Vienas iš sunkiausių tiek moraliniu požiūriu pacientams, tiek dažnai tik praktiniu požiūriu neurochirurgui yra pokalbis su pacientu apie artėjančią operaciją apie smegenų naviką.

Ji turėtų būti atskirta ir suprantama, kokiais atvejais mes kalbame apie radikalią operaciją - ir kai tai yra paliatyvi, ty ji neišgydo paciento, bet tik laikinai sušvelnina jo kančias. Dažniausiai atliekamos paliatyvios operacijos, siekiant užkirsti kelią KSV srovės pažeidimams CED akvedukse ir skilveliuose, kurie gali sukelti rimtus intrakranijinės hipertenzijos sindromo pasireiškimus.

Žvalgybos „mūšis“

Kartais neurochirurgai, net ir labiausiai patyrę, negali pasakyti pacientui, kokio smegenų naviko pacientas turi, kiek operacija bus atliekama ir kokios bus pasekmės. Kodėl taip vyksta? Faktas yra tai, kad labiausiai „paskutinį žodį“ tūrio ugdymo diagnostikoje yra histologinis tyrimas.

Bet ne kiekvienas kūno ugdymas gali būti ištirtas dėl jo histologinės sudėties prieš operaciją. Kartais tik operacijos metu atliekama histologinė medžiaga tyrimams.

Kodėl taip vyksta?

  • mazgas greitai auga arba sukelia židinio neurologinius simptomus, o chirurgija vis dar reikalinga. Todėl jie bando šiuos du invazinius metodus sujungti į vieną;
  • apimties švietimas yra zonoje, kurią sunku neuronavigacijos kontrolei.

Tokiu atveju smegenų auglio pašalinimo operacija tampa diagnostika. Deja, patyrę neurochirurgai jau viename tūrio ugdymo tipe, jo spalva, augimo pobūdis, kraujagyslių persodinimas (daiginimo indai) daro tam tikras išvadas. Ir kartais gali būti prognozuojama, kad po smegenų auglio operacijos laikas po operacijos bus pažvelgtas į tai, ką matė neurochirurgas.

Kurios sudėties yra blogiausios ir kurios ne?

Dauguma „baisiausių variantų“ gali būti priskirti įvairioms ligoms, priklausomai nuo klinikinių požymių.

Pavyzdžiui, į šią grupę patenka didelio piktybinio naviko augliai, tokie kaip glioblastomos, įskaitant daugiaformes ir blastų variantus. Jie auga labai greitai, ir dažnai gydytojai gali tai daryti spinduliuotę ir chemoterapiją, nes pacientui beveik nėra galimybės išgyventi penkerius metus. Net jei atliekame peržiūrą ir bandome pašalinti smegenų auglį, po operacijos gali būti pastebėta disfunkcija. Iš tiesų, kai kurios formacijos labai stipriai auga su indais, o piktybiniai augalai turi invazinį augimą, tai yra, didėjant dydžiui, jie nekreipia dėmesio į įvairias struktūras, bet atauga per juos, sunaikindami viską, kas vyksta kelyje.

Paguodos atveju reikia pasakyti, kad dažniausiai pasireiškia meningiomai, ty meninginių ląstelių dariniai. Jie aptinkami apie 25% atvejų, jiems būdingas lėtas augimas ir mažas piktybinių navikų laipsnis, taip pat mažas afinitetas pasikartojimui.

Galima išskirti formacijas, atsirandančias iš centrinės nervų sistemos pagalbinio audinio - glialo. Tai glial formacijos, kurios gali turėti didelį piktybinių navikų laipsnį.

Švietimo lokalizavimas

Antroji labai svarbi tūrio proceso savybė yra jos lokalizavimas. Taigi, esant dideliam naviko navikui, pasekmės po smegenų naviko pašalinimo gali būti rimtos. Tai visų pirma susiję su galinės kaukolės fosos ir smegenų kamieno glioblastomos formavimu. Kaip žinote, smegenų kamienas reiškia tiltą, mesencephalon ir medulla, kurioje branduoliai yra įterpti, gyvybiškai svarbūs kraujotakai ir kvėpavimui.

Tuo atveju, jei CNS auglys įsiveržia į kamieno struktūrą, tada jį pašalinti mechaniniu požiūriu neįmanoma, o pacientui nurodoma spinduliuotė ir chemoterapija. Kartais, žinoma, yra stebuklų, tačiau, kaip taisyklė, mirtis nuo pirmųjų simptomų pradžios ir komplikacijų, nesuderinamų su gyvenimu, su neveikiančiais kamieno navikais, neviršija šešių mėnesių, o kartais net mažiau.

Apie metastazavusius navikus

Smegenyse gali atsirasti pirminis gerybinis ir piktybinis navikas, antrinis, kuris yra ne tik metastazės.

Šiuo atveju pagrindinis navikas gali būti kepenyse, inkstuose, tai gali būti plaučių vėžys ir skrandžio vėžys. Šiuolaikinis požiūris į tokius metastazavusius navikus yra jų ankstyvas aptikimas ir radioterapija bei chemoterapija, nes po operacijos pašalinant tokį antrinį, metastazavusį smegenų naviką, žmogus nėra išgydytas nuo vėžio, o tolimų metastazių buvimas smegenyse kalba apie „apleistą“ proceso pobūdį. Todėl chirurginės intervencijos atliekamos tik pažeidžiant skysčių dinamiką ir dažnai virsta šuntu.

Apie gerybines erdvines formacijas

Ne visada auglys turėtų pasirodyti „siaubingas smegenų vėžys“. Kartais - tai visiškai gerybinis švietimas, jo pavyzdys yra klausos nervo neuroma. Tačiau, nepaisant to, kad auga augimas ir aiškios ribos, toks gerybinis smegenų auglys reikalauja operacijos, nes neuromos lokalizavimas užpakalinėje fossa sukelia kamieno suspaudimą, bulbaro sindromo atsiradimą ir galimų galvos skausmų su pykinimu, vėmimu galimybę. Bruns'o priepuolių tipas, susijęs su likorodinamikos sutrikimu.

Kartais parazitinės cistos yra tokios trimatės formacijos, pavyzdžiui, infekcijos echinokokozės, alveokokozės, taip pat smegenų cisticerozės metu, kurią sukelia kiaulienos kaspinuočių lervos. Tuo pačiu metu toks formavimas yra laikomas smegenų augliu, ir dažniausiai po operacijos sveikata visiškai atkurta. Kiek gyvena su kitais navikais?

Meningiomos, ependiomos ir kai kurių glialinių navikų (oligodendrogliomų) vidutinis amžius 5 metų išgyvenamumas yra 60-80%. Gerybinių neuromų atveju beveik 100% pacientų gyvena ilgiau nei 5 metus, jei operacija buvo atlikta nepriimtinais atvejais, pacientas yra visiškai išgydytas.

http://vekzdorov.info/prognoz-pri-operativnom-udalenii-opuholej-golovnogo-mozga.html

Prognozės po smegenų naviko pašalinimo

Prognozavimas smegenų navikams

Prognozavimas smegenų navikams

Prognozavimas smegenų navikams

Izraelio Herzliya medicinos centro smegenų vėžio gydymo centre, privačioje klinikoje, atliekama nuodugniausia diagnostika pagal pažangiausią įrangą, kuri leidžia tiksliai diagnozuoti ir įvertinti smegenų naviko prognozę. Veiksmingo piktybinių smegenų navikų gydymo pagrindas yra jų savalaikis nustatymas ir patikimos bei išsamiausios informacijos apie naviko dydį, jo lokalizaciją, kraujo tiekimo šaltinius, sąveiką su gretimomis smegenų struktūromis ir daugelio kitų veiksnių, kurie turėtų būti išsamiau aptariami, gavimas.

Veiksniai, turintys įtakos smegenų navikų prognozei

Smegenų navikų prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant naviko tipą, dydį ir formą, ir daug daugiau.

Auglio tipas. Skirtingi smegenų navikai skirtingai reaguoja į gydymą. Radioterapija, pavyzdžiui, turi geresnį poveikį kai kuriems navikams ir dar blogiau kitiems. Ir, pavyzdžiui, navikai, turintys didelių metastazių, negali būti chirurgiškai pašalinti.

Auglio ląstelių savybės. Nenormalių ląstelių įvertinimas yra vienas iš svarbiausių veiksnių tam tikriems navikų tipams. Labiausiai būdinga tokių ląstelių biologinė ypatybė yra jų autonomija, ty vėžio ląstelių plitimo greičio nepriklausomumas ir kitos jų gyvybinės veiklos apraiškos, susijusios su išoriniais veiksniais, kurie keičia ir reguliuoja sveikų ląstelių funkcionavimą. Paprastai sparčiai augantys navikai turi daug didesnę tendenciją atsinaujinti po gydymo nei lėtai augantys navikai.

Auglio vieta smegenyse. Piktybinio naviko lokalizacija gali paveikti gydymo metodą. Daugumai smegenų navikų chirurgija yra pagrindinis gydymas. Tačiau kai kurioms smegenų sritims gali būti sunku pasiekti, o kai kuriais atvejais navikas yra toks, kad jį visiškai neįmanoma pašalinti su sveikais audiniais. Tokiu atveju recidyvo rizika didėja daug kartų. Tokios sunkiai pasiekiamos smegenų sritys yra:

  • regos nervai;
  • smegenų kamienas;
  • nugaros smegenys;
  • smegenų sritys aplink dideli kraujagysles.

Tokiais atvejais geriausias sprendimas yra chemoterapija arba radioterapija. Šiais atvejais smegenų naviko prognozė priklausys nuo atsako į šias procedūras.

Auglio dydis ir forma. Labai sunku pašalinti plačius neoplazmus arba augalą, turintį fazinį kontūrą. Jei navikas yra didelis, prieš operaciją, kaip taisyklė, sumažinama radiacija ar cheminis gydymas.

Paciento amžius diagnozės metu. Jauniems žmonėms smegenų navikų prognozė yra labiau paguodinga nei suaugusių ir pagyvenusių žmonių.

Apskritai iki šiol pacientams labiausiai palanki smegenų auglio prognozė, pašalinus didžiausią auglio dalį. Nepaisant to, dauguma pacientų, kuriems diagnozuotas smegenų vėžys, prognozė tebėra nusivylusi, nepaisant naujausių gydymo metodų ir išskirtinių pasiekimų neurochirurgijos srityje. Išgyvenimas su visų tipų smegenų navikais suaugusiems yra apie 40%. Be to, 40% pacientų gyvena po diagnozės, bent jau metus, 19% # 8212; 5 metai, 14% # 8212; 10 metų.

Jaunų žmonių išgyvenamumas su smegenų navikais yra didesnis: daugiau kaip pusė jų (53%) nuo 15 iki 40 metų amžiaus gyvena mažiausiai 5 metus po diagnozės nustatymo. Įdomu tai, kad moterims šis rodiklis yra didesnis nei vyrų. Ekspertai dar nepaaiškino šio fakto.

Įvairių smegenų auglių tipų prognozė

Astrocitomos. Nepalanki šios rūšies naviko prognozė gali būti dėl to, kad ji paprastai turi didelį piktybinį naviką. Dažnai pastebima mažiau piktybinės astrocitomos formos pakeitimas prie piktybiškesnio ir beveik neišvengiamo naviko pasikartojimo. Pastebėta, kad jauniems pacientams ligos eiga gali būti dažnesnė ir piktybinė. Labiausiai teigiama prognozė pacientams, sergantiems I laipsnio piktybiniais navikais. Bet net ir su šio tipo smegenų naviku, išgyvenamumas paprastai neviršija 5 metų. Pacientams, sergantiems III-IV astrocitoma, vidutiniškai gyvena 1 metai.

Ependiomas. Šio tipo naviko gydymo veiksmingumas priklauso nuo radikalios chirurgijos laipsnio, taip pat nuo paties naviko agresyvumo ir paplitimo. Remiantis statistiniais duomenimis, vaikų, turinčių smegenų navikų, kurių negalima visiškai pašalinti arba kurie yra metastazuoti, išgyvenamumas yra mažas. Vaikų, sergančių ependoma, gydymas yra gana sunkus, tačiau rezultatai po intensyvios chemoterapijos dažnai skatinami. Ependiomas yra trečias dažniausias vaikų smegenų auglys. Maždaug pusė jaunų pacientų, kuriems diagnozuota tokia diagnozė, yra jaunesni nei 5 metų. Vaikų, sergančių ependoma, išgyvenimas penkerius metus yra apie 57%.

Meningiomos. Maždaug ketvirtadalis visų smegenų navikų yra meningiomai. Vidutinis smegenų naviko vidutinis penkerių metų išgyvenamumas yra 91%. Mirtingumas po operacijos yra iki 5% ir priklauso nuo meningiomos vietos. Prognozė (išskyrus histologinį meningiomos tipą) pirmiausia priklauso nuo radikalaus naviko pašalinimo. Po operacijos ji atsinaujina po 10 metų maždaug 4% pacientų, tuo tarpu kai dalinis (dalinis) naviko pašalinimas pasikartoja daugiau nei 60% pacientų po to paties laiko. Tikėtina, kad trečiojo meningomos piktybinių navikų ir tinkamo gydymo trukmė yra 3 metai.

Hipofizės navikai. Nauji tokio tipo augimai beveik visada yra gerybiniai. Auglio prognozė priklauso nuo laiku nustatyto adenomų diagnozavimo, dydžio ir hormoninio aktyvumo. Jis visiškai išgydomas iš tokių auglių, kaip somatotropinoma ir prolaktinoma, ir tik kas ketvirtas pacientas turi normalią gyvenimo trukmę. Kitų rūšių navikai turi daugiau paguodos prognozės - 85%. Optiniai nervai gali būti atkurti tik pradiniame patologinio proceso etape.

Hipofizės navikų savybė yra ta, kad juos sunku kontroliuoti. Nepaisant to, ligos prognozė daugeliu atvejų yra gana palanki.

Nugaros smegenų navikai. Laikas radikalus vadinamųjų ekstrameduliarinių navikų (meningiomų ir neuromų) gydymas dažnai lemia visišką atsigavimą. Intrameduliariniai navikai po operacijos turi mažiau teigiamą prognozę. Pirminiai navikai dažnai sukelia sunkią paciento negalią. Metastazavusių stuburo smegenų navikų, turinčių tinkamą gydymą, prognozė yra geresnė nei anksčiau diagnozuota.

IBCC specialistai pacientui siūlo individualų požiūrį į ligą ir sudaro asmeninio smegenų vėžio gydymo planą visiems.

Užpildykite formą ir netrukus su Jumis susisieksime.

Smegenys - navikų prognozė

Kiekvienais metais nuo piktybinių smegenų navikų miršta 13 000 žmonių.

Šiuolaikinės chirurginės ir radioterapijos pažangos reikšmingai padidino vidutinį išgyvenimą sumažindamos piktybinių gliomų dydį ir progresavimą.

Pacientų, sergančių smegenų navikais, išgyvenimas priklauso nuo daugelio veiksnių:

Auglio tipas (pvz., Astrocitoma, oligodendroglioma arba ependimoma)

Naviko vieta ir dydis (šie veiksniai lemia chirurginio naviko pašalinimo galimybę)

Naviko vystymosi laipsnis

Paciento funkcionalumas

Auglio paplitimas kitiems organams

Išgyventi smegenų navikai labai priklauso nuo naviko tipo ir kitų veiksnių, įskaitant amžių. Jauniems pacientams išgyvenimo tikimybė paprastai būna didesnė ir mažėja su amžiumi.

Penkerių metų išgyvenamumas svyruoja nuo 66% (nuo naujagimių iki 19 metų amžiaus) iki 5% (suaugusiems 75 metų ir vyresniems).

Pacientams, sergantiems tam tikrų tipų navikais, išgyvenimo tikimybė yra gana didelė. Penkerių metų ependimomų ir oligodendrogliomų išgyvenamumas yra atitinkamai 85% ir 81% 20–44 metų amžiaus pacientų ir 69% ir 45% 55–64 metų pacientų.

Glioblastoma multiforme prognozė yra blogiausia: penkerių metų išgyvenamumas 20–44 metų amžiaus pacientams yra tik 13%, o 55–64 metų - 1%.

Navikų klasifikacija

Pirminiai piktybiniai smegenų navikai klasifikuojami pagal laipsnį.

1 laipsnis - mažiausiai piktybiniai navikai, 3 ir 4 laipsniai - pavojingiausi augliai.

Nustatant naviko laipsnį galima prognozuoti augimo greitį ir gebėjimą metastazuoti.

Auglio laipsnis nustatomas remiantis auglio ląstelių išvaizda mikroskopu.

Mažo piktybinio naviko (1 ir 2 laipsnio) navikų ląstelės paprastai yra normalios ir aiškiai matomos mikroskopu. (Kai kurie pirminiai smulkūs smegenų navikai gali būti išgydyti chirurginiu būdu, o kai kuriems - chirurginės ir radioterapijos derinys. Mažo laipsnio navikams šis požymis yra didžiausias išgyvenamumas, o aukštos kokybės navikai - išgyvenamumas yra minimalus. Tačiau tai nėra būtina. kai kurių 2 laipsnio gliomų atveju progresavimo rizika yra labai didelė).

Aukštos kokybės navikų ląstelės (3 ir 4 laipsniai) yra netaisyklingos ir yra difuzinės, o tai rodo agresyvesnį elgesį. (Paprastai aukšto lygio smegenų navikai reikalauja chirurginio gydymo, radioterapijos ir chemoterapijos bei galbūt eksperimentinio gydymo.)

Naviko vystymosi laipsnį, kurį sudaro įvairių piktybinių navikų ląstelių mišinys, lemia piktybinės ląstelės, net jei jų skaičius yra labai mažas.

Ypatingas navikų poveikis organizmo veikimui

Ypatinga navikų įtaka smegenims sukelia traukulius, sąmonės pokyčius, nuotaikas, asmenybės bruožus ir emocinį foną. Be to, navikai gali sutrikdyti įvairių raumenų veikimą ir sukelti klausos, regėjimo, kalbos ir kitų neurologinių sutrikimų komplikacijas.

Toks poveikis neigiamai veikia pacientą ir jo aplinką. Iš šių komplikacijų galima atsikratyti įvairių gydymo metodų. Todėl pacientai ir jų šeimos turėtų aptarti galimus variantus su savo gydytoju.

Įtakos vaikų organizmui. Pagerinus esamus gydymo metodus vaikams, sergantiems smegenų navikais, pastebimas geras išgyvenamumo padidėjimas. Nustačius naviką, apie 75% vaikų išgyvena 5 metus. Deja, daugelis jaunų pacientų, gydę smegenų naviką, turi ilgalaikį neurologinį poveikį.

Vaikams iki 7 metų (ypač jaunesniems nei 3 metų) ypač didelė kognityvinių sutrikimų rizika. Šie sutrikimai gali pasireikšti tiek pačios auglio fone, tiek gydymo (radioterapijos, chemoterapinių vaistų, peržengiančių kraujo ir smegenų barjerą) rezultatu. Ilgalaikiai kognityvinės sferos sutrikimai yra sutrikusio dėmesio ir koncentracijos, atminties, intelektinės informacijos apdorojimo, regėjimo suvokimo įgūdžių, taip pat sunkumų planuojant ir vertinant, kas vyksta, unformuoti organizaciniai ir iniciatyviniai sugebėjimai. Tėvai turėtų užtikrinti, kad panašių sutrikimų turintys vaikai gautų tinkamą paramą mokykloje.

(495) 50-253-50 - nemokamos konsultacijos klinikose ir specialistuose

Informacija

Kiek gyvena su smegenų vėžiu

Tokios rimtos ligos, kaip smegenų vėžio, gyvenimo trukmė yra grynai individuali koncepcija, priklausomai nuo konkretaus klinikinio atvejo. Svarbu ir paciento amžius, jo bendra fizinė būklė, tiek naviko lokalizacija. Nepaisant to, gydytojai gali nustatyti bendruosius piktybinių procesų raida konkrečiame ligos etape ir pateikti preliminarią prognozę. Žinoma, svarbu ir gydomojo poveikio kokybė.

Jei patologija diagnozuojama pradiniame etape, auglys yra tam tikru būdu lokalizuotas ir operacija atliekama laiku ir patyręs neurochirurgas, liga gali būti galutinai nugalėta.

Deja, vėžio naviko visiškai išgydyti atvejai yra gana reti.

Gyvenimo trukmė priklausomai nuo ligos stadijos

Specialioje medicinos literatūroje, skirtoje šiam klausimui, dažnai galima rasti sąvoką „penkerių metų išlikimas“. Sėkmingas gydymas yra svarstomas, jei pacientai įveikia šią laiko ribą.

Tai nereiškia, kad pacientas, turintis tam tikrą smegenų naviko tipą, gali gyventi tik penkerius metus ir ne daugiau: daugelis žmonių gyvena daug ilgiau, ypač jei jie tęsia gydymą ir nuolat stebimi klinikoje.

Reikėtų suprasti, kad bet kokie statistiniai duomenys apie išgyvenimą vėžinių navikų:

  • yra bendro pobūdžio;
  • remiantis informacija, kuri gali būti pasenusi ir neatsižvelgiama į naujausius medicinos mokslo pasiekimus;
  • neatspindi informacijos apie individualias reakcijas į terapinį poveikį.

1 etapas

Jei pirmuosius ligos simptomus (galvos skausmą, nesuderinamumą) pacientas nuėjo į kliniką išsamiai diagnozei, gydytojai gali laiku atlikti operaciją, kad pašalintų visą naviką (jei tai leidžia lokalizacija) arba jos pagrindinę dalį.

Tokiu atveju pacientas gali gyventi 5 metus ar ilgiau, jei jis ir toliau vartoja vaistus ir apsilanko medicinos įstaigose, kad galėtų gydyti adjuvantą. Tai gali būti spinduliuotė, tikslinė terapija ar kitos poveikio formos.

Taip pat būtina atlikti visišką gyvenimo būdo koregavimą - laikytis miego ir poilsio, išvengti streso, viršįtampių, ultravioletinių spindulių poveikio. Didį vaidmenį atlieka tinkama mityba ir kūno imuninės jėgos palaikymas.

2 etapas

Antruoju etapu prognozė yra mažiau palanki, nes naviko ląstelės pradeda sparčiai augti ir daryti spaudimą gretimoms skilvelėms. Jei navikas yra lokalizuotas tiesiai smegenyse, operacija gali būti netinkama.

Tačiau dažnai tik operacija gali pailginti paciento gyvenimą. Operaciją turi atlikti aukštos kvalifikacijos neurochirurgas. Tinkamai prižiūrint ir tęsiant gydymą po auglio pašalinimo, gyvenimo trukmė yra apie 2-3 metai.

Taip pat svarbu paciento amžius. Po 65 metų veikiančių, radioterapijos ar chemoterapijos pacientų išgyvenamumas yra daug mažesnis nei tarp jaunų žmonių ir vidutinio amžiaus pacientų. Tai paprasčiausiai paaiškinama - jaunasis kūnas turi didesnį gebėjimą atsispirti.

Skaitykite daugiau apie tai, kas šiame straipsnyje yra nanovakcinas smegenų vėžiui.

3 etapas

Paprastai šiame etape operacijos atliekamos retai. Pacientai retai įveikia dvejų metų ribą. Dažnai augliai sparčiai auga, o žmogus pradeda išnykti prieš akis, prarandamas gyvybingumą per kelis mėnesius.

Yra alternatyvių ir eksperimentinių gydymo metodų, kurie kai kuriais atvejais yra sėkmingi ir gali išgydyti 3 laipsnių smegenų vėžį.

Pavyzdžiui, Europos ir Amerikos gydytojai naudojasi naujausia nanovakcina, kuri turi ypatingą terapinį poveikį. Tiesa, nėra oficialios informacijos apie šio vaisto klinikinius tyrimus.

4 etapas

Jei gydytojai, kuriems diagnozuota 4 laipsnių smegenų vėžys, paciento atsigavimo tikimybė iš esmės nėra, jūs turėtumėte priimti paciento giminaičius ir draugus. Vidaus medicinos praktikoje nėra įprasta informuoti pacientą apie numatomą gyvenimo trukmę, nes po tokių sakinių 90% pacientų atsisako ir miršta dar greičiau.

Jei asmuo nežino apie prognozes ir tęsia gydymą, patologinių ląstelių pasiskirstymas gali sustoti, o pacientas daugelį metų ir toliau bus gydomas vaistu.

Pagal statistiką, kaulų čiulpų vėžys daugiausia veikia vyresnius nei 50 metų vyrus, tačiau kai kurie piktybiniai navikai taip pat gali atsirasti jauniems žmonėms ir net vaikams. Svarbu žinoti pirmuosius kaulų čiulpų vėžio požymius.

Ši nuoroda padės suprasti, kas yra nugaros smegenų vėžys.

Smegenų vėžio nuotraukas ligos 4-ajame etape galima rasti čia.

Tačiau apskritai 4 metų vėžio stadijos gyvenimo trukmė ir kitų organų poveikį turinčių metastazių buvimas skaičiuojamas mėnesiais, retai - kelerius metus. Tik penktadalis visų pacientų įveikė šią laikiną ribą.

Medicina dar nesukūrė būdų užkirsti kelią vėžiui, bet kiekvienas gali sumažinti ligos riziką iki minimumo, vedant sveiką gyvenimą, racionaliai valgydamas, išvengiant spinduliuotės židinių ir pasirinkdamas aplinką tausojančias geografines vietoves.

Visos teisės saugomos.
Svetainėje esanti informacija teikiama tik populiariems ir švietimo tikslams, nenurodoma nuoroda ir medicininis tikslumas, nėra veiksmo vadovas.
Negalima savarankiškai gydyti. Pasitarkite su gydytoju.
Vadovybė „rak.hvatit-bolet.ru“ neatsako už svetainėje paskelbtos informacijos naudojimą.

Onkologija, vėžio gydymas Prisijungti Visos teisės saugomos Į viršų

http://headnothurt.ru/opuhol-mozga/prognozy-posle-udalenija-opuholi-golovnogo-mozga.html

Smegenų naviko pašalinimo pasekmės

Smegenų navikas pašalinamas neurochirurgu. Procedūros metu iš dalies arba visiškai pašalinkite naviką. Tokios problemos kelia rimtą pavojų žmogaus gyvybei, net jei auglys yra gerybinis, nes jis auga, jis išspaudžia sveikus audinius ir sutrikdo organų funkciją. Geriausius rezultatus gydant ligą galima pasiekti chirurginėmis procedūromis, tačiau jie taip pat gali sukelti komplikacijų.

Kai nustatyta

Norėdami pasinaudoti intervencija, jei:

  • navikas sparčiai auga;
  • auglys yra lengvai pasiekiamoje vietoje;
  • yra smegenų audinio suspaudimas;
  • sveikatos būklė ir amžius leidžia tokias procedūras.

Kai smegenyse aptinkamas navikas, pirmiausia reikia nustatyti operaciją dėl paveiktų audinių ribojimo. Jei formavimasis vyksta gretimose vietose arba atsiranda metastazių, naudojami kiti gydymo būdai.

Pacientas pats gali atsisakyti tokios technikos arba, jei medicinos komisija nustatė, kad net be chirurginės intervencijos asmuo gyvens daugelį metų.

Pagal statistiką, jei naudojamas tik konservatyvus gydymas, tada mirtis visada stebima.

Gerybinių pažeidimų buvimas yra operacijos indikacija. Net jei nepastebėta neoplazmos augimo ir nėra metastazių, indai, maitinantys smegenų ląsteles, gali būti spaudžiami pagal naviko spaudimą, o tai sukels jų mirtį.

Formacijos spaudžia smegenų ar nugaros smegenų centrus, sutrikdo klausos ir regos funkciją, judėjimo koordinavimą.

Piktybinių procesų metu taip pat nurodoma chirurginė intervencija, tačiau ją papildo chemoterapija reabilitacijos laikotarpiu.

Kontraindikacijos chirurgijai

Kai kuriais atvejais operacija negali būti. Kiti gydymo metodai atrenkami, jei:

  • patologija vystosi gyvybiškai svarbioje smegenų srityje;
  • atskleidė didelį naviko senyvo amžiaus pacientą;
  • yra daug organizmo pažeidimų su navikais;
  • patologinis susidarymas yra vietose, kurios nėra pasiekiamos ištraukimui.

Paciento paruošimas operacijai

Jei pacientui skiriamas trepinavimas, jis turėtų gauti tinkamą mokymą:

  1. Prieš intervenciją tris savaites atsisakykite alkoholinių gėrimų ir cigarečių ir reabilitacijos laikotarpiu laikytis šios taisyklės.
  2. Naudojant nesteroidinius vaistus, prieš chirurgines procedūras, jų priėmimas turėtų būti sustabdytas.
  3. Duoti kraują analizei, atlikti elektrokardiografiją ir kitus diagnostinius tyrimus.
  4. Paimkite vaistus, kad sumažintumėte kraują.
  5. Nustatykite, ar yra vaisto alerginė reakcija.
  6. Nuo vakaro prieš operaciją nustokite valgyti maistą ir skysčius. Procedūra atliekama ryto laiku. Todėl turėtų kilti ypatingų sunkumų.

Yra bendrosios gairės, kurios yra rodomos visiems pacientams, laukiantiems operacijos dėl smegenų:

  • esant epilepsijos priepuoliams, atliekamas prieštraukulinis gydymas;
  • Prieš operaciją atliekamas gydymas nuo edemos.

Veikimo tipai

Auglių procesų pašalinimas smegenyse atliekamas tokiais metodais:

  • stereotaktinis;
  • pašalinti kaukolės kaulų fragmentus;
  • kaukolės trepanacija;
  • endoskopinė trepanacija.

Kiekvienas variantas turi savo savybes.

Trepanacija

Ši smegenų naviko pašalinimo operacija laikoma tradicine. Vėžys pašalinamas per kaukolės skylę. Per jį galima visiškai patekti į pažeistus audinius.

Procedūros metu pašalinamas kaukolės kaulo fragmentas su periosteumu. Pašalinus neoplazmą, skylė uždaroma kaulų sklendėmis ir pritvirtinama varžtais ir titano plokštelėmis.

Chirurgija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Jei būtina atskleisti, ar dalis smegenų kenčia nuo procedūros, pacientas gali būti pažadintas.

Operacijos metu gydytojas, jei įmanoma, bando pašalinti visą naviką, nepaveikdamas sveikų audinių, šalia kurių jis yra. Jei patologinis procesas išsivysto sunkiai pasiekiamose vietose, tuomet pašalinama tik ta dalis formavimo, kuri gali būti pašalinta be žalos organui. Likęs naviko fragmentas pašalinamas naudojant radioterapiją.

Tradicinis pašalinimo įrankis yra skalpelis. Jo naudojimas turi tam tikrų trūkumų - operacijos metu gali būti pažeisti sveiki audiniai. Šiuo metu vietoj skalpelių, bandančių naudoti kitas technologijas.

Naudojant šiuolaikines medicinos technologijas, sveikų smegenų dalių sužalojimo rizika yra minimali. Operacijos atliekamos naudojant:

  1. Lazerio spindulys Jis veikia taip pat, kaip skalpelis, tačiau jis turi daugiau naudos. Procedūros metu nenormalios ląstelės neplatėja. Kapiliarinis kraujavimas nėra, nes lydimasis lazeriu lydimas tuo pačiu metu. Nėra infekcijos tikimybės, nes lazeris yra labai sterilus.
  2. Ultragarsiniai aspiratoriai. Jų įtakoje atsiranda naviko ląstelių naikinimas. Baigus procedūrą, išimamas audinys.
  3. Krioterapijos aparatai. Šis metodas vadinamas kriosurginiu sunaikinimu, kuris sunaikina navikus naudojant žemą temperatūrą.

Pašalinant navikus naudojami navigaciniai įrenginiai, kuriuos kontroliuoja kompiuteris. Dėl šios operacijos atliekamas didžiausias tikslumas.

Endoskopinė trepanacija

Chirurginė intervencija atliekama per mažą skylę kaukolėje. Procedūros metu naudokite endoskopą. Šis prietaisas perduoda vaizdą į monitorių, o chirurgas gali stebėti jų veiksmus. Patologijos pašalinimas atliekamas naudojant įvairius patarimus. Kai audiniai sunaikinami, jie išimami iš kaukolės ultragarso aspiratoriumi, mikroskopiniu siurbliu arba elektriniais žnyplėmis.

Su endoskopiniu gydymu gali būti taikoma mikrochirurgija. Ši chirurginio gydymo galimybė gali būti atliekama, jei navikai yra lokalizuoti smegenų skilveliuose.

Stereotaktinė radiokirurgija

Patologinis procesas pašalinamas gama peiliu, neįvedant į paciento kaukolę. Norėdami tai padaryti, dėvėkite specialų šalmą ant galvos. Į jį įterpiamas radioaktyvaus kobalto išskiriantis įrenginys. Ši medžiaga naikina nenormalias ląsteles, o sveiki audiniai lieka saugių spinduliavimo dozių, nes prietaisas tiksliai sukelia norimą plotą.

Šis smegenų naviko gydymas be operacijos turi daug teigiamų aspektų, įskaitant:

  • neinvazinis;
  • nereikia anestezijos;
  • komplikacijos pooperaciniu laikotarpiu nepasireiškia, priešingai nei chirurginės procedūros.

Tačiau šis metodas leidžia pašalinti tik iki 3,5 cm dydžio mažas formacijas.

Neoplastinių procesų pašalinimą taip pat gali atlikti kibernetinis peilis. Ji turi panašią technologiją su gama peiliu. Abiejų metodų metu patologinę sritį veikia spinduliuotės sijos. Įrenginys turi specialų galvą, per kurį spinduliavimo srautas nukreipiamas į formavimą. Jis paveikia naviką skirtingais kampais ir kontroliuoja pati koordinates.

Procedūra turi privalumų:

  • nereikia stovėti;
  • neskausmingas, todėl nenaudokite anestezijos;
  • nėra jokių operacijos pėdsakų.

Visiškas kaukolės kaulų fragmentų pašalinimas

Tai yra vienas iš trepanacijos tipų, kuris atliekamas kaukolės pagrinde. Gydymo metu pašalinama kaukolės dalis, kuri apima apatinę smegenų dalį. Operacijai atlikti, pasikonsultavus su chirurgais, gali būti.

Esama rizika

Smegenys yra tobula struktūra, o vėžio procesų vystymasis veda prie sunaikinimo ir disfunkcijos. Operacinės intervencijos šiam organui kelia tam tikrą riziką, ypač jei jos įeina į smegenis tradiciniu būdu.

Chirurginių metodų naudojimas gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant:

  • pažeidžiamas objekto funkcijų pažeidimas;
  • nepilnas naviko pašalinimas, kuriam reikės pakartotinės procedūros;
  • sunkių pooperacinių komplikacijų vystymąsi;
  • vėžio ląstelių plitimas į kitas smegenų dalis;
  • paciento mirtis.

Pasekmės

Piktybinis smegenų auglys yra rimtas pavojus žmogaus gyvybei. Jį galima pašalinti tik greitai. Panašios procedūros yra komplikuotos:

  • epilepsijos priepuolių atsiradimas;
  • smegenų pilno darbo pažeidimai;
  • regos, kalbos, klausos ir kitų funkcijų sutrikimas.

Ypač pavojingos yra atliekamos operacijos. Po jų būtina išgyventi ilgą reabilitacijos laikotarpį, kad būtų atkurti nervų skaidulų ir smegenų kraujagyslių ryšiai.

Pooperaciniu laikotarpiu yra galimybė vystytis:

  • paralyžius;
  • virškinimo ir šlapimo sistemos sutrikimai;
  • infekuotos ligos sukeltos operacijos vietos infekcija;
  • vestibuliarinio aparato gedimai;
  • kalbos ir atminties sutrikimai.

Neigiamos pasekmės gali būti pastebimos net ir teigiamai veikiant. Dažnai yra negrįžtami smegenų pažeidimai. Kai kuriais atvejais, po chirurginio gydymo, atsiranda patinimas, cistos, kraujavimas.

Reabilitacijos laikotarpis

Reabilitacija po smegenų naviko pašalinimo leidžia atkurti kūną. Tai apima treniruotes ir treniruotes. Šis laikotarpis yra gana sudėtingas ir ilgas. Pirmąsias dienas po operacijos paciento būklę nuolat stebi gydytojai. Kitą dieną pacientas perkeliamas į neurochirurgijos skyrių. Apskritai pacientas turėtų likti ligoninėje dvi savaites.

Svarbu kuo greičiau pradėti reabilitaciją. Tai labai sutrumpins smegenų atsigavimo laiką. Pacientas turi sugrąžinti tuos pačius įgūdžius ir išmokti prisitaikyti prie kitų žmonių gyvenimo.

Reabilitacijos proceso metu būtina reguliariai keisti tvarsčius, apdoroti siūles. Plaukus galite plauti tik po dviejų savaičių po operacijos. Per metus pacientas turi atsisakyti sporto, kuriame gali atsirasti smūgių.

Tris mėnesius draudžiama keliauti oru. Nuo alkoholio turėtų būti visiškai atsisakyta, nes jie sukelia traukulių ar smegenų patinimą.

Kas bus prognozė, priklauso nuo to, kada buvo atlikta diagnozė ir pradėtas gydymas. Laiku nustatant naviko procesus, apie 80% pacientų yra visiškai išgydyti. Todėl, ką simptomai rodo smegenų naviko, visi turėtų žinoti, kad jei jie pasirodytų, apsilankykite pas gydytoją. Vėlyvas kreipimasis dėl pagalbos palieka mažai galimybių išgyventi.

Radiacinė terapija

Radioterapija naudojama kaip chirurginių procedūrų papildymas. Jis atliekamas prieš sesiją, kad būtų išvengta naviko vystymosi.

Po operacijos švitinimas naudojamas sunaikinti patologines ląsteles, kurių negalima pašalinti.

Jei operacija yra kontraindikuotina, pagrindinė gydymo priemonė bus radioterapija. Jis padeda pagerinti gyvenimo kokybę ir sumažinti naviko dydį.

Tikėtina gyvenimo trukmė po naviko išskyrimo

Kiek žmonių gyvena po smegenų naviko pašalinimo, negali būti aišku, nes tai priklauso nuo daugelio veiksnių:

  1. Paplitimas.
  2. Nuotolinio proceso liekanos ir metastazių buvimas smegenyse.
  3. Simbolis. Piktybinių navikų prognozė yra daug blogesnė.
  4. Operacijos metu gauta žala.
  5. Gydymo galimybės naudojant modernius ir saugius metodus.
  6. Teisinga paciento vidinė nuotaika.

Gydymo išlaidos

Priklausomai nuo neoplazmo dydžio, taikomų metodų ir jų šalinimo metodų, naviko pašalinimas smegenyse chirurginiu būdu gali kainuoti pacientui apie 25 tūkst. Dolerių.

http://golovaum.ru/profilaktika/udalenie-opuholi-golovnogo-mozga.html

Smegenų naviko chirurgija: indikacijos, tipai, reabilitacija, prognozė

Smegenų navikai aptinkami tyrimo metu 6-8% atvejų. 1-2 proc. Jie tampa ligonių mirties priežastimi. Neoplazmai gali būti lokalizuoti daugelyje skirtingų smegenų dalių, todėl simptomai gali būti labai skirtingi: nuo sunkių galvos skausmų ir epilepsijos priepuolių iki sutrikimo, galinčio suvokti daiktų formą.

Chirurgija smegenų navikui pašalinti yra prioritetinis gydymo metodas, nes auglys paprastai apsiriboja gretimais audiniais, o tai leidžia jį pašalinti su minimalia rizika. Šiuolaikiniai stereosurgijos metodai leidžia minimaliai invazines ar neinvazines intervencijas, kurios pagerina prognozes ir sumažina komplikacijų tikimybę.

Chirurgijos indikacijos ir kontraindikacijos

Chirurginė intervencija skiriama šiais atvejais:

  • Greitai augantis navikas.
  • Lengvai pasiekiamas navikas.
  • Paciento amžius ir būklė leidžia operuoti.
  • Smegenų suspaudimas.

Chirurgija yra pirminė auglių priežiūra, nes jie paprastai apsiriboja paveiktais audiniais. Labai retas auginimas į gretimus sluoksnius ir metastazių susidarymas.

Atsisakymas vykdyti operaciją atliekamas tokiu paciento sprendimu arba pasibaigus medicininei komisijai dėl tariamai ilgesnio paciento gyvenimo be operacijos. Statistika rodo beveik 100% mirtingumą su itin konservatyvia terapija.

Gerybinis smegenų auglys taip pat yra operacijos indikacija. Nepaisant to, kad navikas auga ir nėra metastazuojantis, jis gali suspausti nervų ląsteles tiekiančius indus, kurie sukels jų mirtį. Vėžys gali suspausti tam tikrus centrus smegenyse arba nugaros smegenyse, sukeldamas regėjimo sutrikimus, klausą, koordinavimą. Operacija atliekama taip pat, kaip ir piktybinis navikas. Vienintelis gerybinio smegenų naviko pašalinimo skirtumas yra chemoterapijos stoka pooperaciniu laikotarpiu.

Operacijos rūšys

Smegenų navikams galima nurodyti tokius chirurgijos tipus:

  1. Atviroji operacija. Jei kalbame apie smegenis, operacija vadinama craniotomija. Į kaulą, iš kurio pašalinamas navikas, yra išgręžta skylė. Kartais yra pašalinimas ir dalis kaukolės. Jis atsiranda dėl uždegimo ar metastazių perėjimo į kaulų audinį.
  2. Endoskopinė chirurgija. Skirtumas nuo ankstesnio yra proceso vizualizavime naudojant fotoaparatą, dėl kurio sumažėja angos dydis, reikalingas auglio pašalinimui.
  3. Stereochirurgija. Operacija vyksta be pjūvio, naudojant tam tikrus spindulius, kurie žudo naviko ląsteles.

Paciento paruošimas

Pagrindinis etapas yra kruopščiai apskaičiuoti patekimo į smegenis vietą ir optimalaus naviko pašalinimo laipsnio pasirinkimą. Chirurgas turi kruopščiai apskaičiuoti smegenų struktūrų pažeidimo riziką, išsamesnį auglio ekskrementą.

Šiuolaikinėje Rusijos praktikoje rengiamos nuomonės dėl didžiausio smegenų funkcijų išsaugojimo. Tai dažnai sukelia atkryčius (auglio atsinaujinimą), nes jo ląstelės lieka nepaliestos. Pavyzdžiui, Izraelyje neurochirurgai-onkologai laikosi nuomonės, kad visiškas pašalinimas ir vėliau radioterapija arba radioterapija yra naudinga. Atsitiktinio smegenų pažeidimo ir jo normalaus veikimo sutrikimo rizika labai priklauso nuo chirurgo profesionalumo ir kvalifikacijos.

Jei reikia, prieš operaciją:

  • Sumažėjęs intrakranijinis spaudimas. Tai gali būti atliekama medicininiu būdu arba tiesiogiai ant stalo.
  • Paciento stabilizavimas. Operacija turi būti vykdoma esant normaliam slėgiui, širdies ir kraujagyslių, plaučių veiklai.
  • Biopsija. Tai yra analizė, kurioje tyrinėjama auglio audinio dalis, kad būtų galima ištirti jo struktūrą. Smegenų navikų biopsija gali būti sunki ir kai kuriais atvejais pacientui pavojinga (ypač kraujavimo rizika). Todėl jis naudojamas tik tam tikrų tipų navikams - pirminėms limfomoms, gemalų ląstelių ląstelėms.

MRT (kairėje) ir CT (dešinėje): tyrimai, reikalingi prieš operaciją

Būtinai atlikite šiuos tyrimus:

  1. CT skaitymas (kompiuterinė tomografija) ir (arba) smegenų magnetinio rezonanso tyrimas.
  2. Angiografija yra tyrimas, susijęs su smegenų indais.
  3. EKG - elektrokardiograma širdies ir kraujagyslių veiklos kontrolei.
  4. Fluorografija.
  5. Šlapimas, kraujo tyrimai.

Veikimo eiga

Anestezija

Daugeliu atvejų pacientas patiria bendrąją anesteziją. Jo gerklėje yra endotrachės vamzdis, kuris palaiko kvėpavimą. Pacientas miega per visą operaciją.

Tačiau kai kuriose naviko vietose būtina, kad pacientas būtų sąmoningas. Tam gali būti taikoma vietinė anestezija arba laikinas paciento pašalinimas iš miego būklės. Gydytojas užduos klausimus, patikrins smegenų funkcijas ir ar tai paveiks tam tikrus centrus, atsakingus už kalbą, atmintį, abstraktų mąstymą. Tai, be abejo, yra didelis stresas pacientui, tačiau kai kuriais atvejais jis tampa sėkmingo ir saugaus veikimo garantija.

Stereosurginiai metodai atliekami be anestezijos ar vietinės anestezijos. Taip yra dėl to, kad nėra jokios invazinės intervencijos (pjūvio ar punkcijos).

Kraniotomija (atvira operacija)

Gydytojas žymi meridianus ant paciento galvos jodu arba žaliąja žaliąja. Tai būtina chirurgo ir asistento orientacijai ir tiksliau koordinuotiems veiksmams. Traukiama linija, jungianti ausis ir statmena nuo nosies tilto iki kaukolės pagrindo. Susiformavę kvadratai susmulkinami į mažesnius, pjūvio vietoje yra aiškus ženklas, kurį chirurgas turi skalpeliu.

Po minkštųjų audinių išpjaustymo atliekama homeostazė - sustabdomas kraujavimas. Laivai „užsandarinami“ elektriniu išlydžiu arba šildymu. Minkštieji audiniai yra nesuvaržyti, atliekama trepanacija - pašalinamas kaukolės kaulų segmentas. Chirurgas nedelsdamas arba po smegenų audinio pjūvio aptinka naviką. Smegenų naviko šalinimas daugiausia vyksta bukas metodu - be skeleto ar žirklės, kad būtų sumažinta smegenų struktūrų pažeidimo rizika. Laivai, maitinantys auglių koaguliaciją ir supjaustymą.

Operacijos metu gali būti reikalinga papildoma kaulų rezekcija, jei chirurgas mato, kad būtina visiškai pašalinti naviką. Jei jis padidinamas iki atskirtos kaukolės segmento, gydytojai bando jį atjungti prieš grįždami į vietą. Jei kaulas yra pažeistas ir negali būti pataisytas (tai dažnai atsitinka IV vėžio stadijoje), jis bus pakeistas protezu. Dirbtinis segmentas yra iš anksto sukurtas atskiram projektui. Dažniausiai naudojama medžiaga yra titanas, mažiau dažnas polietilenas.

Kaulų plotas arba protezas yra fiksuotas. Minkšti audiniai ir oda yra susiuvami. Laikui bėgant, kraujagyslės protezuoja pynimą ir prisideda prie jo geresnio fiksavimo.

Endoskopija

Ši operacija yra gana reti. Indikacijos yra tam tikros lokalizacijos navikai. Tai paprastai hipofizės navikai.

Priklausomai nuo auglio vietos ir dydžio, tai galima padaryti be pjūvio arba sumažinti jį. Smegenų navikai pasiekiami transnasaliniu būdu (per nosies eigą) arba transsphenoidally (per pjūvį į nosies, burnos ertmę). Paprastai operacijoje yra du medicinos specialistai: ENT ir neurochirurgas.

Įkišus endoskopą, gydytojas prie prietaiso prijungtą fotoaparatą gauna vaizdą ekrane. Be to, procesą papildomai kontroliuoja bent vienas vaizdavimo metodas - ultragarsas, rentgeno spinduliai. Operacijai gali prireikti naudoti MRI įrenginį. Navikas pašalinamas ir pašalinamas.

Pašalinus endoskopą, gali prireikti kraujagyslių koaguliacijos. Jei kraujavimas negali būti sustabdytas, gydytojas eina į atvirą operaciją. Sėkmingai baigiantis, pacientas atsibunda iš anestezijos, kai skausmas yra nedidelis. Po operacijos nėra jokių siūlių ar jokių kosmetikos defektų.

Stereochirurgija

Intervencijos metu nesukelia pjūvio ar punkcijos, todėl šie metodai nėra chirurginiai žodžio prasme. Kaip „peilis“ naudojamas tam tikros bangos ilgis.

Tai gali būti gama spinduliuotė, protonų srautas ir rentgeno spinduliai (fotonų sijos). Pastaroji rūšis yra labiausiai paplitusi Rusijoje. Tai galima rasti „CyberKnife“. Gama peilis yra antras populiariausias mūsų šalies teritorijoje. Protonų spinduliuotė naudojama Jungtinėse Valstijose, o Rusijoje nėra centrų, užsiimančių masiniu naudojimu.

Kiberio peilių sistema

Tai yra robotų spinduliuotės sistema, kuri eina tiesiai prie naviko. Jis dažniausiai naudojamas nugaros smegenų navikams gydyti, nes atvira chirurgija yra susijusi su sunkia prieiga ir didelė konstrukcijų sugadinimo rizika, dėl kurios gali atsirasti visiškas ar dalinis paralyžius.

Operacija vykdoma keliais etapais. Pirma, pacientui - individualūs imobilizavimo įtaisai - patogūs fiksavimo čiužiniai ir kaukės. Kūno padėties pokyčiai yra nepageidaujami. Toliau, nuskaitydami kūną, sukuriama vaizdų serija, leidžianti sukurti labai tikslų trijų dimensijų naviko modelį. Jis naudojamas optimaliai spinduliuotės dozei apskaičiuoti ir kaip jis tiekiamas.

Gydymo kursas yra nuo 3 iki 5 dienų. Etapų skaičius gali skirtis priklausomai nuo naviko proceso etapo. Šiuo laikotarpiu nereikia hospitalizuoti. Dažniausiai spinduliavimas pacientui yra neskausmingas. Kiekviena procedūra trunka nuo 30 iki 90 minučių. Galimas šalutinis poveikis.

Gama peilis

Šviesos įrengimas Švedijoje buvo išrastas praėjusio šimtmečio 60-aisiais. Fotonai susidaro skaidant kobalto-60 (įprastos kobalto radioaktyviosios formos, kurios masė yra 60). Rusijoje pirmasis toks įrenginys pasirodė tik 2005 m. - Mokslinių tyrimų institute. Burdenko.

Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją. Vietoj spinduliuotės rėmo pacientas yra imobilizuotas. Procedūros trukmė gali būti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Pasibaigus švitinimui, pacientas gali nueiti namo - nereikalaujama hospitalizuoti.

Atsigavimas po operacijos

Viena iš pagrindinių priemonių, skirtų užkirsti kelią naviko augimui, yra adjuvantas (papildomas pagrindiniam gydymui). Smegenų onkologijoje dažniausiai naudojami šie vaistai:

  • Temozolomidas. Šis junginys sutrikdo naviko ląstelių DNR sintezę ir atitinkamai neleidžia jų padalijimui ir augimui. Jis turi keletą šalutinių reiškinių, įskaitant pykinimą, vėmimą, vidurių užkietėjimą, nuovargį ir mieguistumą.
  • Azoto karbamido dariniai (karmustinas, lomustinas). Šie junginiai įtrūkimai į DNR molekulę ir slopina (sulėtina) tam tikrų naviko ląstelių augimą. Ilgalaikis vartojimas kartu su nemaloniais šalutiniais poveikiais (skausmu, pykinimu) gali sukelti antrinį vėžį.

Galbūt papildomi terapinio gydymo metodai:

  1. Raumenų skaidulų elektrostimuliacija;
  2. Masažas;
  3. Antioksidantų, neuroprotekcinių vaistų kursas;
  4. Poilsis sanatorijos prevencijose, gydomosiose voniose;
  5. Lazerio terapija;
  6. Refleksologija.

Reabilitacijos laikotarpiu paprastai rekomenduojama atsisakyti:

  • Sunkus fizinis darbas.
  • Darbas nepalankiomis klimato sąlygomis.
  • Kontaktas su nuodais, kenksmingais cheminiais veiksniais.
  • Būdami stresinėse, psichologiškai nepalankiose situacijose.

Atkūrimo laikotarpis po operacijos labai priklauso nuo bendros paciento būklės ir chirurginės intervencijos kiekio. Su palankiausiu operacijos rezultatu, gali užtrukti iki 2 mėnesių.

Prognozė

Daugeliu atvejų prarastų funkcijų atkūrimas.

Statistika yra tokia:

  1. 60% pacientų, kurie prarado gebėjimą judėti dėl smegenų naviko, jis atkuriamas.
  2. Vizitų praradimas išlieka tik 14% atvejų.
  3. Psichikos sutrikimai yra reti ir didžiausias jų išsivystymas įvyksta per pirmuosius 3 metus po operacijos.
  4. Tik 6% atvejų pažeidžiama smegenų veikla, kuri įvyko po operacijos. Pacientas praranda gebėjimą bendrauti, asmeninius aptarnavimo įgūdžius.

Viena iš nemaloniausių operacijos pasekmių yra naujas naviko augimas. Šio įvykio tikimybė priklauso nuo vėžio tipo ir nuo to, kiek procentų naviko buvo pašalinta. Beveik neįmanoma numatyti arba užkirsti kelią tokiam rezultatui.

Priklausomai nuo paciento būklės po operacijos, jam gali būti suteiktas tam tikras negalios laipsnis, išplėstas ligos atostogų sąrašas (paprastai išduodamas 1–4 mėnesiams), o tam tikri apribojimai taikomi.

Išgyvenamumas po operacijos labai priklauso nuo paciento amžiaus ir naviko pobūdžio. 22–44 metų amžiaus grupėje 50-90% pacientų yra 5 metų ar ilgesnė gyvenimo trukmė. Per 45–54 metus tokio rezultato tikimybė sumažėja maždaug trečdaliu. Vyresniame amžiuje ji sumažėja dar 10–20%.

5 metų terminas nėra nustatytas kaip maksimalus, bet kaip orientacinis, nes nėra recidyvų. Jei šiais metais vėžys nepradėjo grįžti, grįžimo rizika ateityje yra minimali. Daugelis pacientų gyvena 20 ar daugiau metų po operacijos.

Operacijų išlaidos

Vėžiu sergantys pacientai turi teisę į nemokamą medicininę priežiūrą. Visos viešosios institucijos vykdomos operacijos vykdomos pagal OMS politiką. Be to, pacientas gali gauti reikiamus vaistus nemokamai. Tai atsispindi 1994 m. Liepos 30 d. Rusijos Federacijos vyriausybės nutarime Nr.
Jei pageidaujate, pacientas gali kreiptis į mokamą kliniką, kad būtų galima gydyti pinigus. Šiuo atveju operacijos kaina gali labai skirtis, priklausomai nuo auglio pašalinimo sudėtingumo ir smegenų pažeidimo laipsnio. Vidutiniškai craniotomijos kaina Maskvoje gali būti 20 000 - 200 000 rublių. Auglio pašalinimo išlaidos stereosurginiu metodu prasideda nuo 50 000 rublių.

Endoskopinės operacijos smegenų navikams Rusijoje yra gana retos dėl to, kad trūksta šio lygio specialistų. Jie sėkmingai vykdomi Izraelyje ir Vokietijoje. Vidutinė kaina yra 1500–2000 eurų.

Pacientų apžvalgos

Dauguma pacientų ir jų giminaičių labai gerai įvertina onkologus. Pastabos apie nekompetenciją, netinkamas požiūris tinkle retas. Yra daug forumų ir bendruomenių, kuriose žmonės, susiduriantys su smegenų vėžiu, bendrauja tarpusavyje.

Deja, po operacijos ne visi gali gyventi visą gyvenimą. Komplikacijos ir auglio pasikartojimai lemia tai, kad pacientų giminaičiai pataria atsisakyti operacijos. Daugelis sutaria, kad psichologinė parama ir tikėjimas savo jėgomis, medicina, pagalba, jei ne atsikratyti vėžio, pailgina artimo žmogaus, kenčiančio nuo smegenų vėžio, gyvenimą.

Chirurgija smegenų navikui pašalinti yra daugybė komplikacijų, tačiau tai yra vienintelis dalykas, suteikiantis pacientui galimybę išgyventi. Technologijų plėtra ir nauji minimaliai invaziniai metodai leidžia tikėtis, kad artimiausioje ateityje galėsime sumažinti nervų centrų žalos ir ligos grąžinimo riziką.

http://operaciya.info/mikrohirurgia/udalenie-opuxoli-mozga/

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Pasirodo, kad nugaros raumenys reiškia tam tikrus įvykius žmogaus gyvenime. Jie kalba apie individo pobūdį ir jo sveikatą. Mes sužinome, kad žmonių anas yra pranašaujamas ir koks yra atsakymas iš tradicinės medicinos.
Paliatyvi priežiūraPaliatyvi priežiūraPaliatyvi priežiūra yra medicininių intervencijų, kuriomis siekiama sumažinti skausmą ir palengvinti kitas sunkias ligos apraiškas, kompleksas, siekiant pagerinti nebaigtų ligonių gyvenimo kokybę.
Vyskupai yra visi žmonės. Kai kurie iš jų suvokia „muses“ kaip apdailą. Kiti nerimauja, kad šių navikų atsiradimas kelia grėsmę sveikatai.
Neoplazmos ne visada pasireiškia iš karto po jo atsiradimo. Kartais liga atsiranda be simptomų. Dėl šios priežasties vėžio gydymas dažnai yra labai sudėtingas procesas.