Odos vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžio pasaulyje. Rusijos Federacijoje ši patologija sudaro apie 11% viso ligos atvejo, o per pastarąjį dešimtmetį visose regionuose nuolat augo naujų diagnozuojamų atvejų skaičius.

Labiausiai piktybinė ir prognozuojama nepalanki odos vėžio forma yra melanoma. Laimei, dažnai diagnozuojama kitų tipų onkodermatozė, o ne tokios baisios pasekmės. Sprendimą dėl odos vėžio gydymo priima gydytojas, priklausomai nuo ligos stadijos ir pirminio naviko histologinio tipo.

Kodėl patologinis procesas vystosi?

Odos vėžys, kaip ir daugelis vėžio, laikomas polietologine būsena. Ir ne visada įmanoma patikimai išsiaiškinti pagrindinį piktybinių ląstelių atsiradimo mechanizmą. Tuo pačiu metu buvo įrodyta daugelio egzogeninių ir endogeninių veiksnių patogenetinė reikšmė, nustatytos kelios priešvėžinės ligos.

Pagrindinės odos vėžio priežastys:

  • UV spindulių poveikis, jų kilmė gali būti natūrali arba dirbtinė (nuo rauginimo lovos);
  • jonizuojančiosios (rentgeno ir gama) spinduliuotės, kuri veda į ankstyvą ar vėlyvą spinduliuotės dermatitą, įtaka;
  • infraraudonųjų spindulių poveikis, kuris paprastai siejamas su profesiniais pavojais stiklo pūtimo ir metalurgijos pramonėje;
  • infekcija tam tikrų tipų žmogaus papilomos viruso (ŽPV);
  • nuolatinis arba ilgalaikis sąlytis su tam tikromis medžiagomis, turinčiomis kancerogeninį poveikį (naftos produktai, anglis, insekticidai, herbicidai, mineralinės alyvos), dažnas plaukų dažų naudojimas;
  • lėtinis arseno apsinuodijimas;
  • mechaninis odos pažeidimas, lydimas patologinio rando ar latentinio post-trauminio kancerogenezės;
  • šilumos nudegimai, ypač kartojami;
  • lėtiniai įvairių etiologijų uždegiminiai procesai, jaudinantys odą ir pagrindinius audinius (fistulė, raupsai, gilios mikozės, trofinės opos, odos tuberkuliozė, gumbinė sifilio forma, sisteminė raudonoji vilkligė ir kt.).

Svarbiausias etiologinis veiksnys yra laikomas UFO, gautu daugiausia iš saulės. Tai paaiškina, kaip padidėjo odos vėžio dažnis žmonėms, kurie persikėlė į nuolatinę gyvenamąją vietą arčiau pusiaujo ar dažnai pasiliko pietinėse šalyse.

Numatomi veiksniai

Asmenims, kurie praleidžia daug laiko lauke ar įdegio lovose, kyla pavojus susirgti odos vėžiu. Padidina dermatologinės onkologijos tikimybę, taip pat vartoja vaistus, kurių poveikis yra fotosensibilizuojantis: griseofulvinas, sulfonamidai, tetraciklinai, fenotiazinas, tiazidai, kumarininiai produktai. Baltos rasės ir veido 1 ir 2 tipų šviesai jautrūs baltymai taip pat turi didelį jautrumą UV spinduliams.

Genetinis veiksnys atlieka gana didelį vaidmenį - kai kurioms odos vėžio formoms, 28% atvejų pastebimas šeimos jautrumas. Tuo pačiu metu svarbu ne tik onkodermatologinė patologija, bet ir bendro polinkio į kancerogenezę atsiradimas dėl bet kokios lokalizacijos giminės giminės 1 ir 2 eilutėse. Kancerogenai ir ypač UVB gali sukelti vadinamąjį sukeltą genetinį nestabilumą, dėl kurio atsiranda daug patologinių genų.

Per pastarąjį dešimtmetį mokslininkai įrodė, kad didžioji dalis atvejų, dėl patologijos atsiradimo, yra 9q22.3 chromosomoje. Čia taip pat yra genų, atsakingų už AB0 sistemos kraujo grupių susidarymą. Iš tiesų 2008 m. Atlikti klinikiniai ir epidemiologiniai tyrimai parodė, kad pacientams, sergantiems 1 (0) ir 3 (0B) grupėmis, padidėjo dermatokinogenezės rizika.

Dažniausiai pasitaikančius veiksnius sudaro amžius, vyresnis nei 50 metų, gyvenantis aplinkai nekenksminguose regionuose, dirbančiose pavojingose ​​pramonės šakose, ir lėtinio bet kokio etiologinio dermatito buvimas.

Pabrėžia patogenezę

UV ir kitų priežastinių veiksnių poveikis daugeliu atvejų sukelia tiesioginę odos ląstelių žalą. Tuo pačiu metu, patogeniškai svarbus nėra ląstelių membranų sunaikinimas, bet poveikis DNR. Dalinis nukleino rūgščių sunaikinimas sukelia mutacijas, kurios sukelia antrinius membranų lipidų ir pagrindinių baltymų molekulių pokyčius. Pagrindinės epitelio ląstelės dažniausiai paveiktos.

Skirtingi radiacijos tipai ir ŽPV turi ne tik mutageninį poveikį. Jie prisideda prie santykinio imuninio trūkumo atsiradimo. Taip yra dėl to, kad išnyksta odos Langerhanso ląstelės ir negrįžtamai sunaikinami tam tikri membraniniai antigenai, kurie paprastai aktyvina limfocitus. Kaip rezultatas, ląstelių imuniteto darbas yra nutraukiamas, apsaugomi priešnavikiniai mechanizmai.

Imunodeficitas derinamas su padidėjusia kai kurių citokinų gamyba, o tai tik pablogina padėtį. Galų gale, šios medžiagos yra atsakingos už ląstelių apoptozę, reguliuoja diferenciacijos ir proliferacijos procesus.

Melanomos patogenezė turi savo savybes. Piktybinis melanocitų degeneracija prisideda ne tik prie ultravioletinės spinduliuotės poveikio, bet ir hormoninių pokyčių. Estrogeno, androgenų ir melaną stimuliuojančio hormono pokyčiai yra kliniškai reikšmingi melanogenezės procesų sutrikimui. Todėl melanomos dažniau pasitaiko reprodukcinio amžiaus moterims. Be to, kaip provokuojantis veiksnys gali veikti hormonų pakaitinę terapiją, vartojant kontraceptinius vaistus ir nėštumą.

Kitas svarbus melanomų atsiradimo veiksnys yra mechaniniai pažeidimai esamiems nevioms. Pavyzdžiui, audinių piktybiniai navikai dažnai prasideda pašalinus molius, atsitiktinius sužalojimus, taip pat vietose, kuriose odą trina drabužių kraštai.

Priešvėžinės ligos

Šiuo metu nustatomos kelios ikivėžinės ligos, kurių nustatymas automatiškai kelia paciento odos vėžio riziką. Visi jie suskirstyti į privalomą ir neprivalomą. Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų grupių yra patologinio piktybinių navikų ląstelių polinkis. Tai lemia pacientų valdymo taktiką.

Privalomos priešvėžinės ligos yra:

  • pigmentas xeroderma;
  • Boweno liga (karpos ir egzemos formos);
  • Pageto liga.

Fakultatyvinės priešvėžinės ligos yra inversiškos ir saulės hiperkeratozės, odos ragai (su veido ir galvos odos pažeidimu), lėtinis dermatitas ir dermatozė bei vėlyvos spinduliuotės ligos.

Melanoblastomos navikų atveju, įvairių tipų nevusas ir Dubreuilo melanozė, taip pat vadinamos lentigo arba melanotiniu Hutchinsono strazdu, yra klasifikuojami kaip priešvėžiniai. Ir paauglystėje jau aptikta pigmentuota xeroderma yra dažniausia ir nepalanki prievartinė priešvėžinė būklė.

Klasifikacija

Dažniausiai visi ne melanomos piktybiniai navikai, kilę iš skirtingų dermos sluoksnių, vadinami odos vėžiu. Jų klasifikacijos pagrindas - histologinė struktūra. Melanoma (melanoblastoma) dažnai laikoma beveik savarankiška vėžio augimo forma, kuri atsiranda dėl jos kilmės ir labai didelės piktybinės ligos.

Pagrindiniai ne melanomos odos vėžio atvejai:

  • Bazinių ląstelių karcinoma (bazinė ląstelių karcinoma) yra auglys, kurio ląstelės yra kilusios iš bazinio odos sluoksnio. Galima diferencijuoti ir nediferencijuoti.
  • Squamous ląstelių karcinoma (epitelioma, spinalioma) - gaunama iš labiau paviršutiniškų epidermio sluoksnių. Jis yra suskirstytas į keratino ir nekeratinizuotas formas.
  • Iš odos priedų atsirandantys navikai (prakaito liaukų adenokarcinoma, riebalinių liaukų adenokarcinoma, priedų ir plaukų folikulų karcinoma).
  • Sarkoma, kurios ląstelės yra jungiamojo audinio kilmės.

PSO klinikinė TNM klasifikacija taip pat naudojama diagnozuojant kiekvieną vėžio tipą. Tai leidžia naudoti skaitmeninius ir raidinius simbolius, skirtus užkrėsti įvairias naviko savybes: jos dydį ir invazijos į aplinkinius audinius laipsnį, regioninių limfmazgių pažeidimo požymius ir tolimų metastazių buvimą. Visa tai lemia odos vėžio stadiją.

Kiekvienas vėžio tipas turi savo augimo ypatumus, kurie papildomai atspindi galutinę diagnozę. Pavyzdžiui, bazinių ląstelių karcinoma gali būti navikas (didelis ir mažas-elastingas), opinis (perforacijos arba korozijos opos pavidalu) ir paviršinis trumpalaikis. Squamous ląstelių karcinoma taip pat gali augti exophytic su papiliarų augimo arba endofitinių, tai yra, atsižvelgiant į opinio-infiltracinio naviko tipą. Ir melanoma yra mazgas ir mazgas (paviršius paplitęs).

Kaip pasireiškia odos vėžys

Liga lėtai tęsiasi tik pačiose pradinėse stadijose, kai piktybinių audinių tūris vis dar yra mažas. Pakeitimai žymimi daugiausia ląstelių lygiu. Vėlesnį laipsnišką auglių ląstelių skaičiaus padidėjimą lydi kietas odos arba intraderminis susidarymas, pigmentuota dėmė arba opa infiltruotoje bazėje. Nesvarbu, ar toks neoplazmas yra subraižytas, nėra kliniškai svarbi diagnostinė funkcija. Tačiau skausmo atsiradimas paprastai rodo naviko progresavimą.

  • tankus perlas baltos, raudonos ar tamsios spalvos odos storio, linkusio didėti su daigumu aplinkiniuose audiniuose;
  • netaisyklinga vieta su netaisyklingu periferiniu augimu;
  • pigmentuotas plombas, linkęs į progresuojančią centrinę opą;
  • nelygios, šiek tiek išsikišusios virš odos tankios sudėties paviršiaus, turinčios heterogenišką spalvą, lupimo ir erozijos sritis;
  • karpų (papiliarinis) formavimasis, išsikišęs virš odos paviršiaus, linkęs į netolygų minkštėjimą suformuojant skilimo vietas;
  • esamo nevio spalvos ir dydžio pasikeitimas;
  • skausmas odos formavimosi ir randų srityje, kuris rodo žalos dermos ir pagrindinių audinių sluoksniams.

Patologinės formacijos paprastai pasireiškia ant veido ir atviros kūno vietos, taip pat drabužių trinties vietose ar kitose vietose, kuriose dažnai traumuojama oda. Dažniausiai jie yra pavieniai, nors gali atsirasti keletas navikų.

  1. Pradinį odos vėžio stadiją lydi tik vietiniai simptomai. Dažniausiai naviko dydis neviršija 2 mm, jis neviršija epidermio. Pacientas kenčia.
  2. Apie antrąjį odos vėžio etapą sakoma, kai auglys pasiekia 4 mm dydį ir užfiksuoja gilius dermos sluoksnius, kurie paprastai būna susiję su subjektyvių simptomų atsiradimu skausmo ar niežėjimo forma. Galimas vienas netoliese esantis limfmazgis arba antrinio dėmesio atsiradimas pagrindinio pagrindo periferijoje.
  3. Trečiasis etapas yra piktybinių ląstelių limfogeninis plitimas su regioninių ir tolimų limfmazgių pakitimais.
  4. Paskutinis 4-asis ligos etapas pasižymi daugybine limfogenine ir hematogenine metastaze, atsirandančiomis dėl naujų naviko panašumų į odą ir organų storį, didinant bendrą išsekimą (vėžio cachexia).

Kaip atrodo odos vėžys?

Kiekvienas auglio tipas turi savo klinikines savybes.

Basalioma

Bazinė ląstelių karcinoma odoje yra dažniausias ir palankiausias ligos variantas. Jis pasižymi storų, neskausmingų, lėtai augančių mazgų išvaizda odoje, panaši į permatomus baltus perlus. Tuo pačiu metu daugiausia veikia atviros teritorijos: veido, rankų ir dilbio, kaklo ir dekoleto zonos.

Bazinių ląstelių karcinoma nėra būdinga metastazėms, o daigumas už odos pastebimas tik ilgą laiką plintantiems navikams. Progresyvus naviko augimas sukelia lėtai besiplečiančias paviršiaus dezintegracijos zonas, padengtas plonu kruviniu pluta. Susidaro tanki, nelyginė pagalvėlė be uždegimo požymių, o opos apačia gali kraujuoti. Daugeliu atvejų tokie navikai beveik neturi jokio poveikio paciento gerovei, o tai dažnai yra pagrindinė vėlyvo gydytojo vizito priežastis.

Odos bazinė ląstelių karcinoma

Silpnas odos vėžys

Jai būdingas tankus mazgas, kuriam kyla gana spartus augimas. Tuo pačiu metu gali susidaryti netolygūs karpų išaugimai su plačiu infiltraciniu pagrindu arba skausmingais nevienalyčiais nenuosekliais mazgais. Ant odos gali atsirasti pleistrų pleistrai. Vėžys greitai pradeda mažėti, susidaro skausmingos kraujavimo opos, turinčios heterogeninių kraštų. Kalvotųjų ląstelių karcinoma pasižymi daigumu pagrindiniuose audiniuose, sunaikinus kraujagysles, raumenis ir net kaulus, ankstyvą metastazę.

Daugiau apie ligą skaitykite ankstesniame straipsnyje.

Silpnas odos vėžys

Melanoma

Tai pigmentuotas, piktybinis navikas, daugeliu atvejų pasireiškiantis vietoj vietovės. Pirmieji piktybinių navikų požymiai gali būti netolygus molio tamsinimas, nevienodas augimas su neryškios dėmės ar mazgelio formavimu, paraudimo ar perpylimo periferijoje atsiradimas, polinkis į kraujavimą. Vėliau gali pasirodyti mazgai, plačiai įsiskverbę pigmentiniai dėmės, opos, daugelio skirtingų dydžių navikai. Melanoma pasižymi sparčiu dideliu metastazavimu, kurį gali sukelti mažiausias sužalojimas.

Kaip atpažinti odos vėžį: pagrindiniai diagnostikos taškai

Onkopatologijos diagnozė visų pirma grindžiama piktybinių navikų įtartinų teritorijų histologiniu ir citologiniu tyrimu. Tai leidžia patikimai nustatyti pokyčių pobūdį ir numatyti gydymo pažadą. Todėl svarbiausias apklausos taškas yra biopsija. Jis gali būti atliekamas įvairiais būdais: nuvalymas, tepinėlis, pjūvis ar išpjovimas. Regioniniai limfmazgiai taip pat gali būti tiriami histologiniu būdu. Jei įtariama melanoma, biopsija atliekama prieš pat gydymą, nes biopsija gali sukelti nekontroliuojamą metastazę.

Patikimi metastazių diagnozavimo metodai yra radioizotopų metodas, osteosintigrafija. Siekiant įvertinti vidaus organų būklę, atliekama skeleto ir krūtinės organų rentgenografija, ultragarsinis limfmazgių ir pilvo ertmės organų, CT ir MRI. Taip pat parodomi bendri klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai ir kiti tyrimai, skirti įvertinti vidaus organų funkcionavimą.

Melanomos diagnozė taip pat patvirtinta tyrime su auglio žymekliu TA 90 ir SU 100. Toks odos vėžio kraujo tyrimas gali būti atliekamas jau ankstyvosiose ligos stadijose, nors jis yra labiausiai informatyvus esant metastazėms. Papildomi melanomos diagnostikos metodai yra termometrija ir Yaksha reakcija.

Dermatoskopijos metodas melanomos diagnozei

Kas kelia grėsmę vėžio buvimui?

Odos vėžys gali sukelti metastazavusius gyvybiškai svarbius vidaus organus, kurie kartais sunku sustabdyti kraujavimą, kacheksiją. Kartais pacientų mirties priežastis tampa antrinėmis septinėmis komplikacijomis, jei esamos vėžio opos yra bakterinės infekcijos įvažiavimo vartai. Tačiau dažniausiai odos vėžio mirtingumą sukelia sunkūs dismetaboliniai sutrikimai.

Svaiginantis simptomas 3-4 ligos stadijose gali būti nuolatinis skausmas, verčiantis pacientus vartoti daug skirtingų vaistų. Tai yra perdozavus, atsiradus toksinei encefalopatijai, kardiomiopatijai ir ūminiam inkstų kepenų nepakankamumui.

Gydymo principai

Tai, ar odos vėžys yra gydomas, yra pagrindinis pacientų ir jų artimųjų interesas. Ankstyvosiose ligos stadijose, kai aplinkiniuose audiniuose ir metastazėse vis dar nėra auglio daigumo, vėžio ląstelių visiško pašalinimo tikimybė yra didelė.

Odos vėžio gydymas skirtas pirminio naviko pašalinimui ir ląstelių augimo slopinimui metastazavusiuose židiniuose. Tuo pačiu metu gali būti naudojami įvairūs metodai:

  • chirurginis naviko pašalinimo ir turimų metastazių metodas, kurį sudaro gilus patologinių židinių iškirpimas su sveikais audiniais;
  • radioterapija (radioterapija) - naudojama tiksliai pašalinti sunkius pirminius ir metastazavusius navikus;
  • chemoterapija - gali būti naudojama anti-recidyvui ir gydymo tikslams;
  • neoplazmos lazerinis naikinimas;
  • kriokirurgija (su mažomis paviršinėmis formacijomis);
  • diathermocoaguliacija - kaip alternatyva klasikiniam chirurginiam 1–2 stadijų odos vėžio metodui;
  • vietinis vaistas nuo vėžio (mažiems bazalams), kuriai patologiškai sutelkiamas kolchamininis arba prospidininis tepalas.

3-4 etapais vėžio stadijose ir melanomų aptikime atliekamas kombinuotas gydymas, kai radikalios chirurginės technikos papildo chemo- ir radioterapija. Tai leidžia jums dirbti sunkiai pasiekiamuose metastazuosiuose židiniuose ir šiek tiek pagerinti ligos prognozę. 1-2 stadijos odos vėžys rodo minimaliai invazinių šiuolaikinių metodų taikymą, kad būtų pasiektas patenkinamas kosmetinis rezultatas. Dažniausiai naudojamas auglio laužymas.

Odos vėžio gydymas liaudies metodais nėra atliekamas.

Prognozė

Kiek gyvena su odos vėžiu? Prognozė priklauso nuo ligos stadijos ir histologinio naviko tipo. Kuo anksčiau diagnozuotas navikas, tuo geresni ilgalaikiai gydymo rezultatai.

5 metų pacientų, sergančių 1 stadijos liga, išgyvenimas gali siekti 95–97%. Antrojoje odos vėžio stadijoje šis skaičius yra 85–90%. Esant regioninėms limfatinėms metastazėms, tikėtinas išgyvenimas praėjus 5 metams po radikalaus gydymo paprastai neviršija 60%. Ir su metastazavusiais vidaus organų pažeidimais jis neviršija 15%.

Prognoziškai palankiausia odos vėžio forma yra bazalioma, o galiausiai mirtina yra melanoma.

Prevencija

Prevencija apima kancerogeninių veiksnių poveikio ribojimą. Ir svarbiausia yra odos apsauga nuo ultravioletinės spinduliuotės. Pagrindinės rekomendacijos apima kremų naudojimą su SPF, net ir tiems, kurie turi odą arba jau yra raugintos, rauginimo lovų naudojimo apribojimą, kepurės, apsauginius skydelius ir gaubtus, skirtus veidui, kaklui ir dekoletui apsaugoti.

Asmenims, dirbantiems pavojingose ​​profesijose, patariama reguliariai pasikonsultuoti su dermatologu kaip dalį profilaktinių tyrimų. Dirbant su potencialiai kancerogeninėmis medžiagomis ir radiacija, būtina griežtai laikytis saugos priemonių ir būtinai naudoti odos apsaugos priemones. Nudegimų ir sužalojimų atveju neturėtumėte užsiimti savarankišku gydymu, patartina pasikonsultuoti su gydytoju.

Žmonės iš rizikos grupių taip pat turi atlikti savikontrolę kas kelis mėnesius, įvertindami visos odos būklę. Bet kokie odos pokyčiai, mazgų atsiradimas, opos ir pigmentuotos vietovės ant kūno ir galvos yra pagrindas greitai konsultuotis su dermatologu. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas esamoms apgamoms ir nevioms, po traumoms ir po deginimo randams, atrofijos sritims, išgydytoms trofinėms opoms ir vietoms, esančioms aplink ištraukas.

Galima priskirti individualų odos vėžio prevenciją ir bet kokių odos pokyčių savireguliacijos atmetimą. Liaudies gynimo priemonės su neracionaliu vartojimu gali sustiprinti kancerogenezę, neigiamai paveikti natūralių dermos gynybos mechanizmų būklę ir aktyvinti metastazę (ypač melanoblastoma). Ir kai kurie augaliniai preparatai turi fotosensibilizuojančio poveikio, padidindami odos jautrumą ultravioletiniam spinduliavimui. Be to, polinkis į savęs gydymą dažnai reiškia vėlyvą prieigą prie gydytojo, kuriam būdinga vėlyva vėžio diagnozė - limfogeninių ir tolimų metastazių stadijoje.

Odos vėžio medicininė profilaktika yra savalaikis pacientų, sergančių priešvėžinėmis dermatologinėmis ligomis, nustatymas, jų klinikinė apžiūra ir profilaktiniai įvairių rizikos grupių žmonių tyrimai. Geriausia būtų įtraukti dermatologo konsultaciją į pavojingų pramonės šakų darbuotojų apklausos planą. Bet kokių įtartinų piktybinių ligų požymių nustatymas reikalauja, kad pacientas būtų nukreiptas į onkodermatologą arba onkologą, kad jis atliktų tikslinius pakitimų zonų tyrimus.

Dėl blogėjančios bendros aplinkos būklės, pirmenybės rekreacijai pietinėse šalyse, aistra saulės nudegimui ir mažai žmonių, naudojančių apsauginę įrangą su SPF - tai visa tai prisideda prie nuolat didėjančio odos vėžio atvejų. Ir onkodermatozės buvimas padidina piktybinių navikų atsiradimo pavojų vėlesnėms kartoms, pablogindamas bendrą tautos sveikatą. Savalaikis priėjimas prie gydytojo leidžia anksti diagnozuoti odos vėžį ir žymiai sumažina mirties tikimybę.

http://bellaestetica.ru/dermatologiya/rak-kozhi.html

Kaip nustatyti odos vėžį

Turbūt pats nuostabiausias mūsų kūno komponentas yra mūsų oda. Pirma, tai didžiausias organas (jo paviršius yra 1,5-2 kvadratinių metrų), antra, oda yra „visur“, trečia, ji turi labai sudėtingą struktūrą, kurioje yra daug kraujagyslių, judančių nervų skaidulų Galiausiai, ketvirta, ji atlieka daug skirtingų funkcijų vienu metu.

Pirmas dalykas, kuris ateina į galvą, kalbant apie odą, yra jo barjerinė funkcija. Žmogaus oda apsaugo visus vidaus organus ir audinius nuo visų nepalankių išorinių veiksnių poveikio, įskaitant ne tik natūralius, bet ir civilizacijos sukeltus veiksnius, tokius kaip toksinų ir radiacijos įvairovė.

Nenuostabu, kad odos vėžys šiandien yra labai dažna pasaulinė liga, ypač Europos šalyse. Daugelyje onkologinių ligų odos vėžys užima trečią vietą. Dažniausiai atsiranda odos vėžys atvirose (veido, rankų) odos vietose.

Veiksniai, skatinantys odos vėžio vystymąsi

Odos vėžys yra labiausiai paplitęs Europos šalyse, nes lengva oda, ypač pūlinga, yra ypač jautri piktybinių navikų atsiradimui.

Gydytojai lemia pagrindinius veiksnius, kurie gali sukelti odos vėžį:
• Didelio skaičiaus molių ar amžiaus dėmių buvimas ant odos;
• odos poveikis tiesioginiam saulės spinduliui ilgą laiką (dėl šios priežasties 70% vėžio koncentruojasi į veidą ir rankas, kaip ir labiausiai pažeidžiamose kūno vietose);
• piktnaudžiavimas rauginimo lovomis;
• Hormoniniai (brendimas, nėštumas, menopauzė) arba su amžiumi susiję pokyčiai;
• Paveldimas polinkis;
• toksiškų junginių, pvz., Kuro ir tepalų, arseno, dervos, poveikis;
• jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis;
• Dažni odos pažeidimai paprastai lemia randų susidarymą, o tai savo ruožtu sukelia vėžinių ląstelių išvaizdą. Kaip atpažinti odos vėžį?

Odos vėžio požymiai

Labai dažnai žmonės nesiekia pagalbos iš dermatologo ar onkologo vien dėl to, kad jie suvokė piktybinį naviką kaip normalų skausmą, karpą ar furunkulį.

Žinoma, ankstyvuoju ligos etapu vėžį atpažinti nėra taip paprasta, tačiau vis dėlto turite reguliariai ištirti odos pokyčius, nors, žinoma, galutinę diagnozę atliks kvalifikuotas gydytojas.

Geriausia apžiūrėti odą po ryškios šviesos liuminescencinių lempų. Tačiau, kadangi ne visi odos pokyčiai gali būti matomi dirbtinėje šviesoje, reikia, kad laikas nuo laiko save apžiūrėtų natūralia šviesa.

Ką turėčiau ieškoti, tiriant odą?

• naujų molių ar raudonųjų pigmentų dėmių atsiradimas, ypač jei šie navikai atsirado per trumpą laiką;
• Virš odos paviršiaus atsirandančių formacijų. Jei šios sudėties spalvos yra raudonos arba juodos, kreipimasis į gydytoją neturėtų būti atidėtas;
• odos sudirginimo ar uždegimo formavimasis, kuris ilgai neišgydo;
• Spalvos ar dydžio pasikeitimas, kraujavimas iš anksčiau buvusių molių, dygsta plaukai senų molių kūnuose;
• ilgas, prastas mažų žaizdų ir įbrėžimų gijimas;
• baltos odos srities išvaizda, kurios vietoje oda prarado elastingumą;
• įtartinos vietos atsiradimas ir nuolatinis augimas, neturintis aiškiai apibrėžtų ribų, arba, atvirkščiai, simetriškas;
• Blizgios kankorėžinės liaukos ar mazgelio išvaizda ant odos, kuri turi neįprastą atspalvį - rausva, violetinė, balta, ruda arba juoda.

„ABCD“ metodas

Pagrindiniai Amerikos dermatologai nustatė keletą kriterijų, skirtų padėti žmonėms savarankiškai nustatyti odos vėžio apraiškas. Po pirmųjų pagrindinių odos pažeidimų požymių šios technologijos vadinamos „ABCD“:
• A (asimetrija) - asimetrija, t. Y. Jei pusė naviko labai skiriasi nuo kitų;
• B (siena) - sienos neryškios arba neryškios;
• C (spalva) - spalva, ty įtartina vieta, turi neįprastą atspalvį, skirtingą nuo įprastos odos spalvos;
• D (skersmuo) - skersmuo - įtartinos odos ploto, kurio skersmuo didesnis nei 6 mm, padidėjimas.

Daugeliu atvejų visi pirmiau minėti simptomai yra ne tik neskausmingi, bet net nesukelia daug diskomforto, todėl ligos pradžioje žmonės retai kreipiasi į onkologą. Taip, ir pats odos vėžys visuomet vystosi labai įvairiai - auglių forma, jų spalva, patologinių procesų greitis kiekvienu konkrečiu atveju gali labai skirtis. Kiekvieno konkretaus atvejo klinikinis vaizdas priklauso nuo specifinių odos ląstelių tipų, iš kurių išsivystė pirminis navikas, jo vystymosi greitis, metastazių buvimas ir jų lokalizavimas ir tt
Tačiau pagrindinis bet kokio tipo ir visų tipų odos vėžio požymis bet kuriame etape išlieka vienas - atsiranda odos pokyčiai, pvz., Erozija, mazgeliai, opos ar plokštelės.

Pagrindiniai odos vėžio tipai ir jų požymiai

Paprastai odos vėžys yra padalintas į dvi dideles grupes - plokščią ir bazinę ląstelę. Pirmasis išsivysto iš odos išorinio sluoksnio ląstelių, antrasis - vidinis.

Paviršinis odos vėžys

Gana dažna odos ląstelių karcinomos forma yra paviršutiniška. Gydytojai nemano, kad šis auglio tipas yra agresyvus, nes ligos išsivystymo tempas yra gana lėtas, o tai leidžia laiku nustatyti diagnozę.

Paviršinio odos vėžio kurso savybės:

  1. Mažų blizgių dėmių ar gelsvų ar pilkų spalvų išvaizda, nesukelianti diskomforto;
  2. Dėl odos pokyčių atsiranda niežulys, yra šiek tiek dilgčiojimo pojūtis;
  3. Formavimo centre atsiranda verkimas, kartais kraujavimas;
  4. Kitame ligos vystymosi etape gerklės gali būti atidėtos, tačiau toliau auga;
  5. Bandant susidaryti susidaro nedidelis tankis, bet neįmanoma stebėti uždegimo.

Infiltruojantis odos vėžys

Tai yra pavojingesnė odos ląstelių karcinomos forma, tačiau turinti daug didesnį išsivystymo tempą nei paviršutiniška ir linkusi į metastazę, dėl kurios infiltracinis vėžys tampa daug pavojingesnis. Ši vėžio forma, savo ruožtu, yra suskirstyta į dvi rūšis.

  1. Tankus mazgas, kuris, kaip jis vystosi, yra nustatomas aplinkinių audinių, tada auglys plinta į gilius audinius. Toliau kraterio formos opa suformuota su juodomis arba pilkomis nekrotinėmis masėmis apačioje.
  2. Antrojo tipo naviko vystymosi metu iš karto susidaro gilus opas su nekrotinėmis masėmis, iš kurių atsiranda būdingas nemalonus kvapas.

Papiliarinis odos vėžys

Kita plokščių ląstelių karcinoma. Ši liga turi kitą pavadinimą, grybelinį, lengvesnį - fungoidą. Išoriškai, papiliarinis navikas atrodo kaip grybas, o tai yra didelis augimas santykinai plonoje kojoje. Laikui bėgant, dėl to apimančių plutos, navikas tampa kaip žiediniai kopūstai.

Bazinių ląstelių odos vėžys (bazinių ląstelių karcinoma)

Bazinė ląstelių karcinoma atsiranda daug lėčiau, metastazės pasireiškia retai. Išoriškai auglys atrodo kaip šiek tiek patinęs formavimasis ant odos, kurio dydis yra keli milimetrai, o ant paviršiaus - plonas kapiliarų tinklelis. Šis odos vėžio tipas turi keletą veislių:
• Grynasis (kietas) - mažas mazgas, apsuptas kraujagyslių tinklu;
• opinis - susidaro mažos opos, dažnai kraujavimas;
• Pigmentas - auglio paviršius tamsėja.

Melanoma

Labai agresyvi odos vėžio forma. Su melanoma labai greitai atsiranda metastazių, kurios plinta per limfinės ir kraujotakos takus, sukeldamos antrinius navikus. Dažniausiai melanoma išsivysto iš gimdyvių, dažnai dirginamų, pvz., Trinties. Dažnai navikas išsivysto po sužalojimo moliui. Molis auga, tamsėja, pradeda šlapi, niežulys, kraujavimas. Lygiagrečiai patologiniam procesui periferiniai limfmazgiai patenka į molius.

Sarkoma

Sarkoma yra pavojingiausias vėžys, nes jis sparčiausiai vystosi visų tipų piktybinių navikų. Sarkoma atrodo kaip apvalus mazgas, kurio baltos piliakalniai labai panašūs į žuvų mėsą.

Labai dažnai tokio tipo navikas lokalizuojamas sunkiai pasiekiamose vietose, pavyzdžiui, ausyse. Dėl šios priežasties sarkoma diagnozuojama atsitiktinai, kai ji jau pradeda sukelti diskomfortą ir yra sunku gydyti.

Ir galiausiai

Asmuo turi vieną gyvenimą ir yra daug ligų, todėl verta prisiminti pagrindinę taisyklę: jei ant odos atsirado bet koks neoplazmas, ypač nemalonus pojūtis, būtina jį parodyti dermatologui pradiniame etape. Paprasta procedūra, kaip pašalinti įtartiną spragą, gali išgelbėti gyvybes.

http://wmedik.ru/zabolevaniya/kak-opredelit-rak-kozhi.html

Odos vėžys

Odos vėžys yra daugialypis, apibendrintas odos epidermio navikų, pasireiškiančių įvairiais simptomais, sąvoka.

Žmogaus oda, kokios funkcijos veikia?

Žmogaus oda yra unikalus žmogaus kūno organas, atsakingas už daugelio funkcijų atlikimą - barjerą, apsauginę, sekrecinę. Be to, oda yra vidaus organų ir sistemų barjeras nuo neigiamos išorinės aplinkos įtakos. Galbūt dažnai odos vėžio liga pasireiškia gana dažnai. Odos vėžys turi savo specifines apraiškas, kurių žinios padės greitai atpažinti ligą ir pradėti gydymą.

Žmogaus oda yra „išorinis tarpas“, todėl oda yra pirmoji, atsakanti į poveikį aplinkai ir sušvelninanti neigiamą poveikį organizmui. Sumažėjus kompensaciniams mechanizmams vienoje iš gynybinių vietų, pradeda atsirasti ląstelių mutacija, jie pradeda nekontroliuojamai dalytis ir prasideda piktybinio naviko augimo progresavimas.

Liga, odos vėžys yra kolektyvinė visų piktybinių odos epitelių samprata. Maždaug pusė žmonių, gyvenusių iki septyniasdešimties metų, pirmieji galimi odos vėžio požymiai ant kūno. Liga dažnai pastebima tarp jaunų žmonių, taigi klausimas „kiek žmonių gyvena su odos vėžiu“ nėra tinkamas, nes jis priklauso nuo kelių veiksnių - ligos, su kuria pacientas kreipėsi, etapas, sudėtingas odos vėžio gydymas ir kiti komponentai.

Statistika rodo, kad per pastaruosius kelerius metus odos vėžys įgauna pagreitį. Ši liga paveikia tiek vyrus, tiek moteris beveik vienodai, o bendras sergamumo procentas Rusijoje yra 13,5 proc. Ligonių galimybė yra didesnė senyviems pacientams ir pietinių regionų gyventojams, kurie ilgą laiką buvo veikiami tiesioginių saulės spindulių. Žmonės, turintys sąžiningą odą, yra jautresni. Dažnai odos vėžys išsivysto jau ant pakeistos odos, ty vietoje, kurioje yra priešvėžinis pažeidimas.

Odos vėžys: simptomai ir pasireiškimas

Išankstinės odos ligos gali būti:

  1. įpareigoti - eiti į vėžį 95% visų atvejų;
  2. neprivaloma - jie ne visada virsta vėžine liga, tačiau jie turi didelę procentą miliginimo rizikos.

Privalomos priešvėžinės odos ligos:

  • Pageto liga - dažniausiai išeminis krūties vėžys, taip pat gali paveikti žmogaus organizmo lytinių organų odą. Gydymas tik chirurginės intervencijos pagalba;
  • Boweno liga - pasireiškia kaip apnašų formos raudona-ruda akantozės ir hiperkeratozės, kuri auga laikui bėgant, dėmesys, rodantis perėjimą prie vėžio stadijos. Gydymas atliekamas naudojant chirurginę intervenciją arba kriokardą;
  • Xeroderma pigmentas - įgimtos odos distrofija. Išreikštas padidėjusio jautrumo saulės spinduliams forma nuo ankstyvosios vaikystės. Pasirodo pigmentuotos dėmės, atsiranda dermatitas, atsiranda odos atrofija, išsiplėtus kraujagyslėms, ir hiperkeratozės židiniai.

Pasirenkamos priešvėžinės odos ligos:

  1. lėtinis dermatitas, pasireiškiantis sąlytyje su arsenu ar kitais cheminiais kancerogenais, taip pat dėl ​​rentgeno poveikio;
  2. keratoakantoma - ir senilinė diskeratozė - pasirodo kaip rudos plokštelės rankų, veido ir kaklo gale;
  3. trofinės opos, randai po sifilio, raudona, nudegimai;
  4. papilomos ar karpos, kurios nuolat sužeidžiamos;
  5. odos ragas - tamsiai rudos tankios papiliarinės struktūros.

Verta paminėti! Lėtinis dermatitas ir senatis dyskeratosis išsivysto į odos vėžį 5-10% visų atvejų, o visos kitos anksčiau išvardytos ligos yra labai retos.

Odos vėžys, priežastys arba ląstelių atipija

Priežastys - būklė ar situacija, kuri yra derlinga vieta ligos vystymuisi.

Odos vėžio priežastys yra tokios:

  • tiesioginės ultravioletinės ir jonizuojančiosios spinduliuotės įtaka;
  • ilgalaikis cheminių kancerogenų odos paviršiaus poveikis, tabako dūmai turi panašų poveikį;
  • genetinis kūno polinkis į vėžį, ypač odos vėžį;
  • ilgalaikis terminis poveikis bet kuriai odos daliai;
  • profesiniai pavojai, pavyzdžiui, daugelio metų darbo, susijusio su odos sąlyčiu su arsenu ir derva;
  • įvairios odos ligos, susijusios su priešvėžinėmis ligomis, pavyzdžiui, lėtiniu dermatitu, keratoakantoma, seniliu diskeratoze, daugybe karpų, ateromų ir papilomų, kurie dažnai yra sužeisti;
  • randų, likusių nuo ankstesnių ligų, tokių kaip raudona, sifilis, trofinės opos ar nudegimai.

Odos vėžio tipai:

  • bazinė ląstelių karcinoma arba odos bazinė ląstelių karcinoma yra vėžys, atsirandantis iš bazinių ląstelių ląstelių. Dažniausias odos vėžio tipas, kuris pasireiškia 70–75 proc. Ir dažnai yra lokalizuotas ant veido. Kaip prasideda tokio pobūdžio odos vėžys? Išvaizda yra plokščia plokštelė, kuri greitai pasireiškia ir teka lėtai šliaužiančio paviršiaus opa, kuri, savo ruožtu, yra padengta pluteliu ir turi rutulio formos vaško kraštą su nacreous spindesiu. Metastazės yra gana retos, tačiau, jei jos negydomos, jos paveikia kaulus, kremzlę ir pagrindinę žaizdą, taip sukurdamos didelius audinių defektus. Pagrindinis bazinių ląstelių karcinomos gydymas yra laikomas radioterapija arba kriokirurgija. Jei ant ausų ar nosies atsiranda navikas, naudojamas chirurginis gydymo metodas;
  • plokščių ląstelių karcinoma arba plokščiųjų ląstelių karcinoma. Šis vėžio tipas pasireiškia 10% visų odos vėžio atvejų.

Išraiškos formos:

  1. endofitinė forma (papiloma, karpos, žiediniai kopūstai);
  2. exophytic išvaizdos forma panaši į odos mazgą, kuris toliau auga į gilų opą.

Plaktinių ląstelių karcinomos atveju metastazės stebimos 2-5% atvejų ir dažniau, kai vėžys yra galvos odoje. Planoceliulinis vėžys yra jautrus spinduliniam gydymui;

  • odos melanoma arba neuroektoderminis navikas yra viena iš agresyviausių odos onkologinių tipų. Jo raida atsiranda iš melanocitų - pigmentinių ląstelių, esančių pagrindiniame epidermio sluoksnyje ir gaminančiame specifinį melanino polipeptidą. Pagal statistiką melanoma sudaro 1-4% pacientų. Išreiškiamas molinės formos, kuri vėliau keičia savo spalvą ir dydį, atgimsta į atvirą opą. Geriausias gydymo metodas laikomas chirurginiu;
  • adenokarcinoma arba liaukų odos vėžys - vystosi nuo prakaito ir riebalinių liaukų. Daugiau piktybinis ligos eiga. Metastazuojasi į regioninius limfmazgius, taip pat gali duoti hematogeninių metastazių. Radioterapijai yra nejautrus;
  • karcinoma arba vėžys iš Merkel ląstelių, gana agresyvus vėžio tipas. Įsikūręs gana arti bazinio ląstelių sluoksnio. Greitai metastazuoja ir sunku gydyti;
  • odos sarkoma - piktybinis jungiamojo audinio ląstelių navikas, esantis odoje. Vienišas formavimasis, odos spalvos pradžioje, tada mėlynai rudos spalvos, išsikišęs virš odos paviršiaus.

Formų įvairovė atitinka turtingą klinikinį vaizdą. Dažniausiai yra plokščiųjų ląstelių karcinoma, kuri išsivysto lėtai, o tai leidžia pastebėti ir gauti gerą rezultatą po gydymo.

Odos vėžio etapai

  • Pirminis arba 1-ojo etapo odos vėžys pasireiškia auglio įsiskverbimu į apatinius epidermio sluoksnius. Auglio dydis iki 2 cm bet kokio dydžio, metastazuoja į limfmazgius. Tinkamas gydymas yra visiškai išgydomas.
  • 2-ajame etape - nuo 2 iki 5 cm skersmens navikas, dygsta visą odos storį. Viena metastazių limfmazgyje galimybė nėra atmesta. Šiame etape būdingas odos pažeidimas ir skausmas. Tinkamu gydymu išgyvenamumas yra 50%.
  • 3-ajame etape neoplazmas žymiai padidėja ir pasiekia 5 ar daugiau centimetrų, veikia regioninius limfmazgius, o kiti organai nekenkia. Tinkamai gydant, išgyvenimas yra 30%.
  • 4-ajame etape metastazės atsiranda visame kūne, veikia plaučius, kepenis. Yra bendras organizmo apsinuodijimas. Šioje vėžio stadijoje prognozė yra apie 20%.

Odos vėžys, skirtingų formų simptomai ir požymiai turi didelių skirtumų

Odos vėžio požymiai, į kuriuos verta atkreipti dėmesį

  • naujų odų ar dėmių buvimas ant odos paviršiaus;
  • tamsiai raudoni augalai, kurie pakyla virš odos paviršiaus;
  • žaizdos paviršiai, kurie ilgai neišgydo;
  • molius, kurie jau seniai buvo ant kūno, pradėjo keisti formą, spalvą ir dydį.

Kaip odos vėžys pasireiškia kiekvienoje formoje?

  • Odos paviršinė arba plokščioji ląstelių karcinoma. Ši odos vėžio forma nėra klasifikuojama kaip agresyvi, nes ji turi lėtą ir švelnų kursą. Odos pokyčiai yra tokie: ant odos atsiranda nedidelis dėmės, pilkai geltonas mazgas arba apnašas. Iš pradžių pacientas nesijaučia diskomforto, bet kai jis auga, atsiranda niežulys. Netrukus su ligos progresavimu, dėmės pasikeis, centrinė dalis virsta drėgna opa, kuri vėliau išgydys tankinimą.

Planoceliulinis vėžys yra suskirstytas į:

  1. infiltracinis vėžys. Tai įvairios plokščiosios, tačiau skiriasi dėl agresyvesnio vystymosi mechanizmo - greito augimo ir metastazių. Šio tipo simptomai yra labai simboliai - tankus mazgas, kuris auga į pagrindinius audinius su opos su ritininiu kraštu formavimu ir tamsios spalvos nekritinėmis masėmis. Kitas patologijos vystymosi variantas - iš karto susidaro opa su giliu daigumu, kraštai gali būti staigūs arba aštrūs. Aiškiai išskiriamos tamsios spalvos kraterių masės - tai nekrotiniai minkštieji audiniai. Be tinkamo gydymo, pacientas jaučia niežulį ir nemalonų kvapą iš žaizdos. Odos vėžio simptomai yra paciento nuotrauka;
  2. papiliarinis odos vėžys, kitokio tipo plokščiųjų ląstelių odos vėžys. Išoriškai vėžys panašus į grybą, kuris auga ant storos kojos. Dažnai tokį grybą ant viršaus uždengia daug papilomų, todėl jis pasižymi žiediniais kopūstais. Kai papilomos yra sužeistos, atsiranda kraujavimas.
  • Bazinių ląstelių karcinoma arba bazinių ląstelių karcinoma skiriasi nuo plokščiosios ląstelės lėtai, o daigumas nėra gilesniuose odos sluoksniuose. Tokio vėžio požymiai ir pasireiškimai yra nedideli - paprastai mažas, patinęs vienkartas, kuris išsikiša virš odos paviršiaus. Atidarius tyrimą, matomi mažiausi kraujagyslių kapiliarai, greitai atsiranda mažų opų ant paviršiaus;
  • Melanoma yra agresyviausia odos vėžio forma. Sukurta iš nevi ar molinių. Iš išorės atrodo, kad pagreitintas molio augimas, netrukus nukentėjusi vieta bus padengta opais, ji pradeda kraujuoti, niežulys, deginimo pojūtis ir savitas kvapas.

Ligos rezultatų pasirinkimo galimybės

Odos vėžio prognozė priklauso nuo paciento gydymo laiko, patologinio proceso aplaidumo ir nuo to, ar pacientas atitinka visus gydytojo nustatytus reikalavimus. Taip pat svarbu paciento amžius. Kuo labiau brandus, odos pakitimų atsiradimo tikimybė yra didesnė, o involiuciniai procesai visame kūne ypatingai prisideda prie ligos progresavimo. Apskritai vertinant, odos vėžys yra palankesnis nei įvairių vidaus organų vėžys. Vėžio paviršiaus formos, kurios neturi įtakos vidiniams minkštiesiems audiniams, prognozės požiūriu yra palankesnės nei giliai infiltruojančios.

Pirmajame ir antrajame naviko vystymosi etapuose galima išgydyti 60-100% pacientų. Trečiojo etapo arba pasikartojimo atveju sėkmingo atsigavimo tikimybė sumažinama iki 30%. Vidutiniškai 70% ligonių, sergančių šia liga, pasiekia visišką atsigavimą.

Prevencijos metodai, mažinantys atvejų procentą

Odos vėžio prevencija turėtų būti vykdoma visapusiškai, ypač jei tarp jūsų giminių yra šios ligos.

Odos apsaugos būdai:

  • visą gyvenimą, nepriklausomai nuo sezono, būtina naudoti maitinančius kremus, kurie užkerta kelią sausos odos vystymuisi;
  • ilgą laiką draudžiama patekti į tiesioginių saulės sistemų įtaką, kitaip atvira oda turi būti apsaugota;
  • gauti randai ir randai, patyrę įvairias ligas, turi būti apsaugoti nuo mechaninių pažeidimų, cheminių kancerogenų ar kitų agresyvių medžiagų poveikio;
  • esant priešvėžinėms odos ligoms, gydymas turi būti atliekamas nedelsiant, sistemingai ir tik nuolat prižiūrint gydomam gydytojui;
  • jei darbas susijęs su tiesioginiu sąlyčiu su kenksmingomis medžiagomis, turėtų būti naudojamas maksimalus apsaugos lygis (pageidautina pakeisti veiklos rūšį);
  • ilgaamžiškus opinius paviršius ir fistules palikite ilgalaikiam ir visiškam gydymui.
http://onkolog-24.ru/rak-kozhi.html

Odos vėžys Priežastys, simptomai ir požymiai, vėžio diagnostika ir gydymas

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultuotis

Odos vėžys - piktybinių ląstelių odos pažeidimas. Ši problema yra plačiai paplitusi, ypač tarp vyresnio amžiaus žmonių ir sudaro 10% visų vėžio.

Odos vėžio pasireiškimai yra labai įvairūs. Tai yra neįprastos gyslos su nelygiais kraštais, opomis, mazgeliais. Kartais jie sukelia skausmą ir diskomfortą, bet gali būti visiškai neskausmingi.

Įdomūs faktai apie odos vėžį

Tarp odos vėžio aukų yra daug paplūdimio mėgėjų ir soliariumas. Manoma, kad jei žmogus jo jaunystėje gaus 3 saulės nudegimus, tai kelis kartus padidina naviko riziką.

Odos vėžys yra dažnesnis žmonėms, sergantiems balta oda, šviesūs plaukai ir mėlynos akys. Šie skandinavų palikuonys neturi genetinės apsaugos nuo saulės spindulių, o kai kuriose šalyse, kuriose yra saulėtas klimatas, jie yra labai pavojingi. Tačiau negridinių rasių atstovai yra 20 kartų mažiau jautrūs odos vėžiui.

Kai kurie statistiniai duomenys

  • Per pastaruosius 40 metų pacientų, sergančių odos vėžiu, skaičius padidėjo 7 kartus.
  • Metinis dažnio padidėjimas yra 5%.
  • Odos vėžys vienodai veikia abiejų lyčių žmones.
  • Visai neseniai liga buvo aptikta daugiausia vyresniems nei 60 metų žmonėms, tačiau pastaraisiais metais ji tapo jaunesnė ir paveikė net 18 metų.
  • 90% atvejų odos vėžys atsiranda atvirose odos vietose, o 70% - veido.
Išskiriamos trys pagrindinės vėžio rūšys: 11–25% plokščių ląstelių karcinoma, bazinė ląstelių karcinoma 60-75% ir odos melanoma (2,5–10%). Mes išsamiai aptarsime juos šiame straipsnyje.

Odos vėžio priežastys

  1. UV ekspozicija
    Kiekvienoje ląstelėje yra DNR molekulės, kurioje pateikiama informacija apie tai, kokias funkcijas atlieka ląstelė, kiek laiko ji gyvena, kaip ji skiriasi, kaip ji rūkoma. Paprastai ląstelė siunčia tikslią DNR kopiją savo palikuonims ir tiksliai tas pats rodomas mirusiojo vietoje. Tačiau ultravioletinių spindulių įtaka keičia DNR grandinę. Dėl to naujame ląstelėje yra visiškai skirtingos savybės. Ji negali atlikti jai pavestų funkcijų. Tokia ląstelė tik be sustojimo padalija, gamindama savo rūšį. Dėl to greitai atsiranda piktybinis navikas.
  2. Cheminių medžiagų (arseno, dervos, dervos, kuro ir tepalų) įtaka
    Šios medžiagos vadinamos cheminiais mutagenais. Tai reiškia, kad dažnai kontaktuojant jie sukelia atskirų genų mutacijas DNR molekulėje. Dėl šios priežasties molekulės dalys gali išnykti, padalinti į dvi dalis arba keisti. Tai lemia tai, kad ląstelė su tokia genetine medžiaga tampa mutantu. Jis daugina, gamindamas aplink save visą visą piktybinių ląstelių armiją. Jie išskiria medžiagas, kurios taip pat atgaivina sveiką audinį.
  3. Jonizuojanti spinduliuotė
    Bet kokia radioaktyvi spinduliuotė (iš medicinos technologijų, iš radioaktyviųjų medžiagų) veikia odos ląsteles ir keičia jų savybes. Be to, spinduliavimas sukelia laisvųjų radikalų atsiradimą organizme, kuris oksiduoja ląsteles ir kenkia jų genetiniam aparatui. Rezultatas yra netipinių ląstelių išvaizda (ne taip, kaip įprasta), kurios yra naviko pagrindas.
  4. Po traumų ir nudegimų likę randų reinkarnacija
    Rando audinys jau yra pusiau pakeistas. Odos jungiamiesiems pluoštams yra daug neįprastų, aktyvus kraujo tiekimas ir ląstelių dauginimasis. Taigi, sukuriamos palankios sąlygos ląstelėms mutuoti. Ir fermentai, skirti „mutantams“ sunaikinti, jiems nepasiekė.
  5. Gimimo atgimimas (nevi)
    Gimimo ženklas yra gerybinis švietimas. Tam tikru momentu odos ląstelės perpildo melanino pigmentu ir virsta melanocitais (ląstelėmis, kurios gamina šį pigmentą). Po nedidelio sužalojimo ar saulės nudegimo šių ląstelių kaupimosi metu prasideda aktyvus augimas. Jie virsta piktybinėmis ląstelėmis ir vystosi melanoma.
  6. Paveldimas polinkis
    Organizme yra specialus genas, atsakingas už baltymų kinazės Cδ fermento gamybą. Ši medžiaga yra atsakinga už mutantinių ląstelių su pakeista DNR, kurie yra vėžio pirmtakai, sunaikinimą. Kadangi pigmento nepakanka, netipinės ląstelės lieka gyvos ir auglys auga.
  7. Privalomi pirmtakai yra ligos, kurios beveik visada virsta odos vėžiu.
    • pigmentas xeroderma;
    • Boweno liga;
    • Pageto liga;
    • erythroplasia keira.
    Mokslininkai mano, kad beveik visada piktybinis navikas susidaro dėl židinio augimo arba gerybinių augimų. Gynybos mechanizmai, skirti sugadinti ląsteles, gerai neveikia.
  8. Pasirinktiniai pirmtakai yra ligos, galinčios virsti vėžiu, jei yra veikiami kancerogeniniai veiksniai.
    Kancerogeniniai veiksniai: UV spinduliuotė, endokrininės sistemos sutrikimai, blogi įpročiai, bloga ekologija ir kt.
    Pasirenkamasis pasiruošėjas yra:
    • odos ragas;
    • keratoakantoma;
    • senilinė (saulės, aktininė) keratozė;
    • senilinis (seborėjos) keratoma;
    • vėlyvos spinduliuotės opos;
    • trofinės opos;
    • odos pažeidimai tuberkulioze, sisteminė raudonoji vilkligė, sifilis.
    Šios ligos sukelia odos disfunkciją. Vietinis imunitetas mažėja, o specifinė apsauga nuo mutuotų ląstelių silpnėja. Esant aktyviam ląstelių pasiskirstymui ar kraujotakos sutrikimams atskiroje odos srityje, kūnas tampa sunku atsikratyti netipinių ląstelių.

Odos vėžio simptomai ir požymiai

Odos ląstelių karcinoma (nuotrauka)

Bazinių ląstelių odos vėžys (nuotrauka)

Odos melanoma

Melanoma yra gimdymasis, kuris išsivystė į piktybinį naviką. Jis turi asimetrinių briaunų, intensyviai rudos arba juodos spalvos, kartais su melsvu atspalviu. Dažnai jos bazė tampa tankesnė. Mažos pigmentinės dėmės atsiranda aplink.

Gimimo ženklo dydis didėja, paviršius tampa lygus. Išnyksta odos raštai, plaukai iškrenta. Gali atsirasti kitų kraujavimo opų.

Silpnas odos vėžys

Odos ląstelių karcinoma yra piktybinis navikas, atsirandantis iš plokščių epitelinių ląstelių, esančių odos sluoksniuotame sluoksnyje. Šis navikas yra labai agresyvus, greitai auga ir naikina aplinkinius audinius. Vyresni žmonės labiau kenčia nuo jos.

Kalvotųjų ląstelių karcinoma susideda iš įvairių dydžių pakeistų (netipinių) ląstelių, kurios atrodo kaip virvės, einančios į gilius odos sluoksnius. Auglys yra pavojingas, nes jis greitai metastazuoja į artimiausius limfmazgius.

Šis odos vėžio tipas dažniausiai pasireiškia atvirose odos vietose:

  1. ant apatinės lūpos;
  2. ant šventyklų ir ant kaktos,
  3. galvos odoje;
  4. ant delnų;
  5. ant kojų;
  6. ant išorinių lytinių organų ir išangės srityje;
  7. dėl randų po sužeidimų ir nudegimų;
  8. vietoj lėtinių odos uždegiminių procesų.
Paraiškos

Kalmarų ląstelių karcinoma sukelia diskomfortą, jautrumą ir niežėjimą. Iš erozijos auglio paviršiuje išsiskiria kruvinas skystis, turintis nemalonų kvapą.

Kalmarų ląstelių karcinoma turi keletą pasireiškimų

  1. Plokštelė yra tanki plokščia forma, padengta mažais gumbais. Spalva yra raudona. Dažnai kraujavimas ir greitai didėja.
  2. Mazgas - žiedinių kopūstų augimas ant storos kojos. Konsistencija yra stora. Spalva yra ryškiai raudona arba ruda. Paviršius yra padengtas drėgnomis erozijomis ir plutomis. Sparčiai auga.
  3. Opa - primena vulkano kraterį su nelygiu dugnu, iš kurio skystis su nemaloniu kvapu. Jis džiūsta, kad susidarytų plutos. Spalva yra rausvai raudona. Jis greitai auga į šonus ir gylis iki kaulo.
  4. Ant prieskrandžio atsiranda ruonių, įtrūkimų ir erozijos. Atskiros svetainės, kurios yra raudonos, kondensuojamos. Ant jų yra suformuotos iškilios projekcijos, panašios į karpas.

Diagnostika

Piktybinis navikas yra ant odos paviršiaus ir tai palengvina diagnozę. Gydytojas išnagrinėja naviką su didinamuoju stiklu ir paima pažeistos odos gabalą, kad nustatytų, ar jame yra vėžio ląstelių.

Tyrimo histologinis tyrimas ima audinio gabalėlį prie naviko pagrindo. Laboratorijoje iš jos pagamintos plonos sekcijos, nudažytos ir tiriamos mikroskopu. Jei įmanoma nustatyti netipines ląsteles, tai patvirtina, kad navikas ar opa yra tikrai odos vėžys. Planuojamo histologinio tyrimo rezultatas bus paruoštas per 5–10 dienų.

Kraujavimo iš opos paviršiaus citologinis tyrimas. Mikroskopu laboratorijoje jie tiria ląstelės struktūrą ir jos struktūras: branduolį, citoplazmą, organeles. Taigi, galima nustatyti ląstelių atipijos laipsnį, kuriam tipui auglys priklauso, iš kurių ląstelės atsirado.

Squamous ląstelių karcinoma yra gyvybei pavojinga

Odos ląstelių karcinoma elgiasi agresyviai ir sparčiai auga. Tačiau dėl savo paviršutiniškos padėties navikas yra lengvai gydomas. Jei imamasi priemonių prieš metastazių atsiradimą, prognozė yra palanki. Daugiau kaip 90 proc. Žmonių gyvena bent 5 metus.

Bet kai praleidžiamas momentas, limfmazgiuose, plaučiuose, kepenyse ir kituose organuose atsiranda metastazių. Jei pradėsite gydymą 3 ir 4 etapuose, penkerių metų išgyvenamumas sumažėja iki 25% ir 45%.

Bazinis ląstelių odos vėžys

Bazinių ląstelių odos vėžys arba bazinių ląstelių karcinoma yra labiausiai paplitęs odos vėžio tipas ir nekenksmingiausias. Metastazės susidaro tik 0,5% atvejų, tačiau navikas yra pavojingas, nes jis sunaikina aplinkinius audinius. Ypač jei jis yra lokalizuotas ant voko arba šalia nosies.

Bazitas yra jautresnis vyrams, gyvybei pasireiškimo rizika yra 30%, o moterims - tik 23%. Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė tikimybė, kad neoplazma.

Auglys dažniau pasireiškia patekusiuose odos plotuose. Tačiau 20% atvejų ji taip pat gali susidaryti tose kūno dalyse, kurios paprastai yra padengtos drabužiais.

  1. ant vokų ir kitų veido paviršių;
  2. ant kaklo;
  3. ant galvos odos;
  4. vyrų ant kūno;
  5. ant kojų ir rankų.
Paraiškos

Bazinis ląstelių vėžys išsivysto iš giliausio epidermio sluoksnio - bazinio. Bazinių ląstelių atgimimas į vėžio ląsteles veda prie permatomų „perlų“ mazgų, kurių dydis yra 3-5 mm. Po 1-2 metų jie kelis kartus didėja. Viduryje ir kraujavimo opoje atsiranda kruvinas pluta. Periferinė naviko dalis yra rausva, o kraujagyslės atsiranda per ploną odą.

Yra keletas bazinių ląstelių odos vėžio formų.

  1. Nodulinė-opinė forma. Tvirtas lygus mazgas padengtas plona oda. Spalva nuo rožinės iki raudonos. Palaipsniui mazgas auga, tampa asimetriškas. Viduryje atsiranda opa, padengta pluta, aplink kurią kyla suapvalinti gūžiniai su perlų mirgėjimu.
  2. Patentuota forma. Pagal bruožus, panašius į mazgelinį-opinį, bet sparčiai vystosi. Rodoma tose odos vietose, kurios nuolat sužeistos.
  3. Karpos (exophytic, papiliarinė) forma. Virš odos puošia žiediniai kopūstai. Jie yra sandarūs. Spalva smėlio arba rožinė.
  4. Pigmento forma. Ant odos atsiranda tankios struktūros plokštelė arba mazgas. Paviršius yra netolygus, padengtas įtrūkimais. Centre atsiranda rudos arba juodos dėmės. Skirtingas melanomos bruožas yra baltos pagalvėlės buvimas aplink perimetrą.
  5. Sclerodermiform forma. Ant odos atsiranda tankus baltas mazgas. Jis palaipsniui didėja ir virsta vientisa plokštele. Jis yra lengvas, permatomas, per odą atsiranda kapiliarai. Palaipsniui jos paviršiuje atsiranda opos. Dydis nuo 0,5 iki 3 cm.
  6. Paviršiaus forma. Įvairūs navikai uždarose odos vietose. Spalva nuo šviesiai rožinės iki raudonos. Dėmių dydis gali siekti 4 cm, jie nepadidėja virš likusios odos. Aplink auglius pakeltas volelis „perlų“ spalva.
  7. Špiglerio navikas ("turbano" navikas). Neoplazmas yra galvos odoje. Tankūs mazgai yra pusrutulių formos. Jie tvirtai prisilietę, turi permatomą raukšlėtą paviršių. Dydis yra 1-10 cm Spalva raudona-violetinė.

Diagnostika

Citologinis (ląstelių) tyrimas

Anksčiau auglio paviršius buvo išvalytas nuo plutos, naudojant tepalą. Tada ant jo augimo dedamas stiklinis stiklas ir gaunamas tepinėlis. Šis metodas leidžia gauti ląstelių mėginius iš naviko paviršiaus, nepažeidžiant jo. Bazinių ląstelių karcinoma po mikroskopu randamos tipiškos didelės ir šviesios bazaloidinės ląstelės.

Histologinis tyrimas

Norint paimti tyrimo medžiagos medžiagą, iš svetainės gaminama biopsija. Iš nedidelio auglio gabalo su specialia priemone padarykite plonasias dalis ir pasiskirstykite ant stiklo.

Patvirtina bazinių ląstelių karcinomos buvimą: būdingų ląstelių pluoštas arba lizdai, apsupti citoplazmos ratlankio. Analizė padeda gydytojui nustatyti, kaip pavojingas navikas, ir pasirinkti geriausią gydymo būdą.

Pavojus gyvybei

Bazinis ląstelių odos vėžys yra vienas iš saugiausių auglių tipų. Jis praktiškai nesukelia metastazių. Vienintelis pavojus yra bazalioma, kuri naikina aplinkinius audinius. Todėl labai svarbu pradėti gydymą laiku, ypač jei jis yra akies kampuose, šalia išorinio klausos kanalo, ant nasolabialinių raukšlių. Priešingu atveju gali būti pažeisti svarbūs indai, raumenys ir kaulai.

Odos melanoma

Odos melanoma yra piktybinis navikas, susidaręs iš ląstelių, kurios gamina pigmentą melaniną. Šis neoplazmas atsiranda vietoj strazdanų ir molių (nevi). Melanoma yra vienas agresyviausių ir piktybinių navikų, nes jis sukelia metastazių.

Melanoma dažnai būna žmonių, turinčių baltą odą, daug molių (daugiau nei 50) ir strazdanų. Ir taip pat tiems, kurie reguliariai vyksta į soliariumą arba praleidžia ilgas valandas saulėje: dirbdami lauke, versdami. Dažniausiai vyrams ir kojoms nugarą veikia moterys, dažniau kojos, delnai, burnos gleivinės ir genitalijos. Melanoma gali pasireikšti net jauname amžiuje.

Odos melanomos pasireiškimas

  1. Neigiamas pojūtis molų srityje.
  2. Plaukų slinkimas nuo nevuso paviršiaus.
  3. Spalvų keitimas (tamsėjimas, šviesinimas, nelygios spalvos).
  4. Opų atsiradimas moloje.
  5. Kraujavimas
  6. Aktyvus augimas - 2 kartus daugiau nei per šešis mėnesius.
  7. Mole dydis didesnis nei 7 mm.
  8. Asimetriški nelygūs kraštai.
  9. Apytikslės ribos.
  10. Raukšlių išnykimas ant paviršiaus.
  11. Mazgų išvaizda.
  12. Dažnai melanomą supa raudona uždegiminė riba.
Melanomos diagnozė

Pirmajame etape gydytojas nagrinėja didinamąjį stiklą arba specialų aparatą - dermatoskopą.
Įtariamieji gimtadieniai vertinami pagal kelis kriterijus: asimetrija, fuzzy ribos, nevienoda spalva, skersmuo virš 6 mm. Jei patikrinimo metu buvo aptikti įtartini simptomai, molis pašalinamas.

Histologinis tyrimas

Chirurgas visiškai pašalina įtartiną molą ir kai kuriuos aplinkinius audinius. Po to jis siunčia gautą medžiagą į laboratoriją, kur jis apdorojamas parafinu, supjaustomas plonomis plokštelėmis, nudažomas ir nudažomas, o mikroskopu tiriamas audinio savybės. Gydymo gylį nustato gydytojas ir kaip intensyviai dalijasi ląstelės.

Nepageidautina atlikti priešoperacinę biopsiją, kai gydytojas paima tik vieną neoplazmą. Tai gali lemti spartų naviko plitimą ir metastazių susidarymą.

Ar melanoma yra pavojinga gyvybei?

Pavojus gyvybei priklauso nuo melanomos išsivystymo laipsnio. Jei jis neplito į gilesnius odos sluoksnius, neleidžia kitoms odos vietoms ar limfmazgiams metastazių, tada tikimybė, kad visiškai išgydyti, yra puikios. Tačiau ketvirtoje odos vėžio stadijoje 15-20% pacientų gyvena ilgiau nei 5 metus.

Mokslininkai pastebėjo įdomų faktą: jei melanoma atsirado ant pėdos, delno ar šalia nago, tuomet jis yra pavojingesnis gyvybei nei kitų sričių augliai.

Odos vėžio etapai

Odos vėžys vyksta keliais jo vystymosi etapais.

0 etapas - tik atsirado vėžio ląstelės, esančios odos paviršiaus sluoksnyje. Šiame etape ligos aptikimas atsitiktinai aptinkamas įtartinus odos elementus. Gydymo veiksmingumas yra 100%.

1 etapas - navikas neviršija 2 cm skersmens. Jis palaipsniui auga į gilius epidermio sluoksnius. Vėžys nesukelia limfmazgių metastazių atsiradimo. Tinkamas gydymas yra visiškai išgydytas.

2 etapas - auglio skersmuo 2-5 cm, auga į visus odos sluoksnius. Vėžys sukelia diskomfortą (skausmą, niežėjimą, deginimą). Suformuota viena metastazė limfmazgyje. Neoplazmoje vėžio požymiai matomi plika akimi. Po gydymo išgyvenamumas yra maždaug 50%.

3 etapas - naviko skersmuo yra didesnis nei 5 cm, sukelia diskomfortą. Iš jos paviršiaus atsiranda opos. Vėžys veikia raumenis, kremzlę ir kaulą, per kurį jis yra. Temperatūra periodiškai pakyla, bendra būklė pablogėja. Metastazės susidaro artimiausiuose (regioniniuose) limfmazgiuose, nedaro įtakos tolimiems organams. Daugiau nei 5 metus po gydymo gyvena apie 30% žmonių.

4 etapas - didelis navikas su nelygiais kraštais, padengtas kraujavimo opomis ir plutomis. Vėžys sukelia stiprų intoksikaciją (svorio netekimą, silpnumą, pykinimą, galvos skausmą). Metastazės susidaro gyvybiškai svarbiuose plaučių, kepenų, kaulų organuose. Vidutinis išgyvenamumas po gydymo yra 20%.

Skirtingai nuo kitų odos vėžio formų, bazinių ląstelių karcinoma neturi etapų. Vėžys tiesiog auga, naikina aplinkinius audinius

Odos vėžio diagnostika

Diagnostika bet kokio tipo odos vėžiui susideda iš kelių etapų.

Savikontrolė

Bent kas šešis mėnesius turite atidžiai ištirti odą prieš veidrodį. Paprašykite, kad kas nors iš jūsų šeimos padėtų jums patikrinti sunkiai pasiekiamas vietas. Būtinai pasikonsultuokite su specialistu, jei pastebėjote įtartiną dėmėtą vietą ant odos, išgydančios opos, blizgančio mazgelio ar asimetriško molio, kurio spalva yra netolygi.

Medicininė apžiūra

Registratūroje gydytojas atidžiai išnagrinėja odą didinamuoju stiklu arba specialiu mikroskopu, kuris leidžia ištirti auglio vidinę struktūrą.

Biopsija

Tai yra medžiagos paėmimas iš naviko išsamiems tyrimams. Biopsiją galite atlikti keliais būdais:

  • specialus įrankis, panašus į tuščiavidurę adatą iš švirkšto, paimkite audinį iš mazgų;
  • skalpelis nutraukė sektorių nuo naviko;
  • aštrus plonas peilis visiškai nutraukia augimą;
  • pašalinkite naviką kartu su aplinkiniais audiniais.
Išankstinis reikalingas plotas anestezuojamas ir procedūra yra neskausminga. Tada gauta medžiaga siunčiama į laboratoriją citologiniam ir histologiniam tyrimui.

Odos vėžio citologinis tyrimas

Ląstelių ir jų komponentų struktūrinių savybių tyrimas: organellai, branduoliai, citoplazma. Ypatingas dėmesys skiriamas ląstelių formai. Tyrimo tikslas - nustatyti, ar navikas yra gerybinis ar jame yra vėžio ląstelių, taip pat nustatyti, kurios ląstelės yra naviko, ir nustatyti vėžio tipą. Palaukite, kol rezultatas bus apie 5 dienas.

Skirtingi navikai yra jautrūs skirtingiems gydymo metodams (chirurginiam, radiaciniam, chemoterapiniam). Todėl citologija padeda rasti geriausią būdą kovoti su vėžiu.

Citologinių tyrimų medžiaga yra:

  • biopsijos mėginiai;
  • išspausdina ant skaidrių su įtrūkusiu naviku.
Piktybinio naviko požymiai:
  • Ląstelės neatrodo normalios, todėl jos vadinamos netipinėmis.
  • Ląstelės turi didelius tamsius branduolius.
  • Ląstelės nėra specializuotos, negali atlikti savo būdingos funkcijos.
  • Ląstelės yra jaunas ir yra aktyvaus jų pasiskirstymo požymių.

Odos vėžio histologinis tyrimas

Biopsijos metu paimta medžiaga parafinu padaryta kieta, supjaustoma į specialų aparatą ir nudažoma. Gautos sekcijos, kurios yra kelių mikronų storio, leidžia įvertinti, kas vyksta audiniuose. Tyrimo rezultatas bus paruoštas per 5-7 dienas.

Konkrečiais požymiais gydytojas gali nuspręsti, kaip agresyvus ir pavojingas navikas, ir kaip jį gydyti.

Šie simptomai patvirtina odos vėžį:

  • Apvalių arba veleno formos netipinių ląstelių kaupimas.
  • Ląstelės turi didelį branduolį, o likusios organelės yra mažos arba nepakankamai išsivysčiusios.
  • Ląstelių grupes supa citoplazmos kraštas.

Biocheminiai odos vėžio tyrimo metodai

Deja, iki šiol mokslininkai dar nesugebėjo nustatyti medžiagų (navikų žymenų), kurie patenka į kraują odos vėžio metu. Šie baltymų junginiai gali būti rodiklis, rodantis, kad organizmas yra linkęs į odos vėžio atsiradimą ir padeda diagnozuoti ankstyvosiose stadijose.

Ligos 3 ir 4 etapuose biocheminis kraujo tyrimas parodo, kad fermento laktato dehidrogenazės kiekis yra didesnis nei 250 U / l. Ši medžiaga atsiranda vėlyvose naviko vystymosi stadijose, susidarius metastazėms. Tačiau jos didelės vertės gali būti susijusios su kitomis ligomis: širdies nepakankamumu, pneumonija, miopatijomis. Todėl ši analizė negali patvirtinti odos vėžio diagnozės.

Odos vėžio radioizotopų tyrimas

Pozitrono emisijos tomografija (PET) yra naujausias metodas, pagrįstas radioaktyviojo fosforo radioizotopų aptikimu. Ši medžiaga, kaip švyturys, rodo, kur yra vėžio ląstelės, ir leidžia nustatyti mažiausius navikus ir jų metastazes. Trūkumas yra tas, kad sudėtinga ir brangi įranga nėra kiekviename mieste, o procedūros kaina yra apie 20 000 rublių.

Papildomi tyrimai atliekami 3-4 odos vėžio klasėje, kai būtina nustatyti metastazes.

  • Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai;
  • Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
  • Kompiuterinė tomografija (CT);
  • Ultragarsas limfmazgiuose.

Įvairių odos vėžio diagnozės ypatybės

  1. Silpnas odos vėžys
    • Dermatoskopija. Gydytojas išnagrinėja odą dideliu padidinimu, naudodamas specialų aparatą - dermatoskopą.
    • Biopsija ir paskesnis histologinis tyrimas. Pateikite informaciją apie auglio tipą.
  2. Bazinis ląstelių odos vėžys
    • Dermatoskopija. Įtariamas įtartinas mazgas ir opos su didinamuoju stiklu arba dermatoskopu.
    • Citologinis tyrimas. Jei mazgas yra padengtas oda ir jis neturi defektų, atliekama grandymo ar biopsija. Jei atsiranda opų, tuomet švarus, sausas stiklinis sluoksnis padengiamas ant išvalyto paviršiaus, o tirpiklis gaunamas su naviko ląstelių mėginiais.
    • Histologinis tyrimas. Tyrimui mikroskopu paimkite audinių mėginius skalpeliu arba adata.
  3. Odos melanoma
    • Dermatoskopija - odos tyrimas su didinamuoju įtaisu.
    • Biopsija. Norėdami gauti medžiagą tyrimui, visiškai pašalinkite įtartiną gimtadienį.
    • Citologinis tyrimas. Mikroskopu gydytojas nagrinėja molinių ląstelių struktūrą (melanocitus) ir nustato, ar jie turi vėžio požymių.
Tuo atveju, jei šie pagrindiniai metodai atskleidė 2-4 klasių odos vėžį, paskiriami papildomi tyrimai, siekiant rasti visas galimas metastazes.

Odos vėžio gydymas

Chirurginė arba chirurginė naviko žaizda

Chirurgijos indikacijos

  • Didelis navikas;
  • Gilūs odos pažeidimai ant kamieno ar galūnių;
  • Navikas atsiranda dėl prieskrandžio;
  • Auglio pasikartojimas (recidyvas) po spinduliavimo.
Veikimo metodas

1-2 odos vėžio stadijoje operacija atliekama ambulatoriškai pagal vietinę anesteziją. Po anestezijos injekcijos gydytojas pašalina naviką skalpeliu arba kilpa, per kurią eina elektros srovė. Po to atjungiamasis audinys išsiunčiamas tyrimui. Ten patologas nustato, ar skyriuje yra piktybinių ląstelių. Jei viskas yra švari, operacija laikoma sėkminga. Jei randama vėžio ląstelių, būtina pašalinti gilesnius audinio sluoksnius.

3-4 laipsnių odos vėžys, poodinis audinys yra paveiktas, o metastazės susidaro kituose organuose. Tokiu atveju operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Chirurgas pašalins naviką ir dalį poodinio audinio. Po to atlikite plastiką, kad defektas būtų mažiau pastebimas. Kitas operacijos etapas yra metastazių pašalinimas limfmazgiuose ir kituose organuose.

Samo chirurgija naudojama bazinės ląstelės ir odos ląstelių karcinomos gydymui. Chirurgas pašalina plonus naviko sluoksnius ir juos tiria mikroskopu. Procedūra kartojama tol, kol pjūvis yra „švarus“. Taigi galima pašalinti visas vėžio ląsteles ir mažiausią sveikų audinių dalį.

Dažnai, siekiant sustiprinti gydymo poveikį ir užkirsti kelią vėžio pasikartojimui, gali tekti atlikti radioterapijos kursą.

Veiksmingumas

Chirurginis odos vėžio gydymas šiandien yra plačiai paplitęs ir laikomas veiksmingiausiu. Jis turi keletą privalumų:

  • 1 dieną galite atsikratyti visų vėžio ląstelių;
  • galima kontroliuoti operacijos kokybę, išnagrinėjus ribinius kraštus;
  • Galite pašalinti bet kokio dydžio naviką;
  • santykinai nedidelė auglio vystymosi rizika.

Odos vėžio radioterapija

Odos vėžio radioterapija naudojama kaip nepriklausomas gydymo būdas arba kartu su chirurginiu naviko pašalinimu. Terapiniais tikslais naudokite rentgeno spindulius, gama, beta, nervinę spinduliuotę.

Specialiai suprojektuotos schemos, kurios sumažina sveikų ląstelių poveikį. Ir vėžio ląstelėse, molekulės yra sunaikintos, ir jie arba praranda gebėjimą daugintis ar mirti.

Indikacijos

  • bendroji anestezija pacientui draudžiama ir operacija negali būti vykdoma;
  • pasikartojančio odos vėžio gydymui;
  • būtina pasiekti gerą kosmetinį poveikį;
  • didelis naviko dydis;
  • auglys yra sunkiai pasiekiamose vietose;
  • auglio atokumas nuo svarbių organų ir didelių indų.
Technika

Odos vėžio gydymas atliekamas naudojant kontaktinį metodą, kuris yra efektyviausias ir saugiausias aplinkiniams audiniams. Gydytojas individualiai nustato radiacijos dozę, procedūros trukmę ir sesijų skaičių.

Jūs esate ant sofos ir pabandykite meluoti. Emitentas yra tiesiogiai pritaikytas prie naviko ir atliekama radioterapinė sesija, kuri trunka iki 10 minučių. Procedūros metu nesukels skausmo ar kito diskomforto. Po sesijos patartina pailsėti 20-30 minučių, o jūs galite eiti namo.

Gydymo metu spinduliuotė organizme nesikaupia. Todėl po procedūros galite bendrauti su žmonėmis, nebijodami juos apšviesti.

Veiksmingumas

Spindulinės terapijos veiksmingumas yra panašus į chirurginį metodą, bet mažiau traumuotas. Pradiniame etape šis metodas atgauna 95%. Radiacinė terapija naudojama atskirai, po operacijos arba kartu su chemoterapija. Geriausi rezultatai stebimi gydant bazinę ląstelių ir plokščiųjų ląstelių odos vėžį.

Chemoterapija

Chemoterapija yra odos vėžio gydymo metodas arba toksinai, kurie kenkia vėžinėms ląstelėms ir neleidžia jiems daugintis.

Indikacijos

  • nedideli navikai yra gydomi tepalais;
  • bazinių ląstelių karcinomos pasikartojimas;
  • dideli navikai, kurių negalima naudoti (gydomi intraveniniu chemoterapijos būdu);
  • 3 ir 4 laipsnio odos vėžys, turintis daugybę atkryčių;
  • paciento atsisakymas vykdyti operaciją.
Technika

1 ir 2 etapų apdorojimui naudokite 30% spidino tepalą arba fluorouracilo emulsiją. Šios lėšos taikomos užpildams per 3-4 savaites.

Esant metastazėms, chemoterapijos vaistai vartojami į veną. Cisplatina vartojama 25 mgm2 nuo 1 iki 5 gydymo dienos. Metotreksatas 15 mg / 2 skiriamas 1, 8 ir 15 gydymo dieną. Tarpai tarp kursų 3 savaitės. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos stadijos.

Veiksmingumas

Chemoterapija gana veiksmingai papildo operacijas ir spindulinę terapiją. Bet kaip nepriklausomas metodas, jis dažnai nenaudojamas. Taip yra todėl, kad gydymas chemoterapiniais vaistais yra ilgas ir sukelia daug šalutinių poveikių.

http://www.polismed.com/articles-rak-kozhi-prichiny-simptomy-i-priznaki-diagnostika.html

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Straipsnio turinys Kaip atlikti fibrobronchoskopiją Kaip sustiprinti bronchus Kaip išlaikyti skreplių tyrimąFibrobronchoskopijos indikacijos ir kontraindikacijosProcedūra atliekama diagnostiniu tikslu, siekiant nustatyti hemoptizės priežastis ir rimtus bronchų pokyčius, kurie buvo nustatyti atliekant rentgeno tyrimą.
Leukocitai atlieka svarbią apsauginę funkciją organizme. Jie gali prasiskverbti per kapiliarų ir kitų audinių sienas, patekdami į uždegimo centrą, kur jie sunaikina patogeninius mikroorganizmus.
Lipoma ant kūno primena naviką, kuri bijo daug žmonių. Wen ant kaklo yra gerybinis švietimas, tačiau norint nustatyti, kad jis yra, nesikreipdamas į specialistą, tai ne visada įmanoma.
Kasos vėžys: simptomai, ligos eiga ir gydymasKasa yra organas, turintis unikalių funkcinių savybių, kurios kontroliuoja imuninę sistemą ir dalyvauja maisto virškinimo procese.