Krūties vėžio gydymo metodai priklauso nuo antocrocesinės stadijos ir antrinių formacijų buvimo.

Krūties vėžio gydymas grindžiamas genetinių, imunologinių tyrimų, bendrųjų klinikinių ir biocheminių tyrimų pokyčių rezultatais, taip pat dėl ​​ligų, susijusių su liga.

Naujos technologijos ateina į Rusiją.

Kviečiame pacientus dalyvauti naujuose onkologinių ligų gydymo metoduose, taip pat klinikiniuose tyrimuose, susijusiuose su T-ląstelėmis (LAK terapija). Terapija atliekama įvairiuose vėžio tyrimų centruose, priklausomai nuo naviko tipo.

Atsiliepimai apie Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministro Skvortsovos V.I metodą.

Komentaras apie pagrindines Rusijos onkologo, akademiko M. Davido, technologijas

Krūties vėžio terapijos tipai ankstyvosiose stadijose

1. Pirmasis ligos etapas - naviko pašalinimas.

2. Antrasis etapas yra radikalus pašalinimas, dažnai atliekama mastektomija. Krūties vėžio gydymą papildo spinduliuotė ir chemoterapija, galimi imunologiniai ir hormoniniai agentai.

Šiuo metu pagrindinė tendencija pradiniuose etapuose yra išsaugoti audinį nepažeistą naviko. Krūties vėžio gydymas dažnai derinamas su radioterapija, siekiant sumažinti piktybinių navikų dydį chirurginio gydymo metu.

Esami metodai

Jie gali būti suskirstyti į 2 dideles grupes:

• vietinis poveikis - ekspozicija, veikimas,

• sisteminis poveikis - chemo, hormonų ir imunoterapija.

Tokiu atveju gydytojai daugiausia vadovaujasi šiais kriterijais:

• Maži onkologijos centrai ir tolimos metastazės nebuvimas - liaukos sektorinė rezekcija arba mastektomija su limfmazgių išskyrimu, intraoperacinė biopsija, kurios rezultatai pakeičia įprastą pašalinimą su išplėstine mastektomija.

• Didelio onkologinio susidarymo ir nuotolinių patologijų - chemoterapijos ir kito konservatyvaus krūties vėžio gydymo atveju.

Hormoninė terapija

Krūties vėžys dažnai yra nuo hormonų priklausantis navikas, kurio augimą veikia įvairios endokrininės liaukos. Klinikinių stebėjimų metu nustatyta, kad tam tikri hormonai, pirmiausia estrogenai, tiesiogiai ar netiesiogiai veikia išvaizdą ir tolesnį augimo greitį. Todėl pastaruoju metu ovarektomija (kiaušidžių pašalinimas) buvo populiariausias krūties vėžio gydymas, nors tik trečdalis moterų buvo visiškai išgydytos.

Vėliau išsamiau buvo tiriami hormonų poveikio naviko audiniams mechanizmai, įskaitant teigiamo ir atvirkštinio neigiamo bendravimo principą. Nuo praėjusio šimtmečio septintojo dešimtmečio pradžios atsirado proveržis gydant krūties vėžį: buvo sukurti ir išbandyti įvairūs nauji vaistai, blokuojantys nuo hormonų priklausančių navikų (tamoksifeno, toremifeno) receptorių arba slopinant estrogenų gamybą (arimidex, femara).

Gana sėkminga kiaušidžių šalinimo alternatyva buvo vaistas goverilinas (zoladex), kuris griežtai slopina estrogenų susidarymą griežtai nustatytu laiku. Sukurdami tokiu būdu narkotikų kulminaciją ir naudojant kompleksinę terapiją, galima sėkmingai gydyti krūties vėžį. Baigus gydymo kursą ir nutraukus zoladex vartojimą, kiaušidės vėl pradeda veikti.

Paruošimas

Krūties vėžio gydymas tamoksifenu yra dažniausiai naudojamas vaistas nuo hormonų priklausančių vėžio. Tačiau jis turi rimtų šalutinių reiškinių, įskaitant endometriumo piktybinį naviką ir padidintą tromboembolijos riziką.

Todėl pastaraisiais metais buvo pasiūlyta keletas aromatazę slopinančių vaistų, pavyzdžiui:

Kitos priemonės - aromazin, femara. Jie ypač nurodomi po to, kai pastaruosius 5 metus vartojo tamoksifeno.

Mokslininkų vystymasis buvo vainikuotas sėkme, buvo nustatyta, kad tai daro įtaką navikui - tai yra tiksliniai vaistai. Šiandien tikslinė terapija yra svarbi pažanga šiuolaikinėje onkologijoje.

Chirurginė chirurgija

Organų konservavimo operacija atliekama iki 2,5 cm dydžio onkotoros atveju, tačiau regioninių limfmazgių išskyrimas yra galimas kaip atkryčio prevencija. Su klasikiniu mastectomy, visi liaukos audiniai yra visiškai pašalintas. Protezo ir krūties plastiko montavimas atliekamas tiesiogiai operacijos metu arba po šešių mėnesių. Tai priklauso nuo bendros paciento būklės ir operacijos pobūdžio.

Veikimo apimtis

Oncosurgeons rekomenduoja šiuos krūties šalinimo tipus:

• tik jo sektoriaus išskyrimas - lumpectomy,

• visiškai, bet be akilario limfmazgių rezekcijos,

• pašalinus regioninius limfmazgius - modifikuotą radikalų mastektomiją,

• kaip vienas vienetas su jame esančiais raumenimis - radikali mastektomija (pratęsta),

• pašalinami visi liaukos audiniai, išskyrus odą ir spenelę (svarbu tolesniam krūties rekonstrukcijai).

Radioterapija

Terapinėse dozėse jonizuojanti spinduliuotė slopina vėžio ląstelių vystymąsi ir sukelia jų naikinimą. Tokiu būdu gali būti paveikta pirminė patologija ir metastazė. Spinduliuotė gali būti vienintelė galimybė, kaip nepriklausomas metodas neoplazmui neveikti, arba naudojamas siekiant sumažinti piktybinių procesų dydį prieš operaciją.

Po mastektomijos auglio ląstelės švitinimas žymiai sumažina recidyvo tikimybę. Nuotolinė spinduliuotė dažniausiai naudojama kaip pirminis radioterapijos metodas. Šiuolaikiniai prietaisai leidžia sumažinti sveikiems audiniams padarytą žalą, nukreipiant neigiamą poveikį tiksliai į naviko fokusą. Todėl labai retai pastebimos tipinės komplikacijos, atsiradusios pasibaigus radioterapijos kursui, įskaitant radiacijos nudegimus.

Kaip elgtis su metastazėmis

Paprastai krūties vėžys metastazuoja beveik į visus organus, įskaitant plaučius, kaulus, kepenis, pilvo ertmę ir odą. Atstumas nuo motinos naviko priklauso nuo šių veiksnių:

• metastazių dydis, jų skaičius, lokalizavimas,

• ląstelių jautrumo estrogenui, progesteronui, t

• kiaušidžių funkcionavimo požymiai (vaisingumo ar menopauzės būklė).

Manoma, kad šie vaistai yra sėkmingiausi krūties vėžio metastazių gydymui:

Jie dažnai derinami su vaistais, kurie mažina pirmojo toksiškumą ir sumažina galimų šalutinių poveikių tikimybę ar sunkumą. Pavyzdžiui, pridedant prednizono sumažėja toksinis poveikis kraujodaros sistemai ir virškinimo organams, tačiau padidėja trombozės ir antrinės infekcijos tikimybė. Siekiant padidinti citostatinį gydymą, taip pat galima skirti imunomoduliatorių, įskaitant interferonus, interleukinus ir įvairius monokloninius antikūnus.

Recidyvo atveju yra rodomi hormoniniai preparatai ir citostatikai. Jei nepastebima teigiamo poveikio, rekomenduojame naudoti ląstelių bioimunoterapiją arba naudoti klinikinius tyrimus.

Klinikinis tyrimas

Po chirurginio pjaustymo būtina užsiregistruoti onkologe ir reguliariai pasirodyti tolesniems tyrimams. Jie reikalingi norint laiku pranešti apie piktybinio augimo atnaujinimą ir imtis atitinkamų priemonių. Pirma, reikia apsilankyti pas gydytoją kas 5 mėnesius, o po 5 metų - kasmet. Gydymo tamoksifenu metu svarbu, kad būtų atliekamas kasmetinis PET ar MRT, kad būtų galima laiku nustatyti endometriumo ląstelių vėžio degeneraciją. Ir naudojant aromatazės inhibitorius - osteodensitometriją (patikrinkite kaulų mineralinį tankį). Atsinaujinimo ar MTS aptikimo atveju nustatomas chemoterapijos ir radioterapijos kursas.

Prognozė ir gyvenimo trukmė

Kalbant apie vėžiu sergančius pacientus, pagrindinis gydymo veiksmingumo kriterijus yra penkerių metų išgyvenamumas. Pieno vėžys yra šiek tiek daugiau nei 50%. Vis dėlto artėjant prie šios linijos, artimiausiais metais recidyvai toliau nebebus pastebimi.

Tikėtina gyvenimo trukmė priklauso nuo tokių veiksnių kaip:

• jos augimo pobūdis ir greitis,

Labiausiai nepalanki yra difuzinės ląstelių augimo rūšies ir apleistos ligos formos buvimas esant tolimam MTS. Šiuo atveju penkerių metų išgyvenamumas yra beveik nulis.

Tačiau, anksti diagnozavus ligą ir pradėjus laiku gydyti, išgyvenimo ribos didėjimo galimybės gerokai padidės. Taigi, antrajame etape 80 proc. Moterų gyvena daugiau nei 5, o dažniau - 10 metų, o daugiau nei pusė jų peržengs 20 metų ženklą. Sėkmingo gydymo tikimybė labai padidėja, kai vienu metu vartojamos kelios terapijos rūšys.

Trečiojo arba vėlesnio vėžio stadijos atveju 40–60% moterų gyvena (priklausomai nuo to, ar 3A ar 3B pakopos). Tačiau taip pat tinkama medicininė priežiūra gali padidinti gyvenimo trukmę ir padaryti ją patogesnę.

- naujoviški terapijos metodai;
- galimybės dalyvauti eksperimentinėje terapijoje;
- kaip gauti nemokamo gydymo kvotą onkologijos centre;
- organizacinius klausimus.

Po konsultacijos pacientas planuojamas atvykti į gydymo dieną ir laiką, gydymo skyrių ir, jei įmanoma, paskiriamas gydytojas.

http://tumor-clinic.ru/lechenie-raka-molochnoy-zhelezy/

Krūties vėžio gydymas: modernūs metodai ir metodai

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, kiekvienais metais krūties vėžio diagnozę girdi pusantro milijono moterų. Kaip ir daugelis kitų ligų, krūties vėžys tampa „jaunesnis“ - pastaraisiais dešimtmečiais jis paveikė vis daugiau jaunų moterų. Ankstyva krūties vėžio diagnozė yra raktas į sėkmingą gydymą. Tai labai pavojinga liga, tačiau ji yra išgydoma, o gydymo metodai kasmet tampa vis tobulesni.

Krūties vėžys: yra sprendimas!

Statistiniai duomenys apie krūties vėžio paplitimą mūsų šalyje kelia nerimą - mammologai kasmet aptinka apie 50 000 naujų atvejų. Vidutinis pacientų amžius yra 59 metai, tačiau tai nereiškia, kad jaunesnės moterys nekelia pavojaus. Priešingai, kaip jau minėta, ši liga vis dažniau moterims daro įtaką.

Krūties vėžio vystymosi priežastys gydytojams vis dar nežinomos, tačiau akivaizdu, kad čia genetika ir ekologija atlieka pagrindinį vaidmenį. Kaimo gyventojai 30% mažiau kenčia nuo krūties vėžio nei miesto moterys.

Tačiau, diagnozuojant krūties vėžį ankstyvosiose stadijose, prognozė yra palanki - jei vėžys buvo aptiktas pirmame etape, 5 metų išgyvenamumas yra 94%, antrajame etape - 79%.

Krūties vėžio etapai

Onkologai išskiria 4 krūties vėžio stadijas:

  • Pirma - auglys yra mažas, neviršija 2 cm skersmens, nėra metastazių.
  • Antruoju krūties vėžio etapu naviko dydis yra nuo 2 iki 5 cm skersmens. Šiame etape vėžio ląstelės yra 4-5 limfmazgiuose.
  • Trečiasis vėžio etapas pasižymi dideliu auglio dydžiu, nuo 5 cm, o vėžys plinta į organo pagrindą.
  • Ketvirtasis yra pavojingas, nes naviko metastazės į skirtingus organus, dažniausiai kepenis, plaučius, kaulus ir smegenis.

Krūties vėžys sudaro 20–25% visų moterų vėžio atvejų.

Krūties vėžio gydymo metodai

Iki šiol yra keletas krūties vėžio gydymo būdų. Teisės pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių: pirminio naviko dydžio, regioninių limfmazgių būklės, tolimų metastazių buvimo ir receptorių būklės, ty jautrumo hormonams.

Chirurginis gydymas

Operacijos metu pagrindinė gydytojo užduotis yra išsaugoti paciento gyvenimą ir sveikatą, net jei tai reiškia pieno liaukų praradimą. Tačiau dabar gydytojai stengiasi ne tik pašalinti naviką, bet ir išsaugoti liaukas. Tais atvejais, kai tai neįmanoma, atliekamas krūties protezavimas - paprastai plastinė chirurgija atliekama praėjus šešiems mėnesiams po mastektomijos. Nors, pavyzdžiui, Izraelyje, krūties rekonstrukcija atliekama vienoje operacijoje: iš karto po pašalinimo.

Jei naviko dydis neviršija 25 mm, kreipkitės į konservavimo operaciją. Dažnai pašalinami keli netoliese esantys limfmazgiai, net jei nerasta metastazių - tai padeda išvengti ligos atkryčio.

Atkreipkite dėmesį, kad dirbant su chirurgais, besivystančiais į šalies onkologijos gydymą, unikalūs chirurginiai instrumentai. Pavyzdžiui, Izraelio klinikose „Margin Probe“ įrenginys naudojamas sėkmingai, o tai, pasak medicinos ekspertų, leidžia visiškai pašalinti visas vėžio ląsteles.

Radioterapija

Radioterapija arba radioterapija yra palaikomojo krūties vėžio gydymo dalis, ji skiriama moterims prieš arba po naviko pašalinimo. Radioterapija sumažina vėžio pasikartojimo tikimybę žudant naviko ląsteles. Radioterapijos metu navikas yra apšvitinamas galinga rentgeno spinduliuote arba gama spinduliuote.

Intrabeam

Inovatyvūs intraoperacinio švitinimo metodai. Vengia pooperacinės radioterapijos ir sumažina recidyvo riziką. Ši procedūra atliekama operacijos metu ir moteris išgyvenama po operacijos. Skirtingai nuo tradicinės spindulinės terapijos, spinduliuotė nukreipta tik į tas sritis, kuriose, kaip manoma, yra vėžio ląstelės. Taikant šį metodą galima sumažinti gydymo trukmę 6 savaites, kartu sumažinant pasikartojimo riziką ir sukeliant minimalų žalą sveikiems audiniams.

Chemoterapija

Chemoterapija arba krūties vėžio gydymas vaistais yra taikomas prieš, po ir net vietoj chirurginio gydymo, kai tai neįmanoma. Chemoterapija yra specifinių toksinų, veikiančių navikų ląstelėse, įvedimas. Chemoterapijos kursas gali trukti nuo 3 iki 6 mėnesių ir paprastai prasideda iškart po operacijos. Chemoterapijai naudojami įvairūs vaistai - kai kurie sunaikina baltymus, kurie kontroliuoja naviko ląstelių vystymąsi, kiti įterpiami į vėžio ląstelės genetinį aparatą ir sukelia jo mirtį, o kiti sulėtina paveiktų ląstelių pasiskirstymą.

Hormoninė terapija

Hormoninė terapija yra veiksminga, bet tik pusė atvejų, nes ne visi krūties vėžio tipai yra jautrūs šiam gydymui.

Tikslinė terapija

Arba tikslinė terapija yra geriausio tipo krūties vėžio gydymas. Pasirengimas tikslinei terapijai paveikia tik paveiktas ląsteles nepaveikiant sveikų, todėl toks gydymas yra daug geriau toleruojamas.

Krūties vėžio gydymo skirtingais etapais ypatumai

  • Nulinis etapas
    Jei diagnozuojate ligą šiame etape, atsigavimo tikimybė siekia 100%. Atliekama lumpektomija, siekiant išgydyti taupiąją operaciją, kurioje pašalinamas tik pats navikas ir nedidelė gretimų audinių dalis, nors kai kuriais atvejais nurodoma viso liaukos pašalinimas, po to atliekama plastinė chirurgija. Tačiau šis gydymo metodas naudojamas rečiau. Po operacijos rodomas chemoterapijos, tikslinės ir hormoninės terapijos kursas.
  • Pirmasis etapas
    Prognozė taip pat yra palanki: maždaug 94–98 proc. Pacientų visiškai atsigavo po lumpektomijos ir vėlesnės chemoterapijos, nukreipimo ir hormonų terapijos. Kartais nurodomas radioterapijos kursas.
  • Antrasis etapas
    Šiame etape auglys jau yra pernelyg didelis, o tikėtina, kad lumpektomija bus neveiksminga - nurodomas pilnas pieno liaukos pašalinimas - pašalinta mastektomija su šalutiniais limfmazgiais ir paskui atlikta radioterapija. Verta pasakyti, kad užsienio klinikose, pavyzdžiui, Izraelyje, šis metodas naudojamas tik ekstremaliais atvejais, darydamas visas pastangas, kad išsaugotų krūtinę.
  • Trečiasis etapas
    Šiame etape susidaro daug metastazių. Atkūrimui būtina pašalinti ne tik pačią naviką, bet ir metastazę. Reikalinga mastektomija su limfmazgių šalinimu ir radioterapija, taip pat hormonų terapija, chemo- ir nukreipiama terapija visų vėžio ląstelių naikinimui.
  • Ketvirtasis etapas
    Tai pažengęs krūties vėžys, turintis daug metastazių. Rodoma spinduliuotė ir chemoterapija, taip pat chirurgija, kurios tikslas nėra pašalinti naviką ir pašalinti gyvybei pavojingas komplikacijas, taip pat kai kuriais atvejais - hormonų terapiją. Šiame etape beveik neįmanoma visiškai išgydyti vėžio, tačiau galima pratęsti gyvenimą ir pagerinti jo kokybę.

Ankstyva krūties vėžio diagnostika yra raktas į veiksmingą gydymą. Pastaruoju metu ši tema dažnai keliama žiniasklaidoje, todėl daugelis moterų dažniau galvoja apie savo sveikatą ir reguliariai lanko krūties specialistą.

Kurioje šalyje galite gydyti krūties vėžį?

Žinoma, krūties vėžio gydymui galite pasirinkti ir kliniką. Tačiau, deja, ne kiekvienoje ligoninėje yra moderni įranga ir technologijos. Būtina pripažinti, kad vidaus medicinos įstaigų įranga toli gražu nėra ideali, o brangiosios eilės užima vertingą laiką.

Tačiau yra alternatyva. Pavyzdžiui, Izraelyje onkologijos srities specialistai sėkmingai kovojo su krūties vėžiu. Labai patyrę gydytojai, pažangios įrangos ir priimtinos kainos daro Izraeliu geriausias būdas gydyti vėžį.

Žinoma, panaikinus vizų režimą lengviau keliauti į Izraelį, tačiau dar nėra lengva organizuoti gydymą. Dažnai žmonės supainioti ir nežino, kaip pasirinkti kliniką, kokie dokumentai yra reikalingi ir kaip susisiekti su reikiamu specialistu. Ir kadangi kai kurios klinikos, pavyzdžiui, „Top Ichilov“, yra pasirengusios patys organizuoti gydymą. „Top Ikhilov“ medicinos centro atstovai lydės pacientą visais kelionės etapais: jie padės įsigyti bilietus, spręsti su apgyvendinimu susijusius klausimus, net prieš atvykstant pacientui, paskirs diagnostikos ir konsultacijų eilę, prireikus užsisakys operacinę patalpą, organizuoja operacinę patalpą, organizuos operacinę patalpą, organizuos operacinę patalpą, organizuos operaciją ir prižiūrės operaciją. Tai tikrai padeda sutaupyti laiko ir pinigų. Be to, prieš atvykstant pacientui, Top Ichilov atstovai parengs programą su aprašymais ir kainomis visoms diagnostinėms ir terapinėms procedūroms, kurių gali prireikti. Be to, klinikos personalas padės įsigyti vaistų, verčia žodžiu, organizuoja ekskursijas ir padaryti viską, kas įmanoma, kad kelionė būtų patogi.

Kartojant apsilankymus, bus teikiama parama organizuojant vėlesnes konsultacijas, tačiau taip pat galima konsultuotis su gydytoju „Skype“.

http://www.pravda.ru/navigator/rak-molochnoi-zhelezy.html

Gydymas krūties vėžiu

Dažniausia vėžio patologija tarp moterų - krūties vėžys turi aukštą mirtingumo lygį. Vyrams tai yra rečiau, tačiau gydymas krūties vėžiu yra sunkesnis, nes liga yra agresyvesnė.

Krūties vėžio priežastys yra blogi įpročiai (alkoholis, rūkymas, narkomanija), stresas, hormoniniai sutrikimai, lytinių organų uždegiminės ir onkologinės ligos, sunkios komorbidinės ligos, reprodukcinės funkcijos nevykdymas, žindymo nepavykimas, genetinis polinkis ir kt. Krūties vėžio virusinė teorija nėra išjungta. Aplinkos veiksniai, nors ir neįtraukti, tačiau aiškus ryšys nėra įrodytas.

Ankstyvoji diagnozė ir gerai parinktas krūties vėžio gydymas yra pagrindiniai teigiamos prognozės kriterijai. Daugelis pacientų išgydė krūties vėžį, todėl buvo tiriami dėl pirmųjų simptomų atsiradimo ar profilaktinių tyrimų metu.

Yusupovskaja ligoninė gydo krūties vėžį Maskvoje. Europos lygmeniu teikiant paslaugas, diagnozuojant ir gydant krūties navikus, naudojant šiuolaikines technologijas iš pirmaujančių gamintojų, pacientai pradedami nuo pradinių etapų iki visiško atsigavimo. Individualios konsultacijos metu gydytojas atsakys, ar gydoma krūties vėžiu, kokiu metodu, kokia apytikslė šio krūties vėžio gydymo metodo kaina, ir pasakys apie krūties vėžio gydymo etapus. Įrašai apie konsultacijas atliekami telefonu.

Krūties vėžio gydymas

Krūties vėžio gydymas Maskvoje neapsiriboja įprastiniais metodais. Krūties vėžio onkologijos gydymo metodas priklauso nuo proceso struktūros, paplitimo, neoplastinių ląstelių diferenciacijos, kūno būklės ir tt Sunku prognozuoti, kiek krūties vėžio gydymas yra.

Krūties vėžio gydymo metodai:

  • Chirurginis krūties vėžio gydymas;
  • Chemoterapinis gydymas;
  • Radiacinė terapija;
  • Tikslinė terapija;
  • Hormoninė terapija;
  • Chirurginis gydymas elektroniniu peiliu, gama peiliu, „Da Vinci“ aparatu;
  • Eksperimentiniai gydymo metodai ir kt.

Kiekvienas iš šių metodų gali būti naudojamas kaip monoterapija arba naudojamas kartu. Krūties vėžys gydomas ilgą laiką, jam reikalinga kontrolė, tačiau ankstyva diagnozė ir tinkamas gydymas yra visiškas. Kaip gydyti krūties vėžį, kiekvienu atveju turėtų nuspręsti gydantis gydytojas.

Taip pat yra pacientų kategorija, kuri vietoj tradicinių metodų ieško būdų, kaip išgydyti krūties vėžį su liaudies gynimo priemonėmis. Tai veda tik į proceso eigą ir vėluoja tinkamo gydymo pradžią.

Chirurginis krūties vėžio gydymas

Chirurginė intervencija į krūties vėžį yra skirta gydyti krūties vėžį radikaliai arba paliatyviai dėl sveikatos priežasčių. Kuo anksčiau diagnozuojama, tuo mažesnė operacijos apimtis.

Visiškas krūties pašalinimas gali būti keturių tipų:

  • Paprasta;
  • Radikalus;
  • Radikali modifikuota;
  • Poodinė.

Paprasta mastektomija yra operacija, skirta pašalinti krūtinę, nepašalinus limfmazgių. Radikali modifikuota - krūties pašalinimas su limfmazgiais. Radikalus - krūties, limfmazgių ir kai kurių krūtinės raumenų pašalinimas (yra keletas pakeitimų). Poodinis - pašalina visus krūties audinius, išskyrus spenelę.

Dalinė mastektomija - metodas, kuriuo pašalinama tik dalis krūties. Operacijos organų išsaugojimas. Priklausomai nuo dydžio, galima pašalinti daleles, segmentą ar kvadrantą.

Naudojant gama peilį, kibernetinį peilį, Da Vinčio aparatą operacijos metu (dviejų metodų derinys), galite išvengti žalingo poveikio sveikiems audiniams.

Narkotikų gydymas krūties vėžiu

Chemoterapinis gydymas yra sudėtingas gydymo metodas. Krūties vėžiu reikia gydymo sekos, taikant skirtingus metodus. Pavyzdžiui, dideli krūties navikai prieš operaciją yra įprasta atlikti chemoterapijos kursą, kuris turi būti tęsiamas po chirurginio gydymo. Chemoterapiniai vaistai yra citostatikai, kurie prieš operaciją sumažina naviko dydį, o po to jie užkerta kelią metastazėms ir recidyvams. Yra atvejų, kai krūties vietoje reikia gydyti vėžį. Taip atsitinka dėl visų krūties vėžio gydymo stadijų nesėkmės. Krūties vėžys yra išgydomas, užtikrinant integruotą požiūrį į gydymą.

Chemoterapija atliekama pagal schemas. Kai kuriais atvejais, siekiant padidinti vaistų vartojimą, chemoterapijos vaistai yra derinami su tiksliniais vaistais.

Tikslinė terapija, kuria siekiama sunaikinti vėžines ląsteles nepaveikiant sveikų. Metodas yra taupesnis, turi nedaug šalutinių poveikių. Taikymo vieta yra naviko receptoriai, auglio gaminami baltymai ir neoplazmos, kraujagyslių maitinimas. Tikslinė terapija dažniau naudojama kartu su tradiciniais metodais.

Hormoninis gydymas skiriamas nustatant jautrumą histologinio tyrimo metu. Jis gali būti naudojamas atskirai ir kartu. Kadangi daugiau kaip šešiasdešimt penki procentai visų navikų priklauso nuo hormonų, hormonų terapija yra veiksmingas krūties vėžio gydymas.

Krūties vėžio gydymas

Radioterapija krūties vėžiu gali būti:

  • Radikali - visiškas naviko pašalinimas;
  • Paliatyvumas - atliekamas siekiant pagerinti būklę, atsižvelgiant į sveikatos priežasčius, kai dėl proceso paplitimo neįmanoma susigrąžinti;
  • Simptominis - simptomų šalinimas.

Radiacinė terapija krūties vėžio gydymui, kaip savarankiškas metodas, nenaudojama ir naudojama tik kartu.

Bet kokia onkologinė liga, paciento psichologinė nuotaika, sutarimas su gydančiu gydytoju, artimųjų ir palydovų palaikymas yra labai svarbūs.

Krūties vėžio gydymo kaina Rusijoje skiriasi. Tai priklauso nuo etapo, gydymo metodo, proceso paplitimo ir pan.

Pacientas pats turi nuspręsti, kur gydyti krūties vėžį, tačiau svarbu suprasti, kad gydytojo ir ligoninės pasirinkimas yra rimtas sprendimas, ir jūs turite tai kreiptis atsakingai. Ligoninėje, kuri gydo vėžį, reikia pateikti visus gydymo būdus, dirbti aukšto lygio specialistai, įranga turi būti moderni.

Maskvoje šios klasės institucija yra „Yusupov“ ligoninė. Patirtis su vėžiu sergančiais pacientais leidžia jums rasti požiūrį į visus. Diagnostika ir gydymas Yusupovo ligoninėje atliekami pagal Europos standartus. Darbuotojai žino savo daiktus. Visi gydymo etapai atliekami patogiuose skyriuose. Mintys ir laisvalaikio pacientai. Yusupovskaya ligoninė veikia visą parą.

http://yusupovs.com/articles/oncology/lechenie-raka-molochnoy-zhelezy-2/

Gydymas krūties vėžiu

Piktybinis navikų auglys yra gana dažnas šiuolaikinėje onkologijoje. Moterų atveju tai pasireiškia nuo 8 iki 11 atvejų 100 žmonių, sulaukusių 12 metų ir vyresnių. 1% visų pacientų yra vyrai. Jie taip pat gali patirti šią patologiją.

Krūtų onkologija yra nuolatinė antroji vieta tokių ligų populiacijoje. Tai yra mirtinas ir labai pavojingas žmogaus gyvybei. Liga pasižymi nekontroliuojamų dalijimosi ląstelių, galinčių įsiveržti į netoliese esančius žmogaus kūno audinius, atsiradimu, kad būtų galima gauti metastazių. Todėl krūties vėžio gydymas yra vienas svarbiausių medicinos klausimų.

Švietimo mechanizmas

Piktybinis moterų krūtinės ląstos navikas yra daugiafunkcinė patologija, kurios vystymosi procesas susijęs su paveldimos medžiagos - genomų - pasikeitimu. Juose yra visa biologinė informacija, reikalinga normaliam kūno funkcionavimui palaikyti ir sukurti. Šios ląstelės gali mutuoti pagal išorinių dirgiklių ir hormonų, reguliuojančių organų metabolizmą ir fiziologines funkcijas, įtaką.

Rizikos veiksniai, simptomai, metodai

Pagrindinės krūtinės onkologijos priežastys yra:

  • genetinis polinkis ir paveldimumas;
  • ankstyvas mergaičių fiziologinis vystymasis ir menstruacinio ciklo pradžia iki 12 metų;
  • vėlyvas menopauzė, kuri patenka į 55 metų amžių;
  • didelis svoris ir dėl to - nutukimas;
  • radioaktyviosios spinduliuotės;
  • nikotino ir piktnaudžiavimo alkoholiu.

Simptomai:

  • sutankintų sričių buvimas;
  • vandeninis ir kraujo išskyrimas iš spenelių;
  • kontūro linijų ir krūtų spalvos transformacija;
  • padidėję limfmazgiai po rankomis;
  • Pageto liga - ikivėžinė būklė, kurioje paveikiami aplink juos esantys speneliai ir audiniai.

Pagrindiniai diagnozavimo metodai yra šie:

  • vizualinis krūties patikrinimas ir apčiuopimas, siekiant nustatyti kietėjimą;
  • radiografija arba mamografija;
  • ultragarsinis tyrimas;
  • biopsija - ištrauktų ligonių audinys pagal mikroskopą.

Daugelis moterų, išanalizavusios priežastis, suradę simptomus ir turinčius liaukos palpaciją, kreipėsi į gydymą liaudies gynimo priemonėmis, būtent žolelėmis, losjonais, kompresais. Tokie veiksmai neturi jokio poveikio. Kalnų pelenų šakelės, sušvirkštos ožkos pienu, nesunaikins pažeistų ląstelių. Tačiau vėlavimas susisiekti su medicinos įstaiga apsunkina ankstyvą anomalijos nustatymo procesą.

Gana moterys! Atminkite! Per pastaruosius metus šios ligos tyrimas sukaupė milžiniškas žinias, sukūrė naujausius, modernius gydymo metodus. Laboratorijose kasdien tiriami naujausi vaistai. Dėl šios priežasties onkologai sugeba visiškai lokalizuoti naviką arba, bent jau, griežtai kontroliuoti savo kursą. Pagrindinis veiksnys sėkmingam ligos pašalinimui yra laiku kreiptis į gydytoją!

Gydymas. etapas ir prognozė

Šiuolaikinis krūties vėžio gydymas daugiausia susijęs su jo vystymosi etapu, platinimo forma ir laipsniu.

  • 0 laipsnis. Nedidelis navikas yra neinvazinis. Įsikūręs pieno kanale arba pačiame liaukos epitelio sluoksnyje. Netaikoma limfmazgiams ir neprasiskverbia į gretimus organus. Nustatyta mamologo atliekant įprastinį tyrimą. Nėra jokių akivaizdžių simptomų. Nulinės pakopos prognozė adekvačios terapijos požiūriu - 10 metų išgyvenimas 98% atvejų.
  • Kai ductal forma (paveiktos dalelės yra pieno kanale) apima mastektomiją - pieno liaukos rezekciją, platesnį neoplazmos išskyrimą ir netoliese esančius epitelinius sluoksnius, vėliau panaudojant radioterapiją.
  • Lobularinė forma (tiesioginis žalos raumenų audiniui) - sisteminis gydytojo ligos, rentgeno, tomoksifeno (arba raloksifeno) istorijos tyrimas ir valdymas pagal amžiaus grupes, siekiant sumažinti metastazių riziką. Dažniau naudojamas dvišalis mastektomija - visiškas abiejų liaukų pašalinimas.
  • 1 laipsnis. Auglys yra maždaug dviejų centimetrų pločio, neskleidžia aplinkinių organų. 10 metų išgyvenamumas yra 94%. Gali būti naudojamos organų išsaugojimo chirurginės intervencijos - pažeidimo ir aplinkinių epitelių rezekcija su vėlesne radijo ir chemoterapija. Net pirmame etape naudojama mastektomija - krūties rezekcija. Naudojamas Herceptin, kuris yra hormonų blokatorius. Biopsija naudojama siekiant nustatyti ribotą vėžio ląstelių pasiskirstymą.
  • 2 laipsniai. Ji turi du tipus:
  • A - naviko dydis yra iki 2 cm, piktybinių ląstelių plitimas į kelias aksiliarines limfmazgius arba neinvazinis neoplazmas iki 5 cm skersmens be metastazių.
  • B - matmenys siekia 5 cm, o tinkamos ląstelės jau ištiko keletą limfmazgių. Arba, jei navikas yra daugiau nei 5 cm ir nėra metastazių. Antrajame etape išgyvenamumas svyruoja nuo 65 iki 85%. Gydymas atliekamas tokia pat forma kaip ir pirmojo jautrumo laipsnio metu, tačiau chemoterapija atliekama prieš pradedant operatyvų gydymą.
  • 3 laipsniai. Jame yra 3 tipai:
  • A - piktybinis navikas yra mažesnis nei 5 cm, bet ašutinėje dalyje yra 5–9 užsikrėtę limfmazgiai ir krūties audinyje yra reikšmingų dydžių mazgų. 10 metų išgyvenamumas - 60–70%.
  • B - auglys įsiskverbė į krūtinę, ištiko odą. Atsiranda krūties audinio uždegimas. 10 metų išgyvenamumas - 20–40%.
  • B - neoplazmas buvo lokalizuotas aštriais ir okolorudiniais limfmazgiais. 10 metų išgyvenimas vos pasiekia 10%.

3 etapas apima pieno liaukų pašalinimą, chemoterapiją, Herceptin vartojimą - hormonų poveikio blokatorių. Prieš operaciją atliekami chemoterapiniai metodai, po radioterapijos.

  • 4 laipsniai. Didelio dydžio navikas jau metastazavo į artimus organus. Išgyvenamumas 10 metų - iki 5%. Šiuo tikslu naudojami hormonų blokatoriai arba vaistai, kuriais siekiama sumažinti kiaušidžių darbą, nes šie organai prisideda prie estrogenų - lytinių hormonų, kurie prisideda prie vėžio tolesnio vystymosi, gamybos. Jei kauluose, odoje ir smegenyse yra metastazių, nustatyta radioterapija. Šio etapo gydymas apima skausmo simptomų mažinimą, ligos vystymosi slopinimą ir paciento gyvenimo trukmės didinimą.

Terapinių intervencijų metodai

Visi krūties onkologijos gydymo būdai yra suskirstyti į vietines (chirurgines intervencijas) ir sistemines (chemines, hormonines ir imunines). Krūties vėžio gydymo režimai nustatomi atsižvelgiant į metastazių, genetinių, imuninių, histocheminių tyrimų raidos ir paplitimo stadijas. Remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais, fono diagnoze ir kitomis susijusiomis ligomis.

Tiesioginis krūties vėžio gydymas reiškia operaciją, chemoterapiją, spinduliuotę, imuninę ir tikslinę terapiją.

Visos terapinės priemonės skirstomos į:

  • radikalus - pilnas pirminio pažeidimo ir pažeistų limfmazgių regioninio sunaikinimo pilnas rezekcija;
  • citroreduktyvus - sąlyginai radikalus - mažina naviko ląstelių dydį ir lokalizaciją, mažindamas apsinuodijimo riziką;
  • paliatyvus - bendrosios fizinės būklės palengvinimas, paciento mirties laikas nuo sparčiai mažėjančių navikų žaizdų, pleuros perforacijos.

Šis padalijimas yra sąlyginis. Pagrindinės bylos yra sudėtingos. Be to, galite naudoti liaudies gynimo priemones, tačiau jie nesukelia norimo rezultato.

Veiklos metodas

Pagal operacijų tipus yra du tipai:

  1. Lampektomija. Pašalinamas navikas, tačiau dauguma krūties lieka nepakitusi. Tokia operacija leidžiama pradiniuose ligos etapuose. Tačiau pasikartojimo rizika yra didelė. Pakartotiniais atvejais krūtys yra visiškai pašalintos.
  2. Mastektomija - pilnas krūties rezekcija, maži ir dideli krūtinės raumenys. Tačiau šiuolaikiniai metodai leidžia kartu išsaugoti krūties ir spenelių odą. Tai suteikia veiksmingą rezultatą plastinės chirurgijos, implantavimo ir kosmetinės chirurgijos rezultatams. Vizualinis defektas yra visiškai pašalintas.

Šiuolaikiniai tyrimai parodė, kad, kai naviko dydis yra iki 4 cm, lumpectomy duoda tą patį rezultatą kaip ir pilnas rezekcija.

Moterys retai sutinka užbaigti krūties pašalinimą. Tačiau tai gali turėti neigiamų pasekmių. Pacientų apžvalgos, galų gale, yra linkusios išsisukti.

Organų išsaugojimo operaciją galima atlikti tik tuo atveju, kai naviko dydis neviršija 2, 5 cm skersmens. Kartais, siekiant sumažinti pasikartojimo riziką ir užkirsti kelią metastazių vystymuisi, netoliese esantys limfmazgiai taip pat pašalinami. Jų nebuvimas pažeidžia limfos nutekėjimo procesą, kuris gali sukelti edemos atsiradimą, rankos dydžio padidėjimą ir dalinį judrumą. Specialūs fiziniai pratimai padeda atkurti pagrindines variklio funkcijas.

Atvejai, kai pirmasis krūties pašalinimas yra prioritetas:

  • daugiaaukščių pažeidimų buvimas, kai du ar daugiau piktybinių pažeidimų yra skirtingose ​​liaukos dalyse;
  • ankstyvas krūtinės radioterapijos naudojimas;
  • naviko dydis beveik lygus krūties dydžiui - visiškas vėžio ląstelių pralaimėjimas;
  • pacientas turi jungiamojo audinio ligą - sklerodermiją, kuri neleidžia atlikti radioterapijos;
  • Moterų baimė dėl pooperacinių recidyvų ir metastazių atsiradimo.

Kiti metodai naudojami kartu su chirurgine terapija. Jei moteris yra malonus alternatyviosios medicinos rėmėjas, tada sustiprinti bendrą normalų kūno funkcionavimą, taip pat galite naudoti liaudies gynimo priemones.

Radiacinė terapija

Radioterapija - tai naviko gydymas jonizuojančiąja spinduliuote - rentgeno, nervų, gama ir beta spinduliuote.

Jo tikslas - sumažinti operacijos pasikartojimo tikimybę. Švitinimo terapija labai veiksmingai naikina mikroskopines ląsteles, kurios kenkia organizmui.

Padalinta į:

  1. Nuotolinis spinduliavimas yra išorinis šaltinis, kuriuo linijinis akceleratorius įsijungia spindulius. Toks spindulinis gydymas sumažina recidyvo tikimybę, bet nėra panacėja pacientų gyvenimo pratęsimui. Galima apšvitinti visą pieno liauką ar visą krūtinės ląstą.
  2. Brachiterapija - jonizuojanti spinduliuotė, kurią gamina medicinos greitintuvas. Tokiu atveju radioaktyvioji medžiaga yra transportuojama tiesiai į piktybinio naviko šaltinį.

Radiacinė terapija netaikoma pažengusioms vėžio formoms.

Pagrindiniai radioterapijos skyrimo veiksniai yra:

  • du ar daugiau navikų, esančių arti;
  • keli židiniai pažeidimai;
  • mikroskopiniai pažeidimai kraujagyslėms ir limfmazgiams;
  • žalos odai, speneliui ir pagrindiniam raumeniui;
  • auglių išplitimas už limfmazgių.

Paprastai chemoterapijos dozės yra gana didelės, o tai užtikrina 100% netipinių navikų naikinimą. Šiuo atveju gali būti padaryta didelė žala sveikiems audiniams. Todėl rekomenduojama atlikti 5-7 sesijas su pertraukomis, kad būtų atkurtos normalios regeneracijos ląstelės.

Radioterapija taip pat turi šalutinį poveikį:

  1. Vietinis Spinduliuotės nudegimas, padidėjęs kraujagyslių trapumas, mažo židinio kraujavimas.
  2. Sistema. Silpnumas ir greitas nuovargis, vėmimas, pykinimas, plaukų išbėrimas dėl spinduliavimo veikiamų ląstelių žlugimo. Kinta hematopoezė, keičiasi kraujo sudėtis, stebimi trapūs nagai.

Chemoterapija

Tai reiškia, kad reikia vartoti vaistus, kurie blokuoja hormonų veikimą. Krūties vėžiu pastebėtas didelis hematogeninio ir limfogeninio metastazių dažnis. Narkotikai žymiai sumažina mirtingumo riziką. Šis metodas sunaikina eksponentiškai dauginančias ląsteles, slopina jų pasiskirstymą, sumažina pasikartojimo ir metastazių vystymosi riziką. Jis vartojamas kartu su chirurgija. Naudokite kelių tipų vaistus.

Pagrindiniai yra šie:

  • Fluoro arucilas;
  • Epirubicinas;
  • Ciklofosfamidas;
  • Doksorubicinas;
  • Metotreksatas.

Preparatus nustato gydytojas, priklausomai nuo daugelio veiksnių. Kursas kartojamas kas 4 savaites.

Chemoterapija naudojama šiais atvejais:

  1. Priešoperaciniam piktybinių navikų sumažėjimui.
  2. Po operacijos sunaikinti nenormalias ląsteles ir mažas metastazes, kurios gali sukelti antrinio naviko augimą.
  3. Vietoj chirurgijos su paciento neveikiamumu, siekiant pagerinti gyvenimo kokybę.

Šalutinis poveikis yra toks pat kaip ir radioterapijoje. Labai retai, bet po chemoterapijos, yra nevaisingumo ir ankstyvos menopauzės atvejų. Per šį laikotarpį gyvybiškai svarbi kūno veikla gali būti paremta liaudies gynimo priemonėmis, kurios prisideda prie bendro imuninės sistemos stiprinimo.

Imunoterapija

Tai yra naujausi, modernūs krūties vėžio gydymo būdai įvairiomis formomis ir etapais. Jų tikslas yra „mokyti“ moters imuninę sistemą savarankiškai kovoti su naujai suformuotomis vėžinėmis ląstelėmis, sukurti jiems individualią vakciną. Kaip ir bet kuris naujas metodas, jo teigiamas poveikis dar nėra visiškai ištirtas. Tačiau pacientų, vartojančių šį gydymą, grįžtamasis ryšys yra labai malonus.

Yra trys imunoterapijos tipai:

  1. Aktyvus Jo tikslas - didinti bendrųjų imunologinių reakcijų aktyvumą naudojant bakterines vakcinas, specifines ir nespecifines subcelluliarines dalis.
  2. Pasyvus Imunizuoto organizmo arba regresuojančio naviko pacientų serumo įvedimas.
  3. Adaptyvus. Jis susideda iš alogeninių ir ksenogeninių limfocitų, kurie keičia infekuotų ląstelių ir limfocitų procentinę dalį, prisidedantį prie piktybinių navikų slopinimo.

Tikslinė terapija

Jis taip pat vadinamas biologiniu. Tai nauja tendencija tradicinės vėžio terapijos grandinėje. Ir klientų atsiliepimai apie jo naudojimą yra perspektyvūs. Šis gydymas blokuoja piktybinių navikų augimą, naudojant tikslines molekules. Tam naudojami vaistai yra biofarmaciniai preparatai. Jis nuo ankstesnių metodų skiriasi nuo efektyvumo, nes jis mažiausiai kenkia sveikoms ląstelėms. Jis grindžiamas pokyčiais, turinčiais įtakos molekuliniams mechanizmams, atsakingiems už auglio augimą ir progresavimą.

Tikslinė terapija yra skirta specifiniams navikų baltymams, genams ir audiniams, prisidedantiems prie jo augimo ir dauginimosi.

Veikimo mechanizmas:

  • blokuoti ir išjungti signalus agresyvių ląstelių augimui ir dalijimui;
  • procesų, kurie veda prie natūralios piktybinių ląstelių mirties, paleidimas;
  • toksinų pristatymas tiesiogiai į ląsteles jų sunaikinimo tikslais.

Tokie modernūs metodai prisideda prie vėžio atleidimo, metastazių išnykimo, pacientų gyvenimo pratęsimo. Imuniteto palaikymas liaudies gynimo priemonėms tokiam gydymui neturi kontraindikacijų.

Krūties vėžio gydymas yra gana ilgas ir sudėtingas procesas. Tiek ligoniai, tiek ir artimieji bei draugai turi daug jėgų ir energijos. Todėl svarbu nustatyti naują augimą ankstyvosiose stadijose. Ir jokiu būdu, išmoksdami baisią diagnozę, nepradėkite savęs gydyti liaudies gynimo priemonėmis. Naujausi vaistai, didelio našumo terapija padės aukštos kvalifikacijos gydytojams dėti visas pastangas, kad kiekvienai moteriai būtų teikiama parama ir reikalinga medicininė pagalba! Būkite visada sveiki!

http://rak03.ru/molochnoj-zhelezy/lechenie/

Krūties vėžio gydymas

Piktybinis naviko navikas atsiranda dėl mutacijos ir neįprastai spartaus liaukų audinių dalijimosi. Skirtingai nei gerybinis navikas, vėžys sparčiai auga ir sunaikina gretimus audinius ir organus. Moterų krūties vėžio rizikos veiksniai yra fiziologinės savybės (ankstyvas brendimas, vėlyvas menopauzė), hormoniniai sutrikimai, susiję su kūno natūralių biologinių procesų trukdymu. Ankstyvoje krūties vėžio stadijoje gydymas 85–95% atvejų yra sėkmingas.

Krūties vėžio tipai

Krūties vėžio gydymas labai priklauso nuo jo tipo ir stadijos. Pagal vietą, išskiriami ductal karcinoma (pieno kanaluose) ir lobulinė (liaukos skiltyje). Plėtros kryptimi - invazinis (auga į audinius) ir neinvazinis (auga į ortakio ertmę ar lobules). Pagal vėžio skaičių - mazgą (vieną) ir difuziją (iš kelių mazgų).

Krūties vėžio tipai yra:

  • papiliarinė - neinvazinė forma, kai navikas neviršija pieno kanalo;
  • meduliarinis vėžys - didelis auglys, kuris neviršija krūties liaukos;
  • uždegiminis vėžys turi tokius pačius simptomus kaip mastitas (karščiavimas, krūties odos paraudimas, gabalėlių atsiradimas krūtinėje);
  • invazinės ductal karcinomos (pasireiškia 70% krūties vėžio atvejų), ductal navikas formuoja metastazes, kurios auga į sveiką riebalų ir jungiamąjį audinį liaukos, ir plinta į kitus organus (kaulus, plaučius);
  • spenelių ir okolososkovoy regiono vėžys (sudygsta gretimuose audiniuose).

Krūties vėžio gydymo sėkmė labai priklauso nuo jo invaziškumo. Su kraujo ir limfos srautu vėžinės ląstelės išplito visame kūne ir sukelia mastikos auglių atsiradimą kepenyse ir kituose organuose. Ankstyvosiose stadijose (priešvėžiniai gerybiniai navikai, vėžys 1-2 laipsniai) naviko dydis yra mažas, jis neturi įtakos limfmazgiams ir neviršija liaukos.

3-5 etape auglys pasiekia 5 cm ir daugiau, paveikdamas ne tik limfinę sistemą, bet ir kitus kūno organus.

Video: skirtumas tarp vėžio ir gerybinių navikų. Krūties vėžio diagnostika ir gydymas

Vėžio diagnozė

Nustatykite, ar antspaudas leidžia ištirti pieno liaukas ir palpaciją. Kiekviena moteris turėtų bent kartą per mėnesį atlikti krūties savęs tyrimą, kad nustatytų pieno liaukų formos pokyčius, jų asimetrinį padidėjimą, spenelių vietą. Išsiplėšus iš spenelių, skausmingas pojūtis vienoje ar abiejose pieno liaukose, moterį turi ištirti krūties specialistas. Moterims, sergančioms endokrininėmis ligomis, padidėja krūties vėžio rizika. Bet kokie hormoniniai sutrikimai, susiję su lytinių organų ligomis, hormoninių vaistų vartojimas yra provokuojantys veiksniai.

Nustačius plombas, galima suplanuoti šiuos tipus:

  • Ultragarsas;
  • ductography;
  • mamografija (pieno liaukos rentgeno spinduliuotė), įskaitant intraveninį radioaktyvaus vaisto vartojimą;
  • Krūties MRI;
  • vėžio audinio biopsija su tolesniu citologiniu tyrimu.

Naudojant šiuos metodus, nustatomas auglio pobūdis ir dydis, plitimo stadija ir apimtis, metastazių buvimas.

Video: krūties biopsija su ultragarsine kontrole

Gydymas krūties vėžiu

Pagrindiniai krūties vėžio gydymo būdai yra:

  • chirurginis naviko pašalinimas;
  • hormonų terapija;
  • radioterapija;
  • chemoterapija;
  • tikslinė terapija;
  • rekonstrukcinė plastinė chirurgija;
  • kombinuotas gydymas.

Radiacinis ir chirurginis pašalinimas yra vietiniai gydymo būdai. Chemoterapija ir kiti vaistų terapijos metodai yra sisteminio veikimo metodai, jie žudo arba sustabdo vėžio ląstelių vystymąsi organizme.

Chirurginis gydymas

Šis metodas yra pagrindinis ir efektyviausias. Atliktas dalinis ar visiškas krūties pašalinimas.

Lumpektomija naudojama mažai naviko vietai (ne daugiau kaip 4 cm) pašalinti pieno liaukos srityje. Tuo pačiu metu kartu su augliu pašalinami sveiki netoliese esančių audinių plotai. Po pašalinimo atliekamas radiacijos ar chemoterapijos kursas, siekiant sunaikinti likusias vėžines ląsteles ir užkirsti kelią naviko susidarymui.

Jei paveikiami limfmazgiai, jie pašalinami. Su neinvazinėmis vėžio formomis mazgai stengiasi išlaikyti, nes po jų pašalinimo moteriai atsiranda ginklų patinimas, judėjimo apribojimas pečių sąnaryje ir krūtinės skausmas.

Siekiant nustatyti, ar limfmazgiai yra paveikti vėžiu, ar operacijos metu būtinai atliekama vadinamojo kontrolinio mazgo biopsija. Dėl to vienas iš akiliarinių limfmazgių yra išskiriamas, tiriamas vėžio ląstelių buvimas joje. Jei jie nebus aptikti, likę limfmazgiai yra išsaugoti. Jei limfmazgiuose randama vėžinių ląstelių, tai yra didelis ligos plitimo į kitus organus ir kūno dalis rizika.

Būtina ištirti pašalintą audinį histologiniu metodu, kad būtų patvirtintas vėžinis naviko pobūdis.

Sektorinė rezekcija atliekama tuo atveju, kai antspaudas yra mažas (auglio dydis paprastai yra 1-2 cm), o ne per krūtinę. Padaryta pjūvis, pašalinama pažeista teritorija, dedama intrakutaninė siūlė.

Centrinė rezekcija naudojama daugeliui intraductal papilomų. Pjūvis eina per visus pieno kanalus, sveikas audinys nukirpiamas 2-3 cm aplink auglį. Po šios operacijos moteris po to negalės maitinti kūdikio.

Spenelių rezekcija atliekama norint diagnozuoti spenelių ir gieslos vėžį aplink jį. Tuo pačiu metu paveikiama dalis pieniškų kanalų. Po gydymo ateityje gali pasireikšti laktacijos komplikacijos.

Onkoplastinė rezekcija - tai dalinis pašalinto audinio ir arčiausiai arti jos esančio ploto operacija, atliekama tuo pačiu metu atliekant plastinę chirurgiją, kad būtų atkurta krūties forma. Naudojama sveikų audinių transplantacija, o dažnai antroji krūtinė turi veikti, norint atstatyti spenelių simetriją ir identišką pieno liaukų formą. Po tokios operacijos reikalinga radioterapija.

Mastektomija. Pieno liauka visiškai pašalinama, tačiau limfmazgiai nėra paveikti. Tokia operacija atliekama su didelio dydžio neinvaziniais navikais, paveldimo polinkio į krūties vėžį buvimu, taip pat profilaktiniais tikslais. Su plastinės chirurgijos pagalba galite atstatyti liaukas.

Radikali mastektomija. Chirurginis krūties vėžio gydymas yra ne tik pačios, bet ir visiško ar dalinio gretimų raumenų ir riebalinio audinio pašalinimas. Šis metodas naudojamas pažengusiuose etapuose, kai limfmazgiuose, kurie prasiskverbia į šiuos audinius ir raumenis, yra daug metastazių. „Radikalus“ pašalinimas apima visišką kūno pašalinimą iš vėžio ląstelių ir apsaugą nuo metastazių atsiradimo. Chirurginis pašalinimas būtinai papildomas tolesne spinduline terapija ir krūties vėžio chemoterapiniu gydymu.

Paliatyvi mastektomija. Tuo atveju, kai metastazės jau atsirado arba kai auglys yra toks platus, kad neišvengiamai atsiranda metastazių, atliekamos operacijos, kuriomis siekiama palengvinti paciento būklę. Vėžys pašalinamas iš dalies siekiant sumažinti pažeidimo plotą. Tai pašalina labiausiai sugadintą ar kraujavimą. Po to taikomas gydymas, kuris padeda sumažinti skausmą, pailgina gyvenimą.

Krūties atstatymas. Kai kuriais atvejais, po radikalaus mastektomijos, atliekama rekonstrukcinė operacija krūties kosmetiniam rekonstrukcijai. Norėdami tai padaryti, raumenys ir riebaliniai audiniai persodinami iš nugaros srities į pašalintų krūtinės raumenų vietą.

Daugeliu atvejų nepastebėta vėžio atsinaujinimo ir metastazių, kai radikaliai pašalinami paveikti pieno liaukos (recidyvas atsiranda apie 18% pacientų). Be to, panaudojimo operacijos nepadidina metastazių tikimybės.

Gyvenimo trukmę ir kokybę po tokių operacijų įtakoja piktybinio naviko vystymosi etapas, paciento amžius ir vėlesnės chemoterapijos veiksmingumas. Kuo didesnis pažeidimas, tuo sunkiau yra žaizdos gijimas po operacijos. Jis yra sudėtingas diabetu sergantiems pacientams, nutukusiems žmonėms ir moterims, rūkančioms.

Tokiems pacientams operacijos, skirtos vienalaikiam pieno liaukų pašalinimui ir rekonstrukcijai, neatliekamos, nes atkuriamojo audinio transplantacija pailgina ir apsunkina gijimo procesą. Tai atideda vėlesnį gydymą spinduliuote ir chemoterapija (jie atliekami tik po visiško žaizdų gijimo).

Chemoterapija

Krūties vėžio gydymas vaistais, kurie žudo vėžines ląsteles. Vaistai skiriami griežtai individualiai, nes vaisto pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant naviko tipą, žalos laipsnį, operacijos pobūdį, organą, kuriame operacija buvo atlikta.

Chemoterapiniai vaistai yra stipriausi alergenai, sukelia pykinimą ir vėmimą. Jie yra toksiški, veikia širdies, kepenų, inkstų ir kitų organų darbą. Todėl pasirinkus vaistus atsižvelgiama į amžių ir susijusias ligas. Kartu su tokių vaistų vartojimu skiriami antialerginiai vaistai, kuriuos reikia iš anksto vartoti.

Gydymą galima atlikti ambulatoriškai arba ligoninėje. Pageidautina, kad ji būtų atliekama ligoninėje nuolat prižiūrint gydytojui. Čia vėmimo atveju pacientas gali gauti ekspertų pagalbą, o namuose dažniausiai yra sunkiau švirkšti antiemetinius vaistus ir naktį atlikti anesteziją.

Papildymas: norėdamas pasirinkti tinkamiausią vaistą, gydytojas gali rekomenduoti pacientams atlikti tyrimą, skirtą nustatyti naviko genotipą (biomarkerio analizė). Tai nustatys, kurie narkotikų tipai yra jautriausi naviko ląstelėms, paaiškinkite individualias kontraindikacijas.

Tai paprastai trunka 5-7 chemoterapijos kursus. Atsižvelgiant į šalutinį poveikį ir individualią organizmo reakciją, taip pat atliekamas susijusių ligų gydymas, kitaip nebus įmanoma visiškai užbaigti.

Hormoninė terapija

Dauguma (apie 75%) visų rūšių piktybinių krūties navikų yra priklausomi nuo hormonų. Jų ląstelėse yra receptorių, kurie yra jautrūs moterų lytinių hormonų poveikiui. Veikdamas šiems receptoriams, estrogenai ir progesteronai pagreitina naviko augimą. Be to, 10% jų yra jautrūs tik progesteronui, kiti priklauso nuo abiejų tipų hormonų. Hormoninė priklausomybė paaiškina naviko augimo pagreitį nėštumo metu arba skirtingais menstruacinio ciklo etapais.

Hormoninių vaistų pagalba sumažėja atitinkamų hormonų kiekis, o tai mažina naviko dydį arba jo sunaikinimą. Hormono terapijos veiksmingumas yra nuo 10 iki 70%.

Hormoninė terapija skiriama tais atvejais, kai moterys turi genetinį polinkį į krūties vėžį. Gydymas atliekamas, jei biopsija parodė nenormalų bet kurio audinio ląstelių augimą mastopatijos metu. Tai užkerta kelią jų piktybiniam degeneracijai.

Hormoninė terapija naudojama mažinant didelio naviko dydį prieš atliekant operaciją, kad būtų pašalinta. Šis metodas sumažina vėžio atsiradimo riziką po operacijos, taip pat neinvazinio vėžio (karcinomos) perėjimą į invazinę. Hormoninė terapija, atlikta po išsamios chirurginės, chemoterapinės, radioterapijos, padeda apsaugoti organizmą nuo metastazių plitimo.

Tikslinė terapija

Šis metodas skiriasi nuo chemoterapijos ir chirurgijos tuo, kad naudojamas narkotikų vartojimas. Jie sunaikina navikų ląsteles, nepaveikdami sveikų. Auglio augimas priklauso nuo paveiktų audinių molekulių struktūros pokyčių. Tiksliniai vaistai užkerta kelią tokiems pokyčiams. Šis metodas taip pat vadinamas molekuline terapija. Jo privalumas yra šalutinio poveikio nebuvimas. Jis naudojamas tiek, kad būtų išvengta navikų transformacijos į piktybinę formą, tiek gydant metastazavusį krūties vėžį. Kartais jis naudojamas kartu su chemoterapija ar radioterapija.

Skirtingai nuo hormonų terapijos, šis metodas nėra skirtas organizmo hormoniniam fonui reguliuoti, bet slopinant navikų receptorius, kurie yra jautrūs hormonų veikimui. Yra vaistų, kurie slopina fermentų susidarymą, estrogenų susidarymą organizme, taip pat stimuliuoja organizmo atsparumą vėžio ląstelių susidarymui ir augimui.

Vaistai yra tablečių formoje. Jie yra patogūs naudoti. Gydymas nereikalauja hospitalizacijos, jis yra veiksmingas net sunkiose vėžio formose. Tikslinė terapija yra perspektyviausias būdas gydyti krūties ir kitų organų vėžį.

Radiacinė terapija

Vėžinių navikų radioaktyvaus apšvitinimo metodas leidžia visiškai atsikratyti jų ankstyvoje stadijoje, o vėliau - gerokai padidinti pacientų gyvenimo trukmę. Ypač svarbus yra tokio gydymo vaidmuo, kai liaukos pašalinamos nepilnai (organų taupymo operacijos).

Švitinimas atliekamas pačioje pieno liaukoje nuo naviko pusės, arba nukentėjusio regiono limfmazgiai ir raumenys. Priklausomai nuo auglio pobūdžio, atliekamas išorinis švitinimas arba radioaktyvaus vaisto įvedimas į naviką kateteriu.

Toks krūties vėžio gydymas nenaudojamas daugeliui ligų (širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, anemija, cukrinis diabetas) ir nėra naudojamas pasikartojantiems navikams gydyti dėl radiacinės ligos rizikos. Naudojant šiuolaikines technologijas galima išvengti tokių šalutinių reiškinių, kaip pykinimas ir nuplikimas, tačiau po gydymo gali atsirasti spinduliuotės dermatitas, odos opos, taip pat skausmas krūtinėje, rankos patinimas iš spinduliuotės pusės ir plaučių uždegimas.

Krūties vėžio gydymo progresui stebėti naudojami krūtinės kaulų scintigrafija ir MRT tyrimas. Ekspozicijos eiga trunka nuo 3-4 dienų iki 3-4 savaičių, priklausomai nuo naviko tipo ir stadijos.

http://prosto-mariya.ru/metody-lecheniya-raka-molochnoj-zhelezy_1282.html

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Oncomarkers, vėžinių ląstelių išskiriamos medžiagos gali aptikti vėžį žmogaus organizme. Auglio žymenys nebūtinai turi baltymų, jie gali būti angliavandeniai, kita.Antigeno testas
Vėžio psichosomatika mano, kad neigiamos emocijos ir mintys yra veiksnys, sukeliantis onkologinį ląstelių degeneraciją. Auglio lokalizacija priklauso nuo išbandyto pasipiktinimo ar esamo įrenginio.
Papiloma ant molio yra dviprasmiškas reiškinys, kuriam reikia tirti ir diagnozuoti. Gimimo ženklas - gerybinio auglio auglys, negalintis savęs pakenkti organizmui.
Kraujo sudėtis yra suformuoti elementai ir plazma. Baltus kūnus čia vaizduoja leukocitai, kurių pagrindinis vaidmuo yra apsaugoti organizmą nuo virusų ir infekcijų.