Toks metastazių procesas vyksta visiems pacientams, sergantiems pažengusiu vėžiu. Tačiau kai kuriais atvejais pradinis ligos etapas stebimas metastazėmis. Labiausiai pavojingi yra komplikacijos, pvz., Vėžio ląstelių atranka iš pirminio naviko į sveiką organą. Piktybinių plaučių susidarymas yra viena iš pagrindinių ligų, kurios yra tiesioginio piktybinių ląstelių plitimo už paveikto organo.

Patologijos aprašymas

Plaučių vėžį gali lydėti metastazės į kepenis, smegenis, stuburą ir kaulus. Metastazės dažniausiai susidaro kepenyse. Tiesą sakant, jie susidaro nepriklausomai nuo pirminio naviko koncentracijos.

Daugiau nei 50 proc. Atvejų plaučių vėžiu lydi kepenų metastazių vystymasis. Paprastai ligos simptomai tiksliai sutampa su kepenų vėžiu.

Visų pirma vėžiui būdingas bendras silpnumas, nuovargis, negalavimas, staigus svorio netekimas. Šios ligos rezultatas - organo dydžio padidėjimas, pilvo pūtimas ir sunkumas. Labai dažnai vėžį lydi stiprus ūmus skausmas, karščiavimas ir stiprus prakaitavimas.

Kepenų metastazių priežastys

Pagrindinė priežastis yra pati organas - kepenys. Kaip žinote, šis organas turi detoksikacijos funkciją. Todėl ši liauka turi specialią stiprios kraujotakos sistemą. Kraujas patenka į kepenis per arterijas ir portalo sistemą. Geležis gali užtrukti apie pusantro litrų kraujo per minutę. Po to sinusoiduose kraujo tekėjimo judėjimas sulėtėja. Pasirodo, kad susidaro tinkamos sąlygos auglių ląstelių skaičiui didinti. Metastazės kepenyse retai randamos piktybiniuose smegenų navikuose. Gimdos vėžio atsiradimas, kiaušidžių nėra kartu su šio organo metastazių raida.

Paraiškos, kepenų metastazės yra tokios:

  • Išnaudojimas.
  • Aštrus svorio kritimas.
  • Blogas apetitas.
  • Anoreksija.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Niežulys

Metastazės gali labai sutrikdyti normalų kepenų funkcionavimą, kuris, be pagrindinio tikslo, suteikia visą kūną gliukozei, transformuoja ir konservuoja riebaluose tirpius vitaminus, katijonus ir kitus mikroelementus. Be to, navikai, nepriklausomai nuo piktybinių formų tipo, labai apsunkina žmogaus būklę. Labai dažnai juos lydi nepakeliamas skausmas, kurio intensyvumas reikalauja skausmo malšinimo ar operacijos.

Ligos diagnozė

Norint diagnozuoti metastazes kepenyse, pacientui skiriamas ultragarsas. Tačiau šis metodas nepateikia išsamaus ligos vaizdo, tačiau dėl šio tyrimo galima atlikti atranką. Ultragarsinis tyrimas gali būti atliekamas atliekant smulkių adatų aspiracinį tyrimą. Kai kuriais atvejais atliekama organo biopsija, leidžianti gauti kepenų audinio kopiją.

Audinių mėginiai reikalingi citologiniam ir histologiniam tyrimui. Gauti rezultatai leidžia tiksliai nustatyti pradinio ugdymo tipą. MRT, PZT ir MKT leidžia ne tik diagnozuoti vėžį, bet ir tiksliai nustatyti jų dydį ir savybes.

Dėl to aukščiau aprašyti diagnostikos metodai padeda toliau stebėti gydymo veiksmingumą pagal ligos recesijos laipsnį. Kai kuriais atvejais, norint atlikti tinkamą ir tinkamą gydymą, būtina išmokti auglių morfologinį vaizdą. Tokiu atveju pacientas yra biopsijuojamas.

Gydymo metodai

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo šių veiksnių:

  • Auglio židinių skaičius organe.
  • Švietimo rūšis.
  • Kepenų ir gretimų organų veikimo dislokacijos dydis.

Gydymo metodą sudaro:

  • Chemoterapija.
  • Radiacinė terapija.
  • Chirurginis gydymas

Pirmąjį būdą apibūdina navikų dydžio sumažėjimas, gyvenimo kokybės pagerėjimas ir gyvenimo trukmės padidėjimas. Antruoju metodu siekiama užkirsti kelią metastazių atsiradimui kepenyse plaučių vėžiu pradiniame etape. Konservatyvus gydymo metodas turi tam tikrų sunkumų, kuriuos sukelia mažiau jautrumas chemoterapijai.

Kaip sakoma, karo metu visos priemonės yra geros. Tai pasakytina ir apie žmogaus kovą už gyvenimą. Asmuo, žinodamas, kad jis gali mirti, kurortuoja įvairius gydymo būdus, įskaitant liaudies. Cheminių ir natūralių komponentų derinys turi neigiamą poveikį sveikoms ląstelėms ir audiniams. Todėl, siekiant išvengti neigiamo rezultato, būtina naudoti tik vieną metodą.

Metastazes galima pašalinti naudojant drožlę, ugniažolę ir saldymedžio šaknį.

Galimybė be tęsinio ar naujo gyvenimo?

Kas būdinga, net ir paskutiniais šio ligos vystymosi etapais, kepenys gali normaliai veikti. Tai įmanoma dėl to, kad naudojamos neužterštos vietovės.

Tačiau tai liūdna, tačiau gydymui nėra būdingas teigiamas rezultatas. Jei kito tipo ligos gydymas duoda teigiamą rezultatą, tada plaučių vėžio gydymas leidžia tik duoti vilties tiek pacientui, tiek jo artimiesiems ir šeimai. Todėl ekspertai pasirenka gydymo metodą, kuris būtų skirtingas maksimaliam rezultatui ir tuo pačiu metu sumažintų šalutinių poveikių atsiradimą.

Kai kuriuose paskelbtuose straipsniuose paminėtas sėkmingas kepenų metastazių išsiskyrimas plaučių vėžiu. Tačiau tokie faktai nėra moksliškai patvirtinti, todėl draudžiama juos naudoti medicininiais tikslais. Daugeliu atvejų, diagnozavus ligą, pvz., Plaučių vėžį, pacientai gali gyventi maždaug metus. Tačiau šiai bylai būdingas daugelis veiksnių, visų pirma:

  • Lokalizavimas ir pagrindinis dėmesys.
  • Metastazių skaičius ir dydis.
  • Diagnostikos ir gydymo veiksmingumo svarba.

Tinkamas gydymas yra mirtinas (90 proc. Atvejų) praėjus dvejiems metams nuo ligos diagnozavimo. Chirurgiją lydi 30 proc. Paciento išgyvenamumo rodiklio. Radiacijos, chirurginės terapijos ir vaistų derinys padidina penkerių metų išgyvenamumą iki 40 procentų.

Plaučių vėžys ir metastazės žmogui nėra stigma. Net ir esant tokiai diagnozei, žmonės turi teisę į gyvenimą. Ne taip seniai pacientai, kuriems buvo vėžinių metastazių, buvo laikomi prarastais. Kokia yra priežastis? Tai sukelia chemoterapijos ir chirurginio gydymo neveiksmingumas. Visi žino, kad chirurginę intervenciją lydi sveikų audinių pažeidimas, o vaistų skyrimas sukelia sveikų ląstelių mirtį.

Tačiau, atsižvelgiant į šiuolaikinius metodus, pacientų išgyvenamumas gerokai padidėja, o šalutinių reiškinių, kuriems diagnozuota metastazių, lygis mažėja. Vėžys gydomas, kaip ir metastazės, pagrindinis dalykas yra tikėti.

http://rakya.ru/lechenie-raka/rak-pecheni/metastazy-v-pecheni-pri-rake-legkix-lechenie-i-prognoz.html

Plaučių vėžio metastazės kepenyse

Kas yra plaučių metastazės?

Vėžinių ląstelių plitimas

Vienas didžiausių mirties priežasčių visame pasaulyje yra plaučių vėžys. Statistikos duomenimis, per pirmuosius metus po tikslios diagnozės vidutiniškai užregistruota 100 vėžiu sergančių žmonių, 72 žmonės miršta. Preliminarios statistikos duomenimis, kas 13 žmonių susidūrė su šia siaubinga liga.

Dažniausiai plaučių vėžį veikia vyresnio amžiaus žmonės. Beveik 73% visų vėžio atvejų? vyresniems nei 65 metų žmonėms. Žmonės, kurie iki šiol nepasiekė 45 metų mažesnės tikimybės susirgti šia siaubinga liga, jų dalis bendroje masėje yra tik 3%.

Plaučių vėžys, metastazės, jų gydymas ir pašalinimas yra vienas iš svarbių dalykų gydant plaučių vėžį. Daugelis šiuolaikinių vėžio klinikų naudoja „Cyber ​​Knife“ sistemą, kuri yra veiksminga plaučių metastazių atveju.

Šiuolaikinės metastazių kūrimo koncepcijos grindžiamos tuo, kad metastazės plaučiuose vystosi beveik iš karto, kai pasirodo pats piktybinis navikas. Atskiros ląstelės, atskirtos nuo jo, pirmiausia prasiskverbia per kraujo srautą (hematogeninį sklaidos kelią) arba limfinį indą (limfogeninį sklaidos kelią), o po to pernešamos krauju arba limfos srautu, sustoja naujoje vietoje, tada palieka indą ir auga, kad susidarytų naujos metastazės. Iš pradžių šis procesas yra lėtas ir nepastebimas, nes vėžio ląstelės iš motinos židinių slopina antrinių židinių veiklą.

Kepenų metastazės plaučių vėžiu

Dažnai kepenų metastazės yra pirmasis klinikinis plaučių vėžio pasireiškimas.

Dažnai plaučių vėžyje vyrauja smegenų ar židinio simptomai. Paroksizminiai simptomai yra labai reti, todėl jie nėra laikomi standartais.

Kepenys yra palankiausia vieta metastazių lokalizacijai, nepriklausomai nuo to, kur yra pirminis navikas. Plaučių vėžys, kepenų metastazės stebimos pusėje visų plaučių vėžio atvejų.

Kepenų metastazių simptomai yra panašūs į kepenų vėžio simptomus.

Tai apima:

dažni negalavimai; priežastinis pykinimas ir vėmimas; staigus svorio netekimas; sunkumas viršutinėje pilvo dalyje; ūminio pilvo skausmo pojūčiai; per didelis prakaitavimas.

Svarbu! Deja, sunku gydyti kepenų metastazes.

Plaučių vėžio stuburo metastazės

Plaučių vėžys, plaučių vėžys, kaulų metastazės, ypač metastazės į stuburą, taip pat yra gana plačios. Vėžio ląstelės plinta per kūną kraujo tekėjimu ir patenka į kaulų audinį, kuris veda prie jo sunaikinimo. Tokie kaulų naikinimo procesai tuo pačiu metu daro didesnę žalą organizmui nei vėžio ląstelės. Kaulų naikinimo metu gali atsirasti dažni lūžiai.

Stuburo metastazės paprastai sukelia skausmą atitinkamų slankstelių srityje ir, be to, neuralginį skausmą, kurį sukelia šių metastazių spaudimas stuburo smegenims. Kadangi metastazės dažniau randamos juosmeninėje stuburo dalyje, retais atvejais gali atsirasti netgi stuburo smegenų susitraukimas ir sukelti apatinių galūnių paralyžių. Stuburo metastazės dažnai pasireiškia pradiniame ligos etape. Vėlesniais etapais pastebimos metastazės į šonkaulius, kurios gali sukelti sunkius skausmus, imituojančius tarpkultūrinę neuralgiją. Impulsinis padėties pasikeitimas arba neatsargus krūtinės suspaudimas sukelia šonkaulių lūžius. Rentgeno spinduliais palengvina stuburo ir šonkaulių navikų metastazių diagnostiką.

Su daugeliu kraujagyslių atsiranda kaulų metastazių:

petys; šlaunikaulio; dubens; kaukolės; šonkaulių; stuburo.

Tokios metastazės dažnai pasitaiko asimptomatiškai, o tai yra labai didelis pavojus. Pagrindinis kaulų metastazių požymis plaučių vėžiu yra hiperkalcemija.

Jis gali būti identifikuojamas pagal tokias funkcijas:

burnos džiūvimas; pernelyg didelis šlapimo susidarymas; sąmonės sutrikimas.

Plaučių vėžio metastazės į smegenis

Dažnai pacientams, sergantiems kairiojo plaučių vėžiu su metastazėmis, kurie atsiranda smegenyse. Kad gydymo poveikis būtų kuo geresnis, visas smegenis apšvitinamas. Stereotaktinė radijo chirurgija naudojama daugiaaukščiams pažeidimams, po to atliekama sisteminė chemoterapija. Ši metastazė gali būti besimptomė arba gali sukelti centrinės nervų sistemos pažeidimo požymius, pvz., Mieguistumą, apatiją, galvos skausmą ir pan.

Labai dažnai pacientai atsisako gydymo. Bet klausimas iš jų burnos neišnyksta: kiek plaučių metastazių paliekama gyventi? Be specialaus gydymo, pacientai miršta per kelis mėnesius, nes liga yra agresyvi.

Svarbu: gydant plaučių vėžį, siekiant pašalinti metastazes, jie naudoja ne tik chirurginį metodą, bet ir kompleksinį gydymą, kuris apima chemoterapiją, prieš kurią atliekama operacija.

Plaučių vėžio metastazės pasirodo sinchroniškai arba per vienerius metus nuo ligos pradžios. Dažnai metastazės paveikia smegenų parietinę skilimą.

Yra pakankamai metodų plaučių metastazių gydymui. Kiekvienas gydymo metodas parenkamas kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į ligos eigą ir metastazių vietą.

Plaučių metastazių vėžys limfmazgiuose

Metastazės limfmazgiuose yra antriniai piktybinių formų augimo židiniai, esantys organizme. Metastazių atsiradimas rodo aktyvų ligos progresavimą.

Pagrindinė metastazių plitimo organizme priežastis yra piktybinio naviko augimas. Su ląstelių susidarymo padidėjimas pradeda judėti aplink kūną, naudojant limfinę sistemą.

Plaučių vėžys, gerklų vėžys, bronchų vėžys yra provokatoriai, kurie pasireiškia metastazių atsiradimu limfinėje sistemoje.

Limfmazgių metastazių simptomai

Pirmasis limfmazgių metastazių požymis yra jų padidėjimas, kurį pats pacientas gali nustatyti paliesti. Skausmas negali būti jaučiamas.

Išnagrinėjus galima rasti limfmazgių apibrėžimą:

kaklas; inguinal; supraclavikulinis; axiliarinis.

Be to, limfmazgių padidėjimas gali būti:

anemija; bendras silpnumas; svorio netekimas.

Šie simptomai kelia nerimą, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Limfmazgių metastazių gydymas

Šiandien vėžiu sergantiems pacientams yra galimybė pasirinkti norimą gydymo būdą ir būtiną vėžio kliniką. Šiandien gydymas užsienyje nenuostabu. Žinoma, kad užsienio gydymas yra gana realus, o gydymo rezultatai yra gana patenkinami.

Gydymo metodai:

chirurginė intervencija; radioterapija; chemoterapija; šių metodų derinys.

Nuotoliniai limfmazgiai gydomi radioterapija arba „Cyber ​​Knife“. Metastazių gydymas limfmazgiuose yra būtinas norint padidinti paciento gyvenimo trukmę ir užkirsti kelią naviko plitimui.

Laikas, reikalingas pirmųjų metastazių klinikiniam pasireiškimui, daugiausia priklauso nuo naviko tipo ir jo audinių diferenciacijos laipsnio. Labai diferencijuoti augliai, kaip taisyklė, metastazuoja daug rečiau ir vėliau nei mažo laipsnio navikai. Kartais metastazės pasireiškia labai greitai po pirminio naviko vietos atsiradimo. Daugeliui pacientų židiniai nustatomi per 1-2 metus. Kartais latentiniai arba „ramybės metastazės“ randami daugelį metų po operacijos, kad būtų pašalintas navikas. Skirtingi gydymo tipai (radioterapija, chemoterapija, arterijų embolizacija, įskaitant chemoembolizaciją) padeda sumažinti metastazių dažnumą arba vėlesnį metastazių atsiradimą.

Daugumos navikų metastazės pasireiškia tais atvejais, kai kūno atsargos yra išnaudotos kovojant su naviku. Metastazės žymiai sutrikdo visų gyvybiškai svarbių organų ir sistemų funkcionavimą. Daugeliu atvejų vėžiu sergančių pacientų mirtį sukelia būtent pagrindinio vėžio metastazės.

Be to, sklaidos židiniai žymiai pablogina bendrąją būklę, dažnai liga lydi skausmą metastazėse plaučiuose, kuriems reikia nuolatinės anestezijos.

Klinikiniame plaučių vėžio vaizde didelė vieta užima metastazių sukeliami simptomai, kurie gali pasireikšti net tada, kai pagrindinė liga dar nesukėlė jokių klinikinių požymių. Plaučių vėžio simptomai, atsiradę dėl plitimo židinių, gali būti pirmieji, verčiantys pacientą pasikonsultuoti su gydytoju. Tokie atvejai turi būti gana dažnai stebimi.

Tipiškas klinikinis vaizdas yra metastazės priekinės ir užpakalinės mediastinos liaukose. Jie sukelia viršutinės vena cava, n. phrenici, n. laryngei recurrentis. Aukštesnės vena cava suspaudimas sukelia kaklo venų patinimą, cianozę ir veido, kaklo patinimą, odos ir poodinio audinio patinimą ant krūtinės, odos plitimą ir poodinės venos ant krūtinės priekinės dalies. Spaudimas n. phrenici gali sukelti diafragmos paralyžius. Spaudimas n. laryngei recurrentis veda į vokalinių laidų ir užkimimo paralyžius. Didelės priekinės mediastinos liaukos gali išspausti trachėjos, tada atsiranda būdingas trachėjos „žievės“ kosulys. Didelės liaukos, užpakalinė mediastina kartais daro spaudimą stuburo smegenų nervinėms šaknims, o tada pacientas patirs sunkų krūtinės skausmą. Galiausiai, stemplė gali būti suspausta, o tai sukelia rijimo sunkumą. Tokia pati nuotrauka gali atsirasti, kai pagrindinio broncho segmento segmento pirminis vėžys auga į mediastiną, o pirminis vėžys gali išlikti nedidelis, suteikiant nedaug simptomų. Klinikinis šios karcinomos formos su invazija į mediastiną arba dažniau su metastazėmis į mediastinalines liaukas yra toks ryškus ir reguliarus, kad kai kurie gydytojai, ne be priežasties, tai vadina pirminės plaučių vėžio mediastinos forma.

Gana dažnai metastazės stebimos ir kitose limfinės liaukos:

supraclavikulinis; kaklas; akiliarinis, ir tokių dalykų nustatymas diagnozei.

Šie piktybiniai židiniai gali išspausti brachialinį nervą. Dėl spaudimo atsiranda neuralginiai skausmai, kurie plinta per visą viršutinę galūnę ir sunkėja judesiais, ir dažnai randami skausmo taškai supraclavikulinėse ertmėse (Erba taškuose). Vėliau pridedama parezė ir netgi visos viršutinės galūnės raumenų paralyžius, po to - raumenų atrofija. Galiausiai gali išsivystyti Hornerio sindromas: mokinio enophtmosmosas, ptozė ir susitraukimas. Plexito simptomus taip pat gali sukelti spaudimas pačiam naviko brachiniam plexui, jei jis yra viršutinėje plaučių dalyje.

Plaučių vėžio metastazės inkstuose

Metastazėse antinksčių liaukose palpacija kartais atskleidžia padidėjusį inkstą. Kartais yra periodinė hematurija ir net tipiški inkstų kolikų išpuoliai. Dažniau antinksčių metastazės lieka nepripažintos gyvenime.

Plaučių metastazės - prognozė

Taigi, kiek žmonių gyvena su plaučių metastazėmis? Matome, kad klinikinė nuotrauka yra dėl labai įvairios ir dažnai užgožiamos pagrindinės ligos simptomais. Tai yra diagnostinių klaidų šaltinis: užregistruojamos pagrindinės ligos metastazės, diagnozuojamas pirminis mediastino navikas, pirminis smegenų auglys, spondilitas, išialgija ir pan. Tuo pačiu reikia pažymėti, kad jei yra neaiškių plaučių pokyčių, simptomai rodo metastazių, palengvina teisingą pirminės plaučių vėžio diagnostiką.

Pirminio plaučių vėžio eiga turi daug galimybių: tai daugiausia priklauso nuo antrinių uždegiminių plaučių ir pleuros pokyčių bei metastazių. Sunkus kacheksija retai išsivysto, o mirtis retai pasitaiko po išsekimo. Mirtis dažniau pasitaiko dėl empyemos, absceso ar gangrenos, arba dėl metastazių. Retais atvejais mirties priežastis gali būti uždusimas (trachėjos spaudimas) arba kraujavimas.

Plaučių vėžio poveikis:

ligos trukmė yra maža; nuo pirmųjų simptomų atsiradimo liga tęsiasi šešis mėnesius - metus, retai daugiau nei 2 metus.

Diagnozė

Diagnozė daugiausia grindžiama bronchų stenozės požymiais, rentgeno tyrimu, plaučių vėžiu sunku atskirti nuo tuberkuliozės, nes kai kuriais atvejais pastaroji derinama su plaučių karcinoma. Visais šiais sunkiais atvejais diferencinės diagnostikos požiūriu labai svarbu nustatyti metastazių simptomus, taip pat dinaminį stebėjimą su pakartotine fluoroskopija ir radiografija.

Norint nepraleisti plaučių karcinomos, būtina dažniau atlikti diagnostiką, ypač jei vyresnio amžiaus žmonėms:

kosulys su kruvina skrepliais ir krūtinės skausmu esant normaliai arba subfebriliai temperatūrai; pailgėjęs eksudacinis pleuritas, esant normaliai arba subfebriliai temperatūrai, nesukeliant širdies į sveiką pusę; netipiškai tekantis plaučių abscesas; nugaros skausmas ir išeminis skausmas; požymiai, rodantys smegenų naviką.

Plaučių metastazių gydymas

Galiausiai reikia paminėti apie metastazes patys plaučiuose, taip pat apie pleurą. Metastazės pleuroje dažnai sukelia pleuritas (sausas ar eksudacinis). Plaučių metastazės paprastai nesukelia naujų klinikinių požymių, išskyrus retus difuzinės karcinomatinės limfangito atvejus. Ribotas karcinomatinis limfangitas pasireiškia dažnai ir nėra kliniškai pasireiškęs. Difuzinis karcinomatinis limfangitas yra retas, jis plinta į visą plaučius, kartais net į plaučius ir sukelia sunkų dusulį, aštrią cianozę, kosulį su kruvina skrepliais, temperatūros kilimą iki 39 ° ir daugiau. Kai auscultation paprastai girdi sunkų kvėpavimą, išsiliejo sausas ir šlapias (smulkiai) švokštimas. Tokio bendro limfangito pridėjimas kartais veda į mirtį per kelias dienas, dažniau per 3–4 savaites. Simptominis gydymas. Radikalus chirurginis gydymas viso plaučių skilties rezekcijos pavidalu kartu su karcinoma gali būti taikomas tik keliems pacientams. Yra žinomos atskiros operacijos, kurių rezultatas yra palankus. Yra bandymų gydyti rentgeno spinduliais.

Šiame vaizdo įraše rodomi simptomai ir požymiai, galintys rodyti plaučių vėžį.

Kaip ir bet kurios kitos onkologinės ligos atveju, plaučių vėžio prognozę lemia pirminio dėmesio dydis, jo plitimas plaučių audinyje ir visas kūnas. Tai yra plaučių vėžio stadijoje, kad gydytojai vadovaujasi pasirenkant optimalią ir galimą gydymo taktiką. Šios ligos bruožas turėtų būti laikomas tuo, kad visi priklausomai nuo amžiaus ir lyties prognozė nustatoma histologiniu naviko tyrimu.

Tuo atveju, kai aptinkamas smulkialąstelinis plaučių vėžys, neatsižvelgiant į jo vietą, augimo kryptį ir pagrindinio dėmesio dydį, prognozė visada bus rimtesnė nei su nedidelių ląstelių vėžiu. Tuo atveju, kai aptinkamas smulkialąstelinis plaučių vėžys, neatsižvelgiant į jo vietą, augimo kryptį ir pagrindinio dėmesio dydį, prognozė visada bus rimtesnė nei ne smulkių ląstelių vėžio atveju, sumažėja galimybė teikti kvalifikuotą ir veiksmingą medicininę priežiūrą.

Plaučių vėžio etapas

Plaučių vėžio apibūdinimas pagal etapus yra pagrįstas anatominiu pirminio naviko pažeidimo lokalizavimu ir bendrosios kūno funkcinės būklės įvertinimu - tai priklauso nuo specifinio priešvėžinio gydymo tolerancijos. Ne smulkiųjų ląstelių karcinoma, standartinė chirurginė intervencija išlieka pageidaujamo gydymo metodu, kurį papildo chemoterapinis gydymas ir imunoterapija, o mažųjų ląstelių karcinoma - pagrindinis gydymo metodas išlieka chemoterapija. Tai kyla dėl to, kad esant tokiai ligos formai, vieno etapo naviko pagrindinės bylos pašalinimas yra neįmanomas.

Ne smulkiųjų ląstelių plaučių vėžio etapai

Tuo atveju, kai nesmulkialąstelinis plaučių vėžys aptinkamas histologiniu naviko fokusavimo tyrimu, jis klasifikuojamas pagal PSO rekomendacijas - jame atsižvelgiama į pirminio fokusavimo dydį, limfmazgių būklę ir tolimų metastazių buvimą tiksliniuose organuose.

Plaučių vėžio etapai pagal TNM sistemą:

T - nustato pirminio naviko būklę, pagal kurią išskiriami šie plaučių vėžio etapai:

Tx - pirminis navikas nenustatytas naudojant radiacinės diagnostikos metodus ir bronchoskopijos metu, bet netipinės (vėžio) T0 ląstelės randamos skreplių ir skalbimo metu iš bronchų gleivinės, pirminių navikų pasireiškia plaučių Тis - in situ, vėžinių mazgų, mažo dydžio T1 - naviko vieta ≤ 3 cm plaučių audinyje arba apsuptas vyskupo pleuros, neaptinkant įaugimo į pagrindinį bronchą požymių bronchoskopijos metu, T2 - navikas> 3 cm, kuris gali augti į pagrindinį bronchas, bet ne daugiau kaip 2 cm nuo trachėjos kilpos; auglys patenka į visceralinę pleurą arba sukelia plaučių atelazės išsivystymą žemiau fokuso arba obstrukcinio pneumonito, kuris neapima viso plaučių T3 - bet kokio dydžio navikas, turintis tiesioginį daigumą į krūtinės sienelę, diafragmą, parietinę perikardą, vidurinę vidurinę pleurą arba pagrindinio broncho naviko atstumą.http://medic-sovet.ru/2017/10/02/rak-legkogo-metastazy-v-pechen/

Plaučių vėžys su metastazėmis: reikia kovoti ar išgyventi

Viena iš mirties priežasčių visame pasaulyje yra plaučių vėžys. Pagal statistiką, septyniasdešimt du žmonės iš šimto mirė per pirmuosius metus po diagnozės. Taip yra dėl to, kad beveik visada susidaro plaučių vėžys su metastazėmis, kuriose vėžio ląstelės patenka į kraują arba limfos srautą ir pereina į naujus organus ar audinius, o po to auga formuojant antrinius navikus. Be to, labai dažnai metastazės pasireiškia plaučiuose, kuriuos skleidžia kiti bet kokio organo onkologiniai navikai. Taip yra dėl to, kad visi kraujai praeina per plaučius, jie turi visas palankias sąlygas nenormalių ląstelių išlikimui ir vystymuisi.

Problemos aprašymas

Metastazės yra antrinės vėžys, susidarančios iš patologinių pažeistų audinių ląstelių, išplitusių per kūną per kraują arba limfos srautą, nusėda kituose organuose ir vystosi.

Plaučių vėžio metastazės gali būti skirtingos, tačiau tankumas yra toks pat kaip pirminis navikas. Pripažįstama išskirti šiuos antrinių navikų tipus:

  1. Pavieniai navikai, kuriuos sukelia skirtingo skersmens mazgų išvaizda tam tikroje struktūroje. Šios metastazės laikomos mažiau agresyviomis, nes jos apima ir mažus plotus.
  2. Keli metastazėms būdingi abiejų plaučių skilčių pažeidimai, didelis organų ar audinių plotas, limfmazgiai ir piktybinės patologijos.

Paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo metastazių buvimo vietos, jų tipo ir paplitimo laipsnio. Pradiniame etape plaučių vėžio metastazė yra asimptominė, todėl patologija dažnai diagnozuojama vėlai.

Atkreipkite dėmesį! Kai auga pirminis navikas ir metastazės plinta visame kūne, vėžio pasireiškimas bus stiprus, nes atsiranda skausmo sindromas ir intoksikacija.

Plaučių vėžio metastazės gali pasireikšti įvairiuose ligos etapuose. Dažniausiai jie veikia limfmazgius, kepenis, inkstus ir antinksčių, smegenų ir kaulų. Kai susidaro antrinis navikas, atsiranda šie simptomai:

  1. Padidinti kepenų dydį, jos įtvirtinimą ir gumbų atsiradimą.
  2. Neurologinių požymių pasireiškimas.
  3. Stuburo lūžių, šonkaulių raida.

Atkreipkite dėmesį! Šie simptomai gali pasireikšti ilgai prieš pagrindinės ligos simptomus.

Plaučių vėžio požymiai su metastazėmis

Piktybiniai navikai plaučiuose dažniausiai išsivysto senatvėje. Šis navikas suteikia metastazes kitiems organams ir audiniams, parodydamas šiuos simptomus:

  • ilgas sausas kosulys, kraujo buvimas skreplėje;
  • skausmas krūtinėje;
  • karščiavimas, silpnumas ir negalavimas;
  • svorio mažinimas.

Paprastai metastazių plitimas į kitus organus žymiai sumažina pacientų išgyvenimo procentą. Žmonėms palaipsniui sutrikdomas visų kūno sistemų aktyvumas, atsiranda intoksikacija, atsiranda sepsis. Priklausomai nuo antrinių navikų vietos, patologijos simptomai gali skirtis.

Metastazės kepenyse ir inkstuose

Kepenys yra labiausiai paplitusi metastazių atsiradimo vieta, ta vieta yra stebima pusėje atvejų. Paciento būklė primena kepenų vėžio požymius, kuriuose yra negalavimas, nuovargis, kūno svorio sumažėjimas, taip pat padidėjęs kepenų, pilvo pūtimas, skausmas dešinėje hipochondrijoje, kolika ir karščiavimas. Tuo pačiu metu kepenys ir toliau veikia, į savo darbą įtraukdami neužkrėstus plotus.

Atkreipkite dėmesį! Vėžio metastazių gydymas kepenyse daugeliu atvejų nesuteikia teigiamų rezultatų, o ši patologija sukelia paciento mirtį. Paliatyvi terapija naudojama kaip gydymas.

Jei antriniai navikai pažeidžia kepenis, atsiranda šie simptomai:

  • lėtinis nuovargio sindromas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • pilvo skausmo sindromas;
  • svorio netekimas;
  • odos ir akių baltymų pageltimas.

Chemoterapija naudojama kaip kepenų ir inkstų metastazių paliatyvus gydymas. Pacientų išgyvenimas yra apie šešis mėnesius.

Su antrinių navikų ir antinksčių liaukų pralaimėjimu, šių organų padidėjimas. Tuo pačiu metu šlapinantis galimas kraujo išsiskyrimas dažnai būna inkstų kolikos. Dažniausiai diagnozuojant plaučių vėžį, metastazės inkstuose lieka nepastebimos, o tai padidina ligos pasikartojimo riziką.

Metastazės kauluose ir stubure

Dažna kvėpavimo sistemos vėžio komplikacija yra plaučių vėžio metastazės, kurios plinta į žmogaus kaulus ir stuburą. Antriniai navikai, patekę į kaulinį audinį, palaipsniui ją sunaikina, o tai sukelia spontaniškų lūžių atsiradimą. Tuo pačiu metu žmogus jaučiasi burnos džiūvimas, dažnas šlapinimasis, sumišimas.

Daugeliu atvejų kaulų onkologija stebima tose srityse, kuriose yra daug kraujagyslių, ypač šonkaulių, stuburo, kaukolės, dubens.

Atkreipkite dėmesį! Beveik visada patologija išsivysto asimptomatiškai, o ketvirtame mažųjų ląstelių ar ne mažų ląstelių vėžio etape metastazės jaučiasi skausmingi pojūčiai.

Su stuburo pralaimėjimu atsiranda jo lūžis, dėl kurio pažeidžiamas galūnių judumas ir dubens organų veikla. Dažnai patologija pasireiškia osteochondrozės, reumato, artrito forma. Su šonkaulių pralaimėjimu, kuris paprastai būna vėlyvose ligos stadijose, atsiranda tarpkultūrinė neuralgija, taip pat spontaniškas šonkaulių lūžimas. Ankstyva kaulų metastazių diagnostika ir gydymas gali duoti gerų rezultatų, kai kuriais atvejais pacientas ir toliau veikia. Išgyvenimas vidutiniškai yra apie vienerius metus.

Smegenų metastazės

Labai dažnai plaučių vėžys metastazuoja į smegenis. Paprastai antrinis navikas yra lokalizuotas smegenų priekinėje skiltyje. Patologijos simptomai yra šie simptomai:

  • centrinės nervų sistemos pažeidimas;
  • galvos skausmas, dusulys;
  • apatija, mieguistumas;
  • psichikos sutrikimai;
  • padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
  • klausos praradimas ir kalbos sutrikimas;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • nesuderinamumas, paralyžius.

Radiacinė terapija naudojama gydyti patologiją, kurioje visa smegenis yra veikiama radiacijos. Be to, gydytojai dažnai naudoja chemoterapiją, kartais jis naudojamas kaip paliatyvus gydymas.

Limfmazgių metastazės

Metastazės į limfmazgius dažniausiai atsiranda kuriant plaučių vėžį. Pirma, vėžio ląstelės užkrečiasi nuo kvėpavimo organų esančius mazgus nuo pirminio dėmesio, tada jie išplito į limfmazgius, esančius netoli bronchų, mediastino ir trachėjos. Visa tai rodo, kad vėžys sparčiai vystosi. Palaidę mazgus, jie žymiai padidėja, pacientui pasireiškia šie simptomai:

  • anemijos vystymasis;
  • svorio netekimas;
  • silpnumas ir sumažėjęs našumas.

Beveik visada, gydant onkologiją, pašalinami limfmazgiai, kuriuose yra vėžinių ląstelių.

Metastazės ir plaučių vėžys

Labai dažnai metastazės įvairiuose organuose diagnozės metu laikomos pagrindine liga, todėl svarbu atlikti išsamų patologijos tyrimą, kad būtų galima nustatyti tinkamą diagnozę.

Atkreipkite dėmesį! Dažnai plaučių vėžys yra painiojamas su tuberkulioze, pleuritu ar pneumotoraku. Jei yra sunkumų dėl ligos diferenciacijos, metastazių požymių nustatymas yra labai svarbus.

Plaučių vėžys pasireiškia šiais simptomais:

  • produktyvus kosulys su kraujavimu;
  • skausmas bronchuose, karščiavimas;
  • pleuritas;
  • plaučių abscesas;
  • stuburo skausmas;
  • astmos vystymąsi;
  • smegenų navikų simptomų pasireiškimas.

Atkreipkite dėmesį! Ne visada gydytojai gali rasti metastazių šaltinį. Dažnai vėžiniai navikai per trumpą laiką gali išaugti iki milžiniško dydžio, sukeldami žmogaus mirtį dėl organizmo intoksikacijos skilimo produktais.

Plaučių metastazių gydymas

Vėlesnėse kvėpavimo sistemos onkologijos raidos stadijose, kai simptomai yra ryškūs, kosulys tampa produktyvus, gydytojai nustato išsamų gydymą.

Dažnai naudojami radiokirurgija, kuri leidžia pašalinti sunkiai pasiekiamus navikus ir metastazes. Pacientų gydymui gydytojai naudoja vadinamąjį „Cyber ​​Knife“. Šis metodas leidžia ne trauminėms operacijoms pašalinti patologijos židinius. Operacijos metu rentgeno spinduliuotė yra nukreipta į neoplazmos arba metastazių augimo zoną, sukelia nenormalių audinių sunaikinimą, nedarant įtakos sveikoms ląstelėms. Šis modernus prietaisas yra visiškai kontroliuojamas kompiuteriu, kurio programa gali nustatyti radiacijos šaltinio kampą ir sumavimo tašką.

Chemoterapija kvėpavimo sistemos onkologijai leidžia stabilizuoti patologinį procesą, taip pailginant paciento gyvenimą. Šis metodas naudojamas keliais cheminių medžiagų naudojimo būdais.

Labai dažnai chemoterapija derinama su radioterapija. Šiuo atveju gydytojai juos naudoja kaip paliatyvų gydymą, kad pašalintų patologijos simptomus ir pailgintų vėžio paciento gyvenimą. Dažnai gydytojas skiria skausmą malšinančių vaistų, kurie mažina skausmą vėžio ląstelių metastazių metu. Šiuo atveju naudojami morfino narkotikai. Ligos progresavimo metu padidėja vaistų dozė.

Auglio metastazių prognozavimas

Pacientų išgyvenimas priklauso nuo metastazių vietos. Prognozė bus nepalanki su naviko metastazėmis kepenyse. Šiuo atveju pacientas gali gyventi ne ilgiau kaip šešis mėnesius. Su antrinių kaulų ir stuburo navikų pralaimėjimu, gyvenimo trukmė yra maždaug vieneri metai.

Patologijos prevencija

Pagrindinis prevencinis metodas yra mesti rūkyti. Taip pat rekomenduojama išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, valgyti teisę, stiprinti imuninę sistemą, sumažinti peršalimo riziką. Kiekvienais metais kiekvienam asmeniui turi būti atliekama plaučių fluorografija arba rentgenografija, kad būtų išvengta patologijų atsiradimo. Jei atsiranda vėžio simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydymo įstaigą.

http://oncoved.ru/rak-lyogkogo/rak-legkih-s-metastazami-nuzhno-borotsya-ili-shans-na-vyzhivanie

Plaučių vėžio metastazės kepenyse

„Plaučių vėžys su metastazėmis“ - kiek gyvena su tokiu pažeidimu priklauso nuo naviko vietos, tipo ir plitimo. Pradiniai metastazavusių pakitimų etapai yra besimptomi, o tai paaiškina vėlyvą ligos diagnozę. Tolesnė ligos raida sudaro ryškią klinikinę nuotrauką su skausmu ir vėžio intoksikacija. Tokių vėžiu sergančių pacientų medicininė priežiūra grindžiama simptominiu atskirų ligos požymių gydymu. 4-ojo etapo plaučių vėžio prognozė yra nepalanki, o didžiausia gyvenimo trukmė yra iki 18 mėnesių.

Piktybinių plaučių pažeidimų požymiai su metastazėmis

Plaučių sistemos onkologija vėlyvose proceso stadijose pasireiškia šiais simptomais:

  • dažni sauso kosulio epizodai su krauju krūmuose;
  • intensyvūs krūtinės vėžio skausmai krūtinėje, kurie nėra palengvinti tradiciniais skausmo žudikais;
  • nuolatinė žemos kokybės kūno temperatūra ir bendras negalavimas;
  • naktinis prakaitavimas ir greitas svorio netekimas.

Plaučių vėžys, metastazės - kiek laiko jie gyvena?

Plaučių vėžio metastazės kepenyse

Dažniausi piktybiniai plaučių navikai metastazuoja į kepenis. Tuo pat metu pacientas turi tokį klinikinį vaizdą:

  1. Lėtinis bendras silpnumas.
  2. Periodinis pykinimas ir vėmimas be aiškios priežasties.
  3. Viršutinės pilvo skausmo ir sunkumo jausmas.
  4. Svorio netekimas.
  5. Kai kuriais atvejais gydytojai pastebi odos gelta.

Kepenų metastazių atveju chemoterapija laikoma pagrindiniu paciento gyvenimo trukmės pailgėjimu. Šiuolaikinėse vėžio klinikose gydytojai vietinius citotoksinius vaistus vartoja per arterinius indus. Šis metodas neutralizuoja vėžio ląsteles ir mažina bendrą neigiamą terapijos poveikį. Chemoterapijos veiksmingumas didina aktyvaus rentgeno spindulių vėžio navikui stebėjimą.

Nepaisant viso vėžio gydymo, kepenų metastazavusių pakitimų prognozė išlieka nepalanki. Vidutinė vėžio trukmė šiems pacientams yra 4-6 mėnesiai.

Plaučių vėžio kaulų metastazės

Vėžinis plaučių sistemos pažeidimas taip pat metastazuoja kaulų struktūrą. Antrinių kaulų pažeidimų simptomai:

  1. Ūminiai skausmo pažeidimai, kurių metu pacientai pirmiausia kenčia naktį.
  2. Progresyvus kietų audinių patinimas metastazių srityje.
  3. Dažni patologiniai viršutinės ir apatinės galūnių lūžiai.

Šiuo atveju terapinės priemonės yra skirtos skausmo pašalinimui ir kuo didesniam vėžio paciento gyvenimo kokybės pagerinimui. Metastazavusių kaulų pažeidimų pacientų išgyvenamumas neviršija 12 mėnesių.

Plaučių vėžio metastazių gydymo ir gydymo metodai

Piktybinių navikų metastazių stadijoje onkologai rekomenduoja šiuos metastazių gydymo būdus:

Iki šiol ši technologija laikoma veiksmingiausia gydymo sunkiai pasiekiamiems navikams ir metastazėms gydyti. „Cyber-Knife“ įrenginys leidžia atlikti visiškai be kraujo ir atraumatines operacijas, kad būtų pašalinti piktybinio augimo pažeidimai. Šios technikos esmė yra labai aktyvios rentgeno spinduliuotės pluošto, kuris naikina mutavusius audinius nesukeliant sveikų audinių, efektas. Tokios operacijos metu aparato manipuliacija robotais yra valdoma kompiuterine programa, kuri nepriklausomai nustato jonizuojančiosios spinduliuotės šaltinio susumavimo kampą ir tašką.

Citotoksinių agentų įvedimas į paciento kūną prisideda prie patologinio proceso stabilizavimo, kuris galiausiai gali prailginti paciento gyvenimą ir atidėti vėžiu sergančio paciento mirtį. Chemoterapija atliekama kelių vaistų injekcijų kursų forma. Toks gydymas atliekamas tik ligoninėje, nuolat kontroliuojant gyvybiškai svarbius organų ir sistemų darbo rodiklius.

Nuotolinis paveiktų audinių švitinimas jonizuojančiąja spinduliuote dažnai derinamas su citostatinių medžiagų naudojimu. Ši terapija yra paliatyvi. Gydytojai paskiria radioterapiją tik esant patenkinamai bendrajai paciento būklei.

Skausmo malšinimui pacientams, sergantiems pažengusiomis onkologijomis, esant metastazavusiems židiniams, narkotikų analeptikai skiriami pagal morfiną. Kai auglys progresuoja, pacientui reikia didinti vaistų nuo vėžio dozę.

Kūno atsparumo stimuliavimas pagerina bendrą paciento, turinčio metastazių, būklę ir gyvenimo kokybę.

Plaučių vėžiu sergančių pacientų priežiūra pažangios onkologijos srityje

Plaučių vėžį su metastazėmis, kiek liko gyventi, lemia naviko plitimas ir piktybinio augimo antrinių židinių skaičius. Tokiems pacientams reikia specialios priežiūros namuose ar ligoninėse.

Priklausomai nuo pacientų metastazių vietos, laipsniškai pažeidžiami motoriniai, virškinimo ir šlapimo sistemos. Todėl tokie vėžiu sergantiems pacientams negali būti teikiama be išorės pagalbos.

Geriausias sąlygas rimtai sergantiems vėžiu sergantiems pacientams prižiūrėti teikia ligoninės, kurios yra specializuota medicinos įstaiga. Tokiose įstaigose pacientai gauna visą būtiną palaikomąją terapiją ir nuolat rūpinasi medicinos darbuotojais.

Plaučių vėžys su metastazėmis - kaip ilgai jie gyvena? Prognozė

Plaučių vėžys su metastazėmis - kiek pacientų gyvena dėl antrinio naviko lokalizacijos. Mažiausiai palanki kepenų metastazių prognozė (4–6 mėnesiai). Piktybiniai kaulų audinių pažeidimai pagal statistiką leidžia vėžiu sergantiems pacientams gyventi iki 12 mėnesių. Tik savalaikis ir tinkamas priešvėžinis gydymas gali pailginti paciento gyvenimą.

Vėžys yra klastinga liga, kuri paveikia ne tik konkretų organą, bet ir sklinda per kūną per metastazę. Metastazės yra antriniai navikai, kurie gali išsivystyti bet kuriame žmogaus kūno organe, nepriklausomai nuo to, kur yra pagrindinis dėmesys.

Plaučių vėžio etapas

Šiuolaikinis mokslas išskiria 4 plaučių vėžio stadijas.

Pirmasis etapas yra gydomas, bet problema yra ta, kad šiame vystymosi etape naviko yra beveik neįmanoma nustatyti.

Antrasis etapas išsivysto, kai navikas įsiskverbia giliai į plaučių audinį arba net išplito į kitus organus. Šiame etape galima nustatyti vėžio nustatymą, o pacientas gali būti išgydytas tinkama terapija.

Trečiąjį etapą apibūdina visas plaučių ir krūtinės organų pažeidimas.

Ketvirtasis etapas - vėžys yra lengvai diagnozuojamas, tačiau ne tik tam tikras organas (plaučių), bet ir atsirado metastazių į tolimus organus - smegenis, kaulus ir kepenis.

Kepenų metastazės

Kepenys yra organas, kuriame dažnai atsiranda metastazių plaučių vėžiu, ir nesvarbu, kur jis yra iš pradžių. Mokslininkai teigia, kad kepenų metastazės plaučių vėžyje pasireiškia 50% atvejų, o kai jie pasireiškia, paciento būklė yra beveik identiška pirminiam kepenų vėžiui.

Pacientas turi tokius simptomus kaip:

- padidėjęs nuovargis,
- staigus svorio sumažėjimas,
- padidinti kepenų dydį,
- sunkumas skrandyje
- karščiavimas,
- ūminio skausmo priepuoliai.

Tačiau kepenys ir toliau atlieka savo funkcijas, kompensuodamos paveiktų teritorijų darbą, veikdamos sveikus.

Pažymėtina, kad kepenų metastazės plaučių vėžyje gali būti vienišos (pavienės), vienkartinės (2-3) ir daugkartinės. Ir priklausomai nuo jų skaičiaus, prognozė nustatoma ir gydymas yra nustatytas.

Prognozės

Norint nustatyti ligos stadiją ir nustatyti metastazių buvimą kepenyse, reikalingas MRI tyrimas, kuris parodys jų skaičių ir dydį. Priklausomai nuo išvadų, gydytojai paskirs tinkamą gydymą.

Pažymėtina, kad daugeliu atvejų prognozė yra prasta ir gydymas skirtas tik paciento būklei palengvinti ir jo artimiesiems tikėtis. Išgydyti galima tik esant vienišoms metastazėms ir tik tuomet, kai naudojami moderniausi ir brangiausi metodai. Tačiau nė vienas onkologas nesuteiks 100% garantijos asmeniui.

Užduokite klausimą onkologui

Jei turite klausimų dėl onkologų, galite pasikonsultuoti mūsų svetainėje mūsų konsultacijų skyriuje.

Onkologijos diagnostika ir gydymas Izraelio medicinos centruose

Užsiprenumeruokite onkologijos informacinį biuletenį ir nuolat atnaujinkite visus įvykius ir naujienas onkologijos pasaulyje.

Kas yra plaučių metastazės?

Vėžinių ląstelių plitimas

Vienas didžiausių mirties priežasčių visame pasaulyje yra plaučių vėžys. Statistikos duomenimis, per pirmuosius metus po tikslios diagnozės vidutiniškai užregistruota 100 vėžiu sergančių žmonių, 72 žmonės miršta. Preliminarios statistikos duomenimis, kas 13 žmonių susidūrė su šia siaubinga liga.

Dažniausiai plaučių vėžį veikia vyresnio amžiaus žmonės. Beveik 73% visų vėžio atvejų? vyresniems nei 65 metų žmonėms. Žmonės, kurie iki šiol nepasiekė 45 metų mažesnės tikimybės susirgti šia siaubinga liga, jų dalis bendroje masėje yra tik 3%.

Plaučių vėžys, metastazės, jų gydymas ir pašalinimas yra vienas iš svarbių dalykų gydant plaučių vėžį. Daugelis šiuolaikinių vėžio klinikų naudoja „Cyber ​​Knife“ sistemą, kuri yra veiksminga plaučių metastazių atveju.

Šiuolaikinės metastazių kūrimo koncepcijos grindžiamos tuo, kad metastazės plaučiuose vystosi beveik iš karto, kai pasirodo pats piktybinis navikas. Atskiros ląstelės, atskirtos nuo jo, pirmiausia prasiskverbia per kraujo srautą (hematogeninį sklaidos kelią) arba limfinį indą (limfogeninį sklaidos kelią), o po to pernešamos krauju arba limfos srautu, sustoja naujoje vietoje, tada palieka indą ir auga, kad susidarytų naujos metastazės. Iš pradžių šis procesas yra lėtas ir nepastebimas, nes vėžio ląstelės iš motinos židinių slopina antrinių židinių veiklą.

Kepenų metastazės plaučių vėžiu

Dažnai kepenų metastazės yra pirmasis klinikinis plaučių vėžio pasireiškimas.

Dažnai plaučių vėžyje vyrauja smegenų ar židinio simptomai. Paroksizminiai simptomai yra labai reti, todėl jie nėra laikomi standartais.

Kepenys yra palankiausia vieta metastazių lokalizacijai, nepriklausomai nuo to, kur yra pirminis navikas. Plaučių vėžys, kepenų metastazės stebimos pusėje visų plaučių vėžio atvejų.

Kepenų metastazių simptomai yra panašūs į kepenų vėžio simptomus.

Tai apima:

dažni negalavimai; priežastinis pykinimas ir vėmimas; staigus svorio netekimas; sunkumas viršutinėje pilvo dalyje; ūminio pilvo skausmo pojūčiai; per didelis prakaitavimas.

Svarbu! Deja, sunku gydyti kepenų metastazes.

Plaučių vėžio stuburo metastazės

Plaučių vėžys, plaučių vėžys, kaulų metastazės, ypač metastazės į stuburą, taip pat yra gana plačios. Vėžio ląstelės plinta per kūną kraujo tekėjimu ir patenka į kaulų audinį, kuris veda prie jo sunaikinimo. Tokie kaulų naikinimo procesai tuo pačiu metu daro didesnę žalą organizmui nei vėžio ląstelės. Kaulų naikinimo metu gali atsirasti dažni lūžiai.

Stuburo metastazės paprastai sukelia skausmą atitinkamų slankstelių srityje ir, be to, neuralginį skausmą, kurį sukelia šių metastazių spaudimas stuburo smegenims. Kadangi metastazės dažniau randamos juosmeninėje stuburo dalyje, retais atvejais gali atsirasti netgi stuburo smegenų susitraukimas ir sukelti apatinių galūnių paralyžių. Stuburo metastazės dažnai pasireiškia pradiniame ligos etape. Vėlesniais etapais pastebimos metastazės į šonkaulius, kurios gali sukelti sunkius skausmus, imituojančius tarpkultūrinę neuralgiją. Impulsinis padėties pasikeitimas arba neatsargus krūtinės suspaudimas sukelia šonkaulių lūžius. Rentgeno spinduliais palengvina stuburo ir šonkaulių navikų metastazių diagnostiką.

Su daugeliu kraujagyslių atsiranda kaulų metastazių:

petys; šlaunikaulio; dubens; kaukolės; šonkaulių; stuburo.

Tokios metastazės dažnai pasitaiko asimptomatiškai, o tai yra labai didelis pavojus. Pagrindinis kaulų metastazių požymis plaučių vėžiu yra hiperkalcemija.

Jis gali būti identifikuojamas pagal tokias funkcijas:

burnos džiūvimas; pernelyg didelis šlapimo susidarymas; sąmonės sutrikimas.

Plaučių vėžio metastazės į smegenis

Dažnai pacientams, sergantiems kairiojo plaučių vėžiu su metastazėmis, kurie atsiranda smegenyse. Kad gydymo poveikis būtų kuo geresnis, visas smegenis apšvitinamas. Stereotaktinė radijo chirurgija naudojama daugiaaukščiams pažeidimams, po to atliekama sisteminė chemoterapija. Ši metastazė gali būti besimptomė arba gali sukelti centrinės nervų sistemos pažeidimo požymius, pvz., Mieguistumą, apatiją, galvos skausmą ir pan.

Labai dažnai pacientai atsisako gydymo. Bet klausimas iš jų burnos neišnyksta: kiek plaučių metastazių paliekama gyventi? Be specialaus gydymo, pacientai miršta per kelis mėnesius, nes liga yra agresyvi.

Svarbu: gydant plaučių vėžį, siekiant pašalinti metastazes, jie naudoja ne tik chirurginį metodą, bet ir kompleksinį gydymą, kuris apima chemoterapiją, prieš kurią atliekama operacija.

Plaučių vėžio metastazės pasirodo sinchroniškai arba per vienerius metus nuo ligos pradžios. Dažnai metastazės paveikia smegenų parietinę skilimą.

Yra pakankamai metodų plaučių metastazių gydymui. Kiekvienas gydymo metodas parenkamas kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į ligos eigą ir metastazių vietą.

Plaučių metastazių vėžys limfmazgiuose

Metastazės limfmazgiuose yra antriniai piktybinių formų augimo židiniai, esantys organizme. Metastazių atsiradimas rodo aktyvų ligos progresavimą.

Pagrindinė metastazių plitimo organizme priežastis yra piktybinio naviko augimas. Su ląstelių susidarymo padidėjimas pradeda judėti aplink kūną, naudojant limfinę sistemą.

Plaučių vėžys, gerklų vėžys, bronchų vėžys yra provokatoriai, kurie pasireiškia metastazių atsiradimu limfinėje sistemoje.

Limfmazgių metastazių simptomai

Pirmasis limfmazgių metastazių požymis yra jų padidėjimas, kurį pats pacientas gali nustatyti paliesti. Skausmas negali būti jaučiamas.

Išnagrinėjus galima rasti limfmazgių apibrėžimą:

kaklas; inguinal; supraclavikulinis; axiliarinis.

Be to, limfmazgių padidėjimas gali būti:

anemija; bendras silpnumas; svorio netekimas.

Šie simptomai kelia nerimą, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Limfmazgių metastazių gydymas

Šiandien vėžiu sergantiems pacientams yra galimybė pasirinkti norimą gydymo būdą ir būtiną vėžio kliniką. Šiandien gydymas užsienyje nenuostabu. Žinoma, kad užsienio gydymas yra gana realus, o gydymo rezultatai yra gana patenkinami.

Gydymo metodai:

chirurginė intervencija; radioterapija; chemoterapija; šių metodų derinys.

Nuotoliniai limfmazgiai gydomi radioterapija arba „Cyber ​​Knife“. Metastazių gydymas limfmazgiuose yra būtinas norint padidinti paciento gyvenimo trukmę ir užkirsti kelią naviko plitimui.

Laikas, reikalingas pirmųjų metastazių klinikiniam pasireiškimui, daugiausia priklauso nuo naviko tipo ir jo audinių diferenciacijos laipsnio. Labai diferencijuoti augliai, kaip taisyklė, metastazuoja daug rečiau ir vėliau nei mažo laipsnio navikai. Kartais metastazės pasireiškia labai greitai po pirminio naviko vietos atsiradimo. Daugeliui pacientų židiniai nustatomi per 1-2 metus. Kartais latentiniai arba „ramybės metastazės“ randami daugelį metų po operacijos, kad būtų pašalintas navikas. Skirtingi gydymo tipai (radioterapija, chemoterapija, arterijų embolizacija, įskaitant chemoembolizaciją) padeda sumažinti metastazių dažnumą arba vėlesnį metastazių atsiradimą.

Daugumos navikų metastazės pasireiškia tais atvejais, kai kūno atsargos yra išnaudotos kovojant su naviku. Metastazės žymiai sutrikdo visų gyvybiškai svarbių organų ir sistemų funkcionavimą. Daugeliu atvejų vėžiu sergančių pacientų mirtį sukelia būtent pagrindinio vėžio metastazės.

Be to, sklaidos židiniai žymiai pablogina bendrąją būklę, dažnai liga lydi skausmą metastazėse plaučiuose, kuriems reikia nuolatinės anestezijos.

Klinikiniame plaučių vėžio vaizde didelė vieta užima metastazių sukeliami simptomai, kurie gali pasireikšti net tada, kai pagrindinė liga dar nesukėlė jokių klinikinių požymių. Plaučių vėžio simptomai, atsiradę dėl plitimo židinių, gali būti pirmieji, verčiantys pacientą pasikonsultuoti su gydytoju. Tokie atvejai turi būti gana dažnai stebimi.

Tipiškas klinikinis vaizdas yra metastazės priekinės ir užpakalinės mediastinos liaukose. Jie sukelia viršutinės vena cava, n. phrenici, n. laryngei recurrentis. Aukštesnės vena cava suspaudimas sukelia kaklo venų patinimą, cianozę ir veido, kaklo patinimą, odos ir poodinio audinio patinimą ant krūtinės, odos plitimą ir poodinės venos ant krūtinės priekinės dalies. Spaudimas n. phrenici gali sukelti diafragmos paralyžius. Spaudimas n. laryngei recurrentis veda į vokalinių laidų ir užkimimo paralyžius. Didelės priekinės mediastinos liaukos gali išspausti trachėjos, tada atsiranda būdingas trachėjos „žievės“ kosulys. Didelės liaukos, užpakalinė mediastina kartais daro spaudimą stuburo smegenų nervinėms šaknims, o tada pacientas patirs sunkų krūtinės skausmą. Galiausiai, stemplė gali būti suspausta, o tai sukelia rijimo sunkumą. Tokia pati nuotrauka gali atsirasti, kai pagrindinio broncho segmento segmento pirminis vėžys auga į mediastiną, o pirminis vėžys gali išlikti nedidelis, suteikiant nedaug simptomų. Klinikinis šios karcinomos formos su invazija į mediastiną arba dažniau su metastazėmis į mediastinalines liaukas yra toks ryškus ir reguliarus, kad kai kurie gydytojai, ne be priežasties, tai vadina pirminės plaučių vėžio mediastinos forma.

Gana dažnai metastazės stebimos ir kitose limfinės liaukos:

supraclavikulinis; kaklas; akiliarinis, ir tokių dalykų nustatymas diagnozei.

Šie piktybiniai židiniai gali išspausti brachialinį nervą. Dėl spaudimo atsiranda neuralginiai skausmai, kurie plinta per visą viršutinę galūnę ir sunkėja judesiais, ir dažnai randami skausmo taškai supraclavikulinėse ertmėse (Erba taškuose). Vėliau pridedama parezė ir netgi visos viršutinės galūnės raumenų paralyžius, po to - raumenų atrofija. Galiausiai gali išsivystyti Hornerio sindromas: mokinio enophtmosmosas, ptozė ir susitraukimas. Plexito simptomus taip pat gali sukelti spaudimas pačiam naviko brachiniam plexui, jei jis yra viršutinėje plaučių dalyje.

Plaučių vėžio metastazės inkstuose

Metastazėse antinksčių liaukose palpacija kartais atskleidžia padidėjusį inkstą. Kartais yra periodinė hematurija ir net tipiški inkstų kolikų išpuoliai. Dažniau antinksčių metastazės lieka nepripažintos gyvenime.

Plaučių metastazės - prognozė

Taigi, kiek žmonių gyvena su plaučių metastazėmis? Matome, kad klinikinė nuotrauka yra dėl labai įvairios ir dažnai užgožiamos pagrindinės ligos simptomais. Tai yra diagnostinių klaidų šaltinis: užregistruojamos pagrindinės ligos metastazės, diagnozuojamas pirminis mediastino navikas, pirminis smegenų auglys, spondilitas, išialgija ir pan. Tuo pačiu reikia pažymėti, kad jei yra neaiškių plaučių pokyčių, simptomai rodo metastazių, palengvina teisingą pirminės plaučių vėžio diagnostiką.

Pirminio plaučių vėžio eiga turi daug galimybių: tai daugiausia priklauso nuo antrinių uždegiminių plaučių ir pleuros pokyčių bei metastazių. Sunkus kacheksija retai išsivysto, o mirtis retai pasitaiko po išsekimo. Mirtis dažniau pasitaiko dėl empyemos, absceso ar gangrenos, arba dėl metastazių. Retais atvejais mirties priežastis gali būti uždusimas (trachėjos spaudimas) arba kraujavimas.

Plaučių vėžio poveikis:

ligos trukmė yra maža; nuo pirmųjų simptomų atsiradimo liga tęsiasi šešis mėnesius - metus, retai daugiau nei 2 metus.

Diagnozė

Diagnozė daugiausia grindžiama bronchų stenozės požymiais, rentgeno tyrimu, plaučių vėžiu sunku atskirti nuo tuberkuliozės, nes kai kuriais atvejais pastaroji derinama su plaučių karcinoma. Visais šiais sunkiais atvejais diferencinės diagnostikos požiūriu labai svarbu nustatyti metastazių simptomus, taip pat dinaminį stebėjimą su pakartotine fluoroskopija ir radiografija.

Norint nepraleisti plaučių karcinomos, būtina dažniau atlikti diagnostiką, ypač jei vyresnio amžiaus žmonėms:

kosulys su kruvina skrepliais ir krūtinės skausmu esant normaliai arba subfebriliai temperatūrai; pailgėjęs eksudacinis pleuritas, esant normaliai arba subfebriliai temperatūrai, nesukeliant širdies į sveiką pusę; netipiškai tekantis plaučių abscesas; nugaros skausmas ir išeminis skausmas; požymiai, rodantys smegenų naviką.

Plaučių metastazių gydymas

Galiausiai reikia paminėti apie metastazes patys plaučiuose, taip pat apie pleurą. Metastazės pleuroje dažnai sukelia pleuritas (sausas ar eksudacinis). Plaučių metastazės paprastai nesukelia naujų klinikinių požymių, išskyrus retus difuzinės karcinomatinės limfangito atvejus. Ribotas karcinomatinis limfangitas pasireiškia dažnai ir nėra kliniškai pasireiškęs. Difuzinis karcinomatinis limfangitas yra retas, jis plinta į visą plaučius, kartais net į plaučius ir sukelia sunkų dusulį, aštrią cianozę, kosulį su kruvina skrepliais, temperatūros kilimą iki 39 ° ir daugiau. Kai auscultation paprastai girdi sunkų kvėpavimą, išsiliejo sausas ir šlapias (smulkiai) švokštimas. Tokio bendro limfangito pridėjimas kartais veda į mirtį per kelias dienas, dažniau per 3–4 savaites. Simptominis gydymas. Radikalus chirurginis gydymas viso plaučių skilties rezekcijos pavidalu kartu su karcinoma gali būti taikomas tik keliems pacientams. Yra žinomos atskiros operacijos, kurių rezultatas yra palankus. Yra bandymų gydyti rentgeno spinduliais.

Šiame vaizdo įraše rodomi simptomai ir požymiai, galintys rodyti plaučių vėžį.

Kaip ir bet kurios kitos onkologinės ligos atveju, plaučių vėžio prognozę lemia pirminio dėmesio dydis, jo plitimas plaučių audinyje ir visas kūnas. Tai yra plaučių vėžio stadijoje, kad gydytojai vadovaujasi pasirenkant optimalią ir galimą gydymo taktiką. Šios ligos bruožas turėtų būti laikomas tuo, kad visi priklausomai nuo amžiaus ir lyties prognozė nustatoma histologiniu naviko tyrimu.

Tuo atveju, kai aptinkamas smulkialąstelinis plaučių vėžys, neatsižvelgiant į jo vietą, augimo kryptį ir pagrindinio dėmesio dydį, prognozė visada bus rimtesnė nei su nedidelių ląstelių vėžiu. Tuo atveju, kai aptinkamas smulkialąstelinis plaučių vėžys, neatsižvelgiant į jo vietą, augimo kryptį ir pagrindinio dėmesio dydį, prognozė visada bus rimtesnė nei ne smulkių ląstelių vėžio atveju, sumažėja galimybė teikti kvalifikuotą ir veiksmingą medicininę priežiūrą.

Plaučių vėžio etapas

Plaučių vėžio apibūdinimas pagal etapus yra pagrįstas anatominiu pirminio naviko pažeidimo lokalizavimu ir bendrosios kūno funkcinės būklės įvertinimu - tai priklauso nuo specifinio priešvėžinio gydymo tolerancijos. Ne smulkiųjų ląstelių karcinoma, standartinė chirurginė intervencija išlieka pageidaujamo gydymo metodu, kurį papildo chemoterapinis gydymas ir imunoterapija, o mažųjų ląstelių karcinoma - pagrindinis gydymo metodas išlieka chemoterapija. Tai kyla dėl to, kad esant tokiai ligos formai, vieno etapo naviko pagrindinės bylos pašalinimas yra neįmanomas.

Ne smulkiųjų ląstelių plaučių vėžio etapai

Tuo atveju, kai nesmulkialąstelinis plaučių vėžys aptinkamas histologiniu naviko fokusavimo tyrimu, jis klasifikuojamas pagal PSO rekomendacijas - jame atsižvelgiama į pirminio fokusavimo dydį, limfmazgių būklę ir tolimų metastazių buvimą tiksliniuose organuose.

Plaučių vėžio etapai pagal TNM sistemą:

T - nustato pirminio naviko būklę, pagal kurią išskiriami šie plaučių vėžio etapai:

Tx - pirminis navikas nenustatytas naudojant radiacinės diagnostikos metodus ir bronchoskopijos metu, bet netipinės (vėžio) T0 ląstelės randamos skreplių ir skalbimo metu iš bronchų gleivinės, pirminių navikų pasireiškia plaučių Тis - in situ, vėžinių mazgų, mažo dydžio T1 - naviko vieta ≤ 3 cm plaučių audinyje arba apsuptas vyskupo pleuros, neaptinkant įaugimo į pagrindinį bronchą požymių bronchoskopijos metu, T2 - navikas> 3 cm, kuris gali augti į pagrindinį bronchas, bet ne daugiau kaip 2 cm nuo trachėjos kilpos; auglys patenka į visceralinę pleurą arba sukelia plaučių atelazės išsivystymą žemiau fokuso arba obstrukcinio pneumonito, kuris neapima viso plaučių T3 - bet kokio dydžio navikas, turintis tiesioginį daigumą į krūtinės sienelę, diafragmą, parietinę perikardą, vidurinę vidurinę pleurą arba pagrindinio broncho naviko atstumą.http://successmed.ru/raznoe/rak-legkogo-metastazy-v-pechen.html

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

I Remissia (iš lotynų kalbos. Remissio - mažinimas, silpninimas) žmogaus ar gyvūno lėtinės ligos eigos laikotarpis, kuriam būdingas jo simptomų susilpnėjimas ar išnykimas. R. gali atsirasti dėl ciklinio ligos eigos (pvz., Maliarija, manijos-depresijos psichozė, pasikartojanti liga); spontaniškai (pvz., inkstų akmens ligos atveju (žr.
Medicinoje plačiai manoma, kad bet koks švietimas turi būti pašalintas. Taip pat galioja polipai gimdoje, gimdos kaklelis. Tačiau pasirinkimą chirurgija ar ne gali atlikti tik pacientas.
Burnos vėžys yra gana kolektyvinė sąvoka, įskaitant piktybinius epitelinės kilmės navikus, augančius ant lūpų, skruostų gleivinės, gomurio, dantenų, burnos grindų, liežuvio.
Mažas leukocitų kiekis kraujyje po chemoterapijos yra vaistų nuo piktybinių navikų pasekmė. Vėžinės ląstelės aktyviai dalijasi, reikalauja daug maistinių medžiagų.