Periferinis plaučių vėžys
- Simptomai
Plaučių vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžio tipų. Kasmet diagnozuojama apie 1 milijoną naujų atvejų, jei atsižvelgiame į pasaulio statistiką. Šiuo atveju liga yra suskirstyta į keletą tipų, priklausomai nuo naviko lokalizacijos, jo vystymosi ypatybių.
Periferinis plaučių vėžys laikomas vienu iš rimčiausių ir pavojingiausių vėžio patologijos tipų. Tai pavojinga, kad pradiniai etapai praktiškai nepasireiškia, gana ilgas laikotarpis gali būti toks.
Dažniausiai neoplazma kyla iš mažų bronchų, bronchų arba alveolių epitelinio audinio. Su gyvūnais atlikti tyrimai parodė, kad kancerogeniniai veiksniai patenka į plaučius daugiausia hematogeniniu arba limfogeniniu būdu.
Klinikinis ligos vaizdas
Bet kuriuo atveju, kai auglys auga ir auga gilesniais audinių sluoksniais, vėžinė patologija pereina į rimtesnį etapą, pasirodys būdingi simptomai, kurie padės įtarti sveikatos problemas kuo greičiau, kreiptis į gydytojus iš specialistų.
Periferinio plaučių vėžio simptomai dažniausiai yra panašūs į kitas šios ligos rūšis. Jie bus rodomi taip:
Vienas iš pagrindinių naviko procesų skirtumų plaučiuose yra formų įvairovė
Kai pastebėsite išvardytus požymius, būtina apsilankyti pas gydytoją. Tik laiku atliekant diagnostiką, tikslios diagnozės lems periferinio plaučių vėžio prognozę labiau skatinančią.
Diagnostika ir jos metodai
Diagnostika leis jums tiksliai nustatyti, kur yra auglys, kokio dydžio jis yra, koks yra auglio pobūdis. Priklausomai nuo to, tolesnis gydymas bus kitoks.
Statistika rodo, kad dažniausiai diagnozuojama viršutinės dešiniojo ar kairiojo plaučių viršutinės skilties vėžys. Šis ligos tipas sudaro apie 60% atvejų. Priežastis yra kvėpavimo organų anatominė struktūra, aukštesnė oro mainai viršutinėse dalyse. Jei kalbame apie apatiniame dešiniajame arba kairiajame plaučių skiltyje esančią periferinę vėžį, tai yra 30% atvejų. Ir tik 10% sumažėja vidutinė kūno dalis.
Kalbant apie pačius diagnostikos metodus, visų pirma - tai radiografija. Rentgeno spinduliuotė periferiniuose rentgeno spinduliuose atliekama siekiant nustatyti neoplazmo buvimą ir jo lokalizaciją, siekiant įvertinti apytikslius matmenis ir struktūrą. Tačiau šis tyrimo metodas neleidžia matyti viso paciento sveikatos būklės, todėl jis negali būti vienintelis. Rentgeno nuotraukoje PRL gali būti vos pastebimas.
Biopsija - diagnostinis metodas
Būtinai atlikite apskaičiuotą ir magnetinį rezonansą. Šie tyrimo metodai leidžia jums gauti tikslesnę informaciją apie auglio struktūrą, dydį ir vietą, siekiant nustatyti, ar yra metastazių, ir pažiūrėkite, kur jie yra.
Nedarykite be biopsijos, o po to - gautos medžiagos histopatologiją. Šiame etape gydytojai gali nustatyti auglio pobūdį ir jo tipą, padaryti išvadą apie ligos pavojų.
Be to, pacientui bus perduotas išsamus kraujo tyrimas. Tai apima biochemiją, taip pat tyrimą apie naviko žymenis, tik po išsamaus patikrinimo gydytojai galės tiksliai nustatyti diagnozę, paskirti veiksmingą periferinio plaučių vėžio gydymą, didindami atsigavimo prognozę.
Gydymo taktika
Gydymo programa atliekama kiekvienu atveju atskirai. Tai priklausys nuo paciento tyrimo rezultatų, ligos stadijos ir su tuo susijusių ligų.
Bet kuriuo atveju pagrindinis gydymo metodas išlieka chirurginiu būdu. Tai leidžia jums pašalinti dalį organo, kurį paveikė navikas, taip pat gretimus audinius, kad išvengtumėte atkryčio. Tačiau, jei naviko dydis nėra didelis, nėra metastazių, regioniniuose limfmazgiuose yra vienas ar du metastazės, operacija žada būti sėkminga, suteikiant viltį visiškam atsigavimui.
Atliekama atvira arba minimaliai invazinė chirurginė procedūra. Pastarasis turi didesnį populiarumą, nes jis yra mažiau trauminis, turi nedaug kontraindikacijų, sumažina reabilitacijos laikotarpį. Tuo pačiu metu tokios operacijos efektyvumas pasiekia didžiausią normą, nes visi gydytojų veiksmai vykdomi kontroliuojant specialias kameras, rodančias vaizdą ekrane.
Jei reikia atlikti išsamesnį darbą, jie gali naudoti atvirą operaciją, nes jie negali būti naudojami kitaip.
Dažnai prieš operaciją atliekamas chemoterapijos ar radioterapijos kursas. Tai tiesa tais atvejais, kai navikas yra pakankamai didelis, pradėjo augti giliai į organo audinį. Antineoplastiniai vaistai arba radioaktyvus poveikis gali sunaikinti vėžines ląsteles, stabdant naviko augimą. Tokiu būdu daugeliu atvejų netgi galima sumažinti naviko dydį, todėl jį galima naudoti.
Gydymas priešvėžiniais vaistais ir radioterapija bus naudojamas po operacijos. Pagrindinis tikslas - sunaikinti likusias vėžines ląsteles, užkertant kelią sparčiam atkryčio vystymuisi.
Gydymo sėkmė priklauso nuo to, kiek ilgai pasirodė PRL, kokiame etape jis pasiekė. Jei kalbame apie 4 etapą, tada bus išskirtinai paliatyvi terapija, kuri leidžia pašalinti daugybę simptomų ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.
Papiliarinė vėžio patologijos forma.
Pagrindinė gerklės karcinomos savybė.
Laparotomija - gana sudėtinga chirurginė.
http://oncology24.ru/rak-legkih/perifericheskij-rak-legkogo.htmlPlaučių navikas
Plaučių navikas - jungia kelias auglių kategorijas, ty piktybines ir gerybines. Pažymėtina, kad pirmieji paveikia žmones, vyresnius nei keturiasdešimt, o pastarieji yra suformuoti jaunesniems nei 35 metų asmenims. Abiejų atvejų navikų susidarymo priežastys yra beveik tokios pačios. Dažniausiai daugiamečiai priklausomybės nuo kenksmingų įpročių, dirbantys pavojingoje gamyboje ir organizmo veikimas veikia kaip provokatoriai.
Ligos pavojus kyla dėl to, kad bet kuriame plaučių auglio eigos variante jau seniai nėra specifinių simptomų. Pagrindiniai klinikiniai požymiai laikomi negalavimu ir silpnumu, karščiavimu, lengvu diskomfortu krūtinės ląstoje ir nuolatinis drėgnas kosulys. Apskritai, plaučių ligos simptomai yra nespecifiniai.
Piktybiniai ir gerybiniai plaučių navikai gali būti diferencijuojami tik naudojant instrumentines diagnostines procedūras, kurių pirmoji vieta yra biopsija.
Visų tipų neoplazmų gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu, kuris susideda ne tik iš auglio išskyrimo, bet ir dalinio ar visiško pašalinto plaučių pašalinimo.
Tarptautinė dešimtosios pataisos ligų klasifikacija nustato atskiras auglių vertes. Taigi, piktybinio kurso formavimas turi kodą pagal ICD-10 - C34, o gerybinis - D36.
Etiologija
Piktybinių navikų susidarymą sukelia netinkama ląstelių diferenciacija ir patologinis audinių augimas, kuris vyksta genų lygmeniu. Tačiau tarp labiausiai tikėtinų plaučių naviko veiksnių, išskiriančių:
- daugiametė priklausomybė nuo nikotino - tai apima ir aktyvų, ir pasyvų rūkymą. Šis šaltinis sukelia ligos raidą vyrams 90%, o moterų - 70% atvejų. Pažymėtina, kad pasyvūs rūkaliai turi didesnę piktybinio naviko atsiradimo tikimybę;
- konkrečias darbo sąlygas, ty nuolatinį asmens ryšį su cheminėmis ir toksiškomis medžiagomis. Asbesto ir nikelio, arseno ir chromo, taip pat radioaktyviųjų dulkių laikoma pavojingiausia žmonėms;
- nuolatinis žmogaus kūno poveikis radono spinduliuotei;
- diagnozuoti gerybiniai plaučių navikai - tai yra dėl to, kad kai kurie iš jų, jei jie nebuvo gydomi, yra linkę transformuotis į vėžį;
- uždegiminių ar pūlingų procesų eigą tiesiogiai plaučiuose arba bronchuose;
- plaučių audinio randai;
- genetinis polinkis.
Tai yra priežastys, kurios prisideda prie DNR pažeidimo ir ląstelių onkogenų aktyvacijos.
Gerybinių plaučių navikų susidarymo provokatoriai šiuo metu nežinomi, tačiau pulmonologijos ekspertai mano, kad tai gali būti paveikta:
- apsunkintas paveldimumas;
- genų mutacijos;
- įvairių virusų patologinis poveikis;
- uždegiminis plaučių pažeidimas;
- cheminių ir radioaktyviųjų medžiagų įtaka;
- priklausomybė nuo blogų įpročių, ypač rūkymo;
- LOPL;
- bronchinė astma;
- tuberkuliozė;
- kontaktai su užterštu dirvožemiu, vandeniu ar oru, o formaldehidas, ultravioletinė spinduliuotė, benantracenas, radioaktyvieji izotopai ir vinilo chloridas dažniausiai laikomi provokatoriais;
- vietinio ar bendro imuniteto mažinimas;
- hormoninis disbalansas;
- nuolatinis įtemptų situacijų poveikis;
- prasta mityba;
- narkomanija.
Iš to, kas išdėstyta, darytina išvada, kad kiekvienas žmogus yra linkęs į auglio atsiradimą.
Klasifikacija
Pulmonologijos srities specialistai nusprendė skirti kelis piktybinių navikų tipus, tačiau pirmaujanti vieta tarp jų užima vėžys, diagnozuotas kas 3 žmonėms, turintiems auglio šioje srityje. Be to, taip pat atsižvelgiama į piktybinius:
- Limfoma - kilusi iš limfinės sistemos. Dažnai ši formavimosi priežastis yra panašaus naviko iš krūties ar storosios žarnos, inkstų ar tiesiosios žarnos, skrandžio ar gimdos kaklelio, sėklidžių ar skydliaukės, kaulų sistemos ar prostatos ir odos metastazių rezultatas;
- sarkoma - apima intraalveolinį arba peribronchinį jungiamąjį audinį. Dažniausiai lokalizuotas kairiajame plaučiame ir būdingas vyrams;
- piktybinis karcinoidas - turi galimybę formuoti tolimas metastazes, pavyzdžiui, į kepenis ar inkstus, smegenis ar odą, antinksčių ar kasos;
- plokščių ląstelių karcinoma;
- pleuros mezotelioma - histologiškai susideda iš pleuros ertmės linijų. Labai dažnai išsklaidoma;
- avižų ląstelių karcinoma, kuriai būdingas metastazių buvimas ligos progresavimo pradiniuose etapuose.
Be to, piktybinis plaučių navikas yra:
- labai diferencijuotas;
- vidutinis diferencijuotas;
- prastai diferencijuotas;
- nediferencijuoti.
Plaučių vėžys eina per kelis progresavimo etapus:
- pradinis - navikas neviršija 3 centimetrų dydžio, veikia tik vieną šio organo segmentą ir nėra metastazuojamas;
- vidutinio sunkumo - švietimas pasiekia 6 centimetrus ir duoda atskiras metastazes regioniniams limfmazgiams;
- sunkus navikas, kurio tūris didesnis nei 6 centimetrai, tęsiasi iki gretimų plaučių ir bronchų skilčių;
- sudėtinga - vėžys suteikia plačias ir tolimas metastazes.
Gerybinių navikų klasifikacija pagal audinių tipą, įtrauktą į jų sudėtį:
- epitelio;
- neuroektoderminis;
- mezoderminis;
- germinalas.
Gerybiniai plaučių navikai taip pat apima:
- adenoma yra liaukos susidarymas, kuris savo ruožtu yra suskirstytas į karcinoidus ir karcinomas, cilindrus ir adenoidus. Pažymėtina, kad piktybiniai navikai pastebimi 10% atvejų;
- Hamartoma arba chondroma - embriono navikas, apimantis sudedamąsias gemalų audinio dalis. Tai yra dažniausiai diagnozuoti šios kategorijos subjektai;
- papiloma arba fibroepitelioma - susideda iš jungiamojo audinio stromos ir turi daug papiliarinių procesų;
- fibroma - pagal tūrį neviršija 3 centimetrų, bet gali išaugti iki milžiniškų dydžių. Jis pasireiškia 7% atvejų ir nėra linkęs į piktybinius navikus;
- lipoma yra riebalinis navikas, kuris yra labai retai lokalizuotas plaučiuose;
- Leiomyoma - retas formavimas, apimantis lygiųjų raumenų pluoštus ir atrodo kaip polipas;
- kraujagyslių navikų grupė - tai hemangioendotelioma, hemangio-pericitoma, kapiliarinė ir caverninė hemangioma ir limfangioma. Pirmieji du tipai yra sąlyginai gerybiniai plaučių navikai, nes jie linkę išsivystyti į vėžį;
- teratomas arba dermoidas - veikia kaip embrioninis navikas arba cistas. Atsiradimo dažnis siekia 2%;
- neurino arba shvanomu;
- neurofibroma;
- chemodectom;
- tuberkuloma;
- pluoštinė histiocitoma;
- ksantoma;
- plazmocitoma.
Paskutinės 3 rūšys laikomos rečiausiai.
Be to, gerybinis plaučių navikas (židiniu) yra suskirstytas į:
- centrinė;
- periferinė;
- segmentinis;
- pagrindinis;
- dalinis.
Klasifikavimas augimo kryptimi reiškia, kad egzistuoja šios sudėties:
- endobronchial - tokioje situacijoje auglys giliai įeina į broncho liumeną;
- ekstrabroninis - augimas, nukreiptas į išorę;
- vidinis - daigumas atsiranda plaučių storyje.
Be to, bet kokio tipo neoplazmai gali būti vienas arba keli.
Simptomatologija
Klinikinių požymių sunkumą lemia keletas veiksnių:
- švietimo vietos nustatymas;
- naviko dydis;
- daigumo modelis;
- su tuo susijusių ligų buvimas;
- metastazių skaičius ir paplitimas.
Piktybinių navikų požymiai nėra specifiniai ir pateikiami:
- priežastinis silpnumas;
- nuovargis;
- periodinis temperatūros padidėjimas;
- bendras negalavimas;
- ARVI simptomai, bronchitas ir pneumonija;
- hemoptizė;
- nuolatinis kosulys su gleivine ar pūlingu skrepliu;
- dusulys, atsirandantis poilsiui;
- krūtinės skausmas;
- staigus kūno svorio sumažėjimas.
Gerybinis plaučių navikas turi šiuos simptomus:
- kosulys, su nedideliu kiekiu skreplių, sumaišytų su krauju ar pūliais;
- švilpimas ir triukšmas kvėpavimo metu;
- darbo jėgos sumažėjimas;
- dusulys;
- nuolatinis temperatūros rodiklių padidėjimas;
- astmos priepuoliai;
- bangos į viršutinę kūno dalį;
- bronchų spazmas;
- žarnyno judėjimo sutrikimas;
- psichikos sutrikimai.
Pažymėtina, kad dažniausiai nėra gerybinių perkoliacijos formavimosi požymių, todėl liga yra diagnostinė staigmena. Kalbant apie piktybinius plaučių navikus, simptomai yra išreikšti tik tada, kai navikas auga iki milžiniško dydžio, didelių metastazių ir vyksta vėlesniuose etapuose.
Diagnostika
Teisingą diagnozę galima atlikti tik atlikus platų instrumentinių tyrimų spektrą, prieš kurį būtinai atliekami manipuliacijos, kurias tiesiogiai atlieka gydantis gydytojas. Tai apima:
- ligos istorijos tyrimas - nustatyti ligas, dėl kurių atsiranda tam tikras navikas;
- susipažinti su asmens gyvenimo istorija - nustatyti darbo sąlygas, gyvenimo sąlygas ir gyvenimo būdą;
- klausytis paciento fonendoskopu;
- Išsami pacientų apklausa - sudaryti visišką klinikinį ligos eigos vaizdą ir nustatyti simptomų sunkumą.
Tarp instrumentinių procedūrų, kurias verta paminėti:
- Kairiojo ir dešiniojo plaučių rentgeno spinduliai;
- CT ir MRI;
- pleuros punkcija;
- endoskopinė biopsija;
- bronchoskopija;
- torakoskopija;
- Ultragarsas ir PET;
- angiopulmonografija.
Be to, reikia atlikti šiuos laboratorinius tyrimus:
- bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
- naviko žymenų tyrimai;
- mikroskopinis skreplių tyrimas;
- biopsijos medžiagos histologinė analizė;
- citologinis efuzijos tyrimas.
Gydymas
Visiškai piktybiniai ir gerybiniai plaučių navikai (nepriklausomai nuo piktybinių navikų tikimybės) yra visiškai chirurginiai.
Kaip medicininę intervenciją galima pasirinkti vieną iš šių operacijų:
- apvali, marginalinė arba apsišaknijusi rezekcija;
- lobektomija;
- bilobektomija;
- pneumonektomija;
- lukštenimas;
- pilnas arba dalinis plaučių išsiskyrimas;
- torakomija.
Veikiantį gydymą galima atlikti atvirai arba endoskopiškai. Siekiant sumažinti komplikacijų ar remisijos riziką po intervencijos, pacientams atliekama chemoterapija arba spindulinis gydymas.
Galimos komplikacijos
Jei ignoruojate simptomus ir negydote ligos, yra didelė komplikacijų rizika:
Prevencija ir prognozė
Sumažinti tikimybę, kad organizme gali atsirasti neoplazmų:
- visiškai atmesti visus blogus įpročius;
- tinkama ir subalansuota mityba;
- fizinio ir emocinio streso vengimas;
- asmeninių apsaugos priemonių naudojimas dirbant su nuodingomis ir toksiškomis medžiagomis;
- išvengti organizmo poveikio;
- laiku diagnozuoti ir gydyti patologijas, kurios gali sukelti navikų susidarymą.
Taip pat nepamirškite apie reguliarų profilaktinį tyrimą medicinos įstaigoje, kuri turi būti surengta ne mažiau kaip 2 kartus per metus.
Diagnozuotas navikas plaučiuose turi skirtingą prognozę. Pavyzdžiui, sąlyginai palankus rezultatas būdingas geranoriškam švietimui, nes kai kurie iš jų gali virsti vėžiu, bet su ankstyvu diagnozavimu, išgyvenamumas yra 100%.
Piktybinių navikų rezultatai tiesiogiai priklauso nuo diagnozės progresavimo laipsnio. Pavyzdžiui, 1-ajame etape penkerių metų išgyvenamumas yra 90%, antrajame etape - 60%, 3–30%.
Mirtingumas po operacijos svyruoja nuo 3 iki 10%, ir kiek pacientų, gyvenančių su plaučių naviku, tiesiogiai priklauso nuo naviko pobūdžio.
http://simptomer.ru/bolezni/organy-dykhaniya/2786-opukhol-legkikhKairiojo plaučių periferinis vėžys
Kairiojo plaučių periferinis vėžys
Plaučių vėžys yra viena iš pirmųjų mirtinų ligų reitingavimo pozicijų. Per 50 metų ir vyresniems nei 45 metų vyrams išsivysto periferinis plaučių vėžys. Vyrai yra labiau linkę į šią ligą. Viršutinės skilties navikas dažniau pasireiškia nei apatinė, o dešinysis plaučiai yra dažniau paveikti nei kairėje. Tačiau kairiųjų pusių vėžys žengia agresyviau ir praktiškai nepalieka palankios prognozės.
Vėžys yra keletas piktybinių procesų rūšių, iš kurių vienas yra periferinis vėžys. Ši vėžio forma kyla iš bronchų epitelio ląstelių, tada paimami plaučiai. Lydimas aktyvios metastazės į tolimus organus ir regioninius limfmazgius.
Periferinių vėžio priežastys
Šiandien pagrindinė patologinio proceso plaučiuose priežastis yra kancerogenų, ypač įkvėptų cigarečių dūmais, poveikis. Rūkantieji, turintys ilgametę patirtį, yra labiausiai jautrūs viršutinio plaučių skilties vėžiui dėl didelio dervos kiekio kaupimosi plaučiuose ir sumažėjusios plaučių funkcijos.
Kancerogenai patenka į plaučius ne tik su tabaku, bet ir dėl oro taršos. Pramoninėse zonose, kuriose perdirbimo pramonė yra aktyvi, vėžio rizika padidėja kelis kartus.
Pagrindinis rizikos veiksnys visada buvo rūkymas, tačiau be to, yra ir kitų veiksnių:
- Lėtinės plaučių ligos: uždegiminiai ir infekciniai procesai.
- Sumažėjęs imunitetas sisteminių ligų, įskaitant imunodeficito, fone.
- Spinduliuotės poveikis.
- Tiesioginis įkvėpimas arba netiesioginis sąlytis su chemikalais: arsenas, nikelis, kadmis, chromas, radonas.
Piktybinio proceso vystymasis visada grindžiamas nepalankiomis aplinkos sąlygomis arba sunkiais sisteminiais sutrikimais. Visų pirma, nominali sistema kenčia nuo neigiamų veiksnių, po kurių organizmas praranda gebėjimą tinkamai kovoti su piktybinėmis ląstelėmis ir prasideda dešiniojo arba kairiojo plaučių viršutinės skilties augimas.
Svarbus vaidmuo tenka bronchų būklei, nes periferinis plaučių vėžys prasideda nuo bronchų ląstelių. Todėl ligų, tokių kaip lėtinė bakterinė ar toksinė bronchitas, vaidmuo vystosi plaučių naviko procesui.
Kairiojo plaučių naviko simptomai
Viršutinės plaučių skilties naviko simptomai ilgą laiką nepasireiškia, o tai priklauso nuo patologinių ląstelių struktūros ir vėžio savybių. Taigi, plokščias auglys greitai sunaikina plaučius, jo simptomai jau prasideda nuo vėžio perėjimo į trečiąjį etapą, kai atsiranda metastazių. Jei kalbame apie vėžio vystymąsi iš mažų bronchų segmentų, ty periferinių, simptomai prasideda nuo auglio plitimo į pleurą. Pats periferinis navikas turi būdingą apvalią formą, dažnai lokalizuojasi viršutinėje plaučių dalyje ir po to palaipsniui veikia visą organą ir aplinkines struktūras.
Periferinis vėžys taip pat vadinamas Pencost naviku. Jis pasižymi organo viršutinės skilties pažeidimais ir peties nervo pluošto disfunkcija.
Pagrindiniai periferinio vėžio simptomai nesiskiria nuo kitų formų, tai kosulys, krūtinės skausmas, hemoptizė ir bendras negalavimas. Priklausomai nuo augimo laikotarpio, simptomai progresuoja arba išnyksta.
Ligos fazės
- Pirmasis vystymosi etapas yra biologinis. Jis prasideda nuo piktybinių ląstelių atsiradimo, kol jie bus aptikti ant rentgenogramos.
- Ikiklinikinė arba asimptominė fazė - tęsiasi nuo to momento, kai diagnozės metu nustatomas auglys, kol atsiras pirmieji simptomai.
- Klinikinė vystymosi fazė - per šį laikotarpį pasireiškia pagrindiniai vėžio simptomai, ligos eiga yra sunki, atliekamas tinkamas simptominis ir radikalus gydymas. Jei klinikiniame etape nesiimama jokių veiksmų, ligos prognozė yra nepalanki, pacientas miršta per kelis mėnesius.
Pažymėtų simptomų ir asimptominio kurso pakitimų priežastis yra daugybė veiksnių. Visų pirma paciento organizmui priklauso naviko augimo produktai, terapinis gydymas ir struktūriniai pokyčiai plaučiuose. Tolesnis vėžys progresuoja, tuo labiau tikėtina, kad visas kairiųjų plaučių skilimas bus sunaikintas pleuros ertmės priepuoliu.
Metastazių simptomai
Simptomai plaučių vėžio metastazėse
Metastazės taip pat turi įtakos simptomams: vėžio ląstelių perėjimas per limfinę ir kraujotakos sistemą sukelia atskirų organų funkcijos pokyčius, o tai apsunkina gydymo metodą. Pridedama intoksikacijos, inkstų nepakankamumo, smegenų veiklos sutrikimų ir brandžių kraujo ląstelių susidarymo simptomai. Vienas pažeidimas susijęs su vėlesnėmis ligomis, ir kartu tai veda prie rimtos paciento būklės.
Ar galima įtarti kairiojo plaučių vėžį pradiniame vystymosi etape? Tam reikia atsižvelgti į jų bronchų ir kitų krūtinės ertmės organų būklę. Jei ilgą laiką buvo stebimas uždegimas, lėtinis bronchitas, lėtinės kvėpavimo takų infekcijos ir yra genetinis polinkis, onkologijos galimybė didėja. Šiuo atveju reikia atkreipti dėmesį į kosulį, skausmą, neaiškios eksudato spalvos atsiradimą ir kreiptis į onkologą diagnozei.
Komplikacijos ir metastazės
Periferinis vėžys su lokalizacija kairiajame plaučiuose sukelia nepataisomą žalą netoliese esančioms ir tolimoms struktūroms. Visų pirma, kvėpavimas yra sutrikęs, tada krūtinės navikas sukelia bronchų uždegimą, abscesus.
Komplikacijos taip pat gali pasireikšti rankose, sutrikdyti pirštų jautrumą, skausmas pasireiškia petyje ir išilgai viso kairiojo ranka.
Vėžio metastazės atsiranda beveik 100% atvejų, pradedant nuo trečiojo etapo. Metastazės dažnai migruoja į kaulų čiulpus, kaulus, inkstus ir antinksčių liaukas, taip pat smegenis. Iš jų matyti, kad metastazių ir jų komplikacijų simptomai gali būti susiję su rimtais atskirų smegenų struktūrų pažeidimais. Šis suvokimas, atmintis, koordinavimas ir protinis komponentas. Gali būti, kad dėl metastazių gali atsirasti psichikos sutrikimų.
Trachėjos stenozė, vidinis kraujavimas, disfagija, geresnis vena cava sindromas - visa tai gali būti dėl periferinio vėžio.
Plaučių vėžio diagnostika
Ankstyvajame biologinės fazės vystymosi etape galima aptikti vėžį tik atliekant biocheminę analizę. Liga yra besimptomė perėjimo prie antrojo etapo metu. Antrosios fazės, ikiklinikinės, diagnostika gali būti atliekama atliekant rentgeno tyrimą, tačiau pacientas vis dar neturi jokių skundų, dėl kurių atsiranda trečiasis laikotarpis - klinikinis. Klinikinėje stadijoje pacientas jau turi simptomų kompleksą, kurio pagrindu galima atlikti preliminarią diagnozę ir atlikti visas būtinas diagnostines priemones.
Periferinio vėžio diagnostika apima:
- torakomija, pleuros punkcija;
- klinikiniai šlapimo, kraujo ir išmatų tyrimai;
- biocheminis kraujo tyrimas;
- magnetinio rezonanso vaizdavimas ir radiografija.
Po diagnozės sudarymo gydymo pradžioje nustatomas naviko proceso lokalizavimas.
Viršutinės plaučių skilties gydymas
Operacijos pagrindas - plaučių vėžys be metastazių požymių. Piktžolių pažeidimas pašalinamas kartu su sveikais audiniais, po kurio dešinė plaučių dalis perima pašalinto organo funkcijas. Chirurginis gydymas turi teigiamą prognozę, o penkerių metų išgyvenamumas svyruoja nuo 55%, priklausomai nuo vėžio formos ir tolesnio gydymo.
Po operacijos pacientui pasireiškia radioterapija ir gydymas chemoterapiniais vaistais. Plaučių vėžio chemoterapija yra visų pirma tarp visų gydymo metodų, nes dažnai plaučių liga pasireiškia agresyviai ir sukelia daug kontraindikacijų radikaliam gydymui.
Chemoterapija
Plaučių vėžio chemoterapija
Tokiais atvejais atliekamas chemoterapinis gydymas:
- nesugebėjimas atlikti operacijos dėl auglio artumo prie stemplės;
- vėžio lokalizavimas gerklėje;
- vėžio artumas prie pagrindinių kraujagyslių ir širdies.
Be to, chemoterapija yra nustatyta kaip metastazių prevencija po vėžio pašalinimo ir prieš operaciją.
Operacijų tipai
Paciento veikimo atveju galima pasirinkti kelias operacijas.
- Lobektomija - dviejų plaučių skilčių išnykimas.
- Pleišto rezekcija yra dalinis organo pašalinimas, jis atliekamas tik ankstyvame etape.
- Pulmonektomija - plaučių šalinimas su bronchų kultais.
Operacijos galimybė padidina palankios prognozės tikimybę, tačiau periferinis vėžys yra pernelyg agresyvus, todėl labai sunku laiku pradėti gydymą.
Išgyvenimo prognozė su plaučių vėžiu
Galimybė išgydyti periferinį vėžį beveik nebūna, ji vystosi žaibišku greičiu ir turi mažą jautrumą chemoterapijos vaistams. Bet koks plaučių vėžys turi nepalankią prognozę, kuri išgyvena po 2–6 mėnesių diagnozės.
Penkerių metų prognozė dėl išgyvenimo po operacijos ir konservatyvaus gydymo yra tik 15%. Šiuolaikinių vaistų nuo vėžio naudojimas gali kelis kartus pailginti paciento gyvenimą, tačiau tik riboto vėžio gydymo atveju.
http://www.no-onco.ru/lechenie-raka/rak-legkogo/perifericheskij-rak-levogo-legkogo.htmlPeriferinis plaučių vėžys
Periferinis plaučių vėžys yra viena iš sunkių ir bendrų piktybinių ligų, turinčių įtakos kvėpavimo sistemos organams. Patologija yra klastinga, nes žmogus apie jį sužino vėlai, nes ankstyvosiose stadijose auglys praktiškai nepasireiškia. Iš pradžių vėžio procesas paveikia vidutinio dydžio bronchus, tačiau, nesant medicininės priežiūros, jis patenka į centrinę formą, kurioje yra nepalankesnė prognozė.
Koncepcija ir statistika
Periferinis plaučių vėžys pradeda vystytis nuo vidutinio dydžio bronchų epitelio, palaipsniui užfiksavus visus plaučių audinius. Ligos patogenezei būdingas latentinis piktybinių procesų ir metastazių pirmųjų etapų eigas į limfmazgius ir tolimus organus.
Dažniausiai navikas yra lokalizuotas viršutiniame organo skiltyje, o dešinysis plaučiai dažniau pasireiškia nei kairėje. Tačiau kairiojo plaučių vėžys yra labai agresyvus, nesukelia jokios vilties atsigauti.
Pagal statistiką, ligos kodas pagal ICD-10 registrą: C34 Piktybiniai navikai bronchų ir plaučių.
Priežastys
Pagrindinė ligos priežastis yra laikoma kancerogenais, įkvėptais tabako dūmais. Dažniausiai rūkantys asmenys susiduria su liga dėl nuolatinio dervos kaupimosi bronchuose ir bendro kvėpavimo sistemos sutrikimo.
Tačiau kancerogenai patenka į plaučius dėl aplinkos taršos. Vietose, kur yra cheminė ir kita pramoninė gamyba, kvėpavimo takų vėžio dažnis padidėjo kelis kartus.
Be to, onkologinį procesą skatinantys veiksniai:
- jonizuojančiosios spinduliuotės;
- imunodeficitas, kuris atsirado lėtinių somatinių sąlygų fone;
- apleistos kvėpavimo sistemos ligos - uždegiminės bronchų ir plaučių infekcijos;
- nuolatinė sąveika su tokiomis cheminėmis medžiagomis kaip nikelis, radonas, arsenas ir kt.
Kas yra rizikuojamas?
Dažniausiai į asmenų skaičių įtraukiamos šios asmenų grupės:
- rūkantiems su ilgamete patirtimi;
- chemijos darbuotojai, pvz., plastikai;
- asmenims, sergantiems LOPL - lėtinėmis obstrukcinėmis bronchopulmoninėmis ligomis.
Bronchų ir plaučių būklė vaidina svarbų vaidmenį plėtojant onkologiją. Svarbu nepaisyti kvėpavimo organų problemų be dėmesio ir nedelsiant juos gydyti, kad būtų išvengta įvairių komplikacijų, įskaitant mirtinus.
Klasifikacija
Periferinis plaučių vėžys yra suskirstytas į kelias formas, kurių kiekvienas turi savo savybes. Siūlome juos išsamiau apsvarstyti.
Kortikos pleuros forma
Piktybinis procesas išsivysto auglio pavidalu su vienkartiniu paviršiumi, kuris greitai plinta per bronchus, auga į plaučius ir krūtinę su plonais grioveliais. Jis priklauso vėžiui, todėl metastazuoja į stuburo ir šonkaulių kaulus.
Nodalinė forma
Vėžys turi mazgelinį pobūdį ir vienkartinį paviršių, pradėdamas vystytis nuo bronchų audinių. Šio neoplazmo rentgenogramai būdingas gilėjantis - Rieglerio sindromas - jis rodo broncho atsiradimą piktybiniame procese. Pirmieji ligos simptomai pasireiškia, kai jie sudygsta plaučiuose.
Pneumoninė forma
Liaukinio pobūdžio navikas, atstovaujamas daugeliu piktybinių mazgų, kurie linkę palaipsniui sujungti. Vidutinės ir apatinės plaučių dalys dažniausiai paveiktos. Diagnozuojant šią ligą, paciento rentgenogramoje aiškiai matyti ryškios dėmės tamsiame fone, vadinamojoje „oro bronchogramoje“.
Patologija tęsiasi kaip ilgalaikis infekcijos procesas. Plaučių uždegimo formos atsiradimas paprastai paslėptas, simptomai didėja, kai progresuoja navikas.
Cavitary forma
Neoplazmui būdingas mazgelis, kurio viduje yra ertmė, kuri atsiranda dėl jo laipsniško skaidymo. Tokio naviko skersmuo paprastai neviršija 10 cm, todėl gana dažnai piktybinio proceso diferencinė diagnostika yra neteisinga - liga gali būti painiojama su tuberkulioze, abscesu ar plaučių cistu.
Šis panašumas dažnai lemia tai, kad vėžys, paliktas be tinkamo gydymo, aktyviai progresuoja, sunkindamas onkologijos vaizdą. Dėl šios priežasties ligos ertmės forma aptinkama labai vėlai, daugiausia neveikiančiose terminalo stadijose.
Kairiojo viršutinės ir apatinės skilties periferinis vėžys
Su piktybinio proceso viršutinės plaučių ląstelių pralaimėjimas limfmazgiai nepadidėja, ir navikas yra netaisyklingos formos ir nevienalytė struktūra. Plaučių modelis rentgeno diagnostikoje šakninėje dalyje plečiasi kraujagyslių tinklelio forma. Su apatinės skilties pralaimėjimu, priešingai, limfmazgiai didėja.
Kairiojo plaučių viršutinės skilties periferinis vėžys ir dešinė
Su dešiniosios plaučių viršutinės skilties pralaimėjimu, onkologinio proceso klinikiniai požymiai bus tokie patys kaip ir dalyvaujant kairiojo plaučių liga. Vienintelis skirtumas yra tas, kad dėl anatominių ypatybių dešiniajame organe dažniau vyksta vėžys.
Periferinis vėžys viršūnėje su Pancost sindromu
Netipinės ląstelės, turinčios tokią vėžio formą, aktyviai implantuojamos į peties juostos nervinius audinius ir indus. Liga pasižymi šiais klinikiniais požymiais:
- skausmas iš pradžių periodiškai, bet su laiku skausmingu pastoviu tipu;
- peties diržo inervacijos pažeidimas, dėl kurio atsiranda atrofiniai rankų raumenų pokyčiai, rankų ir pirštų sustingimas ir net paralyžius;
- ant rentgeno matomų šonkaulių kaulų naikinimo;
- Hornerio sindromas su būdingais mokinio susitraukimo požymiais, ptoze, akių obuolių traukimu ir pan.
Be to, ši liga sukelia tokius bendrus simptomus kaip balso užkimimas, padidėjęs prakaitavimas, pažeistos plaučių veido paraudimas.
Etapai
Liga vyksta pagal tam tikrus piktybinio proceso etapus. Apsvarstykite juos toliau lentelėje.
Simptomai
Iš pradžių kalbame apie sausą kosulį, retkarčiais retą skreplių, daugiausia ryte. Palaipsniui jis įgyja žievės, beveik histerinio pobūdžio, su padidėjusiu skreplių kiekiu su kraujo dryželiais. Šis simptomas yra svarbus diagnozuojant vėžį 90% atvejų. Hemoptysis prasideda, kai navikas auga į gretimų kraujagyslių sieneles.
Po kosulio skausmo atsiranda. Tai pasirenkamas plaučių vėžio simptomas, tačiau didžioji dalis pacientų pastebi, kad jos pasireiškia nuobodu ar nuobodu. Priklausomai nuo naviko vietos, diskomfortas gali spinduliuoti (duoti) kepenims, kai navikas yra dešinėje plaučių dalyje arba širdies regione, kai kalbama apie kairiojo plaučių pažeidimus. Progresuojant piktybiniam procesui ir metastazėms, skausmas intensyvėja, ypač dėl fizinio poveikio vėžiui.
Daugeliui pacientų jau pirmojoje ligos stadijoje pastebima žemos kokybės kūno temperatūra. Paprastai jis yra patvarus. Jei situacija apsunkina obstrukcinės pneumonijos vystymąsi, karščiavimas tampa aukštas.
Dujų mainai plaučiuose yra sutrikdyti, kenčia paciento kvėpavimo sistema, todėl dusulys pastebimas net ir fizinės jėgos nebuvimo atveju. Be to, gali atsirasti osteopatijos požymių - nakties skausmas apatinėse galūnėse.
Diagnostika
Piktybinio proceso aptikimas prasideda asmens apklausa ir tyrimu. Renkant anamnezę, specialistas atkreipia dėmesį į paciento kenksmingų įpročių amžių ir buvimą, rūkymo patirtį, užimtumą pavojingoje pramoninėje gamyboje. Tada paaiškina kosulio pobūdį, hemoptizės faktą ir skausmo buvimą.
Pagrindiniai laboratoriniai ir instrumentiniai diagnostikos metodai yra šie:
- MRT Tai padeda nustatyti piktybinio proceso lokalizaciją, auglio augimą gretimuose audiniuose, metastazių buvimą tolimuose organuose.
- CT Kompiuterinė tomografija nuskaito plaučius, todėl galima labai tiksliai aptikti naviką iki nedidelio dydžio.
- PET Pozitrono emisijos tomografija leidžia ištirti atsirandantį auglį trimatėje erdvėje, nustatyti jos struktūrinę struktūrą ir onkologinio proceso stadiją.
- Bronchoskopija. Jis nustato kvėpavimo takų nepageidaujamumą ir leidžia pašalinti biomedžiagą histologiniam tyrimui, kad būtų galima diferencijuoti auglius.
- Skreplių analizė. Plaučių išsiskyrimas, kai tiriamas kosulys dėl netipinių ląstelių buvimo. Deja, tai negarantuoja 100% rezultato.
Gydymas
Kova su periferiniu plaučių vėžiu atliekama dviem pagrindiniais metodais - chirurgine ir radioterapija. Pirmasis nėra svarbus visais atvejais.
Nesant metastazių ir naviko dydžių iki 3 cm, atliekama lobektomija - operacija, kuria siekiama pašalinti neoplazmą be gretimų organų struktūrų. Tai reiškia, kad kalbame apie plaučių skilties pašalinimą. Gana dažnai, kai įsikiša didesnis tūris, atsiranda patologijos recidyvai, todėl chirurginis gydymas pirmuoju piktybinio proceso etapu yra laikomas efektyviausiu.
Jei regioniniai limfmazgiai yra paveikti metastazių ir naviko dydžių, atitinkančių antrąjį vėžio etapą, atliekama pulmonektomija - visiškai pašalinami ligoti plaučiai.
Jei piktybinis procesas persikėlė į gretimus organus ir atokiuose kūno vietose atsirado metastazių, chirurginė intervencija draudžiama. Sunkios ligos negali garantuoti pacientui palankių rezultatų. Šiuo atveju rekomenduojama atlikti radiacinį poveikį, kuris taip pat gali būti pagalbinis chirurginės intervencijos metodas. Tai padeda sumažinti piktybinių navikų tūrį.
Kartu su šiais gydymo būdais taip pat naudojama chemoterapija. Pacientams skiriami vaistai, tokie kaip vinkristinas, doksorubicinas ir pan. Jų vartojimas yra pateisinamas dėl kontraindikacijų chirurginei ir radiacinei terapijai.
Dažniausiai užduodami klausimai
Ar galima vienu metu pašalinti abu paveiktus plaučius? Asmuo negali gyventi be dviejų plaučių, todėl, jei abiejų organų vėžys yra iš karto, operacija nevyksta. Kaip taisyklė, šiuo atveju kalbame apie apleistą vėžį, kai chirurginis gydymas yra kontraindikuotinas ir naudojamasi kitais gydymo metodais.
Ar plaučių transplantacija / transplantacija padaryta vėžiui? Onkologinės ligos yra donoro organo ar transplantacijos transplantacijos apribojimas. Taip yra dėl to, kad piktybiniame procese naudojamas specifinis gydymas, kurio fone donorų plaučių išgyvenimo tikimybė yra sumažinta iki nulio.
Liaudies gydymas
Žmonės paprastai kreipiasi į neoficialius vaistus, kai nėra tradicinio gydymo poveikio arba norima pasiekti geresnių rezultatų ir paspartinti gydymo procesą.
Išvardykime, kurie metodai pasirodė periferiniame plaučių vėžyje.
Trapų tinktūra. Po žydėjimo išpjaukite augalo šaknis, nuplaukite, supjaustykite 3 mm storio gabaliukais ir išdžiovinkite šešėlyje. 50 g sausos žaliavos supilkite 0,5 litrų degtinės, reikalauti 10-14 dienų. Paimkite 1 šaukštelį. 3 kartus per dieną prieš valgį.
Žiaunų riebalų priemonė. Šis produktas yra labai veiksmingas pirmajame plaučių vėžio stadijoje. Dygliuotos riebalai, medus ir alavijo sultys sumaišomos vienodai. Įrankis yra paimamas viduje 1 valgomasis šaukštas. l 3 kartus per dieną tuščiame skrandyje.
Atkūrimo procesas
Reabilitacijos laikotarpis po atlikto gydomojo poveikio organizmui reikalauja pakankamai laiko. Onkologai pastebi, kad kai kurie pacientai atsigauna lengviau ir greičiau, o kiti imasi mėnesių ar net metų, kad sugrįžtų į savo ankstesnį gyvenimą.
Siekiant paspartinti reabilitacijos procesą, rekomenduojama laikytis šių kriterijų:
- vykdyti specialius kvėpavimo pratimus, vadovaujant treniruoklių instruktoriui, siekiant mokyti krūtinės raumenis ir palaikyti kvėpavimo organus tonusu;
- nuolatinis motorinis aktyvumas net poilsiui - galūnių minkymas padeda pagerinti kraujo apytakos procesus ir išvengti perkrovimo plaučiuose.
Be to, atkreipiamas dėmesys į mitybos mitybos principų laikymąsi - jis turi būti ne tik dalinis, bet ir pakankamai stiprinamas ir lengvai virškinamas, kad būtų išlaikytas organizmo energijos balansas.
Dieta
Gydymo ir profilaktikos sistemoje svarbus vaidmuo tenka ir plaučių vėžio mitybai, nors ir ne pagrindinė pagalbos rūšis. Subalansuota mityba leidžia sveikam ir sergančiam asmeniui suteikti reikiamą energijos paramą ir maistines medžiagas, normalizuoti medžiagų apykaitą ir sumažinti šalutinį chemo ir radioterapijos poveikį.
Visų pirma, leiskite mums išvardyti, kurie produktai, turintys priešnavikinį aktyvumą, turėtų būti įtraukiami į mitybą lygiai taip pat ir profilaktiniais, ir terapiniais tikslais periferiniam plaučių vėžiui:
- karotino turintys maisto produktai (vitaminas A) - morkos, petražolės, krapai, laukinės rožės ir tt;
- patiekalai, kuriuose yra gliukozinolatų - kopūstai, krienai, ridikai ir kt.;
- maistas su monoterpeninėmis medžiagomis - visų rūšių citrusai;
- produktai su polifenoliais - ankštiniai augalai;
- spirituoti patiekalai - žalieji svogūnai, česnakai, subproduktai, kiaušiniai, švieži vaisiai ir daržovės, lapų arbata.
Jums reikia atsisakyti sąmoningai žalingų maisto produktų - kepti ir rūkyti patiekalai, greitas maistas, gazuoti cukrūs gėrimai, alkoholis ir kt.
Progresuojant plaučių vėžiui, daugelis pacientų atsisako valgyti, todėl jų pragyvenimui ligoninėje enteralinė mityba organizuojama - per zondą. Ypač tiems, kurie susiduria su tokia liga, yra paruoštų mišinių, praturtintų esminiais vitaminais ir mineralais, pvz.
Vaikų, nėščiųjų ir žindančiųjų ligos eiga ir gydymas
Vaikai Onkologija vaikystėje retai išsivysto dėl bronchų ir plaučių pažeidimų. Paprastai jauniems pacientams liga yra susijusi su nepalankiomis aplinkos sąlygomis arba rimtu paveldimu polinkiu. Pavyzdžiui, mes galime kalbėti apie tai, kad mama, kuri nustojo rūkyti, yra priklausoma nuo tabako.
Vaikai gali lengvai nustatyti periferinio plaučių vėžio klinikinius simptomus - nesant duomenų apie bronchopulmoninę ligą, pediatras siunčia vaikui papildomą tyrimą, kurį atlieka pulmonologas ar ftisiologas, kad būtų atlikta teisinga diagnozė. Ankstyviausias onkologijos aptikimas ir gydymas prasidėjo, regeneracija yra teigiama. Taikomo gydymo principai bus tokie patys kaip ir suaugusiems pacientams.
Nėštumas ir žindymas. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu moterims neįtraukiama periferinio plaučių vėžio diagnostika. Tokiu atveju gydymas turi būti visiškai patikėtas atitinkamo profilio specialistams. Vaiko išsaugojimo klausimas sprendžiamas individualiai. Jei etapas yra tinkamas, operacija rekomenduojama antrąjį trimestrą nepertraukiant nėštumo. Vaisiaus mirties rizika yra 4%. Esant metastazėms apleistos onkologijos atveju, moters prognozė yra nepalanki - ne ilgiau kaip 9 mėnesius nuo diagnozės nustatymo dienos.
Išplėstinis amžius. Pagyvenusiems pacientams plaučių audinio periferinis vėžys dažnai eina paslėptu modeliu ir aptinkamas per vėlai. Dėl jų sveikatos būklės ir praėjusių metų tokie pacientai retai atkreipia dėmesį į periodišką kosulį, skreplių atsiradimą ir kitus sutrikimų požymius, rašydami juos į silpną imuninę sistemą ir lėtines patologijas. Todėl liga dažniau aptinkama terminalo neveikiančioje stadijoje, kai pagalba apsiriboja tik paliatyvia medicina.
Periferinis plaučių vėžio gydymas Rusijoje, Izraelyje ir Vokietijoje
Per pastarąjį dešimtmetį surinkti statistiniai duomenys rodo, kad plaučių vėžys arba adenokarcinoma yra viena iš labiausiai niokojančių ligų. Remiantis tuo pačiu tyrimu, daugiau nei 18,5% visų vėžiu sergančių pacientų kasmet miršta nuo šios diagnozės. Šiuolaikinė medicina turi pakankamą arsenalą, skirtą kovai su šia liga, ankstyvą gydymą, piktybinio proceso sustabdymo tikimybę ir atsikratymą. Siūlome sužinoti apie galimybę gydyti periferinį plaučių vėžį skirtingose šalyse.
Gydymas Rusijoje
Kova su kvėpavimo sistemos vėžiu čia vykdoma pagal Pasaulio sveikatos organizacijos reikalavimus. Pacientams teikiama pagalba paprastai teikiama nemokamai su Rusijos Federacijos medicinos politika ir pilietybe.
Mes siūlome išsiaiškinti, kur nueiti su periferiniu plaučių vėžiu Maskvoje ir Sankt Peterburge.
- Onkologinis centras „Sofija“, Maskva. Specializuojasi tokiose srityse kaip onkologija, radiologija ir radioterapija.
- Maskvos mokslinių tyrimų institutas, pavadintas P.A. Herzen, Maskva. Pagrindinė vėžio centras Rusijoje. Jis teikia reikiamą medicinos paslaugų spektrą pacientams, kurie kreipėsi dėl plaučių vėžio.
- Nacionalinis medicinos ir chirurgijos centras. N.I. Pirogovas, Sankt Peterburgo klinikinis kompleksas.
Apsvarstykite, kokių peržiūrų tinkle yra apie išvardytas medicinos įstaigas.
Gydymas Vokietijoje
Naujoviški periferinio plaučių vėžio gydymo metodai yra labai veiksmingi, tikslūs ir toleruojami, tačiau jie nėra atliekami vietinėse ligoninėse, bet užsienyje. Pavyzdžiui, Vokietijoje. Štai kodėl kova su onkologija yra tokia populiari šioje šalyje.
Taigi, kur galiu gauti pagalbą su periferiniu plaučių vėžiu Vokietijos klinikose?
- Universiteto klinika Giessen ir Marburgas, Hamburgas. Didelis medicinos kompleksas Vakarų Europoje, vykdantis praktinę ir mokslinę veiklą.
- Eseno universiteto klinika „Esenas“. Specializuojasi gydant vėžį, įskaitant kvėpavimo sistemą.
- Plaučių onkologijos klinika "Charite", Berlynas. Plaučių onkologijos katedra, kurios specializacija yra infekcijos ir pulmonologijos srityje, veikia universiteto medicinos komplekso pagrindu.
Siūlome apsvarstyti kai kurių išvardytų medicinos įstaigų peržiūrą.
Periferinis plaučių vėžio gydymas Izraelyje
Ši šalis yra teisėtai populiari medicinos turizmo kryptimi. Izraelis garsėja aukščiausiu piktybinių navikų diagnozavimo ir gydymo lygiais bet kuriame jų vystymosi etape. Kovos su vėžiu rezultatai šioje pasaulio dalyje praktiškai laikomi geriausiais.
Siūlome sužinoti, kur galite gauti pagalbą dėl bronchopulmoninės sistemos onkologijos šioje šalyje.
- Vėžio centras, Herzliya klinika, Herzliya. Jau daugiau kaip 30 metų ji priima pacientus iš įvairių pasaulio dalių vėžio gydymui.
- Medicinos centras „Ramat Aviv“, Tel Avivas. Klinika naudoja visas novatoriškas technologijas chirurgijos ir radioizotopų tyrimų srityje.
- Klinika "Assuta", Tel Avivas. Privačios medicinos įstaigos, kad pacientams nereikėtų laukti, kol bus gautos ir atliekamos būtinos medicininės procedūros.
Apsvarstykite kai kurių klinikų apžvalgas.
Metastazės
Antrinių vėžio vietų vystymasis yra neišvengiamas procesas, kai vėžys yra apleistas. Periferinių piktybinių plaučių pažeidimų metastazės išplito per kūną šiais būdais:
- Limfogeniniai. Plaučių audinyje yra tankus limfinių kraujagyslių tinklas. Kai auglys auga į jų struktūrą, netipinės ląstelės yra išsklaidytos per limfinę sistemą.
- Hematogeninis. Metastazių dezimiliacija vyksta visame kūne. Visų pirma, pažeidžiami antinksčių liaukos, tada kaukolės ir krūtinės, smegenų ir kepenų kaulai.
- Kontaktai Navikas implantuojamas į netoliese esančius audinius - paprastai šis procesas prasideda pleuros ertmėje.
Komplikacijos
Pažangus periferinio pobūdžio plaučių karcinomos laipsnis, šios ligos pasekmės yra metastazės, išplitusios į organizmo vidines struktūras. Jų buvimas pablogina išlikimo prognozę, onkologijos stadija tampa neveiksminga, o paciento mirtis laikoma dar viena komplikacija.
Tiesioginiai onkoproceso padariniai kvėpavimo sistemoje yra bronchų obstrukcija, plaučių uždegimas, plaučių kraujavimas, atelazė, naviko dezintegracija su intoksikacija. Visa tai neigiamai veikia paciento gerovę ir reikalauja visapusiškos sveikatos priežiūros.
Recidyvas
Pagal statistiką maždaug 75% piktybinių navikų per artimiausius penkerius metus po pirminio gydymo pabaigos atsinaujina. Labiausiai rizikingi recidyvai artimiausiais mėnesiais - jų fone gali gyventi iki vienerių metų. Jei vėžio pasikartojimas nepasireiškia per 5 metus - pagal onkologų nuomones, antrinio naviko vystymosi tikimybė sumažinama iki minimalių verčių, pavojingas laikotarpis baigėsi.
Periferiniuose plaučių pažeidimuose piktybinių procesų pasikartojimas yra labai agresyvus ir gydymas sėkmingas tik ankstyvoje ligos stadijoje. Deja, kitais atvejais paciento gyvenimo trukmės prognozė yra labai nepalanki, nes navikas yra beveik nejautrus pakartotinai chemoterapijai ir radioterapijai, o chirurginė intervencija šioje situacijoje dažnai yra kontraindikuotina.
Prognozė (kiek gyvų)
Skaičiai, susiję su periferinio plaučių vėžio išgyvenimu, skiriasi priklausomai nuo histologinės naviko klasifikacijos. Toliau pateiktoje lentelėje pateikiame vidutinius visų prognozuojamų vėžio pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, kriterijus.
http://oncologys.ru/zlokachestvennye-opuholi/organy-grudnoj-kletki/perifericheskij-rak-legkogo