmingumą.

Europos gairėse dėl neuropatinio skausmo gydymo pirmosios eilės prieštraukuliniai vaistai, antidepresantai ir vietiniai anestetikai vadinami amitriptilinu, gabapentinu ir pregabalinu.

Pregabalinas yra paskutinės kartos vaistas, turintis mažiau šalutinių poveikių, visiškas saugumas, pradinės dozės veiksmingumas ir greitas veikimo pradžia.

Svarbus pregabalino bruožas yra jo gebėjimas sumažinti ir visiškai išlyginti skausmo sunkumą, kaip matyti iš smarkiai sumažėjusio (2–5 kartus) skundų dėl deginimo, šaudymo ir pjaustymo skausmo. Tai padeda pagerinti vėžiu sergančių pacientų, sergančių lėtiniais skausmais, gyvenimo kokybę.

Apibendrinant norime dar kartą pabrėžti, kad vienas iš svarbiausių onkologijos skausmo sindromo gydymo principų yra individualumo principas. Vaisto pasirinkimas skausmui mažinti vėžiu, taip pat dozės parinkimas kiekvienu atveju priklauso nuo skausmo priežasties, bendros paciento būklės ir atskirų organų bei sistemų esamų sutrikimų.

Svarbu numatyti galimą ar jau egzistuojančią ankstesnio priešvėžinio arba analgetinio gydymo šalutinio poveikio metu. Atsižvelgiant į skausmo patogenezę (nociceptinį, neuropatinį, psichogeninį), reikia skirti kryptingą pagrindinio gydomojo vaisto pasirinkimą.

Šiuolaikinėje onkologijoje gydytojai turi platų narkotikų arsenalą, skirtą kovai su vėžio skausmu, todėl beveik visais atvejais (> 90%) galima visiškai sulaikyti skausmo sindromą arba žymiai sumažinti jo intensyvumą.

Gydomieji vaistai onkologijai

Skausmas yra neatskiriama vėžio dalis. Vėlesniuose etapuose skausmo sindromas tampa skausmingas ir nuolatinis.

Lėtinis skausmas pablogina paciento gyvenimą, slopindamas jo fizinę ir psichinę būklę. Labai svarbūs vėžiu sergančių pacientų anestezijos problemos.

Šiuolaikinė medicina turi platų narkotikų arsenalą ir kitus būdus, kaip atsikratyti piktybinių navikų skausmo. Daugeliu atvejų ji sugeba sustoti.

Apsvarstykite, kaip namuose atlikti onkologijos anesteziją.

Onkologija ir skausmas

Skausmo sindromas yra vienas iš pirmųjų simptomų, rodančių naviko progresavimą. Skausmas sukelia ne tik patį naviką, bet ir uždegimą, kuris sukelia lygiųjų raumenų spazmus, neuralgiją, sąnarių pažeidimus ir pooperacines žaizdas.

Skausmo sindromas paprastai pasireiškia III ir IV ligos stadijose. Tačiau kartais tai neįvyksta net ir kritiškiausiose situacijose. Tai priklauso nuo naviko tipo ir vietos.

Kai kuriems pacientams skrandžio ir krūties vėžys buvo besimptomis. Diskomfortas pasireiškė tik tada, kai metastazės pradėjo padengti kaulinį audinį.

Onkologinių skausmų klasifikacija:

  • intensyvumo laipsnis: silpnas, vidutinis, stiprus;
  • auskarų vėrimas, pulsavimas, gręžimas, deginimas;
  • ūminis arba lėtinis.
  1. Visceraliniai. Sindromas pasireiškia pilvo ertmėje, nėra aiškios lokalizacijos, ilgas ir skausmingas. Pavyzdžiui, galite nustatyti nugaros skausmą su inkstų patinimu.
  2. Somatiniai. Išraiškos raiščių, sąnarių, kaulų, sausgyslių. Skausmai yra nuobodu, juos sunku lokalizuoti. Intensyvumas didėja palaipsniui. Pacientas pradeda sutrikti, kai kauliniame audinyje susidaro metastazės, veikiančios vidinius indus.
  3. Neuropatinis. Skausmas atsiranda dėl nervų sistemos sutrikimų. Naviko spaudžia nervų galus. Dažnai pasireiškia po radioterapijos ar operacijos.
  4. Psichogeninis. Skausmas nerimauja dėl fizinių pažeidimų, atsiradusių dėl emocinės perkrovos. Susijęs su baime, savęs hipnoze. Negalima pašalinti skausmą malšinančiais vaistais.

Taip pat yra „fantominių skausmų“. Manifestas operacijos metu pašalintoje kūno dalyje: krūtinėje po mastektomijos ar amputuotos rankos, kojos.

Ekspertai nepateikia tikslaus šio reiškinio paaiškinimo. Kai kurie mokslininkai teigia, kad tai yra vieningos smegenų dalies, atsakingos už jautrumą, ir, kita vertus, atsakingo už mąstymą, rezultatas.

Skausmas yra kūno gynėjas, įspėja apie problemas. Tačiau lėtinis onkologinis skausmas panardina pacientą į depresiją, beviltiškumo jausmą, tampa kliūtimi normaliam kūno funkcionavimui.

Šiuolaikinė medicina ją laiko patologija, kurią reikia atskirai gydyti.

Onkologijos anestezija nėra vienkartinė procedūra, o procedūrų sistema, leidžianti pacientui išlaikyti socialinę veiklą, sustabdyti pablogėjimą ir psichologinę depresiją.

Skausmo malšinimo sistema

Klinikoje pacientai paprastai yra išleidžiami tramadoliu labai nedideliais kiekiais. Jei tikrai klausiate, tada „Relanium“. Šis receptas išrašomas tik po 10 dienų.

Bet pacientai pradeda kentėti dar prieš pasibaigiant šiam laikotarpiui, nes jie dažnai netinkamai vartoja skausmą malšinančius vaistus.

Vėžys pradeda išlikti iki paskutinio. Ir norint pašalinti per daug skausmo, reikia didelės vaisto dozės. Todėl analgetikas suvartojamas daugiau. Kiti pradeda reikalauti galingiausių vaistų silpniems skausmams.

Gydymas skausmą malšinančiais vaistais onkologijoje turėtų būti pradėtas nuo pirmųjų skausmų, o ne laukti, kol skausmo sindromas gali būti pašalintas tik su narkotikais.

PSO ekspertai nustatė šiuos narkotikų gydymo etapus, užtikrindami skausmo pašalinimą vėžiu sergantiems pacientams:

  • silpnas skausmas - ne opioidiniai analgetikai;
  • su sustiprintu šviesos opioidu;
  • su stipriais narkotiniais skausmais ir adjuvantu.

Apsvarstykite daugiau veiksmų:

  1. Pirmasis. Terapija prasideda ne narkotinėmis skausmo malšinimo priemonėmis ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU): paracetamoliu, Ibuprofenu, aspirinu, meloksikamu. Jei yra skausmas raumenyse, sąnariuose, tada Diklofenakas, Etodolakas. Šie vaistai gali paveikti periferinius skausmo receptorius. Per pirmąsias vaistų vartojimo dienas kartais sukelia bendrą nuovargį, mieguistumą, kurį galima koreguoti keičiant dozę. Jei tabletės yra neveiksmingos, atlikite injekciją.
  2. Antrasis. Ankstesnės terapijos neveiksmingumas apima silpnus opiatus: tramadolį, kodeiną. Poveikis atsiranda centrinės nervų sistemos opiatų receptoriams, pakeičiami endorfinai. Tramadolis tablečių arba injekcijų pavidalu kartu su ankstesnio etapo vaistais. Tramadolis daro poveikį centrinei nervų sistemai ir NVNU - periferinei nervų sistemai.
  3. Trečia. Nuolatiniam skausmui naudojami trečiojo etapo vaistai. Tai yra stiprūs opioidai. Raktas yra morfinas. Bet gali būti parašyta ir taupoma. Pavyzdžiui, buprenorfinas (Bupranal). Jo veiksmingumas yra 50%, palyginti su morfinu. Piritramidas (dipidolor) yra šiek tiek efektyvesnis. Fentanilio (Durogezika) veiksmingumas, palyginti su morfinu, yra%. Poveikis atsiranda beveik iš karto, tačiau reikia sekti aiškią sistemą. Dozė didinama palaipsniui.

Rekomendacijos skausmui malšinti silpnas skausmas

Pirma, imkite minimalią gydytojo rekomenduojamą vaisto dozę. Palaipsniui didinkite. Pirmosios pakopos vaistų poveikis nėra aktualus.

Jei sindromo intensyvumas yra vienodas, priėmimas tęsiasi kelias dienas. Nedidinkite dozės.

Pradėkite nuo tabletės formos. Eikite į nuotraukas po. Paimkite reikiamas tabletes po valgio, nuplaukite pienu. Taigi galite išsaugoti skrandžio gleivinę.

Jei skausmas neišnyksta, aminazinas padidins analgetinį poveikį. Kai vartojate šį vaistą, reikia stebėti kraujo spaudimą, pulsą.

Kontraindikacijų vartojant per burną ar neveiksmingos tabletės, preparatai skiriami į raumenis.

Anestezija vidutinio sunkumo skausmui

Su pirmojo etapo neveiksmingumu buvo naudojamas Tramadolis (Tramal), Kodeinas.

Tramadolis gaminamas tablečių ir injekcijų pavidalu. Tabletės dažnai sukelia pykinimą ir kitus nepatogumus. Tada jie pakeičiami injekcijomis.

Tramadolis turėtų būti girtas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (Analgin, Paracetamol).

Efektyvios tabletės Zaldiar ir jų analogai. Tai yra tramadolis, paracetamolis.

Šios injekcijos yra bendros: tramadolis su Dimedrol viename švirkšte, Tramadolis su Relaniu įvairiuose švirkštuose.

Reikia stebėti kraujo spaudimą. Šis vaistas nėra derinamas su MAO inhibitoriais (Fenelzin ir kt.) Ir narkotiniais analgetikais.

Sunkių skausmų šalinimas

Narkotiniai analgetikai yra skirti, net jei didelės tramadolio ir kodeino dozės yra bejėgės. Tokių narkotikų paskyrimo klausimą sprendžia gydytojų taryba. Tai užima daug laiko.

Ir jei anestezija su silpnais vaistais yra neveiksminga, neįmanoma laukti, kol skausmo sindromas taps nepakeliamas.

Morfinas paprastai skiriamas, tačiau kai kuriais atvejais jo poveikis yra per didelis. Įpratę prie morfino, daugiau narkotinių analgetikų neturės norimo poveikio.

Prieš morfiną geriau vartoti šiuos vaistus, kuriuos gydytojai ne visada nurodo, jie turi paklausti apie tai:

Visi šie stiprūs vaistai yra prieinami tik pagal receptą. Vartojamas į veną, į raumenis ar transderminiuose pleistruose.

Kiti skausmo malšinimo metodai

Renkantis skausmo pašalinimo būdą, pagrindinis kriterijus yra jo veiksmingumas ir patogumas pacientui. Anksčiau panaudotos injekcijos. Tačiau per daugelį metų medicinos metodų raida tapo įvairesnė.

Transderminiai pleistrai

Onkologiniai skausmo malšikliai yra odos transderminiai vaistai su aktyviu narkotinių ar ne narkotinių raminamųjų medžiagų komponentu.

Ant audinio pagrindo dedamas matricos sluoksnis, kuriame yra terapinio agento ir klijų kiekis. Pastarasis klijuojamas ant odos. Laikui bėgant veiklioji medžiaga palaipsniui išsiskiria.

Skverbiantis į kraujotakos sistemą, analgetikai prasiskverbia į centrinę nervų sistemą, blokuodami skausmo signalų perdavimą į smegenis. Dėl to atsiranda nuolatinė anestezija.

„Durogesic“ yra vienas iš labiausiai paplitusių pleistrų. Jis yra gana plonas, turi analgetinį poveikį. Pacientas gali savarankiškai klijuoti ant odos.

Skirta vėžiu sergantiems pacientams, sergantiems nuolatiniu lėtiniu sindromu. Negalima naudoti žmonėms, turintiems laikino skausmo po sužeidimo.

Galioja maždaug tris dienas. Gipsas gali slopinti kvėpavimo centrą, sulėtinti širdies ritmą. Negalima naudoti be gydytojo leidimo. Vaistas gali sukelti sunkų vėmimą, euforiją. Pacientai iš jo miega geriau.

Gipso Versatis sudėtyje yra lidokaino. Vartojant intraveninį lidokainą, jis veiksmingai sumažins skausmą, tačiau jis neigiamai paveiks širdies ir kraujagyslių sistemą ir kenkia kepenų funkcijai. Tai ypač pavojinga žmonėms, kuriems silpnina radioterapija.

Todėl geriausias būdas skausmui malšinti namuose yra aplikacija su lidokainu.

Pleistras dengiamas sausai odai be pažeidimų kartą per dieną. Skausmas mažina paprastai po pusės valandos. Poveikis sustiprėja keturias valandas ir palaikomas, kol produktas yra ant odos. Nenaudoja diskomforto, dirginimo pagal paraišką, narkomanija.

Transderminių pleistrų naudojimo privalumai:

  1. Laikykitės ir pašalinkite neskausmingai.
  2. Analgetinis poveikis palaikomas ilgą laiką. Susidaro be nuolatinio skausmo malšinimo.
  3. Kai kurie pleistrai ramina, padeda užmigti.
  4. Palengvinti blogų venų pacientų būklę, kai nėra vietos narkotikų vartojimui.

Prieš dengiant odą, reikia paruošti. Gali tekti pašalinti plaukus, nuplauti odą šiltu vandeniu, išdžiovinti.

Kai pleistras nuimamas apsauginė plėvelė, paspauskite 30 sekundžių. Prieš atliekant vandens procedūras, transderminis pleistras yra padengtas vandeniui atsparia plėvele.

Liaudies gynimo priemonės

Skausmo malšikliai taip pat gali padėti onkologijai. Tačiau dėl to, kad skausmo sindromo vieta ir tipas gali skirtis, nėra vieno recepto.

Bet visuotinė priemonė gali būti vadinama akonitinių šaknų tinktūra. Šaknis yra nuluptas, smulkiai pjaustytas.

Į stiklainį įdėkite žaliavų šaukštelį. Įpilkite butelį degtinės, įdėkite į tamsią vietą 2 savaites. Kasdien suplakti.

Atmesti, gerti pagal griežtą schemą: į stiklinę gryno vandens lašinamas. Gerkite prieš valgį. Kiekvieną dieną pridėkite lašas. Taigi 10 dienų, tris kartus per dieną. Tęskite gydymą dar dešimt dienų, po to palaipsniui mažinkite dozę.

  1. Du kartus per parą išgerkite 0,5 g mumijos tuščiu skrandžiu, skleisdami jį į vandenį.
  2. Ramunėlių gėlių šaukštas reikalauja stiklinės verdančio vandens, filtruokite, tris kartus per dieną išgerkite pusę stiklo.
  3. Paimkite žiedynų žiedynus. Į 250 ml vandens įpilama 10 g žaliavos. Šildykite vandens vonioje po dangčiu pusvalandį, filtruokite.
  4. Gerkite 20 lašų kirminų tinktūros tris kartus per dieną. Šaukštelis kirminų pilamas verdančiu vandeniu, reikalavo pusvalandį, filtruokite, tris kartus per dieną išgerkite ketvirtį stiklo.
  5. Sėklų tinktūra ir lapų apvalkalas. Kai kurios žaliavos reikalauja 10 dienų penkiose alkoholio dalyse - 70%. Gerti 10 lašų šaukštą šilto virinto vandens tris kartus per dieną.
  6. Paimkite miltelius iš lapų ir „Datura“ įprastinių 0,3 g sėklų, užspaustų virintu vandeniu. Dalis susmulkintų sėklų reikalauja 10 dienų penkiose alkoholio dalyse 70%, užpilkite du lašus šaukštą šilto virinto vandens iki penkių kartų per dieną.
  7. Valerijono šaknų infuzija. Šaukštas įpilamas į termosą, užpilkite verdančiu vandeniu, reikalaujant nakties. Gerkite šaukštą tris kartus per dieną. Priemonė palengvins skausmą, padės miegoti.
  8. Alkoholinis tinktūros juodųjų henbanų palengvins skausmą, pašalins spazmus.

Liaudies gynimo priemonės sunkiam skausmui sumažinti yra neįmanoma, ypač pastaraisiais ligos etapais. Paciento kankinimas sustabdyti jėgą tik specializuotiems vaistams, kuriuos nustato ekspertai.

Tačiau pirmuosiuose žolės etapuose gali būti naudinga. Jums reikia pasitarti su gydytoju. Efektyviausios žolės paprastai yra nuodingos. Ir nedidelis nukrypimas nuo recepto sukels negrįžtamą žalą pacientui.

Kai kurie anestezijos metodai ligoninėje

  1. Spinalinė anestezija. Vaistas yra įvedamas į stuburo kanalą, kuris laikinai „išjungia“ lytėjimo ir skausmo jautrumą. Naudojamas morfinas, Norfin ir kiti vaistai, kurie patenka į smegenis per smegenų skystį. Ši procedūra reikalauja didelės gydytojo patirties.
  2. Epidurinė anestezija. Vaistas įterpiamas į epidurinę erdvę, kuri yra tarp dura mater ir kaukolės ertmės sienų. Šis metodas naudojamas skausmui šalinti su antriniais kaulų pokyčiais, geriamojo ir parenterinio vartojimo metodų nebuvimu.
  3. Neurolizė per virškinimo traktą. Įveskite narkotikus per virškinimo traktą. Procedūra atliekama endoskopinė ultragarsinė kontrolė. Kasos onkologijos metodai. Anestezija trunka apie mėnesį.
  4. Neurochirurgija. Iškirpiamos stuburo ar kaukolės nervų šaknys, per kurias praeina nervų skaidulos. Smegenys nebepriima skausmo signalų. Variklio gebėjimas prarastas, tačiau gali būti sunku.

Yra ir kitų būdų, kaip pašalinti skausmą. Pirmiau nurodyti metodai naudojami, kai kiti metodai nepadeda pašalinti nepakeliamo skausmo.

Su labiau tolerantišku sindromu pacientai apsiriboja vaistų vartojimu į tabletes ar injekcijas. Tačiau paprastai negalima įsigyti stiprių onkologijos skausmą malšinančių vaistų, nes savarankiškai pasirinktas vaistas gali būti nenaudingas ar pavojingas.

Šios medžiagos bus įdomios jums:

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Visa šioje svetainėje pateikta informacija yra tik orientacinė ir nėra skirta kaip veiksmų vadovas. Prieš naudodami bet kokius produktus, visada pasitarkite su gydytoju. Vietos administracija nėra atsakinga už praktinį straipsnių rekomendacijų naudojimą.

Onkologijos anestezija

Skausmingas onkologijos pojūtis yra reiškinys, dėl kurio kenčia ir pacientas, ir jo artimieji, kurie stebi kankinimą. Šiuolaikiniai vaistai gali sušvelninti simptomus, tačiau daugeliu atvejų problema nėra lengva. Onkologijos anestezijos procese yra daug subtilybių ir niuansų.

Onkologijos anestezija

Kodėl skausmo mažinimo tema yra svarbi?

Daugelis onkologinių pacientų yra susipažinę su situacija, kai nepakanka gydytojo rekomenduojamų vaistų. Turime koreguoti rekomenduojamą schemą ir ieškoti narkotikų. Tokiu atveju patirti skausmą yra blogas sprendimas. Tačiau papildomų vaistų vartojimas organizmui ne visada geras. Ką daryti tokioje situacijoje ir kodėl ekspertai neteisingai apskaičiavo vaistų dozę?

Jei pažvelgsite į skausmo gydymo gaires ir išsamiai žiūrite į situaciją, galite suprasti, kad gydytojas buvo teisus. Šio reiškinio priežastis - ne specialistų nekompetencija. Vėžiu sergantiems pacientams ar jų artimiesiems dažnai pasitaiko tokių pačių klaidų:

  1. Nepaisydami vaistų vartojimo instrukcijų. Taisyklių nepaisymo pasekmė yra narkotikų švaistymas arba perėjimas prie narkotinių skausmą malšinančių vaistų. Sistemos pritaikymas reikalingas tik ekstremaliais atvejais. Prieš tai turite kreiptis į gydytoją.
  2. Nepaisydamas pirmojo skausmo. Būtina vartoti vaistą iš karto po to, kai jaučiamas skausmas. Šiuo atveju toleruoti negalima. Net nuobodūs ir labai silpni skausmai gali greitai pasireikšti.
  3. Netinkamas vaistų pasirinkimas. Čia būtina atsižvelgti ne tik į kūno savybes, bet ir į tam tikrą skausmą. Dažnai savęs apdorojimas suteikia priešingą poveikį norimam. Net viena netinkamai pasirinkto vaisto dozė gali turėti neigiamą poveikį vėžio paciento gyvenimui.

Kas yra onkologija

Kaip pasirinkti tinkamus vaistus?

Konsultacijos specialistas yra labai svarbus. Net jei žinote skausmo pobūdį, reikia nustatyti kūno ypatybes ir ligos eigos detales bei atsižvelgti į jūsų gerovę.

Kai kuriais atvejais reikalinga skubi anestezija. Tai apima skubias sąlygas, kurios diagnozuojamos naudojant bandymus ir procedūras (ultragarsu ir pan.).

Dėmesio: neatidėliotina anestezija atliekama stacionariomis sąlygomis, vaistai atrenkami ekspertų.

Jei būklė negali būti vadinama skubia, tai pakanka terapijos, ty standartinių skausmą malšinančių vaistų. Dažniausiai jie yra tablečių, kapsulių ir injekcijų pavidalu.

Vėžiu sergančių pacientų skausmo sindromas

Kokie yra skausmai?

Prieš susisiekdami su receptu, reikia aprašyti skausmo pobūdį. Šis veiksmas palengvina reikiamų vaistų parinkimą kelis kartus. Skausmas gali būti suskirstytas į tipus skirtingais būdais, todėl reikia atsižvelgti į kiekvieną klasifikaciją.

Intensyviai jie gali būti:

  1. Silpnas. Yra diskomfortas, tačiau tai netrukdo įprastai veiklai ir priima standartines nuostatas.
  2. Vidutinis. Skausmas yra ryškus, tačiau jį galima laikyti skirtingomis pozomis. Iš pradžių jaustis blogai, jis gali trukdyti gyvybei.
  3. Stiprus Dėl jų reikia imtis tam tikros pozicijos, nes fiziniai pojūčiai neleidžia būti įprastoje padėtyje. Didžiausias diskomforto lygis.

Pinkai taip pat klasifikuojami pagal trukmę:

  1. Lėtinis. Jų intensyvumas gali skirtis, kartais jie vis tiek nerūpi.
  2. Sharp. Jie gali būti vadinami ataka, nes jie staiga ir dideli.

Patologinis skausmas onkologijoje

Pinkai taip pat skirstomi pagal vietą organizme:

  1. Pilvas. Jie lokalizuojami pilvo ertmėje.
  2. Kita Lokalizuota raumenyse, sąnariuose ir pan.

Subjektyviai jie gali būti klasifikuojami taip:

Skausmo mechanizmas

Pagal skausmo kilmę skirstomi į:

  1. Somatiniai. Lokalizuota laivuose, sausgyslėse, kauluose ir nervuose. Tokio skausmo vietą lengva nustatyti.
  2. Psichogeninis. Išvaizdos provokatorius yra psichinės problemos. Tai susiję ne tik su rimtais nukrypimais, bet ir nuo banalių sutrikimų bei patirties. Negalima atsikratyti šio negalavimo naudojant įprastinius skausmą malšinančius vaistus.
  3. Neuropatinis. Skausmas atsiranda po to, kai liga daro neigiamą centrinės nervų sistemos ir PNS koregavimą.
  4. Visceraliniai. Skausmas lokalizuotas pilvo srityje. Taškas į židinį yra sunkus, nes jie yra bukas. Jie pasireiškia įvairiais būdais.

Paruošimas

Yra trijų tipų skausmą malšinančių vaistų derinių ir dozių tipai:

  • nuo lengvo skausmo;
  • nuo vidutinio skausmo;
  • prieš stiprų skausmą.

Norėdami susidoroti su silpnais skausmais, galite naudoti lentelėje esančius įrankius.

Kartais onkologijos pacientams skiriamos injekcijos. Jie gali būti:

  • Analginas su difenhidraminu (vienas švirkštas);
  • Analizuokite su difenhidraminu ir papaverinu (vienas švirkštas).

Įspėjimas: jei sergate stipriais kaulų skausmais, į pirmąjį derinį galite pridėti švirkštą su Meloxicam. Rūkantiems nerekomenduojama švirkšti papaverino, nes kartu su cigaretėse esančiomis medžiagomis veiklioji medžiaga praranda savo veiksmingumą. Papaveriną geriau pakeisti Ketanov, tačiau jį reikia naudoti atskirame švirkšte.

Vidutinio stiprumo skausmo atveju rekomenduojama pradėti gydymą aukščiau nurodytomis priemonėmis. Jei jie nepadeda, reikalingi galingesni vaistai, kurių dozę nustato specialistas:

Vaistai vidutinio intensyvumo skausmui onkologijoje

Prieš sprendžiant narkotinių anestetikų, turinčių stiprų skausmą, problemą, reikia padidinti gydytojo rekomenduojamą kodeino ir tramadolio dozę. Jei šis metodas nepadėjo, būtina naudoti narkotikus.

Svarbu: narkotinių vaistų nuo skausmo vartojimas gali būti vadinamas paskutine išeitimi. Pirma, jie yra priklausomi. Po gydymo šiomis medžiagomis organizmas gali blogai reaguoti į kitus analgetikus. Antra, narkotinės medžiagos turi neigiamą poveikį organizmui skausmo malšinimo metu.

Narkotiniams skausmams:

Fentanilio vaisto aprašymas

Visų šių vaistų negalima įsigyti be recepto. Jie išduodami griežtai pagal receptą.

Būtina pirmiau minėtus vaistus skirti ypač atsargiai. Jei jis prašo dozės, tačiau tinkamas laikas atvykti dar nepriimtas, turite ignoruoti norą. Priešingu atveju pacientui reikės maksimalios vaisto dozės.

Taip pat turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį į onkologinio paciento gerovę po narkotinių skausmą malšinančių vaistų. Padidėjęs ar lėtas širdies plakimas, „nevienodas“ kvėpavimas, aukštas ar žemas kraujospūdis - dažnas šalutinis poveikis. Naudokite Naloxone, jei jie pasirodo.

Svarbu: staiga pablogėjus paciento būklei, būtina specialistų pagalba. Nedelsiant skambinkite greitosios pagalbos automobiliui, jei po narkotinių skausmą malšinančių pacientų pacientas praranda sąmonę arba jaučiasi labai blogai.

Video - skausmo žudikai vėžiu sergantiems pacientams - kodėl neužtenka?

Rekomendacijos vaistų vartojimui

Apsvarstykite keletą naudingų rekomendacijų:

  1. Negalima tikėtis momentinio poveikio. Jei vartojote vaistą, bet atleidimas nebuvo, toliau vartokite vaistą sistemingai, nekeičiant jo kiekio.
  2. Negalima atsisakyti vaistų, jei negalite jų vartoti žodžiu. Tai paprastai siejama su virškinimo trakto sutrikimais. Intramuskulinė injekcija yra alternatyvus sprendimas.
  3. Po valgio vaistus išgerkite žodžiu. Vaistų vartojimo su maistu suvartojimas nėra verta. Po valgymo patartina palaukti bent penkiolika minučių.
  4. Jei kūno būklė leidžia, nuplaukite vaistą pienu. Šis metodas sumažins veikliųjų medžiagų poveikį skrandžiui.
  5. Pirminiam skausmo gydymui griežtai laikykitės nurodymų ir rekomendacijų. Padidinkite dozes tik tada, kai skausmas yra sunkus. Kuo didesnė dozė, tuo silpnesnis organizmas reaguoja į rekomenduojamą skausmo kiekį.
  6. Pradėkite nuo tablečių ir kapsulių. Pradėti gydymą injekcijomis nėra verta.
  7. Jei įmanoma, venkite narkotikų. Geriau rinktis skirtingą vaisto skyrimo į organizmą metodą, nes tokios injekcijos yra labai skausmingos.
  8. Padidinkite skausmą malšinančių vaistinių preparatų veiksmingumą. Būtina naudoti vaistą, jei neįmanoma padidinti anestetikų dozės, tačiau paaiškėja, kad tai neveiksminga. Sekite gerovę naudodami Aminazina. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pulsui ir kraujo spaudimui.

Naudokite papildomus vaistus, nes jie suteikia gerą poveikį kartu su skausmą malšinančiais vaistais - tai dar viena svarbi ir naudinga rekomendacija. Tokios lėšos skirstomos į kelias grupes:

  1. Antikonvulsantai. Pagerinti vėžiu sergančių pacientų, kurių aštrūs skausmai, būklę. Jie turi kitą funkciją - didinti narkotinių skausmų poveikio intensyvumą.
  2. Kortikosteroidai. Kartu su vaistais jie „slopina“ vidaus organų ir kaulų skausmus.
  3. Neuroleptikai. Padidinkite narkotikų poveikio intensyvumą.
  4. Diazepamas Jis turi raminamąjį poveikį ir skatina gerą miegą.

Įspėjimas: kai kuriais atvejais verta vartoti antidepresantus. Jie padeda, jei skausmas yra tiesiogiai susijęs su nervų sistema ir turi šiek tiek raminamąjį poveikį. Svarbus antidepresantų privalumas - jie padeda, kai skausmą malšinantys vaistai yra bejėgiai.

Kaip šis straipsnis? Išsaugokite, kad neprarastumėte!

Kaip sumažinti vėžio skausmą?

Nepaisant šiuolaikinės medicinos pažangos, nepavyksta įveikti piktybinių navikų. Svarbus onkologijoje yra tinkamo skausmo malšinimo klausimas, nes vėžio skausmai yra ne tik ligos progresavimo požymis, bet ir žymiai pablogina paciento gyvenimo kokybę.

Dėl provokuojančių veiksnių poveikio normalios ląstelės keičia savo struktūrą ir nekontroliuojamai pradeda suskaidyti. Dėl to auglys palaipsniui didėja, paveikdamas aplinkinius audinius ir organus, dėl to padidėja skausmo sindromo intensyvumas.

Kodėl atsiranda vėžio skausmas?

Skausmo pojūtis stebimas dėl nervų pluošto vientisumo ir struktūros pažeidimo, kuris įkvepia paveiktą organą. Vėžys gali tiesiogiai daryti spaudimą nervui arba veikti netiesiogiai, išlaisvindamas toksiškas medžiagas ir naikindamas nervų ląsteles.

Taip atsitinka, kad net ir pašalinus naviko konglomeratą, skausmo sindromas gali išlikti, kol atsiras nervų skaidulų atsigavimas.

Skausmo intensyvumas gali būti skirtingas - nuolatinis skausmingas skausmas ar mėšlungis. Kartais skausmas virsta lėtine forma, kurią sunku atsikratyti.

Skausmo atsiradimas taip pat gali atsirasti dėl sumažėjusios kraujotakos, limfostazės, uždegiminio proceso sunkumo, ūminės spinduliuotės reakcijos ir po spinduliuotės fibrozės.

Be to, reikia pažymėti, kad paciento psichinė būsena keičiasi ilgą skausmą. Kaip rezultatas, net ir menkiausio skausmo atsiradimas organizme suvokiamas kaip ryškus skausmas.

Kaip sumažinti vėžio skausmą su vaistais

Priklausomai nuo analgetinio poveikio, išskiriamos kelios vaistų grupės, dėl kurių sumažėja skausmo intensyvumas ir pagerėja bendra vėžio paciento būklė.

Vaistų dozę ir trukmę nustato tik gydytojas, atsižvelgdamas į proceso paplitimą, skausmo sunkumą ir bendrų ligų buvimą.

Anestezijos tikslais pradiniame etape skiriami ne narkotiniai analgetikai, kurie mažina audinių patinimą ir slopina uždegiminį procesą. Tarp šių vaistų vartojamas „Ketanov“, „Nimesil“, „Dexalgin“ arba „Ksefokam“.

Jų naudojimas nerekomenduojamas ilgam kursui. Be to, jie turi būti vartojami atsargiai, jei yra skrandžio, žarnyno ir koaguliacijos sutrikimų.

Naudojant anti-edematinį ir priešuždegiminį poveikį, naudojami hormoniniai agentai („deksametazonas“), antidepresantai ir vietiniai anestetikai, kurie gali pašalinti skausmą tik tuo atveju, jei patologinis dėmesys yra paviršutiniškai.

Jei minėti vaistai yra neveiksmingi, turite vartoti narkotikus. Jie yra daug stipresni už kitus onkologijos skausmą malšinančius vaistus.

Verta pažymėti, kad priklausomybė gali išsivystyti į narkotines medžiagas, todėl reikės padidinti vienos injekcijos dozę.

Nervų blokada

Nervų blokavimo metodas apima vietinio anestetiko injekciją į nervų projekcijos vietą, kuri įkvepia paveiktą organą ir sukelia vėžį. Priklausomai nuo naudojamo anestetiko tipo, blokada gali būti atliekama kas savaitę, kartą per pusmetį ar metus.

Kitas skausmo malšinimo metodas yra vaisto įvedimas į epidurinę erdvę. Šiuo tikslu anesteziologas atlieka reikiamą epidurinį kateterį. Po to, pagal tam tikrą schemą, švirkščiamas vaistas, dėl kurio suteikiamas analgetinis poveikis.

Masažas ir mankšta

Pagrindinė masažo kryptis yra raumenų atpalaidavimas ir skausmo malšinimas. Spaudžiant taškus, kurie yra atsakingi už tam tikrų organų darbą, įmanoma ne tik pasiekti norimą rezultatą, bet ir normalizuoti jų visumą.

Tačiau verta paminėti, kad draudžiama tiesioginis spaudimas navikams, patinusioms ir paraudusioms vietoms po radioterapijos. Be to, būtina kontroliuoti spaudimo jėgą, kad nesukeltumėte papildomo diskomforto.

Kalbant apie fizinį aktyvumą, siekiama stiprinti imuninę sistemą ir didinti ištvermę. Klasės turėtų būti rengiamos kasdien, suteikiant 5–10 minučių. Negalima atlikti sunkių pratimų. Įkrovimas turėtų būti naudingas, o ne pabloginti vėžio paciento būklę.

Kaip sumažinti vėžio skausmo liaudies gynimo priemones

Kasos vėžiu infuzija, pagrįsta henbane ir hemlocku, yra veiksmingas anestezijos vaistas. Būtina paimti vienodą skaičių augalų ir supilti alkoholį (1: 2,5). Reikalauti 2 savaičių ir tris kartus per dieną, po 3 lašus vandens.

Kai kaulų skausmas yra rekomenduojamas fermentas aconitas. Pusę puodelio lapuočių marlės maišelyje reikia panardinti į serumą (3 litrai serumo, 1 valgomasis grietinės ir 1 puodelis cukraus). Turi rauginti 3 savaites ir paimti 100 ml skausmo. Taigi, vėžio skausmai žymiai sumažina jų intensyvumą.

Svarbu žinoti:

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Kategorijos:

Informacija šioje svetainėje pateikiama tik susipažinti! Nėra rekomenduojama naudoti aprašytus metodus ir receptus vėžio gydymui savarankiškai ir nepasitarus su gydytoju!

http://museumnews.ru/kak-pomoch-onkologicheskomu-bolnomu-pri-silnyh/

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Minkštųjų audinių navikai yra ne epiteliniai navikai, išskyrus retikuloendotelinės sistemos navikus. Minkštieji žmogaus audiniai vadina visas anatomines struktūras, esančias tarp kaulų kaulų ir odos.
Terminas "ateroma" reiškia riebalinės liaukos cistą, kuri yra giliai į odą. Be to, ši patologija žymima terminais „Epiderminis cistas“ arba „Epidermoidinis cistas“.
Dieta ir mityba kiaušidžių vėžiuiNepaisant to, kad liga, kaip antai vėžys, paprastai praranda apetitą, tinkama mityba kiaušidžių vėžiui yra svarbi.Maitinimas šiuo laikotarpiu turėtų būti subalansuotas ir laikytis tam tikrų taisyklių.
Pėdos valgus deformacija yra plačiai paplitęs reiškinys, turintis įtakos vyrams ir moterims. Kojos, esančios žemiau esančioje kojoje, yra deformacija, visiškai veikianti gydymą ir palieka kūną.