Pleura uždengia plaučių ir krūtinės sieną iš vidaus. Paprastai jis gamina nedidelį kiekį skysčio, kad suteptų ir palengvintų plaučių judėjimą kvėpavimo metu. Pleuros lakštų navikai gali sukelti skysčio susidarymą pernelyg dideliais kiekiais - pleuritas. Skystis tam tikrame etape pradeda riboti plaučių kvėpavimo judesius, juos suspausti ir sutrikdyti ne tik plaučių, bet ir širdies funkciją. Plėtojama plaučių širdies liga: dusulys, širdies plakimas, kosulys, silpnumas ir kojų patinimas. Palaipsniui moteris iš aktyvaus gyvenimo eina miegoti. Pagrindinė pleurito užduotis yra pašalinti perteklių ir sustabdyti jo susidarymą.

Su dideliu kiekiu skysčio reikia skubios evakuacijos, o po to, gerinant būklę, sisteminis vaistas nuo vėžio. Vietos anestezijos metu atliekamas pleuros punkcija, o skystis pašalinamas vakuumu. Idealiai tinka pleuros punkcijai ligoninėje, kur ją galima atlikti keliais etapais, kontroliuojant rentgeno spindulius (po kiekvieno punkcijos!) Ir su tinkama simptomine terapija. Tačiau laukti ligoninės, o onkologiniuose skyriuose hospitalizavimas yra planuojamas, nėra avarijos, todėl valstybė neleidžia laukti hospitalizavimo. Ir pleuros punkciją atlieka bet kurios rajono ligoninės skubios pagalbos skyriaus chirurgai. Tai ne visada sėkminga, todėl po pertraukos per dieną reikia atlikti rentgeno tyrimą, vėliau beveik neįmanoma pašalinti komplikacijų be pasekmių.

Beveik neįmanoma pašalinti visą skystį vienu metu, per daug streso širdžiai. Susikaupus pleuros išsiskyrimui, širdis palaipsniui prisitaiko prie veikimo sunkiomis, neribotomis sąlygomis, didindama deguonies bado. Greitai pašalinus išpylimą, jam reikės nedelsiant reaguoti į besikeičiančias sąlygas, ir čia jis reaguoja su savo veiklos pažeidimu. Išimkite skystį iki pirmųjų diskomforto požymių.

Kartais jie bando užkirsti kelią skysčio susidarymui į pleuros ertmę įvedant citostatikus, talkas ir kitas medžiagas. Esmė yra ta, kad pradedama ne bakterinė pleuros uždegimas ir jos lankstinukų prilipimas, nėra vietos skysčiams. Žinoma, yra normalu, kad pleuros ertmę išdžiūti ir sukelti išnykimą tik esant onkologijos skyriui.

Jei nėra kitų auglio proceso apraiškų, prieš gydymo pradžią pleuros skystis turi būti tiriamas dėl vėžio ląstelių buvimo. Reikalingi neginčijami morfologiniai vėžio įrodymai.

Pagrindinis ir vienintelis piktybinių pleuritas - vaistas. Po kiekvieno chemoterapijos kurso patartina atlikti krūtinės ląstelių rentgenografiją. Pleuros skysčio kaupimosi sustabdymas nėra lengvas. Jūs turite aiškiai žinoti, kas vyksta ertmėje, ar reikia ištrinti išpylimą. Dusulio ir palpitacijos padidėjimas chemoterapijos metu gali atsirasti ne tik dėl pleuros eksudato kiekio padidėjimo, bet ir dėl citostatinio gydymo komplikacijų. Geriau „perebdet“. Esant minimaliam efuzijai ir aukštam receptorių kiekiui, yra priežastis endokrininei terapijai, grynai arba po chemoterapijos.

Skysčio kaupimasis priešnavikinio gydymo procese ne visada rodo proceso progresavimą. Pažanga yra naviko masės padidėjimas, o pleuros susiformavimas yra nemalonus naviko komplikacijos procesas. Auglio tūris gali sumažėti, tačiau kai kurie mazgeliai išlaiko gebėjimą gaminti eksudatą.

Yra pleuros lapų metastazių variantų, kurie nėra susiję su skysčio formavimu, kai ant pleuros matomi dideli mazgai. Ir egzistuoja visiškas išpylimas, kai net endoskopinis tyrimas su jautriais optiniais įrenginiais neranda matomų metastazių. Pleuros efuzijos gydymas yra sunkus, bet ne beviltiškas.

http://www.kostyuk.ru/progressirovanie_onkologicheskogo_zabolevanija/metastazy_v_plev.html

Pleuros gyvenimo trukmės prognozės metastazės

Kiek laiko užtrunka gyventi su plaučių metastazėmis?

Metastazės plaučiuose kartojasi piktybiniai plaučių audinio pažeidimai, atsirandantys dėl kitų organų vėžio ląstelių plitimo. Ligai būdinga greita eiga ir praktiškai neįmanoma diagnozuoti ankstyvosiose stadijose. Dažniausiai įvykių raidos prognozė yra labai neigiama, nes dėl didelio pažeidimų skaičiaus veiksmingas gydomasis poveikis tampa neįmanomas.

Tačiau tiksliai nustatoma, kiek laiko pacientas turi gyventi kartu su metastazėmis plaučiuose, nustatomas pagal visą įvairių komponentų sąrašą: pažeidimo lokalizaciją, navikų dydį ir gydymo efektyvumą.

Metastazių etiologija, simptomai ir diagnostika

Viena iš pagrindinių kvėpavimo organų metastazių priežasčių yra gerai išplėtota kraujo apytakos sistema, kuri juos perėda. Pirminės piktybinės vėžio ląstelės juda per kraujagyslių ar limfinę sistemą, prasiskverbdamos į plaučių audinį. Be to, yra aspiracijos proliferacijos galimybė, kurios metu naviko ląstelės pradeda metastazuoti, judėdamos trachėjos šakas iš sparčiai augančio neoplazmo kaimyniniame organe, viename iš plaučių ar kvėpavimo takuose.

Plaučių metastazės paprastai nustatomos virškinimo trakto, šlapimo sistemos, prostatos, kepenų, skydliaukės vėžio ir kitų rūšių vėžio pažeidimų atvejais. Dažnai jie yra tarp dviejų ir trijų milimetrų iki šešių centimetrų plombos. Kartais pasirodo kaip difuzinis tinklas, esantis po pleuros ertme arba plaučių audinio sluoksniuose.

Pirmose stadijose metastazės praktiškai nepasireiškia ir yra visiškai besimptomis.

Tik bendri vėžio požymiai gali liudyti apie juos: apetito praradimas, nepagrįstas silpnumas, mažas hemoglobino kiekis kraujyje, svorio netekimas arba didelė kūno temperatūra. Antrinių navikų diagnozavimo pagrindas yra tai, kad atsiranda polinkis į įvairias ūmines kvėpavimo takų ligas, pvz., Gripą, pneumoniją ir peršalimą.

Esant didelei kvėpavimo organų daliai, prasideda dusulys. Pirma, kosulys yra sausas ir dažniausiai išsivysto naktį, bet laikui bėgant į jį pridedamos pūlingos iškrovos. Padidina plaučių kraujavimo tikimybę. Be to, metastazių plitimas sukelia stiprų skausmo sindromą.

Jei paveikiami kairiojo krūtinės ertmės limfmazgiai, gali būti pastebimas balso skambumas ar praradimas, jei paveiktos dešiniosios krūtinės ertmės limfmazgiai, sunki kūno edema, kurią sukelia viršutinės vena cava suspaudimas.

Ligos prognozavimas

Nustatant prognozę, kiek žmonių gyvena kartu su metastazėmis plaučiuose, visų pirma grindžiamas ligos nevykdymo laipsniu. Jei nustatote ligą paskutiniame gyvenimo etape, neviršija šešių mėnesių.

Paprastai dėl gydomųjų priemonių komplekso onkologinis pacientas gali gyventi kelis mėnesius, o jų nebuvimas - ne daugiau kaip vienas. Jei pacientas aptinka neoplazmą ankstyvosiose stadijose, yra vilties gyventi ilgai, nes šiandien yra labai veiksmingi gydymo metodai. Išgyvenamumo procentą taip pat reikšmingai veikia antrinio naviko tipas.

Plaučių metastazės yra labai rimta būklė, kuriai būdingas didelis mirtingumo procentas. Gyvenimo trukmę su jais lemia keletas kriterijų:

ar terapinės priemonės pradedamos laiku; švietimo tipas; etapas, kuriame yra pasikartojančių navikų; kūno atsparumo lygis.

Laiku gydymas leidžia žymiai padidinti paciento gyvenimo trukmę.

Ligos pradžioje ji pradeda progresuoti, jos simptomai tampa aiškesni ir aiškesni, todėl jis lemia mirtiną rezultatą. Jei nesinaudojate kvalifikuota medicinine priežiūra ir nenorite kreiptis į palaikomąją terapiją, rezultatas bus nepalankiausias.

Ne smulkių ląstelių metastazių prognozė

Dažniausiai metastazių ne mažos ląstelės forma. Jis suskirstytas į keletą tipų:

Adenokarcinoma. Squamous ląstelių vaizdas. Didelis langelis.

Gyvenimo trukmė su šio tipo antriniu piktybiniu naviku priklauso nuo plitimo greičio. Ne smulkiųjų ląstelių tipas vyksta gana lėtai, todėl su tinkama terapija ir savalaikiu įsikišimu galima žymiai pailginti onkologinio paciento gyvenimą.

Taip atsitinka, kad diagnostinis tyrimas atskleidžia paskutinį plaučių metastazių etapą, o tai reiškia, kad bet kokių terapinių metodų naudojimas tampa neįmanomas. Šiam etapui būdingas greitas plitimas į kitus organus ir stiprus limfmazgių pažeidimas. Pacientas gali gyventi nuo trijų mėnesių iki pusantrų metų.

Gydytojai, turintys tokią ligos raidą, gali išlaikyti tik paciento gyvenimo kokybę ir iš dalies sumažinti jo skausmo sindromą. Šiandien medicina neturi veiksmingų medicininių metodų, kurie leistų nugalėti ar bent jau silpninti ligą šiame etape. Dažniausiai naudojami šie gydymo metodai:

Priemonės skausmui pašalinti. Deguonies terapija. Paliatyvi priežiūra yra medicininių įvykių kompleksas, kuris atliekamas siekiant išlaikyti maksimalų patogų paciento gyvenimo lygį.

Panaši pagalba teikiama ligoninėse - specializuotose ligoninėse mirtinai sergantiems pacientams.

Išgyvenamumo procentas kitomis formomis

Be to, labai dažnai plaučių metastazės turi plokščią formą. Paciento gyvenimo trukmė, taip pat ligos plitimo greitis priklauso nuo naviko vystymosi laipsnio, stadijos ir skiriamųjų histologinio tipo savybių.

Jei plaučių metastazių trečiasis etapas paveikia plaučius, išgyvenamumas neviršija dvidešimt procentų šimtui žmonių. Be to, šiame etape yra ryškių požymių: navikai pasiekia šešis centimetrus, vėžio ląstelės aktyviai plinta į kitus organus.

Pacientų, sergančių dideliu ląstelių antriniu naviku, atsigavimo tikimybė yra tik dešimt procentų visų atvejų. Tai paaiškinama tuo, kad teisingą diagnozę galima nustatyti tik pastaraisiais etapais. Ir tada gydymas yra beprasmis.

Pradedant vystytis, liga nepasireiškia, tačiau jos simptomai gali būti krūtinės skausmas, dusulys ir silpnumas.

Kita paplitusi plaučių metastazių forma yra adenokarcinoma. Esant tokiai situacijai, kai piktybinis navikas plinta ir prasiskverbia už kvėpavimo organų, užkrečia limfmazgius ir pleuros ertmę, prognozė yra labai prasta.

Pastarasis etapas negali būti chirurginis gydymas, suteikiantis galimybę gyventi nuo kelių savaičių iki dvejų metų.

Nustatant ligą ankstyvosiose stadijose, gydymo sėkmė žymiai padidėja. Statistika rodo, kad laiku pasikartojančių navikų diagnozė padidina paciento išgyvenamumą iki aštuoniasdešimt procentų. Jei nesinaudojate medicinine priežiūra, liga per devyniasdešimt procentų atvejų yra mirtina per ateinančius dvejus metus.

Kai metastazių diagnozė plaučiuose buvo beveik mirties bausmė pacientui. Jis buvo paskirtas tik simptominiais vaistais, kurie pašalina skausmo poveikį, o tikslinės terapinės procedūros nebuvo atliktos. Dabar viskas nėra tokia aiški ir gydymo procesas priklauso nuo daugelio veiksnių.

Visų pirma dėl pradinio fokusavimo vietos ir ploto, taip pat nuo vėžio plombų skaičiaus ir dydžio. Taip pat svarbu ir laiku nustatyti ligą, taikomų terapinių priemonių komplekso veiksmingumą.

Būsime labai dėkingi, jei įvertinsite jį ir dalinsitės jais socialiniuose tinkluose.

Kepenų metastazės: žmogaus gyvenimo prognozė

Prognozuoti žmonių, turinčių pažeistų kepenų, gyvenimą yra gana sunku. Metastazės labai greitai auga ir gali sukelti 4 kepenų vėžio laipsnį.

Tokia liga gali žymiai sutrumpinti paciento gyvenimą (dažniausiai jam paliekama gyventi ilgiau nei šešis mėnesius).

Antriniai navikai gali patekti į kepenis iš stemplės, plaučių, skrandžio ir žarnyno. Kadangi kepenų užduotis yra išvalyti toksinų kūną, per jį teka daug kraujo, kuriame gali būti vėžio ląstelių. Pacientas praranda svorį, sumažėja jo darbinis pajėgumas, prasideda pykinimas ir vėmimas.

Su kepenų metastazėmis jis didėja. Dėl šios priežasties kitų įstaigų darbas yra sutrikdytas. Skystis keičiasi organizme ir kyla ascitas, todėl sunkiau prognozuoti paciento gyvenimą.

Kepenų metastazės

Metastazės - piktybiniai antriniai navikai. Jie gali atsirasti bet kuriame organe, sutrikdyti tinkamą kūno funkcionavimą. Metastazės gali išleisti toksinus, kurie trukdo vidaus sistemai. Jie gali sunaikinti audinius ir nuodinti organizmą.

Dažnai kepenyse atsiranda metastazių. Metastazės sparčiai vystosi ir per labai trumpą laiką gali sutrikdyti organo funkcionavimą. Jie gali paveikti tiek vieną, tiek daugelį kepenų dalių. Labai sunku nuspėti paciento, kurio metastazės nukentėjo nuo kepenų, gyvenimą. Jei metastazės sukėlė ketvirtą kepenų vėžio stadiją, tai, deja, yra negrįžtamas vėžio židinių reprodukcijos procesas visame kūne.

Ekspertai nemano, kad metastazių buvimas kepenyse yra nuosprendis, ir neįmanoma tiksliai atsakyti, kiek žmonių gyvena su šia patologija. Gali būti daug įvairių ligos atvejų. Tarp pacientų yra dvi pagrindinės grupės, priklausančios nuo antrinių navikų:

su vienu pažeidimu; su trimis ar daugiau vėžinių mazgų ant organo.

Asmens gyvenimo trukmė po vėžio diagnozės priklauso nuo to, kaip elgiasi metastazės. Jei jie turi daugiau veiklos, pacientas gyvens nuo vieno iki trijų mėnesių. Ir jei kepenyse yra tik vienas vangiai augantis ar triukšmingas antrinis navikas, galima pratęsti gyvenimą iki šešių mėnesių.

Kepenų vėžio simptomai su metastazėmis

Geresnis prognozavimas ir išgyvenimas didėja laiku gydant ir nustatant ligą. Kalbėti apie metastazių buvimą gali daug simptomų. Bet jie visi yra nespecifiniai ir panašūs į kitų patologijų simptomus.

Kepenų tyrimo ir bandymų priežastys gali būti:

sunkus svorio netekimas, dėl kurio susidaro švaistymas; nuobodus skausmas ir sunkumo pojūtis dešinėje hipochondrijoje; stiprus silpnumas ir nuovargis; padidėjęs širdies susitraukimų dažnis; karščiavimas; padidėjęs kepenys; pykinimas ir vėmimas, odos geltonumas ir akių sklera; išmatos ir tamsus šlapimas; pilvo venos venų išsiplėtimas; padidėja pieno liaukos.

Taip pat dažnas metastazių vystymosi kepenyse požymis yra skausmas, kai portalas ar prastesnis vena cava yra suspaustas. Dažnai skausmo simptomai yra įvairių patologijų forma, pavyzdžiui, jei pažeidimo lokalizacija yra po diafragmos kupolu, tada pacientas kviečia skausmą kvėpavimo metu. Šis simptomas panašus į pleuritas. Be to, esant ne vieneto pažeidimams, dar sunkiau nustatyti teisingą diagnozę.

Komplikacijos ir rizika

Jei kepenų metastazės diagnozuojamos ankstyvoje stadijoje, paciento gyvenimo trukmė didėja. Ir jei ekspertai pašalino pagrindinius ir antrinius piktybinius navikus, tuomet yra galimybė gyventi dar kelerius metus, jei nepasikartos. Tačiau, deja, taip atsitinka gana retai. Gydytojai, nustatydami kepenų metastazes, dažnai nesuteikia palankiausios prognozės gyvenimo trukmei ir negali pasakyti, kiek laiko pacientas gyvens.

Yra keletas metodų, kurie padeda išplėsti paciento gyvenimą:

chemoterapija; metastazių poveikis radioaktyviems elementams; mityba; chirurginė intervencija.

Gydytojai gali šiek tiek sulėtinti metastazių augimą chemoterapija. Tai padeda sunaikinti mažus navikus, tačiau pats metodas gali turėti daug šalutinių poveikių, kurie gali labai paveikti žmonių sveikatą.

Su radioterapijos pagalba galima sumažinti navikų dydį. Šis metodas galioja, kad nukentėjusiems regionams būtų taikomi taškiniai smūgiai ir pašalintos radioaktyviųjų izotopų problemos.

Chirurgija didina paciento gyvenimo trukmę labai retai. Paprastai visi šie metodai naudojami kartu.

Pacientui reikia priskirti dietą, kuri turi būti griežtai laikomasi. Būtina atsisakyti alkoholinių ir gazuotų gėrimų, konservuotų maisto produktų, įvairių rūkytų mėsos. Taip pat draudžiama valgyti riebią mėsą ir produktus su dirbtiniais priedais. Nuo dietos priklauso nuo paciento gyvenimo, ji netgi gali ją pratęsti 30%.

Kai kuriais atvejais galite pratęsti paciento gyvenimą su liaudies gynimo priemonėmis. Tačiau labai svarbu juos taikyti tik po to, kai gydytojas patvirtina šią techniką. Daugeliu atvejų naudotas ugniažolės, nes jis gali slopinti vėžinių ląstelių vystymąsi.

Jei laikotės visų taisyklių, pacientą, turintį onkologiją, galite išsaugoti penkerius metus.

Gydymo poveikis

Kiek gyvena su kepenų metastazėmis? Jei kepenys veikia antrinius piktybinius navikus iš skrandžio, kasos, plaučių ir kitų organų, gydymą reikia taikyti pirmiau aprašytame komplekse.

Kadangi viena operacija neduos teigiamo poveikio.

Geras rezultatas gali būti pasiektas, jei pacientas turi vėžio mazgus, kurie iš storosios žarnos prasiskverbė į kepenų organą. Tokiu atveju pacientas gali gyventi ilgiau nei trejus metus po gydymo.

Jei auglys buvo aptiktas pirmame etape, o ekspertai atliko tinkamą gydymą, tada pagal statistiką apie 50% šių pacientų gyvena ilgiau nei penkerius metus. Tačiau tai vyksta tik tuo atveju, jei organe yra tik viena metastazė.

Jei kepenų struktūroje yra dvi vėžio vietos, pacientų išgyvenamumas penkerius metus yra maždaug 40%. Jei yra trys ar daugiau metastazių, pacientų, kuriems išgyveno penkerius metus, skaičius sumažinamas iki 20%.

Žmonių, kurių kepenų struktūrai daroma didelė žala po sudėtingos terapijos, išgyvenimo laikotarpis svyruoja nuo šešių mėnesių iki pusantrų metų. Ilgiausias išgyvenimo laikotarpis gali būti, jei metastazės įsiskverbia į savo tiesiosios žarnos kepenų struktūras - apie 2–3 metus.

Kepenų pralaimėjimas vėžio mazgeliais yra labai rimtas smūgis paciento sveikatai, o tai gali labai sutrumpinti jo gyvenimą. Tikėtina gyvenimo trukmė lemia specifinį naviko vystymąsi.

http://imedic.club/metastazy-v-plevre-prognoz-sroka-zhizni/

Plaučių pleuritas, kaip antrinis auglio simptomas

Plaučių vėžiu sergantiems pacientams pleuroje atsiranda uždegiminiai procesai (plėvelė, apimanti plaučius ir vidinę krūtinės ertmės sieną). Tai antrinė patologija, metastazių ir struktūrinių pokyčių, atsiradusių parenchimoje, vystymosi pasekmė. Onkologijos plaučių pleuritas yra komplikacija, kuri pažeidžia organo funkcionalumą ir lydi tokie simptomai kaip skausmas ir kvėpavimo nepakankamumas.

Kodėl onkologiniai procesai vystosi pleuritas

Pleuros uždegimas atsiranda dėl piktybinių vidaus organų pažeidimų. Dažniausiai moterys yra plaučiai, limfoidiniai audiniai ir limfocitai, kiaušidės ir pieno liaukos.

Pradiniai plaučių vėžio etapai yra simptomai. 3-4 etapuose patologiniame procese dalyvauja pleura ir kiti netoliese esantys organai. Išnaudojus kompensacines funkcijas, paciento kūnas yra uždegęs, o plaučių uždegimas yra uždegimas.

Piktybinis navikas plaučiuose palaipsniui pakeičia sveiką audinį netipiniais vėžiais. Šie anatominiai pokyčiai skatina tokių reiškinių atsiradimą organizme kaip uždegimą, patinimą, didelio kiekio eksudato (skysčio) susidarymą.

Metastazinis pleuritas atsiranda dėl tokių veiksnių:

• metastazių plitimas regioniniuose limfmazgiuose (gimdos kaklelio, sublavijos, supraclavikulinio, aksiliarinio, mediastinalinio), kuris apsunkina skysčio nutekėjimą, kaupiasi pleuros ertmėje;
• didelis pleuros lapų pralaidumas dėl kraujagyslių sienelių vientisumo sumažėjimo ir pažeidimo;
• slėgio sumažėjimas pleuros ertmėje ir jo eksudato padidėjimas dėl to, kad navikas blokuoja didžiųjų bronchų šakų liumeną;
• sumažėja onkotinis slėgis, dėl kurio sutrikdomi tarpšūninio skysčio susidarymo fiziologiniai procesai, todėl eksudatas susikaupia audiniuose ir sukelia edemą;
• pleuritas kaip komplikacija po radioterapijos ar chirurginės operacijos, siekiant pašalinti dalį plaučių.

Patologijos plėtros mechanizmas

Pleura yra lankstinukas, apimantis krūtinės organus. Paprastai tarp jų yra nedidelis skysčio kiekis, kuris užtikrina membranų judėjimą kvėpavimo metu. Normalus eksudato tūris neviršija 2 ml.

Vėžinių pažeidimų metu sutrikusi pleuros sienelių pralaidumas, sutrikdoma ląstelių cirkuliacija ir susikaupia skystis audiniuose ir ertmėse. Tarp pleuros lapų atsiranda susiformavimas, kurį sudaro limfos, raudonieji kraujo kūneliai. Kai tai įvyksta, kraujo druskų ir baltymų praradimas.

Didelio skysčio kiekio kaupimasis suspausto plaučius, sumažėja ir negali visiškai dalyvauti kvėpavimo procese. Jis juda arčiau krūtinkaulio ir aukštyn. Šiame procese dalyvauja mediastinos organai - širdis, aorta, kuri provokuoja pavojingų širdies ir kraujagyslių komplikacijų vystymąsi.

Jei yra naviko pleuritas, gleivinės kaupiasi kvėpavimo takuose. Flegma yra ideali terpė patogeniškos mikrofloros reprodukcijai. Gleivių perkrova prisideda prie antrinės infekcijos prisijungimo ir tracheobronchito, bronchito, pneumonijos vystymosi.

Kadangi pleuros uždegimo vėžio vėmimas yra apleisto patologinio proceso požymis, pacientas turi būti įtariamas dvipusiu pleuritu, pilvaplėvės vėžiu (plėvele dengiančiais pilvo organais) ir perikardu (perikardu).

Klinikinis pleurito vaizdas onkologijoje

Vėžinis pleuritas pasireiškia kaip kvėpavimo nepakankamumas. Simptomų sunkumas priklauso nuo ligos stadijos.

Pradiniame patologijos vystymosi etape, kai pleuros ertmėje esantis efuzijos kiekis yra vidutinio sunkumo, žmogus turi tokius simptomus:

• dusulys su vidutiniu fiziniu krūviu;
• kosulys yra sausas arba nedidelis skreplių kiekis;
• nuovargis, nuovargis.

Kadangi plaučiai laipsniškai suspausti ir praranda anatominę formą, funkciniai sutrikimai automatiškai prisijungia. Pagrindinis jų yra lėtinio kvėpavimo nepakankamumo išsivystymas. Jos ženklai yra:

• kvėpavimo gylio ir dažnio pažeidimas;
• oro trūkumo jausmas, nepakankamas kvėpavimas;
• pagalbiniai raumenys dalyvauja kvėpavimo procese;
• sumažėjęs deguonies kiekis kraujyje - hipoksemija;
• odos padengimas, kartais su mėlynu atspalviu, ypač lūpomis ir nagų lovomis.

Kai deguonies trūkumas padidina anglies dioksido perteklių, kuris neigiamai veikia nervų sistemos būklę. Pacientui atsiranda nemiga, galvos skausmas, sumažėjusi miego kokybė, mieguistumas.

Laikui bėgant, pleuros ertmėje didėjant eksudatui, atsiranda sunkesnių simptomų. Dusulys tampa ryškus, jis neužgenda net ramybėje, kai žmogus sėdi. Dėl nepakankamo kvėpavimo, asmeniui sunku kalbėti, jis nuolat verčia nutraukti savo kalbą, kad galėtų giliai įkvėpti. Balsas susilpnėja, atsiranda švokštimas.

Įsijungia širdies sutrikimo požymiai. Pasirodo tachikardija (greitas širdies plakimas), kraujo spaudimas šiek tiek sumažėja.

Paskutiniame etape kvėpavimas yra aritminis, jo dažnis gali sumažėti iki 12 per minutę, esant 16-20 greičiui. Išoriniai sunkių kvėpavimo funkcijos sutrikimų požymiai:

• raumenų įtampa ir kaklo venos;
• nosies sparnų patinimas;
• iškvėpimui įgyvendinti buvo susiję su pilvo raumenimis.

Vėžinis pleuritas plaučių disfunkcijoje yra susijęs su psichikos sutrikimais - panikos priepuoliais baimėje dėl oro stokos, psichomotorinio susijaudinimo.

Pacientai patiria skausmą nukentėjusioje pleuros zonoje. Jie yra skirtingo intensyvumo. Tačiau patologija dažnai neskausmingai tęsiasi.

Ligos diagnozė

Onkologijos pleuritas diagnozuojamas naudojant instrumentinius tyrimo metodus.

Surinkus istoriją, pacientui skiriami šie tyrimai:

• krūtinės ląstos rentgenograma - leidžia matyti bendrą patologinių pokyčių vaizdą;
• kompiuterinė tomografija - detalus krūtinės vizualizavimas;
• Ultragarsas krūtinės ertmėje.

Siekiant išsiaiškinti radiologinius ir ultragarsinius parametrus, atliekamas pleuros būklės tyrimas naudojant kompiuterinę tomografiją. Naudojant CT, galima įvertinti šiuos parametrus:

• efuzijos kiekis ir lokalizacija;
• pleuros lakštų būklė (tirštinimas);
• židiniai ir metastaziniai pažeidimai;
• krūtinės ir mediastino būklė.

Esant eksudatui ir metastazėms, pacientui atliekamas pleuros punkcija laboratoriniam ir citologiniam tyrimui. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją, atlenkiant užpakalinę krūtinės sienelę tarp 7 ir 8 šonkaulių. Manipuliacija atliekama sėdimojoje padėtyje, jei paciento būklė yra sunki, tada guli.

Plaučių patologijos atveju MRT (magnetinio rezonanso vizualizacija) nenustatyta, nes šis metodas nėra informatyvus dėl didelio oro kiekio plaučiuose. Deguonis nėra rezonansinis su magnetiniu lauku, todėl neįmanoma gauti pilnos plaučių ir pleuros projekcijos.

Metastazavusio pleuros uždegimo gydymas

Pleurito gydymas vėžiu atliekamas dviem kryptimis - patologinės eksudato šalinimas ir kova su vidaus organų vėžiu.

Skysčio pašalinimui iš pleuros ertmės sukurkite pleuros punkciją. Vienu būdu galima pašalinti iki 2 litrų efuzijos.

Siekiant sumažinti ar sustabdyti skysčių gamybą, naudojami paliatyvūs gydymo metodai - specialių tirpalų įvedimas į pleuros audinius, intraveninė chemoterapija ir pleuros lakštų sukietėjimas, siekiant pašalinti ertmes ir neleisti jiems užpildyti eksudato.

Sklerozuojančių medžiagų naudojimas

Metastazinis pleuritas yra gydomas įvedant specialius tirpalus į pleuros lakštų ertmę. Šie vaistai sukelia nespecifinį audinių uždegimą (nesusiję su infekciniais agentais), kuris sukelia edemą ir pleuros membranų laipsnišką klijavimą (sukibimą). Ateityje neįmanoma susikaupti skysčių. Pati manipuliacija vadinama chemine pleurodeze.

Dėl šio manipuliavimo naudokite šiuos įrankius:

• talkas - pašalinkite pleuros ertmę ir pašalinkite vaistą, gydomąjį poveikį - 50%, šalutinį poveikį - stiprų skausmą, hipertermiją;
• chlorokvinas;
• doksiciklinas.

Klinikinis poveikis nėra pastovus, pailgėja pleuros ertmės. Kietėjimo laikas priklauso nuo individualių organizmo savybių, audinių jautrumo preparatams. Jei vėžio pleuritas kartojasi, naudokite tetraciklino grupės antibakterinius preparatus. Jų naudojimo efektyvumas svyruoja nuo 50 iki 90%.

Sisteminė ir intrapleurinė chemoterapija

Sisteminė chemoterapija yra terapinė veikla, kuria siekiama kovoti su pagrindine liga. Vaistai skiriami į veną. Šis metodas taikomas navikams, kurie yra jautrūs citostatikai (vaistai, skirti kovoti su vėžinėmis ląstelėmis). Su laiku skiriant gydymą, gydomasis poveikis pasireiškia 70 proc. Atvejų, o 40 proc. Likusiems pacientams skysčio kiekis sumažėja tiek, kad nereikia jo mechaninio pašalinimo.

Intrapleurinė terapija atliekama kartu su kitais metodais.

Dalinis poveikis pasireiškia 70-80% pacientų, pilnas - 30-40%. Jei prieš chemoterapiją pleuros ertmė nėra išdžiūsta, gydymo kokybė sumažinama mažinant citostatinės koncentracijos. Šio metodo trūkumas yra aukštas viso organizmo toksiškumas, sutrikęs kraujo susidarymas, skausmas krūtinėje.

Siekiant pagerinti chemoterapijos kokybę, pacientams skiriamos LAC - limfomos aktyvios ląstelės. Jie turi priešnavikinių savybių, jų šalutinis poveikis, išskyrus nedidelį temperatūros padidėjimą, yra gerai toleruojamas pacientams.

Skysčio kaupimasis krūtinės ertmėje yra paskutinių piktybinio naviko stadijų požymis. Metastazių prognozė pleuroje yra nepalanki. Vienų metų išgyvenamumas yra 80%, trejų metų 25-30%, penkerių metų - ne daugiau kaip 15%.

http://pulmono.ru/legkie/plevrit/plevrit-legkih-kak-vtorichnyj-priznak-pri-zlokachestvennyh-opuholyah

Metastazės pleuroje (metastazinis pleuritas)

Metastazinis pleuritas tampa piktybinių procesų pasekme įvairių lokalizacijų organizme. Patologijai būdinga greita progresija - pažodžiui per kelis mėnesius mirties atvejis gali atsirasti, jei nebus imtasi reikiamų medicininių priemonių. Pakalbėkime apie metastazes pleuroje.

Kas yra metastazė

Metastazės yra antriniai navikai, išplitę iš gretimų ar tolimų organų. Jie turi rimtesnį poveikį žmonių sveikatai nei pirminis vėžio procesas. Metastazavusieji navikai diagnozuojami daugiausia trečiojo ir ketvirtojo ligos stadijose, tačiau yra įmanoma, kad netipinės ląstelės šiek tiek anksčiau nei motinos naviko kapsulinė membrana.

Metastazes galima palyginti su tinkleliais. Jų plitimo greitis žmogaus organizme yra gana aukštas, o dukteriniai navikai gali formuotis bet kurioje kūno vietoje - nesvarbu, kur jie gauna ir kur jie gali sugauti. Dėl metastazių masto gana sunku kalbėti apie šio proceso bendrus simptomus. Tik esant įtarimui, kad tam tikrame kūne atsiranda antrinis procesas, yra specialus paskirtų diagnostikos metodų sąrašas. Pavyzdžiui, metastazavusio pleuros vėžio atveju yra daug požymių, kad kartu su tyrimu galima patvirtinti patologinės būklės buvimą.

Metastazių vystymosi ir plitimo principas

Metastazinis pleuritas arba antrinis piktybinis pleuros pažeidimas yra tiesioginė vidaus organų vėžio komplikacija. Jis gali būti susijęs su vėžio lokalizavimu aplinkiniuose audiniuose ar tolimose anatominėse struktūrose.

Metastazės pleuroje prasiskverbia į šiuos transporto maršrutus:

• Implantacija. Vėžys patenka į organą, augantį iš netoliese esančių vėžio centrų.
• Limfogeniniai. Pleuros membranoje į limfą patenka piktybinis procesas.
• Hematogeninis. Netipiniai elementai patenka į kūną per kraują.

Histologinė analizė leidžia nustatyti diagnozę ir padėti ieškoti pirminio onkokarpo, jei jis nežinomas.

Simptomai

Pleuros metastazės diagnozuojamos asmenims, kuriems buvo atliktas chirurginis gydymas pirminiams piktybiniams navikams arba tiems, kurie dar neturėjo operacijos. Pastaruoju atveju metastazinė vėžio forma dažnai tampa pirmuoju apleisto vėžio signalu - maždaug 20% ​​visų klinikinių atvejų.

Taigi, pleuros metastazėms būdingi simptomai:

• nuolatinis kosulys su skrepliais su pūtimu ir krauju;
• sunkus dusulys;
• krūtinės standumas;
• didėjantis skausmo sindromas;
• hipertermija nuo 38 ° C ir daugiau;
• vėžio intoksikacija - vėmimas, apetito praradimas ir svoris, bendras silpnumas ir tt

Dusulys siejamas su didelės pleuros srities dalyvavimu onkologiniame procese, skysčių kaupimu, kurį jis pradeda gaminti didžiuliais kiekiais, ir gretimų organų suspaudimą. Metastazavusiu vėžiu progresavus, skausmo sindromas didėja - jis pasireiškia 100% pacientų ir sukelia nepakeliamas kančias, kurių neįmanoma susidoroti be kokybiškai organizuotos paliatyviosios medicinos. Jei piktybinis procesas iš pleuros tęsiasi iki stuburo, tada ne tik skausmas auga, bet ir žmogaus motorinis aktyvumas apsiriboja paralyžiumi.

Su pleuros ploto ½ pralaimėjimu, skausmo sindromas neleidžia pacientui užmigti, o patologinis spaudimas viršutinėje ir apatinėje vena cava provokuoja galūnių, veido, gerklės ir tt patinimą. Tokie klinikiniai požymiai rodo apleistą būklę. Išgydymo tikimybė yra minimali.

Kas pasirodys

Vėlesniais piktybinio proceso vystymosi etapais visuose pacientuose prasideda metastazės. Kartais auglys plinta netipinėmis ląstelėmis anksčiau, nelaukdamas 4-osios ligos stadijos, tačiau šiuo atveju mes kalbame apie regioninę sklaidą limfmazgiuose.

Metastazavusiu pleuritu dažniau diagnozuojama pažangios onkologijos formos. Manoma, kad 20% atvejų jos simptomai pradeda rodyti vėžio buvimą organizme prieš nustatant pirminį naviką.

Pirminio naviko, kuriame organai ir sistemos kalba pleuros membranoje metastazes, buvimas

Pagal onkologų stebėjimus, metastazinis pleuros pažeidimas atsiranda dėl vėžio ląstelių plitimo iš šių organų:

• pieno liauka;
• plaučiai ir bronchai;
• kiaušidės ir gimdos;
• skydliaukės;
• skrandis;
• inkstai ir šlapimo pūslė;
• oda (melanoma).

Nepamirškite, kad bet kuris žmogaus organizmo navikas gali išplisti piktybines ląsteles, nes jo struktūra susideda iš daugybės netipinių elementų, kurie yra atskirti nuo motinos naviko ir gali patekti į kvėpavimo organus per kraują ir limfos srautą. Tai reiškia, kad kaulų struktūros, pvz., Klubo kaulas ir minkštieji audiniai, kartais gali veikti kaip pirminė onkologinė vieta - tokios rizikos negalima atmesti.

Metastazavusio naviko skirtumas nuo pirminės

Kaip minėta pirmiau, antrinės arba susijusios piktybinės židinio metastazės yra pavojingesnės paciento sveikatai nei pirminis navikas. Metastazavusio vėžio stadijoje atsigavimas yra mažai tikėtinas, priešingai, organizme atsiranda naujų komplikacijų. Jie trukdo visam gydymui ir pablogina paciento gerovę, kuri žymiai pablogina išlikimo prognozę.

Štai kodėl onkologai reikalauja, kad kiekvienas žmogus reguliariai tikrintų kasmet, nes ankstyvajame etape diagnozuotas piktybinis navikas yra lengviau gydomas ir turi palankią prognozę remisijai.

Diagnostika

Antrinių procesų aptikimui pleuroje specialistas renka anamnezę ir sudaro klinikinį ligos vaizdą, taip pat nustato toliau išvardytus tyrimo metodus:

• Krūtinės rentgeno spinduliai. Vertinant vaizdą, galite pamatyti netolygų difuzinį ar židinį pleuros pažeidimą ir mazgų pokyčius plaučių audinio periferijoje.
• CT nuskaitymas, MRI. Sukurta siekiant nustatyti tikslią piktybinio proceso lokalizaciją, jos dydį ir pasiskirstymo laipsnį gretimų anatominių struktūrų atžvilgiu. Abu metodai yra labai informatyvūs - su jų pagalba galima tiksliai nustatyti tiek vėžio procesą, tiek metastazavusius navikus pleuroje ir kitose kūno dalyse, tačiau jie turėtų būti atliekami tik po to, kai iš audinių visiškai pašalinamas susikaupęs skystis.

• Ultragarsas. Nustato pleuros tankinimą mazgų ir pleuros išsiskyrimo forma. Kontroliuojant ultragarsu, atliekama numatomos auglio formavimosi diagnostinė audinių biopsija, po kurios atliekamas histologinis tyrimas.
• Torakoskopija arba pleuroskopija. Tikslinė biopsija su tuo pačiu vizualiniu pleuros patikrinimu.
• Biopsija. Būtina teisingai patvirtinti diagnozę ir planuoti gydymo taktiką.

Gydymas

Apsvarstykite pagrindinius kovos su metastazavusiais pleuros pažeidimais etapus.

Chirurginė intervencija. Pleuropneumonektomija atliekama su sąlyga, kad vėžio procesas yra lokalizuotas, ty jis neviršija pažeisto organo ribų. Ši operacija atliekama labai retai ir nesuteikiama didžiausia prognozė, pvz., Plaučių adenokarcinoma su pleuros metastazių židiniais. Intervencijos metu, pleura patiria rezekciją, plaučius ir iš dalies perikardą ir diafragmą. Pacientų mirtis operacijos metu yra nuo 10 iki 15%. Tikėtina gyvenimo trukmė pooperaciniu laikotarpiu neviršija 2 metų.

Extrapleurinė pneumonektomija laikoma mažiau traumine chirurgija, palyginti su ankstesniu metodu. Jis skiriamas vienkartinėms pleuros metastazėms pirminiame plaučių vėžyje. Operacijos metu parietinė pleuros dalis ir plaučių audinio navikas yra rezekuojami. 98% atvejų tokia intervencija neleidžia susikaupti skysčiui pleuroje, kuri būdinga metastazėms šioje zonoje, tuo pačiu metu pašalinant pagrindinius ligos simptomus. Tačiau šis metodas išlieka paliatyvesnis, jei jis nėra derinamas su kitais terapiniais metodais.

Talko pleurodezė. Pasirinkimo paliatyvi chirurgija. Jis yra nustatytas neveikiančiu oncoprocess'u. Su juo galite žymiai sumažinti sukaupto skysčio kiekį pleuroje ir pašalinti patologijos simptomus. Teigiamas operacijos poveikis pastebimas 80-100% atvejų. Šis metodas pagerina paciento gyvenimo kokybę ir pailgina remisijos laikotarpį.

Radioterapija Pleuros metastazių radiacinė ekspozicija padeda sumažinti klinikinių ligos simptomų pasireiškimo laipsnį: mažina skausmingą dusulį ir arešto bei kvėpavimo sutrikimus, tuo pačiu sumažinant piktybinio naviko dydį. Deja, švitinimas negali visiškai sustabdyti metastazių progresavimo, todėl poveikis pacientų išgyvenimo prognozei šiame kontekste bus nereikšmingas. Taip yra dėl to, kad plaučiai yra arti širdies raumenų ir kaulų čiulpų, o didžiausia leistina radiacinė dozė šioje srityje negali viršyti 50 Gy, o to nepakanka kovai su metastazavusiu vėžiu.

Chemoterapija. Vaistai, kurių pagrindu yra platina, gali būti vartojami intrapleuraliniu arba sisteminiu būdu (į bendrą kraują). Padedant, galima sulėtinti piktybinių navikų augimą ir sukelti pleuros metastazių regresiją. Sėkminga chemoterapija kartu su chirurginiu gydymu pagerina jaunesnių nei 5 metų pacientų išgyvenimo laiką.

Tradicinė medicina. Daugelis žmonių, susidūrę su paskutiniu vėžio ir metastazių etapu pleuroje, stebisi: „Kiek laiko liko gyva?“ Tokiu metu jie laukia stebuklo, ir šiuo metu dauguma jų pasitiki populiariais gydymais - „magiškais“ vaistiniais augalais skysčiais ir tepalais iš gyvūninės kilmės produktų. Tokių žmonių neviltis yra suprantama, tačiau reikia suprasti, kad tik išsamus gydymas suteikia aukščiausius galimus rezultatus, ir jis grindžiamas paliatyviu naviko pašalinimu, chemoterapija ir pooperaciniu švitinimu. Todėl bet kuriame piktybinio proceso etape reikia kreiptis į gydytoją.

Psichologinė pagalba

Daugelis pacientų nesupranta, kaip toliau gyventi, kai iš gydytojo lūpų išgirsta nuosprendį apie jų vėžį. Dauguma patenka į depresiją, užduodami tik vieną klausimą - kodėl taip atsitiko; kiti, priešingai, kitiems tampa nepatvarūs, sukeldami agresiją ir nepasitenkinimą giminaičiais ir giminaičiais. Abiem atvejais, neatsižvelgiant į psichologinės reakcijos tipą, reikia kvalifikuotos psichologo pagalbos.

Specialisto užduotis - pašalinti jo diagnozės neįveikimo įrenginį, įveikti greito mirties baimę, normalizuoti asmens emocinį foną, nes daugeliui šios ligos tikrai tampa vidaus sprogimu, kuris subalansuoja depresiją ir euforiją. Kaip rodo praktika, daugeliui onkologinių diagnozių turinčių žmonių nereikia tiek daug vaistų, kaip ir artimųjų. Deja, atsigavus nuo šoko, daugelis giminaičių apie tai pamiršo ir toliau eina savo verslu, atimdami asmeniui didelį dėmesį.

Kalbant apie kvalifikuotą psichologo pagalbą, deja, ne visos ligoninės gali ją suteikti nemokamai - šis specialistas ne visuomet turi darbuotojų. Be to, ši paslauga nėra mokama pagal MHI politiką, be to, paliatyvi psichologija yra prastai išvystyta Rusijoje. Tai reiškia, kad kartais giminaičiai ieško gydytojo už savo pinigus, kai kuriais atvejais jie naudojasi savanorišku judėjimu, kur tokie specialistai dirba, tačiau dažniau pacientas paliekamas vienas su savo mintimis, atimant profesionalo paramą.

Žinoma, artimų žmonių buvimas apima bendravimo spragas, o šeimos narių dėmesys ir rūpinimasis yra ir yra neįkainojamas bet kuriame vėžio etape. Tačiau be psichologo sunku išgyventi kritinius momentus, kurie anksčiau ar vėliau ateina į pacientą, sunku įveikti baimes, išmokti atsispirti patologijai, nustoti bauginti save su baimėmis dėl mirties. Todėl vėžiu sergantiems žmonėms, ypač vėlyvoje stadijoje su metastazėmis, turėtų būti naudojamasi kvalifikuotos psichologo paslaugomis.

Kursai ir gydymas vaikams, nėščioms ir pagyvenusiems žmonėms

Vaikai Metastazuojanti vėžio forma vaikystėje rodo progresuojančius vėžio procesus organizme. Pleuros piktybiniai pažeidimai su metastazėmis gali būti bet kurioje kūno dalyje. Ligos simptomai yra krūtinės skausmas, nuolatinis kosulys ir skausmingas dusulys, karščiavimas, kacheksija, silpnumas.

Metastazavusių pleuros pažeidimų gydymas grindžiamas bendrais suaugusiųjų principais. Prognozė retai teigiama, nes buvo įrodyta, kad metastazės vaikų organizme vystosi greičiau ir agresyviau, todėl dėmesys skiriamas paliatyviai priežiūrai.

Nėščia Metastazės kūdikių pleuroje atsiranda retai. Jei taip atsitinka, situacija yra pavojingas pažeidžiamų organų pagrindinių funkcijų pažeidimas, kuris sukelia didelį pacientų mirtingumą.

Pirmoji pagalba tokiose situacijose grindžiama nėščios moters būklės sušvelninimu ir maksimalaus gyvenimo kokybės didinimu. Pacientas turėtų griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų ir nesikreipti į abejotiną tradicinių gydytojų ir įvairių šarlatanų pagalbą.

Nėštumo išsaugojimo klausimą sprendžia tik dalyvaujantis specialistas. Jei nuspręsite palikti vaiką, svarbu nepamiršti, kad auglio procesas beveik niekada nesuteikia gimdos per placentos barjerą vaisiui, tačiau radikalios gydymo priemonės yra pavojingos kūdikio vystymuisi. Galbūt tik chirurginis gydymas, bet jis atliekamas paliatyviems tikslams.

Senyvi žmonės. Daugelis senyvo amžiaus pacientų kreipiasi į gydytoją, turintį metastazavusį pleuros vėžį, kai liga jau veikia, todėl jų išgyvenimo prognozė tampa nepalanki. Bet kurios lokalizacijos metastazių gydymas šioje pacientų grupėje yra sudėtingas arba visiškai pašalintas dėl lėtinių gyvybinių organų patologijų, mažo imuniteto ir apskritai nepatenkinamos būklės.

Atkūrimo procesas po apdorojimo

Pergalė prieš vėžį yra sudėtingas ir daugiapakopis procesas, kuris kiekviename etape reikalauja milžiniško dėmesio ir atsargaus požiūrio. Kova su metastazavusiu vėžiu yra dvigubai sudėtinga. Reabilitacijos procesas tampa vienu iš pagrindinių paciento gydymo etapų.

Reabilitacijos terapijos programa gali apimti šiuos dalykus:

• dietos tikslas;
• antibakterinis gydymas;
• kvėpavimo gimnastikos mokymas;
• magnetinė terapija;
• įkvėpus;
• deguonies terapija;
• psichologo pagalba.

Dieta

Mityba pleuros metastazėms turėtų apimti daug antioksidantų, tokių kaip C ir E vitaminai, selenas. Privalomi anticarcinogeniniai karotinoidai ir gydomieji riebalai - Omega-3 ir Omega-6. Pacientų meniu turėtų būti šie produktai:

• ryškūs vaisiai ir daržovės - geltonos, oranžinės ir raudonos spalvos (jose didžiausia karotinoidų koncentracija);
• jūros žuvis - lašiša, tunas, skumbrė (Omega-3 šaltiniai);
• linų sėmenų aliejus;
• ciberžolė;
• Brazilijos riešutai;
• sezamo, saulėgrąžų sėklos;
• sojos produktai;
• jūros gėrybės;
• naminių paukščių ir triušių mėsa;
• žalioji arbata (turinti daug kancerogeninių medžiagų - polifenolio);
• kiaušiniai;
• fermentuoti pieno patiekalai;
• grūdai;
• česnakai ir svogūnai.

Metastazavusio pleurito gydymas Rusijoje ir užsienyje

Siūlome išsiaiškinti, kaip kovoti su metastazėmis įvairiose šalyse.

Gydymas Rusijoje

Piktybiniai pleuros pažeidimai namuose esančiose onkologinėse vaistinėse paprastai pašalinami chirurginiu būdu, po to atliekama poliakerapija ir spinduliuotė. Kadangi tai yra metastazinis procesas, gydytojai atsižvelgia į visą patologinės būklės pavojų, todėl ne daugiau kaip 10% pacientų, turinčių patenkinamų gyvybinių požymių, yra leidžiami į operacinį stalą, o išgyvenamumas tarp jų neviršija 30%.

Maskvoje ir Sankt Peterburge krūtinės chirurgai ir radiologai vietiniuose medicinos centruose ir onkologinėse klinikose užsiima pleuros metastazių gydymu. Panaši situacija pastebima ir regionuose, tačiau, skirtingai nei federalinės medicinos įstaigos, nėra galimybės naudoti „Cyber-Knife“ ir „Gamma-Knife“ įrenginius, kurie žymiai plečia veikiančių pacientų ratą. Silpnieji asmenys gauna paliatyvią priežiūrą spinduliavimo ir vaistų terapijos forma.

Metastazių gydymo pleuroje kaina priklauso nuo to, kokie metodai bus naudojami ir ar jums reikia brangios įrangos. Be to, gydymo apimtyje yra suvartojamų medžiagų, vaistų kainos, buvimo palatoje sąlygos. Pagal OMS politiką ir paciento kvotą valstybės tipo onkologiniuose disponavimuose onkologinė priežiūra teikiama nemokamai.

Kokias klinikas galiu susisiekti?

• Nacionalinis medicinos ir chirurgijos centras (NMHC). N.I. Pirogovas, Maskva. Klinikoje dirba aukšto lygio specialistai, ji pati turi modernią, kokybišką įrangą, todėl vėžio gydymas čia atliekamas tinkamu lygiu.
• Miesto klinikinė onkologijos vaistinė (GOKD), Sankt Peterburgas. Medicinos įstaigos gydytojai naudoja pažangius metodus, kad suteiktų kvalifikuotą pagalbą žmonėms, sergantiems piktybiniais navikais bet kuriame ligos etape. Klinikoje, be pagrindinio onkopatologinio gydymo, pacientams, kuriems jų reikia, teikiama reabilitacija ir paliatyvi terapija.

Apsvarstykite šių klinikų apžvalgas.

Gydymas Vokietijoje

Vokietijos klinikos yra neoficialūs lyderiai teikiant medicinines paslaugas onkologiniams pacientams, sergantiems piktybiniais kvėpavimo organų pažeidimais. Savo sienose viskas įmanoma, kad žmogus bet kuriuo etapu, įskaitant metastazes, galėtų veiksmingai gydyti vėžį.

Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, onkologinės priežiūros Vokietijoje sąrašas apima šiuos metodus:

• chirurginė intervencija;
• kombinuota chemoterapija;
• radiacija ir radijo chirurgija;
• tikslinė terapija.

Šių gydymo metodų pasirinkimas yra daugiadisciplininė konsultacija, kurią sudaro krūtinės chirurgai, chemoterapeutai, onkologai ir radiologai. Svarbus metastazavusio vėžio gydymo aspektas Vokietijoje yra paliatyviosios pagalbos organizavimas pacientams, kuriems draudžiama chirurginė intervencija. Nepaisant ligos stadijos, vokiečių onkologai stengiasi atlikti kokybišką gydymą naudojant šiuolaikinę įrangą ir veiksmingus vaistus.

Metastazavusio pleuros vėžio gydymo išlaidos apskaičiuojamos kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į klinikinio atvejo ypatybes ir reikalingą intervencijos dydį. Chirurginis auglio proceso gydymas Vokietijoje kainuos nuo 20 tūkst. Eurų, chemoterapija be vaistų - nuo 2,5 tūkst.

Kokias klinikas galiu susisiekti?

• Klinika "Charite", Berlynas. Vienas iš geriausių šalyje. Onkologinė pagalba teikiama čia aukščiausiu lygiu, atsižvelgiant į šiuolaikinę įrangą ir aukšto lygio specialistų darbą.
• Acheno universitetinė ligoninė. Kasmet pacientai iš viso pasaulio atvyksta į centrą, gydytojai nesuteikia gydymo žmonėms bet kuriame ligos etape, įskaitant tuos, kurie serga metastazavusiu vėžiu. Klinikoje naudojami didelio tikslumo diagnostikos ir veiksmingo gydymo metodai, organizuojamas paliatyviosios medicinos skyrius.

Apsvarstykite šių klinikų apžvalgas.

Metastazavusio pleurito gydymas Izraelyje

Nepaisant nusivylusios statistikos apie metastazavusius vidaus organų pažeidimus, Izraelio gydytojai stengiasi pasiekti gerų rezultatų beveik visais klinikiniais atvejais. Naudojant šiuolaikinius gydymo metodus ir puikų medicinos personalo mokymą, 5 metų išgyvenamumo slenkstis tarp pleuros piktybinių navikų yra 90%, su sąlyga, kad patologinis procesas diagnozuojamas anksti.

Jei pacientas gali dirbti, Izraelio gydytojai naudojasi kombinuotu gydymu - chirurginis naviko, chemoterapijos ir radioterapijos pašalinimas kartu su simptominiu gydymu. Taip pat naudojami tiksliniai, imuniniai ir kiti gydymo būdai. Integruotas požiūris padidina pacientų sėkmę ir išgyvenimo ribą. Sunkiais klinikiniais atvejais specialistai teikia paliatyviosios priežiūros priemones. Be to, Izraelio onkologai gali pasiūlyti visiškai nemokamą dalyvavimą bandant naujus vaistus ar metodus, kurie kai kuriems pacientams yra galimybė išgelbėti.

Rusijos gyventojų nuomonė yra plačiai paplitusi, kad gydymas užsienyje nėra paprastų žmonių. Tačiau praktikoje taip nėra. Taip, čia reikia mokėti už vėžio priežiūrą, tačiau kainos yra gana demokratiškos, nes daugelis klinikų priklauso valstybei ir dirba kontroliuojant Sveikatos apsaugos ministerijai. Todėl kasmet šimtai rusų ir kaimyninių šalių gyventojų kreipiasi į Izraelio onkologus specializuotai pagalbai. Apsvarstykite apytikslę medicinos paslaugų kainą šioje lentelėje.

http://oncologys.ru/metastazy/metastaticheskij-plevrit