Gimdos fibroma - moters kūno reakcija į žalingų veiksnių poveikį, kuris pasireiškia mamazinių mazgų formavimu. Moterys girdėjo, kad kai gimdos myomos chirurgai atlieka operaciją, pašalinkite organą. Nustatant gimdos myomatinius mazgus, daugeliui pacientų kyla baimė, jie susiduria su depresija. Jums nereikėtų nerimauti, nes galima išvengti fibroidų pašalinimo. Susisiekite su mumis.

Atkreipkite dėmesį, kad šis tekstas buvo parengtas be mūsų ekspertų tarybos paramos.

Jūs būsite užsakyti, kad pamatytumėte pažangių pluošto gydymo klinikų specialistus. Jie naudoja novatorišką organų konservavimo gydymą - gimdos arterijos embolizaciją. Ši operacija atliekama pagal vietinę anesteziją, leidžia jums atsikratyti fibroidų simptomų ir išgelbėti gimdą. Jūs galite gauti skubią konsultaciją elektroniniu paštu, jei siunčiate preliminarių tyrimų rezultatus

Šiuolaikiniai požiūriai į gimdos fibromų priežastis

Pasak daugelio ginekologų, gimdos fibroma yra gerybinis reprodukcinės sistemos auglys, augantis iš nesubrendusių gimdos sienelių raumenų ląstelių. Jis pasireiškia 32-40% reprodukcinio amžiaus moterų. Neseniai buvo tendencija „atjauninti“ šią ligą. Jaunų moterų ir jaunų mergaičių gimdos mioma vis dažniau aptinkama. Daugelis ginekologų turi pernelyg didelį onkologinį budrumą, o gimdos mieloma atlieka operaciją - gimdos pašalinimą.

Klinikų, su kuriomis bendradarbiaujame, gydytojai laikosi šiuolaikinės gimdos fibromų kilmės teorijos. Myoma nėra auglys, nepaisant to, kad jis turi naviko proceso požymių. Tai yra moterų kūno reakcija į dažnas menstruacijas. Fibromidų pagrindai gali būti nustatyti gimdos gimdos vystymuisi. Iš jų, kai pasikeičia hormonų fonas per pirmąsias menstruacijas, prasideda miomos mazgų augimas ir progresavimas.

Šių formavimosi piktybinių navikų rizika nėra didesnė už tikimybę, kad vėžys atsiranda iš gimdos raumenų sluoksnio nepažeistų ląstelių. Dėl šios priežasties mūsų gydytojai operacijos metu neišvengia gimdos, tačiau išsaugo moterų lytinius organus. Endovaskuliniai chirurgai atlieka minimalią invazinę procedūrą - gimdos arterijų embolizaciją.

Kaip pašalinti gimdos fibromas

Kaip pašalinti gimdos miomą? Šiuolaikinis fibroidų gydymo metodas yra gimdos pašalinimo operacija. 50 proc. Visų pasaulyje gaminamų histerektomijų, kurias sudaro ši patologija. Mūsų klinikų gydytojai mano, kad operacija gimdos pašalinimui miomos atveju daugeliu atvejų atliekama be gerų priežasčių ir atliekama gimdos arterijų embolizacija.

Naudojant gimdos fibroidų gydymo metodus, plačiai naudojami įvairūs myomectomy variantai:

  • pilvo;
  • laparoskopinė;
  • transcervical.

Gydytojai, turintys gimdos miomą, atlieka myolizę, naudodamiesi ultragarsu, termiškai abstrakčiuoju Myomatous mazgus su fokusuotu ultragarsu. Mūsų gimdos miomos specialistai naudoja minimalų invazinį metodą - embrionizuojasi gimdos arterijas.

80–90 proc. Gimdos mielomos pacientų atlieka radikalias operacijas: tarpinę ir bendrą histerektomiją. Šios chirurginės intervencijos yra susijusios su šiomis neigiamomis pasekmėmis:

  • didelė chirurginė trauma;
  • kraujo netekimas;
  • reprodukcinės funkcijos praradimas.

Kaip pašalinti gimdos fibroma? Daugeliu atvejų histerektomija atliekama naudojant klasikinę laparotominę prieigą. Mažiausiai trauminė chirurgija yra histerektomija, kuri atliekama naudojant makšties prieigą. Šios operacijos komplikacijų dažnis yra 70% mažesnis, palyginti su laparotomija. Histerektomija taip pat iš dalies arba visiškai atliekama laparoskopiškai.

Po histerektomijos su moterų kiaušidžių išsaugojimu kiaušidžių hormonų gamyba mažėja, atsiranda osteoporozė ir urogenitaliniai sutrikimai. Moterys išlieka priešmenopauzės laikotarpiu iki natūralios menopauzės, kuri atsiranda prieš 3 metus. Šie poveikiai nepasireiškia po gimdos arterijos embolizacijos.

Kaip pašalinti miomą myomectomy metodu

Chirurgai, gydydami mažiau nei 40 metų moteris, stengiasi išsaugoti gimdą ir specifines moters kūno funkcijas. Kaip operacija pašalina gimdos fibroma? Šiuo metu konservatyvios arba organų išsaugojimo operacijos tapo plačiai paplitusios. Konservatyvi miomektomija taip pat yra atliekama moterims, kurios turi nerealizuotą generacinę funkciją arba nori išsaugoti savo menstruacinę funkciją.

Pilvo miomektomija yra atvira pilvo intervencija, kuri atliekama per priekinės pilvo sienos pjūvį. Ši operacija turi svarbų pranašumą. Tai leidžia jums išsaugoti gimdą ir moterų reprodukcinę funkciją. Gimdos fibromų pašalinimas iš pilvo turi šiuos trūkumus:

      • daugiau nei šešis atkūrimo laikotarpius;
      • sąnarių susidarymas dubens, kuris sukelia nevaisingumą;
      • dažnas pakartotinis miomos mazgų augimas iš fibrozinių rudimentų, kurių nebuvo pašalintos dėl techninių priežasčių;
      • alerginės komplikacijos;
      • gimdos nekrozės išsivystymas.

Šios gimdos arterijos embolizacijos metu šios komplikacijos niekada nepastebimos. Perspektyvus ir kruopštus gimdos fibromų gydymo metodas yra laparoskopinė miomektomija. Šis gimdos fibroidų pašalinimo metodas naudojamas gydant myomos mazgus, esančius ant kiaulytės, mažų intersticinių ir suberozinių mazgų. Laparoskopinės miomektomijos reabilitacijos laikotarpis yra daug trumpesnis nei pilvo operacijos. Nepageidaujamos laparoskopinės miomektomijos akimirkos yra ilga operacijos trukmė, neįmanomumas ir visų mažų mazgų, esančių tarp myometriumo raumenų, pašalinimas, kuris sukelia neoplazmos išlikimą ir augimą. Šiuo metu gydytojai sėkmingai išsprendžia šią problemą, naudodamiesi gimdos intraoperaciniu ultragarsu. Laparoskopinė miomektomija

Pastaraisiais metais operacija, skirta daugelio užsienio klinikų myomos mazgų pašalinimui, atliekama naudojant „da Vinci“ robotų sistemą. Technologija suteikia trimatę operacinę sritį ir leidžia chirurgams pasiekti aukštos kokybės chirurginius siūlus.

Hysteroskopinė fibrozinė operacija yra gydymas, kai pasirenkamas submucous vietoje. Gydytojas į gimdos ertmę įterpia histeroskopą, rezonuoja submucous myoma mazgą, įbrėžia gimdos gleivinę ir degina jį, kad sukurtų amenorėja. Atliekant konservatyvią transcervicinę myomektomiją, atkuriamas moters vaisingumas (gebėjimas pagimdyti vaikus), menstruacinė funkcija yra normalizuota.

Pacientams, kuriems nėra dubens organų patologijos, histeroskopija atliekama ne daugiau kaip 5 cm skersmens submucous mazgo. Gimdos arterijos embolizacija atliekama esant bet kokio dydžio myomatiniam susidarymui. Esant sergamoms ligoms, mūsų gydytojai nusprendžia dėl galimybės individualiai atlikti procedūrą.

Gimdos arterijos embolizacijos chirurgija

Gimdos arterijų embolizacija yra organų konservavimo metodas gimdos fibromų gydymui, dėl kurio sumažėja myomatinių mazgų dydis ir sumažėja ligos klinikiniai požymiai. Šio metodo esmė yra įterpimas į gimdos arterijas per embolizuojančių dalelių kateterį (nesuderinamas polivinilo alkoholio daleles). Jie kraujotakoje tiekiami į arterinės lovos galines dalis. Miomos mazgo audiniuose susidaro masinio nekrozės ir kraujagyslių trombozės paplitimas.

Mūsų klinikose gimdos arterijų embolizaciją atlieka endovaskulinė chirurgija. Embolizacijos veikimui nereikia bendrosios anestezijos. Kraujagyslių kateterio įvedimo į šlaunies arteriją procesas yra neskausmingas. Gydytojas atlieka vietinę anesteziją punkcijos vietoje.

Per plyšimą griovelio srityje chirurgas į šlaunies arteriją įterpia ploną kateterį, kuris veda prie abiejų gimdos arterijų. Iš pradžių gydytojas per kateterį įšvirkščia kontrastinę medžiagą, pagrįstą jodu, ir pacientas yra rentgeno spinduliu. Tai leidžia endovaskuliniam chirurgui įsitikinti, kad kateteris pasiekė reikiamą vietą. Šiuo metu pacientai kartais jaučiasi šilti apatinėje pilvo dalyje. Be to, per kateterį įšvirkščiama suspensija su emoliu. Baigti operaciją su kontroline angiografija. Įsitikinęs, kad fibrozės išnyksta, endovaskulinė chirurgija pašalina kateterį iš arterijos. Punkcijos vieta uždaryta steriliu spaudimu.

Bendra procedūros trukmė yra nuo 10 iki 15 minučių. Be to, pacientas perkeliamas į palatą, kur ji gydoma anestezija. Jau 2,5 valandos po procedūros gydytojai leidžia kojoms sulenkti, po 6-7 valandų pacientas gali išeiti iš lovos ir paimti maistą.

Embolizavus gimdos arterijas, šios komplikacijos yra labai retos:

  • perforuota arterijos trombozė;
  • mėlynė kateterio įterpimo zonoje,
  • amenorėja;
  • kateterio pažeidimas dubens arterijoje.

Mūsų klinikų gydytojų patirtis, individualus požiūris į kiekvieno paciento taktiką, leidžia mums išvengti šių komplikacijų. Vienintelė „komplikacija“, kuri gali atsirasti, yra mėlynė punkcijos vietoje. Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms po gimdos arterijos embolizacijos, mūsų ginekologai atlieka visapusišką priešoperacinį paciento tyrimą, kuris apima šiuos tyrimus:

  • Bakterioskopinis makšties mikrofloros tyrimas (antibakterinis gydymas naudojamas uždegiminiams pokyčiams nustatyti);
  • endokervix ir exocervix tyrimas;
  • smulkiojo dubens organų ir kraujagyslių ultragarsinis tyrimas, nustatant kraujo tekėjimo greitį gimdoje, kiaušidžių arterijose ir jų šakose (kraujo srauto parametrų įvertinimas gimdos kraujagyslėse atliekamas naudojant ultragarso tripleksinį kraujagyslių skenavimą, Doplerio ir spalvų Doplerio kraujotaką;
  • histeroskopija ir atskiras diagnostinis curettage, po kurio atliekamas histopatologinis tyrimas (pažeidžiant kiaušidžių funkciją, padidėja vidutinio m-echo, kuris neatitinka mėnesinių ciklo dienos).

Kai kiaušidžių ar vieno iš mazgų neoplazmas aptinkamas, kai plonas pagrindu auga daugybė alergiškų tipų, chirurgai atlieka operacinę laparoskopiją - pašalina kiaušidės susidarymą prieš gimdos arterijų embolizaciją ir vėliau atliekant histopatologinį tyrimą. Tada atliekama gimdos arterijų embolizacija ir, sumažinus gimdos naviko dydį, atliekamas laparoskopinis myomos mazgo pašalinimas. Tokia taktika leidžia sumažinti kraujo netekimo apimtį ir riziką, kad pilvo ertmėje atsiras myomos mazgas.

Daugumoje pacientų po gimdos arterijos embolizacijos stebimas visiškas atsigavimas, myomatiniai mazgai žymiai sumažėja. Praėjus vieneriems metams po procedūros, gimdos dydis yra beveik normalus.

Dėl šios priežasties rekomenduojame, kad jei turite gimdos simptomų, nepritarkite operacijai. Pašalinus gimdą, moterims atsiranda posthysterectomy sindromas:

  • psichikos pusiausvyros pokyčiai;
  • vegetatyviniai sutrikimai;
  • arterinė hipertenzija;
  • nutukimo raida.

Padidėja skydliaukės ir pieno liaukų vėžio rizika, išnyksta susidomėjimas seksualiniu gyvenimu ir dėl to kyla problemų santykiuose su sutuoktiniu ar partneriu. Kartais gimdos pašalinimas yra priverstinis tirpalas, kai mioma nėra tinkama alternatyviam gydymui. Šiuo atveju patariame, pirmiausia pasikonsultuokite su ginekologais.

Po miomektomijos operacijos gimdos būklė atkurta, o po šešių mėnesių moteris teoriškai gali planuoti nėštumą. Tačiau pooperaciniai randai lieka gimdoje. Jie gali sukelti komplikacijų nėštumo metu ir sukelti gimdos plyšimą darbo metu. Po gimdos arterijos embolizacijos gimdoje nėra randų, atkuriama organo struktūra, nėštumo ir darbo metu nėra komplikacijų, susijusių su EMA procedūra.

Praėjus 2 metams po operacijos, konservatyvus fibroidų pašalinimas 14% pacientų yra ligos atkrytis. Po penkerių metų beveik visi pacientai pasirodo nauji myomos mazgai. Pakartotinės išvežimo operacijos palieka naujus randus gimdoje, o tai gali sukelti problemų dėl vaiko vežimo. Atsižvelgiant į tai, kad po gimdos arterijų embolizacijos, kraujotaką atima ne tik dominuojanti miomos mazgas, bet ir mažos formacijos, fibroidų pagrindai, pasikartojimo rizika yra nereikšminga. Dėl šios priežasties, gimdos fibroma, mūsų ginekologai atlieka gimdos arterijų embolizaciją.

http://www.mioma.ru/kak-udalyayut-miomu.html

Kaip pašalinti gimdos miomą

Skaitymo laikas: min.

Kaip pašalinti gimdos miomą

Šiandien tarp ginekologinių ligų didėja gimdos fibroma. Ši patologija būdinga moterims nuo 25 iki 50 metų. Gimdos fibroma yra mazgas, sudarytas iš raumenų ir jungiamojo audinio, kuris išauga iš gimdos raumenų sluoksnio. Myomos mazgo augimas pastebimas iš išorės iš gimdos arba į jos ertmę. Deja, iki šiol šios ligos priežastys nėra visiškai suprantamos. Tačiau gydytojai linkę į hormonų poveikio teoriją apie mazgų augimą. Daugeliu atvejų gimdos fibromų gydymas yra linkęs į operaciją. Tačiau kyla klausimas, kada reikia pašalinti gimdos myomą?

Mūsų straipsnis skirtas labiausiai paplitusiems klausimams dėl gimdos fibromų gydymo. Mes jums pasakysime, ar chirurginis gydymas visada yra būtinas, ar jį galima išvengti. Daug kas priklauso ir nuo amžiaus, nuo kurio pacientas pasuko, ir nuo to, koks augimo etapas yra myomos mazgas. Dažniausiai menopauzės išvakarėse pacientams patariama šiek tiek palaukti chirurginiu gydymu. Tariamas ligos raidos stebėjimas.

Gydymo metodai gimdos fibromams taip pat leidžia taikyti konservatyvų gydymą. Tačiau kai kuriais atvejais jų vartoti nerekomenduojama, nes teigiamas poveikis gali nebūti. Hormoninių vaistų skyrimas gali pašalinti mažo dydžio myomas, patvirtinant hormoninę priklausomybę. Hormono terapijos rezultatai priklauso nuo organizmo individualumo.

Kada pašalinami gimdos fibromai?

Tokioms indikacijoms rekomenduojama gydyti gimdos fibroma.

  • sparčiai auga gimdos fibroma, daugiau nei 4 centimetrai per metus;
  • dažnai kraujavimas iš gimdos, dėl kurio atsiranda lėtinė geležies trūkumo anemija. Sumažėjus hemoglobinui, moteris jaučiasi nuolatinis nuovargis, bendras negalavimas;
  • dideli fibroidai, kurie suspausto gretimus organus, taip sukeldami jų darbą;
  • ryškus skausmo sindromas, kuris nėra sustabdytas naudojant analgetikus ar antispazminius preparatus;
  • Myoma mazgas auga ant kojų
  • galimybė sukirpti vietos kojeles ir jos nekrozę;
  • yra vienintelė nevaisingumo priežastis, priklausomai nuo miomos mazgo vietos gali trukdyti spermos ir kiaušinių tręšimo eigai.

Dauguma moterų patiria baimę po to, kai buvo pasakyta apie operacijos poreikį. Todėl jie užduoda klausimą: „Jei nepašalinsite gimdos myoma, kas atsitiks?“ Nėra jokio aiškaus atsakymo į šį klausimą! Viskas priklauso nuo daugelio rodiklių. Pavyzdžiui, svarbu, kokio amžiaus nustatoma gimdos mioma. Kaip minėta pirmiau, jei moteris netrukus turės menopauzę, jai siūloma stebėti. Kadangi manoma, kad nutraukus estrogenų gamybą, sumažės mioma. taip pat atkreipkite dėmesį į miomos mazgo lokalizaciją. Kokį poveikį jos augimui gali turėti kaimyniniai organai? Be to, svarbiausias kriterijus, iš kurio galima pašalinti fibroidus, yra jo gebėjimas degeneruotis į piktybinį naviką.

Šiuolaikinėje medicinoje gimdos fibroidams pašalinti naudojami mažai trauminiai metodai. Šiuo tikslu medicinos įstaigos turi visas reikalingas priemones ir chirurginius instrumentus. Jei įmanoma, gydytojai nustato organo išsaugojimo užduotį. Kiekvienu atveju bus pasirinktas individualus gimdos fibromų gydymo būdas, kaip jie bus pašalinti.

Chirurginis gydymas gali apimti tik mazgų pašalinimą, tačiau kartais būtina pašalinti miomą kartu su gimda. Mazgų pašalinimas, išsaugant organą ir jo reprodukcinę funkciją, yra myomectomy. Šis metodas gali būti naudojamas ne daugiau kaip 5-6 centimetrų pluošto dydžio. Fibromų pašalinimas atliekamas keliais būdais.

Laparoskopinė miomektomija laikoma mažiausiai traumine chirurgija. Ši operacija atliekama naudojant prieigą prie priekinės pilvo sienelės. Prieigai atliekami keli punktai, per kuriuos įterpiamas specialus įrenginys, laparoskopas. Chirurginiai instrumentai įterpiami į vieną iš skylučių. Pašalinus gimdos fibromas, vaizdo kontrolė padeda akcizuoti svetainę nepažeisdama sveikų audinių. Po šio metodo pooperacinis laikotarpis yra daug lengviau ir neskausmingai. Vienas iš šio metodo trūkumų yra gimdos fibromų pasikartojimo galimybė. Tokiu būdu pašalinus, turėtumėte griežtai laikytis rekomendacijų ir stebėti gimdos būklę kas tris mėnesius.

Ar gimdos myomas pašalina histeroskopija? Taip, žinoma, tai įmanoma. Šiuo tikslu naudojamas įrankis, vadinamas histeroskopu, jis turi būti įdėtas į gimdos ertmę per makštį. Šis metodas yra rekomenduojamas naudoti vietose, kuriose yra vietinė vietovė. Šis metodas pašalinti fibroids suteikia galimybę išsaugoti organą ir jo funkcijas.

Gimdos fibromų pašalinimas vadinamas histerektomija. Radikalus gimdos fibromų gydymas atliekamas tokiu pat būdu, kaip ir myomectomy. Gimdos gimdos pašalinimas arba amputacija yra nurodoma komplikuotoms gimdos fibromaitoms. Tačiau šis gydymo metodas yra sunkesnis ir turi šalutinį poveikį.

Sandorio kaina

Kai tyrimo rezultatai patvirtina įtariamą diagnozę, kyla klausimas dėl gydymo metodo. Jei gydymas neįmanomas, gydantis gydytojas pasirenka chirurginį gydymą. Kaip pašalinti gimdos fibromas, tai priklauso nuo organų pažeidimo laipsnio ir jo stadijos. Po to, kai gydytojas nustatys vėlesnę taktiką, moteris turi klausimą: „Kiek kainuoja gimdos fibroma? Operacijos ir pooperacinio laikotarpio išlaidos? "

Negalima vienareikšmiškai pasakyti, kiek operacijos pašalinamos gimdos fibrozės išlaidos. Kiekvienu atveju kaina nustatoma individualiai. Pavyzdžiui, gimdos arterijų embolizacija laikoma brangiausia operacija. Aukšta šios procedūros kaina visiškai atitinka jos veiksmingumą. Didžioji dalis arterijų embolizacijos išlaidų yra vaistas, švirkščiantis į kraujagysles, vadinamasis embolis. Šio metodo esmė yra tai, kad vaistas įterpiamas į kompoziciją su sferinėmis ir ne sferinėmis embolijomis, ir taip pat kainuoja. Be to, išlaidos priklauso nuo pasirinkto anestezijos metodo.

Laparoskopinis gimdos fibromų pašalinimas. Šio gydymo metodo kaina yra daug mažesnė. Taip yra dėl to, kad operacijos metu naudojamas mažiausias vaistų kiekis. Be to, laparoskopija atliekama šiek tiek lengviau ir nereikalaujama naudoti naujoviškus metodus ir prietaisus. Todėl šis metodas laikomas minimaliai invaziniu.

Nepamirškite apie tai, kad operacija atliekama, kad būtų pašalintos gimdos fibromos. Operacijos išlaidos privačioje klinikoje bus daug brangesnės. Tačiau kaina apims visas manipuliacijas, panaudotus vaistus, taip pat mokėjimą už buvimą ligoninėje ir maistą.

Skirtingai nuo laparoskopijos, laparotomijos išlaidos gimdos miomui bus šiek tiek brangesnės. Kadangi šis metodas atliekamas naudojant atvirą prieigą, pagamintą ant priekinės pilvo sienelės, išlaidos bus didesnės. Išlaidos galiausiai priklausys nuo to, kokia anestezija buvo atlikta, taip pat nuo to, kiek siuvimo medžiagos reikėjo.

Jei tai yra gimdos myomos pašalinimas iš gimdos, kaina bus visiškai kitokia. Išstumiant gimdą, kaina bus reguliuojama veikimo metodu ir narkotikų skaičiumi.

Apibendrinant galima teigti, kad gimdos fibromų pašalinimo operacija labai skiriasi. Kaina priklauso nuo tokių momentų:

  • medicinos įstaigos, kuriai paprašėte pagalbos, pasirinkimą ir nusprendėte atlikti operaciją;
  • pirmenybė pirmiau aprašytam chirurginės intervencijos metodui;
  • miomos mazgo lokalizacija;
  • gerybinių navikų dydis ir vystymosi stadija;
  • bendrosios paciento būklės, taip pat ligų, alerginių reakcijų, buvimas;
  • operacijos vietos parinkimas, ty šalies, regiono ir miesto pasirinkimas.

Duodami skaičiai, mes matome tokį vaizdą. Kaina svyruoja nuo 18 000 tūkst. Rublių iki 200 000 rublių.

Siuvinėjimai po pluoštų pašalinimo

Po gimdos fibromų pašalinimo dygsniai turi estetinę vertę ir, žinoma, yra medicininiai. Siūlų vieta, skaičius ir išvaizda priklauso nuo to, kuris chirurginis metodas buvo panaudotas fibroidams pašalinti. Pavyzdžiui, laparoskopinės abliacijos metu siūlai yra maksimaliai matomi išorėje ir gali visiškai išnykti. Priešingai, situacija laparotominiu metodu yra daug sudėtingesnė. Tokiu pjūviu siūlės turi įspūdingų matmenų. Siuvimas vyksta sluoksniuose, nes tas pats pjūvis daromas ant gimdos. Geras pavyzdys yra dygsnių nuotrauka, pašalinta iš gimdos fibroidų, paimtų iš interneto.

Chirurginės intervencijos metu, siekiant išskaidyti ir išnaikinti miomos mazgus, naudojami įvairūs siūlų tipai. Siuvimo metodo pasirinkimas priklauso nuo to, kur yra mazgas ir kokio dydžio jis yra. Kai kuriais atvejais gali prireikti endoskopinės siūlės. Kuo didesnis mazgo dydis, tuo didesnės siūlės eilutės. Susiuvimo defektuose labiausiai naudojamas mazgelinis siūlas su išoriniu susiejimu, kuris yra sugriežtintas stūmoklio pagalba.

Taip pat svarbu išlaikyti siūles. Pirmą kartą atlikdami šį medicininį asmenį, tai darote namuose. Visų pirma, norint, kad gimdos dygsniai pašalintų fibroidus ne atskirti, reikia griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų. Per mėnesį nerekomenduojama maudytis, pirmenybė teikiama sielai. Būtina atsisakyti fizinio krūvio. Kitas dalykas yra skirti paskirti antibakterinius vaistus. Jie paskiriami užkirsti kelią galimoms komplikacijoms siūlėse (uždegimas, drėkinimas). Ir tam, kad išorinės siūlės būtų mažiau pastebimos, paskiriami medicininiai ir kosmetiniai kremai.

Ligoninė

Ligos sąrašas pateikiamas moteriai, kuri prieš gydymą turėjo oficialų darbą. Šio dokumento nuostata patvirtina faktą, kad darbuotojas praleido, bet buvo gydomas. Be to, po operacijos pašalinama gimdos fibroma. Šiuo atveju negalios lapo trukmė priklausys nuo gydymo sąlygų. Kiek ilgai ligoninės lapelis trunka po gimdos fibromų pašalinimo, įtakoja keletas veiksnių. Tai apima gimdos fibromų tipą, ligos stadiją ir kartu atsirandančias ligas. Nesvarbi nustatant ligos atostogų trukmę, yra komplikacijų po operacijos buvimas.

Daugeliu atvejų neįgalumo sąrašas išduodamas 30-35 kalendorinių dienų. Verta pažymėti, kad dienų skaičius nėra standartinis rodiklis. Pavyzdžiui, jei pacientui buvo atlikta operacija laparoskopiniu būdu, atsigavimas vyksta daug greičiau. Vidutiniškai išorinės siūlės išgydo 7-10 dienų. Nors šis laikotarpis gali būti trumpesnis arba ilgesnis, atsižvelgiant į individualias organizmo savybes. Medicinoje po gimdos fibromų pašalinimo ligoninei skiriama nedaug dienų. Kiek dienų reikės išieškoti tik gydomąjį gydytoją. Tais atvejais, kai reikia didesnės operacijos, nedarbingumo atostogų dienų skaičius bus ilgesnis. Taip yra dėl to, kad pooperacinis laukas yra platesnis, o siūlai yra palaipsniui pašalinami. Ir taip pat po išleidimo iš ligoninės prieš baigiant ligonių sąrašą būtina atlikti ambulatorinį tyrimą. Jei atsižvelgsime į statistiką, vidutinis negalios lapas yra iki 90 kalendorinių dienų.

Atsiliepimai po operacijos, kad būtų pašalintos gimdos fibromos

Šiandien mes gauname daug informacijos iš interneto. Daugelis svetainių suteikia mums galimybę gauti mums įdomią informaciją. Ir vienas iš tokių klausimų yra gimdos fibroidų pašalinimo operacija. Daugelyje moterų forumų galima rasti daug gyvenimo atvejų, kai kiekvienas kalba apie savo gydymo būdą, kaip gydyti šią ginekologinę ligą. Sukurta daug forumų, kuriuose moterys bendrauja ir dalijasi savo istorijomis.

Iš forumų ir klausimų internete galime daryti išvadą, kad gimdos fibroma dažnai būna mūsų laikais. Beveik kiekviena ketvirta moteris susiduria su tokia problema. Daugelis moterų, bijodamos eiti į ligoninę, diagnozuoja iš tų, kurie pašalino gimdos fibromas. Forumas leidžia tik siūlyti, bet ne patvirtinti savo prielaidas ir pradėti gydymą, remdamasis kitų moterų atsiliepimais ir patarimais, bent jau kvailais. Tačiau, deja, tai tik sukelia ligos eigą. Ir tokiais atvejais gimdos fibromų pašalinimas yra neišvengiamas. Forumas patvirtina faktą, kad laiku gauti medicinos paslaugas bus išvengta rimtų pasekmių. Kalbant apie interneto išteklius ir įvairias svetaines, nepamirškite, kad jie nėra patikimi informacijos šaltiniai ir kaip sakoma, kiek žmonių turi tiek daug nuomonių. Dažniausias gimdos fibromų gydymo metodas yra miomų pašalinimas su organų išsaugojimu arba, pažangiais atvejais, gimdos pašalinimas su mioma.

Chirurgija gimdos pašalinimui iš myoma apžvalgos

Šis gydymas gimdos fibroma yra laikomas radikaliu ir atliekamas keliais būdais. Moterų atžvilgiu šis metodas buvo mažiau palankus, palyginti su geresniais metodais. Histerektomija gali būti pašalinama tik iš gimdos kūno, o kai kuriais atvejais gali prireikti pašalinti gimdą kartu su priedais. Susidomėjęs gimdos pašalinimu iš myoma, forumas kalbės apie atsigavimo ir atkūrimo laikotarpio principus. Iš pasakų apie moterų forumus galime daryti išvadą, kad tai yra sunkiausias gimdos fibromų gydymo metodas. Pasak tų, kurie buvo operuoti, histerektomija nėra tokia sudėtinga kaip ir po operacijos. Visų pirma moteriai psichologiškai labai sunku, nes ji praranda ją kaip moterį apibrėžtą organą. Daugumai moterų forumai yra ne tik svetainės, kuriose galima rasti gyvenimo istorijas, bet taip pat galite gauti psichologinę pagalbą.

Gimdos pašalinimas iš miomos yra radikali gydymo rūšis, tačiau ankstyvo gydymo metu moteris gali pašalinti tik myomos mazgą. Be to, tokių istorijų dėka daugelis moterų vis labiau rūpinasi savo sveikata. Tai savo ruožtu leidžia nustatyti myoma ankstyvosiose vystymosi stadijose. Kaip rodo apžvalgos, mažų dydžių gimdos fibroidų pašalinimas yra įmanomas su palyginti naujais metodais. Jie taip pat vadinami konservatyviais ir apima embrionizaciją gimdos arterijose, taip pat FUS abliaciją. Pastarasis mūsų šalies metodas nėra plačiai paplitęs, bet taip pat laikomas veiksmingu gydymu mažo dydžio myomas. Moterys, kurioms buvo atlikta gimdos arterijos embolizacija, po gydymo yra ypač patenkintos. Nepaisant didelių sąnaudų, šis metodas pagrįstai laikomas neskausmingu, mažo poveikio ir gana veiksmingu. Reprodukcinio amžiaus moterims EMA metodas suteikia galimybę padengti ir pagimdyti vaiką be jokių anomalijų ir patologijų.

Laparoskopinė chirurgija, skirta gimdos fibrozėms pašalinti, yra dar vienas švelnus gydymas. Šio metodo apžvalgos yra gana geros. Pašalinus fibrozes, ant priekinės pilvo sienos yra tik trys – keturios punkcijos, kad būtų galima pasiekti gimdą. Per šias skyles įveskite visus būtinus chirurginius instrumentus. Reabilitacija po laparoskopinio metodo yra daug lengviau ir greičiau. Po manipuliavimo buvimu ligoninėje nebūtina. jie taip pat rašo forumuose, kad kai kurie po šios operacijos atgavo tik 7-10 dienų.

Tie, kurie pašalino gimdos myomą, forumas yra būtinas norint pasidalinti savo receptais ir patarimais, kaip greitai atsigauti. Tačiau verta priminti, kad informacija iš tokių forumų ir svetainių nėra pagrindinis rekomendacijų šaltinis. Reikia prisiminti, kad kiekvienas organizmas yra individualus ir savaime ypatingas. Todėl kas nors patars, o kas nors dar labiau pakenks.

Laparotominis gimdos fibroidų peržiūros forumo pašalinimas nėra toks teigiamas. Taip yra todėl, kad naudojant šį gimdos fibromų gydymo būdą, moteriškas kūnas padaro didelį pjūvį. Pooperaciniu laikotarpiu kai kuri kūno temperatūra pakilo, o bet kokie judesiai lydėjo skausmą. Išieškojimas po pašalinių fibridų apima tam tikrus apribojimus, kuriuos reikia griežtai laikytis. Bet ne visi tai daro, bet dėl ​​savo klaidų ir forumų kitos moterys iš anksto žino, ko tikėtis iš operacijos.

Kai kurie forumai gali būti ne tokie informatyvūs, o ne raštingi, tačiau su pagalba moteris gali sužinoti ir palyginti informaciją. Taip pat forumuose galite paklausti apie gydytojų kvalifikaciją. Peržiūros ir specifikacijos taip pat skiriasi. Daugelis gydymo taškų ir galutinio teigiamo rezultato pasiekimas priklauso nuo to, kokio gydytojo jį nurodo ir kaip jis atlieka. Svarbu, kad gydytojas būtų gerai informuotas ir kompetentingas diagnozuojant. Žinoma, idealus gydymo būdas yra konsultavimas su keliais specialistais. Šiuo metu, prieš pradedant gydymą, galite rasti atsiliepimus apie šias rekomendacijas ir apie gydytoją, kuris juos davė. Tokia diagnozė, kaip gydymas gimdoje, gali būti skirtingos. Nepamirškite, kad kiekvienas organizmas yra individualus ir ne visi turi tą patį gydymo režimą. Vis dėlto, kad nesukeltumėte žalos jūsų organizmui, visų pirma būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kai atsiranda skundų. Gavus patarimus ir rekomendacijas, pradėkite gydymą.

http://zaberemenet-pri-miome-matki.ru/kak-udalyayut-miomu-matki.html

Kaip gimdos fibromų pašalinimas, reabilitacijos laikotarpis ir galimos pasekmės

Gimdos fibroma - dažniausia ginekologinė liga. Remiantis medicinine statistika, diagnozuojama ne mažiau kaip 25–30 proc. 35–50 metų amžiaus moterų.

Be to, per pastarąjį dešimtmetį visame pasaulyje buvo tendencija „atjauninti“ šią ligą. Vis dažniau fibroma aptinkama 25–30 metų pacientams, kurie neigiamai veikia jų reprodukcinę sveikatą ir gebėjimą laikyti vaikus. Ir dažnas reguliarių ginekologinių tyrimų aplaidumas veda prie vėlyvos miomatozės diagnozės, jau komplikacijų atsiradimo stadijoje.

Gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Tokiu atveju operacija, skirta gimdos fibromoms pašalinti, atliekama tik tuo atveju, jei yra tam tikrų požymių. Veiklos metodų pasirinkimas ir intervencijos apimties nustatymas priklauso nuo daugelio veiksnių.

Kas yra fibroma ir kaip tai?

Myoma yra gerybinio hormono priklausomas mazgelinis navikas, kilęs iš gimdos raumens sluoksnio. Tuo pačiu metu serologinė organo (pilvaplėvės) membrana ir vidinė gleivinė (endometriumas) nedalyvauja patologiniame procese, bet padengia naviko paviršių.

Toks neoplazmas nedygsta, bet plečia aplinkinius sveikus audinius. Dėl šios savybės techniškai įmanoma palyginti santykinai mažus myomatinius mazgus, išlaikant gimdos sienos vientisumą ir funkcinį vientisumą.

Vėžinių audinių sudėtyje gali būti tik hipertrofiniai raumenų skaidulai arba papildomi jungiamojo audinio sluoksniai. Pastaruoju atveju terminas „fibromyoma“ galioja. Minkštos, gana vienodos raumenų formos yra vadinamos leiomyomas.

Tokio gimdos naviko augimas gali pasireikšti keliomis kryptimis:

  • su prolapsu į organo liumeną, mioma vadinama submucous arba submucous;
  • su raumenų sluoksnio stratifikacija, gimdos sienelės sutirštėjimu ir deformacija (intersticinis variantas);
  • su mazgo iškyša pilvo ertmėje (suberozinė vieta);
  • su plataus gimdos raiščių lapų pluoštu (intraligamentine myoma mazgas).

Mazgai, išsikišę už organo kontūrų, gali turėti skirtingo skersmens arba „sėdėti“ stiebą ant plataus pagrindo, kartais panardinti į vidurinį raumenų sluoksnį.

Myoma retai yra piktybinė, piktybiniai navikai diagnozuojami mažiau nei 1% pacientų. Tačiau daugeliu atvejų toks gimdos navikas lydi įvairių komplikacijų. Jie paprastai yra pagrindas priimti sprendimus dėl chirurginio gydymo.

Kada reikia pašalinti gimdos fibromas?

Pašalinus gimdos fibromas (myomectomy), kalbama apie organų tausojančias operacijas. Todėl reprodukcinio amžiaus moterims su nerealizuotu vaisingumu, kai tik įmanoma, pirmenybė teikiama šiai chirurginio gydymo galimybei.

Kai kuriais atvejais chirurgija netgi tampa pagrindiniu nevaisingumo gydymo etapu. Tai įmanoma, jei sunkumai dėl nėštumo pradžios ar pailgėjimo atsiranda dėl gimdos deformacijos poodinių ar didelių intersticinių mazgų.

Indikacijos

Fibromidų pašalinimas yra būtinas, kai konservatyvi terapija nesumažina naviko dydžio ir neleidžia apriboti jo augimo. Taip pat yra chirurginės intervencijos indikacijos:

  • pasikartojantis kraujavimas iš gimdos;
  • nuolatinis skausmo sindromas;
  • šališkumo požymiai ir gretimas gretimų organų veikimas;
  • su submucous ir suberous mazgų, ypač linkę išeminės nekrozės ir rizika sukimo kojų.

Kontraindikacijos

Myomectomy neatliekama šiomis sąlygomis:

  • dalyvaujant dideliems ar daugybiniams myoma mazgus;
  • su gimdos kaklelio vieta naviko;
  • gausus ir netinkamas korekcijos gimdos kraujavimas (menometoragija), dėl kurio pacientas anemizuojasi ir netgi kelia grėsmę jos gyvybei;
  • masinės naviko nekrozės atveju, ypač jei jis papildomas antrine bakterine infekcija, septine endometritu, tromboze arba kyla pavojus susirgti peritonitu;
  • aktyvus fibroidų augimas pacientui menopauzės metu;
  • ryškus kaimyninių organų (šlapimo pūslės, šlapimtakių, žarnyno) veikimo sutrikimas, kurį sukėlė didelė myomos mazgas arba visa išsiplėtusi gimda.

Visos šios sąlygos yra radikalių fibroidų chirurginio gydymo indikacijos. Tuo pačiu metu atliekama histerektomija.

Myomectomy apribojimai taip pat yra sunki somatinė paciento būklė, jos dabartinių infekcinių ir septinių ligų buvimas, bendrosios anestezijos kontraindikacijų nustatymas. Tokiais atvejais operacija gali būti laikinai atidėta arba pakeista alternatyviais gydymo metodais kartu su aktyviu konservatyviu gydymu.

Kaip pašalinti gimdos fibromas

Fibromidų pašalinimas operacijos būdu gali būti atliekamas keliais būdais. Jų pagrindinis skirtumas yra interneto prieigos tipas. Pagal tai išskiriamos laparotominės, laparoskopinės ir histeroskopinės myomectomy.

Tai klasikinė pilvo operacija, skirta gimdos fibromoms pašalinti. Ją lydi pjūviai ant paciento priekinės pilvo sienos su skalpeliu arba šiuolaikiniais įrankiais, pavyzdžiui, elektrokauterija. Tokia prieiga suteikia gydytojui galimybę gauti gana plačią tiesioginę pilvo ertmės peržiūrą, bet yra labiausiai trauminga pacientui.

Labiau švelnus metodas, reikalaujantis endoskopinės įrangos. Manipuliacija atliekama per tam tikras priekinės pilvo sienos vietas. Atsigavimas po tokios operacijos yra daug greitesnis nei naudojant klasikinę laparotomiją.

Minimaliai invazinė technika, kuri taip pat reikalauja specialios endoskopinės įrangos. Gydytojui nereikia įvesti pjūvių ir skylių, jis naudoja gimdos kaklelio kanalą prie gimdos.

Veikimo būdo pasirinkimas priklauso nuo konkrečios klinikinės situacijos. Jame atsižvelgiama į myomos mazgų dydį, skaičių ir lokalizaciją, komplikacijų buvimą ir sunkumą, paciento amžių ir piktybinių navikų riziką. Labai svarbi yra ir gydytojo kvalifikacija, patirtis, medicinos įstaigos įranga su endoskopine įranga.

Kaip ilgai trunka gimdos fibroidai, priklauso nuo pasirinkto metodo, intervencijos kiekio ir intraoperacinių komplikacijų bei komplikacijų buvimo.

Kaip operacija atliekama laboratoriniu būdu?

Operacija, naudojant laparotominę prieigą, yra nurodyta intersticiniams ir giliai panardintiems suberoziniams mazgams. Jis vartojamas daugybinei myomatozei, sudėtingam ligos eigui, lipnioms ligoms, esant šiurkščiai ar nepakankamai gerai pagrįstoms gimdos randoms. Didelių gimdos fibromų ir gimdos kaklelio navikų pašalinimas taip pat paprastai atliekamas laparotomiškai.

Laparotominio chirurginio metodo pjūviai gimdos pašalinimui

Norėdami pasiekti priekinės pilvo sienos myomos mazgus, kyla vertikalus arba horizontalus pjūvis, po kurio susideda sluoksniuotas pjūvis ir perkeliamas atskiras audinys. Pažeistas organas pašalinamas už pilvo ertmės. Tik esant gerai vizualizuotiems mazgams priekinėje sienoje gydytojas gali nuspręsti atlikti panardintą gimdą.

Išsklaidykite ir kvailai išpjaukite serozinę membraną (skilvelio skilvelinį lapelį), paskirkite mąstymo mazgą mažiausią galimą traumą aplinkui sveiką miometriją. Navikas yra lukštentas ir pašalintas. Dygsniai dedami ant lovos, o serosa yra atskirai sutvirtinta. Kraujavimo indai yra kruopščiai sujungti, taip pat galima naudoti elektrokaguliatorių. Pilvo ertmė džiovinama, stebima hemostazės kokybė. Po to pilvo sienos sluoksniai sutepti.

Tikėtinos komplikacijos, kai lapranotomija pašalinamos, yra susijusios su techniniais sunkumais ar klaidomis operacijos metu. Galbūt masinis intraoperacinis kraujavimas, atsitiktinis žalos kaimyniniams organams.

Gimdos fibrozės pašalinimas laparoskopiniu metodu

Laparoskopinė chirurgija yra švelnus ir tuo pačiu labai efektyvus metodas, kuriuo pašalinamos smulkios myomos ant kiaulytės arba ant plataus pagrindo. Jis atliekamas pagal bendrąją anesteziją specialiai įrengtoje operacinėje patalpoje.

Prieiga prie gimdos laparoskopijos metu atliekama per mažas priekinės pilvo sienelės punkcijas abiejuose šlaunikaulio regionuose. Fotoaparatas įterpiamas per bambos žiedą. Tas pats punkcija naudojama anglies dioksido įpurškimui į pilvo ertmę, kuri reikalinga erdvėms tarp vidaus organų sienų išplėsti, pakankamo matomumo ir vietos saugiam manipuliatorių ir instrumentų įdėjimui.

Laparoskopinė chirurgija - švelnesnis būdas pašalinti fibroidus

Plonas suberozių fibroidų kojos yra koaguliuojamos ir nukirptos nuo gimdos sienos. Paprastai nereikalaujama susiurbti serozinės membranos, pakanka naudoti elektrokaguliatorių.

Jei mazgas pašalinamas tarpininkaujant, gydytojas jį atsijungs ir atgaivins. Tokie manipuliacijos būtinai papildomi laipsnišku visapusišku hemostaziu, atliekant visų kryžminių kraujagyslių elektrokoaguliaciją, nepriklausomai nuo jų skersmens.

Mazgo pašalinimo iš pagrindo procesas baigiamas dviem eilėmis esančių endoskopinių siūlų įvedimu ant jo lovos. Tai ne tik papildomas hemostazės metodas, bet taip pat prisideda prie tolesnio visaverčio rando formavimosi, kuris išlaiko savo vientisumą nėštumo gimdos išplėtimo procese. Serozinio defekto uždarymas taip pat padeda sumažinti pooperacinės lipnios ligos riziką.

Išardytas myomos mazgas išgaunamas naudojant morcellatorius per esamas skyles. Kartais papildomų colpotomic skylių įvedimas.

Kontroliuojant veiklos sritį ir visą pilvo ertmę, gydytojas pašalina instrumentus ir fotoaparatą, o prireikus pašalina anglies dioksido perteklių. Operacija baigiama siuvant lapartom skyles. Pacientui paprastai nereikia gyventi intensyviosios terapijos skyriuje, o po to, kai išeina iš anestezijos, ją galima perkelti į pooperacinį skyrių prižiūrint gydytojui ir medicinos personalui.

Šiuo metu laparoskopiškai pašalinami tik smulkūs mazgai. Tačiau jei plati pluošto bazė (jos intersticinis komponentas) yra daugiau kaip 50% viso naviko tūrio, tokia operacija nėra atliekama. Šiuo atveju reikalinga laparotomija.

Histeroskopinė miomektomija

Gimdos fibroidų šalinimas histeroskopijos būdu yra modernus mažai invazinis submucous mazgų chirurginio gydymo metodas. Tokia intervencija nepažeidžia gimdos sienos ir aplinkinių audinių vientisumo ir nesukelia randų proceso.

Daugeliu atvejų histeroskopinė miomektomija nėra susijusi su kliniškai reikšmingu kraujo netekimu, atsiradus pooperacinei anemijai. Tokią operaciją patyrusi moteris nepraranda gebėjimo gimdyti natūraliai. Taip pat paprastai nėra laikoma persileidimo rizika.

Hysteroskopinė gimdos fibromų pašalinimo versija

Visos manipuliacijos su histeroskopine operacija atliekamos transkerviškai su histeroskopu. Tai specialus prietaisas su fotoaparatu, vietinio apšvietimo šaltiniu ir instrumentais, kurie įterpiami į gimdos ertmę per dirbtinai išplėstą gimdos kaklelio kanalą. Tuo pačiu metu gydytojas turi galimybę tiksliai kontroliuoti manipuliacijas, atliktas monitoriuje, tiksliai ištirti įtartinas gleivinės sritis ir, jei reikia, paimti biopsiją, greitai sustabdyti pradinį kraujavimą.

Histeroskopija atliekama pagal bendrąją anesteziją, tačiau nėra galimybės atmesti spinalinės anestezijos galimybę. Norėdami išjungti myomos mazgus, įrankiai gali būti naudojami mechaniniam audinių (skalpelio analogo), elektrokaguliatoriaus ar medicininio lazerio susikirtimui. Tai priklauso nuo gydytojo darbo įrangos, įgūdžių ir pageidavimų.

Lytinis gimdos fibromų pašalinimas yra moderniausia ir švelniausia histeroskopinės myomektomijos versija. Galų gale, tai nesukelia aplinkinių audinių suspaudimo, sukimo ir gilios nekrozės, jokių specialių priemonių nereikia sustabdyti kraujavimui. Gydymas vyksta greitai ir be šiurkščių randų susidarymo.

Transcervical hysteroscopic myomectomy nenaudojama daugiau nei 5 cm skersmens mazgų, kuriuos sunku išstumti per gimdos kaklelio kanalą. Šio metodo taikymas taip pat labai apriboja gimdos sienos, vidinių komisinių (sinechijos) ir endometriozės tankius pooperacinius randus.

Pagalbinės veiklos technologijos

Siekiant pagerinti chirurginės intervencijos veiksmingumą ir sumažinti intraoperacinių komplikacijų riziką, gydytojas gali naudoti keletą papildomų metodų. Pavyzdžiui, laparoskopinis ir laparotominis fibroidų pašalinimas kartais yra derinamas su išankstine gimdymu, embrionacija ar gimdos arterijomis. Toks pasiruošimas operacijai vyksta prieš kelias savaites iki pagrindinio chirurginio gydymo.

Priverstinis apribojimas kraujo tiekimui į myomatines mazgus skirtas ne tik sumažinti jų dydį. Dirbtinai sukurtos išemijos būklė sumažina sveiką miometriją, kurią lydi auglių kontūravimas ir dalinis jų išsiskyrimas nuo gimdos sienelės storio. Be to, chirurginės operacijos kraujo nusodintoje zonoje gerokai sumažina intraoperacinį kraujo netekimą.

Išankstinis laikinas gimdos arterijų užsikabinimas ir jungimas yra atliekamas iš transvagininės prieigos. Baigus pagrindinę operaciją, dažniausiai pašalinami viršutiniai gnybtai ir ligatūros, nors kartais su daugeliu myomas priimamas sprendimas visam laikui prijungti maitinimo indus.

Pooperacinis ir atsigavimo laikotarpis

Pooperacinis laikotarpis paprastai pasireiškia esant įvairaus intensyvumo skausmui, dėl kurio gali prireikti naudoti ne narkotines ir netgi narkotines analgetikas. Skausmo sunkumas priklauso nuo chirurgijos tipo, intervencijos dydžio ir individualių paciento savybių.

Esant dideliam intraoperaciniam kraujo netekimui per pirmąsias valandas po moters perkėlimo į intensyvų kraujo netekimo skyrių, gali reikėti perkelti kraują ir kraujo pakaitalus, gali būti naudojami koloidiniai ir kristaloidiniai tirpalai, todėl gali prireikti naudoti vaistus, kad būtų išlaikytas pakankamas kraujo spaudimas. Tačiau tokių priemonių poreikis yra retas, paprastai eina myomectomy be kliniškai reikšmingo ūminio kraujo praradimo.

Per pirmas 2 dienas gydytojas būtinai kontroliuoja žarnyno veikimą, nes bet kokia operacija ant pilvo organų gali būti sudėtinga dėl paralyžinio žarnyno obstrukcijos. Taip pat svarbu užkirsti kelią vidurių užkietėjimo vystymuisi, nes pernelyg įtempta žarnyno judėjimo metu yra kupina siūlių nemokumo. Štai kodėl daug dėmesio skiriama paciento mitybai, ankstyvam augimui ir greitam motorinės veiklos išplėtimui.

Ką galite valgyti po operacijos?

Tai priklauso nuo chirurginio gydymo tipo, anemijos ir susijusių virškinimo trakto ligų.

Dieta po to, kai laparotominiu būdu pašalinami fibroidai, nesiskiria nuo kitų pilvo operacijų mitybos. Pirmąją dieną pacientui siūloma skysto ir pusiau skysto, lengvai virškinamo maisto, o vėlesniame meniu jie greitai išsiplės. 5-7 dienomis moteris paprastai jau yra bendroje stalo vietoje, jei jai nereikia laikytis vadinamosios skrandžio dietos.

Tačiau laparoskopinė ir histeroskopinė miomektomija nenustato tokių griežtų apribojimų net ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu. Geros būklės pacientas nuo pirmos dienos vakare gali valgyti iš bendros stalo.

Jei fibrozės sukėlė lėtinio geležies trūkumo anemijos atsiradimą, arba jeigu operacijai lydėjo didelis kraujo netekimas, geležies turintys maisto produktai tikrai patenka į moters mitybą. Be to, gali būti skiriami geležies preparatai, kurių sudėtyje yra anemijos.

Rekomendacijos po išleidimo iš ligoninės

Myomectomy leidžia pašalinti esamus mazgus, bet nėra naujų gimdos navikų atsiradimo prevencija. Faktas yra tai, kad pluoštas turi nuo hormonų priklausomą vystymosi mechanizmą, o operacija neturi įtakos paciento endokrininiam profiliui. Todėl, jei nėra tinkamos prevencinės terapijos, galima pasikartoti ligą. Taigi, koks gydymas skiriamas po gimdos fibromų pašalinimo? Terapinė schema parenkama individualiai, dažnai apima hormoninius vaistus.

Pašalinus fibromus, taikomi tam tikri apribojimai. Pirmaisiais mėnesiais patartina, kad moteris nesilankytų voniose, saunose ir soliariumuose, kad išvengtų didesnio fizinio krūvio.

Apskritai reabilitacija po gimdos fibromų pašalinimo trunka apie 6 mėnesius, vėliau moteris grįžta į įprastą gyvenimo būdą. Tačiau tuo pačiu metu ji turi atlikti ginekologinį tyrimą kas šešis mėnesius ir, gydytojo receptu, atlikti dubens ultragarso tyrimą.

Operacijos poveikis

Ar galima pastoti po gimdos fibromų pašalinimo - tai yra pagrindinis klausimas, susijęs su reprodukcinio amžiaus pacientais. Myomectomy nereiškia menstruacijų išnykimo ir ankstyvos menopauzės pradžios.

Per pirmas kelias dienas galimas kraujavimas, kuris negali būti laikomas kas mėnesį. Nustatant ciklo trukmę reikia atsižvelgti tik į ankstesnių menstruacijų pradžios datą. Kas mėnesį po šios operacijos paprastai atnaujinama per 35–40 dienų. Tokiu atveju leidžiama pailginti arba sutrumpinti 1-2 paskesnius ciklus.

Paciento kiaušidžių ir gimdos išsaugojimas leidžia išlaikyti savo reprodukcinę funkciją. Todėl nėštumas po gimdos fibromų pašalinimo netrukus po to, kai atkuriamas endometriumo funkcinis naudingumas, yra galimas.

Tačiau tokia operacija patyrusi moteris pageidautina galvoti apie koncepciją ne anksčiau kaip po 3 mėnesių po chirurginio gydymo. Ir seksualiniai kontaktai leidžiami tik po 4-6 savaičių. Šių terminų laikymasis yra ypač svarbus, jei laparotomijos myomectomy atlikta su siūlėmis ant gimdos sienelės.

Galimos operacijos pasekmės yra rizika, kad ateityje bus nutrauktas nėštumas, patologinė darbo eiga, lipni liga.

Operacijos alternatyvos

Šiuolaikinės medicinos galimybės leidžia naudoti alternatyvius gimdos fibromų pašalinimo būdus. Jie gali būti minimaliai invaziniai ar net neinvaziniai, ty jie eina be operacijos.

Tai apima:

  • Gimdos arterijos embolizacija. Auglio audinio prastos mitybos priežastis yra jo aseptinė lizė, pakeičianti raumenų ląsteles su jungiamuoju audiniu. Embolizacija atliekama naudojant kateterį, įterptą į rentgeno kontrolę per šlaunies arteriją.
  • FUS abliacija (orientuota ultragarsinė abliacija), sukelianti lokalią naviko audinio nekrozę. Tačiau šis metodas gali būti naudojamas tik atsikratyti fibromomatinių ir pluoštinių mazgų. Tačiau leiomyoma nėra jautri FUS abliacijai.

Kai kuriais atvejais tokie metodai yra derinami su laparoskopine miomektomija, kuri reikalinga daugybinės myomatozės ir pėdos smulkių mazgų atveju.

Neleiskite pašalinti gimdos fibromų. Ši organų išsaugojimo operacija nesukelia negrįžtamų pasekmių moters organizmui ir leidžia atsikratyti visų komplikacijų, susijusių su miomos mazgų buvimu.

http://ginekolog-i-ya.ru/udalenie-miomy-matki.html

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su prostata ir stiprumu? Instituto vadovas: „Jūs būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti prostatos vartojimą kiekvieną dieną.Antinksčių liaukos yra svarbiausias žmogaus organizmo organas, jie yra suporuoti endokrininės liaukos, kurios gamina daug hormonų.
Melanomos yra piktybiniai navikai, kuriuose dalyvauja specializuotos ląstelės - melanocitai. Jie gamina pigmentą melaniną ir yra randami odoje, gleivinėse, rainelėje, taip pat antinksčių ir smegenų.
Plaukų stiprinimas po permarų yra absoliučiai būtinas. Kad efektyviai atkurtumėte plaukų sveikatą, reikia tinkamai atlikti garbanojimo procedūrą ir gerai žinoti plaukų stiprinimo paslaptis.
Vienas svarbiausių vyrų reprodukcinių organų yra prostatos liauka (prostata), esanti prieš tiesiąją žarną po šlapimo pūslės. Šis mažas ugdymas, kuris yra reprodukcinės sistemos dalis, nors ir nėra vienas iš svarbiausių, vis dėlto prisideda prie medžiagų, kurios skatina tręšimą, išsaugojimo ir spermos kokybės išsaugojimo.