Bet kokios onkologijos gydymas apima chemoterapijos kursą. Jis atliekamas pažengusiems vėžio atvejams, kai antriniai piktybinio naviko židiniai yra kraujotakos ir limfinės sistemos.

Chemoterapijos metu į veną švirkščiami vaistai nuo vėžio, kurie stipriai veikia žmogaus organizmą.

Jie pradeda sunaikinti nenormalias ląsteles ir gali sunaikinti sveikus, nes jie nesiskiria nuo to, kur yra piktybinis audinys ir kur jis yra sveikas. Vėžinė ląstelė sunaikinama, paciento bendra būklė pablogėja.

Nenormalios ląstelės sunaikinamos greičiau nei sveikos, todėl chemoterapija nėra atšaukta. Nenormalus ir nesveikas ląstelė pasiskirsto greičiau nei sveikas, todėl chemoterapijos vaistai veikia konkrečiai. Sveika ląstelė yra mažiau paveikta, nes ji auga lėtai.

Chemoterapijos šalutinis poveikis

Šis gydymas veikia visą kūną. Komplikacijos po chemoterapijos gali skirtis, yra daug:

- paveikta burnos ertmės gleivinė (stomatitas);

- stemplės gleivinės uždegimas (esophagitis);

- uždegiminiai skrandžio pokyčiai (gastritas);

- mažos ir storosios žarnos uždegimas (enterokolitas);

- sutrikusi skrandžio mikroflora, prasideda grybeliniai pažeidimai;

- pykinimas ir vėmimas;

- apetito praradimas, tada gali atsirasti anoreksija;

- skrandžio skausmas po chemoterapijos.

• Kraujo ir kraujotakos sistema:

- anemija arba kitaip vadinama anemija;

- sumažėja leukocitų skaičius;

- kvėpavimo takų infekcija;

- šlapime padidėja baltymų, leukocitų ir eritrocitų kiekis;

- kiaušidžių sutrikimas - pasekmės po chemoterapijos vyrams;

- menstruacinio ciklo moterims sutrikimas;

- nepakankamas sėklidžių aktyvumas;

- vyriškos lyties ląstelės (spermos ląstelės) vystosi neteisingai.

- nervų sistema yra iš dalies paveikta;

• Širdies pažeidimai.
• Kvėpavimo sistemos sutrikimai.
• Oda:

• Plaukų slinkimas
• Alerginė reakcija.

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) padalino šalutinį poveikį į grupes. Šis atskyrimas priklauso nuo padarinių sunkumo:

1. Nulinis laipsnis - bendra paciento būklė ir laboratoriniai duomenys nepakito, pacientas nesiskundžia dėl chemoterapijos skausmo;
2. Pirmasis laipsnis - gydytojai pastebėjo menkiausius pokyčius, kurie savo ruožtu neturi jokios įtakos paciento būklei. Laboratoriniai tyrimai parodė nedidelius pokyčius;
3. Antrasis laipsnis yra vidutinio sunkumo paciento bendros būklės ir aktyvumo pokyčiai. Nagrinėjant vidaus organų matomus pokyčius, kuriems reikia tam tikro korekcijos;
4. Trečiasis laipsnis - paciento būklė pablogėja ir somatinis gydymas reikalingas, chemoterapijos sesija atidedama arba visiškai panaikinama;
5. Ketvirtasis laipsnis - kūno pokyčiai, keliantys pavojų paciento gyvybei. Chemoterapija visiškai sustoja.

Šalutinis poveikis chemoterapijai

Sugedusios ląstelės po chemoterapijos atkuriamos po gydymo. Ląstelės pradeda tinkamai veikti ir atstatomos, šalutinis poveikis praeina. Tai priklauso nuo bendros paciento būklės, todėl kiekvienas gali imtis kitokio laiko.

Jei pacientas prieš chemoterapijos kursą organizme nesukėlė jokių sutrikimų, jis taip pat neturėjo lėtinių ligų, tada reabilitacija užtruks ilgai.

Taip pat yra priešingų atvejų, kai šalutinis poveikis trunka kelis mėnesius, o kartais gali užtrukti metus. Taip yra dėl to, kad chemoterapijos metu pažeista širdis, plaučiai, inkstai ir reprodukcinis organas. Yra atvejų, kai šalutinis poveikis jaučiamas po chemoterapijos.

Pacientai turi trumpalaikių komplikacijų. Naudojant naują technologiją, medicina pasiekė tokį tikslą, kad sunkių komplikacijų, susijusių su šalutiniais narkotikų poveikiais, prevencija ir gydymas baigiasi sėkmingai. Tai reiškia, kad chemoterapija veikia naviko audiniuose, o normalios ląstelės nepatenka į jo poveikį.

Pacientas turi suprasti, kad chemoterapija pašalina naviko ląsteles, o šalutinio poveikio pasekmės yra tik laikinos ir nekelia grėsmės jo gyvybei.

Pacientai nepatenkina chemoterapijos trukme ir jos pasekmėmis. Jei abejojate, kreipkitės į gydytoją. Yra atvejų, kai ekspertai keičia schemą ir suteikia kitiems vaistams gydymą.

Gydytojas patars, kad galėtumėte sumažinti šalutinių vaistų nuo vėžio šalutinį poveikį.

Šalutinis poveikis, atsirandantis dėl odos ir nagų pokyčių

Dažnai chemoterapija sukelia skausmą odai, o oda išdžiūsta ir pradeda nulupti. Nagai tampa trapūs ir, kai tik jie auga, jie iš karto sulaužomi. Dirbant saulės šviesoje, oda tampa jautresnė.

Kai tik pastebėsite, kad oda greitai pradeda niežti, arba atsirado bėrimas ar dilgėlinė, jei turite tamsių ar gelsvų nagų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kad nebebūtų pakenkta jai, pabandykite gydyti ją švelniai. Reguliariai sutepkite kremu arba losjonu (gydytojas pasakys, kokie yra tinkamesni šiam tikslui). Kremas turi būti minkštas ir švelniai paveikti odą.

Juose neturi būti parfumerijos komponentų ir alkoholio. Nesilaikykite nuo saulės, pabandykite jį laikyti nuo tiesioginių spindulių. Prieš išvykdami saulėtą dieną, užsidėkite saulės spindulius ir įdėkite lūpas higienišku lūpų dažais. Griežtai draudžiama apsilankyti soliariume. Net karštu oru dėvėkite ilgomis rankovėmis ir drabužiais.

Bet koks žiaurus odos gydymas pablogins jos būklę. Kai maudate vonią, stenkitės, kad vanduo nebūtų per karštas, o tam tikrą laiką pamiršite apie skalbyklę. Gydytojai rekomenduoja naudoti kukurūzų krakmolą, būtent įdėti juos ant odos raukšlių (pažastų, kelių, po krūtine).

Pasistenkite ne skustis reabilitacijos laikotarpiu, nes po skutimosi odos pradeda niežti, bet mums jos nereikia.

Kadangi galite trumpai nupjauti nagus, susilaikykite nuo manikiūro. Valydami skalbinius, valykite pirštines.

Chemoterapijos pasekmės kraujotakos sistemoje

Net ir dabartinės šiuolaikinės medicinos galimybės negali užkirsti kelio priešvėžinių vaistų poveikiui kraujui.

Apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis yra dažnas chemoterapijos šalutinis poveikis. Kokios chemoterapijos komplikacijos pažeidžia kraujo formulę:

• sumažėjęs leukocitų kiekis kraujyje, sumažėja imunitetas. Todėl net pavojingas virusas negali neigiamai paveikti paciento sveikatos;
• sumažėja eritrocitų ir hemoglobino kiekis, o tai lemia suskirstymą, pacientas iš karto pavargsta net po mažiausios jėgos;
• prasideda trombocitų nepakankamumas, pablogėja kraujo krešėjimas, o menkiausio sužalojimo priežastis - mėlynė, guzas ar hematoma.

Leukocitų skaičius sumažėja beveik visada ir to negalima išvengti. Kai tik laboratoriniai tyrimai, specialistai pastebėjo, kad baltųjų kraujo kūnelių kiekis yra mažesnis nei 4/109, tada prevencinės priemonės pradeda išvengti infekcinės ligos, nes imunitetas sumažėja beveik iki nulio.

šiuo atveju pacientas visada nešioja marlės tvarsčius, praktiškai neišeina į gatvę, vengia grimzlės, kruopščiai apdoroja produktus, su kuriais jis valgo.

Jei leukocitų kiekis yra mažesnis nei 2,5 / 109, tuomet vartojamas Derinat, kuris skiriamas į veną.

Jei hemoglobino kiekis sumažėjo iki 70 g / l, atliekamas kraujo perpylimas su dideliu raudonųjų kraujo kūnelių kiekiu, galima atlikti intraveninę eritropoetinų injekciją. Eritropoetinai - medžiagos, skatinančios raudonųjų kraujo kūnelių gamybą, tai atlieka kaulų čiulpai.

Gydytojai rekomenduoja pailsėti ir, jei įmanoma, miegoti per dieną. Žemas trombocitų kiekis kraujyje sukelia kraujavimą. Būtina pabandyti ne nervintis, stebėti kraujo spaudimą, jis neturėtų didėti, nes kraujas iš nosies gali eiti, taip pat išvengti įvairių sužalojimų.

Jei sutrikusi kraujo sudėtis, gali prasidėti anemija. Jis gydomas kraujo perpylimu, skiriami vitamininiai preparatai. Kartais tokio gydymo negalima atlikti, nes retais atvejais jis sukelia vėžio progresavimą.

Kaip chemoterapija veikia kūno temperatūrą?

Yra situacijų, kai po chemoterapijos paciento bendra kūno temperatūra pakyla. Taip yra dėl to, kad sumažėja paciento imunitetas, o chemoterapijos kursas visada mažėja. Temperatūra pakyla dėl infekcijos, kuri į organizmą pateko gydymo metu.

Jei temperatūra pakyla, tai reiškia, kad pacientas turi infekciją paciento organizme, reikia atlikti gydymą antibiotikais. Todėl visi pacientai po chemoterapijos gydomi antibakteriniais vaistais.

Jei temperatūra nesumažėja, tai reiškia, kad organizmas pats negali susidoroti su infekcija. Pagrindinė priežastis yra staigus kraujo leukocitų sumažėjimas, jie yra atsakingi už organizmo gebėjimą kovoti su virusais. Chemoterapijos metu uždegiminiai procesai sparčiai progresuoja, kai tik atsiranda simptomų, gydytojas paskiria papildomą gydymą.

Kad pasiimtumėte vaistus, reikia nustatyti infekcijos tipą, paskirti tinkamą gydymą. Bet koks vaistas vartojamas pasikonsultavus su gydytoju, netgi paprastu antipiretiniu. Kad išvengtumėte pasekmių, nesilankykite viešose vietose, nenaudokite viešojo transporto ir nesikalbėkite su ligoniais.

Plaukų slinkimas

Chemoterapijos pasekmės yra susijusios su tuo, kad sveikos ląstelės organizme pradeda veikti netinkamai. Plaukų šaknys yra labai dažnai paveiktos, todėl beveik visi pacientai pradeda prarasti plaukus.

Chemoterapijos metu vartojami vaistai turi didelį poveikį organizmui, todėl sunaikinamos už plaukų augimą atsakingos ląstelės. Dėl to plaukai iškrenta visur. Tokie chemoterapiniai veiksmai vadinami alopecija.

Jis gali prasidėti iš karto po gydymo pradžios, vos per kelias dienas. Plaukų slinkimas nėra pavojingas žmogaus organizmui, jie greitai atsigaus, tačiau pacientas patiria neigiamų emocijų, o moterys gali būti depresijos.

Yra atvejų, kai galite tai išvengti.

Turite laikytis taisyklių:

• Prieš pradedant gydymą, pasirinkite šampūną ir dušo želė jums, remiantis natūraliais augalais, jie padės sustiprinti plaukų šaknis;
• padaryti trumpą šukuoseną, o tada po gydymo jums bus lengviau emociškai;
• jei jūsų plaukai jau buvo išnykę, tada pradėkite stebėti odą ant galvos, venkite grimzlės ir visada dėvėkite skrybėlę, net jei miegate, dėvėkite šiltą šaliką virš galvos;
• naudoti vasarą nuo saulės, tai apsaugo nuo odos pažeidimų.

Neigiamas poveikis inkstams, širdžiai ir kepenims

Komplikacijos hipertenzijos, širdies ligų forma daugiausia randamos jau senyvo amžiaus žmonėms.

Vienas iš didžiausių chemoterapijos šalutinių reiškinių yra kardiotoksiškumas. Jis veikia kaip širdies skausmas po chemoterapijos, aritmijos, tachikardijos ir kraujospūdžio sumažėjimo.

Yra atvejų, kai praėjus keliems mėnesiams po gydymo pradžios atsiranda širdies raumenų ir kairiojo širdies skilvelio sutrikimai.

Todėl visą chemoterapiją gydytojai atlieka elektrogramą ir echokardiografiją, kad nedelsdami aptiktų bet kokius pokyčius.

Norint nustatyti toksiškus inkstų pažeidimus, būtina atlikti bandymus. Inkstų pažeidimas atsiranda dėl padidėjusio karbamido, baltymų ir kreatino kiekio bei padidėjusio šlapinimosi.

Dideli toksiški inkstų poveikiai atsiranda dėl onkologijoje naudojamų citostatinių vaistų nuo vėžio. Norėdami tai išvengti, naudokite daugiau skysčių, jei reikia, vaistus nuo diuretikų.

Chemoterapija onkologijoje neigiamai veikia kepenis. Jei pacientas prieš gydymą patyrė hepatitą, negalima išvengti inkstų komplikacijų. Inkstų pažeidimai gali būti nustatyti naudojant tyrimus, kurie rodo, kad bilirubino kiekis kraujyje yra padidėjęs, procesas jau prasidėjo. Norėdami atkurti inkstų funkciją, gydytojai paskiria vaistus, kurie atkuria inkstų ląsteles ir kepenų toksiškumą.

Sunkios pasekmės

1. Vysto osteoporozė. Kaulų audinys silpnėja, kaulai tampa trapūs ir lengvai sužeisti, dažnai laužomi.
2. Sunkiausia komplikacija laikoma leukemija, tai yra tada, kai kaulų čiulpų ląstelės pradeda mutuoti ir nesivysto į normalius brandžius leukocitus, tada tampa vėžio ląstelėmis. Leukemija sukelia vėžį sukeliantį vaistą ciklofosfamidu.
3. Padidėjęs ašarų skysčio sekrecija - tai šalutinis adriamicino poveikis.
4. Širdies ir kraujagyslių sutrikimai sukelia šalutinį poveikį, todėl gydymo metu naudojama mažiausia dozė. Pacientas skundžiasi dėl širdies skausmo po chemoterapijos.
5. Sunkus nuplikimas, kuris gali būti išgydytas tik retais atvejais, nėra faktas, kad jis vėl neatvyks. Šį reiškinį sukelia taksanai ir abraxanas.

Kemoterapijos pasekmių onkologijoje sunkumas priklauso nuo daugelio veiksnių, kaip stiprus vaistas, kokia onkologijos forma, taip pat paciento kūno ypatumas.

Ką rekomenduoja ekspertai?

Siekiant gydyti be komplikacijų, gydytojai rekomenduoja:

• išlaikyti jėgą;
• daryti svarbius dalykus per dieną;
• jei giminaičiai teikia pagalbą, tada nesuteikia;
• jei esate užsiėmę ilgą darbą, trumpai pertrauka;
• per dieną, atsigulti ant lovos ir poilsio, tai bus gerai, jei miegosite po pietų;
• naktinis miegas turėtų trukti mažiausiai aštuonias valandas;
• praleisti daugiau laiko lauke, jei turite jėgų, tada atlikite šiek tiek lengvų pratimų;
• Saugokitės maisto, jūsų mityboje turėtų būti daugiau vitaminų turinčių maisto produktų;
• gerti daugiau, žinoma, geriau gerti išgrynintą vandenį, bet jūs taip pat galite turėti sulčių, prieš tai jas praskiesti vandeniu.

Pacientai dažnai patiria depresiją, greitai pavargsta, nuolat jaudina, ir tai yra normalus reiškinys.

Todėl pabandykite padaryti daugiau su bet kokiu verslu, bendrauti su draugais ir artimaisiais, pabandykite juoktis daugiau. Atminkite, kad gydymas netrukus baigsis, po chemoterapijos prasidės skausmas, pradėsite pilną sveiką gyvenimą.

http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/ximioterapiya-i-ee-posledstviya.html

Komplikacijos po chemoterapijos: klasifikavimas ir gydymo metodai

Komplikacijos po chemoterapijos yra neatskiriama vėžio kontrolės eiga. Nepageidaujamos reakcijos yra pasekmės cheminių medžiagų, veiksmingai kovojančių su vėžiu, organizmui. Prastos sveikatos trukmė priklauso nuo gydymo laiko ir individualių organizmo savybių. Tinkamai parinktas simptominis gydymas padeda kuo greičiau susidoroti su nepageidaujamomis reakcijomis.

Komplikacijų tipai po chemoterapijos

Chemoterapija veiksmingai kovoja su vėžinėmis ląstelėmis, slopindama jas. Tačiau tokie vaistai neturi selektyvumo, todėl sveika ląstelė taip pat turi neigiamą poveikį, kuris sukelia visų organų ir sistemų darbo sutrikimus. Chemoterapijos komplikacijos apima:

• kraujo patologija;
• virškinimo trakto sutrikimas;
• plaukų slinkimas;
• pažeidžia inkstus ir kepenis.

Chemoterapijos komplikacijos gali apimti plaukų slinkimą.

Chemoterapijos komplikacijų gydymui reikia integruoto požiūrio ir atsižvelgiant į individualias paciento savybes.

Nuo virškinimo sistemos

Kadangi virškinimo traktas, ypač žarnynas, gali kaupti toksinus, pagrindiniai nepageidaujamų reakcijų po chemoterapijos simptomai yra šie:

1. Nuolatinis pykinimas - atsiranda dėl kenksmingo poveikio smegenų žievės refleksų formavimo centrams. Intensyvumas priklauso nuo chemoterapijos trukmės ir vaisto savybių.
2. Vėmimas - dažniausiai pasireiškia po valgio, kurį paaiškina kasos slopinimas, kuris kenčia nuo toksinio chemijos poveikio. Fermentų trūkumas sukelia virškinimą, kuris baigiasi vėmimu.
3. Viduriavimas ir išmatų sutrikimas yra jų vystymosi priežastys. Tai apima ne tik chemijos poveikį, bet ir psichogeninį veiksnį. Nuolatinis stresas, kurį sukelia netikrumas dėl ateities, gali sukelti nuolatinį žarnyno sutrikimą.
4. Apetito stoka - žmogus negali valgyti maisto ir smarkiai reaguoja į įprastą maisto kvapą, kurį sukelia toksikozė.

Kaip rodo statistika, chemoterapijos komplikacijos pasirodo ypač ryškios per pirmąsias valandas po vaisto skyrimo, o po 1-2 dienų būklė stabilizuojasi.

Imuninė sistema

Spartus imuniteto slopinimas sukelia natūralaus organizmo apsaugą. Pacientas lengvai „sugauna“ virusus ir bakterijas, tačiau negali savarankiškai įveikti uždegiminio proceso. Tai pasireiškia taip:

1. Imunodeficitas - lydi dažni uždegiminiai procesai.
2. Stomatito vystymasis - burnos ertmės gleivinė tampa plonesnė ir bet koks maistas sukelia skausmą. Infekcinis stomatitas išsivysto dėl patogeninių mikroorganizmų aktyvinimo, kuriam reikia simptominio gydymo.
3. Odos ir gleivinės pažeidimai - konjunktyvitas ir odos bėrimai pasireiškia pirmojo chemoterapijos kurso metu, kai organizmas patenka į didelę toksinių medžiagų dozę. Apsauginės odos ir gleivinės savybės žymiai prarandamos.

Stomatito vystymasis - komplikacija po chemoterapijos imuninės sistemos dalyje

Iš kraujotakos sistemos

Vėžinių ląstelių slopinimo procese kenčia visos kraujo frakcijos. Kaulų čiulpai nutraukia kraujo ląstelių sintezę reikiamu kiekiu, iš kurio atsiranda pancitopenija. Šiai būklei būdingas patologinis visų kraujo ląstelių tipų sumažėjimas. Tai lydi šie simptomai:

• nuolatinis mieguistumas;
• padidėjęs nuovargis;
• nuotaikos trūkumas;
• anemija;
• oda.

Ypač pavojingais atvejais gali prireikti kraujo perpylimo, siekiant stabilizuoti paciento būklę.

Iš raumenų ir raumenų sistemos

Sintetinis skystis, esantis bet kurios jungties ertmėje ir veikia kaip natūralus abiejų gretimų kaulų tepalas, gali kaupti ir išlaikyti toksinus. Tai pažeidžia pagrindines jo funkcijas, nuo kurių kenčia visa raumenų ir raumenų sistema. Tai pasireiškia šiais simptomais:

• sąnarių skausmas;
• įtrūkimas judant;
• judesių amplitudės ir jų standumo mažinimas;
• sumažėję rankų judėjimo įgūdžiai;
• nesugebėjimas dirbti smulkiu darbu.

Sąnarių skausmas - komplikacijos po chemoterapijos iš raumenų ir kaulų sistemos

Šiuo atveju reabilitacijos laikotarpiu privaloma naudotis treniruočių terapija, kuri padeda atkurti raumenų tonusą ir išvengti sąnarių patologijų atsiradimo.

Nervų sistema

Chemoterapija turi neigiamą poveikį nervų sistemai. Tai pasireiškia nuolatiniu dirglumu ir apatija. Asmuo praranda susidomėjimą viskuo, kas vyksta aplink. Uždaryti ir brangūs žmonės, parodantys užuojautą, sukelia papildomą dirginimą ir aštrumą.

Nuotaikos pokyčiai dažniau nei vėjo kryptis. Šis procesas negali būti kontroliuojamas, ypač kai kalbama apie moters kūną. Psichikos sutrikimai vystosi individualiai, todėl neįmanoma tiksliai prognozuoti, kaip organizmas elgsis skirtingais chemoterapijos etapais.

Tiksliniai organai

Be žalos sistemoms, daromas poveikis gyvybiniams organams, pavyzdžiui:

1. Kepenys - organizmas negali susidoroti su apkrova, todėl atlieka savo funkcijas tik trečdaliu. Tai lydi skausmas dešinėje hipochondrijoje ir daugybė kitų simptomų.
2. Plaučiai - esant labai toksiškiems vaistams, sumažina vietos imunitetą. Tai kupina kvėpavimo takų ligų, kurios yra gana ūminės formos ir reikalauja ilgalaikio gydymo, papildymas.
3. Inkstai - su chemoterapija beveik kiekvienas išsivysto ūminiu troškuliu. Tai sukelia pernelyg didelį skysčio vartojimą, kad inkstai negalėtų visiškai pašalinti ir pašalinti. Todėl atsiranda galūnių patinimas, kuris sukelia skausmą.

Be sistemos pažeidimų, gyvybiškai svarbūs organai, pvz., Plaučiai

Kai pasireiškia nerimą keliantys simptomai, pacientui atliekamas pilvo ertmės ir mažo dubens ultragarso tyrimas, leidžiantis nustatyti priežastį ir pasirinkti optimaliausią gydymą.

Išvaizda

Išvaizda taip pat patiria pokyčius. Plaukai tampa trapūs ir nuobodu. Jie gali iš dalies arba visiškai iškristi, todėl reikia nuskusti galvą ant pliko. Tai ypač paveikia moteris, nes plaukų trūkumas sukelia daugybę kompleksų.

Oda praranda drėgmę ir tampa sausa. Yra mikrokrepių, kurie yra „atviri vartai“ patogeniniams mikroorganizmams. Tai kupina odos uždegiminių procesų, kuriems reikia sudėtingo gydymo, papildymo.

Komplikacijų laipsnis

Priklausomai nuo to, kaip išreikštas klinikinis vaizdas, komplikacijos skirstomos į sunkumą:

1. Vidutinis laipsnis - lydimas plaukų slinkimas ir nedidelis kraujo sudėties pokytis. Nereikalauja simptominio gydymo, o organizmas vėl pradeda normalizuotis po 2-3 mėnesių be papildomos intervencijos.
2. Progresyvus laipsnis - kartu su sparčiais kraujo sudėties pokyčiais, taip pat paciento būklės pablogėjimu, kuriam reikalingas visapusiškas gydymas. Pacientui rekomenduojama toliau gydytis ligoninėje.
3. Veikimo laipsnis - organizmas patiria padidėjusių citostatikų apkrovų, dėl kurių keičiasi kraujo formulė, sutrikdomi medžiagų apykaitos procesai, o bendroji sveikatos būklė sparčiai blogėja. Sąlyga reikalauja skubaus korekcinio gydymo, mažinant dozę arba pernešant chemoterapiją, kol būklė pagerės.

Jei chemoterapija atliekama ambulatoriškai, pacientas kasdien turi pasakyti gydytojui apie jo būklę. Tai leis išvengti sunkių komplikacijų atsiradimo, nedelsiant skiriant simptominį gydymą.

Kiek laiko trunka šalutinis poveikis?

Chemoterapijos komplikacijos gali išlikti gana ilgai. Trukmė priklauso nuo kelių parametrų:

1. Paciento amžius - kuo jaunesnis kūnas, tuo lengviau susidoroti su nepageidaujamomis reakcijomis. Reabilitacijos laikotarpis gali siekti 1-2 mėnesius.
2. Narkotikų tipas ir jo dozė - jei yra pažengusios vėžio formos ir poreikis naudoti didelės dozės chemoterapiją, žmogus gali patirti nepageidaujamų reakcijų kartumą iki vienerių metų. Šiuo metu visos gyvybinės funkcijos atkuriamos.
3. Atskirų kūno savybių buvimas - stiprus imunitetas onkologijos srityje greitai bus įveiktas chemoterapijos poveikiu. Lėtinių ligų atsiradimo rizika yra didelė.

Vidutiniškai reabilitacijos procesas trunka iki vienerių metų. Jei pacientas laikosi visų specialisto rekomendacijų, nepažeidžia lovos poilsio ir vartoja visus nurodytus vaistus, tada pastebimi pagerėjimai būklėje pasirodys po 1-2 savaičių nuo chemijos pabaigos.

Esant lėtinėms ir sisteminėms ligoms, reabilitacijos procesas gali būti atidėtas 1-2 metus, todėl pacientas turi būti nuolat klinikoje, atidžiai prižiūrint specialistams.

Komplikacijų gydymas

Simptominė terapija parenkama atsižvelgiant į komplikacijų laipsnį ir tipą:

1. Gydomieji vaistai - padeda blokuoti gag refleksą, kuris padeda susidoroti su nuolatiniu pykinimu.
2. Imunomoduliatoriai - prisideda prie imuniteto stimuliavimo, kuris apsaugo organizmą ir padeda apsaugoti jį nuo patogeninių mikrobų poveikio.
3. Vitaminų kompleksai - normalizuoja medžiagų apykaitos procesus organizme, užpildo maistinių medžiagų trūkumą, kuris laikinai negali būti sintezuojamas arba sintezuojamas, bet ne visiškai.
4. Hepatoprotektoriai - padeda apsaugoti kepenis nuo nepageidaujamo chemoterapijos poveikio, normalizuoja jo veikimą.
5. Nootropiniai vaistai - normalizuoja smegenų kraujotaką, mažindami smegenų ląstelių poreikį deguonyje.
6. Diuretikai - užkirsti kelią edemos vystymuisi, pašalina skysčio perteklių iš organizmo. Padėkite sumažinti kraujo spaudimą.
7. Opioidiniai analgetikai - skiriami ypač sunkiais atvejais, kai pacientui pasireiškia stiprus skausmas, kurio negalima sumažinti įprastais analgetikais. Jie yra priklausomi, todėl netinka ilgalaikiam naudojimui.
8. Hormoniniai vaistai - padeda užkirsti kelią organizmo reakcijai, atsiradusį dėl apsvaigimo, uždegimo ir skausmo.
9. Psichotropinės medžiagos - mažina nervų sistemos apkrovą, leidžiant asmeniui visiškai atsipalaiduoti.
10. Antibakterinė terapija - skiriama gleivinių ir odos bakterijų pažeidimams, kurie yra susiję su vietinio imuniteto sumažėjimu.
11. Sorbentai - prisideda prie viduriavimo pašalinimo, pašalinant sukauptus toksinus žarnyne. Galima naudoti visą chemoterapijos laikotarpį, kuris padės sumažinti viduriavimą.
12. Fermentai - palengvina virškinimo trakto darbą, palengvindami pilną maisto virškinimą.

Esant ūminiam pancitopenijai, reikalingas kraujo ar kraujo perpylimas, praturtintas raudonųjų kraujo kūnelių. Transfuzijos efektyvumas išlieka 1-2 dienas, po to manipuliavimas kartojamas tol, kol kaulų čiulpai atsigauna ir pradeda visiškai sintezuoti kraujo ląsteles.

Esant ūminiam pancitopenijai, reikia kraujo ar plazmos perpylimo.

Norint greitai atkurti galvos odą, rekomenduojama naudoti specialias kosmetikos priemones, kurių veikla siekiama skatinti plaukų folikulų augimą. Tačiau vertėtų atlikti manipuliacijas tik pasibaigus visiems chemoterapijos kursams, nes norimas poveikis negali būti pasiektas, kai yra veikiamas chemija.

Sudėtingų komplikacijų gydymo po chemoterapijos pasirinkimas priklauso nuo nepageidaujamų reakcijų pasireiškimo ir intensyvumo laipsnio. Prieš atlikdamas chemiją, gydytojas pasakoja pacientui apie galimas komplikacijas ir kaip su jais elgtis.

Komplikacijų profilaktika po chemoterapijos

Chemoterapijos komplikacijų prevencija turi atitikti tokius patarimus ir rekomendacijas:

1. Daugiau lauko užsiėmimų - vaikščiojimas parke padeda sumažinti pykinimą, vystyti raumenis. Aktyvus organizmo prisotinimas deguonimi lemia visų medžiagų apykaitos procesų normalizavimą, po to reabilitacijos procesas vyksta greičiau.
2. Pratimų terapija - fizioterapijos pratimai padeda pašalinti stagnuojančius procesus organizme. Padeda sustiprinti raumenų korsetą. Pratimai gali būti atliekami ir lauke, ir gulėti lovoje. Po įkrovimo egzistuoja jėga ir stiprumas.
3. Tinkama mityba - reabilitacijos laikotarpiu svarbu valgyti teisę. Kūnui reikia daug baltymų, nes tai yra visų ląstelių pagrindas ir statybinė medžiaga. Rekomenduojama valgyti vištienos, kalakutų, triušių, krevečių, išrūgų. Jūs turite valgyti dalinį. Dalies tūris neturi viršyti 100 g, o valgio įvairovė - ne mažiau kaip 5-6 per dieną. Tai sumažins virškinimo trakto apkrovą ir vemti.
4. Blogų įpročių atsisakymas - ypač sunkiems rūkantiems. Nuo blogų įpročių turės būti atsisakyta, nes nikotinas sustiprina reabilitacijos procesą, dar labiau padidindamas įtampą organizmui.
5. Teigiamos emocijos - mokslininkai įrodė, kad teigiamos emocijos prisideda prie greito atsigavimo. Todėl pacientas turėtų būti apsuptas dėmesio ir priežiūros, daugiau laiko praleisti kartu.
6. Gerkite daug gėrimų - reikia gerti dažnai, bet mažais gurkšniais. Skystis skatina greitą toksinų pašalinimą iš organizmo, užkertant kelią jų susikaupimui organizme.
7. Fizioterapijos procedūros - gydytojas skiria bendrą sveikatą.
8. Visų gydytojo rekomendacijų laikymasis - kai kurie pacientai pamiršo laiku vartoti vaistus arba tai daryti tyčia. Būtina kontroliuoti, kad pacientas atitiktų visus gydymo reikalavimus, nes kitaip jis yra beviltiškas tikėtis teigiamo rezultato.

Komplikacijas po vėžio chemoterapijos turėtų stebėti gydytojas ir gydyti. Norėdami tai padaryti, pasirinkite vaistų kompleksą, kuris gali pašalinti visus chemijos šalutinius poveikius. Šalutinis poveikis negali būti visiškai užkirstas kelias, tačiau galite sumažinti jų pasireiškimo intensyvumą.

http://oonkologii.ru/oslozhneniya-posle-himioterapii-06/

Kaip sumažinti chemoterapijos poveikį onkologijai

Vėžys nustojo būti tokia siaubinga diagnozė, kaip ir anksčiau, ir kreipimasis į onkologinį gydytoją nebėra vienpusis bilietas. Kombinuotas chemoterapijos ir radioterapijos naudojimas gali išgydyti pacientą, tačiau turi daug šalutinių reiškinių ir gali pakenkti kūno reprodukcinei funkcijai.

Chemoterapijos poveikis

Chemoterapija - piktybinių navikų gydymas didelėmis toksiškų vaistų dozėmis, veikiančiomis visiems aktyviai dalijant ir augančioms ląstelėms. Chemoterapija blokuoja reprodukciją ir sukelia tokių ląstelių mirtį. Tačiau ne tik augliai auga, bet ir kaulų čiulpų audiniai, virškinimo trakto gleivinės, odos epitelis, plaukai ir nagai bei gemalo ląstelės.

Šiuos chemoterapijos šalutinius poveikius sukelia žalingas poveikis šiems audiniams:

• plaukų slinkimas;
• pykinimas, vėmimas;
• anemija;
• trapumas ir trapūs nagai;
• sausa oda;
• Laikinas arba nuolatinis nevaisingumas
• vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
• opos burnoje;
• kraujavimo sutrikimai;
• sumažintas imunitetas;
• šlapinimosi sutrikimai;
• patinimas.

Chemoterapijos metu pažeistos ląstelės atkuriamos praėjus tam tikram laikui. Atkūrimo trukmė priklauso nuo kūno būklės, ląstelių stabilumo ir nuo narkotikų tipo, kurį pacientas gavo.

Šalutinis poveikis išnyksta pasibaigus gydymo kursui, tačiau kai kurie chemoterapijos poveikiai gali kelis metus sutrikdyti pacientą, jei vaistai pakenkė širdį, plaučius, inkstus ir ypač reprodukcinius organus.

Svarbiausia, kad pacientas turėtų prisiminti ir žinoti, kad, nepaisant šalutinio poveikio, chemoterapijos vaistai gali išgelbėti žmogaus gyvybę ir išgydyti piktybinį naviką. Kai kurie šalutiniai poveikiai (pvz., Nevaisingumas) gali apsisaugoti, o alternatyva tokiam gydymui yra tik lėta mirtis nuo vėžio.

Būtinai iš anksto pasitarkite su gydytoju apie šalutinį poveikį ir pasekmes, kylančias dėl tam tikrų vaistų grupės veiksmų. Kai pasireiškia šalutinis poveikis, gydytojas paskirs vaistus, kurie gali sumažinti jų simptomus. Ekstremaliais atvejais gydytojas gali keisti gydymo režimą ir pakeisti kai kuriuos chemoterapinius vaistus su kitais.

Poveikis reprodukcinei funkcijai labai priklauso nuo paciento lyties. Ankstesnių kartų paruošimas sukėlė nevaisingumą abiejų lyčių atžvilgiu, neatsižvelgiant į tai, ar gydomas vyras, ar moteris. Šiuolaikiniai vaistai dažnai sukelia nevaisingumą vyrams nei moterims. Tačiau tik septyniasdešimt procentų atvejų jaunos mergaitės pastoja po chemoterapijos kurso be vaisingumo specialistų pagalbos.

Kaip sumažinti bendrą chemoterapijos šalutinį poveikį

Plaukų slinkimas

Ne visi chemoterapiniai vaistai sukelia nuplikimą, tačiau tai yra dažnas šalutinis poveikis. Vaistai veikia vietą, kurioje yra plaukų šaknis - plaukų folikulas, sutrikęs plaukų augimą. Palaipsniui plaukai tampa plonesni ir silpnesni, o ne tik ant galvos, bet ir ant veido, galūnių, po rankomis ir pubis.

Dažniausiai nuplikimas yra psichologinė problema. Ypač sunku patirti gražių ir ilgų moters plaukų praradimą. Šie patarimai padės pacientams palengvinti plaukų slinkimą:

1. Pasitarkite su gydytoju, jei nustatytas gydymas sukelia nuplikimą. Jei taip, patartina iš anksto įsigyti perukas, tai leis suderinti savo spalvą su natūralia plaukų spalva.
2. Pasirinkti medicininį šampūną sausiems ir pažeistiems plaukams. Naudokite minkštą šuką.
3. Negalima atlikti agresyvių procedūrų: nenaudokite suktukų, garbanojimo. Jokiu būdu nepažeiskite - tai visiškai sugadins jau taip silpnus plaukus.
4. Iškirpkite plaukus iš anksto ir dėvėkite skrybėlę. Jei jaučiatės nepatogiai, kreipkitės į savo šeimą - jie visada jus palaikys. Ir svarbiausia - nepamirškite, kad plaukų augimas atsigaus po gydymo kurso pabaigos.

Pykinimas ir vėmimas

Pykinimas ir vėmimas chemoterapijos metu yra susiję su cheminiu skrandžio gleivinės pažeidimu arba jo poveikiu tam tikroms nervų sistemos struktūroms. Ši komplikacija visuose pacientuose nepasireiškia, o jos pasireiškimai skiriasi.

Jei pykinimas keletą dienų trukdo jums, kreipkitės į gydytoją. Jis suteiks jums priešuždegiminį poveikį, kuris užkirs kelią pykinimui arba sumažins jo sunkumą.

Jei norite sumažinti pykinimą ir vėmimą, atlikite šiuos patarimus:

1. Sumažinkite maisto kiekį kompensuodami maistą.
2. Valgykite lėtai, kruopščiai kramtydami maistą. Gerkite nedidelius sipsus.
3. Atmesti iš šiurkščių, saldžių, riebalų, aštrų ar sūrų maisto produktų.
4. Nevalykite karšto - palaukite, kol maistas atvės iki kambario temperatūros.
5. Jei pykinimas jus neramina ryte, prieš keliantis, valgykite kai kuriuos slapukus arba gerkite stiklinę šalto, išvalyto sulčių be cukraus.
6. Su sunkiu pykinimu, pabandykite čiulpti ant ledo kubo ar citrinos saldainių. Tačiau, jei turite žalos burnai, venkite nieko, kas yra rūgštus.
7. Venkite aštrių kvapų: maisto ruošimas, cigarečių dūmai, kvepalai. Stenkitės ne virti maisto patys.
8. Po valgio neužsukite miegoti - sėdėkite kėdėje, žiūrėkite televizorių ar keletą valandų skaitykite knygą.
9. Jei jaučiate stiprų dažnį, užsukite keletą gilių įkvėpimų ir pabandykite miegoti.
10. Negalima valgyti ar gerti dvi valandas prieš ir po chemoterapinių vaistų skyrimo.

Anemija

Chemoterapija sutrikdo kaulų čiulpų funkciją, kuri sumažina raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje. Tokia anemija vadinama aplastine.

Pagrindinė raudonųjų kraujo kūnelių funkcija yra susijusi su tuo, kad juose yra hemoglobino - raudonojo pigmento, galinčio pernešti deguonį iš plaučių į kitus kūno organus. Chemoterapijos metu hemoglobino kiekis kraujyje mažėja, mažėja deguonies kiekis. Todėl pagrindiniai anemijos simptomai atsiranda: silpnumas, nuovargis ir dirglumas.

Kūnas bando kompensuoti deguonies trūkumą kraujyje - kvėpavimas ir širdies plakimas tampa vis dažnesni. Jei jaučiate tai, pasitarkite su gydytoju.

Gydymo metu pacientas periodiškai atlieka kraujo tyrimą. Stipriai sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių lygis, gydytojas paskirs kraujo perpylimą arba raudonųjų kraujo kūnelių masę, kad būtų lengviau paciento būklė.

Norėdami susidoroti su silpnumu ir nuovargiu, atlikite šiuos patarimus:

1. Padidinkite nakties miego trukmę.
2. Pabandykite sukurti įprotį būti pertraukiamam, jei norite miegoti dienos metu.
3. Riboti variklio aktyvumą. Nedvejodami susisiekite su artimaisiais ir draugais.
4. Vartokite pakankamai vitaminų ir geležies.
5. Nekeiskite pernelyg staigiai. Asmuo, turintis sumažintą deguonies koncentraciją kraujyje, gali sukelti galvos svaigimą ir alpimą.

Silpnumas ir trapūs nagai

Nagai, kaip plaukų folikulai, yra pažeidžiami chemoterapijai. Nuo chemoterapijos, jie tamsėja, tampa trapūs, trapūs, jie yra išilginės baltos juostelės.

Vienintelis dalykas, kurį pacientas gali rekomenduoti chemoterapijos metu, yra trumpas nagų trumpinimas. Jei jie pradeda tamsinti arba perpjauti per daug, kreipkitės į gydytoją - tai yra vienas grybelinės infekcijos požymių.

Sausa ir dėmėta oda

Chemoterapiniai vaistai veikia odos epitelio ląsteles. Todėl gydymo metu pacientai dažnai kenčia nuo odos sausumo ir lupimo bei spuogų. Paprastai, po gydymo, oda atkuriama, bet ją reikia rūpintis - labai lengvai sausas odos įtrūkimas, o įtrūkimai - tai infekcijos vartai. Šie patarimai padės apsaugoti odą:

1. Jei ant odos atsiranda spuogai, plaunant naudokite gemicidinį muilą. Veidas po tualeto nuvalomas ir mirkomas, po kurio pageidautina naudoti drėkinamąsias priemones.
2. Paimkite šiltą dušą. Šalto ir karšto vandens odos pažeidimas.
3. Nenaudokite Kelno, kvepalų ir aftershave, įskaitant alkoholį.
4. Valydami indus ir dirbdami namuose, dėvėkite buitines gumines pirštines.
5. Apsaugokite odą nuo saulės. Dėvėkite ilgomis rankovėmis sukurtus marškinius lauke ir nepamirškite apie galvos apdangalą.

Jei oda yra niežta, ji turi bėrimą ar dilgėlinę, pasitarkite su gydytoju - tai yra alergijos vaistams nuo vėžio ženklas.

Vidurių užkietėjimas ir viduriavimas

Virškinimo trakto gleivinės ląstelės yra pažeidžiamos chemoterapijai. Todėl dažnas chemoterapijos šalutinis poveikis yra viduriavimas. Jei viduriavimas trunka ilgiau nei 24 valandas arba kartu su skausmingais pojūčiais, kreipkitės į gydytoją - jis paskirs reikiamus vaistus.

Chemoterapijos metu pacientui skiriama griežta dieta ir paros dozė. Kartais žmogaus organizmas reaguoja į maisto kiekio sumažėjimą ir motorinės veiklos sumažėjimą vidurių užkietėjimu. Jei daugiau nei dvi dienas nenorite eiti į tualetą, pasakykite gydytojui. Jei reikia, jis nurodys vidurius ar klizmą.

Burnos opos

Sveikame asmenyje greitai atkuriamos burnos gleivinės ląstelės, todėl jos yra pažeidžiamos chemoterapijos poveikiu. Chemoterapiniai vaistai sukelia burnos džiūvimą, sukelia dirginimą ir opų atsiradimą gleivinėje. Stomatitas sukelia stiprų skausmą ir skatina infekciją.

Siekiant išvengti burnos gleivinės sužalojimo, padėsite atlikti šiuos patarimus:

• Prieš pradedant gydymą, apsilankykite pas odontologą, kad išgydytumėte dantų ėduonį ir burnos uždegimines ligas. Atminkite, kad dantų dantenys - lėtinis streptokokinės infekcijos dėmesys, kuris gali sukelti kraujo infekciją.
• Po kiekvieno valgio valykite dantis. Naudokite minkštą šepetį. Pasikonsultuokite su odontologu, jis padės jums surasti reikiamus įrankius ir paaiškinti švelnų dantų valymą.
• Neskalykite burnos druskos, sodos ar alkoholio.
• Nerūkykite - rūkymas džiūsta ir dirgina burnos gleivinę.
• Nevalgykite karšto maisto ir negerkite karštų gėrimų. Atsisakykite rupaus maisto, pirmenybę teikdami pieno produktams, daržovių ir vaisių tyrėms bei minkštiems vaisiams.

Jei priešvėžinio gydymo metu jums yra burnos gleivinės opos, kreipkitės į gydytoją. Jis paskirs reikiamus vaistus, kurie pagreitina gijimą ir mažina skausmą.

Kraujo krešėjimo sutrikimai

Viename suaugusio žmogaus kraujyje yra du šimtai keturi šimtai milijardų trombocitų. Tai yra mažos kraujo plokštelės, kurios suteikia kraujo krešėjimą. Juos gamina specialios raudonųjų kaulų čiulpų ląstelės - megakariocitai.

Chemoterapiniai vaistai trukdo megakariocitų funkcijai, sumažindami trombocitų skaičių, todėl pacientams gydymo metu mažiausia žala sukelia didelį kraujavimą. Be to, be jokios akivaizdžios priežasties paciento organizme gali atsirasti mėlynės, kraujavimas iš nosies arba kraujavimas. Kartais šlapime ar išmatose atsiranda kraujo mišinys.

Trombocitų kiekis paciento kraujyje gydymo metu nuolat stebimas. Mažėjant kritinėms vertėms, jam skiriama trombocitų perpylimas.

Kad išvengtumėte kraujavimo, laikykitės šių atsargumo priemonių:

1. Negalima vartoti aspirino ir kitų antipiretinių vaistų be recepto. Šie vaistai sumažina kraują ir padidina kraujavimą.
2. Būkite atsargūs skutimosi, virimo, žirklės ir adatos naudojimu.
3. Venkite fizinių pratimų - kraujosruvos sutrikimų turintiems pacientams atsiranda didelių kraujavimų.
4. Jokiu būdu negerkite alkoholio.

Imunodeficitas

Chemoterapiniai vaistai slopina leukocitų susidarymą raudonuosiuose kaulų čiulpuose - ląstelėse, su kuriomis žmogaus kūnas kovoja su infekcijomis. Taigi chemoterapija sukelia trumpalaikį imunodeficito sutrikimą.

Gydymo metu pacientui periodiškai atliekamas bendras kraujo tyrimas, siekiant kontroliuoti baltųjų kraujo kūnelių skaičių. Jei jų lygis nukrenta iki kritinių verčių, gydytojas paskirs reikiamus vaistus. Šiuo atveju sumažėja chemoterapinių vaistų dozė, o kitas gydymo kursas perduodamas vėliau.

Siekiant išvengti infekcijų, yra gana paprasta, todėl laikykitės šių atsargumo priemonių:

1. Nesilieti su žmonėmis, kurie pastebėjo infekcinių ligų požymius - kosulį, sloga, bėrimą. Venkite viešojo transporto ir vietų, kuriose paprastai yra daug žmonių.
2. Nuplaukite rankas prieš valgant ir naudodami tualetą.
3. Būkite atsargūs, skutant, kirpdami nagus. Siekiant išvengti gabalų, patartina pereiti prie elektrinio skustuvo.
4. Nuvalykite dantis minkštu dantų šepetėliu - jis nepažeidžia dantenų.
5. Kasdien šiltą dušą. Naudokite tik minkštas kempines.
6. Nespauskite spuogų. Žmonėms, kurių imunitetas yra sumažėjęs, tai sukels kraujo infekciją.
7. Jei atsitiktinai susižeidėte, nedelsdami gydykite pažeistą vietą antiseptiku.

Infekcijos požymiai: karščiavimas, šaltkrėtis, kosulys, sloga, paraudimas ir niežėjimas aplink gerklės ar injekcijos vietą. Jei turite infekcijos požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad jis galėtų jums suteikti antibiotikų kursą.

Šlapimo sutrikimai

Kai kurie chemoterapiniai vaistai dirgina šlapimo pūslę ir sukelia inkstų funkcijos sutrikimą. Jei šlapinantis jaučiatės skausmo ar deginimo pojūčio, pamatysite kraują šlapime, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Paprastai, kad būtų išvengta šlapimo pūslės sudirginimo, pakanka sunaudoti daug skysčio - nekarbonizuoto vandens, sulčių. Tačiau verta prisiminti, kad chemoterapijos kursas reikalauja griežtai laikytis dietos, ir tik gydytojas gali paskirti jums skysčių suvartojimo normą per dieną.

Verta prisiminti, kad kai kurie chemoterapiniai vaistai keičia šlapimo spalvą. Gydytojas turi įspėti apie tai, kad būtų išvengta nemalonių staigmenų.

Edemas

Skysčio kiekį organizme reguliuoja hormonai - vazopresinas ir aldosteronas, o chemoterapijos vaistai sukelia hormoninius pokyčius, kurie keičia pusiausvyrą tarp suvartojamo ir išsiskiriančio skysčio, skatinant jo vėlavimą organizme. Tai sukelia patinimą.

Jeigu sergate edema, pasakykite gydytojui. Jis peržiūrės dietą, apribos skysčio ir druskos naudojimą ir paskirs diuretikus.

Chemoterapijos pasekmės vyrams

Chemoterapiniai vaistai veikia lytinių liaukų lytį, mažina spermatozoidų skaičių ir kenkia jų judumui. Be to, vaistai veikia ląstelės paveldimą medžiagą, sukeldami DNR struktūros ir mutacijų pokyčius. Ypač pavojingi yra vaistai, tokie kaip ciklofosfamidas ir cisplatina.

Chemoterapijos kursas sukelia laikiną nevaisingumą devyniasdešimt procentų vyrų. Šešiasdešimt procentų jų reprodukcinė funkcija nėra atkurta. Ir kiekvienam kursui spermos kokybė dar labiau pablogės, todėl vyrai turėtų galvoti apie spermos konservavimą iš anksto. Tada, atsigavus nuo vėžio, pacientas turės galimybę turėti vaikų.

Sušaldyti spermatozoidai gali būti naudojami bet kuriuo metu, saugomi mažiausiai dvidešimt metų, o iš jo gimę vaikai nesiskiria nuo natūralių priemonių.

Kita problema, susijusi su žmogumi, turinčiu onkologiją, yra tai, kad jo organizmas yra labai išeikvotas dėl naviko ir chemoterapijos vaistų. Dažnai yra sumažėjęs lytinis potraukis ir erekcijos sutrikimas, tačiau dažniausiai ši problema yra tik psichologinė. Rūpinantis „antrosios pusės“ palaikymas padės įveikti šią problemą, ypač dėl to, kad pasibaigus kursui atstatoma erekcija ir libido.

Tačiau verta prisiminti, kad kurso metu žmogus turi naudoti prezervatyvus, net jei sekso partneris naudoja kitus kontracepcijos metodus. Taip yra dėl to, kad chemoterapija yra netgi žmogaus sėkliniame skystyje. Be to, kurso metu labai tikėtina, kad vaikas su deformacijomis bus suvokiamas.

Pasekmės po chemoterapijos moterims

Cheminės medžiagos, turinčios įtakos kiaušidėms, slopina folikulų augimą ir vystymąsi, sugadina paveldimą lytinių ląstelių medžiagą ir sukelia hormoninius sutrikimus.

Dažniausias chemoterapijos šalutinis poveikis yra menstruacijų sutrikimas ir menstruacijų nutraukimas. Menopauzė gali būti laikina - dėl hormoninių sutrikimų ir nuolatinių, kurių priežastis yra kiaušidžių išsekimas.

Kiaušinių skaičius moteryse yra ribotas. Per savo gyvenimą ji patyrė apie keturis šimtus menstruacijų ciklų, o tai reiškia, kad per keturis šimtus folikulų vyksta vystymosi ciklas. Chemoterapija sumažina folikulų skaičių, sukelia kiaušidžių išsekimą.

Čia pasekmės priklauso nuo amžiaus: jaunesnėms nei dvidešimt metų moterims, turinčioms pakankamą folikulų kiekį, menstruacijos atkuriamos septyniasdešimt procentų atvejų. Moterims, vyresnėms nei trisdešimt, kurių kiaušidės jau išeikvotos, tik dvidešimt.

Tačiau nėštumas po chemoterapijos yra visiškai įmanomas. Rūpinantis kiaušinių, embrionų ar kiaušidžių audinių konservavimu iš anksto, galima išvengti nevaisingumo. Tai turėtų būti daroma prieš pradedant gydymą, nes net vienas chemoterapijos kursas kenkia ląstelių kokybei ir keičia paveldimos medžiagos struktūrą. Tačiau net jei pacientas, pradėjęs gydymą, galvojo apie galimą nevaisingumą, per vėlu kreiptis į reprodukcinius specialistus, nors būtina kuo greičiau užšaldyti kiaušinius.

Išsaugotus kiaušinius galite naudoti bet kuriuo metu. Medžiagos tinkamumo laikas nėra ribojamas, o vaikai, gimę naudojant konservuotus kiaušinius, jokiu būdu nesiskirs nuo natūralaus pobūdžio.

Siekiant išvengti nepageidaujamo nėštumo, labai svarbu naudoti kontraceptines priemones arba pašalinti gydymo metu lytinius santykius. Moteris apie tai turėtų pasikonsultuoti su savo gydytoju, nes chemoterapijos vaistai vaikams sukelia deformacijas.

Šalutinis poveikis chemoterapijos vaistams besivystančiam vaisiui yra toks stiprus, kad nėštumo metu moteriai aptinkamas vėžys, todėl gydymas atidėtas iki gimdymo.

Kaip išsaugoti kiaušinius ir spermą

Visų pirma, turite gauti patarimų vaisingumo specialistui. Tada pacientas gauna siuntimą spermogramai ir testą, rodantį, kaip spermatozoidai toleruoja užšalimą.

Gavusi rezultatus, žmogus dovanoja kraują už ŽIV, hepatitą ir sifilį, o jei jų rezultatai yra neigiami, dovanoja sėklinį skystį. Sėklos skysčio saugojimas nuo 3500 rublių per metus, priklausomai nuo spermos banko. Geriau kreiptis į specializuotus bankus, o ne į IVF klinikas. „Reprobank“ šaldytos biomedžiagos laikymo sąlygos yra geresnės ir pigesnės nei kainos.

Daug sunkiau dovanoti kiaušinius. Moteris turės atlikti hormoninės stimuliacijos kursą, kad gautų ne vieną kiaušinį, bet dešimt. Tada kiaušiniai paimami iš kiaušidės anestezijos būdu, įdėjus ploną adatą per makštį. Kai kuriais atvejais hormoninė stimuliacija yra kontraindikuotina, todėl būtina konsultuotis ir parinkti onkologą.

Išsaugoti kiaušinį leidžia specialus metodas - stiklinimas. Tai yra itin greitas užšalimas, kuriame tirpalas, kuriame yra objektas, nekristalizuojasi, bet eina į stiklinę būseną. Tai paaiškina pavadinimą - iš lotynų kalbos „vitrum“ verčiamas kaip stiklas.

Vitrifikavimas nekenkia kiaušiniams ir leidžia jums sutaupyti 99% neribotą laiką. Yra atvejų, kai apvaisinimui po 13 metų buvo panaudotos oocitai.

Onkologija ir nėštumas

Jei nevaisingumo diagnozė porose yra susijusi su chemoterapijos poveikiu ir jie anksčiau nepateikė biomedžiagos reprodukcinių audinių bankui, jie turės naudoti donoro kiaušinius ar spermą.

Tuo pačiu metu vaikas bus panašus į savo biologinius tėvus, bet jei jūs atliksite išsamų kriterijų sąrašą ir pasirenkate donorą, tai bus įmanoma pasiekti maksimalų biologinio tėvų panašumą į tuos, kuriems reikia donorystės.

Vaikas gali būti suvartotas iš anksto užšaldytu ar donoro spermatozoidu, naudojant gimdos apvaisinimą arba apvaisinimą in vitro. Jei moteriai buvo atlikta chemoterapija, reikia naudoti IVF.

Intrauterinis apvaisinimas yra metodas, kai iš anksto paruoštas spermas įterpiamas į moters gimdą per kateterį su švirkštu. Šio metodo sėkmės tikimybė yra penkiolika iki trisdešimt procentų, priklausomai nuo klinikos. Procedūra vyksta keliais etapais:

1. Folikulų augimo stimuliavimas. Nuo trečios mėnesinių ciklo dienos pacientas imasi hormoninių preparatų, kurie stimuliuoja folikulų transformaciją į kiaušinių ląsteles.
2. Ovuliacijos dienos nustatymas. Nuolatinio ultragarsinio stebėjimo pagalba jie stebi folikulų vystymąsi ir nustato ovuliacijos dieną - kiaušinio išsiskyrimą iš kiaušidės į pilvo ertmę.
3. Sėklinio skysčio gydymas. Spermatozoidai yra atskiriami nuo skystos ejakulato dalies, pasirenkama mobiliausia ir aktyviausia, perkeliama į maistinę terpę.
4. Sėklinimas. Per specialų kateterį švirkščiamas į paciento gimdą švirkščiamas spermatozoidas, po kurio tam tikrą laiką jis yra ramioje vietoje.
5. Nėštumo testas. Jei procedūra buvo sėkminga, po trijų ar keturių savaičių nėštumo testas, kuris suteiks moteriai, bus teigiamas. Tada, kad pašalintumėte negimdinį nėštumą, atlikite ultragarsą.

IVF savybė yra ta, kad kiaušinėlio apvaisinimas vyksta laboratorijoje. Pirmojo bandymo sėkmės tikimybė yra tarp keturiasdešimt ir šešiasdešimties procentų, o tai yra žymiai didesnė nei gimdos apvaisinimo. Procedūra vyksta keliais etapais:

1. Kiaušinių tręšimas. Donorų kiaušiniai yra apvaisinti laboratorijoje su vyro ar donoro spermatozoidais. Gauti embrionai tikrinami dėl genetinių anomalijų ir, jei reikia, užšaldyti.
2. Auginimas. Išbandyti embrionai tiriami mėgintuvėliuose tris ar šešias dienas.
3. Transplantacija. Septyniolikto mėnesio ciklo dieną į moters gimdą per specialų ploną kateterį patenka du embrionai. Likusi dalis yra užšaldyta, jei paciento kūnas atsisako embrionų.
4. Palaikomoji terapija Kad embrionas įsikurtų normaliai, pacientui skiriamos hormoninės medžiagos.

Jei apvaisinimo metu naudojami donorų kiaušiniai, pacientui skiriamas hormoninių vaistų kursas, kuris sinchronizuoja menstruacinį ciklą su donoro ciklu ir paruošia gleivinę implantacijai. Tai svarbu, nes nevisiškas ciklų sinchronizavimas yra pagrindinė nesėkmės priežastis IVF su donoro kiaušiniu.

http://reprobank.ru/novosti/stati/kak-minimizirovat-posledstviya-himioterapii-pri-onkologii