Odos vėžys yra liga, kuriai būdingas piktybinių navikų susidarymas, kurio atsiradimas atsiranda dėl epitelio. Dažniausiai liga pasireiškia vyresniems nei 50 metų asmenims, taip pat tiems, kurie kontaktuoja su įvairiomis cheminėmis medžiagomis. Ne paskutinį vaidmenį ligos vystyme vaidina paveldimas veiksnys, kuris dažnai tarnauja kaip tam tikras impulsas ligos vystymuisi.

Vėžys, atsiradęs dėl šios ligos, pradeda pereiti prie jo supančių audinių, tokio augimo greitis tiesiogiai priklauso nuo vėžio tipo. Dažniausiai paveikti netoliese esantys limfmazgiai, dėl kurių asmuo gali išsivystyti vėžiu.

Jei atvejis yra įtartinas ir diagnozė nepavyksta, geriausia atlikti paveiktos svetainės biopsiją, taip pat atlikti histologinį tyrimą, kuris leistų Jums tiksliausiai nustatyti žmonėms atsirandančios ligos formą.

Fiziniai veiksniai, sukeliantys odos vėžio vystymąsi:

• insultacija laikoma pagrindiniu kancerogeniniu veiksniu. 90% odos vėžio atvejų atsiranda odos vietose, kurios yra nuolat ar intensyviai veikiamos saulėje;
• Jonizuojanti ir rentgeno spinduliuotė yra odos vėžio vystymosi priežastis ilgą laiką po švitinimo (po 20 metų ar daugiau). Be to, bazinių ląstelių karcinoma (BKR) atsiranda 75 proc. Atvejų, o plokščių ląstelių karcinoma (CRP) - 25 proc. Su rentgeno spinduliais susijusiam odos vėžiui būdingas greitas kursas ir agresyvumas (pvz., Radiologų darbinis rankų odos vėžys).
• akmens anglių, akmens anglių deguto, dervos, asfalto gamybos kancerogeniniai veiksniai;
• Arsenas: ilgalaikis arseno junginių gamybos poveikis prisideda prie Boweno ligos, daugiakalbinės bazinės ląstelės ir plokščių ląstelių karcinomos vystymosi, taip pat yra susijęs su žarnyno karcinoma. Kieti, geltonos spalvos hiperkeratotiniai sluoksniai paduose ir delnuose yra lėtinio kontakto su arsenu požymis.

• Xeroderma pigmentosa (autosominis recesyvinis sutrikimas). Vaikai, sergantys šia liga, turi didelę riziką susirgti BCR, CRP ir melanoma;
• bazinių ląstelių sindromas (perduodamas auto-somno dominuojančio tipo) pasižymi daugeliu veido ir kūno odos pažeidimų jau paauglystėje.

Kiti veiksniai:

• vyresni nei 50 metų;
• balta oda, šviesūs ir raudoni plaukai, mėlynos akys, polinkis į greitą įdegį;
• imunosupresija, pvz., po inkstų transplantacijos, yra odos vėžio ir limfomų vystymosi veiksnys;
• Žmogaus papilomos virusas (ŽPV): ŽPV 5 ir 8 tipai sukelia karpų epidermio displaziją, kurios pagrindu RCC gali pasireikšti saulės spinduliuotės įtakoje. Paprastai išorinių lytinių organų ir prianalo regiono odos karcinomos yra susijusios su 16 ir 18 ŽPV tipais;
• Kiras, N-ras, Haras, cmyc oncogenes aktyvinimas; inaktyvavimo anti-onogenogenas.

1. krūtinės radiografija;
2. Kaulų rentgeno spinduliuotė vietose, kuriose giliai įsiskverbia karcinomos audiniai;
3. Ultragarsas (kepenys, limfmazgiai);
4. lokalizavus karcinomą perinealiniame regione - tiesiosios žarnos ir gimdos kaklelio tyrimas.

Deja, mūsų šalyje nėra specialiai sukurtos atrankos programos. Tačiau kiekvienas gydytojas (gydytojas, medicinos asistentas, slaugytoja), atliekantis pradinį paciento odos tyrimą, gali įtarti piktybinį augimą ir taip prisidėti prie savalaikės diagnozės. Efektyviausias diagnostikos metodas yra kruopščiai ištirti visą odos paviršių (priešais veidrodį), kuris rekomenduojamas kartą per mėnesį. Nustatant netgi nedidelius odos pažeidimus, nesirūpinkite savimi, bet kreipkitės į specialistus: dermatologą, onkologą.

Kiti straipsniai apie odos vėžį:

http://med-zabolevaniya.ru/rak-kozhi.html

Odos vėžys: patologijos tipai ir simptomai, gydymo metodai ir išgyvenimo prognozė

Odos vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžio pasaulyje. Rusijos Federacijoje ši patologija sudaro apie 11% viso ligos atvejo, o per pastarąjį dešimtmetį visose regionuose nuolat augo naujų diagnozuojamų atvejų skaičius.

Labiausiai piktybinė ir prognozuojama nepalanki odos vėžio forma yra melanoma. Laimei, dažnai diagnozuojama kitų tipų onkodermatozė, o ne tokios baisios pasekmės. Sprendimą dėl odos vėžio gydymo priima gydytojas, priklausomai nuo ligos stadijos ir pirminio naviko histologinio tipo.

Kodėl patologinis procesas vystosi?

Odos vėžys, kaip ir daugelis vėžio, laikomas polietologine būsena. Ir ne visada įmanoma patikimai išsiaiškinti pagrindinį piktybinių ląstelių atsiradimo mechanizmą. Tuo pačiu metu buvo įrodyta daugelio egzogeninių ir endogeninių veiksnių patogenetinė reikšmė, nustatytos kelios priešvėžinės ligos.

Pagrindinės odos vėžio priežastys:

• UV spindulių poveikis, jų kilmė gali būti natūrali arba dirbtinė (nuo rauginimo lovos);
• jonizuojančiosios (rentgeno ir gama) spinduliuotės, kuri veda į ankstyvą ar vėlyvą spinduliuotės dermatitą, įtaka;
• infraraudonųjų spindulių poveikis, kuris paprastai siejamas su profesiniais pavojais stiklo pūtimo ir metalurgijos pramonėje;
• infekcija tam tikrų tipų žmogaus papilomos viruso (ŽPV);
• nuolatinis arba ilgalaikis sąlytis su tam tikromis medžiagomis, turinčiomis kancerogeninį poveikį (naftos produktai, anglis, insekticidai, herbicidai, mineralinės alyvos), dažnas plaukų dažų naudojimas;
• lėtinis arseno apsinuodijimas;
• mechaninis odos pažeidimas, lydimas patologinio rando ar latentinio post-trauminio kancerogenezės;
• šilumos nudegimai, ypač kartojami;
• lėtiniai įvairių etiologijų uždegiminiai procesai, jaudinantys odą ir pagrindinius audinius (fistulė, raupsai, gilios mikozės, trofinės opos, odos tuberkuliozė, gumbinė sifilio forma, sisteminė raudonoji vilkligė ir kt.).

Svarbiausias etiologinis veiksnys yra laikomas UFO, gautu daugiausia iš saulės. Tai paaiškina, kaip padidėjo odos vėžio dažnis žmonėms, kurie persikėlė į nuolatinę gyvenamąją vietą arčiau pusiaujo ar dažnai pasiliko pietinėse šalyse.

Numatomi veiksniai

Asmenims, kurie praleidžia daug laiko lauke ar įdegio lovose, kyla pavojus susirgti odos vėžiu. Padidina dermatologinės onkologijos tikimybę, taip pat vartoja vaistus, kurių poveikis yra fotosensibilizuojantis: griseofulvinas, sulfonamidai, tetraciklinai, fenotiazinas, tiazidai, kumarininiai produktai. Baltos rasės ir veido 1 ir 2 tipų šviesai jautrūs baltymai taip pat turi didelį jautrumą UV spinduliams.

Genetinis veiksnys atlieka gana didelį vaidmenį - kai kurioms odos vėžio formoms, 28% atvejų pastebimas šeimos jautrumas. Tuo pačiu metu svarbu ne tik onkodermatologinė patologija, bet ir bendro polinkio į kancerogenezę atsiradimas dėl bet kokios lokalizacijos giminės giminės 1 ir 2 eilutėse. Kancerogenai ir ypač UVB gali sukelti vadinamąjį sukeltą genetinį nestabilumą, dėl kurio atsiranda daug patologinių genų.

Per pastarąjį dešimtmetį mokslininkai įrodė, kad didžioji dalis atvejų, dėl patologijos atsiradimo, yra 9q22.3 chromosomoje. Čia taip pat yra genų, atsakingų už AB0 sistemos kraujo grupių susidarymą. Iš tiesų 2008 m. Atlikti klinikiniai ir epidemiologiniai tyrimai parodė, kad pacientams, sergantiems 1 (0) ir 3 (0B) grupėmis, padidėjo dermatokinogenezės rizika.

Dažniausiai pasitaikančius veiksnius sudaro amžius, vyresnis nei 50 metų, gyvenantis aplinkai nekenksminguose regionuose, dirbančiose pavojingose ​​pramonės šakose, ir lėtinio bet kokio etiologinio dermatito buvimas.

Pabrėžia patogenezę

UV ir kitų priežastinių veiksnių poveikis daugeliu atvejų sukelia tiesioginę odos ląstelių žalą. Tuo pačiu metu, patogeniškai svarbus nėra ląstelių membranų sunaikinimas, bet poveikis DNR. Dalinis nukleino rūgščių sunaikinimas sukelia mutacijas, kurios sukelia antrinius membranų lipidų ir pagrindinių baltymų molekulių pokyčius. Pagrindinės epitelio ląstelės dažniausiai paveiktos.

Skirtingi radiacijos tipai ir ŽPV turi ne tik mutageninį poveikį. Jie prisideda prie santykinio imuninio trūkumo atsiradimo. Taip yra dėl to, kad išnyksta odos Langerhanso ląstelės ir negrįžtamai sunaikinami tam tikri membraniniai antigenai, kurie paprastai aktyvina limfocitus. Kaip rezultatas, ląstelių imuniteto darbas yra nutraukiamas, apsaugomi priešnavikiniai mechanizmai.

Imunodeficitas derinamas su padidėjusia kai kurių citokinų gamyba, o tai tik pablogina padėtį. Galų gale, šios medžiagos yra atsakingos už ląstelių apoptozę, reguliuoja diferenciacijos ir proliferacijos procesus.

Melanomos patogenezė turi savo savybes. Piktybinis melanocitų degeneracija prisideda ne tik prie ultravioletinės spinduliuotės poveikio, bet ir hormoninių pokyčių. Estrogeno, androgenų ir melaną stimuliuojančio hormono pokyčiai yra kliniškai reikšmingi melanogenezės procesų sutrikimui. Todėl melanomos dažniau pasitaiko reprodukcinio amžiaus moterims. Be to, kaip provokuojantis veiksnys gali veikti hormonų pakaitinę terapiją, vartojant kontraceptinius vaistus ir nėštumą.

Kitas svarbus melanomų atsiradimo veiksnys yra mechaniniai pažeidimai esamiems nevioms. Pavyzdžiui, audinių piktybiniai navikai dažnai prasideda pašalinus molius, atsitiktinius sužalojimus, taip pat vietose, kuriose odą trina drabužių kraštai.

Priešvėžinės ligos

Šiuo metu nustatomos kelios ikivėžinės ligos, kurių nustatymas automatiškai kelia paciento odos vėžio riziką. Visi jie suskirstyti į privalomą ir neprivalomą. Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų grupių yra patologinio piktybinių navikų ląstelių polinkis. Tai lemia pacientų valdymo taktiką.

Privalomos priešvėžinės ligos yra:

• pigmentas xeroderma;
• Boweno liga (karpos ir egzemos formos);
• Pageto liga.

Fakultatyvinės priešvėžinės ligos yra inversiškos ir saulės hiperkeratozės, odos ragai (su veido ir galvos odos pažeidimu), lėtinis dermatitas ir dermatozė bei vėlyvos spinduliuotės ligos.

Melanoblastomos navikų atveju, įvairių tipų nevusas ir Dubreuilo melanozė, taip pat vadinamos lentigo arba melanotiniu Hutchinsono strazdu, yra klasifikuojami kaip priešvėžiniai. Ir paauglystėje jau aptikta pigmentuota xeroderma yra dažniausia ir nepalanki prievartinė priešvėžinė būklė.

Klasifikacija

Dažniausiai visi ne melanomos piktybiniai navikai, kilę iš skirtingų dermos sluoksnių, vadinami odos vėžiu. Jų klasifikacijos pagrindas - histologinė struktūra. Melanoma (melanoblastoma) dažnai laikoma beveik savarankiška vėžio augimo forma, kuri atsiranda dėl jos kilmės ir labai didelės piktybinės ligos.

Pagrindiniai ne melanomos odos vėžio atvejai:

• Bazinių ląstelių karcinoma (bazinė ląstelių karcinoma) yra auglys, kurio ląstelės yra kilusios iš bazinio odos sluoksnio. Galima diferencijuoti ir nediferencijuoti.
• Squamous ląstelių karcinoma (epitelioma, spinalioma) - gaunama iš labiau paviršutiniškų epidermio sluoksnių. Jis yra suskirstytas į keratino ir nekeratinizuotas formas.
• Iš odos priedų atsirandantys navikai (prakaito liaukų adenokarcinoma, riebalinių liaukų adenokarcinoma, priedų ir plaukų folikulų karcinoma).
• Sarkoma, kurios ląstelės yra jungiamojo audinio kilmės.

PSO klinikinė TNM klasifikacija taip pat naudojama diagnozuojant kiekvieną vėžio tipą. Tai leidžia naudoti skaitmeninius ir raidinius simbolius, skirtus užkrėsti įvairias naviko savybes: jos dydį ir invazijos į aplinkinius audinius laipsnį, regioninių limfmazgių pažeidimo požymius ir tolimų metastazių buvimą. Visa tai lemia odos vėžio stadiją.

Kiekvienas vėžio tipas turi savo augimo ypatumus, kurie papildomai atspindi galutinę diagnozę. Pavyzdžiui, bazinių ląstelių karcinoma gali būti navikas (didelis ir mažas-elastingas), opinis (perforacijos arba korozijos opos pavidalu) ir paviršinis trumpalaikis. Squamous ląstelių karcinoma taip pat gali augti exophytic su papiliarų augimo arba endofitinių, tai yra, atsižvelgiant į opinio-infiltracinio naviko tipą. Ir melanoma yra mazgas ir mazgas (paviršius paplitęs).

Kaip pasireiškia odos vėžys

Liga lėtai tęsiasi tik pačiose pradinėse stadijose, kai piktybinių audinių tūris vis dar yra mažas. Pakeitimai žymimi daugiausia ląstelių lygiu. Vėlesnį laipsnišką auglių ląstelių skaičiaus padidėjimą lydi kietas odos arba intraderminis susidarymas, pigmentuota dėmė arba opa infiltruotoje bazėje. Nesvarbu, ar toks neoplazmas yra subraižytas, nėra kliniškai svarbi diagnostinė funkcija. Tačiau skausmo atsiradimas paprastai rodo naviko progresavimą.

• tankus perlas baltos, raudonos ar tamsios spalvos odos storio, linkusio didėti su daigumu aplinkiniuose audiniuose;
• netaisyklinga vieta su netaisyklingu periferiniu augimu;
• pigmentuotas plombas, linkęs į progresuojančią centrinę opą;
• nelygios, šiek tiek išsikišusios virš odos tankios sudėties paviršiaus, turinčios heterogenišką spalvą, lupimo ir erozijos sritis;
• karpų (papiliarinis) formavimasis, išsikišęs virš odos paviršiaus, linkęs į netolygų minkštėjimą suformuojant skilimo vietas;
• esamo nevio spalvos ir dydžio pasikeitimas;
• skausmas odos formavimosi ir randų srityje, kuris rodo žalos dermos ir pagrindinių audinių sluoksniams.

Patologinės formacijos paprastai pasireiškia ant veido ir atviros kūno vietos, taip pat drabužių trinties vietose ar kitose vietose, kuriose dažnai traumuojama oda. Dažniausiai jie yra pavieniai, nors gali atsirasti keletas navikų.

1. Pradinį odos vėžio stadiją lydi tik vietiniai simptomai. Dažniausiai naviko dydis neviršija 2 mm, jis neviršija epidermio. Pacientas kenčia.
2. Apie antrąjį odos vėžio etapą sakoma, kai auglys pasiekia 4 mm dydį ir užfiksuoja gilius dermos sluoksnius, kurie paprastai būna susiję su subjektyvių simptomų atsiradimu skausmo ar niežėjimo forma. Galimas vienas netoliese esantis limfmazgis arba antrinio dėmesio atsiradimas pagrindinio pagrindo periferijoje.
3. Trečiasis etapas yra piktybinių ląstelių limfogeninis plitimas su regioninių ir tolimų limfmazgių pakitimais.
4. Paskutinis 4-asis ligos etapas pasižymi daugybine limfogenine ir hematogenine metastaze, atsirandančiomis dėl naujų naviko panašumų į odą ir organų storį, didinant bendrą išsekimą (vėžio cachexia).

Kaip atrodo odos vėžys?

Kiekvienas auglio tipas turi savo klinikines savybes.

Basalioma

Bazinė ląstelių karcinoma odoje yra dažniausias ir palankiausias ligos variantas. Jis pasižymi storų, neskausmingų, lėtai augančių mazgų išvaizda odoje, panaši į permatomus baltus perlus. Tuo pačiu metu daugiausia veikia atviros teritorijos: veido, rankų ir dilbio, kaklo ir dekoleto zonos.

Bazinių ląstelių karcinoma nėra būdinga metastazėms, o daigumas už odos pastebimas tik ilgą laiką plintantiems navikams. Progresyvus naviko augimas sukelia lėtai besiplečiančias paviršiaus dezintegracijos zonas, padengtas plonu kruviniu pluta. Susidaro tanki, nelyginė pagalvėlė be uždegimo požymių, o opos apačia gali kraujuoti. Daugeliu atvejų tokie navikai beveik neturi jokio poveikio paciento gerovei, o tai dažnai yra pagrindinė vėlyvo gydytojo vizito priežastis.

Odos bazinė ląstelių karcinoma

Silpnas odos vėžys

Jai būdingas tankus mazgas, kuriam kyla gana spartus augimas. Tuo pačiu metu gali susidaryti netolygūs karpų išaugimai su plačiu infiltraciniu pagrindu arba skausmingais nevienalyčiais nenuosekliais mazgais. Ant odos gali atsirasti pleistrų pleistrai. Vėžys greitai pradeda mažėti, susidaro skausmingos kraujavimo opos, turinčios heterogeninių kraštų. Kalvotųjų ląstelių karcinoma pasižymi daigumu pagrindiniuose audiniuose, sunaikinus kraujagysles, raumenis ir net kaulus, ankstyvą metastazę.

Daugiau apie ligą skaitykite ankstesniame straipsnyje.

Silpnas odos vėžys

Melanoma

Tai pigmentuotas, piktybinis navikas, daugeliu atvejų pasireiškiantis vietoj vietovės. Pirmieji piktybinių navikų požymiai gali būti netolygus molio tamsinimas, nevienodas augimas su neryškios dėmės ar mazgelio formavimu, paraudimo ar perpylimo periferijoje atsiradimas, polinkis į kraujavimą. Vėliau gali pasirodyti mazgai, plačiai įsiskverbę pigmentiniai dėmės, opos, daugelio skirtingų dydžių navikai. Melanoma pasižymi sparčiu dideliu metastazavimu, kurį gali sukelti mažiausias sužalojimas.

Kaip atpažinti odos vėžį: pagrindiniai diagnostikos taškai

Onkopatologijos diagnozė visų pirma grindžiama piktybinių navikų įtartinų teritorijų histologiniu ir citologiniu tyrimu. Tai leidžia patikimai nustatyti pokyčių pobūdį ir numatyti gydymo pažadą. Todėl svarbiausias apklausos taškas yra biopsija. Jis gali būti atliekamas įvairiais būdais: nuvalymas, tepinėlis, pjūvis ar išpjovimas. Regioniniai limfmazgiai taip pat gali būti tiriami histologiniu būdu. Jei įtariama melanoma, biopsija atliekama prieš pat gydymą, nes biopsija gali sukelti nekontroliuojamą metastazę.

Patikimi metastazių diagnozavimo metodai yra radioizotopų metodas, osteosintigrafija. Siekiant įvertinti vidaus organų būklę, atliekama skeleto ir krūtinės organų rentgenografija, ultragarsinis limfmazgių ir pilvo ertmės organų, CT ir MRI. Taip pat parodomi bendri klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai ir kiti tyrimai, skirti įvertinti vidaus organų funkcionavimą.

Melanomos diagnozė taip pat patvirtinta tyrime su auglio žymekliu TA 90 ir SU 100. Toks odos vėžio kraujo tyrimas gali būti atliekamas jau ankstyvosiose ligos stadijose, nors jis yra labiausiai informatyvus esant metastazėms. Papildomi melanomos diagnostikos metodai yra termometrija ir Yaksha reakcija.

Dermatoskopijos metodas melanomos diagnozei

Kas kelia grėsmę vėžio buvimui?

Odos vėžys gali sukelti metastazavusius gyvybiškai svarbius vidaus organus, kurie kartais sunku sustabdyti kraujavimą, kacheksiją. Kartais pacientų mirties priežastis tampa antrinėmis septinėmis komplikacijomis, jei esamos vėžio opos yra bakterinės infekcijos įvažiavimo vartai. Tačiau dažniausiai odos vėžio mirtingumą sukelia sunkūs dismetaboliniai sutrikimai.

Svaiginantis simptomas 3-4 ligos stadijose gali būti nuolatinis skausmas, verčiantis pacientus vartoti daug skirtingų vaistų. Tai yra perdozavus, atsiradus toksinei encefalopatijai, kardiomiopatijai ir ūminiam inkstų kepenų nepakankamumui.

Gydymo principai

Tai, ar odos vėžys yra gydomas, yra pagrindinis pacientų ir jų artimųjų interesas. Ankstyvosiose ligos stadijose, kai aplinkiniuose audiniuose ir metastazėse vis dar nėra auglio daigumo, vėžio ląstelių visiško pašalinimo tikimybė yra didelė.

Odos vėžio gydymas skirtas pirminio naviko pašalinimui ir ląstelių augimo slopinimui metastazavusiuose židiniuose. Tuo pačiu metu gali būti naudojami įvairūs metodai:

• chirurginis naviko pašalinimo ir turimų metastazių metodas, kurį sudaro gilus patologinių židinių iškirpimas su sveikais audiniais;
• radioterapija (radioterapija) - naudojama tiksliai pašalinti sunkius pirminius ir metastazavusius navikus;
• chemoterapija - gali būti naudojama anti-recidyvui ir gydymo tikslams;
• neoplazmos lazerinis naikinimas;
• kriokirurgija (su mažomis paviršinėmis formacijomis);
• diathermocoaguliacija - kaip alternatyva klasikiniam chirurginiam 1–2 stadijų odos vėžio metodui;
• vietinis vaistas nuo vėžio (mažiems bazalams), kuriai patologiškai sutelkiamas kolchamininis arba prospidininis tepalas.

3-4 etapais vėžio stadijose ir melanomų aptikime atliekamas kombinuotas gydymas, kai radikalios chirurginės technikos papildo chemo- ir radioterapija. Tai leidžia jums dirbti sunkiai pasiekiamuose metastazuosiuose židiniuose ir šiek tiek pagerinti ligos prognozę. 1-2 stadijos odos vėžys rodo minimaliai invazinių šiuolaikinių metodų taikymą, kad būtų pasiektas patenkinamas kosmetinis rezultatas. Dažniausiai naudojamas auglio laužymas.

Odos vėžio gydymas liaudies metodais nėra atliekamas.

Prognozė

Kiek gyvena su odos vėžiu? Prognozė priklauso nuo ligos stadijos ir histologinio naviko tipo. Kuo anksčiau diagnozuotas navikas, tuo geresni ilgalaikiai gydymo rezultatai.

5 metų pacientų, sergančių 1 stadijos liga, išgyvenimas gali siekti 95–97%. Antrojoje odos vėžio stadijoje šis skaičius yra 85–90%. Esant regioninėms limfatinėms metastazėms, tikėtinas išgyvenimas praėjus 5 metams po radikalaus gydymo paprastai neviršija 60%. Ir su metastazavusiais vidaus organų pažeidimais jis neviršija 15%.

Prognoziškai palankiausia odos vėžio forma yra bazalioma, o galiausiai mirtina yra melanoma.

Prevencija

Prevencija apima kancerogeninių veiksnių poveikio ribojimą. Ir svarbiausia yra odos apsauga nuo ultravioletinės spinduliuotės. Pagrindinės rekomendacijos apima kremų naudojimą su SPF, net ir tiems, kurie turi odą arba jau yra raugintos, rauginimo lovų naudojimo apribojimą, kepurės, apsauginius skydelius ir gaubtus, skirtus veidui, kaklui ir dekoletui apsaugoti.

Asmenims, dirbantiems pavojingose ​​profesijose, patariama reguliariai pasikonsultuoti su dermatologu kaip dalį profilaktinių tyrimų. Dirbant su potencialiai kancerogeninėmis medžiagomis ir radiacija, būtina griežtai laikytis saugos priemonių ir būtinai naudoti odos apsaugos priemones. Nudegimų ir sužalojimų atveju neturėtumėte užsiimti savarankišku gydymu, patartina pasikonsultuoti su gydytoju.

Žmonės iš rizikos grupių taip pat turi atlikti savikontrolę kas kelis mėnesius, įvertindami visos odos būklę. Bet kokie odos pokyčiai, mazgų atsiradimas, opos ir pigmentuotos vietovės ant kūno ir galvos yra pagrindas greitai konsultuotis su dermatologu. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas esamoms apgamoms ir nevioms, po traumoms ir po deginimo randams, atrofijos sritims, išgydytoms trofinėms opoms ir vietoms, esančioms aplink ištraukas.

Galima priskirti individualų odos vėžio prevenciją ir bet kokių odos pokyčių savireguliacijos atmetimą. Liaudies gynimo priemonės su neracionaliu vartojimu gali sustiprinti kancerogenezę, neigiamai paveikti natūralių dermos gynybos mechanizmų būklę ir aktyvinti metastazę (ypač melanoblastoma). Ir kai kurie augaliniai preparatai turi fotosensibilizuojančio poveikio, padidindami odos jautrumą ultravioletiniam spinduliavimui. Be to, polinkis į savęs gydymą dažnai reiškia vėlyvą prieigą prie gydytojo, kuriam būdinga vėlyva vėžio diagnozė - limfogeninių ir tolimų metastazių stadijoje.

Odos vėžio medicininė profilaktika yra savalaikis pacientų, sergančių priešvėžinėmis dermatologinėmis ligomis, nustatymas, jų klinikinė apžiūra ir profilaktiniai įvairių rizikos grupių žmonių tyrimai. Geriausia būtų įtraukti dermatologo konsultaciją į pavojingų pramonės šakų darbuotojų apklausos planą. Bet kokių įtartinų piktybinių ligų požymių nustatymas reikalauja, kad pacientas būtų nukreiptas į onkodermatologą arba onkologą, kad jis atliktų tikslinius pakitimų zonų tyrimus.

Dėl blogėjančios bendros aplinkos būklės, pirmenybės rekreacijai pietinėse šalyse, aistra saulės nudegimui ir mažai žmonių, naudojančių apsauginę įrangą su SPF - tai visa tai prisideda prie nuolat didėjančio odos vėžio atvejų. Ir onkodermatozės buvimas padidina piktybinių navikų atsiradimo pavojų vėlesnėms kartoms, pablogindamas bendrą tautos sveikatą. Savalaikis priėjimas prie gydytojo leidžia anksti diagnozuoti odos vėžį ir žymiai sumažina mirties tikimybę.

http://bellaestetica.ru/dermatologiya/rak-kozhi.html

Odos vėžys

Odos vėžys yra viena iš dažniausių piktybinių navikų formų, vienodai paveikianti vyrus ir moteris, dažniausiai vyresnius nei 50 metų amžiaus, paprastai atvirose kūno vietose. Odos vėžio dažnis yra apie 5% viso vėžio atvejų.

Paskirti bazinę ląstelių ir plokščių ląstelių karcinomą. Retai yra odos priedų vėžys (riebalinės, prakaito liaukos, plaukų folikulai).

Ligos pradžia Odos vėžys

Odos vėžio išsivystymo priežastys gali būti pernelyg didelė insolacija (tai gali paaiškinti faktą, kad beveik 90% atvejų odos vėžys lokalizuojamas atvirose odos vietose galvos ir kaklo, kurie yra labiausiai veikiami insoliacijos). Kancerogeninį poveikį turinčių cheminių junginių (arseno, kuro ir tepalų, dervos), jonizuojančiosios spinduliuotės vietiniai poveikiai taip pat yra vienas iš veiksnių, lemiančių odos vėžio atsiradimą. Dėl odos auglių riziką didinančių veiksnių galima priskirti odos mechaninius ir terminius sužalojimus, dėl kurių atsiranda randai, dėl kurių gali atsirasti piktybinis procesas.

Priešvėžinės ligos turėtų būti laikomos albinizmu, ilgalaikėmis opomis, plačiais randais ir lėtiniais priešlaikiniais procesais - dyskeratoze, įskaitant Boweno liga, pigmento xeroderma ir lupus, spinduliuotės dermatitu, pigmentuota xeroderma ir kt.

Ligos kurso odos vėžys

Odos vėžys gali turėti plokščią arba bazinę ląstelių struktūrą, vystosi bet kurioje vietoje, šiek tiek dažniau ant veido (nosies nugaros ir sparnų, akies kampo, kaktos) ir ant kūno, esančio ašies regione, nors jis dažnai veikia koją, koją ar ranką.

Odos vėžio ligos simptomai

Prieš odos vėžio atsiradimą pasireiškia įvairios ligos ir patologiniai procesai, vadinami priešvėžiniais.

Privalomas priešvėžis beveik visada patiria piktybinį transformaciją. Privalomas odos priešvėžis apima šias ligas:

Fakultatyviniai pirmtakai kartais gali virsti vėžiu, nes susilieja tam tikri nepalankūs veiksniai, susiję ir su išorine, ir vidine kūno aplinka. Pasirenkamasis pasiruošėjas yra:

• senato (saulės, aktininė) keratozė;

• senilės (seborėjos) keratoma;

• vėlyvosios radiacijos opos;

• tuberkuliozės odos pažeidimai, sisteminė raudonoji vilkligė, sifilis.

Xeroderma pigmentosa yra liga, turinti autosominį recesyvinį paveldėjimo būdą. Jo pirmieji pasireiškimai pastebimi ankstyvoje vaikystėje. Jam būdingas patologinis odos jautrumas ultravioletinei spinduliuotei. Ligos metu yra 3 laikotarpiai:

1. eritema ir pigmentacija;

2. atrofija ir telangiektazija;

Atviros kūno dalys, veikiančios saulės šviesos metu pigmento xeroderma metu, yra padengtos strazdanomis ir raudonomis dėmėmis. Net trumpas buvimas saulėje sukelia odos patinimą ir paraudimą. Ateityje eriteminės dėmės padidės ir tamsėja. Atsiranda odos pleiskanojimas ir atrofija. Dėl raudonųjų ir rudų dėmių, cicatricialinių pokyčių ir odos atrofijos atsiranda odos išvaizda. Dėl raudonųjų zonų ir telangiektazijos pakitimų oda tampa išvaizda. Vėliau papilomos aptinkamos fibromos. 100% atvejų pasireiškia piktybiniai navikai pigmente xeroderma vėžiu, melanoma ar sarkoma. Dauguma pacientų miršta 15-20 metų amžiaus.

Boweno liga. Vyresni vyrai dažniau serga. Visi kūno dalys yra paveiktos, bet dažniau liemens. Išraiškos pavienės šviesiai rožinės arba violetinės spalvos plokštelės, kurių skersmuo iki 10 cm. Auglio kraštai yra aiškūs, šiek tiek pakilę virš odos, paviršius padengtas plutelėmis ir dribsniais, kartais eroduojamais ir atrofiniais. Ligai v yra būdingas lėtas pažeidimo augimas. Boweno liga 100% atvejų yra atgimsta į plokščių ląstelių karcinomą ir gali būti derinama su vidaus organų vėžiu.

Eritroplazija Keira yra Boweno ligos variantas su lokalizacija ant gleivinės. Dažniau vyrai, kuriems netaikomas apipjaustymas, serga. Tai reta liga. Makroskopiškai pasireiškia ryškiai raudonos spalvos plokštelių forma su aštriais kraštais, šiek tiek pakeltais kraštais. Perkeliant į plokščiųjų ląstelių karcinomą, plokštelių ribos tampa nevienodos, atsiranda erozija, o tada - opa, padengta fibrinine plėvele arba hemoraginiais pluteliais.

Pageto liga dažniausiai lokalizuojama krūties spenelėje, retiau genitalijų srityje, perineum, pažastyse. Makroskopiškai jis yra raudonas arba vyšnios spalvos, ovalo formos, su aiškiu apnašų kraštu. Plokštelės paviršius erozuojamas, šlapias, vietose, kuriose yra plutos. Pacientai susirūpinę dėl degimo ir niežėjimo. Su nugaros liaukos pralaimėjimu yra būdingas vienpusis pažeidimas, nipelio atsitraukimas ir serozinis kraujas. Tai yra ypatinga vėžio rūšis. Vėžinės ląstelės (Paget ląstelės) yra epidermyje ir prakaito ar pieno liaukų kanaluose. Dermoje pastebimi tik lėtinio uždegimo požymiai.

Senilinė (saulės, aktininė) keratozė dažniau pasireiškia vyresniems nei 50 metų vyrams ir yra lokalizuota atvirose kūno vietose. Atrodo, kad ji yra gelsvai rudos, apvalios, ne didesnės kaip 1 cm skersmens karnizuotų svarstyklių kolekcija. Skalės pašalinimas yra skausmingas ir sunkus, nes jie yra lituojami prie pagrindinės odos. Pašalinus svarstykles, susidaro erozinis paviršius arba atrofinis dažymas. Niežulio srities niežulys, skausmas, infiltracija, opa ir kraujavimas pasireiškia piktybine transformacija plokščių ląstelių karcinoma.

Senilo (seborėjos) keratoma yra epitelinis navikas, dažnai randamas pagyvenusiems ir pagyvenusiems žmonėms. Įsikūręs uždarose kūno vietose. Pažeidimai yra daugkartiniai, lėtai auga, pasiekiant 1-2 cm skersmens. Senilinis keratoma yra plokščia, rupi plokštelė, ovali arba apvali, su riba arba pilka-juoda spalva. Plokštelės paviršius yra padengtas lengvai atskirtomis riebalinėmis plutomis, nes jis yra raguotas į (užsikimšusius plaukų folikulus). Senyvo keratomos piktybiniai navikai atsiranda retai. Piktybinei ligai būdingas erozijos atsiradimas ant paviršiaus ir jo pagrindo sutankinimas.

Odos ragas laikomas senato keratozės variantu. Dažniausiai pasireiškia dažnos odos sužalojimo vietose. Tai tankus cilindrinis arba kūgio formos, blizgantis virš odos paviršiaus, geltonai rudos arba pilkos spalvos, glaudžiai suvirintas prie pagrindinės odos. Lėtai auga skirtingai, gali siekti 4-5 cm aukščio. Su piktybiniais navikais, odos ragų pagrinde atsiranda paraudimas, paraudimas ir jautrumas.

Odos ląstelių karcinoma gali pasireikšti mazgelių, opinių, infiltracinių formų ir pan.

Odos vėžys kliniškai pasireiškia neskausmingo, tankaus, rausvai gelsvos, vaškuotos spalvos mazgo, susiliejančio kartu, kartais su perlų permatomais kraštais, eriteminiu arba pigmentu, atsiradimu. Auglys palaipsniui auga ir greitai opa. Tik kai kurios odos vėžio formos (bazinių ląstelių karcinoma) auga labai lėtai, kartais daugelį metų egzistuoja be matomų pokyčių. Vėžinė opa yra būdinga pakelti, staigiai suspaustos briaunos ir purvinas pilkas dugnas. Kai auglys vystosi, atsiranda jo susiliejimas su pagrindiniais audiniais ir susidaro tankus nejudantis infiltratas. Dažnas simptomas yra kartu vartojamas telangiektazija.

Kartais ikimokyklinio veido formavimasis visiškai nepasikeičia, bet atsiranda metastazių į limfmazgius. Kalnų ląstelių karcinoma teka lėtai, bet vėlesniais etapais paprastai atsiranda regioninės ir tolimos metastazės. Retais atvejais odos vėžys yra agresyvus (recidyvai, sparčiai augantys, ankstyvos metastazės į plaučius, kaulus ir kitus audinius).

Odos vėžio metastazės yra daugiausia limfogeninės, todėl, tiriant pacientus, būtina apčiuopti netoliese esančius ir nutolusius limfmazgius ir, jei įtariama, kad metastazuojantis pažeidimas - diagnozės patvirtinimas punkcija. Bazinių ląstelių karcinoma metastazės nenustatytos.

Odos vėžio ligos diagnostika

Išsamus įtartino paciento tyrimas atliekamas per didinamąjį stiklą. Diagnozei patvirtinti naudojamas radioizotopų tyrimas, nustatantis radioaktyviojo fosforo kaupimąsi, kuris vėžiu pasiekia 300-400%, palyginti su sveiką odos sritį. Pagrindinis šio vėžio formų atpažinimo metodas yra citologinis tyrimas iš opos arba punctate iš tankių auglio sričių arba biopsija, kurioje gabalas supjaustomas kaip sektorius, sulaikant sveikų audinių krašte.

Pašalinti metastazių buvimą vidaus organuose ultragarsu (JAV), rentgeno spinduliais ir kompiuterine tomografija (CT).

Odos vėžio ligos gydymas

Odos vėžio gydymas dažniausiai pasiekiamas spinduliuotės terapija: artimai sutelkiant radioterapiją, dažniau vartojant kartu su nuotoliniu gama terapija. Taikyti ir kitas galimybes kombinuotai spinduliuotei - artimojo fokusavimo radioterapijai, po kurios įeina radijo nešiojimo adatos.

Vidutiniškai 3-4 savaites įvykdyta spinduliuotė žūsta nuo vėžinių audinių, o po to, kai išnyksta spinduliuotės reakcija ant odos, atsiranda randų. Chirurginis gydymas atliekamas arba labai dažno pažeidimo atvejais, arba tokiomis vėžio formomis, kurios jautrumas spindulinei terapijai yra mažas. Tada, po priešoperacinio švitinimo, imamasi plačiai paplitusio naviko ekskremento, atsiliekančio už ribų periferijoje ir giliau. Platus žaizdos defektas, atsirandantis dėl tokių operacijų, yra padengtas odos persodinimu. Taip pat galima naudoti auglio kriodestrukciją.

Specialaus paciento pasirengimo šioms operacijoms atlikti nereikia, tik svarbu, kad ant aplinkinės odos nebūtų radiacijos reakcijos pėdsakų. Paprastai ji tepama abejingomis alyvomis (persikų ar šaltalankių). Patartina nenaudoti padažų, kad būtų užtikrintas geresnis odos aeravimas. Didelių opų atveju tvarsčiai yra su medvilninio marlės ritiniu („ratu“), kad nebūtų sužeisti naviko audiniai.

Odos vėžio chemoterapija retai naudojama, nors yra atskirų stebėjimų dėl sėkmingo ankstyvųjų formų gydymo su tepalais su citotoksiniais vaistais.

Su labai dažniomis, neveikiančiomis formomis, išorinė spinduliuotė atliekama paliatyviems tikslams, kartais derinant ją su intraarterine chemoterapija.

Odos vėžio eiga yra santykinai palanki, nors ne visada įmanoma išgydyti pacientą radikaliai pažengusiuose etapuose. Kartais būtina imtis labai pažengusių, sukrečiančių operacijų, kaip plataus veido veido audinių išpjaustymas, suformuojant pagrindinius kaulus arba amputuojant galūnių odos vėžį. Kaip ir visi piktybiniai navikai, odos vėžys yra linkęs į recidyvus, ypač po netaisyklingo švitinimo ar nepakankamai išsiskiriančio.

Tik chirurginės odos priedų vėžio gydymas, kiti metodai neveiksmingi.

Prognozė.

Išskyrus galūnių odos vėžį, kuris yra labiau piktybinis ir greitai metastazuojasi limfinėje sistemoje su žala tolimiems, nepasiekiamiems limfmazgių pašalinimui, likusias vietas didžioji dalis pacientų galima pasiekti visišką ir ilgalaikį atsigavimą. Srautas yra lėtas. Metastazės yra labai retos. Išgydymas vyksta daugiau nei 90% atvejų. Prognozė yra palankesnė paviršutinėmis formomis.

Ligos prevencija odos vėžys

Odos vėžio profilaktika yra savalaikis lėtinės priešvėžinės dyskeratozės, raudonojo vilko, nesaugių opų gydymas ir didelių randų šalinimas, taip pat prevencinės priemonės asmenims, turintiems profesinės rizikos.

http://znaniemed.ru/%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8C/%D1%80%D0%B0%D0%BA- % D0% BA% D0% BE% D0% B6% D0% B8

Odos vėžys

Odos vėžys yra bendras piktybinio odos epitelio pavadinimas.

Turinys

Klasifikacija

Šie piktybinių odos navikų tipai paprastai vadinami odos vėžiu:

• bazalioma (bazinė ląstelių karcinoma, atsirandanti iš bazinių odos epitelio ląstelių)
• plokščiųjų ląstelių karcinoma (plokščių ląstelių karcinoma)
• melanoma

Melanoma dažnai neįtraukiama į ligų, nustatytų su odos vėžiu, sąrašą.

Rizikos veiksniai

Odos vėžio rizikos veiksniai gali būti:

• ultravioletinės ir jonizuojančiosios spinduliuotės
• cheminių kancerogenų poveikis odai
• rūkymas
• imuninę sistemą silpninančius vaistus (imunosupresantus)
• šeimos polinkis (genetinės organizmo savybės).

Gydymas

Dažniausiai naudojama chirurginė intervencija - naviko išskyrimas, kriodestrukcija (pašalinimas esant žemai temperatūrai) arba elektrokaguliacija (pašalinimas, kai eksponuojama srovė).

Radiacinė terapija taip pat gali būti naudojama, dažniausiai tais atvejais, kai dėl savo buvimo vietos (akies kampe, nosyje ir kt.) Yra neįmanoma pašalinti chirurginiu ištraukimu naviko.

Nuorodos

papiloma; • adenoma, fibroadenoma, cistadenoma, adenomatinis polipas; • neinvazinė karcinoma;

astrocitomos • astroblastoma • hemangioblastomos • oligodendrogliomos • oligodendroglioblastoma • pinealoma • ependimoma • ependymoblastoma • kraujagyslių rezginio (gyslainę rezginio papilomos • horioidkartsinoma) naviko • ganglioneuroma • ganglioneyroblastoma • neuroblastomos • meduloblastoma • glioblastomos • meningiomos • meningitinė sarkomos • simpatoblastoma • ganglioneyroblastoma • chemodectoma • neurinomos (neurinomos klausos nervų) • neurofibromatozė (I tipo neurofibromatozė • II tipo neurofibromatozė) • neurogeninė sarkoma • raniofaringioma

Vėžinių slopinimo genai • Onkogenai • Pakopos • Įvertinimas • Kancerogenezė • Metastazės • Kancerogenas • Tyrimai • Paraneoplastiniai reiškiniai • ICD-O • Onkologinių terminų sąrašas

„Wikimedia Foundation“. 2010 m

Žiūrėkite, kas yra „odos vėžys“ kituose žodynuose:

Odos vėžys - medus. Odos vėžys paprastai būna atvirose kūno vietose; būdingas lėtas augimas, vėlyvas ir retas metastazės. Pagrindinės formos yra plokščios ir bazinės ląstelės (bazinės ląstelių karcinomos). Basalioma randama 60% atvejų... ligos vadovas

odos vėžys - odos vėžio vėžys (m), vėžio vėžys (m), hautkarzinom (n) spa cáncer (m) de piel, cáncer (m) cutáneo... Darbuotojų sauga ir sveikata. Vertimas į anglų, prancūzų, vokiečių, ispanų

Vėžys, vėžys, lotyniška terminologija, vėžys (vėžys) ir graikų karcinoma (karcinoma) - tai SSRS, taip pat Vokietijos ir Baltijos šalių piktybinė epitelio auglys. Priešingai, kai kuriose ryhose... Big Big Encyclopedia

Vėžys I (vėžys) piktybinis navikas, atsirandantis dėl odos, gleivinės ir parenchiminių organų epitelio ląstelių. Kartais terminas „vėžys“ vartojamas visiems piktybiniams navikams. Iš esmės auglio struktūra yra...... Medicininė enciklopedija

CANCER - tai grupė ligų, kurias sukelia nekontroliuojama vienos ar kelių ląstelių reprodukcija, kuri dauginasi daugėja ir užima daugiau erdvės ir sudaro naviką. Šios ligos taip pat vadinamos onkologinėmis ligomis, kaip jų tyrimas...... Collier enciklopedija

Krūties vėžys - ICD 10 C... Wikipedia

Vėžys (vėžys) - vėžys, piktybinis navikas iš odos epitelio ląstelių, skrandžio gleivinės, žarnyno, kvėpavimo takų, įvairios liaukos ir kt.

Vėžys (medus.) - Vėžys, vėžys (lotynų vėžys, karcinoma, iš Graikijos. Karkínos ≈ vėžio, krabas), piktybinis epitelinio audinio auglys. Termino kilmė tikriausiai yra dėl to, kad ligos stebėjimo formos yra labiausiai prieinamos krūties liaukos R., R....... Didžioji sovietinė enciklopedija

vėžys - [gyvoji būtybė] n., m., upotr. plg. dažnai morfologija: (ne) kam? kam? vėžys, (žr.) kam? kam? vėžys, apie ką? apie vėžį; mn kas? raki, (ne) kam? vėžiai, kam? vėžiai, (žr.) kam? vėžys, kam? vėžiai, apie ką? apie vėžį 1. Vėžys...... Dmitrijevo žodyno žodynas

Krūties vėžys (krūties vėžys) - pirmasis tarp visų piktybinių navikų moterų (iki 23% visų vėžio atvejų) ir turi ryškią tendenciją didėti. Jis vystosi vadinamųjų priešakinių ligų fone, prie kurio... ligos vadovas

http://med.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/1610168

Odos vėžys: pradinio etapo simptomai ir požymiai

Tarp visų vėžio, odos vėžio, galbūt daugelis jų turi lengviausią požiūrį. Ne visi žmonės atstovauja, kaip pavojingas jis gali būti. Tačiau labai dažnai odos vėžys gali būti atpažįstamas ankstyvosiose stadijose, kai tai labai lengva išgydyti. Todėl, matydami neįprastas formacijas ant odos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Bet kokiais atvejais kyla susirūpinimas ir kokiais atvejais tai nėra?

Yra daug piktybinių odos navikų tipų, ir visi jie yra labai skirtingi tiek gamtoje, tiek ligos sunkumu. Kai kurie odos vėžio tipai yra labai reti arba tam tikrų kategorijų gyventojai, o kiti gali būti serga skirtingos lyties ir amžiaus žmonėms.

Skirtingai nuo kitų tipų onkologinių ligų, galinčių netiesiogiai vystytis ankstyvosiose stadijose be jokių simptomų, odos vėžys ankstyvaisiais etapais paprastai yra lengvai pastebimas. Galų gale, odos paviršius beveik visada gali būti apžiūrimas. Tai reiškia, kad žmogus gali atkreipti dėmesį į atgimusius audinius.

Rizikos veiksniai

Kodėl vėžys vystosi, ypač ant odos? Medicina neturi atsakymo į šį klausimą. Be abejo, čia ne tik vienas nepalankus veiksnys, bet ir jų derinys. Mokslininkai mano, kad toliau išvardytos aplinkybės labiausiai prisideda prie navikų atsiradimo:

• rūkymas;
• nesveikas gyvenimo būdas;
• asmeninės higienos stoka;
• nesveika mityba, daugelio potencialiai kancerogeninių maisto produktų vartojimas ir nepakankamas vitaminų ir pluošto kiekis dietoje;
• odos paviršiaus sužeidimai ir sužalojimai;
• paveldimų veiksnių;
• rasinės savybės;
• ilgalaikis saulės spinduliuotės poveikis;
• dažnas rauginimo lovų naudojimas;
• jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis;
• ilgalaikis sąlytis su potencialiai kancerogeninėmis medžiagomis (suodžiai, mazutas, benzenas, akmens anglių derva, aliejus ir tt);
• lauko darbai;
• senatvės (daugiau nei 50 metų);
• ilgalaikis kortikosteroidų ir imunosupresorių naudojimas;
• mažas imunitetas;
• didelė kitų tipų odos patologijų dažnis;
• ilgalaikis aukšto temperatūros poveikis;
• priešvėžinės odos ligos (fakultatyvios ir privalomos);
• sisteminė raudonoji vilkligė;
• AIDS;
• kitų onkologinių ligų chemoterapija ir radioterapija;
• hormoninio lygio pokyčiai (įskaitant nėštumą);

Skirtingų tipų odos vėžio atveju atskirų veiksnių dalis gali būti ne tokia pati. Pavyzdžiui, kai kurios rūšys gali pasireikšti beveik vien tik senatvėje. Tačiau, vienaip ar kitaip, beveik visi odos vėžio tipai pastebimi daugiausia suaugusiems. Vaikų ligos atvejai yra palyginti reti. Kitų piktybinių navikų dažnis labai skiriasi priklausomai nuo rasinių ir seksualinių veiksnių.

Kaip atrodo odos vėžys?

Skirtingi odos vėžio tipai gali atrodyti kitaip. Tačiau, nesvarbu, kokio tipo odos vėžys yra žmogus, ligos simptomai gali būti panašūs:

• deginimas ir niežėjimas
• skausmas
• kraujavimas
• raudona siena aplink auglį.

Taip pat turėtų būti nerimą keliantys reiškiniai, pvz., Anksčiau šviesios odos srities tamsėjimas, ilga paviršiaus opa, limfmazgių plitimas ir jautrumas šalia neoplazmos vietos, odos ploto sutankinimas su jo aukščiu virš paviršiaus. Odos formavimosi skausmas gali rodyti auglio daigumą giliuose, poodiniuose audiniuose arba antrinių uždegiminių procesų prisijungimu.

Ką daryti, jei aptinkami įtartini požymiai? Visų pirma, jokiu būdu negalima atidėti apsilankymo pas gydytoją. Galų gale, kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad laimingas bus.

Pirmieji odos vėžio požymiai ant kūno (pradinis etapas)

Piktybiniai odos navikai yra įvairūs. Jų pagrindinės grupės yra:

• ne-melanomos navikai - bazinė ląstelių ir plokščiųjų ląstelių karcinoma - vystosi iš epitelinės odos ląstelių;
• melanoma;
• odos priedų navikai;
• kiti navikai.

Mes aprašome pirmuosius labiausiai paplitusių piktybinių navikų odos vėžio požymius.

Odos bazinė ląstelių karcinoma

Odos epitelio bazinio sluoksnio ląstelėse atsiranda odos bazinė ląstelių karcinoma (sinonimai - bazinių ląstelių karcinoma, bazinė ląstelių karcinoma, Krompeher bazinė ląstelių karcinoma).

Šis odos vėžio tipas yra dažniausias (apie 75% atvejų). Tačiau dažniausiai serga tik vyresnio amžiaus žmonės (vyresni nei 60 metų). Bazalioma turi lėtiausią vystymąsi ir palankiausią prognozę tarp visų tipų odos vėžio. Basalioma, paprastai ant veido odos, dažniausiai yra ant šių paviršių:

• nosies pusė,
• antakių plotas
• nosies sparnai
• šventykla,
• viršutinės lūpos,
• nasolabial fold,

Basalioma taip pat gali atsirasti ant ausų ir kaklo. Augantis iki didelių dydžių, jis gali sudygti per odą ir pagrindinius audinius bei pakenkti. Kadangi bazinė ląstelių karcinoma auga lėtai, pacientai nedelsdami kreipiasi į gydytoją.

Skirtingai nuo odos ląstelių karcinomos, bazalioma dažniausiai atsiranda staiga, be pirmtakų navikų pirmtakų. Auglio skersmuo pradiniame etape paprastai yra 2 cm, jis lengvai sužeidžiamas ir kraujavimas.

Skirtingai nuo kitų tipų odos navikų, bazalioma labai retai metastazuoja. Iš esmės šis auglio tipas yra tarp gerybinių ir piktybinių navikų. Tačiau, atsižvelgiant į histologines savybes, jis vis dar reiškia piktybinius navikus. Šios odos navikų kategorijos prognozė yra palanki.

Pavojingi šio tipo odos vėžiui yra atvejai, kai patologijos lokalizacija vyksta aplink akis, raukšlės virš lūpų, aplink išorinį klausos kanalą, užpakalinės ausies užpakalinėje dalyje. Šiose vietose auglys gilėja, kenkia kaulų audiniams, raumenims, smegenims.

Vis dėlto, ankstyvo aptikimo, savalaikio gydymo ir naviko pašalinimo metu, pacientas gali atsikratyti šios ligos be pasekmių.

Yra apie 20 rūšių bazinių ląstelių odos vėžio piktybinių ląstelių. Dažniausios klinikinės formos yra:

• mazgas;
• paviršutiniškas;
• sklerodermijos tipo;
• cistinė;
• fibroepithelial.

Kiekvieno bazinio vėžio tipo simptomai ir požymiai skiriasi. Ir dažniausiai vienoje paciento formoje yra derinamos. Diagnozei reikalingas specialisto gydytojo tyrimas.

Nodulinė (mazgelinė, kieta) bazalioma

Pasirodo ant galvos odos, kaklo. Šis pradinis odos vėžys pasižymi tankių mažų mazgų (2-5 mm) atsiradimu, kurie palaipsniui susilieja tarpusavyje. Vėžys auga lėtai, tada išnyksta, formuodamas gilias opas, turinčias valios formos kraštus, padengtas pūlingomis nekrotinėmis plutomis.

Pigmentų navikų ląstelės gali būti permatomos ir gali svyruoti nuo šiek tiek rudos iki juodos.

Paviršinė bazalioma

Paprastai yra ant liemens, rankų ir kojų. Atrodo apvali rožinė dėmė. Pradiniame etape jis nuplėšia, o kai jos atsiranda, ant jo paviršiaus atsiranda papilomos augimas ir opos.

Šis odos vėžys nėra agresyvus ir yra palankiausias pagal prognozę: odos pralaimėjimas per dešimtmečius vystosi labai lėtai.

Sklerodermijos tipo (plokščias, morphe panašus, sklerozuojantis) bazaliomas

Retas, bet gana agresyvus odos vėžys. Auglys yra giliai odos sluoksniuose ir pagal tūrį jis yra daug didesnis nei išoriniai ženklai ant paviršiaus. Yra daug ligos pasikartojimo atvejų.

Dauguma šio odos vėžio tipo simptomų yra ant galvos ir kaklo. Pradiniame etape ant odos atsiranda šviesiai rožinė plokštelė su pakeltomis briaunomis ir perlamutru. Vėlesnėse vystymosi stadijose pažeidimas yra nuspaudęs randas arba pleistras.

Cistinė bazalioma

Forma vadinama cistine, nes ji atrodo kaip tokio tipo permatomo mazgo odos vėžys (kaip cistas). Atsiradus atsitiktinai, atlikus biopsiją.

Fibroepitelinė bazalioma (Pincus fibroepithelioma)

Tokio tipo odos vėžio požymiai paprastai randami apatinėje nugaros dalyje. Atrodo pluoštinis polipas ant plokščios arba pusrutulinės kojos. Tai retas naviko susidarymas. Ji turi palankią perspektyvą.

Squamous ląstelių karcinoma

Iš odos keratinocitų išsivysto odos ląstelių karcinoma (sinonimai - plokščiųjų ląstelių karcinoma, plokščia epitelioma, epidermio karcinoma, spinoceliulinė karcinoma).

Šis odos vėžio tipas yra trečias dažniausias po bazinių ląstelių karcinomos ir melanomos. Jie gali patirti bet kokio amžiaus, tiek suaugusiųjų, tiek vyresnio amžiaus žmonių, tiek vyrų, tiek moterų.

Išoriškai vėžinis navikas panašus į nedidelį skausmą, kartais kraujavimą. Labai dažnai auglys painiojamas su kai kurių uždegiminių odos ligų, dermatito, nudegimų pasireiškimu. Tačiau, skirtingai nei šie subjektai, navikas nesumažėja ir auga.

Šis susidarymas gali būti skirtingose ​​kūno vietose, tačiau dažniausiai randamas įvairių odos paviršių - akių, burnos, lūpų, gleivinių, genitalijų (Keiro liga) ir kt. Laikui bėgant navikas gali sudaryti metastazes. Tačiau jie dažniausiai pastebimi ant odos ar limfmazgių odos, esančios šalia pirminio naviko. Dažniausi augliai, esantys ant veido, pažeidžia limfinę sistemą. Limfmazgių požymiai yra jų padidėjimas, judumas ir skausmas. Ateityje jų skilimas yra įmanomas tuo pačiu metu esant artimiausią odą. Metastazės paveikia tolimus organus tik pažangiais ligos atvejais.

Dažniausiai navikas išsiskiria lėtai, todėl padidėja tikimybė, kad ji bus laiku atpažįstama ir išgydoma. Tačiau vėlyvoje ligos stadijoje paciento išgyvenamumo procentas yra mažas.

Pradiniame etape odos plokščiųjų ląstelių karcinoma yra raudonos induracijos forma, apytiksliai 2 cm skersmens opa arba gabalėliai, kuriuos galima lengvai sužeisti. Jo vystymosi pradžia gali tapti įvairiais veiksniais, visų pirma, intensyviu odos apšvietimu saulės spinduliais. Švietimo išvaizdos vietoje gali būti sveikas odos plotas ir nudegimų, lėtinių opų, uždegimų randai.

Kalnų ląstelių karcinoma yra lengvai gydoma ankstyvosiose stadijose. Šiuo tikslu, naudojant chirurginius metodus, radioterapiją, chemoterapiją. Tačiau daugeliu atvejų chemoterapija yra pagalbinė.

Labai diferencijuotas vėžys gali būti paminėtas kaip odos ląstelių karcinoma. Šios ligos pirmtakas yra tokios patologinės formacijos kaip aktininė keratozė ir Boweno liga.

Su labai diferencijuotu odos vėžiu auglys ilgėja. Ant paviršiaus yra didelis tankis, raguotas augimas ir plutos. Tačiau šis odos navikas yra panašus į karpas, saulės keratozę, dėl kurios gali būti sunku diagnozuoti ligą.

Mažai diferencijuota plokščiųjų ląstelių karcinoma, priešingai nei labai diferencijuotai, turi didelį augimo tempą ir agresyvų kursą. Tai yra minkšta formacija, turinti bumpą ar opą. Gali kraujuoti ar skauda.

Penkerių metų išgyvenimas ir vėžio ląstelių pašalinimas yra daugiau nei 50%, tačiau susidarius metastazėms, jis sumažėja iki 30%.

Melanoma

Šis navikas vystosi pagal odos pigmentines ląsteles - melanocitus. Šio tipo vėžys yra palyginti retas, lyginant su bazine ląstele (15% visų odos vėžio atvejų). Tačiau po to jis užima antrą vietą, o jei vartojate visas vėžio, daugiau nei 1% jų patenka į melanomą. Dažniausiai moterys kenčia nuo ligos, nors sergančių vyrų dalis yra gana didelė. Taip pat labai padidėja tikimybė gauti tokio tipo odos vėžį žmonėms, vyresniems nei 50 metų.

Nepaisant santykinai mažos šios vėžio rūšies vystymosi tikimybės, ji yra viena iš agresyviausių odos vėžio rūšių ir vėžio apskritai. Dėl priežasčių, kurios nėra visiškai suprantamos moksle, organizmo imuninė sistema labai silpnai reaguoja į melanomą, leidžianti navikams vystytis gana greitai - per kelias savaites, o kartais keletą dienų, navikas pradeda nuo vėžio pradiniame etape iki gyvybei pavojingos stadijos. Be to, navikai pasižymi greitu metastazavimu ankstyvosiose stadijose, o metastazės gali prasiskverbti ne tik prie gretimų odos sričių, bet ir limfmazgių, taip pat organų, nutolusių nuo naviko.

Šio tipo naviko prognozė yra labai prasta. Tik pirmame ligos etape radikalus pašalinimas gali išgydyti. Be to, navikas linkęs augti giliai į odą, einasi už jos ribų ir įsiskverbdamas į kitus audinius - raumenis ir kremzles. Melanomos mirtingumas sudaro apie 80% visų odos vėžio mirčių.

Iš išorės melanoma atrodo kaip nedidelis netolygios formos plikas, kurio plotis yra tik keli milimetrai. Požymiai, dėl kurių ankstyvoje stadijoje galima nustatyti naviką, yra jo skausmas ir kraujavimas. Formavimo spalva paprastai yra juoda arba tamsiai mėlyna, rečiau raudona. Jame gali būti skirtingos spalvos intarpai, pavyzdžiui, baltos spalvos. Auglys taip pat šiek tiek išsikiša virš odos paviršiaus, dažnai užsikimšęs. Kartais yra baltos spalvos paviršiaus melanoma, kuri yra ypač sunku diagnozuoti ankstyvoje stadijoje.

Auglio dydis gali būti skirtingas - nuo 2 mm iki kelių cm.Pagrindinis piktybinių navikų nustatymo simptomas yra jo forma, spalva ir susiję simptomai - skausmas, kraujavimas.

Dažnai auglys susidaro ant visiškai švarios odos. Tačiau pigmentinės dėmės ant odos paprastai virsta melanoma, karpomis ir moliais. Tuo pačiu metu pigmentinės dėmės gali pakeisti jų spalvą, formą ir dydį, tapti asimetriškomis, gauti netolygius ar neryškius kraštus. Be to, nevusas gali tapti raudonas, tamsesnis arba, priešingai, spalvos. Kiti nevuses gali atsirasti šalia vienas kito, su panašia struktūra. Tokie mechanizmai kaip gerybinių odos navikų sužalojimas, didelės saulės šviesos poveikio odai poveikis, odos sąveika su kancerogeninėmis cheminėmis medžiagomis gali būti šio transformavimo sukėlimo mechanizmai.

Melanoma išsivysto ant kai kurių odos paviršių dažniau nei kitiems. Šiose vietose yra veido, krūtinės ir galūnių. Dažniau melanoma atsiranda ant kojų ir kojų pirštų, delnų. Naviko atsiradimas ant gleivinės - akių junginės, burnos gleivinės, net ir makštyje ir išangėje nėra atmestas (ar verta pasakyti, kad toks auglio lokalizavimas yra labai mažai tikėtinas).

Melanomos rūšis yra lentigo-melanoma. Jis augo gana ilgą laiką, tačiau išvaizda yra panašus į saulės lentigą, seborėjos keratozę, pigmentuotą aktininę keratozę ir kerpės licheną. Juodųjų mazgų atsiradimas šio tipo formavimuose rodo jų perėjimą prie kito etapo.

Dažniausiai tokio tipo navikas randamas žmonių, turinčių sąžiningą odą, nedideliu melanino kiekiu, ypač jei jie gyvena pietiniuose regionuose, kur yra daug ryškios saulės. Kaukaziečiai daug dažniau kenčia nuo melanomos nei vietiniai Afrikos žemyno žmonės.

Melanomos gydymas, kaip ir kiti piktybiniai odos navikai, paprastai veikia. Taip pat galima naudoti chemoterapiją ir radioterapiją.

Onkologijoje naudojama tokia melanomos pakopų klasifikacija:

http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/rak-kozhi-raznovidnosti-priznaki-i-simptomy/