Gerklų (gerklės) vėžys - vėžys, atsirandantis iš epitelinio audinio. Plekšninė rūšis randama 95% atvejų. Gerklų vėžys yra dažnesnis didelių miestų gyventojams, turintiems nepalankias aplinkos sąlygas.

Didžioji dalis pacientų, sergančių plokščių ląstelių karcinoma - vyrai nuo 40 iki 80 metų, kuriems būdingi blogi įpročiai - rūkymas, reguliarus stiprių alkoholinių gėrimų vartojimas.

Priežastys

Medicina nustatė keletą veiksnių, kurie žymiai padidina gerklės vėžio atsiradimo tikimybę.

  • Visa informacija svetainėje yra tik informaciniais tikslais ir NEPRIKLAUSYTI!
  • Tik DOKTORIUS gali suteikti jums tikslią DIAGNOZIJĄ!
  • Mes raginame jus neužgydyti savęs, bet užsiregistruoti specialiste!
  • Sveikata jums ir jūsų šeimai! Negalima prarasti širdies

Foto: Skvarbi ląstelių gerklų vėžys

Tarp jų yra lėtinės ir ūminės ligos, turinčios plokščių epitelinių audinių:

  • laringitas;
  • papilomatozė (žmogaus papilomos viruso infekcija);
  • pachydermia (patologinis epitelis ant balso virvių);
  • nikotino leukokeratozė (baltų plokštelių susidarymas rūkančiųjų gleivinėje);
  • policistinių gerklų;
  • gerklų gleivinės leukoplakija (epitelio keratinizacija);
  • gerybinė fibroma, išsivystanti ant gleivinės.

Čia galite sužinoti viską apie gerklės vėžio prognozę.

Be ligų yra ir kitų veiksnių:

  • rūkymas - įkvėpti dūmai turi kancerogenų, be to, sukelia nuolatinį gerklų deginimą;
  • nudegina su toksiškais skysčiais;
  • nepalankiomis aplinkos sąlygomis;
  • darbas pavojingoje aplinkoje (dulkių, suodžių, asbesto dalelių ir kitų kenksmingų medžiagų įkvėpimas);
  • darbas, reikalaujantis pastovios balso virvių įtampos;
  • pernelyg karšto maisto (arbatos, kavos) vartojimas;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu.

Video: Gerklų vėžys - priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Gerklų vėžys klasifikuojamas pagal epitelio sluoksnio keratinizacijos laipsnį.

Squamous keratinized vėžys

Dažniausiai diagnozuojamos plokščiųjų ląstelių karcinomos Orogus formos. Horny epitelio ląstelės dažnai sudaro koncentrinius apskritimus, kuriuose centre yra perlų.

Daugeliui pacientų ši vėžio forma yra vienkartinis aukštis, kuris auga į gerklų lumenį ir turi aiškiai apibrėžtas ribas. Priklausomai nuo gerklės vėžio vietos, jo ankstyvieji simptomai gali būti ryškūs arba atvirkščiai - neryškūs.

Skvošas, nekvepiantis vėžys

Ši veislė yra mažiau paplitusi - maždaug ketvirtadalis laiko.

Ne keratino vėžiui būdinga opa ir erozija ant gleivinės paviršiaus.

Vėžys be keratinizacijos dažnai gali sukelti rijimo sunkumą dėl neoplazmos opos paviršiaus dirginimo. Taip pat klasifikuojama plokščiųjų ląstelių karcinomos plotas - viršutinės, vidurinės ir apatinės dalies vėžys.

Simptomai

Plaktinių ląstelių karcinomos simptomai yra įvairūs, tačiau ankstyvosiose stadijose jis gali būti panašus į daugelį kitų ligų arba yra visiškai besimptomis. Ši aplinkybė tampa reikšmingu neigiamu diagnozės ir gydymo veiksniu: paprastai pacientai atvyksta į kliniką, kai vėžys išsivysto iki 2 ar 3 stadijų.

Reikėtų prisiminti vieną paprastą taisyklę: jei simptomai, net ir nekenksmingiausi, trunka ilgiau nei dvi ar dvi savaites, visada turėtumėte pasikonsultuoti su otolaringologu. Geriau būti saugiu, nei leisti plisti onkologinį procesą, kuris nebuvo aptiktas pradiniame etape.

Gerklės plokštelinių ląstelių karcinoma gali būti panaši į peršalimą ar alergiją atidarymo metu. Labiausiai būdingas simptomas gali būti paciento balso pokytis: užkimimas ir užkimimas. Balsavimas pradeda didėti palaipsniui ir laikui bėgant pablogėja.

Šis simptomas yra ypač svarbus auglių lokalizacijai vokalinių laidų regione. Laikui bėgant, vokalinių laidų plokščiųjų ląstelių karcinoma veda prie visiško gebėjimo kalbėti.

Kiti piktybinio proceso gerklų simptomai yra tokie:

  • nuolatinis sausas kosulys ar skrepliai, turintys gleivinės konsistenciją arba turintys kraujo dryželius (kosulys gerklės vėžiu turi refleksinę kilmę ir kartais būna netinkamų atakų pavidalu);
  • gerklės skausmas, blogesnis rijimo metu, išplitus į ausį;
  • dantų skausmas;
  • svetimkūnio pojūtis gerklėje;
  • padidėjęs gimdos kaklelio limfmazgiai;
  • dusulys ir kvėpavimo sunkumas (kai auglys auga į gerklų lumenį);
  • gerklų stenozė (laipsniškas nuolatinis liumenų susiaurėjimas, sukeliantis lėtinę hipoksiją);
  • silpnumas, nuovargis, sumažėjęs veikimas;
  • galvos skausmas;
  • miego sutrikimas;
  • svorio mažinimas.

Kartais gerklės vėžio buvimą galima diagnozuoti tik metastazių stadijoje. Gerklų vėžiu 3 laipsniai, piktybinio proceso išplitimas į regioninius limfmazgius, netoliese esančius audinius ir organus - trachėją, bronchus, plaučius, rečiau - į kepenis, kaulinius audinius ir stemplę.

Diagnostika

Ankstyvas vėžio patologijos nustatymas lemia tolesnio gydymo rezultatus ir išgyvenimo prognozę. Kiekvienas užkimimas, nežinomos kilmės kosulys arba gerklės svetimkūnio pojūtis turėtų būti privalomai ištirti.

Laryngoskopija - vizualinis gerklų patikrinimas, atliekamas laryngoskopu.

Procedūra leidžia nustatyti kintamo epitelio sritis, aptikti gleivinės navikus, sudygstančias į gerklės lumenį, ir įvertinti naviko dydį.

Taip pat naudojami kiti diagnostikos metodai:

  • Rentgeno spinduliuotė, leidžianti matyti žalos prie naviko esančius organus ir audinius (taip pat naudojamas kontrastinis tyrimas naudojant barį);
  • Kompiuterinė tomografija;
  • nedidelio audinio kiekio biopsija (atliekama su endoskopu ar adata);
  • histologinis mėginio tyrimas, leidžiantis nustatyti netipines ląsteles;
  • balso funkcijos tyrimas.

Gydymo metodai

Gydomąjį poveikį gerklės ląstelių karcinomoje siekiama visiškai pašalinti naviko formavimąsi, atkurti kvėpavimo ir balso formavimo funkcijas. Onkologų pasirinkimas gydymo režimu priklauso nuo naviko lokalizacijos, jo paplitimo laipsnio ir mitozinio aktyvumo (vėžio ląstelių dauginimosi greičio).

Radiacinė terapija

Skvarbi ląstelių gerklų vėžys tipiškoje apraiškoje yra labai jautrus radioterapijai. Kartais gydymas prasideda nuo naviko švitinimo.

Radiacinė spinduliuotė veikia vėžio ląstelių genetines struktūras, slopindama pasiskirstymo procesą.

Spindulinės terapijos kursas, kuris trunka 7-8 savaites, gali sukelti naviko sumažėjimą 2 kartus. Tokiu atveju gydymas po tam tikro laiko kartojamas. Šis gydymo būdas paprastai naudojamas 1 ar 2 ligos stadijose, prieš formuojant metastazes. Jonizuojanti spinduliuotė gali būti išorinė arba vidinė.

Išorinė spinduliuotė atliekama specialioje kameroje, kurioje pacientas yra veikiamas gerklų srityje. Vidaus spinduliuotės atveju radioaktyvusis laidas ar adatos patenka tiesiai į naviką. Radiacinė terapija taip pat gali būti taikoma po operacijos, kad būtų sunaikintos atskiros likusios vėžio ląstelės.

Radiacijos poveikio trūkumai yra ne tik vėžio ląstelių, bet ir sveikų kūno ląstelių poveikis. Radiacinės terapijos šalutiniai reiškiniai išreiškiami kaip imuninės funkcijos depresija, alopecija ir balso tono pakeitimas.

Chemoterapija

Narkotikų, kaip savarankiško gydymo gleivinės tipo gerklės vėžiu, poveikis yra neveiksmingas. Išimtis - vėžys viršutinėje gerklų dalyje, kurioje chemoterapija gali duoti teigiamą rezultatą.

Dažniausiai gydymas vaistais skiriamas kaip sudėtingo poveikio dalis - prieš spindulinę terapiją ar chirurginį naviko pašalinimą.

Vaistai švirkščiami į kūną į veną, bent jau tablečių pavidalu. Kadangi visą kūną veikia, chemoterapija sukelia šalutinį poveikį vėmimui, burnos džiūvimui, silpnumui ir leukocitų skaičiaus sumažėjimui.

Chirurginis naviko pašalinimas

Šiuolaikinės chirurginės medicinos tendencijos apima organų tausojančias operacijas, jei tai leidžia auglio dydis ir ligos stadija. Kartais gydytojai sugeba sutaupyti trečdalį ar pusę gerklų, tačiau, jei reikia, pašalinamas visas gerklas. Gydytojai stengiasi išlaikyti žmogaus balsą, bet jei auglys išplito į abu balso virves, tai, žinoma, sunku tai padaryti.

Gleivinės ląstelių karcinomos 1-2 etapuose patartina gerklų rezekcija su organų konservavimu. Kad būtų išvengta pooperacinio gerklų susiaurėjimo (stenozės), į ertmę įterpiamas specialus endoprotezas, kuris pašalinamas praėjus mėnesiui po operacijos.

Plazminėms ląstelių karcinomai 3-4 vidurinės ir mažesnės gerklų dalies stadijos, laringektomija atliekama - visiškai pašalinant gerklą, kuris dažnai atliekamas kartu su regioninių limfmazgių šalinimu.

Šiame straipsnyje aprašomi pagrindiniai gerklės vėžio požymiai moterims.

Kosulys gerklės vėžiui gali būti ilgas, paroksizminis, su skreplių gamyba. Skaitykite daugiau čia.

Prognozė

Orogovevų plokščiųjų ląstelių gerklų vėžio penkerių metų išgyvenimo prognozė priklauso nuo gydymo etapo. Be gydymo pacientai miršta per 1 metus arba 3 metus nuo vėžio. Jei nulinės stadijos metu aptinkamas plokščias keratinizuojantis vėžys, prognozė yra 98-100%.

Pradėjus gydymą 1-2 etapuose, pacientų išgyvenamumas per 5 metus yra 70-90%. Gydymas, pradėtas 3 etapu, sumažina tikimybę (50-70%). Aktyvios metastazės stadija žymiai pablogina prognozę: išgyvena tik 15-25%.

Nonthreshold vėžiui dažnai būdingas agresyvesnis kursas. Išgyvenimo prognozė 1 ir 2 etapuose yra 80%, 3 - 50%, 4 - 15%.

Rūkantiesiems, turintiems ilgametę patirtį, stiprių alkoholinių gėrimų mėgėjams ir kitiems rizikos kategorijos žmonėms turėtų būti atliekamas reguliarus klinikinis tyrimas, o otolaringologai turi juos stebėti, kad ankstyvame etape nustatytų navikus.

http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-gorla/ploskokletochnyj-rak-gortani.html

Kalnų ląstelių gerklų vėžys. Laipsniai ir prognozės

Gerklų vėžys 95% visų atvejų išsivysto iš plokščiosios epitelio, iš kurio vadinamas plokščiųjų liežuvio vėžys. To priežastis yra dažniausiai priešvėžinės ligos: fakultatyvinė ar privaloma, kuri su skirtinga tikimybe sukelia onkologiją. Privalomos ikivėžinės ligos yra papilomos, pachydermia, leukoplakija. Šios patologijos jau gali būti priskirtos pradiniam arba nuliniam piktybinės gerklų susidarymo etapui.

Leukoplakija - yra baltų dėmių forma, jie praktiškai nekyla virš gleivinės, dydžiai svyruoja iki 6 mm. Leukokeratozė - epitelio keratinizacijos procesas, kuriame atsiranda plokštelių su nešvaria patina. Gerklėje šie pasireiškimai nėra vizualiai nustatyti, tačiau pacientas gali jausti svetimkūnį, diskomfortą rijimo metu, kalbant.

Pachydermia - plokščiųjų ląstelių gerklų vėžys gali sukelti epidermio augimą. Šie augimai susidaro ilgą laiką veikiant gerklų uždegiminiam procesui, be tinkamo gydymo.

Gerklų vėžys: simptomai, formos

Pirmieji gerklų vėžio pasireiškimai gali būti nustatyti:

  • rijimo sutrikimas;
  • kvėpavimo sutrikimai;
  • skausmas, diskomfortas;
  • kosulys.

Gerklų 3 laipsnio vėžys

Metastazių atveju simptomai gali būti papildyti limfmazgių pažeidimais, metastazių lokalizacijos vieta yra žemesni juguliniai limfmazgiai. Tolimų metastazių atsiranda labai retai, ne daugiau kaip 5% atvejų. Retai, bet taip atsitinka, kai metastazės išsiskiria į kepenis, virškinimo sistemos organus ir kaulus.

Gerklų vėžys pasireiškia sutrikusiu balsu, o pacientas jaučiasi diskomfortas pokalbio metu, skausmas. Skausmas taip pat gali būti susijęs su piktybinio naviko audinio ar jo progresavimu. Kvėpavimo nepakankamumas pastebimas esant vidutiniam fiziniam krūviui, bet jau vėlai pasireiškia be jokios akivaizdžios priežasties. Auglio augimo procese organizmas prisitaiko prie hipoksijos. Tačiau esant neigiamiems veiksniams, pvz., Šalčiui, antrinėms infekcijoms, metastazėms, alerginėms reakcijoms, gali atsirasti ūminis stenozė, kuri kelia pavojų paciento gyvybei.

Gerklų vėžio dažnis

Kalnų ląstelių gerklų vystymosi etapai yra 4:

  1. Pirmasis laipsnis - ribotas gleivių vėžys susidaro be metastazių plitimo, esantis submucosa.
  2. Antrasis laipsnis reiškia visiškos atskiros gerklų dalies pralaimėjimą, neviršijant jos ribų.
  3. Trečiasis - procesas viršija submucozinio sluoksnio ribas, auga į aplinkinius audinius, žymiai sumažėja gerklų judumas.
  4. Paskutinis ketvirtasis vėžio etapas - prasideda metastazių procesas, auglys plinta į netoliese esančius organus, metastazės veikia limfinę sistemą.

Gerklų vėžio priežastys

Bet kuri uždegiminė liga, kuri nereagavo į gydymą, gali būti provokuojanti plokščiųjų ląstelių karcinoma. Tai ypač pasakytina apie pacientus, kurių imunitetas yra susilpnėjęs. Tai patologijos, tokios kaip sifilis, lėtinis laringitas, faringitas, laringotracheitas. Rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu taip pat yra stiprūs gerklų gleivinės dirginimo veiksniai, tuo pačiu metu veikiantys imuninės sistemos darbą. Todėl susilpnėjęs organizmas gali būti jautrus piktybiniam procesui ir prognozė yra nepalanki.

Taip pat galima sukurti gerybinius navikus į piktybinį vėžį. Tai papilomos, leukoplakija ir kt.

Gerklų vėžio prognozė

Plaktinių ląstelių susidarymo prognozė daugeliu atvejų yra nepalanki, paciento gyvenimo trukmė be gydymo yra maždaug 3 metai. Mirties priežastis yra asfiksija, gyvybiškai svarbių organų pažeidimas, pneumonija ir kt. Penkerių metų prognozė dėl išgyvenimo su adekvačiu gydymu yra apie 95% pirmojo etapo metu, antrajame etape - apie 75%, o trečiasis - 65%.

Standartinis gydymas

Gerklų vėžys. Veikimas

Standartinį gerklų vėžio gydymą sudaro chirurginis pašalinimas, chemoterapinis gydymas ir radioterapija. Pagrindinis gydymo tikslas - visiškai pašalinti piktybinius navikus, gerinant paciento gyvenimo kokybę.

Radioterapija - vidurinės gerklų dalies pralaimėjimas yra labai jautrus spinduliuotei, nes gydymas prasideda šiuo įvykiu. Daugeliu atvejų, praėjus kursui, naviko dydis sumažėja, po to atliekamas antrasis kursas. Pakartojant kursą, chirurginio gydymo procese gali atsirasti kai kurių komplikacijų, todėl šio metodo racionalumas nustatomas kiekvienam pacientui individualiai.

Plokščiosios ląstelės gerklų vėžio chemoterapija nustatoma trečiajame ir ketvirtame etape, o procesas lokalizuojamas viršutinėje dalyje. Kai vėžys yra apatinėje ar vidurinėje dalyje, chemoterapijos veiksmingumas gerokai sumažėja.

Operacinis metodas skirtas visiškam naviko arba metastazių pašalinimui. Pašalinimas atliekamas praėjus 14 dienų po radioterapijos, nes vėžio ląstelės po 2 savaičių gali atnaujinti augimą. Pirmajame etape geriausias variantas yra rezekcija su gerklų konservavimu, taip pat antrajame. Ir jau paskutiniame etape rodomas pilnas gerklų ir metastazių pašalinimas iš kitų organų.

Plečiant metastazes į limfmazgius, operacija atliekama lygiagrečiai juos pašalinti.

Galimas balso atkūrimas po gerklų šalinimo. Norėdami tai padaryti, turite įdiegti specialų protezą ir baigti kursą su specialistu. Tai pagerins gyvenimo kokybę po vėžio gydymo, išlaikys savo padėtį visuomenėje ir nepraranda galimybės bendrauti su artimaisiais.

Metastazių pašalinimas

Metastazės limfmazgiuose gerklų gleivinėje yra dažnas reiškinys, tačiau yra skirtingi gydymo metodai, o specialisto nuomonė labai skiriasi. Kai kurie mano, kad nėra racionalu atlikti radioterapiją esant metastazėms ir susitarti dėl poreikio atlikti išsamų gydymą.

Kombinuoto gydymo etapai:

  1. Priešoperacinis švitinimas, siekiant užkirsti kelią tolesniam piktybiniam įmonės ugdymui. Tai gali būti rentgeno spinduliuotė.
  2. Antrajame etape auglys pašalinamas iš limfinės sistemos organų.
  3. Pooperacinis laikotarpis pažymėtas paciento stebėjimu, o jei reikia, atliekama chemoterapija.

Chirurginės intervencijos rezultatas, remiantis duomenimis, pastaraisiais metais baigiasi palankiai, be komplikacijų rizikos. Tačiau nėra jokių garantijų, kad limfinės sistemos išvalymas bus visiškai išvalytas.

Mažos išgyvenamumo priežastis po kombinuoto gydymo dažnai yra naviko dauginimasis į artimus organus, vėlyvas gydytojo kreipimasis į gydytoją ir netinkamas gydymas po operacijos.

Laryngektomija, bendra ektomija: technika

Pastarųjų stadijų vėžinių ląstelių karcinoma reikalauja chirurginės intervencijos. Padėties lokalizacija tiek gerklėje, tiek už organo ribų nurodoma laringektomija - visiškai pašalinamas navikas kartu su priežastiniu organu.

Pasiruošimas operacijai

Priešoperacinį preparatą sudaro antibiotikų skyrimas pacientui likus 3 dienoms iki planuojamos operacijos. Pacientas turi suvartoti daug skysčių, valgyti gerai kalorijų turinčią maistą be riebalų. Prieš pat dieną prieš operaciją pacientui skiriama miego tabletes, tai daroma siekiant padidinti anesteziją. Tuo pačiu tikslu, prieš operaciją, pacientas gauna morfino dozę ir atropiną, kad sumažintų seilėjimą.

Neseniai, siekiant anestezijos, naudojami potencialūs preparatai, o vietinei anestezijai derinti su neuroplegija, naudojami antihistamininiai, atropino tipo neuropleginiai vaistai, pagaminti vietinėje gamyboje. Ši parinktis suteikia aukštą anestezijos lygį.

Operacijų vykdymas

Bendra ektomija atliekama keliais būdais, priklausomai nuo naviko proceso, stadijos ir formos. Bendra ektomija atliekama pagal dvi schemas: pašalinimas iš viršaus į apačią arba apačioje į viršų. Pirmasis variantas neleidžia kraujo prasiskverbti dėl to, kad gerklas nukirptas nuo trachėjos, tačiau šio metodo pavojus yra didelė užsikimšimo tikimybė. Todėl pranašumas suteikiamas antrajam naviko pašalinimo variantui.

Pooperacinis laikotarpis

Nuėmus gerklę, pacientas maitinamas per nosį. Operacijos metu stemplėje randamas specialus zondas, po kurio jis sutvirtinamas, o gleivių ar kraujo patekimo į laidinį plotą tikimybė yra kruopščiai tikrinama. Iš karto po operacijos kraujo perpylimas atliekamas nuo 200 iki 3500 cm2 tūrio. Tolimų metastazių buvimas gali paneigti operaciją, o vėžio procesas ir toliau sunaikins organizmą. Todėl po operacijos atliekamas nuolatinis stebėjimas.

Defekto dydis po operacijos priklauso nuo gerklų dydžio ir naviko dydžio.

http://therapycancer.ru/rak-gorla/1847-ploskokletochnyj-rak-gortani-stepeni-i-prognoz

Gerklų ląstelių karcinoma

Onkologinė liga, pasireiškianti piktybiniu naviku, kuris gali atsirasti bet kurioje gerklų dalyje. Daugeliu atvejų pirmosios patologijos apraiškos yra labai panašios į paprastą šaltą ar ARVI: užkimimas, dusulys, kosulys, dėl kurių sergantiems žmonėms neskuba kreiptis į specialistus, ir jie gydo save.

Didžioji dalis pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, yra vyrai, sulaukę 45–60 metų amžiaus, ypač tie, kurie turi ilgą rūkymo istoriją ir piktnaudžiauja alkoholiniais gėrimais. Tarp didelės rizikos grupių taip pat yra žmonių, turinčių pavojingų darbo sąlygų, ir tie, kuriems įtaką daro jonizuojanti spinduliuotė.

Priežastys

Gerklų vėžys atsiranda dėl normalių epitelio ląstelių pokyčių, kurios mutacijos procese tampa netipinės. Be rūkymo ir alkoholio vartojimo, lytinės gerklės ligos taip pat gali paveikti ląsteles: laringitas, tracheitas, faringitas ar sifilis.

Be to, gerybinio naviko buvimas gerklėje taip pat gali būti laikomas vėžio vystymosi priežastimi, nes gali pasireikšti gerybinio naviko degeneracija į piktybinį naviką. Tai yra: papilomos, leukoplakija ir kt.

Kai kuriais atvejais gerklų vėžys pasireiškia kaip antrinis navikas, dėl kito organo metastazių. Ne paskutinė priežastis laikoma paveldėjimu, nes buvimas vėžio patologijų giminaičių istorijoje kartais padidina vėžio riziką.

Gleivinės ląstelių karcinomos veislės

Nonthreshold plokščių ląstelių gerklų vėžys - prasideda nuo neorogeninių organų ląstelių. Ji diagnozuojama gana retai, jai būdingas greitas vystymasis ir ankstyvoji metastazė.

Kitas tipas yra plokščias keratinizuojantis vėžys, atsirandantis iš keratinizuojančių ląstelių, tačiau skirtingai nuo ne keratinizuojančio vėžio, jis išsivysto nuo daug ilgesnio laiko ir vargu ar gamina metastazes.

Squamous ląstelių gerklų vėžys užima pirmąjį dažnį, tuo tarpu kiti tipai registruojami tik 2% atvejų. Yra ir situacijų, kai onkologai pacientui suranda mišrią vėžio formą.

Simptomai

Pradinė gerklų ląstelių karcinomos klinika turi daug panašumų su peršalimu, kuris pasireiškia kaip dažniausiai pasireiškiantys gerklės ir švokštimo gerklėje simptomai, šiek tiek skausmas. Gydant navikams, atsiranda kvėpavimo problemų ir kraujavimas (paciento skreplėje yra kraujo dryžių).

Šiek tiek vėliau pacientas pradeda keisti odos struktūrą, jo veidas tampa suglebęs ir deformuotas. Labai svarbus gerklų naviko požymis yra balso tono pokytis, kuris tampa labiau įnirtingas.

Kai neoplazmas pasiekia tam tikrą dydį, jis pradeda daryti spaudimą gretimiems audiniams, kurie provokuoja simptomų atsiradimą gerklės kakos pojūčio ir probleminio maisto praėjimo metu. Viską papildo nemalonus burnos kvapas.

Dėl rijimo problemų ir stipraus skausmo sindromo atsiradimo žmogui sunku valgyti maistą ir jis pradeda numesti svorio. Dėl to atsiranda silpnumas, išsekimas. Dėl gerklų naviko, ant dantų gali atsirasti ėduonies, dėl to gali atsirasti dantų. Tais atvejais, kai navikas metastazavo į gerklės šoninę sienelę, gali atsirasti kaukolės nervo pažeidimas, dėl kurio vienos ausies klausos praradimas bus dalinis arba visiškas.

Etapai

Kaip ir kitos onkologinės ligos, gerklų vėžys turi keturis, pagrindinius, jo vystymosi etapus:

  1. Pirmasis yra tai, kad mažo dydžio navikas yra organo gleivinėje, nėra metastazių;
  2. Antrasis yra tas, kad navikas auga giliai į organą gerklų srityje, kurioje jis buvo suformuotas. Auglys vis dar turi mažą dydį ir nepalaiko metastazių;
  3. Trečioji šio etapo ląstelių karcinoma visiškai veikia organą ir artimiausią audinį. Gerklų gleivinės gali sutapti. Šio etapo pabaigoje artimiausiuose limfmazgiuose atsiranda metastazių;
  4. Ketvirtasis yra galutinis etapas, kuris yra beveik nepagydomas. Šiame etape vėžys jau sugebėjo užkrėsti daugelį organų visame kūne, išlaisvindamas tolimas metastazes;

Diagnostika

Vėžys yra labai gerai gydomi ankstyvosiose vystymosi stadijose, tačiau labai retai juos diagnozuoti. Ne daug žmonių atidžiai stebi savo sveikatą, todėl ankstyvosios vėžio klinikų atsiradimas gali būti ignoruojamas arba supainiotas su kita liga. Gerklės skausmas, užkimimas ir svetimkūnio buvimas, atsiradę be jokios priežasties, turėtų būti neramūs. Pirmuosius tokių simptomų pasireiškimus reikia kuo greičiau aplankyti otolaringologą.

Taip pat yra tokių atvejų, kai stomatologas, ištyręs savo paciento burnos ertmę, aptinka gerklų vėžį. Gerklų vėžio regėjimo požymiai gali skirtis. Jei auglys atsiranda vokalinių laidų srityje, išvaizda atrodys kaip mažas tuberkulis. Kai kuriais atvejais paviršius yra grubus, nelygus, aiškiai matomas raudona spalva. Jei žmogus turi infiltracinę vėžio formą, auglys turės skliautą prie vokalinio laido pagrindo. Kai kurie auglių tipai gali būti panašūs į paprastus polipus.

Labiausiai informatyvus gerklų vėžio diagnozavimo metodas yra biopsija. Jei jos elgesys negali parodyti tikslaus naviko pobūdžio, gydytojas nustato intraoperacinę diagnozę.

Biopsijos pagalba onkologai gali sužinoti ląstelių tipą, nuo kurio pradėjo piktybinis navikas, ir jo diferenciacijos laipsnį. Žodžio diferencijavimas reiškia pakitusių ląstelių atokumo laipsnį nuo įprastų. Iš viso yra 3 tipai: diferencijuotas, vidutiniškai diferencijuotas ir nediferencijuotas ląstelių tipas. Kuo mažesnis skaičius, tuo daugiau piktybinių procesų.

Dabartinis medicinos plėtros lygis leidžia ištirti naviką naudojant instrumentinius ir aparatinės diagnostikos metodus. Gydytojai praleidžia fonetografiją, stroboskopiją, MRT, CT. Naudojant ultragarsą, galime ištirti, kiek šis procesas plinta į audinius ir metastazes į limfmazgius.

Gleivinės ląstelių karcinomos gydymas

Atsižvelgiant į vėžio proceso lokalizaciją, pagrindinis gydymo tikslas yra visiškai pašalinti piktybinius navikus ir atkurti visas gerklų funkcijas. Labai svarbi ateities projekcijose priklauso nuo naviko vietos, nes skirtingos gerklų dalys yra skirtingos.

Į standartinį onkologinio gydymo planą įtraukiami šie metodai:

  • Radiacinė terapija turi puikų poveikį ir turi geras prognozes, kad būtų galima gydyti plokščiųjų liežuvio vėžį. Tačiau geriau, kai operacija atliekama, nes gali atsirasti komplikacijų. Švitinimo gydymas yra labai veiksmingas ankstyvosiose stadijose, ypač kai jis susietas su hiperbariniu deguonimi. Šių metodų derinys prisideda prie normalių audinių išsaugojimo ir žalingo poveikio piktybinėms ląstelėms.
  • Chemoterapija - chemoterapinių vaistų naudojimas vėžio gydymui turi gerą poveikį tik tuo atveju, jei procesas yra lokalizuotas viršutinėje gerklėje. Jei auglys yra apatinėje dalyje, tokio gydymo rezultatai yra minimalūs.
  • Chirurgija yra ekstremaliausias vėžio gydymo metodas. Chirurginio gydymo tikslas yra didžiausią įmanomą švietimo sritį. Pradinėse onkologijos stadijose galima atlikti operaciją, galinčią išsaugoti organo vientisumą ir funkcionavimą.

Siekiant užkirsti kelią stenozei, kuri gali atsirasti po operacijos, pacientui implantuojamas endoprotezas, kuris pašalinamas tik po 3-4 savaičių. 3 arba 4 stadijos vėžio gydymas apima radikalios operacijos - laringektomijos (naviko pašalinimo su gerklų dalimi) taikymą.

Metastazių atveju chirurgai gali nuspręsti pašalinti dalį kaklo, taip pat regioninių limfmazgių.

Prognozės

Labai dažnai pacientai, kuriems buvo atliktas gerklų ląstelių karcinomos gydymas, gali prarasti gebėjimą kalbėti, todėl jie implantuojami balso protezais.

Pati gerklų vėžys yra pavojinga liga, nes gerklės viduje yra daug nervų ir didelių kraujagyslių. Jei leisite, kad liga pasireikštų, prognozės dėl tolesnio išgyvenimo svyruos 1-3 metus, kartais netgi daugiau.

Pagrindinė mirties priežastis yra asfiksija, masinis kraujavimas, pleuritas ir pneumonija. Laikas pradėti gydymą, diagnozuojant ankstyvą etapą, turi gana puikias prognozes ateityje. Pirmajame etape atsigavimas yra 90% ir didesnis, 80% - antrasis, 67% - trečias, o ketvirtasis - nepatenkinamas, nes vėžys išplito į visą kūną ir gydymas gali neturėti norimo poveikio.

http://rak03.ru/vidy/ploskokletochnyj-rak-gortani/

Gerklų ląstelių karcinoma

Gerklės karcinoma yra piktybinis navikas, susidaręs iš epitelinio audinio. Dažniausias šios patologijos tipas yra gerklų ląstelių karcinoma, kuri diagnozuojama 95% atvejų. Karcinomos gydymą atlieka Yusupovo ligoninės specialistai, naudodami naujoviškus metodus.

Labiausiai jautrūs piktybinio naviko vystymuisi yra žmonės, gyvenantys regionuose, kuriuose yra sunkių aplinkos sąlygų, dirbančių pramonėje. Be to, onkologai nurodo ryžių žmonių grupę, turinčią gerklės ligas, turinčius blogus įpročius ir reguliariai vokalinius akordus.

Skvarbus gerklų vėžys

Piktybinis navikas gali išsivystyti bet kurioje gerklės dalyje, tačiau daugeliu atvejų navikas lokalizuotas ryklėje ir epiglottyje. Gerklės gleivinės ląstelių karcinoma yra dviejų formų: keratinizuojantis ir neseratinizuojantis, skirtingos histologinės struktūros.

Squamous keratinizuotas vėžys susidaro iš epitelio ląstelių, kurios yra linkusios į keratinizaciją. Ši ligos forma turi lėtą kursą ir retas metastazes. Palyginti su ne keratinizuota forma, piktybinis navikas yra lengviau pritaikomas kompleksiniam gydymui.

Skvarbus keratinizuojantis onkologija yra nelygus formavimas su aiškiomis ribomis, kuri yra padengta mažiausiais svarstyklėmis. Pažeidžiamas plotas gali būti skirtingo dydžio ir formos. Tokios gerklės vėžio formos pavojus yra tai, kad netinkamai gydant metastazes gali prasiskverbti į limfmazgius.

Skvarbus gerklės vėžys sėkmingai gydomas. Po chirurginio naviko ir chemoterapijos pašalinimo pradiniame patologinio proceso etape, išgyvenimo prognozė yra 98%.

Yusupovo ligoninės onkologai skiria ypatingą dėmesį pacientams, kuriems diagnozuota onkologija. Svarbiausia onkologijos klinikos specialistų užduotis yra išsaugoti gerklės vėžiu sergančių pacientų gebėjimą visiškai maitinti ir kalbėti.

Laringalinis plokščias vėžys

Labiausiai sudėtingas ir ilgalaikis gydymas yra būtinas pacientams, kuriems diagnozuota plokščiojo nekurkščiojo gerklų vėžys. Šio tipo piktybiniai navikai pasižymi erozija ir opa ant naviko paviršiaus.

Ne vėžinių vėžio atveju onkologai stebi greitą naviko augimą ir išplitimą į netoliese esančias anatomines struktūras. Šios formos prognozė yra mažiau palanki, kurią paaiškina ankstyvoji metastazė.

Yusupovo ligoninės onkologai turi didelę patirtį gydant įvairias plokščiųjų ląstelių karcinomos formas. Pacientams sukurtos kompleksinės terapijos programos grindžiamos įrodymais pagrįstais metodais. Onkologijos klinikos specialistai atkreipia pacientų dėmesį, kad neįmanoma diagnozuoti ligos savarankiškai, todėl turėtumėte kreiptis į Yusupovo ligoninės diagnostikos centrą.

Gerklų ląstelių karcinoma: gydymas

Pacientų, turėjusių gerklų ląstelių karcinomą, tikimybė yra padidinta, kad būtų pasiekta gerų rezultatų, laiku diagnozuojant ir gydant vėžį. Yusupovo ligoninėje, naudojant naujausią Europos įrangą, atliekamas išsamus tyrimas, leidžiantis išsamiai apibūdinti naviką.

Gavę diagnostinius rezultatus, Yusupovo ligoninės medicinos komanda parengia individualų paciento gydymo planą. Kai kuriais atvejais gerklėje yra nedidelis navikas, galima naudoti radiacinę ar chemoterapiją be operacijos.

Tačiau operacija dėl gerklės vėžio yra neišvengiama dideliems navikams. Nedidelis gerklų ląstelių karcinoma gali būti pašalintas mažo poveikio metodais, kurie yra labiausiai pageidautini gydant pacientus Yusupovo ligoninėje.

Po pagrindinio gerklės vėžio gydymo Yusupovo ligoninės specialistai atlieka reabilitaciją, kuria siekiama atkurti prarastas funkcijas ir pagerinti paciento bendrą būklę. Estetinių problemų sprendimas yra svarbi gerklės vėžio užduotis, kurią sėkmingai atliko Jusupovo ligoninės chirurgai.

Jei Jums buvo diagnozuota gerklų ląstelių karcinoma arba yra įtarimų dėl ligos, kreipkitės į Yusupovo ligoninės onkologijos kliniką. Aukštos kvalifikacijos specialistai padės jums išspręsti bet kokią onkologinę problemą.

http://yusupovs.com/articles/oncology/ploskokletochnyy-rak-gortani/

Simptomai ir gerklų ląstelių karcinomos gydymas

Gerklų liežuvio karcinoma yra onkologinė liga, kurią dažniausiai diagnozuoja megakitų, turinčių nepalankią aplinką, gyventojai. Piktybinis navikas išsivysto iš epitelio ląstelių ir gali būti pastebėtas skirtingose ​​gerklų dalyse. Pirmieji ligos požymiai nėra specifiniai ir paprastai žmogui nesako apie rimtas sveikatos problemas. Peršalimas dažnai siejamas su sunkiu dusuliu, užkimšimu ir kosuliu. Tik su gerklų vėžiu įprastas gydymas pacientui apskritai neatleidžia. Kai liga progresuoja, pridedama gerklų stenozė ir stiprus skausmas.

Priežastys

Gerklų ląstelių karcinomos priežastys yra daug. Dažniausiai piktybinis navikas sukelia priešvėžines ligas, kurios nebuvo tinkamai gydomos. Šios ligos apima gydytojus:

  • Leukoplakija. Šiai ligai būdinga ryklės epitelio ląstelių keratinizacija, kuri atrodo kaip baltos plokštelės su pilkšva danga ant viršaus. Asmuo negali pastebėti tokios patologijos ilgą laiką, tačiau jis jaučiasi nuolatinio svetimkūnio buvimo gerklėje. Tokios plokštelės nekyla virš gleivinės, o jų dydis neviršija 0,6 cm.
  • Pachydermia. Šiuo atveju, ryklės gleivinėje susidaro specifiniai augimai. Taip yra dėl ilgalaikio uždegimo proceso, kuris nėra gydomas. Patologiniai augimai gali būti dedami kaip poliai, taip pat vieni. Jokių simptomų, išskyrus užkimimą, pacientas nepastebi.
  • Gleivinės liežuvio vėžys taip pat gali sukelti papilomatozę. Tokiu atveju papagarų augimas pasireiškia ryklėje, kuri gali turėti skirtingą keratinizacijos laipsnį. Šios patologijos požymiai priklauso nuo auglių lokalizacijos. Jei jie yra vokalinių laidų regione, tada balso garsas pasikeičia, kai augimai yra surenkamame regione, žmogus jaučiasi svetimos įtraukties į gerklę pojūtį. Jei papilomos išaugo po balso virvėmis, tada atsiranda prakaitavimas, dažnas kosulys ir sunku kvėpuoti.

Gerklės papilomos pašalinamos visais atvejais, tačiau verta žinoti, kad liga dažnai pasikartoja.

Visos šios ligos dažnai tampa piktybine forma. Jei atsiranda šių patologijų, būtina nedelsiant pradėti gydymą.

Be to, yra tam tikrų ligų, kurios padidina plokščiųjų liežuvio vėžinių susirgimų riziką. Šios patologijos retai tampa piktybine forma, tačiau be tinkamo dėmesio tokia komplikacija taip pat nėra atmesta. Specialistai nurodo tokias patologijas:

  • Susisiekite su granulomomis.
  • Randai po ilgos kai kurių infekcijų eigos.
  • Gerklų gleivinės sluoksnio displazija.
  • Fibroma kontaktinis simbolis.

Be ligų atsiradimo, yra tam tikrų veiksnių, galinčių sukelti ligą. Pirmiausia jie apima tokius blogus įpročius kaip rūkymas ir alkoholinių gėrimų vartojimas. Kancerogeninės medžiagos, kurios sudaro cigaretes, išeikvoja gerklės gleivinę ir sukelia nenormalius procesus. Be to, liga dažnai diagnozuojama žmonėms, dirbantiems pavojingose ​​pramonės šakose. Pavojingi yra dažų ir lakų įmonių, cemento gamyklų ir sunkiųjų metalų gamybos įmonių darbuotojai.

Didelių ir dulkių miestų gyventojai yra didelė rizika susirgti gerklų vėžiu.

Vėžio veislės

Skvarbi ląstelių gerklų vėžys yra dviejų tipų. Jie skiriasi būdingais simptomais.

Ne keratinizuota plokščiųjų ląstelių karcinoma susidaro iš nekiratinizuotų gerklų gleivinės ląstelių. Šis vėžio tipas diagnozuojamas gana dažnai, yra sunkus ir dažniausiai metastazių.

Skvarbus gerklų vėžys paprastai vystosi labai lėtai ir beveik nesuteikia metastazių. Dažniausiai diagnozuojama plokščiųjų ląstelių karcinoma, kitos ligos formos yra labai retos. Dažnai onkologai atskleidžia mišrią ligos tipą.

Dažniausiai navikas yra lokalizuotas viršutinėje kūno dalyje. Tai gali būti epiglotas arba vadinamoji ryklės skilvelė. Navikas turi galimybę greitai užfiksuoti netoliese esančias sveiko audinio vietas. Ypatingais atvejais auglys yra toks padidėjęs, kad beveik visiškai padengia gerklų lumenį. Šiuo atveju visada kyla kvėpavimo ir kalbos problema.

Taip atsitinka, kad piktybinis navikas yra lokalizuotas vokalinių laidų regione. Šiuo atveju balso pakeitimas. Didžiausias pavojus yra navikas, lokalizuotas gerklų apatinėje dalyje. Toks auglys yra beveik neįmanoma aptikti nedelsiant, bet labai greitai plinta. Paprastai iki ligos diagnozavimo pacientas visapusiškai paveikia visą gerklą.

Gerklų vėžys yra labiau linkęs į nuo 40 iki 80 metų amžiaus plokščių ląstelių karcinomą, piktnaudžiaujant alkoholiu ir tabako gaminiais.

Gerklų vėžio stadija

Gerklų ląstelių karcinoma gali būti diagnozuojama įvairiais etapais:

  1. Pirmajame etape simptomų beveik nėra. Vėžys susidaro ribotame gerklų gleivinės plote ir nėra metastazuojamas.
  2. Antrajame etape auglys užfiksuoja atskirą kūno dalį. Tačiau jis neviršija jo.
  3. Trečiajame etape piktybinis procesas viršija gleivinės sluoksnį ir veikia aplinkinius audinius. Šioje ligos stadijoje gerklų judumas labai sumažėja.
  4. Ketvirtajame vėžio stadijoje pasireiškia metastazės, liga veikia netoliese esančius organus ir limfinę sistemą.

Gydymo sėkmė priklauso nuo ligos aptikimo stadijos. Jei tai yra 1-2 etapas, patologija gali būti konservatyvi. Nepaisydama valstybės, reikia imtis radikalesnių priemonių.

Dėl bet kokių įtartinų simptomų nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ankstesnis gydymas pradedamas, tuo didesnė tikimybė, kad remisijos bus ilgalaikės.

Klinikiniai ligos požymiai

Gerklų ląstelių karcinomos simptomai gali labai skirtis, priklausomai nuo ligos stadijos ir piktybinio proceso vietos. Pradiniame asmens stadijoje niekas negali jums trukdyti, o simptomai panašūs į šaltą. Dėl to labai sunku diagnozuoti ir vėliau gydyti. Daugeliu atvejų pacientai kreipiasi į gydytoją 3-4 etapui, kai patologija jau yra labai pažengusi.

Reikia prisiminti, kad jei simptomai neišnyksta ilgiau nei dvi savaites, tai yra signalas pasikonsultuoti su gydytoju. Šiuo atveju geriau būti nedideliu saugumu, o ne anksti palikti onkologiją.

Kalnų ląstelių gerklų vėžys pradiniame etape primena kvėpavimo takų ligą arba alerginę reakciją. Gydytojai mano, kad balso pakeitimas yra pagrindinis šio vėžio simptomas. Jis tampa įsišaknus ar užkimtas. Garsas palaipsniui susiaurėja, tačiau laikui bėgant ši būsena labai pablogėja.

Ši funkcija ypač pastebima, jei piktybinis navikas yra vokalinių laidų regione. Jei pacientas gydomas, jis ilgainiui gali prarasti gebėjimą kalbėti.

Ekspertai nustato būdingus gerklų vėžio simptomus, kurie neturėtų būti ignoruojami:

  • Reguliarus sausas ar drėgnas kosulys, su nedideliu kiekiu stiklinio skreplių, kartais yra kraujo dryžių. Kai gerklų vėžys yra kosulio refleksas, dažnai būna staigių išpuolių.
  • Stiprus gerklės skausmas, kuris yra blogesnis rijimo metu ir dažnai suteikia ausies.
  • Skausmas dantyse nuo piktybinio proceso lokalizacijos.
  • Svarbūs kaklo kaklelio limfmazgiai.
  • Užsienio įtraukimo į gerklę pojūtis.
  • Sunkus kvėpavimas ir dusulys, net ir visiškai pailsėjus.
  • Pažangiosios stadijos metu dažnai stebima gerklų stenozė.
  • Nenormalus silpnumas ir ne motyvuotas nuovargis.

Be to, gali atsirasti bendro organizmo intoksikacijos simptomai - pykinimas, dažnas galvos svaigimas ir galvos skausmas. Dažnai tokie pacientai labai sutrikdė miego.

Kai kuriose gerklų dalyse piktybinis navikas vystosi labai lėtai, nes nėra daug limfmazgių.

Gydymas

Pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti piktybines ląsteles ir atkurti visas gerklų funkcijas. Tolesnės prognozės priklauso tik nuo naviko vietos ir jo aplaidumo laipsnio.

Į standartinį vėžio gydymo protokolą įtraukta ši veikla:

  • Radiacinė terapija yra labai veiksmingas gerklų vėžio gydymo metodas. Tačiau šis metodas rekomenduojamas po chirurginio naviko pašalinimo, nes priešingu atveju gali atsirasti komplikacijų. Švitinimas yra ypač veiksmingas pradinėse ligos stadijose, ypač kai jis derinamas su deguonimi. Šie metodai leidžia išlaikyti sveiką audinį, tačiau turi neigiamą poveikį vėžio ląstelėms.
  • Chemoterapija - šis metodas yra veiksmingas tik tuo atveju, jei procesas yra lokalizuotas gerklų viršutinėje dalyje. Jei paveikiamas apatinis organas, toks gydymas yra neveiksmingas.
  • Chirurgija - radikalus vėžio gydymo metodas. Susideda iš gerklų vietos pjūvio su naviku. Pradiniame ligos etape galima visiškai išsaugoti gerklų funkcijas.

Po operacijos pacientas turi būti įtrauktas į endoprotezę, kuri neleidžia atsirasti stenozei. Jei diagnozuojamas 3-4 stadijos vėžys, dažniausiai pašalinamas piktybinis navikas su gretimų gerklų dalimi.

Jei stebimos metastazės, onkologai gali pašalinti gretimus limfmazgius.

Prognozė

Su gerklų ląstelių karcinoma labai sunku prognozuoti. Jei liga buvo gydoma ankstyvoje stadijoje, prognozės yra labai geros, išgyvenamumas siekia 90%. Dėl gydymo pacientas gali prarasti gebėjimą kalbėti, todėl norint pašalinti šią patologiją, rodomi vokalinių laidų implantai.

Jei liga jau veikia, išgyvenamumas gali siekti iki 3 metų ar šiek tiek daugiau. Ketvirtasis vėžio etapas yra blogiausias gydymui, nes visą kūną veikia piktybinės ląstelės. Dažniausios mirties priežastys yra uždusimas, sunkus kraujavimas ir pneumonija.

Žmonės, kuriems gresia gerklų liežuvio karcinoma, dažniausiai turi būti fiziškai tikrinami. Vykdant įprastinius tyrimus, onkologiją dažnai galima aptikti anksčiausiai.

http://pulmono.ru/onko/rak-lor/simptomy-i-lechenie-ploskokletochnogo-raka-gortani

Labai diferencijuota plokščiojo keratinizuoto gerklų vėžio prognozė

Gerklų ląstelių karcinoma

Gerklų (gerklės) vėžys - vėžys, atsirandantis iš epitelinio audinio. Plekšninė rūšis randama 95% atvejų. Gerklų vėžys yra dažnesnis didelių miestų gyventojams, turintiems nepalankias aplinkos sąlygas.

Didžioji dalis pacientų, sergančių plokščių ląstelių karcinoma - vyrai nuo 40 iki 80 metų, kuriems būdingi blogi įpročiai - rūkymas, reguliarus stiprių alkoholinių gėrimų vartojimas.

Medicina nustatė keletą veiksnių, kurie žymiai padidina gerklės vėžio atsiradimo tikimybę.

    Visa informacija svetainėje yra tik informaciniais tikslais ir NEPRIKLAUSYTI! Pateikite tikslią diagnozę, kurią galite tik gydytojui! Mes raginame jus neužgydyti savęs ir užsiregistruoti specialiste! Sveikata jums ir jūsų šeimai! Negalima prarasti širdies

Foto: Skvarbi ląstelių gerklų vėžys

Tarp jų yra lėtinės ir ūminės ligos, turinčios plokščių epitelinių audinių:

    laringitas; papilomatozė (žmogaus papilomos viruso infekcija); pachydermia (patologinis epitelis ant balso virvių); nikotino leukokeratozė (baltų plokštelių susidarymas rūkančiųjų gleivinėje); policistinių gerklų; gerklų gleivinės leukoplakija (epitelio keratinizacija); gerybinė fibroma, išsivystanti ant gleivinės.

Čia galite sužinoti viską apie gerklės vėžio prognozę.

Be ligų yra ir kitų veiksnių:

    rūkymas - įkvėpti dūmai turi kancerogenų, be to, sukelia nuolatinį gerklų deginimą; nudegina su toksiškais skysčiais; nepalankiomis aplinkos sąlygomis; darbas pavojingoje aplinkoje (dulkių, suodžių, asbesto dalelių ir kitų kenksmingų medžiagų įkvėpimas); darbas, reikalaujantis pastovios balso virvių įtampos; pernelyg karšto maisto (arbatos, kavos) vartojimas; piktnaudžiavimas alkoholiu.

Video: Gerklų vėžys - priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Gerklų vėžys klasifikuojamas pagal epitelio sluoksnio keratinizacijos laipsnį.

Squamous keratinized vėžys

Dažniausiai diagnozuojamos plokščiųjų ląstelių karcinomos Orogus formos. Horny epitelio ląstelės dažnai sudaro koncentrinius apskritimus, kuriuose centre yra perlų.

Daugeliui pacientų ši vėžio forma yra vienkartinis aukštis, kuris auga į gerklų lumenį ir turi aiškiai apibrėžtas ribas. Priklausomai nuo gerklės vėžio vietos, jo ankstyvieji simptomai gali būti ryškūs arba atvirkščiai - neryškūs.

Skvošas, nekvepiantis vėžys

Ši veislė yra mažiau paplitusi - maždaug ketvirtadalis laiko.

Ne keratino vėžiui būdinga opa ir erozija ant gleivinės paviršiaus.

Vėžys be keratinizacijos dažnai gali sukelti rijimo sunkumą dėl neoplazmos opos paviršiaus dirginimo. Taip pat klasifikuojama plokščiųjų ląstelių karcinomos plotas - viršutinės, vidurinės ir apatinės dalies vėžys.

Plaktinių ląstelių karcinomos simptomai yra įvairūs, tačiau ankstyvosiose stadijose jis gali būti panašus į daugelį kitų ligų arba yra visiškai besimptomis. Ši aplinkybė tampa reikšmingu neigiamu diagnozės ir gydymo veiksniu: paprastai pacientai atvyksta į kliniką, kai vėžys išsivysto iki 2 ar 3 stadijų.

Reikėtų prisiminti vieną paprastą taisyklę: jei simptomai, net ir nekenksmingiausi, trunka ilgiau nei dvi ar dvi savaites, visada turėtumėte pasikonsultuoti su otolaringologu. Geriau būti saugiu, nei leisti plisti onkologinį procesą, kuris nebuvo aptiktas pradiniame etape.

Gerklės plokštelinių ląstelių karcinoma gali būti panaši į peršalimą ar alergiją atidarymo metu. Labiausiai būdingas simptomas gali būti paciento balso pokytis: užkimimas ir užkimimas. Balsavimas pradeda didėti palaipsniui ir laikui bėgant pablogėja.

Šis simptomas yra ypač svarbus auglių lokalizacijai vokalinių laidų regione. Laikui bėgant, vokalinių laidų plokščiųjų ląstelių karcinoma veda prie visiško gebėjimo kalbėti.

Kiti piktybinio proceso gerklų simptomai yra tokie:

    nuolatinis sausas kosulys ar skrepliai, turintys gleivinės konsistenciją arba turintys kraujo dryželius (kosulys gerklės vėžiu turi refleksinę kilmę ir kartais būna netinkamų atakų pavidalu); gerklės skausmas, blogesnis rijimo metu, išplitus į ausį; dantų skausmas; svetimkūnio pojūtis gerklėje; padidėjęs gimdos kaklelio limfmazgiai; dusulys ir kvėpavimo sunkumas (kai auglys auga į gerklų lumenį); gerklų stenozė (laipsniškas nuolatinis liumenų susiaurėjimas, sukeliantis lėtinę hipoksiją); silpnumas, nuovargis, sumažėjęs veikimas; galvos skausmas; miego sutrikimas; svorio mažinimas.

Kartais gerklės vėžio buvimą galima diagnozuoti tik metastazių stadijoje. Gerklų vėžiu 3 laipsniai, piktybinio proceso išplitimas į regioninius limfmazgius, netoliese esančius audinius ir organus - trachėją, bronchus, plaučius, rečiau - į kepenis, kaulinius audinius ir stemplę.

Diagnostika

Ankstyvas vėžio patologijos nustatymas lemia tolesnio gydymo rezultatus ir išgyvenimo prognozę. Kiekvienas užkimimas, nežinomos kilmės kosulys arba gerklės svetimkūnio pojūtis turėtų būti privalomai ištirti.

Laryngoskopija - vizualinis gerklų patikrinimas, atliekamas laryngoskopu.

Procedūra leidžia nustatyti kintamo epitelio sritis, aptikti gleivinės navikus, sudygstančias į gerklės lumenį, ir įvertinti naviko dydį.

Taip pat naudojami kiti diagnostikos metodai:

    Rentgeno spinduliuotė, leidžianti matyti žalos prie naviko esančius organus ir audinius (taip pat naudojamas kontrastinis tyrimas naudojant barį); Kompiuterinė tomografija; nedidelio audinio kiekio biopsija (atliekama su endoskopu ar adata); histologinis mėginio tyrimas, leidžiantis nustatyti netipines ląsteles; balso funkcijos tyrimas.

Gydymo metodai

Gydomąjį poveikį gerklės ląstelių karcinomoje siekiama visiškai pašalinti naviko formavimąsi, atkurti kvėpavimo ir balso formavimo funkcijas. Onkologų pasirinkimas gydymo režimu priklauso nuo naviko lokalizacijos, jo paplitimo laipsnio ir mitozinio aktyvumo (vėžio ląstelių dauginimosi greičio).

Radiacinė terapija

Skvarbi ląstelių gerklų vėžys tipiškoje apraiškoje yra labai jautrus radioterapijai. Kartais gydymas prasideda nuo naviko švitinimo.

Radiacinė spinduliuotė veikia vėžio ląstelių genetines struktūras, slopindama pasiskirstymo procesą.

Spindulinės terapijos kursas, kuris trunka 7-8 savaites, gali sukelti naviko sumažėjimą 2 kartus. Tokiu atveju gydymas po tam tikro laiko kartojamas. Šis gydymo būdas paprastai naudojamas 1 ar 2 ligos stadijose, prieš formuojant metastazes. Jonizuojanti spinduliuotė gali būti išorinė arba vidinė.

Išorinė spinduliuotė atliekama specialioje kameroje, kurioje pacientas yra veikiamas gerklų srityje. Vidaus spinduliuotės atveju radioaktyvusis laidas ar adatos patenka tiesiai į naviką. Radiacinė terapija taip pat gali būti taikoma po operacijos, kad būtų sunaikintos atskiros likusios vėžio ląstelės.

Radiacijos poveikio trūkumai yra ne tik vėžio ląstelių, bet ir sveikų kūno ląstelių poveikis. Radiacinės terapijos šalutiniai reiškiniai išreiškiami kaip imuninės funkcijos depresija, alopecija ir balso tono pakeitimas.

Chemoterapija

Narkotikų, kaip savarankiško gydymo gleivinės tipo gerklės vėžiu, poveikis yra neveiksmingas. Išimtis - vėžys viršutinėje gerklų dalyje, kurioje chemoterapija gali duoti teigiamą rezultatą.

Dažniausiai gydymas vaistais skiriamas kaip sudėtingo poveikio dalis - prieš spindulinę terapiją ar chirurginį naviko pašalinimą.

Vaistai švirkščiami į kūną į veną, bent jau tablečių pavidalu. Kadangi visą kūną veikia, chemoterapija sukelia šalutinį poveikį vėmimui, burnos džiūvimui, silpnumui ir leukocitų skaičiaus sumažėjimui.

Chirurginis naviko pašalinimas

Šiuolaikinės chirurginės medicinos tendencijos apima organų tausojančias operacijas, jei tai leidžia auglio dydis ir ligos stadija. Kartais gydytojai sugeba sutaupyti trečdalį ar pusę gerklų, tačiau, jei reikia, pašalinamas visas gerklas. Gydytojai stengiasi išlaikyti žmogaus balsą, bet jei auglys išplito į abu balso virves, tai, žinoma, sunku tai padaryti.

Gleivinės ląstelių karcinomos 1-2 etapuose patartina gerklų rezekcija su organų konservavimu. Kad būtų išvengta pooperacinio gerklų susiaurėjimo (stenozės), į ertmę įterpiamas specialus endoprotezas, kuris pašalinamas praėjus mėnesiui po operacijos.

Plazminėms ląstelių karcinomai 3-4 vidurinės ir mažesnės gerklų dalies stadijos, laringektomija atliekama - visiškai pašalinant gerklą, kuris dažnai atliekamas kartu su regioninių limfmazgių šalinimu.

Šiame straipsnyje aprašomi pagrindiniai gerklės vėžio požymiai moterims.

Kosulys gerklės vėžiui gali būti ilgas, paroksizminis, su skreplių gamyba. Skaitykite daugiau čia.

Orogovevų plokščiųjų ląstelių gerklų vėžio penkerių metų išgyvenimo prognozė priklauso nuo gydymo etapo. Be gydymo pacientai miršta per 1 metus - 3 metus nuo vėžio. Jei nulinės stadijos metu aptinkamas plokščias keratinizuojantis vėžys, prognozė yra 98-100%.

Pradėjus gydymą 1-2 etapuose, pacientų išgyvenamumas per 5 metus yra 70-90%. Gydymas, pradėtas 3 etapu, sumažina tikimybę (50-70%). Aktyvios metastazės stadija žymiai pablogina prognozę: išgyvena tik 15-25%.

Nonthreshold vėžiui dažnai būdingas agresyvesnis kursas. Išgyvenimo prognozė 1 ir 2 etapuose yra 80%, 3 - 50%, 4 - 15%.

Rūkantiesiems, turintiems ilgametę patirtį, stiprių alkoholinių gėrimų mėgėjams ir kitiems rizikos kategorijos žmonėms turėtų būti atliekamas reguliarus klinikinis tyrimas, o otolaringologai turi juos stebėti, kad ankstyvame etape nustatytų navikus.

Gerklų vėžio ląstelių formos

Gerklų yra svarbus organas, kuris suteikia oro į plaučius ir taip pat yra atsakingas už asmens gebėjimą kalbėti. Bet, deja, gerklas, kaip ir bet kuris kitas organas, yra linkęs į piktybines ligas. Daug dažniau auglys veikia vyrus, jie sudaro daugiau kaip 90% auglių diagnozavimo atvejų. Dažniau gleivinės liežuvio vėžys, jis atsiranda daugiau nei 95% atvejų, susidarančių iš plokščių epitelio ląstelių, iš kurių jis gavo savo pavadinimą. Karcinoma ir jos porūšiai yra labai reti ne daugiau kaip 5% atvejų.

Plaktinių ląstelių susidarymo tipai ↑

Priimama išskirti du pagrindinius histologinius tipus:

    gleivinės keratinizuojantis gerklų vėžys, šią formą apibūdina lėtas patologijos vystymasis ir retas metastazių faktas; gleivinės nekurkščiantis gerklų vėžys - išsivysto iš ne keratinizuojančių epitelinių ląstelių, jam būdingas greitas naviko augimas ir dažnas metastazės.

Kai kuriais atvejais galima stebėti mišrią formą, kurioje yra ir ne ūminių, ir keratinizuojančių audinių vėžio ląstelės. Kartais gleivinės ląstelių karcinoma gali būti maišoma su karcinoma, tokie navikai yra labai reti ir sunkiai gydomi.

Dėl naviko lokalizacijos jis gali atsirasti bet kurioje gerklų dalyje. Dažniausiai yra paveikta gerklų epigloto, ryklės ir skilvelių. Auglys gali būti įrengtas vienoje organo dalyje ir palaipsniui panaudoti antrąją gerklų dalį, didėjantį ugdymą pagal dydį.

Gerklų vėžys, lokalizuotas vokalinių laidų regione, kurio pagrindinis požymis yra kalbos, taip pat viršutinio ryklės funkcionalumo pažeidimas, gali būti geresnis nei likusios. Mažiausiai palanki prognozė yra apatinės gerklų dalies formavimuisi, šiuo atveju netipinės ląstelės auga greitai ir sunku diagnozuoti, dėl kurios iki aptikimo yra didelis organų pažeidimas.

Dažna ląstelių vėžio ląstelių priežastis yra priešvėžinės ligos, kurioms nebuvo skiriamas deramas dėmesys ir tolesnis gydymas. Šios patologijos apima:

    leukoplakija - ligų susidarymo procesas vyksta riebalų epitelio ląstelių keratinizacijai, įgyjant baltų plokštelių su pilku žiedu išvaizdą. Vizualiai pacientas gali nepastebėti pokyčių, bet jaučiasi diskomfortas dėl svetimkūnio jausmo gerklėje. Dėmės nepalieka virš ryklės gleivinės paviršiaus ir jų dydžiai skiriasi per šešis milimetrus; pachydermia pasižymi augimo atsiradimu ant ryklės gleivinės, dėl to pailgėjusio uždegimo proceso, be tinkamo gydymo. Buzzings gali turėti tiek daug, tiek ir vieno simbolio. Iš pagrindinių ligos simptomų nustatomas užkimimas; gerklų papilomatozė pasireiškia ryklėje augančiais papiliniais augalais, turinčiais skirtingo laipsnio keratinizaciją, ir po jų pašalinimo dažnai pasikartoja. Papilomų simptomai priklauso nuo jų lokalizacijos vietos. Kai išstumiamos vokalinių laidų srityje, yra balso užgauliojimas, kartais afonija. Jei papilomos lokalizuojamos surenkamoje erdvėje, pacientai pastebi, kad ryklėje yra viduje esančio svetimkūnio, po vokalinėmis virvėmis, jausmas - susijaudinimo, kosulio jausmas ir kartais su įprastu kvėpavimo procesu. Papilomos yra pašalinamos be žlugimo.

Leukoplakija, papilomatozė ir pachydermia yra tos ligos, kurios yra labai spekuliuojančios, taip pat vadinamos privalomos patologijos. Kai jie bus identifikuoti, turite nedelsiant spręsti gydymo klausimą.

Taip pat yra fakultatyvinių ligų, kurios turi mažesnį galimą piktybinių navikų laipsnį, tačiau teoriškai, be priemonių, kurių imtasi, šis faktas vis dar galimas. Šios ligos apima:

    ontaktinės granulomos; cichatricial formacijos po lėtinio specifinių infekcijų eigos; gleivinės epitelio displazija; kontaktiniai fibroidai.

Be priešvėžinių ligų, kurios gali degeneruotis į gerklų ląstelių karcinomą, yra ir veiksnių, skatinančių onkologijos vystymąsi gerklės srityje. Pavojingiausia yra rūkyti ir gerti alkoholį. Jų kancerogeninės medžiagos pakenkia ryklės gleivinės vientisumui, jį išeikvoja ir veda prie rimtų mutacijų procesų. Taip pat kartu su alkoholio vartojimu ir rūkymu, darbas chemijos gamyklose, dažų ir lakų pramonėje bei sunkiųjų metalų gamyboje kelia pavojų ne tik gyvenant dulkėtose miestuose.

Gerklų vėžį sunku gydyti, nes gydytojo užduotis yra ne tik visiškai pašalinti formacijas ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui, bet ir atkurti organo kvėpavimo, kalbos ir apsauginę funkciją. Du pagrindiniai gydymo metodai yra spinduliuotė ir operacija.

Radiacinė terapija dažniau naudojama gydant vidurius ir vestibuliarinį gerklą auglius. Švitinimą galima atlikti tiek prieš operaciją, tiek po jos, taip pat atskirai nuo chirurginės intervencijos. Viskas priklauso nuo paciento individualios medicininės istorijos, naviko augimo savybių ir proceso apimties.

Chirurginis gydymas yra piktybinio naviko pašalinimas. Jie atlieka operaciją skirtingais būdais, vienas iš jų yra chordektomija, operacija, apimanti vieno vokalo laido pašalinimą. Priskiriamas pirmajam ligos laipsniui, kai navikas yra lokalizuotas vokalo laido viduryje.

Kitas naviko pašalinimo būdas yra gerklų rezekcija, operacija - dalinis organo pašalinimas, išlaikant jo funkciją. Atskyrimas skiriasi:

    šoninis; anterolateriniai; horizontalus; kartu (kai auglys plinta į gretimas anatomines struktūras); laringektomija (pilnas gerklų pašalinimas su įdėjimu į priekinę tracheostomijos sieną).

Dėl metastazių gydymo kaklo limfmazgiuose atlikti tokias operacijas kaip:

    fascinio apvalkalo kaklo audinio išskyrimas; operacija Krajl.

Mityba ligos metu ir po jos ↑

Vienas iš rimtų problemų pacientams, sergantiems gerklės naviku, yra svorio netekimas, jį sukelia apetito stoka dėl diskomforto valgio metu. Tinkamai suformuluota dieta yra svarbus patologijos gydymo komponentas, nes netinkamas produktų pasirinkimas ir paruošimas gali sukelti papildomų gerklų sužalojimų ir paciento būklės pablogėjimą.

Griežtai draudžiama vartoti karštą ir šaltą maistą, visi maisto produktai turi būti itin šilti. Maistas turėtų būti sudarytas iš gerai susmulkintų ir termiškai apdorotų maisto produktų. Jis turėtų būti visiškai pašalintas iš dietos:

    rūgštūs dirginantys produktai (citrina, obuoliai, vyšnios ir kiti vaisiai, kurių sudėtyje yra rūgšties); marinuoti agurkai ir rūkyta mėsa; aštrūs maisto produktai; visų rūšių alkoholis ir gazuoti gėrimai; pagardai, kuriuose yra gerklės sudirgiančių komponentų; saldainiai (šokoladas, konditerijos gaminiai ir kt.)

Paciento maistas turi būti sudarytas iš šių patiekalų ir produktų:

    šilti sultiniai, grietinėlės sriubos; pieno grūdai; pieno produktai (varškė, kefyras, jogurtas); mažai riebalų turinčios žuvys, virtos arba troškintos; grūdai (avižiniai, miežiai, grikių košė); rūgštūs, termiškai apdoroti daržovės ir vaisiai (cukinijos, kopūstai, abrikosai, burokėliai, bananai ir kt.)

Atkreipkite dėmesį! Tinkama mityba yra svarbi reabilitacijos proceso dalis.

Neįmanoma padaryti tikros bendrosios prognozės dėl vėžio ligų. Kadangi prognozė tiesiogiai priklauso nuo piktybinio proceso plitimo laipsnio ir terapinio proceso pradžios laiku. Prognozė buvo statistiškai renkama remiantis pacientų, kurių gydymas buvo atliekamas įvairiais patologijos etapais, pavyzdžiu. Taigi, penkerių metų gyvenimo trukmės prognozė kiekvienam plokščiųjų ląstelių karcinomos etapui yra tokia:

Apibendrinant, svarbu pažymėti, kad nesvarbu, koks auglys yra karcinoma ar plokščiųjų ląstelių karcinoma, svarbu ją laiku atpažinti diagnostikos ir gydymo pradžioje. Kadangi tolesnė paciento prognozė priklausys nuo ligos stadijos. Atminkite, kad onkologinio proceso metu kiekviena gydymo diena yra ant sąskaitos ir yra tolesnio gyvenimo galimybė.

http://imedic.club/vysokodifferencirovannyj-ploskokletochnyj-orogovevayushhij-rak-gortani-prognoz/

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

"Burnos gleivinės vėžys"biurai GBU RMEPiktybiniai navikai yra viena iš pagrindinių sveikatos problemų. Yra žinoma, kad piktybinis navikas niekada nesukelia sveikų, nepakitusių kūno audinių.
Kartais gali pasireikšti silpnas pilvo skausmas, diskomfortas lytinių santykių metu.Atsižvelgiant į tai, moteris skundžiasi dėl kraujo čiulpimo išsiliejimo (traumos, polipo infekcijos) ir kontakto su kraujavimu po lytinių santykių.
Kai gydytojas nurodo kryptis, ne visada aišku, kokie tyrimai turėtų būti atliekami ir kaip jis paprastai padės gydyti ligą. Faktas yra tas, kad tyrimų rezultatai reikalingi teisingai ir laiku diagnozuoti.
Kepenys yra gerai aprūpintas kraujo organas, kuris valo plaučių kraujotakos sistemos kraują. Štai kodėl vidaus organų navikų atveju metastazės dažniausiai aptinkamos kepenyse.