Tinklainės choroidinė melanoma - priežastys, diagnozė ir gydymas

Choroidinė melanoma yra piktybinis tinklainės navikas. Šis navikas yra vienas iš dažniausių neoplazmų, turinčių įtakos akies obuoliui. Pagrindinis choroidinio melanomos šaltinis yra choroidinis pigmento epitelis. Tai yra pirminis akies navikas, todėl jis gali metastazuoti į kitus audinius ir organus. Populiariausi tiksliniai organai yra plaučiai ir kepenys, kuriuose metastazės atsiranda gana anksti. Atsižvelgiant į tai, būtina kuo greičiau imtis radikalių priemonių, kad padidėtų gyvenimo trukmė.

Pavojinga choroidinio melanomos savybė yra ta, kad šis navikas pasireiškia ankstyvosiose ligos stadijose. Tik su regos aštrumo sumažėjimu pacientas kreipiasi į gydytoją.

Choroidinio melanomos simptomai

Paprastai dėl asimptominio ligos eigos yra sunku diagnozuoti choroidinę melanomą. Dažniau auglys pasireiškia planuojamuose patikrinimuose. Vėlesnėse ligos stadijose regėjimo aštrumas gali sumažėti, plaukiojantieji objektai arba šviesos blyksniai, prieš pasirodant akims.

Jei melanoma yra priekinėje akies obuolio dalyje, įskaitant lęšio plotą, pastaroji gali pereiti, o tai pasirodys kaip netolygus astigmatizmas. Tokiu atveju regėjimo defektą sukels ragenos arba lęšio formos pažeidimas. Kartais, esant choroidinei melanomai, atsiranda tinklainės atsiskyrimas.

Su makulos pralaimėjimu, navikas gali sudygti skylę, kurią lydi hiperopija. Paciente. Be to, atsižvelgiant į šio piktybinio naviko foną, spalvų suvokimas gali pasikeisti ir bendras regėjimo aštrumas mažėja.

Atsižvelgiant į tai, kad ankstyvosiose melanomos stadijose jis neatsiranda, šis auglys yra ypatingas pavojus. Svarbu reguliariai aplankyti okulistą ir atlikti suplanuotus tyrimus, kad būtų galima nustatyti laiko sutrikimus.

Anorinio choroidinio melanomos ir iridociliarinio melanomos atveju ant akies obuolio išorinio paviršiaus gali atsirasti rudos dėmės. Taip pat keičiasi mokinio forma ir rainelės spalva. Dažnai toks navikas sukelia intraokulinę hipertenziją ir glaukomą.

Kartais melanoma sukelia kraujavimą iš stiklakūnio.

Choroidinė melanoma reiškia aukšto lygio auglius, todėl prognozė yra nepalanki ne tik regėjimo, bet ir paciento gyvenimo požiūriu.

Choroidinės melanomos diagnozė

Šiam navikui diagnozuoti reikia atlikti oftalmoskopiją. Melanomos išvaizda yra gana specifinė, todėl patyręs gydytojas gali lengvai įtarti naviką. Melanoma turi specifinę spalvą dėl pigmento (melanino) kiekio jo ląstelėse. Tačiau kai kuriais atvejais melanino nėra.

Jei auglio vietos paviršiuje aptinkamas oranžinis pigmentas (lipofuscin), tai rodo didelį metabolinį aktyvumą, nes šios spalvos nudažytos neoplazmos ląstelės.

Be oftalmoskopijos, ultragarsas naudojamas choroidinės melanomos diagnozavimui. Šis metodas skiria neinvazinius, nebrangius ir prieinamus. Tokiu atveju gydytojas gali nustatyti auglio dydį, struktūrą, formą ir daigumo laipsnį aplinkiniuose audiniuose. Be to, ultragarsas gali atskleisti melanomos komplikacijų, įskaitant tinklainės atsiskyrimą, požymius, kurie paprastai yra prieš kraujavimą. Tinklainės išskyros plotas priklauso nuo pirminio kraujavimo apimties.

Choroidinis melanomos gydymas

Melanomos gydymo metodas priklauso nuo patinimo ir jo dydžio. Pradėkite gydymą organų konservavimo metodais (transpupilinis lazerinis termoterapija, brachiterapija).

Maža choroidinė melanoma

Mažo naviko dydžio atveju gydymą patartina nedelsiant atlikti. Tačiau kai kuriais atvejais pateisinama laukimo taktika, kuri leis įvertinti auglio augimą ir išsiaiškinti jo piktybinių navikų pobūdį. Šiuolaikinis mažų choroidinių melanomų gydymo metodas yra fotodinaminė terapija su chloro preparatais.

Vidutinė choroidinė melanoma

Vidutiniu choroidinio melanomos dydžiu galima taikyti du metodus: akies obuolio ar radioterapijos pašalinimą. Pastarasis metodas dažniau naudojamas, nes jis yra organų išsaugojimas, o jo veiksmingumas metastazių požiūriu yra panašus į radikalias priemones. Tarp neinvazinių choroidinio melanomos gydymo metodų galima naudoti radiokirurgiją, pavyzdžiui, kibernetinį peilį. Nepaisant to, kad šis gydymas yra organų išsaugojimas ir gana veiksmingas, po to gali pasireikšti regos sutrikimas.

Su dideliu auglio dydžiu atliekama enukleacija, ty chirurginis akies obuolio pašalinimas. Jei naudojama radiokirurgija, tada didelio naviko dydžio atveju padidėja regėjimo sutrikimo rizika. Taip pat padidėja metastazių atsiradimo rizika, todėl prognozė blogėja.

Be šių metodų, choroidinio melanomos gydymui naudojama lazerinė transpupilinė termoterapija. Tarp šios technikos, kuri buvo naudojama trisdešimt metų, privalumai turėtų būti paminėti atraumatiniai, terapinio diapazono plotis ir gydymo patogumas. Persodinant termoterapiją, naudojama infraraudonųjų spindulių sluoksnio fotokonaguliacija. Tokiu atveju lazerio taškas turi didelį plotą ir mažai energijos, o radiacijos poveikis yra gana ilgas. Choroidinio melanomos gydymui 1995 m. Po ankstesnės spindulinės terapijos pirmą kartą buvo panaudota trans-pupillinė lazerinė termoterapija dėl nepakankamos naviko regresijos.

Yra kiti chiroidinio melanomos gydymo chirurginiai metodai: brachiterapija, kriodestrukcija, hipertermija. Brachiterapijos metu į akies audinį patenka nedidelis radioaktyvaus aukso trupinys, o po savaitės jis pašalinamas. Tai veda prie naviko sunaikinimo ir išnykimo. Tačiau radioaktyvioji spinduliuotė veikia ne tik naviką, bet ir sveikus aplinkinius akies audinius. Šiuo metu Amerikoje sukurtas naujas brachiterapijos metodas, leidžiantis po tokio gydymo sutaupyti apie pusę akies funkcijų.

Tinklainės melanoma: kokia yra ligos prognozė?

Akių melanomos klasifikacija ir stadijos

Gydytojai priskiria akies melanomą pagal kilmę, naviko pigmentacijos laipsnį, jo formą ir vietą, dydį ir metastazių buvimą.

Melanoma gali paveikti įvairias akių struktūras, įskaitant:

• tinkamas choroidas (choroidas);
• ciliarinis kūnas (ciliarinis kūnas);
• rainelė;
• junginės.

Iris, ciliarinis kūnas ir choroidas sudaro choroidą, todėl šių lokalizacijų melanoma yra kartu su uveal. Dažniausiai kalbant apie tinklainės melanomą, ši vėžio forma.

Uveal melanomos klasifikacija pagal naviko dydį:

• Mažas dydis - aukštis 1,0-3,0 mm, skersmuo bazėje 5,0-16,0 mm.
• Vidutinis dydis - aukštis 3,1–8,0 mm, skersmuo prie pagrindo ne didesnis kaip 16,0 mm.
• Didelis dydis - aukštis didesnis nei 8 mm arba bazinis skersmuo didesnis nei 16 mm (jei aukštis ne mažesnis kaip 2,0 mm).

Melanomos stadijos nustatomos pagal TNM sistemą. Iš viso yra 4 šio piktybinio naviko stadijos, kurių nustatymas yra svarbus pirminio naviko dydžiui, jo išėjimui už choroidinės membranos, metastazių buvimo limfmazgiuose ar tolimuose organuose (kepenyse, plaučiuose, kauluose).

Siekiant nustatyti tikslią ligos stadiją, gali būti tik gydytojas, remiantis išsamiais paciento tyrimo duomenimis. Tai labai svarbi užduotis, nes gydymo metodo pasirinkimas ir gyvenimo trukmės prognozavimas priklauso nuo tinklainės melanomos etapo pagal TNM klasifikaciją.

Trumpas melanomos etapų aprašymas:

• Pirmajame melanomos etape auglys yra nedidelis, ir paprastai jis nežengia už akies obuolio ribų.
• Antrajame etape auglys yra vidutinio dydžio, kartais jis gali prasiskverbti į sklerą ir už akių ribų.
• Trečiajame etape melanoma yra vidutinio arba didelio dydžio, ir paprastai ji viršija akies obuolio ribas.
• Ketvirtasis tinklainės melanomos etapas nustatomas esant metastazių buvimui limfmazgiuose ar tolimuose organuose, nepriklausomai nuo pirminio naviko dydžio.

Priežastys

Šiuo metu nežinoma tiksli intraokulinio melanomos išsivystymo priežastis. Mokslininkai nustatė, kad tam tikros genų mutacijos dažniau pasitaiko pacientams, sergantiems šio tipo vėžiu. Akių melanoma išsivysto, kai sveikų ląstelių DNR atsiranda klaidų (mutacijų), o tai lemia jų nekontroliuojamą reprodukciją. Mutacijos ląstelės kaupiasi akyje ir sudaro melanomą.

Toliau išvardyti veiksniai gali padidinti melanomos išsivystymo riziką:

• ilgalaikis natūralios ar dirbtinės saulės šviesos poveikis;
• šviesios akių spalvos;
• aukštesnio amžiaus;
• kai kurių paveldimų odos ligų, pvz., displastinio nevio sindromo, kuriame žmogaus organizme stebimi nenormalūs molai, buvimas;
• padidėjęs choroido pigmentavimas.

Tinklainės melanomos simptomai

Ankstyvosiose stadijose tinklainės melanoma nesukelia jokių simptomų. Kadangi navikas išsivysto nematomas akies dalis, asmuo gali nežino jo ligos.

Kai liga progresuoja ir auglys auga, gali pasireikšti jo simptomai:

• neryškus matymas;
• regos laukų praradimas;
• plaukiojanti ar mirksinanti šviesa akyse;
• kartais stiprus akių skausmas;
• pažengusiais atvejais - akies obuolio iškilimas, paraudimas, rainelės defektai, tamsios dėmės ant rainelės ar skleros, aklumas.

Prieš augant akių pažeidimo simptomams ir teisingai diagnozei, auglys gali metastazuoti. Sisteminiai vėžio reiškiniai yra svorio kritimas, nuovargis, silpnumas, kosulys, žarnyno ir šlapimo pūslės elgesio pokyčiai.

Diagnostika

Tinklainės melanomos diagnozė prasideda nuo akies pagrindo ištyrimo su išplėstiniu mokiniu, kurį atlieka oftalmologas. Kadangi ši liga ankstyvosiose stadijose gali neatsirasti, ji dažnai aptinkama atliekant įprastinį akių tyrimą.

Jei oftalmologas įtaria akies melanomą, jis atlieka papildomą tyrimą, kuris gali apimti:

• Ultragarsinis akių tyrimas. Atliekant šį tyrimą, akies obuolio anestezija atliekama naudojant specialius lašus, po kurių prijungiamas jutiklis, kuris skleidžia ir suvokia ultragarsines bangas, atsispindinčias akių audiniuose. Tai leidžia sukurti intraokulinių struktūrų vaizdą ir matuoti naviko dydį.
• Fluoresceino angiografija. Šio tyrimo metu švirkščiamas į veną kontrastas. Su specialiu fotoaparatu sukuriamos fondo nuotraukos, kuriomis nustatomas laivų pralaidumas ir vientisumas.
• Biopsija. Audinio gabalas paimtas iš auglio tyrimui laboratorijoje ir retai naudojamas akių melanomos diagnozavimui.

Kartais oftalmologas nukreipia pacientą į kitus specialistus, kad patvirtintų ar pašalintų akių melanomos metastazių buvimą kitiems organams. Orbitoje apskaičiuota arba magnetinė rezonanso analizė gali būti naudinga nustatant naviko daigumą už akies obuolio ribų.

Melanomos gydymas

Yra keletas tinklainės melanomos gydymo būdų.

Tinkamo metodo pasirinkimas atliekamas remiantis šiais veiksniais:

• regos aštrumas pažeistoje akyje;
• regos aštrumas sveikoje akyje;
• naviko dydis;
• asmens amžius ir sveikatos būklė;
• metastazių buvimas.

Tikėtina taktika

Mažai tinklainės melanomos ne visada reikia nedelsiant gydyti. Jei navikas yra nedidelis ir neauga, gydytojas gali patarti pacientui laukti gydymo ir stebėti ligos progresavimą.

Chirurginis gydymas

Operacijos, naudojamos tinklainės melanomos gydymui, apima akies dalies arba viso akies obuolio pašalinimą.

Chirurginės galimybės apima:

• Melanomos pašalinimas ir nedidelis sveiko audinio kiekis aplink auglį. Ši operacija atliekama su mažomis melanomomis.
• Visos akies pašalinimas (enukleacija). Ši operacija dažnai naudojama didelėms melanomoms, taip pat navikams, kurie sukelia skausmą akyje. Nuėmus melanomą, į orbitą implantuojama dirbtinė akis, prie kurios pridedami akių raumenys.

Radiacinė terapija

Radiacinė terapija naudoja spinduliavimą, kad nužudytų vėžines ląsteles. Šis gydymo būdas naudojamas mažoms ir vidutinėms tinklainės melanomoms.

Tradiciniai radioterapijos metodai yra išorinis naviko apšvitinimas ir vidinis radioaktyviųjų plokštelių implantavimas, artimas melanomai. Taip pat naudojami modernūs stereotaktiniai metodai - gammanozas ir cyberknife.

Akių melanomos gydymas lazeriu

Kai kuriais atvejais naudojamas vėžinių ląstelių naikinimas lazeriu. Vienas gydymo tipas vadinamas termoterapija. Jis naudoja infraraudonųjų spindulių lazerį ir kartais naudojamas kartu su radioterapija.

Krioterapija

Krioterapija gali būti naudojama sunaikinti mažas melanomos ląsteles, tačiau šis metodas retai naudojamas.

Sisteminis gydymas

Melanomos plitimas už akies obuolio ir tolimų metastazių buvimas, sisteminis gydymas atliekamas, įskaitant:

• Imunoterapija yra gydymo metodas, kuriuo siekiama suaktyvinti paciento imunitetą, kuris turi sunaikinti organizme vėžines ląsteles.
• Tikslinė terapija yra gydymo būdas, kuriame naudojami vaistai, kurie selektyviai naikina vėžines ląsteles.
• Chemoterapija rekomenduojama tik kai kuriais akių melanomos atvejais, nes apskritai jis yra neveiksmingas.

Būtina veikla po gydymo

Po gydymo pacientas turi būti reguliariai tiriamas keletą metų. Kartais melanoma gali metastazuoti į kitus organus - dažniausiai kepenyse, rečiau - į plaučius. Jei atsiranda šių organų pažeidimo simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Norint pašalinti metastazes, pacientas turi periodiškai atlikti:

• kraujo tyrimas kepenų fermentams;
• pilvo ultragarsas;
• Krūtinės ląstos organų rentgeno spinduliai.

Jei įtariate, kad tolimų metastazių buvimas atliko išsamų pažeistų organų tyrimą.

Prognozė

Tinklainės melanomos prognozė priklauso nuo naviko dydžio ir tolimų metastazių buvimo. Apskaičiuota, kad kiekvienas auglio storio milimetras padidina metastazių riziką 5%.

Jei vėžys nėra išplitęs į kitus organus, dauguma pacientų gyvena mažiausiai 5 metus po diagnozės nustatymo.

Vidutinė tinklainės melanomos gyvenimo trukmė esant kepenų metastazėms yra 4-6 mėnesiai, vienerių metų išgyvenamumas yra 10-15%. Šie rodikliai pabrėžia šio naviko aptikimo svarbą ankstyvosiose vystymosi stadijose.

Tinklainės melanoma yra piktybinis akies navikas. Kaip ir bet kokio vėžio atveju, šis navikas turi laiku nustatyti ir tinkamai gydyti. Todėl kiekvienas asmuo, netgi neturintis jokių akies melanomos simptomų, turi būti reguliariai tikrinamas oftalmologo.

Melanomos akis prognozuoja gyvenimą

Melanomos odos gyvenimo prognozė: 3 ligų tipai

Piktybinė veido forma, esanti ant odos, yra melanoma, o melanoma - tai piktybinė forma, esanti ant odos. Jį sudaro pigmentinės ląstelės, vadinamos melanocitais. Šios ląstelės yra atsakingos už melanino gamybą organizme. Kaip jau minėta, melanoma veikia odą, tačiau kai kuriais atvejais gali būti gleivinėje, pavyzdžiui, burnoje, makštyje arba išangėje, taip pat gali būti paveikta tinklainė. Remdamiesi tuo, jums reikia išsiaiškinti, kokios yra šios diagnozės gyvenimo prognozės.

Melanoma, prognozė: ligų rūšys

Ji turėtų prasidėti tuo, kad liga yra gana pavojinga žmonėms.

Melanoma pasižymi metastazių suteikimu kitiems organams.

Juos galima rasti vėliau smegenyse, plaučiuose, kepenyse ar inkstuose.

Yra 3 melanomos tipai:

Paviršiaus plitimas. Tai yra dažniausiai pasireiškianti liga, kuri pateikiama mažo dydžio, maždaug 5 mm, pigmento vietoje. Tokios dėmės spalva gali būti juoda arba ruda. Kadangi nėra aukščio virš šio taško, tai neįmanoma jausti liesti. Knotty. Šis ligos tipas reiškia formą, panašią į grybelį ar mazgą. Paprastai šios mėlynos ir raudonos spalvos formavimosi spalva kartais gali būti juoda. Piktybinė lentigo. Šis tipas reiškia ilgalaikę ligą. Čia vyko transformacija, kurios metu pigmentas suformuotas netaisyklingos formos ir išpjaustytų kontūrų.

Jei asmuo pastebėjo, kad jis valgo gimtadienį, augimą ar paprastą molą, kurio atspalvis prasidėjo laikui bėgant, būtina skubiai pasikonsultuoti su specialistu. Labai svarbu suvokti, kad kuo greičiau bus užregistruota liga, tuo geresnės gyvenimo prognozės, o gydymas nebus toks sudėtingas.

Kas yra melanomos etapai

Iš viso skiriami 5 melanomos etapai.

Šiandien medicinoje yra 5 melanomos etapai.

Būtent:

Nulis; Pirma; Antrasis; Trečias ir ketvirtasis.

Nulinės ligos stadijoje ląsteles galima rasti išoriniame ląstelių sluoksnyje, kuris dar nėra išaugęs giliai į audinį.

Pirmasis etapas yra būdingas ugdymo storis yra ne didesnis kaip 1 mm. Šiuo atveju išorinis sluoksnis paprastai padengiamas mažomis opomis (kitaip tariant, susidaro epidermis). Šiame etape melanomos ląstelės dar neturi įtakos limfmazgiams vienas šalia kito.

Pradiniame etape, kai nenustatyta metastazių, išgyvenamumas yra didelis. Melanoma ankstyvoje odos zonos stadijoje yra lengvai pašalinama, nes dar nebuvo invazijos. Po pašalinimo žmogaus kūnas yra pataisytas ir gydomas, o laikas priklauso nuo to, kol tyrimai parodys, kad melanoma nesukuria.

Antrasis etapas pasižymi milimetro storio navikais, jų paviršius yra išreikštas, tačiau kartais nėra opų. Šis naviko etapas taip pat neturi įtakos limfmazgiams.

Trečiajame etape auglių ląstelės jau pradeda plisti audiniuose ir paveikti netoliese esantys limfmazgiai. Šiam etapui taip pat būdingas melanomos išplitimas už jos pradinių ribų.

Ketvirtasis Klarko etapas apima vėžio ląstelių plitimą į kaimynystėje esančius organus, limfmazgius ir šalia esančią odą bei paveiktus audinius į kaulą.

Žinoma, ankstesnė sprendimo diagnozė ir savalaikis gydymas negali garantuoti, kad pasikartos nebus.

Vėžinės ląstelės gali grįžti į tą pačią vietą ar formą kitoje kūno dalyje.

Pagrindinė melanomos diagnozė yra nustatyti jos klinikinę stadiją diagnozavimo metu.

Statistika rodo, kad mirtingumas nuo melanomos sumažėja, todėl jis sėkmingai gydomas, nepriklausomai nuo ligos klasifikacijos, kiek jis yra, ir net jei jis yra penkerių metų amžiaus. Ir visa tai dėka histologijos mokslo. Tačiau tai nereiškia, kad netinkamai elgiantis su asmeniu, mirtis praeis

Ar gydoma melanoma?

Melanomos gydymas priklausys nuo jo formavimo ir proceso etapo.

Pradiniame etape galima atlikti chirurginę procedūrą, kurios metu bus vykdomi netoliese esančių sveikų audinių sekcijų pašalinimas ir išsiskyrimas.

Daugeliu atvejų šis veiksmas duoda teigiamą rezultatą.

Po tokios operacijos pacientui bus pasiūlyta privaloma konservatyvi terapija, kuria siekiama slopinti melanomos plitimą.

Tai apima:

Chemoterapija. Tai apima tam tikrų fondų, kurie skirti slopinti vėžio ląstelių vystymąsi, naudojimą. Imunoterapija Atlikta naudojant specialias priemones, kuriomis siekiama skatinti imuninę sistemą.

Be to, pacientui siūlomos mitybos rekomendacijos, būtinai paimkite augalinius maisto produktus, kuriuose yra daug vitaminų ir pluošto.

Yra keletas gydymo būdų, kuriuos galima priskirti konservatyviam, pavyzdžiui, soda. Tačiau jie neparodė veiksmingumo, be to, jų naudojimas nepasitarus su gydytoju gali sukelti pražūtingas pasekmes ir pabloginti bendrą prognozę.

Kiek gyvena su melanoma

Kiek žmonių gyvena su melanoma gali būti pasakyta tik po diagnozės ir daugelio kitų veiksnių, turinčių įtakos būsimai prognozei.

Gydymo rezultatą lemia ne tik medicininiai preparatai, bet ir paciento lytis, jo amžius ir melanomos.

Tai apima:

Paciento lytis (moterims, prognozės paprastai yra geresnės nei vyrams); Ligos stadija ir jos eiga; Ar auglys buvo pašalintas laiku prieš metastazių plitimą; Kur buvo pirminė lokalizacija (prognozė bus geresnė, jei ji būtų ant viršutinių galūnių).

Norint gauti teigiamų rezultatų, melanoma turi būti gydoma tik gydytojo priežiūra.

Iš tikrųjų ši diagnozė nėra gyvenimo pabaiga. Yra daug metodų, kurie padeda atlikti gydymą ankstyvaisiais etapais. Svarbiausias dalykas, kad jie pataria žmonėms šią problemą, yra ne savarankiškai gydyti, o ne pasinaudoti liaudies gynimo priemonėmis, nepaisant peržiūros. Žinoma, galite patekti į veiksmingą teisinę gynybą, bet supainiodami kažką recepte, jūs ne tik prarasite savo laiką, bet ir prisidėsite prie ligos plitimo.

Odos melanomos liga: gyvenimo prognozė (video)

Taigi, apibendrinant, norėčiau dar kartą priminti, kad melanoma yra gana rimta liga, kurią lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Šiame straipsnyje kalbėjome apie ligos požymius, jų tipus ir stadijas, kad galėtumėte suprasti, ar galima išvengti šios baisios ligos ir ką daryti, jei problema jau buvo pastebėta.

Melanomos akys

Vėžio pigmentų susidarymas, turintis įtakos akies vokui, konjunktyvui ir kraujagyslėms, vadinamas akies melanoma. Šis vėžys yra vienas iš pavojingiausių, nes jis progresuoja greitai ir yra sunkiai išgydomas. Apsvarstykite, kokios yra akies melanomos rūšys, kokios yra pagrindinės patologijos priežastys ir kokie požymiai lydi melanomos asmenį?

Melanomos akių tipai

Amžiaus melanoma

Šimtmečio melanoma yra labai pavojinga patologija, kuri vystosi nuo šimtmečio pigmento. Formuojant susidaro plyšęs paviršius, padengtas įtrūkimais. Vėžys gali metastazuoti ir paveikti smegenis. Patologija atsiranda dėl pigmento dėmės, kuri yra ant voko odos. Liga reikalauja skubaus gydymo, nes tokios diagnozės prognozė yra nepalanki.

Konjunktyvas ir ragenos melanomos

Konjunktyvos ir ragenos melanoma atsiranda dėl molinių ar melanozių. Auglys, kilęs iš nevuso, yra apsuptas laivų tinklo, panašus į nelygius mazgus su aiškiomis ribomis. Jei iš melanozės susidaro navikas, jis užkrečia paviršinius audinius vienu ar keliais mazgais. Patologija išsivysto ilgą laiką, navikas gali sudygti akies obuolio audinyje. Metastazių laipsnis yra labai didelis.

Iris ir tinklainės melanoma

Yra plokščių, mazginių ir difuzinių formų, kurios gali paveikti bet kurią rainelės dalį. Dažniausia diagnozė yra mazgelinė forma, kuri atrodo kaip vienkartinė auglys, turintis aiškius kraštus. Liga daugelį metų vystosi, paveikusi tinklainę ir rainelę, turinčią įtakos organo vizualinėms funkcijoms. Melanoma, kuri paveikė rainelę ar tinklainę retai metastazuoja, yra gydoma.

Akies melanoblastoma gali sukelti akies obuolio deformaciją. Atgal į turinį

Ciliarinio kūno navikas

Šio tipo akies melanoblastoma išsivysto be būdingų simptomų. Po to, kai auglys auga, ciliariniai indai išsiplėtė, o mokinio kraštas suplonėja. Ligos eiga priklauso nuo auglio augimo krypties. Neoplazmas gali sudygti priekinėje arba užpakalinėje kameros dalyje, kartais gali būti simptomų išsiveržimas iš rainelės, lęšio poslinkis arba mokinio formos pasikeitimas. Jei navikas įgijo didelį dydį, išsivysto tinklainės atskyrimo procesas, žmogus praranda regėjimą.

Choroidinė melanoma yra vėžio formavimas, dažniausiai susijęs su pagyvenusiais žmonėmis, o vaikystėje retai diagnozuojama patologija. Skiriami du choroidų tipai: mazgelinė, tamsiai spalvota, didelė piktybinė liga; plokštumoje, germina giliame koroido sluoksnyje, forma yra panaši į dubenį. Jei liga nesiekia išgydyti, atsiranda didelių metastazių, kurios plinta į kvėpavimo organus, kepenis ir kaulų audinius.

Akių lizdo melanoma

Orbitinė melanoma yra vėžinis augimas, kuris formuojasi kaip antrinė patologija. Pagrindinis patologijos požymis yra stiprus akies lizdo skausmas, neryškus matymas, akies obuolio poslinkis. Jei liga nėra pradėta gydyti laiku, regos nervas visiškai atrofuoja, asmuo gali visiškai prarasti regėjimą, todėl, jei turite įtartinų požymių, pasitarkite su akių gydytoju.

Uvealiniai melanomai

Uvealinė akies melanoma yra agresyvus, piktybinis navikas, išsivystantis akies obuolio, rainelės ir ciliarinės srities koroiduose. Liga sparčiai plinta metastazėmis, turinčiomis įtakos plaučių, kepenų, odos ir kaulų audiniams. Pagrindinė priežastis, dėl kurios gali atsirasti patologija, yra genų mutacija. Šios rūšies melanoma yra labai pavojinga, jei diagnozė patvirtinama, visiško atsigavimo prognozė yra nepalanki.

Priežastys

Tikrosios priežastys, dėl kurių vystosi tinklainės melanoma, dar nėra nustatytos, tačiau, pasak gydytojų, žmonės, kuriems yra ryškus rainelės atspalvis, yra labiau linkę susirgti nei rudos akys. Liga gali atsirasti dėl paveldimo polinkio, taip pat ir senyvo amžiaus žmonių. Jei asmuo turi tendenciją vystyti akies melanomą, verta apriboti saulės poveikį ir tiesioginį ultravioletinės spinduliuotės poveikį regėjimo organams.

Plėtros etapai

Patologijos simptomai

Pradiniame vystymosi etape akies melanoma nepasireiškia ir žmogus ilgą laiką net negali įtarti, kad jis turi tokią pavojingą ligą. Bet jei žmogus pastebėjo, kad jo regėjimas pablogėjo, atsirado anksčiau nežinomų simptomų, dažnai pasireiškia galvos skausmas, jokiu būdu negalima atidėti ar savarankiškai gydyti. Kuo greičiau diagnozuojama liga, tuo sėkmingesnės bus visiško atsigavimo galimybės. Pagrindiniai melanomos simptomai yra tokie:

regėjimo organų funkcijos pablogėjimas; diskomfortas ir skausmas akies obuolyje; rainelės spalvos pasikeitimas; ant voko odos atsiranda opos ir mazgeliai; ragenos gleivinės dirginimas, paraudimas, pūlingas išsiskyrimas, kraujavimas.

Atgal į turinį

Diagnostinės procedūros

Siekiant tiksliai diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą, gydytojas siunčia pacientui diagnostinį tyrimą, kuris padės nustatyti patologijos tipą ir kurso stadiją. Pirma, optometras tikrina akies obuolį ir mokinį specialiu oftalmologiniu aparatu. Dėl šios priežasties akis yra įkvėptas ypatingu sprendimu, padedančiu išplėsti mokinį, todėl dėka optometristas galės visiškai ištirti regėjimo organą ir pamatyti, ar ten yra piktybinis procesas.

Toliau atliekamas regėjimo organų ultragarsas, kurio dėka gydytojas matys akies vidų ir ten patologiją. Norint nustatyti metastazių laipsnį, pacientui rekomenduojama atlikti kvėpavimo organų radiografiją, ultragarso nuskaitymą, pilvo ertmės ir smegenų MRI arba CT skenavimą. Pašalinus neoplazmą atliekamas histologinis tyrimas, kuris parodys naviko pobūdį.

Gydymo metodai

Melanomą akyje galima gydyti tik chirurginiu būdu. Operacijos tipas ir apimtis priklauso nuo naviko vietos ir ligos stadijos. Jei melanoma yra ant voko, visiškas pašalinimas atliekamas naudojant radiacinę spinduliuotę. Maža melanoma turi būti pašalinta ir sveika vietovė, bet jei auglys yra platus, auglys pašalinamas kartu su akies obuoliu. Jei onkologija aptinkama 2–3 etapuose, organų konservavimo metodai naudojami pagal indikacijas, 4 etapuose tokios operacijos yra kontraindikuotinos. Organų išsaugojimo metodai yra šie:

spinduliuotės terapija, kurioje auglys veikia rentgeno spinduliuotėje, todėl vėžio ląstelės miršta ir auglys nustoja augti; kriodestrukcija, kurioje augalą lokaliai veikia žemos temperatūros skystas azotas; diathermocoaguliacija, kurioje vėžio ląsteles reguliuoja elektros srovė; lazerio koaguliacija, kurioje vėžinės ląstelės sunaikinamos lazeriu.

Švietimo liaudies gynimo gydymas

Ne tik rekomenduojama, bet ir pavojinga regėjimo organų melanomos gydymas liaudies gynimo priemonėmis, nes galima tik pabloginti situaciją ir prarasti brangų laiką, kuris yra svarbus bet kokios veislės onkologijoje. Jei žmogus patiria išsamų gydymą, kaip atsikratyti onkologijos, galite naudoti šį receptą kaip palaikomąją ir imunologinę terapiją. Paimkite vienodas proporcijas figų, slyvų, džiovintų abrikosų, razinų, graikinių riešutų. Malti visus ingredientus, pridėti medaus ir 2 valg. l bičių smėlis. Kiekvieną kartą prieš valgį vartokite 1 valg. l Tokia liaudies gynimo priemonė padės pagerinti kūno apsaugos funkcijas, kurios yra svarbios kovojant su vėžiu.

Atgimimo ir prognozės prevencija

Onkologinės ligos atsiranda daugelio aplinkybių susiliejimo metu ir norint apsisaugoti nuo pavojingos ligos, turėtumėte persvarstyti savo įpročius, mitybą, gyvenimo būdą. Žmonės, kurie dažnai lieka tiesioginiuose ultravioletiniuose spinduliuose, yra labiau linkę į melanomų atsiradimą, todėl saulė turi būti dozuojama. Taip pat verta atkreipti dėmesį į savo sveikatą, kai yra vėžio atvejų šeimos organuose.

Akies melanomos prevencija yra apsaugoti akis nuo UV spindulių, mechaninio ar cheminio poveikio, taip pat stiprus imunitetas.

Regėjimo organų melanomos gyvenimo trukmė priklauso nuo ligos stadijos, taip pat nuo veislės. Tačiau apskritai prognozė diagnozei patvirtinti yra nepalanki. Piktybiniai akių navikai yra labai pavojingi, greitai metastazuoja ir užkrečia sveikus audinius, todėl, jei turite įtartinų simptomų, neturėtų būti linkę apsilankyti pas gydytoją.

Melanomos akys

Akių melanoma yra piktybinis navikas, kuriame įvairiose regėjimo organo struktūrose susidaro auglys, kilęs iš ląstelių, kurios gamina melaniną. Akių melanoma gali pasireikšti šiose formacijose:

• Akies obuolio apsauginiai aparatai (viršutinė ir apatinė akių vokai, akies lizdas);
• Adnexal akių aparatai (liaukos liauka, jos kanalai ir junginės);
• Akies kraujagyslių traktas.

Yusupovo ligoninės onkologai diagnozuojami pirmaujančių pasaulio gamintojų įranga. Gydymas atliekamas pagal Europos ir Amerikos standartus. Su melanoma, prognozė yra prasta. Net po kelių metų po chirurginio naviko pašalinimo negalime atmesti pasikartojimo galimybės.

Akių melanomos piktybinių navikų laipsnis priklauso nuo jo lokalizacijos. Labiausiai nepalanki prognozė yra vėžys. Didžiausias išgyvenamumo procentas pastebėtas pacientams, sergantiems choroido pažeidimais. Kiek akių gyvena su melanoma? Penkerių metų išgyvenimas su palankiomis aplinkybėmis neviršija 40%.

Melanomos priežastys

Melanomos akys dažnai susirgo žmonėmis po keturiasdešimties metų. Didžiausias dažnis pasireiškia 70-80 metų amžiaus. Vyrai yra šiek tiek jautresni šiai ligai. Šiuo metu klausimas, kodėl melanoma vystosi akyje, lieka atviras. Mokslininkai patyrė daug teorijų, tačiau galima nustatyti tik šiuos veiksnius, galinčius sukelti auglio augimą:

• Mėlynos arba žalios akys;
• Sąžininga oda ir plaukai;
• Paveldimas polinkis.

Veiksniai, galintys padidinti melanomos riziką, yra panašus odos patinimas, nevi ant akies ir įvairūs akių pigmentacijos sutrikimai. Tikslus ultravioletinių spindulių vaidmuo šio patologinio proceso metu nebuvo įrodytas, tačiau šio veiksnio negalima ignoruoti.

Akies melanomos lokalizacija ir formos

Dažniausiai akies melanoma yra choroidoje. Šis auglio variantas yra palankiausias. Tiesą sakant, choroidas yra paveiktas maždaug 85% atvejų, kryžminis kūnas 9%, o rainelė - 6%. Piktybiniai pokyčiai junginėje ir akių vokuose yra daug rečiau pasitaiko, tačiau jie yra daug sunkiau.

Priklausomai nuo auglio ląstelių morfologinės struktūros išskiriamos šios melanomų formos:

• Epithelioid;
• Verpstės elementas;
• Fascicular;
• Mišrus

Labiausiai piktybinis yra epitelio formos, nes jam būdingas greitesnis augimas ir metastazės. Geriausia prognozė suklio ląstelių melanomai. Piktybinio naviko navikas yra mazgas, su difuzine forma, auglys auga „palei plokštumą“.

Priklausomai nuo auglio proceso plitimo, išskiriami 4 akių melanomos etapai:

• T0 - navikas nėra apibrėžtas;
• T1 - auglys yra viename akies junginės kvadrante;
• T2 - paveikta daugiau nei 1 kvadratė akies obuolio junginės;
• T3 - auglys plinta į akies voko ar skliauto junginę;
• T4 - patologiniame procese dalyvauja akies vokai, orbitos ar ragenos.

Jei stuburo T0 pakitimai yra pažeisti, navikas aptinkamas, T1a - naviko matmenys yra ne didesni kaip 7 × 3 mm, T1b yra 10 × 3 mm auglys, T2 - melanomos matmenys iki 15 × 5 mm, T3 - navikas iki 15 × 5 mm; T4 - patologinis procesas išplito už akies ribų.

Kai ciliarinio kūno melanomos T0 stadija nėra aptikta, T1 atveju navikas neišeina už ciliarinio kūno, T2 - akies melanoma veikia priekinę kamerą arba rainą, T3 - invazija į tinkamą choroidą, T4 - naviko procesas tęsiasi už akies.

Esant Iris melanomos T0 stadijai, navikas aptinkamas. T1 etapui būdingas naviko buvimas rainelėje, T2 priekinės kameros kampu ir vienas kvadrantas, T3 - kelių kvadrantų pažeidimas, priekinės kameros kampas, choroidas arba ciliarinis kūnas. T4 stadijoje nustatomi metastazės į vidaus organus.

Melanomos akių simptomai

Pirmasis melanomos požymis gali būti pigmentuotos masės atsiradimas akių srityje. Kai kuriems pacientams yra vizualių klaidų - muses, blyksniai ar dėmės. Palaipsniui blogėja regėjimo aštrumas ir periferinis regėjimas. Vėlesniame tūrio formavime didėja netoliese esančių organų ir audinių dygimas, veikia regioninius gimdos kaklelio, submandibuliarinius, periurikulinius limfmazgius, metastazuojamus kepenyse, inkstus, kaulus, kaulus. Plėtojant metastazes, pažeistų organų funkcija.

Šimtmečio melanoma yra pigmentuotas tūris, kuris kartais turi gerai apibrėžtą koją. Akies melanomos paviršius gali būti padengtas įtrūkimais arba papiliariniais augalais. Naujam augimui būdingas greitas tolimų metastazių progresavimas ir ankstyvas susidarymas.

Konjunktyvinė melanoma gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Įsikūręs į ašmenų kiaurymę, į limbus ar nykstančius raukšles. Gali būti viena arba kelios. Panašus į pigmentinį mazgelį. Būdingas eksofitinis augimas, ragenos, skleros ir orbitos pasiskirstymas. Jis sparčiai progresuoja ir anksti suteikia metastazes.

Melanoma iš tikrųjų choroidas vyksta etapais:

1. Pirmajame etape klinikinių požymių nėra, tiriant pilką pažeidimą su neryškiomis ribomis, kurių skersmuo ne didesnis kaip 10 mm;
2. Antrajame etape auglio dydis auga, jo audiniuose atsiranda naujų kraujagyslių. Kraujavimas gali pasireikšti neoplazmoje, tinklainėje ir stiklo audinyje. Tyrimo metu oftalmologai atskleidžia junginės paraudimą, iridociklitą, vokų edemą ir kitus vietinio uždegimo požymius. Pacientai skundžiasi skausmu akies srityje;
3. Trečiajame etape auglys viršija organo ribas. Stebėtas akies obuolio (exophthalmos) išsikišimas ir orbitos deformacija. Intraokuliarinis slėgis mažėja. Navikas auga į smegenis ir smegenis. Skleidžiant į smegenų audinį, gali atsirasti įvairių neurologinių sutrikimų;
4. Ketvirtąjį etapą apibūdina naviko proceso apibendrinimas. Pacientams, sergantiems akies melanoma, pasireiškia dažni vėžio simptomai: nuovargis, silpnumas, apetito praradimas ir svoris. Metastazės randamos kepenyse, plaučiuose, pleuroje, kauluose ir kituose organuose.

Ciliarinio kūno melanoma aptinkama daugiausia 40-60 metų pacientams. Jai būdingas apskritas augimas, tuo pačiu metu pažeistas priekinės kameros kampas, rainelės šaknis ir ciliarinis kūnas. Ankstyvosiomis ligos stadijomis padidėja akispūdis. Akies melanoma greitai plinta už skleros ir anksti suteikia tolimų metastazių.

Iris melanoma yra mazgas, kuris yra ant paviršiaus arba rainelės storio. Dažniau lokalizuotas apatinėje rainelės dalyje. Auglio plitimo greitis labai skiriasi. Retai metastazuoja. Jis yra palankesnis nei choroidinio ir ciliarinio kūno melanoma.

Akies melanomos diagnozė

Melanomos diagnozė nustatoma remiantis skundais, informacija apie ligos raidą, tyrimo duomenys ir papildomų tyrimų rezultatai. Pradiniame etape oftalmologai atlieka tiesioginę ir atvirkštinę oftalmoskopiją. Atskleidus didelius formavimus, atliekama diaphanoscopy ir akių biomikroskopija. Tinklainės kraujagyslių angiografija naudojama nustatyti kraujagyslių tinklą, kuris maitina akies melanomą. Nuotraukos sukurtos naudojant šiuolaikinę įrangą. Norint įvertinti orbitos kaulų būklę, atliekama orbitos radiografija dviem projekcijomis.

Tam, kad vidaus organuose būtų pašalintos akies melanomos metastazės, Yusupovo ligoninės pacientams atliekamas toks tyrimas:

• Krūtinės, skeleto kaulų radiografija;
• Ultragarsinis pilvo organų, inkstų tyrimas;
• Magnetinio rezonanso kepenų, smegenų vaizdavimas;
• Kompiuterinė inkstų, smegenų tomografija.

Biopsija dėl įtariamų melanomos akių nesukelia dėl netipinių ląstelių sklaidos pavojaus. Histologinis tyrimas atliekamas po chirurginio naviko pašalinimo.

Melanomos gydymas

Išgydyti akies melanomą neįmanoma. Sunkūs ligos atvejai aptariami ekspertų tarybos posėdyje, kuriame dalyvauja aukščiausios kategorijos profesoriai ir gydytojai. Yusupovo ligoninės onkologus individualiai lemia gydymo taktika, atsižvelgiant į didžiojo formavimo lokalizaciją, naviko proceso paplitimą ir bendrą paciento būklę. Chirurginės procedūros pacientams, sergantiems melanoma, atliekamos prieš operacinę ir pooperacinę radioterapiją. Operacija susideda iš akies melanomos išskyrimo su sveikais audiniais. Defektas pašalinamas su odos plastikais. Su netoliese esančių struktūrų pralaimėjimas padidina operacijos tūrį. Kitose melanomos rūšyse akys atlieka orbitą ar akies obuolio enukliaciją kartu su priešoperacine ir pooperacine radioterapija.

Jei nustatomi nedideli rainelės navikai, atliekama iridektomija, lazerio koaguliacija arba diathermokoaguliacija. Esant ribotiems konjunktyvo navikams, atliekamas vietinis išsiskyrimas (naviko išskyrimas). Oftalmologai-onkologai naudoja novatoriškus šios patologijos gydymo metodus: fotokonaguliaciją, kriodestrukciją ir kitus modernius metodus. Akių melanomų organų išsaugojimo operacijos atliekamos atlikus išsamų tyrimą, patvirtinantį patologinio proceso apribojimus. Trečiajame etape abejotina organų išsaugojimo metodų taikymas, ketvirtame etape jis draudžiamas.

Kadangi melanomos priežastys nežinomos, prevencijos metodų nėra. Kai atsiranda pirmieji regėjimo sutrikimo ar akies obuolio pažeidimo simptomai, nedelsdami kreipkitės į Jusupovo ligoninės kontaktinį centrą ir susitarkite su oftalmologu. Ankstyva ligos diagnozė pagerina prognozę su tinkamu gydymu.

Viskas, ką reikia žinoti apie rainelės melanomą

Žmogaus akys apima melanino ląsteles, todėl regėjimo organai gali patirti onkologinę ligą. Melanoma dažnai susiformuoja ne išorinio apvalkalo viduje, bet viduje tai neįmanoma aptikti.

Turinys

Pradiniame etape, kai gydymas vis dar gali būti atliekamas naudojant mažiausius vaistus, liga nepasireiškia. Todėl melanoblastomos aptikimas ne visada įmanoma. Pacientai atvyksta į ligoninę su pažengusiomis stadijomis, o gydymas šiuo atveju susijęs su regos praradimo, pačios akies ir mirties rizika.

Kas yra?

Akies melanoblastoma yra piktybinis navikas. Švietimas susideda iš melaninų - ląstelių, kurios yra regėjimo organo viduje. Pažangiais atvejais navikas gali sudaryti iki 30% visos akies. Šio tipo vėžiui būdinga greita metastazė.

Akies melanomos jų sunkumo laipsnis priklauso nuo vietovės vietos. Laikoma, kad santykinai geras, jei susidaro choroidas (choroidas). Tačiau netgi šiuo atveju mirties rizika yra daugiau nei pusė visų pacientų. Blogiausia prognozė tiems, kuriems yra melanoma, yra amžiuje. Čia mirties rizika jau yra 90%.

Klasifikacija

Melanomos tipų įvairovė nustatoma pagal vietą. Yra tokių tipų:

• kraujagyslių arba uvealinio melanomos navikas (išskyrus 85% choroidą, 6% iris melanomos ir 9% ciliulinio kūno navikų);
• konjunktyvinės melanomos (retas reiškinys, kuriam būdingas didžiausias mirtingumas);
• amžiaus melanoma (mažai išgyvenimo tikimybės).

Pagal temą

Kaip elgtis su retinoblastoma

• Viktorija Navrotskaja
• Paskelbta 2018 m. Rugpjūčio 25 d., Lapkričio 7 d

Be to, šio vėžio klasifikaciją lemia auglio matomumas. Yra tokių rūšių, turinčių choroidų pažeidimus:

• T0 - nepastebimai ir neaptikta;
• T1a - iki 7 mm dydžio;
• T1b - iki 10–3 mm;
• T2 - iki 15–5 mm;
• T3 - naviko dydis iki 15–5 mm;
• T4 - piktybinis navikas tęsiasi už akies ribų.

Kiliarinio kūno pažeidimai, kurie įvyksta devyniais procentais visų pacientų, sergančių melanoma, susijusia su choroidu, klasifikacija yra tokia:

• T0 - nematomas;
• T1 - prie ciliarinio kūno ribų;
• T2 - poveikis vidutinei kamerai;
• T3 - kartu su choroido invazija;
• T4 - eiti už ribų.

Iris melanoblastoma (nuo šešių procentų šio tipo melanomos) yra tokia:

• T0 - praktiškai nenustatyta;
• T1 - švietimas rainelės ribose;
• T2 - paskirstytas priekinės kameros gale;
• T3 - pasiskirstymas ant kelių akies obuolio kameros kvadratų;
• T4 - piktybinis navikas išeina už akies.

Konjunktyvo pažeidimai (sunku gydyti ligą, bloga prognozė) apibūdinami taip:

• T0 - nenustatytas piktybinis susidarymas;
• T1 - pasiskirsto vieno kvadranto ribose;
• T2 - pasiskirstymas dviejose ar daugiau konjunktyvo kvadrantų;
• T4-ojo amžiaus orbitoje arba ragena yra susijusi su žala.

Taip pat yra šios ligos atskyrimas nuo švietimo tipo. Taigi, yra fascikulinių, ašies ląstelių, epitelioidų ir mišrių melanomų. Labai blogai epitelioidinėms rūšims, santykinai normalus špindeliams.

Be to, akies melanomos rūšys skiriasi priklausomai nuo pasiskirstymo būdo. Yra tų, kurie auga plokštumoje (difuzinėje) ir mazgeliuose (mazgeliuose).

Priklausomai nuo rūšies, gydymas yra numatytas visoms pirmiau nurodytoms klasifikacijoms. Specialistai atsižvelgia ne tik į metastazių stadiją ir buvimą, bet ir į morfologinius požymius, augimo tipą.

Simptomai

Pirminiuose etapuose vėžys nepasireiškia: nėra akių defektų, skausmo. Asmuo gyvena ir nemano, kad auglys auga.

Pirmasis simptomas yra mažos pigmentinės sudėties atsiradimas. Tuo pačiu metu formavimasis lėtai arba nepadidėja. Daugeliu atvejų jis nesukelia diskomforto ir skausmo, tačiau kai kurie pacientai pastebi dėmių atsiradimą, skrenda ir periodiškai mirksi. Taip pat tarp pirmųjų simptomų yra regėjimo aštrumo sumažėjimas ir periferinio regėjimo pokytis.

Po to melanoma pradeda plisti ne tik regėjimo organe, bet ir šalia esančiuose audiniuose ir regioniniuose limfmazgiuose. Metastazės prasideda plaučiuose, kauluose, kepenyse ar inkstuose. Kartu šį procesą lydi veikimo sutrikimas, kuris turi įtakos metastazėms iš akies.

Bendroji konjunktyvinė melanoma atsiranda iš esmės, pasiskirstiusi pernelyg smailiareikštėje arba raukšlėje. Ji vizualiai atrodo kaip mažas mazgas su pigmentais. Augimas - exophytic tipo, o slopina orbitą, sklera ir ragena. Jis pradeda metastazes labai greitai ir taip pat progresuoja tūrio. Remiantis vienu mazgeliu, po dviejų ar trijų mėnesių jie sudaromi iš dviejų ar daugiau.

Choroidinė melanoma iš esmės yra neapibrėžta, nes spontaniški židiniai, srautas vyksta paūmėjimo ir silpnėjimo laikotarpiu. Pradinis fokusavimas - neryškus taškas, kurio skersmuo ne didesnis kaip 10 mm, veikia laivus. Šiuo atveju tikėtina, kad iš jų į kraują pateks kraujas į stiklakūnį, tinklainę.

Išoriškai choroido pažeidimai yra panašūs į patinimą, paraudimą. Pacientai, kurie dažnai per šį hemoragijos laikotarpį skundžiasi dėl aštraus degimo pojūčio, ne tik akies obuolio ir akies voko srityje. Pažengusiame etape yra kepenų, plaučių ir pleversų funkcijų pažeidimas. Jau buvo vėžio ląstelių.

Ciliulinio kūno patologija yra labiau paplitusi suaugusiesiems po keturiasdešimties metų. Įtakos priekinės kameros kampas ir ciliarinis kūnas. Pacientai pastebi galvos sukimą ir skausmą šventyklose, akyse. Taip yra todėl, kad liga padidina akispūdį.

Iris liga - diagnozė daugeliu atvejų atliekama nedelsiant. Išorėje jis atrodo kaip mazgas rainelės apačioje arba storesnis. Tačiau šis vėžio tipas beveik nesukelia skausmo.

Šis simptomas nekalbama apie šimtą procentų patologijos buvimo. Bet jūs tikrai turėtumėte eiti į oftalmologo ar onkologo biurą ir patikrinti, ar yra tokių problemų kaip:

• iškirpti mokinio formos pasikeitimus;
• spontaniškas blyksnių ir dėmių stebėjimas;
• nepagrįstas regėjimo aštrumo sumažėjimas;
• sumažėjęs periferinis regėjimas;
• tamsios ar ne pernelyg didelio apskritimo formavimasis ant rainelės.

Melanoma dažnai atsiranda akies viduje, tuomet ji nėra matoma iki paskutinio etapo. Reguliarus patikrinimas nustatys ligą pirminėje stadijoje ir padidins išlikimo tikimybę.

Priežastys

Išsamus aspektų, dėl kurių akyje yra piktybinis susidarymas, sąrašas nėra žinomas. Konstrukcijose vyksta transformacijos DNR procesai, todėl jie gali užfiksuoti gretimų audinių ląsteles.

Mutageniniai elementai, kitaip nei sveiki, ne tam tikru momentu miršta, jie lieka. Mutageninės ląstelės sudaro sistemą, kuri pradeda metastazę. Rizikos veiksniai vadinami:

• Kaukazoidinė išvaizda (ji visada yra jautresnė melanomai nei tamsiai nulupta);
• šviesios akies spalva (šviesiai pilkos, žalios ir mėlynos populiacijos populiacijoje yra didesnė onkologinių patologijų rizika);
• pensinis amžius ir pensinis amžius (melanoma randama nuo 40 metų amžiaus, tačiau pagrindinė rizikos grupė yra žmonės nuo 50 iki 60 metų);
• paveldimos odos ligos (displastinis nevusas, akies hiperpigmentacija);
• pernelyg didelis ultravioletinės spinduliuotės poveikis (tai taikoma apskritai melanomai).

Kaip matote, šios vėžio priežastys yra didelės. Todėl, siekiant išvengti ligos yra beveik neįmanoma.

Diagnostika

Diagnostinės priemonės pradedamos tikrinimu. Įrenginys, naudodamasis prietaisu, įvertina, ar akyje yra navikas, padedamas įrankio viduje. Šiame pradiniame tyrime naudojamas prietaiso ir objektyvo ryškumas.

Po to ultragarso tyrimas. Naudojamas keitiklis, kuris, naudojant aukšto dažnio spektrą, sukuria nenormalių akių formavimosi vaizdą ir jų struktūrą ekrane.

Po to, jei aptinkama melanoma arba yra didelė rizika, kad ji yra, atliekama angiografija. Ši technika leidžia nustatyti kraujagyslių plotus aplink piktybinę formą. Pacientui skiriamas specialus dažiklis, pasiekiantis indus. Prietaiso kamera mato dažus ir perduoda laivų vaizdą į ekraną.

Biopsija yra audinių mėginių paėmimas iš paveiktos teritorijos. Šiuolaikiniai metodai, kaip jį vartoti, nėra pavojingi. Į paciento akį įdėta plona adata, įdarbinamos kelios pažeistos ląstelės. Tačiau biopsija ne visada naudojama. Jei kiti metodai patvirtino šimtą procentų, o tai dažnai būna, diagnozė, audinių mėginiai nereikalingi.

Melanomos eigos etapui nustatyti naudojami kiti metodai. Tai apima:

• Kompiuterinė tomografija;
• kraujo tyrimai;
• Pilvo ultragarsas;
• krūtinės ląstos rentgenograma;
• MRT

Laiku diagnozavus tyrimus, galite nustatyti melanomos tipą ir jo etapą. Tai sumažina mirties nuo vėžio riziką.

Gydymas

Yra keletas ligos gydymo būdų. Tarp jų - chirurginė, kai išimta akies dalis arba visiškai. Naudojant šią parinktį:

• pašalinkite naviką ir dalį supančio audinio (jei navikas yra mažas ir nėra metastazuojantis);
• visiškai pašalinti akis - enukleacija (jei auglys yra didelis).

Taip pat naudojamas gydant radiacijos vietą. Jo dėka vėžinės ląstelės žudomos, tačiau tai daro didelį poveikį sveikiems aplinkiniams audiniams.

Radiacinė terapija visada padidina vėžio riziką. Radiacinio apdorojimo metu sumontuotos ir tvirtinamos radioaktyviųjų medžiagų dalelės. Ši dalelė arba plokštelė yra nešiojama kelias dienas, chirurgiškai pašalinama.

Lazerinė terapija yra veiksminga technika, kuri pasirodė neseniai. Pagal metodą mutacijos vieta kaitinama spindulių pagalba. Dažnai derinama su radiacijos poveikiu. Tai leidžia jums pašalinti vėžio ląsteles, bet minimaliai veikia sveiką.

Krioterapija yra ląstelių užšalimas. Šis metodas retai naudojamas, nes jo veiksmingumas nebuvo patikimai nustatytas.

Dieta taip pat yra svarbus vėžiu sergančių pacientų komponentas. Dietoje yra daugiausia daržovių, žalumynų.

Komplikacijos

Akies melanoma suteikia komplikacijų. Tarp jų yra:

• glaukoma (naviko spaudimas sveikiems audiniams ir padidina akispūdį);
• regos netekimas (vėžio ląstelės susilpnina regos nervą);
• metastazės į organizmą kaip visumą (ypač kepenyse, plaučiuose).

Pagrindinis rizikos veiksnys yra ne tik organų praradimas. Liga pasižymi stipria ir greita metastaze. Patekimo į organus pasekmės gali būti daug sunkesnės nei regėjimo organo pašalinimas.

Prognozė

Prognozė yra nusivylusi. Šimtmečio srityje - labai piktybinis, beveik visada miršta. Konjunktyvinės ligos rizika yra ta, kad susidaro hematogeninės ir limfogeninės metastazės, kurios sukelia mirtį.

Labiau tikėtina, kad išgyventi su choroidine melanoma ir ciliariniu kūnu (iki 90% tikimybės, kad metastazės bus atliekamos per penkerius metus). Geras rezultatas rainelės patologijoms.

Prevencija

Nėra patikimų būdų. Tačiau galima teigti, kad vienintelis būdas, kurį galima apsaugoti, yra aukštos kokybės akinių nuo saulės naudojimas.

Modernūs onkologinių ligų gydymo metodai nuolat vystosi. Įdiegiami nauji akies melanomos pašalinimo metodai, leidžiantys žmonėms po normalaus gyvenimo pasiekti pašalinimą.