Padėkite miršta

Budistiniai mokymai sako, kad norint padėti kitam asmeniui mirti taikioje, taikioje proto būsenoje? tai yra vienas iš didžiausių dorybių. Taip yra todėl, kad mirties momentas yra lemiamas veiksnys nustatant kitą atgimimą, kuris savo ruožtu turės įtakos vėlesniems atgimimams.

Tačiau padėkite miršta? nėra lengva užduotis. Kai žmonės miršta, jie patiria daug sunkumų ir pokyčių, kurie natūraliai sukelia neramios proto būsenos ir skausmingų emocijų. Miršta turi fizinių poreikių: jiems reikia palengvinti skausmą ir diskomfortą, padėti atlikti paprasčiausius veiksmus, tokius kaip troškulio stabdymas, valgymas, nuėmimas, maudymasis ir kt. Jie taip pat turi emocinių poreikių: jiems reikia elgtis pagarbiai, gerumo ir meilės, būti išklausytiems, kalbėti su jais, o kartais jie nori būti palikti vieni ir leisti tylėti. Jie taip pat turi dvasinių poreikių: jie siekia rasti gyvenimo prasmę, suprasti kančių priežastį, mirtį; jie nori gauti viltį, kad po mirties tęsis tęsinys; jaustis, kad jie bus prižiūrimi už jų mirties ribą ir už jos ribų, vadovausis kažkuo išmintingesniu, galingesniu, nei jie patys.

Taigi, vienas iš svarbiausių įgūdžių padedant mirštajam? išmokti suprasti jo poreikius ir bandyti juos įgyvendinti, kai tik įmanoma. Geriausia, kai lankotės mirštančiu asmeniu, atidėti mūsų pačių poreikius ir norus ir prisitaikyti prie to, kad esame visiškai įsipareigoję šiam asmeniui ir esame pasiruošę daryti viską, kad jis jaustųsi patogesnis, laimingas ir ramus.

Yra tiek daug nuostabių knygų, kuriose pasakojama, kaip rūpintis mirtinu asmeniu, atsižvelgiant į jo fizinius ir emocinius poreikius. Šioje knygoje sutelksime dėmesį į dvasinius poreikius ir kaip juos patenkinti.

10. Padėti mirštajam asmeniui

Neseniai miršta ir mirtis aptariamos daugelyje knygų, mokslinių straipsnių, žurnalų, radijo ir televizijos laidų. Taigi dokumentiniame filme „Kiti 16 dienų“ pasakojama apie vieną iš penkių Londono klinikų miršta - Šv. Kristoforo ligoninėje. Nuo pat jos atidarymo 1967 m. Šioje klinikoje mirė 1600 pacientų. Čia atvykę žmonės turi tik 16 dienų gyventi - taigi ir filmo pavadinimas. Tai pacientai, kurie nebegali gauti medicininės pagalbos. Gydytojai, seserys, dvasininkai ir savanoriai, kurie bendradarbiauja klinikoje, siekia padėti miršta: palengvinti jų mirtį, atleisti juos nuo skausmo ir mirties baimės. Užbaigus šią sudėtingą užduotį reikia daug aukų, kantrybės ir meilės. Filmo žiūrovai patiria rimtai sergančio paciento taikią mirtį - miršta žmogus nėra vienas, o priešingai - apsuptas jo žmonos ir vaikų. Šeimos nariai mirštajam suteikia jausmą, kad jis nėra paliktas vienas; jie padeda jam išgyventi šioje gyvenimo situacijoje. Filmas rodo, kad pagalba miršta yra paskutinė pagalba gyvenime: žmonės gyvena kartu savo gyvenime, ir jie taip pat turėtų nukreipti mirtiną žmogų į jo mirtį. Mirtinas žmogus turėtų sugebėti išreikšti savo jausmus; jis turėtų žinoti, kad jis nebuvo paliktas vienas. Jei jo šeimos nariai ir globėjai atsisako jam padėti, jį supras, ir su juo įveikti jo nerimą ir baimę, jie gali palikti pacientą vieni. Mirtinas žmogus gali su dideliu nusivylimu pastebėti, kad jis pradėjo jį mirti, kol jis iš tikrųjų miršta.
Dažnai neįmanoma padėti mirštančiam asmeniui, nes netgi siekiantis asmuo neturi būtinų prielaidų, kurios leistų jam būti su mirtinu asmeniu šiame sudėtingame jo gyvenimo etape. Todėl jau mokykloje ir tada krikščionių bendruomenėse reikia nuolat stengtis, kad žmonės pasirengtų teikti tokią pagalbą. Svarbios prielaidos tam yra:
- stebėjimas, kad mirtis (išskyrus tuos, kurie miršta iš karto mirus) susitaiko su jų mirties faktais įvairiais mirties etapais;
- gebėjimas įsiskverbti į mirtinų jausmų pasaulį ir klausytis jo, taip pat
- norą stebėti savo elgesį bendraujant su pacientu.
Šiame skyriuje siūlomi atrinkti tekstai, kuriuose pateikiamos instrukcijos, kurios gali padėti kartu su miršta.

Miršta

Svarbų indėlį į mirusio asmens supratimą padarė psichologas ir gydytojas E. Kübler-Ross su knyga „Interviu su mirtimi“. Remdamasi savo ilgamete patirtimi miršta Čikagos klinikoje, ji aprašo, kaip tie, kurie miršta įvairiuose mirties etapuose, suderina save su jų artėjančios mirties faktu. E. Kübler-Ross išskiria penkis mirties etapus, kurie įvairiose šalyse gali turėti skirtingą trukmę ir intensyvumą. „Jei nepaliksime miršta vien tik išgirdę jų viltis, pacientai greitai pereina visus penkis etapus. Kartais vienas iš etapų gali būti praleistas, kartais pacientas grįžta“ (Kübler-Ross 1971). Remdamasis E. Kübler-Ross patirtimi, V. Beckeris pateikia įspūdingą ilgo ir sunkaus mirusio asmens ir jo kompanionų kelionę per įvairius mirties etapus.
1. Paciento ir jo artimųjų nenoras atpažinti mirties artumą, kai ligonis, kurio ligos atvejis išnyksta, sužino apie savo diagnozę arba palaipsniui suvokia tiesą apie savo situaciją, jis eina per šoko stadiją, kuriai būdingas nenoras pripažinti tikrovės. Jis reaguoja į sunkią realybę su sveikatos ir gerovės iliuzija: „Ne, ne, tai man nerūpi! Ši reakcija padeda pacientui nustebinti sukrėtimą, kurį sukelia naujienos apie artėjančią pabaigą, ir palaipsniui priprasti prie situacijos. Vėlesniame etape atsisakymas atpažinti tikrovę pakeičiamas „jausmų izoliacija“. Šiame etape pacientas kalba apie savo sveikatą ir ligą, apie jo mirtį ir nemirtingumą, tarsi emociškai jis jam visai nedarytų įtakos.
Šokas išgyvena ne tik mirštajam, bet ir jo artimiesiems. Jie supranta, kad jų žodžiai mažai, jų lūkesčiai yra nerealūs, ir kad jie patys linkę uždaryti akis mirties akivaizdoje. Jie taip pat dalyvauja paciento nenoroje atpažinti tikrovę, o tai sustiprina jų poreikį atskirti nuo realybės. Dažnai pasitaiko, kad paciento giminaičiai vis dar laikosi realybės neigimo, o pats pacientas jau pradeda ruoštis. Mirtis supranta šiuos savo artimųjų poreikius ir dažnai apsimeta, kad jie neatpažįsta realybės, nors iš tikrųjų jie jau pradeda sąmoningai ją priimti. Kai kurie gali išgyventi susitikimą su miršta tik su sąlyga, kad jie bus visiškai pašalinti.
Šie stebėjimai rodo, kaip svarbu, kad tas, kuris nori padėti mirtingam asmeniui, aiškiai supranta savo požiūrį į mirtį ir mirtį.
2. Emocijos, protestas. Realybės atpažinimo stadijai seka emocijų etapas. Mirtį supa jausmų torrent. Jis ateina į pykčio ir pykčio būseną: „Kodėl tai turėjo įvykti su manimi?“. Pyktis gali įjungti mylimąjį, gydytoją, slaugytoją, kunigą ir net Dievą. Jis iškyla labiausiai nereikšmingomis aplinkybėmis ir dažnai nėra provokuojamas tų, kuriems jis yra skirtas. Dažnai miršta žmogus net negali išreikšti savo pykčio, nes išorės ir vidaus kontrolės įpročiai jam neleidžia. Išorinę kontrolę atlieka asmenys, lydintys mirtį, nes jie neleidžia neigiamų emocijų, pirmenybę teikia draugiškiems ir paklusniems pacientams. Daugelis taip pat turi stiprią vidinę kontrolę, nukreiptą prieš neigiamas emocijas, nes mano, kad jie yra netinkami krikščioniui, ir nedrįsta pareikšti savo pykčio. Šiame etape ypač sunku tiems, kurie lydi tuos, kurie pernelyg asmeniškai suvokia mirusio asmens pyktį. Jei negalite pritarti klausimui „Kodėl tai turėjau įvykti su manimi?“ kaip skausmo ir paciento baimės išraiška, jūs turite ieškoti kito, visų aiškinamojo atsakymo, ir jūs negalite jo rasti. Simpatinės paciento suvokimo vieta pakeičiama daugeliu žodžių, kurie nepasiekia paciento jo kančių ir neleidžia jam išreikšti savo jausmų. Kita vertus, jei lydintis žmogus taip giliai įsijungia į paciento jausmus, kad jis vos išlaiko gebėjimą išlaikyti atstumą tarp jo ir paties, tada paciento jausmų srautas tampa dar stipresnis, kol jis nuskris. Šiame etape miršta reikia palydovų, kurie nori juos išklausyti ir kartais taip pat ištverti nepagrįstą pyktį, nes jie žino, kad toks požiūris padeda mirtingam žmogui tuose momentuose, kai jis negali nuslopinti savo pykčio. Jei lydintis asmuo supranta paciento ir jo paties jausmus, jis gali padėti pacientui išvengti depresijos.
3. Derybos dėl gyvenimo tęsimo Po realybės neigimo ir vėlesnio emocijų sprogimo etapo vyksta derybų etapas. Kaip vaikas, atsakydamas į atsisakymą įvykdyti savo prašymą, iš pradžių smarkiai protestavo, o tada bando apeiti šį atsisakymą pasitelkdamas vikrius manevrus, taigi miršta derėtis už vėlavimą - pavyzdžiui, su Dievu. Kaip mokėjimą, jie gali pasiūlyti duoti savo gyvenimą Dievui, pavyzdžiui, skirti savo likusius gyvenimo metus į tarnystę bažnyčioje. Bet kokiu atveju tokie bandymai derėtis asmeniui yra labai natūralūs ir visiškai normalūs. Kaip ir mirtinas žmogus, derybų etapas gali baigtis dvasiniu ir religiniu „pardavimu“, todėl daugelis lydinčių žmonių taip pat jaučiasi savo dvasinį bankrotą. Atsakymai, kuriuos jie pateikia svarbiausiems klausimams, pasirodo netinkami ne tik mirštajam, bet ir sau. Jei jie dalyvauja mirtyje prasidedančioje prekyboje, jiems kyla pavojus stiprinti paciento iliuzijas, tuo pačiu metu atimant jį iš supratimo klausytojo. Tuo pat metu kova su mirštausio viltimi bet kokiu būdu išeiti iš situacijos jam yra naudinga tik tada, kai ji padeda jam pereiti į kitą etapą.
4. viltis; neigiamas ir teigiamas depresija Derybų stadija retai trunka ilgai, nes ligos raida ir pacientų gydymo pobūdis aiškiai parodo, kokioje padėtyje jis yra. Jis gali reaguoti į šį supratimą realiai tikėdamasis ar abejodamas. Šiuo atveju viltis yra susijusi ne su esamos situacijos tobulinimu ar plėtra, bet su mirties ir gyvenimo po mirties procesu. Mes kalbame apie tokias problemas kaip dirbtinio gyvenimo pratęsimas bet kokia kaina, viltis atleisti nuo skausmo arba gebėjimas pajusti artimą žmogų šalia jūsų mirtingąją valandą. Jei miršta derybų stadijoje suprato, kad jis buvo bankrutavęs dvasios ir tikėjimo srityje, tada vienintelė reakcija liko nevilties, kuri gali pasireikšti kaip kartaus stoiko ar depresijos būsena. Yra dvi depresijos formos. Pirmoji depresijos forma yra paciento atsakas į patirtus nuostolius, būtent dėl ​​ligos sukeltų pokyčių, nesugebėjimas ištaisyti ankstesnių klaidų, bejėgiškumas ir nesugebėjimas toliau vykdyti savo pareigas, pavyzdžiui, šeimos atžvilgiu. Kita depresijos forma yra susijusi su gyvybės praradimo grėsme ir artimaisiais. Jis tarnauja kaip pasiruošimas galutiniam pacientų priėmimui į savo likimą ir yra mirties žmogaus mirties darbo dalis. Tai, antra, depresijos forma, skirtingai nei pirmoji, paprastai vyksta labai ramiai, jei pacientas turi ką pasakyti, ką aptarti ir surengti.
Jei lydintis žmogus pavyksta būti su pacientu šiame jo dvasinio vystymosi etape, jam atsiveria įvairios galimybės kovoti su depresija. Tuo pačiu metu būtina, kad lydintis asmuo kontroliuoja savo pačių depresinius pasireiškimus. Šiame etape miršta atvirai siekia, kad žmogus būtų artimas išlaikytojui, kad įsitikintų, jog nei dabar, nei ateityje jis nebus paliktas vienas. Miriantis žmogus dabar susiduria su svarbiausiais praeities ir ateities klausimais. Lydintis asmuo gali padėti jam išspręsti šeimos problemas ir išspręsti ekonominius ir finansinius klausimus. Jis gali apmąstyti gyvenimo prasmės klausimą ir melstis su mirtinu asmeniu.
5. Priėmimas ir atsisveikinimas Paskutiniame etape, sutikimo su jo likimo stadija, mirtis yra labai pavargusi ir silpna. Jei jis galėjo išreikšti savo jausmus ir atlikti savo mirties darbus, jo poreikis pailsėti ir miegoti padidės. Jis pasiekė tam tikrą taiką ir pagundą, o jo interesų ratas susiaurėja. Jis gali pasakyti: „Taip, tai mano paskutinė valanda“. Intelektinė įžvalga į mirtį derinama su emociniu noru priimti mirtį. Jei nevilties metu mirtinas žmogus jaučia nusivylimo ir bejėgiškumo jausmus, jis sveikina jo mirtį kaip nevilties ir vienatvės pabaigą.

Palaikykite mirtį

Kai vieno iš jo artimųjų mirtis patenka į žmogaus gyvenimą, dauguma žmonių patiria bejėgiškumą ir neviltį. Kaip galite padėti mirštajam? Ar pakankamai padeda gydytojas ir kvalifikuota slaugytoja? Kokį vaidmenį atlieka tikėjimas? Kaip žmogus, kuris save vadina krikščioniu, padeda kitam asmeniui mirti su orumu? Informacija apie šiuos klausimus pateikta Metropolitan Anthony Surozhsky knygoje „Gyvenimas, liga, mirtis“, M., 1995.

Pagalbos formos miršta

- Viena iš pirmųjų formų, kaip padėti mirštajam, yra rūpintis juo. Tai reiškia ne tik profesinę ir techninę šio klausimo pusę.
Kartu su profesionalumu kalbame apie žmogaus priežiūros aspektus. Dažnai tie, kurie rūpinasi ligoniais, girdime, kad jie norėtų skirti daugiau laiko ir dėmesio šiai verslo daliai, tačiau jie neturi pakankamai laiko tam. Gydymo žmogiškieji aspektai dažniau išreiškiami, kai pacientas yra namuose, nors namų priežiūra gali būti ne tokia profesionali. Profesionalumo stoka šiuo atveju yra kompensuojama: kaip pažymėjo E. Kübler-Ross (1970), „ilgai pažįstamos naminės sriubos šaukštai pacientui gali būti naudingesni nei injekcija į ligoninę“.
- Antrasis būdas padėti mirštajam asmeniui yra įveikti fizines kančias ir skausmą.
Naudodamas vaistus, gydytojas gali įveikti ar gerokai sumažinti bet kokį skausmą, ir tai labai svarbu pacientui.
- Dar skausmingesni nei fiziniai skausmai gali būti emocinis kančias, kurį sukelia artėjantis atsisveikinimas ir atsiskyrimas su artimaisiais. Todėl labai svarbi pagalbos mirtingam asmeniui forma yra bandymas suvokti ir priimti šią kančią kiek įmanoma labiau, sukuriant draugiškumo ir nuoširdumo atmosferą aplink mirtiną asmenį. Mažiau teisinga yra tokia pagalbos forma mirtingam asmeniui, kai jis yra „saugomas“, slepiasi nuo jo liūdna tiesa apie jo būklę.
- Ketvirtoji pagalbos forma - gydytojo paskyrimas psichotropiniais (raminamaisiais ar stimuliuojančiais) vaistais. Jų naudojimas leidžia toliau judėti į tikrai gilų, vidinį emocinių problemų, su kuriomis pacientas susiduria paskutiniame jo gyvenimo etape, įveikimą. Taip atsitinka, kad padėti mirštajam žmogui reikia atsisakyti bandymų pratęsti savo gyvenimą. Kai kuriais atvejais mirties procesas trunka labai ilgai, kol kyla pavojus, kad pacientas nebegalės susidoroti su šia situacija dėl proceso nuobodumo. Tokioje situacijoje gali būti gana etiška (moralinė) prisiimti atsakomybę ir atsisakyti kovos su viena iš pasikartojančių mirtinų komplikacijų ligos eigoje, dėl kurios pacientas miršta. Kaip matysime, paciento interesais gali būti leista ir netgi manoma, kad tai būtina pacientui mirti nuo vienos iš šių komplikacijų. Pasyviojo eutanazijos naudojimas (ir mes apie tai kalbame) tam tikrais atvejais gali būti laikomas viena iš mirusiojo asmens pagalbos formų.

. Psichologinė pagalba mirštajam asmeniui kaip optimali pagalbos forma yra ta, kad:
1. su pacientu jie kalba apie mirtiną jo ligos pobūdį ir su jais susijusius nesaugumo, baimės, užsispyrimo, vienatvės ir sielvarto jausmus;
2. sukurti tokius santykius su pacientu, kuriame su juo vyksta sąžiningas, atviras pokalbis, kurio dėka mes galime padėti pacientui asmeniškai, pirmiausia emociniu lygmeniu, susidoroti su jo mirtimi ir mirti savo mirtimi;
Daugelis mano, kad jei pacientas bando apeiti jo mirties problemą, tada jo susvetimėjimas ir gilus vienatvė didėja.
Šis požiūris buvo išsamiai sukurtas L. N. Tolstojaus „Ivano Ilyicho mirtis“. Pacientai dažnai jaučiasi svetimi nuo šeimos, jei šeima jiems nesako tiesos - tiesos, kuri suteiks jiems drąsos. Tokie gydytojai kaip Weissman ir Hackett iš Harvardo universiteto mano, kad žmogaus artumas ir šiluma yra vienintelis vaistas mirštajam žmogui, nes miršta - tai darbas, atliktas vienas. Visa tai nenorime pasakyti, kad gydytojas turi pasakyti pacientui atvirai, kad jis turi mirtiną, neišgydomą ligą ir kad jis bus „išleistas“ per mėnesį. Tiesa turi daug veidų; kiekvienas iš jų veikia, kai to reikia. Tiesa, tokiomis aplinkybėmis pacientas neturėtų atimti paskutinio vilties spindulio. Viltis tobulėti niekada neišnyksta, net jei gydymas neįmanomas. Tiesa ir viltis neišskiria vienas kito. Weismanas ir Hacketas tiki, kad pacientas, netgi nesimokydamas nieko naujo, dažnai pastebi, kad jo šeima su juo yra neaiški, todėl jis turi praleisti didelę savo energijos dalį, kad apsaugotų savo artimųjų jausmus, užuot pasitikėjęs jų parama. Jei žinios apie mirtį yra visiškai pašalintos iš paciento, jis netenka prasmingo požiūrio į save, savo šeimą ir kitus žmones, kurie jam kažką reiškia.
Jei pacientas nežino tiesos ir nesutinka su šiomis žiniomis su kitais žmonėmis, kurie jį aplanko, jis negali su jais bendrauti. Daugelis iš mūsų jau patyrė situacijas, kai miršta pacientas nežinojo apie savo būklę, o mūsų santykiai su juo gali būti tik paviršutiniški.
Leo Tolstojus iškėlė šią problemą „Ivano Ilyicho mirtis“: „Pagrindinis Ivano Ilyicho kančios buvo melas - kad jie nenorėjo pripažinti, kad visi žinojo ir žinojo, bet norėjo meluoti jam dėl savo baisios situacijos ir jis pats buvo priverstas dalyvauti šioje meloje, ir būtinai reikėjo gyventi vien dėl pražūties slenksčio, be vieno asmens, kuris jį suprastų ir apgailestautų “.

Problema: Tiesa į lovą

H. Kr. Piper pažymi, kad tiesos problema paciento lovoje nėra susijusi su pagrindais ir dogmomis, bet yra ryšio problema, ryšys tarp mirštančio asmens ir palydovo. Pasak Pipero, ne dėl to, ar mes turime teisę pasakyti „pacientui“, bet kaip mes galime kartu su juo atlikti savo likimo naštą (mirties ir mūsų pačių gimimo likimas). Toks „bendravimas“ ir toks „solidarumas“ (intymumas) su sergančiu gydytoju, slaugytoju, konfesoriumi ir artimaisiais taip pat gali padėti jam MK Bowerso nuomone, kurį patvirtina šis jo knygos pavyzdys. Kai vienas kunigas rimtai serga, įvyko toks pokalbis: „Ponas kunigas, aš žinau, kad esu rimtai serga, bet turiu žinoti, kaip sunku. Niekas čia negali tiesiogiai atsakyti. Šis mūšis su šešėliais yra tiesiog siaubingas. Ar guli man, ponas kunigas?
Kunigas atsakė: „Taip, jūs labai rimtai serga. Tačiau jūsų pateiktas klausimas yra vaisto klausimas, į kurį negaliu atsakyti. Tačiau aš žinau, kaip svarbu jums atsakyti.. " Kunigas susirado gydytoją ir papasakojo jam apie pokalbį su pacientu. Gydytojas ilgą laiką galvojo ir pasakė: „Būtų geriau, jei kalbėtume su T. kartu.
Paciento lovoje dr. V. atvirai kalbėjo apie savo pokalbį su kunigu ir paciento klausimą. Tada jis pasakė: „Aš su jumis kalbėjau išsamiai apie galimą jūsų ligos rezultatą, nes man yra daug nesuprantamos ligos. Jūs turite ilgalaikį inkstų uždegimą, kuris nėra tinkamas bet kokioms įprastoms gydymo priemonėms. Esant tokiai situacijai gali pasireikšti įvairūs nenumatyti nenumatyti atvejai, kurie pakeis ligos raidą vienoje ar kitoje pusėje. Mes jums papasakojome viską, ką žinau, ir pažadu nedelsiant informuoti jus, jei yra kokių nors reikšmingų jūsų būklės pokyčių, tačiau prieš tai jūs ir jūsų kunigas taip pat gali mums padėti, mums iš tikrųjų reikia. Visada paklauskite manęs apie viską, ką norite, ir visada duosiu jums tokį sąžiningą atsakymą, kaip galiu, sutinku? Gerai, kad uždavėte savo klausimą. Po gydytojo palikimo, pacientas papasakojo kunigui: „Kokia palengvinimas žinoti, kaip viskas yra tikrovėje. Tai tiesiog baisi, kai nieko nežinote, o tik melas ir galvoti visą laiką. Asmuo turi teisę žinoti, kas jam vyksta, nėra ? " Tada pacientas ir kunigas kalbėjo tam tikrą laiką, po to kunigas sakė trumpą maldą už gydytoją ir už visų gydomųjų paciento galių išlaisvinimą. Pacientas užmigo ir nuo to momento pradėjo laipsniškai susilpninti uždegimą. Gali būti, kad tai prisidėjo prie paciento išlaisvinimo nuo baimės po to, kai sužinojo tiesą apie jo būklę.

Mirtis

Ortodoksinis mirties vaizdas buvo labai gerai perduotas pokalbyje, vykusioje 1995 m. Gailestingumo mokyklos seseryse. Pokalbyje dalyvavo: arkivyskupas Dimitry Smirnov, Janice Morgan Strongs, psichologas, Kalifornijos teologijos seminarijos profesorius ir du ortodoksai Olandijos svečiai - du Agnet Van der blu ir elizabeth van der verta.
Janice Strongs:
Amerikoje yra gydytojas Bruni Sigl, tiriantis vėžiu sergančius pacientus. Jis yra labiau terapeutas nei psichoterapeutas. Jis padarė tam tikrą atradimą: pacientai, turintys galimybę kalbėti apie mirtį su savo artimaisiais, kurie palaiko ir supranta artimus žmones, įgyja psichologinį stimulą ir jų būklė dažnai pagerėja.
Labai rimtas klausimas - ar turėtume pasakyti asmeniui, kad jis rimtai serga, kad jis miršta? Ne mūsų žmogiškoji galia yra nustatyti, kiek daugiau žmonių gyvens, bet mes turime pasakyti apie įprastą kelią, kurį eina kiekvienas, kuris kenčia nuo šios ligos. Asmuo turi įsivaizduoti, kas jį laukia. Visų pirma, turime suprasti, ar pacientas yra pasirengęs išgirsti, kad jis mirtinai serga.
Galiu pasidalinti savo asmenine patirtimi, papasakoti apie paskutinius savo tėvo gyvenimo metus. Jis mirė prieš ketverius metus plaučių vėžiu. Kai jis pirmą kartą sužinojo apie diagnozę, jam buvo labai sunku. Mes visi nenorėjome to patikėti, nes tėvas visada buvo labai sveikas žmogus. Jis pradėjo mokytis jo ligos ir sužinojo, kad 93 proc. Pacientų miršta. Bet po to, kai septynios liko gyventi, jis įtikino save, nenorėdamas susitaikyti su mirtimi. Jis mums pasakė: „Aš gyvenu - nesvarbu, kiek aš paliko!“.
Žiūrėjau, kaip mano tėvas pereina visus žingsnius. Visa šeima juos perdavė kartu su juo. Nugaišęs serga, jis gyveno dar trejus metus, nors paprastai tokios ligos turintys žmonės negyvena ilgiau nei šešis mėnesius. Manau, kad mūsų pagrindinis tikslas, kai kalbame su sunkiai sergančiu pacientu, yra tai, kad jam likusios dienos nėra skausmingas košmaras, bet gyvenimas. Žmogui mirus, jei galėčiau pasakyti, tai buvo gera. Mano tėvas sugebėjo pasiruošti mirties valandai, jis turėjo galimybę atsisveikinti su visais šeimos nariais, su šeima ir draugais. Prieš tris savaites iki mirties mes turėjome labai daug žmonių. Su kiekvienu iš vaikų ir penki iš mūsų buvo šeimos nariai, jis praleido tiek laiko, kiek jam reikėjo. Kiekvienas iš mūsų turėjo galimybę su juo išspręsti visus klausimus. Kai aš vakar sėdėjau prie savo lovos, jis pakėlė rankas į dangų ir tarė: „Viešpatie, aš esu pasiruošęs. Manau, kad tai buvo gera mirtis. Na, kai žmogus turi laiko pasirengti mirčiai. Blogiau, jei asmuo netikėtai miršta. Šeimai visada sunku. Amerikoje ligoninėse buvo sukurtos specialios psichologinės paramos grupės, kuriose staiga mirusių žmonių giminaičiai dalijasi savo liūdesiu, surasti dvasinę paguodą. Dar sunkiau šeimoms, kuriose pacientas miršta labai ilgai ir baisioje agonijoje. Giminaičiai dažnai galvoja, kad jam būtų geriau mirti, nei patirti tiek daug. Ir iš tokių mintų jiems dar sunkiau, jie jaučiasi kalti prieš mirtį. Tokioms šeimoms ypač reikia pagalbos ir pagalbos. Ir, svarbiausia, būtina padėti ligoniams priartėti prie Dievo. Klausimas: - Ką reiškia „kalbėti apie mirtį“? Janice Strongs: - Pirmiausia reikia klausytis paciento. Prisimenu vieną miršta žmogų. Jis žinojo, kad ateisiu pasikalbėti su juo apie mirtį. Pirma, jis uždavė klausimus: „Kaip miršta? - tada jums reikia pabandyti apibūdinti mirties procesą iš šios konkrečios ligos. Tada jis turėjo kitų klausimų: „Kodėl aš susirgau? Kas yra mano kaltė?“ - ir tada mano atsakymas: „Nežinau, kodėl“. Sesuo turi būti nuoširdi, tada pacientas neturės painiavos ir apleidimo. Svarbu sėdėti prie paciento lovos, laikyti ranką. Verta paklausti, ar jam reikia pagalbos. Ir tada jis pradeda kalbėti. Kartais prašo skambinti kunigui, kartais giminaičiams. Tėvas Dimitri: - Turite labai įdomią patirtį, tačiau rusų mentalitetas skiriasi nuo Amerikos. Ne blogai kiekvienas iš mūsų turi patirties ir supranta, kas vyksta su pacientu. Penkiolika metų turėjau daug bendrauti su mirtimi. Amerikiečių klausimai gydytojui, kunigui, skiriasi nuo mirštausio mūsų šalyje pateiktų klausimų. Viena vertus, tai yra stačiatikių tradicijos liekanos, kurios vis dar gyvena su mumis; kita vertus, dieviškojo pasaulio įtaka. Pirmiausia reikia žinoti, kad mirtis ir liga yra nuodėmės - asmeninio, savo ir mūsų protėvio Adomo - rezultatas. Kiekvienas žmogus yra pasmerktas ligos ir mirties. Tai yra mūsų nuodėmingumo pasekmė. Liga yra baisus dalykas, sunku, dažnai staiga, todėl asmeniui labai sunku su juo sutikti. Bet jūs galite pabandyti suderinti. Galų gale, tai leidžia Dievas visiems.
Pacientai dažnai klausia manęs: "Ar aš mirsiu?" „Ne tik jūs mirsite, bet aš, kurie dabar būsiu jūsų lovoje“, atsakau šiais atvejais. Šiuolaikinis žmogus, kalbantis apie mirtį, yra labai baisus, pats žodis „mirtis“ yra su juo tabuedas, tarsi tai būtų buvę tylus draudimas. Kiekvienas pokalbis turėtų prasidėti nuo baimės apvalkalo sunaikinimo aplink žodį „mirtis“, jums reikia parodyti pacientui, kad pokalbis apie mirtį nėra baisi.
Paprastai kunigas vadinamas tais atvejais, kai jis yra įsitikinęs, kad pacientas yra pasmerktas mirčiai (labdaros seserys paprastai patenka į kitokią situaciją). Svarbu, kad asmuo tinkamai naudotų šį naudingą laiką. Susipažinau su viena vienuolė - motina Juliana, dvasine Tėvo Sergio Mechevo dukra. Ji svajojo mirti nuo vėžio. „Nuostabi liga“, - sakė ji, „suteikia asmeniui laiko pasiruošti mirtis, o tuo pačiu metu mirtis neišvengiamai seka. Šie žodžiai patvirtina, kad jei žmogus supranta gamtos pobūdį, jo ligos priežastį, jis taip pat supranta visą šio sudėtingo laikotarpio malonę, asmeninę Golgotą.
Turime stengtis, kad kiekvienas pacientas būtų priartėjęs prie šios idėjos, kad jis suvoktų jo ligą ne kaip košmarą, bet kaip sopotą su Kristumi.
Yra rusų patarlė: „Dievas išgyveno ir mums pasakė“. Aš visuomet sakau jai sunkiai sergančią: „Viešpats davė jums ligą, ir Jis jums padės.“ Ir tada aš paaiškinu, ką daryti. Turime prisiminti viską, kas neturėjo laiko. Teisinga, kad žmogus turėtų užbaigti visus savo žemiškuosius reikalus iki pat valios parengimo. Tai taip pat labai svarbus dalykas - tai suteikia taikai šeimai, nes padeda išvengti turto košmaro, nes mirusiojo valia yra šventa. Mums tai dar nauja, tai nebuvo įprasta parašyti testamentus 70 metų, nes valstybė atėmė visą turtą. Tačiau svarbiausia yra sielos paruošimas. Visuomet sakau, kad pacientai dažnai atsigauna. Taip atsitinka, kad liga tęsiasi ir tęsiasi, bet mirtis neatvyksta. Turiu toli giminaičių, jau labai senų vyrų, kurie gyvena su vėžiu 26 metus. Kai tik sužinojo apie savo ligą, jis pradėjo eiti į šventyklą. Dabar jis yra 90 metų, bet jis nemiršta. Kai jam buvo diagnozuotas 2 laipsnio vėžys. Jis vis dar turi vėžinių ląstelių, naviko, metastazių, tačiau jie nesukuria. Stebuklai dažnai įvyksta, ir jei Dievas nori, jis gali išgydyti bet kurį, net ir skausmingiausią pacientą. Tai patvirtina Evangelija. Aš visada patariu savo artimiesiems ir seserims skaityti ligoninę Evangeliją. Labai daug žmonių jo negirdėjo. Tai atsitinka, jūs perskaitėte Evangeliją pacientui ir visa kamera klausosi. Taip yra todėl, kad ligonių širdis jai yra labai jautri. Tačiau miršta žmogus turi žinoti, kad stebuklas nebūtinai pasirodo ant jo, kad jis bet kuriuo metu gali mirti ir kad jis turi būti pasirengęs mirčiai. Jis turi suprasti, kad mirtis yra svarbiausias dalykas žemėje. Ji turi būti tikrai gera. Visiems, tikintiesiems ir netikintiems, sakau: „Jūs būsite susitikę su Dievu. Po mirties nėra ateistų. Tik viena siela išliks, kuri eis į Dievo teismą“. Būtina pasirengti tokiam įvykiui, ir aš paaiškinu, kaip. Visų pirma, kiekvienas žmogus yra nusidėjėlis prieš Dievą. Nuodėmė nebūtinai yra aktas. Tai yra asmens, gyvenančio už Dievo ribų, būklė. Jūs turite suvokti savo nuodėmes ir atgailauti.
Dažnai pacientai sako, kad jie nežino, kaip melstis. Aš jiems sakiau: „Niekada meldėsi? Melskitės dabar, šiandien. Uždarykite visus lapus! Jei skauda, ​​paprašykite Dievo palengvinti skausmą. " - ir yra atvejų, kai po šių žodžių miršta nėra kažkas, kas yra gera, bet šventa! Aš prisimenu, kad atėjau į vieną vyrą iš penkių ar dešimties. Jis prisipažino, verkė ašarą visą frotinį rankšluostį. Jis buvo pasiruošęs tam, nors jis niekada nebuvo į bažnyčią. Ligos patirtis priartina Dievą. Kunigui, gailestingumo seseriai, pacientas nukreipiamas į geriausią pusę. Mes esame geresnėje padėtyje nei giminaičiai. Tačiau turime prisiminti, kad paciento jausmai dar labiau pablogėja. Mažiausia melas - ir ji užsidaro.
Senojoje rusų kalboje žodžiai „mylėti“ ir „apgailestauti“ yra sinonimai. Mes pamiršome apie tai. Mums buvo mokoma, kad gaila pažemina asmenį, bet ne. Žmogus trokšta užuojautos, meilės - tai yra durys, per kurias mes jį pernešime apie Dievą ir atgailą. Tikroji meilė negali likti neatsakyta.
Ir vis dėlto: yra „savęs interesas“. Jei su savo didelėmis ir mažomis pastangomis žmogus miršta „gera mirtis“, tada žinokite, kad tai yra svarbiausias dalykas žemėje. Taip, tai miršta dėl savo draugų. Jūs gaunate maldos knygą danguje. Kiekvienas ligonis turi stengtis tarnauti kaip pats Kristus. Todėl pabandykite įveikti sau nuovargį, dirginimą, pyktį, pasilikti sunkiai sergančio paciento lovoje, prisiminkite, kad dabar jūs darote svarbiausią dalyką žemėje. Tėvas Dimitri: - Jei esame krikščionys, turime būti drąsūs. Pranešti apie mirtį turėtų būti tas asmuo, kuris labiausiai gali mylėti šį mirtį. Jei paaiškės, kad yra gailestingumo sesuo, dėkokite Dievui. Pokalbis priklauso nuo to, su kuo kalbate. Yra žmonių, kurie negali tiesiogiai pranešti apie mirtį. Turime galvoti, kaip jis jį suvoks. Būtina paleisti, kaip ir šachmatų žaidėjas, aštuoni juda į priekį, priešingu atveju, jūs galite nusileisti pacientui ir dar blogiau, stumti savižudybę.
Klausimas: - Kas konkrečiai nustato, kad pacientas miršta? Jei gydytojas apie tai nepasakoja, ar sesuo gali tai padaryti?
Janice Strongs: - Amerikoje pats gydytojas pasakoja pacientui apie šios ligos mirštamumą arba statistiką. Bet pacientas ir toliau klausia, ir dažnai jie yra skirti seseriai. Ji turėtų žinoti, į ką jiems atsakyti. Agnette Van der Blu: Anglijoje pacientui žinoma apie mirtį yra tabu, Olandijoje situacija yra kitokia. Mes stengiamės būti atviri. Aš labai atidžiai klausiausi dviejų požiūrių. Svarbiausia čia yra meilė ir priežiūra. Ir taip pat svarbu suprasti, kas vyksta su pacientu, reikia žinoti jo psichologinę būklę. Klausimas: - Kaip kalbėti su ligoniais, kas žino, kad jis mirs, bet neigia?
Tėvas Dimitri: - Jei pacientas elgiasi isteriškai, bandau su juo juoktis. Mūsų dialogas turėtų veikti kaip psichoterapinis vaistas. Jei pacientas yra depresija - jis turėtų būti skatinamas, jei pernelyg susijaudinęs - įsitikinkite, jei labai bijo, pasikalbėkite su juo apie mirtį kaip paprasčiausią. Jei jis yra nepaprastas, aš sąmoningai perdėjau. Pacientas pats „diktuoja“ žodžius, kuriuos jam pasakome vėliau. Todėl prieš kalbant, mes turime pažvelgti į pacientą, „įsiskverbti“ į jį, galvoti apie tai ir melstis. Klausimas: - Ką daryti, jei pacientas yra sąmoningas, koma? Tėvas Dimitri: - Pirmiausia reikia patikrinti, ar jis mus girdi. Šiais atvejais paklausiu: „Jei galite mane išgirsti, pakelkite ranką. Jei negalite, pakelkite pirštą. Jei negalite, tiesiog mirksi“. Jei pacientas neatsako, turite melstis per jį. Klausimas: - Koks jūsų požiūris į ligonines?
Tėvas Dimitri: - Prieš kalbant apie šį reiškinį, turite suprasti jo kilmę. Mūsų šalyje ligoninės pasirodė, nes turtinga šeima nenori pamatyti, kas vyksta su mirštuojančiu asmeniu. Už pinigus jie jam teikia medicininę priežiūrą, ir jie lanko jį patogiu laiku. Todėl ligoninė yra institucija, kuri yra žalinga ta prasme, kad atima darbo giminaičiams, kurie gali padėti išgelbėti savo sielas. Kita vertus, jau sunkiai įveikiama situacija yra išeitis. Ši šalto mandagumo įstaiga yra kietos žmogaus širdies akcentas. Visada lengviau mokėti pinigais nei su širdimi.
„Agnet Van der Blu“: „Rusams normalu gyventi kartu su pagyvenusiais tėvais kaip viena šeima, Olandijoje seni žmonės jaučiasi našta vaikams. Ligoninė yra vieta, kur žmonės turi galimybę neužkrauti šeimos. Mūsų šalyje šias institucijas moka valstybė.
Janice Strongs: - Amerikoje hospice yra vieta, kur žmonės eina mirti. Žmonės yra ligoninėse ir ligoninėse, nes šeima bijo mirties. Bet jūs turite suprasti, kad gerai apmokyti žmonės dirba ligoninėse, kurios gali tikrai padėti mirštajam. Prisimenu, kaip asmuo iš ligoninės atėjo į tėvą ir jie ilgai kalbėjo. Jis jam buvo labai naudingas. Bet apskritai, manau, geriausia, kai žmogus miršta namuose, giminaičių ir draugų rate. Įprasta sielvartas, bendros problemos yra naudingos visai šeimai.
Janice Strongs: - Mūsų šalyje, daug žmonių, kurie neturi idėjos apie Dievą, jie niekada nesikalbėjo su šiuo klausimu. Kada laikas kalbėti su tokiais žmonėmis, kaip pradėti pokalbį? Tėvas Dimitri: - Mūsų šalyje yra per daug panašių žmonių. Bet aš visada atėjau į pacientą kasoje. Aišku, kad kalbėsiu su juo apie Dievą. Gailestingumo seserys turi kryžių, užrašytų ant jų kaktos, ir jų tarnavimas taip pat kalba konkrečiai apie Kristų.
Kai buvau Amerikoje, buvau nustebęs, kad eilėje esantys žmonės vienas nuo kito stovi beveik pusantro metro atstumu. Rusijoje santykiai tarp žmonių yra daug paprastesni, mūsų gyvenimas nėra toks uždarytas kaip Vakaruose. Mums yra daug lengviau kalbėti su asmeniu apie jo susirūpinimą, apie pačias sunkiausias temas. Todėl nedelsiant kalbėti apie Dievą su svetimu žmogumi mums nėra sunku. Ypač todėl, kad mūsų tarnystė tai turi.
Apibendrinant, aš taip pat norėjau pasakyti, kad daug yra įgyta tik turint patirties. Žinoma, norėdami suteikti mums savo patirtį, bandėme jį kažkaip schematizuoti. Tiesą sakant, tai nėra tinkama schemuoti. Svarbiausia, kad jūs įvaldytumėte pagrindinius principus, kad jūsų požiūris būtų pagrįstas pagrindiniais tikėjimo principais. Ir kad jūs turite meilę ir norą dirbti išgelbėjimui.

PAGALBA DRAUDANČIUI MANUI IR JO SUSIJUSIEMS

Kaip galite padėti asmeniui sėkmingai pereiti?

Kaip mes, kaip mirties padėjėjai, galime padėti jiems sėkmingai pereiti?

Ką galime padaryti? Viskas, ką galima padaryti, turi būti, jei nori, ir atidžiai stebėti jų poreikius. Tol, kol mano darbas yra būti miršta, jei man reikia, aš suprantu, kad esu nereikšmingas. Nesvarbu, kiek naudinga aš save vertinu dvasiškai, aš negaliu jiems keliauti; tai turi būti jų siela.

Buvau su daugeliu mirtinų žmonių ir visada stebėjau, kaip jie kreipiasi į mane tiesos ir aiškios vizijos. Kažkaip aš turiu būti sąžiningesni mano santykiuose ne tik su mirtimi, bet ir su žmonėmis apskritai. Turiu būti pakankamai nuolankus, kad leistų jiems nuvesti mane, o ne atvirkščiai, visada prisiminti, kad esu tik tarnas.

Aš negaliu išgydyti ir išgelbėti juos: jų siela turi tai padaryti. Ši kelionė prasidėjo tą dieną, kai jie atėjo į žemę, ir niekas negali pasakyti, kada jis baigsis. Gydymas yra vidinis darbas.

Nors daugelis žmonių išleidžiami tik jų mirties lovoje, manau, kad dauguma iš mūsų miršta taip, kaip gyvenome. Tai yra, jei aš visą gyvenimą visada buvau nekantrus ir impulsyvus žmogus, tada, greičiausiai, aš išliksiu tas pats, kai mirsiu; Aš nenoriu laukti. Tai pasakius, žinoma, jūs galite visiškai pakeisti širdį, kai mirtis artėja. Ir aš mačiau blogius žmones, kurie tapo paklusnūs ir geri mirtimi. Tačiau aš taip pat matėme labai mylinčius žmones, kurie elgėsi labai reiklūs ir pikti. Manau, kad „tai, ką mes nežiūrime į gyvenimą, miršta dėl sąmoningumo“.

Mano senelis buvo poetas, o vieno iš jo eilėraščių žodžiai:

Nepalikite, kol mirs smurtinis karas,

Kas slepiasi viduje, bijodama dienos,

Bet čia, dabar mirtyje

Tegul mūšis ir vėl pradėkite,

Gailestingumas verčia savo žodžius.

(Charles McGill, 1932)

Jis buvo garbės ir lakoniškas žmogus. Jis mirė ramiai, kaip jis gyveno.

Visada yra džiaugsmas būti su žmogumi, kuris patyrė taikų perėjimą su orumu ir malone. Tačiau problema kyla dėl šių terminų apibrėžimų; būtent tai, kas yra laimingas mirtis vienam asmeniui, gali būti pragaras kitam! Prisimenu seną vyrą, kuris mirė ir nenorėjo, kad šalia jo būtų kunigas, nenorėjo būti patepęs: „Ar tai padarytumėte taip, kad„ jis “(tai reiškia kunigą) manęs nešyla, kol mirsiu? „Jį įtikinau, kad jei aš tuo metu nebuvau toli, norėčiau padaryti viską, ką galiu, kad tai nebūtų. (Turime pažadėti kažką, net jei negalime to įvykdyti.)

„Aš nenoriu jokių rožančių ar panašių dalykų, - priminė jis.“ „Aš tiesiog noriu, kad dainuotumėte gėlų Danny Boy; man tai bus nedidelis dangaus gabalas “.

Džiaugiuosi, kad jis norėjo. Tačiau šeima nebuvo tokia laiminga, nes norėjo suteikti geresnį kaklą, kuris buvo rekvizitas. Jie nesuprato, kad senas vyras, jų senelis, prieš daugelį metų atsisakė religijos ir buvo labiau linkęs tikėti žemės šventumu, o ne bažnyčios garbinimu. Jis taip pat paprašė manęs įdėti į žemę į karstą ir tiesiog šieną kartu su jo mirusios žmonos nuotrauka jo švarko vidinėje kišenėje. Aš tai padariau šypsena ant veido, nes niekas apie tai nežinojo. Taip jis paprašė. Laimei, yra svajonių, kurios gali laukti iki mirties dienos!

Kiek įmanoma, labai svarbu, kad žmonės miršta savo namuose. Šiandien tai tampa realia daugeliui. Senais laikais tai buvo norma; žmonės mirė savo lovose, šalia šeimos, su šunimi šalia lovos, o gaidys giedo kieme ir geri kaimynai, kurie virtuvėje valgė gausias avienos sriuba.

Mirtis buvo gyvenimo dalis, ateinanti ir einanti gyvenimo dalis, ir ji neslėpė miesto ligoninėje. Turiu gerų mirties ir laidojimo prisiminimų, vykusių Donegale. Mirusiojo giminaitės lovoje visada buvo vaikų, kaip ir gimtadieniais.

Turiu istoriją apie vieną šeimą, kurios vaikai buvo prie lovos su savo motina, kol ji pagimdė naują seserį. Vėliau šie vaikai gerbė savo gyvenimą, savo kūną ir gyvenimą apskritai. Jie buvo naujo gyvenimo žemėje atsiradimo stebuklo dalis ir patyrė, kaip gyvenimas palieka žemę. Jie gali suprasti skausmą: tai yra gyvenimo kelionės dalis ir laikinas.

Kaip vaikas, man buvo aišku, kad nors kai kurie žmonės jaučia skausmą, jie nepatyrė. Sielvartas atsitinka, kai nustatome save skausmu ir leidžiame mums visiškai įsisavinti. Kai pažvelgsime į skausmą kaip priešą, kuris džiaugiasi nuo mūsų, tada projektuojame skausmą ir yra painiavos. Tačiau, kai moteris pagimdo vaiką, yra skausmas, bet ir džiaugsmas; ji yra skausmas kaip džiaugsmo dalis. Mano senoji slaugytoja Mac Deere sako: „Yra du iš jų.“ Tokia senosios išmintis.

Senais laikais vaikai buvo įtraukti į šeimos verslą; jie nebuvo susvetimę, kai gimė naujas šeimos narys, arba kažkas iš šeimos paliko ją, miršta. Jie buvo gimimo ir mirties dalis. Turiu labai aiškius prisiminimus apie laidotuves ir laidotuves Donegale, ir būtent jie davė man patirties apie darbą, kurį aš padariau mirties ir mirties aplinkoje.

„Bijau skausmo“

Žmonėms ir jų artimiesiems miršta labai svarbu suprasti, kad kai mirtis neišvengiama, kankorėžinė liauka siunčia medžiagą per kraują į širdį, natūralų endorfiną, kuris yra skausmą malšinantis preparatas. Jis atpalaiduoja širdį, ir dažnai, jei miršta žmogus gauna per daug skausmo malšinimo, jis / ji pyksta šiame etape. Žinoma, labai svarbu išlikti sąmoningai ir nėra jokių pasiteisinimų tiems, kurie miršta skausmu per šį laikotarpį. Medicininės anestezijos tyrimas šioje srityje padarė proveržį, dėl kurio esame labai dėkingi. Fizinė anestezija visada buvo peržiūrėta, ir kiekvienas miršta žmogus gali kontroliuoti anesteziją, kuri yra tinkama jo specifinei skausmo ribai. Senovinės prilipimo prie skausmo malšinimo dienos praėjo prieš tam tikrą laiką, ir taip malonu žinoti tiek pacientui, tiek jo artimiesiems. Gerai žinoti, kad pacientas pats gali atlikti skausmą, kai jam to reikia, kol jis vis dar gali tai padaryti.

Aš mokau labai paprastą ir trumpą skausmo malšinimą dėl mirties, kuri atrodo taip:

„Sekite kvėpavimą ir kiekvieną kvėpavimą pajusite žodžius„ išlaisvinkite save ir leiskite skausmui eiti “. Su iškvėpti pajusti žodžius „Aš tau siūlau savo užuojautą ir meilę“.

Šių pasitenkinimo žodžių kartojimas gali reikšti daug skausmo epicentrų palengvinimo ir labai naudingas mažinant skausmą žemiškojo proto viduje. Tai panašu į sergančio vaiko paguodą. Po tam tikro laiko galite pajusti skausmą organizme, bet jis neturėtų būti protas. Ir jai nereikia kentėti. Taip pat būtų malonu gauti pagalbą užpildant „Gyvybės testamentą“, nes tai padės žmonėms pasirūpinti, kai negalite rūpintis savimi ar išreikšti savo poreikius dėl gaivinimo ir medicininės priežiūros paskutinėmis dienomis. Jūs galite aiškiai išreikšti, kaip norite būti pasirūpintas.

Įtraukimo data: 2018-05-12; peržiūros: 100; UŽSAKYTI DARBĄ

Mirtingo asmens ir jo artimųjų psichologinė parama;

Gedulo etapas.

1 etapas. Psichologinis šokas, ypač jei šis praradimas yra staigus, gali virsti psichikos pojūčiais ir histerija. Šokas sukelia neigimo reakciją („Tai negali būti!“), Kartais atsisakymas lemia izoliacijos norą nuo kitų. Grynai racionaliai žmogus gali suprasti tikrąją dalykų būklę, bet emocijų lygiu jis jį nesupranta.

2 etapas. Padidėjusi pykčio, pykčio, pykčio reakcija. Pyktis gali būti nukreiptas į šeimą ar palydovus. Jei vis dar buvo viltis anksčiau, tada antrajame etape jis pakeičiamas aiškiu supratimu apie tai, kas vyksta. Jis klausia savęs: „Kodėl tai man tiksliai pateko?“ Jis kenčia nuo šios minties.

3 etapas. Prekyba (prekyba). Susitarkite su dangumi, su likimu, su gyvybe, su aukštesnėmis galiomis. Asmuo kreipiasi į Dievą su savo prašymais, maldomis, jis žada jam kažką daryti, jei jis suteiks jam galimybę gyventi tam tikrą dieną arba išgydyti jį ar jo mylimąjį.

4-asis etapas. Depresija, žmogus yra supainiotas ir beviltiška. Asmuo yra įsisavinamas savo veiksmų suvokime, sukauptoje visą kaltės gyvenimą. Per šį laikotarpį žmogus dažnai verkia, susvetimėjo, praranda susidomėjimą namu ir savo išvaizda.

5-asis etapas. Priėmimas, pilnas nuolankumas. Žmogus nori tik poilsio, miego. Nuostolių priėmimas gali būti laikomas labiausiai teigiama reakcija, nes jį lydi didelis noras padaryti viską, kas įmanoma, siekiant sumažinti nuostolių skausmą.

Našumas, mirusio asmens priklausomybė nuo kitų, jo izoliacija reikalauja visapusiško medicinos darbuotojo supratimo ir priežiūros.

Dauguma gydytojų ir seserų, kurie kasdien susiduria su mirtimi, dažnai ne tik „profesionaliai“ artėja prie šio reiškinio, bet visais būdais bando apsisaugoti nuo poveikio, jie yra kieti ir uždaryti. „Jie yra įpratę matyti mirtį, jie yra sukietėję“, jie sako apie tai kasdieniame gyvenime.

Elizabeth Kübler-Ross mano, kad mūsų laikais mirtis atrodo blogiau nei anksčiau: vienišas, beasmenis ir taip „mechanizuotas“. Vienatvė, beasmenė tarnyba prasideda jau tada, kai pacientas ištraukiamas iš įprastos situacijos ir skubiai pristatomas į ligoninę. Patekęs į klinikų skubios pagalbos skyrių, pacientas mato, kad gydytojai, seserys labiau domisi rentgeno spinduliais, EKG, kraujo tyrimais. Klausimai pateikiami jo artimiesiems, o ne sau. Lėtai, palaipsniui, bet neišvengiamai pacientas pradeda būti traktuojamas kaip objektas, jis nustoja būti asmeniu. Pacientas norėtų, kad tarp aplinkinių žmonių, atsižvelgiant į jo pulsą, tikrinant plaučių funkciją, tyrinėjant jo analizes, bent vienas asmuo sustotų šalia jo, ir jis paklaustų jam tik vieną klausimą. Viskas daroma siekiant išgelbėti asmenį, bet niekas nemato asmens kaip asmens.

Pacientas nenori pamiršti apie jį! Jis šaukia, pateikia naujus teiginius, skundžiasi, tarsi aišku: „Aš vis dar gyvas, nepamirškite to! Tu girdi mano balsą, aš nesu miręs! “

Paciento prašymai turi būti traktuojami giliai, kad būtų įvykdytas „paskutinis“ mirties noras, kad ir koks būtų. Taip pat būtina rūpintis giminaičiais, draugų dėmesiu, lankyti jų pacientus.

Ką galite pasakyti mirtingam žmogui? Tai priklausys nuo konkrečios situacijos, tačiau bet kuriuo atveju reikalingas aukštas taktas. Darbas su miršta žmogumi priklauso nuo jo fizinės būklės, jo asmenybės savybių, emocinės nuotaikos ir pasaulio perspektyvos. Jei pacientas turi pastebimą neigiamą reakciją, jei jis nenori žinoti apie mirtį, tuomet neįmanoma kalbėti su juo apie mirtį, tai būtų didelė klaida. Tikėdami, kad pacientų teiginiai gali toleruoti bet kokias žinias, kad jie gali „ramiai pasakyti viską“, reikia tik ypatingais atvejais, todėl reikia labai atsargiai, nes tokie pareiškimai labai dažnai nereiškia nieko. Asmenybės pokyčiai, jos restruktūrizavimas dėl lėtinės ligos, pakeista pacientų sąmonės būklė dažnai neleidžia jam pasakyti tiesos. Tokiais atvejais geriau kalbėti su giminaičiais.

Būtina užtikrinti, kad paciento lovoje nebūtų žalingų žodžių, net jei jis yra nesąmoningas, ir nieko nebuvo pažeista.

Visi mokslininkai pabrėžia, kad viena iš svarbiausių būdų dirbti su mirtimi yra noras padėti visomis jėgomis kalbant. Paciento istorija apie jo artimiausią patirtį padeda išsklaidyti savo baimes ir abejones, pašalinti jo izoliaciją, izoliaciją. Jei pacientas jaučiasi rūpintis savimi, jam bus lengviau išgyventi likimą. Šiuo ekstremaliu gyvenimo laikotarpiu galime daug išmokti. Mirusieji mokosi gyvenimo, sako lotynų patarlė. Tą patį galima pasakyti apie mirtį.

Ligoninėse daugiau dėmesio turėtų būti skiriama mirusio asmens patalpinimui palatoje. Dažnai mirtis yra didžiulis šokas kitiems pacientams. Vieno ligonio mirtis palatoje yra kupinas „psichinės infekcijos“ pavojaus. Netikėta mirtis dar labiau gilino kaimynus. Todėl labai svarbu, kad mirtinas žmogus būtų laiku izoliuotas. Rūpinimasis tokiais pacientais mažuose skyriuose yra intensyvesnis, o tai naudinga tiek patiems pacientams, tiek jiems artimiems žmonėms: likusiems pacientams nekenkiama.

Kadangi nuostolių laikotarpis apima ne tik ligą, bet ir mirtį, slaugos psichologinės pagalbos forma taip pat turėtų būti nukreiptos į artimus, patyrusius ir patyrusius nuostolius.

Po to, kai giminaičiai sužinojo iš gydytojo tiesos apie ligą ir paciento būklės sunkumą, slaugytoja gali atsakyti į vėlesnius klausimus, susijusius su tinkamo gyvenimo kokybės priežiūra ir teikimu. Giminaičiai turėtų būti padedami pašalinti kaltę ir įtampą nuo priverstinio atskyrimo nuo paciento medicinos įstaigoje. Kai kuriems giminaičiams reikia išmokyti apsilankyti paciente. Tuo pačiu metu jie turėtų elgtis taip, tarsi jie būtų namuose, pavyzdžiui, sėdi ir skaityti knygą, laikraštį, žiūri televizorių, nes artimųjų buvimas ir jausmas, kad jis nėra vienas, yra svarbus mirštajam, sergančiam asmeniui.

Rūpindamiesi miršta ir padedant savo šeimoms išgyventi nuostolius, turite pabandyti juos paremti, reikia prisiminti, kad mirštausio šeima ir artimieji eina per tuos pačius gedimo etapus, kuriuos jis eina per.

Šeimos nariams bus lengviau išgyventi nuostolius, jei jie matys, kad rūpinimasis mylimuoju žmogumi atliekamas sąžiningai, o palatoje palaikoma patogi atmosfera.

Žinia giminaičiams apie pacientų mirtį telegrama yra natūralus reikalas. Viskas, kas priklausė mirusiam asmeniui, yra ne tik inventorizuojami daiktai - tai brangi atmintis mylimiems žmonėms, todėl sąmoningumas dėl jų reikalauja atidžiai išsaugoti šiuos dalykus. Mirusiojo artimieji giminaičiai reikalauja priežiūros, užuojautos, ypatingo dėmesio. Visų pirma, jūs turėtumėte būti pasirengę pasirodyti stipriam poveikiui, sugebėti ne tik juos išlaikyti, bet ir padėti tiems, kurie nukentėjo nuo nelaimės.

Eutanazija.

Eutanazija (iš graikų. Geras ir mirtis) - tyčinis mirties paspartinimas arba nepagydomo paciento nužudymas, siekiant nutraukti jo kančias. Anglų filosofas F. Baconas pirmą kartą XVII a. Vartojo terminą „eutanazija“, kad apibrėžtų „paprastą mirtį“ ir nuo XIX a. įgijo prasmę žmogui žudyti.

Pastaraisiais metais plačiai diskutuota apie eutanazijos priimtinumo klausimą. Tačiau problema nėra nauja. Eutanazija pasinaudojo senovėmis. Primityviose gentyse žuvo gentys, kurie tapo našta. Spartas silpniems ir sergantiems kūdikiams buvo išmesti uolos, o savižudybė buvo skatinama. Dabar mes manome, kad tokia muitinė yra barbariška ir civilizuotos visuomenės netinkama. Vis dėlto kai kuriose šalyse eutanazija yra teisėta. Nyderlandai yra pirmoji šalis pasaulyje, kurioje oficialiai leidžiama nutraukti netinkamai sergančių žmonių gyvenimą. Nyderlandų parlamentas patvirtino įstatymo projektą, kuriuo įteisinta eutanazija dideliu balsų dauguma. Dabar gydytojas, vadovaudamasis paciento aiškiai išreikštu noru, konsultuojantis su savo kolegomis.

JAV Oregono valstijoje medicinos savižudybės įstatymas buvo priimtas 1994 m., Tačiau įsigaliojo tik nuo 1999 m. Lapkričio mėn.

Danijoje leidžiama „pasyvi eutanazija“, sprendimas, dėl kurio pats pacientas gali imtis.

Aktyvi eutanazija yra tiesioginė paciento mirties priežastis, pvz., „Mirtina injekcija“.

Pasyvi eutanazija yra ypatinga gydymo taktika, ligonių priežiūra, paremta ypatingų gydymo metodų atmetimu, „todėl, kad pati gamta sukelia mirtį“.

1998 m. Kinijos vyriausybė leido mirti eutanaziją.

Dabartinė gydytojo ir paciento santykių samprata skelbia pagarbą asmens moralinei autonomijai ir paciento teisės bendradarbiauti su gydytojais pripažinimu. Gydytojų ir advokatų, dalyvaujančių eutanazijos legalizavimo problemose, atsargumas ir nepasitikėjimas yra gana suprantami ir pagrįsti. Kaip žmonių noras mirti oriai.

Eutanazijos problema aptariama medicininiu, etiniu ir filosofiniu požiūriu. Bažnyčia, kuri kategoriškai atmeta bet kokį savižudybę, aktyviai dalyvauja diskusijoje.

Rusija nėra pasirengusi priimti įstatymo dėl eutanazijos. Šiuolaikinėmis sąlygomis toks įstatymas bet kuriuo metu gali tapti patogiu ekranu, kad būtų pašalinta nepageidaujama ir nekontroliuojama transplantacijos organų prekyba.

Žinoma, galite priimti įstatymus, reguliuojančius kiekvieną eutanazijos žingsnį, kad būtų išvengta piktnaudžiavimo, tačiau vargu ar jie bus veiksmingi. Ir taip bus, kol žmogaus gyvenimas taps didžiausia mūsų šalies verte.