Fistulė yra kanalas, jungiantis kūno ertmę arba tuščiavidurius organus su išorine aplinka arba viena su kita. Kita fistula, vadinama fistule. Dažniausiai tai atstovauja siauras vamzdelis, kuris iš vidaus yra padengtas epiteliu arba jaunu jungiamuoju audiniu.

Fistulas galima suformuoti įvairių kūno patologinių procesų fone, taip pat po operacijos.

Straipsnio turinys:

Fistulės tipai

Fistulės skiriasi priklausomai nuo jų vietos organizme:

Tiesiosios fistulės. Jis, savo ruožtu, yra padalintas į anorektalinę (nuo išangės arba tiesiosios žarnos iki odos) ir pararectal (išeina iš analinio kripto į odą).

Rektovagininė fistulė, kuri užtvindys moterims skirtą stačiakampio pertvarą.

Dvylikapirštės žarnos fistulė, veikianti dvylikapirštę žarną.

Bronchinė fistulė, jungianti bronchų liumeną su pleura ir pan.

Priklausomai nuo fistulės kilmės, jis gali būti įgytas arba įgimtas. Įgimtos fistulės formuojasi vaisiaus vystymosi metu esant bet kokiems defektams. Dažniausiai aptinkamos kaklo vidurinės ir šoninės fistulės, taip pat bambos fistulės. Įgytos fistulės atsiranda bet kokio patologinio proceso fone, jos taip pat gali būti sužalojimo ar operacijos rezultatas.

Kartais gydytojai savarankiškai formuoja fistulas, kad pagerintų organo veikimą, jei tai neįmanoma pašalinti. Pavyzdžiui, šlapimo tekėjimui, vidaus skrandžio turinio pervežimui ir kt. Tokios fistulės vadinamos „stomomis“.

Priklausomai nuo to, ar fistulė derinama su išorine aplinka, ji yra išorinė arba vidinė.

Išorinė fistulė jungia organus ar patologinius žmogaus kūno audinių (kaulų) infekcijos židinius su išorine aplinka. Dažniausiai juos formuoja įvairios infekcinės ligos (adrektinė, šlapimo, žarnyno, osteomielito fistulė).

Vidiniai fistulai sujungia organus tarpusavyje arba su kita ertme. Pavyzdžiui, atskirti virškinimo trakto, bronchų-pleuros ir kitų tipų fistules. Jie susidaro audinių skilimo metu patologinių procesų fone. Kai gretimi organai yra suklijuojami ir sujungiami vienas su kitu, jų tarpai yra tarpusavyje susiję.

Priklausomai nuo fistulės struktūros yra granuliavimo, epitelio ir gubovidnye.

Priklausomai nuo to, kas yra atskirtas nuo kanalo, fistulės gali būti seilių, šlapimo, pūlingos, gleivinės, alkoholio, išmatos ir kt.

Fistulės struktūra

Išorės fistulės visada turi dvi burnas: išorines ir vidines, kurios yra tarpusavyje sujungtos kanalu. Kartais kanalas gali būti praleistas. Šiuo atveju, kūno siena šalia odos arba netgi išsikiša virš jos.

Granuliuojantis fistulas padengtas granuliavimo audiniu. Jie yra patologiniai, kaip jie susidaro uždegiminių procesų fone. Jų vystymosi mechanizmas yra toks:

Uždegiminis dėmesys yra ribojamas nuo aplinkinių audinių, po kurio jis išnyksta.

Dėl proveržio atsirado kanalas, per kurį išeina patologinis turinys.

Laikui bėgant kanalas yra padengtas granuliavimo audiniu, o aplink jį susidaro jungiamojo rando audinys. Fistulės sienos tampa fiksuotos ir sutankinamos.

Išgydyti tokią fistulę neleidžiama tai, kad ji nuolat eina per bet kurį išleidimą. Jei ji turi chemiškai aktyvią formulę, tai sunaikins granules ir skatins toksinų ir mikrobų įsiskverbimą į gretimus audinius. Todėl aplink fistulę susidarys randai. Be to, fistulų šlapinimasis yra kupinas to, kad abscesai ir naujas celiulitas gali sudaryti kitą fistulę, atidarytą gretimuose audiniuose. Jei patologinis turinys nustoja eiti per fistulų kanalą, tada jis gali išgydyti.

Epitelizuotos fistulės yra tos fistulės, kurių kanalų sienelės yra padengtos epiteliu. Kai vidinio organo gleivinės epitelis eina į odą, tokia fistulė vadinama spini. Šį pavadinimą fistula gavo dėl to, kad jų sienos išsiliejo virš odos ir išvaizda primena žmogaus lūpą. Dažniausiai šie fistulai formuojami dirbtinai. Savęs epitelizuotos fistulės negali išgydyti.

Kalbant apie išleidimą, kuris palieka fistulės ertmę, tai priklauso nuo to, su kuriuo organu fistulė yra susijusi. Kuo agresyviau šis eksudatas, tuo daugiau bus pažeista oda aplink fistulę. Pavyzdžiui, žarnyno fistulėse oda greitai eroduojasi ir padengta opomis.

Fistulės yra pavojingos, nes gali sukelti sutrikimus organizme. Be to, jie susidaro uždegiminio proceso fone, o tai reiškia, kad jų vystymąsi lydi intoksikacija ir skysčio netekimas. Visos tos pačios žarnyno fistulės sukelia virškinimo skysčių nutekėjimą. Ateityje tai sukels vandens ir druskos pusiausvyros sutrikimus ir medžiagų apykaitos sutrikimus.

Jei patologiniai kūno pokyčiai yra labai ryškūs, tuomet pacientas gali mirti.

Fistulės simptomai

Klinikinis vaizdas, apibūdinantis fistulės buvimą, priklauso nuo to, kas tiksliai sukėlė jo susidarymą ir kur jis yra.

Išorinė fistulė rodo odos, iš kurios išsiskiria skystis, skyles. Užkirsti kelią šios skylės išvaizdai sužeisti atitinkamą sritį, gretimų audinių ir organų uždegiminius procesus, taip pat operaciją.

Aplinkos odos būklė priklausys nuo turinio, kuris išskiriamas iš fistulės burnos. Dermatitas paprastai stebimas šalia skrandžio ir dvylikapirštės žarnos fistulės, nes oda virsta virškinimo sultimis. Šalia šlapimo fistulių oda yra patinusi, o vėliau atsiranda dramblys.

Kalbant apie bendrą kūno atsaką, jis gali labai skirtis. Jei patogeniniai mikroorganizmai įsiskverbia per fistulę, atsiranda pablogėjimas ir atsiranda antrinė infekcija. Stipri ligos eiga būdinga pūlingoms fistulėms.

Vidaus fistulės dažniausiai yra lėtinės ar ūminės ligos ligų komplikacijų rezultatas. Pavyzdžiui, tulžies latakų užsikimšimas skaičiuojant gali sukelti tulžies fistulės susidarymą. Tokiu atveju simptomai priklausys nuo tulžies išsiskyrimo į peritoninę ertmę kasdien. Asmuo gali nukentėti nuo stipraus pilvo skausmo, nuo gedimo virškinimo procese.

Jei asmuo turi bronchų-maisto fistulę, tada gali būti nurodomas lėtinis aspiracijos pneumonija ar bronchitas, kuris atsiranda, kai maisto produktai patenka į tracheobronchijos medį.

Jei žiūrite į tiesiogines žarnyno fistules, šie simptomai parodys jų buvimą:

Išangės srityje bus skylė. Dažniausiai jis lieka vos pastebimas. Iš šio atidarymo bus nuolat skystas skystis, galbūt su pūtimu. Dėl šios priežasties asmuo turės dėvėti padą.

Iš išangės bus skausminga. Per žarnyno judėjimą jie visada stiprinami.

Jei ant dantenų susidaro fistulė, klinikinis vaizdas yra toks:

Dantys įgyja patologinį judumą;

Dantenų skausmas, kai paliesta;

Kartais, atsiradus uždegimui, kūno temperatūra pakyla;

Iš dantenoje esančios fistulės išsiskiria pūlingas.

Fistulės priežastys

Yra dvi pagrindinės fistulių susidarymo priežastys:

Patologinė fistulė. Jie formuojami savarankiškai dėl įvairių organizme atsirandančių uždegiminių procesų.

Veiksniai, galintys paveikti patologinę fistulę:

Žala, padaryta žalos organo arba laivo korpusui;

Destrukciniai lėtinio kurso procesai: audinių sklerozė, jų elastingumo praradimas, skaidulų minkštėjimas, erozijos ir opų buvimas;

Uždegiminės reakcijos organizme, kurioje fistulės susidarymas yra tik gynybinė reakcija.

Chirurginė fistulė. Šiuos kanalus sudaro gydytojas. Tokios fistulės pavyzdys yra gastrostomija, kai skrandis bendrauja su išorine aplinka per dirbtinai sukurtą angą, per kurią asmuo laikinai gauna maitinimą. Kartais chirurginės fistulės paliekamos nuolat, kad būtų užtikrintas vidaus organų tarpusavio ryšys.

Fistulės diagnostika

Išorės fistulės diagnostika paprastai nėra sudėtinga. Skylę galima matyti plika akimi. Jei patologinis turinys išsiskiria iš fistulės burnos, pacientas diagnozuojamas. Tačiau tai nereiškia, kad tyrimas baigtas. Jis tęsis, nes būtina nustatyti tikslią priežastį, dėl kurios atsirado fistulė. Tik šiuo atveju bus galima paskirti efektyviausią gydymą.

Paprasčiausias diagnostikos metodas yra jutimas. Fistulė tiriama naudojant zondą. Tai leidžia nustatyti jo gylį ir kryptį. Norėdami sužinoti, ar fistulė yra sujungta su tuščiaviduriu organu, į pacientą švirkščiamas dažiklis. Jei jis išsiskiria iš fistulės, organas nėra tuščias.

Taip pat galima atlikti fistulografiją. Tikrinimo procedūros metu fistulė yra užpildyta spinduliuojančia medžiaga ir nufotografuojama serija.

Fibrogastroskopija, bronchoskopija, cistoskopija ir kiti endoskopiniai tyrimai atliekami atsižvelgiant į organą, su kuriuo bendrauja fistulė.

Atsižvelgiant į uždegimo foną, kartu su audinių slopinimu, fistulė gali būti nepastebima. Dėl šios priežasties kartais diagnozė vėluojama. Tai apsunkina tolesnį gydymą.

Fistulės gydymas

Konservatyviai gydomi tik granuliuoti fistulės, nes jie sugeba savarankiškai užaugti, pašalindami jų sukeltą patologinę priežastį.

Labai svarbu užkirsti kelią infekcijos vystymuisi, kuriam pacientui skiriama antibiotikų tiek injekcijų vietoje (Novocain vartojamas skausmui mažinti), tiek sistemiškai.

Odos aplink fistulas yra apdorojamos ir sterilūs padažai su vazelinu arba Lassar pasta. Tuo pačiu metu atliekama simptominė ir atkūrimo terapija. Parodyta subalansuota mityba, vitaminų injekcijos, gliukozės infuzija ir kt.

Operacija skiriama epitelio fistulėms, nes jos negali pačios augti. Be to, operacija atliekama su granuliavimo fistulėmis, kurios ilgai neišgydo.

Įvairių fistulių chirurginio gydymo ypatybės:

Epitelio fistula. Svarbus veiksnys operacijos metu yra ne tik patologinio fokusavimo pašalinimas, bet ir pačios fistulės epitelio dangos kokybinis pašalinimas.

Guboidinė fistula. Organas, iš kurio ateina fistulė, atskiriamas nuo visų aplinkinių audinių burnos skersmeniu. Esama skylė yra siuvama taip, kad ji būtų pasukta į kūno ertmę. Jei cicatricial pokyčiai yra labai ryškūs, gali tekti pašalinti visą organą.

Fistulės granuliavimas. Operacijos metu būtina pašalinti visus negyvus audinius, svetimkūnius, sekvestrus ir pan. Svarbu užtikrinti kokybišką nutekėjimą iš esamos žaizdos, bet jokiu būdu per fistulų kanalą.

Po operacijos pacientui skiriamas antibakterinis gydymas, o organizmas detoksikuojamas. Galbūt fizioterapijos, pvz., UHF arba ultravioletinės spinduliuotės, naudojimas.

Reikia nepamiršti, kad vienas iš svarbiausių momentų, leidžiančių sėkmingai gydyti fistulę, yra kokybiška jų priežiūra. Be nepriekaištingo odos apdorojimo ir tualeto, būtina naudoti apsaugines pastas, kurios neleis infekcijai.

Straipsnio autorius: Volkovas Dmitrijus Sergeevichas Ph.D. chirurgas, flebologas

Švietimas: Maskvos valstybinis medicinos ir odontologijos universitetas (1996). 2003 m. Jis gavo švietimo ir mokslo medicinos centro diplomą dėl Rusijos Federacijos prezidento reikalų tvarkymo.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_svish_chto.php

Fistulė, tipai, simptomai ir gydymas fistule

Iš fistulės išvaizdos niekas nerimauja, tai yra gana geras susitikimas. Efektyvūs įvairių tipų fistulių gydymo būdai gali būti natūralios medicinos siūlomi metodai.

Fistulių prevencija

Pagal fistulę suformuojamas kanalas, kuris susidaro neršto procese, kuris yra rekonstruojamas ugdant koledžas. Fistulė susidaro nesant kitos priespaudos lizdo ir pateikia siaurą kanalą, kurį sudaro viduje esantis epitelinis audinys.

Fistulės fonas ir rūšys

bambos fistulė - reiškinys, kuris yra sutrikęs ir dažnai susitinka kūdikiams

Dėl įvykio išsiskiria naujai įsigyta ir sugadinta fistulė. Pirmojo tipo fistulės atsiranda kaupimosi proceso metu arba chirurginės operacijos rezultatu. Sukurta fistulė - vystymosi anomalija. Kaip taisyklė, jie plinta ant kaklo kaklo arba priekinės kaklelio, prieš pat vystydami bambą.

Įgytos fistulės gali būti pagal vėlesnį atpažinimą.

Atsižvelgiant į aplinką:

išorinis (išorinis neišsami ant odos - tiesiosios žarnos fistulė), vidinė (nesuderinta su išorine terpė - bronchitu).

Remiantis slaptumu, išsiųstu iš fistulės:

gleivinės, pireksijos, šlapimo, šlapimo, išmatos ir kt.

Pagal kūno tipą, kuris yra išanalizuotas:

skrandžio fistule, virškinimo trakto fistule, žarnyno fistule ir pan.

Nulio fistula yra sutrikimas, dažnai susitinkantis su naujagimiu ar vaisiu. Paprastas bambos fistulas aptinkamas transplantacijos stadijoje, kai ultragarso tyrimas yra neįprastai nenormalus bambos pėdsakas.

Navi fistulės pašalinimas

Analinė fistulė dažnai sukelia drenažą arba spontanišką absceso sutrikimą. Paprastai tokia fistulė praeis per keletą vrakų, tačiau kartais yra atvejų, kai liga prasidėjo kelerius metus.

Motinos gimimo metu (pvz., Sunkiosios pavaros, atotrūkis tarp gimtadienių takelių, smūgio spraga, lėtai judantis, nelaidus ruožas, bėgių kelio kraštas), dizainas Savo išvaizdos aplinkybėmis jūs galite paskambinti ir perkelti procesus po chirurginio vieneto, perkeliamo perkeltų jėgų poslinkio.

Papolitinio kanalo paradigminė fistulė, jungianti arba prie kūno vietos, arba kūno prakaitą, su kulno kulnu (ragu). Be to, tarp dviejų kūnų yra tokios gimimo fistulės. Paradektinė fistulė yra trumpalaikio ūminio paraproctito pasekmė.

Proceso nugaros dalies fistulei gali būti perduodamas vamzdžio, paraproctito ar aktinomikozės procesas.

Rapsas, susmulkintas, susmulkintas

Fistulę dažnai stebi vaikinai, ypač jauni ir vidutinio amžiaus žmonės, turintys didelę ugnikalnio perkrovą. Pailginti tokios fistulės susidarymą gali būti tiesioginė trauma bastardo zonoje.

Užpakalinę fistulę sukelia kraujo apytakos audiniuose sutrikimai. Fistulė po operacijos dažnai atsiranda dėl netinkamai susiuvusių siūlių arba infuzijos. Taip atsitinka, kad įgytas fistulas atsiranda ištirpinant naviką. Kaip taisyklė, tokia fistulė veikia iš eilės esančių organų eilės.

Vienas iš pavojingiausių yra dvylikos žarnų fistula. Šio tipo ligos komplikacijos gali baigtis mirtimi. Tokia fistulė gali atsirasti po chirurginės chirurgijos, kuri slopina pilvo ertmę.

Fistulės simptomai

Spontaninė virškinimo sistema - fistulės užsikimšimo simptomas

Klinikinis ligos vaizdas būdingas kitokiam fistului, priklauso nuo fistulės vietos, taip pat nuo jo atsiradimo fono.

Pagrindinis išorinio fistulės požymis yra odos atsitraukimas, iš kurio pašalinamas būdingas skystis. Fistulės atsiradimas gali sukelti traumą šioje srityje arba netoliese esančių organų ir audinių poveikiui. Fistulės priežastis gali tapti interaktyviu judėjimu.

Vidinės fistulės yra ūminių ar siaubingų ligų komplikacijų pasekmė. Pavyzdžiui, blynų fistulė gali būti sukurta užkertant kelią akmeniui. Šiuo atveju klinikinis vaizdas priklauso nuo tulžies akmenų skaičiaus, kuris išsiskiria į pilvo ertmę, skausmo sindromą ir augimą bei virškinimo sistemos augimą.

Karo laivus gali prižiūrėti vaikas, mergaitė ir vaikas, kurie gali įdėti gabalėlį pinigų į gabalėlį kodo, kurį jis gali paversti savo ruožtu kita programa, programos dalimi, programos dalimi, programos dalimi, programa ir programa.

Diagnozė fistulė

roentgenografiya ispolzutsya tiksliau diagnozuoti fistulės parametrus

Paprastai nėra sunkumų diagnozuojant ligą. DIAGNOSTIKAS buvo pagrįstas ligonių fistulės savybių tyrimu, Prancūzijos rinkinys buvo pasenęs dėl likusios regiono dalies, regionas ir regionas buvo pasenęs;

Dėl fistulės ilgio ir tęstinumo, taip pat ir jų kompetencijos, jie reprezentuoja ir rekonstravo bei pertvarkė reformatorių šautuvą iš šautuvo reformatorių šautuvo šautuvo.

Diagnozę galima pagerinti naudojant druskos rūgšties tyrimus. Jų prieinamumas rodo paranormalią perkrovą.

Šlapimo fistulei būdingas šlapimo druskų buvimas. Išorės fistulos yra lengvai perduodamos diagnozei, nes jos turi būdingą angą išėjimui.

Diagnozuojant vidines fistulas, reikalingi roentgenografijos, ultragarso ir endoskopijos metodai.

Fistulės gydymas

medicininėje medicinoje gydant fistulę, gydymą rekomenduoja chirurginė intervencija

Kaip gydyti fistulę? Gydymas fistule turi chirurginį modelį, nes tai yra rimta terapinė procedūra, kuri šioje srityje nėra geros būklės. Priklausomai nuo ligos vietos, būtina susisiekti su atitinkamais specialistais. Fistulėms gydyti rekomenduojama nenuosekliai naudotis.

Paciento praktinis gyvenimas yra nesudėtingas, operacijos nenutrūkstamas. Tačiau fistulės pašalinimas yra privalomas, nes tai yra istorinės informacijos šaltinis. Gydymo vėlavimas gali sukelti tokių organų spaudimą kaip kulnas, židinys ir sąnariai. Fistulės gali sukelti ligos formavimąsi.

Kartais, naudojant antiproliferacinę terapiją, ertmių valymo sritis išvaloma, o tai gerokai pagerina gijimo procesą. Tačiau, jei fistulėje yra epitelio danga, tada epizodo savęs gijimas neįvyksta. Tokiu atveju keičiamas sąnarys, siekiant sumažinti audinį su vėlesniais kanalo siūlais.

Fistulių gydymas narkotiniais vaistais

su alyvuogių aliejumi gali dezinfekuoti fistulę pilnatvėje

Kaip išgydyti fistulą? Norint atsakyti į šį klausimą, verta kreiptis į natūralią mediciną su daugybe šimtmečių patirties. Fistulių gydymas narkotiniais vaistais gali būti pakankamai veiksmingas, kol visiškai atsigauna.

Suderinkite lygiomis dalimis su alyvuogių aliejumi ir vandeniu. Atsitiktinai sumaišykite vieną kartą per dieną, nuvalykite ligonines. Po to sujunkite didelės apimties popieriaus lapą, kad ištemptumėte lovą. Tokių procedūrų eiga yra daugybė ginčų, jo fistulės pasekmė paprastai yra parduodama.

Fistulę ant odos galima apdoroti tokiu receptu. Sumaišykite sulčių ir mumie sulčių. Verta paminėti, kad norint gauti mumijos sultis, kurios nenorėjo įsiurbti vandenyje, iki tamsio tirpalo susidarymo. Pritvirtinkite tvarstį, įpilkite į tokį mišinį į pacientą ir laikykite jį ilgą laiką.

Po žvėries žvėrelių praeis skausminga fistulė. Tam paimkite 2 šaukštus. l žvėries pėdsakai, užpildykite 1,5 vandens krūvos, atstumkite. Vėliau atidžiai pereikite prie sukurtų nesutarimų. Žvėries lapai turi būti uždėti ant juostos ir apvynioti aplink šį filmą. Kompresorius gali būti karštas, bet tai gerai. Po šios procedūros, vieta turėtų būti palikta kitoms SPA vietoms. Vykdykite tokias procedūras po to, kai bus pasiekta riba, o priespauda nepradeda išsiskirti iš fistulės.

Fistula: gydymas mazgus. Grįžkite į ąžuolo žievę, nedidelį lino gėlių ir vandens pipirų vynuogių iš mažos druskos. Visi komponentai yra sumalami, pagirdomi sūdyti. Laikykitės šių dalių: 1 kamino ir kamienų reikia 2 kamino.

Gebėjimas su masės rezultatu bus dvasios ore ir pašildomas ugnimi. Procesas yra ilgas ir gali užtrukti pusę dienos. Po šio mišinio verta sustoti. Padarykite tamponus, sudrėkinkite juos ir prilipkite prie vietos. Tokių procedūrų eiga trunka iki 3 savaičių.

Tokiu būdu galite gydyti makšties fistulę.

Jei turite fistulę, skausmas neturėtų būti sustabdytas. Visų laikų šlovingiausi, be vilties, yra gydymo pradžia.

Fistulių prevencija

už fistulių stiprinimo imunitetą - tai padės jums šviežia sultys

Fistulių prevencija daugiausia sprendžiama siekiant užkirsti kelią informacijai. Kai chirurginė intervencija neprieinama, griežtai laikomasi aseptikos taisyklių.

Fistulės disfunkcijos fistulę sudaro dantys su visomis problemomis, o procedūrų kompleksas reikalingas specialistų specialistams. Rekomenduojama atlikti stomatologo patikrinimą ne mažiau kaip 2 kartus per metus. Sulaikyti tai su tam tikru rėmeliu

Norint išvengti fistulių susidarymo, imuninei sistemai nereikia ilgalaikio imuniteto.

http://www.uzmed.info/zabolevaniya/svishh-vidy-simptomi-lechenie.html

Fistulų liga

Fistulė yra nenatūralus kanalas, sudarytas tarp organų. Fistulės gali atsirasti spontaniškai arba būti chirurginiu būdu - šiuo atveju jie kalba apie tyčinį anastomozės (fistulės) įvedimą.

Kas yra fistulė?

Fistulių klasifikacija grindžiama jų vystymosi ypatumais ir priežastimis.

Patologinė ir chirurginė fistulė

  • Patologiniai fistulai atsiranda savarankiškai įvairių destruktyvių procesų metu, pavyzdžiui, uždegimas su pūlių formavimu, kuriam reikia išeiti; sužalojimai; audinių skiedimas ir dilimas.
  • Chirurgas chirurginės fistulės viršija konkrečiai, pavyzdžiui, laikino organo disfunkcijos atveju (gastrostomija - fistulė tarp skrandžio ir išorinės aplinkos stemplės sutrikimams). Chirurginės fistulės gali būti nuolatinės - kai kalbama apie papildomą vidaus organų bendravimą, papildomų kanalų kūrimą.

Kita fistulių klasifikacija apibūdina jų vietą - jie išskiria išorines ir vidines fistulas.

  • Išorinė fistulė - kanalas tarp organo ir išorinės aplinkos. Šiuo atveju išeina kūno vidinės aplinkos turinys - paprasčiausias išorinės fistulės pavyzdys yra opa arba abscesas ant odos. Chirurginiai metodai gali sukurti išorinę fistulę ant skrandžio - tiesioginiam maisto įvedimui; žarnyne - jos išleidimui.
  • Vidinė fistulė - paprastai formuojama kūno viduje tarp dviejų tuščiavidurių organų. Įvairių patologinių procesų metu gali atsirasti fistulių tarp šlapimo pūslės ir makšties, žarnyno ir šlapimo sistemos. Vidaus fistulės dažnai yra įgimta anomalija - pavyzdžiui, papildomų skylių susidarymas tarp širdies ertmių.

Patologinės fistulės priežastys

Spontaniškos fistulės susidaro esant įvairiems veiksniams:

  • Trauma, kurioje pažeista organų siena.
  • Lėtinis destrukcinis procesas - audinių sklerozė, elastingumo netekimas, skaidulų minkštėjimas, erozija su opų susidarymu.
  • Įvairaus pobūdžio uždegimai, kuriuose fistulės priežastis yra apsauginė kūno reakcija į puvinio išsiskyrimą.

Fistulų vystymosi bruožai

Nepaisant to, kad dažnai fistulė yra naudinga organizmui, jo spontaniškas formavimasis kupinas įvairių komplikacijų. Fistulė gali būti pernelyg siaura arba kanki, o tai sukelia infiltracijos stagnaciją, savo užsikimšimą, taigi ir antrinės uždegimo infekcijos atsiradimą. Nesant tinkamo gydymo fistulėmis - drenažo įrenginiai - yra paveikti gretimi audiniai, yra sepsio rizika.

Dažniausios spontaniškų fistulių susidarymo vietos yra dantenos, storosios žarnos ir urogenitalinės sistemos organai.

  • Gingivinė fistula yra dantenų gleivinės kanalas, kuris yra periodontito arba nepakankamai gydyto karieso komplikacija. Infekcija palaipsniui naikina ląsteles, dėl to susidaro kanalas tarp dantenų ir burnos ertmės, žandikaulio ar net išorinės aplinkos per veido audinius. Gingivinė fistulė yra apsauginė kūno reakcija, todėl imuninės sistemos sunaikinti patogeniniai agentai išeis iš dantenų ir dantų.
  • Stambiosios žarnos fistulės, ypač tiesiosios žarnos, susidaro dėl įvairių priežasčių: tarp Krono ligos (lėtinis virškinimo trakto audinių uždegimas), traumos gimdymo metu, ūminis paraproctitas (analinės zonos infekcija), pooperacinė komplikacija. Paprastai tiesiosios žarnos fistulė atsiveria su maža žaizda perinealiniame regione, kuris linkęs įsiūti ir periodiškai užsidega. Tuo pačiu metu spontaninė storosios žarnos fistulė gali būti gana maža - nuo 1 iki 5 mm, ir tik truputį sudirginti. Pažymima, kad tiesiosios žarnos fistula yra pavojinga ne tik infekcijos plitimui į lytinius organus, bet ir piktybinių audinių degeneracijos rizika.
  • Urogenitalinė fistulė dažnai atsiranda moterims dėl jų anatomijos savybių - šlaplės ir makšties atskyrimo. Tarp šlapimo pūslės ir gimdos, šlapimtakio ir makšties, kiaušintakių ir kitų genitalijų gali sudaryti kanalai. Didžiausias paplitimas yra pastebėtas dėl vesicovagininių fistulių. Tokių formavimosi pavojus yra tai, kad jie dažnai yra besimptomi - pacientai gali skųstis tik dėl natūralių išskyrų padidėjimo. Tuo pačiu metu šlapimo komponentai - karbamidas ir druska - pakenkia makšties gleivinei, mažina audinių jautrumą, sukuriant palankią aplinką infekcijos reprodukcijai.

Fistulės gydymas

Fistulių gydymas iš esmės yra individualus ir prasideda išsiaiškinant ir pašalinant jo formavimo priežastį. Priklausomai nuo konkretaus atvejo specifikos, po to fistulė gali būti atvirkštinė - kanalas spontaniškai auga, lygiai taip pat, kaip jis buvo suformuotas. Kitose situacijose, gydant fistulę, reikalinga plastinė chirurgija.

http://medinfa.ru/illnlist/17/svish/

Kas yra fistulė ir kaip ją gydyti?

Fistula yra tuščiaviduris kanalas - vamzdis, suformuotas žmogaus kūno audiniuose. Toks mokymas yra patologinis ir reikalauja tikslinio gydymo.

Kas yra fistulė?

Kai kūno audiniuose atsiranda abscesas (abscesas ar abscesas) arba celiulitas (difuzinis gleivinės uždegimas), sukuriama pūliai, tada ji kaupiasi ir pradeda ieškoti išeities. Pagal pūlingų masių spaudimą atsiranda skylė, iš kurios jie išeina į kūno paviršių. Šis kanalas vadinamas fistule. Gydytojai kartais vartoja kitą terminą, nurodydami šią patologiją - fistulę, kuri lotynų kalba reiškia vamzdelį.

Fistulas galima suformuoti skirtingose ​​kūno dalyse, iš esmės jas galima suskirstyti į dvi grupes:

  • Išorinis, per kurį organai ar patologiniai infekcijų audiniai ar kaulai yra susiję su išorine aplinka. Tiesiog tokios patologijos apima fistulę nugaroje (coccyx) ir koją.
  • Vidinis, kuris sujungia organus tarpusavyje arba su kitomis ertmėmis. Ypač žinomos skrandžio, bronchų ir kitų tipų fistulės.

Kai ant odos atsiranda patologinė skausminga skylė, neturėtumėte galvoti apie tai, kas yra fistulė ir kodėl ji pasirodė, geriau eiti į kliniką nedelsiant. Chirurgas arba traumatologas gali ištirti panašią problemą turintį pacientą.

Fistula

Fistulė nėra rečiausia patologija, nes ją gali sukelti daug bendrų sveikatos problemų, ypač:

  • Įvairūs sužalojimai. Įvairūs mėlynės, lūžiai ir nudegimai ar hipotermija gali būti komplikuoti dėl minkštųjų audinių ar netgi galūnių kaulų infekcijos. Patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimas į žaizdą sukelia aktyvų uždegiminio proceso vystymąsi, dėl kurio ateityje susidaro abscesas arba celiulitas. Kai susikaupęs skystis atranda išeitį, atsiranda fistula.
  • Įvairių etiologijų osteomielitas (pūlingas nekrozinis kaulo pažeidimas). Fistulių susidarymo mechanizmas tokioje situacijoje yra panašus - išeina pūlingas ar serozinis skystis. Kartais suformuotos skylės išnyksta be tikslinės terapijos, bet vėliau pasikartoja.
  • Cukrinis diabetas Esant sunkioms šios ligos formoms, sutrikdoma galūnių kraujotaka, kurią lydi normalus periferinių kraujagyslių būklės sutrikimas. Dėl to padidėja flegmono ar absceso susidarymo rizika ir netgi gangreno (nekrozės ir audinių skilimo) raida. Tokių procesų metu dažnai susidaro fistulė.
  • Atidėta operacija. Po chirurginio gydymo gali būti daug komplikacijų, kurios gali sukelti fistulės susidarymą. Konkrečiai, šią problemą galima paaiškinti siūlių atmetimu, siūlių nenuoseklumu ir patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimu į žaizdą.

Verta pažymėti, kad fistulės tikimybė didėja esant mažam atsparumui kūnui (sumažėjęs imunitetas). Visų pirma, tokia komplikacija dažniau nustatoma pagyvenusiems pacientams, tiems, kurie jau seniai sirgo arba yra fiziškai ar moraliai išnaudoti.

Simptomai

Fistulių susidarymą paprastai lydi bendras sveikatos sutrikimas, ypač pacientas gali sutrikdyti:

  • Didelis silpnumas.
  • Pernelyg didelis nuovargis.
  • Bendras negalavimas.
  • Apetito praradimas.
  • Nepagrįstas svorio netekimas.
  • Temperatūros rodiklių padidėjimas.
  • Naktinio poilsio problemų atsiradimas.
  • Kitų sveikatos problemų (pvz., ARVI, virškinimo trakto sutrikimų ir kt.) Raida.
  • Kojų skausmas, per didelis prakaitavimas (tokie simptomai būdingi cukriniu diabetu sergantiems pacientams).

Vizualiniai pokyčiai taip pat padeda teisingai diagnozuoti ir kreiptis į gydytoją laiku. Kaip atrodo fistula:

  • Ant odos susidaro skylė.
  • Aplink jį esantys audiniai yra paraudę, liesti karštai ir skausmingi.
  • Iš problemos srities stovi pyktis ir ichor.

Galbūt papildomų simptomų buvimas, kurį lemia fistulės atsiradimo priežastys.

Fistula ant kojų sukelia skausmą, tampa edemos priežastimi. Kartais aplink jį atsiranda plombos ir vizualiai pastebimi iškilimai.

Kaip gydyti fistulę?

Gydymas Fistula turi būti atliekamas tik gydytojo priežiūrą. Kai kurie fistuliai gali būti pašalinti konservatyviu būdu. Kombinuotas gydymas gali apimti:

  • Pagrindinės ligos korekcija. Visų pirma, pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia normalizuoti cukraus kiekį, laikytis gydytojo rekomendacijų dėl gyvenimo būdo pokyčių, vartoti vaistus kraujotakai gerinti ir pan.
  • Imunomoduliatorių naudojimas. Tinkamai atrinkti tokie vaistai padeda aktyvinti organizmo apsaugą ir padeda veiksmingai išgydyti esamus uždegimus.
  • Antibakterinių vaistų naudojimas. Tokie vaistai gali būti vartojami lokaliai (jie gydomi infekcijos vietoje ir pati fistulė), jie taip pat vartojami tabletės pavidalu arba švirkščiami. Antibiotikai padeda sunaikinti uždegiminio proceso patogeną, kuris prisideda prie jo nusilpimo, sustabdyti puvinio ir pervargančių įsišaknijusių angų susidarymą.
  • Atlikti organizmo detoksikaciją. Jei reikia, gydytojas gali paskirti serijų droppers su specialiais sprendimais.
  • Atlikite vietinį gydymą. Visų pirma gydytojai gali paskirti pacientui naudoti įvairius antiseptinius tirpalus fistulėms gydyti. Be to, subsidijuojant aktyvų uždegimą būtina naudoti vaistus (kremus, tepalus), kurie pagreitina regeneracijos procesus.
  • Multivitaminų kompleksų priėmimas, fito priemonės imunitetui aktyvuoti.
  • Fizioterapijos gydymas. Toks gydymas atliekamas tik po aktyvaus uždegimo nukreipimo, siekiant veiksmingiau išgydyti audinius.

Fistulas galima gydyti konservatyviais metodais tik tuo atveju, jei pacientas, turintis fistulę, kreipiasi dėl medicininės pagalbos, jo imunitetas nėra pernelyg nuslopintas, o pati fistulė neegzistuoja ilgai. Priešingu atveju, nedarykite be operacijos.

Operatyvinė intervencija

Sprendimą dėl chirurginio korekcijos priima gydytojas arba po pirminio paciento prašymo suteikti medicininę pagalbą, arba po nesėkmingo konservatyvaus gydymo kurso. Intervencija gali būti vykdoma pagal vietinę ar bendrąją anesteziją, o tai reiškia:

  • Fistulinio kanalo rezekcija.
  • Pilnas drenažas.
  • Visų pūlingų elementų pašalinimas.
  • Pilnas reorganizavimas - apdorojimas antiseptikais ir antibakteriniais vaistais.

Atlikus chirurginį gydymą, pacientui skiriami antibiotikai, skirti slopinti esamas infekcijas, išvengti komplikacijų ir atkryčių. Reabilitacijos laikotarpio trukmė ir charakteristikos gali skirtis priklausomai nuo intervencijos tipo ir individualių paciento savybių.

http://moyakoja.ru/travmy-i-povrezhdeniya/drugie-tip/svishh-chto-takoe.html

Fistula - kas tai yra, priežastys, simptomai ir veislės, gydymas ir prevencija

Dėl uždegiminio proceso ar chirurginės intervencijos gali būti suformuota vadinamoji fistulė - kanalas, jungiantis dvi angas tarp jų arba organo prie kūno paviršiaus. Fistulė yra užpildyta eksudatu, todėl laikui bėgant progresuoja uždegimas. Tokia patologija savaime negali išgydyti, reikalingas privalomas gydymas ar chirurgija.

Kas yra fistula

Dėl įvairių patologinių procesų uždegimo centre kaupiasi pūlingas skystis - jis susideda iš bakterijų ląstelių kartu su jų metaboliniais produktais ir negyvaisiais leukocitais. Plėtojant patologiją, eksudato kiekis palaipsniui didėja, jis netelpa į ertmę, todėl kūnas bando jai išeiti. Tai sudaro fistulę - fistulę (vamzdį, kanalą), kuris sujungia paveiktą ertmę arba organą su eksudato išėjimo vieta (odos paviršiaus ar kito ertmės).

Per fistulę, kurios paviršius apima epitelinį sluoksnį arba granuliacinį audinį, pūlinga paslaptis nuolat eina, dauginanti uždegimą, todėl spontaniškas tokios patologijos gydymas yra problemiškas, tačiau kai kuriais atvejais tai įmanoma. Be to, fistulės dažnai turi daug šakų, o tai apsunkina greitą patologijos pašalinimą.

Tam tikromis sąlygomis pūlingo skysčio mikroorganizmai gali „migruoti“ į aplinkinius organus ir audinius, sukeldami naujų uždegimo židinių atsiradimą. Atskiros medžiagos sudėtis priklauso nuo organo, su kuriuo prijungtas kanalas; kuo agresyvesnė paslaptis, tuo labiau ji pažeidžia odą ar netoliese esančius audinius. Atsiradus fistulei, prarandama skysčio, organizmo intoksikacija, kuri sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus ir vandens ir druskos pusiausvyrą.

Fistulės gali egzistuoti organizme ilgą laiką ir, nesant tinkamo gydymo, gali paveikti kelis organus. Jei sustabdomas pirminio organo uždegimas, pūlingos iškrovos nustoja tekėti į kanalą, jis užsidaro ir išgydo. Atnaujinus patologinį procesą, fistula vėl pradeda veikti, kaupiasi ir išskiria eksudatą - atsiranda recidyvas.

Kaip atrodo fistula?

Yra vidinių fistulių, jungiančių ertmes kūno viduje ir išorėje. Fistulė ant odos atrodo kaip uždegimo žaizda, iš kurios pūlingas išsilieja, kraštai gali būti panašūs į lūpas. Išorinės fistulės atsiranda ant odos, esančios šalia ertmių - pavyzdžiui, gerklės ir nosies. Kai kuriais atvejais žmogus gali nežino, kad organizme yra uždegiminis procesas, kol ant odos paviršiaus neatsiranda neaiški anga. Esant dideliam vidinių organų pažeidimui, iš kanalo gali išsiskirti ne tik pūlingas eksudatas, bet ir išmatos, šlapimas, tulžis.

Kas išeina iš

Etiologiniu veiksniu gali veikti gramnegatyvios, anaerobinės bakterijos, aukso streptokokas, stafilokokas, kai kurios grybų rūšys ir pan. Fistulės susidaro dėl šių priežasčių:

  • tuberkuliozės infekcija;
  • Krono liga (sunki lėtinė virškinimo trakto liga);
  • aktinomikozė - lėtinės ligos, atsirandančios dėl infekcijos grybelio;
  • komplikacijos po operacijos (pvz., ligatūros fistulė susidaro dėl suleidimo aplink kraujagyslių siūles);
  • lėtinės ENT ligos;
  • sekvesterių buvimas - negyvi kaulų plotai;
  • žarnyno audinio trauma;
  • dantų patologijos (periodontitas, kariesas);
  • paraproctitas - žarnyno analinio kanalo kriptų uždegimas;
  • tiesiosios žarnos navikai (gerybiniai ir piktybiniai);
  • susikaupimas aplink svetimkūnius kūno viduje (pavyzdžiui, kulka ar jos fragmentai).

Simptomai

Daugeliu atvejų fistulės požymiai yra panašūs, priklausomai nuo uždegimo lokalizacijos ir pažeisto organo. Patologijos atveju pacientas pastebi šiuos simptomus:

  • žemos kokybės kūno temperatūra dėl uždegiminio proceso organizme;
  • intoksikacijos požymiai - silpnumas, galvos skausmas ir raumenų skausmas, miego sutrikimas, sumažėjęs veikimas;
  • būdingo skausmo sindromo buvimas, jei smarkus perėjimas veikia nervų galus (pvz., tiesiosios žarnos fistulę lydi skausmingas anuso pojūtis, kuris padidėja išmatos metu);
  • skausmas išnyksta po to, kai burbulas išnyksta kanalo pabaigoje ir išsiskiria išskyros į odą ar ertmę.

Yra keletas fistulių klasifikacijų. Pagal kilmę yra šie tipai:

  1. Įgimtos fistulės susidaro dėl embriono anomalijų; Gydytojai atranda kai kuriuos iš jų (pavyzdžiui, bambos fistulę) prieš gimdymą arba darbo metu.
  2. Įgyti patologiniai kanalai atsiranda dėl uždegiminių procesų, sužalojimų ar operacijų (pavyzdžiui, dėl lūžio ar sužalojimo gali atsirasti fistulė ant kojos ar rankos).
  3. Dirbtinai sukurtos fistulės skirtos skysčiams nutekėti iš organizmo (pūlingos, šlapimo, išmatos, tulžies).

Pagal vietą fistulė suskirstyta į šiuos tipus:

  1. Šlapimtakis, įrengtas ant šlapimtakių, šlapimo pūslės ar šlaplės, gali atsirasti dėl sužalojimo.
  2. Tulžies pūslės atsiranda dėl tulžies pūslės operacijų. Tokios fistulės paslaptis palieka nudegimus šalia esančiuose audiniuose, todėl gydymą reikia pradėti nedelsiant.
  3. Pūlingas kanalas gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, dažnai atsiranda ant dantenų dėl blogai išgydyto danties. Retais atvejais pūlinga fistulė gali išgydyti atskirai, bet dažniau pasikartoja atkrytis, o pūlingas eksudatas vėl pradeda tekėti per kanalą.
  4. Seilių, kaklo ar ausies uždegiminių procesų metu atsiranda seilių fistulės, per juos išsiskiria seilės.
  5. Bronchinis - prijunkite bronchus su pleuros ertmėmis.
  6. Skrandžio fistulė nustatoma dirbtinai paciento enteriniam maitinimui po virškinimo su virškinimo sistemos ir virškinimo trakto sutrikimais.
  7. Plonosios žarnos viršutinės ir apatinės dalies fistulės. Pirmieji atsiranda dėl sužalojimų ar operacijų, dažnai gydomi savarankiškai tinkamai prižiūrint, antroji yra sukurta chirurgų, kad pašalintų išmatų masę žarnyno obstrukcijos ar peritonito (išmatų fistulės) atveju.
  8. Stambiosios žarnos kanalus sukelia sužalojimai, operacijos arba dirbtinai. Dažnai išgydyti savarankiškai, tačiau reikia ypatingos priežiūros - apsauginių tepalų naudojimą, kad išvengtumėte traumų.

Diagnostiniai metodai

Kad diagnozė būtų tiksli, gydytojas supažindina su paciento istorija, atlieka uždegiminio fokusavimo palpaciją, įvertina išsiskiriančio skysčio kiekį ir išvaizdą, apklausia pacientą apie skundus dėl vidaus organų veikimo pažeidimų. Po to gydytojas siunčia pacientui tolesnes diagnostines priemones:

  • Kraujo ir šlapimo analizė, kraujo kultūra dėl patogeninių bakterijų buvimo gali pasakyti apie uždegimo buvimą ir jo pobūdį.
  • CT (kompiuterinė tomografija), MRI (magnetinio rezonanso vizualizacija) dažnai naudojama kaip priemonė fistulėms diagnozuoti.
  • Vienas iš efektyviausių metodų yra radiografija, kai į fistulės ertmę įterpiamas kontrastinis agentas, kad būtų galima nustatyti fistulės dydį, ilgį, šaką.
  • Manoma, kad jutimo metodas yra ne toks veiksmingas, jis naudojamas tik išorinių fistulių atveju, kai išorinis kraštas patenka į odos paviršių.
  • Tyrimai su pūlingais skysčiais naudojami siekiant nustatyti pirminį organą, kuris sukėlė patologinį kanalą.
  • Fistulės šalinimo operacijos metu specialistai įšvirkščia dažus (pvz., Metilo mėlyną), kad įvertintų visą kanalo struktūrą ir tiksliai nustatytų pradinį organą.
  • Ultragarsas naudojamas retai diagnozuoti fistulas, nes Šis metodas yra mažiau informatyvus.

Fistulės gydymas

Tiesą sakant, fistula yra vamzdis su negyvomis bakterinėmis liekanomis, dažnai jo apdorojimas susideda iš kanalo iškirpimo, valymo cheminiu arba mechaniniu būdu ir pašalinus organą, kuris pradėjo fistulę. Pavyzdžiui, atsikratant tiesiosios žarnos fistulės, efektyviausias metodas yra chirurgija. Visiškas paciento atsigavimas įvyksta per 20-30 dienų, šiuo metu pacientui patariama vartoti terapines vonias ir susilaikyti nuo fizinio krūvio, kad būtų išvengta sfinkterių sužalojimų.

Taip pat skirtas fistulių gydymui vietiniais fondais (vonios, tepalai, milteliai, antiseptiniai skalbimo tirpalai ir tt). Kai kuriais atvejais gydytojas nurodo antibiotikus, kad pašalintų bakterijų užkrėtimą, skausmą malšinančius vaistus ir antipiretinius vaistus, kad pagerintų paciento būklę. Kaip vaistus, naudojamus gydyti fistulę, naudokite šiuos vaistus:

http://sovets.net/16756-svicsh-chto-eto-takoe.html

Fistulų liga

Fistula (fistula) yra kanalas, jungiantis kūno ertmę arba tuščiavidurius organus tarpusavyje arba su išorine aplinka. Paprastai fistula atrodo kaip siauras epitelio ar granuliavimo audinys (jungiamojo audinio, susidarančio gijimo proceso metu).

Fistulas gali susidaryti dėl bet kokio patologinio proceso arba po operacijos, kad būtų pašalintas tuščiavidurio organo turinys.

Patologiniai fistulai pasirodo savarankiškai įvairiuose destruktyviuose procesuose: sužalojimai, uždegimas su puvinio formavimu, audinių retinimas ir dilimas.

Chirurgas specialiai susideda iš chirurginių fistulių, pavyzdžiui, laikino organo disfunkcijos atveju. Jei reikia papildomo vidaus organų ryšio ar papildomų kanalų kūrimo, chirurginės fistulės gali būti nuolatinės.

Fistulės gali būti išorinės ar vidinės. Išorinė aplinka yra išorinis organas ir išorinė aplinka, kai atsiranda vidinės aplinkos turinys. Chirurginiai metodai gali sukurti išorinę fistulę ant skrandžio ir žarnyno (tiesiogiai skiriant arba išleidžiant maistą).

Vidinės fistulės susidaro kūno viduje ir gali būti įgimta anomalija.

Fistulės simptomai ir požymiai priklauso nuo organų ir audinių tipo, kilmės, skaičiaus ir bendravimo.
Pavyzdžiui, dantenų fistulę lydi padidėjęs dantų skausmas prisilietus, dantų judumas ir pūlingas iškrovimas iš fistulų kanalo.

Pagrindinis tiesiosios žarnos fistulės požymis yra mažos žaizdos išangės išvaizda. Kiti simptomai - niežulys ir odos dirginimas, skausmas skausmas išangėje, kuris padidėja išmatos metu.

Makšties fistulės požymiai, priklausomai nuo jo dydžio ir vietos, gali būti:

  • Blogas makšties kvapas
  • Išeikite iš dujų, išmatų, pūlių per makštį
  • Išvalyti akcentus
  • Šlapimo išsiskyrimas iš makšties
  • Niežulys ir skausmas vulvoje
  • Dažnas šlapimo takų infekcijų ir (arba) makšties infekcijų paūmėjimas
  • Skausmas lytinių santykių metu

Diagnozuojant fistulę, atsižvelgiama į paciento tyrimo rezultatus (skundų analizė, fistulės buvimas, išsiskyrimo pobūdis, santykis su maistu, šlapinimasis, išmatavimas). Atsižvelgiama į fistulės istorijos ir priežasties duomenis, lokalizaciją ir struktūrą.

Be to, atliekami fistulių laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai. Visų pirma, pacientas geria specialų dažų tirpalą. Nustatant fistulės vietos aukštį, atsižvelgiama į jo pasireiškimo laiką.
Svarbus diagnostinio tyrimo tipas - radiologiniai metodai - fistulografija. Jei įtariama vidaus organų fistulė, atliekamas stemplės, skrandžio, mažų ir storųjų žarnų tyrimas.
Fistulių diagnostikai naudojami endoskopiniai tyrimo metodai, jų dydis ir lokalizavimas. Kai kurios ligos operacijos metu kartais aptinkamos vidinės fistulės.

Fistulės skirstomos taip, kaip jų lokalizacija organizme:

  • Skrandžio
  • Stačiakampis
  • Rectovaginal: anorectal (patologinis kanalas eina iš išangės arba tiesiosios žarnos į odą); adrectal (fistulė nuo analinio kripto į odą)
  • Dvylikapirštės žarnos
  • Bronchinis
  • Fistulė ant dantenų
  • Genitourininė fistulė ir tt

Pagal izoliuotų išorinių ir vidinių fistulių vietą. Dėl išskyrų pobūdžio, fistulės yra gleivinės, pūlingos, šlapimo, tulžies, išmatos, seilės, smegenų spinduliai.

Įgimtas fistulas turėtų būti nedelsiant gydomas chirurginiu būdu, kad būtų išvengta vaiko mirties per pirmąsias gyvenimo dienas.
Bet kuriam fistului reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl neatidėliotinos medicinos pagalbos.

Fistulės daugiausia gydomos chirurginiu būdu. Daugelį pūlingų pooperacinių fistulių galima pašalinti pašalinant ligatus hemostatiniu spaustuvu. Nepriklausomas pūlingo kanalo fistulės uždarymas beveik neįmanomas.

Įgimtos fistulės yra skubiai gydomos chirurginiu būdu.

Gydant išorines fistules, naudojamos vietinės, bendrosios ir operacinės terapijos.

Pagerinus paciento būklę, operatyviai uždarytas laikinas fistulas.

Vidinis dirbtinis fistulis sutampa ilgą laiką arba visą gyvenimą.

Komplikacijos priklauso nuo fistulės lokalizacijos. Pavyzdžiui, dervos fistula gali sukelti veido, sinusito ir antrito kosmetinį defektą.

Iš tiesiosios žarnos fistulės buvimą gali apsunkinti bendrosios paciento būklės pablogėjimas, analinio sfinkterio nepakankamumas, analitinio kanalo sienos pokyčiai. Tęsiant ligą, fistulė gali tapti piktybine.

Įgimtos fistulės prevencija nėra. Įgytų fistulių prevencija yra infekcinių ligų prevencija, asepso taisyklių laikymasis chirurginės intervencijos metu.

http://www.likar.info/bolezni/Svisch/

Fistulų liga

Fistula - simptomai ir gydymas

Fistulė (fistulė) yra įprastas audinių patologinis kursas, kuris yra siauras epitelio ar granuliavimo audinys. Fistulė jungia organą, natūralų ar patologinį ertmę, kūno paviršių arba vienas kitą.

Turinys:

Fistulės yra dviejų tipų:

  • išorinė fistulė - sujungia vidinę ertmę su paviršiniais dangčiais;
  • vidinė fistulė - jungia tuščiavidurius organus.

Pastarasis turėtų būti skiriamas nuo anastomozės, dirbtinai paskirtos gydymo tikslais. Fistulės taip pat skirstomos į įgimtą, atsirandančią dėl embrioninės kilmės pažeidimų (apsigimimų) ir įgyjamos, kurių priežastis gali būti sužalojimai, navikai, uždegiminės ligos. Fistulės taip pat yra operacijos rezultatas, dėl kurio dirbtinai susidarė išorinė fistulė ir yra tarpinis arba galutinis chirurginio gydymo etapas. Pavyzdžiui, gastrostomijos, kolostomijos ir kt.

Fistulės struktūra suskirstyta į vamzdines, kurių sienos yra padengtos granuliuotu audiniu, ir gubovidnye, kurių sienos yra pamuštos epiteliu. Vamzdžio arba granuliuojančios fistulės iš vidaus yra padengtos granuliuotu audiniu per visą kanalo ilgį ir linkusios užsidaryti. Labiška fistula padengta epiteliu, kuris tiesiogiai patenka į išorinės odos epidermį. Tokios fistulės nėra linkusios savarankiškai užsidaryti ir reikalauti, kad jos būtų greitai pašalintos ir uždarytos.

Fistulas taip pat išsiskiria išleidimo pobūdžiu: gleivinės, pūlingos, šlapimo, tulžies, išmatos, seilės, alkoholiniai gėrimai. Fistulės paslaptyje dažnai randama patologinių elementų, padedančių diagnozuoti Mycobacterium tuberculosis, piktybines ląsteles ir pan. Iš fistulės išsiliejimas, patekęs ant odos, gali sukelti dirginimą, maceraciją ir opas. Visų pirma tai pastebima dvylikapirštės žarnos, mažosios žarnos ir kasos fistulėse.

Išorinė fistulė turi išorinę odos burną, kanalą ir vidinę burną. Kai kurios fistulės neturi kanalo, nes organo siena gali pasiekti odos storį arba netgi išsikišti virš jo, formuodama lūpą.

Guboidinės fistulės gali būti pilnos, jei organo turinys išsiskiria ir yra neužbaigtas, iš kurių organo, pvz., Žarnyno, turinys yra tik iš dalies išsiskiriantis per fistulio liumeną. Tokiam vystymuisi lemiama svarba, kuri susidaro dėl žarnyno sienos įsiurbimo į fistulės liumeną. Fistulės eigos ilgis priklauso nuo audinio, per kurį jis praeina, storio, organo judumo, patologinio proceso pasislinkimo ir organų sukibimo. Odos išorinė fistulė gali skirtis pagal dydį ir formą. Dažniausiai išorinės fistulės yra viena, bet gali būti daug. Daugelio fistulių susidarymo mechanizmas yra maždaug toks: jau egzistuojančioje vienoje fistulėje daugybė organų turinio, pūlių tekėjimas, kuris veda prie daugybės abscesų, kurie tada sprogo į išorę ir sudaro keletą fistulių. Actinomikozė yra liga, kurioje dažniausiai susidaro pirminė daugialypė fistulė.

Simptomai ir fistulės diagnostika

Fistulių klinika susideda iš vietinių ir bendrų simptomų. Vietiniai simptomai yra: fistulės buvimas, jo lokalizacija, išsiskyrimo pobūdis, odos maceravimas aplink išorinę burną, kanalo struktūra. Dažniausiai - pagrindinės ligos, kuri buvo fistulės priežastis, simptomai, - traumos, apsigimimai, liga.

Paciento, turinčio fistulę, tyrimas grindžiamas bendruoju planu: paciento skundais dėl fistulės buvimo, išsiskyrimo pobūdžio ir kiekio, santykio su maistu, išmatų ir šlapinimosi veiksmais. Turi būti atsižvelgta į anamnezinius duomenis - fistulės išvaizdą (įgimtą ar įgytą) ir jo atsiradimo priežastį. Būtina kruopščiai išnagrinėti fistulę, išsiaiškinti jo lokalizaciją, struktūrą (vamzdinę ar lūpą), išleidimo pobūdį ir kiekį.

Atlikti fistulių laboratorinį ir instrumentinį tyrimą. Pacientui leidžiama išgerti dažų tirpalą, pavyzdžiui, metileno mėlyną, ir pastebimas laikas, per kurį dažai išsiskiria iš fistulės. Šis diagnostinis metodas padeda nustatyti fistulės aukštį, kuris yra ypač svarbus stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos fistulėms.

Nagrinėjant fistulių pacientus, svarbi vieta yra rentgeno metodų - fistulografijos - užimama vieta. Tuo pačiu metu plonas kontrastas įleidžiamas per ploną kateterį, įterptą į fistulę, ir imami rentgeno spinduliai. Radiografuose nustatykite fistulės lokalizaciją ir kryptį, nudilimo buvimą, parodyti organą, iš kurio fistulė išeina, jo lygį ir galimus patologinius pokyčius jos sienoje.

Jei įtariate vidaus organų fistulę, reikia atlikti stemplės, skrandžio, mažų ir storųjų žarnų rentgeno kontrasto tyrimą. Šiuo tikslu į šių organų ertmę švirkščiama bario arba kita radioplastinė medžiaga, nustatoma jo išėjimo per organo sieną į aplinkines ertmes arba už jos ribų.

Šiandien plačiai naudojami endoskopiniai tyrimo metodai, tokie kaip gastroskopija, kolonoskopija, cistoskopija ir kt., Naudojami diagnozuojant fistulas, paaiškinant jų vietą, dydį. Kai kuriais atvejais operacijos metu galima aptikti vidinę fistulę, kuri atliekama pagal tam tikrą ligą.

Fistulės gydymas

Pacientų, sergančių išorinėmis fistulėmis, gydymas grindžiamas šiais principais:

Vietinis gydymas yra žaizdos gydymas, aplinkinių audinių apsauga nuo išleidimo iš fistulės poveikio. Norėdami tai padaryti, naudokite fizines priemones - įvairius tepalus, pastas, miltelius, kurie yra ant išorinės fistulės angos, kad oda nesiliestų su išleidimu iš fistulės ir skatintų iškrovimo adsorbciją. Taip pat naudojami chemikalai, kurių paskirtis - užkirsti kelią odos dirginimui neutralizuojant fermentų išskyrimus iš fistulės. Šiuo tikslu naudojami proteolitinių fermentų inhibitoriai (contrycal, gordox ir kt.).

Mechaniniai odos apsaugos metodai yra skirti žymiai sumažinti arba sustabdyti iš fistulio išsiskyrimą naudojant specialius prietaisus. Pūlingų fistulių reabilitacijai jie nuolat plaunami antiseptiniu tirpalu. Granuliuojanti vamzdinė fistulė gali savaime užsidaryti, pašalindama ją palaikančią priežastį - pašalindama ligatūrą, kaulų sekretorių ir sustabdydama iš fistulės išsiskyrimą. Spongiškos fistulės niekada nesugeba užsidaryti ir reikalauti chirurginio gydymo - fistulės iškirpimas, įleidimo į organą susiuvimas ir kartais organo rezekcija.

Dirbtinės fistulės formuoja paciento būklę, kad užtikrintų jo mitybą, organo turinio ar išskyros parinkimą. Šios fistulės gali būti laikinos arba nuolatinės. Laikinoji fistulė, pagerinus paciento būklę, greitai uždaryta. Vidinė dirbtinė fistulė yra interorganinė anastomozė ir ilgą laiką arba visą gyvenimą sutampa.

Svetainės puslapiuose pateikta informacija nėra savęs tvarkymo vadovas.

Nustačius ligas ar įtarimus dėl jų, kreipkitės į gydytoją.

Kas yra fistulė - kaip atpažinti patologiją ir kokie gydymo metodai yra efektyviausi

Kas yra fistula (fistula)? Tai patologiškai suformuotas kanalas (vamzdelis), jungiantis tuščiavidurį organą arba naviką su aplinka arba dviem jų organais (arba ertmėmis). Tokios fistulės ertmėje visada yra paslaptis ar eksudatas, kuris išlaiko pastovų fistulės uždegimą. Šią patologiją spontaniškai išgydyti neįmanoma, palankus rezultatas (visiškas atsigavimas) galimas tik chirurginės intervencijos metu.

Analinė fistulė

Ligos priežastys

Norint suprasti proceso patofiziologiją, būtina nustatyti, kas atrodo fistule. Patologinės žinutės formavimo priežastys gali būti specifinės - dėl tam tikrų ligų:

  • Krono liga;
  • tuberkuliozės infekcija;
  • aktinomikozė;
  • piktybiniai ir gerybiniai tiesiosios žarnos pažeidimai;
  • pluošto trauma;
  • nesėkmingos įvairių ligų chirurginės intervencijos.

Dažniausia fistulių susidarymo priežastis yra nespecifiniai veiksniai, būtent paraproctitas (uždegimas viename iš analinio kanalo kripto).

Svarbu! Savęs gydant ūminį paraproctitą, fistulės susidarymo tikimybė po spontaniško absceso atidarymo yra didelė.

Ar tiesiosios žarnos fistulės yra pavojingos?

Be nemalonių simptomų, tiesiosios žarnos fistula sukelia pavojų, kad atsiras tokių komplikacijų, kurios kelia grėsmę paciento sveikatai ir gyvybei, rizika:

  1. apsinuodijimas krauju (sepsis);
  2. randai pluošte palei patologinį kanalą, kuris veda prie spontaniško išmatų masės ir žarnyno dujų išsiskyrimo;
  3. randų susidarymas ant išangės sienelių, kuris išreiškiamas nuovargio akto skausmu ir nedideliu kraujavimu kiekvienai išmatai;
  4. tiesiosios žarnos fistula gali būti atgimusi vėžiu (tiesiosios žarnos vėžiu).

Net ir nesukuriant rimtų komplikacijų, tiesiosios žarnos fistula pablogina paciento gyvenimo kokybę, todėl normaliam socialiniam gyvenimui dėl nuolatinio išmatų masės nutekėjimo, būdingo kvapo neįmanoma.

Klasifikacija

Anus fistulė turi savo savybes ligos eigoje, priklausomai nuo vietos, skylučių skaičiaus ir šakų, patologinių procesų buvimo kanale ir uždegimo stadijos.

Šiuolaikinė klasifikacija apibūdina fistulę su aukščiau nurodytais veiksniais.

Nustatant fistulių angas:

  • pilnoji fistulė kilusi iš tiesiosios žarnos ir baigiasi angos nutekėjimo anga ant odos. Fistulė gali būti paprasta (1 įėjimas ir 1 išėjimas, sujungtas tiesiu vamzdeliu) ir kompleksas (jame yra 2 ar daugiau įleidimo angų, sudaro žarnyno audinyje didelį vamzdžių tinklą ir baigiasi vienu ar daugiau „angų“ išangėje);
  • neišsamiai apibūdinamas neišsamus absceso proveržis, skylė iš tiesiosios žarnos su aklojo kanalo formavimu adrektiniame audinyje. Ši būklė yra laikina ir, dar labiau uždegusi, sprogo arba į išorę, arba į žarnyno ertmę;
  • vidinė fistulė pasižymi įleidimo anga ir išeiga tiesiosios žarnos ertmėje, kanalas tarp skylių yra žarnyno audinyje.

Pagal lokalizaciją, palyginti su sfinkteriu:

  1. Intrasfinctional kursas. Šis tiesiosios žarnos fistulės gydymas nėra konservatyvių metodų, jis yra ant išangės krašto ir turi tiesioginį kelią;
  2. transsfunkcinėje fistulėje yra daug judesių, kišenių ir kankinamas kelias. Tai sukelia randų susidarymą „žarnoje“ netoli žarnyno erdvės, eina per sfinkterio raumenis, deformuoja jį ir kartu suformuoja šlapimo nelaikymą;
  3. ekstrasphinus. Jis kilęs virš sfinkterio, nedarant įtakos jo raumenims, išleidžiamas viena ar kelios angos angos.

Taryba Jei pasireiškia ūminis paraproctitas, nedelsiant kreipkitės į prokologo chirurgą, kad būtų išvengta išsiskyrimo ir gydymas. Jei fistulės formavimosi metu nebuvo laiku teikiama pagalba, atsiranda fistula, kuri žymiai pablogina prognozę.

Iš fistulės tipo jo vystymosi ir lokalizacijos laipsnis priklausys nuo paciento taktikos.

Simptomai

Iš tiesiosios žarnos fistulės pasireiškia šie simptomai:

  • niežulys ir diskomfortas jausmas prianalioje srityje išlieka ilgą laiką;
  • pacientas yra susirūpinęs dėl pūtimo ar kraujo išsiliejimo, kartu su vėžio kvapu. Išleidimai yra apatiniai ir odos. Nuolatiniai praplovimo ir priešuždegiminiai sėdėjimo padėklai kartu su apsauginėmis pagalvėlėmis tik šiek tiek sumažina nemalonius pasireiškimus. Asmuo negali normaliai gyventi normalaus gyvenimo ir dirbti;
  • išangės metu, išmatose, išmatose, kosulys ar sėdėjimas yra skausmas;
  • kartais padidėja kūno temperatūra.

Tai svarbu. Ligos eiga yra banginė ir turi remisijos ir paūmėjimo periodus, tuo ilgiau procesas išlieka neišspręstas, o patologiniame procese yra didelis plotas aplink žarnyno pluoštą.

Ligos pasunkėjimas ir šviežių infekcijos židinių susidarymas lydimi bendrų intoksikacijos požymių: sumažėjęs veikimas, silpnumas, mieguistumas, nemiga, karščiavimas.

Formuojant tiesiosios žarnos fistulę vyrų simptomai nesiskiria nuo moterų simptomų, tačiau daugeliu atvejų sumažėja stiprumas, po kurio atsiranda erekcijos sutrikimas.

Gydymas

Po diagnozės gydytojas pasirenka paciento valdymo taktiką. Gydymas fistule priklausys nuo ligos formos ir jos išsivystymo laipsnio, komplikacijų ir susijusių kūno ligų. Atsižvelgiant į chirurginės intervencijos poreikį, jei paciento būklė yra rimta arba sunkūs organizmo uždegimo procesai, šiems faktoriams pašalinti skiriama vaistų terapija. Pašalinus gyvybei pavojingą situaciją, planuojama operacija.

Kaip gydyti rektinę fistulę priima gydytojas individualiai su kiekvienu pacientu, o ne tik fistulės būklė ir forma, bet ir chirurgo gebėjimai turi įtakos sprendimo priėmimui. Pailgėjimo laikotarpiu galima gydyti vietiniu būdu (vonios, tepalai, milteliai), kuris yra apsaugoti odą nuo neigiamo sekrecijos išskyrimo ir antibiotikų naudojimo uždegimo procesui palengvinti. Nutraukus ūminį kursą, atliekamas chirurginis gydymas, kad gautų fistulių sujungimas.

Fistulektomija

Šis metodas yra naudojamas pirminėms fistulėms, kurios daugiausia yra po oda ir intersphincter.

Fistulektomijos metodas yra toks: chirurginis zondas į vidinę arba išorinę angą įterpiamas į fistulų kanalą, po kurio specialistas atlieka audinio skilimą per kanalą, siekdamas audinių įsisavinimo. Šis metodas paprastai nepažeidžia sfinkterio funkcijos, išskyrus sunkius ir apleistus atvejus.

Gleivinės kanalo granuliavimo audinys pašalinamas chirurginiu kreivu. Visas kanalo kraštų ištraukimas leidžia išvengti patologijos pasikartojimo.

Ligatūros metodas

Sudėtinga tiesiosios žarnos fistulė yra sudėtingesnė operacija, naudojama nepriklausomai arba su fistulektomija.

Į kanalo liumenį įeina ligos (drenažo medžiaga, tai gali būti plonas vamzdis arba šilko siūlas), kuris atliekamas visoje fistulėje. Ligatūra leidžia naršyti su paveikto audinio tūriu. Drenažo įvedimas leidžia pagreitinti regeneracijos procesą dėl išsiskyrimo ir kontrolinio įleidimo ir išleidimo uždarymo.

Nurodymas, kaip pasirinkti ligatūros metodą:

  • sudėtinga ir šakota fistulė;
  • daugelio fistulių susidarymas (2 ar daugiau);
  • recidyvas po fistulektomijos;
  • sfinkterio tono sumažėjimas, nustatytas prieš operaciją;
  • sutrikęs imunitetas.

Pernešimas ant odos

Šis metodas pasirenkamas didelėms fistulėms ir dažnai pasikartojantiems atkryšimams. Naudojant šį tipą, visas paveiktas paviršius yra išpjaustomas tolimesniu atvarto maišymu ant paveikto paviršiaus. Šis metodas netaikomas ūminiam uždegimui ir kai kurioms vidaus organų ligoms.

Gydymas fibrino klijais

Metodas yra priimtinas paprastam fistului ankstyvame vystymosi etape. Fibrino klijai patenka į fistulės ertmę, kuri skatina greitą regeneraciją. Nesant tokio gydymo poveikio, chirurgo nuožiūra paskiriamas fistulės kraštų išskyrimas su ar be ligatūros.

Lazerinis apdorojimas

„Anus fistula“ atliekamas lazerinis gydymas, gydymas yra paprastas, nesudėtingas procesas. Šios procedūros veiksmingumas viršija 80% atliktų manipuliacijų, visiškai išgydomas be atkryčių ir visų rūšių komplikacijų.

Tai svarbu. Fistulių gydymas namuose naudojant tradicinės medicinos metodus yra nepriimtinas. Kuo ilgiau procesas lieka be specialaus dėmesio, tuo sunkiau atsikratyti patologinio proceso.

Pooperacinis laikotarpis

Po tiesiosios žarnos fistulės išskyrimo pacientui reikia stebėti gydytoją ir papildomą gydymą per visą operacijos laikotarpį.

Ankstyvas pooperacinis laikotarpis (2-4 dienos) skiriamas skausmui mažinti.

Maždaug per savaitę po operacijos būtina laikytis specialios dietos (pirmosios dienos yra skystas maistas, po kurio įvedami rimtesni patiekalai).

Prieš žaizdų gijimą, mažiausiai 3 kartus per dieną reikia sėdėti priešuždegimines vonias, papildomai po kiekvieno išmatų.

Jei pasireiškia uždegimo požymiai, kreipkitės į gydytoją, būtent:

  • hipertermija (padidėjusi kūno temperatūra rodo uždegimo pradžią);
  • sunku ištuštinti žarną ar šlapimo pūslę;
  • šlapimo nelaikymo dujų ar išmatų masės išvaizda;
  • skausmo atsiradimas ir intensyvinimas perinealinėje zonoje po 3-4 dienų po operacijos;
  • pilvo skausmo atsiradimas;
  • pūlingos iškrovos atsiradimas.

Galimos komplikacijos ankstyvuoju ir vėlyvu pooperaciniu laikotarpiu:

  • defekacijos ir šlapinimosi pažeidimas;
  • ūminis esamų hemorojus trombozė;
  • ryški anuso stenozė arba, atvirkščiai, išmatų nelaikymas.

Be postoperacinio periodo komplikacijų, galimas tiesiosios žarnos fistulių susidarymas, todėl reikia pakartotinės chirurginės intervencijos.

Prognozė

Paprastai lengvai apdorojamos paviršinės ir paprastos fistulės, kurios nerodo pasikartojimo, laiku diagnozuojant ir gydant. Giliai išsidėsčiusios ir šakotos fistulės linksta į atkryčių atsiradimą. Ilgą patologinio proceso eigą be tinkamos intervencijos galima sukurti antrinių funkcinių pokyčių. Fistulės pavojus padidina piktybinių navikų polinkį (degeneraciją į vėžį).

Straipsnis yra informatyvus ir negali būti gydymo vadovas.

Bet galbūt teisingiau elgtis ne su poveikiu, o priežastimi?

Rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtsevos istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>

susipažinti, galimas kontraindikacijas, konsultacijas su gydytoju yra privalomas! Negalima savarankiškai diagnozuoti ir savarankiškai gydyti!

  • Skrandžio ligos
    • Gastritas
    • Gastroduodenitas
    • Gastroenteritas
    • Gastroenterokolitas
    • Skrandžio rūgštingumas
    • Erozija
    • Išopos
  • Kasos ligos
    • Pankreatitas
    • Kasa
  • Lėšų pūslės ligos
    • Cholecistitas
  • Stemplės stemplės
    • Esophagitis
  • Žarnyno liga
    • Apendicitas
    • Hemorojus
    • Disbakteriozė
    • Vidurių užkietėjimas
    • Kolitas
    • Viduriavimas
    • Enterokolitas
  • Kita
    • Diagnostika
    • Kitos ligos
    • Vėmimas
    • Naudingi produktai
    • Paruošimas
  • Inkstų liga
    • Šlapimo analizė
    • Inkstų anatomija
    • Kitos inkstų ligos
    • Inkstų cistas
    • Urolitizė
    • Jade
    • Nefrozė
    • Nefroptozė
    • Inkstų valymas
    • Inkstų nepakankamumas
  • Šlapimo pūslės liga
    • Šlapinimasis
    • Šlapimo pūslė
    • Uretrai
  • Katya 03/28/2018

Svetainės medžiagos yra tiriamojo pobūdžio, bet kokie su sveikata susiję klausimai, konsultacijos.

reikia pasitarti su gydytoju! Negalima savarankiškai diagnozuoti ir savarankiškai gydyti!

Fistulų liga

Fistulė yra nenatūralus kanalas, sudarytas tarp organų. Fistulės gali atsirasti spontaniškai arba būti chirurginiu būdu - šiuo atveju jie kalba apie tyčinį anastomozės (fistulės) įvedimą.

Kas yra fistulė?

Fistulių klasifikacija grindžiama jų vystymosi ypatumais ir priežastimis.

Patologinė ir chirurginė fistulė

  • Patologiniai fistulai atsiranda savarankiškai įvairių destruktyvių procesų metu, pavyzdžiui, uždegimas su pūlių formavimu, kuriam reikia išeiti; sužalojimai; audinių skiedimas ir dilimas.
  • Chirurgas chirurginės fistulės viršija konkrečiai, pavyzdžiui, laikino organo disfunkcijos atveju (gastrostomija - fistulė tarp skrandžio ir išorinės aplinkos stemplės sutrikimams). Chirurginės fistulės gali būti nuolatinės - kai kalbama apie papildomą vidaus organų bendravimą, papildomų kanalų kūrimą.

Kita fistulių klasifikacija apibūdina jų vietą - jie išskiria išorines ir vidines fistulas.

  • Išorinė fistulė - kanalas tarp organo ir išorinės aplinkos. Šiuo atveju išeina kūno vidinės aplinkos turinys - paprasčiausias išorinės fistulės pavyzdys yra opa arba abscesas ant odos. Chirurginiai metodai gali sukurti išorinę fistulę ant skrandžio - tiesioginiam maisto įvedimui; žarnyne - jos išleidimui.
  • Vidinė fistulė - paprastai formuojama kūno viduje tarp dviejų tuščiavidurių organų. Įvairių patologinių procesų metu gali atsirasti fistulių tarp šlapimo pūslės ir makšties, žarnyno ir šlapimo sistemos. Vidaus fistulės dažnai yra įgimta anomalija - pavyzdžiui, papildomų skylių susidarymas tarp širdies ertmių.

Patologinės fistulės priežastys

Spontaniškos fistulės susidaro esant įvairiems veiksniams:

  • Trauma, kurioje pažeista organų siena.
  • Lėtinis destrukcinis procesas - audinių sklerozė, elastingumo netekimas, skaidulų minkštėjimas, erozija su opų susidarymu.
  • Įvairaus pobūdžio uždegimai, kuriuose fistulės priežastis yra apsauginė kūno reakcija į puvinio išsiskyrimą.

Fistulų vystymosi bruožai

Nepaisant to, kad dažnai fistulė yra naudinga organizmui, jo spontaniškas formavimasis kupinas įvairių komplikacijų. Fistulė gali būti pernelyg siaura arba kanki, o tai sukelia infiltracijos stagnaciją, savo užsikimšimą, taigi ir antrinės uždegimo infekcijos atsiradimą. Nesant tinkamo gydymo fistulėmis - drenažo įrenginiai - yra paveikti gretimi audiniai, yra sepsio rizika.

Dažniausios spontaniškų fistulių susidarymo vietos yra dantenos, storosios žarnos ir urogenitalinės sistemos organai.

  • Gingivinė fistula yra dantenų gleivinės kanalas, kuris yra periodontito arba nepakankamai gydyto karieso komplikacija. Infekcija palaipsniui naikina ląsteles, dėl to susidaro kanalas tarp dantenų ir burnos ertmės, žandikaulio ar net išorinės aplinkos per veido audinius. Gingivinė fistulė yra apsauginė kūno reakcija, todėl imuninės sistemos sunaikinti patogeniniai agentai išeis iš dantenų ir dantų.
  • Stambiosios žarnos fistulės, ypač tiesiosios žarnos, susidaro dėl įvairių priežasčių: tarp Krono ligos (lėtinis virškinimo trakto audinių uždegimas), traumos gimdymo metu, ūminis paraproctitas (analinės zonos infekcija), pooperacinė komplikacija. Paprastai tiesiosios žarnos fistulė atsiveria su maža žaizda perinealiniame regione, kuris linkęs įsiūti ir periodiškai užsidega. Tuo pačiu metu spontaninė storosios žarnos fistulė gali būti gana maža - nuo 1 iki 5 mm, ir tik truputį sudirginti. Pažymima, kad tiesiosios žarnos fistula yra pavojinga ne tik infekcijos plitimui į lytinius organus, bet ir piktybinių audinių degeneracijos rizika.
  • Urogenitalinė fistulė dažnai atsiranda moterims dėl jų anatomijos savybių - šlaplės ir makšties atskyrimo. Tarp šlapimo pūslės ir gimdos, šlapimtakio ir makšties, kiaušintakių ir kitų genitalijų gali sudaryti kanalai. Didžiausias paplitimas yra pastebėtas dėl vesicovagininių fistulių. Tokių formavimosi pavojus yra tai, kad jie dažnai yra besimptomi - pacientai gali skųstis tik dėl natūralių išskyrų padidėjimo. Tuo pačiu metu šlapimo komponentai - karbamidas ir druska - pakenkia makšties gleivinei, mažina audinių jautrumą, sukuriant palankią aplinką infekcijos reprodukcijai.

Fistulės gydymas

Fistulių gydymas iš esmės yra individualus ir prasideda išsiaiškinant ir pašalinant jo formavimo priežastį. Priklausomai nuo konkretaus atvejo specifikos, po to fistulė gali būti atvirkštinė - kanalas spontaniškai auga, lygiai taip pat, kaip jis buvo suformuotas. Kitose situacijose, gydant fistulę, reikalinga plastinė chirurgija.

Fistulų liga

Fistula (fistula) yra kanalas, jungiantis kūno ertmę arba tuščiavidurius organus tarpusavyje arba su išorine aplinka. Paprastai fistula atrodo kaip siauras epitelio ar granuliavimo audinys (jungiamojo audinio, susidarančio gijimo proceso metu).

Fistulas gali susidaryti dėl bet kokio patologinio proceso arba po operacijos, kad būtų pašalintas tuščiavidurio organo turinys.

Patologiniai fistulai pasirodo savarankiškai įvairiuose destruktyviuose procesuose: sužalojimai, uždegimas su puvinio formavimu, audinių retinimas ir dilimas.

Chirurgas specialiai susideda iš chirurginių fistulių, pavyzdžiui, laikino organo disfunkcijos atveju. Jei reikia papildomo vidaus organų ryšio ar papildomų kanalų kūrimo, chirurginės fistulės gali būti nuolatinės.

Fistulės gali būti išorinės ar vidinės. Išorinė aplinka yra išorinis organas ir išorinė aplinka, kai atsiranda vidinės aplinkos turinys. Chirurginiai metodai gali sukurti išorinę fistulę ant skrandžio ir žarnyno (tiesiogiai skiriant arba išleidžiant maistą).

Vidinės fistulės susidaro kūno viduje ir gali būti įgimta anomalija.

Fistulės simptomai ir požymiai priklauso nuo organų ir audinių tipo, kilmės, skaičiaus ir bendravimo.

Pavyzdžiui, dantenų fistulę lydi padidėjęs dantų skausmas prisilietus, dantų judumas ir pūlingas iškrovimas iš fistulų kanalo.

Pagrindinis tiesiosios žarnos fistulės požymis yra mažos žaizdos išangės išvaizda. Kiti simptomai - niežulys ir odos dirginimas, skausmas skausmas išangėje, kuris padidėja išmatos metu.

Makšties fistulės požymiai, priklausomai nuo jo dydžio ir vietos, gali būti:

  • Blogas makšties kvapas
  • Išeikite iš dujų, išmatų, pūlių per makštį
  • Išvalyti akcentus
  • Šlapimo išsiskyrimas iš makšties
  • Niežulys ir skausmas vulvoje
  • Dažnas šlapimo takų infekcijų ir (arba) makšties infekcijų paūmėjimas
  • Skausmas lytinių santykių metu

Diagnozuojant fistulę, atsižvelgiama į paciento tyrimo rezultatus (skundų analizė, fistulės buvimas, išsiskyrimo pobūdis, santykis su maistu, šlapinimasis, išmatavimas). Atsižvelgiama į fistulės istorijos ir priežasties duomenis, lokalizaciją ir struktūrą.

Be to, atliekami fistulių laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai. Visų pirma, pacientas geria specialų dažų tirpalą. Nustatant fistulės vietos aukštį, atsižvelgiama į jo pasireiškimo laiką.

Svarbus diagnostinio tyrimo tipas - radiologiniai metodai - fistulografija. Jei įtariama vidaus organų fistulė, atliekamas stemplės, skrandžio, mažų ir storųjų žarnų tyrimas.

Fistulių diagnostikai naudojami endoskopiniai tyrimo metodai, jų dydis ir lokalizavimas. Kai kurios ligos operacijos metu kartais aptinkamos vidinės fistulės.

Fistulės skirstomos taip, kaip jų lokalizacija organizme:

  • Skrandžio
  • Stačiakampis
  • Rectovaginal: anorectal (patologinis kanalas eina iš išangės arba tiesiosios žarnos į odą); adrectal (fistulė nuo analinio kripto į odą)
  • Dvylikapirštės žarnos
  • Bronchinis
  • Fistulė ant dantenų
  • Genitourininė fistulė ir tt

Pagal izoliuotų išorinių ir vidinių fistulių vietą. Dėl išskyrų pobūdžio, fistulės yra gleivinės, pūlingos, šlapimo, tulžies, išmatos, seilės, smegenų spinduliai.

Įgimtas fistulas turėtų būti nedelsiant gydomas chirurginiu būdu, kad būtų išvengta vaiko mirties per pirmąsias gyvenimo dienas.

Bet kuriam fistului reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl neatidėliotinos medicinos pagalbos.

Fistulės daugiausia gydomos chirurginiu būdu. Daugelį pūlingų pooperacinių fistulių galima pašalinti pašalinant ligatus hemostatiniu spaustuvu. Nepriklausomas pūlingo kanalo fistulės uždarymas beveik neįmanomas.

Įgimtos fistulės yra skubiai gydomos chirurginiu būdu.

Gydant išorines fistules, naudojamos vietinės, bendrosios ir operacinės terapijos.

Pagerinus paciento būklę, operatyviai uždarytas laikinas fistulas.

Vidinis dirbtinis fistulis sutampa ilgą laiką arba visą gyvenimą.

Komplikacijos priklauso nuo fistulės lokalizacijos. Pavyzdžiui, dervos fistula gali sukelti veido, sinusito ir antrito kosmetinį defektą.

Iš tiesiosios žarnos fistulės buvimą gali apsunkinti bendrosios paciento būklės pablogėjimas, analinio sfinkterio nepakankamumas, analitinio kanalo sienos pokyčiai. Tęsiant ligą, fistulė gali tapti piktybine.

Įgimtos fistulės prevencija nėra. Įgytų fistulių prevencija yra infekcinių ligų prevencija, asepso taisyklių laikymasis chirurginės intervencijos metu.

Susiję simptomai:

Chirurgija:

Prisijungti su:

Prisijungti su:

Svetainėje skelbiama informacija skirta tik nuorodoms. Aprašyti diagnostikos, gydymo, tradicinės medicinos receptai ir kt. nerekomenduojama naudoti savarankiškai. Būtinai pasikonsultuokite su specialistu, kad nebūtų pakenkta jūsų sveikatai!

Fistulė, tipai, simptomai ir gydymas fistule

Iš fistulės išvaizdos niekas nerimauja, tai yra gana geras susitikimas. Efektyvūs įvairių tipų fistulių gydymo būdai gali būti natūralios medicinos siūlomi metodai.

Fistulių prevencija

Pagal fistulę suformuojamas kanalas, kuris susidaro neršto procese, kuris yra rekonstruojamas ugdant koledžas. Fistulė susidaro nesant kitos priespaudos lizdo ir pateikia siaurą kanalą, kurį sudaro viduje esantis epitelinis audinys.

Fistulės fonas ir rūšys

bambos fistulė - reiškinys, kuris yra sutrikęs ir dažnai susitinka kūdikiams

Dėl įvykio išsiskiria naujai įsigyta ir sugadinta fistulė. Pirmojo tipo fistulės atsiranda kaupimosi proceso metu arba chirurginės operacijos rezultatu. Sukurta fistulė - vystymosi anomalija. Kaip taisyklė, jie plinta ant kaklo kaklo arba priekinės kaklelio, prieš pat vystydami bambą.

Įgytos fistulės gali būti pagal vėlesnį atpažinimą.

Atsižvelgiant į aplinką:

išorinis (išorinis neišsami ant odos - tiesiosios žarnos fistulė), vidinė (nesuderinta su išorine terpė - bronchitu).

Remiantis slaptumu, išsiųstu iš fistulės:

gleivinės, pireksijos, šlapimo, šlapimo, išmatos ir kt.

Pagal kūno tipą, kuris yra išanalizuotas:

skrandžio fistule, virškinimo trakto fistule, žarnyno fistule ir pan.

Nulio fistula yra sutrikimas, dažnai susitinkantis su naujagimiu ar vaisiu. Paprastas bambos fistulas aptinkamas transplantacijos stadijoje, kai ultragarso tyrimas yra neįprastai nenormalus bambos pėdsakas.

Navi fistulės pašalinimas

Analinė fistulė dažnai sukelia drenažą arba spontanišką absceso sutrikimą. Paprastai tokia fistulė praeis per keletą vrakų, tačiau kartais yra atvejų, kai liga prasidėjo kelerius metus.

Motinos gimimo metu (pvz., Sunkiosios pavaros, atotrūkis tarp gimtadienių takelių, smūgio spraga, lėtai judantis, nelaidus ruožas, bėgių kelio kraštas), dizainas Savo išvaizdos aplinkybėmis jūs galite paskambinti ir perkelti procesus po chirurginio vieneto, perkeliamo perkeltų jėgų poslinkio.

Papolitinio kanalo paradigminė fistulė, jungianti arba prie kūno vietos, arba kūno prakaitą, su kulno kulnu (ragu). Be to, tarp dviejų kūnų yra tokios gimimo fistulės. Paradektinė fistulė yra trumpalaikio ūminio paraproctito pasekmė.

Proceso nugaros dalies fistulei gali būti perduodamas vamzdžio, paraproctito ar aktinomikozės procesas.

Rapsas, susmulkintas, susmulkintas

Fistulę dažnai stebi vaikinai, ypač jauni ir vidutinio amžiaus žmonės, turintys didelę ugnikalnio perkrovą. Pailginti tokios fistulės susidarymą gali būti tiesioginė trauma bastardo zonoje.

Užpakalinę fistulę sukelia kraujo apytakos audiniuose sutrikimai. Fistulė po operacijos dažnai atsiranda dėl netinkamai susiuvusių siūlių arba infuzijos. Taip atsitinka, kad įgytas fistulas atsiranda ištirpinant naviką. Kaip taisyklė, tokia fistulė veikia iš eilės esančių organų eilės.

Vienas iš pavojingiausių yra dvylikos žarnų fistula. Šio tipo ligos komplikacijos gali baigtis mirtimi. Tokia fistulė gali atsirasti po chirurginės chirurgijos, kuri slopina pilvo ertmę.

Fistulės simptomai

Spontaninė virškinimo sistema - fistulės užsikimšimo simptomas

Klinikinis ligos vaizdas būdingas kitokiam fistului, priklauso nuo fistulės vietos, taip pat nuo jo atsiradimo fono.

Pagrindinis išorinio fistulės požymis yra odos atsitraukimas, iš kurio pašalinamas būdingas skystis. Fistulės atsiradimas gali sukelti traumą šioje srityje arba netoliese esančių organų ir audinių poveikiui. Fistulės priežastis gali tapti interaktyviu judėjimu.

Vidinės fistulės yra ūminių ar siaubingų ligų komplikacijų pasekmė. Pavyzdžiui, blynų fistulė gali būti sukurta užkertant kelią akmeniui. Šiuo atveju klinikinis vaizdas priklauso nuo tulžies akmenų skaičiaus, kuris išsiskiria į pilvo ertmę, skausmo sindromą ir augimą bei virškinimo sistemos augimą.

Karo laivus gali prižiūrėti vaikas, mergaitė ir vaikas, kurie gali įdėti gabalėlį pinigų į gabalėlį kodo, kurį jis gali paversti savo ruožtu kita programa, programos dalimi, programos dalimi, programos dalimi, programa ir programa.

Diagnozė fistulė

roentgenografiya ispolzutsya tiksliau diagnozuoti fistulės parametrus

Paprastai nėra sunkumų diagnozuojant ligą. DIAGNOSTIKAS buvo pagrįstas ligonių fistulės savybių tyrimu, Prancūzijos rinkinys buvo pasenęs dėl likusios regiono dalies, regionas ir regionas buvo pasenęs;

Dėl fistulės ilgio ir tęstinumo, taip pat ir jų kompetencijos, jie reprezentuoja ir rekonstravo bei pertvarkė reformatorių šautuvą iš šautuvo reformatorių šautuvo šautuvo.

Diagnozę galima pagerinti naudojant druskos rūgšties tyrimus. Jų prieinamumas rodo paranormalią perkrovą.

Šlapimo fistulei būdingas šlapimo druskų buvimas. Išorės fistulos yra lengvai perduodamos diagnozei, nes jos turi būdingą angą išėjimui.

Diagnozuojant vidines fistulas, reikalingi roentgenografijos, ultragarso ir endoskopijos metodai.

Fistulės gydymas

medicininėje medicinoje gydant fistulę, gydymą rekomenduoja chirurginė intervencija

Kaip gydyti fistulę? Gydymas fistule turi chirurginį modelį, nes tai yra rimta terapinė procedūra, kuri šioje srityje nėra geros būklės. Priklausomai nuo ligos vietos, būtina susisiekti su atitinkamais specialistais. Fistulėms gydyti rekomenduojama nenuosekliai naudotis.

Paciento praktinis gyvenimas yra nesudėtingas, operacijos nenutrūkstamas. Tačiau fistulės pašalinimas yra privalomas, nes tai yra istorinės informacijos šaltinis. Gydymo vėlavimas gali sukelti tokių organų spaudimą kaip kulnas, židinys ir sąnariai. Fistulės gali sukelti ligos formavimąsi.

Kartais, naudojant antiproliferacinę terapiją, ertmių valymo sritis išvaloma, o tai gerokai pagerina gijimo procesą. Tačiau, jei fistulėje yra epitelio danga, tada epizodo savęs gijimas neįvyksta. Tokiu atveju keičiamas sąnarys, siekiant sumažinti audinį su vėlesniais kanalo siūlais.

Fistulių gydymas narkotiniais vaistais

su alyvuogių aliejumi gali dezinfekuoti fistulę pilnatvėje

Kaip išgydyti fistulą? Norint atsakyti į šį klausimą, verta kreiptis į natūralią mediciną su daugybe šimtmečių patirties. Fistulių gydymas narkotiniais vaistais gali būti pakankamai veiksmingas, kol visiškai atsigauna.

Suderinkite lygiomis dalimis su alyvuogių aliejumi ir vandeniu. Atsitiktinai sumaišykite vieną kartą per dieną, nuvalykite ligonines. Po to sujunkite didelės apimties popieriaus lapą, kad ištemptumėte lovą. Tokių procedūrų eiga yra daugybė ginčų, jo fistulės pasekmė paprastai yra parduodama.

Fistulę ant odos galima apdoroti tokiu receptu. Sumaišykite sulčių ir mumie sulčių. Verta paminėti, kad norint gauti mumijos sultis, kurios nenorėjo įsiurbti vandenyje, iki tamsio tirpalo susidarymo. Pritvirtinkite tvarstį, įpilkite į tokį mišinį į pacientą ir laikykite jį ilgą laiką.

Po žvėries žvėrelių praeis skausminga fistulė. Tam paimkite 2 šaukštus. l žvėries pėdsakai, užpildykite 1,5 vandens krūvos, atstumkite. Vėliau atidžiai pereikite prie sukurtų nesutarimų. Žvėries lapai turi būti uždėti ant juostos ir apvynioti aplink šį filmą. Kompresorius gali būti karštas, bet tai gerai. Po šios procedūros, vieta turėtų būti palikta kitoms SPA vietoms. Vykdykite tokias procedūras po to, kai bus pasiekta riba, o priespauda nepradeda išsiskirti iš fistulės.

Fistula: gydymas mazgus. Grįžkite į ąžuolo žievę, nedidelį lino gėlių ir vandens pipirų vynuogių iš mažos druskos. Visi komponentai yra sumalami, pagirdomi sūdyti. Laikykitės šių dalių: 1 kamino ir kamienų reikia 2 kamino.

Gebėjimas su masės rezultatu bus dvasios ore ir pašildomas ugnimi. Procesas yra ilgas ir gali užtrukti pusę dienos. Po šio mišinio verta sustoti. Padarykite tamponus, sudrėkinkite juos ir prilipkite prie vietos. Tokių procedūrų eiga trunka iki 3 savaičių.

Tokiu būdu galite gydyti makšties fistulę.

Jei turite fistulę, skausmas neturėtų būti sustabdytas. Visų laikų šlovingiausi, be vilties, yra gydymo pradžia.

Fistulių prevencija

už fistulių stiprinimo imunitetą - tai padės jums šviežia sultys

Fistulių prevencija daugiausia sprendžiama siekiant užkirsti kelią informacijai. Kai chirurginė intervencija neprieinama, griežtai laikomasi aseptikos taisyklių.

Fistulės disfunkcijos fistulę sudaro dantys su visomis problemomis, o procedūrų kompleksas reikalingas specialistų specialistams. Rekomenduojama atlikti stomatologo patikrinimą ne mažiau kaip 2 kartus per metus. Sulaikyti tai su tam tikru rėmeliu

Norint išvengti fistulių susidarymo, imuninei sistemai nereikia ilgalaikio imuniteto.

Fistulų liga

bet meilė apsaugo nuo senatvės “

Fistula - uždegiminis kanalas, kuriam būdingas pūlingos iškrovos susidarymas. Kanalas susidaro tik tuo atveju, kai nėra kitų būdų, kaip išsipūsti. Beveik niekas nėra imuninis nuo nykstančių kanalų susidarymo. Tačiau šiandien yra keletas veiksmingų metodų, skirtų šio reiškinio gydymui ir prevencijai.

Fistulės priežastys

Atsižvelgdami į priežastis, dėl kurių atsirado stulbinantys kanalai, šį reiškinį galime padalyti į du būdus:

Įgimta fistulė greičiausiai yra nenormalus reiškinys, kurį sukelia netinkamas organizmo vystymasis ir aktyvumas. Dažnai į kaklą susidaro įgimta fistulė, taip pat gali būti šalia bambos.

Įgyta fistulė yra uždegiminio proceso pasekmė. Be to, šio formavimo priežastis gali būti chirurginė intervencija. Savo ruožtu įgytos fistulės skirstomos į išorę ir vidinę.

Ant odos paviršiaus atsiranda išorinės fistulės, pavyzdžiui, tiesiosios žarnos fistulės. Plėtojant vidinę fistulę, tubulų mazgai nesiliečia su išorine aplinka, bet yra suformuoti audinių viduje, pavyzdžiui, broncho stemplės fistulėje.

Kūdikiai dažnai turi bambos fistulę. Šią patologiją galite aptikti nėštumo stadijoje, ultragarso metu.

Pūlingos plyšimas gali sukelti analinę fistulę. Tai gana dažnas reiškinys ir tinkamai gydant, fistulė pašalinama per kelias savaites. Tačiau toks greitas būdas pašalinti fistulę ne visada yra praktikuojamas. Sudėtingesnėje formoje ištempta analinė fistulė, o gydymo laikas pasiekia keletą metų.

Patologinio darbo metu susidaro rektovagininė fistulė. Tai gali būti ilgalaikis darbas, pogimdyminė trauma, kuri gali sukelti stačiakampių fistulių susidarymą. Dažnai operacijos metu būtina operacija, kuri taip pat gali sukelti būsimų motinų patologijų atsiradimą.

Pararektinė fistulė - tubulė, jungianti ligos centrą su bet kuria kūno dalimi arba vidiniu organu. Dažnai tokia fistulė susidaro tarp dviejų uždegtų organų. Taip pat perduodamas ūminis paraproctitas gali prisidėti prie adrektinės fistulės vystymosi.

Fistulė ant coccyx yra dažnas reiškinys vyrams, kuriam būdingi gausūs plaukai. Taip pat išprovokuoti tokio tipo fistulių susidarymą gali pakenkti sakralinėje zonoje. Dažnai yra pooperacinė fistulė, kuri yra kraujo apytakos pažeidimo pasekmė. Kraujavimas iš infekcijos, netinkamai apdorotos siūlės ir žaizdos gali prisidėti prie fistulių susidarymo.

Pavojingiausias fistulių tipas yra dvylikapirštės žarnos fistulė. Ligos priežastis gali būti chirurginės intervencijos pagal pilvo ertmę. Gana dažnai dvylikapirštės žarnos fistulė yra mirtina.

Fistulės simptomai

Remiantis tuo, kas išdėstyta, galime pasakyti, kad fistulė gali paveikti bet kurią ertmę ir organą. Štai kodėl jis labai neryškus simptominis vaizdas. Viskas priklauso nuo patologijos ploto.

Pirmasis simptomas, rodantis fistulės susidarymą, yra odos anga. Pacientas taip pat gali pastebėti skysčio išsiskyrimą iš skylės. Kai kuriais atvejais net pats pacientas negali paaiškinti šios skylės atsiradimo priežasties. Dažnai nedidelis sužalojimas gali lemti įsišaknijusį kanalą.

Kalbant apie vidines fistulas, kurios nerodo kaip skylės odoje, jos yra lėtinių ligų rezultatas. Pavyzdžiui, tulžies fistulė gali būti akmenų pūslėje paieškos rezultatas. Pilvo ertmėje bus skausmas, sunkumas priklauso nuo išsiskiriančio skysčio kiekio. Virškinimo sutrikimai, taip pat gali būti suformuotas bendras organizmo silpnumas.

Plėtojant bronchų stemplės fistulę pacientui gali pasireikšti bronchitas ir netgi pneumonija.

Pacientas negalės savarankiškai nustatyti vidinės fistulės. Tik kvalifikuotas gydytojas, atlikęs serijų bandymus ir tyrimus, galės nustatyti tikslią tokių simptomų atsiradimo priežastį pacientui.

Fistulės diagnostika

Gydytojas gali diagnozuoti fistulę be problemų, jei pacientas turi išorinę fistulę. Čia jis atidžiai išnagrinėja pacientą, nustato skysčio, išleidžiamo iš skylės, kiekį. Taip pat turėtumėte nustatyti fistulės susidarymo priežastį. Turėtų būti suprantama, kad trauma ar chirurginė intervencija buvo smulkių tubulų susidarymas.

Plėtojant vidinę fistulę, čia turėtumėte apsvarstyti kanalo mastą ir organų pažeidimo lygį. Be specialios apklausos neįmanoma suprasti, kokio organo fistulių užaugimas buvo. Dažnai diagnozė naudojama radiografijai, jutimui, endoskopijai ir ultragarsu.

Fistulės gydymas

Svarstant klausimą, susijusį su fistulių gydymu, reikia suprasti, kad vienintelis būdas pašalinti patologiją yra chirurginė intervencija. Palikę išgalvoto kanalo plėtros sritį, turėtumėte susisiekti su specialistu, kuris įvertins situacijos sunkumą ir galės pasirinkti keletą veiksmingų metodų, kaip atsigauti. Pavyzdžiui, jei yra dantenų fistulė, tuomet stomatologas turi užsiimti pūlingo kanalo gydymu.

Būtina pradėti išgalvoto kanalo gydymą iš karto po to, kai randama oda. Nebijokite gydytojų ir palaukite, kol pati žaizda nebus išspręsta. Jūs galite tvirtai pasakyti, kad pūlingas kanalas ne tik išnyksta, bet ir gali išplėsti, apimantis naujas sritis. Tokiu atveju konsultacijos gali būti nereikalingos su vienu specialistu, bet su keliais gydytojais, kurie įvertins nugaros pažeidimo mastą.

Kai kuriais atvejais įsišaknijęs kanalas nesukelia skausmo ir diskomforto. Tačiau chirurginė intervencija vis dar reikalinga, jūs turėtumėte pašalinti išgalvotą kanalą. Priešingu atveju pūlingi pažeidimai gali paveikti kitus organus, taip pat patekti į pažeistą vietą gali sąnariai, inkstai ir širdis. Buvo atvejų, kai fistula sukėlė navikų susidarymą.

Priešuždegiminis gydymas taip pat naudojamas gydant fistulę, ypač kai tai susiję su pūlingomis sekrecijomis.

Fistulių prevencija

Svarbiausia užkertant kelią fistulėms užkirsti kelią infekcinių ligų vystymuisi. Atsižvelgiant į pirmiau minėtas priežastis, dėl kurių atsirado fistulė, galime pasakyti, kad atliktos operacijos dažnai sukelia įsišaknijusį kanalą. Tai rodo, kad būtina laikytis visų gydytojų rekomendacijų ir reikalavimų, atsižvelgiant į paciento pooperacinį elgesį. Nereikėtų pamiršti higienos priemonių ir laiku atlikti padažus, taip pat stebėti specialią pooperacinę mitybą.

Dažniausiai tai yra dantenų fistulė. Dauguma žmonių, nors ir naudojasi šiuolaikine medicinos įranga ir neskausmingais dantų gydymo metodais, vis dar bijo eiti pas odontologus. Šis aplaidumas ir atsiranda išgalvotų kanalų atsiradimas.

Taip pat turėtumėte stebėti savo imunitetą. Tai yra imuninės sistemos susilpnėjimas, dėl kurio atsiranda daugybė ligų. Infekcinių bakterijų nurijimas gali sukelti vidines fistules, todėl gali būti labai sunku juos identifikuoti.

Dėmesys jų sveikatai ir mitybai - pagrindinės priemonės, skirtos užkirsti kelią fistulei.

Fistulė - priežastys, simptomai ir gydymas

Kas yra fistulė? Medicinos praktikoje tai dažnai vadinama fistule. Šis žodis išverstas iš lotynų kalbos reiškia „vamzdis“. Fistulė yra kanalas ar vamzdelis, jungiantis pūlinį ar naviką su kūno ar dviejų organų (dviejų ertmių) tarp jų. Skysčių sekrecijos nuolat eina per fistules, todėl jos iš esmės nesaugo ir gali egzistuoti ilgą laiką. Pabandykime išsiaiškinti, iš kur jie ateina ir kaip jie yra gydomi.

Fistulės tipai, priklausomai nuo vietos

Yra keletas skirtingų fistulių klasifikacijų. Dažniausiai jie skiriasi pagal kūno padėtį:

  • Pūlingos fistulės yra ant paviršiaus ir yra skirtos pūlingo išsiskyrimo iš uždegimo proceso šaltiniui nutekėti. Kartais tai įvyksta po blogo dantų gydymo, jei uždegimo dėmesys išlieka nepakankamas, o dantis uždaromas užpildu. Taip atsitinka, kad uždegimas išnyksta savaime, sustingsta, o tada fistulė gali būti atidėta. Bet tai retai, jie dažnai atsidaro vėl ir vėl. Jei tokia fistulė ilgai neišgydo, laikui bėgant tai gali sukelti amiloidozę ir baltymų išeikvojimą.
  • Šlapimo pūslė, šlapimtakis ir šlaplės išsiskiria šlapimo fistule. Jų atsiradimo priežastis yra trauma. Kartais jie sukuriami dirbtinai.
  • Skrandžio fistulės yra dirbtinai sukurtos pacientų enteriniam maitinimui.
  • Viršutinės plonosios žarnos fistulės dažniausiai pasitaiko kaip komplikacija po traumos ar operacijos. Tinkamai prižiūrėdami, jie išgydo save.
  • Fistulė apatinėje plonosios žarnos dalyje yra suformuota operatyviai su žarnyno obstrukcija arba peritonitu, kad nutekėtų žarnyno turinys.
  • Mieginės fistulės taip pat dažnai atsiranda kaip komplikacijos po operacijos. Tulžies išsiskyrimas iš šlapimo pūslės sukelia su juo susiliečiančius audinius, taip pat pažeidžia riebalų apykaitą. Todėl tokią fistulę reikia nedelsiant gydyti.
  • Fistulės ant storosios žarnos yra dirbtinės, atsirandančios po operacijų ir vystomos po traumų. Jie reikalauja naudoti apsauginius tepalus, nes išmatos masės gali praeiti pro fistulę ir sužeisti odą. Tačiau tokios fistulės dažnai išgydo save.
  • Seilių fistulė atsiranda dėl ausies ar kaklo uždegimo. Šiuo atveju seilės išsiskiria per fistulę.
  • Bronchinė fistulė yra patologinis broncho pranešimas, turintis pleuros ertmę.

Fistulių tipų nuotraukų galerija

Fistulių klasifikavimas kitais pagrindais

Be vietos, fistulės skiriasi savo kilmės ir bendravimo su aplinka. Šie ženklai taip pat naudojami klasifikavimui.

Priklausomai nuo jų kilmės, jie skirstomi į:

  • Įsigyta - susidariusi dėl drėgmės. Jie formuojasi dantenose su neapdorotais dantimis, lėtiniu periodontitu, taip pat sunkiomis ligomis, tokiomis kaip osteomielitas ar tuberkuliozė.
  • Įgimtas - atsiradęs dėl apsigimimų.
  • Sukurta dirbtinėmis priemonėmis su chirurgija ar sužalojimais.

Išorinės fistulės gali atsirasti kaip opos arba žaizdos ant odos.

Priklausomai nuo kontakto su aplinka, visos fistulės skirstomos į:

  • Išorinis, kuris eina į odą.
  • Vidinės, jungiančios gretimos kūno ertmės.

Be to, galima suskirstyti fistulę iš jų išskiriamų išskyrų pobūdžio - pūlingos, tulžies, gleivinės, išmatos, šlapimo ir kt.

Ligos simptomai

Kaip ši liga pasireikš, pirmiausia priklauso nuo to, kur yra kanalas ir kokia yra jo atsiradimo priežastis. Jei kalbame apie išorinę ar išorinę fistulę, ji atrodys kaip odos skylė, iš kurios teka skystis. Prieš fistulę gali pasireikšti trauma vietai, netoliese esančių organų ir audinių uždegimas ar operacija.

Nėra lengva nustatyti, ar yra fistulė, o gydytojas, pavyzdžiui, dantų gydytojas už danteną, turėtų

Vidaus fistulės dažniausiai atsiranda po lėtinių ar ūminių tam tikrų organų ligų. Pavyzdžiui, po akmenukų užsikimšimo gali išsivystyti tulžies akmenys. Šios ligos simptomų sunkumas priklausys nuo išskirto tulžies kiekio. Jei jis yra pakankamai didelis, pacientas pajus stiprų skausmą, kartu su nevirškinimu.

Daugelis gydytojų teigia, kad fistulės yra konstitucinio trūkumo vietinė išraiška. Todėl būtina ne tik išgydyti fistulę, bet ieškoti gilesnės priežasties ir atsikratyti.

Kai bronchų stemplės fistulės dažnai gauna maisto tracheobronchijos medyje. Tai sukelia bronchitą ir aspiracijos pneumoniją. Kai tiesiosios žarnos fistula gali būti pastebima skylė ant odos prie išangės. Dažnai anusas yra sunkus pūtimo ir stiprus skausmas.

Fistulę ant dantenų lydi dantų skausmas, pablogėjęs, dantų judumas, pūlingos išskyros.

Diagnostiniai metodai

Jei įtariate, kad turite fistulę, tuoj pat turėtumėte eiti į ligoninę, nes gydymo sėkmė dažnai priklauso nuo jo atsiradimo greičio. Tačiau prieš gydymą būtina tinkamai diagnozuoti. Gydytojas būtinai renka anamnezę, paciento skundus, jei yra tokia galimybė, tiria iškrovimo sudėtį ir jo tūrį. Taip pat būtinai tiriamas kūno funkcionavimo pokytis.

Fistulės padėčiai ir dydžiui nustatyti naudojami moderniausi tyrimo metodai.

Siekiant išsiaiškinti smulkiojo kanalo kryptį ir ilgį, taip pat jo ryšį su fokusu, naudojama radiografija su kontrastinės medžiagos įvedimu ir jutimu. Labiau lengviau diagnozuoti išorinę fistulę, nes gydytojas turi galimybę juos apžiūrėti plika akimi. Vidaus fistulės tyrimas naudojant ultragarso, endoskopijos ir rentgeno spindulius.

Fistulės gydymas

Fistulės gydymas priklauso nuo jo vietos ir kilmės. Išorinės fistulės atveju pacientų terapija grindžiama vietiniu gydymu, chirurginiu ir bendru gydymu. Vietinis gydymas yra pačios žaizdos gydymas ir aplinkinių audinių apsauga nuo skysčio, išskirto iš kanalo. Jis atliekamas naudojant tepalus, pastas ir miltelius. Užtepkite juos prie išorinės fistulės angos, apsaugodami odą nuo pūlių ir gleivių poveikio.

Dažnai reikia gydyti fistulę

Taip pat dažnai vartojami vaistai, neutralizuojantys fistulę. Tokiu būdu neįtraukiamas dirginančio poveikio išleidimo į odą poveikis. Šiuo tikslu naudojami proteolitinių fermentų inhibitoriai: pavyzdžiui, Kontrykal arba Gordoks. Taip pat naudojami mechaniniai odos apsaugos būdai. Visų pirma, jie yra skirti nutraukti iš fistulės iškrovimą specialiais prietaisais.

Jei fistulė egzistuoja pakankamai ilgai, jos sienos tampa išskiriančia membrana ir nebegali susilieti tarpusavyje. Tokiais atvejais jie turi susikaupti žaizdos kraštus.

Bendras pūlingo ir kai kurių kitų fistulių gydymas rodo, kad jie nuolat plaunami antiseptiniais tirpalais. Siekiant apdoroti vamzdines granuliavimo kanalus, dažnai pakanka pašalinti jų vystymosi priežastį. Pašalinus ligatūrą ar kaulų sekvestraciją, jie dažnai užsidaro. Jei fistulė buvo sukurta operatyviai, kad išspręstų problemą, pavyzdžiui, pašalintų pūlį ar maitintų pacientą, tai paprastai uždaroma operacijos pagalba.

Susiję įrašai

  • Autorius: Liudmila Kruglova
  • Spausdinti

Atkreipkite dėmesį

All-On-4 implantacija: technologijos, protezavimas

Kaip rodo praktika, beveik trečdalis pacientų, dirbančių dantų klinikose, atvyksta pas gydytoją su problemos dėl daugumos trūkumo problema.

Medžiaga skelbiama tik informaciniais tikslais ir jokiu būdu negali būti laikoma medicinos konsultacijos su medicinos įstaigos specialistu pakaitalu. Svetainės administracija neatsako už paskelbtos informacijos naudojimo rezultatus. Diagnostikai ir gydymui, taip pat vaistų paskyrimui ir jų priėmimo režimui nustatyti rekomenduojame kreiptis į gydytoją.

http://sibtal.ru/svishh-bolezn-chto/

Skaityti Daugiau Apie Sarkomą

Kolonijos obstrukcijos gydymo problema daugiausia yra onkologinė 80-90% atvejų, atsiradusių dėl storosios žarnos ir tiesiosios žarnos vėžio. Daugumai pacientų, kuriems yra gaubtinės žarnos vėžys, yra įvairių komplikacijų, tarp kurių dažniausiai pasireiškia obstrukcinė gaubtinės žarnos obstrukcija - nuo 35 iki 79,3%.
+7 (925) 191-50-55Histologinis tyrimas: kontrolinė limfmazgių biopsija (operacija Sentinel)Šiuo metu melanomos odos navikų kontrolinių (signalizavimo, anglų: sentinel) limfmazgių biopsija tapo standartine diagnostikos procedūra.
Moterų lytinių organų vėžys gali būti suskirstytas į dvi rūšis: gerybinius ir piktybinius.Atsižvelgiant į pirmuosius vėžio požymius, tai yra navikai, kurie neplatina naviko ląstelių visame kūne, bet kuriuos reikia atkreipti, kad būtų išvengta jų degeneracijos.
Kiaušidžių vėžys yra viena iš dažniausių moterų patologijų. Šios ligos pavojus kyla dėl jos diagnozavimo sudėtingumo ir tinkamų gydymo metodų pasirinkimo.