Gimdos sarkoma yra piktybinis navikas, atsirandantis iš miometriumo sluoksnio, raumenų audinio ir gimdos gleivinės ląstelių. Auglys yra agresyvus ir beveik niekada neturi teigiamos prognozės. Tiek brandžios moterys, tiek mergaitės pasirodo nepriklausomai nuo amžiaus.

Gimdos sarkoma - piktybinis navikas, atsirandantis dėl miometriumo sluoksnio, raumenų audinio ir gimdos gleivinės ląstelių.

Kodėl atsiranda navikas

Gimdos sarkoma yra liga, kurios etiologija yra menkai suprantama ir kuri daugeliu atvejų priklauso nuo individualių organizmo savybių. Medicina yra žinoma, o ne auglio atsiradimo priežastys, bet veiksniai, kurių buvimas moteriai kelia riziką susirgti naviku. Gimdos kaklelio ar gimdos ertmės sarkoma dažniau atsiranda moterims, kurios kreipėsi dėl medicininio abortų procedūros, turi mažų dubens organų traumų, chirurginių operacijų ar dėl mechaninio streso. Pagrindiniai veiksniai, lemiantys gimdos kaklelio navikų susidarymą:

• sužalojimai gimimo metu;
• dažni spontaniški persileidimai;
• kuretavimo procedūros;
• polipai ant gleivinės;
• operacijos metu pakenkta gimdos kūnui;
• endometriozė.

Piktybinių navikų rizika yra gerokai didesnė moterims, piktnaudžiaujančioms alkoholiu ir narkotikais, o tai sukelia sunkų organizmo apsinuodijimą. Gimdos sarkoma dažnai atsiranda dėl lėtinių dubens organų ligų, nuolat veikiant cheminių medžiagų, su kuriomis moteris gali susisiekti dėl specifinės profesijos, organizmui. Ne paskutinė vieta suteikiama blogai aplinkos situacijai.

Dažnai menopauzės ir menopauzės metu moterims atsiranda piktybinis gimdos ar gimdos kaklelio navikas, kurį gali sukelti endokrininės sistemos restruktūrizavimas ir hormoniniai sutrikimai.

Gimdos sarkomos chirurginio gydymo ypatybės (video)

Gimdos navikų tipai

Gimdos sarkoma turi savo klasifikaciją, priklausomai nuo vėžio ląstelių vietos. Yra 3 piktybinių navikų tipai: leiomioarkoma, endometriumo sarkoma ir karcinosarkoma. Leiomyarkarkoma yra agresyviausias piktybinių navikų tipas, kurio skersmuo yra 5 cm ar daugiau. Vėžinės ląstelės dedamos ant minkštųjų gimdos ertmės audinių - į miometriumo sluoksnį.

Gimdos kaklelio ir gimdos ertmės endometriumo sarkoma yra rečiausias auglio tipas, atsirandantis jungiamųjų paramos struktūrų ląstelėse. Jis turi 2 tipus: prastos kokybės ir nediferencijuotas. Bloga endometriumo sarkoma išsivysto labai lėtai, ankstyvųjų vystymosi stadijų požymiai praktiškai nėra ir nesukelia daug diskomforto moteriai.

Su šios rūšies sarkoma, prognozė ateityje su laiku apsilankymas pas gydytoją gali būti palankus. Nediferencijuota endometriumo sarkoma pasižymi sparčiu augimu. Simptominis vaizdas yra ūmus, paciento būklė greitai pablogėja. Prognozė ateičiai yra nepalanki.

Karcinosarkoma yra auglio tipas, kuriame vėžinės ląstelės susidaro endometriumo sluoksnyje. Pagal etiologiją jis turi bendrų sarkomos ir karcinomos savybių. Dauguma gydytojų nurodo, kad šis navikas yra karcinoma.

Auglys yra agresyvus ir beveik niekada neturi teigiamos prognozės.

Gimdos kaklelio ir gimdos vėžys eina per 4 jo vystymosi etapus, kurių kiekvienas turi savitą simptominį vaizdą ir simptomų sunkumą:

1. Vėžinės ląstelės auga ant raumenų sluoksnio arba ant gleivinės sienelių.
2. Piktybinis neoplazmas susidaro ir išsivysto ertmėje, neperžengdamas.
3. Vėžio ląstelės pradeda augti už gimdos ertmės, pakenkdamos dubenyje esančius vidaus organus.
4. Sarkoma auga visuose dubens organuose, sukelia metastazes kitiems vidaus organams.

Kaip atsiranda navikas

Gimdos sarkomos simptomai priklauso nuo piktybinio naviko vystymosi stadijos ir su tuo susijusių ligų. Laiku diagnozuoti ligą apsunkina tai, kad ankstyvose vėžio ląstelių vystymosi stadijose liga neturi ryškios simptominės nuotraukos. Pradinėse gimdos sarkomos stadijose simptomai yra neaiškūs, būdingi daugeliui skirtingų ligų:

1. Menstruacinio ciklo nesėkmė.
2. Skausmo įtraukimas į dubenį.
3. Skausmas stuburoje.
4. Gleivių išsiskyrimas iš makšties.

Makšties išskyrimas paprastai yra skaidrus, skystas. Esant infekcinei mikroflorai, kuri pradeda daugintis prieš susilpnėjusios imuninės sistemos foną, iškrova gali tapti gelsva arba žalsva spalva, ir atsiranda nemalonus puvinio kvapas. Toliau vystant ir augant vėžinėms ląstelėms simptomai tampa ryškesni. Atsiranda anemija, moteris jaučia nuolatinį silpnumą iki visiško gedimo, pradeda plačią intoksikaciją organizme.

Kai piktybinis navikas sukelia metastazes į kaimyninius organus, kepenys yra sutrikdyti, todėl oda tampa gelta. Kiti simptomai priklauso nuo organo, kuriame pradėjo vystytis metastazavusios vėžio ląstelės. Pavyzdžiui, su plaučių pralaimėjimu gali prasidėti pleuritas.

Gimdos sarkoma turi savo klasifikaciją, priklausomai nuo vėžio ląstelių vietos

Gimdos vėžys (video)

Vėžio diagnostika

Sarkoma yra labai pavojinga liga, kuri kelia grėsmę moters sveikatai ir gyvenimui. Paprastai auglys randamas vėlyvose vystymosi stadijose, kai gydytojai negali garantuoti palankios prognozės. Štai kodėl labai svarbu apsilankyti ginekologe du kartus per metus, nepriklausomai nuo to, ar yra skundų.

Pagrindiniai diagnostikos metodai yra ginekologo tyrimas, ultragarsinis tyrimas, kraujo tyrimas, rentgeno ir laparoskopija. Ištyrus makštį, kai auglys vystosi, ginekologas iš karto ras spalvą, kuri nėra būdinga gimdos kaklelio gleivinei. Gydytojas daro išvadą apie priedų būklę, auglio vietą ir numatomą jo dydį. Siekiant išsiaiškinti pirminę diagnozę, atliekamas ultragarso nuskaitymas, kuriame matomi auglio kontūrai, tikslus jo dydis, metastazių buvimas ar nebuvimas. Kraujo tyrimas ir tepinėliai iš makšties suteikia tikslią kūno būklės ir patologijos raidos stadijos vaizdą.

Nustačius diagnozę, pacientui turi būti atliktas visų urogenitalinės sistemos organų tyrimas, krūtinės ląstos rentgeno spinduliuotė, inkstų ultragarsinis tyrimas, kepenys ir žarnyno irrigoskopija. Visi vidaus organai, kuriuose gali būti metastazių, yra išsamiai ištirti.

Ar galima išgydyti naviką?

Gydymo gimdos sarkoma sėkmė priklauso nuo piktybinio naviko vystymosi stadijos ir metastazių buvimo gretimuose vidaus organuose. Paprastai daugeliu atvejų piktybinio naviko gydymas apima visišką gimdos pašalinimą, nepriklausomai nuo ligos stadijos. Radiacinė terapija naudojama labai retai, nes teigiamas jo poveikis yra minimalus.

Gimdos pašalinimas ankstyvuose vėžio naviko vystymosi etapuose užkerta kelią jo tolesniam vystymuisi ir metastazių plitimui. Gydant gimdos sarkomą moterims menopauzės ar menopauzės metu, reikia pašalinti kiaušidžių, priedų ir gimdos (kiaušintakių) mėgintuvėlius. Merginos, kurioms diagnozuota leiomyarkarkoma, turi būti pašalintos iš gimdos ir kiaušidžių. Kiaušidžių gaminami hormonai gali sukelti vėžio ląstelių vystymąsi.

Radiacinė terapija naudojama tik tuo atveju, jei yra likusių vėžio ląstelių, kurios gali sukelti ligos atkrytį. Mažas naviko piktybinis navikas - prastos kokybės sarkoma - po gimdos pašalinimo galima priskirti hormonų terapijos kursą, kuris bus kartojamas visą gyvenimą.

Kiek žmonių gyvena su šia patologija priklauso nuo to, kaip laiku jis buvo atrasta, tačiau daugeliu atvejų visiško atsigavimo tikimybė nėra labai palanki. I etape 5 metų gyvenimo trukmė yra ne daugiau kaip 47 proc., II etape - iki 44 proc., III etape - ne daugiau kaip 40 proc., IV etape - ne daugiau kaip 10 proc. Jei nėra metastazių ir atsiranda navikas iš fibromatinio mazgo, galima tikėtis didesnės sarkomos gyvenimo trukmės. Jei endometriumo sluoksnyje susidaro piktybinis navikas, prognozė paprastai yra pesimistinė.

http://melanomam.ru/2017/01/chto-takoe-sarkoma-matki/

Gimdos kaklelio sarkoma

Gimdos sarkoma yra viena iš sunkiausių patologijų

Gimdos sarkoma yra piktybinis formavimasis, kuris susidaro jos gleivinėse, raumenų ir jungiamojo audinio. Liga yra reta, bet labai pavojinga. Tokie moterų gimdos augliai žymiai sutrumpina jų gyvenimą. Kartais net laiku atliekamas gydymas nesuteikia jokių garantijų.

Kas yra gimdos sarkoma?

Kas yra gimdos sarkoma? Tai liga, kuri yra viena iš sunkiausių ir pavojingiausių, nepagydančių patologijų. Jei moteriai diagnozuotas toks auglys, tai anksčiau ar vėliau rezultatas bus pražūtingas. Iš visų onkologijų tik 1% yra dėl sarkomos.

Labiausiai patiria moterų lytį po 40 metų. Net terapija, kuri prasidėjo ankstyvame etape, nesukelia teigiamo rezultato. Šis vėžio procesas sparčiai vystosi ir veda prie mirties. Gydymas pailgins gyvenimą kelerius metus.

Pirmasis etapas retai aptinkamas, tačiau jei taip atsitinka, kvalifikuota medicininė priežiūra gali padidinti paciento gyvenimą.

Kiek gyvena su sarkoma? Tai yra ginčytinas klausimas. Viskas priklauso nuo teisingo gydymo, visų gydytojo nurodymų, amžiaus, susijusių ligų, stadijos ir kitų veiksnių. Jei patologija buvo aptikta pradiniame etape, gyvenimo trukmė yra iki 5 metų. Jei atvejis yra apleistas, moteris nebebus daugiau nei vieneri metai.

Gimdos sarkomos klasifikacija

Yra keletas pagrindinių gimdos sarkomos tipų. Jie skiriasi savo lokalizavimu ir srauto pobūdžiu.

Išsamiau apie labiausiai paplitusį. Yra tokių gimdos sarkomos tipų:

Karcinosarkoma. Šis navikas susidaro endometriume. Moterys dažniau diagnozuotos po 60 metų, po menopauzės. Endometriumo stromos sarkoma. Pasirodo 45-55 metų, retai po 60 metų. Leiomyosarcoma. Jis greitai vystosi ir suteikia metastazių. 45–55 metų moterys kenčia, yra atvejų, kai 30–40 metų moterys randa liga. Mišrieji tipai. Daugeliu atvejų vyrauja mišraus tipo sarkomos.

Tik aukštos kokybės ir savalaikis tyrimas padės išplėsti sergančios moters gyvenimą.

Ligos stadija

Liga turi 4 etapus, priklausomai nuo jų pasiskirstymo.

1 etapas - navikas yra ant gleivinės ar raumenų skaidulų:

endometriumas ar miometriumas; vienu metu Myometrium ir endometriume.

2 etapas - vieta - gimdos kaklelis ir jo kūnas:

nesileidžia į dubens sienas, yra gimdos kūno dalyje; susijęs su gimdos kakleliu.

3 etapas - apima dubenį ir jame esančius organus:

dubens siena; regioniniai limfmazgiai, makštis, kiaušidžių priedai ir venai; gimdos siena konvertuojama į konglomeratus su atitinkamais audiniais.

4 etapas - sarkoma yra šalia netoliese esančių organų ir už nedidelio dubens:

tęsiasi už dubens; auga pūslės ir tiesiosios žarnos; persikelia į tolimus organus.

Ligos priežastys

Dėl navikų atsiradimo gimdoje gali prisidėti prie išorinių ir vidinių veiksnių. Dažniausios gimdos sarkomos priežastys:

fibroma, kuri atsirado po hormoninio disbalanso; traumas gimdymo metu; gimdos audinių pažeidimas po abortų ar curettage pagal indikacijas; polipų buvimas ir augimas, pernelyg didelis endometriumo augimas; toksiškų cheminių medžiagų poveikis pavojingoje gamyboje, sukeliančioje organizmo apsinuodijimą, apsinuodijimas; rūkymas ir aistringas alkoholinių gėrimų naudojimas; ilgas ar neapgalvotas narkotikų vartojimas; prastos aplinkos sąlygos; radiacinės terapijos šalutinis poveikis; didelis kiekis estrogeno organizme; endokrininės ir nervų sistemos sutrikimai; menopauzės.

Liga taip pat gali apeiti moteris, kurios:

dar negimdė; turėti policistinių kiaušidžių; laukė menopauzės; turėjo krūties onkologiją.

Dažnai patologijos priežastis yra genetinė polinkis, paveldimumas. Jei kas nors šeimoje serga vėžiu, tai yra tikimybė, kad kitoje kartoje bus ligos. Rizikos zonoje visi, kuriems gimdoje buvo sužalojimų, chemoterapija patyrę herpes vežėjai ir nutukę.

Simptomatologija

Ankstyvose gimdos kaklelio sarkomos stadijose ir jos organizme paslėpta. Piktybinis švietimas praktiškai nesijaučia. Gydytojai kartais negali aptikti jo paskutiniame etape. Šis „nutildytas“ navikas gali užmaskuoti kaip gerybinis fibrozas, todėl šios terapijos rezultatas yra neteisingas, ir moteris išnyksta jo akyse.

Apskritai gali pasireikšti šie gimdos sarkomos požymiai:

kruvinas, pūlingas ar vandeningas makšties išsiskyrimas, kuris kvepia blogai; pasikartojantis kraujavimas; skausmas dubens regione (skausmingas ar paroksizminis); nereguliarios menstruacijos; geltona odos spalva; silpnumas, nuovargis, prastas veikimas; prasta apetitas; reikšmingi kraujo struktūros pokyčiai; anemijos atsiradimą; greitas svorio netekimas; pilvo skausmo pojūtis (ypač po lytinių santykių, žarnyno judesių ir intensyvaus fizinio krūvio); su auglio augimu padidina pilvo tūrį; aštrių kūno temperatūros kritimų.

Galutiniuose ligos etapuose pacientas slopina metastazę. Įtakos ne tik netoliese esantys organai, bet ir tolimi.

Jei navikas įsiskverbia į šlapimo pūslės plotą, atsiranda disursija ir hematurija. Su tiesiosios žarnos pralaimėjimu keičia kėdės pobūdį, išmatų masėse yra kraujo mišinys. Jei stuburas patiria, tuomet slankstelių srityje yra skausmas, jie yra linkę į lūžius. Kepenų metastazės, gelta ir plaučiai - bronchitas ir pneumonija.

Simptomai yra grynai individualūs, dažniau ar mažiau pasireiškia skirtingiems pacientams.

Diagnostika

Ginekologija ir onkologija dažnai susiduria su tuo, kad nėra jokių simptomų ir auglys auga, o tai blogina moters būklę. Pagal anamnezę neįmanoma nustatyti tikslios diagnozės. Jei norite patvirtinti įtarimą dėl gydytojo, turite atlikti išsamų tyrimą.

Tyrimo metu gydytojas prisiima tik sarkomos buvimą. Tai gali įtarti patinęs, mėlynas gimdos kaklelis, o taip pat ir slenksčiai bei mazgai, esantys liga.

Tikslesnis ir dažniausiai naudojamas diagnostikos metodas yra ultragarsas. Šiame tyrime galite matyti struktūrinius pokyčius, mazgus, sutrikusią kraujotaką.

Toliau pacientas siunčiamas į aspiracijos biopsiją. Toks tyrimas leidžia surasti vėžines ląsteles, kurios padės paskirti greitą ir teisingą gydymą. Taip pat gali būti naudojamas atskiras diagnostinis curettage ir imamas histologinis gimdos gleivinės tepimas.

Jei ginekologas iš anksto diagnozuoja gimdos sarkomą, galite praleisti ateityje:

histeroskopinis tyrimas; laparoskopija; limfografija; histerikervikografija; antiografija.

Pacientas tiriamas visų krūtinkaulio ir pilvaplėvės organų, siekiant įsitikinti, kad nėra metastazių.

Gimdos sarkomos atveju naudojami skirtingi gydymo metodai. Tai apima:

chirurginė intervencija; chemoterapija; panhysterectomy; gydymas hormoniniais vaistais.

Gydymo metodą pasirenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos laipsnį, amžiaus kategoriją ir kitus rodiklius.

Chirurginis gydymas

Chirurgija yra labiausiai paplitęs metodas. Tai suteikia galimybę aiškiai matyti ligos stadiją ir pašalinti pagrindinę švietimo dalį. Naudojamas metodas ligos pradžioje. Be to, pradėjus patologiją, viena operacija nesukels reikšmingo rezultato. Operacijos metu atliekama didelio masto gimdos ir kiaušidžių išnykimas, kartais apimantis didelį omentumą. Tam tikrais atvejais pašalinami netoliese esantys limfmazgiai. Po chirurginio gydymo gali paskirti radiacinę ar chemoterapiją.

Išgyvenimo prognozė po operacijos yra 48% (5 metai).

Chemoterapija

Tai chemoterapija, kuri taupo 35% ligonių nuo vėžio. Čia taikomi specialūs gydymo režimai, naudojami antraciklinai (anti-tumor antibiotikai). Tai: gali būti naudojama:

Daunorubicinas; Doksorubicinas; Idarubicinas; Epirubicinas; Ifosfamidas.

Kartais derinkite 2-3 priemones, kurios rodo geriausią dinamiką.

Panhysterectomy

Ši operacija skiriasi nuo chirurginio pašalinimo, nes taip pat pašalinami limfmazgiai su mažais dubens audiniais. Jis atliekamas naudojant makšties arba laparoskopinę prieigą. Pooperacinis laikotarpis trunka tuo pačiu metu kaip ir po išplėstinio išnykimo.

Hormoninė terapija ir dieta

Kartais yra hormonų naudojimas. Jei navikas yra nedidelis, naudokite antiestrogenus ir progestogenus, dideles progesterono dozes.

Trumpai tariant, reikia pasakyti, kad mityba turi būti teisinga. Moterims, sergančioms sarkoma, rekomenduojama 6 kartus per parą valgyti subalansuotas mažas porcijas.

Auglio dieta - tai daržovių, vaisių ir grūdų valgymas. Taip pat naudinga kepenys, pupelės, riešutai, avižiniai dribsniai, grikiai, miežiai, kiaušiniai, kiauliena ir kt.

Išgyvenimo prognozė

Moteris, kuriai diagnozuota gimdos sarkoma, turi būti pasirengusi ilgalaikiam gydymui. Kaip ilgai truks gyvenimas, priklauso nuo to, kada diagnozuota patologija.

48% pacientų gali pratęsti savo gyvenimo trukmę iki 5 metų - tie, kurie patologija aptikta 1-ajame etape. Antra - 45%, trečiajame - 39%. Paskutinis etapas yra ypač sudėtingas, po kokybiško visapusiško gydymo tik 10% gali gyventi 2-3 metus.

Norėdami gauti daugiau paguodos prognozės, turite periodiškai tikrinti ginekologą, laiku patekti į ligoninę, jei yra kokių nors, netgi menkiausių nukrypimų nuo sveikatos.

Spustelėję mygtuką „Pateikti“, jūs sutinkate su privatumo politikos sąlygomis ir sutinkate su asmens duomenų tvarkymu pagal jame nurodytas sąlygas ir tikslus.

http://imedic.club/sarkoma-shejki-matki-skolko-zhivut/

Gimdos sarkomos kurso ypatybės, diagnostiniai metodai ir terapijos principai

Gimdos sarkoma yra vienas iš piktybiškiausių moterų reprodukcinės sistemos navikų. Laimei, tai gana reti. Tokių navikų dalis sudaro mažiau kaip 1% visų onkologinių ligų ir apie 3-5% visų rūšių gimdos navikų.

Vidutinis pacientų, kuriems neseniai diagnozuota patologija, amžius yra 42–55 metai, tačiau ankstesnė ligos raida nėra atmesta. Tuo pačiu metu kai kurių histologinių tipų navikas dažniausiai pasireiškia po menopauzės periodo, o reprodukcinio amžiaus moterims yra kitų variantų. Be to, pranešta apie gimdos sarkomos atvejus, atsiradusius vaikams.

Kas yra gimdos sarkoma?

Patologinis susidarymas yra aukšto lygio strominis navikas. Jo šaltinis gali būti mezenchiminės ar mezoderminės kilmės ląstelės, esančios bet kuriame gimdos sluoksnyje. Todėl pirminį naviko fokusavimą galima nustatyti endometriume ir miometriume, o epitelio ir raumenų ląstelės nėra regeneruojamos. Tačiau kartais sarkomos atsiranda iš audinių, kurie nėra būdingi gimdai: kremzlės, riebalai, kaulai ir kitos rūšies ląstelės.

Sarkoma yra linkusi greitai įsiveržti į sienos ar gimdos kaklelio storio daigumą, ankstyvą hematogeninį ir limfogeninį metastazę. Makroskopiškai šis navikas yra gana tankus baltas mazgas, prastai atskirtas nuo aplinkinių audinių. Metastazės židiniai turi panašias savybes.

Auglio gylis ir jo vieta nėra labai kliniškai svarbūs. Prognoziškai svarbūs požymiai yra naviko dydis, progresuojančio augimo greitis ir mitozinis aktyvumas, invazijos į aplinkinius audinius ir organus laipsnis.

Etiologija

Beveik neįmanoma nustatyti patikimos gimdos sarkomos atsiradimo priežasties dabartiniame vaisto vystymo etape.

Kadangi etiologiniai ir predisponuojantys veiksniai yra:

• genitalijų herpeso viruso infekcija;
• gimdos audinių trauminių sužalojimų istorija - dėl operacijų, medicininių abortų, diagnostikos kreidavimo, nesėkmingai įsitvirtinusių gimdos prietaisų, sudėtingo darbo;
• sutrikimai, įskaitant su amžiumi susijusius neuroendokrininius pokyčius menopauzės ir postmenopauzės laikotarpiu;
• radiacinė ekspozicija, kurią galima atlikti spindulinės gydymo dubens organų ligomis, kai gyvena ekologiškai nepalankiose vietose, su darbuotojais, susijusiais su radiacija (jei nesilaikoma saugos priemonių ar įrangos gedimų);
• lėtinių infekcinių ir uždegiminių ginekologinių ligų, endometrito buvimas;
• įvairios lėtinės intoksikacijos - rūkymo, piktnaudžiavimo alkoholiu, profesinių pavojų metu.

Gimdos sarkoma gali pasireikšti nepakitusiuose audiniuose. Tačiau dažnai pastebimas anksčiau egzistuojančių endometriumo polipų ir fibroidų piktybinis navikas.

Patogenezė

Pirminė naviko vieta yra audinio storyje - endometriume ar miometriume. Jos išvaizda nėra lydi jokių simptomų ir iš pradžių nesukelia gimdos dydžio pokyčių. Taigi net ir įprastiniai tyrimai ankstyvosiose stadijose dažnai nerodo sarkomos buvimo. Dėl šios priežasties jis vadinamas „kvailiu naviku“.

Tačiau sarkomatiški mazgai yra linkę į spartų invazinį augimą, viršijantį gimdą, kuriam lydi reikšmingas asimetrinis gimdos padidėjimas ir gretimų organų suspaudimo bei naviko pažeidimų požymiai. Tuo pačiu metu gali susidaryti visi naviko konglomeratai, įskaitant pakeistas gimdos sienas, šlapimo pūslę, makštį, žarnyną ir parametrinį pluoštą. Su pilvaplėvės daigumu atsiranda ascitas.

Ankstyvą sarkomą apibūdina ankstyvoji metastazė, net prieš auglio paleidimą per išorinę gimdos membraną. Beveik visuose organuose galima aptikti antrinius metastazavusius židinius (atranką). Dažnai paveiktos kiaušidės, plaučiai ir nelygūs plokšti kaulai (slanksteliai, šonkauliai, krūtinkauliai), kepenys ir pieno liaukos.

Sarkomos mazgai taip pat yra linkę į centrinį skilimą. Gautos nekrozės židiniai dažnai slopinami ir užsikrėtę, o tai suteikia papildomų simptomų su ūminiu septiniu uždegimu ir sunkiu intoksikacija.

Vėžio kacheksija taip pat pasirodo gana anksti. Jis stebimas didelių navikų, gretimų organų pažeidimų, daugybinių metastazių ir didelių nekrotinių židinių.

Mirtina gimdos sarkoma atsiranda dėl padidėjusio daugiakalbio nepakankamumo dėl didelio metastazių, nenormalios kepenų ir inkstų funkcijos, progresuojančios anemijos ir intoksikacijos.

Klasifikacija

Histomorfologiškai išskiriami keli pagrindiniai gimdos sarkomos tipai, kurių kiekvienas gali turėti skirtingą diferenciacijos laipsnį:

1. Leiomyarkarkoma. Sukurtas gimdos raumenų sluoksnyje ir yra piktybinis ligos variantas. Tai taip pat apima leiomyarkarką, susidariusią miozos mazgo storyje.
2. Endometriumo stromos sarkoma (gimdos endometriumo sarkoma).
3. Mišrus homologinis Mulleros karcinosarkoma - auglys, turintis stromos ir epitelinės kilmės elementų. Tačiau jis kilęs iš gimdos būdingų audinių.
4. Heterologinė mezoderminė sarkoma, kurios formavime dalyvauja ir gimdos neatitinkančios ląstelės.
5. Kiti auglių tipai (neklasifikuojami ir retai).

Pagal lokalizaciją išsiskiria gimdos kūno sarkoma ir gimdos kaklelio sarkoma. Paaugliai taip pat gali būti subertiški, submucous ir intersticiniai, o jie randami myoma mazgo storyje arba tarp nepakeistų audinių. Tačiau, norint išsiaiškinti pirminių pažeidimų vietą, galima tik pradinėje ligos stadijoje.

Atskirai išskiriama gimdos kelmo sarkoma, kuri išliko po ankstesnės operacijos sudėtingiems fibroidams, masiniam endometriozei ar kitoms ligoms.

Klinikinėje praktikoje taip pat naudokite klinikinę-anatominę klasifikaciją, atsižvelgiant į naviko paplitimą. Pasak jos, išskiriami šie sarkomos etapai:

• I etapas. Navikas apsiriboja viena gimdos dalimi (kūnu ar kaklu).
• Ia - Sarcomatous mazgas neviršija vieno gimdos sienelės sluoksnio ribų (miometriumo ar endometriumo).
• IB - Saroma užfiksuoja visus gimdos sienelės sluoksnius, tačiau nepasiekia serozinės membranos ribų.
• II etapas Vėžys veikia tiek kūną, tiek gimdos kaklelį.
• III etapas. Sarkoma tęsiasi už gimdos, tačiau jos pasiskirstymas apsiriboja mažu dubeniu.
• IIIa - navikas įsiveržia į serozinę membraną arba aptinkama metastazių gimdos prieduose.
• IIIb - aptinkamos metastazės makštyje ir (arba) dubens limfmazgiuose ir (arba) aptinkami infiltratai į parametrinį audinį.
• IV etapas. Navikas plinta už dubens ir (arba) dygsta netoliese esančius organus.
• IVa - aptinkamas sėklinimas.
• IVb - aptinkamos nuotolinės limfogeninės / hematogeninės metastazės.

Naudojant šią klasifikaciją, mes galime įvertinti paciento perspektyvas ir atlikti preliminarų gydymo režimą. Galų gale, auglio paplitimas yra pagrindinis prognozinis ženklas.

Simptomai

Gimdos sarkoma ilgą laiką negali sukelti jokių simptomų, nors navikas laipsniškai didės. Dažniausiai tai pastebima, kai lokalizuojamas vidinis ir žemesnis.

Be to, pacientui pasireiškiantys simptomai dažnai yra „užmaskuoti“ kitų, mažiau pavojingų ligų pasireiškimo metu. Jie vartojami gimdos fibroma, polipozė, adnexitis, patologiškai tekančios menopauzės simptomams. Tai sukelia vėlyvą gydymą gydytoju ir vėlyvą patologijos diagnozę, kuri žymiai pablogina prognozę.

Galimi gimdos sarkomos simptomai:

1. Sunkumo ir diskomforto jausmas pilvo apačioje, periodinis skausmas. Iš pradžių nemalonūs pojūčiai gali būti susiję su lytiniais santykiais, padidėjusiu fiziniu krūviu, ištuštėjimu. Vėliau jie imasi beveik pastovaus pobūdžio.
2. Aciklinių kruvinų išsiskyrimų atsiradimas, keičiantis menstruacijų pobūdį.
3. Pilvo tūrio padidėjimas, susijęs su laipsnišku gimdos dydžio padidėjimu ir prisijungimu tam tikru ascito ligos etapu. Tačiau šis simptomas toli gražu nėra visuose pacientuose, dažnai gimdos apimtis nesukelia išorinių pokyčių.
4. Beli Gali būti gausus, vandeninis, silpnas ir nemalonus kvapas ar pūlingas.
5. Padidėjusi anemija, net jei pacientas neturi kraujavimo.
6. Karščiavimas ir stiprus apsinuodijimas (su nekroze ir sarcomatinių mazgų infekcija).

Ketvirtuoju gimdos sarkomos etapu atsiranda simptomų, atsiradusių iš pažeistų organų, kacheksija ir žymiu skausmo sindromu.

Sergant sarkoma šlapimo pūslėje atsiranda dizurija ir hematurija. Iš tiesiosios žarnos pralaimėjimas atsispindi išmatų prigimtyje ir yra šviežio kraujo priemaišų išmatose priežastis. Stuburo metastazės gali sukelti skausmą ir patologinius stuburo lūžius. Metastazavusį kepenų pažeidimą dažnai lydi gelta, o plaučių skrandžiai gali imituoti bronchopneumoniją.

Diagnostika

Ginekologinės apžiūros metu galima aptikti pakankamai didelių sarkomų. Tokiu atveju auglio požymiai yra gimdos padidėjimo, deformacijos ir judėjimo sumažėjimas (nustatomas palpacijos per bimanualinį tyrimą), jo matomos gimdos kaklelio dalies cianozė, makšties fornix gylis, pūlingos-kruvinas išsiskyrimas.

Kartais gimdos kaklelio kanalo atotrūkis nustatomas iš polipomų panašių masių. Ir su makšties dygimu viršutinėje jos sienų dalyje matoma kalvota, iškraipanti naviką.

Tačiau tokie požymiai rodo tikėtino piktybinio naviko buvimą, tačiau neleidžia paaiškinti jo kilmės, histologinio tipo ir paplitimo. Tam reikia papildomų diagnostikos metodų, padedančių vizualizuoti naviką ir ištirti jo audinius.

Pacientas, turintis įtariamą gimdos sarkomą, yra nustatytas:

• Ultragarso dubens organai ir retroperitoninės limfmazgiai, naudojant makšties, pilvo ir, jei reikia, tiesiosios žarnos jutiklius. Tuo pačiu metu galima atskleisti ir laisvą skystį pilvo ertmėje. Ultragarsiniai sarkomos požymiai yra heterogeninis mazgelinio naviko echogeniškumas, nekrozės sričių buvimas, atsparumo indekso sumažėjimas neoplazmos induose ir nenormalaus kraujo tekėjimo nustatymas naudojant Doplerio sonografijos režimą.
• Apžvelgti dubens organų radiografiją, kuri padeda vizualizuoti gimdos ir auglių dydį, gretimų organų poslinkį, sarkomos augimą dubens kauluose.
• Hysterosalpingografija leidžia nustatyti gimdos deformaciją, išsidėsčiusias išsidėsčiusias formacijas, kad būtų galima įvertinti dalyvavimo kiaušintakių procese laipsnį.
• Dubens organų CT. Šis tyrimas naudojamas tiksliau vizualizuoti paveiktą gimdą, parametrinius audinius ir regioninius limfmazgius. Tai taip pat leidžia įvertinti auglio struktūrą ir jos invazijos laipsnį. CT skenavimo gimdos sarkoma matoma kaip truputinė heterogeninė struktūra be išorinės kapsulės, kuri auga į aplinkinius audinius. Taip pat galima nustatyti parametrinę infiltraciją, limfadenopatiją ir heterogeniškumą.
• MRT, kaip alternatyva CT papildymui arba papildymui, siekia tų pačių tikslų. Bet kitas vaizdo gavimo principas leidžia jums padaryti jį išsamesnį.
• Įvairūs biopsijos tipai, po to atliekamas histologinis, histocheminis ir citologinis tyrimas. Aspiracijos biopsija, atskira diagnostinė kreeta, tikslinė biopsija histeroskopijos metu gali būti naudojama audinio mėginiui gauti. Tačiau biopsijos informacijos turinys intersticinės ir suberozinės lokalizacijos sarkomos atveju yra labai mažas. Jie diagnozuojami daugiausia skubiai intraoperaciniu histologiniu tyrimu. Tačiau gimdos endometriumo stromos sarkoma ir submucous disintegracija (su persilaužimu į gimdą) nustatoma maždaug 30% atvejų.

Jei yra naviko invazijos simptomų, būtina ištirti gretimų organų struktūrą ir funkciją. Šiuo tikslu naudojama cistoskopija, rektoromanoskopija, irrigoskopija, retrogradinė uretrocistografija arba išsiskirianti urografija, nustatomas šlapimo tyrimas. Norint nustatyti galimas tolimas metastazes, parodyta krūtinės ir nugaros organų rentgeno spinduliuotė. Taip pat galima atlikti scintigrafiją.

Gimdos sarkomos diagnozės patvirtinimas galimas tik pagal citologinio ir histologinio tyrimo rezultatus. Pagrindinės savybės yra netipinių ląstelių buvimas ir jų mitozinio aktyvumo laipsnis.

Gydymas

Pagrindinis gydymo metodas yra chirurginis. Atsižvelgiant į didelio šio naviko invaziškumo laipsnį, pirmenybė teikiama radikalesnėms operacijoms net ir ligos 1-ajame etape.

Atlikti išplėstą gimdos išnykimą su priedais ir parametriniu pluoštu. Jei histologiškai buvo nustatytas nediferencijuotas navikas, turintis didelį mitozinį aktyvumą, tokį įsikišimą papildo omentektomija su dubens ir retroperitoniniu limfadenektomija. 3-ojoje sarkomos stadijoje taip pat atsiskiria viršutinė makšties trečioji dalis. 4 etape chirurginis gydymas yra neracionalus, auglys laikomas neveiksniu. Tik paliatyvios intervencijos gali palengvinti paciento būklę.

Gydymas po operacijos apima radiacijos ir chemoterapijos kursą. Tokiu atveju pirmieji 2 kursai atliekami 1,5 mėnesių intervalu, o po to kas šešis mėnesius. Su 4 stadija susijusi pagrindinė gydymo metodika yra kombinuota chemoradiacijos terapija. Gydymas liaudies metodais yra neveiksmingas.

Kaip ilgai gyvena gimdos sarkomos?

Išgyvenimo prognozė daugiausia priklauso nuo ligos diagnozavimo stadijos, naviko ląstelių tipo ir mitozinio aktyvumo lygio. Svarbūs parametrai taip pat yra operacijos apimtis ir kombinuoto gydymo naudojimas.

Vidutinė 5 metų išgyvenamumo prognozė po operacijos ir vėlesnė chemoterapija bei radioterapija ligos pirmojoje stadijoje siekia 63%. Antrajame etape šis skaičius yra apie 40%, o 3 etape - jau mažiau nei 23%. Gimdos sarkomos 4-ajame etape per 5 metus gyvena ne daugiau kaip 7-10% pacientų, o chirurginis gydymas yra neracionalus, naudojamas tik radiacinis ir citostatinis gydymas.

Nustatyta ankstesnė gimdos sarkoma, tuo didesnė tikimybė gydyti prieš metastazių atsiradimą. Galų gale, naviko atrankos priežastis yra dažnas ligos pasikartojimas. Todėl dėl bet kokių sveikatos pokyčių atsiradimo reikia kreiptis į ginekologą, kad jis atliktų išsamų tyrimą. Ir pacientams, kuriems jau nustatyta diagnozuota gimdos mama, reikia skirti ypatingą dėmesį, nes yra jų piktybinių navikų galimybė.

Laimei, gimdos sarkoma priklauso retoms moterų reprodukcinės sistemos navikų rūšims, daugeliu atvejų moterims diagnozuojamos prognostiškai palankesnės onkologinės ligos.

http://ginekolog-i-ya.ru/sarkoma-matki.html

Gimdos sarkoma: simptomai, diagnozė, gydymas, prognozė

Terminas "gimdos sarkoma" jungia piktybinių navikų, kilusių iš epitelinių struktūrų, kolekciją. Dažniausias jų atsiradimo pagrindas yra jungiamasis audinys arba gimdos lygus raumenys. Didžiausias dažnis pasireiškia 45 - 59 metų amžiaus. Su santykiniu retumu - ne daugiau kaip 9% visų gimdos - sarkomos piktybinių navikų yra labai agresyvūs. Atgimimai po gydymo pasireiškia 13-30%, tolimose metastazėse randama 50% atvejų. Gydymo taktika ir prognozė labai priklauso nuo specifinio histologinio naviko tipo.

Priežastys

Konkretūs mechanizmai, skatinantys prastai suprantamų atsiradimą ir augimą dėl patologijos retumo. Tarp žinomų rizikos veiksnių yra:

• gimdos fibrozės, ypač greitai augančios;
• vėlyvasis pirmųjų menstruacijų pradžia;
• pirmas gimimas po 35 metų;
• kartotiniai dirbtiniai abortai;
• pirminis nevaisingumas

Be šių rizikos veiksnių, kuriuos sukelia lėtinis hiperestrogenizmas (estrogenų perteklius), galima 2 tipo herpeso viruso, jonizuojančiosios spinduliuotės (dubens navikų gydymo), cheminių kancerogenų (arseno, asbesto) poveikį.

Klasifikacija

• exophytic - navikas plinta "iš" į gimdos ertmę;
• endofitinė - giliai į kūno sienas;
• sumaišyti

Pagal gimdos struktūrą gimdos sarkoma gali būti švari ir sumaišyta. Pirmoje grupėje yra tos pačios rūšies ląstelių navikai, antrasis - sudarytas iš kelių audinių.

Jie gali būti homologiški ir heterologiniai. Homologinės sarkomos atsiranda iš ląstelių, esančių gimdos audiniuose (lygiųjų raumenų, jungiamojo audinio), heterologinių - iš audinių, kurių organizme paprastai nėra - kremzlės, raumens raumenys, riebalai.

• leiomyarkarkoma
• angiosarkoma,
• adenosarkoma,
• endolimpatinės stromos miozė,
• stromos sarkoma.

• osteosarkoma,
• chondrosarkoma,
• rabdomiosarkoma,
• liposarkoma.

• Mullerova sarkoma,
• karcinosarkoma.

• adenosarkoma,
• mezodermo myllerio sarkoma.

PSO morfologinė klasifikacija:

• lygiųjų raumenų (leiomioarkoma);
• endometriumo stroma ir su juo susijusi (mažo laipsnio endometriumo stromos sarkoma);
• kiti mezenchiminiai navikai (rabdomiosarkoma).

Mišrieji epiteliniai ir strominiai navikai (karcinosarcomas).

Dažniausiai diagnozuoti leiomyosarcomas (41,4%), carcinosarcomas (38,6%), endometriumo stromos saromos (15%).

Etapų atskyrimas

Paprastai pripažįstamos dvi piktybinių navikų paplitimo klasifikacijos: TNM ir FIGO. TNM grupė yra pagrįsta klinikinėmis naviko augimo charakteristikomis:

• pirminio mazgo (T) dydis;
• limfmazgių dalyvavimas (N);
• tolimų metastazių (M) atsiradimas.

Skirtingoms sarkomos rūšims jis skiriasi, tuo labiau agresyvesnis navikas, tuo mažesnis yra tam tikro T stadijos „leistinas“ naviko tūris.

FIGO klasifikacija yra gerai žinomi 4 piktybinio naviko augimo etapai. Kalbant apie saromas, tai yra:

1. Auglys neužaugo už organo ribų.
2. Neoplazmas tęsiasi už gimdos sienelių, paveikiami pakitimai ir gretimi audiniai, tačiau jis išlieka dubens ertmėje.
3. Sarkoma patenka į pilvo ertmę arba į procesą įtraukiami regioniniai limfmazgiai.
4. Iš tiesiosios žarnos ar šlapimo pūslės daigumas arba tolimų metastazių atsiradimas.

Klinikiniai pasireiškimai

Gimdos sarkomos simptomai ir požymiai iš pradžių yra nuobodu ir nespecifiniai:

• diskomfortas ir retas skausmas skausmas pilvo apačioje;
• vandeninga leucorrhoea

Paprastai moteris neturi reikšmės šiems pasireiškimams ir nesikonsultuoja su gydytoju. Ryškūs simptomai atsiranda tik tada, kai auglys pasiekia didelį dydį ir auga į kaimyninius organus:

• turtingas skaidrus iškrovimas iš makšties (limfos);
• kraujavimas iš lytinių organų takų;
• pastovus skausmas apatinėje pilvo dalyje, apatinėje nugaros dalyje, gali būti epigastrijoje (po šaukštu);
• pilvo padidėjimas;
• vidurių užkietėjimas (su tiesiosios žarnos suspaudimu naviko);
• šlapinimosi pažeidimas (jei auglys spaudžia šlapimo pūslę);
• anemija.

Kai atsiranda tolimų metastazių, jos prisijungia prie:

• silpnumas;
• sumažėjęs apetitas;
• staigus svorio netekimas;
• kojų patinimas;
• dusulys, kosulys;
• gelta;
• karščiavimas.

Kadangi sarkomos dažnai atsiranda dėl jau egzistuojančio fibrozo fono, tokiais požymiais galima įtarti piktybinius navikus:

• spartus navikų augimas;
• anemijos atsiradimas be kraujavimo (dėl apsinuodijimo metaboliniais produktais ir auglio žlugimo);
• aukštas ESR;
• nepagrįstas bendrosios paciento būklės pablogėjimas;
• po menopauzės pradžios myomos mazgai nesumažėja;
• atsiradus acikliniam kraujavimui, ypač moterims po menopauzės.

Įvairiais būdais metastazuoja įvairių tipų sarkomas. Leiomyosarcomas dažniausiai hematogeniškai (su krauju) plinta į plaučius. Mišrieji mezoderminiai navikai - limfogeniniai, retroperitoniniai limfmazgiai. Karcinosarcomas išplito tiek hematogeniniu, tiek limfogeniniu būdu.

Diagnostika

• Anamnezė (būdingi skundai) ir bimanualinis (kėdės) tyrimas leidžia įtarti naviką. Galutinei diagnozei atlikti naudojant laboratorinius metodus:
• Ultragarsas. Aptikta mazgas, dažniausiai su neryškiais kontūrais, nehomogenine struktūra. Jei ultragarso diagnostika derinama su doplerio ultragarsu, randamas padidėjęs naviko kraujo aprūpinimas (kraujagysles) ir indai yra chaotiškai mazgo viduje, o ne išilgai krašto, kaip ir myomas.
• Be to, ultragarsinis dubens ir pilvo ertmės tyrimas leidžia nustatyti esamas metastazes.
• Diagnostinė kreivė atskirai ertmės ir gimdos kaklelio. Jis gali nerodyti nieko, jei navikas yra giliai į raumenų sluoksnį.
• Plaučių radiografija - nustatyti metastazes. Dažnai nuotoliniai pažeidimai atsiranda anksčiau nei pirmieji naviko simptomai.
• Klinikinė kraujo analizė. Būdingas padidėjęs ESR ir sumažėjęs hemoglobino kiekis (anemija).
• Jei yra kitų organų skundų, jie atlieka specialius tyrimus (ekskrecijos urografija, kolonoskopija, kaulų scintigrafija ir kt.).
• Tiksliausi diagnostikos metodai, skirti nustatyti naviko ir galimų metastazių dažnumą, yra CT ir MRI.

Diagnozė būtinai patvirtinama histologiškai, tiriant naviko audinius. Imunohistocheminis ir molekulinis genetinis tyrimas leidžia nustatyti auglio potipį tiksliam gydymui ir prognozei.

Dažniausiai būtina diagnozuoti jau veikiančią ligą. 80% atvejų pirmiausia pašalinama greitai auganti gimda, ir tik po histologinio pašalinto organo tyrimo nustatoma galutinė diagnozė.

Gydymas

Priemonių kompleksą sudaro chirurginė intervencija, chemoterapija ir radioterapija, hormonų terapija. Visų tipų sarkomos operacijos paprastai apima gimdos pašalinimą su vamzdeliais ir kiaušidėmis, dubens limfmazgiais ir kartais didesniu omentum. Tačiau specifinė intervencijos suma, cheminės spinduliuotės ir hormonų terapijos galimybė priklauso nuo naviko histologinės formos.

Leiomyarkarkoma

Kai operacija leidžiama, kiaušidės gali išgelbėti reprodukcinio amžiaus moterims. Radiacinė terapija nenurodyta, nes ji nepagerina išgyvenimo. Chemoterapija atliekama įprastoms ir metastazinėms formoms.

Karcinosarkoma

Nuėmus naviką, gydymo kompleksas papildomas chemoterapija ir radioterapija.

Mažos piktybinės navenos gimdos endometriumo stromos sarkoma

Po operacijos spinduliavimo poveikis nustatomas, jei per intervenciją nebuvo įmanoma iš karto pašalinti viso naviko. Gydymą papildo hormonų terapija (megestrolio acetatas) 2 metus.

Nediferencijuotų sarkomų atveju chemoterapija ir radioterapija yra privalomos pooperaciniu laikotarpiu.

Prognozė

Gimdos sarkomos prognozė yra prasta. Paprastai per 2 metus po operacijos atsiranda atkryčių. Penkerių metų išgyvenamumas yra didžiausias esant mažo laipsnio endometriumo stromos sarkomai: 75-86%. Tačiau reikia nepamiršti, kad šio naviko atkryčiai gali pasireikšti po daugelio metų (iki 20 metų) po operacijos. Pacientams, sergantiems karcinosarkoma, penkerių metų išgyvenamumas neviršija 15–30%, 18–65% leiomyarkarkoma, o nediferencijuotoje formoje - 20–45%.

Prevencija nėra išvystyta. Atsižvelgiant į tai, kad gimdos sarkomos dažnai atsiranda dėl myomas, šią ligą sergančius pacientus reguliariai tikrina ginekologas, kontroliuodamas fibroidų augimą.

http://rosonco.ru/neepitelialnye-opuholi/sarkoma-matki

Gimdos sarkoma: kokia yra gyvenimo ir simptomų prognozė?

Tai piktybinis navikas, susidarantis gimdos gleivinėje, taip pat jungiamojo audinio ir raumenų skaidulose. Tai gana reta, bet klastinga ir pavojinga liga. Piktybinio pobūdžio navikas yra įtrauktas į tragiškiausių onkologinių ligų sąrašą.

Gimdos sarkoma atsiranda maždaug 4% visų šio lokalizacijos piktybinių navikų atvejų (gimdos kaklelio navikas yra dar rečiau). Šio organo organizme liga dažniausiai pasireiškia. Statistika rodo, kad 45–60 metų moterys yra labiausiai linkusios į šią ligą.

Gimdos sarkoma - Dopleris

Deja, net ir laiku aptikus ir sudėtingą gydymą, teigiamas rezultatas yra retas. Ši liga yra gana sunku diagnozuoti ankstyvame vystymosi etape, tačiau kombinuotas gydymas ir teisingas požiūris sukels norimą poveikį kovojant su juo.

Ligos priežastis

Nepaisant to, kad šiuolaikinė medicina padarė didelę pažangą gydant ir diagnozuodama vėžį, šios piktybinės naviko priežastys nėra visiškai suprantamos.

Medicinos srities ekspertai mano, kad sarkomos kilmė gali sukelti gimdos ar gimdos kaklelio audinių pažeidimą. Prieš atsiradus šiam navikui, dažnai atsiranda kitų patologijų.

1. gerybiniai navikai, atsirandantys dėl hormoninio disbalanso organizme;
2. embriono vystymosi sutrikimas;
3. gimdymo metu patirtos traumos;
4. audinių pažeidimas gimdoje abortų ar curettage metu;
5. patologinis endometriumo augimas.

Svarbiausias vaidmuo kuriant šią ligą yra blogi įpročiai: rūkymas, alkoholis, nekontroliuojamas narkotikų vartojimas. Nuolatinis kontaktas su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis profesinės veiklos metu, taip pat prastos ekologijos sąlygos.

Gydytojai šios ligos atsiradimą priskiria dideliam estrogenų kiekiui. Didelės rizikos zonoje yra moterys, turinčios šiuos faktus:

• krūties vėžys;
• vėlyva menopauzė;
• policistinių kiaušidžių sindromas;
• gimimo trūkumas visą gyvenimą;
• spinduliuotės poveikis;
• antsvoris.

Genetinė polinkis taip pat turi didelį poveikį gimdos sarkomos atsiradimo tikimybei.

Gimdos sarkomos simptomai

Kaip minėta pirmiau, moterims, sulaukusioms 45 metų, kyla pavojus. Tai reiškia, kad šiame amžiuje būtina atidžiau stebėti savo sveikatą, o pirmųjų simptomų atveju nedelsiant kreipkitės į medicinos įstaigą.

Gimdos sarkoma turi antrą vardą - tylią naviką. Ji gavo šį pavadinimą dėl to, kad net paskutiniame etape ši liga praktiškai nepasireiškia kaip simptomai. Net gydytojai kartais painioja šią ligą su gerybine fibroma.

Daugeliu atvejų pradiniame etape gimdos sarkoma nepastebima, o tai apsunkina diagnozę ir gydymą. Spartus piktybinių navikų vystymasis gali pasireikšti šiais simptomais:

• nereguliarus menstruacinis ciklas;
• pilvo skausmas;
• vandeningo iškrovimo išvaizda;
• anemija;
• didelis svorio kritimas;
• asteninis sindromas;
• padidėjęs nuovargis;
• apetito praradimas;
• laisvo skysčio kaupimasis pilvo ertmėje.

Jei ligos eigoje susidaro antrinis navikas (metastazė), simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kuris organas buvo paveiktas. Dažniausiai navikas metastazuoja į kepenis, stuburą, inkstus, plaučius, pieno liaukas ir dar daugiau. Šio proceso rezultatas dažnai yra mirtinas.

Neoplazmų tipai

Medicina identifikuoja kelis sarkomozinių navikų tipus su aptariama lokalizacija.

Gimdos kaklelio sarkoma

Tai vienas iš rečiausių auglio tipų, atsirandančių iš gimdos gleivinės, raumenų ląstelių ir gimdos kaklelio jungiamojo audinio. Jūs galite supainioti piktybinį gimdos kaklelio naviką su polipu, kuris buvo padengtas opomis.

Šios ligos atsiradimui gali pasireikšti gimdos kaklelio fibroma, atsirandanti iš gimdos gleivinės, raumenų audinio, gleivinės ar kraujagyslių.

Gimdos sarkoma

Tai yra labiausiai paplitusi sarkomos forma su tokia lokalizacija. Ši liga taip pat prasideda ir vystosi endometriume, miometriume ar kituose gimdos audiniuose. Laikui bėgant navikas progresuoja ir plinta į dubens organus.

Jei negydoma, atsiranda metastazių, kurioms kyla kiaušidės, šlapimo pūslė, netoliese esantys limfmazgiai ir kiti dubens organai.

Gimdos stromos sarkoma

Pagrindinis šio piktybinio naviko skirtumas yra tas, kad jis auga nuo gleivinės stromos. Šis ligos tipas gali būti agresyvus ir beveik gerybinis.

Taip yra dėl paties naviko savybių.

Metastazės

Gimdos sarkoma yra pajėgi plisti antrinius navikus per kraujagysles ar limfą. Metastazės taip pat plinta augant į gretimus audinius ir organus.

Auglio dalelės su krauju patenka į beveik visas organų sistemas. Visų pirma nukentėjo kepenys, plaučiai, išoriniai lyties organai ir kiaušidės.

Svarbu prisiminti! Jei gimdos sarkoma pradeda metastazę, tai gali sukelti trumpą laiką mirtiną rezultatą.

Gydymas

Medicinos praktikoje naudojami keli gimdos sarkomos gydymo metodai, tačiau dažniausiai jie yra chirurginiai. Chirurgija leidžia nustatyti ligos raidos etapą, jo pobūdį ir pašalinti pagrindinę naviko dalį. Šis metodas naudojamas ankstyvoje naviko vystymosi stadijoje.

Jei liga aptinkama vėlyvuoju etapu, chirurgija gali būti nepakankama. Šiuo atveju reikalingi alternatyvūs gydymo būdai.

Radioterapija Tai vienas iš efektyviausių ir moderniausių metodų, suteikiantis teigiamą rezultatą gydant gimdos sarkomą. Pažymėtina, kad individualiai spindulinė terapija negali sukelti visiško gydymo. Visų gydymo būdų derinys suteiks efektyviausią rezultatą.

Chemoterapija. Kitas alternatyvus gydymo metodas, naudojamas kartu su chirurgija. Jis naudojamas prieš operaciją ir po jos. Pirmuoju atveju jo naudojimas priklauso nuo poreikio mažinti naviko. Antra, būtina sunaikinti galimas metastazes ir užkirsti kelią atkryčiui.

Gimdos sarkomos gyvenimo prognozė

Gimdos sarkomos prognozė yra dviprasmiška. Jei sarkoma auga nuo gimdos gleivinės, prognozė dažnai yra nepalanki. Iš fibroidų susidaręs navikas skiriasi nuo jo geriausios pusės. Statistika pateikia šiuos paciento išgyvenimo duomenis 5 metus:

1. pirmajame ligos etape penkerių metų išgyvenamumas - 47%;
2. antrajame etape - apie 44%;
3. 3 etape - 40%;
4. 4 etape prognozė pablogėja iki 10%.

Šiandien medicinos srities specialistai atlieka intensyvius tyrimus, kuriais siekiama tirti gimdos sarkomą. Pasaulio mokslininkai naudojasi molekulinės genetikos pasiekimais, kad atsakytų į daugelį klausimų, kurių nerandate šiame straipsnyje. Šiandien visas pasaulis stengiasi leisti vaistams kontroliuoti bet kurios patologijos, įskaitant sarkomą ir vėžį, eigą.

Šiuolaikinės medicinos plėtros sąlygomis kiekvienas turi atidžiai stebėti savo sveikatą ir kreiptis į gydymo įstaigą, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai. Tik reguliarių tyrimų metodas gali išvengti baisių ligų atsiradimo ir išlaikyti jų sveikatą.

http://opuholi.org/zlokachestvennaya-opuxol/sarkoma/sarkoma-matki-prognoz-zhizni.html