Gimdos kaklelio leukoplakija yra ribotas patologinis exocervix pokytis, pasižymintis daugiasluoksnio epitelio proliferacija ir keratinizacija. Gimdos kaklelio leukoplakija paprastai yra simptominė; kartu su dideliais balinimo ir kontakto išskyrimais. Tai diagnozuojama tiriant gimdos kaklelį veidrodiniuose stikluose, išplėstą kolposkopiją, gimdos kaklelio žaizdų tyrimą, biopsiją su histologiniu medžiagos tyrimu. Gydant gimdos kaklelio leukoplakiją, kriodestrukciją, radijo bangų koaguliaciją, CO2 lazerinį garinimą, argono plazmos koaguliaciją; kai kuriais atvejais nurodoma gimdos kaklelio konformacija arba amputacija.

Gimdos kaklelio leukoplakija

Leukoplakija (graikų - leukos; plax - balta plokštelė) yra skirtingo sunkumo gimdos kaklelio žarnyno epitelio (pvz., Hiperkeratozės, parakeratozės, akantozės) zona. Makroskopiškai, leukoplakijos paveikslas atrodo kaip baltos spalvos plokštelės, iškilusios virš gimdos kaklelio makšties gleivinės, kartais šios formacijos lokalizuojamos kaklo kanale.

Leukoplakijos paplitimas yra 5,2% tarp visų gimdos kaklelio gimdos patologijų. Liga yra jautresnė reprodukcinio amžiaus moterims. Leukoplakijos gudrybė yra didelė gimdos kaklelio epitelio piktybinės transformacijos rizika, kuri išsivysto 31,6% pacientų. Todėl gimdos kaklelio leukoplakijos savalaikio diagnozavimo ir gydymo klausimai yra glaudžiai susiję su gimdos kaklelio vėžio prevencijos problema.

Gimdos kaklelio leukoplakijos priežastys

Gimdos kaklelio leukoplakijos etiologijoje yra endogeninių faktorių (hormoninių ir imuninės reguliacijos sutrikimų), taip pat išorinių priežasčių (infekcinių, cheminių, trauminių) poveikis. Hormoninio homeostazės pasikeitimas yra hipotalamo - hipofizės - kiaušidžių - gimdos grandinės funkcinių santykių pažeidimas, dėl kurio atsiranda anovuliacija, santykinis ar absoliutusis hiperestrogenizmas, progesterono trūkumas ir, atitinkamai, hiperplastiniai procesai tiksliniuose organuose.

Prieš gimdos kaklelio leukoplakiją dažnai pasireiškia infekciniai-uždegiminiai procesai (endometritas, adnexitis), menstruacijų sutrikimai (amenorėja, oligomenorėja). Tarp foninių veiksnių yra žmogaus papilomos virusinė infekcija, ureaplasmosis, chlamidijos, mikoplazmozė, herpes, citomegalovirusinė infekcija, nespecifinis kolpitas ir cervicitas, pasikartojanti ectopia; sumažintas bendras ir vietinis reaktyvumas; seksualinis gyvenimas. Leukoplakijos vystymąsi skatina trauminiai ir cheminiai gimdos kaklelio sužalojimai chirurginio aborto, diagnostinio kiretažo, narkotikų deginimo ar gimdos kaklelio erozijos diathermocoaguliacijos ir kitų agresyvių intervencijų metu.

Atsižvelgiant į etiologinius veiksnius, atsiranda mechanizmai, sukeliantys exocervix daugiasluoksnių epitelio ląstelių keratinizaciją (paprastai ne keratinizuojant). Dėl laipsniško epitelio ląstelių pertvarkymo (branduolių ir ląstelių organoidų skaidymas) susidaro raginės svarstyklės, kuriose nėra glikogeno. Gimdos kaklelio leukoplakija gali būti viena arba kelios.

Gimdos kaklelio leukoplakijos formos

Morfologiniais kriterijais ginekologija išskiria paprastą ir proliferacinę gimdos kaklelio leukoplakiją. Paprastas gimdos kaklelio leukoplakija vadinamas fono pokyčiais (hiper- ar parakeratoze). Jam būdingas plyšimas ir epitelio paviršiaus sluoksnių keratinizacija; tuo pačiu metu bazinių ir parabasalinių sluoksnių ląstelės nekeičiamos.

Proliferacinės transformacijos metu pažeidžiama diferenciacija, atsiranda visų sluoksnių ląstelių proliferacija, netipiniai struktūriniai elementai. Ši gimdos kaklelio leukoplakija yra laikoma priešvėžiniu procesu - gimdos kaklelio intraepitelinė neoplazija (CIN, gimdos kaklelio displazija).

Simptomai gimdos kaklelio leukoplakijai

Liga nėra susijusi su konkrečiu klinikiniu vaizdu ir subjektyviais skundais. Dažniausiai gimdos kaklelio leukoplakija aptinkama ginekologo sekančiame tyrime. Kai kuriais atvejais gali būti netiesioginių gimdos kaklelio leukoplakijos požymių - reikšmingas leukorrhoea su nemaloniu kvapu, nedidelis kraujo kiekis po lytinių santykių.

Gimdos kaklo leukoplakijos diagnostika

Ginekologinio tyrimo metu naudojant gimdos kaklelio veidrodžius nustatomos baltos dėmių ar plokštelių formos, dažnai ovalo formos, su aiškiomis ribomis, įvairaus dydžio. Leukoplakijos paplitimas paprastai būna šiek tiek didesnis už nekintamo gimdos kaklelio epitelio dangos paviršių. Plokštelių paviršius gali būti padengtas keratinizuotomis epitelio skalėmis.

Gimdos kaklelio žaizdų citologinis tyrimas atskleidžia paviršinių epitelinių ląstelių kaupimąsi su hiperkeratozės ar parakeratozės požymiais. Hiperkeratozės atveju aptinkama nemažai branduolinių keratinizuotų skalių. Su parakeratoze sustiprėja mažų ląstelių citoplazmos tankis ir spalva su pyknotiniais branduoliais.

Hiper- ir parakeratozės procesai užkerta kelią gilių epitelio sluoksnių įsiskverbimui į ląstelių griovimą, kai yra įmanoma proliferacija, diferenciacija ir atipija. Todėl diagnozuojant leukoplakiją, pirmaujantis metodas yra tikslinė kaklo biopsija ir eksokervikinio audinio histologinis tyrimas, kuris leidžia išskirti arba patvirtinti naviko procesus, taip pat gimdos kaklelio intraepitelinę neoplaziją (CIN). Siekiant pašalinti gimdos kaklelio vėžį, gimdos kaklelio kanalas yra nuskustas.

Padedant išplėstinei kolposkopijai (vaizdo kolposkopijai), paaiškinama pažeidimo pobūdis ir dydis. Kai kolposkopiniai matomi baltos plokštelės su smulkiagrūdiu paviršiumi, aiškiais ir lygiais kraštais, trūksta kraujagyslių. Gimdos kaklelio leukoplakijos dydis ir paplitimas gali skirtis nuo vieno taško plokštelės iki daugelio plataus ploto, apimančio visą exocervix ir einantį į makšties skliautus. Schillerio pavyzdžio atlikimas atskleidžia neigiamas jodo vietas.

Klinikiniai ir laboratoriniai tyrimai apima mikroskopinius, bakteriologinius tyrimus, PCR nustatymą ir ŽPV tipavimą, hormoninius ir imunologinius tyrimus (jei yra). Diagnozės metu gimdos kaklelio leukoplakija skiriasi nuo gimdos kaklelio vėžio ir gimdos kaklelio erozijos. Pacientams, sergantiems kaklo leukoplakija, gali tekti pasikonsultuoti su ginekologu, ginekologu ir endokrinologu.

Gydymas gimdos kaklelio leukoplakija

Gydymo strategija nustatoma pagal nustatytą gimdos kaklelio leukoplakiją (paprastą ar proliferacinę). Gydymo tikslai yra foninių ligų pašalinimas ir visiškas patologinių židinių pašalinimas.

Remiantis indikacijomis, atliekamas antibakterinis, antivirusinis, priešuždegiminis gydymas. Siekiant pašalinti gimdos kaklelio leukoplakijos ir ginekologijos židinius, naudojami kriogeninio poveikio metodai, radijo bangų naikinimas, argono plazmos koaguliacija, CO2 lazerinis garinimas, diathermocoaguliacija ir cheminis krešėjimas. Ambulatoriniu pagrindu atliekamas minimalus invazinis gimdos kaklelio leukoplakijos žaizdų sunaikinimas; audinių gijimui gali prireikti nuo 2 savaičių iki 2 mėnesių, atsižvelgiant į pažeidimo, susijusių ligų ir sunaikinimo metodo intensyvumą.

Gimdos kaklo leukoplakijos gydymo laikotarpiu lytinis gyvenimas ir bet kokio kontracepcijos naudojimas neįtraukiami. Gimdos kaklelio intraepitelinės neoplazijos atveju, leukoplakijos derinys su hipertrofija, krauroze, gimdos kaklelio deformacijomis, intervencijos apimtis gali apimti gimdos kaklelio konformavimą arba gimdos kaklelio amputaciją.

Gimdos kaklelio profilaktika

Siekiant užkirsti kelią gimdos kaklelio leukoplakijai, ankstyvas erozijos, uždegiminių ir infekcinių procesų gydymas reprodukciniuose organuose yra būtinas; abortų, gimdos kaklelio sužalojimų pašalinimas gimdymo ir ginekologinių procedūrų metu; VMI prevencija, barjerinių kontracepcijos naudojimas.

Moterims, kenčiančioms nuo menstruacijų sutrikimų, reikia stebėti ginekologą ir endokrinologą, kad būtų ištaisyti hormoniniai sutrikimai. Kalbant apie gimdos kaklelio leukoplakijos prevenciją ir tikrinimą bei aiškinamąjį darbą, svarbu reguliariai atlikti ginekologinius tyrimus. Esminis prevencinis taškas yra vakcinacija nuo ŽPV.

Sunaikinus leukoplakijos pažeidimus be atipijos, pacientui kas šešis mėnesius atliekama kolposkopija, yra onkocitologijos tyrimas ir HPV tyrimai. Po 2 metų ir nesikartojus, moteris perkeliama į įprastą stebėjimo būdą.

Gimdos kaklelio leukoplakijos prognozė

Nesant atipijos, žmogaus papilomos viruso infekcija, nepalankių foninių veiksnių pašalinimas, prognozė po gimdos kaklelio leukoplakijos gydymo yra palanki. Jei išliko pagrindinė ligos priežastis, galima pasirodyti akivaizdu ir leukoplakija pereiti prie gimdos kaklelio vėžio.

Paprastai leukoplakijai moterims, planuojančioms vaisingą, siekiant išvengti gimdos kaklelio deformacijos, pageidautina naudoti švelnius sunaikinimo metodus - kriodestrukciją, lazerinį garinimą, radiokirurginį gydymą ir cheminį koaguliavimą. Nėštumo vykdymas šioje pacientų grupėje reikalauja didesnės gimdos kaklelio būklės kontrolės.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/cervical-leukoplakia

Gimdos kaklelio leukoplakija - kaip yra pavojinga liga, kaip ją atpažinti ir gydyti?

Gimdos kaklelio leukoplakija yra organų gleivinės pažeidimas. Ant jo paviršiaus susidaro augimas, kuris vėlesniais patologijos etapais gali būti aptiktas ginekologinėje kėdėje. Ligos pavojus kyla dėl didelio pavojaus transformuotis į vėžį.

Ar gimdos kaklelio leukoplakija yra vėžys?

Matydamas panašią diagnozę gydytojo išvadose, moterys ne visada įsivaizduoja, kas yra leukoplakija. Norėdami suprasti ligos pavadinimo kilmę, galite pabandyti išversti terminą. Iš graikų kalbos „leukoplakia“ yra „balta plokštelė“. Tokios formacijos gali būti matomos iš gimdos kaklelio gleivinės paviršiaus. Jie yra paviršiaus epitelio sutirštėjimo rezultatas, padidėjęs virš audinio lygio.

Dėl savo pobūdžio gimdos kaklelio leukoplakija netaikoma onkologinėms formacijoms. Atsižvelgiant į tai, gydytojai ligą nepagrindžia onkologijai. Tačiau egzistuoja ligos perėjimo prie vėžio rizika. Kai kuriais atvejais formavimas gali būti fiksuotas gimdos kaklelio kanale. Pagal statistiką, leukoplakija sudaro apie 5% visų gimdos kaklelio patologijų.

Gimdos kaklelio leukoplakija dažniau susiduria su reprodukcinio amžiaus moterimis, tačiau ligos atvejai galimi ir mergaitėms. Priklausomai nuo gleivinės pažeidimo laipsnio, ląstelių struktūros sutrikimo, išskiriami šie leukoplakijos tipai:

Gimdos kaklelio leukoplakija be atypia

Dažnai ši patologijos forma laikoma foniniu procesu. Kai kuriais atvejais gydytojai vartoja kitą terminą - paprasta gimdos kaklelio leukoplakija. Kas tai - pacientai dažnai nežino. Ši diagnozė nustatoma, kai tyrimo metu nustatoma keratinizacija ant gimdos kaklelio gleivinės paviršiaus, epitelio sluoksnis sutirštėja. Ypatingas bruožas yra tai, kad bazinių ir parabasalinių sluoksnių ląstelės nekeičiamos.

Leukoplakija su gimdos kaklelio atypija

Ką tai reiškia, išnagrinėjusi gimdos kaklelio leukoplakijos apibrėžimą, būtina pasakyti apie jo atskirą tipą - netipinę formą. Jis pasižymi tokiais pokyčiais, kai baltieji augalai pradeda kauptis vieni kitiems ant gleivinės paviršiaus. Dėl to gimdos kaklelio paviršius tampa nelygus, o leukoplakijos pažeidimai viršija gleivinę. Tokie pokyčiai pastebimi ginekologinės kėdės įprastinio tyrimo metu.

Mikroskopuodami paveiktų audinių mėginius, gydytojai aptinka mutagenines ląsteles. Jie turi didesnį dydį, skirtingą struktūrą. Nesant gydymo, ląstelių dalijimosi rezultatas yra spartus fokusavimo augimas. Baltos plokštelės palaipsniui padengia visą gimdos kaklelio paviršių, sutrikdydamos jo veikimą, sukeldamos tinkamą klinikinį vaizdą.

Kas yra pavojingas leukoplakijos gimdos kaklelis?

Moterims paaiškinti, kas yra gimdos kaklelio leukoplakija, šios ligos pasekmės, gydytojai atkreipia dėmesį į didelę riziką, kad ji gali virsti vėžiu. Be to, gimdos kaklelio pažeidimai gali neigiamai paveikti pačios gimdos darbą - dažnai moterims, sergančioms panašia patologija, dažnai diagnozuojama nevaisingumas ir sumažėjusi reprodukcinė funkcija. Be to, yra didelė rizika prijungti infekciją, kuri yra kupina uždegiminio proceso vystymosi dubens srityje.

Gimdos kaklelio leukoplakija - priežastys

Bandydami išsiaiškinti, kodėl atsiranda gimdos kaklelio leukoplakija, ligos priežastis, gydytojai iš pradžių bando pašalinti endogeninius veiksnius. Hormoninės ir imuninės sistemos sutrikimai dažnai veikia funkcinio ryšio tarp hipotalamos, hipofizės ir reprodukcinės sistemos pažeidimus. Todėl genitalijose prasideda hiperplastiniai procesai.

Be to, pasak gydytojų, gimdos kaklelio leukoplakija dažnai atsiranda dėl infekcinių ir uždegiminių procesų:

Dažnai patologija pasireiškia kaip foninis procesas šioms reprodukcinės sistemos infekcijoms:

  • chlamidijos;
  • mikoplazmozė;
  • ureaplasmosis;
  • herpes;
  • žmogaus papilomos virusas.

Gimdos kaklelio gleivinės leukoplakija ir trauminiai pakitimai:

  • chirurginis abortas;
  • nuvalymas;
  • operacija gimdoje.

Simptomai gimdos kaklelio leukoplakijai

Dažnai nėra specifinių simptomų, gimdos kaklelio leukoplakijos požymių, kuriuos galima lengvai nustatyti ligai nustatyti. Daugeliu atvejų ligą diagnozuoja gydytojas kitame profilaktiniame tyrime. Tik kai kuriais atvejais yra simptomų, galinčių rodyti leukoplakiją:

  • padidėjęs makšties išsiskyrimas;
  • kraujo makšties išsiskyrimas po lyties;
  • skausmas pilvo apačioje;

Pridedant infekcinį agentą, atsiranda specifiniai simptomai:

  • niežėjimas ir deginimas makštyje;
  • skausmas sekso metu;
  • neįprastas makšties išsiskyrimas su nemaloniu kvapu.

Gimdos kaklelio leukoplakija - ką daryti?

Kai aptinkama gimdos kaklelio leukoplakija, gydymas turi prasidėti iš karto. Atsižvelgiant į didelę riziką transformuotis į vėžį, gydytojai pataria ieškoti pagalbos per pirmąjį įtarimą dėl patologijos. Iš pradžių gydytojai gydo, kad pašalintų uždegiminį procesą, jei toks yra, ir kitus provokuojančius veiksnius. Kalbant apie pačią gleivinės pažeidimą, gydytojai bando ją paveikti ir pašalinti tolesnį plitimą. Pašalinimą galima atlikti naudojant:

  • lazeriai;
  • radijo bangos;
  • chirurginė intervencija.

Radijo bangų pašalinimas iš gimdos kaklelio leukoplakijos

Gimdos kaklelio fokusinė leukoplakija yra gerai gydoma radijo bangų terapija. Šios technikos esmė - nesiliečiantis poveikis pažeidimui su specialiu elektrodu. Gydytojas įdeda jį į gimdos kaklelio kanalą ir apdoroja paveiktą audinį. Dėl kaitinimo skystis iš patologinių ląstelių išgaruoja ir jie sunaikinami. Šis metodas turi daug privalumų:

  • neskausmingumas;
  • sveikų audinių pažeidimų pašalinimas;
  • po gydymo gydymo vietoje nėra randų.

Gimdos kaklelio leukoplakija - lazerinis gydymas

Nustatant, kaip gydyti gimdos kaklelio leukoplakiją konkrečiu atveju, gydytojai dažnai pasirenka lazerio terapiją kaip metodą. Procedūra atliekama be kontakto per pirmąjį menstruacinio ciklo etapą ir nereikalaujama anestezijos. Gydytojas siunčia lazerio spindulį į paveiktą vietą specialiu prietaisu. Jis visiškai išgaruoja nenormalias ląsteles nuo gleivinės paviršiaus, o užsandarina pažeistus kraujagysles. Taip yra atliekama gimdos kaklelio leukoplakija.

Neleidžiama kraujuoti po procedūros. Ant paviršiaus susidaro krešėjimo plėvelė, neleidžianti įsiskverbti į infekciją. Šio metodo privalumai:

  • neskausmingumas;
  • didelis efektyvumas;
  • charinio audinio nebuvimas chirurginėje vietoje;
  • greitas regeneravimas.

Gimdos kaklo leukoplakija - gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Gimdos kaklelio leukoplakijos liga negali būti gydoma naudojant populiarius metodus. Tamponų įvedimas su žolelėmis nėra naudingas, bet prisideda prie patologinio proceso ir netipinių ląstelių susidarymo. Moksliniai tyrimai parodė, kad naudojamos vaistažolės, infuzijos ir nuovirai daro poveikį audinių metabolizmui, todėl atsiranda nenormalių ląstelių augimas, sukeliantis displaziją.

Gimdos kaklelio leukoplakija - chirurgija

Gydymo trūkumas, didelių pažeidimų buvimas yra chirurginės intervencijos indikacija. Viena iš chirurginio gydymo metodų yra gimdos kaklelio su leukoplakija susivienijimas. Tai apima pažeisto audinio išskyrimą aplink žalos perimetrą. Todėl gydytojas pašalina plotą, kuris yra kaip kūgis, taigi ir operacijos pavadinimą. Panašus gimdos kaklelio leukoplakijos pašalinimas atliekamas plačiu organo pažeidimu. Esant netipinėms ląstelėms, jie pasitraukė iš gimdos dalies.

http://womanadvice.ru/leykoplakiya-sheyki-matki-chem-opasna-bolezn-kak-ee-raspoznat-i-lechit

Gimdos kaklelio leukoplakija

Fokusinė gimdos kaklelio leukoplakija nėra savarankiška liga, bet iš tiesų simptomas.

Leukoplakija (terminas yra išverstas kaip „balta plokštelė“) reiškia židinio pokyčius gleivinės srityje. Paprastai gimdos kaklelio gleivinė yra rausvos spalvos, o vystant leukoplakiją, jos mažos teritorijos tampa lengvesnės. Dažnai toks patologinis audinių išvaizdos pokytis yra vienos iš ginekologinių ligų raidos ženklas.

Tiesioginė gimdos kaklelio (LSM) leukoplakijos priežastis yra paviršinio epitelio gleivinės sluoksnio keratinizacijos proceso, kuriame atsiranda jos sutirštėjimas, pažeidimas.

Norint nustatyti tikrąją charakteristikos pokyčio priežastį, reikia atlikti keletą bandymų.

Leukoplakijos formos

Yra dvi pagrindinės gimdos kaklelio leukoplakijos formos:

Paprastai epitelio tirštėjimas yra santykinai nedidelis, todėl ligonio plotas yra viename lygyje su aplinkinėmis sveikomis gleivinėmis. Scaly forma pasižymi dideliu paviršiaus sluoksnio sutirštinimu ir rupinimu, kuris tuo pačiu metu pakyla virš kaklo paviršiaus.

Kodėl gimsta kaklo leukoplakija?

Tikslus patologinio proceso „paleidimo“ mechanizmas dar nėra aiškus.

Infekcinės ir uždegiminės kilmės ligos, taip pat gimdos kaklelio gleivinės pažeidimas (gijimo stadijoje) yra viena iš pagrindinių gimdos židininių leukoplakijų priežasčių.

Atkreipkite dėmesį: vietiniai sužalojimai dažnai atsiranda dėl medicininių manipuliacijų, kurios visų pirma apima histeroskopiją, dirbtinį nėštumo nutraukimą (abortą) ir gimdos kiretavimą.

Dažnai pokyčiai atsiranda moteriškos reprodukcinės sistemos organų disfunkcijos fone (kiaušidėse) ir žymiai silpnina imuninę sistemą. Klinikinėje praktikoje dažnai būna leukoplakijos atvejų dėl įvairių endokrininių sutrikimų, ypač - antinksčių ir skydliaukės funkcinės veiklos pažeidimų.

Svarbu: tarp galimų gimdos kaklelio leukoplakijos atsiradimo priežasčių taip pat vadinamas ankstyvas seksualinės veiklos pradžia ir dažnas partnerių keitimas.

Leukoplakija gali atsirasti dėl šių lėtinių ginekologinių ligų:

  • vulvovaginitas;
  • endometritas (gimdos gleivinės sienelės vidinio sluoksnio uždegimas);
  • salpingo-ooforitas (priedų uždegimas - kiaušintakiai ir kiaušidės).

Infekcijos, galinčios sukelti leukoplakiją:

Atkreipkite dėmesį: Kai kuriais atvejais blyškios dėmės, turinčios išorinį panašumą su LSM, yra normos variantas, t. Y. Tai yra individualus konkretaus paciento bruožas.

Kartais patologija yra vienas iš gimdos kaklelio displazijos arba piktybinių navikų simptomų.

Leukoplakijos vystymasis makšties disbakteriozės fone, taip pat dėl ​​vietinių gydymo priemonių, skirtų gimdos kaklelio pažeidimams gydyti (intravagininis tamponų vartojimas su aliejumi ir tepalais), nėra atmestas. Pagal statistiką kiekvienas trečiasis pacientas, diagnozuotas LSM, anksčiau buvo gydomas gimdos kaklelio pseudoerozija.

Rizikos grupę sudaro reprodukcinio amžiaus moterys su menstruacijų sutrikimais, taip pat pacientai, turintys gimdos kaklelio pseudoeroziją ir ginekologines uždegiminės genezės ligas.

Klinikinės leukoplakijos apraiškos

Daugeliu atvejų gimdos kaklelio leukoplakija nepalieka jokių simptomų, o vietinis gleivinės spalvos pokytis atsitiktinai nustatomas atliekant įprastą ginekologinį tyrimą.

Jei patologijai lydi infekcinės genezės ginekologinės ligos, gali pasireikšti šie simptomai:

  • makšties išsiskyrimas;
  • makšties niežulys;
  • skausmas lytinių santykių metu;
  • dėmės po lytinių santykių.

Papildomos analizės

Norint nustatyti gimdos leukoplakijos atsiradimo priežastį, reikalinga kolposkopija, kurios metu tiriamas gimdos kaklelis, taip pat makštis ir jos prieangis padidinus specialiu optiniu prietaisu.

Taip pat parodyta biopsija; gleivinės audinio mėginio tyrimas leidžia nustatyti, ar yra displazija ir ar yra onkologijos tikimybė. Panašūs tikslai yra tirti tepinėliai „onkocitologija“. Jie gali aptikti netipines auglio procesui būdingas ląsteles.

Pacientui nustatomi tyrimai, skirti nustatyti bakterinės infekcijos buvimą ar nebuvimą, taip pat nustatyti specifinį patogeną.

Gydymas gimdos kaklelio leukoplakija

Tinkamas gydymas gali būti nustatytas tik po tikslios diagnozės, nes LSM yra tik viena iš pagrindinių ligos apraiškų.

Jei nustatomas bet koks infekcinis agentas, nurodomas antibakterinis gydymas (antibiotikų vartojimas peroraliniam arba vietiniam vartojimui).

Leukoplakijai šalinti plačiai naudojami šie metodai:

  • lazerinis koaguliavimas;
  • radijo bangų koaguliacija;
  • kriodestrukcija (modifikuotų plotų užšaldymas skystu azotu);

Svarbu: jei nesiimsite tinkamų priemonių leukoplakijai pašalinti, jis gali pasikartoti, o taip pat apsunkinti ligos eigą. Neatmetama tolesnių paviršiaus epitelio pokyčių, dėl kurių atsiranda displazija, o po to - piktybiniai navikai.

Leukoplakijos prevencijos priemonės

Siekiant laiku nustatyti patologinius pokyčius, visoms moterims rekomenduojama bent kartą per 6 mėnesius atlikti ginekologo tyrimą.

Reprodukciniame amžiuje taip pat būtina imtis priemonių, kad būtų pašalinti menstruacinio ciklo pažeidimai. Bet kokios infekcinės ir uždegiminės genezės ligos reikalauja laiku ir tinkamai gydyti.

Daugiau informacijos apie leukoplakijos priežastis, ligos diagnozavimo ir gydymo būdus gausite peržiūrėdami šią vaizdo įrašą:

Julia Viktorova, akušerė-ginekologė

Iš viso peržiūrėta 17 834, šiandien 1 peržiūros

http://okeydoc.ru/lejkoplakiya-shejki-matki/

Gimdos kaklelio leukoplakija yra vėžys

Gimdos kaklelio leukoplakija

Manoma, kad gimdos kaklelio leukoplakija susijusi su patologinio proceso makšties (matoma) dalimi, o sluoksniuotoji plokščia epitelė, apimanti išorinę gimdos kaklelio dalį, tampa raguota ir sutirštėjusi, kuri kliniškai pasireiškia baltos ar baltos spalvos išvaizda ant kaklo.

Maždaug trečdalis pacientų, sergančių leukoplakija ozlokachestvlyaetsya, ty gimdos kaklelio vėžiu.

Horny epitelio sritys gali būti tiek daug, tiek pavienės.

Histologinio vaizdo požiūriu yra išskiriama paprasta leukoplakija, kurioje bazinis sluoksnis (giliausias) nepatiria patologinių pokyčių ir proliferacinės leukoplakijos (ty, kuri turi tendenciją augti). Vėžio atgimimo tendencija yra proliferacinė leukoplakija.

Visos leukoplakijos priežastys gali būti suskirstytos į 2 grupes.

Pirmoji grupė apima veiksnius, veikiančius kūno viduje:

  • hormoninis disbalansas;
  • imuninių sutrikimų.

Antroji grupė apima veiksnius, veikiančius iš išorės (egzogeninius). Tai yra įvairus poveikis (cheminis, fizinis ar trauminis) gimdos kaklui praeityje.

Numatyti ligos atsiradimą tokiomis aplinkybėmis:

  • ankstyvas seksualinis gyvenimas;
  • daug seksualinių partnerių;
  • lėtinės ar ūminės praeities reprodukcinės sistemos ligos (endometritas. adnexitis; prisideda prie hormoninės fono trikdymo);
  • lytinių organų infekcijos (gydytojai neneigia leukoplakijos ir žmogaus papilomos viruso ryšio);
  • silpnintas imunitetas;
  • kiaušidžių disfunkcija;
  • gimdos kaklelio trauma gimdymo ar abortų metu;
  • gimdos kaklelio ligų gydymas tepinėliais su tepalais, kurie sukelia epitelinį augimą (šaltalankių aliejus, šunų rožė, alavijo tepalas);
  • makšties disbakteriozė;
  • menstruacijų sutrikimai;
  • endokrininė patologija.

Simptomai gimdos kaklelio leukoplakijai

Liga paprastai būna besimptomė ir daugeliu atvejų yra nustatyta atsitiktinai atliekant įprastinį tyrimą.

Tik nedidelė dalis moterų (25–28 proc.) Skundžiasi gausia leukorrhoija, o kartais ir kraujavimu. Paprasta leukoplakija atrodo kaip plona balta plėvelė arba tarsi plika plokštelė ir turi aiškius kontūrus. Šis filmas yra lengvai nuimamas, o po juo randamos blizgios rausvos spalvos sritys, kurios neišvengia.

Kolposkopijos metu proliferuojanti leukoplakija yra baltos spalvos, kai pažeidimas yra su nelygiu reljefu.

Kai kuriems pacientams leukoplakijos pakitimai yra gelsvi, pieno geltonos arba pilkos spalvos su perlamutru. Ribos yra aiškios, arba patologinė sritis turi netaisyklingus kontūrus. Kai kuriais atvejais yra nedideli ir gilūs įtrūkimai.

Liga gali paveikti ne tik gimdos kaklelio makšties dalį, bet ir gimdos kaklelio kanalą, kartais tęsiasi iki makšties gleivinės.

Diagnostika

Reikėtų atlikti diferencinę leukoplakijos diagnozę, kad būtų išvengta kandidatinio vaginito ir gimdos kaklelio erozijos.

Ataskaitoje apie diagnozę atidžiai surinkite anamnezę ir skundus, taip pat klinikinį ligos atvejį.

Iš naudojamų papildomų tyrimo metodų:

  • kolposkopija;
    Atliekant šį tyrimą svarbu naudoti diagnostinius tyrimus. Schillerio testas (gimdos kaklelio gydymas su Lugol tirpalu) rodo, kad leukoplakijos pažeidimai nesukelia rudos spalvos.
  • citologinis tepimas;
    Leidžia nustatyti netipines ląsteles (nepalankius ženklus) patologinėje srityje.
  • histologinis tyrimas;
    Svarbus metodas leukoplakijos diagnozei. Laikykite nukentėjusios zonos biopsiją, kontroliuojant kolposkopiją.
  • gimdos kaklelio kanalo diagnostinis curettage;
    Atlikta siekiant nustatyti galimus gimdos kaklelio kanalo pažeidimus.

Be to, reikia atlikti makšties tepinukų mikroskopiją ir lytiniu keliu plintančių ligų tyrimą.

Gydymas gimdos kaklelio leukoplakija

Leukoplakijos gydymą atlieka ginekologas. Jis naudoja tuos pačius metodus, kaip gydyti gimdos kaklelio gimdos ligas:

  • diathermocoaguliacija;
    Šis metodas naudojamas gana dažnai, nors jis turi daug trūkumų. Patologinius pažeidimus reguliuoja elektros srovė. Gydymo proceso metu kraujavimas gali prasidėti per kaulų atmetimą.
  • cheminis krešėjimas;
    Kaklo leukoplakijos vietų cauterizacijai naudojami preparatai, kuriuose yra organinių ir neorganinių rūgščių, pavyzdžiui, solkovaginas. Metodas yra nepakankamai veiksmingas dėl savo traumos ir pasikartojimo.
  • kriodestrukcija;
    Poveikis ligos židiniams esant žemai temperatūrai sukelia pažeistų audinių nekrozę. Metodas turi keletą privalumų: neskausmingumo ir randų nebuvimo ant kaklo.
  • lazerinis koaguliavimas;
    Patologinių zonų gydymas CO2 lazeriu turi daug privalumų: neskausmingas, be cicatricial deformacijos, nesiliečiantis. Tačiau metodas yra brangus.
  • radijo bangų chirurgija.
    Metodo esmė - radijo bangų poveikis gimdos kaklelio audiniui naudojant specialų aparatą „Surgitron“. Metodas yra neskausmingas ir nesiliečiantis.

Leukoplakijos pažeidimų koaguliacija atliekama 5-7 paros metu. Pooperaciniu laikotarpiu rekomenduojama laikytis seksualinės poilsio ir atsisakymo vonioje.

Komplikacijos ir prognozė

Leukoplakija pažengusiais atvejais (be gydymo) pirmiausia gali būti atgimsta į gimdos kaklelio displaziją (priešvėžinę būklę), o vėliau į vėžį.

Prognozė yra palanki laiku ir kokybiškai gydant, ypač paprasta leukoplakija. Tačiau kai kuriais atvejais galima pasikartoti.

Gimdos kaklelio leukoplakija

Patologinė būklė, kurioje yra gimdos kaklelio gleivinės pokyčiai, yra leukoplakija. Proceso esmė - daugiasluoksnio epitelio keratinizacija, kuri mikroskopinio tyrimo metu vizualizuojama kaip tanki, šiek tiek pakilusi virš paviršiaus, dėmės. Gimdos kaklelio leukoplakija neturi aiškių klinikinių požymių, todėl diagnozuojama tik ginekologinės apžiūros metu.

Priežastis, kodėl kreiptasi į ginekologą, gali būti baltos spalvos išsiliejimo storio. Be to, liga aptinkama kolposkopija, gimdos kaklelio tepinių citologija ir biopsija su histologija. Visų ginekologinių ligų struktūroje leukoplakija trunka 1-12%, o tai gana dažnas procesas.

Ligos ypatybės

Įprasta atskirti dviejų tipų leukoplakijas, kurių atskyrimo pagrindas yra morfologinis patologinių židinių, susidariusių iš karnizuoto epito, vaizdas. Taigi, išskirkite:

  1. Paprastas tipas, susijęs su epitelio paviršiaus sluoksnio keratinizavimu, dėl kurio jis sutirštėja. Šioje formoje gilieji sluoksniai nėra paveikti - bazinis ir parabasalinis.
  2. Proliferacinė - skiriasi pagal pažeidimo gylį, nes atsiranda visų gleivinės sluoksnių epitelio transformacija su netipinėmis struktūromis.

Tai proliferacinė forma, susijusi su patologinėmis sąlygomis, susijusiomis su priešvėžiu. Taip yra dėl epitelio gylio ir didelio pakeistų ląstelių kiekio.

Kas yra pavojingas leukoplakijos gimdos kaklelis?

Patologinio proceso pavojus yra didelė jo piktybinių navikų rizika. Nepaisant to, kad iš pirmo žvilgsnio liga gali pasirodyti nekenksminga, gali kilti problemų dėl vaiko sampratos. Dažnai vaisingo amžiaus moterys yra labiausiai jautrios šiai ligai.

Tarp visų patologijos, lokalizavusios gimdos kaklelį, yra skiriama apie 5%, o 30% atvejų užregistruojamas gleivinės ląstelių piktybinis navikas.

Be to, reikia pažymėti, kad liga gali plisti į aplinkinius audinius, patologiniame procese įtraukiant išorinių lyties organų ir kitų sričių rinkinį.

Ląstelių piktybiniai pokyčiai taip pat yra galimi dėl cicatricialinių pokyčių ir gimdos kaklelio hipertrofijos. Kliniškai įtariama liga gali būti dėl niežulio naktį, skausmo ir diskomforto lytinių santykių metu.

Vėžio transformacijos pradžia gali būti imuninės apsaugos, hormonų disbalanso ir gleivinės traumos gimdymo ar ginekologinio tyrimo metu sumažėjimas.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Gana keletas predisponuojančių veiksnių gali sukelti gimdos kaklelio epitelio transformaciją ir sutankėjimą. Tai palengvina:

  • lėtinės infekcijos;
  • mažas imunitetas;
  • hormonų disbalansas endokrininės patologijos, nėštumo fone;
  • ilgalaikiai uždegiminiai procesai;
  • gimdos kaklelio gleivinės trauma dėl mechaninių pažeidimų darbo ar lytinių santykių metu.

Be to, reikėtų pabrėžti, kad pažeidžiant menstruacinę funkciją taip pat padidėja leukoplakijos rizika. Nepamirškite apie dažnai pasikartojančius abortus, spiralinius kontraceptikus ir erozijos diathermocoaguliaciją, kuri pažeidžia gleivinės vientisumą ir skatina šią ligą.

Pirmieji požymiai

Profesinės apžiūros metu kolposkopija diagnozuoja pakitusias gimdos kaklelio gleivinės sritis. Apsilankymo pas gydytoją priežastis gali būti niežulys, baltas storis arba diskomforto atsiradimas lytinio kontakto metu ar po jo.

Tiksli simptomai

Simptomiškai įtariama, kad šis negalavimas yra beveik neįmanomas, nes klinikiniai požymiai yra nespecifiniai ir gali rodyti skirtingą reprodukcinių organų patologiją.

Moterį gali sutrikdyti baltos spalvos išsiskyrimas, stora konsistencija, niežulys, diskomfortas ir skausmas lytinių santykių metu.

Reikalingos analizės ir tyrimai

Diagnozė atliekama naudojant citologinį tyrimą, atliktą iš gimdos kaklelio, arba kolposkopija ir biopsijos medžiagos histologija.

Kolposkopijos dėka galima įvertinti patologinio proceso pobūdį ir mastą. Tuo pačiu metu „Schiller“ mėginiai imami dažant Lugol gleivių tirpalu, kuris padeda ieškoti netipinių ląstelių.

Kai kolposkopija gali būti aptikta dribsnių ar karpų formavimosi ant gleivinės paviršiaus.

Kaip išgydyti gimdos kaklelio leukoplakiją?

Gydymas galimas keliais būdais: cheminis koaguliavimas, kriodestrukcija. elektrokoaguliacija, radijo bangų metodas ir lazeris.

Pigiausias metodas yra elektrokaguliacija, tačiau jis veikia ne tik pasikeitusius audinius, bet ir sveikus. Radijo bangų metodas naudojamas nepartin ÷ ms mergait ÷ ms, nes tai laikoma saugiausia.

Populiarus ir brangus lazeris, kuris pakankamai giliai veikia paveiktas vietas. Jis nepalieka randų, todėl jis taikomas prieš arba po nėštumo.

Ar tokia diagnozė yra prognozė ir kiek jie gyvena?

Prognozė yra palanki, su sąlyga, kad liga anksti nustatoma atlikus profesinį tyrimą. Šiuo atveju yra nustatytas veiksmingas gydymas, kuris leidžia išvengti ligos progresavimo ir komplikacijų atsiradimo.

Atsinaujinimo prevencija

Siekiant sumažinti leukoplakijos riziką arba užkirsti kelią jo pasikartojimui po gydymo, būtina laikytis šių rekomendacijų:

  • laiku gydyti uždegiminę patologiją;
  • vengti lytiškai plintančių infekcijų, naudojant išorines kontracepcijas;
  • kontrolinė hormoninė pusiausvyra;
  • stebėti endokrininių ligų veiklą;
  • užkirsti kelią dažniems abortams;
  • normalizuoti mitybos racioną;
  • vengti streso situacijų ir perviršio.

Be to, reikia atkreipti dėmesį į moteris, kurioms buvo atlikta diathermocoaguliacija arba krioterapija. turi būti registruotas ginekologe ir reguliariai tikrinami. Tokiu būdu galima išvengti gimdos kaklelio leukoplakijos.

Svarbu žinoti:

Gimdos kaklelio leukoplakija: rasti ir neutralizuoti

Gimdos kaklelio leukoplakija yra liga, kurioje gimdos kaklelio gleivinės epitelio pokyčiai atsiranda dėl to, kad jos storis ir keratinizacija. Vizualinis gimdos kaklelio tyrimas gali būti pastebimas akims, išryškintoms baltoms arba pilkoms, kurios toliau aptinkamos gimdos kaklelio kanale. Leukoplakijai skiriama ypatinga vieta tarp kitų ginekologinių patologijų, nes ji susijusi su lytinių organų priešvėžine būkle ir, nesant tinkamo gydymo, dažnai tampa gimdos kaklelio vėžiu.

Leukoplakijos ir jos gydymo metodai iš esmės priklauso nuo to, ar šiuo metu diagnozuojama laiku, ir nuo ligos būdingo vystymosi etapo. Yra keletas leukoplakijos formų ir kiekvienas iš jų turi savo savybes:

  1. Paprasta arba plokščia leukoplakijos forma, kai randasi baltos plokštelės, kurios nekyla virš organo paviršiaus. Šis ligos etapas neturi simptomų, galinčių atkreipti dėmesį į ligą, jos pasireiškimai yra tokie nereikšmingi, kad ginekologas gali nepastebėti gleivinės pokyčių.
  2. Scaly arba karpos formos leukoplakija, su aiškiai matomomis padidėjusiomis tankios epitelio vietomis. Su keliais židiniais plokštelės susikaupia ir sudaro vienkartinį paviršių. Šioje stadijoje labai lengva aptikti ligą ir tuo pačiu metu būtina atlikti biopsiją, nes būtent ši leukoplakijos stadija gali virsti piktybine forma. Kartais epitelio ląstelės pradeda keisti savo formą ir dydį, sukeldamos ląstelių atipiją. Šios atgimimo ir gedimo priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau laikomos priešvėžine liga.
  3. Erozijinė leukoplakijos forma su baltų sričių, apsuptų erozinių audinių ar įtrūkimų, pasireiškimu.

Ligos priežastys

Priežastys, dėl kurių gali atsirasti tokių patologinių anomalijų - daugelis ir ne visos jų yra aiškinamos iki galo. Tačiau kai kurie šio skaičiaus, kuris gali sukelti leukoplakijos vystymąsi, yra nustatyti:

  • infekcinės lytinių organų ligos, kurių sudėtinga eiga, įskaitant tas, kurios buvo gautos lytiniu ryšiu;
  • hormoninių sutrikimų, dėl kurių atsiranda pusiausvyra tarp estrogeno ir progesterono;
  • imunodeficitas;
  • gimdos kaklelio sužalojimas, atsiradęs dėl chirurgijos ar medicininių procedūrų genitalijose;
  • pažangiosios ginekologinės ligos, kurios nebuvo tinkamai ir tinkamai gydomos, dažniausiai gimdos kaklelio pseudoerozija.

Moterims, sergančioms reprodukciniu amžiu, leukoplakija atsiranda 1 proc. Iš 100, o bendras šio patologinio sutrikimo dažnis tarp visų gimdos kaklelio ligų siekia 12 proc.

Visos daugelio priežasčių, kurios gali būti paskata leukoplakijos vystymuisi, yra suskirstytos į dvi kryptis - endogenines ir egzogenines. Endogeninius hormoninius sutrikimus sukelia progesterono trūkumas, o išoriniai - priklausomi nuo infekcijų, sužalojimų ir cheminio poveikio.

Pirmiau minėti veiksniai sukelia procesus, susijusius su ląstelių keratinizacija, todėl gimdos kaklelio epitelio keratinizacija.

Leukoplakija neturi skausmingų simptomų, nes nėra gimdos kaklelio skausmo receptorių, ir ši liga nesiskiria nuo kitų būdingų apraiškų. Tik retkarčiais moterys pastebi, kad iš lytinių organų išsiskiria gausiau. Leukoplakija dažniausiai diagnozuojama mikroskopu per kolposkopiją, naudojant reikiamus mėginius. Tyrimo metu patologinis dėmesys pasirodo kaip balta dėmė, tvirtai pritvirtinta ant gleivinės epitelio su nelygiu paviršiumi, kuris gali būti grubus, sulankstytas ir padengtas ragais. Kai atsiranda leukoplakija, toks paviršius susidaro iš keratino sluoksnio, susidariusio iš tankaus baltymo sluoksnio.

Pašalinus keratino sluoksnį, galite aptikti lygų rausvą paviršių, kuriame nustatomi faktiniai patologinio ploto matmenys. Mikroskopu požymiai, kuriuos paveikė leukoplakija, yra jungiamojo audinio augimas epitelio sluoksnyje papilės pavidalu su mažiausiais jose esančiais kraujagyslėmis.

Diagnostika

Visos leukoplakijos formos neturi specifinių požymių, todėl kai kurie simptomai yra labiau susiję su kitomis patologinėmis moterų sąlygomis. Štai kodėl tokiose situacijose reikia papildomo tyrimo. Jei gydytojas turi įtarimų dėl leukoplakijos, tiksliai diagnozei patvirtinti naudojami biopsijos ir kolposkopijos metodai. Šio tyrimo rezultatai padeda nustatyti netipinio pobūdžio ląstelių buvimą ir priskirti būtinas procedūras, kuriomis siekiama užkirsti kelią piktybiniams procesams gimdos kaklelyje. Kartais po vietomis, kuriose yra leukoplakija, randama daugiau latentinio bazinio sluoksnio ląstelių, kuri taip pat vadinama priešvėžine liga.
Jei atskleidžiama paveldima leukoplakijos forma, gydymas gali būti neveiksmingas.

Leukoplakijos pokyčiai

Nepageidaujamų veiksnių poveikis gali sutrikdyti gimdos kaklelio ląstelių, išeinančių į makštį, metabolizmą. Tai sukelia greito plakimo epitelio paviršiaus keratinizaciją su sutirštėjimu ir skalingo sluoksnio formavimu. Leukoplakija gali pasireikšti ne tik ant plokščio sluoksnio, bet ir su kitomis vietomis, kuriose yra vienas cilindrinis epitelio sluoksnis ir netgi paveikia gilius bazinius sluoksnius. Šis glaudus ryšys yra pateisinamas ne tik viena bendra priežastis, bet ir gebėjimas pereiti iš vienos patologinės būsenos į kitą.

Svarbus klausimas, kuris atsiranda gydytojui diagnozuojant leukoplakiją, yra tai, kas yra efektyviausias gydymo metodas, siekiant išvengti patologinio sutrikimo degeneracijos į piktybinę būklę.

Pagrindiniai gydymo būdai leukoplakijai pasireikšti yra greitas ligos fokusavimo pašalinimas ir minimalūs sveikų audinių pažeidimai procedūromis. Šiuo tikslu naudojami metodai, leidžiantys kiekvienam konkrečiam leukoplakijos atvejui pasirinkti individualų gydymą su maksimaliu efektyvumu, pavyzdžiui:

1. Elektrokaguliacija (cauterizacija) - metodas, plačiai naudojamas gydant leukoplakiją. Dėl savo prieinamumo ir nebrangaus gydymo metodo elektrokaguliacija yra prieinama visiems gyventojų segmentams ir beveik neturi kontraindikacijų. Procedūrai reikalinga įranga yra kiekvienoje klinikoje. Tačiau yra elektrokaguliacijos trūkumų:

  • ilgalaikis sužeistos teritorijos gijimas;
  • procedūros skausmas;
  • žalos sveikam audiniui aplink ligos vietą;
  • kraujavimas po to, kai buvo atmestas plutos, esančios cauterizacijos vietoje;
  • galimybė atnaujinti ligą po to, kai plotas nėra visiškai padengtas;
  • nelygios rando atsiradimas cauterizacijos vietoje, kuri apsunkina gimdos kaklelio plitimą vėlesniame pristatyme, todėl jaunoms moterims, kurios nėra pagimdžiusios, rekomenduojama elektrokaguliacija.

2. Lazerinis krešėjimas, gana veiksmingas šalto poveikio būdas. Neskausmingas ir ne traumuotas, vienintelis trūkumas, kaip elektrokaguliacijos atveju, yra leukoplakijos pasikartojimas, taip pat kai kurios gimdos kaklelio sutrumpinimo procedūros. Lazerio ekspozicija yra vienas iš geriausių gydymo būdų, nes jis yra neskausmingas ir antiseptikas, nesukelia organų audinių ir nesukelia kraujavimo. Paviršiaus plėvelė, susidariusi po procedūros ant kūno paviršiaus, apsaugo nuo infekcijos ir nesukelia uždegimo. Gydymas įvyksta per mėnesį.

Leukoplakijos gydymas moterims, turinčioms išlenktą gimdos kaklelį, dažnai yra sunkus, tokiais atvejais būtina imtis chirurginių operacijų. Tam taikoma pleišto formos arba kūgio formos paveiktos zonos amputacija.

3. Radijo bangų chirurgija yra nesiliečiantis, švelnus metodas, naudojant radijo bangas. Paveiktos ląstelės išgarinamos elektrodu, įterptu į makštį. Sveiki lytiniai audiniai praktiškai nepažeisti, o nekrozės zonos nesukuria.

Visos leukoplakijos gydymo procedūros gali būti atliekamos laboratorijoje penktą mėnesinių ciklo dieną. Kartu su pagrindiniais leukoplakijos poveikį turinčiais metodais svarbu atlikti gydymą terapiniais vaistais, ypač dėl lytinių organų infekcijų.

Prevencija

Pacientai, kuriems gresia pavojus, turėtų atidžiai stebėti menkiausius sveikatos pokyčius ir imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta leukoplakijos vystymosi. Tai yra tie, kurie turi menstruacijų, kurie patyrė infekcines lytinių organų ligas, eroziją ar gimdos kaklelio pertraukas ankstesnių gimimų metu. Prevencinės priemonės yra uždegiminių procesų prevencinis gydymas reprodukciniuose organuose, normalus hormonų lygio sumažėjimas ir nuolatinis ginekologo stebėjimas kolposkopija.

Svarbu! Gimdos kaklelio leukoplakija yra pavojinga liga, tik galimas degeneracija į piktybinę būklę. Moterims, kurių netipišką leukoplakiją lydi padidėjęs baziniame sluoksnyje esančių ląstelių aktyvumas, gali būti didelė rizika susirgti vėžiu. Tuo atveju, kai bazinis sluoksnis lieka nepakitęs, priešvėžinė stadija nekelia grėsmės.

Kas sakė, kad nevaisingumo gydymas yra sunkus?

  • Ar norite ilgai įsivaizduoti vaiką?
  • Daug būdų bandė, bet nieko nepadeda.
  • Be to, rekomenduojami vaistai tam tikrais atvejais nėra veiksmingi.
  • Ir dabar jūs esate pasirengę pasinaudoti bet kokia galimybe, kuri suteiks jums ilgai laukto kūdikio!

Yra veiksmingas nevaisingumo gydymas. ji padeda pastoti net po 40 metų. Jei vyras yra prieš nėštumą ir nutraukiamas lytinių santykių metu, padidinkite pastojimo galimybę. Sekite nuorodą ir sužinokite, kas padėjo Marina Mogilevskaya >>

http://vash-ginecolog.ru/lejkoplakiya-shejki-matki-eto-rak-ili-net.html

Židinio kaklo leukoplakija - požymiai, diagnozė, gydymas

Fokalinė leukoplakija yra viena iš gleivinės pažeidimų, kuriuos rodo epitelio keratinizacija. Dažnai nėra jokių simptomų, ypač ankstyvoje stadijoje, todėl ją galima aptikti tik išorėje, kai jį išnagrinėja gydytojas.

Ligos rūšys

Medicinoje yra keletas ligos formų.

  • Butas (paprastas). Tai yra pradinis etapas. Nukentėję plotai yra viename lygyje su gleivine, o ne išsikišę už jos ribų. Štai kodėl juos stebėti sunku;
  • Veido forma. Kai kuriais atvejais vadinama kankinimu. Tai yra antrasis ligos vystymosi etapas. Išraiškingas raguotas audinių augimas, dėl kurio epitelio paviršius yra netolygus - netolygus. Šiame leukoplakijos etape sunku nepastebėti ligos, nes jos pagrindiniai pažeidimai išsikiša virš gleivinės;
  • Erozija. Paskutinis ligos etapas. Išraiškingi įtrūkimai, retais atvejais, mažos opos. Pasirodo nulupimas. Moterims ir vyrams yra kandidatinė leukoplakija, dažnai pasireiškianti burnos ertmėje.

Klasifikacija, susijusi su vėžio ląstelių susidarymu

  • Paprastas (be atypia). Tai nėra pavojinga, nes bandymų metu nenustatyta ląstelių, galinčių išsivystyti į vėžį. Dažniausiai vadinami foniniais procesais;
  • Leukoplakija su atypia. Tai pavojinga. Medicinoje jis laikomas priešvėžiu.

Gimdos kaklelio leukoplakija

Jai būdinga balta arba pilka-balta spalva. Pažangiais atvejais pastebimos mažos opos ir šiurkštumas su pilingu. Liga laikoma priešvėžine liga, todėl biopsija, kai ji aptinkama, yra skubiai nurodyta. Audinių mėginys siunčiamas histologijai ir kai kuriais atvejais - citologijai.

Gleivinės pažeidimų vieta yra virš gimdos kaklelio dalies arba gimdos kaklelio kanale. Dažniau tai pastebima moterims iki 50 metų, kurių reprodukcinė funkcija veikia gerai. Ji taip pat pastebima mergaitėms, kurių menstruacinis ciklas trunka iki 3 dienų, moterims, kurioms buvo uždegimas (ypač endometritas ir salpingitas) arba infekcinės ligos (chlamidijos, gonorėja, pienligė), taip pat pacientams, sergantiems pseudo-skubėjimu. Pagal statistiką, 31,6 proc. Moterų, vulkano leukoplakija išsivysto į vėžį.

Galimi simptomai

Liga ne visada gali pasireikšti, tačiau kai kuriais atvejais yra keletas šių simptomų:

  • Paryškinkite baltą, turinčią storesnę masę, nei reikia
  • Nepageidaujamas makšties kvapas;
  • Skausmas, kurį sukelia lytiniai santykiai;
  • Kraujo tepinėlis po lytinių santykių.

Pagrindinės priežastys

Vulvar leukoplakija gali pasireikšti šiais atvejais:

  • Gimdos kaklelio gleivinės pažeidimas. Dažniau taikomas gimdos abortui ar kiretažui, taip pat biopsijai;
  • Sudėtingų infekcinių ligų, susijusių su lytinių organų ir šlapimo takų ligomis, perdavimas;
  • Sumažintas imunitetas;
  • Cheminis poveikis kaklui;
  • Atsižvelgiant į reprodukcinės funkcijos sutrikimą;
  • Ligų perdavimas ir antinksčių bei skydliaukės sutrikimas;
  • Hormoninis nepakankamumas;
  • Progesterono trūkumas;
  • Ankstyvasis amžius seksualinės debiutacijos metu;
  • Pernelyg dažnas seksualinio partnerio pakeitimas;
  • Ginekologinių ligų (endometrito, vulvavaginito) perdavimas.

Kai kuriais atvejais ligos atsiradimas yra vėžio ląstelių susidarymo arba displazijos simptomas. Be to, dėmės, turinčios gleivinės karnizuotų sričių išvaizdą, gali būti susijusios su individualia kūno struktūra ir būti norma.

Gydytojai neatmeta makšties disbakteriozės priežasties ir tamponų, mirkytų tepaluose, gydymo kitų ligų gydymui.

Diagnostika

Išskirtinis makšties leukoplakija diagnozuojama, kai gimdos kaklelio ginekologas tiria veidrodį. Apibūdinkite būdingas baltas sritis, kurios dažnai yra ovalo formos ir aiškiai apibrėžtos sienos. Nustatyta biopsija, kurioje imamas audinių mėginys tolesniam citologijos ir histologijos tyrimui.

Naudojant citologiją, nustatomos ląstelės, turinčios hiperkeratozės ar parakeratozės požymių. Hiperkeratozės atveju, didesnis gleivinės paviršiuje esančių ląstelių skaičius neturi branduolio ir yra karnizuotos svarstyklės. Parakeratozės metu ląstelėse yra pycnotinių branduolių, o kornizuotų ląstelių tankis padidėja, priešingai nei hiperkeratozė.

Dėl hiperkeratozės ir parakeratozės biopsijos metu, kai gali pasireikšti proliferacija ar atipija, neįmanoma įsmeigti gilių epitelio sluoksnių. Štai kodėl jau seniai naudojamas peilio biopsija. Šis procesas leidžia gydytojams nustatyti naviko buvimą ir vystymąsi, taip pat gimdos kaklelio intraepitelinę neoplaziją (CIN) iki 99% tikslumo. Norint nustatyti vėžines ląsteles, kaklelio kanalas nuskustas.

Siekiant išsiaiškinti plokštelių dydį ir gleivinės paveiktą plotą, atliekama kolposkopija. Pagalba gali tiksliai nustatyti baltos keratinizacijos ribas be kraujagyslių. Karnizuotų plotų skaičius gali būti iki kelių dešimčių, o ne tik visas gimdos kaklelis, bet ir į makštį.

Siekiant nustatyti jodo neigiamų epitelio vietų buvimą (kurios nėra nudažytos jodu), atliekami Schiller tyrimai. Norėdami tai padaryti, įdėkite gimdos kaklelio Lugol tirpalą ir stebėkite dažymo procesą. Horny sritys nebus nudažytos, nes glikogeno kiekis sumažėja iki nulio.

Siekiant užtikrinti, kad vulvos leukoplakija būtų aptikta be netikslumų, nustatomi bakteriologinio ir mikroskopinio makšties tepinimų (mikrofloros nustatymo) tyrimai. Taip pat atliekami ŽPV, imunologinių tyrimų identifikavimas ir tipavimas.

Ligos aptikimo atvejais leukoplakija skiriasi nuo gimdos kaklelio vėžio ar gimdos kaklelio erozijos. Kai kuriais atvejais paskiriamas ir konsultuojamasi su endokrinologu ir onkologijos gydytoju, o gydymo metodas yra tiksliai parinktas taip, kad leukoplakija nesukeltų.

Gydymas

Fokalinės dešinės pusės kairiojo arba kairiojo leukoplakijos galima išgydyti įvairiais būdais. Visų pirma, būtina išgydyti uždegimą, jei toks yra, ir tik tada tęsti ligos gydymą.

Ištyrus genitalijų trakto infekcijų nustatymą, jų nustatymo atveju ginekologas nurodo keletą antivirusinių vaistų ir antibiotikų (paprašius). Jei aptinkamas hormoninis nepakankamumas, paskirkite vaistus, kurie atkuria hormoninį fondą.

Ligos gydymas suskirstytas į keletą tipų:

  • Diathermocoaguliacija. Remiantis elektros srovės poveikiu paveiktoms epitelio vietoms. Vietoje plokštelių išlieka nudegimas. Jis yra skausmingas, bet veiksmingas. Paprastai šis metodas turi pavadinimą „cauterization“. Privalumai apima nebrangias išlaidas ir įrangos klinikose taikymą procedūrai. Tarp trūkumų yra kraujavimo rizika, įvairūs uždegiminiai procesai, gimdos kaklelio deformacijos randų vietoje, taip pat ilgas visiško gijimo laikotarpis. Atlikti tik pagimdžiusias moteris;
  • Cryodestruction Gimdos kaklelio leukoplakija gydoma šalta. Metodas pasižymi aukštais efektyvumo rodikliais, siekiančiais iki 94%. Paveiktos epitelio ploto „užšaldymas“ atliekamas naudojant skystą azotą, dėl kurio atsiranda karnizuota nekrozė. Procedūros laikas skiriasi nuo 2 iki 5 minučių, priklausomai nuo leukoplakijos ploto. Tarp privalumų nurodomas visiškas neskausmingumas, kraujo trūkumas, procedūros galimybė moterims, kurios nedirbo, taip pat garantuotas rando audinio nebuvimas. Trūkumai yra pasikartojimo galimybė (leukoplakijos atgimimas) ir gimdos kaklelio sutrumpinimas, kuris gali reikšmingai paveikti reprodukcinę funkciją;
  • Lazerio terapija Tai nėra kontakto metodas ir nereikalauja anestezijos. Lazerio pagalba pirmiausia atliekamas taškinis gydymas gimdos kaklelio srityje, tada - makšties sienose (jei reikia). Toks metodas veiksmingai išgydo neapdorotą leukoplakiją. Privalumai yra jautrumo stoka, kraujo trūkumas, gydymo greitis (iki 40 dienų). Tarp trūkumų yra tik didelės procedūros išlaidos;
  • Radijo bangų metodas. Jis atliekamas naudojant „Surgitron“ aparatą, kuris į gimdos kaklelio kanalą įterpia specialų elektrodą, kuris elektronines bangas paverčia radijo bangomis. Šis metodas puikiai išgydo gimdos kaklelio leukoplakiją be atypia. Privalumai: kraujo trūkumas ir jautrumas, rando audinio ir kraujo nebuvimas, galimybė gydyti nulliuojančius. Vienintelis trūkumas yra įrangos kaina ir mažas paplitimas;
  • Cheminis krešėjimas. Dažniau naudojamas plokščiai leukoplakijai. Jis atliekamas naudojant vaistą Solkovagin, kuris susideda iš rūgščių, kurios leidžia sudeginti paveiktas ląsteles. Procedūra yra neskausminga ir neranda randų. Tarp trūkumų yra neefektyvus netipinis leukoplakija.
http://matka911.ru/zabolevaniya-shejki-matki/ochagovaya-lejkoplakiya-shejki-matki-priznaki-diagnostika-lechenie.html

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

INSTRUKCIJOS
dėl medicininio vaisto vartojimo Registracijos numeris:Prekybinis vaisto pavadinimasTarptautinis nepatentuotas pavadinimasDozės formakoncentratas infuziniam tirpalui
Onkologinio gydymo metu svarbu laikytis specialios dietos. Dieta prostatos vėžiui vienu metu yra du tikslai - pagerinti chemoterapijos toleravimą ir lėtinti ligos progresavimą.
Sąnarių skausmas po chemoterapijosVėžiu sergantiems pacientams dažnai pasireiškia toks šalutinis poveikis kaip sąnarių skausmas po chemoterapijos. Taip yra dėl to, kad chemoterapiniai vaistai veikia kaulų čiulpus ir sukelia negyvas ląsteles ir toksiškas medžiagas organizme.
PeržiūraLipoma (Wen)AtheromaHigromaŽiedai ant sąnariųIšvaržaPadidėję limfmazgiai (limfadenopatija)Karpos, papilomos, kondilomos, minkštos fibromosKrūties tankinimas (krūties metu)Odos uždegimas ir oposPiktybiniai navikaiKuriam gydytojui, norint susilieti su oda ar plomba ant odos?