Žarnyno vėžys yra piktybinė liga, kuri paveikia apatinį virškinimo traktą. Neoplazmai atsiranda iš gleivinės epitelio. Jie atstovauja neoplaziją, kurioje normalios žarnyno sienos ląstelės yra pakeistos netipinėmis. Dažniausiai liga pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms (po 55 metų). Vyrams ši liga yra retesnė nei moterims.

Anatomiškai visa žarna yra suskirstyta į dvi dalis: plonas ir storas.

  • Plonoji žarna yra atsakinga už maistinių medžiagų įsisavinimą, virškinimo fermentų išsiskyrimą ir chyme (maisto sudedamųjų dalių) skatinimą.
  • Storoji žarna yra atsakinga už vandens, gliukozės, aminorūgščių įsisavinimą, išmatų susidarymą ir išsiskyrimą.

Dėl lėtinio vidurių užkietėjimo, kurį lydi žarnyno sienelės su toksiniais metaboliniais produktais (indolu, skatoliu) ir sumažėjusiu peristaltika, storosios žarnos yra jautriausios piktybiniams navikams.

Vėžys gali paveikti bet kurią storosios žarnos dalį: aklą, dvitaškį, sigmoidą arba tiesiąją žarną. Piktybinis storosios žarnos procesas vadinamas kolorektaliniu vėžiu (apie 15% atvejų tarp visų apatinės virškinimo sistemos vėžio). Plonosios žarnos karcinoma randama tik 1% pacientų.

Rizikos veiksniai

Galia. Kai kurios dietos sudedamosios dalys sukelia žarnyno neoplazijos vystymąsi, ty yra kancerogeninės. Kepti, rūkyti, marinuoti, aštrūs, riebalai ir sunkiai virškinami maisto produktai. Tai taip pat apima ingredientus, kuriuose yra genetiškai modifikuotų organizmų (GMO) ir kuriems taikomas rafinavimo procesas (cukrus, augalinis aliejus, balinti miltai, konditerijos gaminiai, kviečių duona ir tt).

Antroje vietoje yra produktai, užteršti įvairiais cheminiais priedais (konservantais, dažais, emulsikliais, skoniais ir skonio stiprikliais), „greitas maistas“ (traškučiai, krekeriai, picos, bulvytės, pūsti, mėsainiai ir kiti) ir gazuoti gėrimai („Coca kola, pepsi, limonadas, alus, kvass ir kt.).

Trečioje vietoje yra nesveika mityba. Jis siejamas su daugybe gyvūninės kilmės maisto produktų ir augalinių pluoštų trūkumo (daržovių, vaisių, žolelių, javų grūdų ir pan.). Dėl baltymų maisto produktų (mėsos) virškinimo išsiskiria nemažai kenksmingų junginių. Su išmatų stagnacija ir žarnyno disbakterioze, gleivinę sudirgina puvimo produktai, atsiranda opos. Normalios epitelinės ląstelės pradeda keisti diferenciaciją, tampa piktybinėmis.

Apatinis virškinimo trakto uždegiminis procesas. Lėtinis neoplazmų atsiradimas sukelia piktybinių navikų vystymąsi lėtiniu enteritu ir kolitu (Krono liga, opinis kolitas), kartu su eroziniu ir opiniu gleivinės defektu arba žarnyno sienelės pažeidimu dėl pavojingų infekcijų (salmoneliozė, dizenterija, amebiazė ir kt.). Glitimo netoleravimas (įgimta celiakija) taip pat yra vėžio pirmtakas.

Paveldimumas. Genetiškai nustatomas bet kokio organo piktybinių ligų giminaičių buvimas. Tokie pacientai yra laikomi rizika onkologijai. Remiantis medicinos literatūra, tik 3-5% pacientų žarnyno vėžys yra genetiškai nustatytas. Dažniausiai tai yra dvitaškio ir Lyncho sindromo šeiminė adenomatozė. Likusiems pacientams vėžio raida susijusi su kitais veiksniais.

Gerybinių navikų buvimas. Gerybiniai navikai dvitaškio liumenyje gali mutuoti ir virsti vėžiu. Apatinės virškinimo sistemos dalies polipai, kai 100% atvejų nėra tinkamai gydomi, virsta piktybiniais navikais (adenokarcinoma, teratoma, limfosarkoma ir kt.). Žarnyno adenomatozė taip pat yra neoplazijos pirmtakas.

Poveikis toksinių cheminių junginių organizmui. Piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, narkomanija ir darbas pavojingoje gamyboje tampa organų nepakankamumo ir sistemų provokatoriais. Tai gali sukelti ląstelių mutaciją ir piktybinį procesą.

Endokrininė patologija. Yra žarnyno vėžio asociacija su nutukimu, diabetu.

Hipodinamija. Nepakankamas motorinis aktyvumas yra vidurių užkietėjimo vystymosi rizikos veiksnys. Virškinimo trakto sutrikimas sukelia išmatų stagnaciją, sukelia lėtinės patologijos paūmėjimą ir padidina vėžio atsiradimo riziką.

http://prokishechnik.info/zabolevaniya/rak-kishechnika.html

Storosios žarnos vėžys, išgyvenimo prognozė po operacijos

Geras dienos laikas! Mano vardas yra Khalisat Suleymanova - aš esu fitoterapeutas. Kai buvau 28 metai, aš išgydau save gimdos vėžiu su žolelėmis (daugiau apie mano atsigavimo patirtį ir kodėl čia tapau fitoterapeutu: mano istorija). Prieš pradedant gydyti pagal nacionalinius metodus, aprašytus internete, kreipkitės į gydytoją ir gydytoją! Tai padės jums sutaupyti laiko ir pinigų, nes ligos yra skirtingos, žolės ir gydymo metodai yra skirtingi, vis dar yra susirgimų, kontraindikacijų, komplikacijų ir pan. Nėra nieko, ką galite pridėti, bet jei jums reikia pagalbos, kai pasirenkate žoleles ir gydymo būdus, galite mane rasti čia:

Telefonas: 8 918 843 47 72

Paštas: [email protected]

Laiku nustatyta patologija pagerina gydymo kokybę ir paciento ateitį. Skrandžio vėžio atveju išgyvenimo prognozė po operacijos priklauso nuo piktybinio naviko pažeidimo apimties. Koeficientą nulems vėžio ląstelių reprodukcijos laipsnis.

Simptomai storosios žarnos onkologijoje

Senyvi žmonės, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, patvirtino onkologijos atsiradimą. Yra keturios auglių pažeidimų kategorijos ir skirtingi išgyvenamumo rodikliai. Apsvarstykite visus infekcijos etapus:

  1. Pirmasis laipsnis Maži piktybinio naviko plotai. Išgyvenimas daugiau kaip 90% - 5 metai. Metastazių nėra.
  2. Antrasis laipsnis Onkologija taikoma netoliese esantiems organams. Penkerių metų gyvenimo trukmė yra daugiau nei 60%.
  3. Trečiasis laipsnis Piktybinis navikas plinta metastazėmis formavimo vietoje. Išgyvenimas apie 50% - ne daugiau kaip penkeri metai.
  4. Ketvirtasis laipsnis Tai sukelia daugybė metastazių, kurios sutrumpina penkerių metų trukmės trukmę iki 6%.

Kiek gyvena gaubtinės žarnos vėžys po operacijos? Tokie duomenys apskaičiuojami individualiai, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę. Chirurginis gydymas palankiai veikia paciento ateitį. Po penkerių metų operacijos atsiranda pavojus atsinaujinti. Jei tai neįvyksta, tai niekas nekelia grėsmės asmeniui.

Yra pagrindiniai piktybinių navikų gydymo metodai:

  • chirurginė intervencija;
  • chemoterapija.

Jei pacientui draudžiama atlikti operaciją, tuomet atliekamas gydymas vėžio vaistais. Tokios procedūros yra nustatytos kelis kartus, kol bus visiškai sunaikintos vėžio ląstelės. Pacientas nuolat yra griežtai prižiūrimas specialistų. Tuo pat metu prieš ir po gydymo apskaičiuojama subalansuota mityba. Tinkamos mitybos dėka žmogus atnaujina mitybos komponentus, kurie yra silpni. Visais gydymo metodais siekiama išplėsti paciento gyvenimą, gerinti sveikatą ir stiprinti imuninę sistemą.

Kiek žmonių gyvena storosios žarnos vėžio stadijoje 4

Kai paskutiniame etape aptinkamas navikas, paciento gyvybei kyla didelė rizika. Gydytojai stengiasi padidinti paciento gerovę. Imuninės sistemos stiprinimas taip pat padeda pailginti paciento gyvenimą.

http://zdravoline.info/rak-tolstoj-kishki-prognoz-vyzhivaemosti-posle-operacii/

Žarnyno vėžys: penkerių metų išgyvenimo prognozė

Žarnyno vėžys laikomas onkologine liga, lėtai vystantis patologinis procesas organizme. Deja, dėl ištrintų simptomų, žarnyno vėžys diagnozuojamas galutiniuose etapuose, kai pacientas turi metastazę į kepenis ir kitus organus.

Žarnyno vėžio atveju išgyvenimo prognozė priklauso nuo metastazių ir antrinių navikų. Medicinos specialistai mano, kad tradicinis kriterijus dėl išlikimo onkologiniame procese žarnyne yra įveikti paciento 5 metų laikotarpį.

Colon Cancer statistika

Kaip rodo statistika, piktybiniai navikai dažniausiai pasitaiko storojoje žarnoje, o plonas - daug rečiau. Kiekvienais metais 1 mln. Pacientų visame pasaulyje diagnozuojama gaubtinės žarnos vėžys, kasmet nuo šios ligos miršta apie 50 procentų pacientų.

Pagal statistiką vyrų dvitaškio onkologija yra jautresnė.

Storosios žarnos navikai dažniausiai diagnozuojami keturiasdešimt septyniasdešimties metų amžiaus pacientams. Daugiau jautrūs vyrų dvitaškio onkologijai.

Kaip rodo nusivylimo statistika, šio patologinio proceso mirtingumo rodikliai didėja. Remiantis PSO pateikta informacija, 2030 m. Visame pasaulyje mirs daugiau nei 13 milijonų žmonių. Šis vėžio tipas pasižymi sparčiai besivystančiomis metastazėmis, todėl prognozė nėra paguoda.

Išgyvenimo prognozė skirtingose ​​žarnyno vėžio stadijose

Visi vėžys turi 4 laipsnius:

  • Mažo dydžio navikas, neviršijantis gleivinės, nebuvo aptiktas. Pirmajame etape 5 metų išgyvenamumas yra aštuoniasdešimt iki devyniasdešimt penki procentai. Žinoma, efektyviai gydydami.
  • Vėžys paveikia žarnyno raumenis, auglys yra didelis kiekis, bet metastazės į regioninius mazgus nėra. Taip pat sėkmingai gydomas 2 auglio etapas, penkerių metų išgyvenamumas yra apie 75 proc.
  • Trečiuoju laipsniu onkologinis procesas plinta į visas dvitaškio sienas, vėžio ląstelės metastazuoja į artimiausius limfmazgius. 3 laipsnio daugiau nei 5 metų žarnyno vėžio išgyvenimas yra 45 proc.
  • Piktybiniai navikai veikia visas žarnyno dalis, kituose organuose ir audiniuose atsiranda metastazių. Deja, paskutinio vėžio stadijos išgyvenamumas yra ne daugiau kaip 6 proc.

Žarnyno vėžio gydymas ir prognozė

Piktybinis navikas, esantis storojoje žarnoje, laikomas pavojinga patologija, nes daugelis pacientų miršta kelis mėnesius po diagnozės nustatymo. Vaistų terapija atliekama priklausomai nuo vėžio stadijos. Dažniausiai tai yra trečiasis arba ketvirtasis etapas.

Pirmajame etape nurodoma chirurginė intervencija. Pacientas pašalina patį neoplazmą ir šalia esančius naviko audinius. Išgyvenimo prognozė po operacijos yra labai didelė. Po operacijos onkologas tam tikrą laiką stebi pacientą: prireikus jam skiriamas konservatyvus gydymas (stiprinant ir imunostimuluojant vaistus, chemoterapiją ir pan.).

Gydymas paprastai apima chirurgiją ir chemoterapiją.

Antrajame etape vėžio terapija gali derinti radikalius ir konservatyvius metodus. Jei limfmazgiuose yra netoliese esančių metastazių, onkologas iš pradžių nurodo chemoterapiją, o vėliau operaciją.

Gydymas vyksta keliais etapais:

  • Paruošimas prieš operaciją: nustatyta chemo, radioterapija arba radioterapija. Šie veiksmai atliekami siekiant sumažinti pažeidimą. Geriausias variantas - karcinomos arba kitos vėžio rūšies lokalizavimas vienoje vietoje.
  • Chirurginis navikų pašalinimas. Be to, yra dviejų tipų operacijos: pašalinamas tik vėžinis navikas; pačius navikus ir netoliese esančius limfmazgius pašalinami.
  • Paciento atstatymas po operacijos. Pacientas, kaip prevencinė priemonė, gali įrodyti, kad kontroliuoja radioterapiją. Vėžio pašalinimo procese onkologo chirurgas turi paimti audinio gabalą, esantį aplink piktybinį naviką. Tada atliekama biopsija.

Jei vizualiai sveikos ląstelės jau paveiktos, pacientui pasireiškia chemoterapijos kursas.
Vėžiu sergantiems pacientams turi būti aiškiai žinoma, kad vėžį negali nugalėti viena chirurginė intervencija ar vienas chemoterapijos kursas. Tai ilgas procesas. Tačiau, jei laikotės visų onkologo rekomendacijų, yra reali, kad būtų galima susidoroti su onkologija netgi paskutiniais etapais!

http://oonkologii.ru/rak-kishechnika-prognoz-pyatiletnej-vyzhivaemosti/

Storosios žarnos vėžys

„Yusupov“ ligoninė atlieka visą gaubtinės žarnos vėžio gydymo ciklą pagal tarptautinius standartus. Išgyvenimo prognozė po operacijos priklauso nuo ligos stadijos, histologinio naviko tipo, bendros paciento būklės, kartu atsirandančios patologijos. Pacientai gauna visą reikalingą pagalbą: diagnozę, chirurginį gydymą, radiaciją ir chemoterapiją. Labai kvalifikuoti gydytojai: patologai, onkologai, chemoterapeutai, radiologai kolektyviai pasirenka kiekvieno paciento gydymo taktiką. Ankstyvam storosios žarnos vėžio nustatymui jie naudoja visas šiuolaikinės diagnostikos galimybes:

  • Kolonoskopija;
  • Fibrektoremoskopija;
  • Virtuali kolonoskopija;
  • Apskaičiuota magnetinio rezonanso, pozronų emisijos tomografija;
  • Neoplazmos molekulinė analizė.

Taikomas tarpdisciplininis požiūris: paciento su gaubtinės žarnos vėžiu gydymo taktika nustatoma ekspertų tarybos posėdyje, kuriame dalyvauja kandidatai ir medicinos mokslų gydytojai, aukščiausios kategorijos gydytojai. Chirurgai atlieka bet kokio sudėtingumo operaciją. JAV ir Europos šalių pirmaujančių gamintojų radijo terapija ir spindulinės chirurginis gydymas gaubtinės žarnos vėžiu ir metastazėmis.

Po operacijos medicinos personalas stebi ir profesionaliai rūpinasi gaubtinės žarnos vėžiu sergantiems pacientams ir moko pacientus bei jų artimiesiems higieninę kolostominę priežiūrą ir kaip naudotis kolostomijos aparatu. Psichologai padeda pacientui išmokti gyventi naujomis sąlygomis. Pacientai, turintys galutinio vėžio vėžį, gauna profesionalią paliatyvią pagalbą.

Colon Cancer priežastys

Storosios žarnos vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių piktybinių ligų. Turi kodą ICD10 - C18. Padidėjęs gaubtinės žarnos vėžio dažnis yra susijęs su šiuolaikinės visuomenės gyvenimo būdu ir šių rizikos veiksnių poveikiu:

  • Nutukimas;
  • Fizinio aktyvumo stoka;
  • Pernelyg didelis mėsos produktų, alkoholio vartojimas;
  • Rūkymas

Colon vėžys daugeliu atvejų išsivysto iš polipo (nedidelis patologinis žarnyno gleivinės susidarymas). Polipai ne visada virsta piktybiniais navikais.

Svarbiausi piktybinio naviko plonojo žarnos vystymosi veiksniai yra:

  • Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo priėmimas;
  • Krono liga ir opinis kolitas;
  • Paveldimas polinkis.

Pilvo, cukrinio diabeto, metabolinio sindromo, hiperglikemijos, arterinės hipertenzijos, mažo didelio tankio lipoproteinų kiekio padidėjimas vyrams yra linkęs išsivystyti į kolorektalinį vėžį. Paveldimas ne polipinis vėžys ir šeimos adenomatinis polipozis sudaro 5–10% visų piktybinių gaubtinės žarnos navikų atvejų. Žmonėms, sergantiems kolorektaliniu vėžiu, labai padidėja piktybinių navikų atsiradimo rizika. Priedo vėžys retai diagnozuojamas.

Stuburo vėžio stadijos

Atsižvelgiant į auglio paplitimą storosios žarnos sienelėje, gretimų audinių ir organų pažeidimuose, yra 4 storosios žarnos vėžio stadijos:

  • I - paveikia gaubtinės gleivinės ir poodinės membraną;
  • IIa - neoplazmas apima mažiau nei 50% storosios žarnos apskritimo, bet nežengia žarnyno sienos, metastazuoja į regioninius limfmazgius;
  • IIb - navikas paveikia mažiau nei pusę storosios žarnos liumenų apskritimo, o visa siena auga, neperžengiant žarnyno ribų (regioniniuose limfmazgiuose nėra metastazių).
  • IIIa - vėžinis navikas užima daugiau nei žarnyno puslankis, visa siena auga, limfmazgių metastazės nėra;
  • IIIb - bet kokio dydžio su daugeliu metastazių formavimu į regioninius limfmazgius;
  • IV etapas - didelės apimties patologinis dėmesys, navikas gali sudygti gretimus audinius ir organus, duoda daugybę metastazių regioniniams limfmazgiams arba bet kokio dydžio navikai su metastazėmis į tolimus organus.

Kiek gaubtinės žarnos vėžiu sergančių pacientų gyvena? Jei yra ryškių ligos požymių ir simptomų, gyvenimo trukmė priklauso nuo naviko proceso etapo, bendros paciento būklės, jo pasirengimo atlikti išsamų gydymą. Yusupovo ligoninės onkologai atlieka daugiadisciplininį piktybinių gaubtinės žarnos navikų gydymą. Šis metodas gali pagerinti regeneraciją ir pacientų išgyvenimą.

Colon Cancer Simptomai

Pradinėse ligos stadijose gaubtinės žarnos vėžys nerodo jokių simptomų, o simptomai yra tokie riboti ir nespecifiniai, kad nei pacientai, nei gydytojai į jį neatsižvelgia. Pacientas prašo medicininės pagalbos, kai yra ryškūs storosios žarnos naviko simptomai:

  • Pilvo skausmas;
  • Kraujas išmatose;
  • Žarnyno kraujavimas;
  • Išmatų formos ir nuoseklumo pokyčiai;
  • Vidurių užkietėjimas, kinta viduriavimas.

Pacientą gali sutrikdyti pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, nepaaiškinamas svorio netekimas, padidėjęs nuovargis. Yra matomų anemijos požymių: šviesiai oda ir matomos gleivinės, trapūs plaukai ir nagai. Nustatant kraujo tyrimą, nustatomas sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, mažas hemoglobino kiekis, didelis baltųjų kraujo kūnelių skaičius be uždegimo, aukštas eritrocitų nusėdimo greitis.

Diagnozė storosios žarnos vėžiui

Su tiesiosios žarnos pralaimėjimu ir sigmoidu dvitaškiu atliekama sigmoidoskopija. Pagrindinis storosios žarnos vėžio diagnozavimo metodas yra kolonoskopija. Šis endoskopinis tyrimas, leidžiantis gydytojui ištirti visas dvitaškio dalis ir paimti medžiagą histologiniam tyrimui. Kolonoskopija turi šiuos privalumus:

  • Tikslios naviko vietos nustatymas;
  • Pažeidimo apimties specifikacija;
  • Sinchroninių priešvėžinių ar vėžinių pažeidimų nustatymas;
  • Polipų pašalinimas tyrimo metu.

Yusupovo ligoninėje, siekiant pagerinti diagnozės tikslumą, funkcinės diagnostikos gydytojai naudoja chromo-endoskopinį metodą - gleivinė dažoma specialiais dažais. Tai leidžia nustatyti patologinius pokyčius ankstyvoje stadijoje, pasirinkti sritis, kuriose bus nukreipta biopsija.

Jei dėl anatominių priežasčių neįmanoma ištirti tinkamų storosios žarnos dalių, o pacientams, sergantiems daugeliu adenomų, be kolonoskopijos naudojama irrigoskopija.

Gydytojai Yusupovo ligoninėje tikrina klinikinių sveikų žmonių priešvėžines ligas ir aptinka piktybinius navikus. Kadangi pagrindinis rizikos veiksnys yra amžius, visų 50–74 metų vyrų ir moterų atrankos tyrimai atliekami.

Onkologai naudoja keletą atrankos metodų:

  • Išmatų kraujo analizė;
  • Išmatų imunocheminis tyrimas;
  • Endoskopinė diagnozė naudojant sigmoidoskopiją ir kolonoskopiją.

Gydytojai rekomenduoja pacientams analizuoti okultinio kraujo išmatą kas 1-2 metus, kolonoskopiją - kas 7-10 metų. Planuojant laparoskopinę chirurgiją, nustatant antrinius navikus ir adenomas pacientams, sergantiems stenozuojančiais navikinės žarnos navikais, kurie užkerta kelią neinvaziniams tyrimams, Yusupovo ligoninė naudoja papildomą metodą - virtualią kolonoskopiją (dvitaškis, naudojant kompiuterinę tomografiją).

Siekiant patvirtinti gaubtinės žarnos vėžio diagnozę ir auglio tikrinimą, būtina atlikti biopsijos metu gautos medžiagos morfologinį tyrimą. Yusupovo ligoninėje tyrimą atlieka aukštos kvalifikacijos histologai.

Mikroskopo aprašymas esant dvitaškis adenokarcinoma apima:

  • Histologinis naviko tipas;
  • Piktybinių navikų laipsnis;
  • Naviko daigumo lygis žarnyno sienoje ir gretimuose organuose;
  • Netipinių ląstelių buvimas tarp auglio ir rezekcijos krašto;
  • Kraujagyslių arba perineurinės invazijos buvimas ar nebuvimas;
  • Pašalintų limfmazgių skaičius ir jų pralaimėjimas vėžio ląstelėmis.

Remiantis tarptautinėmis rekomendacijomis, norint aptikti tolimas metastazes ir nustatyti tolesnes gydymo taktikas pacientams, kuriems diagnozuota gaubtinės žarnos vėžys, diagnozuota gaubtinės žarnos vėžiu sergantiems pacientams atliekama pozitroninė elektroninė kompiuterinė tomografija.

Colon operacijos

Onkologija yra chirurginio gydymo indikacija. Chirurgija yra pagrindinis gaubtinės žarnos vėžio gydymas. Tyrimas prieš operaciją apima:

  • Onkologo tyrimas;
  • Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, įvertinant kepenų ir inkstų funkciją;
  • Auglio žymeklio Rea nustatymas;
  • Kolonoskopijos atlikimas;
  • Komplektinė dubens, krūtinės ir pilvo ertmės organų tomografija.

Chirurgai, onkologai, chemoterapeutai ir radiologai kolektyviai pasirenka paciento gydymo Yusupovo ligoninėje veikimo būdą ir schemą. Ankstyvosiose ligos stadijose (0, 1, 2), gaubtinės žarnos vėžio gydymas yra naviko išskyrimas. Yusupovo ligoninės chirurgai kartu su limfos kolektoriumi išskyrė storosios žarnos segmentą. 0 storosios žarnos vėžio stadijoje atliekamas polipo arba segmentinės rezekcijos vietinis išskyrimas arba endoskopinis pašalinimas.

Pirmajame ir antrajame gaubtinės žarnos vėžio etapuose mažos rizikos pacientai plačiai rezekuojami su anastomoze. Antrojo aukšto rizikos etapo ir trečiojo etapo gydymas taip pat plačiai atkartoja anastomozę, po to atliekamas chemoterapinis gydymas.

Rezekcijos dydis priklauso nuo pirminio naviko lokalizacijos, kraujo aprūpinimo savybių ir limfmazgių pasiskirstymo. Bet kuriuo atveju, tai yra ne mažiau kaip 5 centimetrai nuo abiejų naviko pusių. Operacijos atliekamos laparoskopiniu arba laparotominiu metodu.

Yusupovo ligoninės chirurgai atlieka tokias operacijas, susijusias su storosios žarnos vėžiu:

  • Ileocekalinio kampo, kuriame pašalinama dalis plonosios žarnos ir cecum, rezekcija sukelia pirminę anastomozę (mažos ir storosios žarnos ryšį);
  • Dešinė pusė hemicolectomy, kurios metu pašalinama plonosios žarnos galinė dalis ir kylantis dvitaškis su kepenų lenkimu;
  • Skersinės storosios žarnos rezekcija su gretimais limfmazgiais;
  • Kairė hemicolectomy, kai pašalinama storosios žarnos blužnies lenkimas ir mažėjanti dvitaškio dalis;
  • Išorinė tiesiosios žarnos rezekcija, pašalinus sigmoidinę dvitaškį ir viršutinę tiesiosios žarnos ampulę;
  • Maža išankstinė tiesiosios žarnos rezekcija - viršutinės ir vidurinės tiesiosios žarnos dalies šalinimas su sigmoido dvitaškio rezekcija.

Dažniausiai planuojamoje situacijoje onkologai sudaro pirmines anastomozes. Chirurgai susiuvinėja iš abiejų žarnų fragmentų galais. Veikiant ekstremaliai situacijai operacija apima papildomą pašalinimą į ileostomijos ar kolostomos priekinę pilvo sieną.

Kai pacientui bus atliekama priešoperacinė neoadjuvantinė chemoterapija arba spindulinis gydymas, esant dalinio žarnyno obstrukcijos požymiams, siekiant išlaikyti išskyrimo funkciją, chirurgai diegia intraintestinalinius stentus, naudodami kolonoskopiją. Po neoadjuvanto gydymo ekspertų tarybos posėdyje svarstomas radikalios chirurginės intervencijos galimybės klausimas.

Esant tolimiems metastazėms operacijos metu, pirminis navikas pašalinamas. Tada atliekamas adjuvantas (chemoterapija, spindulinė terapija arba šių metodų derinys). Šis metodas padeda užkirsti kelią naviko audinių ardymui ir žarnyno obstrukcijai.

Abipusio vėžio vėžio prognozė

Plonosios žarnos vėžio prognozė priklauso nuo naviko invazijos gylio ir regioninių limfmazgių dalyvavimo patologiniame procese. Svarbūs prognozuotojai yra:

  • Naviko audinio diferenciacijos laipsnis;
  • Perinuralinė arba kraujagyslių invazija;
  • Dalyvavimas patologiniame rezekcijos kraštų procese.

Nepageidaujami simptomai yra naviko perforacija, žarnyno obstrukcija, padidėjęs naviko žymenų CA 19.9 ir CEA lygis.

Penkerių metų išgyvenimas po chirurginio naviko pašalinimo yra 85-95% pirmojo etapo metu, 60-80% antrojo, –30-60% trečiojo etapo metu. Jei kepenyse yra atskirų metastazių, chirurgai atlieka dalinį organo rezekciją. Po operacijos penkerių metų išgyvenimo prognozė yra 40%. Pašalinus plaučių metastazes, penkerių metų išgyvenamumas svyruoja nuo 35 iki 45%. Labai diferencijuota storosios žarnos adenokarcinoma, prognozė yra geresnė nei su blogai diferencijuotu naviku. Vidutiniškai diferencijuotos storosios žarnos adenokarcinomos prognozė visiškai priklauso nuo vėžio stadijos. Laiku iš anksto diagnozavus, Yusupovo ligoninės onkologai sugeba atlikti radikalų gydymą, kuris užkerta kelią atkryčiams ir metastazėms. Jei pastaraisiais etapais aptinkamas neoplazmas, prognozė blogėja.

Norėdami eiti į apklausą su šiuolaikinės įrangos įtariamu storosios žarnos vėžiu pagalba, kreipkitės į Yusupovo ligoninę. Jei gydytojai atmeta piktybinio naviko buvimą, taip pat bus išvengta gaubtinės žarnos vėžio. Esant navikui, bus nustatytas jo tipas ir etapas, bus sudaryta individuali pacientų valdymo schema ir bus atliekamas tinkamas gydymas. Onkologijos klinikoje pacientas bus pasirinktas optimaliu gydymu, naudojant moderniausius ir veiksmingiausius vaistus, turinčius minimalų šalutinį poveikį, individualius asmens higienos produktus ir mitybos mitybą storosios žarnos vėžiui.

http://yusupovs.com/articles/oncology/rak-tolstogo-kishechnika/

Pirmieji gaubtinės žarnos vėžio simptomai: gydymo ypatumai, chirurgija, išgyvenimo prognozė

Didelė žarna - apatinė virškinimo trakto dalis, atsakinga už vandens įsisavinimą ir išmatų masę. Ši žarnyno dalis yra padalinta į dvitaškį (kylančią, skersinę ir mažėjančią), sigmoidą ir tiesiąją žarną.

Storosios žarnos vėžys yra prastos kokybės švietimas, kuris yra daugelio priežasčių sukelta polietologinė liga. Liga išsivysto iš storosios žarnos vidinio epitelinio audinio gleivinių ląstelių.

Pagal statistiką, Rusijoje kasmet registruojama daugiau kaip 50 tūkst. Naujų ligos atvejų. Vyresniems nei 50 metų vyrams patologija diagnozuojama 1,5 karto dažniau nei moterims. Liga gali paveikti net jaunesnius organizmus, nes 70% pacientų aptinka vėlyvas. Liga aptinkama 3-4 etapuose.

Patologijos priežastys

Storosios žarnos vėžys nėra nauja liga, bet sparčiai plinta. Ilgalaikiai mokslininkai ir ligos analizė atskleidė svarbiausias priežastis, kurios padidina ligos išsivystymo laipsnį organizme:

  • Genetinė polinkis, įskaitant paveldimą mutaciją APC gene, atsakinga už ląstelių skaičiaus pastovumą audiniuose ir šių ląstelių reakcijų tinkamumą. Joje pažeidimai, pradėti audinių proliferacijos procesą, įskaitant šeiminio adenomatinės polipozės atsiradimą. Su šia liga rizika susirgti gaubtinės žarnos vėžiu iki 40 metų yra lygi 90%.
  • Išankstinės vėžinės ligos yra patologiniai organo audinių pokyčiai, kurie yra prieš piktybinio naviko susidarymą, bet ne visada verčiami į jį. Normaliomis sąlygomis, naudinga mikroflora nuolat atnaujinama žarnyno sienelių gleivinės audinys. Jei atsiranda bet kokių patologijų ar sutrikimų, šis procesas sutrikdomas, o ant organo sienelių susidaro kūgio formos augliai (polipai). Ateityje jie gali būti atgimę į piktybinius navikus.

Antriniai veiksniai, didinantys gaubtinės žarnos vėžio atsiradimo tikimybę, yra šie:

  • vyresnių nei 50 metų vėžio aktyvumo židiniai yra užregistruoti daug dažniau;
  • uždegiminiai procesai;
  • maistas;
  • blogi įpročiai;
  • hipodinamija (sėdimas gyvenimo būdas).

Uždegiminiai procesai

Ligos, kurias lydi sunkus, ilgai trunkantis gaubtinės žarnos uždegimas, turi žalingą poveikį organų mikroflorai. Gleivinių audiniai palaipsniui keičia savo struktūrą ir savybes, atsiranda atgimimas, atsiranda randų ar opų. Laikui bėgant, navikai gali sukelti gaubtinės žarnos vėžio atsiradimą, plečiant ir transformuojant į mirtinas naviko ląsteles.

Galia

Mokslininkai parodė, kad kasdienis meniu, sudarytas iš produktų, kuriuose yra daug baltymų, riebalų ir mažiausio augalinio pluošto kiekio, kelis kartus padidina prastos kokybės auglių vystymosi galimybę. Tai tiesiogiai veikia kancerogeninės medžiagos. Jie susidaro mikroorganizmų, kurie žarnyne suskaido, liekanų liekanos.

Mikroskopinėse bakterijose veikia organų daugybinės reakcijos: susidaro fenoliai, nitrozaminai, išsiskiria amoniakas ir pan. Įskaitant pirmines tulžies rūgštis, bakterijos apdoroja jas antrinėmis. Jie yra idealus pagrindas vėžinių ląstelių vystymuisi storojoje žarnoje. Šių rūgščių koncentracija priklauso nuo žmogaus suvartojamo maisto. Atitinkamai, daugiau „nenormalaus“ maisto yra meniu, tuo didesnė antrinių rūgščių koncentracija ir vėžio ląstelių susidarymo rizika.

Blogi įpročiai

Remiantis statistiniais duomenimis, lėtinių rūkančiųjų atveju storosios žarnos vėžio atvejai dažniau užregistruojami 30 proc. Rūkymo metu, be nikotino, į plaučių audinį patenka daug toksinių dantenų ir kancerogeninių medžiagų. Jie patenka į kraują ir plinta visame kūne, patenka į visus organus ir audinius. Šios medžiagos neigiamai veikia visą gyvybės palaikymo sistemą ir gali sukelti vėžio vystymąsi bet kuriame organe, o ne tik storojoje žarnoje.

Piktnaudžiavimas alkoholiu sukelia toksiškų medžiagų susidarymą kepenyse, kurios neturi laiko juos pašalinti ir patenka į storąją žarną. Jų dažnas poveikis įprastoms storosios žarnos ląstelėms pastarąjį paverčia vėžinėmis ląstelėmis ir taip pat neigiamai veikia pačios žarnyno gleivinės būklę, ją dirgina ir sutrikdo jo atnaujinimą.

Hipodinamija

Žmonės, kurių fizinis aktyvumas yra nepakankamas, dažniau žarnyne susidaro vėžinės ląstelės. Tai paaiškinama tuo, kad mažas judumas sutrikdo normalų peristaltiką ir organo raumenų audinio toną. Tai sukelia maisto stagnaciją, išmatų masės susidarymo pažeidimą, dažnai vidurių užkietėjimą, žarnyno mikrofloros keitimą ir dėl to atsiranda daug komplikacijų.

Piktybinių navikų tipai

Yra keletas vėžio formų:

  • exophytic - į vidines žarnyno sienas atsiranda auglys, kuris palaipsniui didina jo judėjimą;
  • endofitinis - navikas auga kūno sienelių storyje ir jį sugadina;
  • mišrios (lėkštutės formos) - opinis neoplazmas su exophytic ir endophytic formų požymiais.

Pagal ląstelių struktūrą jie skirstomi į:

  • gleivinės (gleivinės) adenokarcinoma - neoplazma, atsirandanti iš organų liaukų ląstelių;
  • Mucocelulinis (žiedinis ląstelių) tipas yra intensyviai augantis naujas augimas, pakenkiantis organo gleivinės sienoms labai ribotą kiekį, o tai apsunkina jo diagnozę.

Dažniausias storosios žarnos vėžio tipas yra adenokarcinoma. Tai įvyksta 80% atvejų. Mucocelulinis tipas randamas tik senyvo amžiaus žmonėms. Dažniausiai jis aptinkamas su metastazėmis, prasiskverbdamas ne tik į žarnyną, bet ir į kitus organus.

Storosios žarnos vėžys dažnai vadinamas kolorektaliniu vėžiu. Tai netaikoma jokiai ligos formai. Pagal šią sąvoką kalbama apie tiesioginio, sigmoidinio ir dvitaškio storosios žarnos vėžinių navikų kompleksą.

Stuburo vėžio stadijos

Pagal nustatytus standartus visi piktybiniai piktybiniai navikai yra suskirstyti į keturias grupes:

  1. I etapas - vėžio ląstelės užkrečia išorinį gleivinės audinio sluoksnį, iš dalies paveikdamos jo poodinį sluoksnį.
  2. II etapas - turi dvi porūšis: IIa - vėžio ląstelės užkrečia mažiau nei pusę organo sienos perimetro; IIb - navikas paveikia mažiau nei pusę organo sienos perimetro, bet jau pradeda augti į jo gylį. Abiejų porūšių regione nėra metastazių.
  3. III etapas - taip pat turi dvi porūšius: IIIa - ląstelės užkrėsta daugiau kaip pusę žarnyno sienelės periferijos, sudygusios per jos storį. Nėra regioninių metastazių; IIIb - navikas auga per žarnyno sienelės storį. Vėžio metastazės aptinkamos atskirais atvejais.
  4. IV etapas - tai plati naviko lokalizacija, suteikianti metastazes kaimyniniams organams ir regioniniams limfmazgiams.

Šiuo metu, siekiant tiksliau klasifikuoti kolorektalinį vėžį medicinoje, naudojama papildoma piktybinių navikų TNM klasifikavimo sistema. Kiekviena raidė atitinka specifinę naviko savybę:

T-paplitimas, pirmosios naviko lokalizacijos sritis:

  • T0 - nebuvo nustatyta prastos kokybės švietimo;
  • Tis - auglio ląstelės, nustatytos organo gleivinėje;
  • T1 - auglys pradėjo plisti toliau. Šiame etape gaubtinės, sigmoidinės arba tiesiosios žarnos submukozė su kolageno ir tinklainės jungiamosiomis skaidulomis yra paveikta vėžio ląstelėse;
  • T2 - piktybiniai židiniai yra žarnyne aplink žarnyną. Priešpaskutinis etapas, po kurio padidėja gretimų organų ir limfmazgių vėžio rizika;
  • T3 - navikas eina per visus storosios žarnos sluoksnius. Galimybė greitai atsirasti naujų vėžio židinių dėl metastazių plitimo yra labai didelė;
  • T4 - tai etapas, kuriame nustatoma, kad piktybinės ląstelės pereina į kaimyninius audinius ir organus ir sudaro naujas židinio vietas.

N - būklė, esanti netoli limfinės sistemos periferinių organų naviko, jame esančių metastazių:

  • N0 - šalia esančių limfmazgių nepalankios piktybinės ląstelės;
  • N1 - metastazės, rastos 1, 2, 3 - ne daugiau kaip regioniniai limfmazgiai;
  • N2 - vėžio židiniai, nustatyti 4 ar daugiau limfmazgių.

M - vėžinių židinių plitimo buvimas ir pobūdis tolimuose organuose.

  • M0 - prastos kokybės ląstelės tolimuose organuose nenustatytos;
  • M1 - yra piktybinių ląstelių, esančių tolimuose organuose.

Visi šie gaubtinės žarnos vėžio rodikliai ir stadijos padeda nustatyti ligos sunkumą, nustatyti kūno ląstelių židinius ir plitimo kryptis bei nustatyti preliminarų reikalingo gydymo vaizdą.

Cecum vėžys - požymiai, diagnozė ir gydymas.

Kas yra tiesiosios žarnos moterims. Pirmieji simptomai ir gydymas.

Kokie yra sigmoidito gydymo būdai? Skaitykite daugiau čia.

Simptomai ir klinikiniai pasireiškimai

Pačioje ligos pradžioje navikas negali išsiskirti ir augti asimptomiškai. Padidėjus paciento dydžiui, jie žino būdingus ligos požymius, priklausomai nuo vėžio tipo ir lokalizacijos vietos. Visi jie yra suskirstyti į bendruosius ir vietinius. Pirmajame yra sutrikimai, susiję su kūno organų ir gyvybės palaikymo sistemų funkcionavimu, pastaruoju atveju skausmu ir diskomfortu pilvo srityje.

Vėžys yra storosios žarnos liga, kuri neigiamai veikia kitų organų darbą ir atspindi bendruosius ligos simptomus. Šiai būklei būdingos kelios specifinės patologijos.

Anemija (anemija)

Hemoglobino koncentracija kraujyje smarkiai mažėja dėl tuo pačiu metu sumažėjusio raudonųjų kraujo kūnelių koncentracijos. Taip yra dėl to, kad progresyvus gaubtinės žarnos vėžys sutrikdo natūralų žarnyno judrumą. Kūno gleivinė nustoja absorbuoti mikroelementus, reikalingus eritrocitų susidarymui: geležį ir vitaminą B12.

Anemiją išreiškia bendras silpnumas, negalavimas, staigus galvos svaigimas. Taip pat keičiasi paciento išvaizda: sveikieji elementai tampa šviesūs, pradeda nulupti. Plaukai tampa nuobodu ir trapūs, o nagai yra silpni ir trapūs.

Staigus svorio kritimas, atsisakymas valgyti

Greitai daugėja ir didėja apimtis, vėžio ląstelės išeikvoja visus žmogaus kūno rezervus. Maisto virškinimas yra fiziologinis procesas, kuriam reikia daug energijos ir jėgų, o ne. Todėl storosios žarnos vėžio pacientai dažnai atsisako valgyti ir greitai numesti svorio.

Kalbant apie greitą svorio netekimą, ligai būdinga vėlesniuose vystymosi etapuose. Keičiasi gleivinės struktūros pokyčiai: jis atsinaujina ir virsta vėžinėmis ląstelėmis, kurios nesugeba sugerti būtinų medžiagų ir mikroelementų, kurie yra gyvybiškai svarbūs visam kūnui. Iš pradžių jis patiria vitaminų ir mineralų trūkumą, ištraukia juos iš atsargų rezervų, bet galų gale jie taip pat baigiasi.

Bendro pobūdžio simptomų pasireiškimas priklauso nuo naviko vietos. Vėžio buvimas galutiniame storosios žarnos pasiskirstyme, kuris yra mažas, atrodo daug greičiau. Padidėjusi dvitaškio dalis yra daug platesnė, todėl naviko augimas ilgą laiką lieka nepastebėtas. Kai padidėjęs navikas pradeda suspausti organo sienas, liga pasireiškia daugeliu vietinių požymių.

Pilvo skausmas ir diskomfortas

Piktybiniai vėžio ląstelės sutrikdo žarnyno mikroflorą ir žudo naudingas bakterijas. Asmuo jaučia silpną skausmą, pilvo pūtimą, sunkumą ir perpildymą skrandyje, kenčia nuo padidėjusio dujų susidarymo. Kartu su tuo kėdė yra sutrikusi: atsiranda dažnas vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Per trumpą laiką piktybinis navikas gali iš dalies arba visiškai blokuoti žarnyno vamzdžio liumenį ir sukelti žarnyno obstrukciją.

Kraujas išmatose

Šis požymis yra būdingas tiesiosios žarnos ir sigmoido storosios žarnos vėžiui. Išmatose galite pastebėti kraujo krešulių, gleivių, pūlių. Tuo pačiu metu jie atrodo apgaubia išmatų masę. Ir jei auglys yra pradinėse storosios žarnos dalyse, tada kraujas yra tiesiogiai sumaišytas su išmatomis ir pasižymi spalva.

Be to, pacientas gali patirti staigius skausmus žarnyno judėjimo metu. Tuo atveju, kai auglys plinta palei organo sieneles, jie praranda savo judumą ir gebėjimą susitvarkyti, tampa stora, susiaurina žarnų vamzdžio liumenį. Kaip rezultatas, pacientas turi juostos formos išmatų dėl to, kad ištraukos sumažėjo naviko.

Atsižvelgiant į klinikinius simptomus, susijusius su gaubtinės žarnos vėžiu, yra keli auglių tipai:

  • toksiškos anemijos - pacientams, kuriems vyrauja dažni simptomai: padidėjusi kūno temperatūra, hipochromija (anemija, dėl hemoglobino stokos);
  • vyrauja enterokolitiniai - žarnyno sutrikimai, lemiantys piktybinių navikų atsiradimą: kolitas, enteritas, enterokolitas, dizenterija;
  • dispepsija - pacientui pasireiškia gastrito, skrandžio opų, cholecistito simptomų požymiai;
  • obstrukcinė - progresuojanti žarnyno obstrukcija;
  • pseudoinflammatory - pacientui pasireiškia sunkių pilvo organų uždegimo požymių, sunkių skausmų (aštrių laiko tarpų reljefo ar patvarios, skausmingos, trumpos trukmės);
  • netipinis - neoplazmas aptinkamas palpacija palankios klinikinės nuotraukos fone.

Ligos diagnozė

Diagnozė gaubtinės žarnos vėžiui susideda iš kelių etapų. Tai leidžia nustatyti kritiškai pavojingus sveikatos simptomus, kurie gali reikšti prastą sveikatą ir palankias auglio augimo sąlygas (pvz., Polipų buvimas organe), kad būtų galima nustatyti jau egzistuojančius kūno vėžio pažeidimus, net jei pacientas nepateikė skundų.

Diagnozuodamas gydytojas gauna vertingos informacijos šiomis procedūromis:

  • tiesiosios žarnos, pilvo palpacijos tyrimas;
  • endoskopiniai tyrimai;
  • rentgeno tyrimai;
  • auglio žymenų tyrimas (genetinis tyrimas);
  • bendrieji laboratoriniai tyrimai;
  • Ultragarsas;
  • Pilvo ertmės MSCT.

Žarnos, pilvo pilpacijos tyrimas

Atliekant tokį tyrimą, specialistas pirmiausia tiria pilvo srities paviršių skirtingomis kryptimis, kad nustatytų pilvo sienų savybes (įtampą, jautrumą). Tada pereina prie gilesnio organų palpacijos. Žarnyno specialisto tyrime nustatoma, ar jis atitinka normalius skersmens rodiklius, sienos tankis ir jų elastingumas, lemia peristaltikos buvimą ar nebuvimą, taip pat skausmą, reaguojant į sienų palpaciją.

Procedūrai pacientas priima patogią kūno padėtį gydytojui: jis yra ant šono ir lenkiasi keliais arba užima kelio alkūnę. Specialistinis rodomasis pirštas ištiria apatinę gaubtinės dalies dalį dėl patologijų ir defektų.

Šis storosios žarnos vėžio nustatymo metodas yra neskausmingas ir saugus pacientui. Bet kai neįmanoma aptikti mikroskopinių polipų tiesiosios žarnos sienose, taip pat ištirti viršutinę žarną.

Endoskopiniai tyrimai

Šie tyrimai apima:

  1. Rektoromanoskopija - dažniausiai naudojama apatinėms storosios žarnos dalims tirti (tiesiosios žarnos vėžiui ir sigmoidiniam dvitaškiui aptikti). Lankstus rektoromanoskopas, kurio gale yra mikroskopinė diodų lemputė ir didinamoji optika, yra įdėta į išangę, kuri anksčiau buvo suteptas specialiu geliu. Inspekcija atskleidžia mikroskopinių polipų, piktybinių navikų buvimą pradiniame brandinimo etape.
  2. Kolonoskopija - lankstus optinis zondas įkišamas į išangę ir palaipsniui skatinamas per visą tiesiosios žarnos ilgį, sigmoidą ir tada dvitaškį. Tai padeda nustatyti organų vėžį pradiniame etape, polipus, kolitą ir pan. Procedūros metu vaizdas rodomas monitoriuje, įrašomas. Abejotinos žarnyno sritys pažymėtos ant specialių žymenų. Be to, specialistas gali paimti audinį analizei arba pašalinti mikroskopinius navikus.

Rentgeno tyrimai

Ji apima daugybę diagnostikos procedūrų:

  1. Bario klizma - ši medžiaga yra puikus rentgeno absorbentas. Skysta suspensija švirkščiama į žarnyną ir klijuojama serija. Medžiaga yra tolygiai paskirstyta išilgai žarnyno sienelių. Nuotraukose galima pamatyti bet kokių patologijų buvimą. Jie vadinami „užpildymo defektais“.
  2. MRT - padedant magnetinės spinduliuotės specialistui, sudaromas serijinis sluoksnis vaizdu apie paciento vidaus struktūrą. Šis metodas dažniausiai naudojamas metastazių buvimui tolimuose organuose nustatyti.
  3. Fluorografija yra krūtinės ląstos rentgeno spindulys. Rekomenduojama tai padaryti visiems, be išimties, kartą per metus. Ši procedūra padeda aptikti piktybinių vėžio ląstelių buvimą plaučiuose. Žarnynas - ekstensyvaus kraujo aprūpinimo organas ir metastazės į kraują gali greitai išplisti per visą kūną. Daugeliu atvejų pirmiausia pasireiškia plaučiai ir kvėpavimo sistema.

Tyrimas naviko žymenims, genetinis tyrimas

Oncomarkers yra cheminiai junginiai, kurių koncentracija žmogaus organizmo biologiniame skystyje rodo piktybinio naviko buvimą ir augimą. Genetinis tyrimas būtinai atliekamas tais atvejais, kai pacientas turi giminaičių, sergančių storosios žarnos vėžiu. Šie žmonės yra rizikingi, nes jų organizmas yra labiau linkęs turėti antigenų, kurie gali sukelti normalias ląsteles transformuotis į vėžines ląsteles. Plėtros procesas gali prasidėti nuo amžiaus. Nepalanki socialinė ir psichologinė aplinka, nekontroliuojamas vaistų vartojimas ir įvairių ligų savęs gydymas taip pat gali paskatinti genus veikti.

Bendrieji laboratoriniai tyrimai

Laboratoriniuose tyrimuose pacientui paskiriama atlikti šiuos bandymų tipus:

  • visiškas kraujo kiekis - nustatyti esamą anemiją ir vėžio embriono antigeno lygį;
  • išmatų analizė - aptikti paslėpto kraujo išmatose, gleivių krešuliuose ar pūliuose. Rodiklis yra labai apytikris, nes tokią nuotrauką galima stebėti hemorojus ir analinius skilimus;
  • biopsija - jei specialistas ištyrė neoplazmą, mikroskopinis gabalas yra suspaustas ir siunčiamas į laboratoriją, siekiant nustatyti naviko pobūdį: piktybinis arba gerybinis. Audinys tyrimui atliekamas kolonoskopijos ar rektoromanoskopijos metu.

Procedūros metu gydytojas ekrane parodo vidinių organų struktūros vaizdą, gautą veikiant ultragarso bangoms. Šis tyrimas padeda nustatyti esamus navikus, nustatyti jų dydį, vietą ir vystymąsi (pvz., Gaubtinės žarnos vėžį su auglio daigumu per žarnyno sieną).

Pilvo ertmės MSCT

Daugialypė kompiuterinė tomografija - novatoriškas metodas, turintis nedidelį radiacinės apkrovos kiekį žmogaus organizmui ir trumpą studijų laiką. Naudojant procedūrą, rekonstruojamas žarnyno, pilvo kraujagyslių ir kepenų 2-D ir 3-D vaizdas, kuris padeda įvertinti piktybinio proceso laipsnį ir mastą.

Nustatant gaubtinės žarnos vėžį, svarbi informacija, kurią kiekvienas metodas padeda gauti. Bet patikimiausias yra biopsija - mikroskopinis tyrimas, kai audinių gabalai yra augliai.

Gydymo ypatybės

Piktybinio naviko gydymo gaubtinės žarnos vėžiu metodas pasirenkamas atsižvelgiant į jo dydį, vietą, vystymosi stadiją ir bendrą paciento gerovę. Šiandien yra keturi vėžio pacientų gydymo organizavimo būdai:

  1. Chirurginė intervencija.
  2. Radioterapija (spinduliuotė).
  3. Chemoterapija.
  4. Tikslinė arba molekulinė terapija.

Operatyvinė intervencija

Chirurginės operacijos yra labai veiksmingos pradiniame ligos vystymosi etape: I, II ir III pradžioje, kai dar nebuvo nustatyta metastazių. Piktybiniai navikai pašalinami kartu su paveiktais audiniais ir regioniniais limfmazgiais, siekiant užtikrinti visišką pooperacinę remisiją.

Dėl storosios žarnos vėžio auglių galima atlikti tiek vienkartines, tiek žingsnis po žingsnio operacijas. Tai apima:

  • kolektomija - dalies storosios žarnos vėžinių ląstelių pašalinimas;
  • hemicolectomy - chirurgija, skirta dvitaškiui pašalinti (pusė viso jo ilgio);
  • sigmodektomija - sigmoidinės dvitaškio dalies arba visos jos pašalinimas;
  • limfadenektomija - vėžinių ląstelių paveiktų limfmazgių šalinimas.

Jei pacientui reikia pašalinti ją ir sfinkterį tiesiosios žarnos vėžiu, operacija atliekama keliais etapais: pirma, pašalinkite naviką, tada ištraukite tiesiosios žarnos dalį (kolostomiją). Jis gali būti laikinas arba nuolatinis. Pirmuoju atveju po 3–9 mėnesių operatyviai iškelta anga uždaryta, žarnyno kraštai susiuvami. Antruoju atveju pacientai visą gyvenimą turės naudoti specialius plastikinius maišus (maišelių laikiklius). Jie yra tvirtinami aplink kolostomiją ir reguliariai keičiami.

Šiuolaikinė įranga leidžia naudoti endoskopinę mikrochirurgiją piktybiniams navikams pašalinti. Tai užtikrina taupų poveikį paciento kūnui. Operacijos metu chirurgas labai tiksliai išdžiūsta piktybinių formų audinius. Pagal statistiką, taikant šį chirurgijos metodą, mažas atkryčių procentas ir greitas paciento išleidimas iš ligoninės (1 dienos ligoninėje, o ne 7 dienas po įprastos chirurgijos - didelis pjūvis priekinėje pilvo sienoje).

Priklausomai nuo gaubtinės žarnos vėžio vystymosi ir paciento pooperacinės gerovės, chirurginis gydymas gali būti derinamas su radioterapija ir chemoterapija.

Radioterapija (spinduliuotė)

Metodas pagrįstas rentgeno spindulių, kurie sunaikina piktybinius navikus, veikimu. Radiacinė terapija naudojama prieš operaciją ir po jos. Pirmuoju atveju, siekiant sumažinti esamo naviko dydį, antruoju atveju sunaikinti likusias prastos kokybės ląsteles, kurios gali likti po pažeistų audinių išskyrimo. Ypač kai priešoperaciniai tyrimai parodė, kad regioniniuose organuose (dubens regione) yra vėžio.

Chemoterapija

Šiame metode, naudojant specializuotus vaistus. Pacientui skiriamas storosios žarnos vėžio chemoterapinis gydymas tais atvejais, kai auglys viršija dvitaškį, o regioniniuose ir tolimuose limfmazgiuose bei organuose atsirado daug aktyvių vėžio ląstelių centrų. Tačiau chemoterapija taip pat gali būti taikoma tiesiogiai ir prieš operaciją, siekiant sunaikinti mikroskopines kolorektalinio vėžio navikų ląsteles.

Tačiau dažniausiai šis metodas naudojamas pooperaciniu laikotarpiu, kad būtų išvengta galimų atkryčių. Vaistai švirkščiami į veną. Naudoja:

  • fluorouracilas - lėtina ląstelių metabolizmą, slopina jų aktyvumą;
  • Kapecitabinas - novatoriškas chemoterapinis agentas. Įeidami į kūną, jis išlieka neaktyvus, kol jis suranda vietą auglio ląstelių lokalizacijai. Kai tik jis jį suranda, jis iš karto paverčiamas fluorouracilu, kuris turi žalingą poveikį.
  • leukovorinas - jis skiriamas kartu su vaistais nuo vėžio. Tai išvestinė folio rūgšties forma, reikalinga normaliam kūno funkcionavimui. Leukovorinas mažina chemoterapinių vaistų žalingą poveikį organams ir audiniams, kurie nėra pažeisti vėžinių ląstelių.
  • oksaliplatinas yra platinos darinys, priemonė sustabdyti daugiapakopį baltymų sintezės procesą audiniuose, kuriuos paveikia naviko ląstelės.

Paimkite vaistą ir apskaičiuokite reikiamą vaistinių preparatų į gaubtinės žarnos vėžį kursą tik gydantis gydytojas. Be to, kiekvienas pacientas turi būti pasirengęs šalutiniam poveikiui, kurį suteikia chemoterapija: pykinimas, vėmimas, stiprus galvos svaigimas, bendras silpnumas, žarnyno sutrikimai, plaukų slinkimas.

Tikslinė terapija

Naujoviškas gydymo būdas, nukreiptas į veiksmus. Naudojamos priemonės sunaikina tik vėžines ląsteles, nepadarydamos žalingo poveikio kitiems organams, audiniams ir sistemoms. Vaistiniai preparatai, skirti tokiam gydymui, atliekami pagal genų inžinerijos technologiją. Be to, kiekvienas iš jų turi savo specifinį veiksmą: jis slopina fermentų funkciją, slopina ląstelių pasiskirstymo signalus, neleidžia susidaryti naujų kraujagyslių augimui reikalingų kraujagyslių ir pan.

Reabilitacija

Nukentėjęs bet kurios stadijos kolorektalinį vėžį, žmogaus kūnas labai susilpnėja. Chirurginė intervencija ir pooperacinis gydymas gaubtinės žarnos vėžiu chemoterapijos forma taip pat neigiamai veikia paciento būklę:

  • žarnyno sutrikimai pastebimi per pirmuosius 2 mėnesius;
  • per pusę metų žmogus palaipsniui prisitaiko prie naujų gyvenimo sąlygų (ypač jei buvo atlikta kolostomija).

Visiškas prisitaikymas paprastai vyksta ne anksčiau kaip po vienerių metų nuo atidėtos operacijos. Šiuo metu pacientas turi būti tikrinamas ir atliekamas įprastinis onkologo tyrimas, kuris turi būti sistemingai ištirtas. Net po visiško remisijos, asmuo, kuris buvo pažeistas gaubtinės žarnos vėžiu, turėtų apsilankyti onkologe kartą per metus, kad būtų išvengta recidyvo galimybės.

Prevencija

Deja, neįmanoma paveikti paveldimų veiksnių ir genų mutacijų, kurios sukelia vėžinių ląstelių augimą. Bet jūs galite sumažinti ligos atsiradimo galimybę pasitelkdami paprastas prevencines priemones:

  • reguliarios apžiūros ir medicininės apžiūros, ypač jei yra tų, kurie giminaičiai turi storosios žarnos vėžį;
  • vyresnio amžiaus žmonių žmones kasmet turėtų ištirti gastroenterologas;
  • laiku gydyti žarnyno kolitą ir pašalinti polipus;
  • tinkama mityba: šviežios daržovės ir vaisiai, blogų įpročių atmetimas, greitas maistas, per riebus, sūrus ir aštrus maistas;
  • mobilus gyvenimo būdas.

Išgyvenimo prognozė

Pacientų, kuriems diagnozuotas gaubtinės žarnos vėžys, išgyvenamumas tiesiogiai priklauso nuo bendros sveikatos būklės ir ligos stadijos. Pagal statistiką bendras vidutinis išgyvenamumas penkerius metus po auglio nustatymo ir gydymo pradžios yra 50% visais ligos etapais. Su nepagydoma vėžiu, turinčiu daug vėžio židinių tolimuose organuose ir paveiktuose limfmazgiuose, pacientai gyvena ne ilgiau kaip 1 metus.

Kuo anksčiau aptinkamas vėžinio naviko židinys ir pradedamas gydymas, tuo mažesnė yra kitų organų metastazių tikimybė ir kuo didesnė tikėtina paciento išgyvenimo dalis. Štai kodėl labai svarbu apsilankyti specialiste, kai atsiranda pirmieji gaubtinės žarnos vėžio simptomai, taip pat atlikti įprastą medicininę apžiūrą ir kasmetinius tyrimus.

Gaubtinės žarnos vėžys yra rimta ir pavojinga liga, kurią vis dar galima išvengti tinkamai atsižvelgiant į jūsų sveikatą. Bet netgi jei tokia diagnozė yra padaryta, tai nėra priežastis nevilties. Šiuolaikinė medicina šiandien sėkmingai susidoroja su šia diagnoze.

http://gemor.guru/zabolevaniya/rak-tolstoj-kishki.html

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Kiaušidžių vėžys yra viena iš dažniausių moterų patologijų. Šios ligos pavojus kyla dėl jos diagnozavimo sudėtingumo ir tinkamų gydymo metodų pasirinkimo.
Medicinos plėtra dabar yra gana aukšto lygio, tačiau net ir šiandien mokslininkai beveik nesugeba suprasti daugelio ligų priežastys ir rasti geriausius jų gydymo būdus.
Nepageidaujamos sudėties ant kūno yra nemalonios, ypač kai jos atsiranda ant skrandžio. Kūgiai ir bėrimai imtasi drovūs, jų savininkas nustoja eiti į paplūdimį, dėvi uždarus drabužius, pažeidžia jo asmeninį gyvenimą, nes bijo būti nuogas su savo partneriu.
Žarnyno karcinoma yra piktybinis navikas ant storosios žarnos ar tiesiosios žarnos sienelių. Jis susidaro iš epitelio ląstelių, išklotų žarnas iš vidaus. Daugeliu atvejų navikas vystosi dvitaškyje.