Kepenų vėžys gali būti pirminis ir antrinis.

Vėžys gali paveikti beveik visus žmogaus organizmo organus. Kepenų vėžio atveju hepatocitai virsta naviko ląstelėmis. Pagrindinė virškinimo liaukos onkologijos forma yra mažiau paplitusi nei antrinė. Dažniausiai organą veikia metastazės.

Šios ligos priežastys pirmiausia apima lėtinį B ir C hepatitą. Neigiamas poveikis organizmui taip pat turi blogų įpročių. Dažnai patologinį procesą sukelia hemochromatozė, t.y. padidėjęs geležies kiekis organizme. Įtraukiantys veiksniai:

  • kepenų cirozė;
  • venerinis sifilis;
  • tulžies pūslės liga;
  • diabetas;
  • anabolinių steroidų naudojimas;
  • parazitai, gyvenantys upių žuvyse;
  • cheminių medžiagų poveikio.

Tam tikru mastu pavojinga vartoti didelius maisto produktų kiekius, tokius kaip sojos pupelės, ryžiai ir grūdai, ir kviečiai, kurie laikomi šiltoje ir drėgnoje aplinkoje. Vienas iš jų komponentų (aflatoksino B1) gali sukelti genų mutacijas organizme. Priežiūra taip pat turi būti su kontraceptiniais vaistais.

Kiek jie gyvena kepenų vėžiu, priklauso nuo to, kokiame jo vystymo etape buvo diagnozuota. Paprastai paskirstykite 4 ligos laipsnius.

1 etapas

Pradinis sveikų ląstelių transformacijos į ligas sukėlęs etapas nėra susijęs su jokiais specifiniais ir ryškiais pasireiškimais. Simptomai gali būti panašūs į kitas ligas, pavyzdžiui:

  • silpnumas;
  • apetito praradimas;
  • nedidelis kūno temperatūros padidėjimas;
  • mažas hemoglobino kiekis kraujyje;
  • išsiliejimas

Kepenų pažeidimas priklausomai nuo scenos

Tyrimų metu galima nustatyti, kad skersmens navikas yra ne didesnis kaip 2 cm, o kraujagyslės nedalyvauja patologiniame procese. Jei pradedate gydyti 1 laipsnio kepenų vėžį, tai, kiek žmonių gyvena, gali būti maksimalus - 5 metai.

Onkologija pirmajame etape yra labai sunku aptikti, ir dažnai tai atsitinka tik po tam tikro tyrimo, kuris atliekamas suplanuotu būdu. Dažniausi ir informatyvūs tyrimo metodai yra šie:

  1. Virškinimo liaukos ultragarsas;
  2. doplerosonografija;
  3. CT nuskaitymas;
  4. angiografija ir MRT.

Gydymas pradiniame etape yra labai veiksmingas, nes navikas dar nėra labai padidėjęs ir, svarbiausia, jis nesuteikė metastazių. Dažniausias gydymo būdas yra pašalinti paveiktą organo dalį. Jei žiūri į statistiką apie tai, kiek žmonių gyvena su kepenų vėžiu po operacijos, galima pastebėti, kad apie 75% pacientų gyvena klestinčią gyvenimą ilgiau nei 5 metus.

2 etapas

Žinant kepenų ribas, dešinėje hipochondrijoje yra aštrių priekinių ribų ir skausmo

Pagrindinė 2 laipsnio vėžio savybė yra greitas piktybinio naviko augimas, kurio metu paveiktos kraujagyslės. Sunku yra tai, kad šiame vystymosi etape gali būti suformuoti keli auglio tipo mazgai, užimantys nuo 25-50% organo tūrio.

Klinikinis vaizdas gali būti skirtingas, ir dažnai jis panašus į 1 stadijos simptomus. Tačiau vis dar yra tam tikrų aplinkybių, kurios turėtų įspėti pacientą, tai yra:

  • nesiruošia skausmo dešiniosios kvapiosios hipochondrijos srityje;
  • padidėjęs virškinimo organas;
  • sutrikimai, susiję su vidurių užkietėjimu, pykinimu, viduriavimu;
  • akių ir odos albumininės membranos pageltimas;
  • skysčio, išsiskiriančio per inkstus, spalvos netgi ryte;
  • aštrią vengimą mėsos produktams.

Kiek žmogus gyvena su kepenų vėžiu, lemia tai, kaip veiksmingai gydymas buvo jo atveju.

2 laipsnio ligos atveju galima naudoti vieną iš metodų:

  1. chirurginė intervencija;
  2. chemoterapija;
  3. kriokabiliacija;
  4. RFA;
  5. chemoembolizacija.

Individualų pasirinkimą atlieka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento fiziologines savybes, jo amžių, nedidelių ligų buvimą ir liaukų dekompensacijos laipsnį.

3 etapas

Labiausiai diagnozuojamas vėžys 3 etapo metu. Vėlyvas vizitas pas gydytoją yra susijęs su neryškiais simptomais pradiniame etape.

http://oncology24.ru/rak-pecheni/rak-pecheni-skolko-zhivut.html

Kepenų vėžio laipsnis 3

Kepenų vėžys yra piktybinis navikas, turintis įtakos organo ląstelėms ir ilgainiui plinta į kaimyninius audinius. Pagal ligos atsiradimo pobūdį išskiriamos dvi jos formos - pirminės ir antrinės.

Pirmuoju atveju vėžio navikas atsiranda pačiame organe dėl jo ląstelių mutacijos, antrajame atveju kepenis veikia kitoje vietoje esantis navikas. Plėtojant, jis gamina metastazes, kurios gali padidinti antrinio dėmesio kepenyse padidėjimą. Tokioje situacijoje jie sako apie antrinį kepenų vėžį - tai yra daugelis pacientų.

Kepenų vėžio ypatumas yra itin neryškus klinikinis vaizdas pirmaisiais ligos vystymosi etapais, o tai sukelia vėlyvą diagnozę ir atitinkamai sumažina gydymo galimybes. Taigi, 1-asis ir 2-asis etapas yra beveik besimptomi, o 3-ajame etape auglio apraiškos, nors ir labiau pastebimos, vis dar nėra visiškai akivaizdžios.

Tokia situacija lemia tai, kad apie trečdalį visų kepenų vėžio atvejų diagnozuojama jau 3 etapuose, kai gydymas yra labai sunkus, o ne neįmanoma.

Diagnostinės priemonės

Ilgą laiką liga vystosi labai slaptai, o kai simptomai tampa reikšmingi, jie vis dar neleidžia pasitikėti net 3 laipsnio kepenų vėžio diagnoze. Taip yra dėl to, kad tokie pasireiškimai būdingi daugumai virškinimo trakto ligų ir daugelio kepenų patologijų. Todėl neįmanoma atlikti be išsamaus techninės apžiūros.

Jei norite nustatyti tikslią diagnozę naudojant standartinį priemonių rinkinį:

  • Kraujo ir šlapimo analizė auglio žymeklio alfa-fetoproteino koncentracijai;
  • Dažni kepenų tyrimai - nustatyti kūno patologijas;
  • Ultragarsas - leidžia aptikti naviko fokusą, nustatyti jo dydį ir formą;
  • Rentgeno tyrimas su kontrastinių medžiagų įvedimu - pateikia išsamesnius rezultatus, palyginti su ultragarsu;
  • Tyrimai naudojant endoskopą;
  • Angiografija - suprato ligonio organo kraujagyslių būklę.

Jei būtina išsiaiškinti diagnozę, be modernių ir tiksliausių metodų - CT, MR ir PET. Pirmieji du yra naudojami siekiant kruopščiai ištirti kepenis dėl vėžio pažeidimų, net ir mikroskopinių, skaičiaus, auglio invazijos į gretimus audinius laipsnio ir ligonio organo kraujotakos sistemos būklės. Be to, tomografija leidžia ištirti visas kūno dalis ir, jei yra įtarimų dėl metastazių buvimo, aptikti arba pašalinti jų buvimą.

PET - pozronų emisijos tomografija, būtina norint diagnozuoti patologijas ląstelių lygmenyje.

Ir, žinoma, biopsija yra mikroprocesorius, skirtas mikroskopiniam tyrimui atlikti nedidelį naviko audinio plotą. Biopsija leidžia tiksliai nustatyti vėžio ląstelių histologinį pobūdį, todėl labai svarbu sukurti tinkamą gydymo kursą.

Gydymo vėžio gydymas

Cousse terapija pasirenkama individualiai, kiekvienu atveju ir daugiausia priklauso nuo:

  • Ligos pobūdis - pirminis ar antrinis vėžys ir jo stadijos;
  • Navikų židinių skaičius, jų dydis ir vieta;
  • Žalos, padarytos aplinkiniams audiniams, ypač kraujagyslėms, mastas;
  • Bendra paciento sveikata ir kepenų funkcionalumas;
  • Metastazių skaičius, dydis ir vieta.

Remiantis apklausos parodymais, pasirenkamas vienas iš gydymo būdų - radikalus, kai yra viltis visiškam naviko ar paliatyviosios sunaikinimui. Pastaruoju atveju gydymo tikslas - sulėtinti vėžio procesą, siekiant kuo ilgiau pailginti paciento gyvenimą ir pagerinti jo kokybę.

Donorų kepenų transplantacija. Šis metodas yra efektyviausias - tai leidžia pasiekti visišką išgydymą maždaug 70% pacientų ir žymiai pailginti likusį gyvenimą. Deja, yra reikšmingų jo naudojimo apribojimų - veiksmingas kepenų pakeitimas galimas tik tuo atveju, kai navikas yra ribotas. Be to, yra problemų, susijusių su donoro organo trūkumu, o procedūros kaina tampa neprieinama masėms.

Chirurginis naviko pašalinimas. Operacijos metu pašalinamas visas navikas kartu su nedideliu gretimų sveikų audinių plotu. Jei operacija vykdoma ankstyvosiose ligos stadijose ir nėra sudėtinga kontraindikacijomis, tai gali būti gana sėkminga.

Kepenų ląstelės turi didelį gebėjimą atsinaujinti, todėl net ir pašalinus didelę organo dalį, ji visiškai atkuria jo funkcionalumą.

Radijo dažnio abliacija. Šis metodas apima naviko naikinimą radijo bangomis. Operacija atliekama esant vietinei anestezijai, mažai veikia ir leidžia pacientui greitai atsigauti. Navikas yra apšvitinamas specialia priemone, įdėta su zondu per mažą pjūvį pilvo sienelėje.

Šis metodas yra veiksmingas, bet tik ankstyvaisiais etapais ir mažais auglių dydžiais.

Chemoterapija. Tam tikri vaistai, slopinantys vėžio ląsteles, įšvirkščiami į kraujagysles. Chemoterapija gali būti bendra arba kryptinga. Išsivysčiusiose ligos stadijose, kai metastazės sukūrė platų tinklą, didelės vaisto dozės švirkščiamos į veną, o vaistas plinta visame organizme, darant poveikį net vienioms vėžio ląstelėms, kad ir kur jie būtų.

Toks gydymas yra labai veiksmingas, tačiau jis sukelia rimtų komplikacijų - stiprią toksikozę, kuriai reikia atskiros atkūrimo terapijos. Todėl tais atvejais, kai reikalingas taškinis poveikis, naudojama chemoembolizacija - vaistas skiriamas mažesnėmis dozėmis tiesiogiai į kepenų indus. Taip sumažėja neigiami šalutiniai poveikiai.

Krioterapija ir hipertermija. Tai yra alternatyvūs tradiciniai metodai, susiję su žemos ir aukštos temperatūros naudojimu. Pirmuoju atveju skystas azotas tiekiamas į naviką per zondą, jį užšaldant, antroje, vėžio ląstelės išgarinamos aukštoje temperatūroje.

Pacientų apžvalgos apie tokį gydymą yra labai teigiamos, tačiau jos taikymo sritį griežtai riboja naviko dydis - ji turėtų būti maža, be to, nėra patikimų statistinių duomenų apie rezultatų stabilumą po šio gydymo.

Sisteminė terapija. Bet kuriuo atveju, norint gauti stabilius teigiamus rezultatus, gydymas turėtų būti sisteminis ir sudėtingas. Be chirurginio naviko pašalinimo, dažnai reikalingas papildomas gydymas tiksline chemoterapija, imunoterapija, radioterapija arba jų deriniu. Taikant šį metodą ir su sąlyga, kad gydymas prasidės ankstyvosiose ligos stadijose, yra didelė tikimybė išgydyti arba, blogiausiu atveju, pasiekti ilgalaikę remisiją - ne mažiau kaip 5 metus. Jei 3 stadijoje nebuvo įmanoma sustabdyti kepenų vėžio ir jis persikėlė į 4 etapą, galima kalbėti tik apie paciento gyvenimo pratęsimą.

3 stadijos ligos ypatumas ir jos gydymo prognozė

3 etapo kepenų vėžys, siekiant išsamiau aprašyti paciento būklę, įprasta pasiskirstyti į tris etapus, vadinamus 3A, 3B ir 3C.

3A fazė - auglys pasiekė didesnį nei 5 cm skersmens dydį ir įsiskverbė į portalo ir (arba) kepenų venų audinius. Tuo pačiu metu gali būti daugiau nei vienas naviko augimo židinys. Auglio dydis gali jį aptikti net be aparatūros tyrimo metodų. Per įprastą palpaciją specialistas aiškiai jaučia išplėstą kūno dydį, jos tankinimą ir normalios formos pažeidimą.

3B fazė - būdingas auglio išėjimas iš organizmo. Yra 2 variantai - tolesnė kepenų išorinės sienos plėtra arba vėžio ląstelių invazija į gretimus organus ir audinius.

3C fazė - rimčiausia ligos trečiojo etapo būklė. Vėžinės ląstelės aktyviai užkrečia regioninius limfmazgius ir per savo kanalus pradeda plisti per visą kūną, o tai veda prie plataus metastazių tinklo.

Trečiasis kepenų vėžio etapas jau pasireiškia gana pastebimais simptomais, kurie tik suintensyvėja liga. Pirmiausia pasireiškia gelta ir apatinės kūno dalies edema, įskaitant apatinę nugaros dalį, ir toliau, nes vėžinės ląstelės įsiskverbia:

  • Natūrali odos struktūra yra sutrikusi - atsiranda kraujagyslių tinklas, oda tampa raudona ir pradeda niežti;
  • Kūno temperatūra žymiai padidėja (iki 37 ° C - 39 ° C), o tradiciniai antipiretiniai vaistai nepadeda;
  • Atsiranda lėtinis silpnumas ir nuovargis;
  • Mėsai ir kitiems riebiems maisto produktams yra pasibjaurėjimas;
  • Kepenų funkcijos sutrikimas vystosi ir didėja.

Jei nevartojate aktyvių gydymo priemonių, liga labai greitai, kartais vos per kelias savaites, virsta 4, galutinis etapas. Procesas tampa nekontroliuojamas, pacientas praranda svorį ir greitai praranda jėgą. Tokių pacientų prognozės yra labiausiai neigiamos, tačiau jei pradėsite gydymą pirmaisiais ligos etapais, arba bent jau 3A ir 3B stadijose, yra tikimybė.

Pacientų, sergančių kepenų vėžiu, išgyvenimo perspektyvos

Gydymo sėkmė labai priklauso nuo daugelio veiksnių, todėl tik gydantis gydytojas gali suteikti daugiau ar mažiau tikslią prognozę, paremtą konkrečiomis indikacijomis, tačiau apskritai gydymo sėkmė priklauso nuo:

  • Onkologinio proceso etapai ir jo vystymosi pobūdis;
  • Vėžinių ląstelių rūšis - žemiausios kokybės formos yra agresyviausios;
  • Paciento amžius ir susijusios ligos;
  • Antrinių židinių metastazių skaičius ir lokalizavimas.

Atsakymas į klausimą, kiek žmonių gyvena su kepenų vėžiu, taip pat labai priklauso nuo naviko pobūdžio. Pirminės formos yra lengviau gydomos, o kepenų vėžio atsiradimas dėl kito naviko metastazių - situacija yra daug sudėtingesnė. Tokios onkologijos aptikimas paprastai būna jau toje stadijoje, kai metastazę sukėlęs navikas žymiai išaugo ir sukūrė antrinių židinių tinklą.

Tinkamas trečiojo ligos stadijos gydymas, jei auglys yra fibrolamelio karcinoma, leidžia pacientams gyventi nuo 2 iki 5 metų, o jei gydymo pradžios nėra tolimų metastazių, prognozė yra dar geresnė.

Jei cistadenokarcinoma ir hepatoblastoma yra veiksmingos, pacientai gali gyventi 5 ar daugiau metų.

Agresyvesnis navikas, angiosarkoma išsivysto labai greitai ir yra sunkiai gydomas, taigi, esant tokiai 3 kepenų vėžio stadijai, gyvenimo trukmė retai viršija 2 metus.

Verta paminėti, kad visa tai yra tik tada, kai sėkmingai atliekamas chirurginis gydymas, bet jei ji nėra vykdoma dėl kokių nors priežasčių, prognozės labai pablogėja. Dauguma šių pacientų turi gyventi nuo 3 mėnesių iki metų, labai retai.

Labiausiai neigiama pacientų diagnozė yra nediferencijuota sarkoma. Šis navikas yra labai agresyvus - jis sparčiai vystosi, anksti pradeda gaminti metastazes ir beveik nereaguoja į tradicinį vėžio gydymą. Šiuo atveju onkologinis procesas vystosi nekontroliuojant ir nenuspėjamai.

http://rak03.ru/vidy/pecheni-3-stepeni/

Kepenų vėžio stadija 3, kiek gyvena

Kepenų vėžys yra piktybinis navikas, turintis įtakos organo ląstelėms ir ilgainiui plinta į kaimyninius audinius. Pagal ligos atsiradimo pobūdį išskiriamos dvi jos formos - pirminės ir antrinės.

Pirmuoju atveju vėžio navikas atsiranda pačiame organe dėl jo ląstelių mutacijos, antrajame atveju kepenis veikia kitoje vietoje esantis navikas. Plėtojant, jis gamina metastazes, kurios gali padidinti antrinio dėmesio kepenyse padidėjimą. Tokioje situacijoje jie sako apie antrinį kepenų vėžį - tai yra daugelis pacientų.

Kepenų vėžio ypatumas yra itin neryškus klinikinis vaizdas pirmaisiais ligos vystymosi etapais, o tai sukelia vėlyvą diagnozę ir atitinkamai sumažina gydymo galimybes. Taigi, 1-asis ir 2-asis etapas yra beveik besimptomi, o 3-ajame etape auglio apraiškos, nors ir labiau pastebimos, vis dar nėra visiškai akivaizdžios.

Tokia situacija lemia tai, kad apie trečdalį visų kepenų vėžio atvejų diagnozuojama jau 3 etapuose, kai gydymas yra labai sunkus, o ne neįmanoma.

Diagnostinės priemonės

Ilgą laiką liga vystosi labai slaptai, o kai simptomai tampa reikšmingi, jie vis dar neleidžia pasitikėti net 3 laipsnio kepenų vėžio diagnoze. Taip yra dėl to, kad tokie pasireiškimai būdingi daugumai virškinimo trakto ligų ir daugelio kepenų patologijų. Todėl neįmanoma atlikti be išsamaus techninės apžiūros.

Jei norite nustatyti tikslią diagnozę naudojant standartinį priemonių rinkinį:

Kraujo ir šlapimo analizė auglio žymeklio alfa-fetoproteino koncentracijai; Dažni kepenų tyrimai - nustatyti kūno patologijas; Ultragarsas - leidžia aptikti naviko fokusą, nustatyti jo dydį ir formą; Rentgeno tyrimas su kontrastinių medžiagų įvedimu - pateikia išsamesnius rezultatus, palyginti su ultragarsu; Tyrimai naudojant endoskopą; Angiografija - suprato ligonio organo kraujagyslių būklę.

Jei būtina išsiaiškinti diagnozę, be modernių ir tiksliausių metodų - CT, MR ir PET. Pirmieji du yra naudojami siekiant kruopščiai ištirti kepenis dėl vėžio pažeidimų, net ir mikroskopinių, skaičiaus, auglio invazijos į gretimus audinius laipsnio ir ligonio organo kraujotakos sistemos būklės. Be to, tomografija leidžia ištirti visas kūno dalis ir, jei yra įtarimų dėl metastazių buvimo, aptikti arba pašalinti jų buvimą.

PET - pozronų emisijos tomografija, būtina norint diagnozuoti patologijas ląstelių lygmenyje.

Ir, žinoma, biopsija yra mikroprocesorius, skirtas mikroskopiniam tyrimui atlikti nedidelį naviko audinio plotą. Biopsija leidžia tiksliai nustatyti vėžio ląstelių histologinį pobūdį, todėl labai svarbu sukurti tinkamą gydymo kursą.

Gydymo vėžio gydymas

Cousse terapija pasirenkama individualiai, kiekvienu atveju ir daugiausia priklauso nuo:

Ligos pobūdis - pirminis ar antrinis vėžys ir jo stadijos; Navikų židinių skaičius, jų dydis ir vieta; Žalos, padarytos aplinkiniams audiniams, ypač kraujagyslėms, mastas; Bendra paciento sveikata ir kepenų funkcionalumas; Metastazių skaičius, dydis ir vieta.

Remiantis apklausos parodymais, pasirenkamas vienas iš gydymo būdų - radikalus, kai yra viltis visiškam naviko ar paliatyviosios sunaikinimui. Pastaruoju atveju gydymo tikslas - sulėtinti vėžio procesą, siekiant kuo ilgiau pailginti paciento gyvenimą ir pagerinti jo kokybę.

Donorų kepenų transplantacija. Šis metodas yra efektyviausias - tai leidžia pasiekti visišką išgydymą maždaug 70% pacientų ir žymiai pailginti likusį gyvenimą. Deja, yra reikšmingų jo naudojimo apribojimų - veiksmingas kepenų pakeitimas galimas tik tuo atveju, kai navikas yra ribotas. Be to, yra problemų, susijusių su donoro organo trūkumu, o procedūros kaina tampa neprieinama masėms.

Chirurginis naviko pašalinimas. Operacijos metu pašalinamas visas navikas kartu su nedideliu gretimų sveikų audinių plotu. Jei operacija vykdoma ankstyvosiose ligos stadijose ir nėra sudėtinga kontraindikacijomis, tai gali būti gana sėkminga.

Kepenų ląstelės turi didelį gebėjimą atsinaujinti, todėl net ir pašalinus didelę organo dalį, ji visiškai atkuria jo funkcionalumą.

Radijo dažnio abliacija. Šis metodas apima naviko naikinimą radijo bangomis. Operacija atliekama esant vietinei anestezijai, mažai veikia ir leidžia pacientui greitai atsigauti. Navikas yra apšvitinamas specialia priemone, įdėta su zondu per mažą pjūvį pilvo sienelėje.

Šis metodas yra veiksmingas, bet tik ankstyvaisiais etapais ir mažais auglių dydžiais.

Chemoterapija. Tam tikri vaistai, slopinantys vėžio ląsteles, įšvirkščiami į kraujagysles. Chemoterapija gali būti bendra arba kryptinga. Išsivysčiusiose ligos stadijose, kai metastazės sukūrė platų tinklą, didelės vaisto dozės švirkščiamos į veną, o vaistas plinta visame organizme, darant poveikį net vienioms vėžio ląstelėms, kad ir kur jie būtų.

Toks gydymas yra labai veiksmingas, tačiau jis sukelia rimtų komplikacijų - stiprią toksikozę, kuriai reikia atskiros atkūrimo terapijos. Todėl tais atvejais, kai reikalingas taškinis poveikis, naudojama chemoembolizacija - vaistas skiriamas mažesnėmis dozėmis tiesiogiai į kepenų indus. Taip sumažėja neigiami šalutiniai poveikiai.

Krioterapija ir hipertermija. Tai yra alternatyvūs tradiciniai metodai, susiję su žemos ir aukštos temperatūros naudojimu. Pirmuoju atveju skystas azotas tiekiamas į naviką per zondą, jį užšaldant, antroje, vėžio ląstelės išgarinamos aukštoje temperatūroje.

Pacientų apžvalgos apie tokį gydymą yra labai teigiamos, tačiau jos taikymo sritį griežtai riboja naviko dydis - ji turėtų būti maža, be to, nėra patikimų statistinių duomenų apie rezultatų stabilumą po šio gydymo.

Sisteminė terapija. Bet kuriuo atveju, norint gauti stabilius teigiamus rezultatus, gydymas turėtų būti sisteminis ir sudėtingas. Be chirurginio naviko pašalinimo, dažnai reikalingas papildomas gydymas tiksline chemoterapija, imunoterapija, radioterapija arba jų deriniu. Taikant šį metodą ir su sąlyga, kad gydymas prasidės ankstyvosiose ligos stadijose, yra didelė tikimybė išgydyti arba, blogiausiu atveju, pasiekti ilgalaikę remisiją - ne mažiau kaip 5 metus. Jei 3 stadijoje nebuvo įmanoma sustabdyti kepenų vėžio ir jis persikėlė į 4 etapą, galima kalbėti tik apie paciento gyvenimo pratęsimą.

3 stadijos ligos ypatumas ir jos gydymo prognozė

3 etapo kepenų vėžys, siekiant išsamiau aprašyti paciento būklę, įprasta pasiskirstyti į tris etapus, vadinamus 3A, 3B ir 3C.

3A fazė - auglys pasiekė didesnį nei 5 cm skersmens dydį ir įsiskverbė į portalo ir (arba) kepenų venų audinius. Tuo pačiu metu gali būti daugiau nei vienas naviko augimo židinys. Auglio dydis gali jį aptikti net be aparatūros tyrimo metodų. Per įprastą palpaciją specialistas aiškiai jaučia išplėstą kūno dydį, jos tankinimą ir normalios formos pažeidimą.

3B fazė - būdingas auglio išėjimas iš organizmo. Yra 2 variantai - tolesnė kepenų išorinės sienos plėtra arba vėžio ląstelių invazija į gretimus organus ir audinius.

3C fazė - rimčiausia ligos trečiojo etapo būklė. Vėžinės ląstelės aktyviai užkrečia regioninius limfmazgius ir per savo kanalus pradeda plisti per visą kūną, o tai veda prie plataus metastazių tinklo.

Trečiasis kepenų vėžio etapas jau pasireiškia gana pastebimais simptomais, kurie tik suintensyvėja liga. Pirmiausia pasireiškia gelta ir apatinės kūno dalies edema, įskaitant apatinę nugaros dalį, ir toliau, nes vėžinės ląstelės įsiskverbia:

Natūrali odos struktūra yra sutrikusi - atsiranda kraujagyslių tinklas, oda tampa raudona ir pradeda niežti; Kūno temperatūra žymiai padidėja (iki 37 ° C - 39 ° C), o tradiciniai antipiretiniai vaistai nepadeda; Atsiranda lėtinis silpnumas ir nuovargis; Mėsai ir kitiems riebiems maisto produktams yra pasibjaurėjimas; Kepenų funkcijos sutrikimas vystosi ir didėja.

Jei nevartojate aktyvių gydymo priemonių, liga labai greitai, kartais vos per kelias savaites, virsta 4, galutinis etapas. Procesas tampa nekontroliuojamas, pacientas praranda svorį ir greitai praranda jėgą. Tokių pacientų prognozės yra labiausiai neigiamos, tačiau jei pradėsite gydymą pirmaisiais ligos etapais, arba bent jau 3A ir 3B stadijose, yra tikimybė.

Pacientų, sergančių kepenų vėžiu, išgyvenimo perspektyvos

Gydymo sėkmė labai priklauso nuo daugelio veiksnių, todėl tik gydantis gydytojas gali suteikti daugiau ar mažiau tikslią prognozę, paremtą konkrečiomis indikacijomis, tačiau apskritai gydymo sėkmė priklauso nuo:

Onkologinio proceso etapai ir jo vystymosi pobūdis; Vėžinių ląstelių rūšis - žemiausios kokybės formos yra agresyviausios; Paciento amžius ir susijusios ligos; Antrinių židinių metastazių skaičius ir lokalizavimas.

Atsakymas į klausimą, kiek žmonių gyvena su kepenų vėžiu, taip pat labai priklauso nuo naviko pobūdžio. Pirminės formos yra lengviau gydomos, o kepenų vėžio atsiradimas dėl kito naviko metastazių - situacija yra daug sudėtingesnė. Tokios onkologijos aptikimas paprastai būna jau toje stadijoje, kai metastazę sukėlęs navikas žymiai išaugo ir sukūrė antrinių židinių tinklą.

Tinkamas trečiojo ligos stadijos gydymas, jei auglys yra fibrolamelio karcinoma, leidžia pacientams gyventi nuo 2 iki 5 metų, o jei gydymo pradžios nėra tolimų metastazių, prognozė yra dar geresnė.

Jei cistadenokarcinoma ir hepatoblastoma yra veiksmingos, pacientai gali gyventi 5 ar daugiau metų.

Agresyvesnis navikas, angiosarkoma išsivysto labai greitai ir yra sunkiai gydomas, taigi, esant tokiai 3 kepenų vėžio stadijai, gyvenimo trukmė retai viršija 2 metus.

Verta paminėti, kad visa tai yra tik tada, kai sėkmingai atliekamas chirurginis gydymas, bet jei ji nėra vykdoma dėl kokių nors priežasčių, prognozės labai pablogėja. Dauguma šių pacientų turi gyventi nuo 3 mėnesių iki metų, labai retai.

Labiausiai neigiama pacientų diagnozė yra nediferencijuota sarkoma. Šis navikas yra labai agresyvus - jis sparčiai vystosi, anksti pradeda gaminti metastazes ir beveik nereaguoja į tradicinį vėžio gydymą. Šiuo atveju onkologinis procesas vystosi nekontroliuojant ir nenuspėjamai.

Kiek žmonių gyvena su kepenų vėžiu ir kokia yra ši liga? Ši patologija pasižymi piktybinio naviko formavimu, kuris labai neigiamai veikia ne tik kepenų, bet ir kitų vidaus organų darbą ir gali būti mirtinas. Kad išvengtumėte, reikia nuolat stebėti savo sveikatos būklę ligoninėje ir, jei turite tam tikrų simptomų, nedelsdami kreipkitės į specialisto pagalbą.

Kokia yra prognozė, jei diagnozuojama kepenų vėžys, kaip ilgai pacientas gyvena ir kas gali sukelti šią klastingą ligą, bus aptarta šiame straipsnyje.

Ligos priežastys

Šiuo metu yra tam tikrų veiksnių, turinčių įtakos piktybinių navikų susidarymui. Iš jų dažniausiai laikomi šie veiksniai:

Per didelis alkoholio vartojimas ir rūkymas, uždegiminiai procesai kepenyse, kūno cirozė, defektuoti kirminai, širdies sutrikimai Venerinė liga (sifilis), tulžies akmenų ar kanalų susidarymas, anabolinių medžiagų naudojimas, nuolatinis sąlytis su chemikalais.

Hepatito vėžys

Ši liga pacientams, sergantiems hepatitu, gali išsivystyti lėtai ir beveik neįvyko. Plėtros procesas gali trukti iki 20 metų. Tačiau tiems pacientams, kurie patenka į lytinę lytį ir tuo pat metu piktnaudžiauja narkotikais, onkologinės ligos laikas gali būti apie 5 metus.

Šio organo vėžio priežastis ir vystymąsi ilgą laiką ir išsamiai ištyrė specialistai. Jau daugelį metų virusas gali turėti neigiamą poveikį organams ir trukdyti jų normaliam veikimui. Ir dėl pernelyg didelių alkoholinių gėrimų naudojimo jos veiksmai gali padidėti ir tapti negrįžtamu.

Kad niekada nenustebtumėte, kas yra kepenų vėžys su metastazėmis, kiek pacientų gyvena ši diagnozė, turėtumėte atsisakyti alkoholio ir rūkymo ir laikytis tinkamai subalansuotos dietos, kurioje yra reikalingas vitaminų kompleksas. Klinikoje taip pat reikia nuodugniai ištirti komplikacijas, kol liga pateko į ūminę stadiją.

Pradiniai simptomai

Kepenų vėžio simptomai paprastai pasireiškia po trijų mėnesių nuo patologijos atsiradimo. Pagrindiniai šio vėžio požymiai yra:

drastiškas svorio kritimas, karščiavimas, apetito praradimas, sutrikęs kūno orientacijos pojūtis erdvėje, pykinimas ir gagų refleksas, diskomfortas pilvo srityje, šaltkrėtis, lydimas raumenų drebulys, skausmas dešinėje hipochondrijoje, dujų kaupimasis žarnyne.

Kai kuriais atvejais simptomas yra akių ir odos pageltimas, kuris laikomas pagrindiniu gelta. Pacientas gali greitai pavargti ir prarasti svorį, būdingą vėžiu sergantiems pacientams.

Kartais paskutinis vėžio etapas sukelia anemiją, kraujavimą vidiniuose organuose ir kitus pasireiškimus, dėl kurių organizmas gali nuodingai apsinuodyti toksiškomis medžiagomis.

Žinoma, patys pacientai ir jų artimieji yra išsigandę dėl diagnozės „kepenų vėžys, 4 etapas“. Kiek gyvena su šia patologija, ir kokios yra gydytojų prognozės, vėliau pasakysime straipsnyje. Tačiau svarbu prisiminti, kad esant šiems simptomams neįmanoma savarankiškai gydytis ir tikėtis, kad sveikatos būklė bus normalizuota. Būtina nedelsiant kreiptis į gydytojus.

Ligos stadija

Dažnai žmonės, turintys aukščiau minėtų simptomų, rodo kepenų vėžį. Kiek šių pacientų gyvens, priklauso nuo ligos išsivystymo etapo. Patikima vėžio stadijos diagnozė padės nustatyti gydymo eigą ir prognozuoti ligos eigą.

Ekspertai nustato keturis šios ligos etapus:

Piktybinis navikas neturi įtakos netoliese esančiam audiniui ir kraujagyslėms. Tai nesukuria kliūčių normaliam kepenų funkcionavimui, o ligoniai negali spėti apie auglio atsiradimą organizme. Pirmasis etapas pašalina metastazių susidarymą, o jo gydymas gali duoti veiksmingų rezultatų, o antrasis etapas pasižymi sparčiu auglio augimu ir jo poveikiu kraujagyslių sienoms. Auglio forma gali skirtis, o jo dydis kai kuriais atvejais siekia penkis centimetrus, o trečiasis vėžio etapas turi tris laipsnius: trečiasis etapas, A tipas, gali sudaryti naujus mazgus, kurie pradeda užkrėsti tam tikras venų dalis, B tipas būdingas vėžio padidėjimas. Jis gali pasiekti didelį dydį ir prasiskverbti į kepenų sienas, o „C“ auglys gali paveikti netoliese esančius organus ir limfmazgius, o tai kelia pavojų paciento gyvybei. Tokio laipsnio vėžio išgydyti sunku, dažnai jis patenka į 4-ąjį etapą.

Kepenų vėžys (4 etapas): kiek pacientų gyvena

Pavadinta pakopa yra pavojingiausia ir sunkiausia. Vystymo metu vėžinės ląstelės gali būti išplitusios per visą kūną per kraujotakos sistemą.

Gydymas dažnai negali sukelti teigiamų rezultatų, o vaistai paprastai skiriami tik skausmui malšinti. Šis vėžio etapas kelia mirtiną grėsmę pacientams. Deja, jie gali mirti per kelis mėnesius.

Veiksniai, turintys įtakos gyvenimo trukmei

Ką turėčiau daryti, jei man diagnozuotas 4 laipsnio kepenų vėžys? Kiek pacientų gyvena ir kokie veiksniai gali turėti įtakos jų gyvenimo trukmei? Paprastai teigiamą ligos prognozę paveikia:

ankstyva ligos diagnozė, objektyvus piktybinio naviko apibūdinimas, naviko mazgų skaičius ir dydis, antrinio naviko augimo židinio buvimas, ligų eiga, paciento amžiaus kategorija ir kiti.

Žinoma, neįmanoma tiksliai žinoti, kaip ilgai gyventi kepenų vėžys. Pacientų gyvenimo trukmė gali labai skirtis, todėl nerealu apskaičiuoti atsigavimo galimybes labai tiksliai.

Todėl nė vienas specialistas neprisiims tikslaus atsakymo į klausimą: jei kepenų vėžys yra 4 laipsniai, kaip ilgai pacientai gyvena? Gydymo sėkmė daugiausia priklauso nuo patologijos stadijos. Didžiausias išgyvenamumas stebimas pirmojo ar antrojo etapo pacientams. Sunkios chirurginės intervencijos taip pat gali turėti neigiamą vaidmenį mažinant vėžiu sergančių pacientų gyvenimo trukmę.

Pacientų psichologinė nuotaika taip pat veikia gyvenimo trukmę. Taigi, buvo atvejų, kai netgi beviltiški pacientai buvo išgydyti nuo šios ligos. Jie nuoširdžiai tikėjo stebuklingu gijimu ir jų būtinumu artimiesiems.

Galų gale, net brangiausias gydymas negali būti vietinių žmonių priežiūros ir paramos pakaitalas. Psichologinė vėžio pacientų būklė gali žymiai padidinti gydymo poveikį.

Kepenų vėžys pagyvenusiems žmonėms: kiek žmonių serga

Statistikos duomenimis, dažniau vyrai serga onkologija, kuri yra susijusi su alkoholinių gėrimų naudojimu. Kepenų vėžys gali išsivystyti bet kurioje pacientų grupėje, tačiau nuo 50 iki 65 metų amžiaus žmonės laikomi labiausiai pažeidžiamais šio vėžio atvejais. Minėtas amžius yra vienas iš rizikos veiksnių, turinčių įtakos ligos procesui.

Senyvų žmonių vėžys gydomas kiekvienam pacientui atskirai. Tai priklauso nuo naviko dydžio, kepenų veikimo ir bendros paciento gerovės.

Gydymo kursą taip pat veikia kitų ligų buvimas ir tam tikrų vaistų vartojimas. Ekspertai negali padaryti neabejotinos išvados, kaip ilgai gali gyventi bet kurio amžiaus grupės vėžiu serganti pacientas.

Kepenų metastazės

Sunku numatyti ir pasireikšti stadijoje, kurioje yra skrandžio - metastazių vėžys kepenyse. Kiek pacientų gyvena su tokia patologija, ir kokia grėsmė yra metastazių atsiradimas? Pasak ekspertų, jie gali paveikti kepenis dėl vėžio auglių susidarymo kituose vidaus organuose. Jie gali prasiskverbti į kepenis, veikdami kaip šalutinis poveikis, atliekamas virškinimo trakto organų zonoje.

Deja, metastazės gali žymiai sumažinti pacientų gyvenimo trukmę. Jų susidarymo požymiai yra krūtinės ir kepenų skausmas, kepenų dydžio padidėjimas, staigus svorio netekimas ir kt.

Gydymo metodai

Patologijos kursas gali apimti vieną ar daugiau specifinių metodų:

Chirurginė intervencija. Gydymas nukreipiamas tiesiai į kepenų zoną.

Pagrindinis gydymo metodas, suteikiantis viltį visiškam atsigavimui, yra operacija. Tačiau jo laidumas yra įmanoma tik tais atvejais, kai navikas yra mažas ir yra kepenų zonoje, iš kurios yra galimybė ją pašalinti.

Kaip matote, beveik neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, susijusį su pacientais, kuriems diagnozuotas kepenų vėžys. Kiek pacientų gyvens, yra visiškai individuali prognozė ir priklauso nuo daugelio veiksnių.

Epiteliniai navikai yra epitelinio audinio navikai. Piktybiniai epiteliniai navikai vadinami vėžiu arba karcinoma.

Dažniausiai pirminės kepenų karcinomos suaugusiesiems yra:

Hepatoceliulinė karcinoma (HCR). Vėžys išsivysto kepenų parenchimoje (paplitimas - 80% visų pirminių kepenų ir kepenų karcinomų); Cholangiokarcinoma arba cholangiocelulinė karcinoma (CRC). Oopukolis atsiranda kepenų tulžies latakuose (paplitimas - 16% visų pirminių kepenų ir kepenų karcinomų).

Pirminis kepenų vėžys yra 10 kartų rečiau nei kitų organų metastazės.

Dažniausiai kepenų navikai metastazuoja į virškinimo traktą, plaučius, pieno ir prostatos liaukas.

Metastazės gali būti aptiktos praėjus dešimtmečiams po pirminio naviko pašalinimo, o tai ypač pasakytina apie krūties vėžį ir melanomą.

Kepenų vėžys ankstyvosiose stadijose gali metastazuoti į šonkaulius, slankstelius, nugaros smegenis. Vėlesniuose etapuose paveikti plaučiai ir limfmazgiai. Terminalo stadijoje navikas įsiskverbia į diafragmą, skrandį, dvylikapirštę žarną, antinksčių liaukas.

Kepenų ir tulžies karcinomų etiologija

Piktybinis parenchimos navikas paprastai atsiranda dėl ilgalaikės lėtinės kepenų ligos ar apsinuodijimo fone. Kepenų cirozės fone atsiranda iki 90% auglių atvejų (anksčiau šis kepenų navikas buvo vadinamas „vėžio-ciroze“). Būtinos sąlygos HCR plėtrai:

cirozė; fibrozė; steatohepatitas (įskaitant nealkoholinius); autoimuninis hepatitas; paveldima hemochromatozė; tirozinemija;

hepatito B ir C; helminto infekcijos (opisthorchiasis, echinokokozė, schistosomazė);

alkoholis; pesticidai, herbicidai; aflatoksino.

Piktybinis tulžies latakų navikas dažnai vystosi lėtinio kepenų uždegimo fone, tačiau daugeliu atvejų kepenų vėžys atsiranda be akivaizdžių rizikos veiksnių. Būtinos CRC plėtros sąlygos:

Krono liga ir opinis kolitas

tulžies pūslės liga; pirminis sklerozuojantis cholangitas; opinis kolitas; daugiaspalvė papilomatozė; Krono liga; bendrosios tulžies latako cistos; helminto invazija (fasciolijazė).

Kepenų karcinomų klasifikacija

Norėdami pasirinkti gydymo taktiką, piktybiniai kepenų navikai turi būti klasifikuojami. Neoplazija klasifikuojama pagal makromorfologinę formą; pagal pirminio naviko vertinimą, metastazių buvimą limfmazgiuose ir tolimuose organuose (TNM klasifikacija); ląstelių diferenciacija; su HCC, taip pat vertinamas kepenų funkcinis rezervas (Child-Pugh klasifikacija).

Hepatito klasifikacijos pavyzdys pagal Child-Pugh

Klasifikavimas pagal makromorfologinę formą

Masyvi. Tai didelis mazgas, galintis pasiekti didžiulius dydžius; Nodal. Jį sudaro keli atskirai išdėstyti arba sujungiami mazgai; Difuzija Jis atstovauja mažiems naviko mazgams tarp pluoštinio audinio (toks auglys paprastai vystosi kepenų cirozės fone).

Exophytic ir polipous. Grybų ar polipoidų navikai pasižymi kepenų tulžies latekso padidėjimu; Endofitinis Vėžys, esantis kepenų kanalo sienos nišoje.

TNM klasifikacija ir sustojimas

TNM - tai navikas (pirminis navikas), mazgo (regioninio limfmazgių) metastazės (tolimos metastazės). Onkologijoje nėra aiškaus sutikimo dėl vienos klinikinės klasifikacijos, skirtingose ​​klinikose ji gali būti kitokia, tačiau TNM yra dažniau naudojamas kaip kiti. Toliau pateiktoje lentelėje pateikiami apskaičiuoti kriterijai.

I ir II pakopos kepenų vėžys

vienas navikas iki 2 cm be kraujagyslių invazijos

nėra jokių metastazavusių regioninių limfmazgių pažeidimų požymių

jokių tolimų metastazių požymių

vienas navikas iki 2 cm, su kraujagyslių invazija, arba daugybiniai navikai iki 2 cm be kraujagyslių invazijos, apsiribojant vienoje skiltyje, arba vienas auglys, didesnis nei 2 cm be kraujagyslių invazijos

vieno naviko, kurio kraujagyslių invazija yra didesnė kaip 2 cm, arba daugelio navikų, viršijančių 2 cm be kraujagyslių invazijos, apsiribojant vienoje skiltyje arba daugybėje navikų, apsiribojančių vienu skilteliu, kurių kiekvienas yra didesnis nei 2 cm, su invazija į kraujagysles arba be jų

daugybiniai navikai abiejuose skiltyse arba navikas (-ai), turintis kraujagyslių invaziją, ribotas vienoje skiltyje, arba vienintelis navikas, turintis įtakos pagrindinei porcijos daliai arba kepenų venoms, arba navikas (-ai), plintantis į gretimus organus (išskyrus tulžies pūslę), arba navikas i) su viscerinio skrandžio vidurių dygimu

yra regioninių limfmazgių pažeidimas su metastazėmis

http://no-gepatit.ru/2017/09/30/rak-pecheni-3-stadiya-skol-ko-zhivut/

Kiek gyvena su kepenų vėžiu?

Kepenų vėžys yra blogai gydomas ir turi tendenciją įveikti, todėl šios ligos gyvenimo trukmė visų pirma priklauso nuo greito diagnozės. Be to, ligos stadija yra svarbi, antrinis vėžys, prognozė dažniausiai yra palankesnė, nes mažai tikėtina, kad jis greičiau nustelbs. Atsižvelgiant į chirurgijos galimybę, auglio jautrumą vaistams ir radiacinę spinduliuotę, tuo pačiu metu diagnozės, amžius, blogi įpročiai, gyvenamosios vietos ir dietos ekologija.

Kiek gyvena?

Kepenų vėžio gyvenimo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių ir gali svyruoti nuo kelių mėnesių iki 3-5 metų.

Kaip mirti su kepenų vėžiu?

Ligos eiga priklauso nuo jos formos. Jei kūnas yra paveiktas dideliais kiekiais, jis didėja, o tai sukelia gretimų struktūrų suspaudimą, be to, yra laisvos skysčio prakaitavimas laisvoje erdvėje už pilvaplėvės, o tai pirmiausia yra dėl baltymų praradimo. Bendras silpnumas greitai auga, sumažėja darbingumas. Yra kraujagyslių išsiplėtimas, kuris sukelia žalą ir kraujo netekimą. Dažnai kūno temperatūros kilimas, kalcio kiekio kraujyje, cukraus ir cholesterolio kiekio sumažėjimas. Mirties priežastis yra kepenų nepakankamumas, hipoglikeminė koma arba vidinis kraujavimas.

Pirminis ir antrinis vėžys: gyvenimo trukmė

Pirminis vėžys atsiranda pačiame organizme, jo priežastys gali būti:

  • narkotikų ir alkoholio pakenkimas kepenims;
  • virusinės ligos;
  • nepalanki ekologija;
  • netinkama mityba, taip pat kiti veiksniai.

Antrinis navikas perduodamas į kepenis iš kito regiono, kartu su kraujo tekėjimu. Tai vadinama metastazine forma. Tai gali būti daugiau ar mažiau agresyvi, taip pat gali skirtis paveiktų organų skaičius, atsigavimo galimybė, gyvenimo trukmė ir kokybė priklauso nuo to.

Priklausomai nuo vėžio tipo, jo požymiai taip pat skiriasi. Jei pirmuoju atveju skausmas lokalizuotas, organas auga, palpacija aiškiai pajuto mazgus ir daugumą simptomų, susijusių su kepenimis.

Antra, pagrindinio proceso lokalizacija yra kitoje vietoje, todėl vaizdas gali būti neryškus. Bet kuriuo atveju yra:

  • silpnumas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • pykinimas;
  • kitokio pobūdžio skausmai;
  • odos geltonumas, sklera ir kt.

Išgyvenimas 1 ir 2 etapuose

Liga eina per keturis etapus. Ankstyviausiame etape naviko dydis yra nedidelis, jis neturi metastazių ir dar nepasiekė organo kraujotakos sistemos. Vėžio simptomai šiame etape nėra specifiniai, pacientas jaučia:

  • silpnumas;
  • mieguistumas;
  • išsaugomos pačios kūno funkcijos.

Ankstyvai diagnozuojant, prognozė yra gana palanki, galima visiškai išgydyti (iki 80% tikimybė).
Antrajame etape auglio dydis yra didesnis, pablogėja paciento būklė, gali atsirasti gelta ir skausmas. Be to, kiti simptomai tampa ryškesni, gali atsirasti ascitas (skystis kaupiasi už pilvaplėvės).

Pirmajame ir antrajame ligos etape galima operacija, kuri žymiai padidina atsigavimo galimybes. Tais atvejais, kai operacija neįmanoma, atlikite chemoterapijos ir radioterapijos kursą.

Kalbant apie konkrečius skaičius, pirmuoju atveju daugiau kaip pusė (60 proc.) Pacientų gali gyventi vidutiniškai 5 metus be gyvenimo kokybės praradimo, jei liga buvo diagnozuota ankstyvoje stadijoje ir atlikta operacija, yra didelė galimybė visiškai atsigauti. Antrajame etape ne daugiau kaip 50% atvejų gali kirsti penkerių metų laikotarpį.

3 ir 4 etapai: kiek gyventi?

Trečiasis etapas yra suskirstytas į tris dalis: 3A, 3B ir 3C, auglio ląstelės patenka į kraujotaką, tampa didelės ir tampa apčiuopiamos. Taip pat veikia kaimyniniai organai ir limfinė sistema.

Paskutinis etapas yra terminalas. Tada liga plinta visame kūne, vėžys tampa nepagydomas. Didžiausia tikėtina gyvenimo trukmė yra 5 metai. Šiuo atveju atliekamas palaikomasis gydymas.

Diagnozuojant trečiąjį ir ketvirtąjį onkologijos laipsnį, neįmanoma visiškai išgydyti, nes jie neveikia, gydytojų pastangos yra skirtos paliatyviam gydymui. Jis susideda iš arterijos embolizacijos, kuri maitina naviką skirtingais metodais, chemoterapija, simptominiu palengvinimu. Šios veiklos tikslas - sumažinti metastazių plitimo tempą ir jų augimą.

Terminalinėje fazėje dažnai pastebimi sunkūs skausmai, todėl gydomam pacientui skiriamas narkotinis analgetikas ir kiti vaistai, kurie gali neigiamai paveikti organizmo šalinimo sistemą, taip pat sutrumpinti jo tarnavimo laiką.

Negalima prognozuoti gyvenimo trukmės šiose stadijose. Klinikinis vaizdas ir ligos scenarijus priklauso nuo organų ir audinių, dalyvaujančių žalos, skaičiaus, kartais ši liga yra greita, tada gyvenimo trukmė neviršija kelių mėnesių.

Išvada

Tradiciškai gydytojai išgyvenimo ribą praleidžia per 5 metus, nes ligą dažnai lydi kitos patologijos, pvz., Cirozė ar inkstų nepakankamumas, be to, pirminis vėžys gali būti trumpalaikis. Paveikslas ir apskaičiuoti ligos rezultatai laikui bėgant keičiasi, priklauso nuo gydymo, pasiskirstymo ir net sielos dvasios.

http://mrfilin.com/skolko-zhivut-pri-rake

Kepenų vėžio laipsnis 3

Kepenų vėžys klasifikuojamas pagal daugelį principų - auglio vietą, jo eigos pobūdį, dydį, paplitimą, vystymosi etapus, klinikinius požymius. Visi šie veiksniai yra savotiški kintamieji, turintys įtakos gydymo taktikos pasirinkimui ir laukiamam ligos rezultatui.

Kepenų vėžio nustatymas pagal morfologinius ir klinikinius požymius

Kepenų parenchimos onkologija, nors ji labai greitai išsivysto, tačiau visa tai ne vienu metu. Prieš pasiekiant visą piktybinę ligą, tam tikras laikas turėtų praeiti. Kiekvienas vystymosi etapas pasižymi jo apraiškomis. Be to, priklausomai nuo kepenų vėžio stadijos, gydytojas pasirenka efektyviausius gydymo metodus. Daugelis šaltinių nurodo 0 kepenų vėžio stadiją, tačiau tokių nėra. Tai tik neinvazinis, gerybinis navikas, kuris laikui bėgant, esant tam tikroms aplinkybėms, gali pradėti malignuoti.

Piktybinio proceso etapai

Kepenų vėžio vystymosi bruožai 1 ir 2 etapuose

I ir II klasėms būdingi panašūs klinikiniai ir histologiniai požymiai. Vienintelis skirtumas yra tas, kad 1-ajame etape mažas onkono navikas yra išskirtinai sekretorinio organo epitelio sluoksnyje, o 2-ajame etape jis pradeda sudygti į kepenų parenchimą ir kraujagysles. Vienas iš onkologijos plėtros kepenyse pradžios bruožų yra labai neryškus klinikinis vaizdas. Kepenų vėžio simptomai ankstyvosiose stadijose beveik nėra. Išoriniai pasireiškimai taip pat nėra pažymėti. Labiausiai žmogus gali jausti nuovargį ir silpnumą.

Pirmieji kepenų vėžio simptomai yra visiškai nespecifiniai ir gali rodyti daug ligų. Ligos I ir II stadijose onkologiniams pacientams pasireiškia dispepsijos sutrikimai - ilgalaikis nevirškinimas, nepagrįstas viduriavimas, nuolatinis pykinimas, dažnai virstantis vėmimu. Tokie nespecifiniai simptomai sukelia vėlyvą ligos nustatymą, o tai sumažina asmens atsigavimo galimybes.

Pradinis onkoprocesijos vystymas

Kepenų vėžio gydymą šiame ligos etape sudaro šios privalomos priemonės:

  1. Visų pirma, pacientams skiriama operacija. Kepenų vėžio, kuris tik pradeda vystytis ir turi gana mažą dydį, atveju jis gali būti organų konservavimas, ty maža kepenų parenchimos dalis pašalinama ant jo esančio naviko. Kai kuriais atvejais pacientams gali būti paskirtas visiškas organų persodinimas, tačiau sunku dėl donoro paieškos problemų, todėl tai nėra dažnai.
  2. Kemoterapija I ir II kepenų vėžio stadijoje skiriama kartu su chirurgine intervencija ir leidžia sulėtinti tolesnę mutacijų ląstelių plėtrą arba visiškai sustabdyti jų augimą.
  3. Radiacinė terapija ankstyvosiose ligos stadijose beveik niekada nenustatyta, nes jos įgyvendinimas laikomas nepelningu. Didžiausias sekreto organas yra labai jautrus, todėl jo spinduliuotė gali sukelti didelę žalą.

Gydymo taktikos pasirinkimas galimas tik po pilnos diagnozės. Padedant paaiškėja, koks yra kepenų vėžio pobūdis, kokiame etape jis yra, ar asmuo turi ligų, o taip pat ir bendrą jo sveikatos būklę.

Kepenų vėžio savybės 3 etape

III etape dažniausiai aptinkama kepenų onkologija. Jis laikomas kritiniu ir eina per 3 etapus - A, B ir C.

Jų skirtumai yra tokie:

  • IIIA. Kepenų parenchimoje yra keletas skirtingų skersmens auglių struktūrų. Bent vienas turi didelį dydį, viršijantį 5 ​​cm.
  • IIIB. Pradedama didžiausią vėžio kepenų arterijose ir venose susiformavimas. Metastazės neturi įtakos limfmazgiams ir vidaus organams.
  • IIC. Metastazuojantis procesas apima artimus organus ir limfmazgius. Nėra distancijos.

Simptomatologija tampa vis plačiau, atsiranda išorinė gelta, o apatinė kūno dalis išsipučia, temperatūros kilimas, kuris gali svyruoti nuo 37 iki 39 ° C, prasideda kacheksija (išsekimas), o vėžio paciento veido bruožai yra ryškesni. Terapinės priemonės šioje ligos stadijoje nustatomos atsižvelgiant į bendrą paciento būklę, tačiau iš esmės tie patys metodai yra naudojami patologinės būklės vystymosi pradžioje.

Vėlyvos, metastazavusios stadijos

Galutinis, 4 etapo liga

Kepenų navikas IV stadijoje turi du substatus, A ir B. Jų skirtumas yra tas, kad pirmuoju atveju metastazių procesas tęsiasi tik šalia esančių limfmazgių ir vidaus organų, o antrajame - metastazės randamos tolimiausiose vėžio paciento kūno dalyse.

Pagrindiniai požymiai, kad kepenų navikas pasiekė šį vystymosi etapą, yra tokie patys:

  • apatinio kūno patinimas, atsirandantis dėl vena cava limfmazgių ir kraujo krešulių suspaudimo;
  • oda yra gelsva, pernelyg sausa ir neelastinga;
  • pilvo stipriai patinus, nes jame kaupiasi skystis;
  • stiprus svorio netekimas, ribojamas visiško išsekimo;
  • kaulai atsiranda visose kūno dalyse;
  • aštrūs skausmai dešinėje hipochondrijoje;
  • apatija ir visiškas išsekimas.

Terapinės priemonės, skirtos atsigauti šiame ligos etape, yra visiškai nenaudingos. Atliekant onkofaringinių navikų rezekciją ir persodinant organinį organą šiuo metu yra nepelninga, nes įvairiose kūno vietose yra metastazių, kurios neleidžia atsigauti. Hepatologai teigia, kad pacientai, kuriems yra kepenų vėžio 4 etapas, yra tik paliatyvus gydymas. Jo pagrindinis tikslas - sumažinti skausmingas ligos apraiškas ir, jei įmanoma, pagerinti gyvybiškai svarbių kūno sistemų veikimą. Toks gydymas padeda pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę paskutiniais gyvenimo mėnesiais.

Bet kokio kepenų vėžio laipsnio nustatymas atliekamas naudojant tuos pačius laboratorinius ir instrumentinius tyrimų metodus. Pirmasis yra kraujo tyrimas naviko žymenims. Jei jo rezultatas yra teigiamas, tai yra, antikūnai, rodantys nenormalių ląstelių struktūrų išsiskyrimą sekreciniame organe, pacientui priskiriami keli instrumentiniai tyrimai.

Pagrindinis sąrašas apima ultragarso, CT arba MRI, kurie leidžia nustatyti pirminio piktybinio naviko pobūdį, o plaučių ir kaulų nuskaitymo rentgeno spinduliai, kurie padeda aptikti metastazes jose, laikomi papildomais. Privaloma paimti biopsijos medžiagą iš įtartinų kepenų parenchimos vietų, po to, kai ištyrė, kuris specialistas nustato ligos stadiją.

Kepenų vėžio TNM klasifikacija

Siekiant paskirti ir įvertinti vėžio patologijos gydymą, taip pat numatyti jo eigą, įprasta priskirti ligas tarptautinei medicinos praktikai. Piktybinių navikų padalijimas į kelias grupes atliekamas pagal jų vystymosi etapus ir yra pagrįstas pacientų išgyvenimu. Tai yra visuotinai pripažinta kepenų vėžio stadijų TNM klasifikacija. Tiesą sakant, diagnozės metu jis atspindi ne tik onkologinių navikų augimo ir plitimo greitį, bet ir jo tipą, taip pat gebėjimą sudygti.

Kepenų vėžio stadija šioje tarptautinėje sistemoje nustatoma pagal pirminės naviko struktūros (T) dydį, jo daigumo laipsnį limfmazgiuose (N) ir metastazavusių vidaus organų pažeidimų (M) buvimą.

Tokiu atveju istorija atrodo tokia:

  1. T1, N0, M0 (1 etapas). Nėra vieno piktybinio naviko, metastazių ir daigumo kraujagyslėse ir regioniniuose limfmazgiuose.
  2. T1-4, N0, M0 (2 pakopos). Vieno didelio ar kelių mažų onkologinių navikų buvimas. Jie pradeda augti į kraujagysles, tačiau nėra metastazinių limfmazgių ir vidaus organų pažeidimų.
  3. T1-4, N0-1, M0 (3 pakopos). Neoplazmas auga iki labai didelio dydžio, nors jis neviršija kepenų parenchimos ribų. Yra klinikinių portalų venų ir vieno limfmazgio pažeidimo atvejų, kurie vadinami apsaugine medicinos terminologija. Nėra tolimų ir netoliese esančių metastazių.
  4. T1-4, N1-4, M1 (4 etapai). Kepenų vėžį atstovauja keli piktybiniai židiniai. Beveik visi regioniniai limfmazgiai yra paveikti. Metastazių procesas išplito į vidaus organus.

TNM klasifikacija grindžiama diagnostinių tyrimų, atliktų prieš pradedant gydymo priemones, rezultatais. Šis onkopatologijos padalijimas, kuris paveikė kepenų parenchimą, suteikia specialistams galimybę pasirinkti tinkamą gydymo protokolą ir prognozuoti jo veiksmingumą.

Kepenų navikų diferenciacija

Be visuotinai pripažintos tarptautinės TNM klasifikacijos, onkologiniai navikai skirstomi pagal jų histologines savybes (diferenciacijos laipsnius). Tokia ląstelių gradacija klinikinėje onkologinėje praktikoje vadinama G laipsniu ir rodo piktybinių navikų laipsnį. Šis simptomas rodo nenormalių ląstelių agresyvumą.

Kepenų vėžio stadijos pagal piktybinių navikų laipsnį yra šios:

  • G1 yra labai diferencijuotas kepenų vėžys. Visiškai agresyvi naviko struktūra, kurios ląstelių struktūra beveik nepakito.
  • G2 - vidutiniškai diferencijuotas kepenų vėžys. Ji užima tarpinę padėtį agresijos laipsnyje. Beveik niekada neįmanoma nustatyti predisponuojančio veiksnio, kuris skatina piktybinių navikų ląstelių amplifikacijos pradžią.
  • G3 yra mažo laipsnio kepenų vėžys. Šio tipo vėžiams būdingas stiprus kepenų audinio įsiskverbimas ir nejautrumas priešnavikiniam gydymui. Dėl šios priežasties mažo laipsnio RP forma yra labai pavojinga ir daugeliu atvejų baigiasi ankstyva mirtimi.
  • G4 - nediferencijuotas kepenų vėžys. Labiausiai agresyvi ligos rūšis, kuriai būdingas visiškas kūno navikų ląstelių struktūros pokytis. Jei šiame etape aptinkama patologinė būklė, bet kurios kitos terapinės priemonės, išskyrus paliatyviąją terapiją, kurios palengvina skausmingus paskutinių gyvenimo mėnesių simptomus, yra nenaudingos.

Kaip matyti iš šios klasifikacijos skaitmeninių rodiklių, tuo didesnis jie yra, tuo aktyvesnis auglys. Agresijos laipsnis taip pat reikalingas gydymo priemonių pasirinkimui.

Kepenų vėžio prognozavimas ir gyvenimo trukmė

Esminė kepenų parenchimijos piktybinio pažeidimo prognozė, nors ir laikoma nusivylimu onkologinėje praktikoje, tiesiogiai priklauso nuo to, kada buvo aptikta klastinga liga. Dažnai žmogus, kuris pirmą kartą pajuto nerimą keliančius simptomus ir pasikonsultavo su hepatologu, girdi siaubingą atsakymą, kad jis turi kepenų vėžio stadiją 4, kiek pacientų gyvena tokia diagnozė - pirmasis klausimas, kurį jis klausia gydytojui. Šioje byloje ekspertų sprendimas yra visiškai nusivylęs. Jei asmuo susiduria su tokia diagnoze, jis turi tik kelis mėnesius gyventi.

Atsižvelgiant į tai, kad šiame etape sekreciniame organe atsiranda negrįžtamų pokyčių, liga tampa visiškai neišgydoma ir vėžiu sergantiems pacientams tik tikėtis stebuklo.

  • Kepenų vėžio stadija 1. Šiame vystymosi etape neoplazmas yra mažas ir nėra linkęs į daigumą, todėl jį galima lengvai pašalinti arba persodinti į pažeistą sekrecinį organą. Jei pradėsite gydymą laiku, prognozė yra visiškai palanki. Beveik 60–70% pacientų gyvena iki 5 kritinių metų, o kai kurie, nors ir nedaug, sugeba pasiekti visišką atsigavimą.
  • Kepenų vėžio stadija 2. On-kasviklis didėja ir tampa agresyvesnis, todėl gydymo priemonės, skirtos kovoti su juo, tampa sudėtingesnės. Tačiau nepaisant to, beveik pusė pacientų sugeba gyventi iki penkerių metų.
  • 3 etapo kepenų vėžys. Sumažėja vėžiu sergančių pacientų tikimybė. Tinkamas gydymas tik 35-40% pacientų gali tikėtis jo išplėtimo.

Svarbu! Pacientai, turintys onkologiją bet kurios pakopos kepenyse, kurie dėl kokios nors priežasties ignoravo tradicinį gydymą arba pageidautina gydyti alternatyviąją mediciną, turi labai prastą gyvenimo trukmę. Šioje ligoje kepenų parenchimoje patologiniai procesai vyksta greitai, todėl jokiu būdu negalima praleisti laiko galvoti apie terapines intervencijas. Tik laiku atliekama chirurgija ir chemoterapija leidžia pasiekti ilgalaikę remisiją ir pailginti gyvenimą, tuo pačiu išlaikant jų kokybę šiais metais.

Kiek naudingas buvo jums skirtas straipsnis?

Jei radote klaidą, tiesiog pažymėkite jį ir paspauskite Shift + Enter arba spustelėkite čia. Labai ačiū!

Dėkojame už pranešimą. Netrukus nustatysime klaidą

Kepenų vėžys yra piktybinis navikas, turintis įtakos organo ląstelėms ir ilgainiui plinta į kaimyninius audinius. Pagal ligos atsiradimo pobūdį išskiriamos dvi jos formos - pirminės ir antrinės.

Pirmuoju atveju vėžio navikas atsiranda pačiame organe dėl jo ląstelių mutacijos, antrajame atveju kepenis veikia kitoje vietoje esantis navikas. Plėtojant, jis gamina metastazes, kurios gali padidinti antrinio dėmesio kepenyse padidėjimą. Tokioje situacijoje jie sako apie antrinį kepenų vėžį - tai yra daugelis pacientų.

Kepenų vėžio ypatumas yra itin neryškus klinikinis vaizdas pirmaisiais ligos vystymosi etapais, o tai sukelia vėlyvą diagnozę ir atitinkamai sumažina gydymo galimybes. Taigi, 1-asis ir 2-asis etapas yra beveik besimptomi, o 3-ajame etape auglio apraiškos, nors ir labiau pastebimos, vis dar nėra visiškai akivaizdžios.

Tokia situacija lemia tai, kad apie trečdalį visų kepenų vėžio atvejų diagnozuojama jau 3 etapuose, kai gydymas yra labai sunkus, o ne neįmanoma.

Diagnostinės priemonės

Ilgą laiką liga vystosi labai slaptai, o kai simptomai tampa reikšmingi, jie vis dar neleidžia pasitikėti net 3 laipsnio kepenų vėžio diagnoze. Taip yra dėl to, kad tokie pasireiškimai būdingi daugumai virškinimo trakto ligų ir daugelio kepenų patologijų. Todėl neįmanoma atlikti be išsamaus techninės apžiūros.

Jei norite nustatyti tikslią diagnozę naudojant standartinį priemonių rinkinį:

Kraujo ir šlapimo analizė auglio žymeklio alfa-fetoproteino koncentracijai; Dažni kepenų tyrimai - nustatyti kūno patologijas; Ultragarsas - leidžia aptikti naviko fokusą, nustatyti jo dydį ir formą; Rentgeno tyrimas su kontrastinių medžiagų įvedimu - pateikia išsamesnius rezultatus, palyginti su ultragarsu; Tyrimai naudojant endoskopą; Angiografija - suprato ligonio organo kraujagyslių būklę.

Jei būtina išsiaiškinti diagnozę, be modernių ir tiksliausių metodų - CT, MR ir PET. Pirmieji du yra naudojami siekiant kruopščiai ištirti kepenis dėl vėžio pažeidimų, net ir mikroskopinių, skaičiaus, auglio invazijos į gretimus audinius laipsnio ir ligonio organo kraujotakos sistemos būklės. Be to, tomografija leidžia ištirti visas kūno dalis ir, jei yra įtarimų dėl metastazių buvimo, aptikti arba pašalinti jų buvimą.

PET - pozronų emisijos tomografija, būtina norint diagnozuoti patologijas ląstelių lygmenyje.

Ir, žinoma, biopsija yra mikroprocesorius, skirtas mikroskopiniam tyrimui atlikti nedidelį naviko audinio plotą. Biopsija leidžia tiksliai nustatyti vėžio ląstelių histologinį pobūdį, todėl labai svarbu sukurti tinkamą gydymo kursą.

Gydymo vėžio gydymas

Cousse terapija pasirenkama individualiai, kiekvienu atveju ir daugiausia priklauso nuo:

Ligos pobūdis - pirminis ar antrinis vėžys ir jo stadijos; Navikų židinių skaičius, jų dydis ir vieta; Žalos, padarytos aplinkiniams audiniams, ypač kraujagyslėms, mastas; Bendra paciento sveikata ir kepenų funkcionalumas; Metastazių skaičius, dydis ir vieta.

Remiantis apklausos parodymais, pasirenkamas vienas iš gydymo būdų - radikalus, kai yra viltis visiškam naviko ar paliatyviosios sunaikinimui. Pastaruoju atveju gydymo tikslas - sulėtinti vėžio procesą, siekiant kuo ilgiau pailginti paciento gyvenimą ir pagerinti jo kokybę.

Donorų kepenų transplantacija. Šis metodas yra efektyviausias - tai leidžia pasiekti visišką išgydymą maždaug 70% pacientų ir žymiai pailginti likusį gyvenimą. Deja, yra reikšmingų jo naudojimo apribojimų - veiksmingas kepenų pakeitimas galimas tik tuo atveju, kai navikas yra ribotas. Be to, yra problemų, susijusių su donoro organo trūkumu, o procedūros kaina tampa neprieinama masėms.

Chirurginis naviko pašalinimas. Operacijos metu pašalinamas visas navikas kartu su nedideliu gretimų sveikų audinių plotu. Jei operacija vykdoma ankstyvosiose ligos stadijose ir nėra sudėtinga kontraindikacijomis, tai gali būti gana sėkminga.

Kepenų ląstelės turi didelį gebėjimą atsinaujinti, todėl net ir pašalinus didelę organo dalį, ji visiškai atkuria jo funkcionalumą.

Radijo dažnio abliacija. Šis metodas apima naviko naikinimą radijo bangomis. Operacija atliekama esant vietinei anestezijai, mažai veikia ir leidžia pacientui greitai atsigauti. Navikas yra apšvitinamas specialia priemone, įdėta su zondu per mažą pjūvį pilvo sienelėje.

Šis metodas yra veiksmingas, bet tik ankstyvaisiais etapais ir mažais auglių dydžiais.

Chemoterapija. Tam tikri vaistai, slopinantys vėžio ląsteles, įšvirkščiami į kraujagysles. Chemoterapija gali būti bendra arba kryptinga. Išsivysčiusiose ligos stadijose, kai metastazės sukūrė platų tinklą, didelės vaisto dozės švirkščiamos į veną, o vaistas plinta visame organizme, darant poveikį net vienioms vėžio ląstelėms, kad ir kur jie būtų.

Toks gydymas yra labai veiksmingas, tačiau jis sukelia rimtų komplikacijų - stiprią toksikozę, kuriai reikia atskiros atkūrimo terapijos. Todėl tais atvejais, kai reikalingas taškinis poveikis, naudojama chemoembolizacija - vaistas skiriamas mažesnėmis dozėmis tiesiogiai į kepenų indus. Taip sumažėja neigiami šalutiniai poveikiai.

Krioterapija ir hipertermija. Tai yra alternatyvūs tradiciniai metodai, susiję su žemos ir aukštos temperatūros naudojimu. Pirmuoju atveju skystas azotas tiekiamas į naviką per zondą, jį užšaldant, antroje, vėžio ląstelės išgarinamos aukštoje temperatūroje.

Pacientų apžvalgos apie tokį gydymą yra labai teigiamos, tačiau jos taikymo sritį griežtai riboja naviko dydis - ji turėtų būti maža, be to, nėra patikimų statistinių duomenų apie rezultatų stabilumą po šio gydymo.

Sisteminė terapija. Bet kuriuo atveju, norint gauti stabilius teigiamus rezultatus, gydymas turėtų būti sisteminis ir sudėtingas. Be chirurginio naviko pašalinimo, dažnai reikalingas papildomas gydymas tiksline chemoterapija, imunoterapija, radioterapija arba jų deriniu. Taikant šį metodą ir su sąlyga, kad gydymas prasidės ankstyvosiose ligos stadijose, yra didelė tikimybė išgydyti arba, blogiausiu atveju, pasiekti ilgalaikę remisiją - ne mažiau kaip 5 metus. Jei 3 stadijoje nebuvo įmanoma sustabdyti kepenų vėžio ir jis persikėlė į 4 etapą, galima kalbėti tik apie paciento gyvenimo pratęsimą.

3 stadijos ligos ypatumas ir jos gydymo prognozė

3 etapo kepenų vėžys, siekiant išsamiau aprašyti paciento būklę, įprasta pasiskirstyti į tris etapus, vadinamus 3A, 3B ir 3C.

3A fazė - auglys pasiekė didesnį nei 5 cm skersmens dydį ir įsiskverbė į portalo ir (arba) kepenų venų audinius. Tuo pačiu metu gali būti daugiau nei vienas naviko augimo židinys. Auglio dydis gali jį aptikti net be aparatūros tyrimo metodų. Per įprastą palpaciją specialistas aiškiai jaučia išplėstą kūno dydį, jos tankinimą ir normalios formos pažeidimą.

3B fazė - būdingas auglio išėjimas iš organizmo. Yra 2 variantai - tolesnė kepenų išorinės sienos plėtra arba vėžio ląstelių invazija į gretimus organus ir audinius.

3C fazė - rimčiausia ligos trečiojo etapo būklė. Vėžinės ląstelės aktyviai užkrečia regioninius limfmazgius ir per savo kanalus pradeda plisti per visą kūną, o tai veda prie plataus metastazių tinklo.

Trečiasis kepenų vėžio etapas jau pasireiškia gana pastebimais simptomais, kurie tik suintensyvėja liga. Pirmiausia pasireiškia gelta ir apatinės kūno dalies edema, įskaitant apatinę nugaros dalį, ir toliau, nes vėžinės ląstelės įsiskverbia:

Natūrali odos struktūra yra sutrikusi - atsiranda kraujagyslių tinklas, oda tampa raudona ir pradeda niežti; Kūno temperatūra žymiai padidėja (iki 37 ° C - 39 ° C), o tradiciniai antipiretiniai vaistai nepadeda; Atsiranda lėtinis silpnumas ir nuovargis; Mėsai ir kitiems riebiems maisto produktams yra pasibjaurėjimas; Kepenų funkcijos sutrikimas vystosi ir didėja.

Jei nevartojate aktyvių gydymo priemonių, liga labai greitai, kartais vos per kelias savaites, virsta 4, galutinis etapas. Procesas tampa nekontroliuojamas, pacientas praranda svorį ir greitai praranda jėgą. Tokių pacientų prognozės yra labiausiai neigiamos, tačiau jei pradėsite gydymą pirmaisiais ligos etapais, arba bent jau 3A ir 3B stadijose, yra tikimybė.

Pacientų, sergančių kepenų vėžiu, išgyvenimo perspektyvos

Gydymo sėkmė labai priklauso nuo daugelio veiksnių, todėl tik gydantis gydytojas gali suteikti daugiau ar mažiau tikslią prognozę, paremtą konkrečiomis indikacijomis, tačiau apskritai gydymo sėkmė priklauso nuo:

Onkologinio proceso etapai ir jo vystymosi pobūdis; Vėžinių ląstelių rūšis - žemiausios kokybės formos yra agresyviausios; Paciento amžius ir susijusios ligos; Antrinių židinių metastazių skaičius ir lokalizavimas.

Atsakymas į klausimą, kiek žmonių gyvena su kepenų vėžiu, taip pat labai priklauso nuo naviko pobūdžio. Pirminės formos yra lengviau gydomos, o kepenų vėžio atsiradimas dėl kito naviko metastazių - situacija yra daug sudėtingesnė. Tokios onkologijos aptikimas paprastai būna jau toje stadijoje, kai metastazę sukėlęs navikas žymiai išaugo ir sukūrė antrinių židinių tinklą.

Tinkamas trečiojo ligos stadijos gydymas, jei auglys yra fibrolamelio karcinoma, leidžia pacientams gyventi nuo 2 iki 5 metų, o jei gydymo pradžios nėra tolimų metastazių, prognozė yra dar geresnė.

Jei cistadenokarcinoma ir hepatoblastoma yra veiksmingos, pacientai gali gyventi 5 ar daugiau metų.

Agresyvesnis navikas, angiosarkoma išsivysto labai greitai ir yra sunkiai gydomas, taigi, esant tokiai 3 kepenų vėžio stadijai, gyvenimo trukmė retai viršija 2 metus.

Verta paminėti, kad visa tai yra tik tada, kai sėkmingai atliekamas chirurginis gydymas, bet jei ji nėra vykdoma dėl kokių nors priežasčių, prognozės labai pablogėja. Dauguma šių pacientų turi gyventi nuo 3 mėnesių iki metų, labai retai.

Labiausiai neigiama pacientų diagnozė yra nediferencijuota sarkoma. Šis navikas yra labai agresyvus - jis sparčiai vystosi, anksti pradeda gaminti metastazes ir beveik nereaguoja į tradicinį vėžio gydymą. Šiuo atveju onkologinis procesas vystosi nekontroliuojant ir nenuspėjamai.

Kiek žmonių gyvena su kepenų vėžiu ir kokia yra ši liga? Ši patologija pasižymi piktybinio naviko formavimu, kuris labai neigiamai veikia ne tik kepenų, bet ir kitų vidaus organų darbą ir gali būti mirtinas. Kad išvengtumėte, reikia nuolat stebėti savo sveikatos būklę ligoninėje ir, jei turite tam tikrų simptomų, nedelsdami kreipkitės į specialisto pagalbą.

Kokia yra prognozė, jei diagnozuojama kepenų vėžys, kaip ilgai pacientas gyvena ir kas gali sukelti šią klastingą ligą, bus aptarta šiame straipsnyje.

Ligos priežastys

Šiuo metu yra tam tikrų veiksnių, turinčių įtakos piktybinių navikų susidarymui. Iš jų dažniausiai laikomi šie veiksniai:

Per didelis alkoholio vartojimas ir rūkymas, uždegiminiai procesai kepenyse, kūno cirozė, defektuoti kirminai, širdies sutrikimai Venerinė liga (sifilis), tulžies akmenų ar kanalų susidarymas, anabolinių medžiagų naudojimas, nuolatinis sąlytis su chemikalais.

Hepatito vėžys

Ši liga pacientams, sergantiems hepatitu, gali išsivystyti lėtai ir beveik neįvyko. Plėtros procesas gali trukti iki 20 metų. Tačiau tiems pacientams, kurie patenka į lytinę lytį ir tuo pat metu piktnaudžiauja narkotikais, onkologinės ligos laikas gali būti apie 5 metus.

Šio organo vėžio priežastis ir vystymąsi ilgą laiką ir išsamiai ištyrė specialistai. Jau daugelį metų virusas gali turėti neigiamą poveikį organams ir trukdyti jų normaliam veikimui. Ir dėl pernelyg didelių alkoholinių gėrimų naudojimo jos veiksmai gali padidėti ir tapti negrįžtamu.

Kad niekada nenustebtumėte, kas yra kepenų vėžys su metastazėmis, kiek pacientų gyvena ši diagnozė, turėtumėte atsisakyti alkoholio ir rūkymo ir laikytis tinkamai subalansuotos dietos, kurioje yra reikalingas vitaminų kompleksas. Klinikoje taip pat reikia nuodugniai ištirti komplikacijas, kol liga pateko į ūminę stadiją.

Pradiniai simptomai

Kepenų vėžio simptomai paprastai pasireiškia po trijų mėnesių nuo patologijos atsiradimo. Pagrindiniai šio vėžio požymiai yra:

drastiškas svorio kritimas, karščiavimas, apetito praradimas, sutrikęs kūno orientacijos pojūtis erdvėje, pykinimas ir gagų refleksas, diskomfortas pilvo srityje, šaltkrėtis, lydimas raumenų drebulys, skausmas dešinėje hipochondrijoje, dujų kaupimasis žarnyne.

Kai kuriais atvejais simptomas yra akių ir odos pageltimas, kuris laikomas pagrindiniu gelta. Pacientas gali greitai pavargti ir prarasti svorį, būdingą vėžiu sergantiems pacientams.

Kartais paskutinis vėžio etapas sukelia anemiją, kraujavimą vidiniuose organuose ir kitus pasireiškimus, dėl kurių organizmas gali nuodingai apsinuodyti toksiškomis medžiagomis.

Žinoma, patys pacientai ir jų artimieji yra išsigandę dėl diagnozės „kepenų vėžys, 4 etapas“. Kiek gyvena su šia patologija, ir kokios yra gydytojų prognozės, vėliau pasakysime straipsnyje. Tačiau svarbu prisiminti, kad esant šiems simptomams neįmanoma savarankiškai gydytis ir tikėtis, kad sveikatos būklė bus normalizuota. Būtina nedelsiant kreiptis į gydytojus.

Ligos stadija

Dažnai žmonės, turintys aukščiau minėtų simptomų, rodo kepenų vėžį. Kiek šių pacientų gyvens, priklauso nuo ligos išsivystymo etapo. Patikima vėžio stadijos diagnozė padės nustatyti gydymo eigą ir prognozuoti ligos eigą.

Ekspertai nustato keturis šios ligos etapus:

Piktybinis navikas neturi įtakos netoliese esančiam audiniui ir kraujagyslėms. Tai nesukuria kliūčių normaliam kepenų funkcionavimui, o ligoniai negali spėti apie auglio atsiradimą organizme. Pirmasis etapas pašalina metastazių susidarymą, o jo gydymas gali duoti veiksmingų rezultatų, o antrasis etapas pasižymi sparčiu auglio augimu ir jo poveikiu kraujagyslių sienoms. Auglio forma gali skirtis, o jo dydis kai kuriais atvejais siekia penkis centimetrus, o trečiasis vėžio etapas turi tris laipsnius: trečiasis etapas, A tipas, gali sudaryti naujus mazgus, kurie pradeda užkrėsti tam tikras venų dalis, B tipas būdingas vėžio padidėjimas. Jis gali pasiekti didelį dydį ir prasiskverbti į kepenų sienas, o „C“ auglys gali paveikti netoliese esančius organus ir limfmazgius, o tai kelia pavojų paciento gyvybei. Tokio laipsnio vėžio išgydyti sunku, dažnai jis patenka į 4-ąjį etapą.

Kepenų vėžys (4 etapas): kiek pacientų gyvena

Pavadinta pakopa yra pavojingiausia ir sunkiausia. Vystymo metu vėžinės ląstelės gali būti išplitusios per visą kūną per kraujotakos sistemą.

Gydymas dažnai negali sukelti teigiamų rezultatų, o vaistai paprastai skiriami tik skausmui malšinti. Šis vėžio etapas kelia mirtiną grėsmę pacientams. Deja, jie gali mirti per kelis mėnesius.

Veiksniai, turintys įtakos gyvenimo trukmei

Ką turėčiau daryti, jei man diagnozuotas 4 laipsnio kepenų vėžys? Kiek pacientų gyvena ir kokie veiksniai gali turėti įtakos jų gyvenimo trukmei? Paprastai teigiamą ligos prognozę paveikia:

ankstyva ligos diagnozė, objektyvus piktybinio naviko apibūdinimas, naviko mazgų skaičius ir dydis, antrinio naviko augimo židinio buvimas, ligų eiga, paciento amžiaus kategorija ir kiti.

Žinoma, neįmanoma tiksliai žinoti, kaip ilgai gyventi kepenų vėžys. Pacientų gyvenimo trukmė gali labai skirtis, todėl nerealu apskaičiuoti atsigavimo galimybes labai tiksliai.

Todėl nė vienas specialistas neprisiims tikslaus atsakymo į klausimą: jei kepenų vėžys yra 4 laipsniai, kaip ilgai pacientai gyvena? Gydymo sėkmė daugiausia priklauso nuo patologijos stadijos. Didžiausias išgyvenamumas stebimas pirmojo ar antrojo etapo pacientams. Sunkios chirurginės intervencijos taip pat gali turėti neigiamą vaidmenį mažinant vėžiu sergančių pacientų gyvenimo trukmę.

Pacientų psichologinė nuotaika taip pat veikia gyvenimo trukmę. Taigi, buvo atvejų, kai netgi beviltiški pacientai buvo išgydyti nuo šios ligos. Jie nuoširdžiai tikėjo stebuklingu gijimu ir jų būtinumu artimiesiems.

Galų gale, net brangiausias gydymas negali būti vietinių žmonių priežiūros ir paramos pakaitalas. Psichologinė vėžio pacientų būklė gali žymiai padidinti gydymo poveikį.

Kepenų vėžys pagyvenusiems žmonėms: kiek žmonių serga

Statistikos duomenimis, dažniau vyrai serga onkologija, kuri yra susijusi su alkoholinių gėrimų naudojimu. Kepenų vėžys gali išsivystyti bet kurioje pacientų grupėje, tačiau nuo 50 iki 65 metų amžiaus žmonės laikomi labiausiai pažeidžiamais šio vėžio atvejais. Minėtas amžius yra vienas iš rizikos veiksnių, turinčių įtakos ligos procesui.

Senyvų žmonių vėžys gydomas kiekvienam pacientui atskirai. Tai priklauso nuo naviko dydžio, kepenų veikimo ir bendros paciento gerovės.

Gydymo kursą taip pat veikia kitų ligų buvimas ir tam tikrų vaistų vartojimas. Ekspertai negali padaryti neabejotinos išvados, kaip ilgai gali gyventi bet kurio amžiaus grupės vėžiu serganti pacientas.

Kepenų metastazės

Sunku numatyti ir pasireikšti stadijoje, kurioje yra skrandžio - metastazių vėžys kepenyse. Kiek pacientų gyvena su tokia patologija, ir kokia grėsmė yra metastazių atsiradimas? Pasak ekspertų, jie gali paveikti kepenis dėl vėžio auglių susidarymo kituose vidaus organuose. Jie gali prasiskverbti į kepenis, veikdami kaip šalutinis poveikis, atliekamas virškinimo trakto organų zonoje.

Deja, metastazės gali žymiai sumažinti pacientų gyvenimo trukmę. Jų susidarymo požymiai yra krūtinės ir kepenų skausmas, kepenų dydžio padidėjimas, staigus svorio netekimas ir kt.

Gydymo metodai

Patologijos kursas gali apimti vieną ar daugiau specifinių metodų:

Chirurginė intervencija. Gydymas nukreipiamas tiesiai į kepenų zoną.

Pagrindinis gydymo metodas, suteikiantis viltį visiškam atsigavimui, yra operacija. Tačiau jo laidumas yra įmanoma tik tais atvejais, kai navikas yra mažas ir yra kepenų zonoje, iš kurios yra galimybė ją pašalinti.

Kaip matote, beveik neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, susijusį su pacientais, kuriems diagnozuotas kepenų vėžys. Kiek pacientų gyvens, yra visiškai individuali prognozė ir priklauso nuo daugelio veiksnių.

Epiteliniai navikai yra epitelinio audinio navikai. Piktybiniai epiteliniai navikai vadinami vėžiu arba karcinoma.

Dažniausiai pirminės kepenų karcinomos suaugusiesiems yra:

Hepatoceliulinė karcinoma (HCR). Vėžys išsivysto kepenų parenchimoje (paplitimas - 80% visų pirminių kepenų ir kepenų karcinomų); Cholangiokarcinoma arba cholangiocelulinė karcinoma (CRC). Oopukolis atsiranda kepenų tulžies latakuose (paplitimas - 16% visų pirminių kepenų ir kepenų karcinomų).

Pirminis kepenų vėžys yra 10 kartų rečiau nei kitų organų metastazės.

Dažniausiai kepenų navikai metastazuoja į virškinimo traktą, plaučius, pieno ir prostatos liaukas.

Metastazės gali būti aptiktos praėjus dešimtmečiams po pirminio naviko pašalinimo, o tai ypač pasakytina apie krūties vėžį ir melanomą.

Kepenų vėžys ankstyvosiose stadijose gali metastazuoti į šonkaulius, slankstelius, nugaros smegenis. Vėlesniuose etapuose paveikti plaučiai ir limfmazgiai. Terminalo stadijoje navikas įsiskverbia į diafragmą, skrandį, dvylikapirštę žarną, antinksčių liaukas.

Kepenų ir tulžies karcinomų etiologija

Piktybinis parenchimos navikas paprastai atsiranda dėl ilgalaikės lėtinės kepenų ligos ar apsinuodijimo fone. Kepenų cirozės fone atsiranda iki 90% auglių atvejų (anksčiau šis kepenų navikas buvo vadinamas „vėžio-ciroze“). Būtinos sąlygos HCR plėtrai:

cirozė; fibrozė; steatohepatitas (įskaitant nealkoholinius); autoimuninis hepatitas; paveldima hemochromatozė; tirozinemija;

hepatito B ir C; helminto infekcijos (opisthorchiasis, echinokokozė, schistosomazė);

alkoholis; pesticidai, herbicidai; aflatoksino.

Piktybinis tulžies latakų navikas dažnai vystosi lėtinio kepenų uždegimo fone, tačiau daugeliu atvejų kepenų vėžys atsiranda be akivaizdžių rizikos veiksnių. Būtinos CRC plėtros sąlygos:

Krono liga ir opinis kolitas

tulžies pūslės liga; pirminis sklerozuojantis cholangitas; opinis kolitas; daugiaspalvė papilomatozė; Krono liga; bendrosios tulžies latako cistos; helminto invazija (fasciolijazė).

Kepenų karcinomų klasifikacija

Norėdami pasirinkti gydymo taktiką, piktybiniai kepenų navikai turi būti klasifikuojami. Neoplazija klasifikuojama pagal makromorfologinę formą; pagal pirminio naviko vertinimą, metastazių buvimą limfmazgiuose ir tolimuose organuose (TNM klasifikacija); ląstelių diferenciacija; su HCC, taip pat vertinamas kepenų funkcinis rezervas (Child-Pugh klasifikacija).

Hepatito klasifikacijos pavyzdys pagal Child-Pugh

Klasifikavimas pagal makromorfologinę formą

Masyvi. Tai didelis mazgas, galintis pasiekti didžiulius dydžius; Nodal. Jį sudaro keli atskirai išdėstyti arba sujungiami mazgai; Difuzija Jis atstovauja mažiems naviko mazgams tarp pluoštinio audinio (toks auglys paprastai vystosi kepenų cirozės fone).

Exophytic ir polipous. Grybų ar polipoidų navikai pasižymi kepenų tulžies latekso padidėjimu; Endofitinis Vėžys, esantis kepenų kanalo sienos nišoje.

TNM klasifikacija ir sustojimas

TNM - tai navikas (pirminis navikas), mazgo (regioninio limfmazgių) metastazės (tolimos metastazės). Onkologijoje nėra aiškaus sutikimo dėl vienos klinikinės klasifikacijos, skirtingose ​​klinikose ji gali būti kitokia, tačiau TNM yra dažniau naudojamas kaip kiti. Toliau pateiktoje lentelėje pateikiami apskaičiuoti kriterijai.

I ir II pakopos kepenų vėžys

vienas navikas iki 2 cm be kraujagyslių invazijos

nėra jokių metastazavusių regioninių limfmazgių pažeidimų požymių

jokių tolimų metastazių požymių

vienas navikas iki 2 cm, su kraujagyslių invazija, arba daugybiniai navikai iki 2 cm be kraujagyslių invazijos, apsiribojant vienoje skiltyje, arba vienas auglys, didesnis nei 2 cm be kraujagyslių invazijos

vieno naviko, kurio kraujagyslių invazija yra didesnė kaip 2 cm, arba daugelio navikų, viršijančių 2 cm be kraujagyslių invazijos, apsiribojant vienoje skiltyje arba daugybėje navikų, apsiribojančių vienu skilteliu, kurių kiekvienas yra didesnis nei 2 cm, su invazija į kraujagysles arba be jų

daugybiniai navikai abiejuose skiltyse arba navikas (-ai), turintis kraujagyslių invaziją, ribotas vienoje skiltyje, arba vienintelis navikas, turintis įtakos pagrindinei porcijos daliai arba kepenų venoms, arba navikas (-ai), plintantis į gretimus organus (išskyrus tulžies pūslę), arba navikas i) su viscerinio skrandžio vidurių dygimu

yra regioninių limfmazgių pažeidimas su metastazėmis

  • Klasifikacija
  • Simptomai
  • Diagnostika
  • Gydymas:
  • Chemoembolizacija
  • Radijo dažnio abliacija
  • Chemoterapija
  • Tikslinė terapija
  • Prognozė

Kepenų vėžio stadijos nustatymas pagrįstas TNM klasifikacija. Šios santrumpos raidės žymi:

  • T yra pirminio fokusavimo dydis.
  • N - vėžio ląstelių buvimas netoliese esančiose (vadinamose regioninėse) limfmazgiuose.
  • M - tolimų metastazių buvimas kituose organuose.

Trečiasis kepenų vėžio etapas yra suskirstytas į tris dalis:

  • IIIA - kepenyse yra keli židiniai, be to, bent vieno iš jų skersmuo viršija 5 cm, tuo pačiu metu nėra pažeisti regioniniai limfmazgiai, tolimos metastazės. Šis etapas vadinamas T3aN0M0.
  • IIIB - kepenyse yra keli židiniai, mažiausiai vienas iš jų auga kepenų arba porų venų šakoje. Tuo pačiu metu nėra žalos regioniniams limfmazgiams, tolimoms metastazėms. Šis etapas vadinamas T3bN0M0.
  • IIIC - auglys išaugo į gretimus organus (bet ne į tulžies pūslę) arba į kepenų kapsulę. Tuo pačiu metu nėra žalos regioniniams limfmazgiams, tolimoms metastazėms. Šis etapas vadinamas T4N0M0.

Ankstyvosiose stadijose kepenų vėžys dažnai nepasireiškia. Pirmieji simptomai daugeliui pacientų pasirodo vėlyvuoju etapu - III ir IV. Bet net ir šiuo atveju diagnozė gali būti nustatyta ne laiku, nes pasireiškimai yra nespecifiniai ir panašūs į kitų ligų simptomus:

  • Apetito stoka ir nepagrįstas svorio netekimas.
  • Pykinimas ir vėmimas.
  • Sunkumo pojūtis skrandyje, net po nedidelio maisto kiekio.
  • Padidėjęs pilvas.
  • Skausmas pilvo srityje, dešiniosios peties srityje.
  • Niežulys ir odos tonizavimas (gelta, atsiradusi dėl tulžies nutekėjimo pažeidimo).
  • Venos išplėtimas ant pilvo: jie yra aiškiai matomi per odą ir, atrodo, skiriasi nuo bambos pusės.
  • Padidėjęs kraujavimas.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.

Diagnostika

Paprastai kepenų vėžio diagnozė prasideda ultragarsu kaip labiausiai prieinama ir tuo pat metu gana informatyvia. Tai padeda aptikti patologines formacijas, įvertinti jų dydį, vietą.

Norint išsiaiškinti vaizdą, nurodykite CT ir MRI. Šie tyrimai padeda išsiaiškinti židinių skaičių, dydį ir vietą, įvertinti kepenų ir jų kraujagyslių būklę, patikrinti, ar navikas išplito už organo ribų. Kartais, naudojant MRT, galima atskirti gerybinį naviką nuo piktybinio naviko. Radiografija padeda patikrinti, ar kauluose nėra metastazių, kad nuo ketvirtojo būtų atskirta trečioji vėžio stadija.

Norėdamas tinkamai nustatyti kepenų vėžio stadiją, gydytojas gali paskirti diagnostinę laparoskopiją, kurios metu pilvo sienelėje atsiranda punkcija, laparoskopas (specialus įrankis su vaizdo kamera ir šviesos šaltiniu) įdedamas į pilvo ertmę ir ištirtas iš vidaus.

Biopsija padeda galutinai patvirtinti diagnozę. Gydytojas gauna audinio gabalą iš įtartino mazgo kepenyse ir siunčia jį į laboratoriją citologinei, histologinei ir molekulinei genetinei analizei. Audinio pavyzdį galima gauti įvairiais būdais:

  • Per punkcijos biopsiją adata į akis įterpiama tiesiai per odą. Siekiant tiksliai gauti adatos galiuką įtartinu mazgu, procedūra atliekama kontroliuojant kompiuterinę tomografiją.
  • Diagnostinės laparoskopijos metu atliekama laparoskopinė biopsija.

Priskirti įvairius kraujo tyrimus: biocheminius, kad būtų galima įvertinti kepenų ir inkstų funkciją, atlikti bendrą analizę, krešėjimo tyrimus, virusinį hepatitą B ir C.

Kepenų vėžio atveju alfa-fetoproteino (AFP) kiekis gali pakisti. Tačiau tokios analizės naudojimas diagnozei yra netikslingas, nes jis nėra labai tikslus. AFP tyrimas skirtas žmonėms, kurie jau gydomi kepenų vėžiu, siekiant stebėti jo veiksmingumą.

Kepenų vėžio stadijos gydymas 3

Kepenų vėžio atveju 3 etapo operacija (rezekcija, kepenų transplantacija) dažniausiai yra neįmanoma. Gydytojas nustato kitus gydymo būdus, susijusius su vėžio tipu, kepenų pažeidimų vieta ir bendrą paciento sveikatą. Kartais aktyvus gydymas padeda padaryti operaciją, užkirsti kelią naviko progresavimui, o pacientas laukia kepenų persodinimo.

Chemoembolizacija

Procedūros metu į kraujagyslę, kuri maitina naviką, kartu su chemoterapija įšvirkščiamas embolizuojantis vaistas (specialūs mikrosferai). Embolizuojantis vaistas uždaro laivo liumeną, atimdamas vėžio ląsteles deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, o chemoterapijos narkotikų išpuoliai ir jų sunaikinimas.

Radijo dažnio abliacija

Į auglio fokusą švirkščiama metalinė adata ir į ją tiekiamos aukšto dažnio radijo bangos. Jie tiesiog degina vėžines ląsteles. Kaip nepriklausoma procedūra, radijo dažnio abliacija naudojama žaizdoms, kurių skersmuo yra mažesnis nei 3 cm, sunaikinti, didesniems židiniams galima naudoti kartu su chemoembolizacija. Radiofrekvacinė abliacija nerekomenduojama, kai auglys yra šalia indo, tulžies latako arba diafragmos, nes dalis aplinkinių audinių yra sunaikinta procedūros metu.

Kemoterapija kepenų vėžio stadijoje 3

Chemoterapija yra sisteminė, kai vaistas yra švirkščiamas į bendrą cirkuliaciją arba vietinį, kai jis tiekiamas tiesiai į naviko audinį. Kepenų vėžio atveju sisteminis gydymas paprastai yra neveiksmingas. Pacientai geriausiai reaguoja į chemoterapijos vaistus: cisplatiną, 5-fluorouracilą, doksorubiciną. Bet jie ne visada padeda, poveikis dažnai nėra labai ilgas. Įvairių vaistų derinimas taip pat neduoda apčiuopiamų rezultatų.

Vietinė chemoterapija yra geresnė. Vaistai gali būti vartojami per arteriją per kepenų arteriją. Vaistų koncentracija naviko audinyje yra labai didelė, tačiau nėra jokių sunkių šalutinių poveikių, nes vaistas nepatenka į bendrą apyvartą. Vienintelis šio metodo trūkumas yra tai, kad kepenų arterijos kateterizacija yra chirurginė procedūra, o ne visi pacientai gali jį atlikti.

Tikslinė terapija

Tiksliniai vaistai, skirtingai nei chemoterapiniai vaistai, kryptingai atakuoja tam tikras molekules, kurios būtinos gyvybinei veiklai ir naviko augimui. Dažnai jie padeda, kai chemoterapija yra neveiksminga, tuo pačiu metu turinti mažiau ryškių šalutinių poveikių.

3 etapo kepenų vėžio atveju naudojamas tikslinis narkotikų sorafenibas. Jis blokuoja naujų kraujagyslių ir tam tikrų medžiagų, kurios skatina vėžinių ląstelių pasiskirstymą, augimą. Vaistas vartojamas tablečių forma du kartus per dieną.

Dažniausiai, vartojant sorafenibą, pasireiškia tokie šalutiniai reiškiniai kaip padidėjęs nuovargis, apetito praradimas, odos išbėrimas, padidėjęs kraujospūdis, rankų pėdos sindromas (paraudimas, skausmas, patinimas, pūslių ir pėdų odos pūslės).

Retais atvejais yra rimtų šalutinių poveikių, darant žalos skrandžio sienelei, žarnynui, širdies nepakankamumui.

Kiek žmonių gyvena su kepenų vėžio stadija 3?

Kepenų vėžio prognozė apskaičiuota pagal penkerių metų išgyvenamumo rodiklį - tai pacientų, kurie išgyveno po 5 metų po to, kai buvo diagnozuota liga, procentinė dalis. III pakopos kepenų vėžio atveju 5 metų išgyvenamumas priklauso nuo to, ar navikas išaugo už organo ribų:

  • IIIA ir IIIB etapuose - 31%.
  • IIIC etape - 11%.
http://successmed.ru/raznoe/rak-pecheni-3-stepeni.html

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Padidėja navikas, kurio imuninė sistema nepripažįsta, netrukus pradeda metastazuoti į kitus organus ir audinius, pakeisdama sveiką audinių ar organo ląsteles su piktybinėmis ląstelėmis.
Vėžys yra sudėtinga ir rimta liga, kuri pažengusiais atvejais yra mirtina. Žmogaus organizme atsiranda piktybinis navikas, sparčiai didėjantis, paveikiantis naujus audinius ir limfmazgius.
„Polypectomy“ yra tradicinis įvairaus lokalizavimo polipozito židinių pašalinimo būdas naudojant endoskopą ir kitus chirurginius instrumentus.
Storosios žarnos navikai gali būti gerybiniai ir piktybiniai. Pirmąjį tipą sudaro polipai, lipomos, hemangiomos, neurinomos, fibromos, limfangiomos ir tt Antrasis tipas yra leiomyarkarkoma, angiosarkoma, kolorektalinė limfoma ir kt.