Gimdos gimdos vėžio gydymas ir prognozė 1 ir 2 laipsniai
- Myoma
Gimdos kaklelio vėžys laikomas sunkiu vėžiu. Patologija vystosi lėtai, tačiau yra atvejų, kai liga progresavo dviejose sąskaitose.
Ankstyvoje stadijoje apie 20% atvejų simptomai nepasirodo, todėl neįmanoma laiku diagnozuoti ir gydyti.
Moterų onkologinio proceso vystymosi priežastys yra: abortai, ankstyvas seksualinis gyvenimas, partnerių apsigimimas, ankstyvasis nėštumas ir gimdymas, ŽPV ir herpes, rūkymas.
Kiekviena moteris turi stebėti savo sveikatą, reguliariai lankyti ginekologą ir būti išbandyta dėl citologijos. Paprastai vėžys išsivysto prieš egzistuojančių ligų foną, todėl rekomenduojama laiku gydyti bet kokias patologijas.
Svarbu prisiminti, kad nulio ir pirmojo etapo metu apie 85% pacientų gali visiškai atsigauti ir gyventi. Jau antrajame etape 75% moterų gali būti išgydytos, o kai liga patenka į 3 ir 4 etapus, išgyvenamumas yra iki 15%.
Kaip gimdos vėžys pasireiškia 2 etape?
Gimdos kaklelio navikas išsivysto per keturis etapus, kurių kiekvienas pasižymi simptomais ir požymiais. Pirmasis etapas gali būti visiškai besimptomas, bet jau 2-ajame etape vėžiui yra būdingi požymiai.
Žemiau yra simptomai kiekviename etape ir laikas, kiek pacientų gyvena gimdos vėžio 2, 3 ir 4 laipsnio.
- 1 etapas Navikas yra lokalizuotas gimdos kaklelyje, o ne išsikišęs už jos sienų. Klinikiniai požymiai gali būti, kartais yra šiek tiek išsiliejimas krauju, nepriklausomai nuo menstruacijų. Šiame etape gydymo galimybės yra didelės - apie 85 proc. Moterų gali normaliai gyventi tinkamu būdu.
- 2 etapas Antrajame etape auglys viršija gimdos kaklelio ribas, bet neturi įtakos kaimyniniams organams. Dažniausiai išleidžiami krauju, o pirmiau minėti simptomai, kurie tampa gausūs prieš ir po menstruacijų. Be to, 2 stadijos vėžiui būdingas nemalonus išsiliejimo kvapas, kurį sukelia naviko ląstelių skaidymas. Moterų prognozė vis dar yra optimistinė - apie 75% pacientų gali atsigauti ir gyventi.
- 3 ir 4 etapai. Onkologinis procesas apima visą dubens plotą. Tiems simptomams, kurie parodė 2 gimdos stadijos vėžį, padidėjo krūtinės ir pilvo skausmas, galūnių patinimas, sunkus kraujavimas. Išgydyti rudenį tikimybė - 3 etapais - iki 40%, paskutinė - iki 15%.
Remiantis tuo, kas išdėstyta, galima suprasti, kad optimaliausias laikas, kada galite pasikonsultuoti su gydytoju, yra laikotarpis iki ligos įžengimo į 3 etapą. Pradinėje vėžio stadijoje atsigavimo tikimybė yra didesnė pacientams, kurie aiškiai atitinka gydytojo nurodymus. Taip pat svarbų vaidmenį atlieka specialisto patirtis ir teisingai pasirinktas gydymo metodas.
Gimdos kaklelio vėžio diagnostika
Gydytojas nustato diagnostines procedūras ir siunčia moterims testus, pagrįstus jos skundais, klinikinę ligos eigos vaizdą. Ginekologinės apžiūros procese atliekamas tepinėlis, kuris tiriamas dėl specifinių parametrų.
Jei yra įtarimų dėl onkologijos, gali būti nustatyta kolposkopija, kuri leis tiksliai nustatyti gimdos kaklelio pažeidimo laipsnį, jo stadiją ir ligos prognozę.
Kolposkopijos metu paimama biopsijos medžiaga - mikroskopu nustatomos netipinės ląstelės. Remiantis tyrimų ir diagnostikos rezultatais, gydytojas nustato tinkamą gydymą.
Gimdos vėžio gydymas 2 laipsniai
Norint suteikti pacientui galimybę gyventi ilgiau ir nuolat atsikratyti naviko, gydytojai nustato sudėtingą gimdos kaklelio vėžio gydymo procedūrą 2 laipsniai. Tai chirurgija, radiacija ir chemoterapija. Daugeliu atvejų 2 stadijoje navikas turi būti pašalintas kartu su gimdos, vamzdžių ir kiaušidžių. Taip pat yra netoliese esančių limfmazgių.
Operacija atliekama tinkamu būdu iš šių būdų: kriodestrukcija, elektrokoaguliacija, lazerinė terapija. Kuris iš minėtų variantų yra tinkamesnis, nustato gydytoją pagal diagnozės rezultatus, piktybinių navikų dydį, paciento sveikatos būklę.
Rezultatas po operacijos turi būti fiksuotas radioterapija ir chemoterapija. Tai padės sunaikinti tuos vėžio ląsteles, kurios gali likti organizme. Toks sudėtingas poveikis padidina viso gydymo efektyvumą ir yra papildoma garantija, kad auglys yra baigtas.
Dienos režimas ir maisto moterys
Svarbi gydymo sąlyga yra mitybos koregavimas ir kasdienis moterų režimas. Mityba ne mažiau svarbi nei geriamieji vaistai. Kiekvienas produktas savaime veikia organizmo ir kiekvieno organo aktyvumą atskirai. Visų pirma gydytojas rekomenduoja didinti kasdien vartojamų produktų, kurie gali padidinti organizmo apsaugą, suvartojimą.
Vaisiai ir daržovės, sultys - viskas, kas turi vitaminų, turėtų būti suvartojama kiekvieną gydymo dieną, reabilitacijos metu. Maistas turėtų būti vegetaras, patiekalai ruošiami vienu metu, vartojami švieži, be šildymo.
Taigi maistas bus minimalus kancerogenų ir kenksmingų elementų kiekis. Valgykite dažnai ir po truputį. Kava geriau pašalinti, ją pakeičiant sveikomis žolelių infuzijomis.
Atsakymas į klausimą: kiek žmonių gyvena su antrojo laipsnio vėžiu - tai moters gyvenimo būdas, jos noras atsigauti ir toliau gyventi po gydymo. Visi žino apie sveiko gyvenimo būdo naudą, amoralinio elgesio žalą ir blogus įpročius nuo vaikystės. Tačiau nedaugelis supranta, kad tai tikrai tiesa, kol jie susiduria su piktybiniais navikais.
Vėžys yra liga, kurios priežastys nėra nustatytos, tačiau tarp onkologiją sukeliančių veiksnių yra įtampa, pesimistinis požiūris, prevencinių priemonių nepaisymas. Atidžiai reikia būti moterimis, kurios šeimoje buvo vėžys.
Genetinis veiksnys gali padidinti susirgimo riziką. Reguliarus vizitas pas gydytoją, egzaminas kartą per metus padės išvengti pernelyg vėlai prisiminiusių moterų liūdnaus likimo.
http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/rak-matki-2-stepeni-kak-lechit-i-skolko-zhivut.htmlGimdos vėžys - išgyvenimo prognozė
Kaip ir kitų tipų onkologijos atveju, gimdos išgyvenimo prognozės vėžys turi savo, nustatytą statistiniais duomenimis ir pacientų, kuriems buvo atliktas gydymas, stebėjimu. Reikėtų prisiminti, kad statistika pagrįsta vidutiniais rodikliais, todėl sunku prisiimti tikslią įvykių perspektyvą tam tikru klinikiniu atveju. Prognozavimas ir išlikimas priklauso nuo daugelio veiksnių. Tarp jų yra:
- paciento istorija;
- šeimos istorija;
- vėžio tipas, stadija;
- onkologinio proceso ypatumai;
- gydytojo pasirinktas terapinis kursas;
- kūno atsakas į gydymą ir pan.
Tik palygindamas visą šią informaciją, suderindama ją su medicinine statistika, gydytojas gali sudaryti prognozę, kuri yra artima realybei.
Prognoziniai veiksniai
Auglio klasė yra pagrindinis veiksnys kuriant klasę. Pirmasis ir antrasis etapai turi geresnę gimdos kūno vėžio prognozę nei trečiasis ir ketvirtasis, nes yra galimybė visiškai išgydyti be vėlesnio atsinaujinimo pavojaus. Didelis dėmesys skiriamas auglio invazijos procesui organo struktūroje. Dėl specifinių gimdos sluoksnių pažeidimų gydytojai gali labiau prognozuoti gydymo rezultatus. Kuo giliau patologija patyrė miometriją, tuo blogiau prognozė. Visuotinai pripažinta klasifikacija išreiškia invazijos laipsnį kaip:
- nėra - navikas neatsidūrė į miometriją;
- paviršinė - onkologija paveikė mažiau nei pusę raumenų sluoksnio;
- giliai - auglys įveikė pusę ir daugiau myometriumo.
Gydymas gimdos 1 laipsnio prognoze yra palankiausias. Plečiantis onkologiniam procesui už organo, situacija pablogėja, ypač su limfmazgių, gimdos kaklelio, kitų organų ir kūno struktūrų pralaimėjimu. Endometriumo vėžys turi palankesnį atsaką į gydymą nei sarkoma, todėl taip pat svarbus naviko tipas. Kai kurie iš jų a priori turi palankesnę prognozę išlikimui. Pavyzdžiui, endometrioidinė karcinoma yra labiau formuojama terapija nei serozinė adenokarcinoma. Be to, endometriumo stromos sarkoma yra palankesnė prognozė nei gimdos leukomioarkoma.
Kai vėžio ląstelės yra pilvo ertmės peritoniniame skystyje, tai yra vėžio paplitimo po gimdos ženklas. Šis veiksnys yra glaudžiai susijęs su kitais. Šią situaciją dažnai patvirtina gilus gimdos pažeidimas, patologijos paplitimas limfmazgiuose. Tai reiškia, kad vėžys yra agresyvus, o naviko atsakas žada mažiau palankų rezultatą. Tačiau progesterono receptorių buvimas vėžio ląstelėse, priešingai, rodo sėkmingesnį aplinkybių rinkinį, nes jis apibūdina mažiau agresyvų vėžį, kuris geriausiai reaguoja į hormonų terapiją.
Nepriklausomai nuo to, ar atsižvelgiama į antrosios stadijos gimdos vėžio prognozę, ar į pažangesnį onkologinį procesą, gydantis gydytojas būtinai atsižvelgia į paciento amžių. Jaunos moterys turi palankesnę prognozę dėl išgyvenimo po gydymo, nei moterys po menopauzės. Tai tiesa, nors gimdos vėžio diagnozė jauniems žmonėms yra sunkesnė dėl dažno simptomų nebuvimo pradiniuose etapuose. Tačiau jauni žmonės paprastai turi mažesnį auglio laipsnį, kuris dar nesugebėjo pasiekti myometriumo. Vyresnio amžiaus pacientai dažnai turi agresyvesnę onkologijos klasę su mažiau palankia prognoze.
Svarbus vertinimo veiksnys yra paciento svoris, nes dėl pernelyg didelio nutukimo atsiranda visa papildomų ligų ir neigiamų apraiškų kompleksas. Nutukę žmonės diabetu ir aukštu kraujo spaudimu dažniau pasitaiko istorijoje. Visa tai žymiai sumažina gydymo efektyvumą ir gerokai paveikia gyvenimo trukmę.
Išgyvenimo statistika - faktų skaičiai
Gimdos vėžio išgyvenamumo statistika pateikia bendrus įvertinimus, kurie turėtų būti aiškinami labai atsargiai. Kadangi duomenys grindžiami tam tikrų moterų grupių patirtimi, jie negali būti naudojami tam tikram pacientui, kurio tikslumas yra 100%, kai prognozuojama išgyvenimo trukmė. Geriausia iš savo gydytojo sužinoti, kokios yra jūsų perspektyvos ir nuo ko jie priklauso. Šiame straipsnyje pateikiame tik bendruosius duomenis. Statistika įrašoma dėl kelių priežasčių:
- Grynasis išgyvenimas yra tikimybė išgyventi su gimdos vėžiu be kitų mirties priežasčių.
- Stebėtas išgyvenimas - tai tam tikros rūšies vėžiu sergančių žmonių, kurie gyvena tam tikrą laikotarpį po diagnozavimo, procentinė dalis. Šioje grupėje neatsižvelgiama į tai, kas konkrečiai mirė dėl vėžio ar kitos priežasties.
- Išgyvenimas pagal vėžio klasę ir stadiją - išgyvenamumas matuojamas priklausomai nuo klasės, naviko tipo, gimdos vėžio stadijos. Kuo anksčiau diagnozuojama ir gydoma liga, tuo geriau prognozuojama gimdos vėžys. Jei liga aptinkama anksti, situacija dažnai padeda koreguoti chirurginį naviko pašalinimą.
Šiuos duomenis generuoja Kanados nacionalinis vėžio institutas.
Tab. 1. Išgyvena gimdos endometriumo vėžys.
http://onkolog-light.ru/prognoz-pri-rake-matkiGydyti 2 gimdos kaklelio vėžio stadijas. Kiek gyvena po operacijos?
Gimdos kaklelio vėžys (gimdos kaklelio vėžys, gimdos kaklelio vėžys) yra piktybinis moterų genitalijų trakto auglys. Jis išsivysto iš gimdos kaklelio gleivinės ląstelių, tiksliau - iš epitelinio audinio, apimančio gimdos kaklelio išorinį paviršių ir gimdos kaklelio kanalą.
Rusijos Federacijoje kasmet registruojama iki 15 000 naujų šios rimtos ligos atvejų.
Šiame straipsnyje aptariamos 2 pakopos gimdos kaklelio vėžio gydymo ypatybės ir metodai.
Gimdos kaklelio vėžys
ICD-10 kodas:
C53
C53.0 Gimdos kaklelio išorinės dalies vėžys (navikas kilęs iš gimdos kaklelio dalies)
C53.1 gimdos kaklelio vidinės dalies vėžys (navikas kilęs iš gimdos kaklelio kanalo)
Gimdos kaklelio vieta
Pagrindinės gimdos kaklelio vėžio formos:
- Planoceliulinis vėžys (keratinizuojantis ir ne keratinizuojantis) - vystosi iš gimdos kaklelio gleivinės epitelio ląstelių. Paprastai pasirodo išorinėje (makšties) gimdos kaklelio dalyje.
- Adenokarcinoma - atsiranda iš gleivinės liaukų ląstelių, tiksliau iš cilindrinio epitelio. Pasirodo dažniau gimdos kaklelio kanale.
- Liaukiniai skvarbiai yra mišrūs navikai.
- Nediferencijuotas ir neklasifikuojamas vėžys yra agresyviausias navikas, kurio audiniai yra skirtingi nuo kūno audinių.
Kas gali susirgti?
Gimdos kaklelio vėžys gali sukelti bet kokią moterį, turinčią (ar anksčiau buvusią) lytinį ryšį, nepriklausomai nuo jos amžiaus (tiek jaunų, tiek vyresnio amžiaus).
Pagrindinis provokuojantis gimdos kaklelio vėžio veiksnys
Šiandien agresyvaus naviko atsiradimas yra susijęs su žmogaus papilomos viruso onkogeninių tipų, pirmiausia HPV 16 ir 18, poveikiu gimdos kaklelio epitelio ląstelėms. Galimas dalyvavimas formuojant 2 tipo (genitalijų herpes) piktybinę herpes simplex virusą.
Tai, kad yra užsikrėtę virusu, nereiškia, kad ligos vystymasis yra privalomas: gimdos kaklelio vėžys atsiranda daugelyje moterų, užsikrėtusių ŽPV arba HSV2.
Gimdos kaklelio vėžio etapai
Gimdos kaklelio vėžio pasiskirstymas scenoje yra labai sąlyginis, tačiau būtina pasirinkti optimalią gydymo strategiją ir numatyti ligos rezultatus.
1 etapas - navikas neviršija gimdos kaklelio.
Tuo pačiu metu pooperacinis histologinis pašalintų audinių tyrimas gali atskleisti regioninių limfmazgių mikro-infekciją su naviko ląstelėmis (10-25% žinomų pirmojo ligos stadijos atvejų).
Apie 1-ojo stadijos gimdos kaklelio vėžio diagnozę ir ypatybes skaitykite daugiau: gimdos kaklelio vėžys 1 (pirmasis) etapas - prognozė, gydymas ir simptomai
2 etapas - navikas išeina už gimdos kaklelio (į kraujotakos audinį ir / ar gimdos kūną ir (arba) viršutinę 2/3 makšties dalį), tačiau dar nepasiekia dubens sienos ir apatinės makšties trečiosios dalies. Mikrometastazės regioniniuose limfmazgiuose aptinkamos 25–45% ligos antrojo etapo atvejų.
3 etapas - apatinis trečdalis makšties ir (arba) dubens sienos dalyvauja piktybiniame procese. Galima sutrikusi inkstų funkcija (hidronefrozė, neveikiantis inkstas). Metastazinis regioninių limfmazgių pažeidimas - 100% atvejų.
Dėl 3-osios stadijos ligos gydymo ir prognozės skaitykite daugiau: gimdos kaklelio vėžys 3 (trečiasis) etapas - kiek jie gyvena po gydymo
4 etapas - navikas auga į šlapimo pūslės gleivinę, žarnyną, veikia regioninius limfmazgius ir suteikia metastazes tolimiems organams (tolimų limfmazgių, plaučių, kepenų, kaulų...)
Yra 2 etapai
Siekiant kuo tiksliau apibūdinti piktybinių procesų paplitimą, onkologai naudoja dvi pagrindines vėžio stadijų klasifikacijas, kuriose kiekvienas etapas yra suskirstytas į pogrupius:
- FIGO (Ginekologų ir akušerių federacijos klasifikacija)
- TNM (T - navikas, N - limfmazgiai, M - metastazės)
Gimdos kaklelio vėžio 2b stadija ir IIB etapas yra vienodi.
Išgyvenimo prognozė
Optimalaus gydymo metodo pasirinkimas, jo veiksmingumas ir vėlesnė gyvenimo trukmė gimdos kaklelio vėžio 2 stadijoje priklauso ne tik nuo naviko plitimo laipsnio.
Kas turi įtakos gimdos kaklelio vėžio gyvenimo prognozei ir gydymo efektyvumui
Anatominė pirminės naviko vieta:
- Ectocervix (išorinė gimdos kaklelio dalis) - gera prognozė
- Endocervix (gimdos kaklelio kanalo viduje) - pablogina prognozę
Histologinė naviko forma:
- Skvošinės ląstelių karcinoma - palankesnė prognozė
- Adenokarcinoma (liaukų vėžys) - mažiau palanki prognozė
- Mažai laipsnio vėžys - prasta prognozė
"Įvertinimas" navikai (G):
Laipsnio navikai yra piktybinių navikų laipsnis.
- G1 - gerai diferencijuotas navikas (mažai agresyvus, žemos kokybės) - gera prognozė
- G2 - vidutiniškai diferencijuotas navikas (vidutiniškai agresyvus) - gera prognozė
- G3-4 - prastai diferencijuotas, neklasifikuojamas navikas - pablogina prognozę
Regioninių limfmazgių būklė:
Ypač svarbus bruožas pasirenkant chirurginio gydymo tūrį, pooperacinio valdymo taktiką ir išgyvenimo prognozę.
Visų pirma vertinkite dubens limfmazgių būklę. Norėdami tai padaryti, jie pašalinami (padarykite dubens limfadenektomiją) ir tiesiogiai operuojant gimdos kaklelio vėžį (intraoperatyviai), siunčiamiems histologiniam greito tyrimo metu.
Šiuolaikiniai eksperimentiniai metodai, naudojant radiacinius kontrastinius agentus, leidžia intraoperatyviai nustatyti kontrolinius (signalinius) limfmazgius su gama zondu, o po to atlikti jų skubų mikroskopinį citologinį ir histologinį tyrimą.
Manoma, kad jei nebus paveikti kontroliniai limfmazgiai, kiti regioninio kolektoriaus limfmazgiai taip pat yra laisvi nuo auglių ląstelių (sveikos). Tai leidžia chirurginį gimdos kaklelio vėžio stadijos 1-2 gydymą taupančiu tūriu ir sumažina pooperacinių komplikacijų dažnumą.
Poveikis metastazavusių regioninių limfmazgių gimdos kaklelio vėžio prognozei
- Nėra auglio ląstelių kontroliniuose / regioniniuose mazguose yra labai geras prognozinis ženklas
- Kontrolinio dubens limfmazgiuose yra mikrometastazių / naviko metastazių - nepalankus simptomas
- Vėžinių ląstelių, rastų parazortinių limfmazgių - prastos prognozės ženklas, prilygintas tolimam metastazei
Antrajame etape yra gimdos vėžys ir gydytojų prognozės
Gimdos audiniuose esantis piktybinis navikas, neviršijantis jo ribų, kuriam būdingas nekontroliuojamas nenormalus endometriumo ląstelių pasiskirstymas - 2 laipsnių gimdos vėžys. Moterų reprodukcinės sistemos navikai yra viena iš dažniausių jų mirties priežasčių. Todėl specialistai visame pasaulyje labai stengėsi anksti aptikti vėžį ir atitinkamai ją gydyti. Penkerių metų išgyvenamumo rodiklis gimdos vėžio 2 stadijoje yra santykinai palankus - atsigavimo lygis siekia 65–85%.
2 laipsnio vėžio savybės
Pradinis vėžio nidų susidarymo gimdos audiniuose etapas paprastai yra beveik besimptomis. Vėžys gali pasireikšti kaip periodiškos ciklinės sekrecijos ir silpnas skausmas dubens regione.
Antrajame etape vėžys plinta į visą gimdos storį, užfiksuoti vis daugiau ir daugiau jos teritorijos. Simptomatologija didėja. Moterims pasireiškia šie klinikiniai ligos požymiai:
- periodiškai kraujo masės iš makšties, atsirandančios prieš pat menstruacinį srautą arba iš karto po jų užbaigimo;
- išsiskyrimas gali sukelti nemalonų kvapą dėl vėžio ląstelių dezintegracijos procesų;
- lytinis kontaktas su partneriu arba svorio kėlimas taip pat lydi kraujavimą;
- skausmo sindromas didėja - skausmingas diskomfortas gali trukdyti moteriai keletą dienų, po to išnykti ir tęsti po provokuojančių veiksmų, pvz., sunkių dalykų perdavimo;
- Perspektyvinis reprodukcinės sistemos vėžio požymis yra menstruacinio ciklo nesėkmė, jo pailgėjimas arba reikšmingas sutrumpinimas - ilgas sunkus menstruavimas, jų atsiradimas antrą kartą per mėnesį.
Atskleidę 2 laipsnio vėžio diagnozę, ekspertai teigia, kad gimdos audiniuose susiformavo navikas, jis neviršija. Todėl prognozė yra santykinai palanki - moteris, po tinkamo gydymo, gali gyventi dar daugelį dešimtmečių. Tačiau ji turės aplankyti savo ginekologą ir atlikti išsamų tyrimą bent kartą per metus.
Rizikos grupės ir vėžio priežastys
Daugelis moterų, baiminančių vėžio atsiradimą gimdoje, domisi gydančiu gydytoju, kas gali sukelti naviko susidarymą ir kiek laiko jie gyvena po diagnozės. Galiausiai nebuvo įmanoma nustatyti gimdos gleivinės ląstelių dalijimosi mechanizmo nesėkmės priežasties. Tačiau ginekologai nurodo tokius provokuojančius 2 gimdos stadijos vėžio veiksnius:
- reikšmingas imuninių barjerų sumažėjimas, pvz., po to, kai dubens struktūros patiria sunkų infekcijos procesą;
- dažnas nėštumas ir gimdymas, ypač jaunystėje moterims;
- daug seksualinių partnerių;
- neapdorotos infekcinio pobūdžio patologijos, daugiausia perduodamos lytiškai.
Pirmiau minėtų veiksnių buvimas nereiškia, kad gimdoje esantis auglys susidaro reikiama tvarka. Jie tik rodo, kad moteriai gresia vėžys. Štai kodėl ji turi būti ypač atsargi dėl savo sveikatos.
Ypač jei yra reprodukcinės sistemos ligų, susijusių su vadinamuoju priešvėžiniu:
- endometriozė;
- cistos;
- myomas;
- leukoplakija;
- žmogaus papilomos viruso pralaimėjimas.
Visos šios ligos reikalauja tinkamų gydymo priemonių, kurios gali užkirsti kelią gerybinių navikų degeneracijai jų piktybiniame kūno variante.
Kiek žmonių gyvena su gimdos vėžiu: prognozė
Moteris, diagnozuota gimdos pažeidimu, gali būti kitokia. Taigi, jei ji laiku kreipėsi dėl medicininės pagalbos, nuodugniai ištyrė ir gydė nuo vėžio, tikimybė, kad ji atsigauna, yra kuo aukštesnė. Šiuo atveju penkerių metų išgyvenamumas siekia 65–80%. Pirmoji prognozė bus nustatyta informacijos gavimo iš atliktos biopsijos auglio stadijoje - jos struktūra, dydis ir metastazių nebuvimas.
Jei moteris ignoravo savo kūno signalus apie joje įvykusį nesėkmę ir nesikreipė į akušerio-ginekologo, gimdos vėžys nuolat progresuos. Kiek žmonių gyvena su tokiu procesu, lems vėlesnis vėžio etapas, jo plitimas į kaimyninius organus. Labiausiai nepalanki yra 4-ojo auglio stadijos prognozė - moterys gyvena ne ilgiau kaip metus nuo diagnozavimo.
Prognozę būtinai įtakoja tokie veiksniai kaip:
- paciento amžius;
- jos noras kovoti su vėžiu gimdoje;
- šiuolaikinės kvalifikuotos medicinos pagalbos prieinamumas;
- vėžio sritis;
- jautrumą vykdomoms vėžio priemonėms.
Sužinoję apie diagnozę - antrąjį gimdos vėžio laipsnį, neturėtumėte atsisakyti. Šiuo sunkiu gyvenimo momentu reikia surinkti visą savo jėgą ir kovoti su naviku. Galimybės atsigauti po 2 laipsnio navikų yra didelės. Svarbiausia yra teisingai sukurti ir patikėti sėkmei.
Gydymo taktika ir prognozė
Žinoma, jos penkerių metų išgyvenamumo dydis tiesiogiai priklauso nuo to, kokiu mastu vėžys buvo gydomas moters gimdoje. Taigi, su sudėtinga terapija - chirurgija, radiacija ir chemoterapija, galime kalbėti apie visiško gydymo galimybę.
Siekiant užkirsti kelią tolesniam vėžio plitimui, perėjimui iš gimdos į kitus mažo dubens audinius ir organus, chirurgas išskyrė ne tik patį auglį, bet ir visą gimdą, jos priedus ir kaimynines limfostruktūras.
Be chirurginio gydymo, atliekama spinduliuotė ir chemoterapija. Jų tikslas yra slopinti vėžio ląstelių veiklą, užkirsti kelią jų plitimui į atskiras moters kūno dalis - metastazę.
Antitumorinio gydymo veiksmingumą lemia vėžio pasikartojimo nebuvimas - kasmet atliekant moters onkologo patikrinimą. Kai moteris atitinka visas rekomendacijas, 2 laipsnių gimdos naviko prognozė yra labai palanki.
Būsime labai dėkingi, jei įvertinsite jį ir dalinsitės jais socialiniuose tinkluose.
http://pro-rak.ru/organy/matka/osobennosti-raka-matki-na-2-stadii.htmlGimdos stadijos vėžys 2
Gimdos vėžys yra patologinis gimdos audinio degeneracijos procesas į piktybinį naviką dėl nekontroliuojamo ir nenormalaus endometriumo ląstelių reprodukcijos. Moterų reprodukcinės sistemos vėžio paplitimas yra ketvirtoje vietoje tarp piktybinių organizmo auglių po krūties vėžio. Ši patologijos forma dažniau pasitaiko 40-60 metų moterims. Gimdos endometriumo vėžio nustatymas ankstyvosiose stadijose daugeliu atvejų užtikrina visišką pacientų gijimą ir netgi apima galimybę pastoti po vėžio.
Vedančiosios klinikos užsienyje
Gimdos vėžio priežastys
Ginekologijoje pagrindiniai moterų reprodukcinės sistemos vėžio rizikos veiksniai yra:
- Cukrinis diabetas;
- Lėtinė hipertenzija;
- Dažnai lytiškai plintančios ligos;
- Blogi įpročiai;
- Laboratorijoje nustatyta papilomos viruso ir ŽIV infekcijos infekcija;
- Vėlyvas menopauzės atsiradimas;
- Promiscuous lytinis gyvenimas ir gimdymo stoka;
- Ilgalaikis kontraceptikų naudojimas;
- Anksčiau diagnozuotas krūties vėžys;
- Nutukimas laikomas labai rimtu rizikos veiksniu, nes per 10-25 kg normalaus kūno svorio padidėja gimdos vėžio rizika tris kartus;
- Priešvėžinės ligos, pvz., Erozija, įtrūkimai, randai, opos ir kt.
Ką reiškia gimdos vėžio 2 stadijos diagnozė?
Ankstyvosios gimdos vėžio stadijos dažnai yra neskausmingos. Vienintelis simptomas, kuris kelia nerimą pacientui, yra makšties išsiskyrimas.
Kraujavimas iš lytinių organų gali pasireikšti tarp menstruacijų ir būti aciklinis. Kraujavimas susidaro dėl patologinio proceso išplitimo gimdos epitelio sferos gylyje, pažeidžiant kraujagysles.
Antrasis gimdos vėžio etapas apima dalyvavimą patologiniame gimdos kaklelio procese, o kai auglys palieka gimdos kaklelį, yra metastazių pavojus.
Piktybinio naviko diagnozė atliekama su ginekologu-onkologu. Gydytojas pirmą kartą klauso paciento skundų ir renka šeimos istoriją (įrašytos onkologinės ligos, gautos iš paciento tiesioginių giminaičių). Jei tyrimo metu įtariamas galimas vėžio procesas gimdos audiniuose, ginekologas pasitiki ultragarsu.
Galutinis diagnozės patvirtinimas atliekamas ištyrus biopsijos rezultatus, kurie apima nedidelio paveikto gleivinės ploto surinkimą histologinei analizei atlikti. Histologija rodo nenormalių ląstelių ryšį ir ligos paplitimo laipsnį.
Gimdos vėžio stadijos gydymas 2
Daugeliu atvejų gimdos vėžio 2 laipsnis yra gydomas. Gydymui paprastai naudojami chirurginio ir radiacinio gydymo metodų deriniai.
Jaunesnėms nei 50 metų moterims chirurgai bando taikyti švelnesnį veikimo būdą. Tokie gimdos navikų pašalinimo būdai, kaip elektrokaguliacija, kriodestrukcija ir lazerinis gydymas, užtikrina minimalų žalą sveikiems audiniams ir netgi leidžia atkurti vaisingumą. Nustatant gimdos kaklelio deformaciją, jis turi būti pašalintas. Šis gydymo metodas vadinamas gimdos kaklelio amputacija.
Trečiasis chirurginio gydymo metodas yra gimdos ir jos priedų radikalaus pašalinimo metodas. Chirurgijos indikacija yra paciento amžius (per 50 metų), neįmanoma atlikti švelnų auglio išskyrimo būdą ir naviko proceso derinį su kitų dubens organų vėžiu.
Daugelis vėžio atvejų yra chirurginis gydymas, nes auglio pašalinimas, remiantis faktiniais gydymo rezultatais, parodė didelį jo veiksmingumą.
Metastazių susidarymui užkirsti kelią radiacinė terapija tiesioginio jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio dubens organams pooperaciniu laikotarpiu forma.
http://orake.info/rak-matki-2-stadii/Gimdos vėžio stadijos diagnostika ir gydymas 2
2 gimdos vėžio stadija yra vėžys, kuris išsivysto prieš nekontroliuojamą, nenormalų endometriumo ląstelių pasiskirstymą ir yra susijęs su piktybinio naviko susidarymu organo audiniuose. Liga užima antrą vietą po krūties vėžio ir yra aptinkama kiekvienoje aštuntoje moters 100 tūkstančių gyventojų.
Šio etapo ypatumai
Priklausomai nuo gimdos vėžio paplitimo (gimdos kaklelio vėžys) yra suskirstytas į 2A ir 2B etapus. Pirmuoju atveju vėžio ląstelės išplito nuo gimdos kaklelio iki viršutinių makšties dalių, antrojoje - į kraujotakos erdvę ir kūno kūną (metastazių nepastebėta nei šalia esančiuose limfmazgiuose, nei tolimuose audiniuose).
Vystant moterų patologijai, šie simptomai pradeda jaustis:
- kraujo, kvapo kvapo išsiskyrimas po lytinio kontakto, svorio kėlimas, prieš menstruacijas arba iš karto po jų užbaigimo;
- skausmai, kurie yra būdingi ir kurie yra periodiški ir apsunkinami pernelyg didelės fizinės jėgos fone;
- menstruaciniai sutrikimai - jo pailgėjimas ar sutrumpinimas, ilgai trunkančios menstruacijos.
Be to, yra požymių, būdingų visoms piktybinių navikų rūšims:
- silpnumas;
- galvos svaigimas;
- darbo jėgos sumažėjimas;
- apetito praradimas;
- drastiškas svorio kritimas;
- nedidelis kūno temperatūros padidėjimas dėl uždegimo;
- anemija (nustatoma atliekant kraujo tyrimus).
Diagnostika
Gimdos vėžio nustatymui naudojant įvairius metodus. Taigi, moterims gali būti rekomenduojama:
- citologinis ląstelių, surinktų iš įtartinos srities paviršiaus, tyrimas (paveikti audiniai tiriami mikroskopu);
- kolposkopija - gimdos kaklelio tyrimas su prietaisu, vadinamu kolposkopu;
- biopsija - audinių ėminių ėmimas, po kurio atliekamas histologinis tyrimas;
- ultragarsu (ultragarsu);
- gimdos kaklelio kanalo virškinimas (atliktas gavus abejotinus citologinius rezultatus);
- magnetinio rezonanso tyrimas (MRI), leidžiantis įvertinti kaimyninių organų būklę ir pasirinkti veiksmingą gydymo strategiją;
- kraujo tyrimas dėl naviko žymenų (gimdos vėžiui būdingas SCC padidėjimas - kuo didesnis naviko dydis, tuo didesnė šio rodiklio vertė).
Šiuo atveju pagrindinė diagnostikos priemonė bus biopsija. Procedūra atliekama mažiausiu įtarimu dėl onkologijos, išskyrus atvejus, kai tai neįmanoma atlikti.
Biologinės medžiagos surinkimo kontraindikacijos yra:
- menstruacijos;
- vaiko laukimo laikotarpis;
- prasta kraujo krešėjimas;
- infekciniai ir uždegiminiai procesai urogenitalinės sistemos organuose.
Optimalus biopsijos atlikimo laikas yra 5-7 dienos nuo pirmosios mėnesinių dienos (šiuo atveju sužeisti audiniai turės laiko susigrąžinti prieš prasidedant kitoms menstruacijoms).
Procedūra atliekama medicinos įstaigos sienose (jei reikia, taikoma vietinė anestezija). Surinkus biologinę medžiagą, nedarbingumo atostogos išduodamos kelias dienas (iki 1 savaitės).
Patvirtinus diagnozę, moterys tiriamos dėl metastazių, įskaitant tolimus organus, buvimo. Šiuo tikslu naudokite:
- krūtinės ląstos rentgenograma;
- pilvo ertmės kompiuterinė tomografija;
- skeleto scintigrafija.
Gydymo metodai
Kai 2A etape aptinkamas gimdos vėžys, gydymas atliekamas chirurginiu būdu (pašalinama gimda). Radiacinė terapija naudojama kaip priedas, šiuo atveju brachiterapija (švitinimo šaltinio įvedimas į pažeistą organą) yra derinamas su paviršiaus švitinimu. Jei yra auglys, kurio skersmuo didesnis nei 4 cm, pridedama chemoterapija. Kai kuriais atvejais yra pašalinami dubens limfmazgiai.
Kai liga patenka į 2B stadiją, naudojamas chemoterapijos ir radioterapijos derinys. Kartais taikoma nuotolinė ekspozicija. Tada gydytojai stebi paciento būklę - teigiamos dinamikos buvimas leidžia operuoti Werthgemer (piktybinių navikų, gimdos, kiaušintakių, kiaušidžių, viršutinės makšties trečiosios dalies, raiščių ir limfmazgių šalinimas).
Plėtojant ligos pasikartojimą, moterims skiriama chemoterapija ir radioterapija.
Be šių metodų, galima naudoti fotodinaminę terapiją - šviesos jautrią komponentą įvesti į neoplazmą ir paveikti lazeriu.
Komplikacijos
Gimdos vėžio komplikacijos atsiranda dėl patologijos progresavimo ir gydymo fone. Pirmuoju atveju į procesą bus įtraukiami nauji organai, dėl kurių liga miršta. Antroje - pasekmes sukelia tam tikrų terapinių metodų poveikis organizmui.
Chemoterapijos rezultatas yra:
- nuplikimas, kurį sukelia plaukų folikulų pažeidimas;
- pykinimas;
- apetito praradimas;
- kraujavimas ir mėlynės.
Atsižvelgiant į spindulinės terapijos poveikį moterims, stebima:
- silpnumas ir lėtinis nuovargis;
- sunku šlapintis;
- odos pablogėjimas - jie tampa sausi ir sudirgę;
- skausmas, deginimas ir sausos lyties organai.
Operacijos pasekmė gali būti:
- fistulės
- lipniosios žarnos liga;
- kraujavimas;
- plaučių embolija;
- problemų su išmatomis ir šlapimu;
- menopauzės pradžios.
Be to, reikia prisiminti ir psichologinį aspektą. Ligos identifikavimas reiškia depresines būsenas, po operacijos daugelis sergančių moterų patiria emocinę tuštumą. Tokiu atveju jiems reikia psichologų pagalbos.
Prevencija
Gimdos vėžio prevencija padeda sumažinti patologijos atsiradimo tikimybę. Šiuo atžvilgiu moterims rekomenduojama:
- Nedelsiant skiepijami nuo žmogaus papilomos viruso, kuris gali sukelti piktybinį formavimąsi (tai turėtų būti daroma prieš pradedant seksualinę veiklą).
- Išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, įskaitant lytinius santykius.
- Laiku atlikti reguliarius patikrinimus ir patikrinimus.
- Nedelsiant pradėkite gydyti priešvėžines ligas, kai jos aptinkamos.
- Jei įmanoma, venkite abortų (dirbtinis nėštumo nutraukimas turi neigiamą poveikį gimdos kaklui).
Prognozė
Atsakymas į klausimą, kiek 2 žmonės gyvena gimdos vėžyje, yra dviprasmiškas ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Veiksniai, turintys įtakos gyvenimo trukmei:
- gydytojo gydymo greitis ir pastarųjų kvalifikacija;
- paciento amžius;
- su tuo susijusių ligų buvimas;
- nustatyto gydymo tinkamumas ir savalaikiškumas;
- maisto ir gyvenimo sąlygos;
- imuninės sistemos būklę;
- individualus psichologinis požiūris į gydymą.
Kai kurios moterys visiškai atsigauna ir tęsia praktiškai visą gyvenimą, kitų kūnas neišgydo ligos, dėl kurios įvyksta mirtis. Išgyvenimas svyruoja nuo 45 iki 75% atvejų.
http://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/rak-matki-2-stadiya.htmlGimdos stadijos vėžys 2
Gimdos stadijos vėžys 2
Gimdos vėžys yra patologinis gimdos audinio degeneracijos procesas į piktybinį naviką dėl nekontroliuojamo ir nenormalaus endometriumo ląstelių reprodukcijos.
Moterų reprodukcinės sistemos vėžio paplitimas yra ketvirtoje vietoje tarp piktybinių organizmo auglių po krūties vėžio. Ši patologijos forma dažniau pasitaiko 40-60 metų moterims.
Gimdos endometriumo vėžio nustatymas ankstyvosiose stadijose daugeliu atvejų užtikrina visišką pacientų gijimą ir netgi apima galimybę pastoti po vėžio.
Gimdos vėžio priežastys
Ginekologijoje pagrindiniai moterų reprodukcinės sistemos vėžio rizikos veiksniai yra:
- Cukrinis diabetas;
- Lėtinė hipertenzija;
- Dažnai lytiškai plintančios ligos;
- Blogi įpročiai;
- Laboratorijoje nustatyta papilomos viruso ir ŽIV infekcijos infekcija;
- Vėlyvas menopauzės atsiradimas;
- Promiscuous lytinis gyvenimas ir gimdymo stoka;
- Ilgalaikis kontraceptikų naudojimas;
- Anksčiau diagnozuotas krūties vėžys;
- Nutukimas laikomas labai rimtu rizikos veiksniu, nes per 10-25 kg normalaus kūno svorio padidėja gimdos vėžio rizika tris kartus;
- Priešvėžinės ligos, pvz., Erozija, įtrūkimai, randai, opos ir kt.
Ką reiškia gimdos vėžio 2 stadijos diagnozė?
Ankstyvosios gimdos vėžio stadijos dažnai yra neskausmingos. Vienintelis simptomas, kuris kelia nerimą pacientui, yra makšties išsiskyrimas.
Kraujavimas iš lytinių organų gali pasireikšti tarp menstruacijų ir būti aciklinis. Kraujavimas susidaro dėl patologinio proceso išplitimo gimdos epitelio sferos gylyje, pažeidžiant kraujagysles.
Antrasis gimdos vėžio etapas apima dalyvavimą patologiniame gimdos kaklelio procese, o kai auglys palieka gimdos kaklelį, yra metastazių pavojus.
Piktybinio naviko diagnozė atliekama su ginekologu-onkologu. Gydytojas pirmą kartą klauso paciento skundų ir renka šeimos istoriją (įrašytos onkologinės ligos, gautos iš paciento tiesioginių giminaičių). Jei tyrimo metu įtariamas galimas vėžio procesas gimdos audiniuose, ginekologas pasitiki ultragarsu.
Galutinis diagnozės patvirtinimas atliekamas ištyrus biopsijos rezultatus, kurie apima nedidelio paveikto gleivinės ploto surinkimą histologinei analizei atlikti. Histologija rodo nenormalių ląstelių ryšį ir ligos paplitimo laipsnį.
Gimdos vėžio stadijos gydymas 2
Daugeliu atvejų gimdos vėžio 2 laipsnis yra gydomas. Gydymui paprastai naudojami chirurginio ir radiacinio gydymo metodų deriniai.
Jaunesnėms nei 50 metų moterims chirurgai bando taikyti švelnesnį veikimo būdą.
Tokie gimdos navikų pašalinimo būdai, kaip elektrokaguliacija, kriodestrukcija ir lazerinis gydymas, užtikrina minimalų žalą sveikiems audiniams ir netgi leidžia atkurti vaisingumą.
Nustatant gimdos kaklelio deformaciją, jis turi būti pašalintas. Šis gydymo metodas vadinamas gimdos kaklelio amputacija.
Trečiasis chirurginio gydymo metodas yra gimdos ir jos priedų radikalaus pašalinimo metodas. Chirurgijos indikacija yra paciento amžius (per 50 metų), neįmanoma atlikti švelnų auglio išskyrimo būdą ir naviko proceso derinį su kitų dubens organų vėžiu.
Daugelis vėžio atvejų yra chirurginis gydymas, nes auglio pašalinimas, remiantis faktiniais gydymo rezultatais, parodė didelį jo veiksmingumą.
Metastazių susidarymui užkirsti kelią radiacinė terapija tiesioginio jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio dubens organams pooperaciniu laikotarpiu forma.
Prognozė
Gimdos vėžio gydymo veiksmingumas antrajame vystymosi etape įvertinamas po penkerių metų pacientų išgyvenimo po operacijos. Ligos išgydyti galima tik laiku diagnozuojant ir visiškai gydant gimdos vėžį.
Išgyvenamumas
Penkerių metų gimdos vėžio antrosios pakopos išgyvenamumas yra 58–63%.
Norint anksti nustatyti ligos pasikartojimą po chirurginio gydymo, rekomenduojama, kad pacientai apsilankytų ginekologe bent kartą per tris mėnesius per pirmuosius metus.
Vėlesniu laikotarpiu moterys turėtų baigti visą egzaminą vieną kartą per metus. Metinės fizinės apžiūros metu atliekama krūtinės ląstos rentgenograma, siekiant išvengti galimų metastazių ir plaučių vėžio vystymosi.
Prevencija
Moterų lytinių organų onkologiją galima išvengti laiku gydant priešvėžines ligas ir kasmet apsilankant ginekologe.
Gimdos vėžys 2 laipsniai, kaip gydyti ir kiek gyventi?
Gimdos kaklelio vėžys laikomas sunkiu vėžiu. Patologija vystosi lėtai, tačiau yra atvejų, kai liga progresavo dviejose sąskaitose.
Ankstyvoje stadijoje apie 20% atvejų simptomai nepasirodo, todėl neįmanoma laiku diagnozuoti ir gydyti.
Kiekviena moteris turi stebėti savo sveikatą, reguliariai lankyti ginekologą ir būti išbandyta dėl citologijos. Paprastai vėžys išsivysto prieš egzistuojančių ligų foną, todėl rekomenduojama laiku gydyti bet kokias patologijas.
Svarbu prisiminti, kad nulio ir pirmojo etapo metu apie 85% pacientų gali visiškai atsigauti ir gyventi. Jau antrajame etape 75% moterų gali būti išgydytos, o kai liga patenka į 3 ir 4 etapus, išgyvenamumas yra iki 15%.
Kaip gimdos vėžys pasireiškia 2 etape?
Gimdos kaklelio navikas išsivysto per keturis etapus, kurių kiekvienas pasižymi simptomais ir požymiais. Pirmasis etapas gali būti visiškai besimptomas, bet jau 2-ajame etape vėžiui yra būdingi požymiai.
Žemiau yra simptomai kiekviename etape ir laikas, kiek pacientų gyvena gimdos vėžio 2, 3 ir 4 laipsnio.
- 1 etapas Navikas yra lokalizuotas gimdos kaklelyje, o ne išsikišęs už jos sienų. Klinikiniai požymiai gali būti, kartais yra šiek tiek išsiliejimas krauju, nepriklausomai nuo menstruacijų. Šiame etape gydymo galimybės yra didelės - apie 85 proc. Moterų gali normaliai gyventi tinkamu būdu.
- 2 etapas Antrajame etape auglys viršija gimdos kaklelio ribas, bet neturi įtakos kaimyniniams organams. Dažniausiai išleidžiami krauju, o pirmiau minėti simptomai, kurie tampa gausūs prieš ir po menstruacijų. Be to, 2 stadijos vėžiui būdingas nemalonus išsiliejimo kvapas, kurį sukelia naviko ląstelių skaidymas. Moterų prognozė vis dar yra optimistinė - apie 75% pacientų gali atsigauti ir gyventi.
- 3 ir 4 etapai. Onkologinis procesas apima visą dubens plotą. Tiems simptomams, kurie parodė 2 gimdos stadijos vėžį, padidėjo krūtinės ir pilvo skausmas, galūnių patinimas, sunkus kraujavimas. Išgydyti rudenį tikimybė - 3 etapais - iki 40%, paskutinė - iki 15%.
Remiantis tuo, kas išdėstyta, galima suprasti, kad optimaliausias laikas, kada galite pasikonsultuoti su gydytoju, yra laikotarpis iki ligos įžengimo į 3 etapą. Pradinėje vėžio stadijoje atsigavimo tikimybė yra didesnė pacientams, kurie aiškiai atitinka gydytojo nurodymus. Taip pat svarbų vaidmenį atlieka specialisto patirtis ir teisingai pasirinktas gydymo metodas.
Gimdos kaklelio vėžio diagnostika
Gydytojas nustato diagnostines procedūras ir siunčia moterims testus, pagrįstus jos skundais, klinikinę ligos eigos vaizdą. Ginekologinės apžiūros procese atliekamas tepinėlis, kuris tiriamas dėl specifinių parametrų.
Jei yra įtarimų dėl onkologijos, gali būti nustatyta kolposkopija, kuri leis tiksliai nustatyti gimdos kaklelio pažeidimo laipsnį, jo stadiją ir ligos prognozę.
Gimdos vėžio gydymas 2 laipsniai
Norint suteikti pacientui galimybę gyventi ilgiau ir nuolat atsikratyti naviko, gydytojai nustato sudėtingą gimdos kaklelio vėžio gydymo procedūrą 2 laipsniai. Tai chirurgija, radiacija ir chemoterapija. Daugeliu atvejų 2 stadijoje navikas turi būti pašalintas kartu su gimdos, vamzdžių ir kiaušidžių. Taip pat yra netoliese esančių limfmazgių.
Operacija atliekama tinkamu būdu iš šių būdų: kriodestrukcija, elektrokoaguliacija, lazerinė terapija. Kuris iš minėtų variantų yra tinkamesnis, nustato gydytoją pagal diagnozės rezultatus, piktybinių navikų dydį, paciento sveikatos būklę.
Rezultatas po operacijos turi būti fiksuotas radioterapija ir chemoterapija. Tai padės sunaikinti tuos vėžio ląsteles, kurios gali likti organizme. Toks sudėtingas poveikis padidina viso gydymo efektyvumą ir yra papildoma garantija, kad auglys yra baigtas.
Dienos režimas ir maisto moterys
Svarbi gydymo sąlyga yra mitybos koregavimas ir kasdienis moterų režimas. Mityba ne mažiau svarbi nei geriamieji vaistai. Kiekvienas produktas savaime veikia organizmo ir kiekvieno organo aktyvumą atskirai. Visų pirma gydytojas rekomenduoja didinti kasdien vartojamų produktų, kurie gali padidinti organizmo apsaugą, suvartojimą.
Vaisiai ir daržovės, sultys - viskas, kas turi vitaminų, turėtų būti suvartojama kiekvieną gydymo dieną, reabilitacijos metu. Maistas turėtų būti vegetaras, patiekalai ruošiami vienu metu, vartojami švieži, be šildymo.
Taigi maistas bus minimalus kancerogenų ir kenksmingų elementų kiekis. Valgykite dažnai ir po truputį. Kava geriau pašalinti, ją pakeičiant sveikomis žolelių infuzijomis.
Atsakymas į klausimą: kiek žmonių gyvena su antrojo laipsnio vėžiu - tai moters gyvenimo būdas, jos noras atsigauti ir toliau gyventi po gydymo. Visi žino apie sveiko gyvenimo būdo naudą, amoralinio elgesio žalą ir blogus įpročius nuo vaikystės. Tačiau nedaugelis supranta, kad tai tikrai tiesa, kol jie susiduria su piktybiniais navikais.
Genetinis veiksnys gali padidinti susirgimo riziką. Reguliarus vizitas pas gydytoją, egzaminas kartą per metus padės išvengti pernelyg vėlai prisiminiusių moterų liūdnaus likimo.
Antrojo etapo gimdos kaklelio vėžio savybės
Moterų gimdos kaklelio onkologijoje ypač svarbus yra gimdos kaklelio 2 laipsnio vėžys. Šį laipsnį (etapą) apibūdina simptomų atsiradimas, nes pirmasis etapas beveik visada yra besimptomis.
Kadangi gimdos kaklelyje nėra nervų galūnių, jis lieka nejautrus skausmui, o piktybinis procesas prasideda nepastebėtas. Todėl pirmojoje vėžio stadijoje beveik nėra jokių simptomų, o pirmieji „varpai“ apie moterų lytinių organų srities problemas atsiranda vėliau, nes liga yra apleista.
Šis klastingas gimdos kaklelio vėžio bruožas yra pavojingas, nes kasdien moteris, turinti onkologiją, turi vis mažiau galimybių laiku išgydyti.
2 pakopos gimdos kaklelio vėžys yra auglio peraugimas daugiau kaip 5 cm skersmens, sudygęs į gimdos sieneles, bet ne už jos ribų, nedarant įtakos dubens sienoms ir gretimų organų audiniams.
Neoplazmas yra invazinis, t.y. gebėti daiginti į aplinkinius audinius ir organus arba neinvazinius.
Vienas ar keli netoliese esantys limfmazgiai gali būti įtraukti į naviko procesą. Juose vėžinės ląstelės nukenčia nuo patologinio dėmesio per limfą arba sudygsta iš paveiktos gimdos.
Vėžys 2 laipsniai gimdos kaklelio gali vykti keliais etapais:
- 2a - navikas auga žemyn makšties kryptimi;
- 2b ir 2b - auglys progresuoja, vėžio ląstelės auga už gimdos kaklelio ribų.
Pagal ligos eigą yra trys gimdos kaklelio vėžio variantai:
- Makšties - dviejų trečdalių makšties pralaimėjimas;
- Parametrinis - vėžio dygimas iš parametrų į dubenį.
- Metastazė.
Simptomatologija
Menstruacijų pažeidimai
- Kraujo išsiskyrimas moterims tarpmiestinio laikotarpio metu;
- Mažo kraujo kiekio atsiradimas po lytinių santykių ar ginekologo tyrimas;
- Menstruacinio ciklo sutrikimai: menstruacijų laikas pailgėja, sugriežtinamas, tampa skausmingesnis;
- Skausmas dubens srityje;
- Skausmas lytinių santykių metu;
- Dažni simptomai: priežastinis svorio netekimas, nuolatinis silpnumas, nuovargis, dažnai žemos kokybės karščiavimas (apie 37 laipsniai);
- Apskritai, kraujo tyrimas atskleidė anemiją, padidėjo ESR;
- Moterų menopauzės nustatymas;
- Jei gimdos kaklelio auglys yra pakankamai didelis, tai iš lytinių organų trakto išsiskiria nemalonus kvapas.
Kraujo atsiradimas išsiskiriant dėl naviko susidarymo. Audinyje augantis navikas kenkia kraujagyslėms ir pradeda kraujuoti.
Diagnostika
Ginekologo tyrimas
- Ginekologo atliekamas tyrimas: bosualinis tyrimas ir tepinėlis onkocitologijai.
Ginekologinės apžiūros metu gydytojas paima tepinėlį iš gimdos kaklelio kanalo.
Toliau pasirinkta medžiaga tiriama dėl citologijos. Ši analizė geriausiai vykdoma ciklo viduryje, rezultatai bus patikimesni.
Kolposkopija yra mikroskopinis gimdos kaklelio sienelių tyrimas su specialia įranga, su įmontuotu didinamuoju lupu ir apšvietimu. Kolposkopija gali būti paprasta ir išplėsta (naudojant gimdos kaklelio paviršiaus dažymo tirpalus).
Galiausiai patvirtina biopsijos diagnozę, tyrimą apie įtartinų gimdos kaklelio audinių sričių histologiją.
Gimdos kaklelio vėžio gydymo ypatybės
Gimdos operacija
Vėžio gydymo taktika apima integruotą požiūrį.
Efektyviausias antrojoje vėžio stadijoje yra chirurginis metodas, chirurgija naviko pašalinimui. Operacijos metu chirurgas pašalina naviką ir jo užaugintas ląsteles iš sveikų audinių.
Kad mutuotos ląstelės netyčia nepatektų į audinius, jos naudoja chemoterapiją ir radioterapiją, kuri naikina nesveikas vėžio ląsteles.
Priklausomai nuo patologinio išplitimo vietos, gydytojai pasirenka tinkamą chirurginę procedūrą:
- Gimdos kaklelio sujungimas. Vėžį paveikia elektrolitinis arba lazerinis koaguliavimas, kriodestrukcija, elektrozija.
- Jei gimdos kaklelis labai deformuojasi, rodoma jo amputacija.
- Jei konformacija neįmanoma, gimda pašalinama (histerektomija). Tokio tipo chirurgijos indikacija yra vyresni nei 50 metų amžiaus.
- Kartais, jei gimdos priedai yra susiję su procesu, jie kartu su priedais naudojasi visišku gimdos pašalinimu.
Prevencija
- Ankstyvam gimdos kaklelio vėžio nustatymui ankstyvaisiais etapais labai svarbu atlikti kasmetinę medicininę apžiūrą, ypač dubens egzaminą.
- Svarbus vaidmuo užkertant kelią gimdos kaklelio vėžio atsiradimui yra vakcinos prevencija nuo žmogaus papilomos viruso (ŽPV). Ji skiriama Gardasil arba Cervarix vakcina 13-15 metų mergaitėms.
- Laiku nustatyti ir gydyti priešvėžinius procesus, eroziją, pseudoeroziją, gimdos kaklelio ir epitelio displaziją.
- Rūkymo nutraukimas.
- Merginos turi įsivaizduoti seksualinio aktyvumo ir nėštumo pradžios nepriimtinumą iki 16 metų. Iki šio amžiaus reprodukcinė sistema dar nebaigė savo vystymosi ir yra labai pažeidžiama įvairioms ginekologinėms ligoms.
Prognozė
Kuo anksčiau aptinkama liga ir pradedamas gydymas, tuo palankesnė yra moters prognozė.
Kiek moterų gyvena su antruoju gimdos kaklelio vėžio etapu? Šiuo klausimu viskas yra labai individuali ir priklauso nuo bendros moters būklės, jos amžiaus, kitų ligų. Pagal statistiką, penkerių metų pacientų, sergančių antruoju ligos etapu, išgyvenamumas vidutiniškai siekia iki 75–80 proc.
Antruoju etapu vėžys sėkmingai gydomas. Kadangi dar nėra metastazių ir navikas dar nesuderinamas su aplinkiniais audiniais ir organais, naviko pažeidimas gali būti pašalintas chirurginiu būdu. Todėl labai svarbu laiku nustatyti įtartinus onkologijos požymius ir simptomus.
Gimdos kaklelio vėžio 2 etapas: tipai, simptomai ir gydymas
Kai moterims diagnozuojama gimdos kaklelio vėžio stadija 2, jie dažniausiai pradeda paniką. Iš tiesų, liga yra gana sudėtinga, tačiau ji yra išgydoma.
Statistikos duomenimis, apie 75% pacientų visą gyvenimą gali tęsti tinkamai gydydami. Naujas augimas didėja taip, kad jis palieka gimdos ertmę. Liga yra labai klastinga ir besimptomė 0 arba 1 stadijoje.
Tačiau antrajame etape atsiranda pirmieji kūno vėžio požymiai.
Bendrosios charakteristikos
Gimdos kaklelio vėžys 2 laipsniai yra suskirstyti į kelis substatus. Taigi yra tokia papildoma ligos klasifikacija:
- 2A. Tokiu atveju naviko dydis yra mažesnis nei 2 cm, tačiau jis yra lokalizuotas prieš patekimą į gimdą arba exocervix srityje. Tuo pačiu metu navikas nepasiekė kritinio dydžio. Be to, šioje grupėje yra 2–5 cm dydžio navikai, kurie nepaliko gimdos ertmės.
- 2B. Auglio dydis yra iki 5 cm, o navikas pradeda plisti už gimdos kaklelio, jis auga į raumenų audinį, bet dar nepasiekia kitų mažo dubens organų. Stebimi parametrų pažeidimai.
- 2b. Tai yra sąlyga tarp patologijos 2 ir 3 laipsnių. Auglys yra didelis - daugiau nei 5 cm ir beveik pasiekia kitus nedidelio dubens organus, bet dar neužaugo į juos. Šiame etape metastazės dar nėra suformuotos.
Be to, vėžio tipas priklauso nuo naviko tipo. Pavyzdžiui, izoliuoti gerybiniai navikai - fibroma, lipoma ir kt. Tačiau pavojingiausi yra sarkoma ir karcinoma, kuri yra klasifikuojama kaip piktybiniai navikai.
Paciento išlikimas
Pacientų gyvenimo trukmė apskaičiuojama taip: koreliuoja su diagnozuota vėžiu sergančių pacientų skaičius su moterimis, kurios išgyveno gydymą. Pavyzdžiui, 2012 m. Duomenimis, Korėja yra pirmaujanti - šioje šalyje pacientų išgyvenimas yra 76%.
Kiek žmonių gyvena su karcinoma Rusijoje? 2016 m. Šalyje diagnozuota apie 19 tūkst. Ligos atvejų. Iš jų išgyveno apie 13 000 pacientų. Todėl išgyvenamumas po gimdos vėžio Rusijoje yra 70%.
Pasireiškimo simptomai
Jei pirmasis patologijos laipsnis yra beveik besimptomas, tuomet antrosios pakopos gimdos vėžys turi tam tikrų pasireiškimų. Auglys žymiai padidėja, pradeda suspausti gretimus organus. Dėl to yra nemalonių pojūčių. Be to, yra tokių ligos požymių:
- Atliekant reprodukcinį amžių, nemažai kraujo išsiskiria iš makšties. Jei moteris turi menopauzę, išsiskyrimas pasireiškia bet kuriuo metu ir jame yra kraujo priemaišų. Šis požymis atsiranda dėl to, kad didėjant navikui, jis prasiskverbia į raumenų sluoksnį ir kenkia kraujagyslėms.
- Kraujavimas po lytinių santykių. Paprastai jie nėra turtingi ir trunka tik kelias minutes. Toks kraujavimas siejamas su nedideliu neoplazmos sienos pažeidimu, jei jis išplito iki 1/3 makšties.
- Dyspareunia. Skausmas sekso metu dėl to, kad dėl makšties mikrofloros naviko. Dėl per didelio sausumo šioje srityje moteris jaučiasi labai nemalonūs pojūčiai.
- Nuolatinis skausmas dubenyje. Paprastai jie yra toleruojami, tačiau jie suintensyvėja staigiais judesiais. Kartais jie atsisako apatinės nugaros dalies ir pilvo.
- Menstruacinio ciklo pažeidimas. Ši sąlyga susijusi su hormoniniais pokyčiais moters organizme. Mėnesis gali tapti dažnesnis arba, priešingai, negali būti. Dažnai skiriasi ir išleidimo gausa.
Be to, daugelis pacientų skundžiasi nuovargiu, mieguistumu, mieguistumu, apetito praradimu. Tie patys simptomai pastebimi bet kokio kito vėžio proceso metu.
Gimdos vėžys 2 laipsniai - liga yra sudėtinga. Didžiausia pasekmė po to, kai jis yra mirtinas. Tačiau daugeliu atvejų pacientai patiria penkerių metų etapą. Be to, moteris tampa nevaisinga, nes beveik visada turi pašalinti gimdą patologijos gydymui.
Sunkumai taip pat kyla dėl to, kad patologija ankstyvosiose stadijose yra besimptomė. Ir ištrinami antrojo etapo požymiai, todėl daugelis moterų jų nekreipia dėmesio. Onkologinio proceso progresavimo procese gali susidaryti metastazės - neoplazmų atsiradimas kitų organų srityje.
Siekiant išvengti tokių sunkių komplikacijų, būtina nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju po bet kokių simptomų atsiradimo. Ir daugelio ginekologinių ligų prevencijai, rekomenduojama apsilankyti ginekologe bent 1 kartą per metus.
Pirma, gydytojas tiria paciento gimdos kaklelį, naudodamas veidrodžius ir kolposkopą - didinamąjį prietaisą. Be to, diagnostikos tikslais gydytojas iš makšties paima tamponą ir nulaužė iš gimdos kaklelio.
Abi medžiagos siunčiamos citologinei analizei.
Geriausia, kad moteris antrąja mėnesio ciklo puse pasitiktų su gydytoju, nes per šį laikotarpį tyrimo rezultatai laikomi tiksliausiais.
Jei ginekologas suranda naviką, atliekama biopsija. Paprastai mažas auglio audinio plotas paimamas kolposkopijos metu. Histologinis tyrimas nagrinėja neoplazmos ląstelių sudėtį, todėl galima nustatyti, ar jis yra gerybinis, ar piktybinis.
Gydymas
Po diagnozės gydytojas pacientui pasirenka optimaliausią gydymo režimą. Skausmą malšinantys vaistai naudojami diskomfortui sumažinti - Ketanovui ir pan. Jei šie vaistai nepadeda, eikite į opioidinius vaistus - Codein ir Tramadol. Norint pasiekti optimalų skausmą malšinantį poveikį, jie turi būti imami kas 10-12 valandų.
Siekiant sumažinti naviko dydį, gali būti naudojami hormoniniai preparatai, kurių sudėtyje yra estrogeno ir progesterono. Tačiau daugeliu atvejų operacija naudojama gimdos kaklelio vėžiui gydyti. Yra keletas chirurgijos galimybių:
- Naviko lazerio pašalinimas. Tai optimaliausias gydymo metodas, nes po tokios operacijos retai pastebimi recidyvai - naviko re-formavimas. Be to, chirurginės intervencijos metu gydytojas nedelsdamas sudegina pažeistus indus, todėl kraujavimas nerodomas.
- Cryodestruction Tokiu atveju auglys užšaldomas skystu azotu. Tinka tik tada, kai auglio dydis neviršija 2 cm skersmens.
- Elektrokaguliacija. Procedūros metu neoplazma pašalinama dėl elektros srovės poveikio. Kaip rezultatas, visa drėgmė išgaruoja iš paveiktų audinių, todėl netipinės ląstelės miršta.
- Visiškas gimdos kaklelio pašalinimas. Šis metodas taikomas, jei dėl auglio paviršiaus atsiranda rimtų deformacijų.
- Gimdos pašalinimas. Tokia operacija reiškia, kad moteris nebegali būti motina. Tai atliekama, jei kiti gydymo metodai buvo neveiksmingi. Be to, pasitraukė iš kūno ir tuo atveju, jei moteris peržengė vaisingo amžiaus, ty ji yra vyresnė nei 45 metų.
- Visiškas gimdos pašalinimas (su priedais). Kaip parodyta, šis metodas yra efektyviausias moterų reprodukcinės sistemos vėžio gydymui. Tokia operacija yra reikalinga, jei augliai stebimi kituose mažo dubens organuose.
Jei yra didelė metastazių tikimybė, nurodoma radioterapija. Su jos pagalba vėžiniai židiniai sunaikinami. Be to, po radioterapijos retai pastebimi atkryčiai.
Jei nėra kvalifikuoto gydymo, vėžio ląstelės ir toliau dauginasi. Jie įsiskverbia giliau į raumenų sluoksnį ir daro poveikį sveikiems audiniams. Dėl šios priežasties 2 vėžio stadija patenka į 3, o po to - į 4 laipsnį. Ir paskutiniame etape išgyvenamumas yra labai mažas - tik 10%.
Atkūrimo prognozė
Antrosios pakopos karcinoma, daugeliu atvejų prognozė yra palanki. Jei gydymas pasirenkamas teisingai, po operacijos pacientas gyvens 5 metus ar ilgiau. 70–75% atvejų moterys visiškai atsigauna, o liga neturi įtakos jų gyvenimo kokybei.
Tačiau sarkoma laikoma piktybine. Šiuo atveju mirtingumo lygis padidėja 2 kartus. Tai reiškia, kad atsigavimas vyksta tik 35–40% situacijų.
Kiek žmonių gyvena su gimdos kaklelio vėžio 2 etapu: statistika ir pavyzdžiai
Tarp piktybinių navikų moterų, gimdos kaklelio vėžys yra trečioji vieta. Pagerinami diagnostikos ir poveikio metodai, atsirado galimybė skiepyti nuo pagrindinės priežasties - žmogaus papilomos viruso.
Ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse yra tendencija mažinti navikų dažnumą, tačiau besivystančiose šalyse šie skaičiai išlieka dideli.
Gimdos kaklelio vėžys yra agresyvus gimdos kaklelio audinio auglys, kuris išsivysto kaip adenokarcinoma arba plokščiųjų ląstelių karcinoma. 75% vystymosi faktoriaus yra žmogaus papilomos virusas, infekcija įmanoma lytinių santykių metu. Imuninė sistema gali atsikratyti patogeno, tačiau kai kurie serotipai gali sulaužyti gynybą ir sukelti vėžį.
Plėtros laipsnis
Auglio stadiją lemia daigumo gylis, žalos kaimyniniams organams ir metastazių buvimas.
- 0 etapas - priešinvazinis, paveikiamas tik viršutinis epitelio sluoksnis, tai neturi įtakos pagrindo membranai.
- 1 etapas - daigumas gimdos kaklelio stromos metu. Patologinės srities išskyrimas veda į gydymą.
- 2 etapas - auga į makštį, parametrą arba gimdos kūną.
- 3 etapas - išplito į tuos pačius organus, kaip antrajame etape, bet dalyvaujant dubens limfmazgiams.
- 4 etapas - vėžio invazija į žarnyno sieną, šlapimo pūslė, daugybė metastazių visame kūne.
Ar esate vyresnis nei 18 metų? Jei taip, spauskite čia norėdami peržiūrėti nuotrauką.
Išsamus antrosios pakopos aprašymas
Esant tokiam išsivystymo lygiui, navikas įsiveržia į kaklą ir pasiekia gretimus audinius, tačiau nepasiekia dubens sienos. Augimo kryptis gali būti kitokia - viršutinės du trečdaliai makšties ir apatinės gimdos dalies, arba daugiausia gimdos ir parametrų kūnas. Kaklo pokyčiai šiame etape matomi plika akimi.
Kliniškai pasireiškia ligos simptomai:
- Beli - išleidimas iš lytinių organų plyšių, šiuo atveju patologinio pobūdžio. Kartais jis kvepia nemalonų, su kraujo priemaišomis. Krauja kraujagyslėms, auglio dezintegracija lydi audinio išvaizdą išleidimo metu.
- kraujavimas, nepriklausomai nuo menstruacinio ciklo, skirtingo intensyvumo. Pasirodo po lyties, medicininės apžiūros, fizinio aktyvumo, greito vaikščiojimo. Šio simptomo atsiradimas menopauzėje patikimai rodo naviko vystymąsi.
- skausmas yra lokalizuotas dubens apatinėje nugaros dalyje, krūtinėje, tiesioje žarnoje. Pagal šį kvailų pojūčių pobūdį.
Pagal gimdos kaklelio onkologinio gydymo rinkinius, paskelbtus FIGO globoja, 19 tūrio išgyvenamumas pagal II etapą 1976-1978 m. Buvo 57%. Iki šiol 63% išgyvenamumo rodiklių buvo pasiekti 5 metus po gydymo. Daugelis veiksnių - nuo prevencijos iki gydymo metodų pasirinkimo.
2008 m. Profesorius Harold Sour Hausen buvo apdovanotas Nobelio premija už gimdos kaklelio vėžio priežastį. Sėkmingai sukurta vakcina nuo ŽPV. Kadangi infekcija lytiniu keliu plinta, imunitetas atsiranda iki lytinių santykių pradžios 9–14 metų amžiaus.
Daugiau nei 40 šalių šią vakciną įtraukė į nacionalinį skiepijimo grafiką. Tai žymiai sumažina vėžio atvejų skaičių ir taip pagerina prognozę.
Atrankos diagnostikos metodai gali aptikti naviko ankstyvosiose stadijose. Privalomas moterims - tai kasmetinis ginekologo vizitas, kurio metu imama kaklelio kanalo tepinė. Paieškos objektas yra netipinės ląstelės arba epitelio displazija. Ankstyva diagnozė leidžia laiku pradėti gydymą, atliekamas organų taupymas.
Pagerinti išgyvenimo prognozes padeda naujausiems gydymo metodams. Jei moteriai diagnozuota 16 arba 18 sergančių onkogeninių papilomos virusų, tačiau dar nėra auglio, pradėkite atsikratyti patogeno. Taip pat galite naudoti vakciną. Tikslas yra užkirsti kelią infekcijos procesui nuo vėžio.
Pats auglio gydymas priklauso nuo jo stadijos. Bet visada laikykitės radikalizmo principo, pageidautina pašalinto organo pašalinimo. Penkerių metų išgyvenimo rezultatai didėja, nes taikomas sudėtingas gydymas. Tai chirurgija, radioterapija ir chemoterapija.
Didžiausias pašalintas organas pašalina išlikimą. Moterys, turinčios 2 pakopą, gimdos išnykimą su kaklu. Su adenokarcinoma, kiaušidės taip pat pašalinamos, plokščiųjų ląstelių karcinoma leidžia juos išgelbėti. Minimaliai invazinė laparoskopinė intervencija yra mažiau trauminga, pagreitina atsigavimą ir sumažina pooperacinių komplikacijų skaičių.
Radiacinė terapija atliekama 2 ir daugiau stadijų auglio proceso metu kaip papildomas gydymas. Juo siekiama sunaikinti naviko ląsteles už nuotolinio fokusavimo. Šiuolaikiniai metodai leidžia sumažinti viso organizmo spinduliuotės apkrovą ir veikti tiksliai ant naviko.
Norėdami tai padaryti, naudokite nuotolinį ekspoziciją arba intracavitary. Buvo atlikti gydymo aparatai. Šiuolaikinė įranga turi linijinius pagreičius, turinčius trimatę planavimo sistemą. Taigi maksimalus poveikis paveiktam audiniui ir sveikai lieka nepaliestas.
Radijo modifikatoriai leidžia padidinti spinduliuotės poveikį paveiktam audiniui, nedarant įtakos kitiems. Tai yra specialios mažos dozės vaistai, kurie padidina vėžio jautrumą spinduliuotei.
Šis metodas sumažina žalingą radijo spindulių poveikį visam kūnui, sumažina intoksikacijos simptomus ir pagerina bendrą būklę po kurso. Kūnas turi mažiau jėgos, kad atsigautų, gyvenimo prognozės yra palankios.
Chemoterapija pagerina gydymo prognozę, jei naudojama po spinduliavimo. 2 etape jis gali būti naudojamas kaip nepriklausomas metodas, jei neįmanoma naudoti kito metodo. Ilgalaikiai tyrimai parodė gimdos kaklelio karcinomos jautrumą platinos vaistams, jų derinį su gemcitabinu, topotekanu, paklitakseliu.
Prevencijos, diagnozės, modernios terapijos derinys pagerina prognozuojamą išgyvenamumą po diagnozuoto naviko. Atrankos tyrimų prieinamumas ir paprastumas leidžia aptikti priešvėžines ir fonines sąlygas ir jas gydyti laiku.
Statistika
Vėžio gydymo veiksmingumas nustatomas statistiškai išgyvenamumo požiūriu. Jis apskaičiuojamas kaip pacientų, išgyvenusių po diagnozuoto vėžio, santykis su bendru išgyvenusio amžiaus žmonių skaičiumi tam tikrą laikotarpį (ty tam tikrų amžiaus grupių gyvenimo trukmės rodiklius).
Dėl modernių medicinos metodų daugelyje šalių išgyvenamumas išaugo. Islandija veda augimo tempą, skirtumas buvo 16%. Geriausius rezultatus pasiekė Pietų Korėja - 76% išgyvenamumo rodiklio pagal 2012 m. Duomenis.
2010 m. Rusijoje diagnozuota 14 700 gimdos kaklelio vėžio atvejų. Per pastaruosius 5 metus padidėjo 13%. Tačiau bendroje ligų struktūroje jo dalis sumažėjo nuo 7% iki 5,3%.
Vidutinis gimdos kaklelio vėžio amžius pasikeitė nuo 58 iki 52 metų. Dažniausiai diagnozuojama 50-60 metų amžiaus grupėje.
Lentelėje pateikti statistiniai duomenys apie gimdos kaklelio vėžio ir bendrojo moterų lytinių organų vėžio mirtingumą 1991, 2007, 2010 metais:
Statistiniai duomenys, gauti Nacionalinės mokslinių tyrimų universiteto Ekonomikos instituto Demografijos institute.
Ką daryti?
Po nemalonių simptomų atsiradimo baltesnių, kruvinų išsiliejimų, ypač postmenopauzinio amžiaus, pilvo apačioje, skausmas, turėtumėte kreiptis į ginekologą, kad galėtumėte ištirti ir atlikti minimalų tyrimą.
Pirmą kartą atliekant standartinį tyrimą su ginekologine kėdė, naudojant veidrodžius, atliekamas dviejų rankų tyrimas. Būtinai paimkite tepinėlį. Remiantis rezultatais, nustatoma tolesnė taktika.
Pacientas yra 31 metai, gimdos kaklelio vėžio 1b stadija (T1N0M0). Neroshavshaya moteris, planuose ateityje turėti vaikų. Nukentėjęs kraujavimas - kraujavimas iš makšties, skausmas dubens. 10 metų ji buvo užregistruota gimdos kaklelio erozijos ginekologu.
Nustatytas HPV 16 serotipas. Tolesnio tyrimo metu buvo nustatyta ir histologiškai patvirtinta plokščiojo ne plokščiojo gimdos kaklelio vėžio su invazija iki 3 mm, o diferenciacijos laipsnis yra nedidelis.
Rezultatai CT skaitymas pilvo srityje: vidutinio sunkumo hiperplazija ir padidėjęs gleivinės limfmazgiai iki 8 mm.
Buvo priimtas sprendimas dėl chemoterapijos. Ji praleido schemoje Gemzar su cisplatina. Dėl to sumažėja naviko invazija ir dydis. Limfmazgiai normalizavosi. Pacientas buvo išsiųstas į fotodinaminę terapiją.
Į veną buvo skiriamas fotosensibilizuojantis agentas, radachlorinas. Praėjus 1 mėnesiui po gydymo, įvyko visiškas naviko rezorbcija. Po 2 mėnesių, pagal MRI, kolposkopiją, histologiją, vėžio proceso pėdsakų nenustatyta.
Stebėjimo laikotarpis yra 1 metai, nėra atkryčio, pacientas ir toliau stebimas.
Galbūt gimdos kaklelio vėžio ir sušaldyto nėštumo derinys. 34 g pacientui buvo leista gauti skundų dėl vėluojančių menstruacijų 4 savaites, nuobodu skausmo skausmas po bambu, pykinimas. Žiūrint į kaklo veidrodžius paaiškėjo, kad kraujavimas erozija ir papilinis augimas.
Morfologinio audinių tyrimo rezultatai yra plokščias, ne plokščias vėžys, kurio invazija yra iki 6-7 mm, vidutiniškai diferenciacija. Pagal MRT limfmazgiai ilealiniame regione padidinami iki 4 mm.
Gydymas: gimdos išnykimas su priedų išsaugojimu, dvišalis dubens limfmazgių pašalinimas. Remiantis histologijos duomenimis, gimdos kūno chromosomų patologijos fone buvo aptiktas 3-4 savaičių nesukuriantis nėštumas, viruso DNR aptikta germos trofoblastuose.
Po operacijos - radioterapijos kursas, nuotolinė ekspozicija, iš viso 44 Gy, intracavitary - 50 Gy. Atsižvelgiant į nustatytą 16-ojo tipo viruso DNR, buvo nustatyta Panavir.
Nuo operacijos praėjo 2 metai. Duomenys apie atkrytį negaunami, stebėjimas tęsiasi.
Apibendrinant, rekomenduojame žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame specialistas kalba apie ŽPV poveikį gimdos kaklelio vėžio vystymuisi:
Gimdos kaklelio vėžio 2 etapas, kiek gyvena, kokios prognozės
Gimdos kaklelio vėžį pirmiausia sukelia ŽPV (žmogaus papilomos viruso infekcija), labiausiai paplitusi tarp žmonių. Jei pirmasis etapas paprastai eina be simptomų, antrajame etape yra būdingi požymiai. II pakopos gimdos kaklelio vėžys paprastai nustatomas ginekologinio tyrimo metu.
Išnagrinėjus atliekamas Pap tepinėlis, kuris lemia patologiją ir citologiją. Gimdos kaklelio vėžys turi 2 laipsnius palankią prognozę, tačiau procentais jis jau yra šiek tiek mažesnis nei pirmame etape ir yra 75%. Šiame straipsnyje pateikta informacija skirta padėti pasirinkti gydymo būdą ir palengvinti sprendimų priėmimą su kompiuterio onkologu.
Simptomai:
- dažnas kraujo išleidimas prieš ir po mėnesio ciklo;
- nemalonus išsiskyrimo kvapas, atsiradęs dėl naviko dezintegracijos;
- lytinių santykių metu ir kėlimo metu.
Veiksniai, turintys įtakos gyvenimo trukmei
Gimdos kaklelio vėžio 2 etapas, kiek pacientų gyvena, priklauso nuo:
- vėžio plitimo stadija ir mastas;
- paciento sveikata;
- pasirinktas gydymas;
- gydytojų profesionalumas;
- paciento mityba;
- imunitetas;
- individuali gydymo dvasia;
- šeimos, turto ir sąlygų, kuriomis pacientas gyvens.
Tyrimai parodė, kad kombinuotas gydymas gali pagerinti išgyvenamumo rodiklius, kad būtų galima visiškai gyventi.
Gydymas
Toliau pateikiama bendra gimdos kaklelio vėžio stadijos apžvalga. 2. Individualios sveikatos problemos gali turėti įtakos bendroms gydymo gairėms.
Pacientams, sergantiems gimdos kaklelio vėžio patologijomis, siūloma derinti radioterapiją ir chemoterapiją. Gali būti pasiūlyta radikali histerektomija (operacija, pašalinanti gimdą), kartais po to atliekama radioterapija.
Šiuo metu 2 laipsnio gimdos vėžys yra geriau kontroliuojamas radioterapijos ir chemoterapijos deriniu.
Radioterapija naudojant rentgeno energiją turi galimybę nužudyti vėžines ląsteles. Jis įterpiamas per prietaisą, kuris nukreipia rentgeno spindulius į kūną arba nedideles radioaktyviosios medžiagos kapsules tiesiai prie gimdos kaklelio.
Iš karto po išorinės radioterapijos dalies pacientams gali būti taikoma tokia procedūra. Spinduliavimas į gimdos kaklelį leidžia dideles spinduliuotės dozes vėžio objektui, tuo pačiu mažinant radiaciją aplinkiniuose normaliuose audiniuose ir organuose.
Procedūros metu operacinėje patalpoje į gimdos kaklelį ir makštį dedamas mažas prietaisas. Radioaktyviosios medžiagos lieka vietoje, kol pacientas yra ligoninėje 1-3 dienas. Šis procesas gali būti atliekamas vieną ar du kartus gydymo metu.
Pacientams, sergantiems radioterapijos ir chemoterapijos deriniu, penkerių metų IB, IIA, IIB ar gimdos kaklelio vėžiu išgyvenamumas yra 77%, o pacientams, kuriems taikoma tik radioterapija, - 50%. Tuo pačiu metu chemoterapija ir radioterapija buvo gerai toleruojamos, pasireiškė nedideli virškinimo trakto ir hematologiniai šalutiniai poveikiai.
Taigi chemoterapijos derinys kartu su radiacija suteikia puikų bendrą išgyvenimą ir sumažina riziką, palyginti su gydymu tik viena spinduline terapija.
Net ir taikant kombinuotą chemoterapiją ir radioterapiją, maždaug 30% pacientų, sergančių gimdos kaklelio vėžio II fazės atkryčiu:
- Kai kuriems pacientams, nepaisant spindulinės terapijos, vėžinės ląstelės gali išgyventi šalia naviko.
- Kitiems pacientams, sergantiems II stadijos liga, jau yra nedidelis vėžys, išplitęs už gimdos kaklelio ribų ir nebuvo gydomas chemoterapija.
Biologiniai gydymo būdai natūraliomis arba sintezuojančiomis medžiagomis, stiprinančiomis normalų kūno imunitetą. Biologinės terapijos tikslas yra priversti savo imunitetą sunaikinti vėžines ląsteles.
Biologinis gydymas apima interferonus, interleukinus, monokloninius antikūnus ir vakcinas. Siekiant pagerinti išgyvenamumą, šie ir kiti gydymo būdai tiriami atskirai arba kartu su chemoterapija.
Palaikomasis gydymas reiškia gydymo metodus, skirtus išvengti ir kontroliuoti vėžio ir jo gydymo šalutinį poveikį.
Šalutinis poveikis ne tik sukelia diskomfortą pacientui, bet taip pat gali užkirsti kelią planuojamoms dozėms ir tvarkaraščiams.
Norint pasiekti optimalius gydymo rezultatus ir pagerinti gyvenimo kokybę, būtina, kad būtų valdomi vėžio ir jo gydymo šalutiniai poveikiai.
Nauji spindulinės terapijos metodai gali būti tiksliau pristatomi į gimdos kaklelį, naudojant specialią kompiuterinę tomografiją ir kompiuterinę orientaciją. Ši funkcija yra žinoma kaip trimatis konforminis spindulinis gydymas (KLT) arba 3D-CRT. Atrodo, kad naudojant 3D-CRT sumažėja netoliese esančių kūno struktūrų, tokių kaip tiesiosios žarnos ar šlapimo pūslės, pažeidimo tikimybė.
Bendras išgyvenamumas buvo 80% pacientams, gydomiems Ellence ir radioterapija, palyginti su 70% pacientų, kuriems buvo skirta tik radioterapija. Pagrindinis „Ellence“ privalumas buvo nuotolinių atkryčių prevencija. Papildomos galimybės gali atsirasti dėl Ellence ir Platinol arba chemoterapinių medžiagų derinio.
MRT suteikia geriausius gimdos kaklelio vaizdus ir nustato vėžio augimą dubens srityje. MR gali būti naudojama radioterapijai nukreipti.
http://ivotel.ru/diagnostika/rak-matki-2-stadii.html