Kas yra krūties vėžio operacijos? Kada jie gali būti atlikti? Kaip chirurginė taktika priklauso nuo naviko stadijos? Ar galima išsaugoti krūtinę? Ar man reikia pašalinti limfmazgius? Krūties vėžio operacijos išlaidos.

Chirurgija - pagrindinė, radikali kūno vėžio gydymo kryptis. Chirurginis krūties vėžio gydymas gali turėti skirtingus tikslus:

• Radikalios chirurgijos užduotis yra visiškai pašalinti naviko audinį. Kartais šiam tikslui reikia pašalinti tik dalį pieno liaukų, kartais - visa tai. Intervencijos dydis priklauso nuo naviko dydžio ir stadijos.
• Paliatyvi chirurgija yra nurodoma, kai navikas negali būti visiškai pašalintas, bet chirurgija gali padėti sumažinti simptomus ir pagerinti moters būklę.
• Limfadenektomija yra chirurginis limfmazgių pašalinimas, jei yra įtarimų, kad juos veikia naviko ląstelės. Vadovaujantis šiuolaikiniais metodais, prieš tai vyksta „Sentinel“ biopsija, kuri iš esmės yra diagnostinė operacija.
• Rekonstrukcinė plastinė chirurgija naudojama norint atkurti krūties vėžio operaciją (dažniausiai mastektomiją).

Organų tausojančios intervencijos

Taikant taupiąją operaciją, pašalinamas navikas ir aplinkiniai sveiki audiniai. Tokia operacija vadinama lampektomija. Kartais galite išgirsti kitus vardus: quadrantectomy, dalinę mastektomiją, sektorinę rezekciją - priklausomai nuo intervencijos dydžio ir savybių.

Išimtas audinys siunčiamas į laboratoriją tyrimui mikroskopu. Svarbu ištirti rezekcijos kraštą - pašalinto audinio ribą. Jame neturėtų būti auglio ląstelių: tokiais atvejais jie sako apie neigiamą rezekcijos kraštą, tai reiškia, kad navikas yra visiškai pašalintas. Jei rezekcijos kraštas yra teigiamas, tai reiškia, kad jame yra vėžio ląstelių, galbūt jie liko moters kūno. Gydytojas gali paskirti pakartotinį gydymą.

Mastektomija

Mastektomija yra chirurginis krūties vėžio gydymas, kurio metu jis visiškai pašalinamas. Yra penki pagrindiniai mastektomijos tipai:

• Radikalus: chirurgas pašalina pieno liaukas, krūtinės raumenis (didelius ir mažus), trijų lygių limfmazgius. Tai labai trauminė operacija, ji sukelia rimtą deformaciją. Šiuo metu retai naudojamas radikalus mastektomija: jei antrojo lygio limfmazgiai pirminiai navikai ar metastazės paliatyviai auga į krūtinės raumenis.
• Patey metodu modifikuota radikali mastektomija Dyson: išimkite tą patį, kad su radikaliu mastektomija, bet išlaikykite pagrindinį raumenį. Dėl to sumažėja chirurginės intervencijos apimtis, sumažėja deformacija. Tokia operacija atliekama daugybinių metastazių atveju 1-3 lygių limfmazgiuose.
• Modifikuota radikalaus mastektomija pagal Maddeno metodą: pašalinkite tą patį, kad radikalų mastektomiją, išskyrus pagrindinius pectoralis raumenis, trečiojo lygio limfmazgius. Šiuo metu jis yra populiariausias mastektomijos tipas Rusijoje.
• Modifikuota radikalaus mastektomija pagal Auchincloss H metodą. Pašalinkite pirmojo lygio pieno liaukos ir limfmazgius.
• Modifikuota radikalaus mastektomija nepašalinus krūtinės raumenų: pašalinami tik trijų lygių pieno liaukos ir limfmazgiai.

Kartais, pavyzdžiui, jei yra genetinė mutacija, padidinanti vėžio riziką, atliekama profilaktinė mastektomija - pašalinama antra, sveika pieno liauka.

Mastektomijos metu chirurgas gali pašalinti skirtingą odos kiekį, išsaugoti ar pašalinti spenelę ir isola. Pacientui geriau aptarti šiuos klausimus su chirurgu iš anksto.

Šiuolaikiniai metodai

Pagrindinis klausimas, kuris kyla krūties vėžio chirurginio gydymo metu: ar galima pašalinti tik naviką, ar verta atlikti mastektomiją? Viena vertus, organų išsaugojimo operacijos leidžia jums išsaugoti krūtinę - vieną iš moteriškumo bruožų. Bet ar tai padidins recidyvo riziką?

Šiuo metu buvo atlikti tyrimai ir nustatyta, kad lumpektomija, papildyta spindulinės terapijos eiga, nėra mažesnė už mastektomijos veiksmingumą ir nėra susijęs su didesne recidyvo rizika. Daugelis moterų gali išlaikyti savo krūtinę. Kitas klausimas yra tas, kad ne kiekvienas gydytojas gali turėti pakankamai patirties, žinių ir įgūdžių. Susisiekite su mumis ir mes jums pasakysime, kur rasti gerą chirurgą-onkomammologą.

Limfmazgių pašalinimas

Dažnai chirurginis krūties vėžio gydymas apima netoliese esančių limfmazgių pašalinimą.

Anksčiau chirurgai veikė aklai. Manoma, kad jei būtų buvę mažiausiai įtarimų dėl regioninių limfmazgių vėžio, jis turėtų būti pašalintas. Šis požiūris yra logiškas, padėjo išgelbėti daugelio moterų gyvenimą. Bet po to, kai pašalinami ašutiniai limfmazgiai, atsiranda rimta komplikacija limfedemos forma - rankos patinimas.

Šiuo metu yra tokia diagnostinė procedūra, kaip biopsijos biopsija arba kontrolinė limfmazgių biopsija. Chirurgas į auglio audinį pristato radioaktyvų arba fluorescencinį dažą, kuris tada įsiskverbia į limfinius indus. Limfmazgis, kuriame pirmasis narkotikas pateko, vadinamas kontroliuoju arba signalu. Jis pašalinamas ir tiriamas mikroskopu vėžio ląstelių buvimui. Jei signalo limfmazgis yra „švarus“, nereikia pašalinti poilsio.

Paliatyvinė chirurgija

Pažangaus krūties vėžio atveju chirurginis gydymas dažnai yra paliatyvus. Navikas negali būti visiškai pašalintas, tačiau galima pagerinti moters būklę. Paliatyvios operacijos:

• Piktybinis navikas, atviros žaizdos susidarymas ant krūtinės odos.
• Vienos metastazės bet kurioje kūno dalyje, kuri sukelia simptomus ir gali būti chirurgiškai pašalintos.
• Nugaros smegenų metastazių suspaudimas.
• Sunkus skausmas.

Rekonstrukcinė plastinė chirurgija

Po krūties vėžio operacijos gali būti atkurta krūties išvaizda. Norėdami tai padaryti, naudokite sklendes pagal tiesioji pilvo raumenį, latissimus dorsi, silikono implantus. Galite atlikti plastikinį spenelį, areola.

Rekonstrukcinė plastinė chirurgija gali būti atliekama vienu metu su auglio pašalinimu arba po tam tikro laiko.

Po krūties vėžio operacijos

Po operacijos gydytojas gali paskirti papildomą chemoterapiją, radioterapiją. Tai priklauso nuo naviko stadijos, pasikartojimo rizikos. Po remisijos pradžios reikia reguliariai lankytis pas gydytoją, kasmet atlikti mamografiją.

Krūties vėžio chirurgijos kaina

Operacijos dėl krūties vėžio pašalinimo kaina priklauso nuo operacijos dydžio, skirtingose ​​klinikose kainų politika gali labai skirtis. Bendras gydymo išlaidas paveiks buvimo ligoninėje trukmė, kitų tipų gydymo poreikis (chemoterapija, spinduliuotė, hormonų terapija).

Visapusiškos medicinos centras bendradarbiauja su geriausiomis Maskvos klinikomis:

http://www.expressmed.ru/blog/onkologiya/rak-molochnoy-zhelezy/operatsiya-pri-rake-molochnoy-zhelezy/

Krūties pašalinimo operacija vėžiui

Piktybiniai navikai šiuo metu nėra tokie reti. Labai dažnai tokie patologijos gydymui naudojami radikalūs metodai, ypač jei jie yra galutiniuose vystymosi etapuose, turi didžiulius matmenis ir išsklaido metastazes visame kūne. Vienas iš šių metodų yra krūties šalinimas vėžiui arba mastektomijai. Kartais ši operacija yra vienintelis veiksmingas vėžio gydymas. Jis naudojamas, kai diagnostikos procese nustatoma, kad organų konservavimo operacija nesukels vėžio išgydymo.

Mastektomijos aprašymas ir charakteristikos

Mastektomija - visiškas krūties pašalinimas su vėžiu, kartu su krūtinės raumenų, limfmazgių dalimi. Operaciją atlieka chirurgas, kuris siekia ne tik pašalinti vėžį, bet ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Po operacijos krūties rekonstrukcija atliekama naudojant implantus arba pačius moters audinius.

Mastektomija yra labai sunki krūties vėžio operacija. Jis skiriamas krūties vėžiui, krūties sarkomai, taip pat viso pūlingo proceso vystymuisi, dėl kurio atsiranda gangrena. Toks gydymas dažnai lemia streso ir depresijos atsiradimą moteryje.

Atkreipkite dėmesį! Dažnai krūties vėžys išsivysto dėl to, kad moters organizme yra mutavusių genų, kurie yra paveldimi. Šis reiškinys pasireiškia 8 proc. Atvejų, kai bendras ligos atvejų skaičius.

Operacijos rūšys

Pieno liaukų pašalinimas taip pat apima riebalinio audinio, esančio aplink povandeninį veną ir raumenis, pašalinimą. Visos chirurginės intervencijos, skirtos onkologijos krūties vėžiui pašalinti, skirstomos į šiuos tipus:

1. Chirurginė intervencija pagal Halsteadą pasižymi pieno liaukos išskyrimu, pažastų, limfmazgių, krūtinės raumenų, riebalinių audinių, šitaip krūtinės nervų nepaveikimu. Šis gydymo metodas naudojamas sunkioms komplikacijoms, auglio metastazei raumenų sluoksnyje, kuris yra šalia krūtinės. Šis operacijos metodas naudojamas retais atvejais.
2. Modifikuotą Pety mastektomiją sukelia krūties, pieno liaukos, limfmazgių ir riebalų pectoralis smulkių raumenų pašalinimas pažastyse. Šiuolaikinėje onkologijoje šis metodas naudojamas dažniausiai.
3. Chirurgija pagal Maddeno metodą pasižymi tik krūties ir riebalų pašalinimu iš pažastų. Limfmazgiai ir raumenų audiniai nedaro įtakos. Ši operacija krūties onkologijoje yra pats geriausias ir dažnai naudojamas kaip patologijų gydymas.

Atkreipkite dėmesį! Visų minėtų chirurginių metodų veiksmingumas yra toks pat. Onkologijoje pirmojo ir antrojo etapo krūties vėžio atveju „Madden“ operacija naudojama, jei moteris turi trečiąjį ligos piktybinių navikų laipsnį, naudojamas Pat'o metodas.

Veikimo eiga

Nustačius radikalią intervenciją, pacientui skiriama anestezija. Po to gydytojas odą žymi specialiu žymekliu, kuris bus naudojamas skalpeliui perkelti. Tada chirurgas pradeda palaipsniui nušlifuoti odą ir atskirti pieno liauką nuo raumenų audinio, išvalo sublavijos veną. Naudojant žirkles pašalinami riebaliniai audiniai iš regioninių limfmazgių.

Atkreipkite dėmesį! Pavojingiausias momentas operacijos metu yra sublavijos venų valymas, kurio tikslumas nustatys operacijos rezultatus ir kokybę. Taip pat atkreipkite ypatingą dėmesį į brachialinio nervo išsaugojimą.

Pašalinus pažeistas vietas ir pieno liaukas, chirurgas sustabdo kraujavimą iš mažų indų, kurie yra lokalizuoti odoje ir raumenyse, ir įdiegia specialų drenažo vamzdelį, kuris yra prijungtas prie vakuuminio rezervuaro. Tai daroma siekiant pašalinti kraujo ir limfos likučius, kurie kaupiasi žaizdoje, po trijų dienų drenažas bus pašalintas. Žaizda susiuvama kosmetiniais siūlais, ant viršaus uždedamas sterilus tvarstis ir užsandarinamas tinku. Po operacijos pjūvio vietoje lieka horizontalus randas.

Pooperacinis laikotarpis

Po krūties karcinomos operacijos antrą dieną moteris jau gali pakilti ir judėti. Paciento fizinis aktyvumas visiškai atkuriamas praėjus dvidešimčiai dienų po operacijos. Siūlai paprastai pašalinami septintą dieną, jei naudojami siūlai, jie ištirpsta, jie nepašalinami. Antrą dieną gydytojas priskiria skausmą malšinančius vaistus, taip pat gali būti atliekamas simptominis gydymas.

Operacijos pasekmės

Pašalinus pieno liaukas, dažnai pasireiškia diskomfortas, ypač jei jis buvo didelis. Oda tampa šiurkšta ir įtempta, viršutinių galūnių raumenų tonas krinta. Paprastai šios komplikacijos praeina laiku. Fizinis terapeutas gali paskirti pratimų rinkinį, kuris atkurs raumenų tonusą ir sumažins skausmą. Juos galima atlikti praėjus trims dienoms po operacijos, kad būtų pašalintas vėžys.

Operacijos metu visada kyla komplikacijų rizika. Jie gali pasireikšti kaip nervų pažeidimas, kuris sukelia skausmą, galūnių nutirpimą. Kartais tokios pasekmės yra negrįžtamos. Jei limfmazgiai buvo pašalinti, tai lėtina limfos nutekėjimą ir atsiranda edema. Toks reiškinys gali būti pastebimas net po kelių mėnesių po chirurginio gydymo.

Pagrindinės komplikacijos po radikalaus gydymo yra:

• kraujavimas;
• antrinių infekcijų prisijungimas;
• drėkinimas;
• skysčio kaupimosi žaizdoje.

Atkreipkite dėmesį! Nuėmus drenažo skystį, žaizdoje gali toliau kauptis. Šiuo atveju jis pašalinamas punkcija.

Vėlyvos neigiamos pasekmės, kurios gali atsirasti po kelių savaičių, yra šios:

• limfostazės vystymasis;
• sutrikęs galūnių judumas;
• sumažėjęs raumenų tonusas.

Po operacijos laikui bėgant dažniausiai naudojamas radioterapija arba chemoterapija, siekiant pašalinti likusias vėžio ląsteles.

Krūties atsigavimas po operacijos

Pašalinus krūties vėžį (BC), imamasi priemonių krūties rekonstrukcijai. Kai kuriais atvejais gydytojai naudoja protezą, kurį reikia dėvėti po liemenėlė. Rekonstrukcija atliekama šiek tiek laiko po spindulinės terapijos. Be to, gydytojai dažnai naudoja implantą, kuris yra pripildytas silikonu, arba moters paties audinio, kuris yra paimtas iš kitų kūno vietų, pavyzdžiui, nugaros, sėdmenų, apatinės pilvo dalies.

Atkreipkite dėmesį! Rekonstrukcijos metodas pasirenkamas priklausomai nuo naudojamos operacijos rūšies, moters amžiaus ir kūno. Plastikas chirurgas pasiūlys geriausią variantą.

Rekonstruojant vargoną dažnai neįmanoma pasiekti pilnos tikros krūties tapatybės. Jis gali skirtis ne tik išvaizdos, bet ir liesti.

http://oncoved.ru/molochnaya-zheleza/operatsiya-po-udaleniyu-grudi-pri-rake-i-vosstanovlenie

Krūties vėžio chirurgija

Krūties karcinoma yra viena iš dažniausiai pasitaikančių moterų vėžio. Pašalinus pieno liaukas vėžiu, galima visiškai atsikratyti piktybinių navikų ir išvengti jo pasikartojimo. Deja, nė vienas specialistas negali suteikti 100% garantijos dėl spartaus ląstelių platinimo ir galimo metastazių buvimo.

Chirurgijos indikacijos

Absoliuti dauguma krūties vėžiu sergančių pacientų būtina atlikti pieno liaukų pašalinimą. Piktybiniai navikai dažnai auga gana greitai kituose audiniuose ir organuose. Štai kodėl reikia nustatyti mastektomiją, kai aptinkamas navikas. Tačiau net ir pasibaigus pasikartojimo rizikai.

Pagrindinės chirurgijos indikacijos:

• antspaudas užima daugiau nei vieną kvadratą pieno liaukų
• naviko rezekcija nepavyko sunaikinti visų vėžio ląstelių
• sklerodermijos ar sisteminės raudonosios vilnos
• moteriai atlikta spindulinė terapija
• sandariklio skersmuo pasiekia 5 centimetrus, net ir baigęs visą neoadjuvanto chemoterapijos kursą
• neoplazma ir krūties uždegimas
• buvimas nėštumo metu

Mastektomija jau seniai yra pagrindinis būdas išvengti krūties vėžio ir užkirsti kelią pasikartojimui. Vadovaujantys mamologai teigia, kad visiškai pašalinus vieną krūtį galima atsikratyti atkryčio, tačiau kitoje gali atsirasti naviko. Deja, šiuo metu šis klausimas lieka neišspręstas. Neleisti, kad kiti šiuolaikinės medicinos organai ir audiniai neatsirastų navikų. Antrinėje navikoje jis taip pat bus pašalintas chirurginiu būdu.

Mastektomijos klasifikacija

Radikali mastektomija turi keletą pagrindinių veislių. Kiekvienu atveju, atsižvelgiant į paciento būklę, specialistas pasirenka tam tikrą operacijos tipą.

Radikalaus mastektomijos klasifikacija yra tokia:

Modifikuotas pieno liaukos pašalinimas pagal Pety

Pat modifikuota mastektomija tapo plačiai žinoma 1980-aisiais. Operacijos metu gaminamos poros pusiau ovalo formos pjūviai, iš kurių ištraukiamas geležis ir mažas krūtinės raumenys. Pastarasis atliekamas siekiant gauti prieigą prie pažastų limfmazgių. Žaizda susiuvama iš karto po drenažo procedūros.

Šio tipo operacijos yra optimalios ne tik funkciniu, bet ir kosmetiniu aspektu, nes išliko pagrindinė raumenų pectoralis. Pety mastektomija vis dar laikoma kovos su krūties vėžiu standartu.

Holstead operacija

Holstead pašalinimas yra radikalesnis krūties vėžio gydymo metodas. Tačiau jis vis dar naudojamas pacientų gelbėjimui vėlesnėse krūties karcinomos stadijose. Operacija apima visišką pieno liaukų, taip pat mažų ir didelių krūtinės raumenų, riebalinių audinių ir limfmazgių pašalinimą ašutiniame, subcapularis ir sublavijos regione. Kosmetikos požiūriu tokia operacija nėra geriausias variantas, o funkciniu požiūriu perspektyvos nėra palankiausios.

„Madden“ operacija

Ankstyvosiose krūties vėžio stadijose Maddenas gali atlikti operaciją, išsaugant krūtinės raumenis, o tai neleidžia prarasti sąnarių judumo. Dalinis ištraukimas liaukoje, taip pat riebalinis audinys sublavijos ir ašies ertmėse.

Išplėstinė miestų intervencija

Išplėstinė miesto mastektomija, kuri yra labai panaši į Halstead šalinimą, dabar atsilieka į foną ir naudojama gana retai. Svarbu tai, kad operacija laikoma itin radikalia. Išplėstinė operacijos versija skiriasi tik pašalindama parasterninius limfmazgius, dėl kurių atsitinka keletas šonkaulių kremzlių. Dėl galimybės gydyti parasterninius limfmazgius spindulinės terapijos ir chemoterapijos būdu, išplėstinė mastektomija nėra svarbi.

Naudojant bet kurį iš metodų, taikoma bendra anestezija. Pooperacinis laikotarpis būtinai apima drenažo vamzdžio įrengimą, kad būtų pašalintas perteklinis skystis valdomoje zonoje.

Pasekmės

Privalomas pooperacinis poveikis yra skausmas chirurgijos srityje. Gydytojas turi paskirti atitinkamus skausmą malšinančius vaistus. Taip pat pooperaciniu laikotarpiu galima pastebėti didelį serozinio skysčio kaupimąsi. Savaitės metu specialistai reguliariai drenuoja valdomą zoną. Be to, pacientas turi dėvėti elastingą tvarstį, tvirtai priveržtą aplink krūtinę.

• emocinė depresija, depresija
• hematoma ir vietinis kraujavimas
• randai gali sukelti skausmą
• rankų, pažastų ir krūtinės sienelių susiuvimo skausmai ar tirpimas
• erekcijos vystymasis dėl krūties odos infekcijos beta-hemoliziniu streptokoku

Per pirmuosius mėnesius daugeliui pacientų atsiranda limfostazė. Taip yra dėl intersticinio skysčio nutekėjimo. Limfostazė gali sukelti diskomfortą rankoje, esančią pašalintos liaukos pusėje - patinimas ir tirpimas. Nervų galūnių pažeidimai peties sąnaryje pasireiškia kaip periodiniai rankos judėjimo apribojimai.

Reabilitacija

Maždaug po kelių dienų po operacijos pašalinant liauką trumpam išeiti iš lovos. Gydytojai nerekomenduoja aktyviai judėti, kol siūlai nebus pašalinti. Tai paprastai atsitinka po vienos ar dviejų savaičių, priklausomai nuo bendros paciento būklės. Apskritai, reabilitacija trunka apie 1–1,5 mėnesius.

Pagrindiniai draudimai, kurių reikia laikytis po operacijos:

• bet kokias vandens procedūras, kol siūlės bus pašalintos
• padidėjęs fizinis aktyvumas
• švirkščiama į ranką ant pašalinto organo dalies
• sąlytis su ultravioletiniais spinduliais ir šiluma
• per pirmuosius du mėnesius
• plaukimas baseine arba plaukimas vandenyje mažiausiai du mėnesius

Norėdami atkurti peties sąnarį, gydytojas paskirs kasdieninę gimnastiką. Be to, pacientas turi laikytis dietos, kuri neturėtų būti pernelyg riebus ir aštrus maistas. Savo mityboje norite įtraukti daug kalorijų, bet lengvus maisto produktus, kuriuose gausu geležies.

Bendrosios rekomendacijos reabilitacijos laikotarpiu:

• išlaikyti rankų higieną
• nesijaudinkite pusėje, kurioje buvo atlikta operacija
• nepamirškite apie nuolatinį rankų masažą
• išvengti odos sužeidimų, jų atsiradimo atveju būtina naudoti antiseptikus
• normaliam limfos srautui ir sumažinti lizfostazės riziką, naudokite specialų tvarstį

Po operacijos kai kurioms moterims skiriama chemoterapija likusių vėžio ląstelių nužudymui. Jei yra hormono tipo krūties vėžys, gydymas hormoniniais vaistais yra privalomas.

Visos moterys, patyrusios radikalią mastektomiją, būtinai gauna 3 negalios grupes.

Šiuo metu galima atkurti nuotolinę krūtinę dviem būdais: plastinė chirurgija arba krūtinės pamušalas. Pirmasis variantas pasižymi didelėmis sąnaudomis, tačiau moterys yra patogesnės. Antrasis variantas yra pigesnis ir taip pat labai paklausus. Gamintojai gamina pakankamai protezų ir krūtų pagalvėlių, kurie atrodo labai panašūs į natūralias krūtines. Visų pirma, norint pagerinti moters psichologinę būklę, būtina prarasti liaukos rekonstrukcija.

Ankstyva krūties vėžio diagnostika ir gydymas padeda moterims išvengti daugelio mastektomijos padarinių. Svarbiausia prisiminti, kad gyvenimas po operacijos tęsiasi, o modernios rekonstrukcijos technologijos padės susidoroti su emocine depresija ir pradės gyventi normaliu ritmu.

http://bolivgrudi.ru/hirurgiya/udalenie-grudnyx-zhelez-pri-rake.html

Krūties pašalinimas vėžiu

Vėžinių liaukų vėžio pašalinimo operacija yra viena iš privalomų vėžio gydymo būdų. Jei moteryje randamas piktybinis navikas, jai bus parodyta operacija, kurios mastas priklauso nuo patologijos laipsnio ir kitų susijusių veiksnių. Krūtų šalinimas onkologijoje nėra neįprasta. Gydant vėžį, tai pašalins piktybinį naviką ir sumažins ligos pasikartojimo riziką ateityje. Krūties vėžio gydymas Maskvoje sėkmingai atliekamas Yusupovo ligoninėje. Tai modernus medicinos centras, kuris specializuojasi įvairių rūšių vėžio gydyme. Yusupovo ligoninėje galima gauti visą patologijos gydymo kursą ir toliau stebėti, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo.

Krūties vėžio chirurgija

Chirurginis gydymas esant vėžiui pieno liaukoje yra viena iš privalomų priemonių patologijai pašalinti. Retais atvejais krūties vėžį galima išgydyti be operacijos. Tai gali būti neinvazinis navikas (ty 0-asis vėžio etapas), kai liga nekelia grėsmės moters gyvenimui. Kitais atvejais rodoma operacija.

Vėžys pašalinamas iš krūties kartu su paveiktais audiniais. Taip pat pašalinami limfmazgiai, jei juose randama piktybinių ląstelių. Standartinės operacijos yra:

• Lampektomija (mažos krūtinės dalies pašalinimas);
• Quadrantctomy (ketvirtadalio krūties pašalinimas);
• Mastektomija (viso krūties pašalinimas).

Hormono priklausomo naviko atveju kiaušidės taip pat pašalinamos krūties vėžiu. Tai sumažina patologijos pasikartojimo riziką ateityje, jei piktybinės ląstelės reaguoja į moterų lytinius hormonus. Kiaušidžių pašalinimas iš krūties vėžio paprastai turi neigiamą grįžtamąjį ryšį (ypač vaisingo amžiaus moterims). Šis chirurgijos tipas yra ypatingas atvejis ir yra vartojamas kartu su dideliu agresyvumu naviko ir nepakankamai reaguojant į hormonų terapiją.

Organų išsaugojimo operacijos krūties vėžiui

Su krūties vėžiu susijusi organų konservavimo operacija apima tik paties naviko pašalinimą ir šalia esančio audinio plotą. Remiantis 2005 m. Tarptautinės krūties ligų konferencijos diskusijomis, minimalus audinių rezekcijos sluoksnis turėtų būti 1 cm, prireikus bus pašalintas didesnis audinių tūris.

Organų konservavimo operacija skiriama ankstyvojo invazinio vėžio ar neinvazinio vėžio gydymui. Operacijos apimtis priklausys nuo naviko dydžio ir piktybinių ląstelių plitimo į kaimynines zonas.

Daugeliu atvejų chemoterapija ar radioterapija bus reikalinga po operacijos, kad būtų pasiektas geriausias poveikis krūties vėžio gydymui. Tai sunaikins piktybines ląsteles, kurios lieka organizme po operacijos, ir sumažina patologijos pasikartojimo riziką.

Pieno liaukų naviko pašalinimas moterims: radikali chirurgija

Krūties vėžio chirurgija, susijusi su organo pašalinimu, vadinama radikaliu mastektomija. Jis naudojamas vėžio gydymui II-III stadijose (IV stadijoje, paprastai neveikia vėžys).

Operacijos metu atliekama visa krūties rezekcija. Kai vėžys plinta į limfmazgius, jie taip pat pašalinami. Kai kuriais atvejais abiejų pieno liaukų rezekcija atliekama, jei onkologinis procesas išplito į abu organus. Po operacijos reikės chemoterapijos ir radioterapijos, nes metastazės paprastai stebimos šiuose etapuose.

Po radikalaus mastektomijos moteris gali naudoti plastinės chirurgijos metodus krūties rekonstrukcijai naudojant implantus. Tai padės pagerinti estetinę valdomos zonos išvaizdą. Alternatyvi galimybė yra naudoti specialias nuimamas dantų protezus, kurie gali būti dėvimi pagal drabužius ir pašalinami bet kuriuo metu.

Prognozė

Gydymo krūties vėžiu sėkmė labai priklauso nuo jo tipo ir gydymo etapo. Pažymėtina, kad ne visada pats auglio dydis bus veiksnys, pabloginantis prognozę. Pavyzdžiui, jei neinvazinis vėžys yra didelis, vėžys vis dar laikomas 0 laipsniu ir 98% išgyvenamumo rodiklio.

Kai I stadijoje aptinkamas vėžys, po gydymo taip pat yra didelis teigiamų rezultatų procentas, todėl gali prireikti tik organų taupymo operacijos.

II etape išgyvenamumo procentas mažėja ir yra 60–80% penkerių metų išgyvenimo po gydymo ir atkryčių nebuvimo.

III etapo vėžį paprastai lydi metastazės, kurios labai apsunkina gydymą. Daugeliu atvejų reikalinga radikali mastektomija, galbūt pašalinus abu pieno liaukas. Taip pat naudojama chemoterapija kartu su radioterapija, kuri neigiamai veikia bendrą kūno būklę. Išgyvenamumas šiame etape yra 30-60%.

IV laipsnio onkologija paprastai negali būti visiškai gydoma. Šiame etape jau pastebėtas metastazavimas į keletą organų ir sistemų. Visos gydymo priemonės skirtos paciento būklės gerinimui ir skausmo šalinimui.

Krūties vėžio gydymas Maskvoje

Maskvoje sėkmingas krūties vėžio gydymas vyksta Yusupovo ligoninėje. Čia pacientai gauna platų medicinos paslaugų spektrą kokybiniam patologijos pašalinimui:

1. Pradinė konsultacija su patyrusiais mamologais ir onkologais.
2. Diagnostika, naudojant šiuolaikinę didelio tikslumo įrangą (mammografija, MRI, CT, onkologinių žymeklių nustatymas, biopsija ir kt.).
3. Chirurginis naviko ir pažeisto krūties audinio pašalinimas (atliekamas remiantis plataus masto modernių chirurgijos klinikų partnerių tinklu Maskvoje).
4. Chemoterapija ir radioterapija, sudaryta pagal tarptautinius krūties onkologijos gydymo protokolus, atsižvelgiant į individualias paciento savybes.
5. Vėlesni prevenciniai tyrimai.

Sunkiausiais atvejais Yusupovo ligoninėje teikiama paliatyvi priežiūra, siekiant palengvinti paciento būklę.

Pacientai gydomi patogioje ligoninėje. Pacientų priežiūrą atlieka kvalifikuotas personalas, kuris žino vėžiu sergančių pacientų valdymo ypatumus. Rūmai turi viską, kas reikalinga, kad pacientai nesijaudintų dėl vidaus problemų:

• Patogios lovos;
• Vonios kambarys su individualiais higienos reikmenimis;
• Televizorius;
• Oro kondicionierius;
• Slaugytojo skambinimo mygtukas ir kt.

Patogi atmosfera ir rūpestingas personalas sudaro sąlygas geresnei gerovei ir greitam atsigavimui.

http://yusupovs.com/articles/oncology/udalenie-molochnoy-zhelezy-pri-rake/

Krūties vėžio chirurgija, pasekmės ir prognozė

Krūties vėžio gydymas visada apima operaciją. Kaip radikaliai tai bus, gali nuspręsti tik specialistas. Paprastai jame atsižvelgiama į naviko vystymosi ypatybes, proceso paplitimą, ligos stadiją, formavimosi dydį ir paciento amžių. Daugelis moterų iš anksto nori kuo anksčiau sužinoti apie operaciją, kuria siekiama pašalinti krūties vėžį, kad būtų galima suprasti, kokio gyvenimo laukia juos toliau.

Chirurginis krūties vėžio gydymas

Šiuolaikinės medicinos pažangos dėka krūties vėžio (BC) gydymas yra neįmanomas be jo visiško pašalinimo (mastektomijos). Tokios operacijos yra gana veiksmingos, tačiau jos skiriamos tik mažiems naviko dydžiams. Jei liga paveikia kitus liaukos audinius arba jei yra žandikaulių limfmazgių pažeidimas, tikėtina, kad gydytojas nuspręs dėl mastektomijos. Pažvelkime į kiekvienos technikos savybes:

1. Lampektomija yra organų išsaugojimo operacija, kurios metu mažiausias krūties audinių kiekis yra išskiriamas. Jis atliekamas, jei vėžio dydis neviršija 4 cm, ir jis nustatomas ankstyvoje ligos stadijoje. Pagrindinis metodo tikslas - išlaikyti maksimalų sveikų audinių kiekį, krūties išvaizdą ir funkcionalumą. Estetinių defektų nebuvimas po vėžio pašalinimo padeda užkirsti kelią depresinės būklės vystymuisi, o tai savo ruožtu pagerina gydymo prognozę. Lumpektomijos metu moteris 1-2 dienas hospitalizuojama, o paskui 5–7 savaites ji laukia radioterapijos. Švitinimo tikslas - pašalinti visus vėžio židinius, kurie gali likti po pagrindinio naviko pašalinimo.
2. Kvadranektomija arba sektorinė rezekcija apima naviko išskyrimą per ketvirtąją pieno liaukos dalį. Kaip ir lumpektomijos atveju, spindulinis gydymas atliekamas pašalinus krūties vėžį.
3. Mastektomija yra plati chirurginė intervencija, kuri pašalina ne tik krūtinę, bet ir limfmazgius. Priklausomai nuo vėžio stadijos, taip pat galima išskirti mažą krūtinės ląstos raumenį. Daugeliu atvejų, pašalinus krūties vėžį, plastinė chirurgija gali iš dalies arba visiškai atkurti pieno liaukų formą. Ligoninė dėl mastektomijos trunka ilgiau, paprastai apie savaitę. Radiacinė terapija atliekama tik tuo atveju, jei nurodyta.

Pooperacinis laikotarpis

Kai moteris sužadina iš bendrosios anestezijos ir jos būklė stabilizuojasi, ji perkeliama į įprastą palatą. Po kelių valandų po operacijos leidžiama vaikščioti, o svarbiausia yra ne staiga pakilti.

Priemonė atliekama 1 kartą per kelias dienas, be to, visą laikotarpį, kai moteris vartoja skausmą malšinančius vaistus. Po mastektomijos žaizdoje paprastai paliekama 2-3 drenažai, kurie po kelių dienų pašalinami.

Paprastai siūlės nebūtinai turi būti pašalintos, po kurio laiko jie ištirpsta. Jei operacijos metu buvo pašalinti limfmazgiai, moteriai skiriamas gydymas biologiniais veiksniais arba chemoterapija.

Galimos krūties vėžio operacijos komplikacijos

Po operacijos atsiranda viršutinės galūnės edema, peties sąnario standumas, skausmas bandant pakelti ar pailginti ranką. Pleiskanumas pasireiškia per 1-2 mėnesius (kartais per metus), remiantis limfostaze.

Pašalinus limfmazgius, sutrikdomas limfos nutekėjimas. Prireikia laiko atkurti iš anksčiau neaktyvių užkardų (limfinių indų) prijungimo. Norint pagerinti savo būklę, moteriai rekomenduojama palaipsniui plėtoti savo ranką, pakelti ir perkelti ją į šoną, atlikti svyruojančius judesius.

Jei patinimas nesumažėja, vaistas skiriamas limfostazei. Po metų po krūties vėžio pašalinimo edemas gali pasireikšti. Jie yra susiję su randais limfmazgių srityje po radioterapijos. Šis reiškinys reikalauja apsilankyti pas gydytoją, nes tai gali reikšti vėžio progresavimą ir metastazių augimą.

Kada man reikia apsilankyti pas gydytoją?

Reabilitacijos laikotarpis paprastai trunka 2-3 mėnesius, o tada moters gyvenimas grįžta į tą patį kursą. Tačiau per pirmuosius metus po krūties vėžio pašalinimo būtina reguliariai (kas 3 mėnesius) apsilankyti pas gydytoją. Turėdami šiuos simptomus, turite tai padaryti nedelsiant:

• blizgėjimas, šaltos rankos;
• staigus padidėjimas, sutankinimas;
• limfmazgių uždegimas;
• silpnumas sąnaryje, standumas;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• aštrūs skausmai.

Prognozė

Krūties vėžys yra visiškai išgydomas. Kuo anksčiau jis aptinkamas, tuo didesnė tikimybė, kad gydymas bus sėkmingas. Statistikos duomenimis, 84% pacientų, sergančių 1 pakopos krūties vėžiu, gyvena 5 metus ar ilgiau. Jei nustatomas 2 etapas, rodiklis nukrenta iki 71%. Vėžio 3 ir 4 etapuose po operacijos gyvybė tęsiasi 18–48 proc. Moterų.

Vėžio pasikartojimo tikimybė priklauso nuo gydymo etapo. Kai kuriems pacientams vietovė, esanti šalia jau pašalinto naviko, gali būti dar kartą paveikta. Tačiau metastazės dažniausiai pasitaiko kitose kūno vietose. Dažniausiai pažeidžiami limfmazgiai, kaulai, oda, kepenys, plaučiai. Tačiau, nepaisant to, kad antrinio vėžio išgydyti dar neįmanoma, gyvenimas nesibaigia. Daugelis moterų ilgą laiką sugeba likti remisijoje.

Krūties vėžio diagnozė visada sukelia didelį stresą. Tačiau, kad gydymas būtų sėkmingas, labai svarbu išlaikyti emocinį stabilumą. Giminaičiai ir draugai turėtų palaikyti ir visais būdais ištraukti moteris iš depresijos. Pooperaciniu laikotarpiu pacientui gali prireikti psichologo pagalbos, kuri padėtų jai atgauti savo pasitikėjimą ir papasakoti, kaip gyventi.

http://mastopatiya.su/rak/operaciya-po-udaleniyu-iz-molochnoj-zhelezy.html

Kas yra krūties vėžio operacija?

Šiuo metu krūties vėžio pašalinimo operacija yra vienas iš pagrindinių piktybinių navikų gydymo būdų. Visame pasaulyje tai yra labiausiai paplitęs vėžys tarp moterų. Visuotinėje gyventojų grupėje tik mažesnis nei plaučių vėžys.

Krūties vėžio operacijos gali pašalinti netipinių (nenormalių) ląstelių koloniją iš organizmo. Tai taupo organizmą nuo navikų metastazių vystymosi, didina gyvenimo trukmę ir kokybę.

Priklausomai nuo sveikų audinių, pašalintų kartu su naviku, operacijos skirstomos į:

1. Organų išsaugojimas. Visiškas naviko pašalinimas sveikame audinyje. Jei įmanoma, pasiekite geriausią kosmetikos efektą.
2. Radikalus. Visiškas arba dalinis pieno liaukų pašalinimas.

Operacijos, saugančios kūno vientisumą

Lumpektomija atliekama palyginti greitai, palyginti su kitais metodais. Padaryta nedidelė pjūvis, kelis centimetrus. Dažnai naudojamas šiam elektriniam skalpeliui. Tai leidžia sumažinti kraujo netekimą gydymo metu ir pasiekti geresnį kosmetikos efektą ateityje.

Tada pats auglys pašalinamas maža sveiką audinį supančio audinio dalis. Dėl to galima išsaugoti pieno liaukas. Tai labai svarbu, ypač jaunoms moterims. Trūkumai yra galimas pooperacinis deformavimas ir liaukos tūrio pokyčiai. Galimas piktybinio naviko pasikartojimas.

Krūties sektorinė rezekcija yra viena iš labiausiai paplitusių organų tausojančių operacijų. Kartais tai vadinama „Blokhin“ operacija. Jis atliekamas dažniau pagal bendrąją anesteziją. Taikyti vietinę anesteziją Novocain arba Lidokainą. Operacija atliekama su mažo dydžio navikais, paveikiančiais nedidelę liaukos dalį. Maždaug 1/8–1/6 jos talpos yra pašalinamos.

Tarpinė rezekcija su limfadenektomija. Šios operacijos metu pašalinama 1/3 ar net pusė pieno liaukų. Kartu su auglio išskyrimu ir liaukų audiniais dažnai pašalinami pagrindiniai raumenų ir limfmazgiai (sublavijos, subscapularis).

Kryoammotomija yra vienas iš naujausių krūties vėžiu sergančių pacientų gydymo būdų.

Pirmiausia padaryta maža pjūvis. Tada specialus zondas maitinamas tiesiai į naviko ląsteles. Zondo galo temperatūra yra apie -100-120 ° C. Auglys greitai užšąla ir virsta ledo rutuliu, užšaldytu į kriokozę. Šis dizainas lengvai pašalinamas per mažą pjūvį per krūtinę.

Ši procedūra atliekama retais atvejais, kai yra nedidelis naviko dydis ir nėra metastazių.

Radikalios operacijos

Halstead mastektomija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Suteikus chirurginę prieigą, liaukos audinys pašalinamas odos ir poodinio riebalinio audinio pjūviu. Tada pectoralis pagrindiniai ir mažesni raumenys išimami toje pačioje pusėje. Būtinai pašalinkite apatinį audinį, kuris dažnai randamas mažose metastazėse.

Visuose trijuose sluoksniuose plunksniniai pluoštai pašalinami už krūtinės raumenų.

Miesto mastektomija yra panaši į pirmiau minėtą metodą. Šis krūties pašalinimas visiškai. Be to, pašalinami limfmazgiai, esantys krūtinkaulio šonuose. Krūtinkaulis yra plokščias kaulas, esantis krūtinės centre priešais.

Paste mastectomy yra klasikinės mastektomijos modifikuota versija. Visiškai pašalinkite liaukų krūties audinį, pagrindinį raumenį. Skirtingas operacijos bruožas yra tai, kad išsaugoti pagrindiniai raumenų ir riebalų audiniai.

Modifikuota Madden mastektomija skiriasi nuo ankstesnių variantų, nes po pačios krūtinės pašalinimo išlieka pagrindiniai krūtinės raumenys. Pašalinamas krūtinės ląstos gaubtas, akiliarinis, intermuskulinis ir subscapularis. Tuo pačiu metu išlyginamas pavojus, kad metastazės gali išsivystyti ląstelėse esančiuose limfmazgiuose.

Pieno liaukų amputacija yra operacija, skirta pačiam liaukos pašalinimui, visiškai išsaugant pagrindinius audinius.

Pagrindinės krūties šalinimo indikacijos

Vėžys turi būti gerai matomas vaizduose, paimtuose naudojant kompiuterizuotą tomografą arba rentgeno aparatą. Ypatingas dėmesys skiriamas pacientams, kuriems tuo pačiu metu, pvz., Skirtingose ​​vienos liaukos skiltyse, randama naviko. Šiuo atveju vienas iš radikalių operacijų laikomas prioritetu.

Jei auglys atsinaujina po lumpektomijos, rekomenduojama atlikti radikalų mastektomiją. Radikalios intervencijos rekomenduojamos moterims, kurios kontraindikacijos kartu vartojamos chemoterapijos kursui.

Pacientams, kuriems yra labai mažos krūtinės, organų konservavimo operacijos yra nepraktiškos.

Taip yra dėl to, kad pašalinus naviko fokusą, reikšminga pieno liaukos deformacija atsiranda keičiant jo tūrį. Daugeliui moterų tai nepriimtina kosmetikos požiūriu.

Kai kuriais atvejais mastektomija, nepriklausomai nuo pasirinkimo, derinama su radioterapija. Tai būtina, jei didelį limfmazgių skaičių paveikia metastazės, turinčios didelį naviko dydį (daugiau kaip 5 cm skersmens). Jei pooperaciniu laikotarpiu liaukų audinyje yra daug vėžio pažeidimų, atliekamas radioterapijos kursas.

Specialus tyrimas pašalintos medžiagos laboratorijoje išilginio audinio kraštuose kartais atskleidžia vėžines ląsteles. Tai pooperacinės radioterapijos indikacija.

Kaip operacija?

Chirurgija krūties vėžio šalinimui trunka vidutiniškai 1,5-2 valandas. Operacija, išskyrus minimaliai invazinę, atliekama pagal bendrąją anesteziją. Pacientas yra iš anksto nustatytas ant stalo. Žaizdos pusėje esanti rankena atimama iš kūno statmenai ir ant stovo.

Iš pradžių pjūvis formuojamas per visą liaukos apskritimą pusiau iškirptos formos. Tada gydytojas atskiria odą nuo poodinio riebalinio audinio. Dažnai atsiranda išpjaustymas ir vėlesnis krūtinės raumenų pašalinimas. Tada, jei reikia, nukreipkite tam tikrus raumenis į šoną. Tai leidžia pašalinti vėžiu paveiktus limfmazgius, kurie yra, pavyzdžiui, pažastyje arba po klasteriu.

Kiekvienas pašalintas limfmazgis yra privalomas išsiųstas į tyrimą. Išgėrus planuojamą audinio tūrį, būtinai tiekiamas drenažas, kuris leis susidariusiam skysčiui išsilieti ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu.

Drenažas dažnai yra mažas guminis vamzdis. Galutiniame operacijos etape būtina sustabdyti kraujavimą chirurginėje žaizdoje, jei tokia yra. Tada chirurgas dygsta chirurginę žaizdą.

Kartais operacijos metu turi būti pašalintos didelės odos sritys kartu su liaukų audiniu. Kai kuriais atvejais tai apsunkina žaizdų kraštų susiuvimo procesą paskutiniame operacijos etape. Chirurgas taiko specialius vidurius, kad užtikrintų normalų žaizdų gijimą. Jie yra pagaminti seklioje odoje chirurginės žaizdos pusėse.

Šiuo metu sukurti metodai, skirti atlikti operacijas su maksimaliu odos išsaugojimu.

Nepriklausomai nuo to, kokio tipo chirurgija buvo naudojama, pacientai dažnai skundžiasi dėl jutimo praradimo žaizdoje ir aplink ją. Taip yra dėl odoje esančių sensorinių nervų susikirtimo su chirurgo skalpeliu. Šis simptomas siejamas su minimaliai invazine ir radikalia mastektomija.

Laikui bėgant jautrumas beveik visada atkuriamas. Kita nemaloni operacijos pasekmė gali būti per didelis jautrumas arba dilgčiojimas intervencijos srityje. Jis taip pat susijęs su nervų galūnių dirginimu operacijos metu. Nepatogumas po tam tikro laiko.

Konkretaus tipo chirurgijos pasirinkimą atlieka chirurgas mamologas, atlikęs išsamų tyrimą. Būtina nustatyti tikslią naviko vietą, jo dydį ir laboratorinius metodus, kad galiausiai būtų patvirtinta diagnozė. Čia aprašoma, kaip nustatyti naviko buvimą ir nustatyti jo tipą.

Radikaliais metodais privaloma hospitalizuoti onkologijos ligoninėje arba specializuotame skyriuje. Pacientas, atsižvelgdamas į priešoperacinį preparatą, pačią operaciją ir pooperacinį laikotarpį, yra ligoninėje maždaug 2-3 savaites.

Jei, be pirminės krūties vėžio šalinimo operacijos, atliekama plastinė rekonstrukcinė chirurgija, padidėja buvimo ligoninėje trukmė. Atliekant minimaliai invazines intervencijas (pvz., Lumpektomiją), gydytojo nuožiūra gali būti sumažinta ligoninės buvimo trukmė. Būtina atlikti tolesnę ambulatorinę kontrolę.

Krūties manipuliavimas, ypač jo pilnas pašalinimas, yra stiprus stresas moteriai. Būtina nuodugniai ištirti, nustatyti tikslią diagnozę ir, jei įmanoma, įgyvendinti geriausius variantus. Šiandien yra daug krūties protezavimo metodų po mastektomijos.

Būsime labai dėkingi, jei įvertinsite jį ir dalinsitės jais socialiniuose tinkluose.

http://pro-rak.ru/organy/grud/operatsiya-po-udaleniyu-raka-molochnoj-zhelezy.html

Krūties šalinimas. Kaip operacija ir tolesnis gydymas?

Rusijoje kasmet gydytojai užregistruoja daugiau kaip 50 tūkstančių naujų krūties vėžio atvejų. Ir dauguma šių pacientų turės krūties operaciją. Kaip tai vyksta? Ir kaip po to ji pajus moterį?

Mūsų ekspertas yra Rusijos Federacinės medicinos ir biologijos agentūros specializuotų medicininės priežiūros ir medicinos technologijų federalinių tyrimų ir klinikinio centro onkologas-mamologas, medicinos mokslų kandidatas Jury Chabarovas.

Veikimas

Visų rūšių krūtų šalinimo operacijas galima sumažinti iki dviejų rūšių intervencijos:

• viso liaukos pašalinimas su gretimais limfmazgiais;
• liaukos dalies, bet ir limfmazgių pašalinimas.

Pašalinus visą liauką, nors atrodo, kad ji yra traumesnė, iš tikrųjų gaunamas geriausias rezultatas. Iš dalies pašalinus auglio tikimybę pakartotinai pasireikšti kelis kartus. Be to, dalinis pašalinimas turėtų būti atliekamas kartu su radioterapija, po kurios dažnai būna limfostazės - sutrikusi limfos nutekėjimas.

Šiandien, pašalindamas liauką, chirurgas nedaro įtakos krūtinės raumenims, kaip tai daroma beveik šimtą metų, taigi ligos liaukos dalis nėra ribota mobilumo srityje, ji išlaiko savo ankstesnius rezultatus.

Operacija trunka apie valandą ir atliekama pagal bendrąją anesteziją.

Ankstyvosios dienos

Pacientas ligoninėje yra 15 dienų. Pirmąją dieną, siekiant išvengti komplikacijų - kraujo krešulių susidarymo kojų induose arba pneumonijos vystymąsi (vyresnio amžiaus žmonės yra ypač jautrūs komplikacijoms) - pacientas turi sėdėti ir išlipti iš lovos ir vaikščioti. Pacientas nesijaučia skausmu. Iš pradžių ji gauna skausmą malšinančius vaistus, bet ne labai stiprius. Kai tokios operacijos niekada nenustato narkotinių medžiagų, kurios yra nustatytos po chirurginės intervencijos pilvo ertmėje ar krūtinėje. Ir išleidimo metu nebėra poreikio skausmą malšinti. Visą dieną ligoninėje, pažastyje, pacientas turi drenažą limfos drenažui, o krūtinė yra sandariai sujungta su elastiniu tvarsčiu, kad oda tvirtai priliptų prie raumenų ir limfos čia nerenkamos.

Kartais limfas toliau kaupiasi po šalinimo ir drenažo pašalinimo iš ligoninės. Jis turi būti laikas nuo laiko pašalintas iš chirurgo gyvenamosios vietos punkcijos. Kiek ilgai limfas prasidės, priklauso nuo individualių organizmo savybių. Nutukusiems žmonėms tai vyksta šiek tiek ilgiau nei plonuose.

Gydymas tęsiamas

Po operacijos pacientas toliau gydys. Kas bus, onkologas, priklausomai nuo proceso apimties, nusprendžia (ar buvo giluminių limfmazgių metastazių), apie naviko jautrumą hormonams. Jei auglys buvo priklausomas nuo hormonų, skiriamas hormonų gydymas. Šis gydymas yra paprasčiausias: kelerius metus pacientas per dieną imsis 1-2 hormoninės vaisto tablečių.

Tai vyksta, nors ir retai, tokia sėkminga galimybė, kai pakanka tik chirurginio gydymo. Taip atsitinka, jei navikas užfiksuotas pirmojo vystymosi etape ir limfmazgiuose nėra metastazių. Po operacijos pacientas yra pakankamai dinamiškas stebėjimas onkologe.

Kai kuriems pacientams reikės atlikti chemoterapiją. Pirmasis kursas dažnai vykdomas dar ligoninėje, o pacientas, gavęs gyvenamąją vietą, gauna rekomendacijas dėl tolesnio gydymo onkologiniame ambulatorijoje. Kai kuriuose regionuose šiuolaikinis gydymas jau taikomas: tikslinė terapija (iš angliško žodžio target yra „target“), kai vaistas veikia tiesiogiai vėžio ląstelėse ir blokuoja jų augimą.

Padarykite grožį

Kaip tęsis toks svarbus organas, kuris yra susijęs su moterų patrauklumu arba tiesiog su moterų misija žemėje, gyvenimas?

Atlikite vienodą krūties šalinimą ir ne visada įmanoma protezuoti. Tokiais atvejais dr. Khabarovas savo pacientams sako: „Pirmiausia dirbame, kad išgelbėtume gyvybes ir išsaugotume sveikatą, o antrajame etape - estetiką ir grožį“. Paprastai po 9–12 mėnesių po pieno liaukos pašalinimo jūs galite įdėti implantą ir net pasinaudoti galimybe padaryti abu krūtis didesnes arba, atvirkščiai, mažesnes, taip ištaisydami gamtos dizainą. O jei moteris žino, kad netrukus ji sugebės atgauti savo patrauklumą, ji nebus depresija.

Vyresnio amžiaus moterys (ir dauguma jų yra vėžiu sergančios pacientės) gali ir netgi gali įsigyti specialių apatinių drabužių su nuimamu protezu. Tai turi būti daroma ne tik estetikos labui, bet ir stuburo apkrovos pusiausvyrai.

Aktyvios moterys grįžta į normalų gyvenimą iš karto po išleidimo iš ligoninės, likusi dalis - maždaug per mėnesį.

Kartais, kai pasikeičia oras ar daug fizinio krūvio, moteris gali jausti skausmingą skausmą pašalintos liaukos srityje.

Ką jie gali

Ar įprastas darbas atliekamas namuose.

Ar sportas (kai limfas nustoja kauptis). Šioje būsenoje gerai plaukite baseine. Dabar jie gamina maudymosi kostiumus su įdėklais, įkištais į puodelius, net neleidžia įtarti, kad moteris buvo atlikusi operaciją.

Vykdykite intymų gyvenimą iš karto po išleidimo iš ligoninės.

Gimkite. Tačiau geriau šį sprendimą aptarti su onkologu ir ginekologu.

Kas ne

Pirmą kartą rankoje turi būti vežama daugiau kaip 2-3 kg nuo pašalintos sunkiosios galios pusės.

Pakilti į vonią ir pasimėgauti paplūdimiu - dabar jūs turite atsisakyti to amžinai.

Padarykite injekcijas į rankas iš pašalintos krūtinės pusės, įdėkite ant jo droppers, paimkite kraują iš bandymų. Visoms šioms manipuliacijoms yra sveika ranka.

Kas sukelia krūties vėžį?

• Paveldimumas.
• Hormonai.
• Microtrauma iš liaukos.
• Fibroadenomos atgimimas - gerybinis navikas.
• Cistų atgimimas. Ir jie pasirodo, kai pieno liauka neatitinka savo tikslo: moteris kasdien nesirūpina ir neparduoda vaikų.
• Pieno nutekėjimo sutrikimas maitinant kūdikį.

Yra daug veiksnių, kurie vaidina svarbų vaidmenį vėžio vystymuisi, tačiau negali būti išskirta, kad būtų išvengta vėžio. Nėra prevencijos, kuri apsaugotų moterį nuo šios ligos 100%. Todėl vienintelis būdas apsisaugoti yra reguliariai tikrinamas. Kartą per metus eikite į mammologą, atlikite mammogramą ir moteris, jaunesnes nei 35 metų, - krūties ultragarsu.

http://www.aif.ru/health/life/udalenie_molochnoy_zhelezy_kak_prohodit_operaciya_i_dalneyshee_lechenie