Gydytojai diagnozavo mane „plaučių sarkoidoze, limfadenopatija“. Yra kažkas negerai su limfomis. Fluorografija parodė, kad plaučių limfmazgiai išsiplėtė.

Jie sakė, kad būtina nustatyti, ar tai yra vėžys. Pasakiau gydytojams: „Jei turėčiau vėžį, aš jaučiau daug blogiau. Ir vis tiek, bet kuriuo atveju jūsų metodai nebus gydomi. Nors tai vėžys, net sarkoidozė. “

Gydytojai nesitikėjo tokio apsisukimo. Jie parašė kortelėje, kad atsisakau gydymo.

Tada buvo sunkumų ieškant darbo. Skambinama prieš sistemą.

Vis dar atsidūrė. Geros remonto įmonės elektrikas. Kodėl jie paėmė mane? Aš turėjau stropą. Klinikoje susirinko komisija. Ir ši komisija nusprendė leisti man dirbti. Taip sakydami jie uždarė akis.

Visa ši situacija buvo priversta galvoti apie sveikatą. Jis pradėjo ieškoti, kaip gydyti sarkoidozės liaudies metodais. Ir aš sau suradau darbą, kuris padėjo. Apie jį žemiau.

Prieš diagnozuojant jis ramiai gyveno.

Mano vardas yra Aleksandras Konstantinovas. Esu 35 metai. Gimiau ir gyvenau Uray, Khanty-Mansky rajone. Dirbo elektriku, pardavimų vadybininku, taksi vairuotoju.

Taip, buvo tam tikro energijos trūkumo jausmas. Aš norėjau miegoti. Aš susietu jį su prasta mityba. Reguliariai gerti alų. Gerti alkoholį naktį. Ir ryte nuėjau dirbti. Dirbo Tačiau nuotaika visada buvo teigiama.

Po diagnozės pradėjimo judėti.

Stebėjau 25 vaizdo klausimus apie sveiką mitybą. Supratau, kad viskas yra susijusi su kūno užteršimu. Būtina pakeisti galią. Tada pasikeis sveikatos būklė.

Transformavo savo mitybą - liga pradėjo mažėti. Pridėta fizinė veikla - nuotaika pradėjo tobulėti, pajutau daugiau energijos. Visa tai sumokėta už visą dieną. Visą dieną diske. Energijos skubėjimas. Žodžiu jis pradėjo jaustis daug geriau.

Pakeitimų patvirtinimas.

Vėl atėjote atlikti rentgeno spinduliuotę, CT. Rodikliai gerokai pasikeitė: sumažėjo limfmazgiai.

Dabar bandau laikytis pasikeitusio gyvenimo būdo. Nematau jokių ligos šalutinių poveikių. Gyvenu tyliai, su malonumu :). Manau save sveiką. Nieko jums nekelia.

Aš rekomenduoju.

Jei susiduriate su sarkoidoze, turėtumėte žinoti, kad tai yra kūno tarša, limfos tarša. Limfinė sistema pašalina visas šlakas. Jei tai labai užteršta, prasideda problemos. Padėkite kūnui, ir jis išvalys save, skausmas išnyks:

  • Supažindinkite su savo gyvenimu reguliariai.
  • Pakeiskite maitinimą.

Jei turite plaušų sarkoidozės diagnozę - nesijaudinkite bet kokiu būdu, kad skambėtų pavojaus signalas. Atkreipkite dėmesį į save. Dirbkite su savo gyvenimo būstu: mąstymu, mityba, judėjimu.

Jūsų projekto gimimas.

Po visų šių pokyčių ir sąmoningumo gimė ir projektas „Sveiko gyvenimo mokykla“. Tai yra projektas, susijęs su savęs gijimo metodais. Čia žmonės, kurie pakeitė savo valstybę, pasakoja, kaip jie tai padarė. Pasidalinkite savo atradimais apie tai, kas yra liga ir sveikata. Projekto svetainė - hls.pinecast.co

Naujausias garso podcast įrašymas šiuo metu yra Boris Greenblatt, medalternativa.info įkūrėjas. Mano savęs gijimas prasidėjo tiksliai su jo paskaita. Iš jų sužinojau, kad mano liga nėra liga, o kūno tarša.

Apie žaliavinius maisto produktus.

Sakysiu, kad aš tikrai ateisiu į tai. Įspūdingas šis maisto įvaizdis.

Keletą mėnesių iš eilės jis į maistą pridėjo daiginių kviečių daigų. Veltinis - jis užpildo mane gyvybės energija. Jėgos iš tikrųjų tampa vis daugiau.

Aš rekomenduoju.

Ir aš rekomenduoju jums - išbandyti gyvus augalinius maisto produktus be terminio apdorojimo. Jis užpildo organizmą vitaminais ir stiprumu.

Nepasitikėkite gydytojais. Prisiimti atsakomybę už savo sveikatą. Ir pasitikėkite savo kūnu - tai geriausias jūsų draugas ir pagalbininkas.

Gydymo režimas Redakcijos Nolme.

Nors Aleksandras tyrinėjo, kaip išgydyti save, jis daug informacijos pertvarkė: stebėjo vaizdo įrašą, klausėsi paskaitų, skaito straipsnius, kalbėjo su žmonėmis, praktikavo įvairius savireguliavimo metodus. Jis pats sukūrė konkrečių veiksmų schemą, padėjusią pakeisti save ir išgydyti be medicininės intervencijos.

Galima įsigyti būdų, kaip konkrečiai daryti gydymą plaušų sarkoidoze. Suprantame, kad žmonės turi skirtingą finansinę padėtį. Ir mes manome, kad sistema turėtų būti prieinama visiems. Taigi pagalvokite ir nustatykite sau, kiek ši informacija jums kainuos.

  • Dieta plaučių sarkoidozei.
  • Pratimai.
  • Rekomenduojamas informacijos šaltinis.
  • Nuoroda į panašius mąstančius žmones.

Norėdami siųsti jums schemą, rašykite kontaktus į komentarus, kurie bus patogūs susisiekti su jumis. Parinktys: Viber, VC, OK, Facebook, Mail, Instagram.

Prisiminkite. Tai yra metodas, kurį vienas žmogus gavo sau. Atvežtas nepriklausomai. Ji padėjo jam pakeisti savo sveikatos būklę. Jei nuspręsite jį taikyti - atsakomybė už jūsų sveikatą bus tik jums.

Prie sistemos prisijungiama prie pokalbio „VKontakte“. Kalbėkite žmones, kurie daugiausia valgo syroedną ar vegetarą. Ten jie jums pasakys, kaip sistemingai įtraukti į savo mitybą natūralią mitybą, kurios produktai geriau atsisakyti, duoti receptus ir tiesiog kalbėti. Pokalbiai - žmonių, ieškančių naudingesnio ir maistingesnio maisto, asociacija. Niekas jam nieko skolingas. Tai ideologinė sąjunga. Turėkite tai omenyje. Pokalbyje dalyvauja pats pats Aleksandras.

Bet kokiu atveju, sėkmingas gydymas jums. Dėkojame už jūsų laiką. Rūpinkitės savo sveikata.

http://nolme.ru/lechenie-sarkoidoza-lyogkih-moya-istoriya-aleksandr-konstantinov.html

Sarkoidozė, kurią gydo gydytojas?

Gydytojai vadina sarkoidozę sistemine liga, kuri paveikė daugelį audinių ir organų, tačiau plaučiai ir limfinės sistemos dažniau patologija. Visų amžiaus grupių pacientai ir socialiniai sluoksniai pastebimi destruktyvūs procesai, atsiradę dėl sarkoidozės vystymosi ir progresavimo, todėl klausimas, kuris gydytojas gydo sarkoidozę, laikomas svarbiu ir svarbiu visuomenei. Gydytojai nustato, kokie bendrieji uždegiminio jungiamojo audinio židiniai, ty granulomų susidarymas, yra lemiamas šio patologijos požymis. Keli mazgeliai paprastai aptinkami limfmazgių, kepenų, blužnies, miokardo, odos ir raumenų audiniuose. Liga dažnai vyksta be sunkių simptomų per metus ar kelerius metus, o po to atsitraukia savarankiškai, o granulomos išnyksta. Taip pat yra sunkių sarkoidozės formų, kurioms būdingi būdingi požymiai ir simptomai.

Etiologija

Saroidoidozės etiologija nėra visiškai suprantama, tačiau gydytojai nustato šiuos etiotropinius ligos faktorius:

  • paveldimumas;
  • rūkymas;
  • oras, užterštas sunkiųjų metalų druskomis.

Pulmonologas gydo plaučių sarkoidozę, kuri atkreipia dėmesį į kai kurias infekcines ligas kaip sisteminės patologijos, pvz., Tuberkuliozės, virusinio hepatito, herpeso, priežastį.

Diagnozuojant sarkoidozę, gydytojai ją diferencijuoja su tuberkulioze arba bet kurio naviko plaučių audinių metastazėmis, nes klinikinis vaizdas ir rentgeno tyrimų rezultatai turi reikšmingų panašumų. Todėl šiame procese dalyvauja gydytojai, pavyzdžiui, terapeutas, onkologas, tuberkuliozės specialistas, pulmonologas ir radiologas. Ekspertai paskiria magnetinį rezonansą arba kompiuterinę tomografiją kaip labiausiai informatyvų metodą tiksliai diagnozuoti.

Ligos klinika

90–95% pacientų turi plaučių patologiją. Simptomatologija labai dažnai yra ištrinta arba ji visiškai nėra. Kai sarkoidozę gydo gydytojas, kuris nustato šiuos subjektyvius paciento skundus ir nustato tokius fiziologinius sutrikimus:

  • bendras silpnumas;
  • stiprus nuovargis;
  • temperatūros padidėjimas;
  • raumenų ir sąnarių skausmas;
  • nuolatinis kosulys;
  • krūtinės skausmas;
  • hemoptysis diagnozuojamas labai retais atvejais.

Sarkoidozė labai dažnai išgydoma pati. Kitais atvejais gydytojas nurodo tradicinius gydymo būdus arba vaistus.

Išsaugokite nuorodą arba bendrinkite naudingą informaciją socialinėje srityje. tinklus

http://ktovrach.ru/261-sarkoidoz.html

ASC daktaras - svetainė apie pulmonologiją

Plaučių ligos, simptomai ir kvėpavimo organų gydymas.

Sarkoidozė: simptomai, diagnozė, gydymas

Sarkoidozė yra liga, atsirandanti dėl tam tikro tipo uždegimo. Jis gali atsirasti beveik visuose kūno organuose, tačiau dažniausiai jis prasideda plaučiuose ar limfmazgiuose.

Sarkoidozės priežastis nežinoma. Liga gali staiga atsirasti ir išnykti. Daugeliu atvejų jis išsivysto palaipsniui ir sukelia požymius, kurie tada atsiranda, tada mažėja, kartais per visą žmogaus gyvenimą.

Kai progresuoja sarkoidozė, paveiktuose audiniuose atsiranda mikroskopinių uždegiminių židinių - granulomų. Daugeliu atvejų jie savaime ar gydymo metu išnyksta. Jei granuloma nėra absorbuojama, jos vietoje susidaro randų audinys.

Sarkoidozę pirmą kartą tyrė du dermatologai Hutchinson ir Beck. Iš pradžių liga buvo vadinama „Hutchinsono liga“ arba „Bénier-Beck-Schaumann liga“. Tada dr. Beckas sukūrė terminą „sarkoidozė“, kilusį iš graikų kalbos žodžių „kūnas“ ir „panašus“. Šis pavadinimas apibūdina odos bėrimą, kurį dažnai sukelia liga.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Sarkoidozė yra liga, kuri staiga atsiranda be jokios akivaizdžios priežasties. Mokslininkai svarsto keletą savo išvaizdos hipotezių:

  1. Infekcinis. Šis veiksnys laikomas liga ligos vystymuisi. Pastovus antigenų buvimas gali sukelti pablogėjusių uždegiminių mediatorių gamybą genetiškai predisponuojamiems žmonėms. Kaip trigeriai laikomi mikobakterijomis, chlamidijomis, Laimo ligos sukėlėjais, bakterijomis, kurios gyvena ant odos ir žarnyne; C hepatito virusai, herpes, citomegalovirusai. Remiant šią teoriją, atliekami stebėjimai apie sarkoidozės perdavimą iš gyvūno į gyvūną eksperimente, taip pat organų transplantaciją žmonėms.
  2. Ekologinis. Granulomos plaučiuose gali susidaryti aliuminio, bario, berilio, kobalto, vario, aukso, retųjų žemių metalų (lantanidų), titano ir cirkonio dulkių. Ligonių susirgimo rizika didėja dėl sąlyčio su organinėmis dulkėmis, dirbant žemės ūkyje, statant ir dirbant su vaikais. Įrodyta, kad jis yra didesnis kontaktuojant su pelėsiu ir dūmais.
  3. Paveldimumas. Tarp sergamumo sergančių pacientų šeimos narių susirgimo rizika yra kelis kartus didesnė už vidurkį. Kai kurie genai, atsakingi už ligos atvejus, jau nustatyti.

Ligos vystymosi pagrindas yra uždelsto tipo padidėjusio jautrumo reakcija. Kūno ląstelių imuniteto reakcijos slopinamos. Priešingai, plaučiuose aktyvinamas ląstelių imunitetas - didėja alveolinių makrofagų, kurie gamina uždegiminius mediatorius, skaičius. Jų veikimo metu pažeidžiamas plaučių audinys, susidaro granulomos. Gaminama daug antikūnų. Yra įrodymų, kad antikūnų prieš savo ląstelių sarkoidozę sintezė.

Kas gali susirgti

Anksčiau sarkoidozė buvo laikoma reta liga. Dabar žinoma, kad ši lėtinė liga atsiranda daugelyje žmonių visame pasaulyje. Plaučių sarkoidozė yra viena iš pagrindinių plaučių fibrozės priežasčių.

Kiekvienas gali susirgti, suaugusiajam ar vaikui. Tačiau dėl nežinomos priežasties liga dažniausiai pasireiškia negridinės rasės atstovams, ypač moterims, taip pat skandinavams, vokiečiams, airiams ir Puerto Ricanams.

Kadangi liga gali būti neatpažįstama ar tinkamai diagnozuota, tiksliai nežinomas sarkoidozės sergančių pacientų skaičius. Manoma, kad dažnis yra apie 5–7 atvejus 100 tūkstančių gyventojų, o paplitimas yra nuo 22 iki 47 pacientų 100 tūkst. Daugelis ekspertų mano, kad iš tiesų ligos paplitimas yra didesnis.

Dauguma žmonių serga nuo 20 iki 40 metų amžiaus. Sarkoidozė yra reta žmonėms, jaunesniems nei 10 metų. Didelis ligos paplitimas pastebimas Skandinavijos šalyse ir Šiaurės Amerikoje.

Liga paprastai nesikiša į asmenį. Per 2 - 3 metus 60 - 70% atvejų ji savaime išnyksta. Trečdalyje pacientų atsiranda negrįžtamas plaučių audinio pažeidimas, o 10% liga tampa lėtine. Net ir ilgą ligos eigą pacientai gali normaliai gyventi. Tik kai kuriais atvejais, kai labai pakenkta širdžiai, nervų sistemai, kepenų ar inkstų ligoms, gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis.

Sarkoidozė nėra auglys. Jis nėra perduodamas iš asmens į asmenį per kasdienius ar seksualinius ryšius.

Labai sunku atspėti, kaip liga vystysis. Manoma, kad jei pacientas yra labiau susirūpinęs dėl bendrų simptomų, tokių kaip svorio netekimas ar negalavimas, ligos eiga bus lengviau. Praradus plaučius ar odą, tikėtinas ilgas ir sunkesnis procesas.

Klasifikacija

Klinikinių požymių įvairovė rodo, kad liga turi keletą priežasčių. Priklausomai nuo vietos, šios sarkoidozės formos skiriasi:

  • klasikinis, turintis plaučių ir limfmazgių pažeidimų;
  • kenkia kitiems organams;
  • apibendrinti (kenčia daug organų ir sistemų).

Srauto savybės išskiria šias parinktis:

  • su ūminiu pasireiškimu (Lefgreno sindromas, Heerfordt-Waldenstrom);
  • palaipsniui ir lėtai;
  • recidyvas;
  • sarkoidozė vaikams iki 6 metų;
  • nėra gydomi (atsparūs ugniai).

Atsižvelgiant į krūtinės ląstos pažeidimų rentgeno vaizdą, išskiriami ligos etapai:

  1. Jokių pokyčių (5% atvejų).
  2. Limfmazgių be plaučių pažeidimo patologija (50% atvejų).
  3. Limfmazgių ir plaučių pažeidimai (30% atvejų).
  4. Tik plaučių pažeidimai (15% atvejų).
  5. Negrįžtama plaučių fibrozė (20% atvejų).

Paprastai keičiant plaučių sarkoidozės stadijas, nėra būdinga. 1 etapas rodo tik krūtinės organų pokyčių nebuvimą, bet neužkerta kelio kitų vietų sarkoidozei.

  • stenozė (negrįžtamasis broncho liumenų susiaurėjimas);
  • plaučių srities atelezė (žlugimas);
  • plaučių nepakankamumas;
  • kardiopulmoninis nepakankamumas.

Sunkiais atvejais procesas plaučiuose gali baigtis dėl pneumklerozės, plaučių pūslės (pilvo), šaknų fibrozės (tankinimo).

Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją sarkoidozė reiškia kraujo, kraujo formuojančių organų ir tam tikrų imunologinių sutrikimų ligas.

Sarkoidozė: simptomai

Pirmieji sarkoidozės pasireiškimai gali būti dusulys ir nuolatinis kosulys. Liga gali staiga prasidėti, atsiradus odos bėrimui. Pacientą gali sutrikdyti raudonos dėmės (eritema nodosum) ant veido, kojų ir dilbių odos, taip pat akių uždegimas.

Kai kuriais atvejais sarkoidozės simptomai yra bendresni. Tai yra svorio netekimas, nuovargis, prakaitavimas naktį, karščiavimas ar tiesiog bendras negalavimas.

Be plaučių ir limfmazgių, dažnai veikia kepenys, oda, širdis, nervų sistema ir inkstai. Pacientai gali turėti bendrų ligos simptomų, tik atskirų organų pažeidimo požymius arba apskritai nepranešti. Ligos pasireiškimas aptinkamas plaučių radiografija. Be to, nustatomas seilių, ašarų liaukų padidėjimas. Kauliniame audinyje gali susidaryti cistos - apvali tuščiavidurė formacija.

Dažniausiai pasitaiko plaučių szarkoidozė. 90% pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, skundžiasi dėl dusulio ir kosulio, sausos ar skreplių. Kartais krūtinėje yra skausmas ir perkrovos jausmas. Manoma, kad procesas plaučiuose prasideda kvėpavimo pūslelių uždegimu - alveoliais. Alveolitas arba spontaniškai išnyksta, arba atsiranda granulomų. Randų audinio susidarymas uždegimo vietoje sukelia plaučių funkcijos sutrikimą.

Apie trečdalį pacientų, ypač vaikų, paveiktos akys. Beveik visos regos organo dalys yra paveiktos - akių vokai, ragena, sklera, tinklainė ir lęšis. Dėl to yra akių paraudimas, ašarojimas ir kartais regėjimo netekimas.

Odos sarkoidozė atrodo kaip mažos iškilios dėmės ant veido odos, raudonos ar net violetinės spalvos atspalvio. Taip pat dalyvauja galūnių ir sėdmenų odos oda. Šis simptomas užfiksuojamas 20% pacientų ir reikalauja biopsijos.

Kitas odos sarkoidozės pasireiškimas yra eritema nodosum. Jis yra reaktyvus, ty nespecifinis ir pasireiškia atsakant į uždegiminį atsaką. Tai yra skausmingi mazgai ant kojų odos, retesni ant veido ir kitose kūno vietose, iš pradžių raudonos spalvos, tada geltonos spalvos. Tai dažnai būna skausmas ir patinimas kulkšnies, alkūnės, riešo sąnarių, rankų. Tai yra artrito požymiai.

Kai kuriems pacientams sarkoidozė veikia nervų sistemą. Vienas iš šio ženklo yra veido paralyžius. Neurosarcoidosis pasireiškia galvos galvos jausmu, galvos skausmu, pastarųjų įvykių atminties pablogėjimu, galūnių silpnumu. Suformavus didelius pažeidimus, gali pasireikšti traukuliai.

Kartais širdis yra susijusi su ritmo sutrikimų, širdies nepakankamumo vystymusi. Daugelis pacientų kenčia nuo depresijos.

Blužnis gali didėti. Jos pralaimėjimą lydi kraujavimas, dažna infekcinių ligų tendencija. Mažiau dažni yra ENT organai, burnos ertmė, urogenitalinė sistema ir virškinimo organai.

Visi šie požymiai gali pasirodyti ir išnykti per metus.

Diagnostika

Sarkoidozė paveikia daugelį organų, todėl diagnozei ir gydymui gali prireikti įvairių sričių specialistų. Pacientus geriau gydo pulmonologas arba specializuotas medicinos centras, sprendžiantis šios ligos problemas. Dažnai reikia kreiptis į kardiologą, reumatologą, dermatologą, neurologą, oftalmologą. Iki 2003 m. Visi pacientai, sergantiems sarkoidoze, buvo stebimi ftriztristiko, ir dauguma jų gavo gydymą nuo tuberkuliozės. Dabar ši praktika neturėtų būti naudojama.

Preliminari diagnozė grindžiama šiais tyrimo metodais:

Saroidoidozei diagnozuoti reikia tokių panašių ligų, kaip:

  • beryliozė (kvėpavimo takų sistemos pažeidimas ilgą laiką liečiant metalinį berilio tirpalą);
  • tuberkuliozė;
  • alerginis alveolitas;
  • grybelinės infekcijos;
  • reumatoidinis artritas;
  • reumatas;
  • piktybinis navikas limfmazgiuose (limfoma).

Nėra jokių konkrečių šios ligos tyrimų ir instrumentinių tyrimų pokyčių. Pacientui skiriami bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai, plaučių rentgenografija, kvėpavimo funkcijos tyrimas.

Krūtinės radiografija yra naudinga nustatant plaučių pokyčius, taip pat plaučių vidurinio limfmazgių pokyčius. Neseniai tai dažnai papildo kvėpavimo sistemos kompiuterinė tomografija. Daugiakampiai kompiuterinės tomografijos duomenys turi didelę diagnostinę vertę. Magnetinio rezonanso tyrimas naudojamas neurosarkoidozei ir širdies ligoms diagnozuoti.

Pacientas dažnai sutrikdo kvėpavimo funkciją, ypač sumažina plaučių talpą. Taip yra dėl alveolių kvėpavimo paviršiaus sumažėjimo dėl uždegiminių ir randų pokyčių plaučių audinyje.

Kraujo tyrimai gali nustatyti uždegimo požymius: leukocitų ir ESR padidėjimą. Su blužnies pralaimėjimu sumažėja trombocitų skaičius. Gama globulinų ir kalcio kiekis didėja. Pažeidžiant kepenų funkciją, gali padidėti bilirubino, aminotransferazės, šarminės fosfatazės koncentracija. Norint nustatyti inkstų funkciją, nustatoma kreatinino ir karbamido azoto. Kai kuriems pacientams išsamus tyrimas priklauso nuo angiotenziną konvertuojančio fermento, kurį ląstelės išskiria granuloma, kiekio.

Pilnas šlapimo tyrimas ir elektrokardiograma. Šilto ritmo sutrikimų metu parodyta kasdieninė EKG stebėsena pagal Holterį. Jei blužnis padidėja, pacientui priskiriamas magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija, kurioje atskleidžiami gana specifiniai apvalūs židiniai.

Diferencinei sarkoidozės diagnozei naudojama bronchoskopija ir bronchų plovimo vandens analizė. Nustatykite skirtingų ląstelių skaičių, atspindintį uždegiminį ir imuninį procesą plaučiuose. Saroidoidozėje aptinkama daug leukocitų. Bronchoskopijos metu atliekama biopsija - pašalinamas nedidelis plaučių audinio gabalas. Savo mikroskopinėje analizėje galiausiai patvirtinama „plaučių sarkoidozės“ diagnozė.

Norint nustatyti visus organizmo sarkoidozės židinius, galliumas gali būti naudojamas su radioaktyviu cheminiu elementu. Vaistas skiriamas į veną ir kaupiasi bet kurios kilmės uždegimo srityse. Po 2 dienų pacientas skenuojamas specialiame įrenginyje. Galio kaupimosi zonos rodo uždegimo audinių vietas. Šio metodo trūkumas yra nekontroliuojamas izotopo surišimas bet kokio pobūdžio uždegimo, o ne tik sarkoidozės, centre.

Vienas iš perspektyviausių tyrimo metodų yra hilarinių limfmazgių transesofaginis ultragarsas su biopsija.

Pateikiami tuberkulino odos tyrimai ir oftalmologo tyrimas.

Sunkiais atvejais rodoma vaizdo torakoskopija - pleuros ertmės patikrinimas naudojant endoskopinius metodus ir biopsijos medžiagą. Atviroji operacija yra labai reti.

Sarkoidozė: gydymas

Daugeliui pacientų sarkoidozės gydyti nereikia. Dažnai ligos simptomai išnyksta savaime.

Pagrindinis gydymo tikslas yra išsaugoti plaučių ir kitų paveiktų organų funkciją. Šiuo tikslu naudojami gliukokortikoidai, pirmiausia prednizonas. Jei pacientas turi plaučių skaidulinius (cicatricialinius) pokyčius, jie neišnyks.

Hormoninis gydymas prasideda nuo sunkių plaučių, širdies, akių, nervų sistemos ar vidaus organų pažeidimų. Paprastai prednizolono priėmimas greitai pagerina būklę. Tačiau po hormonų panaikinimo ligos simptomai gali grįžti. Todėl kartais trunka kelerius metus trunkantį gydymą, kuris prasideda nuo ligos atkryčio ar jo prevencijos.

Norint laiku koreguoti gydymą, svarbu reguliariai apsilankyti pas gydytoją.

Ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį:

  • nuotaikos svyravimai;
  • patinimas;
  • svorio padidėjimas;
  • hipertenzija;
  • diabetas;
  • padidėjęs apetitas;
  • pilvo skausmai;
  • patologiniai lūžiai;
  • spuogai ir kt.

Tačiau skiriant mažas hormonų dozes, gydymo nauda yra didesnė už galimą neigiamą poveikį.

Kompleksinės terapijos metu gali būti skiriama chlorokvino, metotreksato, alfa-tokoferolio, pentoksifilino. Rodomi efferentiniai gydymo metodai, pavyzdžiui, plazmaferezė.

Jei sarkoidozę sunku gydyti hormonais, taip pat pakenkti nervų sistemai, rekomenduojama skirti biologinio narkotiko infliksimabo (Remicade).

Eritemos nodosumas nėra hormonų paskyrimo požymis. Jis vyksta veikiant nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo.

Su ribotais odos pažeidimais gali būti naudojami gliukokortikoidiniai kremai. Dažnas procesas reikalauja sisteminio hormono terapijos.

Daugelis pacientų, sergančių sarkoidoze, gyvena normaliai. Jiems patariama nustoti rūkyti ir reguliariai tikrinti gydytojas. Moterys gali duoti ir pagimdyti sveiką vaiką. Sunkumai, atsirandantys dėl pastojimo, atsiranda tik vyresnio amžiaus moterims, turinčioms sunkią ligos formą.

Kai kurie pacientai turi požymių, kaip nustatyti negalios grupę. Tai ypač susiję su kvėpavimo nepakankamumu, plaučių širdimi, akių pažeidimu, nervų sistema, inkstais ir ilgai neveiksmingu gydymu hormonais.

http://ask-doctors.ru/sarkoidoz-simptomy-diagnostika-lechenie/

Plaučių sarkoidozė - visas kūnas kenčia

Plaučių sarkoidozė yra gerybinė patologija, kuriai būdingas uždegiminių židinių (granulomų) susidarymas plaučių audinyje, panašus į mazgelius. Liga klasifikuojama kaip sisteminė, neigiama gali suvokti visą kūną. Tačiau dažniau pažeidimas paveikia plaučius, limfmazgius.

Nėra amžiaus, teritorinių apribojimų, moterys ir vyrai yra vienodai veikiami. Iš tiesų moteriškam kūnui būdingas papildomas atkrytis, tarp 40-60 metų.

Didžiausia paklaida yra 25–49 metų amžiaus grupėje. Kvėpavimo sistema - intrathoraciniai limfmazgiai (VLHU), plaučiai, „mėgstamiausias objektas“ sarkoidozės priepuoliams. Be to, organų, kuriuos galima užpulti granuloma, sąrašas papildys:

Augantys, granulomatiniai kaupimosi procesai sujungia daugybę uždegiminių židinių. Tokie sarkoidiniai granulomai labai pakenkia organo, kuriame jie yra lokalizuoti, funkcionalumui. Liga išsivysto, pasireiškia neigiami simptomai, o pažeistoje zonoje gali atsirasti skaidulinių pokyčių.

Kaip matote, sąrašas yra platus, patologijos nuoseklumas yra akivaizdus, ​​todėl gydytojas paprastai skiriamas ir koreguojamas tik pulmonologo, kuris teisingai įvertins pažeidimo sunkumą, nurodys teisingą, pilną gydymą.

Kokios yra ligos priežastys?

Etiologija dar nėra oficialiai suformuluota. Trūksta patikimos informacijos, patvirtinančios kilmės pobūdį. Yra hipotezių, kad šie rizikos veiksniai suteikia impulsą:

  • užkrečiama
  • genetinis
  • profesionalus
  • namų ūkis
  • vaistinis

Išsiaiškinkime kiekvieną iš pirmiau išvardytų veiksnių.

Infekcinė hipotezė grindžiama tuo, kad kai kurie patogeniniai mikroorganizmai sukelia ligos pradžią. Tikėtinų patogenų sąrašą sudaro bakterijos, virusai, grybeliniai mikroorganizmai:

  • Atsiranda Mycobacterium tuberculosis - tuberkuliozė
  • Chlamydia pneumoniae - chlamidijų sukėlėjas
  • Helicobacter pylori - gastritas, vystosi skrandžio opa
  • Virusai - hepatitas C, herpes, raudonukė, adenovirusinė infekcija
  • Mikozės
  • Spirocetai
  • Histoplasma capsulatum - provokuoja histoplazmozę

Provokacinės bakterinės mikroorganizmai, turintys įtakos ligos vystymuisi, vis dėlto neįmanoma nustatyti vieno infekcinio agento, kuris užtikrintų liudijimą apie ligą.

Genų faktorius vis dar laikomas grynai teoriniu, nes nėra konkrečių duomenų apie pokyčius genų lygmenyje, kurie turi įtakos patologijos vystymuisi.

Profesionalus - yra tendencija, kad sarkoidozė paveikia darbuotojus šiose profesijose:

  • pašto darbuotojai
  • ugniagesių
  • kalnakasiai
  • bibliotekininkai
  • ūkininkams
  • gydytojai
  • chemijos darbuotojų

Pagrindinė rizika yra dulkės, užterštas oras, derlinga žemė patologijos plėtrai.

Be to, dulkių dalelės susidaro granulomatinių kaupimosi židinių formavime:

Tarp bendrų priežasčių, netiesiogiai veikiančių ligos eigą, yra pelėsių grybeliniai mikroorganizmai, patekę į orą.

Vaistų hipotezė dėl tam tikrų vaistų poveikio ligos progresavimui yra pagrįsta duomenimis, kad ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas padidina uždegiminį procesą.

Plaučių sarkoidozė - patologija nėra užkrečiama, nėra užkrečiamumo pavojaus.

Sarkoidozės klasifikacija

Yra keturi būdingi etapai:

  • Nėra skausmingų simptomų, rentgeno spinduliai neatskleidžia patologinių sutrikimų.
  • Pirmasis yra tas, kad plaučių audinys nėra paveiktas, tačiau pastebimas nedidelis intratakalinių limfmazgių dydžio pasikeitimas. Uždegti, asimetriškai didėjantys plaučių limfmazgiai, vadinami bronchopulmoniniais. Kiti hilariniai limfmazgiai - paratrachealis, bifurkacijos, tracheobronchialinis, mažiau tikėtinas patologinis procesas.
  • Antrasis numeris vadinamas mediastinu - ataka tęsiasi plaučiuose, limfmazgiuose. Fokalinis plaučių audinio tamsinimas klasifikuojamas į mažus, vidutinius, didelius, kai granulomų dydis yra panašus į mažus navikus. Pacientas kvėpuoja, yra krūtinės skausmas. Mediumininė forma yra „fiksuota“ fluorografija, tačiau biopsijos procedūra - limfoidinių ląstelių morfologinis patvirtinimas - aiškiai parodo sarkoidozės buvimą.
  • Trečiasis - pastebėtas plaučių audinio pastebimas pokytis.
  • Ketvirta yra fibrozė, negrįžtamas pakaitinis procesas vyksta su jungiamuoju audiniu, randant randus. Patologiniai sutrikimai yra susiję su vis didėjančiu kvėpavimo nepakankamumu, didėja organizmo kritinių pasekmių tikimybė.

Be minėtų etapų, sarkoidozė klasifikuojama pagal lokalizaciją, kurso pobūdį, patologinių pokyčių augimo tempą.

  • limfmazgiai
  • plaučius
  • limfmazgiai
  • kvėpavimo sistemos
  • daug organų ir kūno sistemų pažeidimų

aktyvi fazė, stabilizavimas, skilimas

  • lėtinis
  • abortyvus
  • papildomas
  • lėtai

Klinikinis vaizdas

Liga yra linkusi savireguliacijai, turi galimybę „išnykti“ be vaistų. Ne kiekvienas pasireiškimas lydimas terapinės intervencijos.

Jei diagnozė nustatoma ir nėra laikomasi medicininių receptų, labai svarbu, kad pacientas laikytųsi šių rekomendacijų prevencijos tikslais:

  • sistemingai stebėti darbo ir poilsio režimą
  • pašalinti miego sutrikimus
  • išvengti stresinių situacijų, sumažinkite psichologinį stresą
  • padidinti vitaminų dalį kasdienėje mityboje

Praėjus trims mėnesiams po pradinės diagnozės, atliekamas antrinis ultragarsas, kurio pagrindu priimamas sprendimas dėl tolesnio gydymo.

Paleidus ligą, patologiniai plaučių pokyčiai gali eiti per tris etapus:

  • Pirmasis etapas, pradinis - uždegiminių granulomatinių kaupinių susidarymas, tiksli diagnozė yra problemiška.
  • Antrasis etapas - naujų uždegimo židinių susidarymas sustoja. „Senų“ granulomų dydžio padidėjimas sulėtėja. Klinikiniai simptomai išlieka, tačiau paciento būklė nėra labai pablogėjusi.
  • Trečiasis etapas - liga vystosi lėtai, didėja granulomatinių ląstelių kaupimasis. Susiformuoja nekrozė, simptominis vaizdas plečiasi dėl patologinių kitų organų požymių, kurie anksčiau buvo geros sveikatos.

Yra bendrų, nespecifinių simptomų, kurių buvimas nenurodo pažeidimo, tačiau tokių pasireiškimų buvimas yra artėjančio sarkoidozės pirminis „varpas“.

Pradiniai ligos simptomai:

  • Nuolatinis nuovargis ir silpnumas - nepageidaujamų simptomų „populiarumas“. Sisteminga silpnumo būsena yra ankstyvas kūno žiedas, kurio išvaizda yra įmanoma ilgai prieš apsilankymą pas gydytoją. Lėtinantis, lėtinis nuovargis ilgą laiką (mėnesius) gali įveikti pacientą, kol atsiras kitų patologinių požymių.
  • Svorio netekimas pastebimas kartu su būdingais požymiais, kai diagnozė yra baigta. Kūno svorio sumažėjimas yra susijęs su: sunku gydyti plaučiuose vyraujančius uždegiminius reiškinius, sutrikusi medžiagų apykaitos procesus. Kūnas negali visiškai įsisavinti maistinių medžiagų.
  • Karščiavimas - „retas svečias“, temperatūros padidėjimas yra nedidelis. Šis simptomas būdingas akies nugalėjimui su granulomomis, parotidiniais limfmazgiais.
  • Limfmazgių uždegimas - ypač paveikti gimdos kaklelio limfmazgiai. Dydžio padidėjimas yra dėl padidėjusio limfos drenažo, granulomų augimo.
  • Prasta apetitas
  • Pernelyg didelis prakaitavimas
  • Nuolatinis nerimas ir nerimas dėl jokios priežasties
  • Miego sutrikimas
  • Greitas nuovargis

Klinikinis sarkoidozės etapų pristatymas:

Pradinis, pirmasis etapas pasižymi minėtų, bendrųjų nespecifinių sarkoidozės simptomų buvimu.

Be to, pacientas yra susirūpinęs dėl krūtinės skausmo, sąnarių skausmo, eritemos mazgo, silpnumo.

Baudžia mieguistumą per dieną, depresiją. Antrasis etapas, mediastinas, pasižymi išplėstiniu simptominiu modeliu:

  • dusulys
  • kosulys
  • išsibarsčiusios sausos rales
  • epizodiniai krūtinės skausmai

Trečiasis yra plaučių, yra pirmųjų dviejų etapų derinys.

Padėtį sunkina padidėjęs kosulys su skrepliais, padidėja skausmas, atsiranda artralgija.

Šiame etape yra keletas komplikacijų:

  • kvėpavimo nepakankamumas
  • emfizema
  • plaučių plaučių fibrozė
  • širdies nepakankamumas
  • didėjantis ir plečiasi dešiniojo vidurinio tankio kraujotakos nepakankamumas
  • padidėjęs kepenys
  • centrinei nervų sistemai
  • vizualinių organų problemos, jei nėra tinkamo gydymo, iki visiško regos praradimo
  • platus odos patologijų spektras

Kaip diagnozuojama sarkoidozė

Tyrimų sąrašas:

  • rentgeno spinduliai
  • didelės skiriamosios gebos kompiuterinė tomografija
  • Galimai paveiktų organų ultragarsas: širdis, inkstai, skydliaukė, kepenys, dubens
  • biopsija - medžiaga (bioptat), paimta iš pažeisto organo
  • bronchoskopija
  • priverstinio pasibaigimo srauto tūrio kreivės įrašymas ir analizė
  • elektrokardiograma
  • biopsijos citomorfologinė analizė - medžiaga, paimta biopsijos procedūros metu, mediastinoskopija, transtoracinė punkcija

Saroidoidozės atveju kepenų, nervų sistemos, širdies raumenų tyrimo informacijos turinys didėja magnetinio rezonanso vaizdavimo atveju. Nugalėjimo faktas patvirtinamas skenuojant technetį, galį.

Kaip gydoma plaučių sarkoidozė

Kadangi ligai būdinga savybė regresuoti, pulmonologas dinamiškai stebi pacientą šešis mėnesius. Šis laiko intervalas reikalingas tiksliai nustatyti specifinės terapijos orientacijos vektorių.

Jei pacientui nėra kvėpavimo problemų, nėra kvėpavimo nepakankamumo, pacientas neturi dusulio, tuomet gydytojo neatidėliotinos medicininės pagalbos nereikia.

Patenkinama būklė ir netgi nedideli patologiniai plaučių audinio sutrikimai, pacientas ir toliau gauna tik gydytojo patarimus.

Šis terapinis suvaržymas priklauso nuo granulomos gebėjimo savarankiškai įsisavinti laiką. Yra galimybė susigrąžinti be vaistų.

Sunkios ligos formos reikalauja privalomos atitinkamos terapinės intervencijos, nes rizikos komponentas yra didelis.

Gali būti rimtų komplikacijų, įskaitant mirtį. Indikacijos yra: ilgalaikis uždegiminis procesas, apibendrinta sarkoidozės forma, kai granulomatinis pažeidimas išplito į daugelį organų.

Tarp medicininių receptų, kuriuose nurodomas ilgalaikis (nuo aštuonių mėnesių) kursas, vartojant vaistus, yra:

  • Prednizolonas - nurodo specifinę dozę, kurią gydytojas dar pataiso. Jei vaistas yra nepakankamas, nepageidaujamas šalutinis poveikis, gydymo režimas keičiamas, skiriant gliukokortikoidinius vaistus, vartojant dvi dienas.
  • Imunosupresantai
  • Antioksidantai
  • Vaistai nuo uždegimo - Indometacinas, Nimesulidas
  • Kalio preparatai

Taip atsitinka, kad norite sujungti gydymo režimus: steroidinius vaistus su nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais.

Pasirinktą gydymo metodą veikia: pobūdis, progresavimo laipsnis, ligos sunkumas.

Srauto, esamos būklės diagnozę stebi ftisiologas. Palankiu scenarijumi pacientas turi būti užregistruotas pusantrų iki dvejų metų, o komplikacijų atveju liga bus „ištempta“ iki penkerių metų.

Dieta

Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas mitybos dietai. Nėra specialaus profilio meniu, tačiau rekomenduojama laikytis bendrų mitybos rekomendacijų. Valgykite maisto produktus, kurie nesukelia uždegiminio proceso padidėjimo.

Ribokite druskos suvartojimą, padidinkite baltymų maisto produktų kiekį dietoje. Suteikti kūnui reikiamą kiekį mineralų, ypač cinko, silicio dioksido, mangano. Diversifikuokite mitybą imunitetą stiprinančiais produktais:

  • graikiniai riešutai
  • jūros kopūstai
  • granatos
  • aronijos
  • šaltalankiai
  • avižiniai dribsniai
  • agrastas
  • ankštiniai augalai
  • bazilikas
  • juodųjų serbentų
  • augaliniai aliejai
  • jūros žuvis
  • liesos mėsos

Apribokite iki minimumo ir geriau pašalinkite: cukrų, miltų produktus, sūrius, pieno produktus. Kepti patiekalai, tik virti.

Jūs neturėtumėte įsitraukti į gydymą namuose, toks nepriklausomumas gali pabloginti paciento gerovę. Žolinis gydymas yra antrinė priemonė, tai leidžiama tik ankstyvaisiais etapais, po privalomos konsultacijos su pulmonologu.

Prevencija

Kadangi problemos etiologija išlieka „neaiški“, nėra specialių prevencinių priemonių, susijusių su sarkoidoze, tačiau būtina laikytis bendrų rekomendacijų:

  • tapti sveiką gyvenimo būdą
  • nerūkoma
  • venkite sąlyčio su toksiškomis lakiomis medžiagomis, cheminėmis medžiagomis, dulkėmis, nešvarumais, kurie neigiamai veikia plaučių sveikatą
  • pilnas miegas
  • likti lauke daugiau
  • išskirti kalcio produktus
  • jūs negalite saulėti - saulės šviesa padeda gaminti vitaminą D, kuris palaiko kalcio

Prognozė yra vidutiniškai palanki, neigiami simptomai gali išnykti atskirai, be vaistų palaikymo. Jei granulomatinė „invazija“ apsiriboja plaučiais, o ne per krūtinę, tada 3/4 pacientų po penkerių metų sąžiningo gydymo galiausiai atsigavo.

Pradėta, neapdorota, apibendrinta plaučių sarkoidozė yra sunkių komplikacijų. Jei akys paveiktos, galima visiškai prarasti regėjimą.

http://life5plus.ru/domashnij-doktor/bolezni-organov-dy-haniya-uha-gorla-i-nosa/sarkoidoz-lyogkih.html

Sarkoidozė

Būkite tokie malonūs, kad galėtumėte paaiškinti, kas yra SARKOIDOSIS, ligos priežastys (NEGALIMA NURODYTI, KAS NESIMAI), kaip gyvybei pavojinga ir ką daryti? Ypač nerimauja dėl ligos priežasties ir ar tai pavojinga kitiems pacientams? Gal galite patarti, kur eiti ar nurodyti nuorodas internete.

Sarkoidozė yra sisteminė liga (tai gali turėti įtakos daugeliui organų ir sistemų), kuriems būdingas granulomų susidarymas paveiktuose audiniuose (tai yra vienas iš ligos diagnostinių požymių, kuris nustatomas atliekant mikroskopinį tyrimą). Dažniausiai pasitaikantys limfmazgiai, plaučiai, kepenys, blužnis, rečiau odos, kaulų, akies organų ir pan. Ligos priežastis nežinoma. Sarkoidozė netaikoma infekcinėms ligoms ir nėra perduodama kitiems. Liga dažniau atsiranda jauname ir vidutiniame amžiuje, dažniau moteryse. Sarkoidozė ilgą laiką gali būti asimptominė ir gali būti nustatyta atsitiktinai (pavyzdžiui, plaučių rentgeno spinduliuotėje arba fluoroskopinio tyrimo metu). Gydymui dažniausiai naudojami gliukokortikoidiniai hormonai (prednizonas). Atsižvelgiant į tai, kad liga kartais gali būti išspręsta savarankiškai, kai kuriais atvejais ji gali apsiriboti stebėjimu nenustatant gydymo. Maskvoje galite susisiekti su Phthiniopulmonologijos institutu MMA. I.M. Sechenovas (Dostojevskio g. 4. tel. 281-84-22). Šis mokslinių tyrimų institutas turi specializuotą sarkoidozės gydymo centrą. Daugiau informacijos: Klausimai ir atsakymai, enciklopedijos, www.med2000.ru

Praėjusį rugpjūčio mėnesį man buvo diagnozuota sarkoidozė. Gydytojas paskyrė gydymą prednizonu. Lapkričio mėnesį pagal rentgeno spindulių rezultatus gydytojas pažymėjo, kad mano būklė žymiai pagerėjo. Tačiau aš turėjau baigti gydymą prednizonu. Kurso pabaigoje turėjau nemalonių simptomų: kraujavimas (gerklės, nosies, dantenų), kepenų ir inkstų skausmas, nors ir ne labai stiprus. Mano sveikatos būklė periodiškai pasikeitė. Vitaminus, kraujavimą, aš galėjau iš esmės pašalinti. Tada atsirado sarkoidozės simptomų: dusulys (anksčiau nebuvo), prakaitavimas. Atsakykite į mano kitus klausimus. Ar vaistai yra minkštesni nei galima? Kaip gyvenimo būdas (fizinis aktyvumas, mityba ir kt.) Gali padėti išgydyti ar palengvinti ligos eigą?

1. Gliukokortikoidų hormonai, kuriuose yra prednizono, yra pasirinktas vaistas gydant sarkoidozę. Metilprednizolonas (pvz., Metipredas, medrol) turi mažiau sisteminio šalutinio poveikio nei prednizolono. Vieno vaisto pakeitimo su kitais klausimas turi būti suderintas su gydytoju.
2. Dieta ir fizinis aktyvumas neturi reikšmingos įtakos sarkoidozės eigai. Tačiau, vartojant gliukokortikoidinius hormonus, norint sumažinti šių vaistų šalutinių reiškinių sunkumą, būtini mitybos apribojimai. Pirma, apribokite druskos ir skysčio naudojimą (didėjantį slėgį ir edemą). Taip pat rekomenduojama stebėti kalorijų suvartojimą, kad būtų išvengta didelio svorio padidėjimo. Būtina vartoti daug kalcio turinčių maisto produktų (pieno produktai, ypač varškės); Taip pat pageidautina, kad preparatai būtų pagaminti iš jonizuoto kalcio (Calcium Sandoz Forte) arba kalcio su vitaminu D (kalcis D3 Nicomed) - tai yra osteoporozės (kaulų praradimo) prevencija.

Ką reiškia Sarkoidozė 2, A3 grupė? Kokios yra pasekmės po išgydymo? Ar galima gimdyti po visiško atsigavimo?

Plaučių sarkoidozė yra gerybinė sisteminė liga, pagrįsta retikuloendotelio sistemos pažeidimu, susidarius granulomoms be kazeozės (dezintegracijos) ir perifokalinio uždegimo, jei nėra Mycobacterium tuberculosis. Pacientai, sergantys šia liga, yra prižiūrimi fthisiatrician (tuberkuliozės specialistas). 2 etapas reiškia, kad yra intratakalinių limfmazgių ir plaučių audinio pažeidimas. A3 grupės pacientų, kuriems diagnozuota pirmą kartą, dinaminio stebėjimo grupė. Bendra stebėjimo trukmė su palankia ligos eiga yra 2 metai. Baigus gydymą, kontrolinis tyrimas turėtų būti atliekamas bent kartą ir 3 mėnesius. per pirmuosius metus ir bent 1 kartą per 6 mėnesius. antraisiais stebėjimo metais. Liekantis poveikis pneumklerozė, emfizema, lipni pleuritas (kartais), plaučių šaknų fibrozė su kalcifikacija. Taip pat galima keistis dėl įvairių komplikacijų, atsiradusių dėl broncho stenozės (susiaurėjimo), kvėpavimo nepakankamumo. Nėštumo klausimas (jei jis yra pageidaujamas ir ilgai lauktas) turi būti išspręstas su ginekologu, žinant, kad imunologinis nėščios moters organizmo reorganizavimas gali sukelti sarkoidozės pasikartojimą, o tada gydymas prednizonu (arba presocilu) bus reikalingas. Pastarasis nėštumo metu turi būti ypač atsargus, ypač pirmąjį nėštumo trimestrą.

Mano klausimas: Becko sarkoidozė

SARKOIDOZ - sisteminė nežinomos etiologijos liga, kuriai būdingas granulomų susidarymas audiniuose, susidedantis iš epitelio ląstelių ir vienos milžiniškos Pirogovo ląstelės - Langkano arba svetimkūnių. Tokio paties tipo granulomai, suapvalinti („antspauduoti“), aiškiai atskirti nuo aplinkinių audinių. Skirtingai nei tuberkuliniai tuberkuliai, jie neturi kaulinės nekrozės. Sarkoidozė dažniausiai atsiranda jauname ir vidutiniame amžiuje, šiek tiek dažniau moterims. Beveik visi organai yra paveikti, daugiausia limfmazgiai, plaučiai, kepenys, blužnis, rečiau inkstai, oda, akys, kaulai ir tt Dažniausiai pasitaikantis kvėpavimo organų pažeidimas. Simptomai, žinoma. 1 etapui būdingas padidėjęs intratakalinių limfmazgių skaičius. II pakopoje kartu su tuo nustatomi ryškūs intersticiniai pokyčiai ir įvairių dydžių židiniai, daugiausia vidurinėse ir apatinėse plaučių dalyse. III stadijoje aptinkama didelė difuzinė fibrozė plaučiuose ir didelėse, dažniausiai susiliečiančiose židiniuose, taip pat ryški emfizema, dažnai su bullo-distrofine ir bronchiectatic ertmėmis ir pleuros plombomis. Maždaug trečdalis pacientų, sergančių I ir II stadijomis, neturi pastebimų subjektyvių sutrikimų ir liga nustatoma rentgeno spindulių fluorografija. Subakutinei ar lėtinei, dažnai banginei; silpnumas, subfebrilinė būklė, krūtinės skausmas, sausas kosulys, apetito praradimas. Rumbles plaučiuose retai pasitaiko ir nedaug. Kartais sarkoidozė prasideda smarkiai karščiu, galūnių sąnarių patinimas, eritemos mazgo atsiradimas, daugiausia ant kojų odos, ir išorinių limfmazgių padidėjimas. Kraujyje - polinkis į klimfeniya ir monocitozę, mažiau eozinofilijos; ESR normaliomis ribomis arba labai nepadidėjo. Tipiškas požymis yra bendras ir vietinis jautrumas tuberkulinui, todėl Mantoux testas paprastai yra neigiamas. Jam būdinga teigiama reakcija Kveyma. III ligos stadijoje šie simptomai yra ryškesni, dusulys ir cianozė palaipsniui didėja. Ligos trukmė nuo kelių mėnesių iki daugelio metų. Be klinikinio rentgeno vaizdo, diagnozę patvirtina limfmazgių, odos, bronchų gleivinės ir plaučių audinio histologinio ar citologinio tyrimo rezultatai, kuriuose aptinkami sarkoidiniai granulomos elementai. Tokiu būdu galima diferencijuoti sarkoidozę nuo tuberkuliozės, įvairių plaučių ir kitų ligų. Nespecifinis gydymas, daugiausia naudojant gliukokortikoidus. Atsižvelgiant į spontaniško atsigavimo galimybę, kortikosteroidai paprastai skiriami po 3-5 mėnesių stebėjimo, jei procesas neturi tendencijos spontaniškai. Ankstyvosiose stadijose hormonų terapija yra nurodoma, kai yra aiškus progresavimas, proceso apibendrinimas, akių, inkstų, odos, širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos pažeidimai. Dažniausiai prednizonas skiriamas 30-40 mg per parą, po to palaipsniui mažinant dozes 6-12 mėnesių, kartais ilgiau. Jei neįmanoma taikyti hormonų terapijos arba kai jis nėra pakankamai veiksmingas, jie naudoja chingaminą (delagil) 0,25 g 1-2 kartus per dieną, vitamino E 300 mg per parą. Prognozė yra itin palanki. III stadijoje dėl lėtai didėjančios plaučių širdies ligos galima mirti.

http://www.med2000.ru/ans/sarcoidoz.htm

Svarbiausias dalykas apie plaučių sarkoidozę: ligos gydymas, efektyviausi metodai

Šiuo metu žiūrite skyrių „Gydymas“, esantį didelėje plaučių dalyje.

Sarkoidozė - tai patologija, dėl kurios susidaro nepraeinamos granulomos. Ligos etiologija vis dar nėra tiriama. Šaroidozės tiksliniai organai yra ne tik plaučiai ir limfinės sistemos, bet ir kiti organai.

Kvėpavimo sistemos pažeidimo požymiai gali būti nuo trūkstamų iki dusulio, kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų ar kitų nepakankamumo simptomų. Siekiant patvirtinti plaučių sarkoidozės diagnozę, imami krūtinės rentgeno spinduliai, atliekama biopsija, taip pat reikia atmesti kitas galimas uždegimo priežastis.

Sarkoidozės simptomai

Širdies sarkoidozės forma yra simptominė (ypač pradiniame etape). Gali būti, kad plaučių sarkoidozės diagnozė yra atsitiktinė, pavyzdžiui, su fluorografija.

Plaučių ligos lydi:

  • nerimas;
  • nuovargis;
  • apetito praradimas;
  • svorio netekimas;
  • karščiavimas;
  • negalavimas;
  • naktinis prakaitas miego metu;
  • miego sutrikimai;
  • kosulys (iš pradžių neproduktyvus, tada, kai atsiranda patologija, jis tampa produktyvus);
  • dusulys;
  • krūtinės skausmai;
  • artralgija.

Ekstrapulmoninė patologija (širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, pleuritas) neįtraukiama.

Pagalba! Apie pusėje pacientų plaučių sarkoidozė yra simptominė, likusiems pacientams pasireiškia: silpnumas, krūtinės ir sąnarių skausmas, kosulys, karščiavimas, mazgelinė eritema.

Ištyrus pacientą, specialistas gali pastebėti šiuos ligos požymius:

  • poodinis: dvišalis ir (arba) vienpusis plaučių šaknų padidėjimas;
  • auscultatory: crepitus, išsibarsčiusios, drėgnos ir sausos rales.

Kuris gydytojas gydo: pulmonologas ar ftisiologas

Kadangi liga yra panaši į tokią patologinę būklę kaip tuberkuliozė ir ji susijusi su kvėpavimo takais, šie pacientai bus įtraukti į pulmonologą ir tuberkuliozės specialistą:

  • Pulmonologas - specialistas, kurio darbas yra kvėpavimo sistemos ligų gydymas. Šis gydytojas gydo įprastas kvėpavimo sistemos ligas, tokias kaip bronchitas, bronchinė astma (BA), pneumonija, sarkoidozė ir kitos patologijos.
  • TB gydytojas užsiima tuberkuliozės profilaktika, aptikimu ir gydymu, taip pat plaučių ir raumenų gydymu. Jei pacientui kyla tokių patologijų atsiradimo rizika, jis turi konsultuotis su TB specialistu.

Ligų gydymo schemos

Naudojami tokie plaučių sarkoidozės gydymo metodai.

Kaip gydyti vaistus

Plaučių sarkoidozės gydymas vaistais:

    Kortikosteroidai (CS) - pagrindiniai plaučių sarkoidozės gydymo pagrindai. Pagal protokolą, prednisolonas 0,3-1 mg / kg skiriamas per burną 1 kartą per dieną. Galbūt schemos naudojimas kas antrą dieną: 40-60 mg per burną 1 kartą per dieną.

Svarbu! Po 2-4 savaičių pastebėta teigiama gydymo proceso tendencija. Jei poveikis pasireiškia, CS dozė palaipsniui mažinama, kol palaikomasis gydymas tęsiamas 6–12 mėnesių, o tada sustabdomas.

Nuotrauka 1. Vaistas Baralgin M tablečių pavidalu, 20 vienetų pakuotėje, veiklioji medžiaga Metamizolio natris, gamintojas - „Sanofi Aventis“.

  • Butadionas: p / o 1 skirtukas. 4 kartus per dieną po valgio.
  • „Arcoxia“: 1 skirtukas. 1 kartą per dieną.
  • Amidopirinas: 1 skirtukas. su skausmu.
  • Imunosupresantai:
    1. Azatioprino - 2 skirtukas. 2 kartus per dieną.
    2. Selsept - 1 kapsulė 2 kartus per dieną.
    3. Ciklosporinas - 1 skirtukas. 2 kartus per dieną.
  • Ligos gydymas reikalingas šiais atvejais:

    1. Blogiau simptomai.
    2. Veiklos apribojimas.
    3. Reikšmingas plaučių funkcijos sumažėjimas.
    4. Rentgeno spindulių pokyčių atsiradimas.
    5. Kitų organų sistemų pralaimėjimas.
    6. Su vidutinio sunkumo ir sunkia hiperkalcemija.
    http://no-tuberculosis.ru/bolezni-legkih/sarkoidoz/legochniy/lechenie/

    Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

    Onkologinės ligos neigiamai veikia viso organizmo būklę. Esant pasikeitimams, ITU valdžios institucijos iškėlė klausimą dėl paciento priskyrimo konkrečiai negalios grupei.
    Tarptautiniame projekte „Repurposing Drugs in oncology“ (ReDO) nustatyta, kad gerai žinomas analgetikas ir priešuždegiminis vaistas diklofenakas veikia labai vėžį.
    Skausmingą išsilavinimą po ranka sunku ignoruoti, nes ji yra labai jautrioje ir judrioje zonoje. Ši situacija skatina pacientą pasikonsultuoti su gydytoju, kad išspręstų šią problemą.
    Limfmazgių arba limfomos vėžys yra pavojingiausias patologinis procesas, kurio metu atsiranda piktybinių navikų susidarymas limfmazgiuose.